Bouchard prikývne

Degeneratívne dystrofické ochorenia kĺbového aparátu, to nie je len silná bolesť a stuhnutosť pohybov, ale aj výrastky, ktoré poškodzujú končatinu a spôsobujú človeku veľa problémov. Medzi takéto ochorenia patrí deformujúca sa artróza rúk, v ktorej sa Bouchard uzliny vytvárajú v proximálnych medzifalangeálnych kĺboch.

Ide o akútne rasty kostí, ktoré spôsobujú reaktívnu synovitídu, obmedzenú pohyblivosť a môžu viesť k invalidite. Osteofyty dostali svoje meno podľa mena francúzskeho lekára Charles - Joseph Bouchard, ktorý najprv patológiu opísal.

Druhy uzlíkov na prstoch

Prevalencia deformujúcej sa artrózy prstov je iba 20% artrózy veľkých kĺbov. Až donedávna sa predpokladalo, že patológia postihuje najmä ženy v pokročilom veku. Odborníci pripisovali tento jav prudkej zmene hormonálnych hladín a procesu starnutia. Nedávne pozorovania lekárov však ukázali, že pomerne veľké percento žien do 40 rokov má podobné problémy.

Všeobecné lekárske štatistiky považujú túto chorobu za lídra v oblasti zdravotného postihnutia.

Etiológia a patogenéza

V dôsledku degeneratívnych zmien je narušená syntéza a metabolizmus proteoglykánov v tkanive chrupavky. Tieto zložky poskytujú pružnosť a pružnosť chrupavky. Bez proteoglykánov začne chrupavka rýchlo strácať vodu, jej vlákna sú zhutnené a dĺžka je znížená. Štruktúra tkaniny sa dramaticky mení, objavujú sa trhliny a výrazy. V dôsledku toho sú exponované končeky kostí. Po strate ochrany sú kosti vystavené zvýšenému zaťaženiu, pričom sa pri každom pohybe zrania.

V oblastiach s konštantnou kolíziou dochádza k rastu a osifikácii tkaniva chrupavky s tvorbou osteofytov, ktoré sa bežne nazývajú Bouchardove uzliny. Toto sú marginálne formácie proximálnych medzifalangeálnych kĺbov. V prípade, že sú postihnuté distálne kĺby, hovoria o Heberdenových uzlinách.

Prejavy nodulárnych útvarov

Keď sa vytvoria uzliny, pozoruje sa hypertrofia končatín kostí a infiltrácia periartikulárnych tkanív bez zmeny kožného obalu. Tento proces je asymptomatický, samotný rast nespôsobuje bolesť. Výrazne však obmedzujú pohyb v dôsledku výrazného zúženia spoločného priestoru.

Príčiny patológie

Ak chcete zistiť presné príčiny Bouchard uzlíkov v súčasnej dobe, vedci nemôžu. Výskum viedol k vytvoreniu niekoľkých verzií. Hlavné tri faktory, ktoré spôsobujú osteofyty na kostiach falangov sú odhalené:

• Dysplázia, to znamená vrodené rysy vývoja;
• Poranenie. Ľudia, ktorých ruky sú kvôli povahe svojej činnosti neustále zranené, trpia deformáciou osteoartrózy oveľa častejšie;
• Zápal. Časté zápalové ochorenia, infekčné aj neinfekčné, prispievajú k podvýžive v tkanive chrupavky kĺbov.

Zápal v kĺboch ​​môže spôsobiť uzliny

Okrem toho provokujúce faktory ovplyvňujúce nástup deformity malých kĺbov sú:

• Genetická predispozícia. Napríklad dedičnosť zohráva nespornú úlohu, pretože príbuzní majú niekoľkokrát častejšie Bouchardove uzliny. Dá sa povedať, že sklon k metabolickým poruchám spočíva v niektorých génoch, ktoré pod vplyvom rôznych faktorov vedú k patológii.
• Pohlavné a hormonálne úpravy, keďže osteoartróza a Bouchardove uzliny sú najčastejšie diagnostikované u žien v menopauze.
• Endokrinologické ochorenia. Pacienti s anamnézou diabetes mellitus alebo ochorením štítnej žľazy sa často sťažujú na vzdelávanie na prstoch prstov.
• Profesionálna činnosť. Okrem poranení, určité druhy aktivity ovplyvňujú tvorbu porastov. Napríklad medzi zubármi, klenotníkmi, učiteľmi a programátormi sa Bouchardove uzly nachádzajú viackrát častejšie ako medzi ľuďmi iných profesií.

Symptómy a znaky Bouchardových uzlín

Začiatok vývoja Bouchardových uzlíkov je ťažké si všimnúť. Začnú sa tvoriť veľmi pomaly, bez toho, aby spôsobovali akúkoľvek úzkosť a bez akýchkoľvek príznakov.

Zvyčajné umiestnenie porastov je bočný povrch stredných falangy prstov, index, stred, menej často malý prst. V tomto prípade sa prsty podobajú tvaru vretena.

Hlavným dôvodom stuhnutosti kĺbov sú uzliny Bouchard, aj keď nie sú bolestivé. Je potrebné pripomenúť, že hoci tvorba Bouchardových uzlín neovplyvňuje celkový stav a neovplyvňuje vnútorné systémy, bez včasnej a adekvátnej liečby, môže viesť k úplnej strate funkčnej schopnosti ruky.

Uzliny môžu vykazovať stuhnutosť kĺbov

diagnostika

Diagnóza nespôsobuje žiadne ťažkosti. Charakteristická charakteristika deformácií prstových spojov, kombinácia Bouchardových uzlov s Heberdenovými uzlami a príznaky risartrózy hovoria samy za seba.

Je však dôležité vylúčiť prítomnosť artritídy alebo periartrózy. To znamená zápalový proces alebo degeneratívne zmeny v tkanivách obklopujúcich kĺb.

Za týmto účelom sa pri fotografiách, na ktorých je možné vidieť deformáciu kĺbov a zúženie priestoru kĺbov, priradí röntgen.

Z laboratórnych testov sú vymenované reumatóm a CBC, ktoré sa tiež vykonávajú za účelom diferenciálnej diagnostiky. V prípade deformačnej artrózy alebo polyosteoartrózy by mali ukazovatele zostať normálne. Niektoré odchýlky je možné vysledovať, napríklad:

• prítomnosť seromukoidu;
• prítomnosť C-reaktívneho proteínu;
• ESR a ESR.

Na diagnostiku môže byť predpísaný krvný test.

V tomto prípade sú určené ďalšie výskumné metódy na vytvorenie presného obrazu lézie.

Metódy liečby Bouchardovými uzlinami

Bez výnimky všetky degeneratívne dystrofické ochorenia po dôkladnom vyšetrení vyžadujú integrovaný prístup k liečebnej metóde. Zbaviť sa Bouchardových uzlíkov nie je tak jednoduché, ako hovoria distribútori rôznych magických guličiek.

Je potrebné pripomenúť, že osteofyty sú kostné formácie a proces ich rastu je nezvratný. Existujúcu osifikáciu je možné zničiť len pomocou laserového alebo ultrazvukového ošetrenia. To však problém nevyrieši radikálne, pretože prvá vec, ktorú treba urobiť, je zastaviť proces ničenia a obnoviť výživu poškodených tkanív. Takže musíte nielen riadiť liečbu Bouchardových uzlín, ale aj komplexnú liečbu základného ochorenia.

Hlavnými cieľmi liečby sú: t

• zmiernenie bolesti, ak má pacient bolesť;
• obnova výživy chrupavkových tkanív;
• obnovenie funkčných schopností poškodeného kĺbu.

Liečba liekmi

Ak sa pri liečbe deformujúcej artrózy veľkých kĺbov dostanú na prvé miesto nesteroidné protizápalové liečivá, pretože patológia je sprevádzaná silnou bolesťou, potom pri osteoartróze prstov vedú vedúcu pozíciu chondroprotektory a vhodnú výživu.

Preparáty pre křupavku

Liečebný režim zahŕňa lieky dvoch typov, to sú lieky:

• obsahujúce glukozamín, ktorý aktivuje prirodzené zotavenie, pomáha telu bojovať sám;
• obsahujúce chondrotín, zastavujúci pôsobenie enzýmov, ktoré ničia tkanivo, čím vytvárajú podmienky pre rast kolagénových buniek. Tieto nástroje prispievajú k nasýteniu a zadržiavaniu tekutiny v chrupavke.

Drogový chondroprotector vo forme tabliet

Chondroprotektory sa vyrábajú lokálne a systémovo, v injekčných roztokoch (Chondroitin, Chondrogard), tabletách (Artra, Teraflex, Dona) a mastiach (Chondroxide, Chondroitin Akos). Najefektívnejšie je súčasné podávanie oboch typov liekov, ako aj používanie systémových liekov a lokálnych liečiv.

Antispasmodiká a zahrievacie činidlá

Pre maximálny účinok sú do liečebného režimu zahrnuté vazodilatátory. Prispievajú k obnoveniu vaskulárnej permeability, čím stimulujú krvný obeh a zmierňujú cievny spazmus.

Okrem toho, lokálne otepľovanie lieky pomáhajú zahriať tkanivo, upokojujú podráždenie a priťahujú ďalší prietok krvi.

glukokortikoidy

Hormonálne lieky sú predpísané pre potreby žien počas menopauzy. Obnovenie hormonálnej rovnováhy pomáha normalizovať metabolické procesy a zlepšiť celkový stav.

Fyzioterapeutické procedúry

S výraznými Bouchardovými uzlinami sú účinné UHF, fonoforéza a elektroforéza. Tieto postupy prispievajú k zvýšeniu vnútorných rezerv organizmu, posilňujú účinok liekov a stimulujú prísun živín.

Prístroje na fyzioterapiu

Masáž a cvičenie

Lekárska gymnastika v kombinácii s kompetentnou masážou aktívne prispieva k obnoveniu tkanív a inhibícii degeneračného procesu. Zároveň je dôležité pochopiť, že prínosom budú len odborne vybrané cvičenia a akcie masážneho terapeuta.

Vlastná masáž, ako aj ineptické fyzické aktivity môžu spôsobiť zranenie a poškodenie postihnutých tkanív.

Ľudová liečba

Pri komplexnej terapii Bouchardových uzlíkov aktívne používajú prírodné recepty. Masti, infúzie a dekory na trenie, obklady a požitie aktívne prispievajú k zvýšeniu účinnosti hlavného ošetrenia za predpokladu, že sa správne používajú.

Púpava korene môžu byť použité ako ľudový liek.

Podľa odporúčania lekára sa používa púpava koreň, listy ficus, horčica, chren a žihľava. Ale skôr, ako si pripravíte akékoľvek prostriedky, musíte nielen konzultovať so svojím lekárom, ale aj skontrolovať, či ste na to alergický.

Knock Geberden a Bouchard: ošetrenie a fotografické uzly

U žien sa zvyčajne tvorí viacnásobná artróza alebo polyosteoartróza na kĺboch ​​prstov. U mužov sa táto choroba vyskytuje desaťkrát menej. To je zvyčajne spojené s hormonálnymi zmenami v ženskom tele počas menopauzy.

Polyosteoartróza sa teda vyvíja u ľudí starších ako 40 rokov. U mladších ľudí je ochorenie mimoriadne zriedkavé. Vrchol ochorenia sa zvyčajne vyskytuje v období 50-60 rokov.

Prečo sa choroba vyvíja

Moderná medicína v súčasnosti ešte úplne nevyjasnila príčiny vzniku viacnásobnej artrózy. Lekári tvrdia, že jedným z hlavných dôvodov je genetická predispozícia, pretože táto choroba sa často prenáša z generácie na generáciu.

Najmä na genetickej úrovni dochádza k prenosu nepriaznivých metabolických vlastností a štruktúry tkanív chrupavky kĺbov. Vzhľadom na slabý stav chrupavky u ľudí s dedičnou predispozíciou počas nástupu menopauzy sa chrupavka kĺbov degraduje.

V dôsledku degradácie chrupavky sa prirodzené mazanie postupne stráca, čo spôsobuje vysychanie tkanív a praskanie. Počas trenia vysušenej chrupavky v kĺbovej dutine sa vytvára zápalový proces a začína sa tvoriť abnormálna zápalová tekutina kĺbov.

V dôsledku veľkého nahromadenia tejto tekutiny sa spoje vydutia vnútri, vytvoria sa uzly, deformujú sa kĺby, čo vedie k vzniku silnej bolesti.

Okrem genetickej predispozície existujú aj iné príčiny ochorenia.

Viacnásobná artróza sa zvyčajne zistí u ľudí trpiacich poruchami metabolizmu, cukrovky a endokrinnej žľazy.

Príznaky ochorenia

Počas polyosteoartrózy v oblasti prstov môžete nájsť tzv. Uzliny Heberden a Bouchard.

Uzly Geberdden sú zvyčajne umiestnené na zadných a bočných plochách prstových spojov umiestnených bližšie k základni nechtov. Môžu sa vyvíjať symetricky, to znamená, že sa objavujú na oboch rukách súčasne a na rovnakom mieste.

Uzly sa tvoria na každom prste, pričom ich veľkosť môže byť odlišná - od ryžového zrna až po hrach.

• Keď sa na kĺboch ​​objavia uzliny Geberddenu, často sa vytvárajú opuchy a sčervenanie kože. V oblasti kĺbov môže pacient pociťovať pocit pálenia alebo bolesti. Medzitým sa tento jav zvyčajne vyvíja bez povšimnutia, bez prejavu akýchkoľvek príznakov.
• V čase exacerbácie ochorenia môže pacient pociťovať mastnú, pulzujúcu bolesť, ktorá sa zvyčajne redukuje potom, ako koža praskne nad vytvoreným vezikulom a tekutina vytieka von.
• Ak sa bublina nerozbije, zhoršenie môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Po tom zmizne opuch na kĺboch, zmizne bolesť a začervenanie kožného krytu. Uzly sú zhutnené a stávajú sa bezbolestnými.
• Ďalej, ak polyosteoartróza postupuje, spoje prstov sa deformujú a začínajú sa pohybovať pevne. Niekedy sa môže vrátiť exacerbácia, bez akéhokoľvek zrejmého dôvodu, a bolesti a pocit pálenia sa objavia v uzloch. Po určitom čase tento jav opäť zmizne a choroba ustúpi.

Bouchard kývne na oplátku trochu odlišným prejavom. Zvyčajne sa vyvíjajú pomaly, bez zjavných prejavov a exacerbácií.

1. Tieto uzly sa nachádzajú v kĺboch ​​prstov, ktoré sú umiestnené medzi nechtovou doskou a základňou prsta.
2. Najčastejšie sa takéto Bouchardove uzliny objavujú na bočných plochách kĺbov rúk, preto môžu mať prsty tvar vretena.
3. Napriek tomu, že sa takéto formácie vyvíjajú pomaly a prakticky nebolí, stávajú sa príčinou stuhnutia kĺbov.

Oba typy uzlíkov na rukách značne deformujú kĺby, čo výrazne mení ich vzhľad. V dôsledku toho sa prsty stávajú uzlovými. V porovnaní s artritídou ochorenie ako polyosteoartróza neovplyvňuje celkový stav tela a fungovanie vnútorných orgánov.

Keď sa objavia Bouchard a Heberdenove uzliny, lekár môže niekedy diagnostikovať vývoj artrózy palca alebo risartrózy. Toto ochorenie postihuje kĺby umiestnené v základoch palca a spájajúce metakarpy palcov s kĺbmi rádiokarpálneho kĺbu.

• Zvyčajne môže byť rhizartróza zistená u ľudí, ktorí kvôli ich profesionálnym aktivitám majú neustále zaťaženie na palcoch.
• Tiež choroba sa často vyvíja po poranení alebo pretiahnutí palca.
• Keď sa vyskytne choroba, pacient sa pri pohybe cíti boľavý a chrumkavý. V tomto prípade majú spoje tuhosť.
• Počas vyšetrenia rúk lekár zistí deformáciu kosti chorých kĺbov. Vrátane porušenia môže byť identifikované na fotografii po absolvovaní röntgenového vyšetrenia.

Je dôležité pochopiť, že bolesť v oblasti palca môže byť spôsobená zápalovým procesom v dôsledku dny a psoriatickej polyartritídy.

Z tohto dôvodu, ak sa zistí začervenanie kože, edém a silná bolesť na rukách, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom, ktorý identifikuje presnú príčinu porušenia.

Ako sa diagnostikuje ochorenie

Obvykle je polyosteoartróza diagnostikovaná lekárom ihneď po vyšetrení pacienta. Na získanie presnejších informácií je indikovaný priebeh röntgenového vyšetrenia ruky.

Patent musí tiež prejsť testom krvi krvi a testom na reumatický test zo žily. Ak je choroba prítomná, na röntgenovom lúči sa dá zistiť zúženie kĺbového priestoru postihnutého kĺbu, charakteristická deformácia kosti pacienta.

Polyosteoartróza neovplyvňuje postavenie pacientovej krvi, preto by mali byť krvné testy normálne. V prípade, že sa v krvi zistia nezrovnalosti vo forme detekcie seromukoidu, C-reaktívneho proteínu, zvýšenia ESR a podobne, lekár by mal vykonať ďalšie vyšetrenie s cieľom zistiť skutočnú príčinu odchýlok.

Spravidla, so zvýšenými sadzbami, lekár môže odhaliť artrózu, nie artritídu. Toto ochorenie je závažnejšie a pacient vyžaduje komplexnú liečbu.

Liečba ochorenia

Viacnásobná artróza nie je nebezpečná choroba. Aj keď neuskutočňujete liečbu, polyosteoartróza ovplyvňuje len stav prstov a ich kĺbov.

Aby ste sa vyhli problémom a rozvoju ochorenia, musíte začať liečbu včas. Na zlepšenie tkaniva chrupavky môže lekár predpísať chondroprotektory, glukozamín a chondroitín sulfát. Takéto lieky pomôžu obnoviť poškodené chrupavkové kĺby a zbaviť sa choroby.

1. Vplyv vyššie uvedených liekov sa vyhýba pomocou vazodilatátorov, ktorými sú Theonikol a Trental.
2. V prípade exacerbácie je možné zlepšiť stav pacienta pomocou nesteroidných protizápalových liekov Voltarenu, Ibuprofénu, Indometacínu. Tieto lieky pomáhajú rýchlo sa zbaviť bolesti a pálenia v oblasti zápalu artróznych uzlín.
3. Nesteroidné protizápalové masti - masti Voltaren-gel, Fastum-gel, Dolgit, Butadionovaya a Ipdomitacin sa široko používajú ako lokálne prípravky. Tieto liečivá sa počas exacerbácie ochorenia vtierajú do artritických uzlín. Ošetrenie sa uskutočňuje 20 až 30 dní.

Uzly Bushara a Heberdena

Najviditeľnejšími prejavmi viacnásobnej artrózy rúk sú uzliny Heberden a Bouchard. Kostné výrastky výrazne obmedzujú funkciu prehenzilnej ruky a akýkoľvek pohyb prstov. Progresia ochorenia je sprevádzaná pokusom narovnať alebo spojiť dlaň do päste a môže rýchlo viesť k postihnutiu. Preto je včasná diagnostika a komplexná liečba polyosteoartrózy zárukou zachovania funkcií rúk a ľudského zdravia.

Čo sú uzliny pre osteoartritídu ruky?

Bouchard a Heberdenove uzliny sú deformity kostí falangeálnych kĺbov, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku zhoršeného krvného obehu v vzájomne prepojených povrchoch kostí, čo vedie k deformácii kĺbovej dutiny a kompresii okolitých tkanív.

"Kužeľ" sa tvoril v oblasti pohyblivých kĺbov prstov prstov prstov - to je deformácia a rast okrajov kosti v dôsledku hlbokého porušenia trofizmu povrchov, ktoré obmedzujú synartrózu. Vzhľadom na nedostatok živín a príliš pomalú elimináciu toxínov cez kapsulu subkortily, kostná matrica a priľahlé väzivá strácajú svoju elasticitu a vlhkosť, množstvo prirodzeného synoviálneho mazania sa znižuje, okraje kĺbu sa začínajú trieť o seba.

Rasty sa tvoria na pozadí dlhého zápalového procesu.

Ak poruchy obehu v kĺbe trvajú dlhý čas, začnú sa tvoriť trhliny v kosti a zápalový proces. Je to kvôli ochrannej aktivite imunity, že sa mladé bunky periostu začnú aktívne deliť. Nad poškodenými plochami, ktoré sú známe ako Bouchardove uzliny, sa tvoria nadrastky, ak je hrb bližšie k nechtu. Heberdenská deformita sa vytvára ďalej od oblasti nechtovej platničky. Podobné procesy sa vyskytujú vo veľkých kĺboch, ale pretože medzifalangeálne kĺby sú pokryté tenkou vrstvou mäkkých tkanív, aj malá zmena v kontúrach kĺbov kostí bude viditeľná a mala by osobu upozorniť ešte predtým, ako sa objaví bolesť.

Povaha a mechanizmus zmeny

Rast kostí pri osteoartritíde nie je estetický defekt, ale dôkaz degeneratívnych procesov v celom pohybovom aparáte. Hoci patologické ložiská na kĺboch ​​boli klasifikované pred viac ako 200 rokmi, ich povaha nie je známa. Väčšina vedcov má sklon k nasledujúcim príčinám vzniku a progresie ochorenia:

• Dedičná predispozícia Deformujúca artróza je 5-krát častejšia u pacientov, u ktorých sa už vyskytli prípady tohto ochorenia.
• Pohlavnej identity:
  • Charakteristiky klimakterického obdobia a závislosť produkcie vlákien spojivového tkaniva pod vplyvom hormonálneho pozadia zvyšujú riziko uzlín na prstoch u žien desaťnásobne.
  • Obdobie po menopauze. Prudký pokles hladiny estrogénu vedie k zníženiu hustoty kostí a zvýšeniu jeho zraniteľnosti voči mechanickému poškodeniu a ďalším nepriaznivým účinkom.
• Práca spojená so zaťažením kefy.
• Vrodené chyby spojivového tkaniva.
• Chronické ochorenia, ktoré sú sprevádzané metabolickými poruchami. Najčastejšie sa vyskytujú pri chorobách, ako je diabetes mellitus, dna, systémové autoimunitné ochorenia.

Späť na obsah

Príznaky ochorenia

Symptómy ochorenia závisia od štádia procesu. Nástup osteoartritídy je takmer vždy asymptomatický a tvorba uzlíkov je pomalá. Pacienti nemusia venovať pozornosť zmenám kontúr falangov a poradiť sa s lekárom iba v prípade, že ochorenie vstúpi do neskorej a ťažko napraviteľnej vývojovej fázy. Prejavy deformujúcej sa artrózy ruky v závislosti od štádia sú uvedené v tabuľke:

Knock Geberden a Bouchard: príznaky, diagnostika a liečba

Deformujúca artróza rúk má určité symptómy prejavov a medzi nimi najcharakteristickejšie sú uzliny Heberden a Bouchard, ktoré sú kostnými rastmi na kĺboch. Geberdove uzliny sú zároveň výrastky na distálnych falangoch, Bouchardove uzliny sú proximálne.

Prečo a ako sa choroba vyvíja

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHROSIS.“ Prečítajte si viac.

Takýto prejav deformujúcej sa artrózy ruky sa spravidla vyskytuje u starších žien v dôsledku hormonálnych zmien v menopauze. U mužov je to oveľa menej.

Jasné dôvody pre etiopatogenézu tejto patológie ešte neboli identifikované, ale niektoré štúdie naznačujú úlohu dedičnosti - klinické prejavy vo forme Heberdanových uzlín a Boucharda sa nachádzajú v príbuzných rôznych generácií. To znamená, že tendencia k metabolickým poruchám a anatomické vlastnosti štruktúry malých kĺbov sa prenášajú určitými génmi a vplyvom provokujúcich faktorov (zmeny súvisiace s vekom, preusporiadanie hormonálneho pozadia) sa vyvíja deformujúca artróza. Taktiež tvorba Geberdénových a Bouchardových uzlín môže byť na prstoch pacientov s diabetom a patológiou endokrinného systému.

Bolo identifikovaných niekoľko provokujúcich faktorov, ktoré prispievajú k výskytu viacerých deformačných lézií malých kĺbov rúk: t

• dedičnosť;
• menopauza;
• vrodené črty štruktúry;
• zvýšená aktivita lyzozomálnych enzýmov;
• diabetes mellitus;
• patológiu štítnej žľazy;
• nadváhou;
• traumatické lézie kĺbov.

Existujú dôkazy, že choroba sa môže vyvinúť u ľudí určitých profesií spojených so záťažou na rukách - od programátorov, zubárov, športovcov, učiteľov a iných. S väčšou pravdepodobnosťou majú risartrózu - poškodenie kĺbov palca.

Degeneratívne dystrofické procesy v tkanivách chrupaviek malých kĺbov rúk vedú k zníženiu produkcie prírodného maziva, čo vedie k dysfunkcii chrupavky kvôli ich strate elasticity. Trenie postihnutých kĺbových povrchov spôsobuje poranenia, rozvíja aseptický zápal s pridruženými symptómami, najmä uvoľňovanie patologickej kĺbovej tekutiny, prasknutie vreciek kĺbov, čo spôsobuje ich deformáciu a bolesť v rukách.

príznaky

Heberdan uzliny s poškodením kĺbov rúk v 30% prípadov môže byť vytvorený bez vážnych príznakov. Patológia najprv ovplyvňuje zadnú stranu nechtov falangy indexu a stredných prstov. Je charakteristické, že deformácia sa vyvíja symetricky súčasne. Ich veľkosť môže byť od ryžového zrna až po veľký hrášok.

Symptómy sa vyvíjajú nasledovne:

1. Heberdenove uzliny sa objavujú s tvorbou opuchu a hyperémie kože v mieste zápalu. V kĺboch ​​pacient cíti bolesť a pocit pálenia.
2. Ochorenie je chronické, s prerušovanými exacerbáciami charakterizovanými silnou bolesťou, tvorbou bubliny na koži naplnenej tekutinou. Po samočinnom otvorení bubliny je bolesť znížená.
3. Ak sa bubliny na pokožke neotvoria, akútne obdobie sa tiahne niekoľko týždňov, niekedy niekoľko mesiacov. Postupom času sa bolestivé javy znižujú, opuch a hyperémia kože zmizne. Vzniknuté uzliny Geberden a Bouchard sú husté a bezbolestné.
4. Postupne deformuje kĺby a obmedzuje ich pohyblivosť. Ako sa taká ruka, môžete vidieť na fotografii. Pravidelne prichádza k zhoršeniu ochorenia.

Bouchardove uzliny sa tvoria pomaly, bez jasnej kliniky.

1. Bujarové uzliny sa nachádzajú na kĺboch ​​v blízkosti dlane, na bočných kĺbových povrchoch.
2. Prsty sa stávajú ako vreteno.
3. Postupom času sa kĺby stávajú stuhnutými, hoci nespôsobujú bolesť.

Táto patológia neovplyvňuje vnútorné orgány a systémy pacienta, ale bolestivé javy v akútnom období a obmedzenie pohyblivosti prstov ich deformáciou silne ovplyvňujú kvalitu života. Pri absencii pomoci môže viesť k úplnej strate pohybu v rukách.

Dokonca aj "bežiaci" ARTROZ môže byť liečený doma! Len nezabudnite raz za deň.

V prípade vzniku rhizatrózy, keď sa vyvíja deformácia palca, ochorenie môže začať bolesťou a chrumkavosťou v spodnej časti dlane.

Ak sa objavia príznaky bolesti, opuchu a začervenania palca, je potrebné rozlišovať viacnásobnú počiatočnú artrózu od dny a psoriatických lézií.

Diagnóza a liečba

Zvyčajne je na diagnostiku postačujúca vizuálna prehliadka pri lekárskej konzultácii a následná fluoroskopia. Obraz bude zobrazovať zúženú artikulárnu medzeru a deformácie kostí ruky.

Okrem röntgenového vyšetrenia je predpísaný kompletný krvný obraz a reumatický test. S týmto ochorením spravidla zostáva krvný obraz v normálnom rozsahu, preto ak je zvýšená ESR, seromukoid, prítomnosť C-reaktívneho proteínu zistená, je to dôvod pre ďalšie diagnostické štúdie.

Liečba liekmi

Uzly Heberdan a Bouchard sa likvidujú v procese liečby základnej patológie. Terapia nodulárnej osteoartritídy prstov je zameraná na obnovu chrupavky kĺbov. Liečba artrózy malých kĺbov rúk je komplexná a zahŕňa povinné vymenovanie chondroprotektorov - látok dlhodobého pôsobenia, ktoré prispievajú k obnoveniu kĺbovej chrupavky. Patria medzi ne lieky s chondroitínom a glukozamínom, ktoré spomaľujú degeneráciu chrupavky a zlepšujú pohyblivosť kĺbov. Glukozamín má navyše analgetický účinok.

Lekár tiež predpisuje vazodilatátory - Theonikol a Trental - na zlepšenie prekrvenia kĺbov a nesteroidné protizápalové lieky - Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin vo forme tabliet alebo injekcií.

Na lokálne pôsobenie sú zahrnuté masti s nesteroidnými protizápalovými látkami, napríklad Fastum-gel, Dolgit, Voltaren-gel a ďalšie. Terapeutická látka preniká do mäkkých tkanív a kĺbov a zmierňuje stav pacienta, zmierňuje bolesť a opuch.

Ťažký symptóm bolesti môže byť indikáciou fyzioterapeutických metód. Pacientom s léziami rúk sa odporúčajú terapeutické bahenné a parafínové kúpele. Jemný masáž a špeciálne cvičenia fyzioterapie môžu mať dobrý účinok.

Pacientom s ťažkým a dlhodobým zápalom sa predpisuje Plakenil, imunosupresívum, ktorého liečba je zvyčajne dlhá, od šiestich mesiacov do jedného roka.

Ľudové prostriedky

Nodulárne poškodenie môže byť tiež liečené niektorými ľudovými prostriedkami, napríklad bischofitom, látkou získanou počas extrakcie a spracovania oleja. Dodáva sa vo forme gélu. Terapia je nasledovná:

• Lekársky obväz je impregnovaný bischofitom, ktorý je navinutý na každý prst s uzlami Heberden a Bouchard. Potom sa kefa obalí polyetylénom a na ňu sa položí bavlnené rukavice.
• tento obklad trvá najmenej dve hodiny, opakuje sa každý druhý deň počas dvoch mesiacov.

Ďalší populárny recept zahŕňa obklady so strúhanou zeleninou, napríklad zelené zemiakové hľuzy alebo cibuľu zmiešanú s kriedou a kefírom.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Hoci mnohopočetná artróza rúk neovplyvňuje vnútorné orgány a nepovažuje sa za veľmi vážnu patológiu, tvorba Geberdénových a Bouchardových uzlín spôsobuje pacientom nepohodlie, narúša vzhľad kefiek a vedie k blokovaniu ich pohybov, čo môže značne zasahovať do práce, kvality života a viesť k invalidite. Z tohto dôvodu musí byť nodulárna artróza diagnostikovaná a liečená pri prvom náznaku problému s malými kĺbmi rúk.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na ARTHROSIS! Prečítajte si viac >>>

Knock Geberden a Bouchard - charakteristický znak deformujúcej artrózy

Geberdenove a Bouchardove uzliny sú formy deformujúcej artrózy ruky, najčastejšie sa vyskytujúce u žien starších ako 40 rokov. U mužov je vývoj tohto ochorenia oveľa menej častý av percentách je 1 prípad na 10.

Klinicky, nodulárna artróza je rast kostí na distálnych (Gerberových uzlinách) a proximálnych (Bouchardových uzlinách) medzifalangeálnych kĺbov.

Uzly sú tvorené - rastú bolesti

Tvorbe Geberddenových uzlín predchádza začervenanie a opuch konečných medzifalangeálnych kĺbov, pocit pálenia, brnenie a výskyt bolestivých pocitov, ktoré sa zhoršujú počas noci a pred svitaním.

V 30% prípadov je rozvoj degeneratívnej nodulárnej artrózy asymptomatický. V priebehu času zmiznú nepríjemné symptómy, v mieste lézie sa vytvoria uzliny, ktorých veľkosť sa mení od veľkosti jadra po veľkosť hrachu.

Po prvé, je ovplyvnená zadná časť indexu a stredné prsty rúk. Charakteristickým znakom Heberdenových uzlíkov je symetria ich umiestnenia, spravidla sú kosťové výrastky tvorené na oboch rukách súčasne, na rovnakých miestach.

Vývoj ochorenia je často sprevádzaný obdobiami exacerbácie (viac ako 50% prípadov), ktoré spôsobujú výskyt akútnych pulzujúcich bolestí v nodulárnych miestach tuleňov. Prudké bolestivé pocity ustupujú potom, ako koža nad uzlom praskne a jej obsah vyprší.

Dislokácia Bouchardových uzlín je umiestnená na bočnom povrchu proximálnych kĺbov ruky, vďaka čomu prsty získajú vretenovitý, ošklivý tvar. Nodulárne formácie sa vyvíjajú postupne, takmer bezbolestne.

Polyosteoartróza rúk neovplyvňuje celkový stav ľudských vnútorných orgánov, avšak vývoj ochorenia významne obmedzuje pohyb prstov, čo vedie k následnej deformácii ruky. Ochorenie, ktoré bolo umožnené, aby jeho priebeh, často vedie k úplnej strate schopnosti pohybovať prstami av dôsledku toho k postihnutiu.

Príčiny a predispozícia k chorobe

Osteoartróza je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku vekových porúch, regenerácie chrupavky a kĺbov. Choroba je často spojená s vysokým zaťažením kĺbov.

Vývoj artrózy je primárne spojený s poškodením krvného obehu v subchondrálnom kostnom tkanive. Chrupavka, ktorá nedostáva dostatočnú výživu, sa stáva tenšou a stráca svoju elasticitu, množstvo náplne mazacej kvapaliny v kĺbovej dutine sa znižuje, zvyšuje sa trecia sila na chrupavke, čo zase spôsobuje zápalové procesy v kĺboch.

Doteraz sú príčiny polyosteoartrózy úplne neznáme. Predpokladá sa, že predisponujúce faktory pre vývoj ochorenia sú:

• genetická dedičnosť,
• vrodené anomálie;
• menopauza u žien;
• nadmerná aktivita lyzozomálnych enzýmov;
• nadmerná hmotnosť;
• diabetes mellitus;
• ochorenie štítnej žľazy;
• poranenia a intraartikulárne zlomeniny.

Diagnóza ochorenia

Hlavnou metódou diagnostiky nodulárnej artrózy je vizuálna kontrola rúk. Ak je to potrebné, predpíšte a vykonajte laboratórne testy, ako napríklad CBC, reumatické testy. U polyosteoartrózy sú spravidla indikátory v normálnom rozsahu.

Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú rádiografiu, ktorá vám umožňuje jasne vidieť procesy deformácie v tkanive a kĺboch ​​chrupavky.

Na fotografii šípky naznačujú Heberdenove uzliny.

metódy terapia

Môžete vyliečiť chorobu tým, že sa zbavíte Geberdenových a Bouchardových uzlín. Liečebné opatrenia na prvom mieste by mali byť zamerané na zlepšenie stavu tkaniva chrupavky.

V skorých štádiách ochorenia sa používajú chondroprotektory - dlhodobo pôsobiace liečivá, ako je chondroitín a glukozamín, ktoré slúžia ako korekčné činidlá pre tkanivo chrupavky.

Mechanizmus účinku chondroitín sulfátu stimuluje syntézu buniek chrupavky, spomaľuje procesy degenerácie tkanív chrupavky, zvyšuje mobilitu poškodených kĺbov.

Pôsobenie glukozamínu je zamerané na stimuláciu tvorby glukozaminoglukánov organizmom, ktoré sú nevyhnutné na regeneráciu tkaniva chrupavky, liek má výrazný analgetický účinok.

Spolu s chondroprotektormi pri liečbe "nodulárnych prstov" sa používajú vazodilatačné lieky - Trental, Theonikol.

V období exacerbácie ochorenia môže ošetrujúci lekár predpísať nesteroidy, ktoré majú protizápalový účinok - Ibuprofen, Voltaren, Indometacin.

Okrem tabletových prípravkov možno ako prostriedok lokálnej expozície použiť protizápalové masti na báze nesteroidov, ako napríklad Dolgit, Fastum-gel, masť Indomethacin, Voltaren-gel. Priebeh liečby mastami trvá najmenej jeden mesiac.

V prípade silnej bolesti môžu byť pacientovi predpísané aj fyzioterapeutické postupy, napríklad parafínové kúpele a terapeutické bahno.

V ťažkých prípadoch, pri silnej bolesti a dlhodobých zápalových procesoch v kĺboch, je pacientovi predpísaný imunosupresívum - Plaquenil. Priebeh liečby môže trvať od šiestich mesiacov do 12 mesiacov.

Pri liečbe polyosteoartrózy sa často predpisuje jemná masáž alebo cvičebná terapia. Špeciálne cvičenia a masážne pohyby zlepšujú krvný obeh, zmierňujú svalové kŕče, zlepšujú pohyblivosť kĺbov.

Netradičné liečby

Ľudoví liečitelia a liečitelia odporúčajú na liečbu nodulárnej artrózy používať bischofit - soľanku, ktorá sa získava pri výrobe oleja. Na liečbu budete potrebovať:

• Bishofit;
• lekárske bandáže;
• Plastové vrecúška;
• pár bavlnených palčiakov.

Postup je nasledovný: okolo každého postihnutého prsta je navinutý dobre nasýtený obväz so soľankou. Potom sú ruky zabalené do plastového vrecka, na ktorom je nasadené rukavice.

Kompresor udržujte najmenej dve hodiny. Procedúra sa vykonáva každý druhý deň, celkový počet ošetrení je 30 dní.

V ľudovom liečiteľstve sa na liečbu uzlín Heberden a Bouchard používajú aj obklady na báze strúhanej zeleniny.

Napríklad obklad strúhaných zemiakov, na prípravu ktorých sa používajú iba zelené plochy hľuzy. Ďalšia verzia obloženia - čerstvo nastrúhaná cibuľa, zmiešaná s kefírom a kriedou.

Heberdain a Bouchard uzliny: liečba, príznaky, príčiny, prevencia uzlov

Dnes ponúkame článok na tému: "Heberden a Bouchard uzliny: liečba, príznaky, príčiny, prevencia uzlov." Snažili sme sa všetko jasne a podrobne popísať. Ak máte otázky, opýtajte sa na konci článku.

Osteoartróza malých kĺbov rúk a prstov v porovnaní s

viac zriedkavá patológia, takže bolo vhodné, aby som v jednom článku skombinoval celú rozmanitosť kĺbov rúk. O nich sa bude diskutovať nižšie.

Osteoartritída distálnych medzifalangeálnych kĺbov rúk (DMPS) je 20% všetkých prípadov osteoartrózy. Vyvíja sa častejšie u žien s nepriaznivou dedičnosťou, ako aj počas menopauzy. Typické pre primárnu osteoartritídu.

Symptómy a diagnóza Zvyčajne je lokalizovaný v 1 - 3 interhalangálnych kĺboch ​​ruky s tvorbou bolestivého opuchu a následnej transformácie na hustý, deformujúci kĺb formácie - Heberdenove uzliny. V priebehu času sa vyvíjajú palmarné a ulnárne odchýlky (zakrivenia) distálnych falangov. Osteoartróza distálnych medzifalangeálnych kĺbov rúk je charakterizovaná vlastnosťami priebehu, ktoré spočívajú v častých recidívach reaktívnej synovitídy (zápal kĺbov) so symptómami hyperémie.

Rádiograficky s DMPS odhalili výrazné osteofyty, zúženie kĺbového priestoru.

Osteoartróza proximálnych medzifalangeálnych kĺbov (Bouchardove uzliny) sa často vyvíja v kombinácii s Heberdenovými uzlinami a niekedy aj samostatne v jednom alebo niekoľkých kĺboch. Často prebieha bez výrazného syndrómu bolesti. Vedie k závažnej deformácii kĺbov ak zvýšeniu ich objemu. Bouchardove uzliny sú zvyčajne umiestnené na bočnom povrchu kĺbu. Klinický obraz vývoja reaktívnej synovitídy sa podobá na poškodenie kĺbov pri reumatoidnej artritíde.

Osteoartritída metakarpálneho kĺbu palca ruky sa vyvíja na križovatke 1 metakarpálnej ruky a trapezius kosti zápästia. Často v kombinácii s artrózou medzifalangeálnych kĺbov rúk, najmä u žien počas menopauzy.

Príznaky a diagnóza: Bolesť pozdĺž vnútorného okraja zápästia pri pohybe palca obmedzuje pohyb ruky a krčí ju. V ťažkom štádiu ochorenia dochádza k deformácii ruky (v dôsledku vývoja osteofytov), ​​ktorá spôsobuje ostré obmedzenie jej pohyblivosti až k invalidite.

Diagnóza osteoartrózy rúk je založená na nasledujúcich kritériách:

1. Bolesť a stuhnutosť na väčšine dní minulého mesiaca.
2. Zvýšenie objemu dvoch alebo viacerých kĺbov rúk
3. Edém nie viac ako dva metakarpofalangeálne kĺby.
4. Zvýšenie dvoch alebo viacerých DMF.
5. Deformácia jedného alebo viacerých spojov z 10 vybraných.

Diagnóza je platná pre nasledujúce kombinácie symptómov: 1-4 alebo 1, 2, 3, 5; citlivosť 92%, špecificita 98%.

Erozívna zápalová osteoartritída (Craneova choroba) je forma primárnej artrózy, ktorá sa vyskytuje prevažne u žien vo veku nad 50 rokov.

Symptómy a diagnostika Ovplyvnené sú distálne a proximálne medzifalangeálne kĺby, prvé metakarpálne karpálne kĺby a prvé metatarophalangeálne kĺby chodidla. Pri tomto ochorení prevažujú príznaky zápalu kĺbov nad degeneratívnymi zmenami v nich. V postihnutých kĺboch ​​sa môžu vyskytnúť bolestivé zápalové „ataky“. Krv v tejto chorobe nie je zápalová. Na röntgenových snímkach sú detekované osteofyty a centrálna erózia, ktoré tvoria patognomonický príznak „krídel čajok“.

Liečba a prevencia Nemá zmysel sa podrobnejšie zaoberať liečbou a prevenciou artrózy kĺbov prstov a rúk, pretože liečba aj prevencia sú založené na univerzálnych technikách aplikovateľných na artrózu akéhokoľvek kĺbu ľudského tela a zahŕňajú celý rad komplexných techník, ktoré možno nájsť v relevantných metódach. sekcie artroskopu.

Pravdepodobne ste museli vidieť, najmä u starších žien, necitlivé ruky s deformovanými uzlovými prstami a vyčnievajúce hrbole na nich. Hovoria o týchto - pracovných rukách. Tieto príznaky môžu byť u pacientov s diagnózou artrózy kĺbov prstov.

Osteoartróza prstov a zápästného kĺbu

Artróza prstov je oveľa menej častá ako podobná patológia v kolenných, ramenných alebo bedrových kĺboch.

Príčiny osteoartritídy rúk

Takáto choroba sa môže vyskytnúť v tých, ktorí tvrdo pracovali celý život, často prehrievali ruky a vystavovali ruky neustálym dynamickým zaťaženiam:

• pracovníkov, ktorí majú trvalé zamestnanie s vibrotools: perforátor, sbíjačka, vŕtačka
• ženy, ktoré omývali veľa v studenej vode
• poľnohospodárskych pracovníkov pracujúcich v hrubej, nemechanizovanej práci
• športovci: hráči tenisu, hráči baseballu, volejbaloví hráči

Ďalším dôvodom je genetická predispozícia:

Deformácie v kĺbe sa vyskytujú nemotivované. Vnútri je jednoducho zapnutý patologický proces, ktorý vyčerpáva štruktúru tkaniva chrupavky kĺbu a vedie k jeho postupnému zničeniu.

Trauma môže tiež viesť k artróze, najmä k poškodeniu zápästia.

Nedostatok estrogénu u žien v menopauze vedie k resorpcii kostí, čo tiež prispieva k artróze

Mnohí ľudia mylne nazývajú artritídu artritídu, hoci artritída je oveľa vážnejšie ochorenie.

Ako rozlíšiť artrózu a artritídu

Obidve patológie začínajú práve s malými kĺbmi rúk alebo nôh a potom sú postihnuté väčšie.

• Artritída je systémové zápalové ochorenie kĺbov, ktoré mení zloženie krvi, ktoré ovplyvňuje určité vnútorné orgány.
• Osteoartróza je deformita kĺbov, ktorá sa vyskytuje v dôsledku vnútorných dystrofických zmien, ale neovplyvňuje telo ako celok, s výnimkou porúch motorických funkcií
• Bolesť artritídy nemá takú väzbu na pohyb a väčšinou prichádza v noci a dokonca trochu ustupuje, len čo sa začína pohyb.
• Symptóm artritickej bolesti sa vždy zvyšuje s nástupom pohybu a ustupuje v pokoji.
• Osteoartróza je častejšia u starších ľudí a artritída je častejšia u mladých ľudí.

Veľmi často existuje zmiešaná forma - artróza - artritída, keď je deformácia kĺbov sprevádzaná jej zápalom.

V každom prípade, ak sa kĺby rúk náhle začali meniť bez akéhokoľvek dôvodu - to môže znamenať, že v kostnom systéme sa začali vážne patologické procesy.

Typy artrózy rúk

Často je diagnostikovaná artróza zápästného kĺbu, hlavne traumatického pôvodu.

Z obrázku nižšie môžete pochopiť, aké ťažké je zariadenie s kefou a koľko kĺbov je v ňom.

Osteoartróza ruky môže byť nodulárna:

• Geberdenove uzliny - na kĺboch ​​distálnych (extrémnych) prstov prstov
• Bouchardove uzly - na kĺboch ​​proximálnej (strednej) falangy

Samostatne rozlišovať risarthrosis - porážka metakarpophalangeal a metakarpal-karpálne kĺby palca.

Choroby a symptómy

Prvá etapa

• V prvom štádiu ešte stále nie sú jasné vonkajšie prejavy patológie, ale symptómy opakujúcej sa bolesti, ktoré sa vyskytujú počas pohybu rúk alebo počas fyzickej práce, sú už prítomné.
• V distálnych falangách môže tiež nastať mierny opuch.

Druhá etapa

• Bolesť začína byť trvalá, ale je to skôr otravné, akútne symptómy zvyčajne nie sú charakteristické pre patológiu rúk.
• Pokožka v blízkosti kĺbov sa zmení na červenú a napučia
• Na rukách sú malé uzliny Heberden, často symetrické, viditeľné a hmatateľné na oboch rukách, a väčšie sú Bouchard.
• Tvorba uzlín je ireverzibilná: zostávajú aj po zmiznutí sčervenenia a opuchu
• Pohyb v rukách je obmedzený a sprevádzaný chrumkavosťou.
• Príznaky svalovej atrofie sa objavujú

Tretia etapa

• Opuch a sčervenanie môže byť tiež trvalým symptómom.
• Deformácia v kĺboch ​​a rastoch kostí znemožňuje ohýbanie prstov alebo samotnej ruky, to znamená prakticky úplnú nehybnosť
• Kĺbová nodularita je doplnená zakrivením všetkých prvkov ruky.
• Bolesti končatín sú vyčerpané a zdanlivo tenšie.

Liečba osteoartritídy rúk

Pred liečbou je obzvlášť dôležité rozlišovať ochorenie, to znamená, že je možné vylúčiť najhoršiu možnosť - artritídu.

Osteoartritída zápästného kĺbu môže vzniknúť pri takomto podozrení, ktoré sa zdá, že nevzniklo z akéhokoľvek dôvodu: pacient si nemôže spomenúť ani na pád na ruku, ani na jeho záťaž.

Diagnóza patológie rúk

Lekár pravdepodobne pošle reumatický test - imunologický krvný test, ktorý dokáže zistiť C-reaktívny proteín, reumatoidný faktor a marker nazývaný antistreptolyzín. Prítomnosť týchto prvkov v krvi je potvrdená reumatoidnou artritídou.

Röntgenová diagnostika ruky môže odhaliť artrózu:

• deformácie kĺbov
• zúženie alebo uzatvorenie spoločného priestoru
• ostephytic overgrowth

Ochorenie vyžaduje zriedkavo analgetickú liečbu.

Hlavnou podmienkou liečby je odstránenie príčiny, ktorá vyvolala samotnú chorobu:

• Neustále cvičenie
• Hrozby mikrotraumat
• Poruchy metabolizmu v chrupavke
• Nutričné ​​nedostatky atď.

Schéma komplexnej liečby

Osteoartritída radiálneho kĺbu vyžaduje povinnú ochranu ruky so špeciálnym ortopedickým náramkom počas obdobia možného zaťaženia

V prvých štádiách je možné zlepšiť kĺbový metabolizmus pomocou chondroprotektorov - umelých náhrad potrebných pre spojivové tkanivo chondroitín sulfátu a glukozamínu.
Preceňovanie schopností týchto liekov - ich predpisovanie v konečnom štádiu alebo nesprávne krátkodobé užívanie - však vedie k neodôvodnenej frustrácii pacienta s týmito skutočne dobrými, hoci drahými liekmi.

V poslednom štádiu, už s deficitom synoviálnej tekutiny, sú účinné intraartikulárne injekcie s kyselinou hyalurónovou.

Fyzioterapeutická liečba zlepšuje krvný obeh a výživu kĺbov:

• Laserová terapia
• Liečba bahna
• Tepelné postupy (ozoceritové a parafínové kúpele) t
• Penetračné obklady (dimexid alebo bischofit, lekársky žlč)
• Manuálna terapia
• masáž

Môžete použiť vlastnú masáž:

• Otieranie dlaní
• Trením každého prsta boľavé ruky zdravé v smere od základne k špičke
• Stlačenie prstov pri zložení v päste alebo rozvedenej dlani
• "Otáčanie" alebo ťahanie prstami druhou rukou atď.

Cvičenie terapia rúk

Gymnastika je určite potrebná, aj keď kĺby ramien nie sú takmer ohnuté.

Robte tieto jednoduché cvičenia.

Izometrický (s bolesťou a obmedzeným pohybom):

• Umiestnenie rúk - dlane na stole, prsty od seba
• S konečkami prstov sme dôrazne tlačili na povrch stola a snažíme sa zhromaždiť ruku do päste, ale prsty samotné zostávajú nehybné.
• Uvoľníme kefku a po niekoľkých sekundách cvičenie zopakujeme.

• Sedenie alebo státie, ramená visia voľne
• Pretrepte s uvoľnenými kefami.

Dynamické cvičenia:

• Bubnovanie končekov prstov
• "Chôdza" prstami na stole
• Striedavo sa pripájame na obe ruky palcom so zvyškom
• Ohnite prsty a odpojte, pokiaľ to umožňuje pohyblivosť spoja

Pre prevenciu osteoartritídy rúk av jej raných štádiách sú užitočné cvičenia s expandérom.

Video: Ručné cvičenie

Geberdenove uzliny sú jedným z patognomonických príznakov deformujúcej osteoartrózy. Spravidla je to s objavením sa takzvaných hrbole na prstoch, že pacient najprv príde k lekárovi. Heberdanove uzlíky v skutočnosti nie sú nič viac ako deformácie kostí distálnych medzifalangeálnych kĺbov rúk, ktoré sú bočne umiestnené na chrbte kĺbov, spravidla symetrické, dosť husté na dotyk a môžu mať rôzne veľkosti (od malých zŕn po hrach alebo dokonca orech). orech).

Uzly uzlov Geberden

Fotografia ukazuje, ako vyzerá táto choroba. Čím skôr sa liečba začne, tým lepší výsledok!

Už pri prvých príznakoch artrózy (bolesť, opuch, stuhnutosť kĺbov) je potrebné poradiť sa s lekárom, vyšetriť a získať kvalifikovanú lekársku pomoc. Liečba osteoartrózy by mala byť komplexná, pravidelná (systematická) a mala by spočívať nielen v liekovej terapii, ale aj v súlade s relaxačným režimom, fyzioterapiou, masážou a špeciálnymi cvičeniami zameranými na udržanie pohyblivosti kĺbov.

A ak sú Heberdenove uzliny už vyslovené, liečba je nevyhnutne doplnená ľudovými liekmi.

Ako začať liečbu?

Skôr ako začnete liečiť Heberdenove uzliny ľudovými liekmi, uistite sa, že choroba nie je v aktívnom štádiu, že nemáte alergické reakcie na niektorú zo zložiek navrhnutých na použitie.

Účinky na uzly Heberdandu môžu byť lokálne:

A tiež spoločné - tým, že vezme odvar alebo tinktúry byliniek.

Všeobecné pravidlá pre miestne účinky na spoje

Existuje niekoľko jednoduchých základných pravidiel pre miestnu liečbu, ktoré by sa mali zapamätať a nemali by sa v budúcnosti zanedbávať. Takže, každý obklad, masť alebo trenie pri prvom použití:

• sa má aplikovať krátko (5-10 minút), aby sa zabránilo vzniku možnej lokálnej alergickej reakcie;
• keď sa vyskytne začervenanie, svrbenie, pálenie alebo iné nepríjemné pocity - účinok sa musí okamžite zastaviť;
• ak je prenosnosť dobrá, potom by aplikácia mala byť pravidelná a komplexná podľa všetkých odporúčaní na prípravu, aplikáciu a starnutie konkrétneho činidla pôsobiaceho na Heberdenove uzliny; národné zaobchádzanie bude nielen príjemné, ale aj účinné.

Trením osteoartritídy a Heberdenových uzlín

Existuje niekoľko účinných receptov, ktoré pomôžu pri liečbe osteoartrózy deformans:

1. Tinktúra fíkusu. V pollitrovej nádobe si vyberte listy fikusu, nalejte na nich vodku a nechajte dva týždne na tmavom mieste, pravidelne pretrepávajte nádobu.
2. Tinktúra elekampanu. Trval na vodke na 2 týždne na tmavom chladnom mieste, potom trieť bolestivé kĺby a robiť obklady.
3. Rovnako ako infúzia je vyrobená z elecampane, môžete si tinktúru z rastliny nazývanej ucho medveďa.
4. Púpava trením. Púpava kvety umiestnené v pohári a nalejte rovnaké množstvo vodky. Trvajte na tmavom mieste po dobu 10-12 dní. Ruby spoje po dobu najmenej 5 minút, až do pocitu tepla, potom zabaľte ruky.
5. Stlačiť z paliny. Kvetinové košíky paliny zalejeme vriacou vodou a vylúhujeme dve hodiny.

Heberdova masť na uzliny

1. Horčičná masť. 250 g soli + 150 g horčičného prášku + kerozínu v množstve potrebnom na získanie zmesi hustej kyslej kyslej konzistencie.
2. Tekutá masť. 10 ml farmaceutickej žlče, 10 ml amoniaku a alkoholu mravčej a 10 ml glycerínu a 5 kvapiek jódu sa mieša až do hladkého a vtierania do postihnutých kĺbov.
3. Masť z chrenu. 50 g chrenovej kotletky a kombinujte s trochou vazelíny.
4. Jedlý olej a jed včelieho jedu tiež pomáhajú znižovať bolesť a zápal v kĺboch, pomáhajú zlepšovať mikrocirkuláciu v postihnutom kĺbe a zvyšujú rozsah pohybu. Malo by striedať trenie jedľového oleja a včelieho jedu každý druhý deň, predohrev kĺbov s obkladom morskej soli alebo piesku. Po otieraní je nutné aplikovať pergamen alebo stlačiť papier a omotať spoj.
5. Terapeutická masť. Rozdrvte rovnaké množstvo čerstvej žihľavy (listov), ​​zelených jalovcov a ovčieho oleja. Túto masť skladujte v papierovej alebo látkovej nádobe tak, aby slnečné lúče nespadli do obsahu na chladnom mieste. Používajte ráno a večer dva týždne.

Komprimuje s deformačnou osteoartritídou

1. Hlinené obklady. Je lepšie použiť bielu a modrú hlinku, striedavo medzi nimi.
2. Stlačenie z cesta (ražná múka + čpavok).
3. Medová soľ. Zmiešajte v rovnakých dieloch (1 polievková lyžica) medu a jemnej soli, najlepšie drvenej morskej soli, položte na Heberdenove uzliny a iné zaparené miesta, prikryte kúskom gázy alebo ľanovej tkaniny, prikryte pergamenovým papierom a zabaľte do ruky.
4. Protizápalové obklady (2 polievkové lyžice medu + 1 lyžica aloe šťavy + 3 lyžice vodky alebo alkoholu).
5. Veľmi dobre sa osvedčili aj lisy s bischofitom. Obsahujú veľké množstvo minerálov a stopových prvkov, bischofit má výrazný protizápalový účinok, ako aj analgetikum, antispazmodikum, antibakteriálne a tonizujúce látky. Predtým, než urobíte obklad z bischofitu, opatrne utrite postihnutý kĺb alebo ho zahrejte pomocou vyhrievacej podušky, potom naneste na päť minút. Navlhčite gázu alebo obväz v roztoku bischofitu, vytvorte obklad, položte ho na kĺb a na vrchný kryt vrecúškom alebo fóliou a vrelo zabalte.
6. Stlačenie zo suchého piesku. Zahrejte piesok v rúre, vložte ho do ponožky, aplikujte na choré kĺby. Ukázalo sa teda, že nielen otepľujúci efekt, ale aj výživný, pretože piesok obsahuje veľké množstvo minerálov a kovov.
7. Aloe listový obklad. Preskočte aloe cez mlynček na mäso, pridajte med a vodku do výslednej šťavy v pomere 1: 2: 3. Všetko dôkladne premiešajte a hmotu položte na vopred pripravený kus gázy, zložený v niekoľkých vrstvách. Obal zabaľte zábal a uterák.

• Príčiny ochorenia, rizikové faktory
• Charakteristické príznaky
• Metódy spracovania
• záver

Hlavnou príčinou spoločného degeneratívneho ochorenia artrózy rúk je poškodenie tkaniva chrupavky kĺbov. Zápästie, metakarpophalangeal, distálne (nachádza sa na spodnej strane končatín prstov) medzifalangeálne a proximálne (nachádzajúce sa v strede prstov) sú najčastejšie postihnuté medzifalangeálnymi kĺbmi. Menej často postihnuté lakťové alebo ramenné kĺby.

V prípade artrózy, kĺbová chrupavka, jednoducho povedané, sa opotrebováva rýchlejšie. Kvôli tomu sa kosti začnú trieť o seba bez odpruženia, zápalu, stuhnutosti a bolestivosti. Pre zachovanie funkčnosti kĺbov a zmiernenie bolesti sú pacientom predpísané lieky, špeciálna gymnastika, diéta a niekedy sa odporúča zmeniť ich životný štýl.

Príčiny a rizikové faktory

Hlavným dôvodom pre rozvoj osteoartritídy je predčasné nosenie tkaniva chrupavky. U niektorých ľudí sa tkanivo chrupavky môže opotrebovávať v pomerne mladom veku (vo veku 20 - 30 rokov), zatiaľ čo iné osoby vo veku 60 rokov si nie sú vedomé tohto ochorenia. Závisí to od mnohých faktorov, z ktorých niektoré sa v zásade nedajú vyhnúť.

Samotná choroba nie je zdedená, ale niektoré faktory prispievajúce k jej rozvoju sú áno. Ide napríklad o pevnosť, elasticitu a hustotu tkaniva chrupavky, metabolické vlastnosti atď.

Vek nie je ohrozený. Čím staršie dostávame, tým viac nosíme všetky tkanivá v tele, vrátane kĺbovej chrupavky, a tým vyššie je riziko vzniku ochorenia.

Do rozvoja patológie sa môžu zapojiť aj odborné činnosti. Týka sa to najmä ľudí a športovcov, ktorých ruky sú vystavené ťažkým nákladom: staviteľom, nosičom, vzpieračom, boxerom. V dôsledku dlhodobého a nadmerného zaťaženia sa tkanivo chrupavky opotrebováva rýchlejšie a zabraňuje vzájomnému treniu kostí.

Symptómy osteoartritídy rúk sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Najcharakteristickejšie sú:

• bolestivé pocity pri rôznych činnostiach vykonávaných rukami: stláčanie ruky do päste, uchopenie predmetov, ohyb ramena pri lakte, rameno, atď.;
• stuhnutosť, stuhnutosť kĺbov, obzvlášť výrazná po nočnom spánku;
• netypické problémy s bežnými vecami (pocit, že nie sú dostatočne silné, napríklad na otvorenie banky alebo presunutie objektu z miesta na miesto);
• výrazné oslabenie uchopovacej sily (kompresie) kefy;
• krehkosť v kĺboch;
• opuch, opuch päste alebo oblasti v blízkosti zápästia;
• tvorba uzlov Geberden a / alebo Bouchardových uzlín.

Geberdenove uzliny sú osteofyty alebo kostné výbežky. Jedná sa o rozširujúce sa pečate, ktoré sa tvoria na kostiach na križovatke prstov prstov. Geberdenove uzliny sú zvyčajne okrúhle, pevné a vyzerajú ako opuchy. Tvoria sa hlavne na distálnych a proximálnych medzifalangeálnych kĺboch. Progresia na proximálnych kĺboch ​​sa tiež nazýva Bouchardove uzliny.

Moderné metódy liečby

Pacientom s artrózou rúk možno predpísať rôzne liečebné metódy, vrátane drogovej terapie, fyzioterapie a špeciálnej diéty. V pokročilých a ťažkých prípadoch sa uchyľujú k chirurgickému zákroku.

lieky

Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). NSAID, vydávané z lekární bez lekárskeho predpisu, môžu nielen zmierniť bolesť, ale aj odstrániť zápal. Ak tieto lieky nepomôžu, lekár môže napísať recept na silnejšie lieky. Ak v tomto prípade ošetrenie neposkytuje požadovaný účinok, pokračujte injekciou. Keď sa analgetiká a protizápalové lieky vstrekujú priamo do artikulárnej dutiny, bolesť a zápal ustupujú takmer okamžite a dosiahnutý výsledok môže pretrvávať niekoľko mesiacov.

cvičenie

Ťažké, bolestivé kĺby silne ovplyvňujú spôsob, akým človek používa ruky. Pre mnohých pacientov sú každodenné záležitosti veľmi ťažké. Špeciálne cvičenia pomôžu rozvíjať kĺby, ktoré by sa mali vykonávať niekoľkokrát denne:

• striedavo zatiahnite a zatiahnite päste;
• striedavo sa dotýkajte základne každého prsta podložkou každého prsta k základni palca a palcovým dotykom sa dotýkajte základne malého prsta;
• Stlačte mäkký predmet v ruke, napríklad guľu, držiac kefu v stlačenej polohe niekoľko sekúnd;
• položením dlane na tvrdý povrch, zdvihnite každý prst vertikálne smerom nahor;
• „Prechádzka“ prstami na stole tam a späť alebo hore a dole po stene;
• v prípade artrózy lakťov vykonajte nasledujúce cvičenie: pri sedení pri stole položte predĺženú ruku na stolovú dosku a poklepte prstami prstami (s celou kefou) na 10–15 minút - to sú cvičenia na lakte;
• ak je postihnutý ramenný kĺb, je možné vykonávať pohyb v lete, ale je oveľa efektívnejšie vykonávať ich vo vode - premýšľajte o zapísaní do bazéna.

Spôsob života

Zmenou životného štýlu môžu pacienti lepšie kontrolovať svoju chorobu a trpieť menej. Horúce parafínové kúpele a studené obklady sú dobrým ľudovým liekom na bolesť a opuch. Použite obklady podľa potreby, ako aj medzi liekmi.

Nosenie špeciálnych obväzov, rukavíc alebo elastických bandáží stabilizuje polohu postihnutých kĺbov a poskytuje im potrebnú podporu. Z tohto dôvodu je možné vyhnúť sa exacerbácii symptómov. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vám bude najlepšie vyhovovať.

Zvážte výmenu niektorých položiek vo vašej domácnosti (kuchynský riad, čistiace nástroje). Takéto veci by mali mať hrubé a pohodlné rukoväte, ktoré nevyžadujú veľa úsilia na zachytenie a použitie.

diéta

Dodržiavajte pravidlá zdravého stravovania. Diéta by mala zahŕňať zeleninu, celé zrná, chudé ryby a mäso. Sledujte množstvo spotrebovaného cukru, soli a tuku - to vám pomôže vyhnúť sa nadmernej hmotnosti (ak máte nadváhu, vaše kĺby sú vystavené ďalšiemu stresu). Venujte pozornosť tmavej zelenine a ovocím (pozri zoznam nižšie) - obsahujú látky, ktoré potláčajú zápalové procesy v celom tele vrátane kĺbov.

Odporúčané na použitie:

červené a purpurové hrozno;

lesné plody (maliny, čučoriedky, brusnice, jahody, čučoriedky, ostružiny atď.);