Lekárske pneumatické pneumatiky: typy a vlastnosti aplikácie

Pneumatika je prostriedkom znehybnenia, inými slovami, prostriedkom určeným na upevnenie rôznych častí tela osoby. Ich použitie je nevyhnutné pri liečbe a prevencii rôznych poranení, ako aj v boji proti chorobám kostrového systému. Použitie pneumatík môže výrazne znížiť bolesť a minimalizovať riziká ďalšieho posunu. Zariadenia môžu byť štandardizované a vyrobené zo šrotových materiálov. V súčasnosti sú najbežnejšími typmi pneumatík:

  • goliera;
  • protézy;
  • Pneumatiky na imobilizáciu.

Druhý typ zahŕňa pneumatiky, ktorým by som chcel venovať osobitnú pozornosť.

Čo je to pneumatika

Lekárska pneumatika sa môže účelne aplikovať pri zlomenine, podozrení na zlomeniny, poškodení mäkkých tkanív (vrátane krvácania). Trvanie používania je obmedzené na dobu prepravy obete z miesta bezprostredného zranenia na zdravotnícke zariadenie.

Toto zariadenie je komora z elastickej fólie so zipsom a ventil na vháňanie vzduchu do komory. Poranená končatina sa umiestni do takejto komory, potom sa vzduch privádza do komory pod vysokým tlakom. Také imobilizačné zariadenie, ako je pneumatika, môže byť použité aj pri nízkych teplotách v dôsledku svojho tepelnoizolačného účinku.

Žiadosti a odrody

Pneumatická zdravotnícka pneumatika opakuje reliéf pevnej končatiny. Určite sa to nazýva dočasná omietka. Vhodné pneumatiky pre zranenia nôh, dolných končatín, predlaktia, ako prostriedok vzájomnej a svojpomoci. Môže byť použitý na prevenciu infekcie a zastavenie krvácania, pretože sú vzduchotesné. Dôležitou vlastnosťou uvažovaného zariadenia je rádioaktivita. Tlak v komore nepresahuje 50 mm. Hg. Teplotný rozsah povolený pre použitie týchto pneumatík - od 25 do 40 stupňov nad nulou.

Pneumatiky sú nevyhnutným atribútom osobnej súpravy vodiča. Často ich používajú ambulancie, pohotovostné služby, športové a zábavné komplexy, jednotky rôznych veľkých banských a výrobných podnikov.

V závislosti od aplikácie sa rozlišujú tieto kategórie pneumatík: t

  • pre holennú, nohou "krátke topánky";
  • pre stehno, koleno - typ „dlhých topánok“;
  • pre predlaktie, ručný "rukáv". t

Okrem toho existujú aj detské a dospelé lekárske pneumatiky. Vzhľad, technické, fyzikálne a chemické vlastnosti, ako aj oblasť ich použitia sú rovnaké, len veľkosť nezodpovedá. Je zaujímavé čítať - ako aplikovať drôtené tyče na horné a dolné končatiny.

Výhody a nevýhody

výhody

  • jednoduchosť dizajnu, rýchle prekrytie;
  • vzhľadom na fyzikálne vlastnosti materiálu je možné pozorovať pevnú končatinu;
  • schopnosť robiť röntgenové žiarenie bez odstránenia obväzov v dôsledku fyzikálnych vlastností materiálu;
  • pri použití takého nástroja je riziko zranenia minimálne v dôsledku dostatočnej pružnosti samotnej konštrukcie;
  • možné prekrytie vrchu oblečenia a obuvi kvôli veľkosti pneumatiky;
  • vysoká mobilita vďaka kompaktnosti a nízkej hmotnosti.

nedostatky

  • možné prepichovacie prostriedky av dôsledku toho nedostatočná spoľahlivosť fixácie;
  • zvýšenie tlaku v komore vedie na jednej strane k zvýšeniu tuhosti fixácie, ale na druhej strane k stláčaniu mäkkých tkanív, čo môže viesť k ireverzibilnej ischémii končatiny pri dlhodobom používaní;
  • v prípade zlomenín takýchto veľkých kostí ako humerálnej a femorálnej kosti nebude použitie pneumatík dostatočne účinné z dôvodu nedostatočnej pevnosti fixácie;
  • Pneumatická zdravotnícka pneumatika môže tiež spôsobiť zvýšené krvácanie s otvorenou zlomeninou a trhlinkou mäkkého tkaniva, ktorá pôsobí ako žilová šnúra.

Poradie prekrytia

  1. V prvom rade je potrebné posúdiť stav pacienta, preskúmať postihnutú končatinu, aplikovať anestetiká, uistiť sa, že je potrebné použiť pneumatické pneumatiky.
  2. Nástroj sa vyberie z obalu umiestneného pod končatinou, ktorý musí byť upevnený.
  3. Potom otvorte ventil ventilátora, na vrchu zariadenia pripojte najpohodlnejšiu polohu k postihnutej končatine. V prípade potreby postavte podšívku z vaty, obväzu alebo iného šrotu. Ak dôjde k poškodeniu mäkkého tkaniva (napríklad otvorenej zlomeniny), bude potrebné aseptické obväzy. Zip na obväz tlačidlo.
  4. Ďalším krokom je nafúknutie zariadenia priamo pre imobilizáciu, môžete použiť ručnú pumpu alebo cez látku s ústami. Ventil je zatvorený, skontrolujte jeho tesnosť.
  5. Je dôležité kontrolovať farbu a teplotu kože, aby sa zabránilo ireverzibilnej ischémii.
  6. Postavenie obete počas prepravy závisí od jej súčasného stavu.
  7. Po príchode do nemocnice najprv otvorte ventil, potom uzáver a uvoľnite končatinu. Doba používania upevňovacích prostriedkov by nemala presiahnuť 60 minút.
  8. Po použití je dôležité vykonať príslušné hygienické a dezinfekčné postupy.

Čo je to pneumatika v medicíne?

Jedným z dôležitých a integrálnych štádií v liečbe rôznych poranení je transportná imobilizácia. Tento koncept znamená vytvorenie kompletného funkčného odpočinku pre postihnutú časť pohybového aparátu. Imobilizácia len na prvý pohľad sa javí ako nezmyselná, ale umožňuje prerušiť patologické mechanizmy vyplývajúce z poranenia.

Na dokončenie tejto úlohy sa používajú špeciálne nástroje - zdravotnícke pneumatiky. Názov nemá nič spoločné s tou časťou kolesa rovnakého mena, hoci pre väčšinu pacientov ide o štandardnú asociáciu. Nemalo by sa to však považovať za nesprávne - zariadenie v medicíne sa nazýva zariadenie, ktoré poskytuje vonkajšiu podporu určitej časti tela.

Spočiatku boli tieto prostriedky iba improvizované - akýkoľvek pevný a pohodlný predmet, upevnený na končatinu, získal liečivé vlastnosti. Postupne existovala potreba servisných pneumatík, teda vyrábaných podľa štandardného vzoru. Ich neustála modifikácia viedla k tomu, že v súčasnej dobe sa dajú rozlíšiť aj dve skupiny - tvrdé a mäkké.

predstava

Lekárska pneumatika je ortopedické zariadenie určené na prvú pomoc, ako aj na vykonávanie liečby poranení pohybového aparátu. Ale nie pre každé zranenie je jeho použitie oprávnené - porážka musí byť taká, aby lokálne narušila funkciu časti tela. Jednoducho povedané, ide o ťažké poranenia (zlomeniny, dislokácie, deštrukcia mäkkých tkanív, poškodenie krvných ciev a nervov).

V takýchto prípadoch je možné úplné uzdravenie len v jednom prípade - keď musí byť segment pohybového aparátu úplne vypnutý. Aby sa táto misia mohla primerane plniť, moderné pneumatiky musia mať tieto vlastnosti:

  • Byť dostatočne silný, pri zachovaní nielen telesnej hmotnosti tela, ale aj sily aktívnych pohybov. Motilita by nemala byť obmedzená, ale mala by byť úplne eliminovaná ihneď po imobilizácii.
  • Majte malú váhu, aby ste nespôsobili pacientovi nepríjemnosti pri vykonávaní akejkoľvek činnosti. Ťažká a ťažká pneumatika môže nielen obmedziť činnosť pacienta, ale tiež spôsobiť zhoršenie jeho stavu.
  • Ak chcete byť fyziologický v štruktúre, takže po aplikácii nevedie k začarovanej fixácii končatiny. Nemala by spôsobiť silný tlak na vyčnievajúce časti kostry, ako aj vylúčiť akýkoľvek účinok na cievne a nervové zväzky.
  • Majte kombinované zariadenie, ktoré vám umožní používať jeden štandardný nástroj pre rôzne prípady. Modifikácia je nevyhnutná, pretože každý pacient má individuálne ukazovatele výšky, hmotnosti a postavy.

Rozdelenie zdravotníckych pneumatík na tvrdé a mäkké je viac podmienené a závisí od počiatočnej štruktúry výrobku a jeho oblasti použitia - účinok každého z nich na telo je v každom prípade rovnaký.

Tvrdé pneumatiky

Oddelenie v rámci tejto skupiny je založené na princípe východiskového materiálu - musí byť odolné voči mechanickému namáhaniu. Preto by ste mali uviesť všetky odrody, od najjednoduchších a najstarších prostriedkov:

  1. Historickým materiálom pre pneumatiky bolo drevo - z toho mohli byť vyrobené ľahké a trvanlivé pneumatiky.
  2. Ale všetci sa líšili významnou nevýhodou - nemožnosťou akejkoľvek modifikácie.
  3. Preto sme museli urobiť z niekoľkých častí, ktoré ovplyvnili vlastnosti podpory.
  4. Medzi nimi sú niektoré výrobky, ktoré sa stále používajú - zdravotnícka pneumatika Elansky alebo Diterikhs.

Tieto možnosti boli široko používané vo vojenskej chirurgii, kde boli potrebné spoľahlivé a jednoduché prostriedky. Vývoj Elansky bol určený na upevnenie hlavy, krku a hrudníka a pozostával z dreveného rámu s niekoľkými popruhmi. Pneumatika Diterichs bola univerzálnym prostriedkom, ktorý umožňuje súčasné zadržiavanie a predlžovanie v prípade poškodenia stehennej kosti a kĺbov, ktoré s ňou susedia.

Všetky tvrdé pneumatiky sa používajú na poskytnutie prvej pomoci pri poraneniach v oblastiach s výraznou dĺžkou kostrových plôch, ktoré vďaka svojej dĺžke bezpečne upevnia.

moderný

Vo všeobecnej lekárskej praxi sa používajú iba tie výrobky, ktoré majú kombinované vlastnosti. To vám umožňuje používať rovnaký výrobok pre rôzne zranenia:

  • Ďalšou etapou vývoja bol vznik kovových variantov, ktoré sú odolné a ohybné.
  • Ich typickým predstaviteľom v našej dobe je pneumatika Kramer.
  • Produkty sa vyznačujú možnosťou modifikácie, ľahkosti a flexibility v kombinácii s trvanlivosťou.

Časom sa však drôt zničí, čo ovplyvní podporné vlastnosti. Preto sa vyvíjal viac výrobkov odolných voči časom:

  • Najmodernejšími prostriedkami široko používanými v traumatológii a medicíne katastrof sú kombinované plastové pneumatiky.
  • Ľahko sa modifikujú, majú nízku hmotnosť a sú dobre znášané dezinfekciou.
  • Plast má zároveň dostatočnú pevnosť, ktorá je schopná vypnúť pohyblivosť v určitom segmente.

Medzi týmito možnosťami by sme nemali uprednostňovať žiadnu pneumatiku - každá z nich má jedinečné a jedinečné vlastnosti, ktoré vysvetľujú ich široké použitie v súčasnosti.

Mäkké pneumatiky

Tieto oporné prostriedky, na rozdiel od bludov, sa nepoužívajú na možnosti ľahkého poškodenia. Práve tento koncept je spôsobený zdrojovým materiálom použitým na výrobu pneumatík. Nepoznajú sa značnou silou, ale pri použití imobilizujú lokálne časti pohybového aparátu.

Teraz široko používané nové pneumatiky, ktoré sú duté komory naplnené vzduchom. Ale nie všetky mäkké pneumatiky sú modernými výrobkami - napríklad bavlnené obojky Schanz boli vynájdené pred viac ako 100 rokmi. A opäť - nemal "občianske" vymenovanie. Jeho hlavnou oblasťou použitia bola bojová trauma spojená s poškodením krčnej chrbtice.

ovzdušia

Terapeutický účinok týchto produktov je založený na tlaku vzduchu, ktorý poskytuje mechanický účinok na jeho steny. Keď sa dosiahnu určité hodnoty, pneumatika získa takú silu, ktorá je dostatočná na udržanie určitého segmentu pohybového aparátu. Ich aplikácia je tiež založená na nasledujúcich princípoch:

  1. Existujú rôzne modifikácie pneumatík, ktoré sú v závislosti od konštrukcie pripevnené na určité časti tela. Zvyčajne sú malé vo veľkosti oblastí - nohy a holene, predlaktia a ruky.
  2. V počiatočnom stave produkt neposkytuje účinok imobilizácie, pretože je to len pružný valec.
  3. Takéto prostriedky nie sú nafukované silou výdychu osoby - je takmer nemožné vytvoriť v nich potrebný tlak. Na tento účel je malý kompresor, ktorý pumpuje dostatok vzduchu do pneumatiky.
  4. V nafúknutom stave sa nemôže umiestniť na požadovanú oblasť končatiny, pretože vnútorné povrchy výrobku sa pevne uzavrú. Pred použitím sa preto pneumatika nachádza v správnej polohe a až po pripojení k kompresoru.

Taktiež boli vyvinuté univerzálne verzie produktov - pozostávajú z niekoľkých častí, ktoré sú nafúknuté samostatne. To vám umožní nastaviť ich dĺžku pre použitie na rôznych častiach končatín.

golier

Táto mäkká verzia pneumatiky je teraz viac považovaná za preventívne opatrenie - jej hlavným použitím bola liečba osteochondrózy. Hoci vatový golier je stále účinnou prvou pomôckou pri poraneniach hlavy a poraneniach krčnej chrbtice. Je to spôsobené nasledujúcimi vlastnosťami:

  1. Pri správnom použití vykazuje miernu imobilizáciu - zabraňuje akémukoľvek pohybu hlavy. Je nemožné vykonávať aktívny ohyb alebo predĺženie, ako aj rotáciu.
  2. Ak je miecha poškodená, zabezpečuje výmenu jej funkcie - preberá celú odpisovú záťaž. Preto, keď sa pohybujú všetky šoky idú do goliera, kde je ich sila zhasnutá, a nie je prevedená na nadradené oddelenia.
  3. Nakoniec táto pneumatika súčasne vyloží mäkké tkanivá, čím sa eliminuje spazmus svalov krku, ku ktorému dochádza bezprostredne po poranení.

Aj keď samotný Shantz obojok nemá výrazné liečivé vlastnosti, jeho použitie významne znižuje riziko možných komplikácií. Preto aj minimálne podozrenie na poranenie krku je indikátorom jeho použitia.

Typy pneumatík a ich vlastnosti

Použitie splintingu na zlomeniny kostí, poškodenie kĺbov, poranenie veľkých ciev a nervov, rozsiahle poranenia mäkkých tkanív, popáleniny. Použitie pneumatík na prepravu imobilizácie končatín. Typy pneumatík používaných v zubnom lekárstve.

Pošlite svoju dobrú prácu do znalostnej bázy je jednoduchá. Použite nižšie uvedený formulár.

Študenti, študenti postgraduálneho štúdia, mladí vedci, ktorí využívajú vedomostnú základňu vo svojom štúdiu a práci, vám budú vďační.

Publikované dňa http://www.allbest.ru/

Splitting - imobilizácia (imobilizácia) poškodených častí tela pomocou špeciálnych zariadení a zariadení - pneumatiky. Všetky v súčasnosti používané pneumatiky môžu byť rozdelené do nasledovných skupín: podľa účelu, dopravy a zdravotníctva; podľa princípu akcie - fixácia a rozptýlenie; podľa podmienok výroby - štandardné (osobné), neštandardné, improvizované; o splineloch jednotlivých segmentov končatín a trupu - pneumatiky pre horné a dolné končatiny, chrbticu a panvu, hlavu a krk, hrudník a rebrá. Pneumatiky používané na imobilizáciu v doprave, nazývané transport, na lekárske ošetrenie. Fixačné pneumatiky zabezpečujú imobilizáciu poškodených oblastí len vonkajšou fixáciou blízkych spojov. Rozptýlenie pneumatík zabezpečuje imobilizáciu fixáciou a rozťahovaním (rozptýlením). Keď sa to uskutočňuje, tak sa imobilizuje, ale aj repozícia kostných fragmentov v natiahnutej polohe. Pneumatiky vyrábané priemyslom, nazývané štandard alebo štandard. Tieto pneumatiky sú dodávané na vybavenie zdravotníckych zariadení, sanitiek. Štandardné pneumatiky zahŕňajú rebrík, plast, preglejku, pneumatiky Diterichs, pneumatické a vákuové pneumatiky. Pneumatiky vyvinuté a používané v jednotlivých zdravotníckych zariadeniach, ale nevyrobené v priemysle a nezahrnuté v súprave štandardných pneumatík, sa nazývajú neštandardné. Pneumatiky z rôznych improvizovaných prostriedkov sa nazývajú improvizované alebo primitívne. Materiál pre improvizované pneumatiky môže slúžiť ako drevené lamely, tyče, tyčinky, hrubé alebo viacvrstvové lepenky, zväzky štetcov atď.

Splitting je indikovaný pre zlomeniny kostí, poškodenie kĺbov, poranenie veľkých ciev a nervov, rozsiahle poškodenie mäkkých tkanív, popáleniny a akútne zápalové procesy na končatinách.

Typy pneumatík a ich vlastnosti

Pneumatiky Tiegerstedt

Protéza pneumatiky je protéza, ktorá nahrádza akúkoľvek chybu a zároveň je vybavená splajnovými zariadeniami.

Pneumatiky na prepravu imobilizácie končatín.

Cramer drôtová zbernica - je drôtená mriežka, zvyčajne pokrytá látkou alebo bandážou, pre pohodlie pacienta, vďaka flexibilite drôtu môže mať akúkoľvek formu potrebnú v súčasnej situácii.

„Pneumatiky Diterikhs - predchodca pneumatík Kramer, sa skladajú z 2 drevených prvkov. Dlhá časť pneumatiky je doska s vŕtanými otvormi v pravidelných intervaloch, krátka časť je doska s puzdrom, ktorá je vložená do otvorov v prvom prvku pneumatiky a umožňuje imobilizáciu končatiny v druhej rovine. IS Maslennikova, Life Safety. -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - p 200

Pneumatická pneumatika - je dutá utesnená komora, v ktorej je umiestnená postihnutá končatina, pričom medzi stenami je privádzaný vzduch, čo vytvára nadmerný tlak, ktorý umožňuje jemne a bezpečne upevniť končatinu.

Límec Shamna je mäkký fixátor krčnej chrbtice, určený na prevenciu a liečbu poranení a ochorení krčnej chrbtice (osteochondróza, spondillolistéza, vytesnenie a zvýšená pohyblivosť chrbtice, skolióza atď.) U dospelých a detí.

Pneumatika obmedzuje ohyb, predĺženie a rotáciu krku. Teplo a odpočinok režim pomáha znížiť bolesť a hojenie rýchlo.

Pneumatika Weissenflu je odnímateľná pneumatika na predných zuboch a prvých stoličkách. Pozostáva z palatálnych podložiek s kolíkmi, ktoré sú spojené s rukávmi koruniek zubov.

Tire Vankevich - pneumatika, ktorá sa používa na upevnenie spodnej bezzubej čeľuste. Skladá sa z opornej časti upevnenej na hornej čeľusti a dvoch zvislých procesov susediacich s bezzubou spodnou čeľusťou na jazykovej strane. Tieto procesy držia fragmenty spodnej čeľuste v požadovanej polohe. V prítomnosti zubov v hornej čeľusti je nosnou časťou zubovo-gingiválna plastová dlaha a v bezzubej čeľusti je to bežná zubná protéza.

Pneumatika Vasiliev - páska z nehrdzavejúcej ocele s hrúbkou 0,25-0,28 mm s háčikmi. Používa sa na čeľustnú trakciu a fixáciu čeľustí pri ich zlomeninách. Zahrnuté v rôznych lekárni. Je ohnutý cez chrup manuálne a upevnený na zuboch bronzovo-hliníkovým drôtom. Fixácia čeľustí sa vykonáva pomocou gumovej trakcie.

Weberova pneumatika - plastová pneumatika na upevnenie čeľustí. Používa sa na liečbu nevytesnených zlomenín alebo v konečnom štádiu, keď sa znižuje pohyblivosť fragmentov a intermaxilárna fixácia je nebezpečná v dôsledku výskytu kontrakcie svalov alebo kĺbov. Táto pneumatika sa môže použiť aj na zlomeniny dolnej čeľuste mimo chrupu v oblasti uhla čeľuste s posunom úlomkov na jazykovej strane. V tomto prípade je pneumatika vybavená ďalšou šikmou rovinou na strane protiľahlej k posunu. Ale s posunom väčším ako 10-15 ° je použitie tejto pneumatiky kontraindikované.

Pevná pneumatika polo koruniek - systém polkruhov pokrývajúcich predné zuby, spájkovaný do jedného celku. Aplikujte s prednými zubami. Má dobré upevňovacie vlastnosti. Ale jeho inštalácia vyžaduje ďalšiu prípravu zubov. Drážky všetkých zubov v pneumatike by mali byť rovnobežné.

Pneumatiky Tiegerstedt wire - rôzne typy pneumatík z hliníkového drôtu s priemerom 1,8-2 mm. Navrhol S. S. Tigerstedt v roku 1916 na upevnenie čeľustí na zlomeniny. Najrozšírenejšia jedno-maxilla hladká pneumatika-klip a pneumatika s záchytnými slučkami pre trakciu a intermaxilárnu fixáciu. Pneumatiky sú na zuboch vystužené bronzovo-hliníkovou ligatúrou hrubou 0,2 mm.

Pneumatika je odnímateľná v Porto - slúži na imobilizáciu bezzubých čeľustí pri ich zlomeninách. Skladá sa z dvoch plastových základov (horná a dolná čeľusť) s plastovými okluzálnymi valcami, ktoré sú monoliticky spojené s ich oklúznym povrchom. Na kŕmenie pacienta pred valcami odrežte otvor. Pneumatika sa používa s čelenkou.

„Pneumatika odnímateľná podľa Gunningu - slúži na fixáciu bezzubých čeľustí pri ich zlomeninách. Skladá sa z dvoch plastových základov. Na hornej strane pneumatiky sú tri zvislé tyče, ktoré vstupujú do slepých otvorov na spodnej báze. Pneumatika sa používa spolu s čelenkou. Sviridova N.V., Life Safety: prednášky v termínoch a definíciách. Sib.Feder.un-t.-2011.- od 123.

Pneumatika Mamlok je systém koreňových kolíkov s prekrytím na lingválnom alebo palatálnom povrchu zubov a zvarený alebo odlievaný v jednom bloku. Používa sa na opieranie predných zubov. Použitie pneumatiky vyžaduje odstránenie.

Dlaha Spreng je odnímateľná dlaha z vrstiev zvarených na jazykovom (palatínovom) povrchu a ostrie predných zubov. Používa sa na upevnenie predných zubov pri chorobách paradontu.

Pneumatika Elbrecht je odnímateľná pneumatika, ktorá je uzavretým systémom spojitých svoriek pokrývajúcich rad zubov z vestibulárnej a ústnej strany. Použili ho koncom 20. storočia, neskôr namiesto pneumatík Elbrecht začali používať kombinované pneumatiky s nosnými svorkami systému Ney.

Dočasné splinting molárov) - splinting molárov sa líši od splinting iných zubov. Vertikálna mikromotorika zostane zachovaná. Lepené mediodistalno tvár a pohan. Dočasne sa stabilizuje, na konci liečby (chirurgická kyretáž) sa odstráni. dlaha dlaha zubné lekárstvo

Pre vykonávanie transportnej imobilizácie platia štandardné pneumatiky Kramer, Diterikhs, pneumatické pneumatiky, nosidlá, imobilizačné vákuum, plastové pneumatiky.

1. Univerzálne je pneumatika Kramer schodisko. Tieto pneumatiky môžu mať akýkoľvek tvar a ich vzájomné spojenie, môžete vytvoriť rôzne vzory. Používajú sa na imobilizáciu horných a dolných končatín, hlavy.

2. Pneumatika Diterichs sa skladá z posuvných vonkajších a vnútorných dosiek, preglejkových podrážok s kovovými popruhmi a otočením. Dlaha sa používa na zlomeniny bedra, kostí, tvoriacich bedrové a kolenné kĺby. Výhodou pneumatiky je schopnosť vytvárať s ňou trakciu.

3. Pneumaticky sú pneumatiky dvojvrstvové utesnené vrecko so zipsom? Na končatinu sa položí kryt, zapne sa zips, vzduch sa pretlačí cez trubicu, aby sa pneumatike dodala tuhosť. Ak chcete pneumatiku odstrániť, uvoľní sa z nej vzduch a zips sa rozopne. Pneumatika je jednoduchá a ľahko ovládateľná, priepustná pre röntgenové žiarenie. Použite pneumatiky na znehybnenie ruky, predlaktia, lakťového kĺbu, chodidla, nohy, kolenného kĺbu.

Pri absencii štandardných pneumatík používajte dostupné nástroje (improvizované pneumatiky): dosky, lyže, palice, dvere (na prepravu obete s zlomeninou chrbtice).

4. Štandardná Elansky preglejka dlaha sa používa pre zranenia hlavy a krčnej chrbtice. Klapky pneumatiky sa odvíjajú, vrstva z bavlny sa aplikuje zo strany, kde sú polkruhové valčeky olejovej vaty pre hlavovú zarážku, pod hlavu a hornú časť hrudníka položia dlahu a upevnia ju popruhmi do hornej časti tela. Hlava je umiestnená v špeciálnom výklenku pre zadnú časť hlavy a pritlačená k pneumatike.

Na znehybnenie hlavy môžete použiť bavlnenú vycpanú gázu. Obeť je umiestnená na nosidlách, hlava je umiestnená na kocke z bavlny a gázy tak, že zadná časť hlavy je vo vybraní, a potom je obeť priviazaná k nosidlám, aby sa zabránilo premiestňovaniu počas prepravy.

Imobilizácia v prípade poškodenia krku sa môže vykonať gázovým golierom s hrotom z bavlny, ako je napríklad Schantz, ak pacient nemá vracanie a ťažkosti s dýchaním. Okolo krku sa prilepia 3 až 4 vrstvy vaty, takže výsledný golier sa opiera o chrbát hlavy a procesy so žliabkom horným koncom a proti zadnej časti krku do hrudného koša.

Imobilizáciu hlavy a krku je možné zabezpečiť prekrytím pneumatík Cramera, predtým ohnutých pozdĺž obrysu hlavy. Jedna pneumatika je umiestnená pod zadnou časťou hlavy a krku a druhá je ohnutá vo forme semi-oválu, ktorého konce spočívajú na pleciach. Pneumatika je fixovaná obväzmi.

V prípade zlomeniny kľúčnej kosti sa na imobilizáciu fragmentov použije bandáž Deso alebo bandáž šatky s valčekom uloženým v podpazuší, alebo bandáž v tvare osem.

V prípade zlomeniny humeru a poškodenia ramena alebo lakťového kĺbu sa imobilizácia vykonáva veľkou schodiskovou pneumatikou Kramera, ktorú predtým lekár sám simuloval. Dlaha fixuje všetky 3 kĺby hornej končatiny. Horný a dolný koniec pneumatiky sú upevnené bandážou bandáže, ktorej jeden koniec je držaný v prednej a druhý v podpazuší zo zdravej strany. Spodný koniec pneumatiky je zavesený okolo krku pomocou šatky alebo pásu.

V neprítomnosti štandardných dopravných prostriedkov sa imobilizácia so zlomeninou ramena v hornej tretine vyrába pomocou šatky na šatky. Malý vatový gázový valček помещ sa umiestni do axilárnej jamky a priloží sa k hrudnému kožu cez zdravé rameno. Rameno, ohnuté pri kolennom kĺbe pod uhlom 60 °, je zavesené na šatke, rameno je pripnuté k telu.

„Na imobilizáciu predlaktia a ruky sa používa malá rebrová dlaha, na ktorú sa pripája ruka a predlaktie s fixáciou zápästia a lakťových kĺbov. Rameno je ohnuté v kolennom kĺbe, kefa je zavesená na šatku po nanesení pneumatiky. Pri absencii špeciálnych pneumatík je predlaktie zavesené na šatke alebo imobilizované pomocou dosky, kartónu, preglejky s povinnou fixáciou dvoch spojov. “ Khalilov Sh.A., Life Safety. - MD: MD FORUM - M, 2012.- 450

Pri zlomeninách bedra sa používajú poškodenia bedrového a kolenného kĺbu, pneumatiky Diterichs. Žehliaca plocha pneumatiky je zviazaná ôsmym obväzom na podrážky obuvi obete. Vonkajšie a vnútorné dosky pneumatiky sú prispôsobené rastu pacienta pohybom v konzolách a fixované kolíkom. Vonkajšia doska by mala spočívať na axilárnej jamke, vnútornej - do oblasti slabín, jej spodné konce by mali vyčnievať 10 - 12 cm za podrážkou, dosky prechádzajú cez konzoly plantárnej platne a sú pripevnené jarmo. Cez otvor v podrážke šnúry a držať ju zviazané s tyčou? Twist. V oblasti členkov a na doskách s barlami sa aplikujú vatové tampóny. Pneumatika je pripevnená popruhmi k telu a popruhy medzi sebou. Noha je vytiahnutá konzolami na spodnej doske a tyč je skrútená - otočenie. Pneumatika je viazaná na nohu a telo. Pod zadným povrchom nohy sú uzavreté a naviazané na pneumatiku Cramer, aby sa zabránilo tomu, že sa noha v pneumatike pohybuje dozadu.

Na znehybnenie stehna môžete použiť pneumatiky Kramer, prepojené. Dajte ich na vonkajšiu, vnútornú a zadnú stranu. Imobilizácia troch spojov je povinná.

V prípade zlomeniny holennej kosti sa používajú Kramerove pneumatiky. Končatiny sú fixované tromi pneumatikami, čím vytvárajú stuhnutosť v kĺboch ​​kolien a členkov. Pneumatické pneumatiky sa používajú na znehybnenie dolnej časti nohy a kolenného kĺbu.

V prípade zlomeniny panvových kostí sa obeť prepravuje na nosidlách, prednostne s hobľovanou preglejkou alebo doskou. Nohy sú napoly ohnuté v bedrových kĺboch, pod kolenami umiestnia vankúš odevu, prikrývku, vak na dule. Obeť je viazaná na nosidlá.

V prípade zlomeniny chrbtice v hrudnej a bedrovej oblasti sa preprava vykonáva na nosidlách so štítom, v polohe zranenej osoby na chrbte s malým valčekom pod kolenami, zranená osoba je viazaná na nosidlách. Ak je to potrebné, preneste obeť na mäkké nosidlá a umiestnite ho na brucho s podperou pod prsníkom. V prípade zlomeniny krčnej a hornej hrudnej chrbtice sa transport uskutočňuje na nosidlách v polohe obete na chrbte a pod krk sa umiestni vankúš.

Pri zlomeninách chrbtice, panvy a viacnásobných poraneniach sa používa imobilizácia pomocou imobilizačného vákuového napínača (NIV).

Ide o zapečatený dvojitý prípad, na ktorý je obeť umiestnená. Matrac je priviazaný. Vzduch sa nasáva z krytu vákuovým saním s vákuom 500 mm Hg. Na stojanoch sa po dobu 8 minút získala tuhosť vďaka zbližovaniu a priľnavosti granúl polystyrénovej peny, ktorá je naplnená matracom. Aby obeť obsadila určitú pozíciu počas prepravy (napríklad polovica sedenia), dostane takúto pozíciu počas obdobia odvádzania vzduchu.

Najdôležitejším bodom, ktorý ovplyvňuje ďalší proces liečby, je prvá pomoc. V závislosti od stupňa poranenia a typu zlomeniny môže prvá pomoc zahŕňať rôzne metódy a techniky, ale najviac konštantná a povinná je prekrytie dlahy. Pneumatika sa používa na preventívne účely, to znamená, aby sa zabránilo ďalším problémom. Slovo "pneumatika" znamená špeciálny dizajn, ktorý môže byť vyrobený z akéhokoľvek materiálu a má iný účel. Všetky typy pneumatík pre zlomeniny hrajú hlavnú úlohu - imobilizáciu (fixáciu) poškodenej časti tela v požadovanej polohe. Imobilizácia sa vykonáva za účelom prevencie komplikácií a priaznivej prepravy do nemocnice.

Pneumatika by mala byť umiestnená na mieste nehody, pretože bez vytvorenia kľudu končatiny (fixácie), môže dôjsť k jej poškodeniu aj na krátku vzdialenosť!

Imobilizácia je základom prvej pomoci a môže sa vykonávať štandardnými a improvizovanými prostriedkami. Imobilizácia sa vykonáva podľa špecifických pravidiel v závislosti od umiestnenia zlomeniny. Dodržiavanie týchto pravidiel spravidla umožňuje zachovať život a zdravie obete, zabrániť rozvoju komplikácií, zmierniť závažnosť zranenia.

Referencie

1. Naumovich SA, ortopedická stomatológia. Minsk. 2014. 319 s.

2. Maslennikova I.S., Životná bezpečnosť. M.: SIC INFRA - M, 2014. 304 s.

3. Sviridov NV, Life Safety: prednášky v termínoch a definíciách. Sib.feder.un-t. 2011. 180 s.

4. Khalilov, Sh.A., Life Safety. M.: MD FORUM - M, 2012. 576 str.

5. Tsepunov BV, Chirurgia s ošetrovateľskou starostlivosťou. M.: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 s.

6. Yarovich IV, pohotovostná lekárska pomoc. [Elektronický zdroj]. Minsk. 2014. 319 s.

Publikované na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Fyzická rehabilitácia pre poranenie väzov členkov, poranenie členkového kĺbu, zlomeniny členku, pätnásť a metatarzálnych kostí, kosti prstov prstov, poranenia Achillovej šľachy. Rehabilitácia pacientov s flatfootom.

abstrakt [17,2 K], pridané dňa 16.11.2009

Metódy a taktiky fyzikálnych terapií. Fyzická rehabilitácia zlomenín kondylov stehna a kostí dolnej časti nohy; poškodenie kolenných väzov; v prípade poranenia menisku, zlomeniny holene. Narušenie zhoršených funkcií.

abstrakt [15,7 K], pridané dňa 16.11.2009

Typy vyšetrenia mäkkých tkanív, osteoartikulárny systém, cievy končatín. Vyšetrenie kože. Palpácia - pocit tela pacienta. Metóda cross-roll. Auskultácia kĺbov a ciev. "Hlučné" signály. Dna. Ankylozujúca spondylitída. Osteochondróza.

prezentácia [217,4 K], pridané 28.12.2016

Strelné poranenia kĺbov ako ťažké poranenia končatín, kritériá a ukazovatele na hodnotenie ich závažnosti, patoatomické zmeny. Chirurgická liečba infekčných komplikácií. Poškodenie krvných ciev a nervov, klasifikácia poranení.

test [43,4 K], pridané dňa 26.10.2014

Príčiny poranenia v dôsledku nehôd, metódy prvej pomoci pri otvorených a uzavretých zraneniach, poranenia trupu a končatín, omrzliny a tepelné popáleniny, úraz elektrickým prúdom a blesky.

test [36,3 K], pridané dňa 29/29/2011

Dislokácia a zlomeniny ramenných, ramenných, lakťových a zápästných kĺbov, kostí predlaktia. Zlomeniny a epifyseolýza distálnej radiálnej metaepifýzy. Zranená ruka s poškodením veľkých ciev, šliach, nervov, kompresie kože prsta.

abstrakt [17,5 K], pridané 16.8.2009

Metódy a taktiky fyzikálnych terapií. Fyzická rehabilitácia pre poranenia lakťového kĺbu, zlomeniny kostí predlaktia, kosti ruky. Obnovenie pohyblivosti kĺbov a normalizácia funkcie svalového systému končatín.

abstrakt [92,3 K], pridané dňa 16.11.2009

Pojem ujmy. Prvá pomoc pri zraneniach, podliatinách, výronoch, prasknutiach, kompresii a dislokáciách. Zlomeniny: typy, zlomeniny kostí a prvá pohotovostná starostlivosť. Technika aplikácie pneumatík a obväzov na poranenia a zlomeniny kostí.

abstrakt [33,7 K], pridané dňa 13.02.2011

Podstata a fyziologické odôvodnenie imobilizácie, jej odrôd a charakteristických znakov. Základné princípy transportnej imobilizácie, prostriedky a zariadenia používané v tomto procese a zvláštnosti vedenia rôznych častí tela pri poraneniach

abstrakt [15,0 K], pridané 16.11.2009

Úlohy plastickej chirurgie. Spôsoby plastov tkanív, kostí, nervov a ciev. Transplantácia orgánov a tkanív a ich typov. Experimenty s transplantáciou orgánov V.P. Demikhova. Organizácia donorskej služby. Problém kompatibility darcu a príjemcu.

abstrakt [663,5 K], pridané 11/11/2013

Diela v archívoch sú krásne zdobené podľa požiadaviek vysokých škôl a obsahujú nákresy, schémy, vzorce atď.
PPT, PPTX a PDF súbory sú prezentované iba v archívoch.
Odporúčame stiahnuť si prácu.

Zlomové pneumatiky - hlavné typy

V prípade zlomenín sa na bezpečnú prepravu obete používajú rôzne typy pneumatík, ale pred použitím jedného alebo iného upevňovača je potrebné pochopiť, aké sú ich výhody a kedy je lepšie použiť túto alebo túto konštrukciu.

Z drôtu

Pneumatika Cramer sa používa na zlomeniny rúk alebo nôh. Je vyrobený z drôtu a vo svojej štruktúre pripomína rebrík. V prípade uzavretého lomu je možné takúto konštrukciu uložiť priamo na odev.

Pred použitím musí byť polotovar drôtu zakrytý vatou, ktorá je zaistená bandážou. Drôtená tkanina je modelovaná a ohýbaná pozdĺž zdravého ramena, po ktorej je aplikovaná na zranené rameno, pričom je zabezpečené, že dizajn pokrýva dva kĺby, a nie iba zlomovú oblasť.

Na upevnenie bedrového kĺbu použite naraz tri pneumatiky. Jeden leží na vnútornej strane, druhý na vonkajšej strane a tretí pod nohou. Po položení celej konštrukcie sa pripne na končatinu obväzom, ktorý vyplní voľný priestor vo vnútri bavlnou alebo oblečením tak, aby sa noha nemohla voľne pohybovať.

Z dreva

Pneumatika Diterikhs - ďalší dopravný dizajn, ktorý bol predchodcom predchádzajúceho. Skladá sa z dvoch drevených prvkov - dosky s vyvŕtanými dierami a dosky, do ktorej je zaskrutkovaná manžeta. Obe časti sú vzájomne prepojené, čo umožňuje spoľahlivé znehybnenie poškodenej končatiny. Tento model však môže byť použitý len v prípade zlomenej nohy, nie je vhodný na imobilizáciu pri zraneniach horných končatín.

Možno zvážiť hlavné indikácie pre používanie tohto zariadenia:

  1. Masové poškodenie mäkkých tkanív.
  2. Burns.
  3. Omrzliny.
  4. Predĺžený syndróm.
  5. Poškodenie krvných ciev.
  6. Poškodenie nervových kmeňov.
  7. Poškodenie kostí.
  8. Poškodenie kĺbov.

Použité pneumatiky musia zároveň zabezpečiť spoľahlivú fixáciu vo fyziologicky priaznivej polohe a zároveň sa musia ľahko používať tak, aby ich použitie neovplyvnilo celkový stav pacienta a trvalo dlhú dobu.

pneumatický

Zdravotnícka pneumatika je vzduchotesná komora, do ktorej je umiestnená poškodená končatina, okolo ktorej prúdi vzduch. Existujú tri typy zariadení. Prvá je pre ruky a predlaktia. Druhá je pre nohy a holene, a tretia je pre bedra a koleno.

Tieto položky sa používajú nielen na zjavnú zlomeninu, ktorá môže byť určená symptómami, ale aj na podozrenie na zlomeniny, na poranenia veľkých a malých kĺbov, na poranenie mäkkých tkanív s veľkými edémami a hematómami. Pneumatiky môžu používať nielen ambulantní lekári, ale aj zamestnanci športových komplexov, pohotovostné služby a pohotovostné lekárske služby. Zároveň je v čase uloženia riziko ďalšieho zranenia minimálne a výsledná imobilizácia je spoľahlivá a dlhotrvajúca, čo umožňuje obeti prevážať na dlhé vzdialenosti.

Okrem toho, aby sa vytvoril röntgen, takáto zámka nemusí byť nevyhnutne odstránená, na rozdiel od dvoch predchádzajúcich modelov, pretože rôntgenové lúče prechádzajú úplne voľne cez materiál. A nakoniec, oblečenie a topánky nezasahujú do používania tohto spôsobu fixácie.

Hmotnosť zariadenia nepresahuje 3 kg. Môže byť prevádzkovaný pri teplotách od -20 do +50 stupňov. Inflácia je možná len do určitých limitov, čo je 50 mm Hg. Art.

vákuum

Vakuové transportné pneumatiky sú určené nielen na imobilizáciu končatín pre zlomeniny, ale aj na upevnenie rúk a nôh v prípade podozrenia na poranenie, zranenia kĺbov alebo masívne krvácanie. Hlavným účelom je možnosť spoľahlivého upevnenia poškodenej časti tela pred transportom zraneného z miesta zranenia do nemocnice.

Tento dizajn je tak jednoduchý, že ho možno použiť nielen na prvú pomoc, ale aj na svojpomoc a vzájomnú pomoc. Tento dizajn môže byť aplikovaný nielen u dospelých, ale aj u detí.

Vákuové konštrukcie je možné skladovať a prevádzkovať pri teplotách od -20 do +50 stupňov. Ich hmotnosť sa pohybuje od pol kilogramu do jedného a pol kilogramu v závislosti od miesta určenia. Súčasne pre röntgenové vyšetrenie nie je potrebné ho odstraňovať.

Oplášťovanie pneumatík

Pneumatiky splinting. Pneumatiky sú zariadenia určené na imobilizáciu oblastí tela s poraneniami a chorobami kostí, kĺbov a mäkkých tkanív.

Splinting - imobilizácia pomocou pneumatík.

Prepravné štandardné pneumatiky sa používajú na dočasnú imobilizáciu pri poskytovaní prvej pomoci obetiam a na ich prepravu do chirurgickej alebo traumatologickej nemocnice (a vo vojenských terénnych podmienkach - do štádia poskytovania kvalifikovanej, špecializovanej chirurgickej starostlivosti). Terapeutické pneumatiky sa používajú na dlhodobú fixáciu v najvýhodnejšej polohe pred hojením poškodenej oblasti, niekedy s natiahnutím fragmentov kosti. Nehybnosť sa dá dosiahnuť aj prepravou a lekárskymi obväzmi na pneumatiky (dlhé a kruhové), vyrobené zo sadry alebo plastov (vinylový plast atď.). Pri poskytovaní prvej pomoci sa niekedy uchyľujú k absencii štandardných pneumatík: improvizované pneumatiky (napríklad z preglejky, malých dosiek, tŕstia, atď.): Dopravné pneumatiky často počítajú s niekoľkými druhmi poškodení (napríklad tá istá pneumatika pre zlomeniny bedra, femur a kolenný kĺb); kuratívne - na fixovanie a ošetrenie poškodenia jedného konkrétneho typu a lokalizácie (napríklad abdukčná pneumatika na ošetrenie lézií ramena). Nasledujúce požiadavky sú kladené na spline pre zranenia končatín: pri zlomeninách musí mať pneumatika takú dĺžku, že zaberá aspoň dva susedné spoje (jeden smerom k stredu a druhý k okraju od miesta lomu); pri preprave imobilizácie končatiny, pokiaľ je to možné, dať fyziologickú polohu (za predpokladu aspoň neúplnej premiestnenia úlomkov), pričom sa zohľadní smer osi kĺbov a roviny, v ktorých sa pohyb uskutočňuje; pneumatika musí byť trvanlivá a zároveň nesmie mať žiadny traumatický tlak na podkladové tkanivá. Na tento účel je potiahnutý mäkkým podstielkou, najmä v tých oblastiach, kde prichádza do styku s kostnatými výčnelkami (napríklad členky, kondyly).

Obr. 1. Beler pneumatiky pre falangy prstov: 1-drôt pneumatiky; 2 - 4 - pneumatiky obalené sadrovou bandážou.

Obr. 2. Bubnová pneumatika pre prsty.

Zlomeniny jednotlivých prstov prstov sú upevnené na improvizovaných alebo štandardných pneumatikách (napríklad typ Beler; obr. 1). Prsty ruky by mali byť upevnené na valcovom nosnom povrchu, ktorý je dosiahnutý takzvanou tympanickou pneumatikou (podľa V. A. Gusininu; obr. 2) alebo jednoduchým pevným obväzom na guľovom alebo valcovitom vatovom tampóne alebo fľaši s teplou vodou ako fyzioterapeutickým činidlom (obr. 2). 3). Keď ohybové kontrakcie prstov ruky používajú lekárske pneumatiky, ako napríklad Mommsenova líra (Obr. 4). Na imobilizáciu rôznych druhov zlomenín, falangov prstov ruky a metakarpálnych kostí boli vyvinuté sady pneumatík rôznych veľkostí na VNIIKHAI (obr. 5 a 6). Súprava obsahuje pneumatiky v tvare kríža, drážkované, klinovité, lamelárne, pneumatiky CITO, pneumatiky, ktoré zabezpečujú fyziologickú polohu pre strečing (podľa V. A. Mikhalenka). Pneumatiky sú ohnuté na fyziologicky upravených prstoch zdravej ruky a potom sú aplikované na zranené prsty a fixované obväzmi. Dosky duralových pneumatík súpravy imobilizujú prsty pre zlomeniny nechtov a stredných falangy, prekrývajú prst na štyroch stranách, v tvare žľabu - od dlane a zadnej strany, klinovito - od dlane a od bočných povrchov, ohýbajúc svoj koniec k zadnej časti falangy nechtov. Pneumatiky na dodanie fyziologickej polohy sa používajú pri imobilizácii zlomenín falangov a metakarpálnych kostí po operáciách na ruke. Na ošetrenie metódou skeletálnej trakcie sú v súprave k dispozícii kolíky z nehrdzavejúcej ocele a duralové pneumatiky.

Obr. 3. Zlepšená fixácia ruky: 1 - na bavlnenej guličke; 2 - na fľaši.

Obr. 4. Lekárska pneumatika - Mommsenova líra s ohybnými kontrakciami prstov.

Obr. 5. Súprava pneumatík VNIIHAI na imobilizáciu zlomenín rúk: 1 - sada pneumatík pre lopatky; 2 - kolíky pre kostrovú trakciu; 3 - pneumatiky pre trakciu (podľa Mikhalenka); 4 - pneumatiky tvaru L; 5-klinová pneumatika; 6 - duralové pneumatiky s penovým povlakom, ktoré dávajú kefke fyziologickú polohu; 7 - awl-bór; 8 - pneumatiky v tvare kríža; 9 - pneumatiky sú drážkované; 10 - pneumatiky CITO v tvare T.

Obr. 6. Použitie pneumatík zo súpravy VNIIHAI na imobilizáciu v prípade zlomenín falangy prstov ruky a metakarpálnych kostí: 1 - imobilizácia prstov s dlahou; 2 - imobilizácia prstov s klinovou dlahou; 3 - použitie doskových pneumatík, aby sa kefke poskytla fyziologická poloha; Imobilizácia 4 prstami pneumatikou v tvare L; 5 - ošetrenie zlomenín prstov prstov na dlahe; 6 - imobilizácia prstov priamo dlhý autobus.

Obr. 7. Longsuet s poškodením v oblasti kĺbov: 1 - omietka alebo vinylová plastická hmota s predĺženým poškodením v oblasti zápästia; 2 - náplasť alebo plastový rozstrek, ak je poškodený v oblasti kefy.

Obr. 8. Crackerov trojuholník Hackerovho drôtu (časť pneumatiky určená pre predlaktie je nastavená do polohy pronácie).

Obr. 9. Upevnenie ramena v určenej polohe pneumatík Cramer.

Obr. 10. Uloženie Cramerovej dlahy, keď sú poškodené ramenné a lakťové kĺby a humerus: 1 a 2 - vystuženie horného konca pneumatiky; 3 - uložené pneumatiky.

Obr. 11. Abdukčná pneumatika Belera, vyrobená z piatich pásov pneumatiky Kramer.

Obr. 12. Abdukcia Kornevovej pneumatiky z jedného pásu pneumatiky Cramer: 1 - výrobný postup; 2 - prekrytá pneumatika s popruhmi, ktoré ju držia.

Na poranenie zápästia a ruky sú potrebné dlahy zo sadry a viniplastu (obr. 7). Zlomeniny kostí predlaktia a lakťového kĺbu sú fixované pri poskytovaní prvej pomoci na trojuholníku Hacker, vyrobenom z Cramerovej drôtovej rebrovej dlahy (Obr. 8). Pásy tejto pneumatiky majú rozmery 100x10 cm alebo 75x7 cm, tá istá pneumatika slúži na prepravu a ošetrenie imobilizácie zlomenín humeru a ramenného kĺbu v určenej polohe (obr. 9). Pri poskytovaní prvej pomoci uložte pneumatiky Kramer (Obr. 10). Odvzdušňovacia pneumatika Beler je viazaná tak, že je vyrobená z piatich dráh pneumatík Cramer (obrázok 11). Podobný typ pneumatiky P. G. Kornev je jednoduchší (obr. 12).

Pri zlomeninách kľúčnej kosti používajú autobus Beler, ktorý predstavuje na oboch koncoch preglejkovú dosku s polo-oválnymi rezmi (obr. 13.1 a 2). Dokonalejšie je tajomstvo S. I. Kuzminského (modely pre dospelých a pre deti), ktoré predstavuje posuvný rám s oblúkmi s mäkkými platňami (obr. 13.3). Rôzne zdravotnícke pneumatiky, ktoré umožňujú repozíciu v prípade zlomenín hornej končatiny, navrhli V. I. Ivanov, A. Yu Sozon-Yaroshevič, V. S. Aleinikov a ďalší.

Obr. 13. Pneumatiky na zlomeniny kliešťovej kosti: 1 - Belerova pneumatika; 2 - uložená pneumatika Belera; 3 - Kuzminsky pneumatika.

Obr. 14. Prepravná imobilizácia pre poranenia nohy, členku a dolnej časti nohy.

Obr. 15. Thomas Tire s voľným a nerozpojeným krúžkom: 1 - rám pneumatiky; 2 - na plášť je nasadený plátený batoh.

Dopravné splinting pre zranenia nôh, členok-noha kĺb a dolnej časti nohy sa zvyčajne vykonáva cramer, preglejky, lepenky pneumatiky a sadry dlahy, ktoré sa aplikujú do stredu stehna. Je potrebné ohýbať pneumatiky, resp. Vydutia päty a lýtkových svalov (Obr. 14). V prípade zlomenín strednej a hornej tretiny dolnej časti nohy sa použije Thomas bus (obr. 15) a jeho modifikácie (Ternovsky, Lardenoy, Vinogradov, Goncharova). Skladá sa zo zloženého kovového krúžku zabaleného do mäkkej podstielky a dvoch kovových tyčí, ktoré z neho vychádzajú a sú spojené na spodnom konci pneumatiky. Medzi týmito prútmi sú natiahnuté hojdacie siete, ktoré podporujú stehno a holenisko, zatiaľ čo prsteň, ktorý sa nosí na nohe, spočíva na ischiatickej hľuze a ochlpení v oblasti rozkroku. Autobus Thomas je zvyčajne nosený cez oblečenie a topánky a posilnený obväzmi. Extrakčná trakcia je určená pre topánky v oblasti členkov pomocou slučiek a manžiet. Thomas bus a jeho modifikácie však spravidla neposkytujú spoľahlivú imobilizáciu alebo poskytujú len krátkodobé a neúplné. Preto pri zlomeninách kostí dolných končatín, bedrových a kolenných kĺbov je nevyhnutné uchýliť sa k opeleniu štandardnými pneumatikami, ako sú Dieterichs a Tofilo. Spit Diterikhs (obr. 16) sa skladá z dvoch posuvných (na kolíkoch) drevených pásikov rôznych dĺžok: dlhý je priľahlý k vonkajšej strane stehna a telo až po podpazušie a krátke - k vnútornej strane stehna k hrádzi. Na obvodovom konci krátkeho pásu je pohyblivá doska pripevnená k závesu. Slúži na spojenie s dlhým pásom pneumatiky, kde je na tento účel upevnený kolík. Konce drevených pásikov sú na nohe spojené s drevenou podrážkou s bočnými konzolami. Na podrážku je pripevnená dvojitá šnúra s zákrutom pre predĺženie.

Obr. 16. Pneumatiky Diterikhs: 1 - celkový pohľad; 2 - prekrytá pneumatika.

Obr. 17. Pneumatika Tofilo (nie je zobrazená plantárna časť pneumatiky).

Obr. 18. Shank Pankov na upevnenie končatín pre zlomeniny bedra a holennej kosti.

Obr. 19. Lekárska pneumatika Belera na upevnenie zlomenín bedra a holennej kosti.

Obr. 20. Zdravotná pneumatika Pankov na upevnenie končatiny pre zlomeniny bedra a holennej kosti; trakcie.

Obr. 21. Prepravné pneumatiky Pankov pre imobilizáciu chrbtice: 1 - samostatné časti pneumatiky; 2 - pneumatika namontovaná z troch častí.

Obr. 22. Transportná imobilizácia prenikajúcich rán lebky: 1 - uloženie pneumatík; 2 - bočný pohľad.

Obr. 23. Pneumatika Yelansky pre transport imobilizácie hlavy.

Nedostatok pneumatiky Diterichs - ohyb ramena - je eliminovaný v pneumatike Tofilo s tromi listami (obr. 17). Na rozdiel od Thomasovho autobusu a jeho zmien, transportná autobusová stanica Pankov (obr. 18) fixuje končatinu v polovičnej ohnutej polohe as malým olovom. Súčasne sa končatina súčasne fixuje na trup aj na zdravú končatinu. Pneumatika sa skladá z posuvného obojsmerného rámu s teleskopickou základňou, vybaveného zarážkami, skrutkovými svorkami a dvoma skladacími tyčami. Ošetrovacia pneumatika so skeletovou trakciou pri zlomeninách bedra a holennej kosti je podľa Belaira veľmi rozšírená (obr. 19). Iný typ, terapeutická pneumatika Pankov, na rozdiel od Belerovskaya, umožňuje zmenu polohy končatiny v bedrových a kolenných kĺboch ​​s cieľom zmeniť polohu zlomenín a terapeutických cvičení pri zachovaní smeru ťahu a stehien a stehien (Obr. 20). Pneumatika Pankov sa posúva a môže sa preto používať u dospelých a detí. Pre imobilizáciu transportnej chrbtice vo VNIIHAI bola vyvinutá pneumatika (vo forme V. A. Pankova) ako štít zložený z troch identických zameniteľných vlnitých úsekov duralu (obr. 21). Pri spájaní úsekov vstupujú výstupky jedného z nich do okien druhého. Stredná časť je vždy posunutá pozdĺž pozdĺžnej osi vzhľadom na bočné časti; množstvo posunu je stanovené pozdĺž dĺžky tela pacienta. Vyčnievajúci koniec strednej časti slúži súčasne ako opierka hlavy. Spodná medzera medzi dvomi bočnými časťami umožňuje pacientovi používať nádobu bez odstránenia pneumatiky. V závislosti od indikácií je dlaha upevnená vo forme štítu, ktorý imobilizuje chrbticu alebo je vo forme dlhej vonkajšej časti a krátkej vnútornej - pri fixácii zlomenín dolnej končatiny. V prípade poškodenia lebky je vozidlo imobilizované dvoma Cramerovými pneumatikami. Jeden je modelovaný v sagitálnom smere (od úrovne nadočnicových oblúkov k bedrám) a druhý je prekrytý v čelnom smere cez korunku a až po obe ramená (obr. 22). Pneumatika s dobrým bavlneným tampónom je pevne zviazaná. Ďalším typom prepravnej pneumatiky na rovnaký účel je skladacia drevená pneumatika Elansky (obr. 23).

Pozri tiež trakciu, techniku ​​sadry, imobilizáciu.

Pneumatiky sú zariadenia na imobilizáciu pre zranenia a choroby kostí, kĺbov a mäkkých tkanív. Splitting - uloženie pneumatík, aby sa zabránilo posunu úlomkov, zaistil mier, znížil bolesť. Rozlišujte prepravné pneumatiky používané pre prvú pomoc a lekárske pneumatiky, čím zabezpečíte, že zvyšok končatiny bude počas špeciálnej liečby. Prepravné pneumatiky môžu byť štandardné alebo improvizované. Zo štandardných pneumatík najčastejšie Cramer drôtové rebríkové pneumatiky, Dieterichs pneumatiky, dosky alebo preglejkové lamely (obr. 1, a - d). Kramerová tyč Kramer má určitú pružnosť a môže byť ohnutá správnym smerom, čím poskytuje silnú fixáciu v akejkoľvek polohe. Štandardné prepravné pneumatiky sú k dispozícii v rôznych dĺžkach a šírkach tak, aby ich bolo možné použiť na imobilizáciu v prípade poškodenia na akomkoľvek mieste av každom veku. Improvizované prepravné pneumatiky (obr. 1, d-g) sa vyrábajú priamo na mieste, kde sa materiál nachádza - dosky, preglejky, kovové tyče, tyčinky, zväzky vetiev, snopy, kartón, atď. prvá pomoc.

Pneumatika musí mať takú dĺžku, aby mohla upevniť aspoň dva spoje - nad a pod miestom poranenia. V niektorých prípadoch je potrebné fixovať väčší počet spojov (napríklad pri štiepaní chrbtice). Zvyšok je zabezpečený len vtedy, ak je pneumatika pevne a bezpečne pripevnená k neporušeným častiam karosérie. Pred aplikáciou pneumatiky (bez ohľadu na to, či je štandardná alebo improvizovaná) ju musíte obaliť tenkou vrstvou vaty.

Splývanie na zlomenine chrbtice je zabezpečené položením obete na pevný štít, ktorý sa vykonáva opatrne, bez toho, aby sa pacient otáčal a ohýňal. Obeť je položená do troch: dve kolená na boku obete, prekĺznu ruky - jedna pod panvu a stehná, druhá pod pás a chrbát - a mierne zdvihne, tretia, na opačnej strane, presunie štít pod pacienta.

V prípade zlomeniny panvy je pacient umiestnený na zadnom paneli, nohy sú ohnuté na kolenách a bedrových kĺboch ​​a trochu vychované. V popliteal fossa uzavrieť valcované roll oblečenie alebo vankúš. V prípade zlomeniny s porušením integrity panvového prstenca, aby sa zabránilo vytesneniu fragmentov, sa vykonáva splinting, ako v prípade zlomeniny oboch bokov.