Angiografia ciev dolných končatín

Angiografia je špeciálny typ röntgenového žiarenia, ktorý sa používa na posúdenie stavu krvných ciev, ako aj prietoku krvi. Vzorky vytvorené počas vyšetrenia sa nazývajú angiogramy. Krvné cievy nie je možné podrobne skúmať pomocou konvenčných röntgenových lúčov, preto sa počas angiografie pacientovi v skúmanej oblasti vstrekuje kontrastná látka. Pri pohybe pozdĺž nich „zdôrazňuje“ cievy.

Druhy konania

Angiografia je minimálne invazívne lekárske vyšetrenie, ktoré pomáha špecialistom diagnostikovať a liečiť mnohé ochorenia.

Postup sa vykonáva pomocou:

  • katétre;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Počítačová tomografia (CT).

V CT angiografii sa na získanie podrobných snímok krvných ciev a tkanív používajú multispirálne počítačové tomografie. Kontrastná látka obsahujúca jód (farbivo) sa vstrekuje cez malý katéter (ktorý sa vopred vstrekne do žily). Po zákroku CT-angiografie sa obrazy spracúvajú špeciálnym softvérom, zvyčajne kontrolujú výsledky v rôznych rovinách a projekciách.

Pri použití katétra sa tenká plastová trubica (samotný katéter) vloží do tepny špeciálnou ihlou prepichnutím kože. Napríklad pre röntgen močového mechúra sa cez močovú trubicu zavedie katéter. Po nainštalovaní zariadenia do požadovanej oblasti sa cez skúmavku vstrekne kontrastná látka a snímky ciev sa získajú použitím malých dávok ionizujúceho žiarenia.

Postup magnetickej rezonančnej angiografie (MRA) sa vykonáva pomocou magnetického poľa, rádiofrekvenčných vĺn a počítača, MRA vám umožňuje získať detailné snímky hlavných tepien tela. Angiografiu možno uskutočniť bez použitia farbiva.

Prieskum sa používa na podrobné vyšetrenie a štúdium krvných ciev v rôznych orgánoch ľudského tela, a to:

  • Angiografia mozgových ciev;
  • Angiografia ciev hlavy a krku;
  • Koronárna angiografia (vyšetrenie srdcových ciev);
  • Angiografia hrudnej aorty;
  • Angiografia brušných ciev (vrátane pečene, obličiek);
  • Vyšetrenie panvových orgánov;
  • Angiografia ciev dolných končatín (nôh);
  • Angiografia horných končatín.

Lekári používajú tento test na diagnostiku a hodnotenie mnohých ochorení ciev a súvisiacich stavov, ako sú:

  • trauma;
  • aneuryzma;
  • Blokáda (tromboflebitída);
  • fibroblasty;
  • Vrodené anomálie srdca.

Okrem toho lekári používajú výsledky angiografie na posúdenie stavu ciev po operácii. Inšpekcia pomáha:

  • Detekovať aterosklerotické ochorenia (cholesterolové zrazeniny a plaky), ktoré spôsobujú zúženie tepien dolných končatín a pomáhajú pri príprave na endovaskulárne výkony;
  • Skontrolujte malformácie (patologické spojenia ciev);
  • Pri liečení krvných ciev napríklad implantáciou stentu do aorty (stentovanie);
  • Identifikujte cievy, ktoré kŕmia nádor, ako aj angiografiu ako vyšetrenie pred chemoembolizáciou alebo intraarteriálnym ožarovaním;
  • Identifikujte pľúcnu embóliu (spôsobenú tromboflebitídou) alebo pľúcnu vaskulárnu fistulu;
  • Miera cievnej obštrukcie.

Výsledky angiografie ciev dolných končatín môžu naznačovať:

  • Zápal ciev;
  • Poškodenie krvných ciev;
  • Tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba);
  • Takayasuova choroba (zriedkavé ochorenie, ktoré spôsobuje zápal krvných ciev).

Ďalšia vizuálna reprezentácia procedúry mierne odlišným spôsobom.

Indikácie na vyšetrenie

Angiografia ciev dolných končatín (periférna angiografia) sa používa na sledovanie stavu tepien a krvných ciev nôh, na zistenie abnormalít.

Aterosklerotické vaskulárne ochorenia (stvrdnutie artérií) vyvolávajú výskyt usadenín, ktoré sa akumulujú v krvných cievach nôh a znižujú prietok krvi. Tento pokles prietoku krvi môže spôsobiť silnú bolesť v nohách, krívanie, viesť k smrti tkanív nôh a nôh, vzniku aneuryzmy.

Váš lekár Vám môže odporučiť angiografiu dolných končatín, ak:

  • Pacient má príznaky zúžených alebo blokovaných ciev v nohách;
  • krvácanie;
  • krívanie;
  • Arteriálne vredy;
  • Opuch alebo zápal krvných ciev (vaskulitída);
  • Periférne arteriálne ochorenie.

Rovnako ako príznaky ako:

  • Ťažká bolesť v nohách;
  • Unavené nohy;
  • Pocit pálenia (pomerne častý príznak, mnohí pacienti si všimnú silný pocit pálenia v oblasti lýtka, ako aj brnenie pri chôdzi);
  • Nepohodlie vo svaloch nôh, lýtkach alebo stehnách, zhoršenie pri chôdzi alebo na pozadí cvičenia a pri prechádzaní po niekoľkých minútach odpočinku;
  • Necitlivosť dolných končatín (najmä v pokoji);
  • Obehové poruchy nôh;
  • Bledá koža dolných končatín.

Niekedy môžu byť pomocnými príznakmi periférneho arteriálneho ochorenia dolných končatín:

  • impotencia;
  • Bolesť a kŕče v nohách v noci;
  • Bolesť alebo brnenie v nohách sa stáva také silné, že pri slabom tlaku alebo pri kontakte s odevom alebo podstielkou trpí pacient nepohodlne;
  • Tmavo modré žily na nohách;
  • Neliečivé rany.
Všetky vyššie uvedené symptómy a ochorenia sú indikáciami pre angiografiu.

Účinnosť prieskumu a jeho účel

Pacient môže mať niekoľko problémov spojených s ochorením dolných končatín. Angiografia môže byť veľmi užitočná na detekciu krvných zrazenín v nohách. Na pozadí vyšetrenia sa môže vykonať nielen diagnóza ochorenia, ale aj postup nazývaný angioplastika, ktorý umožňuje chirurgovi obnoviť poškodený prietok krvi. Lekár používa tenkú trubicu, ktorou prechádza krvnou cievou v dolnej končatine až do postihnutej oblasti tepny. Tuba má na konci malú guľôčku. Keď tuba dosiahne cieľ, lekár nafúkne tento balónik, ktorý zase začne tlačiť zrazeninu proti stene tepny. Rozširuje ju a obnovuje prietok krvi. Angiografia (a angioplastika) sú bezpečné a účinné postupy. Riziká a komplikácie sú veľmi zriedkavé.

Včasná liečba lekára a včasná diagnostika ochorenia periférnych artérií je veľmi dobre liečiteľná.

Príprava na skúšku

Pred skúškou je zakázané jesť a piť 6-8 hodín. Fajčenie je zakázané 24 hodín pred testom.

Odborník môže odporučiť zastavenie liečby niektorými liekmi, ako napríklad aspirínom, warfarínom, heparínom alebo inými riedidlami krvi. Uistite sa, že lekár vie o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane vitamínov, rastlinných prípravkov, výživových doplnkov.

Odborník musí byť tiež informovaný o:

  • tehotenstva;
  • Alergie na akékoľvek lieky (najmä jód);
  • Poruchy zrážanlivosti krvi (nízke krvné doštičky).

Pred vyšetrením môže lekár požiadať o výsledky kompletného krvného obrazu (pokročilý profil) a fyzikálne vyšetrenie (meranie tlaku).

Niektorí pacienti uprednostňujú užívať sedatívum pred zákrokom.

Ceny za angiografiu (CT, katéter alebo MRI) dolných končatín sa pohybujú v rozmedzí od 10 000 do 12 000 rubľov, v závislosti od regiónu. V Moskve, v diagnostickom centre Ramsey, bude cena CT angiografie 11.500 rubľov, na rodinnej klinike bude cena okolo 10 900 rubľov, cena na klinike Medsi bude 9 450 rubľov.

Priebeh prieskumu

Postup sa vykonáva priamo na klinike. Trvanie je asi 60 minút. Ale niekedy o niečo dlhšie, ak pacient podstúpi angioplastiku.

Angiografiu vykonáva špeciálne vyškolený tím zdravotníckeho personálu. Skupina zahŕňa rádiológa, ktorý bude postupovať, zdravotnícky personál (kardio-neurológ, zdravotná sestra) a rádiológ. Ak sa vykonáva angioplastika, tím bude zahŕňať aj chirurga.

Procedúra nespôsobuje žiadnu bolesť. Pacient bude požiadaný, aby si ľahol na špeciálny röntgenový stôl. Počas procedúry je v miestnosti kardio-neurológ, ktorý bude neustále merať srdcovú frekvenciu, krvný tlak a monitorovať dýchanie pacienta. Lieky proti bolesti a sedatíva sa podávajú cez IV kvapkanie. Oblasť dolnej končatiny sa dezinfikuje a podáva sa lokálna anestézia.

Lekár urobí malý rez špeciálnou ihlou. Potom sa dlhá trubica (katéter) vloží do pacienta pod kožu cez rez v tepne v nohe a prechádza cez cievy. Potom sa cez katéter vstrekne kontrastné činidlo. Počas injekcie kontrastnej látky sa pacienti často cítia v nohách alebo v iných častiach tela teplo, niekedy si všimnú mierne zvýšenie teploty. Lekár požiada pacienta, aby sa počas vyšetrenia nepohol, aby si mohol urobiť jasné snímky.

Ak sa počas vyšetrenia zistil trombus, lekár určí, či ho možno otvoriť. Tento postup sa nazýva balóniková angioplastika. Malý balón (žiarovka) je pripojený na koniec katétra, katéter sa vloží do oblasti okludovanej artérie. Potom sa balónik nafúkne, aby sa otvoril trombus, pod pôsobením tlaku, ktorý tepny expandujú, čím sa obnoví normálny prietok krvi. Po takejto operácii na cievach môže lekár umiestniť „stent“ do miesta oklúzie, aby ho udržal otvorené (stentovanie). Stent je tiež pripevnený na koniec katétra a umiestnený na správnom mieste.

Ďalším spôsobom, ako otvoriť trombus bez angioplastiky, je použitie lieku na rozpustenie zrazeniny, lekár sa rozhodne počas vyšetrenia. Okrem rozpustenia zrazeniny môže špecialista umiestniť do tepny aj stent. V tomto prípade je pacientovi predpísané lieky na riedenie krvi.

Po angiografii a angioplastike sa katéter pomaly vyberie a na miesto vpichu sa aplikuje malý obväz, aby sa vylúčilo krvácanie. Alternatívne môže technik pritiahnuť do miesta zavedenia katétra.

Pacient je pod lekárskym dohľadom najmenej 6 hodín po zákroku. Taktiež sa odporúča znížiť všetky druhy fyzickej a sexuálnej aktivity v priebehu 24-48 hodín.

Po ukončení vyšetrenia môže pacient ísť domov.

Varovanie! Jazda po zákroku je zakázaná.

Podmienky pre

  • Röntgenový stôl je zvyčajne chladný a tvrdý, preto u niektorých pacientov spôsobuje triašky a triašky. V tomto prípade môže lekár požiadať o prikrývku alebo prikrývku;
  • Pacienti často pociťujú pocit pálenia na mieste vpichu a mierny tlak, keď sa katéter pohybuje cez cievy;
  • Kontrast môže spôsobiť začervenanie pokožky;
  • Na mieste vpichu sa môže vytvoriť modrina.

Vyhľadajte lekársku pomoc v prípade:

  • Tkanivo Oteka;
  • Silné krvácanie;
  • Akútna bolesť v nohách.

Komplikácie a kontraindikácie

Angiografia je bezpečný postup. Niekedy sú však možné niektoré komplikácie.

  • Počas tohto postupu sa používajú röntgenové lúče. Množstvo žiarenia prijaté počas testu sa považuje za bezpečné. Ak je však pacientka tehotná, toto množstvo žiarenia môže zvýšiť riziko komplikácií u plodu;
  • Infekcia v mieste vpichu je veľmi zriedkavá;
  • Katéter umiestnený v artérii môže poškodiť krvné cievy, ako aj spôsobiť poranenie alebo stlačenie nervu v nohe;
  • Niektorí ľudia majú alergiu na kontrastné látky obsahujúce jód alebo iné lieky používané počas vyšetrenia (napríklad na anestéziu);
  • Ak máte cukrovku, informujte o tom lekára;
  • Zriedkavo môže kontrastná látka viesť k zlyhaniu obličiek.

Medzi komplikácie patria aj:

  • Trombus v mieste vpichu injekcie;
  • Pľúcna embólia;
  • Nadmerné krvácanie v mieste vpichu injekcie;
  • Infarkt;
  • Hematóm v mieste vpichu injekcie;
  • Mŕtvica.
Všetky vyššie uvedené komplikácie sú veľmi nepravdepodobné (95% nežiaducich účinkov).

Iné typy vyšetrení žily

Ďalšie výskumné metódy zahŕňajú:

  • Skenovanie fibrinogénom (stredne citlivý test diagnózy krvných zrazenín v teľacej a popliteálnej žile, ale menej citlivý na povrchové krvné zrazeniny v femorálnej alebo ilickej žile);
  • Phlebogram (používaný na diagnostiku akútnych venóznych krvných zrazenín v dolných končatinách).

A tiež testy pomocou ultrazvuku:

Impedančná pletyzmografia (často nezisťuje krvné zrazeniny, ktoré neblokujú krvnú cievu);

  • Dopplerova sonografia (neinvazívny test, používaný od roku 1980).

A testy využívajúce röntgenové žiarenie alebo počítačovú tomografiu (CT):

  • Venografia (flebografia) (táto testovacia metóda môže detekovať krvné zrazeniny v lýtku);
  • VQ skenovanie (skenovanie sa môže použiť na diagnostiku pľúcnej embólie);
  • Špirálová CT (metóda je veľmi účinná pri diagnostike pľúcnej embólie).

Cena vyššie uvedených metód je zvyčajne oveľa vyššia ako angiografický postup.

záver

Angiografia má mnoho výhod v porovnaní s inými metódami vyšetrenia žíl, hlavne kvôli možnosti liečby trombózy priamo počas vyšetrenia.

Tento postup je žiadaný v mnohých oblastiach medicíny, najmä v kardiológii, pretože pomáha identifikovať štrukturálne abnormality srdca skôr, ako sa objavia symptómy, ako aj v terapii, urológii, v dôsledku eliminácie potreby chirurgického zákroku. Tento postup tiež umožňuje vybrať najefektívnejšiu korekčnú liečbu krvnej zrazeniny.

V porovnaní s inými metódami má angiografia menej kontraindikácií a komplikácií.

Čo je angiografia ciev dolných končatín a ako sa vykonáva?

Patologické stavy obehového systému - bežné ochorenia, ktoré sú hlavnou príčinou úmrtia obyvateľstva. Pre včasné diagnostikovanie abnormalít sa pacientom predpisuje angiografia ciev dolných končatín. Pomocou tejto metódy vyšetrenia je možné vykonať konečnú diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Čo to je?

Angiografia je inštrumentálna metóda na diagnostiku ochorení srdca a obehového systému. Štúdia sa vykonáva v špecializovanom zdravotníckom zariadení.

Diagnóza sa uskutočňuje použitím kontrastnej látky, ktorá sa vstrekuje do krvného obehu a rôntgenového žiarenia. Ionizujúce žiarenie smerujúce do skúmanej oblasti neprechádza farbivom. Kontrastné činidlo umožňuje získať detailný obraz obehového systému dolných končatín.

Účel postupu 1. T

Angiografiu dolných končatín možno priradiť:

  • ako počiatočný diagnostický postup;
  • na potvrdenie predbežnej diagnózy;
  • ako monitorovanie priebehu liečby.

Výskumnou úlohou je identifikovať patologickú oblasť (vazokonstrikcia, narušený prietok krvi, rednutie cievnych stien, detekcia aterosklerotických plakov, atď.).

Typy angiografie

Je tu angiografia žíl a tepien dolných končatín. Princípom výskumných metód je rozdielna punkcia, prostredníctvom ktorej je zavedený kontrast a indikácie diagnózy.

Angiografiu je možné vykonať pomocou CT skenera. Na rozdiel od röntgenových snímok, moderné vybavenie umožňuje získať čo najpresnejšie výsledky. Počas operácie multispirálneho tomografu dostáva pacient nižšiu dávku žiarenia ako počas röntgenového žiarenia.

Angiogram nohy sa môže vykonávať pomocou magnetického poľa. Diagnóza sa uskutočňuje pomocou magnetickej rezonancie. Štúdia sa môže uskutočňovať bez použitia kontrastu, ale farbiaci pigment zvyšuje informačný obsah postupu.

Indikácie a kontraindikácie pre

Diagnostický postup je možné naplánovať z nasledujúcich dôvodov:

  • pocity bolesti inej povahy v dolných končatinách;
  • zvýšená únava;
  • blanšírovanie kože dolných končatín;
  • kŕče na nohy;
  • anamnéza vaskulárnych ochorení;
  • príznaky zúženia a upchatia krvných ciev;
  • opuch nôh;
  • patológie periférnych artérií;
  • prítomnosť neléčivých rán;
  • erektilnú dysfunkciu (u mužov);
  • diabetes, atď.

Angiografia nemusí byť u všetkých pacientov, pretože diagnostika má niekoľko obmedzení. Štúdia je kontraindikovaná v:

  • hemofília (porušenie procesu zrážania krvi);
  • ťažké duševné poruchy;
  • alergická reakcia na kontrast;
  • závažné zlyhanie pečene, obličiek a srdca;
  • tehotenstva a dojčenia.

Angiografia sa neodporúča deťom do 2 rokov.

Ako sa pripraviť na prieskum

Aby sa predišlo vzniku komplikácií pri výkone diagnostiky a aby sa zlepšila kvalita výsledkov výskumu, musí sa pacient správne pripraviť pred vykonaním angiografie.

Okrem laboratórneho vyšetrenia krvi a moču môže lekár odporučiť vyšetrenie inými špecialistami. Potrebnou fázou prípravy je testovaná vzorka na alergickú reakciu, ktorá sa môže použiť na liečivá používané v diagnostickom procese.

Týždeň pred zákrokom musíte prestať používať lieky, ktoré ovplyvňujú proces zrážania krvi. Je zakázané piť alkohol. Ak pacient fajčí, mal by sa vzdať zvyku nie menej ako 24 hodín pred začiatkom štúdie.

Príprava na diagnostiku nevyžaduje dodržanie špeciálnej diéty, ale posledné jedlo by malo byť 6-8 hodín pred začiatkom štúdie. Dávka spotrebovanej tekutiny je znížená.

Ak lekár predpísal inštrumentálnu diagnostiku nôh, pacient by mal byť informovaný o špecialistovi o jednotlivých charakteristikách (lieky, alergie, tehotenstvo atď.).

Ako sa postupuje

Štúdia trvá 60 minút, ale môže trvať dlhšie. Pacient sa umiestni na gauč (alebo stôl tomografu) a zóna vpichu sa ošetrí antiseptickými prípravkami. Punkcia cievy sa vykoná pomocou špeciálneho katétra. Štúdia nevyžaduje použitie anestézie.

Po odstránení mandríny cez katéter sa pacientovi vstrekne kontrastná látka a odoberie sa rad rádiologických snímok.

Keď je vyšetrenie ukončené, katéter sa odstráni, krvácanie sa zastaví (v prípade potreby sa aplikujú stehy) a pacient sa ponechá 24 hodín v nemocnici. V období rehabilitácie musíte dodržiavať lôžko. Inak sa môže vyskytnúť krvácanie alebo sa môžu vyskytnúť iné komplikácie. Ak chcete urýchliť proces opúšťania tela kontrastnej látky, mali by ste použiť viac vody.

Ak prvý deň po vyšetrení nie sú žiadne komplikácie, pacient je prepustený. Povolenie na odstránenie obväzu musí podať lekár.

Najpresnejšia diagnostika ciev dolných končatín: angiografia

Angiografia je fluoroskopické vyšetrenie krvných ciev, ktoré umožňuje určiť ich funkčný stav a umiestnenie, rýchlosť prietoku krvi, patológiu cievnych stien a ďalšie dôležité charakteristiky. Metóda je založená na zavedení kontrastného roztoku do krvného obehu. Výsledný röntgenový obraz umožňuje lekárovi vidieť úplný obraz stavu cievneho systému.

Účel postupu 1. T


Metóda angiografie je považovaná za najpresnejšiu a najspoľahlivejšiu štúdiu anomálií obehového systému. Pomáha diagnostikovať ochorenie, určiť miesto lézie a nájsť v každom prípade najúčinnejšiu liečbu.

Indikácie angiografie: cievy dolných končatín

Angiografia dolných končatín je predpísaná lekárom po vyšetrení pacienta a vykonaní potrebných testov.

Indikácie pre tento typ štúdie sú nasledovné: t

  • chronické ochorenia tepien s progresívnym blokovaním krvných ciev;
  • vazokonstrikcia;
  • poškodenie ciev;
  • krvné zrazeniny;
  • rôzne anomálie vývoja aorty;
  • aneuryzma (vydutie cievnej steny);
  • kŕčové žily;
  • trombóza;
  • zranenia, s podozrením na poškodenie plavidla;
  • porušenie krvného obehu nohy;
  • kontroly počas operácie.

Kontraindikácie tohto postupu


Absolútne kontraindikácie pre tento typ intervencie:

  • úplná intolerancia na kontrastnú látku injektovanú do žily;
  • alergický na jód a jeho zlúčeniny;
  • zlyhanie srdca;
  • zlyhanie obličiek;
  • exacerbácie duševnej choroby;
  • zlá zrážanlivosť krvi;
  • tehotenstvo.

Typy angiografie

Smery tejto metódy sú dosť rôznorodé:

  • arteriografia sa používa v arteriálnych štúdiách;
  • aby sa identifikovala venózna patológia, uskutočnila sa venografia (flebografia). Je nevyhnutný pri určovaní stavu žíl a pri detekcii krvných zrazenín;
  • Lymfografická metóda sa používa na štúdium lymfatických ciev.

Vývoj lekárskej vedy a zavedenie výpočtovej techniky viedli k rozsiahlemu zavedeniu a zlepšeniu týchto metód. Najbežnejšie používané metódy, ktoré umožňujú získať maximálne potrebné údaje, sú nasledovné:

  1. Digitálna angiografia - umožňuje používať počítač na získanie jasnejšieho a podrobnejšieho obrazu, ako aj na zvýšenie viditeľnosti výsledného obrazu. Pri vykonávaní výskumu s použitím tejto metódy sa minimalizuje množstvo injektovanej kontrastnej látky.
  2. Počítačová tomografická angiografia. Výhodou tejto metódy je podrobné vyhodnotenie cievnej steny a stanovenie povahy prietoku krvi. Zavedenie kontrastného činidla pri použití tohto spôsobu je znížené, röntgenové žiarenie je tiež znížené v porovnaní s tradičnými metódami. Výhodou CT angiografie ciev je, že poskytuje kompletnejší obraz a detailný obraz.
  3. Angiografia magnetickej rezonancie (MRI). X-lúče sa v tomto spôsobe nepoužívajú. Princíp činnosti je založený na vytvorení magnetického poľa. MR vaskulárna angiografia - používa sa ako vysoko účinná metóda na štúdium stavu a umiestnenia ciev.

Ako sa pripraviť na prieskum


Dôležitým krokom v tomto prieskume je dôkladná príprava, ktorá pozostáva z nasledujúcich bodov:

  1. Dodanie potrebných analýz, najmä o biochémii.
  2. Lekár vysvetlí úlohy a taktiku pripravovanej štúdie, možné komplikácie a ďalšie dôležité body tohto typu lekárskeho zásahu.
  3. Vydávanie potrebných odporúčaní o diéte. V predvečer štúdia povolili iba ľahké zeleninové jedlá a obilniny. Nefajčite ani nepite alkohol.
  4. V deň štúdia nie je nič nemožné. Čo sa týka pacientov s diabetom, lekár im dáva osobitné odporúčania o výžive.
  5. Zvýšte množstvo tekutiny, ktorú pijete v množstve odporúčanom lekárom.

Ako sa postupuje


Angiografia sa vyskytuje v období 10 až 20 minút.

Poradie činností lekára je nasledovné:

  1. Do žily sa vstrekujú dva typy liekov - sedatíva a antialergiká. Lieky zmierňujú úzkosť a zabraňujú vzniku alergií.
  2. Punkčná zóna sa ošetrí antiseptickým prípravkom a vykoná sa lokálna anestézia.
  3. V zóne nárazu sa urobí malý rez, do ktorého sa vloží ihla, aby prenikla tepnou.
  4. Vodiaci drôt je vložený do ihly a postupuje do testovacej oblasti.
  5. Potom sa ihla opatrne vytiahne a katéter sa zavedie cez vodidlo. Keď sa katéter pohybuje, pacient nepociťuje bolesť ani žiadne nepríjemné pocity, pretože na vnútornej stene ciev nie sú žiadne receptory bolesti. Keď katéter dosiahne cieľ, vodítko sa odstráni.
  6. Kontrastné činidlo sa vstrekuje do cievy pomocou katétra a súčasne sa snímajú rôntgenové lúče.
  7. Rýchlosť prietoku krvi je určená tým, ako rýchlo sa látka šíri cez cievne lôžko.
  8. X-lúče sa používajú na posúdenie lúmenu ciev a stavu cievnej steny. Röntgenové snímanie sa vykonáva pomerne rýchlym tempom - to umožňuje znížiť radiačnú expozíciu.
  9. Katéter sa vyberie, na zastavenie krvácania v mieste vpichu sa aplikuje sterilná vložka a tlaková bandáž.
  10. X-lúče ukazujú a analyzujú ich. V prípade potreby je predpísaný dodatočný postup na získanie jasnejšieho obrazu.

Po zákroku sa počas dňa vyžaduje odpočinok na lôžku a dohľad nad zdravotníckym personálom.

Výsledky angiografie, zaznamenané na digitálnom médiu, možno uložiť a podľa potreby predložiť lekárom odlišného profilu. Oblasti použitia tohto typu výskumu sú rôznorodé.

V prvom rade ide o cievnu chirurgiu a flebologiu. Pri vaskulárnej chirurgii sa údaje získané ako výsledok angiografie často používajú pri príprave na vaskulárnu operáciu. Táto metóda vám umožňuje špecifikovať anatomickú štruktúru a umiestnenie ciev, pretože niektoré formy umiestnenia ciev alebo ich tortuosity môžu slúžiť ako kontraindikácia správania cievnej chirurgie.

Užitočné video

Vizuálne sa oboznámte s metódou angiografie:

Použitie tejto štúdie vo flebologii umožňuje určiť umiestnenie lézie žilovej steny a umiestnenie krvných zrazenín, ako aj načrtnúť stratégiu vykonávania chirurgického zákroku na ich odstránenie.

Vlastnosti angiografie ciev dolných končatín

Angiografia ciev dolných končatín je jedným z typov rádiografie. Používa sa na hodnotenie vaskulárnej permeability a na určenie stavu obehového systému. Vďaka tomuto postupu je možné identifikovať mnoho patológií a včas zvoliť vhodnú terapiu. Čo je teda angiografia?

Podstata konania

Veľa ľudí má záujem o to, čo je angiografia. Tento termín sa chápe ako diagnostický röntgenový postup, ktorý pomáha určiť stav ciev.

Vďaka zákroku je možné identifikovať zónu lokalizácie krvných zrazenín, zablokovanie krvných ciev a ďalšie problémy. Pri vykonávaní angiografie pomocou röntgenového žiarenia a kontrastu. Vďaka tomu môže lekár zistiť abnormality v cievach. Spôsob spočíva v zavedení kontrastu do cievy, po ktorom nasleduje rôntgenové žiarenie.

Táto technika sa považuje za celkom zložitú, pretože zahŕňa poškodenie dermy a je spojená s ožiarením. Pretože sa vykonáva pod prísnymi indikáciami.

klasifikácia

Angiografia dolných končatín sa vykonáva týmito metódami:

  • zobrazením magnetickou rezonanciou (MR);
  • s použitím katétrov;
  • pomocou počítačovej (CT) tomografie.

Pri vykonávaní CT angiografie, špeciálne zariadenia - multispirálne tomografy pomáhajú získať vysoko kvalitné snímky. Počas zákroku sa pomocou špeciálneho katétra zavedie kontrast.

Po skončení relácie sa obraz spracuje špeciálnym programom. Získané údaje sú študované v rôznych projekciách.

V prípade katétra sa do nádoby vloží plastová trubica s malým priemerom. K tomu sa koža prepichne špeciálnou ihlou. Keď katéter spadne do požadovanej oblasti, kontrast sa vloží cez skúmavku. Obrázok ciev sa získa použitím malých dávok žiarenia.

MR angiografia sa vykonáva pomocou magnetického poľa, počítača a rádiofrekvenčných vĺn. Vďaka zákroku je možné získať detailné snímky hlavných tepien tela. Tento typ angiografie sa môže uskutočniť bez použitia farbiva.

svedectvo

Tento typ angiografie sa vykonáva na určenie zdravia ciev nôh a identifikáciu abnormalít. S rozvojom aterosklerózy existuje riziko depozít. Akumulujú sa v cievach nôh a zhoršujú prietok krvi.

V dôsledku toho sa osoba javí intenzívna bolesť, je narušená chôdza. Tkanivá často zomierajú a tvoria sa aneuryzmy.

V takýchto situáciách sa môže vyžadovať vykonanie tejto diagnostickej štúdie:

  • krvácanie;
  • výskyt príznakov zúženia alebo upchatia ciev nôh;
  • opuch alebo zápalové vaskulárne ochorenie;
  • ulcerózna vady;
  • krívanie;
  • patológie periférnych artérií.

Okrem toho základom postupu môžu byť takéto označenia:

  • silná bolesť nôh;
  • zvýšená únava;
  • nepohodlie vo svalových tkanivách nôh, ktoré sa zvyšuje pohybom alebo stresom;
  • pocit pálenia;
  • strata pocitu v nohách;
  • blanšírovanie kože nôh;
  • problémy s prietokom krvi v nohách.

Anomálie ciev nôh môžu viesť k nasledujúcim problémom:

  • kŕče a bolesť v nohách v noci;
  • vzhľad neléčivých rán;
  • vzhľad modrých žíl;
  • problémy s erekciou u mužov;
  • nepohodlie aj pri dotyku s odevom alebo pri malom tlaku.

V praxi sa zvyčajne skúmajú dolné končatiny. Je to spôsobené pôsobivým počtom abnormalít žíl a tepien nôh. Avšak, niekedy lekári odporúčajú postup na štúdium stavu ciev horných končatín. Toto sa zvyčajne vyžaduje pri traumatických poraneniach.

S patológiami žíl dolných alebo horných končatín sa môže vykonať flebografia. Ak existuje podozrenie na arteriálne lézie, je potrebné vykonať arteriografiu.

kontraindikácie

Táto technika je v takýchto prípadoch kontraindikovaná:

  • zlyhanie obličiek, pečene, srdca v štádiu dekompenzácie;
  • problémy so zrážaním krvi;
  • oddelené mentálne patológie;
  • alergické na jód a iné prvky, ktoré sa používajú na vykonanie zákroku.

výcvik

Táto technika má množstvo funkcií. Preto pred vykonaním musíte vykonať niektoré laboratórne testy. Zahŕňajú:

  • klinické štúdie moču a krvi;
  • biochémie;
  • krvný test na identifikáciu skupiny a faktora Rh.

Niekoľko dní pred manipuláciou je potrebné upustiť od liekov, ktoré ovplyvňujú schopnosť zrážania krvi. Tieto zahŕňajú najmä aspirín.

Pred začatím relácie by ste mali vykonať nasledujúce akcie:

  1. Lekár by mal informovať pacienta o cieľoch, metódach a možných následkoch po zasadnutí. Potom musí byť pacientovi udelený súhlas na vykonanie zákroku. Musí byť v písomnej forme.
  2. 6-8 hodín pred zasadnutím je potrebné vylúčiť použitie jedla. V predvečer štúdia by sa mali vzdať večere a raňajok. Je tiež dôležité znížiť množstvo tekutiny.
  3. Pred začatím zákroku sa môžu podať sedatíva alebo alergie.

Etapy prieskumu

Veľa ľudí sa zaujíma o to, ako sa angiografia vykonáva. Tento postup zahŕňa niekoľko krokov:

  1. Zóna vpichu je liečená antiseptikom. To vám umožní eliminovať patogénne baktérie, ktoré sú prítomné na povrchu kože.
  2. Prepichnite nádobu, ktorá sa má preskúmať.
  3. Umiestnite zavádzač do nádoby. Toto zariadenie je plastová trubica. Je vybavený bočným kanálom a má spätný ventil. Pre toto zariadenie sa do problémovej oblasti vloží vodič.
  4. Umiestnite katéter dovnútra - pomocou neho sa injikuje kontrastná látka. Vďaka tomu bude možné zaistiť dobrú vizualizáciu prietoku krvi na obrazovke a urobiť presnú diagnózu.
  5. Získajte röntgenové snímky ciev nôh.

Procedúra trvá 15-20 minút. Získané údaje opisujú rádiológa. To môže vykonať aj vaskulárny chirurg.

komplikácie

Angiografia sa považuje za pomerne komplikovaný postup. Riziko komplikácií však nepresahuje 5%. Niekedy však existujú takéto dôsledky:

  • krvácanie;
  • zlyhanie obličiek;
  • krvácanie v oblasti zavedenia katétra;
  • alergie;
  • hematómy na koži nôh;
  • infarktu myokardu.

Po vykonaní manipulácie je potrebné určitý čas zostať pokojný a nevystúpiť z postele. Ak štúdia nespôsobila zmeny v tele pacienta, zostane v zdravotníckom zariadení najviac 2 dni.

Interpretácia výsledkov

Podľa štúdie by mal lekár vyhodnotiť nasledujúce indikátory:

  • prítomnosť krvných zrazenín vrátane aneuryziem;
  • hodnotenie krvného riečišťa;
  • úroveň upchatia krvných ciev krvnými zrazeninami;
  • krvácanie;
  • tendencia vyvíjať angiospazmy;
  • prietok krvi v cievach;
  • prietok krvi v novotvaroch.

Interpretácia výsledkov nie je dlhšia ako 15 minút. Potom pacient dostane všetky údaje. Ak je osoba liečená v nemocnici, výsledky sa odovzdajú jeho lekárovi.

Angiografia ciev dolných končatín je informatívny postup, ktorý umožňuje zhodnotiť stav ľudského zdravia. Ak sa zistia akékoľvek abnormality, špecialista vyberie optimálnu liečbu, čím sa zabráni nebezpečným komplikáciám.

Čo je angiografia ciev dolných končatín a srdca

Bolesť bedra, necitlivosť končatín, ťažkosti s dýchaním, bolesť v kĺboch ​​nôh - tieto a ďalšie nepríjemné príznaky často naznačujú vaskulárnu patológiu. Pomocou diagnostických prístrojov môžete vidieť orgány obehového systému akejkoľvek veľkosti, od najväčšej - aorty až po najmenšie - kapiláry. Zdravotnícke strediská ponúkajú angiografický postup na zistenie abnormalít krvných ciev.

Čo je angiografia

Táto metóda kontrastnej štúdie obehového systému pomocou farbiva. Výsledky sledovania prietoku krvi v artériách (aorta) alebo žilách sa zaznamenávajú kamerou alebo röntgenovým prístrojom. Diagnostická metóda sa používa na detekciu abnormalít v obehovom systéme. Obrazy často pomáhajú lekári, ktorí musia robiť operáciu na otvorenom srdci, lekári v oblasti neurochirurgie.

  1. Cerebrálna angiografia. Vedené na detekciu aneuryziem, krvných zrazenín a cievnych porúch v mozgu. Do femorálnej alebo karotickej artérie sa vloží katéter. Čas diagnózy je 2-4 hodiny.
  2. Ischemická choroba. Tento typ vyšetrenia vykonáva kardiológ. Arteriálna punkcia sa vykonáva v femorálnej artérii.
  3. Angiografia ciev dolných končatín. Pomáha odhaliť škvrny zúžené alebo blokované plakmi v jednej alebo viacerých tepnách nôh.
  4. Pľúcne. Tento typ zákroku sa vykonáva na stanovenie krvného obehu v pľúcach. Okrem toho sa považuje za spoľahlivý diagnostický test na detekciu pľúcnej embólie. Procedúra trvá až 90 minút.
  5. Hagiografia obličiek. Katéter sa vloží do femorálnej artérie v oblasti slabín a prechádza cez abdominálnu aortu. Procedúra trvá 1 hodinu. Pacienti s renálnou insuficienciou môžu trpieť kontrastnou látkou, ktorá sa používa v priebehu diagnostiky obličiek, preto je potrebné najprv intravenózne hydratovať fyziologickým roztokom.

Podľa typu študovaných ciev sa angiografia delí na:

  • arteriografia (štúdium arteriálneho systému);
  • flebografia (vyšetrenie venózneho systému);
  • na lymfografii (štúdium lymfatického systému).

Pri chirurgických zákrokoch sa často používa vaskulárna diagnóza. Pomáha určiť stav obehového systému a monitorovať účinnosť chirurgického zákroku.

Indikácie a kontraindikácie vyšetrenia krvných ciev

Angiografia ciev umožňuje identifikovať polohu krvných zrazenín, aterosklerotických plakov, predispozíciu k srdcovým chorobám, hodnotiť funkciu obličiek, sklerotické problémy v fundus.

Indikácie pre angiografiu:

  • trombóza;
  • aneuryzma (zväčšené cievy, ktoré boli ohrozené ruptúrou);
  • zúženie krvných ciev pri ateroskleróze v dôsledku tvorby mastných plakov v stenách artérií;
  • abnormálne formácie v krvných cievach mozgu;
  • traumatické poranenia vedúce k rupturám ciev;
  • nádor, ktorý živí krvné cievy;
  • lézie ciev v nohách, ktoré sú jasne viditeľné počas angiografie ciev dolných končatín.

Vyšetrenie obehového systému pomáha lekárom plánovať liečbu rakoviny alebo pripraviť pacienta na transplantáciu obličky. A tiež diagnostika vykonávaná včas zabraňuje mozgovej príhode, srdcovému infarktu.

Pacienti s ochorením obličiek môžu trpieť kontrastnými látkami používanými v angiografii. Ľudia so zlou zrážanlivosťou krvi, ktorí sú alergickí na kontrastné látky alebo jód, je nežiaduce vykonávať tento typ diagnózy. Keďže röntgenové žiarenie predstavuje riziko vystavenia sa ionizujúcemu žiareniu plodu, tehotným ženám sa odporúča vyhnúť sa tomuto postupu. Kontrastné činidlo má negatívny vplyv na ľudí s diabetom.

Ľudia, ktorí musia podstúpiť angiografiu, sa odporúča zdržať sa jedenia a pitia 8 hodín pred zákrokom.

Postup a interpretácia výsledkov

Štúdiu na klinike vykonáva rádiológ s pomocou sestry. Kontrast, viditeľný pre röntgenové žiarenie, sa vstrekuje do krvných ciev artériovou punkciou. Punkcia sa vykonáva v oblasti slabín, v podpazuší, v lakte alebo krku, v lokálnej anestézii. Ihla obsahujúca vnútorný drôt, ktorý sa nazýva stylet, sa vloží cez kožu do tepny. Potom, čo rádiológ prepichol tepnu ihlou, je vodič odstránený a nahradený dlhým drôtom, ktorý sa nazýva vodidlo.

Drôt sa privádza cez vonkajšiu ihlu do tepny a do oblasti, ktorá sa má vyšetrovať. Na obrazovke sa zobrazí cievny systém pacienta. Keď je prístroj na správnom mieste, ihla sa odstráni a katéter sa posúva pozdĺž dĺžky vodiaceho drôtu, až kým nedosiahne oblasť štúdie. Potom sa vodiaci drôt odstráni a katéter zostane na mieste, cez ktoré začína dodávka kontrastného média.

Injekcia spôsobuje určité nepohodlie, od mierneho až stredného stupňa. V tomto okamihu môže človek pociťovať bolesť hlavy, závraty, nepravidelný srdcový tep, nevoľnosť, rozliatie vnútorného tepla, pocit pálenia a bolesť na hrudi, ale netrvajú dlho. Na zobrazenie študijnej oblasti z rôznych miest môže byť pacient požiadaný o zmenu pozície niekoľkokrát.

Od zavedenia farbiva sa odoberajú rôntgenové lúče. Kvôli vysokému tlaku prietoku arteriálnej krvi sa farbivo rýchlo rozptýli cez obehový systém, takže obrazy by sa mali prijímať rýchlo.

Po skončení streľby sa katéter pomaly a opatrne vyberie z tela pacienta. Miesto vpichu je stlačené na koaguláciu krvi, potom je aplikovaný tlakový obväz.

Obrázky sa snímajú rôznymi spôsobmi, môžu to byť:

  • serial;
  • s expozíciou;
  • s dlhou expozíciou.

Angiografia srdcových ciev predstavuje určité nebezpečenstvo pre pacientov. Preto sa odporúča vykonávať ho v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Výsledky angiogramu závisia od vyšetrovanej artérie alebo orgánu. Pri správnom fungovaní výsledky výskumu ukazujú normálny a nerušený prietok krvi cievnym systémom.

Pri abnormálnej hemodynamike vyšetrenie zaznamenáva pomalý prietok krvi.

Kam robiť a koľko je angiografia v Moskve

Angiografiu plavidiel v Moskve vykonáva viac ako tisíc zdravotníckych centier, kliník a nemocníc. V každom okrese je najmenej 10 - 12 zdravotníckych zariadení, v ktorých je možné vykonať vyšetrenia pomocou tejto metódy. Nie všetky kliniky vykonávajú komplexnú diagnostiku krvných ciev. Niektorí sa špecializujú na jednu alebo dve oblasti. Napríklad očné kliniky vykonávajú iba očné vyšetrenia. Mnohé zdravotnícke zariadenia nediagnostikujú cievy v blízkosti srdca.

Ceny za tieto postupy sú:

  • vyšetrenie mozgových ciev - 4,2-122 tisíc rubľov;
  • pľúcne cievy - 8-60 tisíc rubľov;
  • obličky - 10-540 tisíc rubľov;
  • očná sietnica - 1,6-25 tisíc rubľov;
  • angiografia ciev dolných končatín - 20 tisíc rubľov a viac;
  • vyšetrenie hrudných ciev - 1,5-30 tisíc rubľov.

Pred vykonaním diagnózy je potrebné poradiť sa s odborníkom. Vysoké náklady na postupy často zahŕňajú doplnkové služby, ktoré sa môžu vynechať.

Angiografia ciev dolných končatín

Zo stavu, v ktorom sa nachádzajú naše plavidlá, závisí životná aktivita celého organizmu. Ak niekde vznikne problém, ovplyvní to prácu vnútorných orgánov. Ale vzhľadom k tomu, že ľudské telo je plná krvných ciev, nájsť poškodené môže byť dosť ťažké. Ultrazvukové stroje nemôžu poskytnúť úplný obraz o chorobe. Diagnóza závisí od lekára, ktorý štúdiu vykonal. V takýchto časoch prichádza angiografia ciev dolných končatín k záchrane lekárov.

Čo je angiografia

Čo je teda angiografia? Je to postup, ktorý sa vykonáva na účely diagnostiky. Táto metóda röntgenového vyšetrenia umožňuje získať obraz ciev.

Tento postup je zameraný na detekciu tých miest v cievach, kde sa vytvorili krvné zrazeniny, artérie sa uzavreli atď. Využíva röntgenové žiarenie a kontrastné činidlo, ktoré prispieva k tomu, že lekár môže určiť problémy, ktoré existujú v žilnom lôžku.

Postup vyšetrenia ciev dolných končatín spočíva v tom, že sa do pacientovej tepny vstrekne kontrast (špeciálna kontrastná látka pre rôntgenové žiarenie). Po tom, rad röntgenových lúčov. Vzhľadom na vstrekovanú látku a nebezpečenstvo röntgenového žiarenia je tento postup kategoricky kontraindikovaný pre osoby trpiace alergickými reakciami, hemofíliou (ochorenie spojené so zhoršenou zrážanlivosťou krvi), tehotnými ženami a ľuďmi, u ktorých je diagnostikované ochorenie obličiek.

Vzhľadom na zložitosť postupu, pri ktorom je porušená integrita kože a radiačná záťaž röntgenového žiarenia, je predpísaná len pre určité indikácie.

Účinnosť metódy je dokázaná.

Angiografia ciev nôh sa vykonáva na špeciálnej angiografii. Tento postup sa vykonáva len v nemocnici, pretože je invazívna (koža a cieva sú prepichnuté).

Angiografia dolných končatín pomáha lekárovi určiť miesto a rozsah lézie. Vyberte vhodnú a najefektívnejšiu formu chirurgického zákroku pre pacienta.

V absolútnej väčšine prípadov poskytuje angiografia presné a spoľahlivé výsledky. Recenzie lekárov a pacientov o tejto metóde len potvrdzujú túto skutočnosť.

Typy diagnostiky

Angiografia ciev v závislosti od študovanej skupiny zahŕňa dve podsekcie:

  1. Phlebography (žilový test)
  2. Arteriografia (tepny)

Toto rozdelenie do skupín je potrebné vzhľadom na to, že rôzne ochorenia vyžadujú vyšetrenie buď artérií alebo žíl. Spôsob manipulácie je odlišný v oboch prípadoch, miesto vpichu tkaniva a zavedenie kontrastného činidla.

svedectvo

Ukazovateľom tejto manipulácie je často sťažnosť pacienta na neustálu bolesť pri chôdzi alebo odpočinku vo svaloch dolných končatín. Tento stav sa nazýva prerušovaná klaudikácia.

Indikácie, pre ktoré sa odporúča vykonať angiografiu dolných končatín, zahŕňajú:

  • Choroby dolných končatín, ktoré diagnostikujú čiastočnú oklúziu cievy alebo zúženie jej lúmenu: trombóza, zúženie alebo upchatie artérií, obliterujúca endarteritída, aterosklerotické ochorenie, arteriálny tromboembolizmus
  • Ochorenie žily: tromboflebitída povrchových žíl, flebitída
  • ateroskleróza obliterans
  • patológie artérií, pri ktorých sa steny ciev začínajú vydutie: exfoliačný aneuryzma, divertikulitída
  • syndróm diabetickej nohy. Toto ochorenie je spôsobené diabetes mellitus a je sprevádzané porušením krvného obehu nohy.
  • poranenia a zranenia, pri ktorých došlo k poškodeniu ciev
  • prítomnosť hnisavých-nekrotických zmien prítomných na nohách alebo dolných končatinách dolných končatín
  • prítomnosť trofických vredov arteriálnej povahy
  • predoperačná diagnostika a pooperačné pozorovanie

Čo musíte urobiť pred zákrokom

Vzhľadom na charakter postupu sú potrebné určité laboratórne testy. Zahŕňajú všeobecnú analýzu krvi a moču, biochemickú analýzu krvi, stanovenie krvnej skupiny a jej faktor Rh, ako aj iné štúdie, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár. Pacientovi sa odporúča, aby prestal užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť zrážanie krvi (napríklad aspirín) niekoľko dní pred operáciou.

Pred postupom musíte vykonať niekoľko činností:

  • Lekár musí pacientovi vysvetliť ciele, metódy a možné komplikácie počas angiografického zákroku. Potom pacient urobí písomný súhlas s vyšetrením
  • Neodporúča sa jesť jedlo 6-8 hodín pred zákrokom. V predvečer štúdia je potrebné večernú večeru a raňajky opustiť. Obmedzte príjem tekutín
  • Bezprostredne pred vyšetrením sa určitým pacientom z určitých dôvodov podávajú sedatívne a antialergické lieky.

Etapy prieskumu

Samotný postup možno rozdeliť do niekoľkých etáp:

  • Miesto vpichu je liečené antiseptikom. S jeho pomocou sú zničené mikroorganizmy, ktoré sú prítomné na povrchu kože.
  • Na získanie údajov sa vykoná prepichnutie cievy, ktorá sa má vyšetriť.
  • Do nádoby sa vkladá zavádzač (plastová trubica so zabudovaným spätným ventilom, ktorý zabraňuje spätnému toku krvi a prídavnému bočnému kanálu). Na zavádzači do problémového centra je privádzaný vodič
  • Vo vnútri vedenia je umiestnený katéter, pozdĺž ktorého je do nádoby zavedený kontrast. To prispieva k lepšej vizualizácii prietoku krvi na monitore počítača. Pomáha lekárovi urobiť presnejšiu diagnózu
  • Séria röntgenových snímok dolných končatín

Angiografia ciev v nohách v priemere trvá 15-20 minút. Výsledky získaných obrázkov môžu byť opísané rádiológom alebo vaskulárnym chirurgom.

Pri štúdii na zdravých cievach sa pozorujú aj kontúry, dochádza k postupnému znižovaniu lúmenu.

Podmienky pre angiografiu

Podmienky, za ktorých sa toto preskúmanie vykonáva, by mali byť čo najbližšie k operatívnemu. Podmienky, za ktorých sa musia rešpektovať možnosti vstupu bakteriálnych, vírusových a plesňových infekcií do rany vytvorenej v mieste vpichu cievy. V miestnosti, kde sa bude vyšetrenie vykonávať, by mala byť umiestnená skrinka, v ktorej sú všetky potrebné lieky, ktoré môžu byť potrebné pre pohotovostnú starostlivosť. Cievnu angiografiu vykonáva lekársky tím, ktorý zahŕňa rádiológa, anestéziológa a kardioreanimatológa.

komplikácie

Tento postup je ťažké vykonávať a vyžaduje trpezlivosť pacienta a veľkú zručnosť chirurga. Podľa štatistík nie je riziko komplikácií viac ako 5%. Počas tohto vyšetrenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  1. Krvácanie sa môže otvoriť
  2. Alergická reakcia. Aby sa tomu zabránilo, pred operáciou sa vykoná alergický test.
  3. Renálne zlyhanie
  4. Hematómy na koži dolných končatín
  5. Krvácanie v mieste zavedenia katétra
  6. V zriedkavých prípadoch infarkt myokardu, akútne zlyhanie obličiek atď.

Po prieskume sa odporúča stráviť nejaký čas v úplnom pokoji, bez toho, aby sme sa dostali z postele. Ak po takejto manipulácii nie sú v tele pacienta žiadne zmeny, zostane v nemocnici najviac dva dni.

kontraindikácie

Stojí za zmienku, že ak pacient netoleruje lieky obsahujúce jód, môže to tiež slúžiť ako kontraindikácia pre angiografiu. Je to spôsobené tým, že zložením väčšiny kontrastných látok sú zložky jódu. Akýkoľvek chirurgický zákrok v tele má svoje kontraindikácie. Angiografia nie je výnimkou z pravidla. Kontraindikácie pre tento postup zahŕňajú:

  1. Chronické ochorenie srdca
  2. Akútny infarkt myokardu
  3. Chronické a akútne ochorenia vnútorných orgánov
  4. Exacerbácia duševnej choroby
  5. Alergické reakcie na látky zahrnuté do kontrastu
  6. Individuálna neznášanlivosť na kontrastné zložky
  7. Choroby krvnej zrážanlivosti, pretože komplikácií, ako je ťažké krvácanie
  8. Tehotenstvo, dojčenie, vek detí do 2 rokov. Táto kategória podlieha takémuto preskúšaniu len podľa prísnych indikácií.