Komarovsky na deformáciu valgusovej nohy a rovnú nohu

Rodičia vnímajú prvé kroky dieťaťa ako veľmi radostnú rodinnú udalosť. Ale môže byť zatienený identifikáciou takejto ortopedickej patológie ako valgusovej deformity nôh. Toto porušenie sa zvyčajne prejavuje práve včas na začiatku chôdze a po chvíli. Evgeny Komarovsky, známy detský lekár a autor kníh o zdraví detí, rozpráva o príčinách problému ao tom, čo robiť v tejto situácii.

O chorobe

Valgusnaya v medicíne sa nazýva taká deformácia nôh, v ktorej sú vo vzájomnom vzťahu krížom, pripomínajú latinčinu X. Najčastejšie sa zjavná patológia stáva, keď sa dieťa pokúša vstúpiť na nohy a urobiť prvé kroky - patológia je vyjadrená v chôdza strúhanka na vnútornej strane nohy.

Kroky pre takéto dieťa sú nesmierne ťažké - rýchlo sa unavuje, niekedy zažíva bolesť, kroky samotné sú neisté a neisté. Ortopédi popisujú tento stav z hľadiska procesov prebiehajúcich v chodidlách - prsty a päty sú vypnuté, stredná časť chodidla je trochu vynechaná. Ak sú nohy v kolennej oblasti narovnané a pritlačené k sebe, vzdialenosť medzi kosťami členkov bude viac ako 3-4 centimetre. Ak sa zároveň výrazne zníži výška oblúka chodidla, ortopédi už hovoria o tom, že dieťa má ústnu dutinu. Valgus flatfoot je považovaný za najbežnejšiu diagnózu v detskej ortopedii.

Takéto zakrivenie nôh, existujú dva typy: vrodené a fyziologické (získané). V prvom prípade sú nohy ohnuté aj v období prenatálneho vývoja plodu pod vplyvom určitých faktorov, o ktorých medicína nevie toľko. Vrodené abnormality chodidla sú zvyčajne dosť ťažké a môžete ich vidieť v prvých 2-3 mesiacoch nezávislého života dieťaťa.

Získaná deformita je často spojená s chybami vo vývoji a fungovaní pohybového aparátu, väzov, šliach. Takéto porušenia sa prejavujú bližšie k jednému roku. Riziko - omrvinky s oslabenými svalmi, predčasne narodené deti trpiace krivicou, ktoré mali časté a závažné vírusové infekcie v prvom roku života. U obéznych detí hrozí riziko ohýbania nôh, pretože zaťaženie dolných končatín s nadmernou váhou je veľmi významné.

Niekedy sú rodičia vinní za výskyt patológie. Takže uvedenie dieťaťa na nohy príliš skoro môže „začať“ mechanizmus deformácie chodidla a neadekvátne zaťaženie chodidla, chodiť len na rovnej podlahe, môže viesť k získaniu plochej nohy alebo plochej nohy.

Flatfoot vystraší rodičov o nič menej. Avšak, Komarovsky odporúča, aby panike, pretože od narodenia úplne všetky deti majú ploché nohy, to je vlastnosť detí. Oblúk chodidla sa bude tvoriť postupne, ako rastie, zaťaženie nôh, a potom je všetko v rukách rodičov, s výnimkou vrodených plochých nôh, ktoré sa dajú korigovať len chirurgicky.

Stupne patológie

Existujú štyri hlavné stupne ochorenia valgus podľa závažnosti defektu a závažnosti priebehu:

• Prvý stupeň Uhol odchýlky od normy nepresahuje 15 stupňov. Patológia je vhodná na korekciu konzervatívnymi metódami.
• Druhý stupeň Uhol vychýlenia nie je väčší ako 20 stupňov. Táto podmienka je tiež úspešne liečená cvičeniami, masážou a fyzioterapiou.
• Tretí stupeň Uhol vychýlenia nie je väčší ako 30 stupňov. Patológia sa ťažko koriguje, liečba je dlhá, ale s náležitou trpezlivosťou a vytrvalosťou zo strany rodičov a lekárov je prognóza veľmi priaznivá.
• Štvrtý stupeň Uhol odchýlky od normálnych hodnôt - viac ako 30 stupňov. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby predpísanej operácie.

Flatfoot má tiež niekoľko stupňov, ktoré sú podobne klasifikované podľa stupňa odchýlky oblúka nohy od normy. Rovnako ako v prípade valgusovej deformity sa s prvým a druhým stupňom obyčajnej rovnej nohy zaobchádza pomerne jednoducho a pomerne rýchlo. Tretia a štvrtá bude zložitejšia.

diagnostika

Diagnóza kladie detský ortopedický chirurg. Uskutočňuje sa na základe vizuálnej kontroly a určených dodatočných štúdií, medzi ktoré patrí nočná rádiografia, počítačová plantografia, podometria. Ak takéto testy nie sú predpísané a lekár vás upozorní na vhodnú diagnózu, mali by ste sa obrátiť na iného lekára. Pomerne často sa odporúča, aby mladí pacienti s potvrdenou patológiou valgusu navštívili neurológa, aby vylúčili problémy s periférnym a centrálnym nervovým systémom.

Akonáhle sa zistia príčiny, ktoré sú základom modifikácie nôh, lekár určí typ lézie podľa etiológie:

• Statická deformácia. Takýto problém sa zistí, ak sa do zakrivenia zapojí nesprávna poloha.
• Štrukturálna deformácia. Zakrivenie nohy, s vrodenými príčinami. Tuk v takejto deformácii sa spravidla nachádza nesprávne s odchýlkou ​​v jednom alebo druhom smere.
• Kompenzačná deformácia. Ak má dieťa skrátenú Achillovu šľachu, šikmé dolné nohy, noha bude funkčne deformovaná pri chôdzi.
• Korektívna deformácia. K takémuto zakriveniu dochádza, ak je dieťa úplne nesprávne liečené alebo nie je vôbec liečené obvyklým spôsobom.
• Spastická nervová deformácia. Dôvodom takéhoto zakrivenia je nesprávne fungovanie mozgovej kôry, v dôsledku čoho sa často vyskytujú kŕče končatín.
• Paralytická deformita. Zvyčajne je výsledkom encefalitídy v ranom veku alebo komplikovanej detskej obrny.
• Narušená deformácia. Vyskytuje sa pri krivici.
• Dôsledky ujmy. Ruptúra ​​väzov, zlomeniny kostí nôh, členkov, bedier a bedier môžu viesť k patológii.

Pri diagnostike flatfoot sa používajú rovnaké techniky a metódy výskumu.

liečba

Noha dieťaťa je konečne tvorená iba vo veku 12 rokov, preto mnohé problémy, ktoré odborníci a rodičia zistili v užšom veku, môžu a mali by byť presne napravené až do tohto bodu, hovorí Dr. Komarovsky.

Liečba zakrivenia plodu aj valgusu je zvyčajne zameraná na posilnenie väzivového aparátu, svalov nohy a formovanie oblúka. K tomu predpíšte kúpanie nôh, terapeutickú masáž, magnetoterapiu, elektroforézu, plávanie, fyzioterapiu. V prípade vrodených abnormalít sú dolné končatiny imobilizované sadrou. Pri absencii želaného účinku všetkých týchto opatrení sa môže dieťaťu odporučiť chirurgický zákrok.

Ak sa porucha nelieči a neodstráni, v prípade závažnej deformácie je dieťa ohrozené následným postihnutím, pretože zvýšené zaťaženie kolena a bedrových kĺbov spôsobuje deformáciu a deštrukciu, čo vedie k nezvratným zmenám funkcií pohybového aparátu.

predpovede

Čím skôr je patológia odhalená, tým ľahšie ju napravíte. Lekárske štatistiky ukazujú, že valgus zakrivenie nôh a nôh, zistené vo veku jedného roka a trochu staršie s vhodnou terapiou, má veľmi priaznivé prognózy - pravdepodobnosť úplného odstránenia problému a navždy sa blíži k sto percentám.

Ak sa choroba zistí neskoro alebo dieťa nedostane potrebnú lekársku starostlivosť z viacerých dôvodov a choroba sa zanedbáva, je veľmi vysoká pravdepodobnosť vzniku problémov s chrbticou v období dospievania. Čím viac času uplynulo od začiatku zakrivenia pred začiatkom liečby, tým je menšia šanca na úplné úspešné zotavenie.

topánky

Pomerne často sa rodičia zvyčajne obviňujú z problémov s nohou dieťaťa. Mamičky sa cítia vinné za to, že si vybrali nesprávnu obuv pre deti, čo spôsobilo porušenie anatómie nohy. Jevgenij Komarovsky uisťuje rodičov - deformácia nôh nie je v žiadnom prípade závislá na topánkach. Keďže sa muž pôvodne objavil na svete bez topánok, nie je pre neho z biologického a fyziologického hľadiska taký potrebný.

Avšak pomocou špeciálnej ortopedickej obuvi môžete opraviť niektoré patologické zmeny v nohe. Hoci Komarovsky neodporúča spoliehať sa výlučne na liečivé vlastnosti drahých ortopedických topánok. Môžu mať pomocný účinok, ale musia byť liečené inými spôsobmi a musia sa im predchádzať prostredníctvom aktívneho životného štýlu, chôdze naboso na nerovných povrchoch, behu a skákaní. Čím aktívnejšie je dieťa, tým je menej pravdepodobné, že sa získa skreslenie nôh alebo ploštice.

Valgusova deformita u detí

Valgusova deformita u detí

Pod valgusovou deformitou sa rozumie taká deformácia chodidla u detí, pri ktorej, s tesným stláčaním a rovnaním kolien, je vzdialenosť medzi vnútornými okrajmi členkov viac ako 4-5 cm. Toto zakrivenie nôh sa nazýva X-tvar, na rozdiel od varusovej deformácie nôh. Ak je valgusova deformita sprevádzaná poklesom výšky oblúkov chodidla, hovoria o plochej valgovej deformite chodidla u detí. Je to práve táto forma patológie, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v detskej traumatológii a ortopédii.

Príčiny deformácie valgusovej nohy u detí

Valgusova deformácia nohy u dieťaťa môže byť vrodená alebo získaná. V prvom prípade sú rozhodujúce vnútromaternicové poruchy tvaru a umiestnenia kostí nôh a deformácia nôh je diagnostikovaná už v prvých mesiacoch života dieťaťa. Medzi najzávažnejšie skutočne vrodené deformácie chodidla patrí „hojdacia noha“ alebo „vertikálny baran“.

Získaná deformita valgusovej nohy u detí je spojená s nedokonalým aparátom šliach a abnormalít vo vývoji pohybového aparátu dieťaťa. Takéto odchýlky sa zvyčajne zisťujú 10-12 mesiacov, keď sa dieťa pokúša urobiť prvé nezávislé kroky. Valgusova deformita chodidla sa častejšie vytvára u oslabených detí so svalovou hypotenziou. Dôvody pre tieto ochorenia môžu spočívať v predčasnom narodení dieťaťa, vnútromaternicovej hypotrofii, vrodenej slabosti spojivového tkaniva, častých ochoreniach malých detí so SARS, bronchitíde, pneumónii. Osobitnú úlohu pri oslabovaní pohybového aparátu a kostného aparátu nohy tvorí rachitída. Porušenie staticko-dynamických vzťahov v dolných končatinách sa u detí vyvíja už druhýkrát na pozadí neuromuskulárnych ochorení: polyneuropatia, mozgová obrna, myodystrofia a detská obrna. Vaginálna deformita nohy u detí môže byť spôsobená obezitou a nadmerným stresom na nohe v dôsledku nadváhy.

Niekedy sa valgusova deformácia chodidla u detí vyvíja po poraneniach väzov, svalov, kostí nôh a chodidiel a dlhého pobytu končatiny v odliatku. Vo vzácnejších prípadoch sa valgusová deformita nohy vyskytuje u detí s dyspláziou a vrodenou dislokáciou bedra. Dôvodom deformácie valgusovej nohy u detí môže byť skoré umiestnenie dieťaťa na nohy, nesprávny výber topánok (príliš mäkký a zle fixujúci chodidlo).

So slabosťou svalového tonusu pod váhou dieťaťa sa oblúk nohy vyrovnáva, tibiálne svaly a svaly a väzy nôh nôh oslabujú a natiahnu sa a nemôžu udržať nohu v optimálnej polohe. Keď valgusova deformita nohy u detí, členkový kĺb sa pohybuje dovnútra, a päty a prsty sú von.

Príznaky deformácie valgusovej nohy u detí

Vo väčšine prípadov si rodičia všimnú prvé príznaky deformácie valgusovej nohy u detí bližšie k roku 1, čoskoro potom, čo dieťa urobilo prvé kroky. Zároveň upozorňuje na skutočnosť, že pri chôdzi dieťa nepostupuje po celej nohe, ale na svojom vnútornom okraji.

Postupom času sa noha stáva v tvare X, chôdza sa stáva neohrabaná, neistá, miešaná; deti sa rýchlo unavia pri hraní s rovesníkmi, sťažujú sa na bolesť v dolných končatinách a chrbtici. Vo večerných hodinách sa noha dieťaťa zväčšuje, môžu sa vyskytnúť kŕče v lýtkových svaloch. Pri kontrole detskej obuvi je zreteľne viditeľné jej nerovnomerné opotrebovanie - topánky sa nosia na vnútornej strane podrážky.

Valgusova deformácia chodidla u detí môže viesť k rozvoju plochej nohy, skráteniu končatiny, skolióze, osteochondróze, deformácii panvy, kolenných a členkových kĺbov nôh, artróze.

Diagnóza deformity valgusovej nohy u detí

Valgusova deformita chodidla u dieťaťa môže byť podozrivá zo strany pediatra, avšak iba vyšetrenie dieťaťa pediatrickým ortopedickým chirurgom a špeciálne vyšetrenie umožňuje konečné posúdenie prítomnosti patológie a stupňa jej závažnosti. Pri skúmaní dieťa upozorňuje na odchýlku prstov a päty smerom von, vyhladzovanie oblúkov a posunutie vnútornej časti chodidla smerom dovnútra.

Pre konečné rozhodnutie o diagnóze deformácií valgusovej nohy u detí sa vykonáva rádiografia nôh, vypočítaná plantografia a fometria. Na röntgenových snímkach nôh, vyrobených v 3 projekciách, je možné vidieť zmenu polohy nôh voči sebe navzájom. Počítačová plantografia umožňuje vypočítať rôzne morfologické parametre chodidla. Pomocou fometrie sa odhaduje rozloženie záťaže na rôzne časti chodidla. Počítačová podometria vám umožňuje identifikovať zmeny, keď sa klinické príznaky deformity valgusovej nohy u detí ešte neprejavili. V niektorých prípadoch môže byť na objasnenie potrebné ultrazvukové vyšetrenie kĺbov.

Aby sa vylúčila patológia centrálneho a periférneho nervového systému, deti s valgusovou deformitou nohy by mali byť vyšetrené pediatrickým neurológom.

Liečba deformity valgusovej nohy u detí

Cieľom liečby deformity valgusovej nohy u detí je obnovenie jej normálnej formy a funkcie, posilnenie svalového a väzivového aparátu.

V prípade vrodenej deformity valgus nohy u detí môže byť nevyhnutné imobilizácia končatín obväzmi omietky. Výber a modelovanie obväzu vykonáva ortopéd pre deti, pričom sa berie do úvahy typ deformity a stupeň odchýlky od normy.

V ďalšom štádiu (av prípade získanej valgusovej deformity chodidla u detí - od samého začiatku) sa odporúčajú kúpele nôh, masáže (lumbosakrálna oblasť, kĺby nôh, nôh), parafínová terapia, ozocerit a bahenné aplikácie, elektroforéza, diadynamická terapia, magnetoterapia. elektrická stimulácia svalov nôh a chodidiel, ИРТ. Užitočné terapeutické kúpanie a cvičenie terapia.

Deti s valgusovou deformitou chodidla potrebujú výber jednotlivých funkčných vložiek alebo špeciálnych ortopedických topánok s pevnou bočnou fixáciou nohy a päty, s podperou oblúka.

Pre chirurgickú liečbu valgusových nôh sa u detí používajú relatívne zriedkavo (v približne 7% prípadov). Metóda korekcie deformity valgusovej nohy u detí je stanovená individuálne, s prihliadnutím na vlastnosti a závažnosť patológie. Najbežnejšími metódami v pediatrickej traumatológii ortopédie sú metódy transplantácie šľachy dlhého fibulárneho svalu na vnútorný okraj chodidla s predĺžením Achillovej šľachy; artrodéza ram-navikulárneho kĺbu, uloženie vonkajšieho fixačného aparátu atď.

Prognóza a prevencia deformácie valgusovej nohy u detí

Valgusova deformácia chodidla u detí môže dosiahnuť ťažké stupne, ktoré sú nielen výrazným kozmetickým defektom, ale tiež spôsobujú funkčné poškodenie končatiny až po invaliditu v mladom pracovnom veku. V prípade nízkeho stupňa deformácie a včasnej liečby je možná kompletná obnova funkcie chodidla.

Aby sa zabránilo rozvoju deformity valgusovej nohy u detí, malo by sa vylúčiť zaťaženie dolných končatín dieťaťa do 7 - 8 mesiacov. Je potrebné dodržiavať racionálny režim, vrátane tvrdnutia, gymnastiky, preventívnej masáže, správnej výživy, primeraného spánku a prechádzok. Je dôležité, aby sa zabránilo krivice, pričom vitamín D a stopové prvky.

Je nevyhnutné pravidelne navštevovať pediatra, ako aj preventívne prehliadky vykonávané špecialistami rôznych profilov (vrátane pediatrického chirurga a ortopéda). Je potrebné venovať veľkú pozornosť správnemu výberu obuvi pre dieťa: mala by mať veľkosť (nie malá a nie veľká); vyrobené z vysoko kvalitných prírodných materiálov; mať pevný nárt, tuhý chrbát a boky.

Ako napraviť deformáciu valgusu u detí?

Dokonca aj mierna zmena v chôdzi dieťaťa, jeho sťažnosti na bolesť a únava nôh sú dôvodom na to, aby ste sa dostali k ortopedickému chirurgovi.

Faktom je, že tieto príznaky sú počiatočnými príznakmi vývoja valgusovej deformity nôh u detí - ochorenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú chôdzu a držanie tela, môžu viesť k vážnym následkom.

Preto je potrebné patológiu čo najskôr identifikovať pomocou moderných diagnostických nástrojov a začať liečbu. Korekcia patológie spočíva v vykonaní špeciálnych terapeutických cvičení, pri masáži a pri použití špeciálnych fixačných prostriedkov.

V obzvlášť závažných prípadoch, keď použitie konzervatívnych terapeutických metód nedáva správne výsledky, je aplikovaný chirurgický zákrok.

Prečítajte si o príznakoch a liečbe dysplázie bedra u dieťaťa tu.

Koncept a charakteristiky

Valgus nohy u detí - foto:

V prípade valgusovej deformity nôh dieťaťa, možno pozorovať odchýlky, ako je zmena polohy päty a nôh, keď sú ohnuté a pri pohľade von.

Súčasne sa zníži stredná časť chodidla, v dôsledku čoho sa poloha nohy stane nefyziologickou. Značené a zakrivenie nôh. Keď sa dieťa pokúša spojiť kolená, vnútorné strany členkov sú od seba dostatočne vzdialené (4-5 cm).

Valgus zakrivenie chodidla nastáva v dôsledku deformačných procesov, ktoré sa vyskytujú v kolenných kĺboch, a je sprevádzané plochým chodom.

Tento problém je ľahké zistiť, či sa pozeráte na nohy dieťaťa. V tomto stave sú skrútené v tvare X. Táto patológia je vo väčšine prípadov vrodená.

U mladších detí je muskuloskeletálny systém stále málo rozvinutý, takže tento problém sa často objavuje.

Avšak v mnohých prípadoch, vo veku 4-5 rokov, sa nohy dieťaťa zvyšujú nezávisle, bez akejkoľvek liečby a chôdza dieťaťa je normalizovaná.

Ak sa to ešte nestalo o 5 rokov, dieťa potrebuje špecializovanú liečbu, pretože valgus môže viesť k postupnému rozvoju deformácií kolena a potom bedrových kĺbov, čo zase znamená zakrivenie chrbtice, deformitu stavcov.

V samotnej nohe dochádza k nezvratným deformačným procesom.

príčiny

Paradoxne, ale v niektorých prípadoch rodičia sami prispievajú k tvorbe valgusov nôh dieťaťa.

Najmä v snahe zabezpečiť, aby strúhanka urobila prvé kroky v skoršom veku, jeho rodičia ho postavili na nohy čoskoro a naučili ho chodiť.

V tomto prípade nie je pohybový aparát dieťaťa vždy pripravený na takéto vysoké zaťaženie. V dôsledku toho sa vyvíjajú deformačné procesy. To znamená, že dieťa musí urobiť prvé kroky vo veku, keď je jeho telo na to pripravené (za 10-12 mesiacov).

Iné príčiny vzniku valgus nohy zahŕňajú:

• genetická predispozícia;
• svalová slabosť;
• endokrinné ochorenia;
• poranenia pri pôrode (napr. dislokácia bedra);
• nosenie nesprávnej topánky, ktorá nie je schopná upevniť nohu vo fyziologickej polohe;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• ochorenia, ktoré vedú k deformácii a deštrukcii chrupavky a kostného tkaniva tela.

Ako liečiť Schlätterovu chorobu kolena v tínedžerovi? Zistite odpoveď práve teraz.

Známky, liečba a fotografie valgus nohy v dieťati

Postupne sa vytvára tvorba chodidiel a správna poloha tela u detí od narodenia. Často je možné si všimnúť, že chôdza je takmer vždy neohrabaná a vratká v dieťati počas obdobia tvorby nôh.

Ak sa dieťa začne sústrediť na vnútornú časť nohy, otočte ho smerom dovnútra pri chôdzi a sťažujte sa na bolesť (ťažkosť) v nohách, potom lekári diagnostikujú plochú valgusovú nohu.

Ploché valgus nohy ako druh deformity

Flat-valgus noha u detí - ortopedické ochorenie, zakrivenie dolných končatín v prípade spoliehania sa na vnútornú časť chodidiel pri stoji. V tomto prípade sa päta a prsty otáčajú smerom von. Podľa ICD-10 má kód M21.0 a Q66.6.

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u detí vo veku 4-5 rokov, keď sa zistí abnormálne tvarovanie a umiestnenie nohy pri chôdzi. Ide o pomerne zriedkavú patológiu pohybového aparátu. Ak zanedbáme liečbu, potom sa vo veku 6 rokov dieťa môže vyvinúť ploché nohy.

Ako sa vyvíja patológia na chodidle, možno pozorovať depresiu v oblasti oblúka pod vplyvom gravitácie pri chôdzi. U detí sa päty a prsty začnú ohýbať (stredná) a stredná - ohnúť sa smerom k vnútornej strane chodidla.

Valgus nohy u detí je ľahko rozpoznateľné vizuálne, stačí, aby dve nohy vedľa seba, ako môžete vidieť pri pohľade zhora, podobnosť nôh s písmenom X.

Stupne valgusovej deformity u detí

V závislosti od stupňa závažnej deformácie chodidla sa vyskytujú nasledujúce stupne patológie:

• svetlo s odchýlkou ​​od normy 10 do 150 stupňov;
• stredné s uhlom odchýlky od normy do 300 stupňov;
• ťažké s uhlom odchýlky viac ako 300 stupňov.

Podľa typu plochej valgickej deformity je: paralytická, traumatická, vrodená, statická, rachitická, nesprávna korekcia clubfootu.

Príčiny valgusovej deformity u detí

Patológia môže byť vrodená alebo získaná. Ak sa príznaky začnú objavovať u detí mladších ako 3 roky, potom je pravdepodobné, že ide o vnútromaternicové zmeny, t. anomálny vývoj dolných končatín bol položený v maternici a bližšie k 3. mesiacu, lekári už môžu urobiť dobre podloženú diagnózu.

Vyprovokovať rozvoj získanej choroby môže:

• mechanické poškodenie nohy;
• infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytli deň predtým;
• slabé kĺby, svalové tkanivo s neschopnosťou udržať nohu v správnej polohe;
• zlyhanie endokrinného systému;
• nerovnováha vo výžive, nedostatok stopových prvkov (vitamíny);
• krivica (slabé kosti), ktorá môže viesť k postupnej deformácii nohy.

Riziková skupina zahŕňa deti:

• predčasná;
• narodený s nízkou hmotnosťou, obrnou mozgu, inými neuromuskulárnymi poruchami;
• ktorí prežili krivicu, pneumóniu;
• často chorý ARVI;
• dlhý pobyt v mäkkej (nepohodlnej) topánke, ktorá nie je schopná udržať nohu v správnej polohe.

Známky ploché valgus nohy

V období formovania na nohách, takmer všetky deti sú neohrabané, takže je ťažké identifikovať ploché valgus nohy pre rodičov v ranom štádiu.

Zvyčajne, od 1,5 roka v prípade nesprávneho nastavenia chodidla, príznaky sú nasledovné:

• opuch dolných končatín večer po dlhom státí na nohách, bolestivosť dolných končatín;
• otras, neistota, modifikácia chôdze s prejavom nešikovnosti;
• prítomnosť náhodných zvukov pri chôdzi;
• únava nôh v dôsledku nízkej aktivity pohybového aparátu, variabilita charakteru, slznosť;
• zhrubnutie, zhutnenie chodidla, nesprávne nastavenie chodidla pri chôdzi, s väčším dôrazom na vnútro.

S valgus nohou, vzhľad písmena X je zrejmé, keď je nastavený na dvoch nohách. To už naznačuje zanedbaný stupeň patológie. Preukázanie deformity valgusu je pozorované u detí, ktoré dosiahli vek 1 rok, keď sa na chôdzi zúčastňuje len vnútorný povrch nôh.

diagnostika

Lekár môže byť prvý, kto diagnostikuje primárnu diagnózu, ak nohy nie sú správne umiestnené u detí. Ďalej v prípade podozrenia presmeruje traumatológa, ortopéda, aby zistil stupeň zmien a deformácií nohy.

Metódy pre stanovenie diagnózy inštrumentálne:

• röntgenový snímok so získaním snímky v 3 projekciách;
• počítačová plantografia na výpočet morfologických parametrov deformácie s cieľom získať odhad rozdelenia zaťaženia na rôzne časti chodidla;
• Ultrazvuk holenných kĺbov pre presnú diagnózu;
• podografia na identifikáciu vlastností chôdze u detí;
• elektromyografia na určenie stupňa porušenia svalových kontrakcií.

Najjednoduchšou cestou k plantografii je test s použitím špeciálneho farbiva na list papiera a potom na podrážku nohy, aby sa určil stupeň deformácie.

liečba

Liečba je zložitá, pretože je len ťažko možné dosiahnuť požadované výsledky, ak sa uskutočnia len jednotlivé udalosti. Rodičia by mali byť psychicky pripravení na to, že na opravu deformovanej nohy bude trvať mesiace. Je mimoriadne dôležité prehodnotiť životný štýl a riadiť sa všetkými pokynmi chirurga, ortopedického chirurga.

Pri diagnóze si možno budete musieť objednať dieťa na nosenie ortopedickej obuvi na každodenné nosenie.

Metódy dopadu sú rôznorodé:

Je dôležité, aby sa liečba začala včas, inak bude sotva možné opraviť zakrivenie v rastúcich deťoch. Najmä so silnou odchýlkou ​​vertikálnej osi nohy od normy.

Cvičenia a fyzikálna terapia

Mnohí lekári dokázali účinnosť cvičení. Komplex vyberajú lekári (ortopéd, rehabilitátor), berúc do úvahy charakteristiky a vek detí, závažnosť patológie. Cvičenia sú jednoduché so schopnosťou viesť sa v príjemnom domácom prostredí.

Odporúča sa vykonávať vo forme hry, keď majú deti veľmi dobrú náladu. Môžete riadiť dieťa do rytmickej gymnastiky.

Komplexné cvičenia:

• Chôdza striedavo na vnútornej a vonkajšej strane chodidla.
• Valcovanie valček s nohami, kreslenie palcami na kus papiera.
• Zachyťte prsty malých predmetov.
• Chôdza po kameňoch, schodoch, to znamená na rôznych projekciách.

Varianty cvičení pre staršie deti:

• Postavte sa do pozoru. Nadvihnite ponožky a mierne ich vtiahnite dovnútra.
• Prsty prstov na jednej holeni s obvodom posuvných pohybov. Opakujte s druhou nohou.
• Sadnite si, mierne ohnite kolená. Synchronizovaným spôsobom zdvihnite päty z podlahy, potom - potom.
• Chyť malý predmet (ležiace na podlahe) so svojimi prstami, ako je ceruzka, lopta.

Okrem toho je dôležité dať deťom masáž, intenzívne tlačiac na nohy a nohy. Účelom cvičenia je postupne korigovať zakrivenie a upevniť výsledky, upevnenie chodidiel v správnej anatomickej polohe.

fyzioterapia

Komplex fyzioterapie zahŕňa:

Fyzioterapia je vynikajúcim doplnkom k hlavným metódam s cieľom poskytnúť komplexný účinok na plochú valgusovú nohu.

masáž

Úspech oživenia detí závisí vo veľkej miere od profesionálnych rúk maséra. Zvyčajne sú techniky klasické, preto sa rodičia môžu naučiť sami, napríklad, aby ušetrili peniaze.

Zvláštnosťou masáže je posilnenie svalov a väzov, normalizácia prekrvenia dolných končatín:

• hladenie, hnetenie nôh;
• vibračný účinok na masážne zóny;
• poklepanie na nohy so zmenou svetelných ťahov;
• masážne prsty, päty, metatarzálne oblasti, členok s kruhovým pohybom okolo kolenného kĺbu, zadok, dolná časť chrbta (lumbosakrálna), femorálna časť (predná, zadná).

Priebeh masáže - 10-14 dní. Po 2 - 3 týždňovej prestávke môžete opakovať. Na konci sedenia sa odporúča, aby si deti vyskúšali kúpele v nohách a nalievali studenú vodu do teplej vody. Ďalej masírujte pohyby nôh, bokov a nôh.

Masážne zariadenia:

• Masáž s hnetením chodidiel je užitočná „stojace“ alebo na špeciálnej masážnej podložke alebo ortopedickom aplikátore z tvrdého materiálu s tvrdým reliéfom (masážne ihly).
• Vďaka reliéfnemu povrchu podložky sa masíruje povrch chodidla.
• Deti do 3 rokov sa odporúča, aby výška vydutia na masážnej podložke bola do 20 mm a staršia ako 3 roky do 30 mm. Pri výbere vhodnej rohože sa najprv poraďte s ortopedickým lekárom.

Upevňovacie zariadenia

Pri terapii plochým valgusom sa lieky v zriedkavých prípadoch predpisujú deťom. Zvyčajne ide o lieky proti bolesti, antispasmodiká, ak je bolesť dolných končatín vážne narušená.

Pri ošetrení sa na upevnenie nôh v správnej polohe používajú opravné obväzy. Pre návrat plochých valgusových nôh v ich fyziologickom priebehu sa deťom zobrazujú ortopedické topánky a vložky.

Je tiež vhodné kombinovať nosenie upevňovacích zariadení s jednoduchými cvičeniami:

• postaviť sa na podložku, presunúť z jednej nohy na druhú, prenášať hmotnosť;
• stojan na jednej nohe, druhý - na podložke;
• položte ruky na opasok, vykonajte rotáciu kmeňa v jednom - na druhej strane, opierajte sa o koberec a posúvajte sa z jednej nohy na druhú;
• choďte hore na prsty, dole na päty.

Keď sa valgusova deformita kolenných kĺbov používa ako korekčný nástroj ako dlaha. Ide o druh topánky, ktorý fixuje nohu dieťaťa z nohy na bok a nosí sa v noci.

operácie

Chirurgia je indikovaná pre deti, ak iné spôsoby expozície nevedú k radikálnym zmenám k lepšiemu. Opatrenia sú zamerané na plasty metatarzálnych kameňov, posilňujúce šľachy.

Efektívne metódy:

• artrodéza subtalarálneho kĺbu;
• implantácia implantátu medzi pätu a lousové jamy, schopná rozpustiť kosti a viesť k správnemu umiestneniu nohy;
• metódu Grice s inštaláciou špeciálnej vložky, ktorá zabraňuje ohnutiu chodidla smerom dovnútra;
• Dobbsova metóda s uložením sadry na nohu a následným upevnením ihly. Musíte mať až 6 sedení s prestávkou 1 týždeň.

Po operácii sa dieťa vloží do omietky na 3 - 4 týždne, potom sa zobrazí nepretržité nosenie ortopedickej obuvi, vyrobené na rozmery nohy. Odstránenie implantátu nastáva za 1-1,5 roka, keď je jasne viditeľná správna poloha nohy.

U detí predškolského veku rastie kostra intenzívne, takže operácia pre deti do 8 rokov sa nevykonáva. Ale pred dovŕšením veku 17 rokov je dôležité mať čas pracovať na diagnóze - plochá noha valgus. Tento vek je plast. Okrem toho pravdepodobnosť nápravy patológie bude oveľa nižšia.

Kinezioteypirovanie

Podstatou metódy kinesiotipovania je aplikovanie elastických pások na periartikulárnu časť nohy, upevnenie lepiacej pásky na povrch kože v dôsledku lepiacej základne:

• Vďaka tejto metóde dochádza k redistribúcii záťaže na množstvo svalov.
• Páska je predpísaná pre ploché nohy (priečne, pozdĺžne), ploché valgus (získané, vrodené, dynamické, statické).
• Ide o vynikajúcu korekciu horizontálneho oblúka pre deformáciu plochej valgus nohy. Hlavná vec je poznať správne spôsoby, ako aplikovať teip, lepenie na nohu v šírke (dĺžka).

Samolepiaca páska by sa na prvý pohľad javila ako zbytočný nástroj, hoci dokázala vysoké percento účinnosti liečby. Plus - pohodlie nosenia, nedostatok mokrého obliekania, dokonca aj po kúpaní dieťaťa, možnosť dlhého nosenia pod oblečením, bez ohľadu na štýl.

Ako sa lieči osteopat?

Odborníci pristupujú k problému globálnejšie a liečia nielen deformovanú nohu, ale aj celý kĺb ako celok. Koniec koncov, stáva sa, že patológia u detí sa vyvíja na pozadí poranenia alebo dysfunkcie chrbtice, panvových kostí.

Ciele osteopat:

• odstrániť staré štrukturálne problémy;
• ovplyvniť skutočné príčiny vývoja patológie a obnoviť správnu polohu nohy;
• dosiahnuť účinok vďaka jemným technikám zameraným na normalizáciu prietoku krvi, prúdenie lymfy v tkanivách a malú panvu;
• zmierňujú svalové napätie a korigujú poruchy chrbtice u detí.

Ortopedické topánky a vložky

Jednou z dôležitých metód liečby je nosenie ortopedickej obuvi deťmi s dobrými podperami oblúka a pevným chrbtom, použitie špeciálnych vložiek na korekciu sklonu chodidla. Dokonca aj tenisky by mali mať správne vložky. Účelom nosenia obuvi je nútiť nohu do správnej polohy.

Pridelené deťom pri diagnostikovaní 2-3 stupňov valgusu. Vyberá ho ortopedický chirurg na základe identifikovaných parametrov anomálie, stupňa odchýlky nohy od normy u detí. Stáva sa, že lekár odporúča nosiť iba vložky, berúc do úvahy anatomické charakteristiky, veľkosť a stupeň deformácie chodidla.

prevencia

Zabrániť rozvoju patológie u detí znamená nezanedbávať jednoduché preventívne opatrenia:

• vykonávať hasenie od útleho veku;
• vyučovať gymnastiku a šport, zamerané na posilnenie väzov a svalov, často chodiť s deťmi;
• k masáži nôh dojčiat do 1 roka za účelom profylaxie, zodpovedného prístupu k výberu pohodlnej obuvi;
• dodržiavať režim kŕmenia, poskytovať výživu;
• normalizovať spánok, vybaviť dávku vitamínom D, aby sa zabránilo vzniku krivice;
• včas upozorniť na chirurga, detskú masérku, ortopéd, pediatra v prípade podozrenia na ohyb (deformáciu) chodidla;
• Nesnažte sa dať deti na nohy na 7-8 mesiacov.

Liečba deformácií flatfoot a valgus v sanatóriu

V Rusku existujú sanatóriá, v ktorých sa organizuje liečba plochej deformácie a deformácie valgusov u detí.

Kúpele Bolshoi Taraskul ponúkajú komplex fyzioterapeutických opatrení na liečbu valgusov u detí:

• Bahno, lekárska gymnastika, masáž nôh.
• Solná fyzioterapia, hydroterapia.
• Wellness rekreačné aktivity.
• Hlavným cieľom je posilniť svalový oblúk chodidla, znížiť stupeň vývoja plochých nôh, predchádzať komplikáciám a invalidite.

V ortopedicko-traumatologickom sanatóriu „Mládež“ (Severné Osetsko), Vladikavkaz, liečia akékoľvek defekty v postoji detí (skolióza, plochá valgusová noha, plochá noha, dysplázia bedrového kĺbu) pomocou špeciálnych techník: masáž, ortopedický styling, fyzikálna terapia, kontrastné kúpele elektrická stimulácia svalov nôh.

Odporúčania Dr. Komarovského

Valgusova deformita - zostať v krížovej polohe voči sebe navzájom. Deti začnú rýchlo pneumatikovať, robiť prvé kroky v detstve. Chôdza sa stáva neistou, neistou.

Komarovsky neodporúča rodičom:

• k panike, pretože prakticky všetky deti od narodenia majú plochú nohu, pretože klenba prebieha postupne - pri zaťažení nôh;
• dôverovať ortopedické topánky úplne a veriť v ich liečivé vlastnosti. Deti nosia takéto topánky len ako doplnkovú možnosť liečby;
• deťom by malo byť umožnené chodiť na nerovných povrchoch (kamene, mušle, riečne kamienky) viac naboso, zbierať topánky vo veľkosti tak, aby dieťa v nich bolo pohodlné a pohodlné a nekupovalo topánky na rast;
• Je neprijateľné dať na nohy detí pred 9 mesiacmi, pretože nie je potrebné ponáhľať sa.

Dieťa sa postaví a pôjde, keď príde čas. Je to skorá vertikalizácia - jedna z príčin dysfunkcie chrbtice a anatómie chodidla.

záver

Deformácia ploskalgalgusnaya - ochorenie pohybového aparátu, teda s výrazným sploštením oblúka nohy, odchýlka zadného úseku smerom von a nastavenie nôh v tvare X vyžadujú extrémne integrovaný prístup k terapii.

Komarovsky na valgus nohy v dieťati

U detí vo veku jedného roka sa často diagnostikuje valgus flatfoot. Môžete sa vyhnúť patológii, ak viete, aký druh choroby. EO Komarovsky hovorí veľa o deformite valgus nohy u detí. Čo radí známemu pediaterovi, pokiaľ ide o chorobu, článok povie.

Vaginálna deformácia nohy, čo to je?

Ochorenie je spojené s nesprávnym nastavením chodidla pri chôdzi s dieťaťom. Vyjadruje sa v tvare X, keď dieťa spočíva na vnútornej strane nôh, ktoré navonok zaujímajú krížovú polohu.

Rodičia sú schopní samostatne diagnostikovať valgus zakrivenie nôh dieťaťa. K tomu lekár odporúča, aby dieťa rovno, narovnajte nohy spolu v kolene. Ak je u detí valgus flatfoot, vzdialenosť medzi kosťami bude viac ako 3 cm.

Pri takejto deformácii sa výška oblúka zmenšuje a os nohy sa deformuje. Ak nakreslíte čiaru z kolena na koniec päty, môžete vidieť, ako sa ohýba okolo vnútorných jamiek v členku. Ak neprijmete opatrenia na liečbu patológie, nohy začnú mať formu X v zóne kolien.

Existujú dva typy valgus flatfoot:

V prvom prípade sú chodidlá umiestnené v zlom uhle vzhľadom na podporu od narodenia dieťaťa. Lekári môžu vyriešiť problém v 80% prípadov len operáciou. Získaný formulár je ľahšie nastaviteľný. Ak začnete liečbu včas, patológia vymizne s vývojom dieťaťa a nevadí mu pri dodržiavaní pravidiel prevencie.

Detský lekár E. O. Komarovsky hovorí aj o ďalších informáciách o detských nohách:

• Valgus - patológia, ktorá sa prejavuje vo forme abnormálneho usporiadania palca u dieťaťa, ktoré je ohnuté k iným prstom. Choroba je pre dospelých známejšia, pretože má nesprávnu obuv. U detí sa ochorenie vyskytuje menej často. Je spojená s rozvojom flatfoot, nadmerným zaťažením nôh dieťaťa, skorým učením sa chodiť;
• Varusová deformita je naproti valgus, keď nohy dieťaťa majú nesprávny tvar O, nohy sú umiestnené pri chôdzi na vonkajšej strane chodidla. Vyskytuje sa v dôsledku patologických stavov kostí, nosenia nepohodlnej obuvi, krivice.

Valgus nohy u detí Komarovsky, rovnako ako iné choroby spojené s deformáciou chodidla, sa vzťahuje na problém, ktorý je prístupný prispôsobeniu. Je dôležité začať liečbu včas.

Valgusova noha dieťaťa podľa Komarovského prechádza štyrmi stupňami:

• Prvý sa prejavuje deformáciou chodidla, ktorá sa od normy líši v uhle 15 stupňov alebo menej. Na vyliečenie choroby môžete použiť konzervatívne metódy;
• Druhým je zakrivenie v uhle 15 až 20 stupňov. Terapia zahŕňa ďalšie opatrenia: masáž, špeciálne cvičenia, detskú gymnastiku, fyzioterapiu;
• Tretí stupeň sa prejavuje odchýlkou ​​uhla od normy k 30 stupňom. Vaše kolená môžu byť ovplyvnené. Je oveľa ťažšie liečiť chorobu, ale ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, pozitívny výsledok sa vyskytne v 90% prípadov;
• Štvrtý stupeň vývoja - uhol odchýlky presahuje 30 stupňov. Konzervatívna liečba je dlhá a zahŕňa rôzne opatrenia. Keď liečba zlyhá, je indikovaný chirurgický zákrok.

Preto je rutinná prehliadka ortopeda taká dôležitá na identifikáciu prvých prejavov valgus flatfoot u detí.

Príčiny ochorenia, príznaky

Je dôležité vedieť, prečo sa u dieťaťa vyskytuje noha valgus, Komarovsky hovorí o najčastejších príčinách. Sú spojené s patológiami pohybového aparátu, prenosu závažných vírusových infekcií v prvom roku života. Rachitída, obezita, predčasné narodenie, predčasné ležanie na nohách, neuromuskulárne ochorenia, dedičnosť, nečinnosť dieťaťa môže tiež viesť k rozvoju deformity nohy.

Komarovsky odporúča nedať dieťa na nohy 7-8 mesiacov. Včasná tvorba na nohách je príčinou vzniku deformity nohy.

Je ľahké rozpoznať deformáciu chodidla, dokonca aj doma. Podľa lekára by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim prejavom:

• Počas chôdze, dieťa kladie nohu zle, opierajúc sa o jej vnútornú časť;
• Nohy majú tvar X;
• Dieťa sa môže sťažovať na únavu nôh, bolesť;
• Podrážka je vyrazená viac pozdĺž vnútorného okraja;
• Trápne chôdza;
• Stopa na papieri bude jasnejšia na vnútornej strane chodidla;
• Pre dieťa je ťažké chodiť v topánkach.

Ak zistíte prvé príznaky patológie, mali by ste kontaktovať ortopéda. Bude schopný presne určiť diagnózu.

liečba

Terapia závisí od stupňa poškodenia a deformácie chodidla. V prvom a druhom štádiu sú valgusové nohy u detí podľa Komarovského schopné korigovať konzervatívnymi metódami. Preto nie je potrebné priviesť k operácii.

Komarovsky ponúka tento súbor opatrení:

• Vitamíny. Príčinou vzniku deformity je často nedostatok vitamínu D. Odporúča sa zahrnúť vitamín D do stravy dieťaťa mladšieho ako 3 roky;
• Masáž. Je zameraný na oslabenie svalov vonkajšieho povrchu a tónovanie vnútorných. Postup musí vykonať odborník. Kurz je v priemere 10 procedúr, ktoré by sa mali opakovať každé 3-4 mesiace;
• Výber topánok. Ak je dieťa malé a deformácia nohy neprešla do druhého stupňa, Komarovsky odporúča kúpiť dobré sandále s vysokou doskou, vyrobené z prírodného materiálu, s ortopedickými vydutinami v oblasti oblúka a nosiť dieťa každý deň niekoľko hodín. Pravá obuv pre ploché nohy v Komarovskom: t
  • Štandardné zaoblené ponožky bez zúženia prstov;
  • Pružná podrážka, dostatočne mäkká;
  • Stabilné a vysoké pozadie;
  • Mäkký nárt, malej veľkosti;
  • Topánky by mali dokonale zapadnúť do veľkosti, neprinášajú nepríjemné pocity;
  • U adolescentov môže byť malá päta (až 4 cm);
  • Pohodlie a pohodlie, prírodné materiály.

Pomôže to napraviť správne nastavenie chodidla, aby bola noha v chôdzi v správnej polohe;

• No pomáha s valgus flatfoot chôdze naboso na tráve, piesok, kamene. Toto aktivuje prácu všetkých svalov nohy;
• Liečba deformity valgusovej nohy u detí podľa Komarovského sa nedá vykonať bez vykonania špeciálnych cvičení:
• Rolky od päty po prsty;
• Chôdza na nohách, päty;
• Zachytenie drobných predmetov s prstami na nohách a ich pohyb;
• Budova s ​​prstami domu ceruziek, kresby na piesku;
• Striedavá chôdza na vonkajšej a vnútornej strane chodidla.

Komarovsky odporúča venovať pozornosť činnosti dieťaťa. Ak trávi veľa času sedením pri počítači alebo sledovaním karikatúr, mal by obrátiť svoju pozornosť na aktívne aktivity a prechádzky na čerstvom vzduchu. Takéto spoločné prechádzky môžu byť veľkou zábavou pre celú rodinu.

Flat-valgus deformity nôh - hľadáme dobrého ortopéda

Od vzrušujúceho momentu narodenia dieťaťa až po prvé veľmi dôležité kroky v živote uplynul takmer rok. Strúhanky sa najprv pohybujú nešikovne a posúvajú sa. S nárastom chôdze zručnosti, takmer každý má svoje chôdze narovnal, ale existujú prípady, keď dieťa pokračuje v chôdzi, postupuje hlavne na vnútornom povrchu nohy - to je valgus noha - vada, ktorá môže sťažiť život pre malého muža. Tento negatívny moment dnes a bude prerokovaný.

Mama má šťastie s koncentráciou nie je ľahké prvé kroky.

Nohy X

Aká je plochá deformácia chodidiel?

Táto poloha nohy v tvare X vo vzťahu k sebe sa nazýva "plochá deformácia chodidiel".

Je ľahké určiť diagnózu: nohy dieťaťa budú umiestnené pod určitým uhlom.

Koreň problému

Aké sú príčiny tohto ochorenia? Hallux valgus u detí môže byť:

Vrodené - porušenie polohy a tvaru kostí sa vyskytuje aj v období vnútromaternicového života dieťaťa. Najzložitejšie formy sa nazývajú "vertikálne ram" a "stop-rocking". Táto porucha môže byť identifikovaná v pôrodnici alebo v prvom mesiaci života dieťaťa;

Dokonca aj v lone budúcej topotny sa môžu kosti tvoriť nesprávne.

Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia

Predpoklady pre vznik a vývoj získanej valgusovej deformity môže byť:

• predčasné narodenie dieťaťa;
• malá telesná hmotnosť nenarodeného dieťaťa;
• krivica;
• obezita;
• pravidelné katarálne, bronchiálne a / alebo pľúcne ochorenia v ranom detstve;

Časté prechladnutie sa môže zmeniť na podobné nepríjemnosti.

Viditeľné znaky deformity valgusovej nohy

Najvýraznejšie príznaky poruchy sa prejavia, keď dieťa chodí:

• dieťa neprichádza na celý povrch chodidla, ale len na jeho vnútorný okraj;
• Noha samotná v tvare X;
• neohrabaná chôdza;
• neistota krokov;
• miešanie;
• únava z chôdze.

Malý muž odchádza odvážne a prekonáva únavu.

Tieto príznaky, okrem prvých dvoch, možno nájsť vo všetkých deťoch, ktoré začínajú svoje prvé cesty na vlastné nohy. Akonáhle dieťa získa zručnosti potrebné pre chôdzu, príznaky zmiznú. Je to ďalšia vec, ak dieťa chodí dlhú dobu a tieto posledné 4 symptómy sa prejavujú. Nemá zmysel pre paniku, ale mali by ste sa poradiť s lekárom na vysvetlenie príčin takýchto patologických prejavov.

Stupeň vývinu a závažnosť ochorenia

Lekár v závislosti od stupňa deformity a závažnosti patológie určí stupeň závažnosti ochorenia:

• stupeň odchýlky sa pohybuje od 10 do 15 0 - dobre liečiteľný stupeň;
• odchýlky od normy o 15-20 0 - ošetrenie si bude vyžadovať určité úsilie;
• uhol odchýlky od normy sa pohybuje od 20 do 30 0 - ošetrenie bude dlhé;
• viac ako 30 0 - dlhodobá liečba. S neúčinnosťou komplexnej terapeutickej liečby sa môže vykonať chirurgické odstránenie defektu nohy.

Úspešne je možné odstrániť akýkoľvek stupeň choroby.

Často deti s diagnózou "ploché valgus nohy" vyvinúť ploché nohy. V neskoršom detstve sú následky defektu valgusu osteochondróza, artróza, skolióza, rôzne deformity panvovej, kolennej a členkovej oblasti. Menej často skrátil jednu z končatín. Pätnásť chodidiel sa vyvíja počas varusovej deformity chodidla - v opačnom smere ako u nohy valgus.

Čo a ako zaobchádzať?

Liečbu malému pacientovi môže predpísať iba odborný lekár. Ak sa chcete zbaviť vrodenej valgus nohy, oprava omietky obväzy, pneumatiky alebo dlahy sú používané. Na vyzdvihnutie upevňovacieho prvku môže a mal by byť detský ortopéd. Zohľadňuje individuálne charakteristiky vývoja vady dieťaťa a na základe:

• podometrii - metóda, ktorá umožňuje odhaliť patologické zmeny v prípade nejasnej situácie;
• ultrazvuk;
• X-ray - X-ray v 3 rôznych projekciách (malé deti to robia veľmi zriedka);
• počítačová plantografia - štúdie morfologických parametrov chodidla;
• viditeľné vonkajšie znaky - prideľuje postupy obnovujúce normálne fungovanie chodidla a individuálnu fixáciu končatín.

Výsledok mnohých štúdií umožní ortopédovi priame ošetrenie správnym smerom.

• kúpele na nohy;
• masáže;
• parafín (voskový obal);
• aplikácie ozoceritu a bahna;
• elektroforéza;
• magnetická terapia;
• elektrická stimulácia svalov nôh a dolných končatín;
• terapeutické plávanie;
• IRT - akupunktúra;
• LFK - terapeutické cvičenie.

Existuje mnoho spôsobov, ako sa zbaviť choroby.

Rovnako ako pri vrodenej patológii sa na liečenie získaného valgusu chodidla široko používajú ortopedické pneumatiky, obväzy zo sadry a iné fixačné prvky.

Prečo sa koža na rukách a nohách dojčiat pohybuje? Ako vrátiť pokožku mäkkosť a zamat tento článok.

Blahodárny účinok masáže

Masáž pre plochú valgiovú nohu vďaka svojej účinnosti zaujíma osobitné miesto medzi všetkými technológiami boja proti chorobe. Reguluje tón svalov nôh a chodidiel, zmierňuje nadmerné napätie a robí svaly odolnejšími, pružnejšími a pružnejšími, zlepšuje krvný obeh. Toto zvýšenie prispieva k normalizácii vývoja a rastu nôh. Ak chcete dieťaťu pomôcť zbaviť sa valgusovej nohy - je potrebné masírovať:

1. späť
2. bedrovej oblasti
3. gluteálnej oblasti
4. kĺbov a svalov nôh,
5. chodidla.

Je potrebné venovať pozornosť nielen problematickým oblastiam.

Pred začatím masáže sa dieťa musí najskôr položiť na brucho tak, aby jeho nohy viseli z okraja masáže alebo prebaľovacieho pultu a pod spodnými nohami položte malú podložku vo forme valčeka.

Začneme masírovať chrbát hladením pozdĺž chrbtice. Pohybujeme dieťa od pásu až po krk. Postupným zvyšovaním vzdialenosti medzi rukami robíme hladenie celého chrbta do strán a podpazušia. Z ťahov sa obrátite na ľahké trenie. Trávia konečky prstov po povrchu chrbta dieťaťa. Potom, čo ohneme prsty tak, aby sa ich špičky dotýkali dlaní, a výsledné hrebene vytrhávajte. Jedna ruka sa pohybuje v jednom smere, druhá v opačnom, ako keby rezala. Kompletná masáž chrbta vyžaduje hladenie.

Začnite liečbu zadnou stranou omrvinky.

Masírovanie lumbosakrálnej oblasti by malo striedavo ťahať a trieť. Dáme si na ruky malý detský krém (ak dieťa nie je na to alergické) a začneme ho súčasne ťahať spodnou časťou chrbta v smere od chrbtice. Vykonávame tiež trenie v rovnakom smere.

Na gluteálnej oblasti produkujú kruhové a krížové hladenie. Dieťa tríme chrbtom prstov, uhladíme jeho svaly, hladíme, jemne poklepávame na zadok strúhanky. Masáž dokončíme ťahmi.

Z ass drobky presunúť na hlavný cieľ akcie.

Masírujeme malé nohy v poradí:

1. Všetky nohy úplne mŕtvi;
2. stehná stehienka z jamiek pod kolenami hore a von;
3. natiahneme svaly celého chrbta nohy s malým tlakom;
4. trieť pokožku;
5. striedanie tlieskania nôh dieťaťa s dlaňou s uzavretými a otvorenými prstami;
6. vykonať konečné zdvihnutie.

Starostlivo pracujte na nohách dieťaťa pomocou všetkých prezentovaných metód.

Masáž nôh sa môže líšiť v závislosti od stavu svalov omrvinky. Začneme všeobecnú masáž ľahkými ťahmi, podporujeme prietok krvi do tej časti tela, ktorú potrebujeme. Dieťa je potrebné žehliť od päty k jamke popliteal. Vonkajšia strana nohy je silne hnetená a nie je potrebná. Tu je lepšie zamerať sa na relaxačné techniky: strečing, hladenie a trasenie. Naopak, vnútorná časť svalu gastrocnemius sa musí silne trieť chrbtom prstov. Hnetacie pohyby vytvárajú končeky prstov. Tu je potrebné aplikovať silu. Po hlbokom hnetení robíme prstami poklepanie a „sekanie“ vnútra dolnej časti nohy. Masáž nôh ukončíme ťahmi.

Jemné ťahy upokojujú horúcu detskú pokožku.

Po všetkých akciách, my zase dieťa späť a urobiť komplex masážnych pohybov na prednej strane stehna:

1. hladí;
2. trieť;
3. kaše;
4. trasie;
5. hladí.

Zmenou polohy omrvinky prepnite pozornosť na jeho boky.

Všetky akcie sa vykonávajú zdola nahor a von. Masáž prednej časti dolnej časti nohy sa vykonáva z nohy do kolena rovnakým spôsobom ako predná strana stehna.

Teraz môžete otočiť omrvinky na bruchu.

Mami, netras sa, robíš všetko správne.

Začneme masáž nôh tým, že nohy požadovanú pozíciu - podrážky pohľad dovnútra. Po prvé, jeden z nôh mŕtvice, potom trieť energicky. Vykonávame rovnaké akcie na druhej nohe. Osobitná pozornosť sa venuje vybraniu medzi pätou a prstami dieťaťa. Je to aktívne libra a hnetenie, štipka. S miernym tlakom tiež ťaháme a tríme hornú časť nohy. Pred masírovaním hornej časti nohy dieťaťa ju musíte otočiť. Samostatne masírujeme palec a nohu vedľa neho na každej nohe s kruhovými pohybmi.

Ak sa obávate, že sa s masážou nedokážete vyrovnať sami, je lepšie využiť služby profesionálnej pediatrickej masérky alebo ho pozvať na kontrolu vašich akcií.

Takéto potrebné cvičenia

Spevňujúci účinok masáže môže zlepšiť špeciálne cvičenia:

• noha sa otáča vo vnútri;
• ohnutie zadnej časti nohy;
• ohýbanie podrážok;
• ohyb prstov na nohách;
• otočí vnútornú zastávku o zachytenie a zadržanie hračiek;
• rotácia chodidla.

Motivujeme dieťa od detstva, aby ráno robilo ľahkú gymnastiku.

Tieto cvičenia by sa mali vykonávať v komplexe. Po prvé, budete ich robiť spolu s dieťaťom, a keď dieťa vyrastie, budete môcť vykonávať liečivé pohyby.

Ako a koľko by malo dieťa pribúdať na váhe? Čo robiť, ak strúhanka jedí pomaly a drahocenné gramy sa nepridávajú k žiadnemu z uvedených príbehov.

Pre novorodencov je veľmi ťažké byť vtiahnutí do normálneho rytmu života, ktorý poznajú ich rodičia. Deti sú zmätené vo dne iv noci, nedávajú mamičky a oteckom spať. Ako vstúpiť do dieťaťa v normálnom rytme života si prečítajte tu www.o-my-baby.ru/razvitie/son/rebenok-putaet-den-i-noch.htm.

Príjemná a užitočná gymnastika

Spolu s masážou a špeciálnymi cvičeniami pomáha nápravná gymnastika eliminovať patológiu. Je tu celý súbor gymnastických cvičení pre deti, ktoré sú už schopné stáť.

Podnosy s vlnitým povrchom - dobré tréningové nohy.

Najjednoduchšie a najpríjemnejšie cvičenie je skákanie a chôdza na malej vlnitej rohoži rozprestretej na dne kúpeľa. Cvičenie dokonale posilňuje nohy dieťaťa bez toho, aby sa zbytočne zaťažovalo krehké kostné kĺby dieťaťa. Vedenie gymnastického komplexu by malo byť niekoľkokrát denne. Odporúčania o tom, aký druh cvičenia je najvhodnejší na liečbu nôh valgus pre vaše dieťa, by sa mali podávať pediatrickému ortopédovi.

Musíte tiež nevyhnutne navštevovať všetky fyzioterapeutické procedúry predpísané lekárom a nie samoobslužné dieťa.

„Pred niekoľkými mesiacmi bolo moje dieťa, ktoré malo 10 mesiacov, diagnostikované s„ valgusovou deformitou nohy “. Priradené masáže, ozocerit a amplipulzny kúpele, topánky sú vypustené na nosenie. 5 mesiacov už zápasí s problémom. Tam sú posuny k lepšiemu. Masáž v kombinácii s fyzioterapiou dáva veľmi dobrý účinok! Nezanedbávajte tieto metódy liečby!

Správne topánky sú pri ošetrení veľmi dôležité.

Dieťa, ktoré má nesprávne nastavenie chodidla, by malo určite nosiť špeciálne, individuálne vybrané ortopedické topánky. Zvláštnosťou tohto typu je prítomnosť pevnej bočnej fixácie nôh a päty, podprsných podpier, individuálne vybraných funkčných stiel a malej širokej päty. Rodičia by si nemali vybrať také topánky - to by mal urobiť skúsený špecialista. Je povinný povedať o dĺžke nosenia nápravných topánok (nemôžete ho nosiť po celú dobu - svaly môžu atrofovať). Dokonca aj zdravé dieťa lekári odporúčajú nosiť ortopedické topánky, počnúc prvými krokmi.

Chodiť, alebo nie ísť naboso?

Známy detský pediater E. O. Komarovsky uprednostňuje chôdzu doma s bosou valgusovou nohou: „To má pozitívny účinok nielen ako postup temperovania, ale aj ako pomôcka pri formovaní chodidla,“ hovorí. Len povrch, na ktorom dieťa chodí, by nemal byť hladký a úplne rovný. Prax pri chôdzi naboso alebo v tenkých ponožkách sa používa pri cvičeniach terapeutickej gymnastiky.

Chôdza naboso je dôležitým aspektom, ktorý by nemali chýbať rodičia.

Elina podporuje Jevgenij Olegovich:

"S diagnózou" flat-valgus stop ", ortopéd predpísané chodiť v špeciálnej topánky, pevne upevnenie členkového kĺbu, ale my sme odmietli chodiť v takých topánok, pretože dcéra cítil nepohodlie a začal sa správať až pri pohľade na tieto topánky. Nemali sme krach na váhe a navyše sme s ňou trénovali veľa, aby sme mohli stáť a chodiť na podporu naboso. Tak sa rozhodli: ortopedické topánky nie sú pre nás. Teraz sú tu výrazné zlepšenia, ale domnievam sa, že zložitá otázka, či je možné robiť bez tvrdých topánok, by mala byť rozhodnutá individuálne pre každé dieťa v dialógu s ortopédom. “

Varujeme pred výskytom a vývojom ochorenia

Ako sa môžete vyhnúť tomu, aby sa u dieťaťa objavili nohy s plochým valgusom? Prevencia defektov sa týka nasledujúcich aktivít:

• nedať dieťa na nohy pred 7-8 mesiacmi;
• vykonávať denné kalenie;
• posilňujú svalstvo a väzivovú gymnastiku;
• vykonávať preventívnu masáž;
• dať dieťaťu plné jedlo;
• dodržiavať diétu s HB;
• každodenná prechádzka s dieťaťom;
• dávajú omrvinky protivorahitny vitamín D;
• vyberte si vysokokvalitné a vhodné pre nohy detskej obuvi;
• čas na návštevu špecializovaných lekárov.

Uistite sa, že robiť s drobky dlhé, každodenné cvičenie.

Až 7 rokov, môžete úplne vyliečiť ploché valgus nohy. Až 12-13 rokov, len spomaliť a opraviť proces. Neskôr je liečba takmer zbytočná.

Zhrňte hlavné myšlienky:

• patologické staging nôh - problém, ktorý možno liečiť;
• masáž a gymnastika sú veľmi účinné;
• dieťa potrebuje špeciálnu obuv;
• liečba závisí od závažnosti patológie;
• chodiť naboso dobre po nerovnom povrchu;
• prevencia vzniku ochorenia je možná podľa jednoduchých denných pravidiel;
• Nezávislá masáž sa najlepšie vykonáva pod dohľadom špecialistu.