liečba kĺbov a chrbtice
?? Diagnóza bolesti svalov
Pooperačné recidívy veľmi často
Parfumy a omrzliny sú pozorované u lyžiarov, korčuliarov, hokejistov, snowboardistov, horolezcov, menej často v plachetniciach:
Osifikovanie myozitídy bedra je patologický proces, ktorý spôsobuje stratu svalovej elasticity. Choroba má dlhý progresívny priebeh, to znamená, že ossificats sa tvoria v priebehu niekoľkých mesiacov a nemusia sa cítiť. Rôzne poranenia, dislokácie a výrony spôsobujú poškodenie svalových vlákien a myozitídy. K dnešnému dňu existujú tri formy osifikácie myozitídy v stehne:
Veľmi často sa choroba vyskytuje na pozadí osteomyelitídy, erysipelu kože, cystitídy s kameňmi v močovom mechúre. Rôzne vírusové ochorenia, bakteriálne a plesňové infekcie tiež vyvolávajú myozitídu. Po rôznych poraneniach, podchladení, svalových kŕčoch, intenzívnej fyzickej námahe dochádza k miernej a miernej myozitíde. Riziko myozitídy sa vyvíja u ľudí určitej profesie - hudobníkov, vodičov, operátorov PC. Dlhé zaťaženie určitých svalových skupín a nepohodlná poloha tela vyvolávajú patológiu.
Ossifying miositis je patologické ochorenie postihujúce svalové tkanivo. Zvážte príčiny ochorenia, príznaky, diagnostiku a liečbu.
Prvé miesto z hľadiska výskytu je myozitída spôsobená najčastejšími vírusovými infekčnými ochoreniami (ARVI, chrípka). Menej často sa myozitída vyskytuje pri bakteriálnych a plesňových infekciách. Možno ako priamy účinok mikroorganizmov na svaly, takže vývoj myozitídy v dôsledku pôsobenia toxínov.
Myozitída je zápalový proces v jednom alebo niekoľkých kostrových svaloch. Etiológia ochorenia je zriedkavá. Najčastejšie príčiny myozitídy sú rôzne infekcie (ARVI, chrípka, chronická tonzilitída). Okrem toho sa môže vyskytnúť myozitída pri autoimunitných ochoreniach, spôsobených parazitickými infekciami, expozíciou toxickým látkam atď. Choroba sa môže vyskytnúť akútne aj chronicky. V niektorých prípadoch je do procesu zapojená koža. Za určitých podmienok (lokálna infekcia) sa vo svale môže vyvinúť hnisavý proces.
Progresívna myozitída (Munchmeyerov syndróm) bola prvýkrát opísaná v roku 1869. Chlapci sú častejšie postihnutí. Symptómy ochorenia sa objavujú bezprostredne po narodení alebo v ranom detstve a sú určené postupným rozširovaním a osifikáciou svalov. Pri pohmate sú hrubé a bolestivé. Pozorované: nútená neprirodzená poloha tela pacientov; "Bambusová" stuhnutá chrbtica; obmedzenie pohybu v kĺboch; neaktívna poloha dolnej čeľuste a jej fixácia. Ďalej v dôsledku nemožnosti žuvania potravy existuje všeobecná akútna podvýživa.
Ak má osifikujúca miositída vrodenú patologickú povahu, potom väčšina pacientov zomrie skôr, ako dosiahnu vek desiatich rokov. Je to spôsobené tým, že svaly brušnej steny a medzirebrové svaly sú podrobené osifikácii, čo vedie k porušeniu dýchacieho procesu. Silná osifikácia vedie k obmedzeným pohybom chrbtice a všetkých veľkých kĺbov. Ak osifikácia ovplyvňuje svalové tkanivá mandibuly, potom je pre pacienta ťažké žuť a prehltnúť jedlo, normálne dýchať. Bohužiaľ, liečba nie je vyvinutá pre túto formu ochorenia, takže prognóza je slabá.
Myozitída je skupina zápalových ochorení postihujúcich kostrové svalstvo. Hlavným príznakom patológie je lokalizovaná bolesť vo svaloch, ktorá sa zhoršuje pohybom a hmatom. Osmotizujúca myozitída je čiastočná osifikácia svalu. Ochorenie je zriedkavá forma polymyozitídy, ktorá sa vyvíja po poraneniach, výronoch a roztrhaných väzoch, zlomeninách a dislokáciách. Myozitída sa môže vyvinúť na pozadí fibromyozitídy, to znamená pri nahradení poškodených svalových vlákien spojivovým tkanivom.
Obmedzené zvýšené lokálne potenie kože (hyperhidróza dlaní a chodidiel) u športovcov nastáva, keď je ovplyvnený autonómny nervový systém. Pri nadmernom potení je potrebné zistiť a pokúsiť sa odstrániť príčinu. Pri silnom potení sa predpisuje atropín (4–10 kvapiek 0,1% roztoku 2-3 krát denne) alebo belladonna extrakt (0,015). Odporúčajú sa kúpele, sprchy, utieranie slanou vodou, s obmedzenou hyperhidrózou - trením kože dlaní alebo podrážok alkoholom kyseliny salicylovej (2% roztok) alebo teplou vodkou.
Zvyčajne, niekedy po zranení, sa objavia prvé príznaky lokalizovanej traumatizujúcej myositídy. V postihnutom svale sa vytvára rýchlo rastúca, bolestivá indurácia. Po niekoľkých týždňoch sa stáva osifikáciou s neurčitou formou. Bolesť postupne mizne, ale je lokalizovaná v blízkosti kĺbu a obmedzuje jeho pohyblivosť, vrátane ankylózy.
Myozitída je kombináciou zápalových ochorení vyvíjajúcich sa v kostrových svaloch. Základným príznakom pre nich je lokalizovaná bolesť svalov, zhoršená palpáciou a pohybom.
Zvážte hlavné príznaky, ktoré sa vyskytujú pri postupe ochorenia:
Je potrebné mať na pamäti, že niekedy konštantná, nie príliš intenzívna bolesť v bedrovej oblasti indikuje ochorenie obličiek. Preto je potrebné v prípade takýchto bolestí konzultovať s lekárom, aby sa vyhodnotili klinické príznaky, potvrdila alebo vylúčila diagnóza myozitídy av prípade potreby odkázala pacienta na ďalšie štúdie (testy krvi a moču, ultrazvuk obličiek atď.).
Medzi parazitické infekcie, ktoré najčastejšie spôsobujú myozitídu, patria toxoplazmóza, echinokokóza, cysticerkóza a trichinóza.
Vzhľadom na charakter procesu sa rozlišuje akútna, subakútna a chronická myozitída, pričom sa berie do úvahy prevalencia - lokálna (obmedzená) a difúzna (generalizovaná).
Pacient s vrodenou osifikujúcou myozitídou
Tento typ diagnózy je biopsia. To znamená, že sa biopsia pre starostlivé vyšetrenie. Hlavným cieľom štúdie je identifikovať štrukturálne degeneratívne zmeny vo svaloch a spojivových tkanivách obklopujúcich cievy. Hlavnými indikáciami biopsie sú: infekčná myozitída, polyfibromiositózy a polymyozitída.
Mierny opuch sa vyskytuje na postihnutom povrchu, ktorý sa pri pohmate podobá konzistencii cesta.
Klinicky sa odreniny objavujú najprv vo forme sčervenania a určitého opuchu kože alebo močového mechúra na pozadí sčervenenej kože. V prípade ďalšieho trenia sú pneumatiky bublinových prvkov zničené a vzniká erózia. Ak erodovaná oblasť kože nie je chránená pred ďalším trením, erózia sa môže premeniť na vred, to znamená na defekt, pri ktorom nie je zničená len epiderma, ale aj samotná koža. S odieraním teda môžeme pozorovať erytém, pľuzgiere a pľuzgiere, eróziu a vredy.
Rozlišujú sa tieto formy myozitídy:
Ale spravidla všetky vyššie opísané diagnostické metódy, rádiografia, počítačová tomografia a rádioizotopové vyšetrenie postihnutých svalových tkanív sa používajú na detekciu osifikujúcej myozitídy.
Najčastejšie je rozsah lézie obmedzený na strednú tretinu stehna, ale môže sa rozšíriť na proximálnu tretinu. Diagnostikovať choroby za pár týždňov, alebo dokonca mesiac po traume. Pacient sa sťažuje na opuch, ktorý sa stáva bolestivým, a koža nad ním je horúca na dotyk. Pre diagnostiku pomocou röntgenového vyšetrenia, ktoré ukazuje stupeň deformácie svalového tkaniva a kostí stehna.
V priebehu času postihnuté tkanivá začnú zhrubnúť v dôsledku osifikácie. Počas tohto obdobia sa spravidla zistí choroba a začne sa liečba.
Klasické prejavy takejto miositídy sú typické príznaky kože a svalov. Vo svaloch panvového a ramenného pletenca, brušných svalov a ohybov krku je slabosť. Pacienti majú problémy so vstávaním z nízkej stoličky, lezeckého schodiska atď. S progresiou dermatomyozitídy sa pacient stáva obtiažnym udržať si hlavu. V ťažkých prípadoch môže byť ovplyvnené prehĺtanie a dýchacie svaly s rozvojom respiračného zlyhania, ťažkosti s prehĺtaním a zmeny farby hlasu. Syndróm bolesti pri dermatomyozitíde nie je vždy vyslovený. Dochádza k poklesu svalovej hmoty. Postupom času sa oblasti svalov nahrádzajú spojivovým tkanivom, vyvíjajú sa kontrakcie šľachy a svalov.
Priaznivá mióza vyskytujúca sa mierne, zriedkavo - stredne závažne sa môže vyskytnúť po hypotermii, poranení, svalových kŕčoch alebo intenzívnej fyzickej námahe (najmä u pacientov s netrénovanými svalmi). Bolesť, opuch a slabosť niekoľko hodín alebo niekoľko dní v druhom prípade, kvôli malým slzám svalového tkaniva. V extrémne zriedkavých prípadoch, zvyčajne s extrémnou fyzickou námahou, je možný rozvoj rabdomyózy, nekrózy svalového tkaniva. Rhabdomyóza sa môže vyskytnúť aj pri polymyozitíde a dermatomyozitíde.
Za liečbu osifikujúcej myozitídy zodpovedajú lekári ako terapeut, reumatológ a neurológ. Počiatočné vyšetrenie vykonáva terapeut a potom, v závislosti od etiológie ochorenia, dáva pokyn iným špecialistom. Ak sa v skorom štádiu zistili ossifikáty, potom sa na liečbu použijú fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, ultrazvuk atď.) Na resorpciu osifikácie a anestézie.
Ak sa ochorenie zistí v ranom štádiu, liečba je imobilizácia spoločnej a konzervatívnej terapie. Ale aj pri zložitých formách osifikácie stehennej myozitídy sa chirurgická liečba nevykonáva. Všetka terapia je zameraná na lieky a fyzioterapiu.
Osifikačná jednotka je obklopená svalovou hmotou, ktorá sa vďaka degeneratívnym procesom stala podobnou želé. Je možná proliferácia fibrózneho tkaniva a nahradenie uzla tvoreným kosťou, prepichnutého vláknitým tkanivom a cystami.
Infekčné (non-hnisavý) - vyskytuje sa s bakteriálnymi a vírusovými léziami, pohlavnými chorobami.
Ďakujeme za čítanie, dostanete darček!
- poranenia, opakované poranenia (napr. tzv. jazdecké kosti v oblasti aduktorov na stehne), poškodenie svalových vlákien (najmä na stehne a opakované poranenia) - skorá mobilizácia po poranení, poškodenie svalových vlákien v dôsledku pasívnych terapeutických pohybov, posttraumatické masáže, liečba teplo - generalizované u polytraumatických pacientov, paralyzovaných pacientov, apalického syndrómu - zriedkavo vrodené alebo spontánne
Diagnóza osifikujúcej myozitídy je založená na typickom klinickom obraze ochorenia. Pacient sa sťažuje na tupé bolestivé bolesti, svalovú slabosť a nepohodlie pri pokuse o prehmatanie postihnutej oblasti. Pri sondovaní je často možné určiť prítomnosť uzlín a šnúr vo svaloch. Okrem toho charakteristické zmeny vo všeobecnom krvnom teste indikujú prítomnosť myozitídy.
Klinický obraz ochorenia úplne závisí od povahy poškodenia, ktoré spôsobilo myozitídu. Ak sú cievy poškodené a zranenie je vážne, potom sú symptómy progresívne. V priebehu mesiaca sa na poranenej končatine objaví edém a citlivosť, ktoré indikujú zápalový proces. V tomto prípade pacient čaká na chirurgický zákrok v prvých mesiacoch po zistení patológie. Ak sa osifikujúca myozitída objaví na pozadí sekundárnych mikrotraumat, potom je choroba asymptomatická, jediná sťažnosť pacienta je mierny opuch lézie.
Príčinou hnisavej myozitídy môže byť otvorená trauma so zavedením infekcie, ložiská chronickej infekcie v tele alebo lokálna infekcia v dôsledku porušenia hygienických pravidiel počas intramuskulárnej injekcie.
Akútna hnisavá myozitída
Aj v počiatočnom štádiu tvorby osifikácie sa uskutočňuje použitie fyzioterapeutických postupov: ultrazvuk, elektroforéza jodidom draselným a sollux. Úlohou takýchto postupov je vstrebateľný a analgetický účinok.
Purpurová myozitída. Etiológiou ochorenia je septikopyémia alebo komplikácia chronickej osteomyelitídy;
Ak je myozitída spôsobená parazitmi, potom sú predpísané antelmintiká, antibiotiká a séra na bakteriálne poškodenie.
Proces vyšetrenia začína prieskumom a vyšetrením, ktorého výsledky lekár predpíše ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Zvážte hlavné štádiá diagnózy osifikujúcej myozitídy:
Ossificatory traumatická myozitída je extra-skeletálna osifikácia svalového tkaniva po úrazoch. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku akútnych a chronických poranení, to znamená v dôsledku výronov, podliatín, výronov, zlomenín, často sa opakujúcich menších traumat (u športovcov a ľudí určitých profesií).
Dermatomyositída - postihuje nielen svalové tkanivo, ale aj pokožku.
Osifikujúca miositída (progresívna osmotická fibrodysplázia, Munchmeierova choroba) sa prejavuje postupnou kalcifikáciou a následne skutočnou osifikáciou medzisvalovej septa, fascií, aponeuróz a šliach. Rozlišujú sa tri formy osifikácie myozitídy: t
Diagnóza sa vykonáva na základe klinického obrazu a údajov biochemických a imunologických krvných testov. Na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať biopsia svalov.
Najčastejšie sa lokálna myozitída (postihnutie jedného alebo viacerých, ale nie mnohých svalov) vyvíja vo svaloch krku, dolnej časti chrbta, hrudníka a dolných končatín. Charakteristickým príznakom myozitídy je boľavá bolesť, zhoršená pohybom a prehmataním svalov a sprevádzaná svalovou slabosťou. V niektorých prípadoch, s myozitídou, je mierne začervenanie (hyperémia) kože a mierny opuch v postihnutej oblasti. Niekedy je myozitída sprevádzaná bežnými prejavmi: subfebrilnou teplotou alebo horúčkou, bolesťou hlavy a zvýšením počtu leukocytov v krvi. Pri hmatoch postihnutých svalov možno určiť bolestivé tesnenie.
, Zvyčajne je to prejav septikopyémie alebo komplikácie chronického hnisavého procesu (napríklad osteomyelitída), charakterizovaný prítomnosťou hnisavých a nekrotických procesov vo svaloch. V sprievode lokálneho edému a ťažkej lokálnej bolesti. Možné zvýšenie telesnej teploty, zimnice a leukocytóza.
V prvých dňoch alebo hodinách po poranení, keď je možné predpovedať vývoj osifikujúcej myozitídy, je znázornené použitie odlievania sadry po dobu 7-14 dní. Ďalej sa odporúča aktívna, ale bezbolestná gymnastika.
Lekárska anamnéza a vyšetrenie
Ramenné svaly (v dôsledku zadných dislokácií predlaktia), ako aj aduktora a kvadricepsových svalov stehna, svalu gluteus maximus, podliehajú osifikácii. Táto patológia sa často objavuje vo futbale na vonkajšom povrchu stehna kvôli modrinám. Menej často sa v ramennom pletive, svaloch dolnej končatiny a predlaktí vytvára osifikačná traumatická myozitída. Pravidelné znižovanie dislokácií, traumatické operácie a množstvo ďalších príčin prispievajú k rozvoju osifikácie myozitídy.
Parazitické - dochádza, keď telo je toxická-alergická reakcia na parazitickú infekciu.
Metaplázia (znovuzrodenie) svalových buniek v kostnom tkanive Základom terapie sú glukokortikoidy. Podľa indikácií sa používajú cytostatiká (azatioprín, cyklofosfamid, metotrexát), ako aj lieky zamerané na udržanie funkcií vnútorných orgánov, elimináciu metabolických porúch, zlepšenie mikrocirkulácie a prevenciu vzniku komplikácií.
Myozitída sa môže vyvinúť akútne alebo má primárny chronický priebeh. Akútna forma sa tiež môže stať chronickou. K tomu zvyčajne dochádza pri absencii liečby alebo pri nedostatočnej liečbe. Akútna myozitída nastáva po svalovom prekrvení, poranení alebo podchladení. Pre infekčnú a toxickú myozitídu je charakteristický postupný nástup s menej výraznými klinickými príznakmi a primárnym chronickým priebehom.
Dôležité: masáž je kategoricky kontraindikovaná. Nedodržanie tejto podmienky môže viesť k hyperémii, krvácaniu a rozvoju osifikácie.Polymyositída je zápalová svalová porucha, ktorej príčinou je pravdepodobne cytomegalovírus a vírus Coxsackie;
Keď je autoimunitná príčina ochorenia, pacientovi sa predpisujú imunosupresíva a glukokortikosteroidy. V závažných prípadoch sa vykonáva cytaferéza a plazmaferéza, tj mimotvorné detoxikačné techniky, ktoré sa pýtajú pacienta na nástup ochorenia, zranenia v minulosti a iné patologické stavy tela. Potom pacient čaká na kontrolu. Lekár zviditeľní potenciálnu léziu, vyšetrí kožu. Ak myozitída postupuje už dávno, potom spôsobuje svalovú atrofiu a koža v tejto oblasti má malú sieť krvných ciev, to znamená bledú. Postihnutý sval sa sonduje, aby sa vyhodnotil tón a identifikovali bolestivé miesta. Osmotizujúca miositída je charakterizovaná progresívnou svalovou slabosťou, takže bolesť je pri palpácii mierna, ale svaly sú husté.
Prvé príznaky sa objavia 2-3 týždne po poranení. V oblasti poškodeného svalu sa zvyšuje bolesť, opuch a výrazne sa zvyšujúce zhutňovanie. Po 1-2 mesiacoch sa pečať mení na kosť a bolesť ustupuje. Pretože novo vytvorená kosť sa nachádza v blízkosti kĺbu, obmedzuje pohyb v nej. V niektorých prípadoch dochádza k osifikácii svalov súčasne s osifikáciou iných tkanív, ktoré môžu spôsobiť ankylózu. Osočujúca myozitída spôsobuje deformity končatín a výskyt silnej bolesti, čo vedie k zníženiu pohyblivosti. Okrem toho dochádza k konsolidácii svalových oblastí. V počiatočných štádiách patológia vyvoláva zápal vo svaloch, ktorý spôsobuje opuch, začervenanie kože a bolestivé pocity. Po určitom čase jazva okyslí a vedie k zhutneniu. Pokusy o prehmatanie sa nachádzajú v pomerne tvrdých oblastiach, ktoré sa nelíšia od kosti. Tieto osudy deformujú končatinu kvôli narastaniu kostí.
Neurotrofická lokalizácia: M. brachialls, skupina aduktorov (najmä jazdci), M. quadriceps femoris najčastejšie postihuje svalové brucho
Nie je to jediná choroba, ale skupina ochorení spojivového tkaniva. Vyznačuje sa tvorbou oblastí osifikácie vo svaloch. Môže sa vyskytnúť v dôsledku poranenia alebo môže byť vrodený, geneticky determinovaný.
Chronická myozitída sa vyskytuje vo vlnách. Bolesť sa objavuje alebo zosilňuje s predĺženým statickým zaťažením, zmenami počasia, podchladením alebo prepätím. Je zaznamenaná svalová slabosť. Možné je obmedzenie pohybov (zvyčajne bezvýznamných) v susedných spojoch.
, Vyskytuje sa v dôsledku toxicko-alergickej reakcie. V sprievode bolesti, opuchu a svalového napätia. Možno malátnosť, mierne zvýšenie teploty, leukocytóza. Často má vlnovitý prúd v dôsledku životného cyklu parazitov.
Liečba osifikujúcej myozitídy lokálnymi injekciami steroidov je tiež opodstatnená. Niekedy účinné tepelné postupy a rádioterapia.
Dermatomyositída - ochorenie postihujúce kožu a svalové tkanivo.
Ossificiruyuschaya myozitída prístupná konzervatívna liečba len v ranom štádiu, vo všetkých ostatných prípadoch, chirurgia sa vykonáva. Je to spôsobené tým, že sa choroba najprv rozpúšťa pôsobením rôznych liekov. Na liečbu sa môžu použiť nesteroidné protizápalové lieky (Nimesulid, Ketonal, Diclofenac), vazoaktívna liečba a bolesti a svalové kŕče.
Detekcia traumatickej formy ochorenia je diferencovaná diagnóza. Patológia svalového tkaniva musí byť oddelená od možnej osifikácie kĺbovej kapsuly a väzov, hematómov, patológií netraumatického pôvodu, myómov, synovi a iných ochorení.
Zvyčajne sa osifikácia vyskytuje vo svaloch svalov stehien a ramien. V prípade patológie ramenných svalov je pohyb v lakťovom kĺbe obmedzený na úplnú imobilizáciu. S porážkou strednej hlavy štvorhlavého svalu stehna je kolenný kĺb odkrytý.
V prípade traumatizujúcej myositídy sú častejšie postihnuté svaly ramien, bokov a zadku. V mieste poranenia je tvorba pevnej látky nepostrehnuteľne vytvorená, niekedy pevne privarená k kosti. Môže sa zamieňať za sarkóm.
Husté, bolestivé pri prehmataní vzdelania vo svalovom tkanive
Traumatická osifikujúca myozitída má relatívne priaznivý priebeh. Ovplyvnené sú len svaly a kĺby v oblasti zranenia. Lieči sa chirurgicky. Konečný výsledok operácie závisí od umiestnenia a rozsahu poškodenia.
Lekári iného profilu sa zaoberajú liečbou myozitídy, výber špecialistu je určený príčinou ochorenia. Parazitická etiológia myozitídy je teda obvykle liečená parazitológmi, infekčnou myozitídou - terapeutmi alebo infekčnými chorobami, traumatickou myozitídou a myozitídou, ktoré sa vyvinuli po značnej fyzickej námahe - traumatológmi atď.
Jeden mesiac alebo dva po poranení, keď už osifikácia príde, konzervatívna liečba je beznádejná. Po minimálne šiestich mesiacoch sa aplikuje chirurgické odstránenie ossophyte spolu s kapsulou.
Osmotická miositída je ochorenie, pri ktorom dochádza k čiastočnej patologickej osifikácii pri ukladaní kalcinátov v blízkosti periostu alebo na jeho povrchu.
Prevencia osifikujúcej myozitídy je založená na dodržiavaní vyváženej stravy, aktívneho životného štýlu, ale bez nadmernej fyzickej námahy a včasnej liečby akýchkoľvek ochorení. Zvážte hlavné preventívne odporúčania pre osifikáciu myozitídy:
Röntgenový obraz osifikujúcej myozitídy má určitý vzhľad. V oblasti poškodených svalových tkanív sú teda viditeľné tiene nepravidelného tvaru, ktoré nasledujú po raste svalových vlákien, môžu sa spájať s kosťami alebo sa od nich môžu izolovať. Toto znamenie indikuje prítomnosť myozitídy a osifikácie.
Liečba akýchkoľvek poranení začína imobilizáciou poranenej končatiny a aplikáciou náplasti po dobu 10 dní. To je nevyhnutné na zabránenie vzniku osifikujúcej myozitídy. Ak sa tak nestalo, potom za 1-3 mesiace po poranení začne osifikácia a konzervatívna liečba nepomôže. V tomto prípade pacient čaká na operáciu a úplné odstránenie výslednej kosti kapsulou. Prognóza traumatickej formy myozitídy je priaznivá, pretože ochorenie nespôsobuje nevratné poruchy pohybu kĺbov.
Ossifying miositis má niekoľko foriem, zvážte každý z nich:
Progresívna forma myozitídy začína v detstve. Chlapci sú chorí častejšie. Postupne sa zvyšuje svalová stuhnutosť, objavuje sa obmedzenie pohybu, zmeny polohy. U mnohých pacientov je myozitída kombinovaná so skrátením prvých prstov kvôli prítomnosti len jednej falangy, čo potvrdzuje úlohu genetického faktora pri vzniku myozitídy.
Lekárska anamnéza (trauma, mechanické napätie) a klinické vyšetrenie
Progresívna ossifying miosis je dedičná choroba. Začína spontánne, postupne pokrýva všetky svalové skupiny. Priebeh myozitídy je nepredvídateľný. Špecifická prevencia a liečba ešte neexistuje. Smrť v progresívnej miositíde nastáva v dôsledku osifikácie prehĺtania a prsných svalov. Je to veľmi zriedkavé - 1 chorý na 2 milióny ľudí.
Liečba myozitídy zahŕňa patogenetické a symptomatické opatrenia. V prípade bakteriálneho poškodenia sú predpísané antibiotiká, pri parazitických, antihelmintových liekoch. Pri myozitíde, ktorá je dôsledkom autoimunitného ochorenia, sú indikované dlhé cykly imunosupresív a glukokortikoidov.
, Zvyčajne sa vyskytuje po zraneniach, ale môže byť vrodený. Charakteristickým znakom je ukladanie vápenatých solí do spojivového tkaniva. Najčastejšie postihnuté ramená, boky a zadok. Sprevádzaná svalovou slabosťou, progresívnou svalovou atrofiou, sťahovaním svalov a tvorbou kalcinátov. Bolesť je zvyčajne rozmazaná.
Video o abnormalitách vzácnych kostí:
Existujú dva typy osifikácie myozitídy:
Dobrá výživa zabraňuje zápalu svalového tkaniva. Na tieto účely sa odporúča použiť polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú obsiahnuté v rybách. Tiež užitočné výrobky s vysokým obsahom salicylátov (zemiaky, repa, mrkva). Strava by mala byť ľahko stráviteľné proteíny (sójové bôby, mandle, kuracie mäso), potraviny bohaté na vápnik (fermentované mlieko, ríbezle, zeler) a obilniny bohaté na horčík.
Progresívna ossifying miositis je dedičné ochorenie, teda vrodené. Toto ochorenie sa vyznačuje dlhou progresívnou dráhou, ktorá znamená porušenie práce pohybového aparátu a môže viesť k invalidite pacientov, dokonca aj detí.
Traumatická - táto forma sa vyznačuje rýchlou progresiou a tvorbou pevnej zložky vo vnútri svalu, ktorá sa odoberá na sarkóm počas biopsie. Je to kvôli chybám v procese diagnostiky a liečby ochorenia spôsobuje množstvo závažných komplikácií.
Neurotrofická myozitída sa môže vyvinúť v miechových žľaboch, injekčných žliazach, poraneniach miechy a veľkých nervových kmeňoch, polyneuritíde atď. Proces je zvyčajne lokalizovaný na bedrových a kolenných kĺboch spolu s lýtkovým svalstvom.
X-ray: vápenaté útvary vo svalovom tkanive.
Lézie sa častejšie vyskytujú u atlétov, ktorí majú povrchové kožné lézie (drobné odreniny, oderové známky), v zápasníkoch, veslároch, cyklistoch atď.
Pri akútnej myozitíde a exacerbácii chronickej myozitídy sa pacientovi odporúča odpočinok na lôžku a obmedzenie fyzickej aktivity. S rastúcou teplotou sú predpísané antipyretické liečivá. Analgetiká sa používajú na boj proti syndrómu bolesti a protizápalové lieky, zvyčajne zo skupiny NSAID (ketonal, nurofen, diklofenac, atď.), Sa používajú na elimináciu zápalu.
Diagnóza ochorenia sa dá ľahko zistiť rádiografickým vyšetrením, počítačovou tomografiou a rádioizotopovým vyšetrením postihnutých svalov. V patologických oblastiach sú odhalené tiene neobvyklého tvaru koralov. Používa sa aj pri diagnostike morfologických a laboratórnych štúdií.
Progresívna osifikujúca myozitída je dedičné vrodené ochorenie. Vyznačuje sa pretrvávajúcim progresívnym priebehom, ktorý nevyhnutne vedie k viditeľným poruchám v aktivite pohybového aparátu a invalidite pacientov. A spravidla v detstve a dospievaní.
Veľký význam pri prevencii rôznych myozitíd je pitný režim. Najmenej dva litre vody by sa mali vypiť denne. Okrem vody sa odporúča doplniť vodnú bilanciu zeleným čajom, rôznymi ovocnými nápojmi a kompótmi. Ak sa v dôsledku nadmerného pitia objaví opuch, potom na jeho odstránenie musíte vziať vývar z bokov.
Testy Revm sú testy, ktoré sú potrebné na rozlíšenie lokálnych a systémových reumatických ochorení. Testy Revm sú nevyhnutné na stanovenie etiológie ochorenia a vylúčenie autoimunitných ochorení. Okrem toho táto štúdia umožňuje stanoviť intenzitu zápalového procesu. Testy RevM sa skladajú z ukazovateľov, ako sú: • Munchmeyerov syndróm alebo progresívna osifikujúca myozitída je najčastejšie diagnostikovaná u mužských pacientov. Symptómy ochorenia sa môžu vyskytnúť bezprostredne po narodení alebo v ranom veku, čo spôsobuje postupnú osifikáciu svalového tkaniva. Pri prehmataní poškodených oblastí sa pociťuje hustota tkaniva, ale nevyskytujú sa žiadne bolestivé pocity. Myozitída vedie k neprirodzenej polohe tela, obmedzuje pohyb kĺbov alebo ich úplne imobilizuje.
Lokalizovaná traumatická osifikujúca myozitída - osifikácia mimo kostrového svalstva po traume (dislokácia, fraktúra, strečing, poranenie, atď.) Obľúbená lokalizácia osifikácie - gluteus, femorálne a ramenné svaly. Mladí ľudia zvyčajne ochorejú, častejšie muži s dobre vyvinutými svalmi, čo sa týka fyzickej aktivity, viac času by sa malo tráviť vonku pri prevencii osifikácie myozitídy. Odporúča sa tiež zmäkčiť telo, striedať odpočinok a cvičenie a sledovať držanie tela. Plávanie, cyklistika a gymnastika znižujú riziko osifikácie svalového tkaniva
C-reaktívny proteín - zvýšená koncentrácia tejto látky indikuje zápalový proces v tele. Jedná sa o druh markera akútnej fázy zápalu, ktorý je detegovaný počas exacerbácie chronickej myozitídy a infekčných foriem ochorenia. Tento ukazovateľ sa používa nielen na diferenciálnu diagnostiku, ale aj na hodnotenie účinnosti liečby. Existuje však niekoľko odporúčaní, ktoré neumožňujú postup choroby. Pacienti musia dodržiavať špeciálnu diétu s minimom vápnika v potrave. Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, mnohí lekári to považujú za nezmyselné av niektorých prípadoch dokonca nebezpečné, pretože operácia môže vyvolať rast osifikácie.
Pre prevenciu myozitídy je potrebné eliminovať sedavý spôsob života, podchladenie tela a pobyt v prenose. Nebezpečenstvo je dlhé zaťaženie jednej skupiny svalov. Odstránením všetkých týchto faktorov a dodržiavaním preventívnych opatrení môžete chrániť svoje telo nielen pred osifikáciou myozitídy, ale aj pred mnohými ďalšími patológiami.
Antistreptolyzín-O je protilátka, ktorá sa vytvára pri streptokokovej infekcii v tele. Umožňuje identifikovať reumatizmus a reumatoidnú artritídu.
Ak má ochorenie nekomplikovaný priebeh, na liečbu sa používajú protizápalové a desenzibilizačné činidlá, rôzne biostimulanciá a vitamíny. Pri komplikovanej forme myozitídy sa terapia vykonáva hormonálnymi liekmi a steroidmi. Mnohé dôležité pravidlá liečby sú odmietnutie akýchkoľvek intramuskulárnych injekcií, pretože sa môžu stať novými ložiskami osifikácie.
Príčiny osifikácie myozitídy sú zakorenené v patologických fyziologických procesoch denervácie svalových vlákien. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia rôznym druhom toxických látok. Toxická myozitída nastáva, keď alkoholizmus a drogová závislosť. Užívanie určitých liekov môže tiež spôsobiť nestabilnú svalovú léziu. Presná patogenéza ochorenia však nie je známa. Ossifikaty môžu byť vytvorené v priebehu niekoľkých týždňov a dokonca rokov.
"Čo je to osifikujúca myozitída, svalová kalcifikácia"
Prognóza Prvý stupeň je charakterizovaný začervenaním kože a pocitom bolesti alebo brnenia. Takéto javy sú obzvlášť časté na nekrytých častiach tela, najmä na nose, ušiach, lícach.
Myozitída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje svaly kostry. Osmotická myozitída je charakterizovaná čiastočnou osifikáciou svalov. Vývoj ochorenia prispieva k poraneniam, výronom, zlomeninám. Existujú prípady, keď osifikácia myozitídy je vrodená choroba.
Ochorenie sa prejavuje formou deformity končatiny, ktorá spôsobuje silnú bolesť a znižuje ľudskú aktivitu. Na začiatku ochorenia má pacient opuch a sčervenanie kože, tento jav je sprevádzaný bolestivými pocitmi. V ďalšom štádiu dochádza k utesneniu svalového tkaniva. Pri vyšetrení lekár identifikuje ťažké oblasti, ktoré sa nelíšia v pocite od kosti. Ide o deformované oblasti.
Ossificatory myositis sa vyvíja hlavne vo svaloch ramena a stehna. V prípade lézie ramenného kĺbu dochádza k postupnej imobilizácii.
Patológia bedrového svalu spôsobuje deformáciu kolenného kĺbu.
Osmotizujúca myozitída je rozdelená do niekoľkých foriem, podľa toho, ktorý lekár predpisuje liečbu. Takže názov a charakteristiky každého formulára:
Myozitída je schopná vyvinúť sa na pozadí toxického poškodenia tela - alkoholizmu a drogovej závislosti. Choroba sa vyskytuje aj po užití určitých liekov, ktoré spôsobujú lokálne poškodenie svalov. Lekári však neuvádzajú presné príčiny ochorenia, pretože sa môžu vyvinúť za niekoľko týždňov alebo rokov.
Sprievodné ochorenia osifikujúcej myozitídy sú osteomelitída, eryzipel kože, kamene v močovom mechúre. Lekári zaznamenali vývoj myozitídy u pacientov s vírusovými ochoreniami, infekciami. Mierne ochorenie je vyvolané hypotermiou, zranením, cvičením. Je zvedavé, že hudobníci, vodiči a ľudia so sedavými povolaniami sú najviac náchylní na rozvoj myozitídy. Je to spôsobené tým, že počas práce je potrebné byť na dlhú dobu v jednej polohe.
Choroba sa vyvíja na rastúcej línii. Najcitlivejšie na ochorenie mužov mladších ako 40 rokov. Príčiny myozitídy sú v mnohých prípadoch zranenia a iné druhy poškodenia. Ako bolo uvedené vyššie, tieto ochorenia sú vystavené stehnom, pleciam, zadku a iným končatinám.
Hlavné príznaky myozitídy možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
V závislosti od povahy a rozsahu lézie lekár predpíše liečbu myozitídy. Napríklad v prípade poškodenia krvných ciev bude pozorovaný rýchlo sa vyvíjajúci obraz. Po niekoľkých týždňoch môže osoba v poškodenom priestore pozorovať opuch a začervenanie. Pri takomto priebehu ochorenia je nutný neodkladný chirurgický zákrok, inak ochorenie spôsobí vážne komplikácie.
Ossificatory traumatická myozitída sa vyskytuje ako reziduálny jav z utrpených poranení. Vyznačuje sa čiastočnou osifikáciou svalového tkaniva. V podstate choroba tejto formy podlieha športovcom, pretože ich povolanie je traumatické.
Osifikácia svalov stehien je najčastejšie diagnostikovaná vo futbale kvôli zraneniam (podliatiny, výrony). V súhrne môžete vytvoriť zoznam príznakov:
Najčastejšie diagnostikovaná u novorodencov, pretože je dedičná. Choroba postihuje pohybový aparát, ktorý spôsobuje invaliditu. Subjekty tejto formy ochorenia sú väčšinou muži. Symptomatológia je predstavovaná bolesťou a postupnou osifikáciou svalov. Osifikovanie myozitídy tohto typu spôsobuje úplnú imobilizáciu pacienta.
Nanešťastie je liečba progresívnej myozitídy neúčinná. Lekári môžu poskytovať poradenstvo len s cieľom spomaliť priebeh ochorenia. Po prvé, človek musí udržiavať určitú diétu s dostatočnou hladinou vápnika. Chirurgická dráha nepomôže vyriešiť problém, môže len zhoršiť ochorenie a viesť k ešte horšiemu stavu, spôsobeniu rastu novej osifikácie.
V prípade, že choroba nemá žiadne komplikácie, na liečbu sa používajú rôzne podporné vitamíny a biostimulanty. V prípade komplikácií sú predpísané hormonálne prípravky a steroidy. V prípade progresívnej myozitídy sa majú injekcie odmietnuť, pretože môžu vyvolať osifikáciu.
Myozitída svojou povahou spôsobuje stratu plasticity svalov. V tomto prípade sa choroba môže vyvinúť niekoľko mesiacov. Prispejte k jej dislokáciám, modrinám a iným zraneniam. Osmotizujúca stehenná myozitída má tri typy:
Zvyčajne nie je choroba diagnostikovaná okamžite, ale po niekoľkých týždňoch. Vyšetrenie sa vykonáva fluoroskopiou, ktorá môže ukázať stupeň deformácie. Zriedkavosť, opuch a sčervenanie kože môže byť dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti.
Ak sa ochorenie zistí v ranom štádiu, potom sa musíte uchýliť ku konzervatívnej metóde, fyzioterapii.
Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte kontaktovať terapeuta. Predpíše pacientovi konzultáciu s neurológom a reumatológom a fluoroskopiou. Na základe výsledkov vyšetrenia sa stanoví stupeň ochorenia. V počiatočnom štádiu sa na liečbu používajú fyzioterapeutické metódy: elektroforéza a ultrazvuk. To pomôže znecitliviť postihnutú oblasť a podporiť resorpciu formácií.
Pre úspešnú liečbu potrebuje pacient oddych a odpočinok. Nervové skúsenosti a fyzická aktivita sú kontraindikované. V spojení s postupmi musíte dodržiavať aj špeciálnu diétu, ktorá obsahuje vitamíny, obilniny a ovocie. Pod prísnym zákazom sa používa alkohol, vyprážané a slané potraviny.
V závislosti od príčin vzniku myozitídy produkujú lieky rôzneho druhu. Keď bakteriálne prejavy predpisujú antibiotiká. Hnisavé zápaly sa liečia len chirurgicky s následnou rehabilitáciou.
Ossificiruyuschii myozitída môže byť liečený liekmi len v počiatočnom štádiu. Pre neskorší vývoj je indikovaná operácia.
Zabráňte výskytu ochorenia pomocou výživy, udržiavania aktívneho životného štýlu a znižovania zranení.