Krvné doštičky (krvné doštičky) sú krvné zložky malej veľkosti (2–4 µm) a nemajú jadro, ale hrajú významnú úlohu v procese zrážania krvi a zastavenia krvácania.
V prípade zmeny hladiny krvných doštičiek v smere redukcie sa u detí diagnostikuje trombocytopénia.
Choroba môže mať rôzny tvar v závislosti od počtu krvných doštičiek:
Patológie sú citlivé na 25% detí v perinatálnych centrách. Vo vyššom veku sa trombocytopénia pozoruje u 5 detí na 100 tisíc, väčšinou sú mladší žiaci chorí.
Choroba môže mať:
Tiež sa môže vyskytnúť trombocytopénia:
Každý typ patológie má svoje vlastné príčiny a mechanizmus vývoja.
Existujú štyri typy imunitnej trombocytopénie u detí.
Výskyt neonatálnej izoimunitnej trombocytopenickej purpury môže byť spojený s inkompatibilitou antigénov krvných doštičiek tehotnej ženy a plodu, ak matka nemá antigény krvných doštičiek P1a1 (polovica prípadov) alebo Pb2, Pb3, Onro, Co., atď.
Výsledkom je, že protilátky proti krvným doštičkám, ktoré produkuje telo ženy do krvných doštičiek budúceho dieťaťa, prenikajú do placenty a ničia jej krvné doštičky.
Ochorenie sa zriedkavo pozoruje a diagnostikuje sa okolo 20. týždňa tehotenstva.
Symptomatológia trombocytopénie je charakterizovaná bodovými hemorágiami na koži a slizniciach novorodenca, častými krvácaniami z nosa.
Nie je vylúčená možnosť fatálneho následku krvácania v životne dôležitých orgánoch (10%). Pri priaznivej prognóze sa trvanie ochorenia pohybuje od 3 do 4 mesiacov s postupným vymiznutím symptómov a ďalším úplným zotavením.
Ako sa vyvíja posttransfúzna trombocytopénia, ešte nebola objasnená. V niektorých prípadoch môže krvná transfúzia alebo hmotnosť krvných doštičiek po týždni po zákroku spôsobiť katastrofický pokles hladiny jadrových buniek (menej ako 20 000 / μl). Dieťa sa objavuje na kožnej vyrážke hemoragického typu a dochádza ku krvácaniu.
Heteroimunitná forma patológie je charakterizovaná zmenou antigénnej štruktúry krvných doštičiek spôsobenej vírusmi, mikróbmi alebo liečbou určitými liekmi, čo spôsobuje ich deštrukciu protilátkami.
Patológia sa pozoruje u detských infekcií a lézií vírusov: hepatitídy, herpesu, chrípky, akútnych respiračných ochorení a používania určitých liekov:
Zriedkavo sa pri rutinnej vakcinácii vyskytuje heteroimunitná trombocytopénia.
Symptómy ochorenia sa prejavujú po niekoľkých dňoch po nástupe vírusového alebo infekčného ochorenia alebo po začiatku liekovej terapie vo forme kožných vyrážok a menšieho krvácania. Trombocytopénia tohto typu spravidla nevedie k vážnym následkom a vnútorným krvácaním, nevyžaduje liečbu a prechádza samostatne počas 1-2 týždňov po odstránení základného ochorenia alebo vysadení lieku.
V prípade autoimunitnej purpury sa v takýchto prípadoch pod vplyvom protilátok vyskytuje predčasná smrť nezmenených krvných doštičiek:
Použitie niektorých liekov (aspirín, heparín, biseptol atď.) Môže prispieť k výskytu autoimunitnej trombocytopénie.
Niekedy nie je možné zistiť príčinu ochorenia, diagnostikuje sa ako idiopatická trombocytopénia.
Patológie neimunitnej povahy môžu byť dedičné alebo sa môžu vyskytnúť v dôsledku určitých porúch v tele.
Hlavnou príčinou dedičnej trombocytopénie sú génové mutácie. Patológia sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:
Výskyt produktívnej trombocytopénie sa spája so zlyhaním hematopoetického systému so súčasným narušením tvorby jadrových jadier v takýchto situáciách:
Príjem trombocytopénie sa pozoruje v prípade zvýšenej konzumácie krvných doštičiek počas zrážania krvi v dôsledku: t
Oneskorenie krvných doštičiek (z 80 na 90%) v slezine s ich ďalšou deštrukciou a bez kompenzačného zvýšenia počtu prispieva k vzniku redistribúcie trombocytopénie. Patologický proces nastáva so zvýšenou veľkosťou orgánu vyvolaného:
Zriedenie trombocytopénie sa môže vyskytnúť v dôsledku infúzie alebo transfúzie krvi bez náhrady straty krvných doštičiek.
Akútnu imunitnú trombocytopéniu najčastejšie postihujú deti (rovnako chlapci a dievčatá) vo vekovej skupine od 2 do 6 rokov po niekoľkých týždňoch po vírusovom ochorení, očkovaní alebo priebehu liečby liekmi. Počas puberty je však ochorenie častejšie u dievčat.
Prejavy patológie sú akútne a náhle v prírode. Kožná vyrážka sa zistí ráno po prebudení vo forme:
Vyrážky na koži sú sprevádzané nazálnym krvácaním, ako aj predĺženým uvoľňovaním krvi po odstránení zubov, od ďasien počas kefovania a počas menštruácie u dievčat.
Detekcia meleny (čierne polotekuté výkaly s charakteristickým nepríjemným zápachom), ako aj vylučovanie krvi v moči indikuje vnútorné krvácanie, ktoré sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch (od 2 do 4%).
Výskyt intrakraniálneho krvácania sa pozoruje u 0,1–0,5% pacientov s ťažkými formami ochorenia po dlhý čas.
Zväčšená slezina sa pozoruje u 10% pacientov, telesná teplota zostáva normálna.
Akútna forma ochorenia má zvyčajne priaznivú prognózu a môže trvať až šesť mesiacov.
Ak hladina krvných doštičiek nie je počas tohto obdobia zvýšená, ochorenie je diagnostikované ako chronické. K rozvoju patológie dochádza postupne, pričom jej príčina zostáva spravidla neodhalená. Určitý počet špecialistov vidí spojenie medzi trombocytopéniou a ložiskami chronických infekcií (napríklad chronickou tonzilitídou) alebo dlhodobou expozíciou určitých látok organizmu (farby, pesticídy atď.).
Prejavy chronickej formy ochorenia sú veľmi rôznorodé: výskyt petechie a ekchymózy, ako aj závažné krvácanie.
Ochorenie u pediatrických pacientov sa zisťuje pomocou:
V niektorých prípadoch je vhodné priradiť:
Dôležitú úlohu pri vyšetrení malého pacienta zohráva diagnostika základného ochorenia, ktoré prispieva k zníženiu hladiny krvných doštičiek.
Liečba trombocytopénie u mladých pacientov sa zvyčajne vyskytuje doma po dobu 2 mesiacov. Väčšina detí nepotrebuje lieky, dokonca ani v ťažkom štádiu ochorenia.
V prípade rizika masívneho krvácania (intrakraniálneho alebo gastrointestinálneho) alebo ich dlhého trvania sa však odporúča použiť prednizolón a intravenózny imunoglobulín. Je potrebné mať na pamäti, že lieky majú vedľajšie účinky, často nevedú k úplnej remisii a mali by sa používať len pod dohľadom lekára.
V závažných prípadoch dieťa:
V prípade chronickej formy ochorenia sa neprijímajú žiadne terapeutické opatrenia, kým sa nevyskytne masívne krvácanie.
Choré deti by mali viesť normálny život, ale každých šesť mesiacov podstúpiť plánované vyšetrenia a vyhnúť sa ublíženiu na zdraví. Tiež sa neodporúčajú kontaktné športové triedy.
Dieťa potrebuje kompletnú a vyváženú stravu s potrebným počtom mikro a makro prvkov. Hrubé a tuhé jedlá, ako aj teplé a studené jedlá a nápoje by mali byť vylúčené zo stravy.
V priebehu 3 rokov sa väčšina detí úplne uzdraví. Hlavná vec je starostlivo sledovať dieťa, dodržiavať odporúčania lekára a dať mu svoju lásku a náklonnosť.
Nebezpečnou chorobou detstva je trombocytopénia u detí. Jeho hroziaci účinok je, že kvôli nízkej zrážanlivosti krvi je hemostatický systém narušený a krvácanie sa nezastaví, ak je poškodený cievny systém tela. Slabá zrážanlivosť krvi je spojená so znížením hladín krvných doštičiek spôsobených rôznymi vnútornými a vonkajšími faktormi. Takéto krvácanie je ťažké zastaviť, takže môžu mať za následok smrť dieťaťa.
V zdravom ľudskom tele sa počet trombocytov dramaticky zvyšuje v miestach poškodenia integrity ciev, čo pomáha zastaviť krvácanie. Adhézia krvných doštičiek medzi sebou a fibrínovými vláknami sa nevyskytuje v krvnom obehu chorého dieťaťa. Existujú nasledujúce faktory, ktoré spúšťajú trombocytopéniu v detstve:
Zvýšené zničenie krvných doštičiek spôsobené týmito faktormi:
Zníženie produkcie krvných doštičiek je spôsobené:
Medzi príčiny trombocytopénie zmiešaného pôvodu patria nasledujúce patológie:
Vo väčšine prípadov je trombocytopénia u novorodencov spôsobená zvýšením deštrukcie krvných buniek. Menej ako 5% je spôsobené poklesom produkcie krvných doštičiek.
Trombocytopénia u detí je nebezpečná, pretože prechádza bez bolestivej kliniky a negatívnych zmien v stave dieťaťa. Z tohto dôvodu rodičia často neberú dieťa k lekárovi a nie sú si vedomí choroby, ktorá, ako sa vyvíja, môže spôsobiť vážne vnútorné krvácanie, ktoré vedie k smrti. Návšteva u lekára je potrebná, ak sa u syna alebo dcéry pozoruje jeden alebo viac príznakov:
Úroveň ohrozenia zdravia a dokonca aj života závisí od frekvencie príznakov. Všeobecná prognóza ochorenia u dieťaťa závisí od formy trombocytopénie, jej príčin, včasnosti diagnózy a liečby. Prejavy trombocytopénie sú vyjadrené takýmito patologickými stavmi:
Okrem zberu histórie, informácií o klinických prejavoch, štandardných testoch sa používajú tieto výskumné metódy:
Pri dlhom priebehu ochorenia sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie sleziny a lumbálnej punkcie. Pravidelne sa majú vykonávať klinické krvné testy. Referenčné hodnoty krvných doštičiek u detí závisia od veku. Pokles týchto ukazovateľov viac ako trojnásobok vekových ukazovateľov potvrdzuje trombocytopéniu. U dojčiat sa používa aglutinácia krvných doštičiek v sére matky a dieťaťa.
Terapia trombocytopéniou závisí od typu, trvania a povahy ochorenia. Liečba trombocytopénie u detí spôsobená poruchami imunitného systému začína správnou výživou novorodenca. Do 2 týždňov alebo 1 mesiaca je obdobie určené závažnosťou ochorenia, dieťa je kŕmené formuláciou. Použite tiež glukokortikoidy ("prednizolón"). V závažných prípadoch ochorenia u detí majú pozitívny účinok transfúzie koncentrátov krvných doštičiek. V neprítomnosti krvácania sa odporúča "Ditsinon" vo forme intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych tekutín. Ak trombocytopénia vyvolala ďalšie ochorenie, je potrebná liečba provokatéra.
Keď sa u detí objaví trombocytopénia, malé dieťa by malo byť chránené pred zranením a poškodením. Na to potrebujete:
Volanie z ambulancie je potrebné, keď sa krv objavuje mimo cievneho lôžka vo vonkajšom prostredí, keď vstupuje do dermis, epidermis a slizníc. Ak je priebeh ochorenia závažný, môže sa vyskytnúť intracerebrálne krvácanie, ktoré je spojené s kritickými ukazovateľmi počtu krvných doštičiek v krvnom obehu. Alarmy sú agonizujúce bolesť hlavy a zvracanie po ňom, rovnako ako výskyt asymetrie tváre, nedobrovoľné svalové kontrakcie. Takéto príznaky vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.
Trombocytopénia je patológia, pri ktorej je počet krvných doštičiek v ľudskej krvi pod normálnou hodnotou - menej ako 150 tisíc v jednom mikrolitri.Tieto bunky sú krvné orgány, ktoré prispievajú k regenerácii a tvorbe zrazenín. S ich nedostatkom sa tieto vlastnosti znižujú, čo ohrozuje veľkú stratu krvi. Toto ochorenie, vrodené alebo získané, sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových kategórií. Najčastejšie tí, ktorí vystúpili nad 40 rokov alebo u detí v predškolskom veku. Podľa štatistík je na 1 milión detí 50 pacientov.
Trombocytopénia sa stanovuje u detí s nasledujúcimi stupňami:
Trombocytopénia u detí môže byť získaná alebo dedičná v nasledujúcich prípadoch: t
Pri trombocytopénii má choré dieťa niekoľko príznakov naraz alebo jeden z nich v závislosti od stupňa ochorenia:
V diagnostike trombocytopénie, v prvom rade, lekár vizuálne skúma dieťa, vyšetruje sťažnosti a príznaky.
Ak existuje podozrenie na patológiu, priradí niekoľko fáz.
Krvný test na stanovenie počtu krvných doštičiek v detskej krvi. V závislosti od stupňa patológie sa určité počty môžu porovnať s normou (150 × 109 / l a vyššou):
Myelogram, je výsledkom vzorky steru kostnej drene vo forme tabuľky. Ukazuje stav tzv. Myelokariocytov - buniek kostnej drene, ktoré reprodukujú krvné doštičky. Pri trombocytopénii sú karyocyty buď veľmi malé alebo vôbec nie;
Anna Ponyaeva. Absolvoval Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007-2014) a rezidenciu v klinickej laboratórnej diagnostike (2014-2016).
Genetické testovanie. Vzorky krvi a kostnej drene sa odoberajú z rodičov dieťaťa, aby zistili, či trpia rovnakou chorobou. V tomto prípade je pravdepodobná dedičná trombocytopénia;
Elektrokardiogram. Nedostatok krvných doštičiek nepriaznivo ovplyvňuje činnosť srdca: zvýšený alebo znížený tep srdca, rýchly alebo oslabený pulz, nízky krvný tlak.
Elektrokardiogram môže byť s dočasným monitorovaním alebo denne.
X-ray. Kontrolujú stav orgánov, telesných dutín (akumulácia spúta atď.);
Endoskopia. V prípade potreby vymenovaný za účelom kontroly stavu samostatného orgánu, ktorý by mohol patológiu ovplyvniť;
US. Zvukové vlny ukazujú stav tkanív vnútorných orgánov, ich hustotu, štruktúru, veľkosť. Najčastejšie sa skúma slezina alebo pečeň.
Choré dieťa nie je nevyhnutne povinné predpísať všetky tieto procedúry. Niekedy stačí pár. Ak sa však objaví trombocytopénia spolu s inými chorobami alebo je ich dôsledkom, odborníci predpisujú diferenciálnu diagnózu (DD): dieťa je kontrolované na prítomnosť všetkých možných odchýlok na princípe vylúčenia.
Zoznam najčastejšie anémia, hemofília, nádory rôznych typov, atď.
DD sa vykonáva v troch fázach:
Trombocytopénia je spôsobená nadbytkom protilátok, ktoré ničia krvné doštičky alebo interferujú s ich syntézou.
Preto mnoho liekov zahrnutých do liečebného programu funguje ako blokátory protilátok a neutralizátory škodlivých faktorov.
prednizolón
Droga v pilulkách. Znižuje tvorbu protilátok v slezine, tiež zabraňuje deštrukcii krvných doštičiek, posilňuje steny kapilár.
Kontraindikované v prípade precitlivenosti, gastrointestinálneho traktu, sa majú užívať s opatrnosťou u gravidných a dojčiacich žien.
Cena: 105-300 rubľov.
Introglabin
Droga v pilulkách. Posilňuje imunitný systém, ničí protilátky, potláča ich tvorbu, neumožňuje pripojenie protilátok na krvné doštičky; ničí vírusy.
Kontraindikované u hypersenzitivity, gravidných a laktujúcich matiek.
Cena: 130-160 rubľov.
vinkristín
Prášok na injekčný roztok. Zastavuje tvorbu škodlivých buniek, čím inhibuje syntézu protilátok v slezine.
Kontraindikované pri nervovej dystrofii, tehotenstve, laktácii a precitlivenosti.
Cena: 150-200 rubľov.
Eltrombopag
Jeden z najdrahších liekov. Dostupné v tabletách. Stimuluje syntézu užitočných karyocytov, zvyšuje tvorbu krvných doštičiek.
Kontraindikované pri precitlivenosti.
Cena: 35 000 - 96 000 rubľov.
Depo Provera
Predpisuje sa adolescentným dievčatám, aby dočasne spomalili menštruáciu alebo znížili krvácanie. Telo teda stratí menej krvných doštičiek.
Kontraindikované počas laktácie, gravidity, precitlivenosti.
Cena: 120-280 rubľov.
etamzilat
Posilňuje steny kapilár, malých plavidiel; zlepšuje krvný obeh; v oblastiach poranenia zvyšuje tvorbu krvných doštičiek.
Kontraindikované pri precitlivenosti, trombóze a tromboembólii.
Cena: 35-120 rubľov.
Pre pacientov s trombocytopéniou nie sú v strave žiadne jasné obmedzenia a diéta dospelých je takmer rovnaká ako u detí. Hlavným princípom zostáva rovnováha a dostatočný počet užitočných stopových prvkov. Stuhnutosť a znížené porcie sú kontraindikované: toto vedie telo k ďalšiemu stresu.
Zahŕňajú produkty na riedenie krvi v nutričnom pláne: zlepšujú mikrocirkuláciu a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Množstvo potravín, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín: ide o potraviny s vysokým obsahom vitamínu C (ovocie, bobule), ako aj červené a šťavnaté potraviny: paradajky, repa, paprika, červené chudé mäso atď.
V každom diéte pacienta sú vždy potraviny bohaté na železo:
Do ponuky je potrebné pridať kyselinu listovú a vitamín B12:
Musíte tiež zaradiť do ponuky zelených rastlín:
Rýchle občerstvenie, potraviny s farbivami a príchuťami, zvýrazňovače chuti, polotovary, výrobky obsahujúce alergény majú negatívny vplyv. Buďte opatrní pri konzumácii teplých alebo studených jedál a nápojov.
Choré deti by mali byť kŕmené drvenými potravinami, aby oslabený tráviaci trakt mohol absorbovať potraviny ľahšie. Ak sa neodporúča behať v štádiu, podávajte hrubé a pevné potraviny, inak môže dôjsť k krvácaniu.
Predškolské deti a dojčatá s trombocytopéniou nemôžu používať bežné jedlá, preto sa do ich liečebného programu zavádza jeden z viacerých druhov kŕmenia:
Pri umelom kŕmení je materské mlieko úplne alebo z väčšej časti nahradené zmesami na báze kravského mlieka. Podľa štandardného programu je dieťa kŕmené 6-7 krát denne každé 3-3,5 hodiny.
Niektorí odborníci uprednostňujú alternatívu k umelému a predpísanému kŕmeniu s darcovským mliekom, ak je to možné. V tomto prípade ženy, ktoré majú laktáciu v nadbytku, dávajú svoje mlieko iným deťom. Kŕmenie prebieha v priamom kontakte alebo cez fľašu. Stále existujú spory o tom, koľko je metóda darcu lepšia ako umelá. Vymenovanie prvého v lekárskej komunite je skôr poctou tradícii.
Kŕmenie, pri ktorom dieťa dostáva súčasne prsné a umelé zmesi, sa nazýva zmiešané.
Je medziprodukt a trvá niekoľko mesiacov v závislosti od štádia ochorenia.
Pri ťažkých formách trombocytopénie nemusí liečba drogami stačiť a odborníci sa uchyľujú k operácii.
Odstránenie sleziny
Umožňuje nastaviť syntézu protilátok a krvných doštičiek.
Slezina je hlavným zdrojom protilátok a krvné doštičky sú v ňom najčastejšie zničené.
Operácia, počas ktorej je orgán odstránený, sa nazýva splenektómia.
Uskutočňuje sa v prípade opakovaných relapsov, alebo keď sú lieky neúčinné po dobu jedného roka alebo dlhšie.
Transplantácia kostnej drene
Nahradenie hematopoetického aparátu tiež zlepšuje syntézu potrebných buniek. Pred operáciou sa pacientovi predpisujú imunosupresívne lieky, takže po transplantácii imunity nie je cudzí orgán odmietnutý.
Deti s miernou formou ochorenia nepotrebujú stály dohľad zo strany lekárov, ale na vypracovanie liečebného programu sú vždy predpísané konzultácie, pravidelné stretnutia a komplexná diagnostika.
Pri miernej závažnosti sa ambulantné zákroky predpisujú vtedy, ak sa nevyskytujú závažné vonkajšie prejavy trombocytopénie alebo krvácania.
Pacienti a ich rodičia sú informovaní o chorobe, rizikách, liečebnom programe, možných zraneniach.
V závažných prípadoch je hospitalizácia povinná, pretože hrozí ohrozenie života pacienta a vyžaduje sa neodkladný zásah zo strany špecialistov. Najbežnejšími dôvodmi pokračujúceho pozorovania sú:
Transfúzna terapia sa predpisuje chorému dieťaťu: transfúzia krvi darcu, plazmy alebo krvných doštičiek v nemocnici pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Výber materiálu závisí od typu a stupňa porušenia syntézy doštičiek.
Postup je riskantný, pretože je plný infekcie alebo anafylaktického šoku. To je predpísané v extrémnych prípadoch: hrozba krvácania, DIC, atď.
Pri miernej trombocytopénii sa uchýlili k obľúbeným metódam liečby:
Pozrite si video o tejto chorobe
Pri trombocytopénii je prognóza zotavenia určená niekoľkými faktormi:
Ak je forma chronická, šanca na zotavenie sa zníži, hoci neexistuje riziko smrti.
Ťažká trombocytopénia ohrozuje komplikácie, po ukončení liečby je veľká pravdepodobnosť relapsu. Pacienti, ktorí boli chorí, by mali byť pravidelne testovaní a monitorovaní lekármi - najmenej raz za šesť mesiacov.
Pri prevencii trombocytopénie u detí patrí aktívny životný štýl, kompletná vyvážená strava, správny režim.
Povinné body zahŕňajú aj dôkladnú hygienu, prevenciu alergií, komplexov vitamínov.
Niekoľkokrát za rok sa musí dieťa odobrať na krvné testy a na všeobecné fyzické vyšetrenie.
Mal by byť chránený pred traumatickými situáciami, interakciami s chorými ľuďmi a zvieratami, monitorovať podávanie vakcín a iných liekov.
Aby sa predišlo trombocytopénii u novorodencov, mali by nastávajúce matky dodržiavať rovnaké požiadavky pre seba.
Trombocytopénia u detí je liečiteľná a má priaznivý výsledok, ale najspoľahlivejšou možnosťou je predísť ochoreniu. Takže sa môžete vyhnúť mnohým nepríjemným následkom.
Trombocytopénia je patologický stav, pri ktorom sa počet krvných doštičiek v krvi výrazne znižuje. Tieto krvné doštičky prispievajú k zrážaniu krvi. Pri malom počte krvných doštičiek sa krv zráža horšie, čo znamená, že akékoľvek zranenie a škrabance môžu viesť k významnej strate krvi.
Z detských dôvodov je možné trombocytopéniu rozdeliť na vrodenú a získanú.
Vrodená patológia je spojená s množstvom dedičných a vrodených syndrómov, vrátane:
Príčiny získanej trombocytopénie sú nasledovné faktory:
Nebezpečenstvo tohto ochorenia je, že prechádza bez bolestivej kliniky a bez zmeny stavu dieťaťa. Z tohto dôvodu rodičia často nevedú dieťa k lekárovi a nie sú si vedomí tejto choroby, ktorá, ako postupuje, môže vyvolať vnútorné krvácanie, ktoré je ťažko porovnateľné so životom.
Ihneď navštívte lekára a ak máte jedno alebo viac príznakov, testujte:
Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte absolvovať klinický krvný test. Na zistenie príčin trombocytopénie budete potrebovať ďalšie testy krvi, vnútorných orgánov a tkanív.
Hlavnými dôsledkami trombocytopénie sú krvácanie a krvácanie. Úroveň ohrozenia zdravia a dokonca aj života závisí od ich frekvencie a lokalizácie. Najnebezpečnejšie následky sú nasledovné:
Celková prognóza ochorenia u dieťaťa závisí od formy trombocytopénie, jej príčin a včasnosti diagnostiky a liečby.
Pravidelne sledujte krvný obraz vášho dieťaťa, aby ste mohli sledovať zloženie krvi. Ak sa u vášho dieťaťa zistí trombocytopénia v ľahkom štádiu, nevyžaduje sa žiadna liečba. Rodičia by sa mali o dieťa starať, chrániť pred poškodením. Najbližšie osoby musia byť pripravené poskytnúť prvú pomoc dieťaťu v prípade krvácania. Staršie deti musia hovoriť o bezpečnostných pravidlách a naučiť ich rýchlo zastaviť krv na vlastnú päsť.
Samoliečba a používanie ľudových metód môžu poškodiť len zdravie detí.
Pri ťažkej trombocytopénii Vám lekár predpíše liečbu. Musíte plne a dôsledne dodržiavať všetky lekárske odporúčania. V tomto prípade je žiaduce obmedziť dieťa na pohyb, vytvoriť pre neho úplne bezpečné prostredie. V tomto prípade buďte pripravení morálne podporiť dieťa a vysvetliť dôvod jeho dočasnej izolácie od okolitého sveta.
Lekár monitoruje iba hladinu krvných doštičiek v krvi. Liečba je predpísaná len pre ťažké formy ochorenia. V tomto prípade je liečba podmienená základným ochorením, ktoré spôsobilo prudký pokles hladiny krvných doštičiek v krvi.
Transfúzia krvných doštičiek darcu je postup, ktorý koriguje priebeh ochorenia, predpisuje sa pomerne často.
Pri neefektívnosti liečby liekmi a transfúzii krvi, ako aj v prípadoch, keď nie je možné stanoviť etiológiu abnormality, je potrebné odstrániť slezinu. V tomto prípade môže lekár predpísať použitie steroidov a imunodepresie.
Profylaktické opatrenia na udržanie trombocytopénie v remisii predpisuje len špecialista.
Rodičia doma by mali odstrániť účinky akýchkoľvek alergénov, znížiť riziko poranenia dieťaťa. Mali by tiež monitorovať zdravie detí, je žiaduce chrániť dieťa pred nachladnutím, infekčnými a inými chorobami. Keď sa objavia prvé príznaky infekcie, mali by ste sa poradiť s lekárom na liečbu, nemali by ste odstrániť príznaky sami.
Trombocytopénia u detí: príčiny a liečba tohto ochorenia sú vzájomne prepojené. Táto odchýlka sa týka skupiny chorôb spojených s hemoragickým syndrómom, ku ktorému dochádza v dôsledku zvýšenej deštrukcie alebo nedostatku krvných doštičiek.
Trombocytopénia u detí je diagnózou 25% novorodencov na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti. Príčiny tejto patológie môžu byť veľmi rozdielne, ale po vykonaní komplexnej diagnózy ich môže stanoviť len skúsený špecialista.
Krvné doštičky sú látky, ktoré sa aktívne podieľajú na zrážaní krvi. Keď poškodenie integrity kože a krvácania, vylučujú aktivačné faktory, ktoré prispievajú k tvorbe krvných zrazenín, v dôsledku čoho sa krvácanie zastaví. Ďalšie funkcie krvných doštičiek:
Lekári rozlišujú dve formy tohto ochorenia:
Príčiny trombocytopénie u detí a mechanizmus vzniku ochorenia môžu byť veľmi odlišné. Lekári hovoria, že najčastejšie táto patológia vzniká v dôsledku nasledujúcich faktorov:
Ako ukazuje prax, trombocytopénia takmer v 50% prípadov v ranom veku sa vyvíja práve v dôsledku užívania určitých liekov. K výskytu tejto patológie môžu prispieť nasledujúce lieky:
Na rozdiel od väčšiny iných patológií, trombocytopénia nie je sprevádzaná takými príznakmi, ako je náhla akútna bolesť, závraty a nevoľnosť. Najzávažnejším a najčastejším príznakom patológie je výskyt podliatin na rôznych miestach. Ak sa vyskytnú bez akéhokoľvek dôvodu.
V medicíne sa tento jav nazýva trombocytopenická "purpura" a nepatrí do radu nebezpečných. Hlavné príznaky trombocytopénie:
Podliatiny na tvári a perách sú nebezpečným príznakom. Takéto príznaky často poukazujú na nadmerne nízky počet krvných doštičiek a môžu vyvolať krvácanie do mozgu alebo iných životne dôležitých orgánov.
Keď sa takéto príznaky objavia, rodičia by mali skôr zaregistrovať dieťa na vyšetrenie skúseným odborníkom.
S cieľom potvrdiť alebo poprieť prítomnosť tohto ochorenia, musí špecialista nielen preskúmať dieťa a vziať anamnézu, ale tiež predpísať niektoré laboratórne a inštrumentálne štúdie.
Nasledujúce metódy pomáhajú identifikovať celkový klinický obraz:
Ak bola u jedného z najbližších príbuzných pozorovaná trombocytopénia, lekári môžu navrhnúť prítomnosť dedičnej poruchy krvi.
V prípade, že zvolený spôsob liečby neprináša dlhodobo pozitívny výsledok, lekári môžu dieťaťu predpísať aj ultrazvuk sleziny. A tiež vykonať punkciu kostnej drene. Okrem toho bude potrebné pravidelne vykonávať mikroskopické vyšetrenie krvi.
Na elimináciu trombocytopénie, medikamentóznej terapie alebo chirurgického zákroku je predpísané, čo presne sa stalo primárnym zdrojom ochorenia a v akom štádiu je. V histórii boli aj prípady, keď choroba prešla sama, bez lekárskeho zásahu.
Ak je patológia v počiatočnom štádiu a hladina krvných doštičiek nie je významne znížená, liečba bude vykonaná pomocou multivitamínov a prípravkov na celkové posilnenie tela.
Ak dieťa trpí imunitnou alebo autoimunitnou trombocytopéniou, lekári predpíšu užívanie imunosupresív a glukokortikosteroidov. Lieky v tejto skupine prispievajú k zvýšeniu počtu krvných doštičiek v krvi.
V prípade, že patológia je vyvolaná infekčným alebo vírusovým ochorením, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zbaviť sa. Zároveň bude dieťaťu predpísané antibiotiká a imunostimulačné látky.
Ak lekári majú podozrenie na zvýšenú pravdepodobnosť vnútorného krvácania, dieťa sa podrobí splenektómii. V tomto chirurgickom zákroku sa slezina úplne odstráni. Takýto zásah môže dosiahnuť požadovaný účinok v 8 z 10 prípadov. Ak sa stav pacienta nezlepší, chemoterapia zostane jedinou cestou von.
Ako pomocné opatrenia lekári tiež odporúčajú uchýliť sa k pomoci populárnych receptov. Nasledujúce lieky sú na boj proti trombocytopénii najúčinnejšie:
Tradičné recepty sa používajú len ako pomocné metódy. Pomáhajú urýchliť proces regenerácie v liekovej terapii.
Keďže toto ochorenie je jedným z najbežnejších, lekári už dlho vyvinuli preventívne opatrenia, ktoré pomôžu znížiť pravdepodobnosť jeho výskytu na minimum.
Na to, aby sa vaše milované dieťa oplošilo od tejto patológie, musia rodičia najprv sledovať diétu dieťaťa a denný režim. Základom stravy by mali byť jednoduché potraviny, bohaté na rôzne vitamíny a mikroelementy.
Zvláštnu úlohu pri prevencii trombocytopénie zohrávajú citrusové plody, čerstvé plody a plody mora. Tieto výrobky by mali byť pravidelne na stole.
Okrem toho musí byť dieťa naložené s malou fyzickou námahou. Dieťa by malo byť často na čerstvom vzduchu, hrať vonkajšie hry a tráviť čo najviac času v pohybe.
Liečba trombocytopénie u detí a príčiny jej vzniku môžu byť veľmi odlišné. Ak sa striktne riadite všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára a užívate predpísané lieky správne, stav dieťaťa sa výrazne zlepší a necíti sa zbavený.
Ale aj keď choroba na chvíľu ustane, dieťa musí byť pravidelne vyšetrované a monitorovať hladinu krvných doštičiek. Preto by bolo múdrejší jednoducho sa pokúsiť zabrániť rozvoju tejto choroby, a nie zapojiť sa do liečby.
Ak sa u detí vyskytne trombocytopénia, ktorej príčiny a liečba sú úplne závislé od stavu dieťaťa, je potrebné uprednostniť štandardné metódy liečby. Nemali by ste sa zúčastňovať experimentov a liečiť patológiu ľudových prostriedkov.
Aby sa znížil účinok liekov na telo dieťaťa, je potrebné zvýšiť množstvo čerstvej zeleniny a ovocia v jeho strave. Venujte pozornosť aj prechádzkam na čerstvom vzduchu.