Čo sú to vitamíny B12 a ako ich správne pichnúť?

Kedy sa podávajú injekcie vitamínu B12? Ako určiť dávkovanie a aké vedľajšie účinky sú dôležité zvážiť.

B12 (kyanokobalamín) je vitamín, ktorý je považovaný za kľúč pre telo. Jeho činnosť je zameraná na posilnenie imunitného systému, reguláciu tlaku, urýchlenie syntézy proteínov a normalizáciu spánku. Na zvýšenie účinnosti lieku sa liek vypúšťa vo forme ampuliek. Ako pichnúť vitamín B12? Aký je účinok kyanokobalamínu na telo a aké kontraindikácie je dôležité mať na pamäti pri procese užívania? Každá z otázok si vyžaduje podrobnú diskusiu.

Indikácie na použitie

V lekárskej praxi sa vitamín B12 (injekcie) široko používa a predpisuje sa v nasledujúcich prípadoch:

  • Polyneuritída, neuralgia a radiculitída.
  • Chronická anémia, vyvíjajúca sa na pozadí nedostatku kyanokobalamínu.
  • Zlyhanie obličiek a cirhóza pečene.
  • Poranenia periférnych nervov, detská mozgová obrna.
  • Pre prevenciu pri menovaní vitamínu C, biguanidov, PASK vo vysokých dávkach.
  • Alkoholizmus, predĺžené horúčkovité stavy.
  • Kožné ochorenia - atopická dermatitída, fotodermatóza, psoriáza a iné.
  • Patológia čreva a žalúdka spojená so zhoršenou absorpciou B12.
  • Nádory čreva a pankreasu.
  • Infekčné ochorenia a stresové stavy, ochorenie obličiek.
  • Downova choroba, funicular myelosa.

Úloha kyanokobalamínu v tele

Injekcie vitamínu B12 majú nasledujúci účinok:

  • Urýchľuje tvorbu bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na ničení cudzích a nebezpečných prvkov tela. Prostredníctvom tejto akcie sa posilňuje imunitný systém.
  • Eliminuje depresiu, pomáha v boji proti stresu, zlepšuje pamäť a normalizuje činnosť mozgu.
  • Zvyšuje kvalitu spermií a ich aktivitu v silnejšom sexe.
  • Znížením množstva vstupujúceho kyslíka sa zlepšuje schopnosť buniek "absorbovať" kyslík z krvnej plazmy. Táto funkcia je užitočná pri potápaní alebo zadržaní dychu.
  • Produkcia proteínov. Anabolické procesy prebiehajú za účasti kyanokobalamínu. Preto sa vitamín odporúča pre športovcov v období rastu svalovej hmoty.
  • Normalizácia bdelosti a cyklu spánku. Pravidelný príjem B12 pomáha telu prispôsobiť sa zmenám v cykle a zmierňuje nespavosť.
  • Regulácia tlaku. Kyanokobalamín vracia tlak do normálu s hypotenziou.

kontraindikácie

Vitamín B12 (snímky) sa neodporúča v nasledujúcich situáciách:

  • Tehotenstvo (vstup je povolený rozhodnutím lekára). Štúdie preukázali riziko teratogénnych účinkov kyanokobalamínu, ak sa užívajú vo vysokých dávkach.
  • Precitlivenosť na liečivo.
  • Erytrocytóza, erytrémia a tromboembolizmus.
  • Obdobie kŕmenia dieťaťa.

Pri takýchto problémoch sa predpisuje v obmedzených dávkach (po konzultácii s lekárom):

  • angina pectoris;
  • nádory (malígne a benígne);
  • nedostatok kyanokobalamínu;
  • sklon k trombóze.

dávkovanie

Skôr ako začnete brať B12, mali by ste si preštudovať pokyny, poraďte sa so svojím lekárom a určiť vhodné dávkovanie pre seba. Liek sa užíva:

  • orálne (ústami);
  • pod kožou;
  • intravenózne;
  • svalu;
  • intralyumbalno (v miechovom kanáli).

Dávkovanie závisí od typu ochorenia:

  • Addison-Birmerova anémia - 150-200 mcg denne, každé 2 dni.
  • Funikulárna myelosa, makrocytárna anémia - 400-500 mg počas prvých siedmich dní (užívaná každý deň). Medzi injekciami sa urobili intervaly 5-7 dní. Na zvýšenie účinnosti komplexu s B12 sa predpisuje kyselina listová. Počas remisie sa dávka zníži na 100 mcg denne s frekvenciou podávania dvakrát mesačne.
  • Nedostatok železa alebo posthemoragická anémia - 30-100 mcg. Frekvencia prijatia - každý druhý deň.
  • Aplastická anémia - 100 mcg denne. Liek sa užíva pred nástupom zreteľného zlepšenia stavu tela.
  • Poruchy CNS - 300-400 mcg každý druhý deň. Kurz 40-45 dní.
  • Cirhóza pečene alebo hepatitída - 40-60 mcg denne alebo 100 mcg každý druhý deň. Kurz je 25-40 dní.
  • Radiačná choroba - 50-100 mcg. Akceptované každý deň, kurz je 20-30 dní.
  • Vedľajšia aminotrofická skleróza - 20-30 mcg s postupným zvyšovaním dávky na úroveň 220-250 mcg.
  • Na odstránenie deficitu kyanokobalamínu (intramuskulárne, intravenózne) - 1 mcg raz denne. Kurz 7-14 dní. Na profylaktické účely je liečivo raz mesačne v dávke 1 μg.
  • Predčasne narodené deti, nutričná anémia u detí - 30 mcg denne denne počas 15 dní.
  • Mozgová obrna, Downova choroba, dystrofia (detstvo) - 20-30 mcg, každé dva dni. Liek sa vstrekuje pod kožu.

Farmakologický účinok

Mnohí sa zaujímajú o to, čo sú pre B12 zábery, čo dávajú. Hlavnou výhodou tejto formy látky je rýchly vstup do krvi, po ktorom má liek homeopatický a metabolický účinok. V tele sa prvok premení na formu koenzýmu, konkrétne na kobamamid a adenosylkobalamín. Tieto látky sú aktívnymi formami kyanokobalamínu a podieľajú sa na vývoji životne dôležitých enzýmov.

Vitamín B12 je súčasťou mnohých enzýmov, vrátane redukcie B9 v kyseline titrahydrofolovej, a tiež má silnú biologickú aktivitu. Pôsobenie látky je tiež zamerané na urýchlenie tvorby červených krviniek, akumuláciu ich zlúčenín, ako aj na zvýšenie tolerancie na hemolýzu. Okrem toho je liek užitočný pre obehový systém so schopnosťou hromadiť sulfahydral skupiny v zlúčeninách červených krviniek. V prípade príjmu vo vysokých dávkach sa zvyšuje aktivita prothrobínu a znižuje sa hladina cholesterolu. Po ukončení kurzu sa normalizuje práca nervového systému, zvyšuje sa schopnosť tkanív obnoviť sa.

Vedľajšie účinky a špeciálne pokyny

Vedieť, aké výhody má vitamín B12, pre ktorý vstrekujú kyanokobalamín, a aké dávkovanie má byť často nedostatočné. Je dôležité zvážiť vedľajšie účinky recepcie:

  • Zvýšené miešanie.
  • Alergické reakcie, niekedy - kropivnitsa.
  • Bolesť v srdci, rýchly tep.
  • Porucha metabolizmu purínu, hyperkoagulácia.

Špeciálne pokyny:

  • Nedostatok cyanokobalamínu možno potvrdiť diagnosticky, pred predpisovaním lieku. Je to spôsobené schopnosťou látky skryť nedostatok kyseliny listovej.
  • Monitorovanie počtu periférnych krvných buniek. Za 6-8 dní po začiatku liečby sa stanoví hladina železa a počet retikulocytov. Okrem toho je dôležité mať pod kontrolou farebný indikátor, objem hemoglobínu a červených krviniek. Inšpekcia sa vykonáva do 30 dní raz alebo dvakrát týždenne. Po dostatočnom 3-4 testoch do 30 dní. V prípade dosiahnutia hladiny 4-4,5 milióna / μl (pre červené krvinky) sa kontroly vykonávajú menej často - raz za 5-6 mesiacov.
  • V prítomnosti anginy pectoris je zakázané prekračovať dávkovanie krvnej zrazeniny, ako aj počas laktácie a tehotenstva.

interakcie

Neodporúča sa kombinovať v jednej injekčnej striekačke kyanokobalamín v kvapalnej forme s kyselinou askorbovou. Podobná požiadavka sa vzťahuje na soli ťažkých kovov, ako aj na iné vitamíny skupiny B. Dôvodom je, že ión kobaltu, ktorý je obsiahnutý v B12, ničí a znižuje účinnosť vyššie uvedených látok.

Prijatie kolchicínu, salicylátov, aminoglykozidov a antiepileptík vedie k zhoršeniu stráviteľnosti B12. V prípade súbežného podávania s tiamínom a za prítomnosti alergie sa tento účinok zvyšuje. V prípade parenterálneho podávania chloramfenikol znižuje hematopoetický účinok B12 (stimulácia erytro a leukopoéza) pri anémii.

Spoločná aplikácia s hormonálnymi kontraceptívami sa neodporúča. V tomto prípade sa znižuje koncentrácia vitamínu B12 v krvi. Tiež nie je dovolené kombinovať s liekmi, ktorých účinok je zameraný na zlepšenie zrážania krvi.

Ako pichnúť B12?

Samopredpis lieku cyanocobalamin je nebezpečný pre zdravie, preto je potrebné konať iba na odporúčanie lekára. Je tiež dôležité vedieť, ako správne napichnúť vitamín B12 a aké normy by sa mali dodržiavať na prvom mieste:

  1. Získajte všetky informácie, ktoré sa týkajú dávkovania a kontraindikácie lieku. V prítomnosti alergickej reakcie na injekciu kobaltu alebo kobalamínu je zakázané. Oznamte nasledujúce problémy svojmu zdravotníckemu pracovníkovi:
    • Chlad alebo alergie.
    • Choroby pečene alebo obličiek.
    • Nedostatok kyseliny listovej alebo železa.
    • Infekčné ochorenia.
    • Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú kostnú dreň.
    • Tehotenstvo alebo plánuje mať dieťa.

  • Rozhodnite sa pre formu kyanokobalamínu. V prípade príjmu vitamínov B12 v injekciách je prínos spočívajúci v rýchlom vstupe do krvi a prekrytí nedostatku kyanokobalamínu (obzvlášť dôležitého pri anémii). Injekcie sa tiež predpisujú, ak sa vitamín z rôznych dôvodov zle vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.
  • Získajte odporúčania týkajúce sa dávkovania vitamínu B12. Ak lekár rozhodne o výhode injekčnej formy, určí požadovanú dávku. Počas kurzu stojí za to urobiť krvné testy na monitorovanie zmien v zložení a včas reagovať na zmeny.
  • Vyberte si miesto vpichu. To všetko závisí od mnohých faktorov - dostupnosti vhodných zručností, veku, dávkovania a typu ochorenia. K dispozícii sú nasledujúce možnosti:
    • Rameno. Injekcie v tejto oblasti sú vhodné pre ľudí v priemere alebo v mladom veku. V starobe bude ťažké podať injekciu sami. Ak dávka presiahne 1 ml denne, mali by ste si vybrať iné miesto na injekciu.
    • Stehná. Táto časť tela je uprednostňovaná ľuďmi, ktorí nezávisle podávajú injekcie alebo sa kyanokobalamín podáva deťom mladším ako päť rokov. Výhodou injekcie v stehne je veľké množstvo svalov a tukov v tejto oblasti. V tomto prípade sa injekcia uskutočňuje do laterálneho femorálneho svalu, ktorý sa nachádza uprostred medzi trieslovou oblasťou a patellou, preto nie je možné vynechať.
    • Zadok. Injekcia sa zvyčajne vykonáva v hornej časti gluteus maximus (vľavo alebo vpravo). Dôvera je len zdravotnícky pracovník, pretože dochádza k veľkému hromadeniu krvných ciev a prechádza cez sedací nerv. Ak je injekcia nesprávna, riziko poškodenia je vysoké.
    • Vonkajšie stehno. Injekcia na tomto mieste je vhodná pre dospelých a deti. Toto miesto sa nachádza na boku, v blízkosti panvovej kosti. Mnohí ľudia si túto možnosť vyberajú kvôli nedostatku rizika pre háčikové nervy a cievy.
  • Rozhodnite o spôsobe injekcie. Môžete si vybrať z dvoch hlavných metód:
    • Intramuskulárna injekcia Táto metóda je najbežnejšia. Keď je táto ihla vložená v pravom uhle a je hlboko vložená do živého tkaniva. Kyanokobalamín okamžite vstúpi do svalov a do niekoľkých minút vstúpi do krvi.
    • Subkutánna injekcia. Tu sa liek vstrekuje injekčnou striekačkou pod uhlom 45 stupňov. Ihla sa vkladá plytko a v okamihu injekcie sa koža mierne vytiahne zo svalov. Pri tomto variante vstrekovania sa rameno považuje za optimálne miesto.

  • Pripravte si všetko, čo potrebujete na injekciu. Tu budete potrebovať:
    • vitamín b12;
    • bavlnené loptičky;
    • striekačku s ihlou;
    • Lepiace náplasti;
    • Nádoba na recyklovanie ihiel;
    • alkohol.
  • Vyčistite miesto vpichu injekcie. Ak to chcete urobiť, odložte si oblečenie a zaistite prístup k pokožke. Po namočení vaty v alkohole a utrite miesto, kde bude injekcia vykonaná. Urobte ošetrenie pokožky kruhovým pohybom. Počkajte, kým je povrch suchý.
  • Obal otočte kyanokobalamínom, odstráňte ihlu z obalu a demontujte ochranný kryt.
  • Potiahnite piest striekačky, aby ste zachytili požadovaný objem tekutiny. Po vložení ihly do injekčnej liekovky vytlačte vzduch zo striekačky a vytiahnite požadovaný objem tekutiny. Po klepnutí na injekčnú striekačku tak, aby vzduchové bubliny stúpali.
  • Podajte injekciu. Tu je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:
    • Odstráňte kožu, aby sa uľahčil vstup kompozície.
    • Ihlu prehĺbte v požadovanom uhle a zatlačte piest, až kým sa tekutina úplne nevytlačí zo striekačky. Je žiaduce, aby boli svaly v tomto okamihu uvoľnené.
    • Pri vstupe do B12 monitorujte obsah injekčnej striekačky - v nádobe by nemala byť žiadna krv.
    • Znížte kožu a siahnite po ihle. Odporúča sa odstrániť ihlu v rovnakom uhle.
    • Miesto vpichu ponorte špeciálnym tampónom, potom vyčistite povrch a zastavte krvácanie.
    • Lepiacu pásku prilepte na miesto vpichu injekcie, aby ste zabránili vniknutiu škodlivých látok do krvi.
    • Veko na nádobe na kávu upevnite. Na tieto účely použite lepiacu pásku. Po odrezaní medzery vo veku, dosť na to, aby ihla prešla. Potom sa výrobok recykluje.
  • V súčasnosti nie je ťažké nájsť informácie, pre ktoré sa vitamín B6 a B12 aplikujú injekčne, ako aj to, čo má byť dávka. Napriek tomu je zakázané konať nezávisle a vziať liek bez lekárskeho predpisu. V opačnom prípade existuje riziko negatívneho účinku vitamínu na telo a prítomnosť vedľajších účinkov.

    Použitie kyanokobalamínu (vitamín b12) v ampulkách

    Ľudské telo potrebuje vitamíny a mikroprvky pre normálne fungovanie. Jednou z týchto zložiek je vitamín B12, s nedostatkom ktorých sú predpísané liečivá, napríklad kyanokobalamín.

    Všeobecné informácie

    Čo je to - kyanokobalamín? Tento liek je injekčný roztok. Liek sa vyrába na Ukrajine. Môžete si ho kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Priemerná cena za balenie je 14 - 26 rubľov. Liečivo je dostupné v nasledujúcich dávkach:

    • 0,05% injekčný roztok, v jednej ampulke obsahuje 1 ml v balení - 10 ampúl. 1 ml roztoku obsahuje 0,5 mg kyanokobalamínu (vitamín B12) + chlorid sodný + voda na injekciu;
    • 0,003% (30 ug), 0,01% (100 ug), 0,02% (200 ug) roztokov kyanokobalamínu, v liekovke - 1 ml liečiva.

    Činnosť na tele

    Prečo telo potrebuje kyanokobalamín? Hlavnou funkciou vitamínu B12 je tvorba krvi. Podporuje tvorbu červených krviniek - červených krviniek, ktoré sú životne dôležité pre telo. Kyanokobalamín sa tiež podieľa na tvorbe nervových vlákien a má pozitívny vplyv na metabolizmus organizmu.

    svedectvo

    Špecialisti predpisujú kyanokobalamín v komplexnej terapii pre široké spektrum ochorení a stavov pacientov. Dôvody použitia tohto lieku sú nasledujúce diagnózy:

    • rôzne typy anémie - nedostatok železa, nedostatok folikulov a nedostatok vitamínov;
    • poškodenie pečene, vrátane cirhózy, chronickej hepatitídy;
    • ischiasica lumbosakrálnej chrbtice;
    • kožné ochorenia - ekzém, psoriáza;
    • dystrofické zmeny, ktoré sa vyvíjajú v tele malých detí;
    • ochorenie motorického neurónu;
    • mozgová obrna;
    • poškodenie periférneho nervu (neuralgia, neuritída), ako aj viacpočetné lézie - polyneuropatia;
    • s genetickými abnormalitami - Downov syndróm;
    • roztrúsená skleróza - autoimunitné ochorenie chronickej povahy;
    • zápal trojklaného nervu.

    Spôsob použitia

    Kyanokobalamín sa podáva niekoľkými spôsobmi: subkutánne, intramuskulárne, intravenózne a intra-lumbálne, t.j. do miechového kanála. Počas liečby kyanokobalamínom sa musí nepretržite vykonávať monitorovanie zrážanlivosti krvi, ako aj jej všeobecná analýza. Dávka lieku závisí od toho, ktorá choroba je liečená:

    • aplastická anémia - 100 μg každý druhý deň, kým nenastane hematologické a klinické zlepšenie;
    • nedostatok železa a post-hemoragická anémia - 30 až 100 mcg trikrát počas týždňa;
    • anémia u detí - 40 μg počas 15 dní;
    • neurologické traumatické ochorenia a ochorenia nervového systému - liek sa používa v dávkach 250 - 500 mg vo zvyšujúcich sa dávkach, trvanie liečby je až 14 dní; keď sa stav pacienta zlepší, aplikuje sa 100 ug za deň;
    • poškodenie periférneho nervu spôsobené poranením - 200-400 mcg každý druhý deň počas 1,5 mesiaca;
    • Downova choroba, mozgová obrna a dystrofia u detí - od 15 do 30 mg denne;
    • diabetická neuropatia, radiačná choroba, každá 60 až 100 mikrogramov po dobu 30 dní;
    • hepatitídy a cirhózy pečene - počas mesiaca 100 mikrogramov denne;
    • myelóza, roztrúsená skleróza - o 15–30 μg roztoku, postupne sa zvyšuje dávka z 200 na 500 μg.

    Použitie počas gravidity a laktácie

    Použitie kyanokobalamínu počas gravidity a laktácie je prijateľné, ale opatrne av malých dávkach. Veľké dávky môžu nepriaznivo ovplyvniť plod počas gravidity, čo spôsobuje poruchy jeho vývoja.

    Dôležité funkcie aplikácie

    Na to, aby liečba poskytla pozitívny výsledok, je potrebné poznať niektoré nuansy aplikácie kyanokobalamínu.

    1. Liek nie je kompatibilný s tiamínbromidom, vitamínmi B2 a B6. Tieto prostriedky sa nesmú miešať v jednej injekčnej striekačke.
    2. Ak sa súčasne vykonáva antibiotická liečba (kanamycín, polymyxín, neomycín, tetracyklíny), absorpcia kyanokobalamínu je oveľa pomalšia.
    3. Je zakázané kombinovať s liekmi, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.
    4. Nedostatočné množstvo vitamínu B12 v tele musí byť potvrdené vhodnými testami pred začatím liečby. Toto odporúčanie je potrebné vykonať, pretože kyanokobalamín môže maskovať nedostatok kyseliny listovej. Počas liečby sa má monitorovať periférna krv.
    5. Pri používaní tohto lieku u pacientov náchylných na tvorbu krvných zrazenín, ako aj pri angíne pectoris sa musí postupovať opatrne.

    Varovanie! V čase liečby cyanokobalamínovými pacientmi je potrebné eliminovať manažment všetkých typov vozidiel, ako aj vyhnúť sa vykonávaniu tých prác, ktoré vyžadujú rýchlu reakciu a zvýšenú pozornosť.

    kontraindikácie

    Návod na použitie upozorňuje, že kyanokobalamín nie je vhodný pre všetkých pacientov. Pred použitím sa oboznámte s kontraindikáciou. Priamy zákaz zaradenia vitamínu B12 do komplexnej liečby sú nasledovné ochorenia a stavy pacientov:

    • tromboembolizmus, vyskytujúci sa v akútnej forme, tendencia k tvorbe krvných zrazenín;
    • angina pectoris alebo angina pectoris;
    • infarkt myokardu, ktorý mal pacient nedávno;
    • erytrocytóza - patologický nárast červených krviniek;
    • zvýšený hemoglobín;
    • individuálna imunita vitamínu B12;
    • deti do 3 rokov.

    Vedľajšie účinky

    Použitie kyanokobalamínu môže vyvolať negatívne reakcie organizmu. Ak sa to stane, potom použitie lieku alebo úplne zrušené, alebo zastaviť na chvíľu. Ak je potrebné pokračovať v liečbe kyanokobalamínom, začnite s malými dávkami - od 15 do 15 mikrogramov. Aké nežiaduce účinky sa môžu vyvinúť?

    1. Hematologické poruchy: hyperkoagulácia.
    2. Reakcia ciev a srdca sa prejavuje tachykardiou a bolesťou v oblasti srdca.
    3. Nervový systém reaguje s bolesťou hlavy, nervovou nadmernou stimuláciou, závratmi.
    4. Porucha metabolizmu: akné, bulózna vyrážka, nevoľnosť, potenie, zhoršený metabolizmus purínov.
    5. Alergia vo forme vyrážky na koži, svrbenie, žihľavka, ako aj anafylaktický šok.
    6. Porušenia všeobecnej povahy: horúčkovitosť, malátnosť.
    7. Lokálne prejavy - bolesť, nekróza tkaniva a zahusťovanie v mieste vpichu injekcie.

    predávkovať

    Ak sa kyanokobalamín používa v odporúčaných terapeutických dávkach, predávkovanie sa nepozoruje. V opačnom prípade sú takéto negatívne dôsledky možné:

    • pľúcny edém;
    • zlyhanie srdca, ktoré stagnuje;
    • periférna vaskulárna trombóza;
    • urtikária, zriedkavo anafylaktický šok.

    Liečba týchto príznakov predávkovania sa vykonáva po konzultácii s lekárom, v prípade potreby sa môže vykonať hospitalizácia.

    analógy

    Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je použitie kyanokobalamínu možné, môže byť tento liek nahradený analógmi. To sa má urobiť len po konzultácii s lekárom, ktorý odporučí najvhodnejšiu možnosť pre konkrétnu náhradu pacienta.

    1. Kyanocobalamin - Darnitsa. Vyrobené na Ukrajine, priemerná cena je 25 - 30 rubľov.
    2. Kyanokobalamín - injekčná liekovka. Vyrobené na Ukrajine, cena - od 27 rubľov.
    3. Kyanokobalamin Bufus. Ukrajina, náklady - 24 - 28 rubľov.
    4. Medivitan. Nemecko, cena - od 1270 rubľov. Tento liek nemožno použiť na liečbu pacientov mladších ako 18 rokov, ako aj žien, ktoré majú tehotenstvo a dojčenie.

    Sieť lekární má široký výber kombinovaných liekov vo forme tabliet, medzi ktoré patrí kyanokobalamín:

    • Kyanokobalamín + kyselina listová (Rusko);
    • Solgar Vitamín B12 (US);
    • Neyrobion (Nemecko);
    • Neurovitan (Taliansko).

    Očakávaný účinok liečby bude závisieť od splnenia všetkých predpisov lekára. Vlastná liečba sa neodporúča.

    cyanocobalamin

    Formy uvoľňovania a balenia liečiva Kyanokobalamín

    Injekčný roztok.

    V ampulke 1 ml. V balení 10 ampuliek.

    Zloženie a účinná látka

    Kyanokobalamín obsahuje:

    1 ml injekčného roztoku obsahuje kyanokobalamín (vitamín B12) 200 alebo 500 μg.
    Pomocné látky: chlorid sodný, voda na injekciu.

    Farmakologický účinok

    Kyanokobalamín má erytroidný, hematopoetický, antianemický, metabolický účinok. Vysoká biologická aktivita zabezpečuje účasť kyanokobalamínu v metabolizme lipidov, sacharidov a proteínov. Stimuluje schopnosť tkanív regenerovať, normalizuje procesy tvorby krvi, funkcie nervového systému a pečene, aktivuje systém zrážania krvi, zvyšuje aktivitu protrombínu a tromboplastov (vo vysokých dávkach), znižuje hladinu cholesterolu v krvi. V tele sa transformuje na kofaktor, kobamid (aktívna forma vitamínu B12), ktorý sa podieľa na prenose metylových skupín a iných fragmentov uhlíka a je nevyhnutný na tvorbu DNA a deoxyribózy, metionínu, kreatínu a cholínu. Urýchľuje proces zrenia erytrocytov, prispieva k akumulácii zlúčenín so sulfhydrylovými skupinami, čím sa zvyšuje ich tolerancia na hemolýzu.
    Kyanokobalamín sa absorbuje v tenkom čreve (čiastočne v hrubom čreve), pričom sa kombinuje s vnútorným faktorom, ktorý je chránený pred črevnou mikroflórou. V sliznici tenkého čreva komplex prenáša vitamín B12 na receptor, ktorý ho transportuje do bunky. V krvi sa kyanokobalamín kombinuje s transkobalamínmi I a II, s ktorými sa transportuje do tkanív. Kyanokobalamín sa ukladá hlavne v pečeni, vylučuje sa z pečene a žlče do čreva, odkiaľ sa znovu vstrebáva. Eliminovaný z tela obličkami. Preniká placentárnou bariérou.

    Čo pomáha kyanokabalamínu: indikácie

    Kyanokobalamín sa používa v liečbe chronickej anémie vyskytujúce sa nedostatku vitamínu B12 (zažívacieho makrocytová anémia, Addison-Biermer choroba), ktorá je súčasťou komplexnej liečbe anémiou (posthemorrhagic, železa, aplastická), rovnako ako anémia vyvolané liečivami alebo toxickými látkami. Používa sa na liečbu chronickej hepatitídy, cirhózy pečene, zlyhania pečene, alkoholizmu, dlhodobej horúčky polyneuritídy, neuralgie (vrátane trigeminálnej neuralgie) a radiculitídy. Vitamín B12 sa predpisuje na liečbu myelózy, podvýživy, poranení periférnych nervov, obrny mozgu, amyotrofickej laterálnej sklerózy, Downovej choroby.
    Kyanokabalamín je indikovaný na kožné ochorenia: psoriázu, herpetiformnú dermatitídu, fotodermatitídu, atopickú dermatitídu. Kyanokobalamín sa tiež predpisuje na radiačnú chorobu, sprue, migrénu, zhubné novotvary čreva a pankreasu, na dlhodobé infekčné ochorenia, ochorenia obličiek. Na účely profylaxie pri používaní PASK, biguanidov a kyseliny askorbovej vo veľkých dávkach, v prípade črevných a žalúdočných patológií s poškodenou absorpciou vitamínu B12 (resekcia tenkého čreva, časti žalúdka, Crohnovej choroby, malabsorpčného syndrómu, celiakie).

    kontraindikácie

    Kyanokabalamín je kontraindikovaný na použitie v prípade precitlivenosti na liek, erytrémiu, erytrocytózu, tromboembóliu, tehotenstvo, dojčenie.
    Opatrne sa používa pri angíne, benígnych a malígnych neoplazmoch, ktoré sú sprevádzané nedostatkom vitamínu B12 a megaloblastickej anémie.

    Kyanokobalamín počas tehotenstva a dojčenia

    Existujú určité údaje o možných teratogénnych účinkoch veľkých dávok vitamínov B na plod, a preto počas tehotenstva nepoužívajte kyanokobalamín.

    Kyanokabalamín: návod na použitie

    Kyanokobalamín sa používa subkutánne, intramuskulárne, intravenózne a intralyumbálne.
    Pri liečbe Addison-Birmerovej choroby sa každý druhý deň predpisuje 100-200 mcg denne s makrocytárnou anémiou s neurologickými príznakmi - 500 mcg alebo viac na jedno podanie (prvý týždeň denne, potom v intervaloch 5-7 dní medzi injekciami). V prípade post-hemoragickej anémie chudobnej na železo a kyanokobalamín sa predpisuje 30-100 mcg 3-krát týždenne na liečbu aplastickej anémie - 100 mcg pred klinickým a hematologickým zlepšením. Pri liečbe nutričnej anémie u predčasne narodených detí a malých detí sa vitamín B12 predpisuje v dávke 30 mikrogramov denne počas 15 dní.
    Pri neurologických ochoreniach a patológiách centrálneho nervového systému sa podáva 200-500 μg na injekciu s postupným zvyšovaním dávok, pričom sa stav zlepšuje, dávka sa znižuje na 100 μg denne. Liečba je 2 týždne.
    V traumatických léziách periférnych nervov sa kyanokobalamín používa v dávkach 200-400 μg každý druhý deň počas 45 dní.
    S cirhózou pečene a hepatitídy - 30-60 mcg denne alebo 100 mcg každý druhý deň. Terapia je určená na 25-40 dní.
    S Downovou chorobou, dystrofiou u detí, mozgovou obrnou - 15-30 mg denne.
    Pri liečbe amyotrofickej laterálnej sklerózy, laktózovej myelózy, roztrúsenej sklerózy, kyanokobalamínu sa môže podávať intralumbálne v dávke 15-30 mikrogramov so zvyšovaním dávky až do 250 mikrogramov.

    Vedľajšie účinky

    CNS: zriedkavo - stav vzrušenia.

    Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zriedkavo - bolesť v srdci, tachykardia.

    Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária.

    Špeciálne pokyny

    Ak sa má angína používať v jednorazovej dávke nie väčšej ako 100 mg.

    Oboznámenosť s inými liekmi

    Farmaceuticky je kyanokobalamín nekompatibilný s kyselinou askorbovou, riboflavínom a soľami ťažkých kovov. Salicyláty, antiepileptiká, aminoglykozidy, kolchicín znižujú absorpciu kyanokobalamínu. Vitamín B12 by nemal byť kombinovaný s liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi. Nekompatibilný v tej istej striekačke s vitamínmi B6 a B1. Kyanokabalamín je schopný zvýšiť alergické prejavy spôsobené vitamínmi B1.

    predávkovať

    Použitie kyanokobalamínu pri terapeutických dávkach nebolo hlásené. Pri predávkovaní je možné: pľúcny edém, kongestívne zlyhanie srdca, periférnu vaskulárnu trombózu, urtikáriu, menej často - anafylaktický šok. Symptomatická liečba.

    Skladovacie podmienky a trvanlivosť

    V tmavom prostredí pri teplote nie vyššej ako 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

    Analógy a ceny

    Medzi zahraničnými a ruskými analógmi kyanokobalamínu sú:

    recenzia

    Tieto recenzie na liek Kyanocobalamin sme automaticky našli na internete:

    Prosím napíšte, ako si urobíte masku? Tiež problém s vlasmi ((

    Nižšie môžete zanechať recenziu! Pomáha kyanokabalamín vyrovnať sa s ochorením?

    cyanocobalamin

    Ceny v lekárňach online:

    Kyanokobalamín - vitamín B12, multivitamínový prípravok.

    Forma uvoľnenia a zloženie

    Kyanokobalamín vyrobený vo forme injekčného roztoku 0,02% a 0,05%.

    1 ml roztoku obsahuje 200 alebo 500 μg kyanokobalamínu.

    V 1 ml ampulkách v balení 10 ampúl.

    Farmakologický účinok kyanokobalamínu

    Podľa inštrukcií má kyanokobalamín hematopoetický, metabolický, erytropoetický, antianemický účinok na telo. Vďaka svojej vysokej biologickej aktivite sa vitamín B12 podieľa na metabolizme proteínov, lipidov a sacharidov.

    Použitie kyanokobalamínu stimuluje tkanivá k regenerácii, normalizuje funkciu pečene a nervového systému, hematopoetické procesy, zvyšuje krvnú zrážanlivosť, znižuje hladinu cholesterolu v krvi. Vo vysokých dávkach zvyšuje vitamín B12 aktivitu tromboplastu a protrombínu.

    V tele sa kyanokobalamín premieňa na aktívnu formu vitamínu B12 - kobamamidu - a podieľa sa na tvorbe DNA, metionínu, deoxyribózy, cholínu, kreatínu. Použitie kyanokobalamínu urýchľuje proces zrenia červených krviniek a zvyšuje ich toleranciu na hemolýzu.

    Indikácie na použitie kyanokobalamínu

    Podľa inštrukcií sa kyanokobalamín uvádza v nasledujúcich prípadoch:

    • Liečba chronickej anémie na pozadí nedostatku vitamínu B12 (Addison-Birmerova choroba, alimentárna makrocytická anémia);
    • Liečba nedostatku železa, post-hemoragickej aplastickej anémie (ako súčasť komplexnej liečby);
    • Liečba anémie, vyskytujúca sa u pacientov užívajúcich lieky alebo toxické látky.

    Podľa prieskumov je kyanokabalamín účinný aj pri liečbe:

    • Zlyhanie pečene;
    • Cirhóza pečene;
    • Chronická hepatitída;
    • Závislosť od alkoholu;
    • ischias;
    • Neuralgia (vrátane trojklaného nervu);
    • polyneuritis;
    • Predĺžená horúčka;
    • podvýživa;
    • Downova choroba;
    • Amyotrofická laterálna skleróza;
    • Mozgová obrna;
    • Poškodenie periférneho nervu.

    Kyanokabalamín je účinný pri:

    • Kožné ochorenia (atopická dermatitída, psoriáza, fotodermatitída, dermatitis herpetiformis);
    • Radiačná choroba, migréna, sprue;
    • Zhubné novotvary pankreasu a čriev;
    • Predĺžené infekčné ochorenia;
    • Ochorenie obličiek.

    Dávkovanie a podávanie

    Spôsoby použitia roztoku kyanokobalamínu - intramuskulárne, intralumbálne, subkutánne a intravenózne.

    Dávky kyanokobalamínu sú nasledovné:

    • Addison-Birmerova choroba - 100-200 mcg za deň každý druhý deň;
    • Makrocytická anémia s príznakmi neuralgie - 500 µg alebo viac pre každé podanie. Prvý týždeň užívania lieku denne, potom - raz každých 5-7 dní;
    • Nedostatok železa a posthemoragické anémie - 30-100 mcg trikrát týždenne;
    • Aplastická anémia - 100 mcg denne pred nástupom zlepšenia;
    • Alimentárna anémia u predčasne narodených a malých detí - 30 mcg denne počas 2 týždňov;
    • Patológia centrálneho nervového systému a neurologické ochorenia - 200-500 mg na injekciu. Ako sa dávka zlepšuje, znižuje sa. Trvanie terapie je 14 dní;
    • Poranenia periférneho nervu - 200-400 mcg každý druhý deň počas 1,5 mesiaca;
    • Hepatitída a cirhóza pečene - 30-60 mcg každý deň, alebo 100 mcg každý druhý deň. Trvanie liečby je 1-1,5 mesiaca;
    • Dystrofia u detí, Downova choroba, mozgová obrna - 15-30 mikrogramov denne;
    • Funikulárna myelosa, amyotrofická laterálna skleróza, roztrúsená skleróza - 15-30 mcg denne so zvýšením dávky až na 250 mcg postupne.

    Vedľajšie účinky kyanokobalamínu

    Podľa posudkov môže cyanocobalamin spôsobiť:

    • Alergie (hlavne urtikária);
    • vzrušenie;
    • závraty;
    • tachykardia;
    • bolesť hlavy;
    • Cardialgia.

    Použitie vysokých dávok kyanokobalamínu v prehľadoch môže viesť k narušeniu metabolizmu purínov a hyperkoagulácii.

    kontraindikácie

    Podľa pokynov je zakázané užívať kyanokobalamín:

    • So zvýšenou citlivosťou na jeho komponenty;
    • Pri dojčení;
    • S erytrocytózou;
    • Počas tehotenstva;
    • S tromboembolizmom;
    • Pri erytrémii.

    Pri malígnych alebo benígnych nádoroch, sprevádzaných nedostatkom vitamínu B12 a megaloblastickej anémie, ako aj anginy pectoris, je pri používaní lieku potrebná opatrnosť.

    Interakcia s inými prostriedkami

    Kyanokabalamín nie je kompatibilný s riboflavínom, kyselinou askorbovou, soľami ťažkých kovov a vitamínmi B1 a B6 v jednej injekčnej striekačke.

    Absorpcia liečiva znižuje aminoglykozidy, lieky na epilepsiu, salicyláty, kolchicín.

    Neodporúča sa kombinovať vitamín B12 s liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

    Kyanokobalamín zvyšuje alergické reakcie spôsobené použitím vitamínu B1.

    Ďalšie informácie

    Pre angínu pectoris je potrebné použiť vitamín B12. Dávkovanie v tomto prípade nesmie prekročiť 100 mcg na injekciu.

    Keď sa užíva perorálne, kyanokobalamín sa dostatočne neabsorbuje. Na zlepšenie absorpcie sa odporúča užívať ho súčasne s kyselinou listovou.

    Počas aplikácie kyanokobalamínu musíte sledovať krvný obraz. Ak máte podozrenie na erytro- alebo leukocytózu, mali by ste znížiť dávku lieku alebo úplne zastaviť liečbu.

    Kyanokabalamín je liek zo zoznamu B s odporúčanou skladovateľnosťou dva roky.

    Kyanokabalamín: návod na použitie

    štruktúra

    popis

    Indikácie na použitie

    Chronická anémia, ktorá sa vyskytuje pri deficiencii kyanokobalamínu (Addison-Birmerova choroba, alimentárna makrocytárna anémia), ako aj pri komplexnej liečbe nedostatku železa, posthemoragickej a aplastickej anémie, anémie spôsobenej toxickými látkami a / alebo liekmi.

    Ochorenia nervového systému: polyneuritída, radiculitída, kauzalgia a neuralgia (vrátane trigeminálnej neuritídy), amyotrofická laterálna skleróza, poranenia periférnych nervov, funicular myelosis, mozgová obrna, Downova choroba.

    Kožné ochorenia (psoriáza, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, atopická dermatitída).

    Chronická hepatitída, cirhóza, zlyhanie pečene.

    Akútna choroba z ožiarenia.

    Na profylaktické účely, pri predpisovaní biguanidov, kyseliny para-aminosalicylovej, kyseliny askorbovej vo vysokých dávkach, patológie žalúdka a čriev s poškodenou absorpciou kyanokabalamínu (resekcia časti žalúdka, tenkého čreva, Crohnovej choroby, celiakie, malabsorpčného syndrómu, sprue).

    kontraindikácie

    Precitlivenosť, tromboembolizmus, erytrémia, erytrocytóza, gravidita (existujú samostatné indikácie o možnom teratogénnom účinku vysokodávkových vitamínov B), obdobie laktácie, deti do 3 rokov pre túto dávkovú formu. Leberova choroba, nikotínová amblyopia (zvyšuje riziko neurodegeneratívnych lézií zrakového nervu).

    Angína FCK, benígne a malígne neoplazmy (s výnimkou prípadov s megaloblastickou anémiou a nedostatkom vitamínu B12), tendencia tvoriť krvné zrazeniny.

    Dávkovanie a podávanie

    Dospelí. Subkutánne s anémiou Addison-Birmer, 100-200 mcg / deň každý druhý deň; s myoreózou myokardu, makrocytárnou anémiou s poškodenou funkciou nervového systému - 400 - 500 mcg / deň počas prvého týždňa - denne, potom s intervalmi medzi injekciami až 5-7 dní (súčasne je predpísaná kyselina listová); počas remisie udržiavacia dávka 100 mcg / deň, 2-krát mesačne, v prítomnosti neurologických príhod, 200-400 mcg 2-4 krát mesačne.

    V akútnej post-hemoragickej anémie chudokrvnosti železa - 30-100 mcg 2-3 krát týždenne, s aplastickou anémiou - 100 mcg pred nástupom klinického a hematologického zlepšenia.

    Pri chorobách centrálneho a periférneho nervového systému sa neurologické ochorenia so syndrómom bolesti podávajú v rastúcich dávkach - 200-500 mcg / deň na zmiernenie bolesti, potom 100 mcg / deň počas 2 týždňov. S traumatickými léziami periférneho nervového systému - 200-400 mg denne počas 40-45 dní.

    S hepatitídou a cirhózou pečene - 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní.

    V akútnej chorobe z ožiarenia, diabetická neuropatia - 60-100 mcg denne počas 20-30 dní.

    Pri funkulárnej myelose, amyotrofickej laterálnej skleróze, roztrúsenej skleróze - intraalumbálne pri 15-30 mikrogramoch a pri každej nasledujúcej injekcii sa dávka zvyšuje (50, 100, 150, 200 mikrogramov). Intra-lumbálne injekcie sa uskutočňujú každé 3 dni, na jeden priebeh je potrebných celkom 8 až 10 injekcií. V období remisie v neprítomnosti prejavov lanovej myelózy sa na udržiavaciu liečbu predpisuje 100 mcg dvakrát mesačne, ak existujú neurologické príznaky, 200-400 mcg 2-4 krát mesačne.

    Aby sa odstránil nedostatok kyanokabalamínu, podávajú sa intramuskulárne alebo intravenózne: na liečbu 1 mg denne počas 1-2 týždňov, udržiavacia dávka 1-2 mg od 1-krát týždenne do 1-krát mesačne; na profylaxiu 1 mg raz mesačne. Trvanie liečby je stanovené individuálne.

    Deti. Subkutánnou injekciou v dávke 1 mg / kg bola maximálna denná dávka 100 mg. S nutričnou anémiou a anémiou u predčasne narodených detí - subkutánne 30 mcg denne počas 15 dní, s aplastickou anémiou - 100 mcg pred nástupom klinického a hematologického zlepšenia.

    V dystrofických stavoch po chorobe, Downovej chorobe a obrne mozgu - 15-30 mikrogramov denne subkutánne.

    S hepatitídou a cirhózou pečene, 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní viesť.

    Dávky a spôsob podávania závisia od patológie a sú v rozsahu od 30 do 100 mg na deň. Dávková forma 500 μg / ml sa nepoužíva u detí mladších ako 3 roky.

    Vedľajšie účinky

    Hematologické poruchy: hyperkoagulácia.

    Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - stav vzrušenia, bolesti hlavy, závraty.

    Od kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - kardialgia, tachykardia.

    Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária, vyrážka, svrbenie, anafylaktický šok, angioedém.

    Lokálne reakcie: bolesť, zriedkavo - indurácia a nekróza v mieste vpichu.

    Iné: akné, bulózna vyrážka, ekzém, edém, nevoľnosť, potenie, slabosť, horúčka, hnačka, červené sfarbenie moču (v dôsledku vylučovania vitamínu B12), keď sa používa vo vysokých dávkach - hyperkoagulácia, zhoršený metabolizmus purínov.

    V prípade vedľajších účinkov, ako aj v prípade vedľajšej reakcie, ktorá nie je uvedená v písomnej informácii pre používateľov, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.

    predávkovať

    Interakcia s inými liekmi

    Farmaceuticky nekompatibilná s kyselinou askorbovou, soľami ťažkých kovov, bromidom tiamínu, pyridoxínom, riboflavínom.

    Aminoglykozidy, polymyxín, tetracyklíny, salicyláty, antiepileptiká, kolchicín, draslíkové prípravky znižujú absorpciu.

    Kyanokobalamín zvyšuje rozvoj alergických reakcií spôsobených tiamínom.

    Chloramfenikol znižuje hematopoetickú odpoveď.

    Nemôžu byť kombinované s liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

    Cytamen - pri súčasnom použití je účinok cytaménu znížený.

    Perorálne kontraceptíva - znižujú koncentráciu kyanokobalamínu v krvi. Antimetabolity a väčšina antibiotík menia výsledky mikrobiologických štúdií s kyanokobalamínom.

    Bezpečnostné opatrenia

    Nedostatok kyanokobalamínu sa musí potvrdiť pred predpisovaním lieku, pretože môže maskovať nedostatok kyseliny listovej.

    Pri liečbe kyanokobalamínu je potrebné systematicky monitorovať bunkové zloženie a zrážanie krvi: počet retikulocytov, koncentrácia železa sa stanoví v dňoch 5-8 liečby. Počet erytrocytov, hemoglobínu a farebného indikátora sa musí monitorovať 1-2 krát týždenne počas 1 mesiaca a potom 2-4 krát za mesiac. Po dosiahnutí hematologickej remisie sa monitorovanie periférnej krvi vykonáva najmenej raz za 4 - 6 mesiacov. S tendenciou k rozvoju leuko- a erytrocytózy by sa dávka lieku mala znížiť alebo dočasne zastaviť liečbu liekom.

    U pacientov so sklonom k ​​trombóze, s angínou pectoris, je potrebná opatrnosť (dávky sa majú znížiť, nie viac ako 100 mg na injekciu).

    Pri použití v odporúčaných dávkach u starších pacientov sa nepozorovali iné nežiaduce reakcie ako tie, ktoré sú uvedené vyššie.

    V prípade vedľajších reakcií sa použitie kyanokobalamínu dočasne zastaví alebo zruší. Ak je to potrebné, liečba sa obnoví, začínajúc malými dávkami lieku - 50 mg.

    Každá ampulka tohto liečiva obsahuje 3,5 mg sodíka vo forme solí. Toto treba vziať do úvahy u pacientov, ktorí kontrolujú príjem sodíka.

    Použitie počas gravidity a laktácie

    Dbajte opatrne, pod dohľadom lekára, vzhľadom na pomer prínosu a rizika. Kyanokobalamín sa vylučuje do materského mlieka.

    Použitie v pediatrii.

    Liek sa môže používať u detí starších ako 3 roky.

    Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a potenciálne nebezpečné mechanizmy

    Počas liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

    Kyanokobalamín: návod na výstrely a pilulky

    Kyanokabalamín je liek, ktorý podporuje procesy hojenia tkanív, zlepšuje fungovanie centrálneho nervového systému a pomáha normalizovať proces krvného obehu.

    Hlavnou účinnou zložkou kyanokobalamínu je vitamín B12, ktorý má špeciálnu biologickú aktivitu.

    Kyanokobalamín pomáha zlepšovať proces tvorby krvi, pretože podporuje tvorbu červených krviniek, podporuje pečeň, pomáha normalizovať zrážanie krvi.

    Kyanokobalamín vo forme uvoľňovania je vo forme tabliet, kapsúl, ampuliek na injekcie a injekcií. Liek sa uvoľňuje z lekární iba na lekársky predpis. Popis lieku umožní objasniť informácie týkajúce sa indikácií a kontraindikácií, dávkovania, možnosti súčasného použitia s inými liekmi.

    Opis a zloženie liečiva

    Názov: Kyanokobalamín

    Obchodné názvy:

    Kyanokobalamín (vitamín B12)

    Injekcia kyanokabalamínu

    Vitamín B12 Crystal

    Vzorec lieku: С63H88CoN14P

    Farmakologický účinok: označuje vitamíny a látky podobné vitamínom, pomáha normalizovať tvorbu krvi, priaznivo pôsobí na pečeň a nervový systém, stimuluje hemopoézu a metabolizmus nukleových kyselín, podporuje normálnu zrážanlivosť krvi, podporuje normálnu tvorbu červených krviniek a rast, zvyšuje aktivitu tromboplastínu a protrombínu. Kyanokobalamín má vysokú biologickú aktivitu, normalizuje regeneráciu tkanív, tuk, sacharidy, metabolizmus proteínov. Liek znižuje množstvo cholesterolu v krvi.

    Kľúčové indikácie pre použitie kyanokobalamínu

    Kyanokobalamín sa predpisuje pacientom v komplexnej terapii širokého spektra ochorení, predovšetkým s anémiou spôsobenou rôznymi príčinami.

    Uvádzame zoznam chorôb, pri ktorých je indikovaný kyanokobalamín:

    • Rôzne formy anémie a chronickej anémie súvisiacej s nedostatkom vitamínu B12;
    • Addison-Birmenova choroba;
    • Chronická hepatitída;
    • Cirhóza pečene;
    • Nefróza a nekróza pečene;
    • Renálna dysfunkcia;
    • Downova choroba;
    • Mozgová obrna;
    • alkoholizmus;
    • Predĺžená horúčka, ktorá trvá viac ako 1-2 týždne;
    • polyneuritis;
    • Záchvaty neuralgie;
    • Amyotrofická laterálna skleróza.

    Kyanokobalamín sa často predpisuje pri liečbe rôznych kožných ochorení a dermatitídy. Je indikovaný na ochorenia ako:

    • lupienka;
    • alergickú a atopickú dermatitídu;
    • Dühringovej dermatitídy;
    • závažné formy fotodermatitídy.

    Pomerne často je kyanokobalamín predpísaný ako ďalší liek, ktorý pomáha zmierniť rôzne príznaky a používa sa na nasledujúce ochorenia:

    • radiačná choroba;
    • migréna;
    • malígne neoplazmy v črevách;
    • dlhý priebeh infekčných ochorení, proti ktorým dochádza k poklesu imunity a rôznym komplikáciám;
    • ochorenie obličiek.

    Liek Kyanocobalamin je skúšaný na prevenciu. Na tento účel ho vymenúvajú lekári pre tieto ochorenia a ochorenia:

    • patológie žalúdka rôzneho charakteru;
    • porušovanie absorpcie vitamínu B12 organizmom;
    • Crohnova choroba;
    • ochorenia sprevádzané zlou funkciou čriev;
    • malabsorpcia je porušením absorpcie živín v zažívacom trakte.

    Liek Kyanocobalamin je predpisovaný iba lekárom, spravidla sa používa vo forme injekcií, pre každého pacienta si lekár vyberie individuálny priebeh liečby a potrebné dávkovanie.

    Možné vedľajšie účinky liečiva

    Vo všeobecnosti je liek dobre tolerovaný. Oddelené negatívne príznaky sa spravidla vyskytujú pri nesprávnom používaní lieku a nesprávne vypočítanej dávke.

    Tu je hlavný zoznam vedľajších účinkov kyanokabalamínu:

    1. Alergické reakcie: svrbenie, žihľavka, vyrážka, zriedkavo - angioedém, anafylaktický šok;
    2. Zo strany centrálneho nervového systému sú možné bolesti hlavy, závraty, nadmerné vzrušenie;
    3. Záchvaty tachykardie;
    4. Bolesť na ľavej strane hrudníka - kardialgia;

    Ak prekročíte dávku lieku, môže dôjsť k porušeniu metabolizmu purínu, hyperkoagulácii. Okrem toho sa v mieste vpichu injekcie niekedy vyskytujú lokálne reakcie (nekróza a indurácia v mieste vpichu injekcie). Niekedy s použitím lieku môže byť nevoľnosť, slabosť, potenie, opuch.

    kontraindikácie

    Kyanokobalamín má množstvo kontraindikácií, je potrebné si pozorne prečítať návod na použitie. Niekedy užívanie lieku môže zhoršiť stav pacienta. Hlavnými zákazmi užívania lieku sú:

    • špeciálna citlivosť na určité zložky lieku, alergické reakcie;
    • erytrémia, erytrocytóza;
    • tromboembolické;
    • tehotenstvo a dojčenie;
    • vek detí (do 3 rokov);
    • angina pectoris;
    • benígnych a malígnych nádorov.

    Pred predpisovaním kyanokobalamínu pacientovi sa vykoná vyšetrenie, aby sa potvrdila nevyhnutnosť podávania lieku. Len lekár môže predpísať a zrušiť liek, upraviť liečbu.

    Použitie kyanokobalamínu počas tehotenstva

    Kyanokabalamín je absolútne kontraindikovaný pre tehotné ženy bez ohľadu na trvanie tehotenstva. B vitamíny môžu nepriaznivo ovplyvniť stav plodu. Kyanokobalamín je tiež kontraindikovaný u žien počas laktácie, pretože liek sa dobre vstrebáva, môže sa užívať v tele dieťaťa a poškodiť ho.

    Interakcia kyanokobalamínu s inými liekmi

    Pred začatím liečby lekár informuje pacientov o možnom použití kyanokobalamínu s inými liekmi, o potrebe študovať oficiálne pokyny, pretože jeho užívanie v kombinácii s niektorými liekmi môže vyvolať komplikácie a mnoho vedľajších účinkov.

    Uvádzame hlavné liečivé látky, s ktorými nie je kompatibilný kyanokobalamín:

    1. Kyanokobalamín sa nemá užívať súčasne s kyselinou askorbovou;
    2. Kyanokobalamín nie je kompatibilný so soľami ťažkých kovov;
    3. Neodporúča sa užívať liek spolu s riboflavínom;
    4. Salicyláty, ako aj aminoglykozidy, tetracyklíny významne znižujú absorbovateľnosť kyanokobalamínu;
    5. Je zakázané užívať kyanokobalamín s inými liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi;
    6. Kyanokobalamín sa nesmie miešať s vitamínmi skupiny B: B1, B6, B12 (v inej forme), s inými roztokmi na injekciu;
    7. Kyanokobalamín zvyšuje rozvoj alergických reakcií spôsobených tiamínom.

    Pred predpísaním kyanokobalamínu, ako aj akéhokoľvek iného lieku, je potrebné včas informovať ošetrujúceho lekára o liekoch, ktoré pacient užíva, pretože len lekár môže vytvoriť individuálnu schému komplexnej liečby, ktorá minimalizuje vedľajšie účinky lieku.

    Dávkovanie a trvanie liečiva

    Kyanokabalamín je dostupný vo forme sklenených ampuliek na injekcie. Nevyžaduje riedenie. Liečba liekom je predpísaná lekárom, tiež určuje spôsob podávania lieku do tela (subkutánne, intramuskulárne, intravenózne alebo intra-lumbálne).

    V závislosti od ochorenia a jeho závažnosti je predpísaný nedostatok vitamínu B12, rôzne dávky a rôzna frekvencia a trvanie liečiva.

    • Pri liečení deficitu vitamínu B12 predpísané intravenózne podanie lieku v dávke 200 mg. za deň.
    • Pri liečbe anémie sú predpísané injekcie 500 ug. denne. Počas prvého týždňa liečby sa injekcie s kyanokobalamínom pripravujú každý deň, o týždeň neskôr, injekcie sa uskutočňujú raz za 5 dní, až kým sa pacient neobnoví.
    • Anémia proti deficitu železa sa lieči injekciami s kyanokobalamínom, ktoré sa vykonávajú trikrát týždenne, s použitím dávky 100 mikrogramov. liek.
    • Pri ochoreniach centrálneho nervového systému a neuralgii so silnou bolesťou sa kyanokobalamín predpisuje v množstve 300-400 mcg. vo forme injekcií do dvoch týždňov. Typicky nie je liečba takýchto ochorení znížená, ale s rýchlym zlepšením stavu pacienta sa dávka lieku zníži na 100 ug. za deň.
    • Poškodenie periférneho nervu sa lieči dlhšie, 40 dní. Pri tejto diagnóze je predpísaných 300 μg injekcií. lieky, ktoré sa vyrábajú v intervaloch každé dva dni.
    • Pri radiačnej chorobe je liečebný cyklus liečiva mesiac, injekcie sa robia každý deň, pričom sa do tela vstrekuje 80 µg. liek.
    • Ak bol pacientovi diagnostikovaná závažná choroba miechy, injekcia kyanokobalamínu do miechového kanála sa postupne zvyšuje na 30 mikrogramov: prvých 30, potom 50, 100, 150 a 200 mikrogramov. liek. Dávka liečiva sa zvyšuje počas každej nasledujúcej injekcie. Kyanokobalamín sa podáva v tomto prípade intra-lumbálne, každé 3 dni. Spravidla sa podáva 7-10 injekcií, po liečbe je pacientovi predpísaná podporná terapia - 100 μg. Kyanokobalamín dvakrát mesačne. Keď sa príznaky ochorenia vrátia, udržiavacia liečba sa zvýši na 4 injekcie mesačne, pričom sa zakaždým vstrekne 300 μg. liek.

    Predávkovanie kyanokobalamínom

    Sekvenčná liečba kyanokobalamínom pod dohľadom lekára nemôže spôsobiť predávkovanie. Predávkovanie lieku je možné len vtedy, ak pacient nedodržiava liečebný režim - pokyny o množstve lieku a čase jeho používania. V prípade odchýlky od kombinovanej terapie stanovenej lekárom a spôsobu užívania lieku v smere zvyšovania dávky kyanokobalamínu sú možné rôzne komplikácie:

    1. pľúcny edém;
    2. problémy s prácou srdca, zlyhanie srdca;
    3. periférna vaskulárna trombóza;
    4. žihľavka;
    5. v zriedkavých prípadoch s výrazným predávkovaním je možný anafylaktický šok.

    Ak sa zistia príznaky vyššie uvedených stavov, pacient by mal okamžite ísť do nemocnice a byť v zdravotníckom zariadení pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov, kým príznaky nezmiznú.

    Nedostatok vitamínu B12

    Nedostatok vitamínu B12 vedie k poškodeniu obehového systému, hematopoetického tkaniva, zhoršeniu práce a chorobám nervového a tráviaceho systému tela.

    Pri nedostatku vitamínov v súvislosti s nedostatkom vitamínu B12 sa vyvíja zhubná anémia a myoreóza myokardu. Keď sa hypovitaminóza javí ako ľahká parestézia v končatinách, vyvíja sa jazyk, makrocytická anémia.

    Nedostatok vitamínu B12 je rovnako bežný u mužov aj žien. Je to typické pre rôzne krajiny a regióny. Obvykle sa však nedostatok vitamínu B12 pozoruje u ľudí v strednom veku au starších ľudí. Nedostatok železa postihuje vegetariánov, ľudí, ktorí nejedia živočíšne produkty alebo sa obmedzujú na mäsové a mliečne výrobky. Nedostatok vitamínu B12 je spôsobený zamorením ľudí parazitmi, najmä širokým pásomnice.

    Zvýšený vitamín B12

    Zdraví ľudia majú zriedkavo výrazne zvýšené hladiny vitamínu B12. Malé zvýšenie obsahu vitamínov v tele, spravidla nepoškodzuje osobu, pretože prebytočné množstvo vitamínu B12 sa ľahko vylučuje spolu so žlčou.

    Potraviny s vysokým obsahom vitamínu B12

    Vitamín B12 sa nachádza výlučne v potravinách živočíšneho pôvodu. Zvlášť veľa z toho v pečeni, obličky zvierat, niektoré druhy rýb. Pre porovnanie a prehľadnosť uvádzame tabuľku ilustrujúcu obsah vitamínu B12 v rôznych produktoch: