Liečba polyneuropatie v Yusupovskej nemocnici

Polyneuropatia je klinický syndróm, ktorý sa prejavuje znakmi poškodenia periférneho nervového systému. Štrukturálne znaky koncových častí nervov ich robia zraniteľnými voči účinkom rôznych škodlivých faktorov. Bez ohľadu na príčinu ochorenia je polyneuropatia založená na demyelinizácii nervových vlákien.

Hlavným účelom vymenovania neurológov Yusupov nemocničné lieky na liečbu polyneuropatie dolných končatín je obnoviť štruktúru a funkciu nervov, zvrátiť vývoj príznakov a zabrániť progresii patologického procesu.

Úspech medikamentóznej terapie nie je možný bez ukončenia účinku škodlivých faktorov. Na ich identifikáciu lekári v Jusupovskej nemocnici využívajú moderné metódy inštrumentálneho a laboratórneho výskumu. Lokalizácia a stupeň poškodenia určitých nervových vlákien nastavených pomocou elektroneuromyografie. Vzhľadom na to, že polyneuropatia môže byť klinickým prejavom patológie vnútorných orgánov a vyvíjať sa pod vplyvom rôznych provokujúcich faktorov, pacienti sú konzultovaní s príbuznými odborníkmi - endokrinológom, genetikom, toxikologom, nefrologom, gastroenterológom.

Na liečbu polyneuropatie dolných končatín používajú neurológovia moderné medicínske produkty registrované v Ruskej federácii. Komplexná terapia polyneuropatie sa uskutočňuje s liekmi, ktoré majú vysokú účinnosť a majú minimálny vedľajší účinok. Aby sa zabránilo nežiaducim účinkom liekov, individuálne si vyberte lieky, začnite liečbu s minimálnymi terapeutickými dávkami, postupne ich zvyšujte. Profesori, lekári najvyššej kategórie diskutujú o závažných prípadoch na zasadnutí odbornej rady. Vedúci odborníci v oblasti ochorení periférneho nervového systému spoločne vyvíjajú taktiku na zvládanie pacientov trpiacich polyneuropatiou.

Príčiny a diagnostika polyneuropatie

V súčasnosti vedci poznajú viac ako 200 príčin poškodenia periférnych nervov. Pri poruchách metabolizmu v tele dochádza k narušeniu metabolizmu nervových vlákien, je narušená mikrocirkulácia, časom sú nervové oblasti zničené.

Aterosklerotická polyneuropatia sa vyvíja v dôsledku nedostatočného prekrvenia nervov v dôsledku arteriálneho prekrytia s aterosklerotickým plakom. Polyneuropatia je neurologická komplikácia diabetu.

Príčinou ochorenia môžu byť tieto faktory:

  • zaťažená dedičnosť;
  • kontakt s toxickými látkami a škodlivými environmentálnymi faktormi (nízke teploty, vibrácie);
  • zneužívanie alkoholu;
  • otrava;
  • prenosné infekčné ochorenia;
  • malígne neoplazmy a nádorové metastázy, stláčanie periférnych nervov;
  • nedostatok mikroprvkov v tele v prípade podvýživy alebo fungovania tráviaceho traktu.

Za účelom určenia príčiny a zmien v tele pacienta počas polyneuropatie, lekári Yusupov nemocnice vykonať komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  • klinické a biochemické krvné testy;
  • štúdium hladiny glukózy v krvi nalačno a po jedle, glykozylovaný hemoglobín;
  • profil lipidov;
  • určenie koncentrácie hormónov štítnej žľazy, hladiny rôznych enzýmov, ktoré indikujú metabolizmus v orgánoch a systémoch;
  • koagulácia;
  • rakovinových markerov.

Pretože príčinou polyneuropatie je nedostatok vitamínu B, určuje sa ich koncentrácia v krvi. Ak je podozrenie na otravu, vykonajú sa toxikologické testy. Ak hovoríme o dedičných formách ochorenia, vykonávame genetický výskum.

Medzi inštrumentálne diagnostické metódy pre polyneuropatiu patrí Dopplerova sonografia dolných končatín, kapilároskopia gastroskopie (ak je podozrenie na nedostatok vitamínu B). 12). Elektroneuromyografia je dôležitou špecializovanou metódou funkčnej diagnostiky stavu nervového vlákna, stupňa závažnosti poškodenia nervových vlákien. V Yusupovskej nemocnici postup vykonávajú neurológovia, neurológovia, kandidáti lekárskych vied

Etiologická a patogenetická liečba polyneuropatie

Lekári neurologickej kliniky začínajú liečbu polyneuropatie s vplyvom na základnú príčinu ochorenia. V prípade alkoholickej polyneuropatie je alkohol vylúčený. Pri diabetickej polyneuropatii endokrinológovia normalizujú hladiny glukózy v krvi. Na liečbu infekcie periférnych nervov sa pacientom predpisujú antibakteriálne a antivírusové lieky.

Keď paraneoplastická polyneuropatia vykonáva operáciu. S ním eliminovať kompresiu periférnych nervov. Na odstránenie toxínov z tela pacienta sa aplikujú intravenózne infúzie krvných náhrad s detoxikačným účinkom. Keď autoimunitná povaha ochorenia predpisuje glukokortikoidné hormóny. Pacienti s ťažkou polyneuropatiou dostávajú plazmaferézu v Yusupovskej nemocnici.

Hlavnú úlohu v patogenetickej liečbe polyneuropatie hrajú metabolické látky a lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus. Okrem hlavného metabolického účinku majú nasledujúci účinok: t

  • zlepšiť regeneráciu nervového tkaniva;
  • sú antioxidanty;
  • zlepšiť zásobovanie poškodených tkanív kyslíkom a živinami.

Ako liečivá na liečenie polyneuropatie je možné uviesť:

  • liečivá na báze kyseliny alfa-lipovej;
  • Cerebrolysin;
  • aktovegin;
  • mexidol;
  • instenon;
  • cytochróm C;
  • pantotenát vápenatý.

Individuálny prístup k výberu liekov a ich dávok, dlhé kurzy liekovej terapie, používanie moderných liekov, umožňuje lekárom Neurologickej kliniky Yusupovskej nemocnice dosiahnuť maximálny terapeutický účinok pri liečbe rôznych foriem polyneuropatie. Pri diabetickej polyneuropatii sú účinnejšie prípravky kyseliny alfa-lipoovej (tiogamma). Actovegin sa predpisuje na liečbu poškodenia periférnych nervov v prípade obliteračných ochorení dolných končatín.

Prípravky kyseliny alfa-lipoovej majú silný antioxidačný účinok, znižujú koncentráciu voľných radikálov v krvi, normalizujú metabolizmus a prekrvenie nervov. Po ich použití dochádza k reverznému vývoju neurologických príznakov.

Actovegin (solcoseryl) zlepšuje metabolické procesy v periférnom a centrálnom nervovom systéme. Instenon je komplexný liek, ktorý zlepšuje neuromuskulárne vedenie a prívod krvi do tkanív zbavených kyslíka. Cerebrolysín zastavuje degeneratívne procesy v nervovom tkanive, urýchľuje metabolizmus a obnovuje zhoršené funkcie. Liek minimalizuje riziko smrti nervových buniek, má výrazný neurotrofický účinok.

Neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby polyneuropatie sú vitamíny B. Prispievajú k obnoveniu myelínového puzdra periférnych nervov, urýchľujú prenos impulzov do nervov. Vitamín B1 znižuje závažnosť bolesti, vitamín B6 zlepšuje neuromuskulárnu vodivosť a má antioxidačnú aktivitu. Vitamín B12 zúčastňuje sa syntézy myelínu a obnovy poškodených nervových vlákien. Má analgetický účinok a normalizuje perineurálny prietok krvi. Moderné komplexné vitamínové prípravky, ktoré neurológovia predpisujú pre polyneuropatiu, sú milgamma, neuromultivitída.

Aby sa zlepšila neuromuskulárna vodivosť, neurológovia používajú anticholinesterázové liečivá. Prípravy tejto skupiny poskytujú prenos impulzov v periférnych synapsiách. Aj v prípade poškodenia myelínového puzdra periférnych nervov, anticholínesterové lieky (prozerín) zaručujú vedenie nervových impulzov pozdĺž zvyšných častí nervových vlákien. Keď sa použijú u pacientov, obnoví sa stratená svalová sila a zvýši sa úroveň citlivosti.

Moderné anticholinesterázové liečivo, ktoré lekári používajú pri komplexnej liečbe polyneuropatie, je ipidakrín. Má dvojitý účinok na periférne nervy: stimuluje neuromuskulárny prenos a zlepšuje vodivosť nervových vlákien. Liek sa predpisuje v kombinácii s antioxidantmi a neurotropnými liekmi. Rovnaký účinok má v tejto skupine injekčné formy liekov:

Neurológovia Yusupovskej nemocnice využívajú celý arzenál moderných liekov, ktoré sú vybavené modernou medicínou. Pri komplexnom používaní účinne ovplyvňujú mechanizmy rozvoja polyneuropatie.

Symptomatická liečba polyneuropatie

Syndróm bolesti je základným znakom polyneuropatie. Nesteroidné protizápalové lieky a analgetiká významne neznižujú bolesť. Opioidné analgetiká tramadol a oxykodón sú účinnejšie pri zmierňovaní syndrómu bolesti. Na lokálnu anestéziu používajte lokálne anestetiká (versatis, lidokaín), dráždivé látky (kapsaicín).

Komplexná liečba bolesti s polyneuropatiou zahŕňa použitie antikonvulzív (tebantín, pregabalín) a antidepresív (amitriptylín, simbalta). Ak tieto lieky nezastavia bolesť, neurológovia používajú kombináciu niekoľkých liekov.

Okrem liečebných metód využívajú rehabilitační terapeuti aj inovatívne metódy rehabilitačnej terapie. Personál neurologickej kliniky profesionálne vykonáva všetky manipulácie, pozorne sleduje priania pacientov. Ak chcete podstúpiť priebeh liečby polyneuropatie s modernými liekmi za prijateľné ceny, dohodnite si telefonicky s neurológom v nemocnici Yusupov.

Polyneuropatia: etiológia, klasifikácia a príčiny ochorenia

Skupina chorôb sprevádzaných zlyhaniami vo fungovaní periférneho nervového systému, ako aj jednotlivé nervové vlákna v ľudskom tele, sa nazýva polyneuropatia. Príčiny ochorenia môžu byť veľmi odlišné.

Faktory, ktoré vyvolávajú nástup patológie, spôsobujú najprv podráždenie a poškodenie nervov a až potom - zlyhanie ich fungovania. Sprevádzané ochorením rôznych prejavov: narušenie citlivosti, paralýza, poruchy fungovania dolných a horných končatín, symetrické zníženie výkonu svalov, zhoršenie krvného obehu. Príznaky a závažnosť ich prejavu závisia od typu patologického stavu.

Polyneuropatia často prináša nielen nepohodlie pre život pacienta, ale aj utrpenie. Terapia ochorenia je zdĺhavá a priebeh je progresívny. V niektorých prípadoch sa patológia stáva chronickou. Najčastejšie ochorenie postihuje dolnú časť tela.

Neskorý prístup k lekárovi a nedostatok liečby môže spôsobiť zdravotné postihnutie. Prognóza pre ľudí, ktorí sa včas obrátili na špecialistu (v počiatočnom štádiu) a začali liečbu, je priaznivá. Nanešťastie to neplatí pre pacientov s chronickou formou, pretože ochorenie nie je možné úplne vyliečiť. Jediné, čo možno urobiť, je minimalizovať závažnosť patológie.

Terapia ochorenia je dlhá a pracná. Najbežnejšie predpísané použitie je masáž, gymnastika (fyzikálna terapia), fyzioterapia a lieky. Nemali by ste sa snažiť liečiť túto chorobu sami, je to spojené s rozvojom komplikácií.

Čo vyvoláva vznik patológie

Existuje mnoho príčin a faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju polyneuropatie.

Výskyt závažného ochorenia môže byť vyvolaný:

  • metabolické poruchy;
  • infekčné procesy, najmä HIV;
  • intoxikácia tela (otrava tela alkoholmi, chemickými alebo toxickými látkami, plynmi);
  • prítomnosť chronických ochorení: záškrt, diabetes;
  • systémové ochorenia;
  • dlhodobý alebo nekontrolovaný príjem určitých liekov;
  • zneužívanie alkoholu;
  • genetická predispozícia;
  • zníženie ochranných vlastností tela;
  • prítomnosť nádorových procesov;
  • nedostatok vitamínov;
  • dysfunkcia žliaz s vnútornou sekréciou;
  • poruchy fungovania pečene, obličiek a močového systému;
  • infekcie, ktoré vyvolávajú výskyt zápalu v NVD (vlákna periférnych nervov).

klasifikácia

Podľa mechanizmu poškodenia sa rozlišujú také typy patológie.

  1. Axonálne. Je charakterizovaná zlyhaním nervového kmeňa. Patológia je pomalá, ale veľmi ťažká. Terapia, ako aj zotavenie je dlhá.
  2. Demyelinační. Rozvíja sa v dôsledku rozpadu proteínu, obklopuje nervy a zodpovedá za vedenie impulzov.
  3. Neuropatickej. Charakterizované poškodením tiel nervov.
  4. Polyneuropatia dolných končatín.
  5. Alkoholická neuropatia.
  6. Záškrt.
  7. Diabetik.

Vzhľadom na prevládajúcu léziu sa rozlišujú tieto typy ochorení: t

  1. Motor. Vyznačuje sa svalovou slabosťou, siahajúcou zdola nahor, kŕčmi. Tento typ patológie, v neprítomnosti terapie alebo negramotný prístup k liečbe, je plný straty schopnosti vykonávať pohyby.
  2. Dotyk. Vyznačuje sa bolestivosťou pichania, výrazným zvýšením citlivosti aj pri ľahkom dotyku nohy.
  3. Senzomotorickej. Sprevádzaný poklesom citlivosti a motorickej aktivity svalov.
  4. Vegetatívny. Vyznačuje sa narušením fungovania vnútorných orgánov na pozadí zápalového procesu v nervoch. V sprievode zvýšeného potenia, porúch močenia a impotencie.
  5. Zmiešané. Tento druh sa vyznačuje prejavmi všetkých ostatných.

Vzhľadom na poškodenie bunkových štruktúr nervových vlákien (zložených z axónov a myelínových plášťov, ktoré stáčajú axóny) existujú takéto odrody:

  • Axonálne. Vyznačuje sa pomalým priebehom a vývojom, porušením VNV (vegetatívnych nervových vlákien), rýchlou atrofiou svalových štruktúr. Distribuované poškodenie vlákien z distálu.
  • Deštrukcia myelínových puzdier je sprevádzaná rýchlou progresiou. Poškodenie motora a zmyslové vlákna. Poškodené sú aj distálne a proximálne rezy.

V závislosti od miesta je patológia distálna - je charakterizovaná léziami dolných končatín, lokalizovanými najviac ďaleko a proximálne, léziami rezov lokalizovanými vyššie.

Berúc do úvahy faktory a príčiny výskytu, ochorenie môže byť:

  1. Idiopatickej. Vzhľad ochorenia je spôsobený znížením ochranných vlastností organizmu.
  2. Dedičná.
  3. Dismetabolic. Vyskytuje sa v dôsledku metabolických porúch.
  4. Toxický. Hlavným dôvodom je prenikanie chemikálií a toxických látok do tela.
  5. Postinfekčnej. Vývoj ochorenia je spôsobený infekčnými procesmi vyskytujúcimi sa v tele.
  6. Paraneoplastickým. Objavuje sa na pozadí onkologických patológií.
  7. Alkoholik.
  8. Traumatizujúce.
  9. Alergický.
  10. Poburujúce.

Neuropatia môže byť:

  • primárne (zahŕňa dedičné a idiopatické druhy).
  • sekundárna (patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku otravy, metabolických porúch a prítomnosti infekčných patológií).

V závislosti od povahy toku sa rozlišujú tieto formy neuropatie:

  1. Akútna. Vyznačuje sa progresívnym priebehom (asi tri dni). Trvanie liečby je dva až tri týždne.
  2. Subakútnej. Vyvíja sa v priebehu niekoľkých týždňov. Terapia je dlhá, trvá mesiace.
  3. Chronické. Líši sa v pomalom postupe (od šiestich mesiacov). Trvanie liečby je individuálne pre každého pacienta.

Polyneuropatia dolných končatín: príznaky, komplikácie a diagnostika

Faktory a príčiny, ktoré spôsobujú nástup ochorenia, spočiatku ovplyvňujú nervové vlákna a iba potom vyvolávajú porušenie ich práce.

Bez ohľadu na typ je polyneuropatia dolných končatín spravidla sprevádzaná výskytom:

  • slabosť svalov nôh;
  • necitlivosť nôh;
  • edém;
  • bolestivé bodnutie;
  • zvýšenie alebo zníženie citlivosti;
  • nestabilná nestabilná chôdza;
  • búšenie srdca;
  • rýchla únava;
  • malátnosť;
  • triaška a kŕče;
  • zvýšené potenie;
  • plazivé pocity;
  • malátnosť;
  • predvedomých stavov.

Demyelinizačné polyneuropatie sú sprevádzané zhrubnutím nervov (s chronickým priebehom), slabosťou distálnych nôh, paréza. Čo sa týka axonálnych neuropatií, sú charakterizované citlivými poruchami a autonómnymi poruchami. Liečba počiatočných štádií polyneuropatie dolných končatín nie je zložitá.

V počiatočných štádiách je možné sa zbaviť patológie pomocou liekov, vrátane mastí, masáží, cvičenia a fyzioterapie. Hlavnou vecou je včas konzultovať s lekárom. Neskoršie štádiá sú ťažšie liečiteľné, ale ak urobíte všetko, ako lekár hovorí a aplikuje metódy a prostriedky predpísané pre nich, prognóza bude priaznivá.

komplikácie

Nedostatok liečby, self-liečba je plná rozvoja komplikácií.

Polyneuropatia dolných končatín môže spôsobiť výskyt:

  • zlyhania dýchacích procesov;
  • poruchy pohybu;
  • postihnutia;
  • srdcovej smrti.

diagnostikovanie

Lekár za účelom diagnostiky "polyneuropatie dolných končatín" okrem prieskumu, zhromažďovania sťažností a fyzického vyšetrenia určí:

  • biopsia;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • testy mozgovomiechového moku;
  • krvné testy;
  • štúdium reflexov a ich rýchlosť;
  • röntgen.

Diabetická polyneuropatia: vlastnosti liečby ochorení a metód prevencie

Taktika terapie, trvanie kurzu bude závisieť od individuálnych charakteristík pacienta, štádia patológie, závažnosti symptómov. Predpísať liečbu ochorenia môže len ošetrujúci lekár. Nie je samoliečba, je plná kritických následkov.

Komplexná, včasná a vhodná terapia prispeje k vyliečeniu ochorenia a zabráni vzniku komplikácií.

Liečba je predpísaná s prihliadnutím na typ ochorenia:

  1. Ak je diagnóza diabetická polyneuropatia (hlavnou príčinou poškodenia nervových vlákien je prítomnosť diabetu), liečba by mala začať normalizáciou hladín cukru. Tento patologický stav sa pripisuje komplikáciám diabetu. Vyznačuje sa poškodením nervového systému. Ide o pomaly progresívne ochorenie, ktorého vývoj je úplný úbytok účinnosti. Ochorenie je sprevádzané závažnými príznakmi: kŕče, závraty, močová inkontinencia, podráždená stolica, poklesnuté svaly kože a tváre, rozmazané videnie, poruchy reči a prehĺtanie.
  2. Ak chcete vyliečiť alkoholickú neuropatiu, mali by ste sa vzdať používania alkoholu a prostriedkov obsahujúcich alkohol.
  3. Aby sa vyliečila toxická forma, mal by sa zastaviť kontakt s chemickými a toxickými látkami.
  4. Na vyliečenie infekčnej formy sa predpisujú antimikrobiálne a ťažké pitie.

Prakticky pre všetky typy ochorení, vrátane diabetickej polyneuropatie, sú predpísané lieky proti bolesti, čistenie krvi, hormonálna terapia a vitamínová terapia.

Liečba liekmi

Len lekár môže predpísať lieky na liečbu diabetickej polyneuropatie alebo akejkoľvek inej formy.

Často sa predpisuje použitie nasledujúcich liekov: t

  • Metylprednizolón. Je predpísaný pre ťažké ochorenie.
  • Analgin a Tramadol. Prispejte k odstráneniu bolesti.
  • Vazonata, Trintala, pentoxifylín. Tieto prostriedky pomáhajú zlepšovať krvný obeh.
  • Vitamíny, najmä skupina A.
  • Mildronata, Piracetam. Prispieť k zlepšeniu procesu získavania tkanivových živín.

Lieči sa diabetická polyneuropatia, ako aj akýkoľvek iný typ patológie, ťažký a dlhý. Ak pacient užil všetky lieky predpísané lekárom, dodržal všetky odporúčania a rady, v dôsledku toho by sa zbavil patológie alebo ak je chronická forma, vyhladí a minimalizuje symptómy.

Liečba neuropatie dolných končatín: využitie fyzioterapie, cvičebnej terapie, prevencie

Liečba patológie by mala byť komplexná a dobre napísaná. Liečba neuropatie dolných končatín popri užívaní liekov zahŕňa aj fyzioterapiu, gymnastiku, masáže.

fyzioterapia

Použitie metód fyzioterapie pomôže zlepšiť stav, normalizáciu zdravia a normalizáciu motorických funkcií. Fyzioterapia liečby neuropatie dolných končatín sa vykonáva buď v kombinácii s liekovou terapiou (ak ide o počiatočné štádiá) alebo po (ak ide o chronické alebo dedičné formy).

Hlavnou vecou je pochopiť, že samotný proces je veľmi dlhý. Nečakajte na rýchle výsledky. Medzi fyzioterapeutickými metódami je najčastejšie predpísané použitie: masáž, nepriame účinky na orgány, nervová stimulácia elektrickými zariadeniami, účinky magnetického poľa na PN (periférny nervový) systém.

Ak sa choroba vyvinula na pozadí alkoholickej alebo toxickej lézie, na liečbu neuropatie dolných končatín je predpísané čistenie krvi.

Povinné pre liečbu neuropatie dolných končatín predpísať použitie fyzikálnej terapie.

Terapeutická terapia prispieva k:

  • udržiavanie svalového tonusu;
  • normalizácia krvného obehu;
  • svalovej obnovy.

prevencia

S cieľom zabrániť rozvoju takejto choroby odborníci odporúčajú:

  • odmietnuť piť alkohol;
  • eliminovať kontakt s chemikáliami alebo ju minimalizovať;
  • neužívať žiadne lieky bez vedomia a predpisu lekára;
  • včas liečiť sprievodné a chronické patologické stavy;
  • jesť správne, obohatiť stravu o obohatené potraviny;
  • Športové hry;
  • monitorovať hladiny glukózy v krvi.

Okrem toho by osoby, ktoré sú povinné mať kontakt s toxickými látkami a chemikáliami, mali používať ochranné prostriedky. Polyneuropatia je závažná patológia, ktorá si vyžaduje riadnu a včasnú liečbu. Ak sa liečba začne včas, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, prognóza bude priaznivá. Ignorovanie rovnakých príznakov, ako aj samoliečba alebo úplná neprítomnosť terapie sú spojené so závažnými následkami, vrátane vývoja komplikácií.

Polyneuropatia dolných končatín: liečba, lieky

Polyneuropatia dolných končatín je bežným ľudským problémom. Mnohí ľudia poznajú pocit chladu, studené nohy, necitlivosť a plazenie sa na nohách, kŕče v lýtkových svaloch. A to všetko nie je nič iné ako prejav polyneuropatie dolných končatín. A, bohužiaľ, nie vždy, s týmito príznakmi, človek hľadá lekársku pomoc. Medzitým polyneuropatia nespí a postupuje pomaly. Svaly sa postupne oslabujú, dochádza k narušeniu chôdze, dochádza k trofickým zmenám kože. V tomto štádiu je ochorenie ťažšie prekonať, ale stále možné. Hlavným zameraním liečby tohto stavu je, že moderná medicína sa zameriava na liekovú terapiu v kombinácii s fyzioterapeutickými technikami. V tomto článku budeme hovoriť o liekoch, ktoré môžu eliminovať alebo minimalizovať symptómy polyneuropatie dolných končatín.

Liečba polyneuropatie závisí v mnohých ohľadoch od bezprostrednej príčiny ochorenia. Napríklad, ak je príčinou zneužívanie alkoholu, potom musíte najprv úplne opustiť používanie alkoholických nápojov. Ak je základom ochorenia cukrovka, potom je potrebné znížiť hladinu cukru v krvi na normálnu hodnotu. Ak je polyneuropatia olovo, musíte zastaviť kontakt s olovom a tak ďalej. Ale vzhľadom k tomu, že pri rôznych typoch polyneuropatie existujú podobné patologické procesy v samotných nervových vláknach, existuje aj všeobecný prístup k liečbe tohto stavu. Tento prístup je založený na skutočnosti, že s polyneuropatiou dolných končatín, najdlhšie nervy tela trpia škodlivými faktormi a buď vonkajší plášť nervového vlákna alebo jeho vnútorné jadro, axón, je zničený. Na odstránenie príznakov polyneuropatie je potrebné obnoviť štruktúru nervového vlákna, zlepšiť jeho prekrvenie. Na tento účel použite rôzne lieky. V závislosti od ich príslušnosti k určitej chemickej skupine alebo od smeru ich činnosti je zvyčajné rozdeliť drogy do niekoľkých skupín:

  • metabolické lieky;
  • činidlá ovplyvňujúce krvný obeh;
  • vitamíny;
  • anestetiká;
  • prostriedky na zlepšenie správania nervových impulzov.

Pozrime sa podrobnejšie na každú skupinu liekov.

Metabolické a krvné činidlá

Tieto skupiny liečiv patria medzi najdôležitejšie pri liečbe polyneuropatie. A vo väčšine prípadov mechanizmus účinku jediného lieku nie je obmedzený len na napríklad metabolický účinok. Takmer vždy, droga funguje v niekoľkých smeroch súčasne: „bojuje“ s voľnými radikálmi, zlepšuje výživu nervového vlákna a podporuje prekrvenie v oblasti poškodeného nervu a podporuje hojenie. Vzhľadom k takému mnohostrannému efektu, ako sa hovorí, ani dvaja, ale niekoľko vtákov s jedným kameňom je zabitých jedným výstrelom! Ale sú tu úskalia. Nie všetky metabolické lieky sú účinné pri liečbe polyneuropatie dolných končatín. K prostriedkom, ktorých redukčný účinok je najviac študovaný, patria prípravky kyseliny tioktovej, Actovegin, Instenon. V poslednom čase sa Cerebrolysin, Cytochróm C, Mexidol a Cytoflavin, Pantotenát vápenatý, stále viac používajú na rovnaký účel. Zvyčajne sa uprednostňuje jeden liek (výber je založený na skutočnej príčine polyneuropatie dolných končatín). Napríklad pri diabetickej polyneuropatii je hlavnou zápasníčkou kyselina tioktová, Actovegin je výhodný v prípade obliterácie aterosklerózy ciev dolných končatín. Pri vymenovaní akéhokoľvek metabolického lieku musíte dodržiavať podmienky používania, pretože regenerácia nervových vlákien je dlhý proces. To je dôvod, prečo vo väčšine prípadov sa liek musí užívať na dlhú dobu, najmenej 1 mesiac a častejšie a dlhšie. Teraz sa pohovorme podrobnejšie o každom z liekov.

Kyselina tioktová je silným antioxidantom, jej účinok pri liečbe polyneuropatie je uznávaný na celom svete. Je potrebné aplikovať lieky z jedného mesiaca na šesť. Po prvé, 14-20 dní, budete potrebovať intravenóznu infúziu lieku (v dávke 600 mg denne), a potom môžete prejsť na formu tabliet. Rovnakých 600 mg, ale už vo forme tabliet, sa užívajú pol hodiny pred jedlom ráno. Počas liečby je dôležité pochopiť, že účinok liečiva nebude zrejmý v prvých dňoch podávania. To neznamená nedostatok výsledkov. Trvá len čas, kým liek odstráni všetky metabolické problémy na úrovni nervových vlákien. Kyselina tioktová na farmaceutickom trhu je veľmi široko zastúpená: Octolipen, kyselina alfa-lipoová, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin je produkt získaný z krvi teliat. Nebojte sa slova "krv" v tomto prípade. Z nej v Aktovegin zostávajú len tie najpotrebnejšie zložky bunkovej hmoty a séra. V tomto prípade musíte na liečbu Actoveginu najprv použiť intravenóznu infúziu 10 - 50 ml (dávka závisí od závažnosti príznakov polyneuropatie). Obvykle intravenózne infúzie trvajú 10-15 dní a potom pacient pokračuje v terapii vo forme tabliet (2-3 tablety 3-krát denne) počas ďalších 2-3-4 mesiacov. Komplexný účinok lieku umožňuje súčasne liečiť nielen periférne nervy, ale aj "problémy" mozgu, ciev končatín. V zahraničí Actovegin nie je tak aktívne používaný ako v krajinách SNŠ a v Rusku av USA a Kanade je dokonca zakázaný. Je to primárne kvôli tomu, že neboli vykonané mnohé štúdie o jeho účinnosti.

Instenon je komplexný prípravok obsahujúci 3 účinné látky. Rozširuje krvné cievy, má aktivačný účinok na neuróny, pomáha zlepšovať prenos impulzov medzi nimi. Poskytuje zvýšený prietok krvi v tkanivách trpiacich nedostatkom kyslíka. Vďaka tomu sa zlepšuje výživa nervových vlákien a rýchlejšie sa „obnovujú“. Účinok poskytuje aplikáciu: obsah prvej ampulky (2 ml) sa vstrekuje intramuskulárne každý deň počas 14 dní. V budúcnosti sa Instenon užíva perorálne na 1 tabletu 3-krát denne počas ďalšieho 1 mesiaca.

Cerebrolysín je proteínový produkt získaný z mozgu prasa. Považuje sa za silný neurometabolický liek. Pozastavuje proces deštrukcie v nervových bunkách, zvyšuje syntézu proteínov v nich, je schopný ich chrániť pred škodlivými účinkami rôznych látok. Cerebrolysín má výrazný neurotrofický účinok, ktorý priaznivo ovplyvňuje fungovanie celého nervového systému. Cerebrolysín zvyšuje šance nervových buniek zostať nažive pod nedostatkom živín. Intramuskulárne a intravenózne podávanie liečiva (5 ml, respektíve 10 až 20 ml) je povolené 10 až 20 dní. Potom urobte prestávku na 14-30 dní a ak je to potrebné, opakujte kurz.

Pantotenát vápenatý je liek, ktorý stimuluje procesy regenerácie, teda obnovu (hojenie) periférnych nervov a nielen ich. Aplikujte 1-2 tablety 3 krát denne v priebehu 1 mesiaca. Pomaly, ale iste, bude liek "náplasť" defekty v membránach nervov, čo prispieva k obnoveniu ich funkcie.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) je silný antioxidant. Je to liek, ktorý funguje na membránovej úrovni. Prispieva k obnoveniu normálnej štruktúry membrán nervových buniek, čím sa zabezpečuje ich normálna činnosť, pretože všetky nervové impulzy sú vedené cez membránu. Mexidol zvyšuje odolnosť nervových buniek voči negatívnym stresovým účinkom prostredia. Dávka lieku, cesta podania a trvanie použitia sú vysoko variabilné v závislosti od počiatočnej úrovne neurologických porúch. V prípade potreby začnite intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou 5 ml a potom pokračujte na tabletách (125-250 mg 3-krát denne). Celkové trvanie liečby je 1,5 až 2 mesiace. Liek je dobre tolerovaný. Keď sa podáva intravenózne, môže spôsobiť bolesť hrdla, túžbu po kašli. Tieto pocity prechádzajú rýchlo a zriedkavo, ak sa liek podáva kvapkaním (v 0,9% roztoku chloridu sodného) a nie v prúde.

Cytoflavín je ďalším komplexným antioxidačným liečivom. Komponenty liečiva, ktoré sa navzájom dopĺňajú, zlepšujú energetický metabolizmus v neurónoch, odolávajú pôsobeniu voľných radikálov, pomáhajú bunkám „prežiť“ v podmienkach nedostatku živín. Na liečbu aplikujte 2 tablety 2-krát denne pol hodiny pred jedlom počas 25 dní.

Mnohé z vyššie uvedených antioxidačných liečiv nie sú, takpovediac, populárne pri liečbe polyneuropatie dolných končatín. Často sa používa kyselina tioktová, Actovegin. Zvyšné neurometabolické lieky sa častejšie používajú na „problémy“ s centrálnym nervovým systémom, ale nemali by sme zabúdať, že majú pozitívny vplyv na perifériu. Niektoré drogy majú malú „skúsenosť“ s používaním (napríklad Mexidol) a všetky ich oblasti vplyvu nie sú dobre pochopené.

Pentoxifylín (Vazonit, Trental) je najbežnejším liekom na zlepšenie prietoku krvi v léziách nervov dolných končatín. Liek zlepšuje krvný obeh v najmenších cievach celého organizmu ako celku vďaka ich expanzii. So zvýšeným prietokom krvi do neurónov sa požíva viac živín, čo znamená zvýšenie šancí na zotavenie. Štandardná schéma pentoxifylínu je nasledovná: intravenózne 5 ml liečiva, predtým rozpusteného v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​v priebehu 10 dní. Potom 400 mg tablety 2-3 krát denne počas 1 mesiaca. Pre väčšinu liekov používaných na liečbu polyneuropatie platí nasledujúce pravidlo: nízka závažnosť symptómov - tabletové formy liekov. Preto, ak sú príznaky choroby rozmazané, je celkom možné, aby ste si spolu s pentaxifylínom podávali mesačnú dávku, preskakujúc injekcie.

vitamíny

Liečba polyneuropatie dolných končatín nie je bez použitia vitamínov nikdy úplná. Najúčinnejšie sú vitamíny B (B1, B6 a B12). Ich nedostatok potravy môže spôsobiť symptómy poškodenia periférneho nervu. Posilnenie vzájomných účinkov, zatiaľ čo aplikácia týchto liekov prispieva k obnoveniu membrán periférnych nervov, má analgetický účinok, do určitej miery sú antioxidanty. Kombinované formy (keď sú všetky tri vitamíny súčasťou jedného lieku) sú vhodnejšie ako jednosložkové. Existujú injekčné formy a tablety. Niektoré injekčné formy (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) navyše obsahujú lidokaín, ktorý zvyšuje účinok úľavy od bolesti. Takéto lieky ako neuromultivitída a neyrobión obsahujú "čistý" komplex vitamínov skupiny B bez lidokaínu. V liečbe sa častejšie uchyľujú k kombinácii injekčných foriem vitamínov na začiatku liečby a tabletovania - v budúcnosti. V priemere sa vitamíny B používajú najmenej 1 mesiac.

Relatívne nedávno bol komplexný liek Keltican použitý pri liečbe ochorení periférnych nervov. Toto je doplnok výživy. Obsahuje uridínmonofosfát, vitamín B12, kyselinu listovú. Liek poskytuje stavebné zložky na obnovu membrán periférnych nervov. Aplikujte Keltikan 1 kapsulu 1 krát denne počas 20 dní.

analgetiká

Problém bolesti s poškodením nervov dolných končatín ešte nebol vyriešený, pretože pre tento príznak neexistuje 100% liečivo. Veľa závisí od skutočnej príčiny polyneuropatie. Preto je stanovená potreba liekov proti bolesti. Pre niektorých budú životne dôležité, pretože polyneuropatia neumožňuje niektorým pacientom plne spať. A niekomu sa vôbec neprejavujú, pretože polyneuropatia sama osebe nenesie žiadne bolestivé javy.

Z anestetík sa môžu použiť antikonvulzíva a antidepresíva, lokálne anestetiká, opioidy a lokálne dráždivé látky. Niet divu, že tento zoznam neobsahuje banálne lieky proti bolesti typu Analgin, Pentalgin a podobne. Už dlho sa dokázalo, že v prípade polyneuropatie dolných končatín tieto lieky nemajú žiadny účinok. Preto je ich použitie v tejto chorobe absolútne zbytočné.

Moderné antikonvulzíva používané na liečbu bolesti sú Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) a Pregabalin (Lyrica). Aby mali analgetický účinok, je potrebný čas. Akákoľvek účinnosť môže byť posudzovaná najskôr po 7-14 dňoch používania, za predpokladu, že je dosiahnutá maximálna tolerovaná dávka. Ako to vyzerá v praxi? Gabapentín sa začína užívať s dávkou 300 mg večer. Nasledujúci deň, dvakrát denne, 300 mg, tretí deň, 300 mg 3-krát denne, na štvrtej, 300 mg ráno a popoludní a 600 mg večer. Postupne zvyšujte dávkovanie až do analgetického účinku. Pri tejto dávke sa má zastaviť a užívať ho 10-14 dní. Potom sa vyhodnotí účinok. Ak je nedostatočné, môžete pokračovať v zvyšovaní dávky (maximálne prípustná dávka je 3600 mg denne). Pregabalin nevyžaduje takú dlhú dávku. Účinná dávka Pregabalinu sa pohybuje od 150 do 600 mg denne.

Medzi antidepresíva sa najčastejšie používa amitriptylín. Jeho optimálny pomer ceny a výkonu z neho robil najobľúbenejší liek na liečbu polyneuropatie. Začnite s minimálnou dávkou 10-12,5 mg v noci a postupne zvyšujte dávkovanie na dosiahnutie analgetického účinku. Požadovaná dávka je veľmi individuálna: 12,5 mg bude stačiť pre niekoho a niektoré budú vyžadovať 150 mg. Ak je amitriptylín zle tolerovaný, spôsobuje vedľajšie účinky, potom sa môžete pokúsiť nahradiť liek Ludomyil alebo Simbaltu, Venlaksor.

Z lokálnych anestetík sa používa lidokaín. Predtým existovala iba možnosť intravenózneho použitia. V tejto forme však Lidokaín často spôsoboval poruchy srdcového rytmu a výkyvy krvného tlaku. K dnešnému dňu našiel cestu von. Bol vyvinutý systém lokálnej aplikácie lidokaínu do zóny s najväčšou bolesťou vo forme náplasti (Versatis). Náplasť sa spoľahlivo upevňuje na pokožku, nespôsobuje podráždenie, vďaka lokálnemu podávaniu sa vedľajšie účinky znižujú na nulu. Okrem toho Versatis uzatvára časti tela, zabraňuje ich ďalšiemu podráždeniu zvonku, a tým znižuje provokáciu bolesti.

V ťažkých prípadoch silnej bolesti, ktorá nie je prístupná terapii vyššie uvedenými metódami, sa používajú opioidné lieky (Tramadol). Liek sa snaží priradiť krátke časové obdobie, aby nespôsoboval závislosť. Začnite s ½ tabletou dvakrát denne (alebo 1 tabletou v noci). O týždeň neskôr, ak je to potrebné, sa dávka zvýši na 2 tablety denne. Ak tomu tak nie je v prípade anestézie, dávka sa zvyšuje až na 2 tablety 2-4 krát denne. Na zníženie dávky Tramadolu, bez straty analgetického účinku, bola vytvorená kombinácia Tramadolu s Paracetamolom (Zaldiar). Účinok 1 tablety lieku Zaldiar sa rovná 1 tablete Tramadolu, zatiaľ čo jedna tableta lieku Zaldiar obsahuje významne menej tramadolu (37,5 mg oproti 50 mg). Zníženie dávky opioidného liečiva sa teda dosiahne bez straty účinnosti.

Keď je bolesť s polyneuropatiou viac-menej lokalizovaná, je možné aplikovať lokálny krém obsahujúci kapsaicín (extrakt z chilli papričky). Kapsaicín spôsobuje vyčerpanie impulzov bolesti, to znamená, že najprv sa môže zvýšiť bolesť a potom odumrie. Táto medzera, keď sa bolesť zhoršuje, nie každý pacient je schopný preniesť sa, existuje teda dvojaký prístup k tejto metóde liečby bolesti pri polyneuropatii.

Lieky na zníženie syndrómu bolesti sa často musia kombinovať, aby sa dosiahol výsledok. Malo by sa to však urobiť len vtedy, keď každý jednotlivý liek (s výhradou dosiahnutia vhodnej dávky a dodržania dĺžky používania) nemá účinok.

Zosilňovače nervových impulzov

Ak sa ochorenie vyskytuje pretrvávajúce poruchy citlivosti (strata), svalová slabosť, potom tieto príznaky sú indikácie pre vymenovanie anticholinesterázy lieky (lieky, ktoré zlepšujú neuromuskulárnu vodivosť). Aj keď sú v membránach nervov defekty, tieto lieky prispievajú k prechodu impulzu cez zostávajúce neovplyvnené časti nervov. V dôsledku toho sa obnovuje svalová sila a vracia sa citlivosť. A iné lieky v tomto čase prispievajú k regenerácii nervov, takže svalová sila a citlivosť zostávajú nedotknuté a bez použitia liekov proti anticholínesteráze.

Bežne používané liečivá tejto skupiny sú neuromidín, amiridín, Axamon, Hyprigrix. Všetky liečivá sú identické v hlavnej účinnej látke. Pre pokročilé prípady polyneuropatie existujú aj injekčné formy, ako aj tablety. Do pilulky sa častejšie. Zvyčajne predpísané 10-20 mg 2-3 krát denne po dobu 30-60 dní.

Ako vidíte, moderná medicína má veľmi širokú škálu liekov, ktoré môžu ovplyvniť príznaky polyneuropatie dolných končatín. Žiadna z nich nie je sama o sebe „nie je bojovníkom“, ale v komplexe, ktorý si vyžiadal vytrvalosť pacienta a trpezlivosť, lieky pomáhajú prekonať chorobu.

Liečba neuropatie dolných končatín

Závažným ochorením nervového systému je neuropatia dolných končatín. Jej liečba sa vykonáva s použitím rôznych liekov, ako aj fyzioterapie, špeciálnych postupov, telesnej výchovy.

Čo je neuropatia dolných končatín?

Neuropatia je lézia periférnych nervov a ciev, ktoré ich kŕmia. Toto ochorenie nie je spočiatku zápalové, ale neskôr sa na ňom môže vytvoriť neuritída - zápal nervových vlákien. Neuropatia dolných končatín je zahrnutá v skupine polyneuropatií, ktoré sú založené na metabolických poruchách, ischémii tkaniva, mechanickom poškodení a alergických reakciách.

Podľa typu prietoku vyžarujte neuropatiu:

Typom patologického procesu v nervových vláknach môže byť neuropatia axonálna (zahŕňa procesy neurónov - axónov) a demyelinizáciu (vzťahuje sa na puzdrá nervových vlákien). Patológia príznakov je:

  1. Dotyk. Prevažujú symptómy a poruchy syndrómu bolesti.
  2. Motor. Prejavuje sa hlavne v pohybových poruchách.
  3. Autonómne. Existujú príznaky vegetatívnych a trofických porúch.

Príčiny patológie sú rôzne. Diabetická forma je teda charakteristická pre metabolické poruchy neurónov pri diabetes mellitus. Jedovatý, alkohol spôsobený otravou, intoxikácia. Ďalšími možnými príčinami sú nádory, nedostatok vitamínu C, hypotyreóza, HIV, poranenia, zaťažená dedičnosť.

Citlivé poruchy - hlavná skupina symptómov

Prejavy patológie v nohách môžu byť rôzne, často závisia od príčiny neuropatie. Ak je ochorenie spôsobené traumou, symptómy pokrývajú jednu končatinu. Pri diabete, autoimunitných ochoreniach sa príznaky rozširujú na obe nohy.

Citlivé poruchy môžu byť tak nepríjemné, že spôsobujú depresívne stavy u pacienta.

Senzorické poruchy sa vyskytujú vo všetkých prípadoch neuropatie dolných končatín. Príznaky sú zvyčajne pozorované neustále, nezávisia od polohy tela, režimu dňa, odpočinku, často spôsobujú nespavosť.

Okrem popísaných symptómov sa často vyskytujú poruchy citlivosti - pomalé rozpoznávanie chladu, horúčavy, zmena prahu bolesti, pravidelná strata rovnováhy v dôsledku nižšej citlivosti nôh. Tiež sa často objavuje bolesť - boľavá alebo rezná, slabá alebo doslova neznesiteľná, sú lokalizované v zóne postihnutej nervovej oblasti.

Iné príznaky ochorenia

Ako sa vyvíja patológia končatín, sú poškodené motorické nervové vlákna, takže sa spájajú ďalšie poruchy. Patrí medzi ne svalové kŕče, časté kŕče v nohách, najmä u teliat. Ak pacient navštívi neurológa v tomto štádiu, lekár zaznamená pokles reflexov - koleno, Achillovho. Čím nižšia je sila reflexu, tým ďalej je choroba preč. V konečnom štádiu môžu byť šľachové reflexy úplne neprítomné.

Svalová slabosť je dôležitým príznakom neuropatie nôh, ale je charakteristická pre neskoré štádiá ochorenia. Spočiatku je pocit oslabenia svalov prechodný, potom sa stáva trvalým. V pokročilých štádiách to vedie k:

  • znížená aktivita končatiny;
  • ťažkosti s pohybom bez podpory;
  • svalové riedenie, ich atrofia.

Vegetatívne-trofické poruchy - ďalšia skupina symptómov pri neuropatii. Keď je ovplyvnená vegetatívna časť periférnych nervov, vyskytujú sa nasledujúce príznaky:

  • na nohách vypadávajú vlasy;
  • koža sa stáva tenkou, bledou, suchou;
  • objavujú sa oblasti nadmerného pigmentovania;

U pacientov s neuropatiou, rezmi a odreninami v nohách sa dobre neliečia, takmer vždy sa hnisajú. Takže pri diabetickej neuropatii sú zmeny v trofizme také závažné, že sa objavujú vredy, niekedy je proces komplikovaný gangrénou.

Postup diagnostiky patológie

Skúsený neurológ môže ľahko urobiť predpokladanú diagnózu podľa opísaných symptómov zo slov pacienta a podľa existujúcich objektívnych príznakov - kožných zmien, zhoršených reflexov atď.

Diagnostické metódy sú veľmi rôznorodé, tu sú niektoré z nich:

Základnou metódou na diagnostiku problémov s nervovými vláknami zostáva jednoduchá elektroneuromyografická technika - pomáha objasniť diagnózu.

Základy liečby neuropatie

Je potrebné liečiť toto ochorenie v komplexe, nevyhnutne s korekciou hlavnej patológie. V prípade autoimunitných ochorení sú predpísané hormóny a cytostatiká, pri cukrovke, hypoglykemických liekoch alebo inzulíne a pri toxických typoch ochorení, čistiacich technikách (hemosorpcia, výmena plazmy).

Ciele liečby neuropatie dolných končatín sú:

  • oprava nervového tkaniva;
  • obnovenie vodivosti;
  • korekcia obehových porúch;

Existuje mnoho metód liečby, z ktorých hlavnou je medikácia.

Chirurgická liečba sa vykonáva len v prítomnosti nádorov, prietrže, po poraneniach. Pre prevenciu svalovej atrofie sú všetkým pacientom ukázané telesné cvičenia zo špeciálneho komplexu cvičebnej terapie, najprv sú vykonávané pod dohľadom rehabilitátora.

Pri neuropatii by mala nasledovať diéta so zvýšením obsahu vitamínov gr.V, a tiež je potrebné vylúčiť alkohol, výrobky s chemickými prísadami, marinády, vyprážané, údené.

Choroba sa úspešne lieči pomocou fyzioterapie. Masáže, magnetoterapia, terapeutické bahno, reflexoterapia a svalová elektrická stimulácia sa osvedčili dobre. Aby ste zabránili vzniku vredov, mali by ste nosiť špeciálne topánky, používať ortézy.

Základné lieky na liečbu patológie

Pri liečení neuropatických liekov zohrávajú hlavnú úlohu lieky. Keďže je založený na degenerácii nervového tkaniva, je potrebné doplniť štruktúru nervových koreňov liečivom. To sa dosahuje pomocou týchto liekov:

    Neuroprotektory, metabolické urýchľovače v nervových bunkách - Piracetam, Mildronat. Zlepšujú trofizmus nervového tkaniva a pomáhajú zlepšovať jeho štruktúru.

V priebehu liečby sú povinné vitamíny skupiny B, najmä B12, B6, B1. Najčastejšie predpisovanými kombinovanými látkami sú neuromultivitída, Milgamma v tabletách, injekcie. Po ich odobratí sa odstránia poruchy citlivosti, všetky príznaky znížia závažnosť.

Čo iného lieči neuropatiu?

Vitamíny, ktoré sú silnými antioxidantmi - kyselinou askorbovou, vitamínmi E, A - sú veľmi užitočné pre organizmus v akejkoľvek forme neuropatie dolných končatín, ktoré sa nevyhnutne používajú pri komplexnej terapii ochorenia na zníženie škodlivých účinkov voľných radikálov.

S výraznými svalovými kŕčmi pomôžu svalové relaxanciá svalovým relaxantom - Sirdalud, baklofen, ktoré sa používajú len na lekársky predpis - ak sú zneužívané, môžu zvýšiť svalovú slabosť.

Existujú aj iné lieky proti tejto patológii. Vyberajú sa individuálne. Sú to:

  1. hormonálne činidlá na potlačenie bolesti, zápal - Prednizolón, Dexametazón;
  2. vaskulárne lieky na zlepšenie krvného obehu v tkanivách - Pentoxifylline, Trental;

Miestne sa odporúča používať masti s novokaínom, lidokaínom, nesteroidnými protizápalovými látkami, ako aj zohrievajúcimi masti s červenou paprikou, jedmi pre zvieratá. V prípade bakteriálnych lézií kože nôh a nôh sa aplikujú obväzy s antibiotikami (masť tetracyklínu, masť Oxacillin).

Liečba ľudovej neuropatie

Liečba ľudových prostriedkov sa používa s opatrnosťou, najmä pri cukrovke. Recepty môžu byť:

  1. Zmiešajte surový vaječný žĺtok a 2 polievkové lyžice olivového oleja. Pridajte 100 ml mrkvovej šťavy, lyžicu medu. Pite 50 ml trikrát denne po jedle. Kurz je 14 dní.
  2. Nalejte 2/3 šálky octu 9% do vedra s teplou vodou, zalejeme pohárom soli. Držte nohy vo vode po dobu 15 minút. Kurz je raz denne v mesiaci.

Pri včasnej liečbe má choroba dobrú prognózu. Aj keď je príčina neuropatie veľmi závažná, môže spomaliť alebo zastaviť progresiu, ako aj zlepšiť kvalitu ľudského života.

Všetko o liečbe polyneuropatie dolných končatín drogami

Na liečenie polyneuropatie dolných končatín sa používajú lieky rôznych skupín. Liečba je zvyčajne zložitá, zavádza sa naraz alebo postupne (v závislosti od hlavnej príčiny polyneuropatie). Používajú sa tieto skupiny liekov:

  1. Metabolické činidlá;
  2. Analgetiká (môžu to byť centrálne antidepresíva a narkotické analgetiká);
  3. vitamíny;
  4. Prípravky na zlepšenie krvného obehu nervových vlákien;
  5. Prípravky na zlepšenie vodivosti nervového tkaniva.

Pozrime sa podrobnejšie na všetky skupiny prostriedkov a metód liečby neuropatie.

Prečítajte si viac o liečbe liekmi.

Polyneuropatia dolných končatín je neurologická porucha, ktorá sa nepovažuje za samostatné ochorenie v medicíne.

Pod vplyvom rôznych príčin v ľudskom tele dochádza k deštrukcii nervového tkaniva a v dôsledku toho je narušený prenos nervových impulzov a prekrvenie poškodenej časti tela.

Neuropatia končatín je nebezpečná, pretože s bežiacimi formami sa vyvíja paralyzácia a paréza. A v prípade diabetu a tzv. Syndrómu diabetickej nohy toto ochorenie ohrozuje amputáciu končatiny. Všetky tieto komplikácie sa možno vyhnúť, ak pôjdete k lekárovi včas.

Tu sú niektoré dôvody pre rozvoj tohto ochorenia - zvolený liečebný režim bude závisieť od nich:

  1. Diabetes mellitus;
  2. alkoholizmus;
  3. Otravy toxínmi;
  4. Rozsiahle zápalové procesy vnútorných orgánov;
  5. Systémové poruchy nervového systému atď.

Po určení príčiny lekár vyberie najvhodnejší typ liečby pre pacienta pomocou rôznych diagnostických metód. Skladá sa zo štyroch stupňov, ktoré je možné zavádzať postupne a môžu byť priradené súčasne:

  1. Eliminácia alebo korekcia príčiny ochorenia;
  2. Obnova nervového tkaniva a vedenie nervových impulzov;
  3. Obnovenie dodávky krvi;
  4. Liečba bolesti.

Na liečbu každého ochorenia, príčiny ich vlastných typov liečby.

V tom istom článku sa budeme zaoberať hlavnými liekmi a metódami, ktorými sa lieči polyneuropatia. Najbežnejším liečebným režimom je menovanie liekov a fyzioterapia. Úlohy liečby:

  1. Obnova nervového tkaniva;
  2. Zlepšiť vodivosť impulzov;
  3. Eliminácia nepríjemných symptómov (bolesť, mimovoľné záškuby, nedostatok citlivosti, atď.).

Moderné drogy úspešne zvládajú všetky úlohy.

Uvádzame stručný prehľad skupín liekov a ich úlohu pri liečbe ochorenia.