Syndróm nepokojných nôh

Syndróm nepokojných nôh - nepohodlie v nohách, ktoré sa vyskytuje prevažne v noci, čím sa pacient prebudí a často vedie k chronickej nespavosti. U väčšiny pacientov sú sprevádzané epizódami nedobrovoľnej fyzickej aktivity. Syndróm nepokojných nôh je diagnostikovaný na základe klinického obrazu, neurologického vyšetrenia, polysomnografických údajov, ENMG a vyšetrení zameraných na stanovenie kauzatívnej patológie. Liečba pozostáva z neliečivých metód (fyzioterapia, spánkový rituál atď.) A farmakoterapie (benzodiazepíny, dopaminergné a sedatíva).

Syndróm nepokojných nôh

Syndróm nepokojných nôh (RLS) bol prvýkrát opísaný v roku 1672 anglickým lekárom Thomasom Willisom. Študoval podrobnejšie v 40. rokoch. minulého storočia neurológ Karl Ekbom. Na počesť týchto výskumníkov sa syndróm nepokojných nôh nazýva „Ekbomov syndróm“ a „Willisova choroba“. Prevalencia tejto senzorimotorickej patológie u dospelých sa pohybuje od 5% do 10%. U detí je zriedkavé, len v idiopatickej verzii. Najviac náchylný na výskyt starších ľudí v tejto vekovej skupine je 15-20%. Podľa štatistických štúdií ženy trpia Ecbomovým syndrómom 1,5 krát častejšie ako muži. Pri hodnotení týchto údajov je však potrebné zohľadniť vysokú dostupnosť žien pre lekárov. Klinické pozorovania ukazujú, že približne 15% chronickej nespavosti (nespavosť) je spôsobená RLS. V tomto ohľade je syndróm nepokojných nôh a jeho liečba naliehavou úlohou klinickej somnológie a neurológie.

Príčiny syndrómu nepokojných nôh

Existujú idiopatický (primárny) a symptomatický (sekundárny) syndróm nepokojných nôh. Prvá predstavuje viac ako polovicu prípadov. Vyznačuje sa skorším debutom klinických príznakov (v 2. a 3. dekáde života). Existujú rodinné prípady ochorenia, ktorých frekvencia je podľa rôznych zdrojov 30-90%. Nedávne genetické štúdie RLS odhalili jeho spojenie s defektmi v niektorých lokusoch 9, 12 a 14 chromozómov. Dnes je všeobecne akceptované chápať idiopatickú RLS ako multifaktoriálnu patológiu, ktorá sa vytvára pod vplyvom vonkajších faktorov na pozadí prítomnosti genetickej predispozície.

Symptomatický syndróm nepokojných nôh sa prejavuje v priemere po 45 rokoch a je pozorovaný v dôsledku rôznych patologických zmien vyskytujúcich sa v tele, predovšetkým s metabolickými poruchami, poškodením nervov alebo ciev dolných končatín. Najčastejšími príčinami sekundárneho RLS sú tehotenstvo, nedostatok železa a závažné zlyhanie obličiek, čo vedie k urémii. U tehotných žien sa Ecbom syndróm vyskytuje v 20% prípadov, väčšinou v 2. a 3. trimestri. Spravidla to trvá mesiac po narodení, ale v niektorých prípadoch môže mať trvalý kurz. Výskyt RLS u pacientov s urémiou dosahuje 50%, je zaznamenaný u približne 33% pacientov na hemodialýze.

Syndróm nepokojných nôh sa vyskytuje pri nedostatku horčíka, kyseliny listovej, kyanokobalamínu, tiamínu; s amyloidózou, diabetom, kryoglobulinémiou, porfýriou, alkoholizmom. Okrem toho sa RLS môže vyskytovať na pozadí chronickej polyneuropatie, ochorení miechy (diskogénna myelopatia, myelitída, nádory, poranenia miechy), cievnych porúch (chronická venózna insuficiencia, obliterácia aterosklerózy dolných končatín).

Patogenéza nie je úplne objasnená. Mnohí autori dodržiavajú dopaminergnú hypotézu, podľa ktorej je dysfunkcia dopaminergného systému základom RLS. V jeho prospech hovoria o účinnosti liečby dopaminergnými liekmi, o výsledkoch niektorých štúdií s použitím PET, o zvýšení symptómov v období denného poklesu koncentrácie dopamínu v mozgových tkanivách. Zatiaľ však nie je úplne jasné, ktoré porušenia dopamínu sa týkajú.

Symptómy syndrómu nepokojných nôh

Základnými klinickými príznakmi sú zmyslové (citlivé) poruchy vo forme dys- a parestézií a motorických porúch vo forme nedobrovoľnej motorickej aktivity. Tento príznak postihuje hlavne dolné končatiny a je bilaterálny, hoci môže byť asymetrický. Senzorické poruchy sa objavujú v pokoji v sede a častejšie - ležia. Ich najväčší prejav je spravidla pozorovaný v období od 0 do 4 hodín a najmenší - v intervale od 6:00 do 10:00. Pacienti sa obávajú rôznych pocitov v nohách: brnenie, znecitlivenie, tlak, svrbenie, ilúzia „behania husacích svalov na nohách“ alebo pocit, že „niekto sa sám poškriaba“. Tieto príznaky nemajú akútnu bolestivú povahu, ale sú veľmi nepríjemné a bolestivé.

Najčastejšie je počiatočným miestom výskytu zmyslových porúch nohy, menej často - nohy. S rozvojom ochorenia parestézie pokrývajú boky, môže sa vyskytnúť v rukách, hrádze, v niektorých prípadoch - na tele. V debute choroby sa po 15-30 minútach objavia nepríjemné pocity v nohách. od chvíle, keď pacient išiel spať. S postupujúcim syndrómom sa pozoruje ich skorší výskyt až do vzhľadu vo dne. Charakteristickým znakom senzorických porúch pri RLS je ich vymiznutie počas motorickej aktivity. Na zmiernenie nepohodlia sú pacienti nútení pohybovať nohami (ohýbať, narovnávať, otáčať, triasť), masírovať, chodiť na mieste, pohybovať sa po miestnosti. Ale často, akonáhle si znovu ľahnú alebo prestanú pohybovať nohami, nepríjemné symptómy sa opäť vracajú. V priebehu času je každý pacient tvorený individuálnym motorickým rituálom, ktorý umožňuje čo najefektívnejšie zbaviť sa nepohodlia.

Približne 80% pacientov s Ekbomovým syndrómom trpí nadmernou motorickou aktivitou, ktorej epizódy ich v noci obťažujú. Takéto pohyby majú stereotypnú opakujúcu sa povahu, vyskytujú sa v nohách. Predstavujú dorzálnu flexiu palca alebo všetkých prstov na nohách, ich riedenie do strán, ohyb a predĺženie celej nohy. V ťažkých prípadoch sa môže vyskytnúť pohyb flexor extenzora v kolenách a bedrových kĺboch. Epizóda nedobrovoľnej motorickej aktivity sa skladá zo série pohybov, z ktorých každý netrvá dlhšie ako 5 sekúnd, časový interval medzi sériami je v priemere 30 sekúnd. Trvanie epizódy sa pohybuje od niekoľkých minút do 2-3 hodín, v miernych prípadoch tieto poruchy pohybov pacienta nepozorujú a sú zistené počas polysomnografie. V závažných prípadoch vedú motorické epizódy k nočnému prebudeniu a môžu byť pozorované niekoľkokrát počas noci.

Nespavosť je dôsledkom nočných senzomotorických porúch. V súvislosti s častými nočnými prebudeniami a ťažkým zaspávaním pacienti nemajú dostatok spánku a cítia únavu po spánku. Počas dňa majú znížený výkon, schopnosť sústrediť sa, trpia a dochádza k únave. Môže sa vyskytnúť porucha spánku, podráždenosť, emočná labilita, depresia a neurasténia.

Diagnóza syndrómu nepokojných nôh

Diagnóza RLS nepredstavuje pre neurológa významné ťažkosti, ale vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacienta na prítomnosť ochorenia, ktoré ho spôsobilo. Pri existencii posledného v neurologickom stave sa môžu objaviť zodpovedajúce zmeny. S idiopatickou povahou RLS je neurologický stav pozoruhodný. Polysomnografia, elektroneuromyografia, štúdium hladiny železa (feritínu), horčíka, kyseliny listovej a vitamínov c sa vykonávajú na diagnostické účely. B, reumatoidný faktor, hodnotenie funkcie obličiek (biochémia krvi, Rebergov test), USDG ciev dolných končatín, atď.

Polysomnografia umožňuje zaznamenávať nedobrovoľné motorické akty. Vzhľadom na to, že ich závažnosť zodpovedá intenzite citlivých prejavov RLS, podľa polysomnografie je možné objektívne vyhodnotiť účinnosť vykonávanej terapie. Je potrebné rozlišovať syndróm nepokojných nôh od nočných kŕčov, úzkostných porúch, akatízie, fibromyalgie, polyneuropatie, cievnych porúch, artritídy atď.

Liečba syndrómu nepokojných nôh

Terapia sekundárneho RLS je založená na liečbe kauzálneho ochorenia. Pokles koncentrácie sérového feritínu o menej ako 45 μg / ml je indikáciou na predpisovanie liekov na báze železa. Ak sa zistia iné nedostatky, korigujú sa. Idiopatický syndróm nepokojných nôh nemá etiopatogenetickú liečbu, je to medikamentózna a neléčebná symptomatická liečba. Pred stanovením diagnózy RLS je potrebné revidovať lieky. Často sú to antipsychotiká, antidepresíva, antagonisty vápnika atď.

Normalizácia režimu, mierne denné cvičenie, chôdza pred spaním, špeciálny rituál zaspávania, jedlá bez použitia prípravkov obsahujúcich kofeín, vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu a teplý kúpeľ nôh pred spaním sú dôležité ako opatrenia bez liekov. U niektorých pacientov, niektoré typy fyzioterapie (magnetoterapia, darsonvalizácia nôh, masáž) dávajú dobrý účinok.

Syndróm nepokojných nôh vyžaduje lieky na závažné príznaky a chronické poruchy spánku. V miernych prípadoch postačuje menovanie sedatívnych rastlinných liekov (valerián, matka). V závažnejších prípadoch sa terapia vykonáva s jedným alebo viacerými liekmi nasledujúcich skupín: antikonvulzíva, benzodiazepíny (klonazepam, alprazolam), dopaminergné látky (levodopa, levodopa + benserazid, bromokriptín, pramipexol). Účinne eliminujú symptómy RLS, dopaminergné liečivá nie vždy riešia problémy so spánkom. V takýchto situáciách sú predpísané v kombinácii s benzodiazepínmi alebo sedatívami.

Špeciálna starostlivosť si vyžaduje liečbu RLS počas tehotenstva. Snažia sa používať len nefarmakologické metódy liečby, mierne sedatíva, podľa indikácií - prípravky na báze železa alebo kyseliny listovej. V prípade potreby môžete priradiť malé dávky levodopy alebo klonazepamu. Antidepresíva a neuroleptiká sú kontraindikované u pacientov s depresívnym syndrómom, inhibítory MAO sa používajú v terapii. Opioidné lieky (tramadol, kodeín atď.) Môžu významne znížiť syndróm nepokojných nôh, ale vzhľadom na pravdepodobnosť závislosti sa používajú len vo výnimočných prípadoch.

Prognóza a prevencia syndrómu nepokojných nôh

Idiopatický syndróm nepokojných nôh sa zvyčajne vyznačuje pomalým zvýšením symptómov. Jeho priebeh je však nerovnomerný: môžu existovať obdobia remisie a obdobia exacerbácie symptómov. Tieto sú vyvolané intenzívnym zaťažením, stresmi, potravinami obsahujúcimi kofeín a tehotenstvom. Približne 15% pacientov má predĺženú (až niekoľko rokov) remisiu. Priebeh symptomatickej RLS je spojený so základným ochorením. U väčšiny pacientov umožňuje adekvátne zvolená terapia dosiahnuť významné zníženie závažnosti symptómov a výrazné zlepšenie kvality života.

Prevencia sekundárneho RLS zahŕňa včasnú a úspešnú liečbu ochorení obličiek, cievnych porúch, lézií miechy a reumatických ochorení; korekcia rôznych deficitných stavov, metabolických porúch atď. Prevencia idiopatickej RLS je podporovaná sledovaním normálneho denného režimu, vyhýbaním sa stresovým situáciám a nadmerným záťažiam, vyhýbaniu sa nápojom obsahujúcim alkohol a kofeín.

Syndróm nepokojných nôh - príčiny a liečba

Podľa lekárskej terminológie, syndróm nepokojných nôh sa nazýva Willis alebo Ekbomova choroba, podľa mien vedcov, ktorí študovali patológiu v rôznych časoch. Syndróm nepokojných nôh (RLS) je patológia, pri ktorej pacient pociťuje rôzne nepríjemné pocity v nohách. V mnohých prípadoch to neumožňuje osobe normálne spať, musí vstať, chodiť, aby sa aspoň nejako zbavil nepohodlia. RLS môže byť primárna, keď sa diagnóza vyvíja ako nezávislé ochorenie v dôsledku zlej dedičnosti. Ale oveľa častejšie je Willisova choroba sekundárnou diagnózou, ktorá sa vyvíja na pozadí iných chorôb. V tomto článku sa budeme snažiť riešiť syndróm nepokojných nôh, zistiť, ako sa choroba prejavuje, prečo sa vyskytuje a ako s ňou zaobchádzať s pomocou liekov a populárnych receptov.

Ako sa prejavuje syndróm nepokojných nôh

Spravidla pacienti nechodia k lekárovi hneď pri prvých príznakoch vývoja ochorenia. RLS sa najčastejšie vyskytuje v priemere, a to najmä v starobe. Ako sa prejavuje patológia v raných štádiách?

Nástup ochorenia je spojený s rôznymi prejavmi nepohodlia v oblasti nôh a všetky nepríjemné pocity sú aktivované výlučne v pokoji. Akonáhle pacient prejde alebo robí ľahké cvičenie, nepohodlie zmizne. Pacienti zvyčajne popisujú nepríjemné pocity ako brnenie, krútenie, pálenie, otravné bolesti, niekedy človek porovnáva nepohodlie s kŕčmi. Najbežnejšie prejavy RLS sa aktivujú večer a v prvej polovici noci. Nepohodlie sa môže vyskytnúť dokonca aj v spánku, takže je pre človeka ťažké spať normálne. Všetky tieto príznaky môžu rásť natoľko, že človek musí neustále pohybovať nohami a nohami, aby necítil bolesť a nepohodlie. To všetko vážne brzdí stav pacienta - stáva sa depresívnym a nervóznym, nedostatok spánku ovplyvňuje výkon. Ak sa chcete vyrovnať s chorobou, musíte ísť k lekárovi čo najskôr a testovať. Spravidla sa pri syndróme nepokojných nôh obráťte na neurológa, v prípade potreby vás lekár odkáže na endokrinológa alebo iného špecialistu. Ak chcete diagnostikovať ochorenie, lekár zbiera anamnézu, môže požiadať o darovanie krvi na všeobecnú a biochemickú analýzu, vykonať elektroneuromyografiu a iné diagnostické postupy. To všetko nielen pomáha potvrdiť alebo poprieť diagnózu, ale aj odhaliť skutočnú príčinu jej výskytu.

Prečo vyvíjať syndróm nepokojných nôh

Na terapiu bola účinná a adekvátna, je veľmi dôležité poznať dôvod vzniku diagnózy.

Gény. Ak hovoríme o primárnom RLS, bez akýchkoľvek neurologických a telesných ochorení, potom dôvod spočíva v dedičnom faktore. To znamená, že choroba je s vysokou pravdepodobnosťou zdedená. Idiopatická RLS sa deteguje včas, až do 30 rokov.

Lekári si okrem toho všimli, že choroba sa v poslednej dobe stále viac rozširuje, čo je ovplyvnené modernými pracovnými podmienkami - častým stresom, vysokou fyzickou námahou alebo naopak sedavou prácou. Akonáhle si všimnete príznaky RLS, musíte čo najskôr podniknúť kroky.

Ako liečiť syndróm nepokojných nôh doma

Bohužiaľ, len málo pacientov chodí k lekárovi, keď sa objavia prvé príznaky choroby, v dôsledku čoho sa patológia vyvíja viac a viac. Existujú však niektoré veľmi reálne opatrenia, ktoré vám pomôžu zbaviť sa RLS sami, bez toho, aby ste opustili svoj domov.

1. Odmietnutie zlých návykov. Prvá a najdôležitejšia vec, ktorú je potrebné urobiť, keď je v nohách nepohodlie, je vzdať sa cigariet a alkoholických nápojov. Obmedzte spotrebu kávy, silného čaju, energetických nápojov, kakaa atď. Všeobecne platí, že musíte prehodnotiť kvalitu svojho života a získať zdravé návyky - nepreháňajte sa, nepohybujte sa viac, snažte sa konzumovať iba prírodné a zdravé produkty.
2. Mierne zaťaženie. Platí to najmä pre ľudí so sedavou prácou. Žiadne vysoké zaťaženie, len plynulé a mierne cvičenie. Pre pacientov s RLS odporúča plávanie, Pilates, jóga, body flex. Môžete robiť jednoduché kopy nôh, cvičiť "bicykel". Je veľmi užitočné zapojiť sa do strečingu - perfektne posilňuje svaly. Rôzne cviky sú zvlášť účinné pre rozvoj kĺbov a svalov nôh, najjednoduchšou vecou je zdvihnúť malé predmety s nohami z podlahy, zbierať vreckovku rozprestretú na podlahe atď.
3. Koníček. Lekári hovoria, že v niektorých prípadoch, keď sú neurologické poruchy narušené, sú pre pacientov veľmi užitočné abstraktné cvičenia. Koncentrácia môže zmierniť stres a zbaviť sa bolestivého nepohodlia. Môžete robiť to, čo sa vám páči - pliesť, kresliť, vyšívať alebo rezať na drevo.
4. Stabilný spánok. Aby ste sa zbavili nespavosti, ktorá sa vyskytuje na pozadí RLS, musíte normalizovať režim odpočinku a spánku. Snažte sa ísť do postele a vstať v rovnakom čase, vetrajte miestnosť pred spaním, spať v chladnom a čistom vzduchu, spať v tme, hrať aktívne hry a nepoužívajte gadgets pred spaním - vzrušujú nervový systém.
5. Studená sprcha Normalizujte činnosť nervového systému zlepšením práce krvných ciev pomocou studenej sprchy. Každé ráno si vezmite sprchu, aby ste sa zbavili symptómov RLS.
6. Masáž. Masáž je veľmi užitočná pre RLS, zlepšuje prietok krvi v cievach, normalizuje prácu nervových zakončení, kneads svalov a kĺbov. Aby ste sa zbavili rušivých príznakov, musíte si vziať masážny krém alebo esenciálny olej s upokojujúcim účinkom pred spaním. Opatrne masírujte každú nohu od nôh po koleno. To vám umožní spať cez noc.
7. Tepla. Snažte sa, aby sa vaše nohy mokré, neprepúšťajte. Po omrzlinách sa príznaky syndrómu nepokojných nôh mnohokrát zväčšujú. Ak vám úzkosť zabráni zaspať a núti vás neustále sa pohybovať a pohybovať nohami, skúste spustiť nohy do nádrže s teplou vodou, ktorá pomáha niektorým pacientom.
8. Pokoja. Pretože príčina syndrómu je stále spojená s fungovaním nervového systému, náš emocionálny stav tiež ovplyvňuje priebeh symptómov. Bolo dokázané, že pod stresom, depresiou a nervovými pocitmi sa zosilňujú príznaky RLS. Tiež nepreháňajte to - to tiež vyvoláva rozvoj nepohodlia. Ak máte sedavé zamestnanie, musíte pravidelne robiť prestávky a zahriať sa.

Každú noc pred spaním, krátku prechádzku, pomôže nasýtiť telo kyslíkom, zmierniť nespavosť, potlačiť príznaky RLS. Ale pamätajte, žiadne prepracovanie!

Liečba tohto syndrómu

Ak všetky vyššie uvedené opatrenia nepomôžu vyrovnať sa s RLS nezávisle, potom by ste sa mali poradiť s lekárom. Po potvrdení diagnózy môže predpísať liečbu. Liečba liekmi sa samozrejme vyznačuje individuálnymi charakteristikami každého pacienta, ale všeobecný princíp liečby RLS je nasledujúci.

1. Dopaminergné lieky. Ide o skupinu liekov, ktorá je stimulátorom dopamínových receptorov. Lieky v tejto skupine pôsobia na periférny nervový systém. Hlavným liekom tejto skupiny, ktorá sa používa na liečbu Willisovej choroby, je Levodopa. Liek môže mať vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, závraty, svalové kŕče, atď., Ale takéto prejavy sa zriedkavo vyskytujú.
2. Benzodeazepiny. Toto je skupina liekov, ktoré majú sedatívne a sedatívne účinky. Tieto prostriedky nebojujú so symptómom, ale výrazne zlepšujú kvalitu spánku, znižujú úzkosť, umožňujú dostatok spánku. Medzi nimi sú Diazepam, Midazolam, Clonazepam, atď. Pri dlhodobom využívaní prostriedkov môže spôsobiť závislosť, bez nich už pacient nemôže normálne spať celú noc. Zriedkavo sa vyskytujú vedľajšie účinky, ako je denná ospalosť.
3. Vitamíny. Niekedy zášklby svalov v nohách a nepohodlie vo väzoch môžu byť spôsobené jednoduchým nedostatkom vitamínov v tele, najmä u starších a tehotných žien. Pacientom musí byť pridelený multivitamínový komplex, ktorý zahŕňa kyselinu listovú, horčík, železo, vitamíny C, B, E.
4. Antikonvulzíva. Sú vymenovaní v ťažkých prípadoch, keď je účinok hlavnej liečby sotva pozorovateľný.

Pamätajte, že liečbu by mal predpisovať len lekár a vyberať určité lieky v predloženej skupine. Vlastná liečba je v tomto prípade mimoriadne nebezpečná.

Ľudové prostriedky v boji proti nepokojným nohám

Ak ste sa zaregistrovali len u lekára a za pár dní k nemu prídete, môžete svoje príznaky dočasne potlačiť pomocou účinných domácich liečiv.

Upokojujúce prostriedky. Tieto nástroje pomôžu zmierniť napätie a únavu, zlepšiť kvalitu spánku, zmierniť kŕče počas kŕčov. Medzi nimi sú odvarov a tinktúr hlohu, medovky, lipy, maternice, valeriána. Mnohé z predložených prostriedkov môžu dobre nahradiť hypnotiká. Vývar môže byť pripravený z niekoľkých zložiek - vložte všetko do nádoby, ktorá je zo zoznamu, zalejeme vriacou vodou a nechajte niekoľko hodín pod vekom. Ak nástroj používate často, je lepšie pripraviť alkoholickú tinktúru, pretože sa uchováva oveľa dlhšie. Aby sa to dosiahlo, surovina sa neleje vriacou vodou, ale s alkoholom alebo vodkou, trvá na tom, že v temných nádobách po dobu 2-3 týždňov, a po varení uložené v chladničke. Vezmite liek pred spaním na pol pohára vývaru alebo 20-25 kvapiek tinktúry.

Všetky prezentované prostriedky dávajú dočasný účinok, ale pretože symptómy sú často zhoršované únavou a hypotermiou, to je dosť na to, aby sa vyrovnalo so zhoršením ochorenia.

Syndróm nepokojných nôh je závažná patológia, ktorá sa zhoršuje neskorou liečbou. Váš problém však môže vyriešiť kompetentný a integrovaný prístup. Uistite sa, že kontaktujte svojho neurológa, vziať lieky predpísané pre vás, sledovať režim práce a odpočinku, používať tradičnú medicínu a budete spať celú noc, vaše nohy už vás nebude obťažovať už!

Príčiny a liečba syndrómu nepokojných nôh doma

Prečo je "trhavé nohy", keď si ľahnete spať? Aké sú príčiny syndrómu nepokojných nôh, ako sa vyrovnať s touto chorobou doma, aké lieky a ľudové lieky použiť?

Syndróm nepokojných nôh (RLS) je:

• stav, ktorý sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi v dolných končatinách (nohy a chodidlá), ku ktorým dochádza, keď si ľahnete spať.
• neurotická porucha, ktorá môže spôsobiť vyčerpanie nervového systému, zhoršenie a poruchu pozornosti a pamäti, zníženie výkonu.
• Ďalšie mená ochorenia, o ktorých sa bude diskutovať, sú Ekbomov alebo Willisov syndróm (pomenovaný po švédskom neurológovi a britskom lekárovi, ktorý študoval patológiu).

Syndróm nepokojných nôh vedie k poruchám spánku a je zodpovedný za približne 15% prípadov chronickej nespavosti.

Symptómy syndrómu nepokojných nôh

Príznaky RLS sa najčastejšie prejavujú v noci alebo večer, ale môžu sa objaviť aj počas dňa.

Lekár lekárskych vied Buzunova R.V.
Syndróm nepokojných nôh (RLS) je neurologická porucha, ktorej príznakmi sú nepríjemné pocity v dolných končatinách. Neexistuje žiadna bolesť, ale je to pocit pálenia, brnenie, "husí koža", tlak, zášklby - to všetko spôsobuje, že pacient neustále pohybuje nohami alebo chodí, pretože tieto príznaky sa počas pohybu zmenšujú.

Symptómy RLS sú horšie večer a ustupujú ráno. Zároveň človek nemôže normálne spať, choroba odčerpáva nervový systém.

Príčiny syndrómu nepokojných nôh

Dôvody nie sú presne stanovené, niekedy je toto ochorenie dedičné.
Diabetes, zlyhanie obličiek, hypotyreóza, anémia a Parkinsonova choroba prispievajú k jej rozvoju, ale tieto ochorenia nie sú hlavnou príčinou RLS.
Príčinou ochorenia môžu byť niektoré lieky, napríklad antipsychotiká a lítiové liečivá.

Primárne a sekundárne sc

Existujú primárne a sekundárne syndrómy nepokojných nôh:

• Príčiny primárneho RLS
  U približne 30% pacientov je ochorenie definované ako dedičné ochorenie. Toto je tzv. Primárne sc. Prípad, keď bola predispozícia k tomuto ochoreniu dedičná.
  Príčiny primárneho syndrómu nepokojných nôh sú biochemické procesy v mozgu, najmä nedostatok dopamínu, látky, ktorá reguluje pohybovú aktivitu.
• Príčiny sekundárneho sc
  Sekundárne RLS sa vyvíja na pozadí iných ochorení: anémie, nedostatku železa v tele, alergií, na pozadí zlyhania obličiek, poranení chrbtice, cukrovky atď. V tomto prípade, aby sa zbavili RLS, je potrebné vyliečiť základné ochorenie.

Ďalšie príčiny RLS sú sprievodné ochorenia.

• Syndróm nepokojných nôh u detí často poukazuje na problémy s kardiovaskulárnym alebo nervovým systémom, silným stresom.
• Syndróm nepokojných nôh v starobe môže byť prvým príznakom Parkinsonovej choroby a symptómom poškodenia centrálneho nervového systému.
  Na prevenciu rozvoja Parkinsonovej choroby sa liek Mirapex odporúča ako stimulátor produkcie dopamínu, ale v tomto prípade by mal liek predpísať lekár.
• Ťažké svrbenie v nohách a RLS s kŕčmi je príznakom niektorých foriem diabetu.
• Kŕče a nepríjemné pocity v nohách sú možné pri anémii.
• Kŕče nôh sa vyskytujú počas tehotenstva.
• Alergie môžu tiež spôsobiť dočasné RLS svrbenie, bolesť a svalové kŕče a nedobrovoľné bolestivé zášklby.
• Syndróm nepokojných nôh môže byť zmätený, pokiaľ ide o ochorenie, ako je periférna neuropatia - poškodenie štruktúr periférneho nervového systému. Pri neuropatii často trpia dlhé nervové vlákna umiestnené v nohách.

Video: Elena Malysheva o príznaky a príčiny syndrómu nepokojných nôh

Podrobnosti nájdete v nižšie uvedenom videu.
Zhrnutie programu:

Symptómy syndrómu nepokojných nôh:

• V noci hodíte a otočíte sa a nemôžete spať, neviete, kam dať nohy, čo vám bráni normálnemu zaspávaniu.
• Nohy, ako keby "trhali", vždy musia urobiť niečo, aby sa vyhli nepríjemným pocitom.
• Hlavným príznakom syndrómu nepokojných nôh je to, že bolesť pri tomto ochorení môže byť zmiernená len tým, že sa začne pohybovať.

Video ukazuje, ako vyzerá syndróm nepokojných nôh. Špeciálna fáza spánku sa nazýva SEM - rýchly pohyb očí. Počas takéhoto snu človek robí pohyby, v skutočnosti ho zobudia.
Ak vidíme týchto ľudí, keď spia, skutočne robia pohyby nohami.

Existuje niekoľko príčin syndrómu nepokojných nôh:

• Prvým dôvodom pre RLS: je nedostatok určitých látok, ktoré sa tvoria v rovnakej zóne tzv. Substantia nigra mozgu. V hlbinách mozgu je taká čierna látka, ktorá produkuje špeciálne látky zodpovedné za jemnú koordináciu pohybov. Bolo zistené, že u pacientov so syndrómom nepokojných nôh je obsah železa v mozgu znížený (nie v krvi, ale v mozgu). A železo sa podieľa na tvorbe týchto látok. Toto porušuje cesty, ktorými impulz pochádza z mozgu cez predĺženú dreň k našim svalom.
• Obezita a diabetes mellitus sú ďalšou z hlavných príčin vzniku syndrómu nepokojných nôh. Cukor je zvýšený - poškodenie sa objavuje v stene cievy, ďalšie tuky sa ponáhľajú do tohto poškodenia, tuk tvorí sklerotický plak, dutina cievy sa zužuje, prietok krvi prudko klesá. To samo o sebe už spôsobuje nepohodlie. Cukor poškodzuje periférne nervy, vyskytuje sa diabetická polyneuropatia. Toto je druhý dôvod výskytu bolesti v nohách.
  Celou noc nevieme, kam tieto nohy vložiť, to je už sekundárny syndróm nepokojných nôh.

Ako liečiť syndróm nepokojných nôh doma. Spôsob života

Na liečbu syndrómu nepokojných nôh potrebujete:

• Prvým z nich je správne spať. Ľahnite si s vankúšom medzi nohy.
• Pred odchodom do postele je dobré fyzicky pracovať, otočiť bicykel, prísť z päty do špičky.
• Vytvorte kontrastný kúpeľ: striedajte teplé a studené kúpele, zvyšujte krvný obeh.
• Hlavnou vecou v tejto situácii je neustále znižovať cukor, udržiavať ho na normálnej úrovni, užívať drogy, aby sa znížili metabolické poruchy.
• Znížte hmotnosť, ak je nadmerný.

Podrobnosti nájdete vo videu.

Liečba syndrómu nepokojných nôh - odporúčanie lekára.

Hovorí lekár lekárskych vied Kadykov AS
Jeden z piatich ľudí, ktorí trpia nespavosťou, príčinou porúch spánku - nepohodlie v dolných končatinách. Nie je to ani bolesť, ani svrbenie, ani necitlivosť, je to syndróm nepokojných nôh.
Najčastejšie, keď je takáto osoba vyšetrená, nie sú nájdené žiadne patológie, kĺby, cievy sú v poriadku. A z psychického hľadiska je človek zdravý. RLS je preto zriedkavo diagnostikovaná, hoci sa vyskytuje často. Okrem nepohodlia počas spánku, pacienti nemajú čo sťažovať, takže nechodia k lekárom.

Choroba sa zvyčajne začína objavovať po 40-50 rokoch, počet pacientov sa zvyšuje s vekom. Ženy si ochorejú častejšie ako muži o 50%. Niekedy je však scon u detí.

Lekári často zistia, že je ťažké určiť diagnózu, mylne spájajúc ochorenie s patológiou žíl, kĺbov, predpísať nesprávnu liečbu. Preto by mal pacient podrobne opísať lekára o symptómoch a povahe nepohodlia.

Ako urobiť diagnózu sc.

• Na identifikáciu presných príčin RLS je potrebné podrobiť sa kompletnému lekárskemu vyšetreniu špecialistami iného profilu. Najprv by ste sa mali obrátiť na svojho neurológa, terapeuta alebo somnologu.
• Mala by sa vyhodnotiť funkcia obličiek, štítnej žľazy, anémie, tehotenstva alebo diabetes mellitus.
• Analýzy, ktoré môžu pomôcť diagnostikovať RLS:
  • Kompletný krvný obraz
  • Krvný test na kreatinín, močovinu, celkový proteín
  • krvný feritín
  • Úroveň kyseliny listovej, vitamínu B12
  • hladina cukru v krvi
  • hormóny štítnej žľazy (TSH, bez T4, AT-TPO)
  • Analýza moču: Rebergov test, albumín
  • Tehotenský test

Čo ak sa zobudíte v noci z sc

Môžete chodiť alebo držať nohy pod prúdom teplej vody, ale potom môžete úplne riadiť preč spánku. Radšej sedieť na posteli a masírovať nohy.

Obaja domáce opravné prostriedky a lieky sa používajú na liečbu syndrómu nepokojných nôh.

Liečba syndrómu nepokojných nôh liekmi.

Aké lieky a lieky môžu liečiť syndróm nepokojných nôh? Ako upokojiť boľavé a škubajúce nohy?

• Odporúčajte lieky, ktoré liečia Parkinsonovu chorobu a epileptické záchvaty (mirapex, madopar, nakom, clonazepam). Ak tieto lieky podávate pred spaním v malej dávke, pacient spí dobre až do rána. Tieto lieky nevyliečia syndróm, ale len zmierňujú príznaky, takže sa musia užívať nepretržite. Nebojte sa toho, pretože pri Parkinsonovej chorobe sa lieky užívajú aj na celý život a nie je im spôsobená žiadna škoda. A pacienti s RLS užívajú lieky v minimálnych dávkach a len 1 krát denne.
• Je oveľa nebezpečnejšie brať prášky na spanie. Okrem toho, ak užívate lieky, ktoré zmierňujú príznaky RLS, potom nebudete potrebovať prášok na spanie. Neodporúča sa užívať 2 - 3 lieky, pretože človek nebude schopný pochopiť: čo ho viedlo k lepšiemu a čo ho robí horším. A ak pacient stále užíva prášky na spanie, potom bylinné prostriedky, ktoré upokojujú nervový systém, sú prospešnejšie: infúzie valeriánov, maternice, ľubovníka bodkovaného, ​​alebo hotových prípravkov s bylinkami, napríklad „new-passit“.
• Ak chcete spať lepšie, mali by ste mať pred spaním masáž. Je lepšie používať masážne prístroje, manuálne alebo mechanické, ihlové alebo valčekové. Každý musí zariadenie vyzdvihnúť individuálne. Môžete len masáž nôh a nôh s tuku krém.
• Nohy s sc viac ako teplo, s chladom, choroba sa zvyšuje.

Liečba syndrómu nepokojných nôh Mirapex.

V poslednom čase sa RLS liečilo trankvilizérmi a v závažných prípadoch narkotikami zmierňovali symptómy, ale boli tu ďalšie vedľajšie účinky ako dávky. Teraz sú v mozgu stimulanty receptorov dopamínu, jedným z nich je Mirapex, ktorý pomôže liečiť túto chorobu v minimálnych dávkach takmer 100%. Pri Parkinsonovej chorobe sa tento liek užíva 3 tablety denne. Liek Mirapex so syndrómom nepokojných nôh sa užíva 1 / 4-1 / 2 tablety jedenkrát denne pred spaním. Výsledky liečby sú hmatateľné takmer na prvú noc - pacienti začínajú dobre spať. Početné recenzie hovoria o účinnosti liečby Miraplexom.

Tipy na liečbu syndrómu nepokojných nôh miraplex z novín "Bulletin zdravého životného štýlu".

1. Žena bola chorá viac ako 30 rokov a len z HLS, z rozhovoru s Dr. Buzunov RV, sa dozvedela, že toto ochorenie sa nazýva syndróm nekľudných nôh. Začala užívať tabletu Mirapex 1/4 a hneď prvú noc spala ako dieťa. Užíval tento liek 2 týždne a nakoniec, aspoň pre svoj starý vek, sa mu podarilo zbaviť sa týchto trápení.
2. Ďalšia žena si tento článok prečítala a napísala list „HLS“, že článok a mirapex jej pomohli zbaviť sa USS po 40 rokoch utrpenia. Prvý večer si kúpila a vypila 1/2 tabletiek Miraplex, zaspala a spala až do rána. Nohy sa úplne upokojili, akoby nikdy „nešikovne nechodili“, teraz spia ako všetci normálni ľudia.
3. Žena 88 rokov, z toho posledných 15 rokov, bolí nohy. Diagnózy sa líšia. Snažili sa liečiť nohy rôznymi prostriedkami: masti, vane, trenie, obklady, aplikácie. A až po prečítaní článku „Zdravý život“ №22 2009 si pacient uvedomil, že má RLS - všetky symptómy sa úplne zhodovali.
   Žena okamžite kúpila miraplex a upokojujúci čaj. Vzal som 1/4 pilulky pred spaním. O týždeň neskôr sa sen zlepšil. (Odvolanie z novín "Vestník ZOZH" 2010, № 2, s. 17).
4. Žena mala príznaky syndrómu nekľudných nôh, keď išla do postele, 33 rokov, mala 90 rokov. Po prečítaní článku jej deti okamžite kúpili jej Mirapleks, dali 1/2 tabletu. Nohy sa po hodine upokojili. A pred tým sa SOS správali rôznymi prostriedkami, ktoré nepomohli. Žena sedela a chodila v noci, popoludní sa podvádzala. A teraz sa všetko zlepšuje. (Odvolanie z novín "Vestník ZOZH" 2010, № 9, s. 27).

Liečba syndrómu nepokojných nôh ľudových prostriedkov.

• V miernejších formách je možné liečiť RLS nekomplikovanými domácimi prostriedkami: intenzívne trenie, kúpanie v nohách so studenou alebo teplou vodou, pred cvičením pred spaním.
• Neužívajte prášky na spanie, lepšie piť valeriány, mamutky, ľubovník bodkovaný vo forme alkoholickej tinktúry alebo čaju pred spaním. (Tipy z novín "Vestnik zdravého životného štýlu" 2009, №22, s. 23).
• Liečba chrenu.
  Žena bola v noci veľmi dlho rušená nohami. V novinách som nejako čítal, čo liek pomáha z RLS. Išiel som do lekárne kúpiť, ale ukázalo sa, že je veľmi drahé a mal veľa kontraindikácií. Rozhodol som sa vydržať ďalej.
  Akonáhle si žena ublížila koleno, bol veľmi chorý. Priatelia odporučili uviazať chrómové listy na kĺb. Ale nosiť obklad bol vždy nepríjemný. Potom sa žena rozhodla urobiť tinktúru na základe chrenu, trvala na tom, aby sa na mesačnom svite 4 dni nasekali nasekané korene a listy chrenu. A stalo sa to tinktúra trieť nohy, z nôh na kolená. Čoskoro si všimla, že jej nohy už v noci nevadí - ísť do postele a okamžite zaspať, nevenovať pozornosť svojim nohám. Žena si uvedomila, že si vymyslela vlastný ľudový liek na syndróm nepokojných nôh. Pomohla tento nástroj svojim priateľom, tiež im pomohli. (Odvolanie z novín "Vestnik zdravého životného štýlu" 2011, №19 str. 33).
• Upokojujúce domáce tinktúry pomohli zbaviť sa choroby.
  Žena si všimla, že jej nohy vo večerných hodinách sa začali škubať a "tancovať". Dozvedel som sa, že príčinou syndrómu nepokojných nôh je cukrovka, kŕčové žily alebo zvýšená nervová podráždenosť. Nemala prvé dve choroby, preto sa rozhodla posilniť svoje nervy.
  Kúpil som si 100 ml hlohu, valeriány, maternice, pivonky, 50 ml eukalyptovej tinktúry, tinktúru mincovne 25 ml v lekárni. To všetko sa premiešalo a pridalo sa 10 kusov. karafiát. Trvalo 1 týždeň na tmavom mieste.
  Pred spaním žena na svojich končatinách naliala studenú a teplú vodu. Potom vypil 20 g zmesi tinktúr, išiel do postele. Predtým, ako odišiel do postele, vytiahol nohy dopredu, päťkrát s prstami na nohe. Nohy sa im páčili, prestali škubať. (Odvolanie z novín "Vestnik zdravého životného štýlu" 2012, №14 str. 33).
• Ošetrenie ovčích vlasov.
  Po dlhú dobu, žena trpel syndrómom nepokojných nôh, nespal veľa nocí, vyskúšal rôzne ľudové prostriedky: šla v snehu, trela alkoholom, ale nič mu nepomohlo.
  Začala nosiť ponožky z ovčej vlny a cítila topánky na bosých nohách. Najprv sa vlna „trochu“, ale potom sa stala príjemnou. Po chvíli som si všimol, že sa mi v noci zlepšil spánok. (Odvolanie z novín "Vestnik zdravého životného štýlu" 2012, №23 s. 33).
• Ipplikator Kuznetsova.

83 rokov stará žena sa snaží liečiť RLS mnoho rokov. Lekári predpísali injekcie, masti, ale nepomohli. Zdá sa, že bolesť a nie silná, ale nie je možné spať. Okrem toho tam boli aj kŕče.
Akonáhle žena čítať v zdravom životnom štýle, že kŕče pomáhajú vyliečiť hippikátor Kuznetsov. Začal som vstávať pred spaním, 15-20 minút s každou nohou. Úplne sa zbavil kŕčov a zároveň vyliečil syndróm nekľudných nôh s Kuznetsovou hipplikátorom. (Odvolanie z novín "Vestnik ZOZH" 2012, №5 s. 9-10).

Tyčová masáž.
Japonci sa šetria od sc, robia dennú paličkovú masáž chodidla. Keď žena o tom čítala, rozhodla sa použiť túto domácu metódu. Každodenná masáž však robila lenivosť. Keď choroba neumožňuje spať, žena sedí na posteli a na každej podrážke urobí 100 ťahov drevenou tyčinkou. Potom čo čoskoro zaspí. (Populárna metóda z novín "Vestnik zdravého životného štýlu" 2010, № 2 s. 31).

Kolík.
Pred spaním, pri posedení pri televízore, je vhodné valček posúvať o niečo dlhšie. Potom si namažte nohy jablčným octom - vaše nohy sa v noci nebudú škubať. (Ľudový liek z novín "Vestnik zdravého životného štýlu" 2008, № 7, s. 32).

Liečebné cvičenia.

Žena niekoľko rokov trpela RLS. Choroba nútená vystúpiť z postele uprostred noci a chodiť do vyčerpania. Bolesť bola tak narušená, že nemohla dlho sedieť, stáť, ľahnúť si, musela sa neustále pohybovať.
Okrem RLS sa vyskytla silná bolesť v kolenách. Rozhodla sa liečiť kolená podľa metódy Dr. Sergeja Bubnovského. Každý deň som šiel na kolená, balil je do handier s drveným ľadom, nalial studenú vodu na nohy po sprche. Bolesť v kolenách odišla, žily sa stiahli, úzkosť nôh zmizla, začal som dobre spať.
Problém bol v mikrocirkulácii krvi cez cievy a dolná časť nohy a chodidla boli nedostatočne zásobované krvou. Výsledkom bola stagnácia krvi, najmä v pokoji. Musel som neustále pohybovať nohami, aby som obnovil cirkuláciu. S pomocou cvikov sa jej podarilo obnoviť krvný obeh a choroba prešla. (Odvolanie z novín "Vestnik zdravého životného štýlu" 2013, №9 str. 30).

Prevencia.

Aby sa predišlo rušeniu nôh v noci, večer sa zobrazujú mierne záťaže a prechádzky. Je lepšie odmietnuť silný čaj, kávu, nie rokliny v noci. Ak je ochorenie sprevádzané chudokrvnosťou nedostatku železa, musíte zvýšiť podiel potravín bohatých na železo v potrave: hovädzie mäso, šošovica, pohánka, hrach, granátové jablká, pistácie. (Tipy z novín "Vestnik zdravého životného štýlu" 2012, №21 str. 6-7).

Ako liečiť syndróm nepokojných nôh - metódy a pravidlá liečby syndrómu Ekbom

V polovici dvadsiateho storočia ochorenie vyšetril a opísal švédsky neurológ Karl Axel Ekbom, ktorý mu dal názov Syndróm nepokojných nôh.

Napriek tomu, že choroba bola objavená dosť dávno, len veľmi málo ľudí o nej dnes vie a dokonca cíti príznaky syndrómu nepokojných nôh, nie všetci vyhľadávajú lekársku pomoc a myslia si, že pochádza z bežnej únavy.

Podľa štatistík, 10-25% populácie trpí Ecbom syndrómom po celom svete.

Ovplyvnené sú prakticky všetky vekové skupiny, najčastejšie však príznaky ochorenia pociťujú ľudia v strednom a starom veku, ako aj tehotné ženy. Existujú aj dôkazy o tom, že ženy trpia týmto syndrómom približne 1,5-krát častejšie ako muži.

Čo by ste mali vedieť o Ekbomovom syndróme

Pacient cíti svrbenie, pálenie, plazenie, zimnicu, kŕče, necitlivosť v nohách. A zastaviť tieto príznaky je možné len pomocou motorickej aktivity.

Nakoniec sa ukazuje, že namiesto spánku musí človek chodiť po miestnosti, aby upokojil svrbiace nohy. A to vedie k poruchám spánku a niekedy k depresii.

Prefíkanosť choroby spočíva v tom, že akonáhle sa človek vráti späť, nepohodlie sa vráti.

Presná príčina Ekbomovho syndrómu ešte nebola stanovená. Je známe len to, že toto ochorenie môže byť dedičné. Tiež sa zistilo, že scon nastane, keď:

• nedostatok hormónu dopamínu, ktorý je zodpovedný za motorickú aktivitu,
• nedostatok železa
• urémia,
• počas tehotenstva
• v dôsledku nadváhy
• v dôsledku užívania liekov zameraných na liečbu neurologických problémov.

Tam sú nepríjemné príznaky aspoň raz týždenne, a niekedy aj častejšie, prejavujú sa večer a v noci, najmä od polnoci do 4 hodín, a ráno sa strácajú.

Rýchlo sa unavujú tvárové svaly? Je možné, že myasthenia gravis - príznaky, príčiny a príznaky, ktoré môžete naučiť z nášho materiálu.

Kde a s akým úspechom sa používajú tablety a ampulky Kenalog - návod na použitie, spätná väzba od lekárov a pacientov a mnoho ďalších užitočných informácií.

Ako liečiť syndróm nepokojných nôh

S cieľom urobiť presnú diagnózu, lekár, keď sa pacient otočí, objasní príznaky ochorenia a vykoná vyšetrenie, a tiež vykoná nasledovné postupy, ktoré pomôžu vylúčiť prítomnosť iných chorôb:

• krvný test hladín železa;
• myography;
• electroencephalogram.

Ak sa nezaoberáte liečbou Ekbomovho syndrómu, potom, ako symptómy napredujú, začínajú mať vplyv na kvalitu života ich majiteľa, čo vedie k nespavosti a depresívnemu stavu.

Liečba syndrómu nepokojných nôh má tieto ciele:

• odstránenie príčin ochorenia;
• liečenie porúch spánku;
• liečba depresie.

Lekárska terapia sa vykonáva pomocou rôznych techník.

Denná rutina a životný štýl

Aby sme sa zbavili prejavov nepríjemných pocitov v nohách, je potrebné zmeniť životný štýl:

Pravidelne dávajte nohy mierne cvičenie: strečing, „bicykel“, ohyb a predĺženie, pomalá chôdza. Zvlášť užitočné urobiť to krátko pred spaním.

1. Je užitočné intenzívne trieť nohy, teplej a studenej kúpele (v neprítomnosti kontraindikácie).
2. Je potrebné odmietnuť alkohol a tiež kofeínové nápoje a výrobky.
3. Dôležitou podmienkou pre zotavenie je odvykanie od fajčenia.
4. Je potrebné dodržiavať režim dňa, ísť do postele a prebúdzať vždy v rovnakom čase.

Liečba liekmi

Čo sa týka liečebných metód liečby RLS, zvyčajne sa používajú, ak má pacient výraznú poruchu spánku alebo sa objavia príznaky depresie, ktoré sa vyvinuli počas choroby.

Zároveň tieto lieky často používajú:

1. Benzodiazepíny (klonazepam, alprazolam) - prispievajú k nástupu spánku, ale môžu spôsobiť závislosť pri dlhodobom používaní. Vedľajším účinkom ich použitia je aj denná ospalosť, znížené libido a občasný zmätok v noci. Preto sa môžu používať len po obmedzenú dobu a prísne pod dohľadom lekára.
2. Dopaminergné lieky (levodopa) sú veľmi účinné pri Ekbomovom syndróme. Môžete mať vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť, sucho v ústach, bolesť hlavy, závraty, podráždenosť, svalové kŕče. Ale toto všetko sa spravidla prejavuje v miernej miere.
3. Agonisti dopamínových receptorov (ADR) - ich účinnosť je porovnateľná s účinnosťou levodopy. Môžu sa užívať denne po dlhú dobu bez vážneho poškodenia zdravia. Vedľajšie účinky nežiaducich účinkov: nevoľnosť, únava, bolesti hlavy, závraty, denná ospalosť. Aby sa predišlo týmto fenoménom, začatie užívania lieku s malými dávkami. Treba poznamenať, že eliminácia symptómov syndrómu Ekbom, dopaminergné lieky nie vždy prispievajú k normalizácii spánku, preto ich príjem by mal byť kombinovaný so sedatívami.
4. Kyselina listová, horčík, prípravky železa, vitamíny B, C, E - sa používajú na doplnenie prospešných minerálov v tele, ktorých nedostatok môže spôsobiť RLS.
5. V zriedkavých prípadoch, keď nie je možné odstrániť silnú bolesť inými liekmi, sú predpísané opioidy. Ich použitie je však nebezpečné, pretože sa týkajú drog a spôsobuje závislosť.
6. Antikonvulzíva - používajú sa ako ďalší nástroj pre Ekbomov syndróm.
7. Keď sa u pacienta vyvinie depresia, použijú sa trazodón a inhibítory monoaminooxidázy. Ale tieto drogy nie sú pre každého.
8. Počas tehotenstva sa predpisujú doplnky druhej generácie železa, ktoré nepoškodzujú plod.

Ďalšie techniky

Ako doplnok k liekovej terapii a správnemu životnému štýlu sa pri liečbe Ekbomovho syndrómu používajú fyzioterapeutické postupy, medzi ktoré patria:

1. Vibromassage.
2. Magnetická terapia - použitie magnetických polí, ktoré majú protizápalový, analgetický a anti-edémový účinok.
3. Aplikácia bahna - metóda, ktorá využíva terapeutické bahno. S jeho používaním sa zlepšuje krvný obeh, zlepšuje sa pohyb červených krviniek a normalizuje sa metabolizmus.
4. Lymphopress - vytvára tlak na lymfatický systém s cieľom normalizovať metabolické procesy v tele a zvýšiť tón žíl dolných končatín.
5. Reflexológia je metóda, pri ktorej sú špeciálne ihly vložené do špeciálnych bodov na tele.
6. Darsonvalizácia holennej kosti - pomocou špeciálneho zariadenia sa náraz na určitú časť tela vykonáva vysokofrekvenčným rýchlo ochladzujúcim prúdom.

Ťažkosti pri liečbe

Pri Ekbomovom syndróme môžu vzniknúť určité ťažkosti s diagnózou, a teda aj s ustanovením primeranej liečby.

To je primárne kvôli tomu, že príznaky ochorenia sa objavujú v noci, zatiaľ čo pacient môže navštíviť lekára len počas dňa, keď mu nič nevadí.

Okrem toho, pacient nie je vždy schopný jasne vysvetliť, čo ho trápi. Preto môže lekár často robiť zlú diagnózu: kŕčové žily, ochorenia kĺbov.

Chyby v tomto prípade je možné sa vyhnúť pomocou polysomnografie, štúdie, v ktorej pacient spí, zatiaľ čo senzory sú pripojené k jeho tela, zamerané na stanovenie práce jeho nervového systému a nedobrovoľnej fyzickej aktivity.

Na základe toho, koľko pohybov robí pacient v spánku, môže určiť závažnosť ochorenia:

• jednoduché - keď sa vyrobí od 5 do 20 pohybov za hodinu;
• médium - charakterizované 20 - 60 pohybmi za hodinu;
• ťažké - keď sa vykonáva viac ako 60 pohybov za hodinu.

Vyliečenie prognózy

Ak sa používa liečba Ekbomovým syndrómom, potom je prognóza na zotavenie priaznivá a príznaky ochorenia s časom vymiznú.

Treba však mať na pamäti, že lieky používané pacientom na boj proti chorobe by sa mali pravidelne meniť na iné, aby sa zabránilo závislosti alebo znížil účinok.

Takže sme považovali takú málo známu poruchu za syndróm nepokojných nôh.

Je takmer nemožné predísť symptómom tohto ochorenia, ale jeho liečba, predpísaná skúseným lekárom, má zvyčajne pozitívny účinok.

Preto, keď si všimli prejavy vyššie opísaného nepríjemného syndrómu, je potrebné ísť do nemocnice, aby sa zabránilo ich progresii. Pamätajte na to, že čas potrebný na opatrenia prispieva k rýchlejšiemu uzdraveniu.

Video: Syndróm nepokojných nôh - čo robiť?

Praktické rady neurológa, ktoré by sa mali uchyľovať v prípade podivného bolestivého ochorenia - syndrómu nepokojných nôh. Čo robiť, ak vaše nohy bolia týmto spôsobom.

Príčiny syndrómu nepokojných nôh a ako ho liečiť

Predpokladá sa, že syndróm nepokojných nôh (RLS) aspoň raz v živote zažil asi 10% ľudskej populácie. RLS je stav, ktorý sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi v nohách a neodkladnou túžbou pohybovať sa dolnými končatinami, aby sa zmiernil tento stav. Keďže príznaky majú tendenciu zvyšovať sa počas noci, syndróm nepokojných nôh vedie k vysokému riziku nespavosti a dennej únavy, ako aj k širokému užívaniu alkoholu, kofeínu a sedatív.

Ženy v strednom veku, vrátane tých, ktoré sú v menopauze, majú sklon k RLS častejšie ako iné. Väčšina ľudí opisuje príznaky syndrómu unavených nôh ako nervové pocity, brnenie, pálenie a torziu v jednej alebo oboch nohách, skôr nepríjemné a dráždivé ako bolestivé. Niektorí ľudia porovnávajú svoje pocity spojené s RLS, ako "pocit, ako by sa hmyz plazil na nohách." Inými slovami, hoci RLS nie je z dlhodobého hľadiska nebezpečným stavom, môže napriek tomu veľmi komplikovať život a prinášať do neho nepríjemné vedľajšie účinky.

Túžba rýchlo sa zbaviť nepríjemného nepohodlia spôsobuje ľuďom, aby sa trhali, hojdali sa a pohybovali sa po celú noc, čo vedie k zlému spánku a chronickej únave. Najhoršie zo všetkého je, že tento motor meria spravidla veľmi krátku dobu - symptómy sa zvyčajne vracajú pomerne rýchlo a cyklus pokračuje znova a znova.

Čo spôsobuje syndróm nepokojných nôh a ako sa ho môžete zbaviť? Odborníci sa domnievajú, že častými predchodcami RLS sú zlá výživa a zvýšená úroveň stresu a v dôsledku toho nedostatok živín v tele a nedostatok riadneho odpočinku. Dobrou správou je, že syndróm nepokojných nôh nie je nebezpečný stav, aj keď nie je menej bolestivý a nepríjemný. Prírodné liečby syndrómu nepokojných nôh patrí zlepšenie stravy, cvičenie, strečing, a rôzne psychologické techniky, ktoré vám pomôžu relaxovať pred spaním.

Čo je syndróm nepokojných nôh?

Syndróm nepokojných nôh je definovaný ako bežná senzorimotorická neurologická porucha charakterizovaná tendenciou pohybovať sa nohami počas období odpočinku alebo nečinnosti. Predpokladá sa, že existujú štyri povinné klinické príznaky na stanovenie diagnózy RLS:

• Túžba pohybovať nohami, kvôli ich nepohodlia;
• Symptómy začínajú alebo sa zhoršujú počas obdobia odpočinku alebo nečinnosti (vrátane spánku, ležania alebo sedenia);
• Príznaky čiastočne alebo úplne zmiznú pri pohybe;
• Symptómy sa zvyšujú večer alebo v noci;

Podľa správy publikovanej v časopise Journal of Clinical Sleep Medicine je RLS diagnostikovaná pomerne často a štúdie ukazujú, že v niektorých populáciách percento syndrómu nepokojných nôh postihuje až 25 percent starších ľudí. V podstate asi 11 percent dospelej populácie trpí pravidelne RLS, 10 percent uvádza, že zažívajú príznaky aspoň raz týždenne, a 3 percentá pripúšťajú, že syndróm významne znižuje kvalitu života.

Príčiny syndrómu nepokojných nôh

Kto je náchylný na syndróm nepokojných nôh a aké sú spoločné rizikové faktory? Aj keď deti a adolescenti môžu byť niekedy v priebehu puberty alebo počas obdobia intenzívneho rastu rušení symptómami RLS, najčastejšie vekové skupiny sú stredného veku a starších ľudí. Medzi bežné faktory vyvolávajúce RLS patria:

• Genetika: Ako ukazujú niektoré štúdie, syndróm nepokojných nôh je dedičný problém a približne polovica ľudí s touto chorobou má alebo mala príbuzných s rovnakou diagnózou.
• Pohlavie: Ženy majú sklon k RLS častejšie ako muži a odborníci to pripisujú rozdielom v hladinách hormónov.
• Anémia alebo nedostatok železa: RLS je veľmi časté u pacientov s terminálnym štádiom renálneho ochorenia, ktorí sú na dialýze.
• Nedostatok iných živín, vrátane nedostatku horčíka alebo nedostatku folátov.
• Kŕčové žily: Kŕčové žily v nohách majú u mnohých pacientov za následok príznaky RLS. Podľa National American Sleep Foundation má až 98 percent pacientov so syndrómom nepokojných nôh významné zlepšenie po liečbe kŕčových žíl v nohách metódou nechirurgickej skleroterapie.
• Chronické ochorenia obličiek alebo pľúc: Ide o ochorenia obličiek a pľúc, ktoré spôsobujú nerovnováhu elektrolytov.
• Tehotenstvo: Štúdie ukazujú, že až 25% tehotných žien je vystavených zvýšenému riziku RLS, najmä počas tretieho trimestra, avšak tento stav zaniká čoskoro po pôrode.
• Použitie liekov obsahujúcich estrogén: antikoncepčné tabletky alebo hormonálnu substitučnú liečbu na zmiernenie symptómov menopauzy.
• Autoimunitné poruchy alebo diabetes: Tieto ochorenia môžu prispieť k problémom s obličkami, podvýžive, anémii a neurologickým problémom. Medzi pacientmi s diabetom je RLS pomerne časté.
• ADHD: Attention Deficit Hyperaktivita porucha (ADHD) sa zistilo, že je časté u detí a dospelých so syndrómom nepokojných nôh.
• Kognitívne poruchy, vrátane Parkinsonovej choroby.

Príznaky a príznaky

Symptómy syndrómu nepokojných nôh sa spravidla zhoršujú počas noci, počas spánku, ale môžu sa objaviť aj počas dňa, počas bdelosti. Dlhodobé sedenie môže tiež viesť k RLS, bez ohľadu na dennú dobu.

Medzi najčastejšie príznaky syndrómu unavených nôh patria:

• Pocit v nohách, ktoré sú opísané ako plíživé, krútenie, boľavé a ťahanie. Väčšinu času sa tieto pocity nachádzajú hlboko vo vnútri lýtkových svalov alebo v bokoch a dokonca aj v rukách.
• Silná túžba alebo pocit, že sa musíte okamžite pohnúť, pohupovať nohami alebo ich natiahnuť, aby ste zastavili nepríjemné príznaky.
• Dočasná úľava od príznakov pohybu nôh (aj keď to spravidla netrvá dlho).
• Nedobrovoľné trhanie nôh, pripomínajúce kŕč (tzv. Periodické pohyby končatín). Zapínanie nôh spôsobené nočnými kŕčmi je jedným z najčastejších prejavov RLS.
• Slabý spánok v dôsledku nepohodlia a viacnásobných prebudení. U mnohých ľudí začínajú príznaky RLS čoskoro potom, čo zaspia, a prenasledujú ich počas noci, čo má za následok nespavosť a v dôsledku toho ospalosť alebo pocit únavy vo dne.

Jedným z najväčších problémov spojených s RLS je porucha spánku, ktorá vedie k mnohým komplikáciám. Problémy so spánkom nútia pacientov užívať sedatíva, ktorých dlhodobé užívanie vedie k závislosti a vedľajším účinkom.

Tradičná liečba RLS

Ak máte podozrenie, že máte syndróm nepokojných nôh, poraďte sa so svojím lekárom o vašich príznakoch, rizikových faktoroch a anamnéze. Lekár bude pravdepodobne chcieť eliminovať iné zdravotné problémy, prediskutovať vašu rutinu pred spaním, používať lieky a tiež nariadiť testy, či máte anémiu, cukrovku alebo nutričné ​​nedostatky, ktoré ovplyvňujú nervy a svaly.

Medzi najčastejšie používané lieky na RLS patria:

• Dopaminomimetiki, ktorý pomáha kontrolovať počet pohybov v nohách. Patrí medzi ne pramipexol, ropinirol, karbidopa alebo levodopa.
• Lieky na nespavosť, vrátane benzodiazepínov (aj keď by ste mali byť s nimi veľmi opatrní, kvôli rôznym vedľajším účinkom).
• V niektorých prípadoch silné lieky proti bolesti, ktoré tiež pôsobia ako upokojujúce prostriedky, ako je napríklad kodeín.
• Lieky na kontrolu poškodenia nervov pri diabete (diabetická neuropatia).
• Lieky používané na kontrolu vedľajších účinkov, epilepsie alebo kognitívnych porúch, ako je Parkinsonova choroba.

Americký národný inštitút neurologických porúch a mozgových príhod uvádza, že podľa výskumu majú drogy tendenciu mať pozitívny účinok na jeden stupeň alebo iný, ale žiadny z liekov nedokáže odstrániť symptómy RLS. Okrem toho, lieky užívané pravidelne, sú návykové, čo vedie k potrebe pravidelne meniť lieky.

Tam sú tiež niektoré lieky, ktoré môžu zvýšiť príznaky RLS. Patrí medzi ne:

• Antihistaminiká, ako napríklad benadryl
• Kvapky používané na liečbu vysokého krvného tlaku
• Lieky na závraty a nevoľnosť (vrátane meklizínu, compazínu, fenerganu a raglanu)
• Antidepresíva (vrátane Elavilu, Prozacu, Lexapra a Effexoru)
• Psychiatrické lieky používané na liečbu bipolárnych porúch, schizofrénie a iných závažných porúch (napr. Haloperidol a fenotiazín)

Liečba syndrómu nepokojných nôh doma

Liečba syndrómu nepokojných nôh by mala byť primárne zameraná na nápravu hlavných problémov, ktoré spôsobujú poruchu, či už je to diabetes, anémia alebo autoimunitné ochorenie. U mnohých ľudí so stredne závažnými prejavmi RLS môžu zmeny v životnom štýle, ako je zlepšená diéta, zvládanie stresu a psychologická príprava pred spaním, významne znížiť symptómy.

1. Zdravá výživa a normalizácia hladiny cukru v krvi

Nedostatky vitamínov a minerálov sú jednou z príčin syndrómu nepokojných nôh. Ponúkame Vám zoznam produktov, ktoré dopĺňajú zásoby živín v tele a zmierňujú prejavy RLS.

Najlepšie produkty pre syndróm nepokojných nôh:

• Je potrebné jesť veľké množstvo celých potravín, vrátane potravín s vysokým obsahom horčíka, draslíka a vápnika, aby sa zabránilo nerovnováhe elektrolytov. Patrí medzi ne zelená listová zelenina, avokádo, fazuľa, banány, sladké zemiaky, surové mliečne výrobky (ako napríklad kultivovaný jogurt), orechy a semená.
• Udržiavajte zdravú hladinu cukru v krvi jedením celých, nevarených zŕn, ako sú ovsené vločky, quinoa, pohánka, divoká ryža a amarant.
• Zdroje bielkovín sú spravidla tiež dobrým zdrojom železa a vitamínov. Pridajte k svojej strave mäso zvierat, ktoré jedli prírodné potraviny, hydinové mäso, ktoré nebolo v klietke, ryby z prírodných vodných útvarov, fazuľa a šošovica.
• Zdravé tuky pomáhajú udržiavať správnu rovnováhu cukru a znižujú zápal v tele. Zdravé tuky zahŕňajú kokosový alebo olivový olej, avokádo, semená, orechy a prírodné morské plody obsahujúce omega-3 mastné aminokyseliny.

Produkty, ktoré môžu zlepšiť syndróm nepokojných nôh:

• Výrobky obsahujúce cukor alebo umelé sladidlá
• Nápoje obsahujúce kofeín a alkohol
• Trans-tuky alebo rafinované oleje
• Spracované sacharidy a zrná

Ďalšie zmeny, ktoré môžu pomôcť pri liečbe syndrómu nepokojných nôh:

• Vyhnite sa veľkému množstvu alkoholu a kofeínu.
• Prestaňte fajčiť
• Užívajte doplnky horčíka, aby ste zabránili nedostatku horčíka (veľmi častý problém u ľudí, ktorí jedia monotónne potraviny alebo trpia chronickým stresom)

2. Konzumujte dostatok železa

Ak je príčinou syndrómu nepokojných nôh nedostatok železa, potom správne vybraná výživa môže výrazne zlepšiť vašu pohodu. Konzumujte veľké množstvo potravín s vysokým obsahom železa (pečeň, hovädzie mäso, sardinky, špenát a zelenina, fazuľa a šošovica) v kombinácii s potravinami, ktoré obsahujú vitamíny B, vrátane folátov.

Zvážte užívanie multivitamínov bohatých na železo a vitamíny B. Avšak, nepreháňajte to, je dôležité, aby ste nebrali veľmi vysoké dávky vitamínov a minerálov bez testovania, pretože telo potrebuje zdravú rovnováhu živín.

3. Teplé kúpele s horkou anglickou soľou

Horká soľ pôsobí ako prirodzené protizápalové a svalovo relaxačné činidlo. Dlho sa používa pri liečbe svalových spazmov, bolesti a nedostatku horčíka v dôsledku svojho chemického vzorca obsahujúceho síran horečnatý (MgS04).

Najbežnejší spôsob aplikácie: 20 minút, teplý kúpeľ s prídavkom jednej šálky soli.

Ďalší spôsob: kúpeľ s teplou nohou, na ktorý môžete použiť veľký hrniec. Vo vode by mali byť nohy a chodidlá. Nielenže soľ pomáha upokojiť nohy, ale samotná vysoká teplota vody tiež uvoľňuje svaly a má pozitívny vplyv na symptómy RLS.

4. Esenciálne oleje a terapeutická masáž

Môžete buď navštíviť masážneho terapeuta na profesionálnu masáž, alebo použiť jednoduché masážne techniky nôh na upokojenie nepríjemných pocitov v nohách doma. Použitie éterických olejov na masáž môže byť veľmi účinným prostriedkom nápravy. Esenciálne oleje z cyprusu, rozmarínu, levandule alebo cédrového oleja sú vhodné na liečbu syndrómu nepokojných nôh. Majú prirodzené antispasmodické vlastnosti a zmierňujú nepríjemné pocity spojené s kŕčmi, kŕčmi a svalovým napätím.

Ak sa rozhodnete urobiť masáž nôh doma, zistíte, že toto video je užitočné a ukazuje správnu techniku ​​masáže dolných končatín.

5. Cvičenie a strečing

Niektoré cvičenia môžu pomôcť zmierniť príznaky syndrómu nepokojných nôh. Štúdia v roku 2006 zistila, že kombinácia mierneho aeróbneho cvičenia a tréningu s nižšou silou tela trikrát týždenne pomohla významne znížiť intenzitu symptómov RLS. Mnohí pacienti hodnotili výsledky tohto experimentu ako "zníženie nepohodlia na polovicu a viac."

Strečingové cvičenia tiež preukázali svoju účinnosť. Tu je príklad takýchto cvičení:

Je dôležité poznamenať, že príliš intenzívne a namáhavé cvičenie, ako aj nedostatok dostatočného odpočinku medzi cvičeniami môže zhoršiť príznaky choroby.

6. Príprava na lôžko a zvládanie stresu

Syndróm nepokojných nôh vedie k zvýšenému riziku nespavosti, problémov so spánkom, chronického stresu a únavy. Je veľmi dôležité, aby ste sa naučili pozorovať určitý rituál pred spaním, aby ste mohli telu oddýchnuť a pripraviť sa na nočný odpočinok. Využite tieto užitočné rady a tipy:

• Vyhnite sa používaniu elektronických prístrojov niekoľko hodín pred spaním;
• Dajte si fyzickú námahu počas dňa. Spravidla vedú k zdravému spánku a dobrému nočnému odpočinku (vrátane tréningu s váhami alebo chôdzou);
• Robte jogu a strečing cvičenia, ktoré majú tiež priaznivý vplyv na kvalitu spánku a znížiť závažnosť príznakov RLS;
• Vezmite horúce kúpele alebo sprchy;
• Masírujte nohy;
• Naučte sa relaxačné techniky a praktizujte ich;
• Naučte sa meditovať a priviesť sa k mieru;
• Ak pociťujete chronickú nervozitu a podráždenie, obráťte sa na psychiatra;
• Udržujte si záznam o svojom stave, aby ste pochopili, ktoré akcie boli najúčinnejšie;
• Čítajte niečo upokojujúce pred spaním (vyhnite sa prácam s vzrušujúcim a dynamickým grafom).