Šikmo-femorálna venózna trombóza - symptómy, príčiny, liečba

Porucha krvného obehu v žilách, preťaženie žilovej krvi a tvorba krvných zrazenín sa nazýva trombóza. Ileo-femorálna venózna trombóza patrí do skupiny hlbokej žilovej trombózy a vyskytuje sa v 10 prípadoch zo sto.

Pod rovnakým názvom sa zhromaždila trombóza spoločných femorálnych a iliakálnych žíl, ako aj vonkajších, ktoré sú mimoriadne zriedkavé.

Porucha femorálnej žily je často asymptomatická, choroba však ohrozuje život možnej pľúcnej embólie.

Úmrtnosť v takýchto prípadoch je 60%.

Typy trombózy femorálnej žily vývojom

Femorálna žila je najväčšou hlavnou cievou zásobujúcou panvové orgány a dolné končatiny.

Vzostupná trombóza, ktorá začína hlbokými žilami dolnej končatiny a centrálne, ovplyvňuje panvové žily.

Na posúdenie závažnosti ochorenia by ste mali vedieť, čo to je - ilická žila. Je to blok spoločnej femorálnej žily, obyčajnej a vonkajšej iliakálnej - najväčšej hlavnej cievy, prakticky bez ventilov.

Plne zabezpečujú prekrvenie panvových orgánov a dolných končatín.

Vlastnosti centrálneho rozvoja

Tento typ trombózy je charakteristický pre ženy a je dvakrát bežnejší ako u mužov.

Ďalším znakom je - ľavá strana je ovplyvnená takmer 5 krát častejšie ako právo.

Pri vzostupnej trombóze sú postihnuté obe strany, pričom nie je jasná výhoda z oboch strán.

Vlastnosti vzostupnej trombózy

Charakteristickým znakom je skrytý priebeh ochorenia.

S porážkou dolnej časti nohy sa živo objavuje podkožný žilový vzor - porovnanie sa robí so zdravou končatinou. Ovplyvnené rovnakým pomerom mužov a žien.

Fázy vývoja ochorenia

Existujú dva stupne ileo-femorálneho venózneho symptómu:

  • prodromálne - v tomto štádiu pacienti pociťujú silnú bolestivú, utláčajúcu, klenutú alebo pulzujúcu bolesť hlboko v lýtkach, strednej a prednej časti stehna. Nie sú pozorované žiadne ďalšie prejavy ochorenia;
  • štádium výrazných klinických prejavov - začína náhlym edémom, potom sa objaví modrá koža postihnutej končatiny.

Komplikácie ileálnej femorálnej trombózy

Choroba je sprevádzaná život ohrozujúcimi komplikáciami:

  • pľúcna embólia - oddelený trombus upcháva pľúcnu artériu a spôsobuje jej embóliu. To vedie k pľúcnemu infarktu alebo kardiopulmonálnemu zlyhaniu. K smrti pacienta dochádza v krátkom čase;
  • gangréna - vyskytuje sa pri plnej trombóze žíl a laterálnych cievnych vetvách;
  • srdcový infarkt a mŕtvica - zvýšené zrážanie krvi prispieva k mozgovému krvácaniu;
  • trombóza obličiek, pečene a portálnych žíl - narušujú fungovanie vnútorných orgánov a spôsobujú extrémnu bolesť.

Príčiny ochorenia

Trombóza nastáva, keď je cieva rozdrvená nádorom alebo fragmentom kosti pri zlomenine.

Hlboké žilné oklúzie sa vyskytujú, keď sa zvyšuje viskozita krvi, spomaľuje sa prietok krvi a zhoršuje sa cievna integrita.

K tomu prispievajú niektoré faktory:

  • obezita;
  • tehotenstvo - polyhydramnios, viacnásobné pôrody;
  • sedavý spôsob života;
  • fajčenie;
  • hormonálna antikoncepcia a lieky;
  • vloženie katétra do centrálnej žily;
  • pokročilý vek;
  • dlhodobý pobyt v polohe na bruchu - srdcový infarkt, mŕtvica, poranenia chrbtice.

Viskozita krvi sa zvyšuje s dehydratáciou, ktorá je vyvolaná patologickými stavmi:

  • akútne črevné infekcie, vyskytujúce sa s nezvratným zvracaním a hnačkou;
  • chronické ochorenia tráviaceho systému vrátane pankreasu;
  • dlhodobé užívanie diuretík;
  • metabolické ochorenia.

Rizikom sú ľudia, ktorí na základe svojej profesie trávia svoj pracovný čas na jednom mieste.

Trpiaci vodičmi hlbokých žíl trombózy kamiónov, pokladníkmi, pracovníkmi na dopravníku.

Symptómy trombózy ileálnej femorálnej žily

Nástup ochorenia je často asymptomatický, najmä centrálna cesta jeho vývoja.

Ak je upevnenie trombu v blízkosti steny, krvný obeh nie je narušený. Prvým prejavom tohto typu trombózy je neočakávaná pľúcna embólia.

Vzostupná trombóza ilea a femorálnej žily začína blokovaním spoločnej femorálnej žily.

Jej príznaky sú dosť výrazné. Edém sa objavuje v dôsledku blokády úst hlbokej žily a väčšiny bypassových ciest prietoku krvi. Výskyt edému sa považuje za nástup ochorenia.

Vyznačený modrý povrch kože, zvyšujúci sa na dno nôh. O niekoľko dní neskôr sa edém zníži zahrnutím laterálnych ciev do obehového systému.

V oblasti slabín av hornej časti stehenných žíl sú viditeľné žilový vzor, ​​ktorý pomáha určiť hornú hranicu lézie.

Bolesť je charakteristická pre primárnu trombózu femorálnej žily.

Pacient má zvýšené inguinálne lymfatické uzliny, s hmatom, postihnutá oblasť bolí.

Pred nástupom edému sa u pacienta objaví tupá bolesť v slabinách, v dolnej časti chrbta (bližšie k krížovke), postihnutej nohe alebo v dolnej časti brucha. Bolesť nie je ostrá, je celkom tolerovateľná.

Diagnóza ochorenia pred výskytom edému je často chybná.

S účasťou na zápalovom procese tkanív v blízkosti žily, nervových zakončení, sa zvyšuje bolesť. Počiatočné obdobie môže trvať približne týždeň.

Keď začína tromboflebitída ileálnej žily, symptómy sa zhoršujú a bolesť sa zvyšuje.

Symptómy akútnej fázy

Najznámejším „proprietárnym“ symptómom akútnej fázy je náhly edém. Rozširuje sa na postihnutú nohu, brucho, zadok, slabiny a vonkajšie genitálie.

Postihnuté oblasti vyblednú alebo zmodrejú, zchladnú, dochádza k poklesu pulzácií tepien nôh.

Akútny stav je charakteristický pre sekundárnu léziu na pozadí erysipelu, lymfadenitídy alebo nádorov v slabinách.

Teplota pokožky postihnutej nohy sa zvyšuje.

diagnostika

Diagnóza trombózy ileálnej žily sa vykonáva pomocou vizuálnych vyšetrení, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Pomocou krvného testu na D-Dimer rozlišujte trombózu od iných ochorení.

Spoľahlivosť metódy je asi 95%, takže negatívny výsledok nám umožňuje s istotou dospieť k záveru, že nebola zistená žiadna trombóza. Pozitívny výsledok však neznamená vždy prítomnosť patológie.

Vykonané inštrumentálne metódy:

  1. Ultrazvukové duplexné vyšetrenie žily je najviac informatívna štúdia. Jeho hlavnou výhodou je neinvazívnosť. Nie je však vždy možné dobre skúmať cievy dolnej končatiny.
  2. CT s kontrastom - umožňuje diagnostikovať komplikáciu hlbokej žilovej trombózy - pľúcnej embólie.
  3. MRI angiografia - vykonaná na identifikáciu tromboflebitídy.
  4. Rádiokontrastná fluorografia - kontrastná látka sa vstrekne do postihnutej žily, aby sa určila rýchlosť prietoku krvi a obsah trombózy.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Iléčnu chorobu lieči fleboológ alebo špecialista na angiochirurgiu.

Ak klinika nemá správnych špecialistov, obráťte sa na chirurga.

Liečba trombózy ileálnej žily

Liečba je komplexná a zahŕňa liečbu chirurgickými a konzervatívnymi metódami, diétou a kompresným spodným prádlom.

Chirurgický zákrok sa vykonáva s vysokým rizikom embólie. Najrozšírenejšia metóda liečby s inštaláciou cava filtra na obnovenie priechodnosti zapálenej žily.

Konzervatívne metódy zahŕňajú antikoagulačnú terapiu.

Pacientovi sa podá injekcia na riedenie krvi.

Pred antikoagulačnou liečbou, ak je to potrebné, vykonajte trombolytickú liečbu. Spočíva v lokálnom zavedení trombolytickej látky cez katéter do žily so súčasným mechanickým odsávaním obsahu trombózy.

Prevencia chorôb

Na prevenciu krvných zrazenín je potrebný integrovaný prístup preventívnych opatrení.

Ak existuje tendencia k trombóze, osoba je ohrozená a trpí kŕčovými žilami, musí byť obzvlášť opatrný pri svojom zdraví.

Udržať steny veľkých ciev v tóne pomocou venotonic.

Uistite sa, že vytvoriť zdravú stravu, sledovať pitný režim - tieto opatrenia sú zamerané na zníženie viskozity krvi.

Je dôležité kontrolovať telesnú hmotnosť, nie je možné zabrániť obezite a vzniku nadváhy.

Ak je to možné, vyhnite sa dlhodobej námahe na nohách v jednej polohe.

Pomáha udržiavať plavidlá pri správnom cyklickom tóne a plávaní.

Zoznam povinných preventívnych opatrení:

  • vyhnúť sa dehydratácii a prehriatiu;
  • nosenie kompresného prádla;
  • vykonávanie denného komplexu gymnastických cvičení;
  • nosenie ortopedickej obuvi;
  • vyhnutie sa ťažkým fyzickým námahám a statickým polohám;
  • vyhnúť sa dlhodobej nehybnosti (pri cestovaní).

Liečba a prevencia krvnej zrazeniny v ileálnej žile bude neúčinná, ak sa pacient nevzdá v prvom rade fajčenia.

Tipy pre tradičnú medicínu na trombózu ileálnej žily

Metódy a prostriedky tradičnej medicíny na identifikovanú patológiu sú zamerané na elimináciu zápalu, obnovenie krvného obehu a zlepšenie stavu žíl a menších ciev.

Ak chcete odstrániť zápal a bolesť, pripravte odvar z harmančeka, ľubovníka bodkovaného, ​​šalvie a banánovníka, ktoré sa berú rovnako. Na prípravu odvaru sa 2 polievkové lyžice suchej úrody nalejú vriacou vodou a varia sa ďalších 10-15 minút. Trvajte a používajte pre obklady.

Ak chcete obnoviť prietok krvi, je zobrazená na dlhú dobu miesto čaju variť vrcholy mrkvy.

Na posilnenie stien ciev pomocou kôry dubu a brezy, žalude, gaštany. Používam alkohol alebo odvar týchto rastlín ako externé prostriedky.

Na zvýšenie pružnosti ciev sa vykonáva masáž / ľahké odieranie boľavých škvŕn prírodným jablčným octom. Jablkový ocot eliminuje pavúk žily, vypuklé uzly sú zmenšené vo veľkosti.

Príčiny a liečba trombózy ileálnej žily

Choroba, ako je trombóza ileálnej žily, je celkom bežná. Patológia je charakterizovaná výskytom krvných zrazenín v dolných končatinách. Tento typ choroby - jedna z najnebezpečnejších. Je to spôsobené tým, že pľúcna embólia je často diagnostikovaná ako výsledok ochorenia. Krvná zrazenina, ktorá sa objavila v ileálnej žile, sa môže uvoľniť smerom k cievam pľúc. V dôsledku toho nie je vylúčená smrť.

Čo spôsobuje vývoj ochorenia?

Najčastejšie dochádza k trombóze ileo-femorálneho segmentu ako dôsledok dlhodobého stláčania ciev novotvarom alebo fragmentmi kostí počas zlomeniny. Okrem toho vyvoláva výskyt ochorení obehového ústrojenstva, ktoré sa vyvíja na pozadí rôznych ochorení. V dôsledku nedostatočného krvného obehu sa pozorujú stagnujúce procesy, ktoré spôsobujú tvorbu krvných zrazenín. Existujú také faktory, ktoré vyvolávajú zablokovanie žíl:

  • pomalý prietok krvi;
  • zvýšená viskozita krvi;
  • narušenie integrity cievnych stien.

Okrem toho takéto faktory môžu tiež vyvolať výskyt patológie:

  • zneužívanie zlých návykov;
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie;
  • dlhodobé užívanie diuretík;
  • chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • predĺžený odpočinok na lôžku, napríklad v dôsledku mŕtvice alebo srdcového infarktu;
  • poranenia.
Späť na obsah

Symptómy trombózy ileálnej žily

Ak je diagnostikovaná ileo-femorálna venózna trombóza, pacienti hlásia nasledujúce príznaky: t

  • opuch dolných končatín;
  • odfarbenie kože v oblasti slabín na modrú alebo červenú;
  • vzhľad hnedých škvŕn;
  • zvýšenie telesnej teploty.
Späť na obsah

Fázy patológie

Trombóza spoločnej femorálnej žily je rozdelená na 2 stupne:

  • Prodromálne. Vyvoláva silný syndróm bolesti, ktorý je lokalizovaný tak v hornej tretine stehna, ako aj v oblasti genitálií. Bolesť môže spôsobiť dolnú časť chrbta, peritoneum. Prevažne akútna bolesť nie je charakteristická pre bolesť, je boľavá a nudná.
  • Štádium závažných klinických príznakov. Pre tento stupeň ochorenia sa vyznačujú ešte živšie príznaky. Pacienti sa sťažujú na opuchy dolných končatín, zmeny tonusu kože a silný syndróm bolesti. Choroba spôsobuje nepohodlie v slabinách, nohách, pobrušnici.
Späť na obsah

Diagnostické opatrenia

Ak má pacient podozrenie, že došlo k trombóze ileálnej artérie, je dôležité čo najskôr sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie. Na recepcii lekár najprv s pacientom objasní, ako dlho sa objavili nepríjemné príznaky a aké sú vyslovené. Lekár potom porovná odtieň oboch dolných končatín pacienta, kontroluje pulz na nohách, skúma stav povrchových žíl. Na to, aby sa tieto diagnózy neuskutočnili, však nie je na tieto vyšetrenia poslaná osoba:

  • Duplexné skenovanie. Dáva vám možnosť zhodnotiť stav žíl a určiť hemodynamiku.
  • Rádiografiu. Pacientovi sa injekčne podá kontrastná látka a potom sa odfotografuje. Vďaka tomu je možné preskúmať stav všetkých žíl a identifikovať ten, ktorý je zablokovaný.
Späť na obsah

Ako sa lieči?

Liečba liekmi

Liečba trombózy závisí od toho, čo spôsobilo vývoj ochorenia a či má pacient komplikácie. Okrem toho musí lekár vziať do úvahy celkový stav pacienta, ako aj jeho vek. Lekárska terapia je uchytená v situácii, keď krvná zrazenina je čiastočne blokovaná cievou, tesne k stene a riziko jej oddelenia je minimálne. S pomocou liekov je možné normalizovať priechodnosť žíl, znížiť riziko vaskulárnej embólie a eliminovať postihnuté tkanivo.

Antikoagulanciá sú účinné počas niekoľkých prvých dní od vzniku krvnej zrazeniny.

Ak 3 dni ešte neprešli od výskytu krvnej zrazeniny, pacientovi sa predpíše trombolytická liečba. Je založený na zničení venóznej blokády. Takýto spôsob liečby môže byť predpísaný aj vtedy, keď je choroba diagnostikovaná neskôr, ale v takejto situácii bude menej účinná. Pri blokovaní ileálnych a poplitálnych tepien sú pacientom predpísané antikoagulanciá, ktoré môžu riediť krv.

Správnu lekársku prípravu a trvanie jej užívania môže predpisovať výlučne ošetrujúci lekár, ktorý berie do úvahy zdravotnú anamnézu a individuálne charakteristiky osoby.

Chirurgická liečba

Keď bola blokovaná ileálna žila a liečba liekmi nepriniesla požadovaný účinok, alebo pacient má kontraindikácie na použitie liekov, ktoré sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. Počas operácie lekár obnoví priechodnosť žilovej dutiny pri zachovaní funkčnosti chlopní. Prevažne akútna trombóza sa lieči nasledujúcimi chirurgickými technikami: t

  • endovaskulárna trombektómia;
  • balónová dilatácia.

Po operácii budú pacienti musieť nosiť špeciálne pančuchy alebo elastický obväz. Druhý deň po operácii je osobe predpísaná terapeutická telesná kultúra. Počas rehabilitácie je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, používať dostatočné množstvo tekutín a predpísané lieky.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo nástupu ochorenia, ako je trombóza vonkajšej ileálnej žily, lekári odporúčajú, aby ľudia dodržiavali jednoduché pravidlá. Po prvé, je dôležité kontrolovať potraviny, pridávať do menu veľké množstvo zeleniny a ovocia, potraviny, ktoré sú bohaté na vitamíny a minerály. Ak má pacient zvýšenú krvnú zrážanlivosť, odporúča sa odstrániť niektoré jedlá z ponuky, ktoré zvyšujú riziko vzniku trombózy žíl v žilách. Zakázané potraviny, ako napríklad:

  • živočíšne a rastlinné tuky;
  • pečivo;
  • banány;
  • orechy;
  • strukoviny.

Podlieha kontrole a pitiu. Ak osoba nemá žiadne kontraindikácie, odporúča sa použiť aspoň 2 litre vody denne. Dobrá profylaktická miera trombózy je aktívny životný štýl. Odporúča sa byť častejšie na čerstvom vzduchu, chodiť, jazdiť na bicykli, ísť do posilňovne alebo do bazéna. Zároveň je dôležité, aby si človek uvedomil, že by nemal byť vyčerpaný fyzickou aktivitou, mal by byť mierny. Ak špecifiká aktivity zahŕňajú sedavý životný štýl, je potrebné z času na čas prestávky, počas ktorých je možné vykonávať jednoduchú gymnastiku, ktorá vám umožní zahriať sa. Pozorovať by sa mal aj režim odpočinku, spoliehať sa na dostatočné množstvo zdravého a zdravého spánku.

Prihlásiť sa na odber aktualizácií

Kontakt s administrátorom

Zaregistrujte sa k špecialistovi priamo na stránke. Zavoláme Vám späť za 2 minúty.

Zavolajte späť do 1 minúty

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Najúplnejšia konzultácia je dnes k dispozícii.

len skúsený profesor vaskulárneho chirurga

lekárov lekárskych vied

Koagulácia endovasálnych laserových žíl. 1. kategória obtiažnosti. vrátane anestézie (lokálna anestézia).

Postupy lymfocytoterapie 10. Prijaté Phlebologist kandidát kandidátskych lekárskych vied

Recepciu vedie chirurg najvyššej kategórie, MUDr., Profesor Komrakov. VO

Jediná skleroterapia v rámci celej dolnej končatiny (penová skleroterapia, mikrokleroterapia).

Kŕčové žily, krvné zrazeniny, chlopňová nedostatočnosť, opuchy nôh

- To všetko je dôvod, prečo vykonávať ultrazvuk žíl dolných končatín

a poraďte sa s flebologom.

Lymfo-pressoterapia je indikovaná

edém dolných končatín, lymfhostáza.

Vykonáva sa tiež na kozmetické účely.

Trombóza žilovej žily

Venózny odtok krvi z dolných končatín ľudského tela sa vykonáva prostredníctvom jediného kmeňa, ktorý sa skladá z nasledujúcich žíl: femorálny; exteriér; ileum. Zriedkavo sa pozoruje trombóza ilickej žily v izolovanom stave, preto odborníci definujú upchatie týchto ciev krvnými zrazeninami jedným konceptom - ileálnou femorálnou trombózou, resp. Diagnostickými, profylaktickými a terapeutickými opatreniami týchto patológií majú spoločnú techniku.

symptomatológie

Podľa štatistík sa táto patológia u žien vyvíja trikrát častejšie ako u mužov, s narastajúcim vekom je tento počet vystavený čoraz väčšiemu počtu žien. U žien aj u mužov majú príznaky tejto patológie rovnaké príznaky:

• opuch dolných končatín v dôsledku prekrytia hlbokej femorálnej žily;

• zmena farby kože, jej intenzita sa blíži krajným oblastiam;

• vzor žilových žíl sa objavuje v inguinálnych a stydkých oblastiach;

• výrazné zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín veľkosti.


Okrem toho, keď je tento typ tromboflebitídy diagnostikovaný, kvôli špecifickej povahe bolesti, ktorá sa vyskytuje v bedrovej oblasti a je matná a bolestivá, často sa vyskytujú chyby. Prvé príznaky takejto tromboflebitídy, ako aj trombóza ileálnej žily, je zvýšenie telesnej teploty. Stojí však za zmienku, že celkový stav pacienta zostáva prakticky nezmenený.

liečba

Pri prvom podozrení z výskytu takejto patológie je potrebné urýchlene ísť do špecializovaného zdravotníckeho zariadenia a prejsť procesom flebografie, ktorý pomôže potvrdiť alebo poprieť diagnostiku. Podobné diagnostické služby poskytuje naša klinika. Celý postup sa vykonáva pod dohľadom kvalifikovaných špecialistov, ktorí budú čo najskôr vykonávať flebografiu a robiť presnú diagnózu.

Ďalším krokom v boji proti ileálnej femorálnej tromboflebitíde je vykonanie chirurgického zákroku. Stojí za to pripomenúť, že ak odstránite nehybnú zrazeninu v priebehu prvých 10 hodín, potom je vysoká pravdepodobnosť, že sa budete môcť vyhnúť embólii a zotavenie sa uskutoční bez akýchkoľvek špeciálnych komplikácií.

Pamätajte, že včasná diagnostika a liečba trombózy iley-femorálnej kosti je vaša šanca vrátiť sa do zdravého života. Keď sa obrátite na našu kliniku, dostanete kvalifikovanú pomoc od odborníkov, ktorí vykonajú všetky potrebné opatrenia na identifikáciu a liečbu tejto patológie na moderných high-tech zariadeniach.

Zdravie - hlavná zložka šťastného života, pamätajte na to!

Trombóza príznakov ileálnej artérie

Trombóza žilovej žily

Trombóza žilovej žily je tvorba krvnej zrazeniny v systéme vena cava, ktorá vytvára bariéru pre normálny prietok krvi. V praxi lekárov je trombóza vena cava častejšia ako trombóza, lokalizovaná v iných častiach tela. Patológia je charakterizovaná bolesťami, ktoré sú v prírode klenuté, kožou modrou v koži, kožnou zodpovednosťou a opuchom žíl dolných končatín.

Spoločná ilická žila je veľká nádoba, v ktorej nie sú ventily. Vzniká v oblasti sakroiliakálneho kĺbu, kde sa spájajú vonkajšie a vnútorné ileálne žily. Po prvé, obyčajná pravá ilická žila prechádza za ňou a potom na stranu ilickej tepny. Ľavá ilická žila prechádza mediálne. Vnútorná ileálna žila tiež neobsahuje žiadne ventily a nachádza sa na bočnej stene malej panvy.

Trombóza ileálnej žily sa vyskytuje v 10-15% prípadov všetkých trombóz. Ide o vážny stav, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, pretože je to priama hrozba pre ľudský život. Trombóza by sa nemala zamieňať s tromboflebitídou.

Symptómy trombózy ileálnej žily

Príznaky indikujúce trombózu ileálnej žily majú množstvo funkcií:

Bolesť je lokalizovaná najčastejšie v slabinách, v oblasti vnútorného povrchu stehna.

Bolesť lýtka môže byť aplikovaná na lýtkový sval.

Povaha bolesti: vyklenutie, ťahanie, nuda. Trombóza ileálnej žily nespôsobuje akútnu bolesť.

Bolesť najprv obťažuje osobu len počas fyzickej námahy a potom sa začína objavovať v stave pokoja.

Bolesť súvisí s viacerými faktormi:

Vývoj periphibusu v ileálnej oblasti (zápal tkaniva obklopujúceho ileálnu žilu);

Natiahnutie stien postihnutej žily vytvorilo krvné zrazeniny;

Natiahnutie stien prítokov žily v dôsledku zvýšeného krvného obehu;

Zvýšený venózny tlak;

Zvýšený krvný obeh v artériách, ktoré sú spojené s ileálnou žilou, vystavené trombóze;

Opuch nohy zo strany lézie. Charakteristickým znakom trombózy ileálnej žily je to, že opuch tkanív siaha nielen do stehien a nôh, ale aj do genitálií a zadku. Hip sa určite zväčšuje. Po stlačení postihnutého tkaniva nezostane fossa. Dôvodom jej absencie je, že žily v trombóze sú naplnené krvou, takže voda je obsiahnutá nielen v podkožnej vrstve tuku, ale aj v mäkkých tkanivách. Edém sa vždy vyskytuje, ale stupeň závažnosti sa u všetkých pacientov líši.

Pri trombóze vena cava sa rozlišujú nasledujúce stupne edému:

Ak sa femorálna časť končatiny zväčšuje o menej ako 3 cm, opuch sa považuje za malý.

Ak sa femorálna časť nohy zväčšuje o 3 až 5 cm, edém sa považuje za priemer.

Ak sa femorálna časť nohy zväčšuje o 5 cm alebo viac, edém sa považuje za ostrý.

Modrá koža končatiny, z ktorej je trombóza. Horná časť stehennej a panvovej dutiny môže tiež získať fialovo-červený odtieň alebo mliečne biely odtieň (biela flegma). V modrastej farbe, končatiny bolesti budú vyklenuté, "trhanie" žily zvnútra. Ak je žila preplnená krvou, potom sa na koži môžu objaviť pľuzgiere obsahujúce hemoragickú tekutinu a samotná koža sa stane čiernou. Ak dôjde k úplnému upchaniu žily, vyvíja sa žilová gangréna. S bielym flegmasy, noha zima, jeho citlivosť je stratená, mobilita klesá.

Na koži stehna sa často tvoria jemné hnedé bodky.

K zvýšeniu veľkosti podkožných žíl stehna dochádza. To je najvýraznejšie nad pubis a na prednej stene peritoneum.

Menej často tvoria pacienti ulcerózne lézie dolných končatín. Ulcerózne defekty sa najčastejšie vyskytujú s viacnásobnou venóznou trombózou dolných končatín.

Vredy na nohách s izolovanou trombózou ileálnej žily sa netvoria.

Keď zápal žily a okolitého tkaniva môže zvýšiť telesnú teplotu.

Častým príznakom trombózy ileálnej žily je zväčšená inguinálna lymfatická uzlina.

Choroba sa nikdy nevyvíja s rýchlosťou blesku. K tvorbe krvnej zrazeniny dochádza postupne, s hladkým zvýšením intenzity symptómov.

Lekári rozlišujú niekoľko štádií ochorenia:

Prodromálne štádium, ktoré je vždy sprevádzané bolesťou. Vyskytujú sa v hornej tretine stehna, dávajú do slabín, dolnej časti chrbta, brucha, dolnej končatiny zo strany porážky žily. Bolesť je tupá, boľavá. V tomto štádiu je možné zvýšenie telesnej teploty. Často je to nevysvetliteľná horúčka jedinou známkou trombózy iniciálnej ileálnej žily. Najmä tento symptóm je relevantný v prípade, keď sa vyskytuje v určitej kategórii pacientov: v popôrodnom alebo pooperačnom období, u ľudí, ktorí sú imobilizovaní po zranení, atď.

Štádium výrazných prejavov ochorenia. Bolesť zintenzívňuje, šíri sa, zachytáva všetky veľké oblasti, vytvára sa opuch bedra a končatín. Možno necitlivosť nohy na časti lézie.

Kombinácia symptómov sa môže líšiť. Niekedy choroba úplne pokračuje bez vonkajších prejavov.

Príčiny trombózy ileálnej žily

Trombóza ileálnej žily sa vyvíja pod podmienkou, že nastane kombinácia niekoľkých faktorov:

Stena žily bola poškodená. Príčinou môže byť chemická, alergická, infekčná alebo mechanická trauma.

Poruchy v procese zrážania krvi.

Spomalenie prietoku krvi.

Viskozita krvi sa môže zvýšiť z rôznych dôvodov. Ak sa na stenách žily vyskytnú poranenia, spôsobí to, že sa na nich vytvoria krvné zrazeniny. Malá krvná zrazenina vyvoláva zápalovú reakciu, ktorá spôsobuje ďalšie poškodenie cievnej steny. Toto sa stáva predispozičným faktorom pre tvorbu nových krvných zrazenín.

Stagnácia krvi a lymfy v žilách dolných končatín je ďalším dôvodom, ktorý vedie k tvorbe krvných zrazenín. Stagnácia sa vyskytuje u tých ľudí, ktorí trávia dlhý čas v imobilizovanom stave alebo vedú sedavý spôsob života.

Mechanizmy, ktoré môžu vyvolať tvorbu krvných zrazenín v ileálnej žile sú:

Prevedené operácie. Ak je osoba nehybná, stagnácia krvi v žilách vedie k tvorbe krvných zrazenín.

Zostať imobilizovaný po operácii, alebo kvôli chorobe.

Prijatie hormonálnych liekov na prevenciu vzniku nežiaduceho tehotenstva. Krvné zrazeniny sa tvoria v dôsledku zhrubnutia krvi.

Prítomnosť malígneho nádoru v tele. Z hľadiska tvorby trombózy je obzvlášť nebezpečná rakovina pľúc, žalúdka a pankreasu. Krvné zrazeniny sa tvoria na pozadí skutočnosti, že tieto ochorenia vedú k zahusťovaniu krvi.

Komplikácie trombózy ileálnej žily

Najzávažnejšou komplikáciou ochorenia je oddelenie trombu od pľúcneho tromboembolizmu. K tomu môže dôjsť pri akejkoľvek fyzickej námahe, ktorá je vždy sprevádzaná zvýšeným krvným obehom. Časti trombu cez žily sa pohybujú spolu s prietokom krvi do pľúc, vstupujú do pľúcnej tepny a blokujú ju. To spôsobuje akútne zlyhanie srdca a dýchania, ktoré je často fatálne. Ak sa krvná zrazenina dostane do malej pľúcnej tepny, spôsobí pľúcny infarkt.

Ďalšou komplikáciou ochorenia je chronická venózna insuficiencia. Je to nebezpečná podvýživa dolných končatín, tvorba ekzémov, trofické vredy, rozvoj lipodermatoklerózy. Liečba ochorenia by preto mala byť naliehavá.

Diagnóza trombózy ileálnej žily

Diagnóza ochorenia zahŕňala flebologistu.

Lekár v službe má mnoho metód, ktoré umožňujú identifikovať existujúci problém, vrátane:

Realizácia štúdií rádionuklidov so značeným fibrinogénom.

Duplexná žilová kontrola, ktorej cieľom je vyhodnotiť hemodynamiku.

RTG ciev s použitím kontrastného činidla. To umožňuje kvalitatívne zhodnotiť stav ilickej žily a vizualizovať trombus.

Z laboratórnych diagnostických metód je najinformatívnejšie stanovenie hladiny D-diméru v krvnej plazme. Moderné rýchle testy môžu byť tiež použité na stanovenie hladiny monoméru fibrínu v krvi, fibrinogénu v plazme.

Tieto štúdie sú spravidla dostatočné na potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy.

Liečba trombózy ileálnej žily

Všetci pacienti, ktorí majú trombózu ileálnej žily, by mali byť hospitalizovaní. Je to spôsobené tým, že títo pacienti majú stále vysoké riziko vzniku závažných komplikácií, ktoré priamo ohrozujú život.

Ciele terária by mali byť nasledovné: t

Zabráňte ďalšiemu šíreniu trombózy.

Zabrániť rozvoju pľúcnej embólie.

Zastavte šírenie opuchu, čím sa zabráni vzniku gangrény a zachová sa postihnutá končatina.

Vykonávať terapeutické opatrenia zamerané na obnovenie priechodnosti ilickej žily.

Zabráňte opätovnému výskytu ochorenia.

Počas týždňa by mal pacient užívať heparín. Potom sa prenesie do mäkkých koagulantov, ako je Warfarin. Jeho pacient musí byť užívaný šesť mesiacov. Ak pacient lieči alkohol, má cirhózu pečene, alebo jeho vek presahuje 75 rokov, je mu predpísaný člen. Tiež, orálne koagulanty nie sú predpísané pre ženy v pozícii, pretože to môže viesť k širokej škále komplikácií tehotenstva.

K recidívam trombózy dochádza v prvých 3-6 mesiacoch, ale niekedy toto obdobie trvá jeden rok alebo viac. Preto niektorí pacienti môžu antikoagulačnú liečbu predpísať na celý život.

Lokálna liečba je redukovaná na lokálnu hemotrémiu. V budúcnosti na postihnutú oblasť naneste masť s heparínom a nesteroidnými protizápalovými zložkami, napríklad Fastum-gel alebo Lioton-gel. Ich tenká vrstva sa aplikuje na stredný povrch stehna.

Pacient musí počas 7-10 dní pozorovať prísny odpočinok. Imobilizácia na dlhšie obdobie je bezvýznamná (pokiaľ krvná zrazenina nepredstavuje riziko embólie). V budúcnosti sú pacienti vystavení dávke chôdze, vykonávajúc špeciálne gymnastické cvičenia.

V tej dobe, keď je osoba v nepohyblivej polohe, kladú Belerovu dlahu na jeho končatinu a zdvihnú tú časť lôžka, kde sa nachádzajú nohy.

Ak existuje riziko vzniku krvnej zrazeniny, je indikovaný chirurgický zákrok - trombektómia.

Prevencia recidivujúcej trombózy ileálnej žily

Aby sa zabránilo recidíve trombózy ileálnej žily, je potrebné vykonať tieto preventívne opatrenia: t

Vylúčte všetky rizikové faktory vrátane: sedavého životného štýlu, nedostatočného používania čistej pitnej vody, dlhého času stráveného v sede atď.

Nosenie elastických pančúch.

Podľa svedectva lekára pacienti dlhodobo užívajú heparín a aspirín, ktoré zabraňujú nadmernému zrážaniu krvi.

Po chirurgickom zákroku musí byť pacient uvedený do pohybu už čoskoro.

Pacient by mal pravidelne sledovať lekár o svojej patológii.

Udržiavanie zdravého životného štýlu je nevyhnutnou podmienkou pre pacientov podstupujúcich trombózu.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, flebolog

vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom zo vzdelávacieho a vedeckého zdravotníckeho centra pre riadenie záležitostí prezidenta Ruskej federácie.

Arteriálna trombóza dolných končatín

Trombóza artérií dolných končatín je charakterizovaná blokovaním lúmenu trombom a nedostatkom lokálneho prietoku krvi. Na rozdiel od porážky žíl je arteriálna trombóza nebezpečnejšou patológiou, ktorá pri absencii poradenskej liečby môže viesť ku gangréze a iným závažným komplikáciám.

Podľa klinických prejavov existuje niekoľko štádií ochorenia, ktoré sú charakterizované určitým klinickým obrazom. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je arteriálna trombóza dolných končatín - o príčinách, hlavných symptómoch, diagnostických a liečebných metódach.

Hlavnou podmienkou pre rozvoj cievnej trombózy je tvorba zrazenín na ich stenách, ktoré postupne zväčšujú veľkosť a upchávajú lumen tepny. Vinníkmi týchto zmien sú biele krvinky - krvné doštičky, ktorých funkciou je tvorba krvných zrazenín v miestach poškodenia, ktoré chránia telo pred krvácaním.

Za určitých patologických stavov sa krvné doštičky začnú držať spolu a tvoriť zrazeniny v artériách, ktoré sa usádzajú na ich stenách - tak sa začína rozvíjať arteriálna trombóza dolných končatín.

Hlavné podmienky pre rozvoj arteriálnej trombózy:

  • Poranenie steny tepny je jednou z hlavných podmienok pre rozvoj patológie. Príčinou poškodenia môže byť operácia alebo vytesnenie fragmentu kosti počas jej zlomenín. V dôsledku toho sa do krvi uvoľňuje špeciálny enzým, ktorý podporuje tvorbu krvných zrazenín;
  • Nádorové procesy - podľa pozorovaní lekárov, v onkológii sú biele krvinky predisponované k zvýšenej agregácii a tvorbe zrazeniny;
  • Nadváha - s obezitou sa do krvného obehu uvoľňuje zvýšené množstvo hormónov, čo môže spôsobiť lepenie krvných doštičiek v lúmene tepny;
  • Hormonálne poruchy - niektoré pohlavné hormóny regulujú životne dôležitú činnosť krvných teliesok, s ich nadbytkom, môžu sa tvoriť krvné zrazeniny, čo vedie k rozvoju tohto ochorenia;
  • Infekčné ochorenia - keď sú poškodené orgány a tkanivá, aktivujú sa ochranné procesy, počas ktorých majú biele krvinky tendenciu držať sa spolu. Ak sa zvýši ich koncentrácia v artériách dolných končatín, môže sa vyvinúť trombóza.

Okrem hlavných dôvodov existujú aj rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať patológiu - to sú rôzne ochorenia srdca, ktoré ovplyvňujú ventilové aparáty.

Nezamieňajte embóliu a trombózu tepien dolných končatín. Embólia je separácia krvnej zrazeniny a jej pohyb po krvnom obehu, počas trombózy sa na cievnej stene tvorí zrazenina, ktorá postupne zvyšuje a zatvára svoj lúmen.

Ako sa vyvíja patológia

Pre rozvoj ochorenia sú potrebné tri podmienky:

  • Poškodenie steny nádoby;
  • Zvýšená viskozita krvi a predispozícia ku koagulácii;
  • Pomalý prietok krvi.

Výsledkom je vytvorenie zrazeniny na stene tepny, ktorá kondenzuje, zväčšuje veľkosť a uzatvára svoj lúmen. Na pozadí blokády sa vyvíja ischémia - zlyhanie obehu, sprevádzané bolesťou a opuchom.

Klinický obraz

Choroba zvyčajne začína akútne, v ktorej krvná zrazenina v tepne nohy upcháva jeho lumen. Srdce pokračuje v pumpovaní a pumpovaní krvi, v ktorej je prekážka. V dôsledku toho prvé príznaky ochorenia, ktoré vyžadujú mimoriadnu starostlivosť.

Akútna trombóza artérií dolných končatín je takmer vždy spojená s embolizáciou artérie a vyznačuje sa:

  • Ostrá bolesť klenutého charakteru, ktorú dotyk zhoršuje;
  • Opuch končatín;
  • Koža na postihnutej oblasti je studená na dotyk a bledá;
  • Impulz pod odhadovanou blokovacou zónou je slabý alebo chýba;
  • Zaznamenali sa ťažkosti pri pohyboch dolných končatín, strata vnímania;
  • Pacient má príznaky šoku - cíti zimnicu, objaví sa „studené“ potenie, môže dôjsť k strate vedomia.

Podľa štatistík sa najčastejšie zistila trombóza iliakálnej artérie, ktorá sa nachádza v hornej časti stehna. S jeho porážkou je bolesť lokalizovaná v ingvinálnej a gluteálnej oblasti. Trombóza femorálnej artérie, ktorá je o niečo nižšia, je charakterizovaná bolesťou v oblasti bedra, ktorá sa zvyšuje s flexiou.

Odporúčame prečítať:

V oboch prípadoch sa celá dolná končatina zväčšuje, pacient nie je schopný vstúpiť na nohu. Menej často ako predchádzajúce patológie, dochádza k trombóze popliteálnej tepny, ktorá je charakterizovaná edémom pod kolenom a bolesť sa zvyšuje so zdvihnutím nohy alebo mierne stláčaním lýtkového svalu.

V skutočnosti všetky tri tepny - iliakálna, femorálna a poplitálna sú jedna dlhá nádoba, ktorá klesá a znižuje priemer. V závislosti od veľkosti embólie dochádza k blokáde na určitej úrovni - najväčšie z nich uviaznu v ileálnej artérii a malé sa zaseknú v popliteálnej nádobe.

Formy ochorenia

Symptómy trombózy artérií dolných končatín sa líšia v závislosti od hustoty blokády lúmenu tepny a obehových porúch dolnej končatiny. Preto medzi lekármi existuje niekoľko stupňov ochorenia.

Podľa ICD 10 tejto patológie, šifra „I 74.3 - embólia a trombóza dolných končatín.

Prvá etapa

Vyznačuje sa výskytom malej bolesti, ktorá sa môže zvýšiť počas fyzickej aktivity. V niektorých klinických prípadoch dochádza k miernej bolesti a odpočinku.

Druhá etapa

Tento stupeň je rozdelený do niekoľkých podkategórií:

  • II - existuje bolesť, obmedzenie pohybu v nohách, ale schopnosť pohybu je zachovaná. Zaznamenáva sa pokles svalovej sily a celková aktivita;
  • II B - zaznamenáva sa paralýza, ale pohyby zostávajú v pokoji;
  • II B - edém nôh spája uvedené príznaky, nohy ostávajú nezmenené.

Tretia etapa

Toto je posledná fáza arteriálnej trombózy, vyžaduje sa neodkladná lekárska pomoc:

  • III A - ťažká lézia, pri ktorej sú nohy opuchnuté, koža je bledá a studená, pacient nemôže pohybovať prstami a nohami;
  • IIIB - nedostatok pohyblivosti v celej dolnej končatine spája opísané príznaky.

Čo je nebezpečná patológia

Arteriálna trombóza je veľmi nebezpečný stav, pri ktorom je narušená priechodnosť cievy a prívod krvi do všetkých tkanív nachádzajúcich sa pod prietokom krvi. Ak nepomôžete pacientovi, môže sa vyvinúť gangréna - zánik časti nohy.

diagnostika

Na identifikáciu patológie je potrebné vyšetrenie ošetrujúcim lekárom, ako aj niektoré laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy.

  • Pri vonkajšom vyšetrení alebo identifikácii znakov na fotografii - končatina je bledá, opuchnutá - hlavný edém je pozorovaný v oblasti dolnej časti nohy;
  • MRI alebo ultrazvuk - informatívne metódy umožňujú diagnostikovať patológiu a identifikovať oblasť lézie;
  • Dopplerov ultrazvuk alebo duplexné angioscanning - ukazujú stav ciev;
  • X-ray s kontrastným činidlom - je navyše určený, umožňuje vidieť miesto blokovania;
  • Krvné testy sú potrebné na detekciu špeciálnych enzýmov a proteínov, ktoré sú príčinou trombózy.

Ak existuje podozrenie na trombózu tepien dolných končatín, musí byť pacient urgentne hospitalizovaný.

Lieková terapia trombózy je indikovaná iba v prvom štádiu ochorenia pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. V závažných prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok, ktorý umožňuje zlepšenie prekrvenia končatiny.

Druhy operácií

Liečba trombózy tepien dolných končatín v akútnej forme, ako aj v štádiách II-III, je možná len chirurgicky. Voľba typu operácie závisí od stavu pacienta a rozsahu lézie.

  • Klasická trombektómia - odstránenie krvnej zrazeniny z tepny skalpelom a pomocnými chirurgickými nástrojmi. Ukazuje sa to v núdzových prípadoch, keď je krvný obeh dolnej končatiny vážne poškodený. Hlavným nebezpečenstvom je možnosť krvácania;
  • Rádiofrekvenčná trombektómia je modernejšia metóda založená na rozpustení krvnej zrazeniny pomocou rádiových vĺn. Eliminuje vážne komplikácie, ale táto operácia sa vykonáva plánovaným spôsobom;
  • Bypass posun je vytvorenie „náhradnej“ cesty pozdĺž krvného riečišťa, ktorá obchádza postihnutú oblasť. Vedené v prípadoch, kde je vysoká pravdepodobnosť oddelenia krvnej zrazeniny a jej vstupu do krvného obehu.

Rehabilitácia po operácii

Po operácii sa zvyčajne zaznamenáva opuch a citlivosť operovanej končatiny. Na účely zotavenia sa na niekoľko dní zobrazuje lôžko, potom je pacientovi umožnené vystúpiť z postele pomocou špeciálnych zdravotníckych pomôcok.

Prvé 2 týždne sú úplne kontraindikované všetky záťaže, pretože môžu vyvolať tvorbu nových krvných zrazenín. Pre úspešné uzdravenie po operácii musí pacient splniť všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Aby sa predišlo opakovaniu ochorenia, je potrebné vykonať prevenciu trombózy - udržať aktívny životný štýl, dodržiavať diétu, zanechať zlé návyky.

Konzervatívna liečba

V prípade arteriálnej trombózy sa lekárska terapia vykonáva len v štádiu I alebo je prípravou na operáciu, vrátane predpisovania nasledujúcich liekov:

  • antikoagulanciá;
  • spazmolytiká;
  • trombolytiká;
  • Antiagregačné činidlá.

Pomoc pri akútnej arteriálnej trombóze

Cieľom starostlivosti je znížiť viskozitu krvi a rozpustiť krvnú zrazeninu. Použite:

  • Intramuskulárne injekcie Halidoru;
  • Intravenózne tekutiny heparínu;
  • Nastavenie kvapkadla so soľankou - na zriedenie krvi a zníženie jej viskozity.

Trombóza artérií dolných končatín je nebezpečnou patológiou, pri ktorej dochádza k závažným poruchám krvného obehu. V prípade akútneho stavu je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc - aj v prípade vážnych poranení, operácia vykonaná včas pomôže vyhnúť sa gangréne.

Príčiny a liečba trombózy ileálnej žily

Choroba, ako je trombóza ileálnej žily, je celkom bežná. Patológia je charakterizovaná výskytom krvných zrazenín v dolných končatinách. Tento typ choroby - jedna z najnebezpečnejších. Je to spôsobené tým, že pľúcna embólia je často diagnostikovaná ako výsledok ochorenia. Krvná zrazenina, ktorá sa objavila v ileálnej žile, sa môže uvoľniť smerom k cievam pľúc. V dôsledku toho nie je vylúčená smrť.

Čo spôsobuje vývoj ochorenia?

Najčastejšie dochádza k trombóze ileo-femorálneho segmentu ako dôsledok dlhodobého stláčania ciev novotvarom alebo fragmentmi kostí počas zlomeniny. Okrem toho vyvoláva výskyt ochorení obehového ústrojenstva, ktoré sa vyvíja na pozadí rôznych ochorení. V dôsledku nedostatočného krvného obehu sa pozorujú stagnujúce procesy, ktoré spôsobujú tvorbu krvných zrazenín. Existujú také faktory, ktoré vyvolávajú zablokovanie žíl:

  • pomalý prietok krvi;
  • zvýšená viskozita krvi;
  • narušenie integrity cievnych stien.

Okrem toho takéto faktory môžu tiež vyvolať výskyt patológie:

  • zneužívanie zlých návykov;
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie;
  • dlhodobé užívanie diuretík;
  • chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • predĺžený odpočinok na lôžku, napríklad v dôsledku mŕtvice alebo srdcového infarktu;
  • poranenia.

Späť na obsah

Symptómy trombózy ileálnej žily

Ak je diagnostikovaná ileo-femorálna venózna trombóza, pacienti hlásia nasledujúce príznaky: t

  • opuch dolných končatín;
  • odfarbenie kože v oblasti slabín na modrú alebo červenú;
  • vzhľad hnedých škvŕn;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Späť na obsah

Fázy patológie

Trombóza spoločnej femorálnej žily je rozdelená na 2 stupne:

  • Prodromálne. Vyvoláva silný syndróm bolesti, ktorý je lokalizovaný tak v hornej tretine stehna, ako aj v oblasti genitálií. Bolesť môže spôsobiť dolnú časť chrbta, peritoneum. Prevažne akútna bolesť nie je charakteristická pre bolesť, je boľavá a nudná.
  • Štádium závažných klinických príznakov. Pre tento stupeň ochorenia sa vyznačujú ešte živšie príznaky. Pacienti sa sťažujú na opuchy dolných končatín, zmeny tonusu kože a silný syndróm bolesti. Choroba spôsobuje nepohodlie v slabinách, nohách, pobrušnici.

Späť na obsah

Diagnostické opatrenia

Ak má pacient podozrenie, že došlo k trombóze ileálnej artérie, je dôležité čo najskôr sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie. Na recepcii lekár najprv s pacientom objasní, ako dlho sa objavili nepríjemné príznaky a aké sú vyslovené. Lekár potom porovná odtieň oboch dolných končatín pacienta, kontroluje pulz na nohách, skúma stav povrchových žíl. Na to, aby sa tieto diagnózy neuskutočnili, však nie je na tieto vyšetrenia poslaná osoba:

  • Duplexné skenovanie. Dáva vám možnosť zhodnotiť stav žíl a určiť hemodynamiku.
  • Rádiografiu. Pacientovi sa injekčne podá kontrastná látka a potom sa odfotografuje. Vďaka tomu je možné preskúmať stav všetkých žíl a identifikovať ten, ktorý je zablokovaný.

Späť na obsah

Ako sa lieči?

Liečba liekmi

Liečba trombózy závisí od toho, čo spôsobilo vývoj ochorenia a či má pacient komplikácie. Okrem toho musí lekár vziať do úvahy celkový stav pacienta, ako aj jeho vek. Lekárska terapia je uchytená v situácii, keď krvná zrazenina je čiastočne blokovaná cievou, tesne k stene a riziko jej oddelenia je minimálne. S pomocou liekov je možné normalizovať priechodnosť žíl, znížiť riziko vaskulárnej embólie a eliminovať postihnuté tkanivo.

Antikoagulanciá sú účinné počas niekoľkých prvých dní od vzniku krvnej zrazeniny.

Ak 3 dni ešte neprešli od výskytu krvnej zrazeniny, pacientovi sa predpíše trombolytická liečba. Je založený na zničení venóznej blokády. Takýto spôsob liečby môže byť predpísaný aj vtedy, keď je choroba diagnostikovaná neskôr, ale v takejto situácii bude menej účinná. Pri blokovaní ileálnych a poplitálnych tepien sú pacientom predpísané antikoagulanciá, ktoré môžu riediť krv.

Správnu lekársku prípravu a trvanie jej užívania môže predpisovať výlučne ošetrujúci lekár, ktorý berie do úvahy zdravotnú anamnézu a individuálne charakteristiky osoby.

Chirurgická liečba

Keď bola blokovaná ileálna žila a liečba liekmi nepriniesla požadovaný účinok, alebo pacient má kontraindikácie na použitie liekov, ktoré sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. Počas operácie lekár obnoví priechodnosť žilovej dutiny pri zachovaní funkčnosti chlopní. Prevažne akútna trombóza sa lieči nasledujúcimi chirurgickými technikami: t

  • endovaskulárna trombektómia;
  • balónová dilatácia.

Po operácii budú pacienti musieť nosiť špeciálne pančuchy alebo elastický obväz. Druhý deň po operácii je osobe predpísaná terapeutická telesná kultúra. Počas rehabilitácie je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, používať dostatočné množstvo tekutín a predpísané lieky.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo nástupu ochorenia, ako je trombóza vonkajšej ileálnej žily, lekári odporúčajú, aby ľudia dodržiavali jednoduché pravidlá. Po prvé, je dôležité kontrolovať potraviny, pridávať do menu veľké množstvo zeleniny a ovocia, potraviny, ktoré sú bohaté na vitamíny a minerály. Ak má pacient zvýšenú krvnú zrážanlivosť, odporúča sa odstrániť niektoré jedlá z ponuky, ktoré zvyšujú riziko vzniku trombózy žíl v žilách. Zakázané potraviny, ako napríklad:

  • živočíšne a rastlinné tuky;
  • pečivo;
  • banány;
  • orechy;
  • strukoviny.

Podlieha kontrole a pitiu. Ak osoba nemá žiadne kontraindikácie, odporúča sa použiť aspoň 2 litre vody denne. Dobrá profylaktická miera trombózy je aktívny životný štýl. Odporúča sa byť častejšie na čerstvom vzduchu, chodiť, jazdiť na bicykli, ísť do posilňovne alebo do bazéna. Zároveň je dôležité, aby si človek uvedomil, že by nemal byť vyčerpaný fyzickou aktivitou, mal by byť mierny. Ak špecifiká aktivity zahŕňajú sedavý životný štýl, je potrebné z času na čas prestávky, počas ktorých je možné vykonávať jednoduchú gymnastiku, ktorá vám umožní zahriať sa. Pozorovať by sa mal aj režim odpočinku, spoliehať sa na dostatočné množstvo zdravého a zdravého spánku.