polyartritída

Polyartritída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu viacerých kĺbov naraz, alebo sa vyskytuje postupne. Hlavnou príčinou polyartritídy je zápal kĺbového tkaniva, v ktorom je mnoho krvných ciev a nervových zakončení. S týmto ochorením sú problémy so synoviálnou membránou, ktorá obklopuje kĺb.

Polyartritída je zvyčajne výsledkom iného ochorenia, ktoré je ťažké diagnostikovať. S príznakmi charakteristickými pre polyartritídu existuje mnoho možných diagnóz. Akútna polyartritída môže byť spôsobená rubeola, mumpsu, parvovírusu B19 a niektorých enterovírusov. Polyartritída je jedným zo symptómov spojených s nástupom akútnej hepatitídy B alebo Lymskej choroby.

Príčiny polyartritídy

V závislosti na príčinách polyartritídy možno klasifikovať nasledovne.

Chronická lézia viacerých kĺbov. Reumatoidná polyartritída postihuje spojivové tkanivo a je to závažné systémové ochorenie, po ktorom choroba postihuje iné orgány, preto je liečba polyartritídy v najskoršom štádiu veľmi dôležitá.

Príčiny tohto ochorenia môžu byť tuberkulóza, brucelóza, kvapavka. Ak použijete včasnú a primeranú liečbu ochorenia, v dôsledku čoho je infekčná polyartritída, potom to prejde dostatočne rýchlo.

Kryštalická polyartritída (výmena polyartritídy)

Spôsobené metabolickými poruchami v tele. Jeho hlavnou príčinou je výrazná akumulácia solí v kĺboch. Kryštály soli spôsobujú podráždenie kĺbov, v dôsledku čoho sa vyvíja zápal.

Choroba sa vyvíja po vzniku psoriatickej lézie kože. Svedčí o šiestich až ôsmich mesiacoch. V podstate toto ochorenie ovplyvňuje kĺby v nohách. Väčšinou sa vyskytuje u ľudí mladších ako 40 rokov.

Príčinou je infekcia, ktorá vstupuje do tela. Ťažisko ochorenia je v urogenitálnom systéme alebo v pľúcach. V dôsledku reaktívnej polyartritídy sa môže vyvinúť konjunktivitída, polyneuritída, kolitída.

Skôr nebezpečné ochorenie, ktoré môže dokonca viesť k nehybnosti. Ochorenie je spravidla spôsobené zranením alebo hypotermiou. Nadmerné namáhanie kĺbov nôh môže tiež spôsobiť ochorenie.

Zápal falangálneho a ručného kĺbu na rukách je jednou z najbežnejších chorôb na svete. Podľa neoficiálnych štatistík sa táto choroba vyskytuje u každého siedmeho obyvateľa planéty a každá tretia osoba má viac ako 50 rokov. Môžu existovať stovky príčin zápalu kĺbov, ale výsledkom je jedna - zvýšenie bolesti a progresívna strata funkčnosti ruky. V prípade polyartritídy prstov je mimoriadne dôležité, aby sa liečba začala včas. To zabráni najhoršiemu - nezvratnej deformácii spojov.

Príčinou silnej bolesti v kĺboch ​​rúk môže byť poranenie chrbtice, keď bolesť v rukách je len prejavom bolesti v chrbte alebo krku. To sa často pozoruje s bolesťou zubov, keď sa zdá, že pacient bolí zdravé zuby a nie je poškodený.

Symptómy polyartritídy

Hlavné príznaky tohto ochorenia priamo závisia od typu polyartritídy, ktorá sa vyskytuje, ako aj od príčin jej vzniku. V prítomnosti infekcie v tele sa prejavuje infekčná polyartritída. V tomto prípade sú charakteristické nasledujúce príznaky polyartritídy: opuch a začervenanie kože nad kĺbom, obmedzenie pohyblivosti.

Súčasne sa reumatoidná artritída prejavuje najprv veľmi miernymi príznakmi. Hlavnými znakmi skorého štádia tohto typu polyartritídy je vysoká citlivosť kĺbov na zmeny počasia. Najprv je bolesť skôr slabá a opuch kĺbov je takmer neviditeľný. V niektorých prípadoch je horúčka, častejšie však ako príznak polyartritídy, zníženie chuti do jedla a hmotnosti. Ale v niektorých prípadoch, pri reumatoidnej artritíde, môže byť nárast teploty veľmi silný a vyskytujú sa aj choroby vnútorných orgánov.

Príznaky polyartritídy rúk

Osoba začína byť trápená silnou bolesťou, kĺbmi sa zväčšuje, dochádza k sčervenaniu kože v mieste poškodenia kĺbov a stúpa telesná teplota. Ak sú tieto príznaky prítomné, je nutná neodkladná liečba.

Symptómy polyartritídy ramenného kĺbu

V samotnom kĺbe sa akumuluje veľmi veľké množstvo solí, ktoré spôsobujú trvalé podráždenie artikulárneho vaku. Takéto podráždenie vedie k tomu, že sa kĺby začínajú postupne vznášať. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v ramenných kĺboch.

U detí sa polyartritída vyskytuje po dosiahnutí veku dvoch rokov. Príznaky polyartritídy v tomto prípade sú: bolestivé pocity v kĺboch ​​a výrazné obmedzenie ich pohyblivosti. Choroba symetricky ovplyvňuje kĺby, s nárastom lymfatických uzlín.

Príznaky reumatoidnej artritídy

Reumatoidná artritída je progresívne ochorenie. Prvé príznaky reumatoidnej artritídy môžu byť menšie - mierna bolesť v kĺboch, mierny opuch, opuch kĺbov, ranná stuhnutosť kĺbov, začervenanie kože, horúčka, slabosť, potenie.

Ako choroba postupuje, príznaky reumatoidnej polyartritídy sa stávajú čoraz výraznejšími - kĺby sa deformujú, ich pohyblivosť sa stáva čoraz obmedzenejšou a atrofia okolitých svalových tkanív.

Charakteristické príznaky reumatoidnej artritídy rúk sú progresívna deformácia kĺbov vo forme "mrožovej plutvy" alebo "labutie krku".

Reumatoidná polyartritída dolných končatín spôsobuje deformáciu a odchýlku v smere prstov na nohách, rozvoj plochých končatín.

Diagnóza polyartritídy

Aby bola pacientka správne diagnostikovaná, je potrebné najprv urobiť podrobnú anamnézu a vykonať veľmi dôkladné lekárske vyšetrenie. Ak sa pacient sťažuje, že sa kĺby v ranných hodinách stávajú menej pohyblivými a zároveň sa tento stav vyskytuje v priebehu pol hodiny alebo viac, potom lekár predpokladá prítomnosť zápalového procesu. Ak máte psoriázu v osobnej alebo rodinnej anamnéze, možno predpokladať, že pacient má psoriatickú polyartritídu. Ak má pacient predtým črevný zápal, zápal dúhovky alebo prejavy zápalovej hnačky, potom všetky tieto ochorenia môžu spôsobiť polyartritídu.

Pacient s reumatoidnou polyartritídou má zápalové procesy v kĺboch ​​ruky, ako aj metatarsophalangeálny kĺb nohy. Tieto zápaly sa vyvíjajú viac ako šesť týždňov. Toto ochorenie sa spravidla vyskytuje najčastejšie u žien mladších ako 50 rokov. U starších ľudí sa choroba prejavuje rovnako často u oboch pohlaví. V počiatočnom štádiu ochorenia sa symptómy môžu objaviť sporadicky, ale po určitom čase sa prejavujú neustále, preto sa kvalita života pacientov stáva oveľa nižšou.

Ako diagnóza polyartritídy sa používa aj test na reumatoidný faktor. Odborníci však poznamenávajú, že približne tridsať percent prípadov u pacientov s testami na reumatoidnú artritídu vykazuje negatívny výsledok. Ak sú v tele anti-nukleárne protilátky, môže to byť znak séropozitívnej reumatoidnej artritídy, ktorá je závažnejšou formou ochorenia.

Krvný test, test, ktorý indikuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov, test, ktorý určuje aktivitu aspartátaminotransferázy, sa tiež používa ako diagnóza ochorenia. Aj v procese diagnostiky sa stanoví hladina kreatinínu a vykoná sa analýza moču. Najlacnejšou a najjednoduchšou metódou je testovanie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, ktorá ukazuje úroveň aktivity ochorenia u pacientov. Táto štúdia sa však nepovažuje za diagnostickú. U všetkých pacientov s reumatoidnou artritídou sa súčasne neprekročili výsledky testov.

V prípade príznakov polyartritídy počas jedného roka a dlhšieho času sa má vykonať röntgen rúk a nôh. Včasná diagnóza polyartritídy je veľmi dôležitá. Koniec koncov, len s riadnou a operatívnou liečbou bude pacient schopný zabrániť vzniku poškodenia kĺbov a iných závažných porúch.

Komplikácie polyartritídy

Keď reumatoidná artritída môže byť prejavom mnohých komplikácií. Zápalové procesy v kĺboch ​​môžu časom vyvolať poškodenie očí, kože, pľúc, krvných ciev, srdca a ďalších orgánov. Okrem toho, niektoré vedľajšie účinky môžu dávať a lieky, ktoré sú predpísané na liečbu polyartritídy.

Vzhľadom na každodenné nepohodlie spôsobené príznakmi polyartritídy, mnoho pacientov prejavuje depresívny stav. Podľa pozorovaní približne každý piaty pacient s reumatoidnou polyartritídou má reumatoidné uzliny na koži. Jedná sa o pečate pod kožou, ktoré sa často vytvárajú na predlaktiach, lakťoch, pätách a prstoch. Niekedy sa objavujú náhle, niekedy sa objavujú postupne.

Reumatoidné uzliny sa môžu objaviť aj v srdci, pľúcach. Keďže komplikácie ochorenia sa môžu objaviť vyrážky, ako aj iné problémy s kožou. To môže byť dôsledok ochorenia, ako aj vedľajší účinok liekov. Polyartritída môže spôsobiť očné ochorenia. U pacientov sa teda niekedy vyvinie episklerálny zápal, skleritída. A ak je prvá choroba pomerne jednoduchá, potom druhá môže dokonca vyvolať stratu zraku. V Sjogrenovom syndróme, ktorý sa tiež vyskytuje ako komplikácia polyartritídy, sa objavuje suchosť a podráždenie očí. Ak sa včasná liečba nezačne, na spojivke sa môžu objaviť jazvy. Pacienti s reumatoidnou polyartritídou by preto mali pravidelne kontrolovať svoje videnie.

S rozvojom polyartritídy sa môže tekutina hromadiť aj medzi perikardom a srdcom. Stáva sa to zriedkavo v období exacerbácie alebo opätovného výskytu ochorenia. V dôsledku užívania určitých liekov sa môže zhoršiť stav srdcového svalu. U pacientov s reumatoidnou artritídou je vysoké riziko kardiovaskulárnych ochorení, medzi nimi aj infarkt myokardu.

Zriedkavo sa vyskytujúcou a najmä závažnou komplikáciou je vaskulitída, ktorá postihuje malé krvné cievy. Vo väčšine prípadov pacienti znižujú počet červených krviniek, v dôsledku čoho sa anémia vyskytuje pri všetkých sprievodných príznakoch. Zriedkavo sa polyartritída prejavuje Feltyho syndrómom - zväčšením veľkosti sleziny. Tento syndróm výrazne zvyšuje riziko nádoru lymfatických uzlín. S vytváraním reumatoidných uzlín v pľúcach zvyčajne neovplyvňujú stav pacienta. Niekedy však vyvolávajú kolaps pľúc, infekcie a akumuláciu tekutiny medzi membránami v pľúcach. Ľudia s reumatoidnou artritídou sú náchylnejší na infekciu. Správna liečba ochorenia a neustále monitorovanie ošetrujúcim lekárom pomôžu vyhnúť sa takýmto problémom v budúcnosti.

Liečba polyartritídy

Metódy liečby polyartritídy určitého typu musia byť predpísané skúseným špecialistom. Táto indikácia je obzvlášť dôležitá pre pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná reumatoidná artritída, keď hlavným cieľom liečby je skrátiť trvanie akútneho obdobia ochorenia. Pri liečbe reumatoidnej artritídy sú povinné glukokortikoidy, ktoré sú v niektorých prípadoch vložené priamo do kĺbu. Tiež predpísaná liečba liekmi, ktoré majú analgetické vlastnosti.

Komplexnú liečbu polyartritídy by mal predpisovať reumatológ. Počas exacerbácie ochorenia sa spravidla v nemocnici vykonáva liečba polyartritídy. Pri reumatoidnej artritíde sa úspešne využívajú masáže a cvičenia z komplexu fyzioterapeutických cvičení. Hmatateľný efekt dáva aj fyzioterapia. Treba však poznamenať, že nie je možné zahriať boľavé kĺby.

Ak k zlepšeniu nedôjde, operácia je určená na odstránenie tkaniva v kĺbe, ktorý je postihnutý ochorením. V súčasnosti sa takéto operácie vykonávajú artroskopicky.

Ako znížiť bolesť

Jedným z najjednoduchších spôsobov, ako zmierniť bolesť spôsobenú polyartritídou, sú horúce a studené obklady, ktoré by sa mali pravidelne aplikovať na poškodené kĺby. Okrem toho pomáhajú aj horúce kúpele na ruky so soľami. Ak polyartritída spôsobuje poškodenie malého počtu kĺbov v rukách, lieky proti bolesti možno použiť na vonkajšie použitie - napríklad nesteroidné protizápalové masti - alebo acetaminofén (Tylenol), odporúčané dávkovanie akútnych príznakov polyartritídy rúk je až štyri gramy denne.

Liečba brachiálnej artritídy

Najlepší spôsob je vyvinúť kĺb prostredníctvom cvičení bolesti - dosiahnuť na stenu natiahnuť ruku a plaziť sa s prstami 2 a 3 otáčajúc sa nad nimi, akoby chodili po stene z rôznych pozícií smerujúcich k stene bokom k stene smerom dozadu k stene, ktorá sa plazila na maximum, keď je ťažké zdvihnúť viac kvôli bolesti, znížili svoju ruku a opäť položili na túto úroveň a pokúsili sa vystúpiť o niekoľko mm nad úroveň plus 5 až 10 dní, pričom 1 krát 2-krát alebo aeraltovú alebo topickú masť s diklofenakovým korením, napríklad espol alebo iné.

Liečba polyartritídy prstov

Liečba polyartritídy rúk je predovšetkým zachovanie pohyblivosti kĺbov. Je veľmi dôležité snažiť sa zachovať pohyblivosť kĺbov, neustále vykonávať jednoduché pohyby rukami - samozrejme, ak vám absencia bolesti alebo znecitlivenie kĺbov umožňuje vykonávať vhodné cvičenia.

Ak je ochorenie začaté, všetky snahy budú zamerané na zníženie nástupu príznakov. S najväčšou pravdepodobnosťou Vám budú predpísané kortikosteroidy a hormonálne prípravky vo forme tabliet, mastí av niektorých prípadoch injekcií. Akonáhle liečba zmierni príznaky, môžete prejsť do druhej fázy, keď sa lieči polyartritída rúk. Pri ručnej polyartritíde liečba zahŕňa moduláciu imunitnej odozvy, vrátane užívania cytotoxických liekov (protirakovinových liekov), imunosupresív (liekov umelého potlačenia imunity) a v niektorých prípadoch terapie monoklonálnymi protilátkami (jedna z najnovších metód liečby). Ak ochorenie viedlo k nezvratnému poškodeniu kĺbov prstov a rúk, lekár sa môže rozhodnúť úplne nahradiť kĺby (endoprotetikum). Samozrejme, toto je kardinálna metóda liečby, takže je lepšie, aby ste to nezviedli. Najúčinnejšou liečbou je prevencia, ak sa nechcete zaoberať ramennou polyartritídou, udržujte ju v teple. Teplo zlepšuje krvný obeh, čo priaznivo pôsobí na kĺby a ich stav. Ak sa stretávate s bolesťou, znamená to, že zápalový proces sa už začal v kĺbe. V žiadnom prípade ho nezohrievajte - bolesť ho neznižuje a zápal sa len zhorší. Lepšie je aplikovať na postihnuté spoločné chladné obklady - nasiaknuté uteráky alebo mrazené potraviny. Kúpeľ zmäkčeného parafínu pomáha veľa - nielenže zlepšuje krvný obeh, ale tiež umožňuje uvoľnenie svalov ramena, čo znamená, že znižuje bolesť. Vodné procedúry všeobecne a najmä kúpanie pomôže udržať vývoj polyartritídy rúk, redukujú prejavy bolesti, zlepšujú celkové zdravie.

Aby sa zmiernili príznaky polyartritídy rúk a zachovala sa pohyblivosť rúk a prstov, môžu sa vykonať tieto cvičenia:

• Stlačte ruku do päste, a potom postupne narovnajte dlaň, ťahajte prsty čo najviac. Potom znova pomaly stláčajte ruku do päste, držte prsty čo najbližšie k sebe.
• Vykonajte kruhové pohyby palcami a snažte sa ich držať rovno, bez ohýbania falangy.
• Umiestnite palec čo najďalej od dlane a potom sa dotknite podložiek zvyšných prstov pomocou palca.

Je potrebné opakovať cvičenia denne, niekoľkokrát, z troch na desať prístupov. Ak aj tie najjednoduchšie cvičenia spôsobujú bolesť, ktorá pretrváva niekoľko hodín po ukončení cvičení, je lepšie takéto pohyby odmietnuť. Veľmi často cvičenie uľahčuje teplú vodu, v ktorej sa prsty stávajú mierne mobilnejšie.

Liečba reumatoidnej artritídy

Ak je infikovaný pacient s reumatoidnou artritídou, je nevyhnutné vykonať antibiotickú liečbu. Začiatok liečby v neprítomnosti extraartikulárnych prejavov tohto ochorenia spočíva vo výbere nesteroidných protizápalových liekov.

Lokálne sa kortikosteroidy podávajú do oblasti najviac postihnutých kĺbov. Poznamenáva sa, že v dôsledku imunitnej povahy ochorenia môžu byť pacientom ukázané kurzy plazmaferézy. Dlhodobo predpísaná základná terapia, ktorá môže trvať roky.

Špeciálne komplexy fyzikálnej terapie pre pacientov s reumatoidnou artritídou sú zamerané na udržanie svalovej hmoty a zachovanie maximálnej možnej pohyblivosti kĺbov. Pravidelne by sa mala podrobiť kúpeľnej liečbe, fyzioterapii.

Základné drogy

Tieto drogy hrajú, ako predtým, primárnu úlohu v terapii, ale s vývojom medicíny sa zmenil prístup k ich vymenovaniu. Namiesto postupného zavádzania liečiv vykonávali agresívnu liečbu bezodkladne, od diagnózy. Je teda možné zmeniť priebeh reumatoidnej artritídy a zabezpečiť remisiu.

Hlavnými liečivami sú metotrexát, leflunomid, sulfasalazín, preparáty zlata, prípravky D-penicilamínu a aminochinolín. Rezervné liečivá zahŕňajú cyklofosfamid, azatioprín, cyklosporín A (Sandimmun). Nová skupina drog: remikáda; enbrel (etanercept); thymodepressin; leflunomid (arava) a ďalšie.

Ak počas 1,5 - 3 mesiacov základné lieky nemali požadovaný účinok, mali by byť nahradené alebo použité v kombinácii s glukokortikosteroidmi v malých dávkach. To zníži aktivitu reumatoidnej artritídy pred nástupom účinku základných liečiv. Termín pre výber účinnej základnej terapie je šesť mesiacov od nástupu ochorenia.

Prevencia polyartritídy

Pre prevenciu ochorení kĺbov je predovšetkým dôležité dodržiavať základné pravidlá zdravého životného štýlu. Denná gymnastika, jogging a iné fyzické aktivity posilnia svaly a kĺby. Je to tiež dôležité všeobecné spevnenie tela.

Všetky infekčné ochorenia by sa mali liečiť okamžite. Je dôležité vziať do úvahy, že výskyt tohto ochorenia môže prispieť k nadmernej hmotnosti, zlej výžive, prítomnosti veľkého zaťaženia kĺbov, ako aj častým zraneniam.

Polyartritída: Liečba ľudových prostriedkov

Prinášam vám do pozornosti príbeh staršej osoby, ako liečil ľudskú liečbu reumatoidnej polyartritídy.

Teraz podrobnejšie opíšem, ako som sa zbavil polyartritídy. Kúpil som si na trhu čiernu reďkovku a urobil som z nej kašu, dal ju na miesto, vytvoril látkovú bandáž a zakryl ju filmom. Robil taký obklad v noci. Zlepšenie nastalo po troch ošetreniach. Úspešná liečba zabezpečená pomocou miniatúrneho zariadenia "Vitafon". Toto kompaktné zariadenie vám umožňuje vykonávať lekárske zákroky doma. To bolo vyvinuté Leningrad lekárskych vedcov a kvalifikovaných inžinierov, vyrobené v Petrohrade, komerčne dostupné a na požiadanie. Návod na použitie zariadenia indikuje možnosť použitia pre mnohé ochorenia. Teraz v záhrade pestujem čiernu reďkovku, aby som ju mal vždy po ruke.

Jedného dňa ma choroba chytila, keď som bol v dedine. Reďkovka nebola. Použitý chren. Na jednu noc bol úplný liek. Ale bola tam horieť - obrovská bublina, to znamená, že nie je možné udržať peklo dlhú dobu. Stačí 4-5 hodín. Zvyšok je ako reďkovka.

Účinok vyššie uvedenej liečby je dlhodobý. Po poslednom ošetrení uplynuli 3 roky, nie sú žiadne problémy. Chodím na zimný rybolov, pracujem v krajine, robím viackilometrovú túru cez zimný les na pramenitú vodu. Plná dôvera, že navždy zbaviť bariel. Mám 71 rokov.

Čo a ako liečiť polyartritídu?

Obmedzený pohyb, bolesť, zápal a deformácia niekoľkých kĺbov prináša veľa nepríjemností. Liečba polyartritídy je náročný proces, ktorý si vyžaduje veľa času. Pred začiatkom liečby je potrebné stanoviť príčiny ochorenia.

Reumatológ študuje kĺby, je to on, kto vám povie, ako liečiť polyartritídu.

Medzinárodný štandard pre terapiu polyartritídy

Jedným z najdôležitejších úloh pre pacienta je výber kompetentného špecialistu. Je to taktika liečby a životný štýl pacienta, ktorý určí stav pacienta a ďalšie predpovede terapie.

Ak chcete úplne zastaviť vývoj patológie, musíte dodržiavať štandardný protokol liečby:

• Ihneď po diagnostikovaní používajte základné protizápalové lieky;
• Každých niekoľko mesiacov revidujte liečebný režim, aby sa udržala vysoká úroveň aktivity lieku;
• Pacient si udržiava zdravý životný štýl: odmietne škodlivé jedlo, alkohol a tabak, eliminuje nadmerné cvičenie a znižuje stres;
• Normalizovať telesnú hmotnosť, udržiavať správnu výživu.

Hlavným cieľom liečby je zlepšiť kvalitu života pacienta, znížiť riziko invalidity a predĺžiť obdobie remisie. Polyartritída je chronické ochorenie, nemôže byť úplne odstránená, ale vývoj môže byť spomalený.

Liečba liekom polyartritídy

Základom liečby polyartritídy sú lieky. Sú vypustené, aby zmiernili nepríjemné príznaky polyartritídy. Je potrebné začať liečbu s elimináciou zápalových procesov a syndrómu bolesti.

Základné lieky pre polyartritídu

V posledných rokoch sa zmenil prístup k menovaniu základných drog. Teraz sa odporúča začať liečbu s príjmom týchto prostriedkov, čo pomáha zmeniť priebeh vývoja patológie a predĺžiť trvanie remisie.

Základné lieky sa prijímajú pod dohľadom lekára, účinnosť liečby sa monitoruje počas 1,5 - 3 mesiacov. Ak sa počas tejto doby nedosiahli požadované výsledky, mali by sa nahradiť alebo kombinovať s malými dávkami glukokortikoidných liekov. V priebehu šiestich mesiacov od nástupu ochorenia je možné zvoliť účinný liečebný režim základnými prostriedkami.

Hlavné základné lieky na artritídu kĺbov:

• sulfasalazín;
• metotrexát;
• D-penicilamín;
• thymodepressin;
• Cyklofosfamid.

Základné lieky majú silný účinok na organizmus, vedľajšie účinky pri nevhodne zvolenej terapii môžu byť veľmi nebezpečné. Preto nemôžu byť použité pre seba.

Nesteroidné protizápalové lieky

Táto skupina liekov pomáha zbaviť sa zápalu a bolesti, účinne zmierňuje opuchy a začervenanie v oblasti kĺbov. Lieky sa používajú na symptomatickú liečbu polyartritídy, sú vypustené, ak choroba nemá žiadne extraartikulárne symptómy.

Významnou nevýhodou takýchto liečiv je, že nezastavujú proces deštrukcie kĺbov, ale majú najmenej kontraindikácií a vedľajších účinkov v porovnaní s inými skupinami liekov.

Nasledujúce lieky sú najčastejšie predpisované na prejavy polyartritídy:

Nesteroidné protizápalové lieky sú kontraindikované u ľudí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu.

kortikosteroidy

Keď NSAID zlyhá, hormonálne lieky môžu byť predpísané. Rýchlo zmierňujú zápal, potláčajú autoimunitné procesy v tele.

Glukokortikosteroidy sa používajú vo forme tabliet, ktoré ovplyvňujú celé telo, alebo sa injikujú do bočného kĺbu vo forme injekcií.

Hormonálna liečba artritídy kĺbov zahŕňa príjem nasledujúcich nástrojov:

• hydrokortizón;
• Rednizilon;
• betametazón;
• Triamcinolon.

Nie vždy je liečba liekom polyartritídy účinná. V zriedkavých prípadoch, keď lieky neprinášajú úľavu pacientovi, je predpísaná operácia. Najmodernejším typom intervencie je endoprotetika - úplná alebo čiastočná náhrada boľavého kĺbu.

Fyzioterapeutická liečba polyartritídy

Počas ústupu príznakov, v období remisie, je potrebné vykonať ďalšie postupy na konsolidáciu liekovej liečby. Rehabilitácia by sa mala vykonávať najmenej 1-2 krát ročne, aby sa dosiahli udržateľné výsledky.

Moderné fyzioterapeutické metódy na liečbu polyartritídy:

• Elektroforéza je zavedenie liekov do oblasti chorého kĺbu pomocou elektrického prúdu. Táto metóda znižuje zápal a zlepšuje regeneráciu tkanív;
• Phonophoresis - účinok na postihnutú oblasť s ultrazvukom, niekedy protizápalové lieky sú navyše zavedené. Procedúra stimuluje obnovu buniek, zastaví deštrukciu spojivového tkaniva, vráti pohyblivosť kĺbom;
• Parafín zahrieva a zmierňuje bolesť. Parafín sa zahreje na 60 stupňov a po určitú dobu sa aplikuje na poškodenú oblasť.
• Bahenná terapia zlepšuje svalovú funkciu, zastavuje autoimunitné ochorenie, zmierňuje opuchy. Ale takéto obaly sa najlepšie používajú na samom začiatku artritídy;
• Terapeutické kúpele sa používajú počas remisie, dopĺňajú telo užitočnými mikroprvkami potrebnými na normálne fungovanie vnútorných orgánov a kĺbov.

Masáž a fyzioterapia vracajú funkčnosť kĺbov, hnetia a nedávajú svaly nôh atrofii. Každému pacientovi je individuálne priradený súbor cvičení.

Liečba ľudových metód polyartritídy

Ochorenie vyžaduje systémový prístup k terapii. Zvážte, ako a ako liečiť polyartritídu doma:

• Vyplňte 4 lyžičky. čierne korenie 100 ml alkoholu alebo vodky, zatvorte v nádobe na jeden deň. Najprv naneste rastlinný olej (slnečnica, olivy, hroznové semená, atď.) Do poškodenej oblasti a potom ošetrite tinktúrou. Postup sa opakuje niekoľkokrát denne počas niekoľkých týždňov;
• Vypustiť kôry z melónu, zalejeme pohárom vriacej vody 2 lyžice. drvené suroviny a nechať 12 hodín. Vezmite 100 ml tejto vody trikrát denne pred jedlom. To pomôže odstrániť toxíny z tela a normalizovať rovnováhu vody a soli;
• Jemne trieť 2-3 cibule a varte ich na nízkej teplote po dobu 7-10 minút v malom množstve vody as prídavkom 1 polievková lyžica. soľ. Uistite sa, že zmes nie je spálená. Ochladte trochu na tolerovateľnú teplotu, aplikujte na postihnuté kĺby, zabalte do celofánu a zafixujte obväzom. Pokračujte v liečbe až do ústupu bolesti;
• Zmiešajte vazelínu a masti v pomere 4: 1, niekoľkokrát denne vtierajte do postihnutej oblasti. Tento nástroj pomôže zmierniť bolesť a zápal, spomalí progresiu ochorenia.

Odporúčania na odstránenie polyartritídy

Môžete vyliečiť príznaky polyartritídy, presunúť ju do fázy remisie, ale nie je možné úplne odstrániť túto chorobu. Ak chcete urýchliť odstránenie príznakov patológie, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní:

• Vyvarujte sa vystaveniu chladnému a dlhodobému pôsobeniu slnka;
• Vráťte svoju váhu späť do normálu;
• Vyberte si vyváženú stravu: odmietnite rýchle občerstvenie, mastné, vyprážané a múčne potraviny, znížte príjem soli;
• Odmietnuť príjem alkoholu a silnú kávu;
• Udržať aktívny životný štýl, robiť ľahké cvičenia, nepreťažovať telo nadmerným zaťažením;
• Pre prevenciu deformácií kĺbov odporúčajú lekári nosiť špeciálne vložky, obväzy a retenčné pásy.

Polyartritída je komplexné systémové ochorenie, ktoré narúša normálny život a môže spôsobiť u ľudí invaliditu. Existuje mnoho spôsobov liečby polyartritídy, je žiaduce kombinovať ich navzájom: netradičné recepty, konzervatívne lieky a fyzioterapia.

Čo je liečba polyartritídy - tradičná a populárna liečba?

Liečba polyartritídy nie je jednoduchý a časovo náročný proces. Osoba trpiaca zápalom kĺbov čelí mnohým nepríjemnostiam.

Nepríjemné bolestivé pocity, stuhnutosť pohybov nepriaznivo ovplyvňujú kvalitu života.

Polyartritída sa veľmi ťažko lieči, ale dá sa prekonať

Ale ak vykonáte správnu liečbu, možno prekonať polyartritídu. Na záchranu prichádza tradičná aj tradičná terapia.

Všeobecný prístup k liečbe zápalových ochorení kĺbov

Aby ste sa zbavili zápalových ochorení kĺbov, musíte zvoliť správnu taktiku terapie a upraviť spôsob života.

Úspech v liečbe artritídy kĺbov závisí nielen od lekárskych predpisov, ale aj od ambície pacienta prekonať túto chorobu so všetkou jeho silou.

Ak chcete dosiahnuť úplné obnovenie, musíte dodržiavať tieto zásady:

• Liečba základnými protizápalovými liekmi (DMARD) by mala začať čo najskôr;
• Lieky by mali byť čo najaktívnejšie. Liečebný režim sa odporúča preskúmať každých 2-6 mesiacov;
• Terapeutické opatrenia závisia od klinických prejavov a aktivity ochorenia;
• Treba sa vyhnúť faktorom, ktoré môžu zhoršiť ochorenie: fajčenie, alkohol, zlá strava, nadmerné cvičenie;
• Mala by sa zachovať ideálna telesná hmotnosť.

Správnu liečbu polyartritídy môže predpísať iba lekár.

Na odstránenie polyartritídy je liečba drog najvplyvnejšia. Drogová liečba je zameraná na korekciu rôznych patologických procesov v ľudskom tele.

Niektoré lieky pôsobia na príčinu ochorenia, iné odstraňujú mechanizmus zápalu a iné zmierňujú symptómy.

Eliminácia bolesti je primárnym cieľom liečby zápalu kĺbov akéhokoľvek pôvodu.

Prípravky na liečbu polyartritídy

Medzinárodné protokoly pre polyartritídu založené na viacerých štúdiách zdôrazňujú najúčinnejší liečebný režim.
Obsahuje štyri hlavné skupiny liekov na polyartritídu a liečebné doplnky.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

Lieky v tejto skupine eliminujú rozvoj zápalovej reakcie, ktorá prebieha v kĺboch. "Neutralizujú" zlé proteíny - mediátory zápalu, ktoré spôsobujú bolesť, horúčku, slabosť, celkový zlý stav tela.

Používajú sa také známe liečivá, ako je diklofenak, piroxikam, indometacín, ibuprofén.

NSAID znižujú zápal pri artritíde

Nesteroidné protizápalové lieky majú veľa nežiaducich reakcií, preto ich musíte užívať s opatrnosťou, nie dlhodobo.

Vedci vytvorili novú podskupinu protizápalových liekov, ktorá nie je taká agresívna z hľadiska vedľajších účinkov, ale liečba polyartritídy nie je horšia. Skupina liekov novej generácie nazývaných selektívne inhibítory TSOG2. To zahŕňa lieky ako nimesulid, celekoxib, meloxikam, etodolak, lornixicum a ďalšie.

Lieky proti bolesti

Analgetické lieky na artritídu kĺbov sa používajú v období exacerbácie s ťažkou bolesťou kĺbov. Používajú sa analgetiká, ako je reopirín, katadolon a butadión. Posledne uvedený liek je známy ako účinná anestetická polyartritická masť.

Preparáty pre křupavku

Chondroprotektory sú liečivá na báze aktívnych zložiek, ktoré sú tiež prítomné v ľudskom tkanive chrupavky. Liečivo môže pozostávať z chondroitínu, glukozamínu alebo ich kombinácie.

Znamená spomalenie poškodenia, rednutie a rozpad tkaniva chrupavky kĺbov a čiastočnú obnovu.

Okrem toho majú liečivá protizápalové a analgetické účinky.
Artritída, teraflex (komplexný prípravok), dons (monoterapia na báze glukozamínu), chondroitín sulfát sa liečia polyartritídou. Drogy sa musia užívať dlho. Prvý efekt sa objaví mesiac po začiatku príjmu.
Prečítajte si viac o chondroprotektoch vo videu:

Svalové relaxanty

Prípravy tejto skupiny eliminujú reflexné svalové kontrakcie, ktoré sa podieľajú na rozvoji bolesti.

Zvyšujú terapeutickú aktivitu NSAID a sú predpísané spoločne.

Svalové relaxanty zlepšujú stav pohybového aparátu, pretože zabraňujú tvorbe kontraktúr, znižujú bolesť. Skupinové drogy zahŕňajú syrdalud, baklofen, mydocalm, diazepam a tranxen.

Ako liečiť polyartritídu v závislosti od etiológie?

Zápal kĺbov sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Veľmi efektívny spôsob, ako sa zbaviť polyartritídy je súbor akcií zameraných na odstránenie príčiny.
Pomáha pri polyartritíde:

Polyartritická masť Uvoľňuje bolesť

Liečba infekčnej polyartritídy zahŕňa antibiotiká. Terapeutické opatrenia sa aplikujú v nemocnici. Antibiotiká na polyartritídu sa injikujú do kĺbovej dutiny a podávajú sa intravenózne. Komplexná liečba zahŕňa aj protizápalové a symptomatické lieky. Postihnuté kĺby sa imobilizujú a ich prepichnutie sa vykoná s odstránením exsudátu.

Charakteristickým znakom liečby reumatickej polyartritídy je použitie antireumatík, NSAIDs, ktoré sa používajú dlhú dobu, nie v kurzoch, ale roky.

V závislosti od závažnosti zápalového procesu sa predpisujú glukokortikosteroidy, ktoré sa vstrekujú do najviac zapálených kĺbov a berú ich systémovo.

Tok kryštalickej polyartritídy závisí od pacientovej diéty. Pre úspešnú liečbu sa má okrem odmietnutia liekov obsahujúcich puríny použiť aj protizápalové lieky a symptomatická liečba.

Ako pomôcť sami?

Liečba polyartritídy doma sa môže uskutočniť ako doplnok k hlavnej terapii.
Je potrebné stanoviť správnu výživu a prispôsobiť svoju vlastnú váhu. Strava s polyartritídou je prísna, zakazuje veľa jedla. Cestoviny, biely chlieb, korenené, údené, nakladané potraviny, exotické potraviny, silný čaj, káva, znižujú príjem soli by mali byť vylúčené zo stravy. Ak chcete vytvoriť zoznam výrobkov, ktoré zabezpečia správnu výživu pre artritídu kĺbov pomôže ošetrujúci lekár.

Správna výživa je veľmi dôležitá pre úspešnú liečbu polyartritídy.

Signifikantná fyzická námaha pri polyartritíde je kontraindikovaná, ale fyzikálna terapia vám umožní posilniť väzy a svaly, zvýšiť pohyb v kĺbe, spomaliť patologický proces.

Masáž s polyartritídou má priaznivý vplyv na priebeh zápalovej reakcie a urýchľuje regeneráciu.

Z ostatných nefarmakologických metód liečby sa úspešne využívajú plavecké a fyzioterapeutické metódy.

Liečba ľudových prostriedkov artritídy by mala byť pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Ľudové metódy nie sú veľmi účinné, založené na účinku zahrievania, kvôli čomu sa syndróm bolesti krátko znižuje. Takéto prostriedky sa používajú hlavne ako doplnkové k lekárskemu ošetreniu.
Medzi rôznymi receptami tradičnej medicíny možno identifikovať také účinné prostriedky:

• Eukalyptový olej. Na zmiernenie opuchov a bolesti by sa mal denne votierať do postihnutých kĺbov, najlepšie ráno a v noci;
• Bramborové paliny. Vysušená rastlina sa naleje do vriacej vody v pomere 1: 5, udržiava sa na ohni 15 minút a nechá sa chvíľu stáť. Z finančných prostriedkov 1–2 krát denne;
• Zmes čiernej reďkovky, medu, alkoholu, soli. Sklenka šťavy z reďkovky sa zmieša so pohárom medu, pridá sa 100 ml alkoholu a 20 gramov. soľ. Výsledný nástroj sa dvakrát vtiera do problémových oblastí kĺbov.

Ďalšie recepty, ktoré sa dozviete z videa:

Čo by sa malo vyhnúť, trpí polyartritídou?

Ak nie je povolená polyartritída:

• podchladenie;
• Nadmerné zaťaženie;
• Ostré skoky, zranenia;
• Nadmernej telesnej hmotnosti;
• Nevyvážená výživa;
• Chronické ložiská infekcie (tonzilitída, sinusitída, kazy);
• Zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus);
• Sedavý životný štýl.

Je možné sa zotaviť?

Ako liečiť polyartritídu všetkých kĺbov, zabudnúť na nepríjemnú chorobu navždy?

Ak sa budete riadiť všetkými odporúčaniami lekára, dodržiavajte liečebný režim, urobte komplexný prístup k liečbe, potom bude výsledok zrejmý 1-3 mesiace po začiatku liečby.

Niekedy zabrániť deformácii spojov nosiť špeciálne upevňovacie pneumatiky, korzety, obuv. V pokročilých prípadoch môže byť indikovaný chirurgický zákrok vo forme artroskopie a kĺbovej protézy.

Ako liečiť polyartritídu

Kĺby - táto časť pohybového aparátu, spájajúca kosti, ktorá zabezpečuje pohyb v celom ľudskom tele. Artritída je zápalové ochorenie kĺbov, ktoré sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Polyartritída je viacnásobný zápal kĺbov. Dnes budeme hovoriť o liečbe polyartritídy.

Čo je to choroba polyartritída a ako ju liečiť - mnohí pacienti majú záujem. Zápal kĺbov je závažná patológia, ktorá môže viesť k postihnutiu, vzniku chronickej bolesti v kĺboch. Z tohto dôvodu je potrebné liečiť polyartritídu správne pod dohľadom skúseného lekára.

Čo lekár lieči polyartritídu

Prvá otázka, ktorá vyvstáva u pacientov, je, aký druh liečby lieči artritídu kĺbov. Ak má pacient príznaky ako bolesť v kĺboch ​​ráno alebo pohyb, opuch okolo postihnutého kĺbu, sčervenanie kože a zhoršená motorická aktivita, mali by ste čo najskôr kontaktovať terapeuta.

Faktom je, že polyartritída je celý komplex patológií, ktoré vznikajú z rôznych dôvodov av závislosti od typu ochorenia sa na jej liečbe zúčastňujú rôzni odborníci.

Praktický lekár bude schopný urobiť anamnézu a vyhodnotiť pacientove sťažnosti, predpíše podstúpiť testy krvi a moču. Na základe tohto vyšetrenia špecialista odošle pacienta na špecialistu, ktorý je v konkrétnom prípade potrebný.

Ak je bolesť v kĺboch ​​spojená s poranením, pacient bude odkázaný na traumatológa alebo chirurga. Pre dnu sa o liečbu postará reumatológ a pacient bude potrebovať radu od odborníka na výživu a endokrinológa. Pri reumatoidnej artritíde sa pacientovi odporúča, aby sa poradil s reumatológom a imunológom.

Aké kliniky liečia polyartritídu

Čo lekár lieči polyartritídu prstov a iných kĺbov, zistili sme, ale otvorenou otázkou je, na ktorú nemocnicu môžete ísť za kvalitnou liečbou. V rámci politiky OMS môžete kontrolovať kĺby na akejkoľvek miestnej klinike úplne zadarmo. Ak to chcete urobiť, musíte navštíviť terapeuta, ktorý vám dá pokyn k iným úzkym špecialistom.

Ak pacient nechce čakať na otočenie na obecnej klinike, môže byť za poplatok vyšetrený a liečený na polyartritídu. Platené služby sa poskytujú v poliklinike aj na súkromných klinikách, ale pred kontaktovaním neznámej súkromnej kliniky sa odporúča zabezpečiť profesionalitu lekárov.

Účinná liečba polyartritídy sa vykonáva na klinikách v zahraničí, Izraeli, Nemecku a ďalších krajinách s vysokou úrovňou medicíny. Ak chcete podstúpiť liečbu na zahraničnej klinike, musíte si vybrať zdravotnícke zariadenie, kontaktovať lekára a zariadiť liečbu.

V Izraeli sa na liečbe polyartritídy podieľajú kliniky ako Assuta, Hadassah a iné, ktoré sú známe po celom svete a skúsení odborníci, ktorí poskytujú najvyššiu úroveň zdravotnej starostlivosti.

Ako liečiť polyartritídu doma

Polyartritída vyžaduje komplexnú a dlhodobú liečbu, ale najčastejšie sa terapia vykonáva ambulantne, ak nie je potrebná chirurgická intervencia. Ako liečiť polyartritídu kĺbov na prstoch, ramennej ramennej polyartritíde a iných typoch, lekár musí rozhodnúť, pretože je potrebné najprv diagnostikovať správne.

Terapia polyartritídy je veľmi odlišná v závislosti od typu, zvážte, ako môžete liečiť polyartritídu pomocou liekov:

• Nesteroidné protizápalové lieky sú predpísané na zmiernenie bolesti a zápalu, napríklad Ibuprofen, Diclofenac, Nise, atď. Takéto lieky účinne zmierňujú bolesť, znižujú zápal. Aplikujte tieto lieky vo forme tabliet, mastí na postihnuté miesto.
• Kortikosteroidy sú predpísané pre silnú bolesť a zápal, najčastejšie v pokročilých štádiách polyartritídy. Lieky sa vstrekujú do kĺbovej dutiny, čo pomáha rýchlo zmierniť príznaky ochorenia.
• Ak je polyartritída spojená s metabolickými poruchami, ako je to v prípade dny, potom sú predpísané lieky, ktoré odstraňujú kyselinu močovú z tela.
• Ak je polyartritída spojená s infekciou, potom antibiotiká, antivírusové lieky sú predpísané.
• Keď reumatoidná artritída ukazuje použitie základných liekov.
• V prípade, že je pozorovaná deštrukcia tkaniva chrupavky, sú odstránené vitamíny a chondroprotektory.

Lekár, ktorý lieči polyartritídu, musí pacientovi predpísať odpočinok počas exacerbácie ochorenia. Je zakázané ukladať postihnuté kĺby, je nevyhnutné, aby sa zabránilo zničeniu tkaniva chrupavky. Fyzioterapeutická liečba je indikovaná na zmiernenie zápalu a bolesti pri polyartritíde.

Po zmiernení zápalu a bolesti sa pacientom odporúča cvičiť fyzioterapiu, absolvovať masáž a balneoterapiu, to znamená liečbu minerálnymi vodami, je tiež veľmi účinná pri polyartritíde. Realizácia všetkých odporúčaní lekára pomôže predísť opakovaniu ochorenia a predĺžiť životnosť kĺbov.

Ako liečiť reumatoidnú artritídu

Reumatoidná artritída vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože ide o komplexnú autoimunitnú patológiu, ktorá sa nedá ľahko zbaviť. Polyartritída sa nazýva ochorenie, ak sa zapáli päť alebo viac kĺbov.

Vo všeobecnosti je odpoveď na otázku, ako liečiť séropozitívnu reumatoidnú artritídu jednoduchá, predpis sa zvyčajne zhoduje s bežnou terapiou polyartritídy. Pacienti majú predpísané protizápalové a analgetické lieky, vitamíny a terapeutickú liečbu. Výnimkou je použitie špeciálnych základných liekov, ktoré sú potrebné na potlačenie autoimunitnej reakcie tela a zastavenie deštrukcie kĺbov.

V závislosti od veku a stavu pacienta, štádia ochorenia, lekár predpisuje nasledujúce základné prípravky:

• zlaté prípravky;
• imunosupresíva;
• antimalariká;
• sulfónamidy;
• Dr. pennitsilamin.

Všetky tieto lieky sa užívajú len tak, ako Vám to predpísal lekár, pretože majú závažné vedľajšie účinky. Nekontrolované používanie základných nástrojov môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti.

Dôležitou súčasťou liečby reumatoidnej artritídy je špeciálna diéta. Bolo zistené, že niektoré produkty môžu vyvolať exacerbáciu polyartritídy, medzi ktoré patrí mlieko, bravčové mäso, kukurica, citrus, pšenica a ovsené vločky. Spotreba týchto produktov by sa mala znížiť na minimum a je lepšie ich úplne vylúčiť zo stravy.

Ako liečiť reumatoidnú polyartritídu doma

Neodporúča sa na liečbu reumatoidnej polyartritídy doma, pretože je potrebné užívať základné lieky. Počas exacerbácie musí lekár sledovať stav pacienta, aby v prípade potreby zrušil predpísaný liek a nahradil ho iným liekom.

Po konzultácii s lekárom môžete byť liečený ambulantne, v takom prípade Vám lekár predpíše liečbu a odporúča, aby bol pravidelne vyšetrovaný, aby sa vyhodnotil stav tela v čase.

Pri reumatoidnej artritíde sa môžu použiť recepty tradičnej medicíny, ale je potrebné pripomenúť, že nie sú všeliek a neuvoľňujú príčinu patológie, ale len mierne zmierňujú príznaky polyartritídy.

Liečba ľudových prostriedkov polyartritídy

Mnohí pacienti dávajú prednosť receptom tradičnej medicíny, takže zvážime, ako liečiť polyartritídu prstov ľudovými liečivami tak, aby bola liečba čo najúčinnejšia a najbezpečnejšia. Po prvé, musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne alergie na zložky výrobku, a tiež sa poradiť so svojím lekárom.

Pre rôzne typy polyartritídy, nasledujúce populárne recepty pomôžu znížiť zápal a bolesť:

• Minerálne a soľné kúpele pomáhajú s polyartritídou, vykonávajú sa v období exacerbácie ochorenia a na prevenciu. Namiesto kúpeľov, môžete si lotion s fyziologickým roztokom, pre túto morskú soľ sa rozpustí v horúcej vode a namočený v čistej handričke.
• Protizápalový účinok má obklad z listov kapusty a medu. Aby to bolo možné, biely list kapusty by mal byť kašovitý s valčekom a rozmazaný prírodným medom, aplikovaný na chorého spoločného cez noc.
• Veľmi užitočné pri artritíde čaj z divokej ruže a ríbezlí. Pre jeho prípravu šípky nalial do termosky a zalejeme vriacou vodou, trvajú na 8 hodín, potom filter a pridajte strúhaný ríbezle. Výsledný nápoj by mal byť opitý počas dňa namiesto čierneho čaju.
• Mnohí pacienti majú záujem o to, ako liečiť polyartritídu Adamovým jablkom. S týmto ovocím sa pripravuje liečivý oder, ktorý pomáha znižovať bolesť kĺbov. Adamovo jablko by sa malo umyť a strúhať, dať kašu do sklenenej nádoby a naliať 200 gramov alkoholu. Prostriedky na zatvorenie veka a trvajú 2 týždne na tmavom mieste, občas sa trasú. Kĺby trite dvakrát denne počas dvoch týždňov.

Polyartritída rúk - príznaky a liečba kĺbov, liekov

Ak sa pokúsite zistiť, ktoré diagnózy sú najčastejšie vo vekovej skupine nad 50 rokov na klinike, budete často počuť - „reumatizmus“, „polyartritídu“ alebo dokonca ich kombináciu - „reumatoidnú polyartritídu“. Je známe, že artritída je zápal kĺbov, v ktorom sa vyskytujú klasické príznaky zápalu, známe aj v antickej medicíne. Medzi tieto vlastnosti, známe aj Claudius Galen, patria:

• začervenanie;
• opuch;
• lokálny pocit tepla;
• bolesť;
• dysfunkcie, tj mobility.

Samozrejme, v závislosti od veku, príčin, individuálnych charakteristík organizmu sa tieto prejavy môžu meniť v rôznom rozsahu. Ale ak vy alebo vaši blízki máte aspoň štyri znamenia z piatich, potom môžete hovoriť o artritíde alebo zápale kĺbov.

Artritída sa musí odlíšiť od artrózy. Artróza je "studená" alebo nezápalová lézia kĺbov, v dôsledku čoho dochádza k nejednotnosti, alebo k rozporu medzi dokonale triacimi povrchmi. Charakteristickými znakmi artrózy budú teda chrumkavosť a bolesť, ale bolesť je mierne odlišná.

Bolesť v prípade artrózy sú starším ľuďom dobre známe: sú to „počiatočné bolesti“. V dopoludňajších hodinách, musíte "kulhat" cítiť normálne počas dňa.

Ale v prípade artritídy nočný odpočinok spôsobuje zlepšenie a potom, keď sa objaví edém, po niekoľkých hodinách sa objavia charakteristické zápalové symptómy. Tieto jednoduché príznaky dobre ukazujú rozdiel medzi artritídou a artrózou. Čo sa nazýva polyartritída, ako sa má a ako sa lieči?

Rýchly prechod na stránke

Polyartritída - čo to je?

Polyartritída je zápal niekoľkých kĺbov naraz, a to viac ako tri. Mali by byť oddelené na mieste, ale spojené v čase. Napríklad zápal ramena a bedrového kĺbu nie je polyartritída. Pre takýto zápal dvoch kĺbov existuje špeciálny termín - oligoartritída. Ako ste pravdepodobne uhádli, v prípade, že sa jeden kĺb zapálil, nazýva sa monoartritída.

Samozrejme, ak človek po prvýkrát zapálil jeden kĺb a nikdy sa s týmto problémom nestretol, nikto s najväčšou pravdepodobnosťou nebude diagnózu monoartritídy, ako je to naznačené. Takáto diagnóza sa uskutočňuje v prípadoch, keď sú diagnostikované choroby, ktoré zahŕňajú polyartritídu, ale prvý je postihnutý jedným kĺbom.

Neinformovaní v medicíne ľudia môžu byť trochu zmätení, napríklad volať termín "polyartritída kolenného kĺbu." Samozrejme, táto diagnóza nemôže byť, pretože je možná len monoartritída.

Dôležitým faktorom je separácia v čase. Ak máme dva zapálené rádiokarpálne kĺby, zapálené koleno so štatútom a prstom v tvare klobásy (dactylitída), potom je bezpečné hovoriť o polyartritíde, ak sú všetky tieto kĺby postihnuté súčasne alebo sa prekrývajú v čase.

V tom istom prípade, ak sa tieto kĺby zapália postupne, jeden po druhom, potom môžeme tento jav nazvať polyartritídou iba vtedy, ak v čase zápalu druhého a tretieho kĺbu zostávajú zápalové zmeny v prvom kĺbe, ktoré neprejdú bez stopy.

Symptómy polyartritídy podľa typu

fotografie artritídy kĺbov rúk

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa niekoľko spojov môže zapáliť, alebo rovnaké kĺby, ale jeden po druhom:

1) Infekčná polyartritída je pomerne bežný typ ochorenia. Často sa vyvíja na pozadí špecifickej infekcie - napríklad syfilis, chlamydia alebo tuberkulóza. Predtým bol pacient s jedným opuchnutým kolenným kĺbom veľmi často nositeľom gonitídy (riadenie je artritída kolenného kĺbu) tuberkulóznej etiológie.

Okrem toho, bežnou príčinou infekčnej a alergickej polyartritídy, spôsobenej pomalým bakteriálnym zápalom, sú pôvodcovia brucelózy a lymskej boreliózy alebo boreliózy prenášanej kliešťami. Súčasne dochádza k poškodeniu kĺbov o niekoľko mesiacov neskôr a dokonca roky po akútnej infekcii.

Liečba polyartritídy a všeobecne artritídy infekčnej etiológie musí byť druhotná - infekcia musí byť najprv odstránená. Snaha vyrovnať sa s chorobou pomocou lokálneho podávania antibiotík je tiež zbytočná.

2) Reumatoidná polyartritída. Je to "ne-nákazlivé" ochorenie a veľký problém v reumatológii. Je to reumatoidná artritída (ktorá sa mimochodom nazýva polyartritída, ale často sa prejavuje), v mnohých prípadoch postihnutia a poškodenia vnútorných orgánov. Inými slovami, s RA (reumatoidná artritída) je často postihnuté všetky spojivové tkanivá, ale jeho najobľúbenejším prejavom sú malé kĺby rúk a nôh.

V niektorých prípadoch sa môže reumatoidná artritída vyvinúť aj v detstve a potom sa nazýva "juvenilný". V súčasnosti je liečba reumatoidnej artritídy zložitým a dokonca celoživotným zamestnaním.

3) Psoriatické. Symptómy polyartritídy spôsobené psoriázou sú celkom charakteristické: ide o léziu distálnych medzifalangeálnych kĺbov prstov a nôh. Prsty zväčšujú, narovnávajú, stávajú sa modrastou farbou a stávajú sa ako "klobása".

Psoriatická polyartritída prstov sa vyznačuje príznakmi poškodenia nechtov: stávajú sa podobnými „náprstku“, stávajú sa pokrytými malými jamami a často sa začínajú odlupovať. Nejedná sa vôbec o známky nechtovej huby - sú to príznaky psoriázy, ktorá často sprevádza psoriatickú artritídu.

• Mnohí ľudia si myslia, že s touto formou ochorenia na koži, pacienti by mali mať významné vyrážky, ktoré doslova znetvoria osobu.

Nie je to vôbec tak: často sa pri psoriáze vyskytuje polyartritída prakticky s nezmenenou kožou. Ukazovateľom závažnosti a zlej prognózy u psoriatickej polyartritídy je postihnutie kĺbov axiálneho skeletu, ako sú napríklad ileálne-sakrálne kĺby, a dokonca aj temporomandibulárne kĺby. Najčastejšie sa u pacientov v dospelosti vyvíja psoriatická artritída - asi 40 rokov.

4) Reaktívna polyartritída. Vyskytujú sa menej často ako monoartritída, pretože ich príčinou je migrácia infekcií rôznymi spôsobmi do synoviálnych vakov a šľachových puzdier veľkých a malých kĺbov.

Zdrojom infekcie môže byť akýkoľvek hnisavý a zápalový proces, lokalizovaný takmer kdekoľvek. Môže to byť bolesť hrdla a angína, abscesy a flegmon, infikované rany. Infekcia sa prenáša do oblasti kĺbov cez lymfatické kanály (lymfatické) a cez krvné cievy (hematogénna cesta infekcie).

Najčastejšie by mal byť výskyt polyartritídy podmienkou pre významné zníženie imunity. To sa deje pri infekcii HIV alebo tuberkulóze.

Flórou, ktorá spôsobuje reaktívnu polyartritídu - často najviac nešpecifickú - sú streptokoky a stafylokoky, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus a Pseudomonas aeruginosa, čo komplikuje priebeh nozokomiálnych infekcií. Reaktívna polyartritída, ktorá je v prírode hnisavá, sa často lieči okamžite.

5) Iné formy. Možno môžeme rozlíšiť niekoľko ďalších typov chorôb, ako je mikrokryštalická a posttraumatická. V prvom prípade je vinníkom depozícia urátov alebo solí kyseliny močovej av druhom prípade reakcia synoviálnej membrány a kĺbovej dutiny na traumu (strečing a mikrotrakcie).

Už sme opísali hlavné príznaky polyartritídy kĺbov, ale v chronickom priebehu nevyzerajú tak zreteľne. Často sa vyskytujú deformity, stočené prsty, čo je charakteristické pre priebeh reumatoidnej artritídy. Existuje výskyt Heberdan a Bouchardových uzlín, ktoré sú patognomonickými príznakmi reumatoidnej artritídy.

Liečba polyartritídy, drog

Samozrejme, nie je možné podať všeobecný predpis na liečbu polyartritídy. Metabolické poruchy, ako je napríklad dna, potrebujú normalizovať hladinu kyseliny močovej v krvnej plazme, reaktívna polyartritída vyžaduje liečbu antibiotikami. Ale stále existujú všeobecné vzorce liečby polyartritídy, ktoré pomáhajú eliminovať zápal bez ohľadu na jeho príčinu. Hovoríme o protizápalovej terapii.

NSAID

Základom liečby mnohých polyartritídy najrôznejších etiológií je teda použitie NSAID alebo nesteroidných protizápalových liečiv. Je ich teraz niekoľko desiatok. Nemyslite si, že novší Celebrex je aktívnejší ako starý diklofenak. Naopak, diklofenak, ako v tabletách, tak v ampulkách, je oveľa účinnejší a dobre zmierňuje bolesť a opuch. Jednoducho je to menej bezpečné a môže spôsobiť ulceráciu žalúdka.

Tento nedostatok je zbavený lokálnych prípravkov s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) - napríklad existuje mnoho mastí na ručnú polyartritídu, ktoré obsahujú rovnaký diklofenak vo forme masti alebo gélu („Diclogen - gél“), alebo výrobky s ketoprofénom - „Ketonálny krém“, „Fastum - gél“ ". Liečba polyartritídy prstov je často uľahčená lokálnym trením mastí a krémov včelím a hadím jedom.

Okrem lokálnych metód liečby polyartritídy pomocou mastí a krémov sa „Dimexid“ dobre odporučil, ktoré pleťové vody môžu znížiť opuchy a bolesť.

hormóny

V súčasnosti sa veľmi zriedkavo používajú kortikosteroidy na perorálne podávanie alebo na parenterálne infúzie. Výnimkou sú „pulzové“ sedenia - terapie, pri ktorých sa metylprednizolón (Metipred, Soly-Medrol) podáva intravenózne intravenózne počas každého dňa.

Protizápalový účinok týchto liečiv je veľmi veľký, ale je obmedzený výraznými vedľajšími účinkami, napríklad rozvojom vredov priedušiek, diabetes mellitus a žalúdočným vredom.

Okrem toho dlhodobé užívanie steroidných hormónov inhibuje imunitu, ktorá prispieva k rastu infekčných ochorení a dokonca aj plesňovej flóry.

Hormóny vo forme lokálnych suspenzií pre injekcie sú však široko používané ako činidlá na intraartikulárne podávanie. Okamžite vám umožňujú znížiť alebo dokonca odstrániť bolesť, znížiť opuchy a uľahčiť pohyb. Toto všetko vedie k zlepšeniu kvality života pacienta. Takéto lieky ako Kenalog alebo Diprospan sú všeobecne známe.

"Ťažké delostrelectvo"

V prípade, že sa tento proces prejaví a má systémový charakter, ako napríklad pri psoriatickej a reumatoidnej polyartritíde, potom je potrebné použiť cytostatiká - napríklad metotrexát. Sú to lieky, ktoré majú antiproliferačný účinok a potláčajú bunkové delenie.

Majú výrazný a dobrý účinok pri dlhodobom užívaní, ale majú vážny „mínus“ - postihujú aj zdravé populácie rýchlo sa deliacich buniek, predovšetkým červených kostných drene. Najčastejším dôvodom, pre ktorý je potrebné zrušiť vymenovanie cytostatík, je preto anémia, leukocytopénia a trombocytopénia - pokles počtu krvných buniek na jednotku objemu.

Existujú úplne nové triedy liekov, ktoré sú založené na hlbokej štúdii imunitných porúch u rôznych typov polyartritídy. Takže pri identifikácii špecifických molekúl, ktoré vedú k cirkulácii predĺženého zápalu, používajte iné protilátky, ktoré sú vhodné ako "kľúč k zámku". Blokujú rôzne látky na membránach imunitných buniek a porušujú túto zápalovú kaskádu.

Uvoľňujú sa pomocou molekulárnych a bunkových technológií, všetky sú striktne identické a nazývajú sa monoklonálne protilátky. Takéto liečivá zahŕňajú napríklad Remicade alebo infliximab, ktorý sa používa na liečbu reumatoidnej artritídy.

• Infúzia takýchto liekov sa niekedy vykonáva raz za niekoľko mesiacov, ich účinnosť je vysoká, rovnako ako náklady.

Prognóza liečby

Keď hovoríme o prognóze polyartritídy, musíte vziať do úvahy mnoho faktorov - napríklad trvanie, aktivitu, schopnosť šíriť sa a schopnosť zachytiť nové kĺby. Pre prognózu je tiež dôležitá závažnosť odpovede na štandardné a alternatívne liečebné režimy. A môže sa stať, že namiesto odpovede dostaneme výrazný odpor.

Potom sa začnú používať cytotoxické lieky, monoklonálne protilátky, hormóny a niektoré ďalšie druhy liečiv, napríklad základné prípravky, ktoré obsahujú soli zlata.

Reumatoidná polyartritída, ktorej príznaky sme opísali vyššie, teda vyžaduje liečbu nielen zlatými soľami, ale aj D-penicilamínom, ktorý inhibuje syntézu kolagénu, antimalarickými liečivami ("Delagil", "Plaquenil") a sulfanilamidovými liečivami ("sulfasalazín")., To ukazuje komplexnosť a rôznorodosť vyhliadok na liečbu nielen polyartritídy všeobecne, ale reumatoidnej artritídy, ako jedinej choroby.