Chirurgický zákrok na odstránenie žíl dolných končatín alebo flebektómia je klasický chirurgický zákrok zameraný na liečbu kŕčových žíl. Táto operácia je kombináciou techník a techník modernej chirurgie.
Systém žíl dolných končatín zahŕňa hlboké a povrchové venózne nádrže, ktoré sú spojené komisurálnymi cievami. Povrchové kmene sú rozdelené na veľké a malé žilné žily, z ktorých každý odchádza spletitý tenký prítok. Spojujú sa s hlbokým venóznym systémom cez anafomózu sapheno femoral a sapheno popliteal, ako aj cez systém perforačnej žily.
Charakteristiky tohto systému určujú chirurgickú techniku, ktorou sa liečia kŕčové ochorenia. Hlavným cieľom liečby je eliminácia spätného toku krvi v žilách dolnej končatiny. Choroba sa môže v závislosti od lokalizácie patologických zmien prejaviť refluxom na úrovni nasledujúcich ciev:
Jeho eliminácia je možná len pri odstraňovaní alebo bandážovaní chorého plavidla. Alternatívnym riešením je fyzikálno-chemický účinok na vnútornú endotelovú vrstvu cievy, aby sa zničila.
Ďalšou úlohou chirurgického zákroku je zastaviť prietok krvi vo zväčšených prítokoch povrchových žíl - v kŕčových uzlinách, na ktoré sa pacienti zvyčajne sťažujú. Podobne ako pri predchádzajúcom sa tento problém rieši odstránením alebo zničením nádoby.
Najčastejšou formou kŕčových žíl je lézia kmeňového typu, v prvom rade patológia veľkej saphenóznej žily. Menej často zmeny ovplyvňujú malý podkožný trup a perforujúce žily. Bez ohľadu na plavidlo sa kombinovaná flebektómia vykonáva rovnakou metódou, len niektoré z odlišností vo výkone sú odlišné.
Pred menovaním chirurgického zákroku pacient podstúpi flebologické vyšetrenie, ktoré je jedným z typov ultrazvuku - duplexného vyšetrenia žily. Na základe jej výsledkov sa rozhoduje medzi klasickou flebektómiou a minimálne invazívnymi operáciami. Posledne uvedené spôsobujú menej poškodenia zdravia pacienta ako radikálny zásah.
Okrem toho sa celkový stav pacienta hodnotí na základe nasledujúcich štandardných ukazovateľov:
Priama príprava pacienta na odstránenie žíl zahŕňa niekoľko jednoduchých opatrení. Pacient sa musí osprchovať, sestra úplne oholí nohu. Koža v mieste operácie by mala byť zdravá, bez akýchkoľvek pustulárnych ochorení. Ak sa operácia plánuje vykonať v celkovej anestézii, potom v predvečer operácie sa pacientovi podá špeciálny čistiaci klystír.
Uistite sa, že ste poskytli lekárovi zoznam tých liekov, ktoré pacient užíva. Niektoré lieky v kombinácii s inými dávajú silné nežiaduce reakcie, ktoré v kombinácii s anestéziou môžu viesť k vážnym komplikáciám.
Okrem toho môže byť pacient alergický na akékoľvek liečivo, ktoré je súčasťou anestézie. Existujú lieky, ktoré zvyšujú pôsobenie všeobecných anestetík, napríklad morfínu a jeho derivátov. Dodržiavanie týchto pravidiel zabezpečí normálny priebeh operácie a dobrý pooperačný priebeh.
Všeobecnou indikáciou flebektómie je kŕčová žila s léziami kmeňového typu. Na jeho liečbu bolo vyvinutých množstvo radikálnych a minimálne invazívnych chirurgických techník. Iba cievny chirurg, ktorý vykoná operáciu, si môže vybrať súbor opatrení pre každý konkrétny prípad. Rozhoduje na základe vlastnej klinickej skúsenosti.
Po diagnostike patológie na Dopplerovej štúdii sa môže uskutočniť laserová liečba, skleroterapia ECHO, EVLK alebo rádiofrekvenčná ablácia.
Operáciu nie je možné vykonať, ak má pacient:
Relatívne kontraindikácie, ktoré neodporúčajú odstránenie žíl sú:
V klasickej chirurgii na odstránenie kŕčových žíl existuje niekoľko štádií:
Crosssektómia je prvá a najdôležitejšia fáza intervencie. Je to obväz z prítokov žily a potom sám. Žily sú odstránené v oblasti fistuly s vetvami hlbokého venózneho trupu.
Pre takúto manipuláciu je potrebné zabezpečiť prístup. Na tento účel sa v popliteálnej alebo ingvinálnej oblasti urobí najprv rez na koži a potom na podkožnom tkanive a fascii, po čom sa potrebné nádoby otvoria na obliekanie.
Druhá fáza, stripping, zahŕňa odstránenie kmeňa postihnutej žily. To sa robí rôznymi spôsobmi, napríklad najčastejšie používanými modernými chirurgmi je technika odstraňovania invaginácií, keď sa žila vytiahne pomocou špeciálnych variabilných sond. Táto technika je pre pacienta najmenej traumatická.
Ďalšou fázou je miniflektektómia. Pomocou mikrochirurgických zariadení sa odstránia kŕčové prítoky. Na tento účel sa na stehne alebo holennej kosti urobia prepichnuté otvory s malým priemerom, cez ktoré sa vytiahnu kŕčové žily.
Táto technika vám umožňuje odstrániť cievy a zároveň dosiahnuť vysokú kozmetickú úroveň chirurgického poľa, pretože rany z mikrochirurgických nástrojov veľmi rýchlo zarastú bez tvorby jaziev.
Časné pooperačné obdobie trvá 5 dní až 1 týždeň. Po uplynutí tejto doby sa z chirurgickej rany odstránia kozmetické stehy. Ak sa operácia uskutočňovala v popliteálnej oblasti, stehy sa odstránili po 12 dňoch.
Pacient môže viesť normálny život bez obmedzenia pohybu, ale v pooperačnom období sa odporúča nosiť kompresný úplet vo dne av noci môže noha odpočívať od kompresie. Trvanie opotrebovania kompresných prostriedkov je v každom prípade stanovené individuálne.
Nepriaznivé následky operácie sú zriedkavé, ale stále existujú. Prvých niekoľko dní sa môže vyvinúť krvácanie z rany, tvorba subkutánnych hematómov. Krv sa vylučuje len málo, vyprší z tých malých kapilár, ktoré neboli ligované počas operácie. Tieto komplikácie vymiznú asi za 10 dní.
Závažnejším dôsledkom operácie je tromboembolizmus, ku ktorému dochádza v dôsledku pomalšieho prietoku krvi hlbokými žilami počas operácie a pooperačnom období. Práve na prevenciu trombózy je zameraná vyššie opísaná kompresná terapia.
Kŕčové žily na nohe majú niekedy recidivujúci priebeh, pretože len choré žily sú počas choroby ligované. Ak však pacient po operácii aj naďalej vedie nezdravý životný štýl, ochorenie môže postihnúť tie žily, ktoré predtým neboli trpené.
Krása operácie závisí od toho, aké závažné bolo kŕčové ochorenie. Z operácie vykonanej okamžite, pri zistení prvých vonkajších znakov zostanú len malé rezy, ktoré časom zmiznú. Ak je patológia v neskorom štádiu, potom sa objaví dermatitída a trofické vredy, ktoré zostanú aj po liečbe.
Dôležitú úlohu pri formovaní jazvy hrať a individuálne schopnosti osoby regenerovať. U niektorých ľudí sú jazvy utiahnuté do týždňa po operácii, zatiaľ čo iní pacienti zostávajú s veľkými, hrubými jazvami po zvyšok svojho života.
Kŕčové žily môžu byť odstránené špeciálnou technikou - EVLK, ktorá zahŕňa tepelnú deštrukciu endotelu laserom.
Keď je vnútorná vrstva zničená, nádoba je časom úplne absorbovaná. Použitie tejto techniky však nie je možné vo všetkých prípadoch kŕčových žíl. Musia byť splnené tieto podmienky:
V prípadoch, ktoré zodpovedajú týmto charakteristikám, sa odporúča endovasálna koagulácia.
Táto operácia sa nevykonáva v nemocnici, ale na ambulantnom základe. Používa sa lokálna anestézia. Anestetikum sa vstrekuje do tukového tkaniva obklopujúceho žilu, čím sa dosahuje okamžitá úľava od bolesti, ktorá trvá dlho.
Po anestézii sa koža chirurgického poľa dezinfikuje. Potom sa žila prepichne, do nej sa vloží špeciálny svetlovod. Žiarivým žiarením je žiarivá žila. V prípade potreby sa odstránia ďalšie prítokové žily, ktoré sa stali kŕčovými uzlinami.
Operácia si nevyžaduje dlhú dobu rehabilitácie, pacient môže ísť takmer okamžite domov. Takže všetky nevýhody klasickej flebektómie (invazívnosť a dlhé pooperačné obdobie) nie sú charakteristické pre modernejšiu metódu EVLK.
Dávame prehľad o ľuďoch, ktorí podstúpili flebektómiu.
Anastasia (Moskva)
„Pred operáciou som bol veľmi znepokojený, nemohol som pokojne spať, ale všetko zbytočne. Odstránenie žíl bolo úspešné, po 5 dňoch som odstránil stehy, zostali len dve malé nožnice na nohách. O šesť mesiacov neskôr sú jazvy takmer neviditeľné, čo ma robí veľmi šťastným. Veľmi vďační chirurgom, skutočným profesionálom. “
Natalia (Rostov na Donu)
„Varixy vredov si všimli vo veľmi dlhom čase, vo veku osemnástich rokov. Ale po druhom narodení začali žily na nohách vyzerať hrozne, takže sa rozhodla pre operáciu. Urobili všetko v lokálnej anestézii, vôbec nič necítili. Potom zaspala.
Ďalší deň nebola žiadna bolesť, svalové ťažkosti. Zdravotná sestra si obliekla, rana sa umyla, bola trochu nepríjemná, ale možno ju prežiť. A tak každý deň na týždeň. Bolo neobvyklé neustále chodiť v obväzoch, ale teraz ostali aj stopy po rezoch. Nebojte sa urobiť túto operáciu - nemal som žiadne zlé následky. Vďaka tímu chirurgov v regionálnej nemocnici! “
Liečba kŕčových žíl na nohách pomocou liekov nemá vždy pozitívny účinok. Je obzvlášť ťažké liečiť kŕčové žily, ak je v pokročilom štádiu. V tomto prípade je operácia jediným spôsobom ako eliminovať patológiu.
Pre mnohých ľudí je operácia hrozným zákrokom, takže sa bojí ísť k lekárovi na dlhú dobu a spoliehať sa na nejakú domácu liečbu. Zároveň choroba pokračuje a stav pacienta sa zhoršuje.
Chirurgický zákrok na kŕčové žily dolných končatín je určený za nasledujúcich okolností:
U niektorých pacientov môže byť chirurgický zákrok na kŕčové žily na nohách kontraindikovaný. Faktory, ktoré bránia chirurgickému zákroku, sú:
Typ operácie sa určuje v závislosti od individuálnych charakteristík priebehu ochorenia. Niektoré typy chirurgických zákrokov vhodné pre jednu osobu sa nemusia hodiť do druhej. Pred predpísaním operácie lekár skúma formu ochorenia, príznaky a pravdepodobnosť komplikácií.
Najviac časovo náročným a komplexným postupom spojeným s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií je flebektómia, operácia na odstránenie kŕčových žíl. Je predpísaná len v prípadoch, keď iné spôsoby liečby nemajú žiadny prospešný účinok.
Počas tejto operácie sa v slabinách pacienta vykonajú malé (3-5 mm) rezy, ktorými sa postihnutá žila liguje na mieste, kde spadá do hlbokej žily, potom sa pomocou špeciálnych sond odreže a vytiahne z nohy. Po odstránení žily sa na miesta vpichu aplikujú absorbovateľné stehy. Operácia trvá 1 až 2 hodiny, zatiaľ čo pacient je v nemocnici nie viac ako jeden deň, potom je dovolené ísť domov.
Odizolovanie je ďalším typom chirurgickej liečby kŕčových žíl. Počas tejto procedúry nie je celá žila úplne extrahovaná, ale len malá časť z nej prešla varixovou expanziou. Odstránenie sa vykonáva prepichnutím v koži, čo zabraňuje prekrývaniu stehov.
Ako funguje operácia pre kŕčové žily, pozri video:
Menej skreslená metóda chirurgického zákroku sa považuje za skleroterapiu. Spočíva v tom, že pomocou ultrazvuku je určovaná presná poloha rozšírenej žily, ktorá je vstrekovaná špeciálnou substanciou (sklerosant). Táto látka drží postihnuté cievy a zabraňuje prietoku krvi cez ne. Po tejto operácii sa v mieste postihnutej žily vytvorí jazvové tkanivo, opuch zmizne. Pacient už nie je trápený ťažkosťami a bolesťou nôh, a ak sa objavia trofické vredy, rýchlo sa hojia.
Skleroterapia má dva typy:
Viac informácií o skleroterapii tohto ochorenia nájdete na videu:
Laserová chirurgia na odstránenie kŕčových žíl v nohách je považovaná za technologicky najvyspelejší spôsob riešenia kŕčových žíl a pomáha eliminovať abnormálne kŕčové žily u 90% pacientov. Počas tohto postupu sa neuskutočnia rezy tkaniva, čo zabraňuje kozmetickým defektom.
Prostredníctvom prepichnutia v koži je zavedený laserový svetlovod, ktorý vyžaruje svetelné vlny. Pod ich činnosťou je rozpustenie chorého plavidla. Táto metóda je charakterizovaná nízkym počtom recidív - opakované prípady vzniku kŕčových žíl sa vyskytujú len u 5% pacientov.
Podobne ako laserová koagulačná metóda liečby kŕčových žíl je rádiofrekvenčná obliterácia. Podstata metódy spočíva v účinku na boľavé žily mikrovĺn, ktoré ohrievajú nádobu a spôsobujú jej "spájkovanie". Tento spôsob liečby je považovaný za najjednoduchší a bezbolestný. Môže byť tiež použitý v ťažkých prípadoch, keď sú žily veľké.
Ako sa laserová operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách pozerá na video:
Takmer všetky typy operácií vykonávané na odstránenie kŕčových žíl nôh, bezpečne prejdú a spôsobia akékoľvek komplikácie vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Počas flebektómie je pozorovaná najväčšia pravdepodobnosť komplikácií a ťažký priebeh rehabilitačného obdobia. Hematómy sa môžu vyskytovať v oblasti vzdialenej žily a niekedy môže z rezov vytekať krv, pretože tam sú prítoky iných žíl.
2-3 dni po operácii môžu mať niektorí pacienti horúčku. Je to spôsobené aseptickými zápalovými procesmi v krvi, ktoré sa akumulujú pod kožou.
Ďalšie možné komplikácie po operácii môžu byť:
Po operácii vedie väčšina pacientov k nízkoaktívnemu životnému štýlu. V dôsledku hypodynamiky sa môže vyskytnúť taký nebezpečný jav ako akútna hlboká žilová trombóza dolných končatín. Aby ste tomu zabránili, musíte urobiť špeciálne cvičenia, diétu a lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - Curantil, Heparin alebo Aspirin.
Dodržiavanie svedectva lekára v pooperačnom období je najdôležitejšou súčasťou liečby a prevencie recidívy kŕčových žíl. Väčšina pacientov sa odporúča: t
V prípade bolesti v operovanej nohe môže pomôcť ľahká masáž, ktorá môže byť vykonaná nezávisle.
Aj keď sa operácia na odstránenie kŕčových žíl úspešne uskutočnila, vždy existuje riziko opakovaného výskytu ochorenia. Pre minimalizáciu pravdepodobnosti opakovania je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:
Kŕčové žily sú ochorenie, ktoré aj po úplnom vyliečení vyžaduje dodržiavanie určitého životného štýlu. Preventívne opatrenia po operácii budú musieť byť rešpektované nie počas niekoľkých prvých mesiacov, ale počas celého života. Len tak bude možné normalizovať stav vášho tela a eliminovať pravdepodobnosť opätovného vývoja ochorenia.
Z tohto článku sa dozviete: kto je predpísaný odstránenie žíl na nohách, ako sa vykonáva, aké typy operácií sú. Pooperačné obdobie, možné komplikácie. Prognóza po operácii.
Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár druhej kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).
Odstránenie žíl (flebektómia) sa vykonáva, keď ich konzervatívna liečba už nie je účinná. Odstráňte povrchové žily na zlepšenie cirkulácie v hlbokom.
Tento postup vám umožní zbaviť sa choroby a obnoviť normálny krvný obeh v nohách.
Operácia nie je veľmi ťažká, vykonáva sa v lokálnej anestézii. Pacient sa rýchlo vracia do každodenného života. Komplikácie sú zriedkavé. Aby sa im zabránilo, je postačujúce dodržiavať odporúčania lekára v pooperačnom období.
Tento postup vykonáva flebolog alebo vaskulárny chirurg.
Schéma operácie na odstránenie žíl v nohách: 1 - prístup do žily; 2,3 - odstránenie žily; 4 - podviazanie žily a priesečník
Procedúra sa predpisuje pacientom s povrchovými žilami varixov.
Na priradenie operácie stačí jeden faktor zo zoznamu „hodnôt“. Ak sú kombinované dva alebo viac faktorov - operácia by mala byť vykonaná jednoznačne.
Kŕčové povrchové žily
Pred predpísaním operácie musí byť pacientovi predpísané nasledujúce diagnostické postupy:
Operácia nevyžaduje špeciálnu prípravu, pretože je jednoduchá a vykonáva sa v lokálnej anestézii.
Jednoduché pravidlá prípravy:
Akákoľvek operácia na odstránenie žíl nevyžaduje celkovú anestéziu a vykonáva sa za 1-2 hodiny.
Toto je univerzálna a najbežnejšia liečba rozsiahlych kŕčových žíl.
Operácia na odstránenie žíl nôh sa vykonáva v 4 stupňoch:
Povedzme viac o každej fáze.
Prvé uskutočnenie podviazanie žíl - krížová ektómia. Zviazať safénové žily na miestach ich pádu do hlbín. To je nevyhnutné na zastavenie toku krvi cez choré cievy a zastavenie refluxu (reverzný prietok krvi).
Na vykonanie krížovej ektómie je potrebná malá incízia v slabinovej alebo popliteálnej fosse.
Niekedy môže aj žilná ligácia slúžiť ako samostatný spôsob liečby, ak je ich úplné odstránenie kontraindikované.
Potom nasleduje hlavné štádium - natiahnutie postihnutej nádoby (stripping). To možno vykonať rôznymi spôsobmi.
Obliekanie perforátorovej žily
Tretím stupňom je obliekanie perforačných žíl. Urobte to cez malé rezy.
A posledná fáza - miniflebectomie - odstránenie malých povrchových ciev cez prepichnutie pomocou špeciálneho háčika. Miniflektektómia môže byť nezávislá operácia. Uskutočňuje sa vtedy, keď neexistuje žiadny dôkaz o odstránení veľkej žily, ale pacient sa chce zbaviť malých postihnutých ciev, ktoré prinášajú kozmetické nepohodlie.
Toto sú moderné metódy, ktoré môžu slúžiť ako náhrada za odstraňovanie. Sú menej traumatické, pretože nepotrebujú odstrániť nádobu von, ale sú drahšie.
Pri laserovom odstraňovaní žíl (iné názvy: endovasálna laserová flebektómia, laserová koagulácia žíl) sa do lúmenu cievy vloží špeciálny svetlovod. Je cez ňu povolený laser a vďaka jeho účinku sa žila zužuje a jej stenová spájka.
Odstránenie rádiofrekvencie (rádiofrekvenčná ablácia žíl) je tiež metóda s nízkym dopadom. Tiež sa uskutočňuje prepichnutím, do ktorého je vložený špeciálny katéter. Pozdĺž neho sa posielajú rádiové vlny, ktoré spôsobujú zúženie a priľnavosť stien chorého plavidla.
Laserové a rádiofrekvenčné odstránenie žíl
Video ako chirurgický zákrok:
Po zákroku zostanete v nemocnici pod dohľadom lekára 1-2 týždne. Celý proces rehabilitácie však trvá približne 4 týždne.
Počas tohto obdobia, aby sa predišlo pooperačným komplikáciám, Vám lekár odporučí dodržiavať nasledujúce pravidlá:
Z liekov v pooperačnom období budete pridelený:
Pokiaľ ide o ďalší životný štýl po operácii, bude potrebné dodržiavať pravidlá, ktoré zabránia vzniku kŕčových žíl. To bude stačiť mať mierne zaťaženie na nohách (fyzioterapia cvičenie, ranné jogy, ľahké fitness), vyhnúť sa preťaženiu nohy, schudnúť správne výberom stravy, zbaviť sa zlých návykov, nosenie kompresné pančuchy počas dňa, a pri venotonics predpísané lekárom.
Bežné komplikácie zahŕňajú:
Zvyčajne vymiznú 5-7 dní po operácii.
Menej časté komplikácie spojené s hojením rezu: hnisanie, krvácanie. Zvyčajne sa objavujú, ak nedodržíte pooperačné pravidlá (ak si silne zaťažíte nohy, vezmite si horúci kúpeľ).
Najnebezpečnejšia komplikácia - trombóza - sa vyskytuje zriedkavo, zvyčajne ak nie je správne zdvihnúť a odobrať antikoagulanciá alebo protidoštičkové látky.
Hematóm po flebektómii
Pre mnohých pacientov je dôležitá operácia, ktorá nemá vážne kozmetické následky. Veľkosť rezov s kombinovanou flebektómiou je 4 - 6 mm, vpichy s miniflektektómiou, laserová koagulácia a rádiofrekvenčná ablácia - 1 - 3 mm.
Operácia má dokonca pozitívny kozmetický účinok, pretože vyčnievajúce žily, vaskulárne "mriežky" a "hviezdy" už nebudú vidieť.
Na strane terapeutického pôsobenia je účinná aj operácia. Po odstránení postihnutých povrchových žíl sa normalizuje krvný obeh v nohách, takže všetky nepríjemné príznaky, ako je opuch, bolesť a ťažkosť v nohách, vymiznú. Už nie je riziko komplikácií kŕčových žíl: trombóza, trofické vredy nôh.
Opakovanie kŕčových žíl je možné len vtedy, ak choroba postihuje predtým zdravé hlboké žily. To sa však nestane, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára a zbavíte sa príčin, ktoré naraz vyvolali kŕčové žily.
Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár druhej kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).
Včasné kŕčové žily všeobecne dobre reagujú na lekárske ošetrenie. Ale ak začnete ochorenie, alebo ak tabletky ešte nie sú účinné, musíte sa uchýliť k pomoci vaskulárnych chirurgov.
Poďme zistiť, ako vykonať operáciu na žilách v nohách, či sa toho báť, a čo robiť potom.
Kŕčové žily sú vážne a, bohužiaľ, veľmi časté ochorenie. Najmä v modernom svete, so sedavým životným štýlom, nepriaznivou ekológiou a genetickými chorobami.
Kŕčové žily sú ochorením žíl spojených so zoslabením vnútorných chlopní a venóznych stien.
Prúdenie krvi v žilách sa spomaľuje, dochádza k stagnácii, spôsobuje steny a rozťahuje sa.
Z tohto dôvodu sa žily začínajú prejavovať cez kožu.
Vyzerá to veľmi škaredo, ale to nie je najhoršie. Oveľa horšie možné komplikácie:
Aby sa predišlo týmto komplikáciám alebo aby sa zabránilo ich rozvoju, operácia sa vykonáva na kŕčových žilách nôh.
Kedy predpíšu operáciu nôh? Existuje niekoľko možností, v ktorých chirurgický zákrok.
Mnoho ľudí sa bojí akejkoľvek operácie, a tu odstránenie žíl na nohách dokonca znie strašidelne. Ihneď je tu veľa otázok a obáv. A hlavná vec - ako ďalej sa krv dostane do srdca, ak sa odstránia žily? V skutočnosti sú odstránené len povrchové žily, zatiaľ čo až 90% prietoku krvi prechádza vnútornými, silnejšími a necitlivými kŕčovými cievami.
Pred prijatím operácie na kŕčové žily, musíte ešte zvážiť výhody a nevýhody.
Je to dôležité! Ak máte akékoľvek pochybnosti, neváhajte sa opýtať svojho lekára, vysvetlí, povie a ukáže.
Moderná medicína dosiahla úroveň, pri ktorej je odstránenie žily úplne bezpečné.
Správne vykonaná operácia navyše zaručuje úplnú likvidáciu kŕčových žíl.
Samozrejme, za predpokladu, že pacient spĺňa všetky odporúčania lekára.
Ak však opustíte operáciu, budete musieť byť spokojný s miernym úľavou od stavu po tabletkách. Okrem toho pokročilé varikozity predstavujú riziko tromboflebitídy. A toto je smrteľná choroba.
Je pravda, že existujú situácie, v ktorých operácia naozaj nestojí za to. Ak je stav žíl v nohách príliš zanedbaný, potom, bohužiaľ, operáciu nemožno vykonať. Stav žíl pred odstránením vyhodnocuje flebolog a vaskulárny chirurg. Na to je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie žíl, externé vyšetrenie a analýzu krvi.
Tiež nemajú operáciu, ak pacient trpí koronárnym ochorením alebo hypertenziou. V týchto prípadoch existuje vysoké riziko komplikácií počas operácie. Kontraindikácie sú tiež poškodenia kože, trofické vredy a rôzne kožné ochorenia. Ako infekčné ochorenia. Musia sa najprv liečiť.
Je to dôležité! Kontraindikované sú aj staršie a tehotné ženy z druhého trimestra.
Ak špecialista po tom všetkom výskum trvá na operácii, stále to nestojí za odmietnutie. Po chirurgickom zákroku na odstránenie kŕčových žíl na nohách, je tu možnosť trvalo sa zbaviť nepríjemného a nebezpečného ochorenia.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať presne tomu, kde budete operáciu vykonávať. Z kvalifikácie lekára, v ktorého rukách budú vaše nohy, závisí ich ďalší stav úplne. Správne vykonaná chirurgická liečba kŕčových žíl dolných končatín je úplne bezpečná.
Dnes má takmer každé mesto možnosť vybrať si kliniku a lekára. Čo stojí za to venovať pozornosť?
Existuje niekoľko rôznych techník na rýchle odstránenie žíl.
Priamo chirurgický zákrok - najskúsenejšia, najdlhšia, ale najradikálnejšia metóda.
Chirurg urobí dva kroky na nohe: v oblasti slabín a na členku.
Ďalšie menšie rezy sa uskutočňujú v oblasti hlavných žilových uzlín. Prostredníctvom týchto rezov a excízie žily dochádza.
Samotná operácia trvá približne 2 hodiny. Môže sa uskutočniť v lokálnej aj celkovej anestézii. Incíziou do slabiny vložte tenký drôt - venózny extraktor, ktorý odstráni žilu. Po operácii sú rezy opatrne zošité. Hlavnou výhodou tejto metódy je, že týmto spôsobom je možné odstrániť aj veľkú žilu s veľmi širokým lúmenom.
Je to dôležité! Pacient bude môcť vstať na nohy už 5 hodín po operácii.
Niekedy nie je potrebné odstrániť celú žilu, zbavte sa postihnutej časti. V tomto prípade vykonajte miniflbectomy. V oblasti postihnutej oblasti žily sa vykonajú dva malé rezy a táto oblasť sa cez ne odstráni.
Čo robiť po operácii žily? Dodržujte všetky odporúčania lekára. Sú veľmi individuálne a v mnohých ohľadoch závisia od stupňa zanedbávania choroby, individuálnych charakteristík a súvisiacich chorôb.
To je jedna z najnovších metód riešenia kŕčových žíl. Jeho hlavnou výhodou oproti okamžitej prevádzke je absencia škrtov. Skleroterapia žíl dolných končatín sa vykonáva pomocou injekčných striekačiek s tenkou ihlou.
Sklerotant sa vstrekne do žily. Vnútorné vrstvy nádoby sú pod jej vplyvom zničené a stredné vrstvy sú jednoducho zlepené. V dôsledku toho nádoba jednoducho vypadne z krvného obehu.
Varovanie! Po 1-2 dňoch si všimnete, ako poškodená žila zmizne.
Po takejto operácii sa pacient významne obnoví skôr. Po hodine môže vstať a pohnúť sa. Okrem toho je skleroterapia menej pravdepodobná, že sa v mieste injekcií vyvinú hematómy.
Inou inovatívnou metódou je laserová chirurgia. To tiež robí malé prepichnutie, cez ktoré je zavedená laserová LED do žily.
Ohrieva steny ciev a lepí ich. V tomto prípade pod vplyvom teplôt všetky mikroorganizmy umierajú, čo znižuje pravdepodobnosť infekcie.
Účinky odstraňovania žily laserovej nohy sú minimálne. Tento postup možno urobiť doslova na ceste domov po práci, a druhý deň, vrátiť sa do práce.
Je to dôležité! Nevýhodou je nízka dostupnosť: postup je drahý a nie každá klinika má potrebné vybavenie.
Pooperačné obdobie od operácie na žilách nôh trvá len niekoľko hodín. A čím skôr sa pacient začne pohybovať nohami, ohýbať ich, otáčať, zdvíhať, tým kratší bude. A čím menšie je riziko komplikácií po operácii žíl dolných končatín.
Je potrebné od začiatku stimulovať prietok krvi v zostávajúcich cievach, aby sa podporil rýchly vzostup krvi do srdca. K tomu môžete tiež položiť nohy na podložku tak, aby nohy boli nad úrovňou srdca.
Obdobie rehabilitácie po operácii na odstránenie kŕčových žíl dolných končatín môže trvať približne dva mesiace. V tejto dobe je potrebné nosiť kompresný úplet, ktorý vyberá špecialista.
Ako už bolo uvedené, odporúčania po operácii kŕčových žíl sú veľmi individuálne. Stále je však možné zovšeobecniť. Okrem nosenia kompresného prádla je dôležité:
Následky flebektómie sú zvyčajne minimálne. Hematómy sa môžu objaviť v oblasti rezov alebo vpichov, ale spravidla sa rýchlo vyriešia. U niektorých ľudí náchylných k rastu spojivového tkaniva sa môžu v mieste rezu vytvoriť jazvy. Ak poznáte túto funkciu za vami, radšej si vyberiete menej traumatickú metódu.
Po chirurgickom zákroku môže odstránenie žily na nohe spôsobiť tesnenie a bolesť. To sa stáva veľmi zriedka, ale niekedy sa to stane. V tomto prípade je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.
Operácia na žilách na nohách je rozhodnutie, že veľa ľudí s kŕčovými žilami prichádza po dlhom váhaní a často sa robia len vtedy, keď sa bolesť v nohách stáva neznesiteľnou a žily nevyzerajú len esteticky, ale vystrašujú sa ich reliéfom a modrou.
V takýchto situáciách flebolog neponúka žiadnu inú možnosť, ako odstrániť postihnutú oblasť povrchových žíl. A čím skôr, tým lepšie, pretože oneskorenie je plné vážnych komplikácií.
Či je operácia na odstránenie kŕčových žíl na nohách nebezpečná, aké sú spôsoby liečby ochorenia a koľko to alebo tá procedúra žily pre náklady na kŕčové žily sú všetky relevantné informácie v našom materiáli.
Rozšírenie kŕčov spravidla ovplyvňuje podkožné žily dolných končatín. Krv pôsobí rovnakými zákonmi fyziky, ako aj akákoľvek tekutina na planéte - pod gravitačnou silou, má tendenciu klesať.
Zvláštnosťou kardiovaskulárneho systému je, že krv neustále cirkuluje a vyživuje všetky životne dôležité orgány.
Pobyt v povrchových žilách nôh a iných končatín jej neumožňuje pracovať špeciálne ventily.
Je to zlyhanie posledne menovaného, ktoré spôsobuje vypustenie krvi do tenkých saphenóznych žíl, ktorých steny postupne strácajú svoj tón, stenčujú a pretiahnu.
Bohužiaľ, nie je možné vrátiť sa k predchádzajúcemu pohľadu na silne dilatované povrchové žily, dokonca ani s obnovením ventilových funkcií.
Ich nedostatočnosť môže byť primárnou príčinou kŕčových žíl, ako aj následkom určitých stavov tela.
Keď sú masti, pilulky a špeciálne kompresné odevy bezmocné, jedinou cestou je vylúčiť oblasti postihnuté kŕčmi z venózneho systému nôh.
Voľba typu chirurgického zákroku závisí od stupňa formy a štádia ochorenia, prítomnosti zmien stavu kože a súvisiacich patológií.
Účinné spôsoby, ako sa zbaviť prejavov kŕčových žíl, sú známe:
Jedná sa o klasickú metódu, ktorá zahŕňa odstránenie rozšírených oblastí žíl cez rezy v koži. Flebektómia sa praktizuje od začiatku 20. storočia a táto technika sa doposiaľ dostala k dokonalosti.
Celý postup trvá od 1 do 2 hodín a nevyžaduje dlhý pobyt pacienta v nemocnici (maximálne - v ten istý deň).
Vo väčšine prípadov lekár vykonáva kombinovanú flebektómiu, to znamená, že používa niekoľko rôznych techník naraz:
Fotografie pred a po zákroku:
Kontrola flebektómie:
„Flebectomy mi pomohli opraviť kozmetické defekty, ale po operácii sa vyskytli menšie jazvy. Okrem toho bolo nutné nosiť kompresné odevy a brať venotoniku. Moje nohy sú v poriadku, ale lekár varoval pred pravdepodobnosťou relapsu. “
Špeciálna substancia sa vstrekuje do lúmenu zväčšenej oblasti - sklerosanu, ktorý jednoducho prilepí vnútorné steny žily, neskôr sa stane jazvovým tkanivom. Skleroterapia sa používa na liečbu nielen kŕčových žíl, ale aj varikokély. Metóda je považovaná za minimálne invazívnu a je rozdelená na poddruhy:
Fotografie pred a po:
Recenzia skleroterapie:
„Skleróza rozšírených žíl v mojom prípade išla dobre, výsledok trval asi rok. Ale potom, ako povedal flebolog, vedľa lepených sa objavila sieť nových, ktorá sa môže časom zväčšiť.
Problém je v tom, že mám sedavú prácu. Zdá sa, že je potrebné vyvinúť viac úsilia, aby sa varikozita nevrátila s novou.
Operácia žily na nohách laserom sa vykonáva bez incízie mäkkého tkaniva. Žila nemusí byť vytiahnutá - je jednoducho „zapečatená“ špeciálnym lúčom laserového svetlovodu zavedeného malým prepichnutím.
Početné pozitívne recenzie chirurgie dolných žíl laserom ukazujú minimálnu pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov, opakovanie kŕčových žíl, hoci to závisí od štádia a príčiny.
Okrem toho, že pacient po niekoľkých hodinách po zákroku môže ísť domov, pretože stehy nie sú potrebné.
Lekári si všimnú, že pri vystavení laserovému lúču je infekcia vylúčená.
Fotografie pred a po zákroku:
Laserová koagulačná spätná väzba:
„Výhodou laserového ošetrenia je, že všetko prechádza rýchlo, bez bolesti a nie sú žiadne stopy kŕčových žíl. Ale moje nohy mali pigmentáciu. Okrem toho som musel dlho nosiť kompresný úplet. A samozrejme, náklady na postup sú vysoké. “
To je jeden z najpopulárnejších spôsobov, ako sa v USA zbaviť kŕčových žíl. Tento postup sa vykonáva v prípadoch kontraindikácií laserovej operácie žíl v nohách, má menej vedľajších účinkov, ale stojí viac.
Fotografie pred a po operácii:
Spätná väzba na rádiofrekvenčnú chirurgiu:
„Rádiofrekvenčná obliterácia (ablácia) je pomerne nákladná záležitosť, ale stojí za to. Samozrejme, musela som nosiť špeciálne kompresné pančuchy a samotná procedúra je dosť bolestivá, ale po 2 mesiacoch rehabilitácie nebola žiadna stopa po mojich žilách. “
Liečba parným lúmenom je najnovšou metódou, ktorá zahŕňa zavedenie pary do dilatovanej žily, ktorá ju drží spolu. Tento postup je vhodný v prípadoch, keď je postihnutá oblasť príliš mučivá.
Pacient je v prevádzke nasledujúci deň a na povrchu kože nie sú žiadne príznaky zásahu.
Všetky moderné metódy liečby kŕčových žíl majú pre pacientov veľa výhod:
Flebolog musí predpísať určitý typ žilnej operácie na nohách v nasledujúcich situáciách:
INDIKÁCIE
Ak existuje predispozícia na kŕčové žily alebo je pacient ohrozený, je nevyhnutné vykonať prevenciu:
Bohužiaľ, aj pri rôznych moderných metódach liečby kŕčových žíl majú postupy na odstránenie patologicky rozšírených oblastí žíl množstvo kontraindikácií:
Kontraindikácie
Pred predpísaním chirurgického zákroku musí flebolog poslať pacienta, aby podstúpil diagnózu, a potom rozhodne v súlade s výsledkami testu:
Bezprostredne pred zákrokom má pacient:
V prípade správania klasickej operácie, ktorá znamená celkovú anestéziu, sa pacientovi podá klystír.
Je nevyhnutné, aby bol anestéziológ upozornený, že osoba je alergická na akékoľvek lieky.
Pravdepodobnosť recidívy a komplikácií s riadne vykonanou operáciou je minimálna a závisí skôr od toho, ako dôsledne bude pacient dodržiavať nasledujúce odporúčania lekára:
Okrem odporúčaní existujú aj zákazy s kategorickými:
Aby ste predišli tejto chorobe, mali by ste odmietnuť užívať potraviny škodlivých produktov. Po operácii by ste mali dodržiavať šetrnú diétu.
Nežiaduce účinky sú pravdepodobne aj po dobre vykonanej operácii žily na nohách. Je to spôsobené individuálnymi charakteristikami pacientov. Niekedy sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
Cvičenie by malo byť malé, ale pravidelné. Stav končatín je priaznivo ovplyvnený plávaním, chôdzou (vrátane lyžovania) a cyklistikou.
Ceny za operáciu nôh nôh závisia od zvolenej kliniky, závažnosti konkrétneho prípadu kŕčových žíl a zvolenej metódy jej liečby. Približné náklady na rôzne manipulácie:
Okrem toho si môžete pozrieť video o metódach liečby kŕčových žíl na nohách:
Musia sa používať kŕčové žily! Metódou chirurgickej liečby pomôže vaskulárnemu chirurgovi. Existuje nebezpečenstvo v prípade odmietnutia prevádzky? Samozrejme! Smrteľná komplikácia kŕčových žíl - tromboembolizmus ciev dôležitých orgánov tela, ischemická cievna mozgová príhoda, mezenterická trombóza. Riziko komplikácií sa zvyšuje s vekom.
Všetky invazívne metódy liečby kŕčových žíl pomôžu zbaviť sa dilatovaných žíl a sprievodných bolestivých pocitov. Musíte však pochopiť, že trvanie účinku po odstránení estetického deficitu závisí od mnohých faktorov, medzi ktorými zohráva osobitnú úlohu dedičnosť a životný štýl.
Je potrebné udržiavať svaly a steny ciev v tonizovanom spôsobom tak, aby krv nestagnovala v končatinách, a tiež aby sa snažila udržiavať normálnu váhu, nosiť pohodlné topánky a vzdať sa zlých návykov.