Výbežok päty sa nazýva tvorba styloidnej kosti na povrchu päty. Choroba náchylná k tým, ktorí milujú aktívny životný štýl alebo trávia veľa času na nohách. Rizikom sú ženy po 40 rokoch, osoby s nadváhou a ploché nohy.
Významná záťaž na nohu pri nosení nepohodlnej obuvi, modriny päty (napríklad v dôsledku skoku z veľkej výšky) tiež prispievajú k rozvoju choroby. Výbežok päty sa najčastejšie prejavuje prudkou bolesťou pri chôdzi. V nasledujúcich krokoch sa mierne znižuje, ale po odpočinku, aj keď je to najkratšie, pokračuje s pomstou.
Ako odstrániť ostrohy na päte? Existuje mnoho spôsobov liečby ochorenia: od použitia ľudových prostriedkov po chirurgický zákrok. Zvyčajne je choroba liečená konzervatívnymi prostriedkami - masážami, obkladmi a trením. Ak sa do šiestich mesiacov bolesti nezmiznú, lekári odporúčajú operáciu na odstránenie vzdelania.
Chirurgické odstránenie podpätku päty je možné len vtedy, keď sú iné prostriedky neúčinné. Tento postup má mnoho výhod, z ktorých hlavným je krátke obdobie pooperačnej rehabilitácie. Väčšina pacientov odchádza z nemocnice do 2-3 dní po odstránení ostrohy.
Má také liečenie a nevýhody: lekár odstraňuje len rast kostí, bez ohľadu na príčinu jeho výskytu, t.j. po určitom čase sa môže tvorba znovu objaviť.
Chirurgické odstránenie môže mať tri typy:
Po podrobnom vyšetrení lekár predpíše vhodný typ liečby individuálne.
Tradičný postup, ktorý možno vykonať na akomkoľvek chirurgickom oddelení. Počas operácie chirurg rozdeľuje tkanivo v zadnej časti päty a pôsobí podľa situácie v závislosti od stupňa poškodenia tkaniva.
Táto metóda sa považuje za zastaranú a veľmi traumatickú. Obdobie zotavenia zvyčajne trvá 1,5 - 2 mesiace. Odstráňte výstupok päty týmto spôsobom v nemocniciach, kde nie je moderné vybavenie.
Chirurgický zákrok tohto typu je bežný postup, počas ktorého lekár vykonáva na oboch stranách päty dva malé zárezy 5 mm. Jeden pre zavedenie potrebných nástrojov, druhý pre endoskopickú kameru, s jeho pomocou, chirurg sleduje jeho akcie. Táto metóda sa stáva čoraz obľúbenejšou. Nie je tak traumatická ako prvá možnosť, je ľahko tolerovaná pacientmi a nespôsobuje žiadne komplikácie.
Najviac benígnou metódou je miniinvazívna operácia päty, ktorá využíva röntgenové zariadenie. Od predchádzajúceho sa líši tým, že sa v oblasti päty urobí len jeden malý rez (približne 3 mm). Prostredníctvom neho sa zavádza špeciálny trojuholníkový mikrokalpál.
Pred začatím zákroku chirurg pomocou rôntgenovej trubice nájde a označí presné umiestnenie útvaru. Ďalej je fascia odrezaná od rastu, skalpel je nahradený rezačkou, ktorá rozomieľa tvorbu kosti. Priemerná cena odstránenia náklonu päty týmto spôsobom je 5 - 10 tisíc rubľov.
Minimálne invazívny zásah umožňuje pacientovi zotaviť sa v krátkom čase. Ale je tu aj významná nevýhoda: chirurg nevidí, čo sa deje pod kožou a existuje možnosť prílišnej alebo nedostatočnej pitvy fascie.
Fyzioterapeutický postup sa úspešne používa pri komplexnej terapii. Vhodnosť použitia takého spôsobu je určená ortopedickým chirurgom. Výsledok liečby je ovplyvnený mnohými faktormi: všeobecným stavom a vekom pacienta, štádiom ochorenia a závažnosťou klinických symptómov.
Liečba využíva krátkodobú liečbu a dlhodobú terapiu. V prvom prípade sa účinok lúčov vykonáva na kožu, priľahlé fascie a väzy. Radiačné žiarenie s dlhým ohniskom ožaruje kostné tkanivo a rast na ňom.
Požadovaný počet procedúr trvajúcich 8 - 10 minút určuje špecialista v závislosti od závažnosti ochorenia a zdravotného stavu pacienta. V priemere sa odstraňovanie výbežkov na päte vykonáva v 9–10 zasadnutiach.
Výhody metódy zahŕňajú:
Treba však pripomenúť, že len úplné vyloženie nohy poskytne požadovaný výsledok. Ak pacient neodstráni hlavné príčiny ochorenia (vysoké podpätky, kilá, úzke topánky), liečba sa bude musieť opakovane vracať. Náklady na zákrok objasní ošetrujúci lekár, priemerná cena je približne 900 rubľov.
Môžete sa zbaviť päty podnecovať sami pomocou fyzikálnej terapie, nosenie ortézy, masáže a kontrastné podnosy. Pravidelné vykonávanie špeciálnych cvikov posilňuje plantárnu fasciu a znižuje bolesť. Hlavná vec je nasledovať dve pravidlá:
Nabíjanie môže byť vykonané kedykoľvek, nahradí nevhodné typy aktivity v podpätku päty.
Posilniť svaly a väzy chodidla:
Ako odstrániť podpätky päty doma? Po terapeutickom nabíjaní sa odporúča fixovať väzy svalov - poklepaním. Obliekanie sa môže vykonať páskou (špeciálna športová páska) alebo bežnou širokou lepiacou omietkou. Správna fixácia podporuje pozdĺžny oblúk chodidla, znižuje bolesť a urýchľuje zotavenie.
Pri komplexnej liečbe fasciitídy sa odporúča aj použitie ortéz (nočných zátvoriek). Ranná bolesť v podpätku päty je spôsobená slzami v šľachách, ktoré spolu rástli cez noc so skrátením. Zariadenie fixuje nohu v uhle 90 °, čo zabezpečuje napätie na fascii a zabraňuje bolestivým pocitom v oblasti chodidla.
Ako odstrániť ostrie na nohe? Urobte kontrastné kúpele dvakrát denne. Alternatívne po dobu 30 sekúnd spustite nohy do nádoby s teplou a studenou vodou, po procedúre masáž nôh. Zmierňuje bolesť, znižuje opuchy a zlepšuje krvný obeh. Po dobu 10-15 minút, trieť pätu v kruhovom pohybe. S intenzívnou bolesťou môžete masáž nôh pomocou kocky ľadu.
Obnovenie metabolizmu a normalizácia hmotnosti by mala nasledovať diéta. Jedzte mäso a ryby len varené najviac 3 krát týždenne. Odmietnutie z húb, arašidov, strukovín a výrobkov obsahujúcich výživové doplnky. Základom stravy by mali byť obilniny, ovocie, zelenina a mliečne výrobky. Pite viac vody, odstraňuje soľ z tela.
Odstránenie ostroh na nohách je dlhý proces, ktorý vyžaduje, aby sa určité postupy vykonávali jasne. Ak chcete zabrániť tomu, aby špecialisti odporúčali:
Ak chcete úplne vyliečiť podpätky päty, je potrebné podstúpiť vyšetrenie a nájsť sprievodné ochorenie. Ortopedický chirurg vyberá komplex potrebných procedúr individuálne v každom prípade. Len presné dodržiavanie požiadaviek špecialistu pomôže trvalo sa zbaviť choroby.
Moisov Adonis Aleksandrovich
Ortopédia, lekár najvyššej kategórie
Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, stanica metra "Chertanovskaya"
Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stanica metra Dmitriy Donskoy Boulevard
Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stanica metra "Október"
vzdelanie:
V roku 2009 vyštudoval Štátnu lekársku akadémiu v Yaroslavl s titulom lekárska starostlivosť.
V rokoch 2009 až 2011 absolvoval klinický pobyt v traumatológii a ortopédii na základe Klinickej nemocnice pre pohotovostnú lekársku starostlivosť. NV Solovyov v Jaroslavli.
Od roku 2011 do roku 2012 pôsobil ako ortopedický traumatológ na pohotovostnej nemocnici č. 2 v Rostove na Done.
V súčasnosti pracuje na klinike v Moskve.
stáže:
2012 - školenie v oblasti chirurgie chodidiel, Paríž (Francúzsko). Korekcia deformácií prednej časti chodidla, minimálne invazívne operácie pre plantárnu fasciitídu (výtok z pankreasu).
13. - 14. február 2014 Moskva - II kongres traumatológov a ortopédov. „Traumatológia a ortopédia hlavného mesta. Súčasnosť a budúcnosť.
November 2014 - Pokročilý tréning "Použitie artroskopie v traumatológii a ortopédii"
14. - 15. máj 2015 Moskva - Vedecko-praktická konferencia s medzinárodnou účasťou. "Moderná traumatológia, ortopédia a chirurgovia chirurgov".
2015 Moskva - Výročná medzinárodná konferencia "Artromost".
Vedecké a praktické záujmy: chirurgia nôh a chirurgia rúk.
Toto ochorenie je druhou najčastejšou príčinou bolesti v nohe po poranení väzivového aparátu členkového kĺbu. Viac prevláda u pacientov s cukrovkou, obezitou, ako aj u športovcov.
Problém je naozaj veľmi relevantný. Podľa zahraničných autorov asi 10% populácie trpí touto patológiou v určitom okamihu svojho života. tj každý desiaty z nás aspoň raz v živote má problémy spojené s plantárnou fasciitídou.
Chirurgický zákrok na odstránenie ostrohy päty sa zvažuje až po neúspešných pokusoch o konzervatívnu liečbu počas 4-6 mesiacov. Ťažká bolesť päty, často môže byť takmer neznesiteľná. Operácia je našťastie úspešná pri liečení podpažia päty vo väčšine prípadov (95%).
Z minimálne invazívnych techník, základných, efektívnych a overených, môžeme rozlíšiť ENDOSKOPICKÉ ODSTRÁNENIE výbežku a REMOVAL UNDER X-RAY CONTROL. Video prezentuje správu A.A. Moissov na minimálne invazívnej liečbe plantárnej faciitídy (ostnatca morského).
Endoskopická fasciotómia. 1991 bola dokončená. Vykonáva sa za anestézie. Pod zväzkom na nohách. Prístup k 5. mm sa uskutočňuje na mediálnom povrchu oblasti päty, približne 1 cm vzdialenej od miesta pripojenia aponeurózy. Endoskopický trokar a kanyla sú vložené viac povrchovo ako plantárna fascia k opačnému okraju oblasti päty, kde je vytvorený výstupný otvor. Kanyla sa odstráni, do mediálneho portálu sa vloží endoskopická kamera. V bočnom - retrográdnom skalpele. A pitva sa vykonáva.
Kamera umožňuje chirurgovi vidieť chirurgickú oblasť. Vykonáva sa disekcia plantárnej fascie z podpätku päty (kosti), ktorá eliminuje jej napätie.
Na rozdiel od endoskopickej techniky sa v tomto prípade urobí len 1 rez s dĺžkou 3 mm. Cez ktoré sa vloží skalpel s trojstenným ostrím, aby sa narezala plantárna fascia v mieste pripojenia k päte.
A potom - rezačka na odstránenie exostózy z päty (ostrohy). Veľkou výhodou tejto metódy je minimálna trauma v oblasti päty (základ opory nôh). V dôsledku toho sa doba rehabilitácie skracuje na 2 dni.
Mnohí pacienti sa ma pýtajú: Môžu sa po pitve fascie zhoršiť ploché nohy?
Nie! Flatfoot sa nezhoršuje, pretože pri operácii sme rozrezali iba strednú nohu fascie (zapálenú), stále je tu bočná noha, ktorá je pripojená k rovnakému zubnému kameňu päty. Oveľa nebezpečnejšie je narušenie chôdze so silnou bolesťou päty. Pacient reflexívne začína prenášať telesnú hmotnosť na prednú a druhú nohu. Tam je krívanie, zlé držanie tela. To všetko môže viesť k urýchleniu progresie osteochondrózy alebo k rozvoju skoliózy!
Výsledky operácií na odstránenie ostrohy päty s fotografiami röntgenových snímok je možné vidieť tu.
Obdobie zotavenia po chirurgickom ošetrení podpätku päty je individuálne kvôli rozdielu vo výške prahu bolesti u ľudí. Môže sa pohybovať od 2 dní do 2 týždňov. Obmedzenie zaťaženia operovanej nohy na hojenie rán. Stehy sa odstránia po 7-10 dňoch po operácii. Ihneď po operácii okamžite odporúčame, aby pacient vyrobil jednotlivé ortopedické vložky.
a nosiť ich v pooperačnom období na korekciu plochej nohy a zníženie bolesti. V nasledujúcich vložkách je žiaduce nosiť celý život pre adekvátne rozloženie záťaže na nohe a znížiť riziko vzniku ďalších patológií, ktoré sú úzko spojené s problémami plochej nohy a deformít chodidla.
Nevykonávajte samoliečbu!
Diagnózu môže určiť len lekár a predpísať správnu liečbu. Ak máte akékoľvek otázky, môžete zavolať alebo položiť otázku e-mailom.
Podpätka päty je bežná choroba. Najčastejšie sa lieči pomocou fyzioterapie, masáže a tradičných metód. Ale v ťažkých, pokročilých prípadoch môže ortopéd odporúčať chirurgické odstránenie ostnatého výbežku.
Podľa niektorých správ až 10% dospelej populácie trpí plantárnou fasciitídou. Rizikom sú ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, ženy staršie ako 40 rokov, ako aj pacienti s metabolickými poruchami, nadváhou a plochým chodom.
Výbežok je kostná výhonok v oblasti päty, ktorý prináša ostrú bolesť a poškodzuje okolitý rast tkaniva. Na röntgenovom žiarení je patológia jasne viditeľná, zvyčajne je veľkosť hrotu od 0,5 do 1 cm.
Liečba plantárnej fasciitídy sa vykonáva hlavne doma pomocou ľudových receptov a ortopedických pomôcok. Ale ak po 5-6 mesiacoch terapia nedala pozitívny výsledok, je predpísaná chirurgická liečba rastu kostí.
Chirurgické odstránenie náklonu päty sa používa len vtedy, keď iné prostriedky neviedli k požadovanému výsledku. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov, z ktorých každý má svoje výhody a nevýhody.
Operácia na odstránenie podpätku päty je pomerne jednoduchá, zvyčajne pacienti odchádzajú z nemocnice na 2 - 3 dni po zákroku. Aby sa však predišlo recidívam, je potrebné určiť príčinu hrotu a odstrániť ich.
Ak sa objaví podpätok, operácia na jeho odstránenie nie je okamžite predpísaná, odporúča sa najprv vyskúšať metódy domácej liečby.
Chirurgický zákrok má niekoľko indikácií na použitie:
Tradičný postup, ktorý je v nemocniciach čoraz vzácnejší. Otvorená operácia sa považuje za zastaranú a traumatickú metódu liečby, ktorá sa vykonáva v inštitúciách, kde nie je moderné vybavenie. Obdobie rehabilitácie sa predlžuje na 1,5 - 2 mesiace, z čoho najmenej 2 týždne bude pacient musieť chodiť s omietkou.
Výhodou tejto intervenčnej metódy je dostupnosť a jednoduchosť prevádzky. Rýchle odstránenie náklonu päty otvorenou metódou má niekoľko nevýhod:
Chirurgia sa vyvíja as ňou aj nové metódy liečby. Endoskopická operácia podpätku je moderný a cenovo dostupný spôsob, ako odstrániť rast kostí. Počas zákroku sa na koži chodidla urobia dva zárezy, ktorých hĺbka je asi 0,5 cm, jedna je potrebná pre operačnú komoru, s pomocou ktorej lekár a druhý pre disekciu plantárnej fascie v mieste jej pripojenia k tvorbe kosti. Disekcia znižuje stres v päte, spôsobuje bolesť a zápal. 15 dní po zákroku sa incízie hojia.
Nevýhodou tohto spôsobu zásahu sú: narušenie kože, preto je vysoké riziko infekcie, poškodenie nervových vlákien, čo môže narušiť citlivosť a pohyblivosť nohy.
Moderný spôsob, ako odstrániť ostrohy päty, ktorý sa nepoužíva na všetkých klinikách. Podstata metódy spočíva v tom, že sa vykoná len jeden rez s hĺbkou 3 mm, čím sa fascia vyreže skalpelom. Potom vstúpte do mlyna na odstránenie ostrohy.
Hlavnou výhodou tohto typu operácie je minimálne poškodenie päty. Vďaka tomu trvá rehabilitácia 2 dni.
Náklady na operáciu na odstránenie plantárna fasciitis je 5 - 10 tisíc rubľov na jednu nohu. Podstatnou nevýhodou je, že chirurg nemôže vidieť, čo sa deje pod kožou, pretože je tu možnosť príliš hlbokej alebo naopak nedostatočnej disekcie fascie.
V poslednom čase sa použila laserová terapia na liečbu pupkových výbežkov. Jeho pôsobenie je založené na zlepšení krvného obehu v oblasti patológie, ktorá stimuluje bunkový metabolizmus, odstraňuje toxíny a urýchľuje hojenie postihnutých oblastí. Kurz je rozdelený do dvoch častí. Prvá etapa trvá 10 dní, frekvencia sa používa - 50 Hz, druhá etapa sa vykonáva len v prípade potreby, dva týždne po ukončení prvého cyklu, výkon laserového žiarenia je 80 Hz.
V priemere na liečbu päty ostrohy laser vyžaduje 8 - 10 postupov. Náklady na jedno zasadnutie v priemere je 900 rubľov. Ale tento drahý typ terapie má svoje výhody: bezbolestnosť, rýchly priebeh liečby, anti-edém, protizápalový účinok, úľava od bolesti.
Kontraindikácie pre tento typ liečby sú: tehotenstvo, laktácia, onkologické ochorenia, poruchy krvácania, kardiovaskulárne ochorenia a infekcie.
Chirurgická liečba náklonu päty sa neodporúča pre starších ľudí kvôli obtiažnosti hojenia. Chirurgia nie je vhodná pre tých, ktorí majú kontraindikácie na použitie anestézie, rovnako ako v prítomnosti infekčných chorôb. U pacientov s diabetom sa odporúča operáciu vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou.
Operácia chirurgickej chirurgickej chirurgickej operácie na päte sa používa zriedka, iba 5 - 10% pacientov spadá na operačný stôl. Medzi týmito pacientmi 70 - 75% ochorenia ustupuje po liečbe. Pre zvyšok môže pretrvávať syndróm bolesti, ako aj nežiaduce následky. Na internete si môžete prečítať recenzie o chirurgickej liečbe a nie vždy sú pozitívne z dôvodu možného výskytu komplikácií.
Najčastejšie komplikácie sú:
Operácia na odstránenie podpätku päty má rehabilitačné obdobie, počas ktorého je žiaduce nezaťažovať dolné končatiny, je lepšie počkať, kým sa rany úplne zhojia. Rehabilitácia môže trvať 2 dni až 2 týždne v závislosti od typu intervencie. Po 7–10 dňoch sa odstránia stehy, odporúča sa zakúpiť si jednotlivé ortopedické vložky, ktoré znížia zaťaženie päty. Odporúča sa nosiť ich nielen v pooperačnom období, ale aj v každodennom živote, aby sa zabránilo vzniku rôznych patológií spojených s deformáciou chodidla.
Odstránenie ostrohy päty chirurgicky pomáha vyriešiť problém ochorenia. Aby sa však predišlo opakovaniu, je nevyhnutné odstrániť počiatočné príčiny rastu kostí, inak sa budete musieť vrátiť k liečbe mnohokrát. Je lepšie liečiť plantárnu fasciitídu konzervatívnymi metódami, ale ak ste sa museli uchýliť k operácii, potom si vyberte vhodnú metódu pre seba a uistite sa, že postupujete podľa odporúčaní lekára.
Odstránenie ostrohy päty sa vykonáva chirurgicky. Patológia je bežná a je charakterizovaná rastom kostí v nohe, čo spôsobuje pacientovi značné nepohodlie. Liečba je komplexná a zahŕňa lieky, diétu a ortopedickú obuv. Okrem toho sa odporúča fyzioterapia. Liečba môže začať až po definitívnej diagnóze. Samoliečba je kontraindikovaná. Akékoľvek lieky sa musia dohodnúť s lekárom.
Patová ostroha alebo plantárna fasciitída je patológia, ktorá je sprevádzaná zápalovým procesom v nohe. Pod podmienkou výskytu porušenia staršej vekovej skupiny. Častejšie u žien.
Naučte sa, ako odstrániť podpätky päty, môžete u lekára po vykonaní konečnej diagnózy. Patológia je sprevádzaná nasledujúcim klinickým obrazom:
Závažnosť bolesti nezávisí od veľkosti rastu. Symptóm priamo súvisí s lokalizáciou neoplazie kostí. S porážkou oboch končatín je potrebné použiť trstinu alebo barle.
S nádychom päty pacient pociťuje bolesť a nepohodlie.
Zmena v chôdzi je spôsobená prirodzenou túžbou posunúť ťažisko. Pacient je bolestivý na pohyb. Symptomatológia sa zvyšuje ráno, večer a po veľkých nákladoch.
Jedným z najvyhľadávanejších a najúčinnejších spôsobov liečby patológie je laserové odstránenie pupkových výbežkov. K hlavným príčinám odchýlok patria:
Najčastejšie sa vyskytuje u žien. Je to spôsobené častým nosením nepohodlnej obuvi s vysokými podpätkami.
Plantárna fasciitída nie je nezvyčajná u profesionálnych športovcov. Preto by malo byť akékoľvek zaťaženie mierne. Nepreťažujte nohy. V opačnom prípade je riziko zápalového procesu vysoké.
Operácia na odstránenie podpätku päty je indikovaná, keď boli ostatné spôsoby liečby neúčinné. Chirurgický zákrok sa odporúča v dvoch prípadoch:
Odstránenie päty je najúčinnejšie. Lekári neodporúčajú samostatne trvať na operácii. Je dôležité vyskúšať všetky druhy liečby pred možným zákrokom.
Chirurgický zákrok nezaručuje 100% výsledok. Pri nedodržaní preventívnych opatrení sa bude opakovať patológia.
Odstránenie rastu chirurgickým zákrokom je 3 typy:
Typ operácie sa vyberá individuálne. Pre-chorý musí prejsť veľkým počtom testov. Odstránenie náklonu chrbta chirurgicky spôsobuje strach u pacienta. Postup je však pri správnom vykonaní absolútne bezpečný a bezbolestný.
Otvorená chirurgia je tradičným typom chirurgického zákroku. Počas procedúry lekár rozoberie tkanivo v oblasti päty. Metóda sa považuje za zastaranú a zotavenie po intervencii trvá niekoľko mesiacov.
Bežnejšia je chirurgia s použitím endoskopie. Počas zákroku lekár vykoná 2 malé rezy. Jedna sa používa na zavedenie kamery a druhá na nástroje. Metóda je veľmi populárna a doba zotavenia je krátka.
Minimálne invazívna disekcia fascie - bezpečná a menej bolestivá
Populárna je minimálna invazívna disekcia fascie - eliminácia rastu pomocou röntgenového žiarenia. Rez je 4 mm. Existuje riziko príliš hlbokého rezu.
Odstránenie ostroh na nohách laserom sa vykonáva pomocou špeciálneho svetelného lúča s určitou vlnovou dĺžkou. Vzhľadom na účinok na postihnuté oblasti začína aktivácia enzýmov. Biochemické procesy v tele sa urýchľujú. Medzi hlavné pozitívne účinky patrí:
Laserové odstránenie pupkového výbežku aktivuje fibroblasty a dilatuje kapiláry. Metóda sa týka fyzioterapie. Neodstráni samotný novotvar, ale prispieva k jeho redukcii.
Odstránenie laserového ostenia nie je jednorazový postup. V prvej fáze sa pacientovi odporúča viac ako 8 procedúr. Po 14 dňoch po nich začína ďalšia liečebná fáza. Je to zvýšenie výkonu lúča.
Medzi výhody postupu patrí:
Postup je možné naplánovať po konzultácii s lekárom. Návšteva jej bez odporúčania nie je možná.
Chirurgické odstránenie otvoreného výčnelku päty vyžaduje proces regenerácie. Po operácii by mal byť pacient pod dohľadom lekára. Miesto rezu sa pravidelne spracúva. Odporúča sa použitie antibakteriálnych liekov.
Niekedy po operácii môže byť omietka aplikovaná na nohu.
Po vykonaní chirurgického zákroku môže byť pacientovi aplikovaná omietka. Odstráňte ho najskôr 2 týždne. Až po 20 dňoch môže pacient začať chodiť. Prvé kroky by sa mali vykonať pod dohľadom rehabilitátora.
Dlhé zotavenie je potrebné len pri otvorenej operácii. Pri iných postupoch sa pacient začne plne pohybovať v priebehu niekoľkých dní.
Laserové odstránenie ostroh na päty sa týka fyzioterapeutických postupov. Metóda je bezbolestná a nepotrebuje regeneračné obdobie.
Komplikácie chirurgického zákroku zahŕňajú opakovanie patológie. Je tiež možné zvýšiť príznaky odchýlky.
Po akejkoľvek operácii je potrebné odpočinok a zotavenie.
Cena odstránenia podpätku priamo závisí od zvoleného zdravotníckeho zariadenia a typu procedúry. Chirurgický zákrok sa odporúča, ak iné metódy nie sú účinné. Uistite sa, že potrebujete kompletnú diagnózu postihnutej dolnej končatiny. Oneskorenie liečby nemôže byť.
Náklady na chirurgiu v rôznych klinikách sa pohybuje od 7 do 20 tisíc rubľov. Zvyčajne cena závisí od zvoleného zdravotníckeho zariadenia. Ďalšie poplatky môžu byť potrebné na nákup potrebných liekov na obdobie obnovy.
Cena odstránenia náklonu päty laserom priamo súvisí s počtom postupov. V priemere jedna relácia stojí pacienta 14 tisíc rubľov.
Endoskopická chirurgia je považovaná za najdrahšiu liečbu.
Endoskopická operácia je jedným z najdrahších postupov. Náklady na prevádzku sú viac ako 3 tisíc eur. Žiadny typ chirurgického zákroku neposkytuje 100% výsledku. Ak sa odporúčania lekára nedodržiavajú, môže sa opäť vyskytnúť patológia.
V tomto videu uvidíte, ako je odstránená ostroha päty:
Rastlinná fasciitída sa začína liečiť konzervatívnymi metódami - lekárskymi, ortopedickými a fyzioterapeutickými. Ale ak osvedčené metódy neprinášajú požadovaný výsledok, stáva sa, že sa uchýlia k operácii na odstránenie podpätku päty.
Môžem chirurgicky odstrániť podpätky päty a aké typy operácií sa v súčasnosti používajú? V ktorých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok? Ako účinná je operácia podpätku? Článok sa bude snažiť odpovedať na tieto otázky.
Liečba patových výbežkov konzervatívnymi metódami je vo väčšine prípadov účinná. Typicky, pacienti so symptómami plantárnej fasciitídy vymiznú za šesť mesiacov, maximálne jeden rok. U niektorých pacientov však liečba neposkytuje pozitívny výsledok. V takýchto prípadoch sa osoba rozhodne položiť na operačný stôl.
Indikácie pre operáciu podpätku sú nasledovné: t
Pred operáciou sa berie do úvahy vek osoby, sprievodné ochorenia a účinok anestézie. S opatrnosťou sa uchýlili k operácii pacientov s diabetom. Starší pacienti sa neodporúčajú kvôli riziku účinkov anestézie. Okrem toho, v starobe môže byť regeneračná schopnosť tela nedostatočná.
Chirurgické odstránenie náklonu päty sa vykonáva tromi spôsobmi:
Výber metódy určí lekár po dôkladnom vyšetrení. V súčasnosti sú populárne dve minimálne invazívne metódy chirurgie - endoskopické a röntgenové. Ich hlavnou výhodou je rýchle zotavenie v pooperačnom období. Väčšina operovaných ľudí je prepustená z nemocnice 2 - 3 dni po odstránení ostrohy.
Ide o zastaranú metódu, ktorú lekári môžu aplikovať na akomkoľvek technicky neoperovanom chirurgickom oddelení. Cieľom operácie je uvoľnenie fascie. Takáto operácia na odstránenie náklonu päty je spojená s rizikom. Je vyrobený v anestézii.
Etapy tradičnej chirurgie:
Niekoľko dní sa pacient oblieka ošetrením rany antiseptikami a antibiotikami. Po resorpcii sa odstráni drenáž infiltrátu.
V ďalšej fáze sa noha položí na omietku na 2 týždne. Pod dohľadom lekára rehabilitátora, pacient začne chodiť po 3 týždňoch. Na konečnú obnovu chodidla sú potrebné 1,5 - 2 mesiace - to je veľká nevýhoda tejto metódy. Účinnosť operácie je 90%, ale existuje riziko komplikácií, ako je vynechanie oblúka nohy v dôsledku zmien v jeho štrukturálnej podpore, poškodenie nervového systému, vstup infekcií. V súčasnosti sa otvorená chirurgia používa zriedka.
Prvýkrát sa táto metóda liečby plantárnej fasciitídy aplikovala relatívne nedávno. Odstránenie ostrohy päty je endoskopicky chirurgicky uskutočňované pod vedením anestézie. Podstata operácie - fasciotomia s následným odstránením rastu kostí. Táto technika eliminuje stres plantárnej aponeurózy, zmierňuje bolesť.
Chirurgické ošetrenie sa vykonáva prostredníctvom dvoch malých rezov. Najprv sa urobí približne 5 mm incízia na strednom povrchu oblasti päty. Endoskopický trokar a kanyla sa vkladajú cez ňu do protiľahlého bočného okraja päty, kde sa vytvára rovnaký malý výstupný otvor. Ihneď po odstránení kanyly sa do mediálneho rezu vloží endoskopická kamera. V opačnom bočnom okraji päty vstrekuje skalpel, ktorý prechádza cez fasciu. Obraz chirurgického poľa sa prenáša na obrazovku monitora, s ktorou môže chirurg sledovať priebeh operácie.
Endoskopická metóda uľahčuje chirurgovi vykonávať operáciu s podpätkom päty a dáva pacientovi nasledujúce výhody.
Po operácii v oblasti chodidla pretrváva určitý čas v mieste poranenia bolesť. Na úplné obnovenie fyzickej aktivity musí pacient dodržiavať odporúčania lekára.
Ďalšou metódou chirurgického ošetrenia podpätku päty je miniinvazívna disekcia plantárnej fascie pod kontrolou rôntgenového žiarenia.
Operácia je nasledovná.
Operácia teda odľahčuje osobu od samotnej päty. Výhodou endoskopickej techniky je minimálna trauma mäkkých tkanív. To významne redukuje dobu zotavenia pacienta.
Trvanie obdobia zotavenia po operácii u rôznych pacientov sa líši v dôsledku individuálneho prahu citlivosti na bolesť. Preto rehabilitácia trvá 2 dni až 2 týždne. Pooperačné stehy sa odstránia po 1 týždni. Lekár zavedie mierny režim cvičenia, až kým sa rana neuzdraví.
Po operácii musí pacient objednať a aplikovať jednotlivé ortopedické vložky. To zníži bolesť v skorom období zotavenia. V nasledujúcich vložkách sa používajú na život na korekciu chodidla. Ortopedické nástroje správne rozložia záťaž na nohu, znížia riziko flatfootu a komplikácií po operácii.
Pozitívne krátkodobé výsledky po chirurgickej liečbe ostrohy päty sú pozorované u 70-90% pacientov. Ostatní ľudia majú pooperačné komplikácie vo vzdialenej perspektíve.
Najčastejšie komplikácie sú:
Fasciotomia vyrovnáva pozdĺžny oblúk chodidla. To vedie k progresii ochorenia a vzniku sekundárnych problémov. Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa nosiť ortopedické vložky.
Operácia v najbližšom období rýchlo zmierňuje bolesť, ale z dlhodobého hľadiska je asi polovica pacientov nespokojná s jej výsledkami. Faktom je, že operácia len eliminuje následky plantárnej fasciitídy a príčina ochorenia zostáva.
Na základe vyššie uvedeného kladieme dôraz na hlavné myšlienky. Pre chirurgický zákrok s podpätkom v podpätí, keď všetky konzervatívne metódy liečby nedali pozitívny výsledok. Existujú 3 typy operácií odstraňovania päty, populárne sú však minimálne invazívne metódy pod kontrolou endoskopického a röntgenového žiarenia. Hoci operácia rýchlo zmierňuje bolesť, neodstraňuje príčiny ochorenia. Vo vzdialenej budúcnosti sa môže vyvinúť relaps ochorenia a pooperačné komplikácie. Aby sa zabránilo účinkom operácie, odporúča sa neustále nosiť ortopedické vložky.
Plantárna fasciitída u 90-95% pacientov je úspešne liečená konzervatívnymi metódami. Ale v niektorých prípadoch sa môžete zbaviť podnetu iba pomocou chirurgického zákroku.
Operácia na výbežku je z pohľadu chirurga jednoduchá, pre pacientov je však často veľmi bolestivá a vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.
Ak máte podpätky päty, chirurgické ošetrenie, ktoré je jediný spôsob, ako sa zbaviť rastu, v tomto článku budeme hovoriť o typoch operácií a ako rýchlo sa obnoví a vrátiť sa do normálneho života.
Na celom svete sa lekári snažia vyhnúť operácii na fasáde kalcaneus pomocou rôznych metód liečby. Vynikajúce výsledky sa dosahujú laserovým náhlym rozdrvením, terapiou rázovými vlnami, steroidnými a nesteroidnými liekmi na zníženie zápalu.
Pravidlom je, že ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, môžete poraziť fasciitídu v priebehu 1-6 mesiacov. Účinnosť konzervatívnych liečebných metód závisí do značnej miery od toho, ako lekári liečia podpätky päty. Ak liečba s jedným lekárom neprináša úžitok, odporúča sa obrátiť sa na iného špecialistu.
Bohužiaľ, u niektorých ľudí, terapia a fyzioterapia neprinášajú pozitívny účinok, bez ohľadu na to, na koho idú.
Výbežok boom rastie vo veľkosti a spôsobuje neznesiteľnú bolesť. Kvalita života a celková pohoda pacienta sa výrazne zhoršuje. V tomto prípade je jediným spôsobom, ako sa zbaviť podnetu, jeho chirurgické odstránenie.
Indikácie pre operáciu, lekári veria:
Aj v prípade, že operácia na odstránenie ostrohy je jedinou možnosťou liečby, môže byť vykonaná len v neprítomnosti kontraindikácií.
Absolútne kontraindikácie sú:
V súčasnosti ortopedickí chirurgovia vykonávajú operácie na zapálenej fascii pomocou 3 techník:
Pred zákrokom sú povinné krvné testy (celkové a koagulačné) a röntgenové vyšetrenie päty. Tiež, ak existujú indikácie, ultrazvuk končatín, štúdie kardiovaskulárneho systému, atď.
Táto metóda sa považuje za zastaranú, ale niekedy sa používa v zle vybavených chirurgických oddeleniach. Hlavným účelom operácie je odstrániť hrot a odstrániť zaťaženie fascie päty, spôsobené tlakom ostrohy.
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a zahŕňa nasledujúce kroky:
Prvé 3 týždne, akékoľvek zaťaženie nohy je kontraindikované! Po tejto dobe, pacient, pod dohľadom ortopedického chirurga, začína chodiť, postupne zaťažuje pätu.
Topánky začnú nosiť 1 mesiac po operácii, a musíte použiť ortopedické vložky alebo päty podložky, aby nedošlo k zaťaženiu poškodenej päty.
Tradičná otvorená chirurgia má mnoho nevýhod, z ktorých hlavnou je dlhé a bolestivé obdobie rehabilitácie. To je dôvod, prečo sa tento spôsob odstraňovania výbežkov stáva minulosťou, čím ho nahrádzajú pokročilejšie a bezbolestné metódy.
Operácia sa vykonáva po stanovení diagnózy náklonu päty a jeho presnej polohe a veľkosti. Odstránenie rastu sa uskutočňuje bez úplného otvorenia kalcanovej fascie.
Hrot je prístupný cez 2 malé rezy do veľkosti 5 mm. Prvým rezom sa vloží mikroskopický trokár, ktorý sa priblíži k rastu a obalí sa kanylou.
Druhou incíziou sa zavedie minikamera, z ktorej sa obraz prenesie do monitora v reálnom čase. Lekár odstráni ostro, so zameraním na obraz na obrazovke.
Po chirurgickom zákroku sú mikrokožky zošité a liečené antiseptikom počas 2-3 dní. Pacient sa môže postaviť a chodiť druhý deň po zákroku.
Zaťaženie chodidiel by malo byť postupné a pri chôdzi v topánkach by sa induktory mali používať alebo vykladať vankúšiky na päty s ohybmi, aby sa chránila noha pred nárazmi.
V porovnaní s tradičnou otvorenou operáciou má endoskopická metóda nasledujúce výhody:
Tento spôsob chirurgického odstránenia rastu sa používa relatívne nedávno. Na rozdiel od endoskopickej metódy sa miniinvazívnou metódou vyrába len jeden zárez s veľkosťou maximálne 3 mm. Týmto rezom sa vloží trokár s kanylou.
Operácia sa monitoruje pomocou pohyblivej röntgenovej trubice, ktorá presne určuje polohu špičky päty. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii.
Po odstránení ostrohového rezu sa zárez zošíva a spracuje. Osoba môže vystúpiť na nohu 12 hodín po zákroku. Táto metóda sa často používa vtedy, keď nefunguje konzervatívna liečba päty.
Miniinvazívna metóda sa vyznačuje nízkou invazívnosťou, minimálnou bolestivosťou a rýchlym zotavením.
Päta ostrohy, ktorá bola chirurgicky liečená endoskopickou alebo miniinvazívnou metódou, je okamžite odstránená a nespôsobuje bolesť, takže je možné nakaziť chorú nohu v priebehu 12 až 48 hodín.
To by sa malo robiť postupne, aby sa proces rehabilitácie nezdržal a nevznikli komplikácie.
Ortopedickí lekári vypracovali niekoľko odporúčaní pre pooperačné uzdravenie ľudí, ktorí podstúpili operáciu na excíziu rastu kostí:
Tento krém bol vytvorený špeciálne pre prevenciu vzniku tŕnia na pätách, obsahuje lekársku žlč a účinne zjemňuje nadržané oblasti.
Na základe praktických skúseností lekári zostavili zoznam komplikácií, ktoré sa vyskytujú u pacientov po operácii:
Podľa štatistík asi 10% dospelých trpí takýmto problémom ako plantárna fasciitída. Pod výbežkom by sa malo chápať ako špeciálna tvorba kosti v päte. V prípade patológie sa zaznamenal syndróm bolesti a poranenie najbližších tkanív. Dobre viditeľné na x-ray. Priemerná veľkosť štipky je od 0,5 do 1 centimetra.
V nebezpečnej zóne sú tri skupiny ľudí:
Typicky sa proces liečby uskutočňuje doma pomocou tradičnej medicíny, tradičných liečebných opatrení a ortopedických vložiek.
Stáva sa však tiež, že po šiestich mesiacoch intenzívna terapia neprináša požadované výsledky. Potom je operácia určená na odstránenie ostrohy päty.
Na celom svete sa lekári akýmkoľvek spôsobom snažia vyhnúť operácii na podpätku päty. Často, aby sa uchýlili k operácii, laserové drvenie, terapia rázovými vlnami a užívanie liekov. Takáto liečba vo väčšine prípadov dáva výsledok a už po 1-6 mesiacoch, v závislosti od dodržiavania odporúčaní lekára, vymizne fasciitída. Ale pre tých, ktorí na základe všetkých odporúčaní nevidia výhody liečby, je lepšie obrátiť sa na inú metódu liečby.
Ak sa však lieková metóda a všetky postupy vykonali správne, ale nie sú žiadne výsledky, potom bude potrebné chirurgicky odstrániť odstránenie výčnelku päty.
Potom je nutná operácia, inak osoba čelí postihnutiu.
Pre všetky typy sa môže použiť celková aj lokálna anestézia. Vzhľad a anestéziu určuje lekár po vykonaní výskumu.
Tradičná verzia tohto postupu. Menej často sa používa v nemocniciach. Často sa označuje ako zastarané metódy, ktoré sa vyznačujú zvýšeným rizikom poranenia. Prideliť v nemocniciach, v ktorých nie je moderné vybavenie. Priemerná doba rehabilitácie je 1,5-2 mesiace. A najmenej 2 týždne bude pacient musieť stráviť v obsadení.
Hlavnou výhodou tejto metódy je relatívna jednoduchosť a prístupnosť. Okrem toho je pomerne účinný. Môže sa vykonávať v takmer každom nemocničnom prostredí.
Odstránenie výbežku na nohe s touto metódou má svoje nevýhody, napríklad:
Pred operáciou sa pacient testuje na citlivosť na anestéziu. Potom lekár vyreže patológiu skalpelom. To je dôvod, prečo tak dlhé obdobie obnovy.
Vzhľadom na veľký počet možných komplikácií a kontraindikácií sa momentálne používa menej a menej. Týka sa zoznamu lekárskych techník s neodôvodnenou traumou a dlhou dobou zotavenia.
Náklady sa pohybujú od 2500 tisíc v závislosti od regiónu. Ale nájsť kliniku, kde budú vykonávať operáciu pomocou tejto metódy, nebude ľahké.
Tento typ postupu sa vykonáva len vtedy, keď sa počas diagnostiky zistí presné umiestnenie rastu a jeho veľkosť. Znakom tejto metódy je, že rast sa odstráni bez úplnej disekcie.
Dva rezy sú vyrobené s priemerom do 5 milimetrov. V prvom z nich sa vstrekuje trokár bočne. Musí pomocou kanyly obkľúčiť rast. V druhej kamere sa zavádza obraz, ktorý zase prenáša obraz na monitor. Lekár tak odstráni rast kostí a kontroluje jeho činnosť na obraze na obrazovke. Po zákroku sú rezy zošité a ošetrené antiseptikom počas 2-3 dní.
Väčšina z nich môže vstať na nohy už druhý deň po operácii. Je však dôležité si zapamätať niektoré pravidlá, napríklad je potrebné postupne zaťažovať nohy. No, pri chôdzi v topánkach je nutné použiť podpätky, ktoré ochránia nohu pred stresom. Podrážka topánky tak dá minimálny tlak na ovládanú časť.
Tento nástroj možno dnes považovať za najobľúbenejší. Toto nemožno považovať za tradičnú otvorenú operáciu, pretože sa robia iba dve malé vpichy.
Endoskopická metóda má určité výhody, pretože sa snaží čoraz častejšie odstraňovať ostrohy.
Je dôležité, aby pacient spĺňal odporúčania lekára až do úplného zotavenia fyzickej aktivity a až do odchodu bolesti.
Avšak každý spôsob má určité nevýhody.
Povinným bodom na odstránenie ostrohy na päte je röntgen. Že musí ukázať presné umiestnenie rastu. Ak X-ray nie je jasné, kde sa nachádza, a jeho veľkosť nebude vypočítaná, potom táto operácia nebude vykonaná. Okrem röntgenového žiarenia musíte absolvovať aj iné testy, ktoré lekár predpisuje individuálne.
Počas operácie sa vykonajú dva zárezy. Do prvého sa zavedie trokár a kanyla. Po odstránení kanyly sa do incízie vloží kamera, do druhej sa vloží skalpel. Operátor monitoruje operáciu cez zariadenie, ktoré prenáša obraz z kamery na obrazovku.
Moderná metóda liečby. Zatiaľ sa nenašiel na všetkých klinikách. Je to jeden z najvýhodnejších, pretože má najmenšie následky a pomerne rýchle zotavovacie obdobie.
Vykonáva sa len s jedným malým rezom. Lekár monitoruje celý eliminačný proces pomocou röntgenového žiarenia. Samotný rez nie je väčší ako 3 mm. Po uzdravení z neho nezostane žiadna stopa.
Hlavnú výhodu tejto metódy možno považovať za minimálne poškodenie počas prevádzky. V dôsledku toho trvá priemerná doba zotavenia v priemere maximálne dva týždne a nevyžaduje sa nosenie sadry.
Hlavnou nevýhodou tejto metódy je, že doteraz nie je vo všetkých zdravotníckych zariadeniach veľmi rozšírená. Ďalšou nevýhodou je, že existuje riziko, že sa vykoná veľmi hlboký rez, alebo naopak, nedostatočný.
Existuje jedna vážna chyba. Lekár počas procesu nemôže kontrolovať, čo sa deje v momente pod kožou pacienta. Zameriava sa len na dotyk. Preto by ste mali operáciu zveriť len skúsenému lekárovi.
Zvážte krok za krokom. Podstatou tejto techniky je, že lekár robí len 1 malý rez nie viac ako 3 milimetre. Je cez neho a pitva sa objavuje skalpelom. Potom sa vloží fréza na odstránenie rastu kostí.
V priemere sú náklady na takúto operáciu 5 000 - 10 000 rubľov na operáciu. Koná sa v zdravotníckych zariadeniach, ktoré majú vhodné vybavenie.
Relatívne nová technika, pri ktorej sa operácia päty vykonáva laserovou expozíciou.
Pri použití tejto metódy sa nevyskytuje žiadny chirurgický zákrok. To znamená, že liečba sa uskutočňuje bez otvorenej operácie.
S touto metódou chirurgie na odstránenie podpätku päty, môžete sa zbaviť patológie bez vážneho chirurgického zákroku. Okrem toho možno zaznamenať nasledujúce výhody:
Vzhľadom na neustále pozorovanie pacientov a ich prehľadov môžeme na základe tejto techniky zaznamenať niektoré kontraindikácie liečby, napríklad:
Proces liečby môže trvať 1 týždeň až niekoľko mesiacov.
Tento spôsob liečby sa používa relatívne nedávno. Jeho pozitívny účinok je založený na zlepšení krvného obehu v oblasti rastu kostí. Pomáha stimulovať celkový bunkový metabolizmus, odstraňuje škodlivé látky a urýchľuje regeneračný proces v postihnutej oblasti.
Kurz prebieha v dvoch etapách. Prvá časť sa koná 10 dní pri frekvencii 50 Hz. Často to stačí. Druhá časť sa vykonáva len vtedy, ak je to potrebné približne dva týždne po prvom. Už existuje laserové ožarovanie 80 Hz.
V priemere je celý priebeh liečby touto technikou 8-10 sedení. Cena každého z nich je 900 rubľov.