✓ Článok overený lekárom
Dislokácia je posunutím kĺbových povrchov a poškodením artikulárneho vaku. Toto zranenie je spravidla sprevádzané akútnou bolesťou, v dôsledku ktorej je zranená osoba neschopná vykonávať žiadne pohyby poranenej končatiny. Dislokácia sa líši v tom, že hoci sú kosti v nesprávnej polohe, ich integrita nie je ohrozená.
Čo robiť, keď sú vykĺbené nohy
Ľudská noha obsahuje mnoho kĺbov, takže je dosť zraniteľná. Vo väčšine prípadov je kolenný kĺb alebo noha poškodená. Bez ohľadu na typ zranenia musí obeť podstúpiť hospitalizáciu.
Ako poskytnúť prvú pomoc pri dislokácii
Asi 2% všetkých prípadov dislokácie spadajú na plochu chodidla. To zahŕňa poškodenie talu a metatarzálnych kostí, prstov a členku. Vzhľadom na anatomické črty tejto časti končatiny sa jej výrony nestávajú tak často ako zlomeniny. Získanie takéhoto zranenia si vyžaduje značný vonkajší vplyv.
V žiadnom prípade by ste sa nemali snažiť nastaviť si nohu na vlastnú päsť! Jediné, čo sa dá urobiť, je poskytnúť obeti prvú pomoc a vziať ho do nemocnice na presnú diagnózu.
Dislokácia kolenného kĺbu
Pri poranení kolenného kĺbu sa kosti holennej a stehennej kosti pohybujú voči sebe navzájom. Za normálnych podmienok sú tieto kosti spojené väzmi, ale ak sú poškodené, dochádza k dislokácii. Aj keď sa to stáva zriedka, hlavne v dôsledku vážneho poškodenia - napríklad pri autonehode, páde zo značnej výšky atď.
Dislokácia kolena - fotografie, príznaky
Vyklenuté koleno vyzerá neprirodzene, zatiaľ čo končatina je zakrivená, nie rovná. Menej často, keď sú výrony spontánne vykĺbené, poškodená oblasť napučiava a osoba trpí neznesiteľnou bolesťou kolena.
Ako určiť dislokáciu
Existujú teda podozrenia z dislokácie. Čo potom robiť? Po prvé, musíte sa uistiť, že skutočne hovoríme o dislokácii. A pre tento účel je potrebné aspoň všeobecne poznať symptómy.
Tip! Treba pripomenúť, že ľudská noha obsahuje 30 kostí, ktoré sú vzájomne prepojené. Takže ak bol malý prst vykĺbený, je tiež považovaný za vykĺbenie nohy.
Symptómy dislokácie nie sú vôbec ako prejavy podvrtnutia alebo podliatiny. Áno, často poškodená oblasť okamžite nabobtnáva a edém sa rýchlo zvyšuje, ale kĺb je v tejto dobe neprirodzený, je pružný a jeho normálne fungovanie je nemožné (zranený sa nielenže môže aktívne pohybovať, ale aj pasívne premiestňovanie v prípade nechceného nárazu),
Neschopnosť pohnúť nohou
Poznamenávame tiež, že dislokácia prsta sa veľmi často prejavuje rovnako ako zlomenina. Podobnosť z hľadiska symptómov nie je vždy dobrá, ale musíte si uvedomiť, že po zranení - či už ide o zlomeninu alebo dislokáciu - by sa osobe mala poskytnúť prvá pomoc, po ktorej by sa mal čo najskôr dostať do nemocnice.
Je potrebné sa uistiť, že zranenie nie je zlomenina.
Tip! Ak je dislokácia nie je vážna, potom niekoľko konzultovať s lekárom, ale márne. Faktom je, že zranenia môžu poškodiť nielen väzy, ale aj cievy. Existuje mnoho dôvodov, prečo ľudia nechodia do nemocnice: niektorí sa domnievajú, že zranenie je menšie a čoskoro všetko, čo „prejde samo o sebe“, iní nechcú sedieť v líniách a iní nechcú robiť röntgen.
Je potrebné mať na pamäti: je lepšie stráviť trochu času, než začať dislokovať do stavu, v ktorom sa môžu objaviť vážnejšie následky. Najmä preto, že rádiograf je predpísaný len v najzávažnejších prípadoch, pretože lekári často určujú povahu poškodenia počas vizuálneho a manuálneho vyšetrenia.
V prípade dislokácie vyhľadajte lekársku pomoc
Ak máte podozrenie na dislokáciu, hlavnou vecou nie je pokúšať sa o nápravu. Toto by mal vykonávať iba kvalifikovaný lekár a na tento účel sa často používajú lokálne anestetiká a prípravky na uvoľnenie svalov. Je ľahké identifikovať zranenie sami - to môže byť vykonané vyššie popísanými príznakmi.
Lekár x-ray a dislokovat to.
Nie je potrebné kontrolovať pohyblivosť zraneného kĺbu ohnutím / roztiahnutím rukami - stačí, ak sa o to pokúsi sám. A ak napríklad existovali podozrenia z dislokácie prsta, ale človek ich môže pohnúť (prst), potom bola diagnóza chybná. Ale opuch a syndróm bolesti je stále vážnym dôvodom, prečo ísť na najbližšiu pohotovostnú stanicu.
Prvou pomôckou na premiestnenie nôh je vykonanie niekoľkých jednoduchých úkonov.
Prvá pomoc pri výronoch
Tip! Ak čas neposkytuje prvú pomoc, potom s ďalšou liečbou môžu byť vážne ťažkosti.
Pokiaľ ide o liečbu dislokácie, pozostáva z troch fáz.
Fáza 1. Premiestnenie.
Stupeň 2. Imobilizácia nastaveného spoja, kvôli ktorej sú zaťaženia vylúčené. Na fixáciu sa často používajú imobilizéry alebo bežné pneumatiky.
Bandáž s vykĺbením členka
Fáza 3. V niektorých prípadoch, po odstránení edému, sa vyžaduje chirurgický zákrok, pretože v prípade, že je väzy dislokované, väzy môžu byť vážne poškodené.
Počas obdobia hojenia (často trvá približne tri týždne) by sa mal pozorovať odpočinok na lôžku, malo by sa zabrániť vysokej aktivite a fyzickej námahe. Opakovaný záber kĺbov sa vykoná, aby sa zabezpečilo, že všetky kosti padli na svoje miesto. Spolu s imobilizáciou sa často predpisujú protizápalové a analgetické lieky (Dolarin, Analgin), ktoré odstraňujú bolesť a normalizujú stav poškodených tkanív. V niektorých prípadoch sú chondroprotektory určené na stimuláciu obnovy tkaniva chrupavky.
Po imobilizácii, keď je obväz odstránený, je potrebné pravidelne sa zúčastňovať fyzickej terapie a ísť na špeciálne masáže.
Masáž členku
Fyzikálna terapia môže byť tiež poskytnutá, čo pomáha urýchliť hojenie.
Čo sa týka tradičných metód liečby, nie sú použiteľné na dislokáciu nohy, pretože nemajú žiadny účinok (ako aj vonkajšie prípravky a masti počas obdobia imobilizácie). Jediná vec, ktorá môže pomôcť ľudovým prostriedkom - je odstránenie opuchu a bolesti. Používajú sa však len ako doplnok hlavného liečebného postupu.
Tabuľka. Ľudové prostriedky na anestéziu a odstránenie edému s dislokáciou
Vzhľadom k tomu, že dislokácia nôh je pomerne časté zranenie, nemôže byť klasifikovaná ako ľahké zranenie, pretože môže zachrániť človeka z dlhej doby od schopnosti robiť každodenné veci. Takéto zranenie môžete kedykoľvek získať: doma, v práci, pri športových aktivitách a dokonca len na chodníku počas dažďa alebo ľadu.
Od získania dislokácie dolnej končatiny nie je poistená jedna osoba. Najčastejšie zášklby kĺbového kĺbu, ale kolenné aj bedrové kĺby môžu byť zranené, hoci takéto zranenia sú menej časté.
Aby bolo možné odlíšiť roztrhnutie končatín od zlomeniny a vrátiť sa do každodenného života čo najskôr po zranení, je dôležité správne poskytnúť prvú pomoc pri utiahnutí nohy a rýchle doručenie obete do zdravotníckeho zariadenia.
Tento článok poskytne úplné informácie o dislokácii dolnej končatiny ako celku ao tom, čo robiť v prípade takýchto zranení na prvom mieste.
Z lekárskeho hľadiska sa podvrtnutie nazýva trauma, najčastejšie spôsobená ostrým mechanickým účinkom na kĺb, pri ktorom sa kosti, ktoré tvoria artikuláciu, pohybujú voči sebe navzájom. Ak dôjde k úplnej dislokácii, kostné prvky kĺbu prestanú prísť do styku, ak je čiastočný kontakt, je diagnostikovaná subluxácia alebo neúplná dislokácia kĺbu.
Veľmi často je dislokácia sprevádzaná ruptúrou artikulárneho vaku alebo väzov, čo vedie k silnému krvácaniu v mieste poranenia.
Najčastejšie sa takéto poranenia vyskytujú v členkovom kĺbe, predstavujú približne 2% všetkých zaznamenaných dislokácií. Vzhľadom k tomu, že noha sa skladá z 26 kostí, v tejto oblasti je niekoľko odrôd nôh, z ktorých každá má svoje vlastné príznaky a metódy liečby:
Dislokácia kolena je veľmi zriedkavá, pretože je to veľmi silný kĺb, zahalený hustým väzivom z plexu. Ak ste vykĺbili nohu v kolennom kĺbe, najpravdepodobnejšou príčinou bola vážna nehoda na ceste alebo pád z výšky. Rovnaké príčiny môžu spôsobiť dislokáciu bedrového kĺbu. So silným a ostrým ohybom stehna vnútri diagnostikovať chrbát, najčastejšie dislokácia bedrového kĺbu. Predná lokalizácia traumy v tomto kĺbe môže byť spôsobená náhlym stiahnutím nohy na stranu a pádom z výšky. Hip dislokácia môže byť vrodená, je spôsobená abnormalitami plodu.
Dislokácie dolnej končatiny, bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú, majú spoločné príznaky:
Keďže ide o nešpecifický symptóm, je charakteristický nielen dislokáciou, ale aj zlomeninou, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc ihneď po prijatí poranenia.
Hlavným sloganom pri poskytovaní prvej pomoci pacientom s dislokáciou dolnej končatiny je „nerobiť žiadnu škodu!“, Keďže prvá pomoc môže spôsobiť zhoršenie zdravotného stavu pacienta, vrátane zdravotného postihnutia, ktoré so sebou prináša zdravotné postihnutie.
Ak máte podozrenie, dislokácia v každom prípade, nemôžete nastaviť prvky spoločného na miesto na vlastnú päsť, tiež nemôžete trhnúť nohu a pokúsiť sa vrátiť kosti do normálnej polohy. S administráciou sa môže zaoberať iba profesionálny manuálny terapeut alebo traumatológ po niekoľkých diagnostických postupoch.
Prvou pomôckou na vykĺbenie nohy, ktorá môže byť poskytnutá nezávisle pred príchodom lekára, je pripevnenie studeného obkladu na postihnuté miesto. Môže ísť o fľašu studenej vody, bublinu alebo fľašu s teplou vodou s ľadom, v extrémnych prípadoch môžete z mrazničky pripojiť akýkoľvek balík s výrobkami.
Poranená končatina môže byť veľmi bolestivá, takže pacient môže potrebovať úľavu od bolesti, môže to byť analgín alebo iné ľahké analgetikum. Vyvrtnutá noha sa nesmie pohybovať, oveľa menej na ňu chodiť, a pacient musí byť udržiavaný v čo najväčšej miere. Ak je silná dislokácia, musí byť končatina fixovaná v nútenej polohe pomocou dostupných nástrojov, môže to byť elastická alebo jednoduchá bandáž a dokonca aj šatka. Tesná bandáž sa aplikuje na nohu, ale bez stláčania, aby sa zabránilo obehovým poruchám v končatinách.
Zranená noha musí byť umiestnená na vyvýšenej plošine, pod ňu musí byť vložený vankúš alebo akýkoľvek iný mäkký predmet. Je nevyhnutné, aby ste zavolali sanitku alebo využili vlastnú dopravu na prepravu obete na pohotovosť, aby ste dostali kvalifikovanú pomoc.
Doma, bez traumatického vyšetrovateľa, nestojí za to, aby ste si vyskúšali skrútenú nohu, pretože zranenie sa môže stať chronickým, spoločná funkčnosť sa stratí a človek sa už dlhšiu dobu nemôže vrátiť do normálneho života.
Počas dislokácie kĺbov dolnej končatiny sa tiež poškodí kĺbové vrecko naplnené synoviálnou tekutinou. Keď sa tento vak roztrhne, objaví sa krvácanie, ktoré je sprevádzané výskytom hematómu v mieste poranenia. Ruptúra obsahu artikulárneho vaku spôsobuje silnú bolesť a rozvoj zápalového procesu a trhanie tkanív vyvoláva tvorbu jazvy, ktorú možno odstrániť len chirurgickým zákrokom.
Ak sa dislokácia stane chronickou, človek sa začne cítiť nepohodlne aj v bežných životných podmienkach, nemôže viesť aktívny životný štýl a zároveň cítiť určité nepohodlie a dokonca bolesť pri chôdzi.
S cieľom posúdiť závažnosť poranenia a určiť, ako liečiť pacienta s dislokáciou, traumatológ najprv skúma postihnutú končatinu a skúma röntgenové žiarenie. V každom prípade je liečba vybraná individuálne a jej trvanie je tiež určené na základe závažnosti poškodenia. Ale v prvej fáze, lekár v miestnej alebo celkovej anestézii nastaví kĺb na hlavu.
Ak dôjde k prasknutiu väzov alebo kĺbovej kapsuly, traumatológ môže rozhodnúť o potrebe chirurgického zákroku. Chirurgia je tiež jedinou metódou liečby pri diagnostike obvyklej dislokácie dolnej končatiny.
Po operácii sa na nohu aplikuje náplasť. Po odstránení odliatku začína dostatočne dlhá doba rehabilitácie, ktorej hlavným účelom je vrátiť dolnú končatinu do pôvodnej funkčnosti.
Je dôležité, aby noha v počiatočnom období rehabilitácie po dislokácii bola väčšinu času v limbe pod uhlom 30 stupňov voči povrchu podlahy.
To možno dosiahnuť umiestnením valcov pod ňu. Môžete sa opierať o poranenú nohu skôr, ako to povoľuje ošetrujúci lekár, a to by sa malo robiť postupne.
Vzhľadom k tomu, dislokácia spôsobuje, že osoba je nútená zostať v neaktívnom stave, je nevyhnutné znížiť príjem kalórií, menu by malo byť ovládané ľahko stráviteľné potraviny, pozostávajúce zo zeleniny a vareného mäsa. Okrem toho môže lekár predpísať priebeh fyzioterapie na prevenciu svalovej atrofie a normalizáciu krvného obehu. Na zlepšenie fungovania svalov a zvýšenie metabolizmu v tkanivách, ako aj na posilnenie väzivového aparátu je predpísaná masáž. Kurz fyzioterapeutických procedúr pomôže vyrovnať sa s bolesťou a zmierniť opuchy, ako aj zabrániť rozvoju zápalového procesu v tkanivách. Na zmiernenie tohto stavu môže lekár predpísať aj pacientovi, aby si vmasíroval masti a užíval lieky, ktoré posilňujú väzy a kĺby. Vo výnimočných prípadoch je predpísaná ortopedická obuv.
Používa sa pri liečbe dislokácií a receptov tradičnej medicíny, ale ich použitie je možné len po zmene polohy kĺbov a len so súhlasom ošetrujúceho lekára:
Je dosť ťažké chrániť sa pred dislokáciou dolnej končatiny, pretože len osoba, ktorá už v minulosti mala podobné zranenia a chápe ich závažnosť, sa začína správať opatrne.
Je dôležité si uvedomiť, že takéto poranenia sú nebezpečnou chronizáciou a výskytom problémov s motorickou aktivitou počas života, a preto, ak je to možné, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania:
Ak sa chcete vrátiť k normálnemu životu čo najskôr po dislokácii dolnej končatiny, okamžite po zranení by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.
Vyklenuté nohy v oblasti členku sa často vyskytujú u športovcov, starších ľudí, fanúšikov vysokých podpätkov. Členok nesie prakticky celú telesnú hmotnosť, s pádom, zranením, neúspešným skokom, zaťaženie tejto zóny je príliš vysoké. Môžete sa dostať na nohy počas ľadu, ak osoba zakopne alebo pošmykne.
Poranenia členkov sú nebezpečné komplikácie: nesprávna alebo neskorá liečba zvyšuje opuchy, vyvoláva zápal kĺbov, zhoršuje pohyblivosť končatín, sťažuje pohyb bez podpory. Naučte sa, ako poskytnúť prvú pomoc pri dislokácii členka, na ktorého lekára sa treba obrátiť, ako sa chrániť pred zraneniami členkového kĺbu.
Pod vplyvom negatívnych faktorov dochádza k poškodeniu väzov upevňujúcich kosť a „opúšťa“ ich kĺb. S ťažkým stupňom poranenia, je počuť charakteristické kliknutie, členok sa rýchlo zväčšuje, objavujú sa hematómy.
dôvody:
Venujte pozornosť príznakom poškodenia väzov a priľahlých prvkov členkového kĺbu:
Čo robiť so zranením kolena? Ďalšie informácie o pravidlách prvej pomoci a ďalšej liečbe.
Ako liečiť burzitídu kolena? Účinné metódy sú opísané na tejto adrese.
Traumu sprevádzajú charakteristické znaky:
Kompetentné akcie v prvých minútach po dislokácii v oblasti členka zabránia vnútornému krvácaniu, znížia bolesť. Ak nie je možné doručiť obeť lekárovi ihneď po zranení, poskytnite prvú pomoc.
Ako postupovať:
Ktorý lekár by som mal kontaktovať, ak je členok vykĺbený? Pre poranenia členkového kĺbu, traumatológa, ortopedický chirurg pomôže. Vezmite pacienta na najbližšiu pohotovosť alebo do nemocnice.
V prípadoch miernej až strednej dislokácie členku pomôžu konzervatívne metódy, v závažných prípadoch sa operácia často vykonáva na postihnutej ploche. Čím silnejší je stupeň poškodenia väzov, tým dlhšie je obdobie rehabilitácie.
Uistite sa, že traumatológ-ortopéd informoval o alergických reakciách na lieky, ak sa negatívne príznaky vyvinuli skôr po užití určitých liekov. Správa chronických patológií: mnoho účinných liekov má mnoho kontraindikácií.
Účinné lieky:
Dva alebo tri dni po návšteve lekára, premiestnenie poškodeného kĺbu, pacient môže absolvovať fyzioterapiu. Použitie moderných metód je rovnako účinné ako farmakoterapia.
Pacient by mal starostlivo vyvinúť členok, poškodený dislokáciou nohy v oblasti členka. Komplex fyzikálnej terapie ukáže odbornú terapiu. Po niekoľkých sedeniach, po oboznámení sa s pohybmi, pacient vyvinie členok nezávisle, doma. V prípade poškodenia väziva sú cvičenia na vankúšoch alebo váhových doskách účinné na udržanie rovnováhy.
Okrem cvičebnej terapie sa pri liečbe dislokácie používajú aj iné metódy:
Pleťové vody a obklady na báze prírodných zložiek zmierňujú opuchy, zlepšujú krvný obeh v poškodených tkanivách, znižujú stupeň zápalu. Lekár Vám povie, ktoré formulácie sú vhodné pre konkrétneho pacienta.
Užitočné tipy:
Na prípravu obkladov použite nasledujúce komponenty:
Podiely na bylinných odvaroch:
Spôsob prípravy a použitia: t
Ďalšie informácie o liečbe Bakerovej cysty kolena pomocou ľudových prostriedkov.
Na tejto adrese sa píše o príčinách psoriatickej artritídy bedrového kĺbu.
Venujte osobitnú pozornosť jednoduchým pravidlám, ak ste už mali anlokáciu členka. Tipy budú užitočné pre každého, kto chráni zdravie pohybového aparátu.
odporúčania:
Užitočné tipy z televízneho vysielania zobrazujú v nasledujúcom videu „Live Healthy“:
Dislokácia sa týka stavu, ktorý sa vyznačuje vytesnením kostí, kde sa spoja do kĺbu. Vzniká ťažká bolesť, môže dôjsť k strate dôležitých funkcií. V tomto článku budeme odpovedať na otázku, čo je prvá pomoc pri dislokácii spoločného.
Typy dislokácií sú uvedené v tabuľke.
Tabuľka 1. Klasifikácia dislokácií.
Pozorujú sa tieto príznaky spoločnej dislokácie:
Niekedy sú príznaky dislokácie v kĺbe, ako je horúčka a zvýšenie celkovej teploty.
Čo robiť, keď je kĺb dislokovaný? Hlavným cieľom je zneškodniť poškodenú oblasť. Ďalšou dôležitou úlohou by mala byť úľava od bolesti.
Pokyny vám povedia, ako sa správať:
Ak je mäkké tkanivo poškodené, je potrebné ranu ošetriť antiseptikom a aplikovať sterilný obväz.
Dávajte pozor! Nemôžete dom vyplieniť sami.
To by mal robiť len lekár.
Pri dislokácii v kĺbe je potrebné zastaviť syndróm bolesti. Najlepšie lieky sú uvedené v tabuľke.
Tabuľka 2. Účinné lieky proti bolesti.
Pre traumatológov je zima horúcim časom. Najmä jeho začiatok s častými vlnami a ľadom, ktorý sa pre mnohých chodcov mení na vážne zranenia. V ktorých prípadoch je potrebné kontaktovať pohotovosť a v ktorej - okamžite v sanitke?
Pokračujeme v spoločnom projekte našich novín a moskovskej sanitky a záchrannej zdravotnej služby, ktorá sa začala v predchádzajúcich otázkach.
Slovo pre anesteziológ-resuscitator z 18. Moskvy ambulancie rozvodne, najvyššia kategória traumatológ, kandidát lekárskych vied Sergey Ryabtsev.
Teoreticky môžete nič rozbiť. V každodennom chôdzi sa však lekári najčastejšie zaoberajú zraneniami. Niekedy je dosť ťažké rozlíšiť zlomeninu od podvrtnutia a dislokácie. A napriek tomu majú niektoré charakteristické črty.
Pri natiahnutí poškodených väzov kĺbov (najčastejšie - členku), až do ich prasknutia - plné alebo čiastočné.
Charakteristické znaky: bolesť v oblasti kĺbov, edém a pri ruptúre väziva - hematóm. Na rozdiel od zlomeniny je však možný pohyb v poškodenom kĺbe.
Čo je nebezpečné: pri strečingu nie je hlavná vec vynechať prasknutie väzu, ktoré časom môže viesť k tomu, že poškodený väz sa zoslabne - a noha sa bude trvať neustále, ako sa hovorí, na rovnej zemi.
Čo robiť: poranenú nohu počas celého dňa, najlepšie tri; tak, aby sa edém nezvyšoval, čo najrýchlejšie, aplikujte na 15-20 minút studené na boľavé miesto (zatiaľ čo neumožňuje omrzliny v postihnutej oblasti), opakujte studené vody 2-3 krát denne počas prvých dvoch dní. Od tretieho dňa po zranení, môžete použiť tepelné ošetrenie (pol alkoholu, vodka obklady, otepľovanie masti); položte na postihnutý kĺb tesný obväz, ktorý by sa nemal odstrániť v priebehu nasledujúcich 5-7 dní.
Kde sa obrátiť: na pohotovosti alebo na okresnej klinike.
Dislokácia sa nazýva posunutie kostí v kĺboch kĺbov. Najčastejšie je sprevádzaný poškodením a dokonca prasknutím kĺbového vaku. Najčastejšie dislokácie ramena, lakťa, členkových kĺbov.
Charakteristické znaky: okrem bolesti a opuchu sú charakteristickými znakmi dislokácie abnormálne pohyby kĺbov, posunutie kostí, ktoré tvoria kĺb, zmena jeho normálneho tvaru.
Než je to nebezpečné: ak sa v blízkej budúcnosti po zranení neopraví čerstvá dislokácia, vyvinie sa nezvládnuteľná chronická dislokácia, ktorá sa neskôr dá nastaviť len na operačnom stole.
Čo robiť: nie je možné kategoricky sa dištancovať, inak môžete urobiť prestávku navyše k dislokácii! Najviac, čo možno urobiť pred návštevou lekára, je „opraviť“ poranenú končatinu, ako v zlomenine, aby sa poraneným anestetikom analgetikum podalo čo najskôr lekárovi.
Kde uplatniť: na najbližšiu pohotovosť.
Pri zlomenine dochádza k úplnému alebo čiastočnému porušeniu integrity kosti pri zaťažení, ktoré presahuje pevnosť poškodenej oblasti. Na rukách najzraniteľnejších miest - zápästia a predlaktia. Na nohách sú členky, kosti holene a krk stehna.
Charakteristické znaky: otvorená lom viditeľná voľným okom. Uzavretý spôsobí silnú bolesť (tak, že nie je možné pohybovať postihnutým koncom), deformáciu postihnutej oblasti kosti, rýchlo rastúci edém a hematóm.
Čo je nebezpečné: nesprávna fúzia alebo nespojenie kosti končatiny, poškodenie okolitých mäkkých tkanív, nervových zakončení, infekcia spôsobená otvorenou zlomeninou rany.
Čo robiť: so špeciálnou pneumatikou, hokejkou, doskou, kusom preglejky na upevnenie a znehybnenie zranenej končatiny. Ak sú kosti predlaktia zlomené, kĺby zápästia a lakťa sú imobilizované. Ak trpí humerus - lakťové a ramenné kĺby. V prípade zlomeniny stehennej kosti sú bedrové a kolenné kĺby fixované (pneumatika je pripevnená jedným koncom k telu pozdĺž bočnej plochy, druhá k nohe a chodidlu) a nohy sú koleno a členok. Ak nie je nič po ruke, zranená noha môže byť pripnutá na zdravú nohu a zlomená ruka k telu; aplikovať za studena na miesto zlomeniny; s otvorenou zlomeninou ošetrujte ranu antiseptikom (jód, brilantná zelená, vodka) a aplikujte sterilný obväz. Kontaminovaná rana sa predošetrí peroxidom vodíka.
Kde kontaktovať: v „ambulancii“ alebo v najbližšej pohotovosti. V žiadnom prípade nestúpajte na poranenú nohu, aby nedošlo k komplikácii zlomeniny.
Dislokácia je jedným z typov poranení s čiastočným alebo úplným vytesnením kostí v kĺboch kĺbov a so zmenou normálneho tvaru kĺbu. Najčastejšie sa takéto zranenia vyskytujú u aktívnych ľudí. Rizikom sú ľudia v dospelom veku, pretože väzy sa v priebehu rokov stávajú hrubšími a menej pružnými ako v detstve. Preto je dôležité vedieť, čo robiť, keď je dislokácia možná a čo je prísne zakázané.
Po prvé, je potrebné imobilizovať poranenú končatinu, aplikovať chlad na zranené miesto a pri poranení aplikovať sterilný obväz. Potom je dôležité v každom prípade rýchlo doručiť obeť do zdravotníckeho centra. Čím rýchlejšie je kĺb resetovaný, tým skôr dôjde k regenerácii a menšie poškodenie mäkkých tkanív a krvných ciev.
Trauma môže byť sprevádzaná ruptúrou kapsúl alebo väzov vo vnútri kĺbu. Príčinou týchto škôd sú všetky druhy poranení spôsobených úderom, pádom z výšky, neopatrnými pohybmi; patológia muskuloskeletálneho systému; vrodené dislokácie vyplývajúce z pôrodu. Či je poškodenie kĺbov poškodené, určujú hlavné príznaky:
Okrem toho môžu existovať iné príznaky v závislosti od závažnosti poranenia. Typ a zložitosť poranenia môže určiť a vyhodnotiť len odborník s diagnostickou štúdiou.
Hlavným znakom dislokácie je zmena tvaru kĺbu.
V prípade dislokácie v zdravotníckom zariadení, traumatológ skúma zranenú končatinu, cíti to von. V prvom rade určuje citlivosť poškodenej časti tela a jeho fyzickú aktivitu. Ak je to potrebné, menovaný palpáciou, ktorá vám umožní identifikovať akékoľvek nezrovnalosti v cievach, nervových zakončeniach a charaktere pulzujúceho rytmu tepny.
Dôležitým postupom pri diagnostike je röntgenové vyšetrenie poškodeného kĺbu. Po prvé, tento postup vám umožní určiť súvisiace poškodenie, ako je napríklad zlomenina, trhlina, kvôli ktorej sa vykoná presná diagnóza, a rozhodne sa o tom, ako sa má poškodenie vyliečiť. V ťažkých prípadoch dislokácie sa počítačová tomografia používa na presnejšie štúdium akýchkoľvek zmien v poranenej oblasti. Tento postup sa najčastejšie vykonáva v prípade potreby chirurgického zákroku. Niekedy diagnóza odhalí poškodenie rovnakého kĺbu viac ako 3 krát.
Toto zranenie je riešené repozíciou, ale nekompetentná núdzová pomoc pri dislokácii môže situáciu zhoršiť a komplikovať rozsah škôd.
Preto je prísne zakázané resetovať dislokáciu. Za týmto účelom musí byť pacient doručený čo najskôr do zdravotníckeho zariadenia. Vytvorenie prvej potrebnej pomoci s dislokáciou doma pozostáva z nasledujúcich činností:
Ak je správne dávať prvú pomoc na dislokáciu pred príchodom lekára, potom vykonávanie ďalších štandardných liečebných metód počas hospitalizácie uľahčí rýchle zotavenie a návrat k bývalej mobilite končatín. Viac informácií o prvej pomoci pri dislokácii.
Liečba dislokácie začína anestéziou silnými liekmi proti bolesti. Po odstránení syndrómu bolesti sa imobilizuje poranená časť do polohy, v ktorej sa má vykonať. Redukcia sa vykonáva veľmi opatrne bez náhlych pohybov. V tomto prípade sa odporúča opraviť opravenú časť tela v požadovanej polohe. Ak sa po nasadení fixačného obväzu počas dislokácie vyskytne bolesť, chlad alebo znecitlivenie poranenej časti tela, znamená to porušenie krvného obehu v dôsledku aplikácie tesného obväzu. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekára, aby ste prijali vhodné opatrenia. V prípade potreby sa aplikuje sadra na dislokáciu a musí sa nosiť nejaký čas bez odstránenia - najmenej tri týždne.
Aby sme vedeli, ako správne zaobchádzať s obvyklou dislokáciou, je potrebné prediskutovať algoritmus činností s lekárom, pretože často sa vyskytujú prípady, keď pacient kontaktuje miesto prvej pomoci niekoľko týždňov po zranení. Poškodená osoba, ktorej v prípade dislokácie nebola poskytnutá lekárska pomoc, môže byť vystavená ťažkej liečbe a dlhému zotaveniu po operácii. Spôsob liečby závažného poranenia je nasledovný: t
Stará dislokácia môže viesť k artróze, v dôsledku čoho sa vykonáva komplexná operácia - artrodéza končatiny. Po tomto postupe sa vyžaduje dlhé zotavenie pacienta.
Existujú tradičné spôsoby liečby, ktoré účinne prispievajú k zníženiu bolesti v prvých minútach po poranení. Najbežnejším ľudovým liekom je husté cesto vyrobené z múky a octu, ktoré je navinuté na rane a fixované obväzom. S dislokáciou, masť z drveného mydla, čpavku, lampový olej, biely terpentín a drvené kafr pomáha. Používa sa tiež ako mliečna tinktúra jablčného octu a cesnaku. Zmierňuje bolesť a zabraňuje opuchu a výskytu hematómového roztoku, ktorý sa skladá z 0,5 polievkovej lyžice soli, zmiešanej s 0,5 šálky octu.
Rehabilitácia po dislokácii umožňuje obnoviť normálne fungovanie končatiny a vrátiť sa k normálnej mobilite. Vďaka vhodne zvoleným rehabilitačným metódam sa krvný obeh v poranenej časti normalizuje a svalová elasticita sa zvyšuje. Predovšetkým sú predpísané postupy fyzioterapie, medzi ktoré patrí magnetická a laserová terapia, liečba bahna, masáž a liečba pomocou vodných procedúr. Tieto metódy rehabilitácie pomáhajú urýchliť proces obnovy po liečbe dislokácie v nemocnici.
Obdobie zotavenia po liečbe poranení pri dislokáciách si vyžaduje cvičenia. Najprv musíte vykonať jednoduché cvičenia. Potom je dôležité postupne zvyšovať zaťaženie. Vedenie terapeutickej a preventívnej gymnastiky by malo byť v súlade s menovaním lekára.
Dislokácia kĺbu je porušením jeho integrity, tj posunutím kĺbových kostí v dôsledku úderu, pádu alebo iného fyzického nárazu. Je sprevádzaná bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou, preto vyžaduje liečbu.
Terapia je zameraná na obnovenie tvaru kĺbu a závisí od typu dislokácie. V niektorých prípadoch, pomoc traumatológa nestačí, budete potrebovať protidrogovú liečbu a dlhé obdobie rehabilitácie.
Existuje niekoľko klasifikácií v závislosti od etiológie pôvodu, obmedzenia, závažnosti atď.
Podľa premlčacej lehoty:
Podľa stupňa divergencie kĺbových kostí:
Etiológiou pôvodu:
Prítomnosťou komplikácií:
Pre integritu pokožky:
Rozlišujú sa tiež vykĺbenia kľúčnej kosti, stehna, ramena, chrbtice, ramena, členku, kolena, lakťa, prstov na rukách a rukách.
Vyvracania sa vyskytujú u dospelých a detí, ale prečo sú niektoré z nich prirodzeným javom, zatiaľ čo iné sa dejú raz za život? Existujú skupiny ľudí, ktorí sú náchylní na takéto poškodenie kĺbov.
Dislokácie sa často vyskytujú v takýchto prípadoch:
Ramenný kĺb je najzraniteľnejší. Tento typ ujmy sa lieči v 60% prípadov. Menej časté sú dislokácie bedra, členku, kľúčnej kosti a falangy ruky.
Dôvodom je anomálna štruktúra kĺbu, jeho zaostalosť. Dieťa sa už narodilo s patológiami pohybového aparátu
Vrodené dislokácie sa vyskytujú u menej ako polovice novorodencov, väčšinou u dievčat. Hip kĺb trpí, menej často - kolenný kĺb.
Najčastejšie je príčinou dysplázie kĺbov genetická citlivosť, keď jeden z rodičov má podobnú patológiu. Iné dôvody - zlá ekológia, protidrogová liečba pre tehotné ženy.
Ortopéd môže problém identifikovať okamžite v nemocnici, ale ak sa tak nestane, dieťa začne krívať kvôli skráteniu jednej končatiny alebo má kačacie chôdze.
Príznaky dislokácie u novorodenca:
Podľa týchto príznakov môžete odhadnúť vrodenú dislokáciu bedrového kĺbu.
Dislokácia patelly sa prejavuje bolesťou, zápalom postihnutej oblasti a nedostatočnou pohyblivosťou kolena. Bez liečby sa patológia vyvíja do ťažkej artrózy, ktorá môže viesť k invalidite.
Nachádzajú sa po narodení dieťaťa a môžu byť v každom veku. Ich vzhľad môže súvisieť s deštruktívnymi zmenami v kĺbe, nedostatkom minerálov, vrátane vápnika a fosforu, ako aj s výskytom ochorení pohybového aparátu, konkrétne:
Vzhľadom k tejto chorobe, svaly nemajú tak moc chrániť kĺb pred mechanickým stresom. Aj zanedbateľný silový tlak môže vyvolať dislokáciu.
Najčastejšie je patológia liečená chirurgicky.
Toto je najbežnejšia forma. Nachádza sa 10 krát častejšie ako ktorýkoľvek iný druh.
V dôsledku pádu alebo silného úderu dochádza k dislokáciám. Ale nie miesto, ktoré bolo fyzicky postihnuté, trpí, ale úplne iný kĺb. Napríklad, ak spadnete na rovnú ruku, nemôžete vylomiť ruku, ale lakeť alebo rameno.
Najčastejšie zranený bedrový kĺb, lakeť, rameno, koleno a členok.
Známky dislokácie:
Príznaky vyslovené, takže je ľahké urobiť diagnózu. Bolesť môže byť mierna alebo tak silná, že spôsobuje potenie a zimnicu.
Veľmi často je táto forma dislokácie sprevádzaná modrinami, roztrhnutým väzivom a zlomeninou, preto si vyžaduje starostlivé ošetrenie.
Bez ohľadu na druh sú výrony sprevádzané takýmito znakmi:
Ak sú nervové zakončenia poškodené, môže dôjsť k strate citlivosti.
V prípade dislokácie musí byť obeť poskytnutá prvá pomoc a okamžite odniesť osobu do nemocnice, najlepšie do 1 - 3 hodín. Čím skôr sa tak stane, tým lepšie. Liečba bude kratšia a efektívnejšia.
Prvá pomoc pri dislokácii vyzerá takto:
V nemocnici začína liečba a premiestnenie kĺbu po tom, čo pacient podstúpi diagnostické postupy.
Aj pri subluxácii by mal zdravotnícky pracovník znížiť kosti. Nemôžete to urobiť sami. Bez toho, aby ste poznali anatómiu, môžete ju len zhoršiť. Musia re-presmerovať kosti.
Núdzová starostlivosť zabezpečí traumu. Ak potrebujete pomoc, môžete sa obrátiť na úrazové oddelenie alebo nemocnicu, v ktorej žijete.
Ortopéd sa zaoberá liečbou počas obdobia zotavenia. Je to on, kto riadi proces rehabilitácie.
Diagnóza pozostáva z vizuálnej prehliadky poškodenej oblasti, odberu anamnézy a röntgenového vyšetrenia. X-ray poskytuje úplný obraz o umiestnení dislokácie, stupni vytesnenia hlavy kosti a prítomnosti komplikácií.
Metóda palpácie pri traumatickej dislokácii môže sondovať nové umiestnenie hlavy kosti.
Ošetrenie výronov závisí od ich typu. Ak ide o vrodenú formu, potom sa musí zdravie dieťaťa riešiť už od dvoch týždňov veku. Metóda úpravy spočíva v nosení pneumatík pomocou strmeňov, správnych postupov na zacvaknutie a fyzioterapiu.
Získané, vrátane traumatických dislokácií, vyžadujú redukciu artikulárnych končatín tak, aby padli na miesto. Kĺbové kosti sa vrátia do svojej fyziologickej polohy pozdĺž rovnakej trajektórie, pozdĺž ktorej došlo k poraneniu, iba pohyby sa opakujú v opačnom poradí.
Terapeutické opatrenia na zníženie kĺbov sa uskutočňujú v lokálnej anestézii, v zriedkavých prípadoch sa uchyľujú k celkovej anestézii.
Liečba dislokácie sa vykonáva v troch fázach:
Existujú upraviteľné a nespravované výrony. V druhom prípade fragmenty kostí alebo pretrhnutá šľacha zabraňujú návratu hlavy kosti do jej fyziologickej polohy. Nie je možné korigovať kĺb prirodzenou metódou, preto sa uchyľujú k chirurgickému zákroku otvorením kože a povrchu kĺbu.
Liečba traumatických dislokácií je možná operatívnou krvou.
Voľba spôsobu liečby závisí od obmedzenia premlčania. Čerstvé a zatuchnuté poškodenie sa môže vyliečiť bez chirurgického zákroku premiestnením kĺbových prvkov kĺbu.
Starí ľudia sú sprevádzaní posttraumatickými komplikáciami, preto si vyžadujú operáciu. Obdobie obnovy je dlhšie.
Bude to trvať približne mesiac, kým sa úplne obnoví fungovanie poškodenej končatiny. Počas tohto obdobia by mal byť poškodený kĺb počas fyzickej námahy menej zapojený (nepočítajúc cvičebnú terapiu). Počnúc druhým mesiacom môžete postupne zvyšovať zaťaženie.
Obdobie rehabilitácie pozostáva z nasledujúcich postupov:
Obdobie rehabilitácie sa zhoduje s treťou etapou dislokačnej liečby.
Cvičenie terapia zahŕňa realizáciu súboru pasívnych a aktívnych cvičení. Sú zamerané na obnovu pohyblivosti kĺbov a svalovej aktivity, ako aj na zlepšenie krvného obehu.
Aby sa zabránilo potrebe predchádzať zraneniam, je potrebné starostlivo zaobchádzať s ich zdravím, najmä ak existuje predispozícia k dislokáciám.
Pri športovaní používajte elastické obväzy a používajte ohrievacie masti, ktoré zabraňujú výronom.
Ďalšie preventívne opatrenia: t
Ak dôjde k dislokácii, okamžite kontaktujte pohotovosť.
Pacientovi s ťažkou dislokáciou kĺbu je potrebné poskytnúť prvú pomoc a hospitalizáciu.
Nemali by ste kĺbové kosti resetovať sami alebo počkajte, kým sa nezačne zápalový proces a objavia sa deštruktívne zmeny. Proces spracovania v tomto prípade je ťažký a dlhý.