Prehľad telangiektázie (spider žily): príčiny a liečba

Z tohto článku sa naučíte: čo je teleangiektázia, prečo sa vyvíja, ako sa prejavuje a lieči. Ľudia, ktorí nesúvisia s liekmi, nazývajú tento syndróm "žilami pavúkov".

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Keď sa teleangiektázia na sliznici alebo na koži rôznych častí tela objaví pavúk žily, spôsobené expanziou ciev. Normálne nie sú kapilárne steny na koži viditeľné, pretože majú malú hrúbku - nie viac ako 20 mikrometrov. Pod vplyvom rôznych príčin alebo faktorov sa môžu zhrubnúť a prejaviť sa vo forme cievnej siete viditeľnej pre oko.

Podľa rôznych štatistík je prevalencia teleangiektázie u osôb mladších ako 45 rokov približne 25 - 30%. Častejšie sa takéto formácie z rozšírených ciev zisťujú u žien a takmer 80% spravodlivého pohlavia po pôrode sa stretáva s týmto syndrómom. S vekom sa zvyšuje riziko výskytu pavúkových žíl: až do 30 rokov sa takéto formácie zistia v 10%, vo veku 50 rokov toto číslo stúpne na 40% a po 70 rokoch dosahuje 75 - 80%. Vo vzácnejších prípadoch sa teleangiektázia nachádza u detí a novorodencov.

Vo väčšine prípadov sú spiderové žily iba kozmetickým defektom. Ich vzhľad však poukazuje na poruchu práce rôznych orgánov a preto, keď sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom - vaskulárnym chirurgom alebo dermatológom.

Špecialisti pomôžu nielen zbaviť sa kozmetických defektov, ale tiež sa snažia zistiť a odstrániť príčinu vzniku takýchto cievnych retikulov.

Prečo sa objavuje teleangiektázia

Odborníci uvažujú o niekoľkých teóriách o pôvode pavúčích žíl.

1. Mnohí ľudia majú sklon veriť, že príčinou vzniku teleangiektázie je hormonálna nerovnováha. Vplyv hormónov na krvné cievy vysvetľuje vysoké percento výskytu takýchto formácií u tehotných žien alebo žien v pôrode. Spider žily sa často objavujú u jedincov, ktorí užívajú hormonálne lieky (kortikosteroidy alebo perorálne kontraceptíva).
2. Existuje teória, že niektoré dermatologické ochorenia, ako je radiačná dermatitída, ružovka, xeroderma pigmentosa, karcinóm bazálnych buniek kože alebo iné chronické ochorenia, sa môžu stať priaznivým pozadím pre expanziu cievnych stien. Rôzne patologické stavy kardiovaskulárneho systému, sprevádzané cievami s malým kalibrom, môžu spôsobiť výskyt teleangiektázií. Napríklad v prípade kŕčových ochorení alebo Raynaudovej choroby sa vaskulárne siete vyskytujú u takmer 100% pacientov.
3. Telangiektázia sa môže objaviť aj u dokonale zdravých ľudí pod vplyvom vonkajších nepriaznivých faktorov. Patrí medzi ne: dlhodobé vystavenie UV žiareniu (na slnku alebo v soláriu), náhle kolísanie teploty, adynamy v ataxii, hypo- a avitaminóze, kontakt s karcinogénmi, nadmerné cvičenie, fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Druhy telangiektázie

Špecialisti klasifikujú teleangiektáziu z rôznych dôvodov.

Odborníci identifikujú dve skupiny telangiectasias: primárne a sekundárne.

Primárne žilky sú vrodené alebo sa vyskytujú v ranom detstve:

• dedičná - sieť zmenených ciev zaberá veľké plochy kože, ale nevyskytuje sa na slizniciach;
• hereditárne hemoragické fokusy sa objavujú na slizniciach dýchacích orgánov a zažívacieho traktu, povrchu pečene, kože na končatinách prstov, nôh alebo v mozgu;
• nešpecificky zmenené cievy sa detegujú v oblasti krčných nervov;
• generalizovaný esenciálny - najprv sa vaskulárna sieť rozširuje na nohách a potom sa zmeny šíria cez telo;
• „Mramorová koža“ - sieť dilatovaných červených ciev sa objavuje v detskom tele bezprostredne po narodení a jej farba sa stáva svetlejšou pod tlakom (psychoemotívna alebo fyzická);
• forma teleangiektázie-ataxia - vyskytuje sa u malých detí, vo veku 5 rokov má dieťa pavúkové žily v ušiach, na nosnom prepážke, na podnebí a spojivkách, záhyboch kolien a lakťov.

Sekundárne pavúk žily sú prejavom choroby a sú najvýraznejšie v nasledujúcich patológiách:

• abnormality estrogénu;
• karcinóm bazálnych buniek kože;
• slnečná keratóza;
• poruchy pri produkcii kolagénu;
• reakcia štepu.

Špeciálne formy teleangiektázie

U niektorých ochorení sa teleangiektázia prejavuje zvláštnym spôsobom:

1. S dermatomyozitídou. Pri posudzovaní takejto vaskulárnej hviezdičky sa stanoví veľké množstvo dilatačných kapilár. Zvyčajne sú ohniská lokalizované na dosah ruky a sú sprevádzané bolesťou.
2. So sklerodermiou. Na tele pacienta sa objavujú viaceré hviezdy vo forme oválnych alebo polygonálnych škvŕn (škvŕn). Najčastejšie sú takéto útvary lokalizované na tvári, rukách a slizniciach.
3. So systémovým lupus erythematosus. Spider žily sú umiestnené na valcoch nechtov a majú hyperpigmentáciu.
4. V prípade Randu-Oslerovej choroby. Zvyčajne sú takéto hemoragické žilky dedičné. Vyskytujú sa na nose, bronchiálnej sliznici a orgánoch zažívacieho traktu.

príznaky

Spider žily sú tvorené z ciev zväčšené a umiestnené v blízkosti povrchu kože - kapiláry, žilky alebo arterioly. Arteriálne alebo kapilárne vaskulárne siete nevystupujú nad jeho povrch a venózne sú zvyčajne konvexné.

Častejšie takéto formácie nevyvolávajú žiadne nepríjemné pocity. Bolesť s teleangiektáziou sa vyskytuje len pri dermatomyozitíde alebo pri bolestivej forme, ktorá je u žien vzácna. V druhom prípade sa hviezdy počas nástupu menštruačného krvácania stávajú výraznejšími, jasnejšími a spôsobujú silnú bolesť.

Odtieň a veľkosť žiliek alebo hviezdice sa môžu líšiť. Môžu byť fialové, červené, ružové, modré, modré alebo načernalé. Intenzita a variabilita ich farby môže byť určená typom kože, stupňom vaskulárnej dilatácie, plochou a rozsahom lézie. Niekedy sa farba teleangiektázie mení s časom. Rovnaké transformácie môžu nastať s jeho veľkosťou.

Kedy je výskyt teleangiektázie mimoriadne alarmujúci?

Vo väčšine prípadov, výskyt teleangiektázie nespôsobuje významné nepríjemné pocity a je len kozmetickým defektom alebo symptómom nejakej neškodnej choroby. Niekedy je však ich výskyt znakom nebezpečnej choroby.

Takéto teleangiektázie by mali byť obzvlášť dôležité:

• Na povrchu prsníka. Typicky, tieto hviezdy majú veľmi malé veľkosti (priemer v špendlíkovej hlave) a svetlý odtieň. Ich vzhľad poukazuje na vývoj rakoviny v prsnej žľaze a mal by sa vždy stať dôvodom pre odkaz na mamológa alebo onkológa.
• Na základe jazvy na koži. Takéto hviezdičky majú formu perleťovo naružujúcich uzlíkov. Keď sa objavia, stav kožnej jazvy sa môže zmeniť. Toto znamenie indikuje možný vývoj karcinómu bazálnych buniek kože a je dôvodom pre okamžité odvolanie sa na onkológa alebo dermatológa.
• Skupinová teleangiektázia u detí. Existencia rozšírenej siete krvných ciev u detí môže naznačovať prítomnosť takejto nebezpečnej choroby ako je hemoragická teleangiektázia. S jeho vývojom sa u dieťaťa môže vyskytnúť krvácanie: nazálne alebo gastrointestinálne. Deti s touto patológiou sa odporúčajú nepretržite sledovať na cievnom chirurgovi.

diagnostika

Diagnostika teleangiektázie nie je zložitá. Po vyšetrení pacienta odborník vypočuje sťažnosti a požiada pacienta o potrebné otázky, vyšetrí formácie a predpíše ultrazvuk ciev.

Na základe získaných údajov bude lekár schopný vypracovať najúčinnejší liečebný plán. Ak je to potrebné, na zistenie koreňových príčin výskytu pavúčích žíl a hviezdičiek, lekár odošle pacienta na konzultáciu so špecializovaným špecialistom (kardiológ, endokrinológ, reumatológ, gynekológ atď.).

liečba

Po zistení príčiny teleangiektázie Vám lekár predpíše liečbu základného ochorenia. Liečebný plán bude závisieť od jeho typu.

Na korekciu kozmetického defektu, t.j. samotných pavúčích žíl, je možné odporučiť rôzne minimálne invazívne chirurgické techniky. Výber konkrétnej metódy závisí od mnohých faktorov: typu, veľkosti a dostupnosti formácií, kontraindikácií atď.

elektrokauterizační

Podstatou tohto postupu je zavedenie ihlovej elektródy do expandovanej nádoby, ktorá vedie vysokofrekvenčný prúd, ktorý kauterizuje tkanivo. Tento spôsob eliminácie teleangiektázie sa používa stále menej a menej, pretože má určité nevýhody: bolesť, poškodenie zdravých tkanív, zjazvenie a hyper- alebo depigmentáciu v mieste kauterizácie.

Laserová fotokoagulácia

Princípom tejto terapeutickej manipulácie je účinok laserového lúča na rozšírené cievy. V dôsledku tohto pôsobenia sa zahrejú a utesnia. Táto technika sa používa na elimináciu rozšírených nádob s priemerom nie väčším ako 2 mm. Malá teleangiektázia pomocou laserovej fotokoagulácie môže byť eliminovaná v 1 - 2 sedeniach a vo väčšom meradle - v 3 alebo viac.

sklerotizácia

Takýto minimálne invazívny postup môže byť predpísaný iba na odstránenie žilových hviezd. Jeho princíp je založený na zavedení dilatovanej venuly sklerotizujúceho činidla do lúmenu, čo spôsobuje spájkovanie cievnych stien. Existuje niekoľko modifikácií takého liečebného postupu: mikropenová skleroterapia (pena), mikroskleroterapia, echokleroterapia atď.

Sklerotizujúce liečivo sa zavádza do cievneho lúmenu cez tenkú ihlu a pôsobí na jeho vnútornú membránu. Spočiatku je poškodený a potom je lúmen nádoby zlepený a spájkovaný, to znamená, že je zničený. Po 1–1,5 mesiaci je teleangiektázia úplne eliminovaná a stáva sa neviditeľnou. V lúmene sklerózovanej venuly sa objavuje spojivové tkanivo (šnúra), ktoré sa po roku mení.

Ozónová terapia

Podstatou tohto minimálne invazívneho postupu je zavedenie zmesi ozónu a kyslíka do lúmenu modifikovanej nádoby. Ak sa ozón dostane do cievneho lúmenu, spôsobí zničenie stien. V dôsledku toho zmizne teleangiektázia. Ozónová terapia nespôsobuje žiadne nežiaduce reakcie, pigmentáciu alebo zjazvenie. Po dokončení môže pacient ísť domov a nepotrebuje ďalšiu rehabilitáciu.

Operácia rádiových vĺn

Princíp tejto rádiochirurgickej manipulácie spočíva v bezkontaktnej kauterizácii modifikovanej nádoby elektródou špeciálnej inštalácie. Táto technika je absolútne bezbolestná a bezpečná, nevyvoláva výskyt edému, zjazvenia a pigmentácie. Jeho jedinou nevýhodou je skutočnosť, že sa používa len na odstránenie jednotlivých teleangiektázií z malých kapilár.

Po vykonaní minimálne invazívneho zákroku lekár nevyhnutne poskytne pacientovi odporúčania na liečbu kože, použitie prípravkov, ktoré posilňujú cievne steny a potrebu určitých obmedzení (fyzická aktivita, kúpeľ alebo sprcha, atď.). Po odstránení teleangiektázie by pacient nemal zabúdať, že liečba bude úplná len v prípadoch, keď sa doplní terapiou základného ochorenia alebo odstránením provokujúcich faktorov (fajčenie, vystavenie sa otvorenému slnku, pokles teploty atď.). Možnosť opakovaného výskytu žiliek pavúkov je určená príčinou ich výskytu, úplnosťou vylúčenia provokujúcich faktorov a účinnosťou liečby základného ochorenia, ktoré spôsobilo ich výskyt.

Telangiektázia alebo červené škvrny

Teleangiektázia je syndróm, ktorý sa prejavuje zvýšením cievnych stien a prejavuje sa na dermis s červenými alebo modrastými škvrnami.

Dôsledkom zmien v arteriálnych a kapilárnych cievach je výskyt tenkých červených retikulu. Sú ploché, nevyčnievajú nad povrch kože, menia intenzitu zafarbenia tlakom. Ak sa jedná o venózne cievy, potom sa stali majiteľom škvŕn fialovej alebo tmavomodrej farby, ktoré sú homogénne s kožou a jasne vystupujú na pozadí. Často sa teleangiektázia javia ako jednotlivé ložiská. Existuje mnoho dôvodov pre výskyt takýchto „šperkov“, ale štúdie potvrdili, že hlavnou príčinou je hormonálna nerovnováha a kardiovaskulárne ochorenia.

Syndróm sa prejavuje paralelne s nasledujúcimi patológiami:

• farebne posunutá xerodermia;
• mastocytóza;
• kožné ochorenia;
• chronické kožné ochorenia;
• ochorenia spojené s intoxikáciou;
• Raynaudova choroba;
• kŕčové žily;
• familiárna predispozícia;
• dlhodobý kontakt s rakovinou spôsobujúcimi látkami a slnečnou aktivitou;
• užívaním kortikosteroidov, ako aj hormonálnej nerovnováhy.

Individuálny priebeh teleangiektázie je podobný iným ochoreniam, napríklad:

• s lupus erythematosus je zvýšená pigmentácia, ako aj poškodenie kapilár hrebeňov nechtov;
• dermatomyozitída sa vyskytuje s výrazným zvýšením krvných ciev;
• so sklerodermiou na slizniciach, rukami, tvárou, červenými škvrnitými pozdĺžnymi alebo polygónovými škvrnami až do veľkosti siedmich milimetrov;
• patológia Choroba Randy-Oslera môže byť určená prejavom hemoragickej teleangiektázie.

Samotné červené škvrny nespôsobujú žiadne poškodenie zdravia, ide o čisto kozmetickú chybu. Ľudia s najsilnejšími elastickými nádobami trpia najmenej. Vzhľad "hviezd" tiež prispieva k zlým návykom a priamemu pôsobeniu slnečných lúčov.

Liečba telangiektáziou alebo červenými škvrnami

Existuje niekoľko techník tohto postupu, napríklad mikrokleroterapia po piatich vyšetreniach dokonale zvláda obnovenie retikulárnych žíl. Po chirurgických zákrokoch pre kombinovanú liečbu pooperačnou skleroterapiou. Echoscleroterapia účinne odstráni otvory v komunikačných žilách. Pre tri segmentové žily skleroterapia segmentových kŕčových žíl účinne pôsobí.

Liečba tejto patológie u telangiektázie alebo červených škvŕn je účinná aj pomocou laserovej koagulácie. Počas tohto postupu sa do žily vloží laserový katéter. Jeho lúč preniká kožou a ovplyvňuje zmenené cievy. Kvôli vysokým teplotám sa cievne steny držia pohromade, ale nie sú ovplyvnené zdravé tkanivá. Je potrebná odborná konzultácia s lekárom, ktorý zvolí potrebný typ liečby.

Čo je telangiektázia: príznaky, čo je nebezpečné a ako sa liečiť?

V zdravých kapilárach je hrúbka steny iba 20 mikrónov, zatiaľ čo človek ich nemôže skúmať voľným okom. Existujú však choroby, ktoré spôsobujú nárast tohto čísla. Teleangiektázia je lokálna expanzia kapilár a malých ciev.

Teleangiektázia u dojčiat je pomerne zriedkavá, ale u dospelých je ochorenie veľmi časté. Ale je to nebezpečné a môže byť úplne vyliečené?

Teleangiektázia alebo žilky pavúkov - čo to je?

Teleangiektázia je syndróm charakterizovaný dilatáciou krvných ciev, ako aj vznik červenkastých modrastých útvarov na povrchu kože. Najčastejšie ide o škvrnu, z ktorej odchádza veľké množstvo pobočiek. V tomto ohľade sa takéto ochorenie tiež nazýva "vaskulárne hviezdičky".

POZOR! Hviezdy show business už dlho používajú jednoduchý a efektívny spôsob, ako sa zbaviť kŕčových žíl! Potrebujete len lacný. Prečítajte si viac >>>

„Cievna hviezda“ sa môže tvoriť na tele, na tvári, na nohách alebo na rukách. Najčastejšie sa tvoria v lícach, krku, dolných a horných končatinách a tiež na krídlach nosa. V závislosti od typu postihnutých plavidiel sa farba a veľkosť týchto miest môže líšiť:

1. Vzhľadom k tomu, že sa arteriálne alebo kapilárne cievy rozširujú, na povrchu epidermy sa objavuje tenká červená "sieťka". Nevyčnieva nad povrch kože a ak naň pôsobí tlak, stáva sa bledým.
2. Z ciev žíl sa vytvárajú škvrny fialovej alebo tmavomodrej farby. Sú silne viditeľné na pozadí monochromatickej kože.

Najčastejšie je teleangiektázia tvorená jednotlivými ložiskami. Avšak v niektorých prípadoch je povrch kože ovplyvnený už druhýkrát, s tvorbou "skupín".

Telangiektáziu možno zamieňať s počiatočným štádiom kŕčových žíl, podrobnejšie o kŕčových žilách nájdete v samostatných materiáloch:

Odkiaľ pochádza: príčiny vzniku

Hlavným dôvodom vzniku "spiderových žíl" je zlyhanie hormonálneho systému. Hoci mnohí veria, že takéto miesta sa objavujú len pre tých, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom. Boli však vykonané nezávislé štúdie, ktoré toto tvrdenie nepotvrdili.

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Len jedenkrát denne sa trieť cez noc.

Teleangiektázia sa však často vyskytuje v prítomnosti nasledujúcich ochorení:

• systémová alebo kožná mastocytóza;
• pigment xenodermy;
• Reinaova choroba (postihnuté sú arterioly a artérie);
• kŕčové žily;
• radiačná dermatitída;
• rad chorôb, pre ktoré existuje ataxia;
• rosacea a iné choroby epidermy;
• hormonálnu nerovnováhu alebo užívanie kortikosteroidov.

Vzhľad takýchto škvŕn môže byť tiež ovplyvnený dlhodobým vystavením priamemu slnečnému žiareniu, dlhodobej expozícii karcinogénom a dedičnosti.

Klasifikácia a druhy

Teleangiectasia sa klasifikuje s prihliadnutím na niekoľko parametrov. Existujú napríklad primárne a sekundárne formy tohto ochorenia. Primárne formuláre:

• dedičnú hemoragickú teleangiektómiu (trieda ICD-10 s kódom 178.0);
• ataxia;
• esenciálna generalizovaná teleangiektázia;
• dedičná forma;
• nevoid;
• teleangiektatická mramorová koža.

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Len jedenkrát denne sa trieť cez noc.

Výskyt sekundárnych foriem je najčastejšie komplikáciou iných ochorení a po operácii sa môžu vytvoriť škvrny.

"Vaskulárne hviezdy" sa tiež delia podľa typu ciev na: venózne, arteriálne a kapilárne. A sú rozdelené podľa typu podľa vzhľadu:

• stelát (výrazná, červená farba);
• treelike (svetlo tmavo modrá farba);
• sínusový;
• pyatnoobraznye.

Teleangiectasia: foto

Príznaky a znaky

S výskytom "cievnych hviezd" sa človek cíti absolútne bez fyzického nepohodlia. Faktom je, že nie sú svrbí, nebolí, neštipnú... Človek môže vedieť len to, čo sú potom, čo ich vidí.

Nezáleží na tom, aká je príčina výskytu teleangiektázie, príznaky sú podobné vo všetkých prípadoch, a to: na povrchu epidermy sa objavuje škvrna červenej farby, ktorá má lúče kapilárnych ciev rozvetvených v rôznych smeroch. Ak sa takéto škvrny objavia na povrchu sliznice, bude o niečo ťažšie rozpoznať chorobu, ale symptómy zostanú rovnaké.

Keď sa práve začína zvyšovanie kapilár alebo ciev, "cievna hviezdička" má svetlú farbu. Po určitom čase sa však červená farba zmení na tmavomodrú. Postupom času sa svetlo červená pavučina stáva čoraz viac. Ide o to, že do týchto ciev dochádza k čiastočnému prenikaniu krvi.

Možná lokalizácia teleangiektázie

Lokalizácia "vaskulárnych hviezd" môže byť odlišná, a to priamo závisí od formy syndrómu, ale nielen od neho. Napríklad:

1. Ataxia sa môže vyskytnúť u dieťaťa v ranom veku. Vo veku okolo 5 rokov bude možné zistiť červené škvrny na podnebí, spojivke oka, v ušiach, na nosnom priehradke, v oblasti záhybov lakťov a kolien.
2. V dedičnej hemoragickej teleangiektóze sa v ústnej dutine objavujú načervenalé škvrny, na povrchu nôh a na koncoch prstov.
3. Keď nevoidnogo telangiectasia malé "hviezdy" sa objaví v oblasti nervov krčka maternice.
4. V prípade generalizovanej esenciálnej teleangiektázie sa škvrny najprv tvoria na nohách, po ktorých sa začínajú rásť „žily pavúka“, pričom sa pohybujú smerom nahor pozdĺž tela. Veľmi často sa zistila teleangiektázia dolných končatín.
5. Keď teleangiektatická mramorová pokožka osoby od narodenia na povrchu epidermy má červenú mriežku.

Ak sa na prednej strane hrudníka objavia "žilky pavúkov", potom to môže byť príznak nebezpečnej choroby - cirhózy pečene. Príčina vzniku červenej sieťoviny môže byť tiež dlhodobým účinkom na kožu v oblasti dekoltu priamych lúčov slnka, ako aj vrodenej vaskulárnej predispozície. Stojí však za to poradiť sa s lekárom.

Na povrchu brucha sa môže objaviť aj teleangiektázia. Takéto zmeny v cievnom systéme môžu byť spôsobené patológiou akútneho gastrointestinálneho krvácania.

Ďalšia červená sieťka sa môže objaviť na rukách. Je to veľmi zriedkavé a len u žien, ktoré majú dieťa. Dôvodom v tomto prípade je porušenie hormonálnych úrovní.

Sú teleangiectasias single?

Ak sa na povrchu kože objavil len jeden malý „vaskulárny hviezdička“, potom nie je potrebné hovoriť, že zdravie začalo s vážnymi problémami. Takéto miesto je považované len za kozmetickú chybu a nič viac.

Faktom je, že u ľudí je dĺžka všetkých plavidiel niekoľko tisíc kilometrov a dĺžka postihnutých plavidiel v tomto prípade môže byť meraná centimetrov. Preto jediná telangiektázia nespôsobí žiadne poškodenie systému zásobovania krvou. Toto miesto však stále zasahuje do tela a odborníci ho odporúčajú zbaviť.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa však lézia môže rozšíriť na cievy, ktoré sú umiestnené dosť hlboko. Toto môže byť pochopené rýchlo sa meniacim vzhľadom kože, ktorý sa nachádza vedľa "vaskulárnej hviezdičky". Koža sa rýchlo vytráca, mení sa jej farba, stáva sa ochabnutou a pokrčenou. V tomto prípade sa uistite, že pôjdete k lekárovi.

Diagnostika a analýzy

Lekár najprv vykoná primárne vyšetrenie, tiež pozorne počúva, na čo sa pacient sťažuje, av prípade potreby požiada o objasnenie otázok. Potom musí predpísať ultrazvukové vyšetrenie problémových ciev. Potom študuje dostupné informácie a vypracuje plán liečby. Okrem toho, v niektorých prípadoch, môže lekár odkázať pacienta na takého úzko profilového lekára ako: gynekológa, endokrinológa, kardiológa.

Diagnóza teleangiektázie môže zahŕňať množstvo metód:

• röntgen pľúc;
• krvný test na zrážanie krvi;
• hladiny cholesterolu;
• vykonáva sa endoskopické vyšetrenie vnútorných orgánov;
• skúma sa história pacienta;
• analýza moču a (alebo) krv;
• MRI mozgu;
• meraný tlak.

V niektorých prípadoch sa robí diferenciálna diagnostika, táto metóda detekcie teleangiektázie je alternatívou. Lekár používa špeciálne navrhnuté testy a tiež hodnotí celkový stav pacienta. Výsledkom je, že lekár bude schopný určiť presnú povahu „pavučinových žíl“ (majú primárny typ alebo sekundárny typ).

Diagnóza primárneho typu má tieto vlastnosti:

• teleangiektázia obvyklej povahy alebo dedičná;
• ataxia;
• "Mramorová koža".

Sekundárny typ zahŕňa: odpoveď na implantáciu, solárny krator, onkologický typ bazálnych buniek, zhoršenú produkciu hormónov. Lekár bude tiež schopný diagnostikovať ochorenie v tomto prípade objavením sa "vaskulárnej hviezdičky", ako aj tým, aký typ ciev sa podieľa na vývoji ochorenia.

Liečba teleangiektázie

Najčastejšie používaná skleroterapia pri liečbe teleangiektázie. Tento postup nevyžaduje chirurgický zákrok, a nie je potrebné robiť rezy na koži. Špecialista používa injekčnú striekačku s tenkou ihlou, do ktorej sa vstrekuje sklerotizátor.

Tento roztok liečiva má účinok na vnútorný povrch cievnych stien. Spočiatku sú poškodené a po lepení. Výsledkom toho je, že z cievy zmiznú všetky medzery, ale v tkanivách sa objaví spojovací kábel a do 12 mesiacov by sa mal sám rozpustiť.

Existuje niekoľko typov skleroterapie:

1. Skleroterapia segmentových kŕčových žíl.
2. Mikroskleroterapiya.
3. Skleroterapia peny.
4. Echosclerotherapy.
5. Pooperačná skleroterapia.

Laserová koagulácia sa tiež považuje za pomerne účinný postup pri odstraňovaní teleangiektázie. Často sa používa na elimináciu teleangiektázie na koži tváre.

Tento postup sa uskutočňuje na základe frakčnej fototermolýzy. K prenikaniu laserového lúča do epidermy dochádza, pričom selektívne pôsobí na cievne steny. V postihnutých nádobách, v dôsledku toho, že sú vystavené relatívne vysokým teplotám, dochádza k adhézii stien, zatiaľ čo zdravé cievy nie sú ovplyvnené.

A môže byť tiež použitý:

1. Elektrokoagulácia. Cievne steny sú kauterizované elektrickým prúdom. V dôsledku toho sa šírenie sietí cez povrch kože spomaľuje alebo úplne zastavuje.
2. Ozónová terapia. Zatknuté sú len postihnuté dolné končatiny.
3. Eloskopiya. Uskutoční sa lepenie cievnych stien.

Keď je nutná operácia

Liečba teleangiektázie chirurgickým zákrokom je radikálna metóda. Lekár sa môže rozhodnúť, že operáciu vykoná, len ak je potrebné odstrániť určitú časť postihnutej cievy. V niektorých prípadoch môže byť odstránená oblasť nahradená protézou. Lekár tiež vykonáva kauterizáciu a ligáciu ciev, ktoré sú zdrojom krvi pre patológiu.

Všetko, čo potrebujete vedieť o teleangiektóze: príčiny a liečba

Pri teleangiektómii chápeme pretrvávajúcu expanziu malých krvných ciev. Navonok sa prejavuje ako sieť malých cievnych hviezd.

Teleangiektázia je vrodená a získaná.

Zvážte príčiny pavúčích žíl, ich prejavy, spôsoby, ako sa s nimi vysporiadať.

Vlastnosti kapilárnych sietí

Zdravé kapiláry sa nedajú vidieť voľným okom. To je vysvetlené tým, že ich hrúbka je mikroskopicky malá - asi 20 mikrónov. V dôsledku určitých chorôb sa však môžu zvýšiť. Kvôli tomuto zvýšeniu sa kapilára stáva viditeľnou.

Na modrej alebo červenej formácii z kapilár tak dochádza na pokožke. Telangiektázia sa preto nazýva vaskulárnymi hviezdičkami.

Hviezdy dilatovaných krvných ciev sa môžu objaviť na ktorejkoľvek časti tela. Možno, že vzhľad ich očí. Zmeny v koži sú tiež predmetom krku, nosných krídel, slizníc. Tieto entity majú nasledujúce vlastnosti:

• nevyčnievajú nad povrch kože a nezačnú blednúť, ak ich stlačíte;
• postaviť sa proti koži;
• prejavujú jednotlivé ložiská;
• často sa môžu vyskytnúť sekundárne kožné lézie.

Teleangiektázia je pomerne bežná u mnohých kategórií populácie. Takže približne tretina ľudí vo vekovej skupine do 45 rokov ich má.

Je pozoruhodné, že tieto zmeny sú najviac ovplyvnené zástupcami veľtrhu polovice. S vekom sa výrazne zvyšuje riziko teleangiektázie. Avšak ani novorodenci nie sú poistení pred výskytom pavúčích žíl.

Odrody a klasifikácia

Takéto formácie sú klasifikované podľa mnohých parametrov. Primárne teleangiektázie sú:

1. Dedičná (hemoragická forma). V tomto prípade sa môžu vyskytnúť ložiská v ústach, na nohách, na koncoch prstov. Možné sú ťažšie formy ochorenia, keď sa lézie vyskytujú v prieduškách, gastrointestinálnom trakte, hrtane a dokonca v mozgu.
2. Dedičná. V tomto prípade môže byť sieťovina na veľkej ploche kože. Nie sú však na slizniciach.
3. Ataxia telangiektázia sa vo väčšine prípadov vyskytuje v ranom veku. Červené škvrny sú možné na spojivke, nosovej priehradke, ako aj v ušnici. Vyznačuje sa výskytom cievnej hviezdy na kolene alebo lakte.
4. Prevencia formy ochorenia je charakterizovaná výskytom malých cievnych bodov.
5. Generalizovaná teleangiektázia. Táto forma ochorenia sa vyznačuje postupným šírením pavučinových žíl vo všetkých končatinách.
6. "Mramorová koža" je často od okamihu narodenia. Vyznačuje sa výskytom špecifickej siete krvných ciev na koži. Zároveň je čoraz viac posilňovaná fyzickou námahou.

Vo fotografii rôzne teleangiektázia

Sekundárne teleagniektasii sa vyskytujú, keď:

• rakovina;
• keratore;
• porušovanie tvorby kolagénu a estrogénu;
• niektoré reakcie na implantované štepy.

Forma vzdelávania je nasledovná:

• stromovitý (umiestnený na dolných končatinách), zvyčajne - tmavo modrá nasýtená farba;
• stelát - červená, majú léziu a mnoho kapilár sa od nej odchyľuje;
• fľakatý - s jasne červenou farbou;
• lineárne - sú na lícach, na tvári, červenej alebo modrastej farbe.

V závislosti od postihnutých ciev sú teleangiektázia arteriálna, venózna a kapilárna.

Telangiektázia sa vyskytuje na koži tváre, dolných a horných končatín, slizníc, ako aj na vnútorných orgánoch. Vzhľad vaskulárneho retikula na koži je pomerne bežným variantom ochorenia. Často sú časté na koži, nose, lícach atď. Zriedkavo sa na slizniciach dýchacích ciest alebo tráviaceho systému vyskytuje teleangiektázia.

Cievne útvary na vnútorných orgánoch sa javia najmenej zo všetkých. V tomto prípade sa kombinujú s aneuryzmou a inými vaskulárnymi patológiami.

Čo spôsobuje bodkované hviezdy

Je chybou veriť, že takéto hviezdy sa objavujú ako výsledok kardiovaskulárnych ochorení alebo častého užívania alkoholických nápojov. Po prvé, opísané zmeny kože sú signálom hormonálnych porúch vyskytujúcich sa v tele.

Hviezdičky sa vyskytujú aj pri takýchto ochoreniach:

• kŕčové žily;
• mastotsidoz;
• dermatitídy spôsobenej žiarením;
• pigment xenodermy;
• niektoré choroby spojené s atoxiou;
• Raynaudova choroba, ktorá postihuje predovšetkým artérie;
• rosacea, ako aj iné kožné patológie.

Príčiny teleangiektázie sú tiež nasledovné:

• vystavenie slnečnému žiareniu;
• účinok karcinogénnych liekov;
• použitie glukokortikosteroidných liekov (prispievajú k zmenám hormonálnej rovnováhy u mužov a žien);
• trauma;
• zlé návyky (fajčenie a zneužívanie alkoholu);
• sedavý spôsob života;
• nezdravá strava s použitím veľkého množstva rýchleho občerstvenia a iných škodlivých produktov;
• hormonálne antikoncepčné lieky;
• genetická predispozícia.

Klinický obraz a jeho závislosť na príčinách

Hlavným príznakom ochorenia je výskyt hviezd z rozšírených kapilár červenej, modrastej farby. Sú veľmi odlišné od normálnej kože, a preto sú veľmi nápadné.

V závislosti od súvisiacich ochorení sa ich príznaky môžu mierne líšiť:

1. Ak osoba trpí systémovým lupus erythematosus, okrem vaskulárnej "hviezdičky" sa na koži objaví oblasť zvýšenej pigmentácie. Možné je aj poškodenie nechtovej platničky.
2. Pri dermatomyozitíde je výskyt takýchto hviezd sprevádzaný bolesťou. Zvlášť výrazná bolesť prstov.
3. Sklerodermia je charakterizovaná veľkým typom tvorby. Najčastejšie sú lokalizované na tvári, na rukách alebo na slizniciach. Na koži sa môžu nachádzať aj ohniská okrúhleho, oválneho alebo polygonálneho tvaru.
4. V Randy-Oslerovom syndróme sa na koži objavujú hemoragické teleangiektázie. Tvorba sa často môže objaviť na koži nosa, jazyka a tiež na gastrointestinálnej sliznici.

Teleangiektázia u novorodencov

Často sa u malých detí môžu objaviť pavúčie žily. V tomto prípade dochádza k expanzii krvných ciev umiestnených v blízkosti kože.

Navonok sa javia ako škvrny s rozmazanými obrysmi, obskurnej ružovočervenej farby. Po stlačení sa stávajú svetlejšími. Typicky sú tieto hviezdy lokalizované u novorodencov na zadnej strane hlavy, otvorených viečok, nosa, na hornom peru.

Obvykle je teleangiektázia u detí vrodená. Ataxia-teleangiektázia je skôr zriedkavé autoimunitné ochorenie v kombinácii s imunodeficienciou.

V normálnych prípadoch nevyžadujú liečbu žilky pavúkov, pretože miznú s vekom. Ataxia však vyžaduje zodpovedný terapeutický prístup.

Diagnostický prístup

V prvom rade pre diagnózu je veľmi dôležité starostlivo zozbierané histórie. Na stanovenie ochorenia lekár predpíše nasledujúce štúdie: t

• zobrazenie magnetickej rezonancie mozgu;
• rádiografia pľúc;
• testy krvi a moču;
• analýza cholesterolu;
• test na zrážanie;
• biochemická analýza;
• endoskopia;
• meranie krvného tlaku;
• v prípade potreby vymenoval štúdiu vnútorných orgánov.

Je potrebné rozlišovať toto ochorenie od hemangiómu. Hemangiom je benígny nádor vytvorený z krvných ciev. Takéto nádory sú už v prvých dňoch života novorodenca.

Komplex aplikovaných terapeutických opatrení

Cieľom liečby ochorenia je zlepšiť stav kožných ciev a zbaviť sa hviezd.

V závislosti od príčiny vzniku teleangiektázie bude liečba odlišná:

1. Konzervatívny. Zvyčajne na tento účel používajú lieky, ktoré inhibujú fibrinolýzu, umožňujú zastaviť malé krvácanie.
2. Sclerotherapy. Liek sa vstrekuje do postihnutej cievy na spojenie cievnej steny. Takáto liečba by sa mala kombinovať s liekovou terapiou.
3. Operácia je nevyhnutná na odstránenie oblasti poškodenej kapiláry. Takáto poškodená časť nádoby sa ľahko mení protézou.
4. Laserová koagulácia.
5. Kryokoagulácia je použitie nízkych teplôt na liečenie teleangiektázií.
6. Hormonálna liečba sa vykonáva len vtedy, ak je porušené hormonálne pozadie tela.
7. Pri strate krvi je hemokomponentná terapia.

Sú možné komplikácie?

Pri včasnej liečbe je pravdepodobnosť komplikácií minimálna. Pri ťažkom ochorení sú možné nasledujúce komplikácie:

• anémia s nedostatkom železa;
• silné krvácanie do pľúcneho tkaniva alebo do mozgu;
• objavenie paralýzy alebo parézy;
• strata vedomia;
• poškodenia vnútorných orgánov.

Aby sa zabránilo

Je možné významne znížiť riziko takejto poruchy. Na to potrebujete:

• chráni pokožku pred nadmerným slnečným žiarením;
• používať vysokokvalitnú kozmetiku;
• vzdať sa zlých návykov;
• vzdať sa rýchleho občerstvenia a obohatiť svoju stravu o zeleninu a ovocie;
• temperovať, ísť na šport, navštíviť viac pod holým nebom;
• normalizovať hmotnosť;
• nosiť správne topánky av prípade potreby ortopedické;
• liečiť ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• podstúpiť pravidelné zdravotné prehliadky.

Vo všeobecnosti je prognóza tohto ochorenia priaznivá. Ak je pacient načas požiadaný o pomoc, potom je zaručené úplné uzdravenie.

Teleangiektázia: typy, vývojové faktory, metódy odstraňovania a liečby

Steny zdravých kapilár majú malú hrúbku (iba 20 mikrometrov), takže ich nemožno vidieť voľným okom. V dôsledku niektorých chorôb sa však toto číslo môže zvýšiť. Telangiektázia je syndróm, ktorý sa vyznačuje dilatáciou krvných ciev a výskytom cyanotických červených útvarov na koži. Spravidla majú formu škvrny s mnohými vetvami - pre túto teleangiektáziu sa často nazýva "vaskulárne hviezdičky".

Čo sú spider žily?

Teleangiektázia sa v dôsledku expanzie povrchových ciev môže objaviť v ktorejkoľvek časti tela - na tvári, nohách a povrchu tela. Spravidla sú najviac postihnuté krídla nosa, líca, krku a končatín. Farba a veľkosť škvŕn závisí od typu postihnutých ciev:

• Expanzia kapilárnych a arteriálnych ciev vedie k vytvoreniu tenkých červených "retikulums", ktoré nevyčnievajú nad povrch kože a pri stlačení sa blednú;
• Tmavomodré a fialové škvrny sú tvorené z venóznych ciev, ktoré vyčnievajú na pozadí jednotnej kože.

Obvykle sa pavúkové žily objavujú ako jednotlivé ložiská. Ale niekedy existuje sekundárna kožná lézia, v ktorej cievy tvoria "skupiny" a sú vystavené významné oblasti.

Prejavy teleangiektázií rôznych typov

Podľa rôznych zdrojov prevalencia teleangiektázie kože dosahuje u mužov a žien vo veku do 45 rokov 25-30%. V tomto prípade sa najčastejšie vyskytujú pavúkové žily v krásnej polovici ľudstva: až 80% žien, ktoré podstúpili pôrod, trpí dilatovanými venulami a arteriolami. Riziko výskytu „sietí“ sa zvyšuje s vekom: do 30 rokov, menej ako 10% populácie čelí teleangiektóze, vo veku 50 rokov toto číslo stúpa na 40% a po 70 rokoch sa blíži 75%. Avšak, cider sa nachádza aj u detí a detí.

Čo spôsobuje teleangiektómiu?

Bežný stereotyp týkajúci sa "spiderových žíl" uvádza, že vznikajú v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení. Výsledky nezávislých štúdií však tvrdia, že predovšetkým teleangiektázia svedčí o zlyhaniach v hormonálnom pozadí. Syndróm je však často sprevádzaný jednou z nasledujúcich porúch a chorôb:

1. Kŕčové žily;
2. Kožná alebo systémová mastocytóza;
3. Radiačná dermatitída;
4. Pigmentová xenodermia;
5. Rad ochorení spojených s atoxiou;
6. Raynaudova choroba postihujúca artérie a arterioly;
7. Ružovka a iné chronické kožné ochorenia;
8. Dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu a karcinogénom;
9. Hormonálna nerovnováha a užívanie kortikosteroidov;
10. Genetická predispozícia.

V kombinácii s určitými chorobami môže mať vaskulárna teleangiektázia individuálny priebeh:

• Hyperpigmentácia a kapilárne lézie hrebeňov nechtov sú charakteristické pre lupus erythematosus;
• Dermatomyozitída je sprevádzaná bolestivými pocitmi v končatinách prstov a kapilárnou teleangiektáziou s ostrým zväčšením ciev;
• Pri pozorovaní sklerodermie sa pozoruje špeciálny typ "vaskulárnych hviezd" - tečkovaná teleangiektázia, ktorá je lokalizovaná na tvári, rukách a slizniciach. Sú vždy reprezentované viacerými fokusmi s polygonálnymi alebo oválnymi škvrnami s priemerom do 7 mm;
• Randyou-Oslerova choroba je diagnostikovaná primárne prítomnosťou (často dedičnej) hemoragickej teleangiektázie. Vyskytuje sa na koži nosa, slizníc jazyka, priedušiek a gastrointestinálneho traktu.

Samotné, spider žily nie sú škodlivé pre zdravie - chyba je čisto kozmetické. Najmenej zo všetkých prejavov teleangiektázie sú ľudia, ktorí sú od narodenia majú silné a elastické steny ciev. Náhle kvapky, priame vystavenie slnečnému žiareniu (vrátane častých návštev solária) a nezdravý životný štýl (fajčenie, pitie alkoholu, nedostatok pravidelného cvičenia) však vedú k cievnej dilatácii a vzniku krvných retikulov.

Klasifikácia a typy teleangiektázie

"Vaskulárne hviezdy" sú klasifikované podľa niekoľkých parametrov. Napríklad rozlišujte primárne a sekundárne formy syndrómu. Prvá skupina zahŕňa:

1. Dedičné hemoragické teleangiektázie - ložiská sa vyskytujú v ústach (jazyk a podnebie), na nosovej sliznici, končatinách prstov a nohách, v závažnejších formách - na laryngeálnej membráne, v gastrointestinálnom trakte, prieduškách, pečeni a dokonca aj v mozgu;
2. Dedičná teleangiektázia. "Siete" zaberajú veľké plochy kože, ale na slizniciach úplne chýbajú;
3. Ataxia teleangiektázia. To sa prejavuje v ranom veku, a vo veku piatich rokov, načervenalé škvrny sa objavujú na spojivke oka, podnebia, nosovej priehradky, v ušiach, na ohybe lakťa a v kolenných oblastiach;
4. Nevoidná teleangiektázia. Malé oblasti cievnych lézií sú zaznamenané v oblasti cervikálnych nervov;
5. Generalizovaná esenciálna teleangiektázia. Postupne sa na nohách začínajú objavovať „žilky pavúkov“ a potom sa symetricky šíria cez telo, teleangiektázia dolných končatín je bežná;
6. Teleangiectatic mramorová koža. „Mriežka“ červenej farby sa objavuje na koži od narodenia, čo je umocnené fyzickým a psycho-emocionálnym stresom.

Sekundárne formy sprevádzajú priebeh iných chorôb a sú najvýraznejšie, keď:

• Karcinóm bazálnych buniek;
• Slnečný keratore;
• Poruchy produkcie estrogénu a kolagénu;
• Reakcie štepu.

Stelujúca angiektázia žilovej povahy (vľavo) a stelátová angioma - benígny nádor (vpravo). S podobnou štruktúrou majú tieto kožné defekty rôzne príčiny.

Forma teleangiektázie je rozdelená na:

1. Strom - najčastejšie sa vyskytuje na dolných končatinách a má tmavomodrú farbu;
2. Stelát - zvyčajne červený, odlišujúci sa od zamerania mnohých kapilár;
3. Škvrnité - škvrnité teleangiektázie sú často sprevádzané kolagenózou a inými ochoreniami tkaniva, majú jasne červenú farbu;
4. Lineárny (tiež nazývaný jednoduchý alebo sinusový) - na tvári a lícach môže byť buď červený alebo modrý.

Nakoniec sú teleangiektázie klasifikované podľa typu postihnutých ciev:

• Arteriálne (dilatované arterioly);
• Kapiláry (kapiláry);
• Venózna (venula).

„Cievne hviezdy“ môžu byť sprevádzané množstvom chorôb, postihujú niekoľko typov ciev a výrazne sa líšia vo forme - preto v liečbe prevláda aj niekoľko základných techník.

Liečba teleangiektázie

Najčastejšou možnosťou liečby teleangiektázie je skleroterapia. Procedúra prebieha bez chirurgického zákroku, kožné rezy sa tiež nevyžadujú: roztok liečiva (sklerosant) sa vstrekuje cez tenkú ihlu. Látka pôsobí na vnútorný obal stien krvných ciev, v dôsledku čoho sa najprv poškodí a potom prilepí. Žila sa tak zbaví lúmenov (proces obliterácie) a v tkanivách sa vytvorí spojovací kábel, ktorý sa v priebehu roka sám mení. Skleroterapia je niekoľkých typov:

1. Skleroterapia segmentových kŕčových žíl. Ovplyvňuje segmentové žily, prechádza v 2-3 sedeniach. V niektorých prípadoch je možná lokálna hyperpigmentácia, ktorá trvá 1-6 mesiacov;
2. Mikroskleroterapiya. Zamerané na obnovu retikulárnych žíl si vyžaduje 2-5 sedenie. Zvyčajne poskytuje dobrý účinok v kombinácii so studeným typom zábaly pred zákrokom;
3. Skleroterapia peny. Jedna z najmodernejších techník, v ktorých aktívny roztok (sklerosant) je mikro pena;
4. Echosclerotherapy. Duplexný skener pôsobí na komunikačné žily, čím účinne odstraňuje lúmene;
5. Pooperačná skleroterapia. Na základe názvu sa používa na kombinovanú liečbu po operácii.
6. Napriek vysokej úrovni účinnosti je skleroterapia čisto kozmetická. Tento postup nie je založený na príčine, ale na následkoch chorôb, ktoré spôsobujú dilatáciu ciev.

Ďalšou modernou metódou, ktorá vykazuje najlepšie výsledky v boji proti cievnym hviezdičkam a zaisťuje odstránenie teleangiektázií, je laserová koagulácia. Spravidla sa používa na odstránenie kapilárnych defektov na tvári, ale je vhodný aj na iné časti tela.

Laserová koagulácia sa vykonáva na základe frakčnej fototermolýzy: laserový lúč preniká kožou a selektívne pôsobí na postihnuté cievy. Pod vplyvom vysokých teplôt sa steny postihnutých ciev zlepia a zdravé tkanivá sa na tomto procese nepodieľajú. Preto je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, ktorý správne určí typ a príčiny teleangiektázie a predpíše vhodnú liečbu.

Teleangiektázia a ich liečba

Vnútri kože sú tenké kapilárne vetvičky. Toto sú posledné cievy, do ktorých sa tepny a žily rozpadajú. Normálne nie sú viditeľné. Ale v prípade prepadu s krvou dochádza k expanzii. To je potom, že škvrnité útvary viac či menej svetlé farby s krátkymi "lúče" divergentné.

Takéto zmeny sa nazývajú teleangiektázia (chybné hláskovanie ako „teleangiektázia“ je spojené so zvykom prispôsobovať grécke výrazy podmienkam ruského jazyka).

Kto je bežnejší?

Teleangiektázia je prítomná u 30% ľudí mladších ako 45 rokov, v 70% v starobe. Častejšie sa vyskytujú u žien. Choroba nie je závažná, hlavne sprevádzaná kozmetickými problémami.

Manifestácia u dieťaťa alebo tváre dospelej osoby je znepokojujúca, existujú otázky týkajúce sa liečby.

Angiomy sa môžu nachádzať kdekoľvek, majú vzhľad zaoblenej červenej alebo tmavomodrej formácie, týčiacej sa nad kožou. Ak sú umiestnené v zóne trenia goliera, topánky, sú náchylné na poškodenie a krvácanie, takže sú ošetrené chirurgmi.

Ako je choroba klasifikovaná v ICD?

Medzinárodná štatistická klasifikácia zahŕňa teleangiektáziu v skupine „kapilárnych chorôb“, ale vzťahuje sa iba na dedičný typ ochorenia, ktorý sa inak označuje ako „choroba Randyu - Osler - Weber“ s kódom I78.0.

Pre prejavy u novorodencov existuje ďalší variant kódovania P83 v podskupine „iné zmeny na vonkajších obaloch plodu novorodenca“. Špecifickú diagnózu vykonáva lekár.

Pôvod choroby

Existujú 2 typy teleangiektázie podľa pôvodu:

• vrodený - spojený s dedičnosťou zlyhania cievnej steny v dôsledku rýchlej straty kolagénových vlákien a elasticity, zistenej u malých detí;
• získané - vyskytuje sa u predtým zdravých ľudí.

Faktory prispievajúce k ochoreniu sú:

• dlhá práca na slnku bez ochrany kože, nekontrolované návštevy pri opaľovaní;
• pobyt v zóne vysokého žiarenia a ionizujúceho žiarenia;
• prenesené poranenia kože;
• zhoršená hormonálna rovnováha u dospievajúcich v období pred menopauzou;
• liečba akútnych a chronických ochorení kortikosteroidmi;
• užívanie hormonálnej antikoncepcie;
• tehotenstvo.

Strata imunity, prenos závažnej formy infekčných ochorení má významný účinok.

Porušenie správnej výživy - záleží na závislosti od korenistých a tukových jedál, rýchleho občerstvenia s umelými prísadami, konzervantov a farbív, rýchleho občerstvenia.

Škodlivé návyky - fajčenie a alkohol - prispievajú k zvýšenej intoxikácii organizmu, poškodeniu pečene a oddialeniu sťahovania vlastného odpadu.

Nedostatok fyzickej aktivity spôsobuje stratu potrebného cievneho tonusu.

Liečba bude vyžadovať vylúčenie škodlivých faktorov.

Existujú systémové ochorenia, pri ktorých je jedným z príznakov prejav teleangiektázie na koži. Patrí medzi ne:

• kŕčové žily;
• systémová mastocytóza;
• radiačná dermatitída;
• xeroderma;
• růžovka;
• Raynaudovej choroby.

Získané typy chorôb sa delia na:

• primárne (nezávislé) - dolné končatiny sú častejšie postihnuté, začínajúc od nôh smerom nahor, generalizovaná forma;
• sekundárne - sprevádzajú vyššie uvedené ochorenia.

Vlastnosti klinických prejavov v sekundárnych formách

Systémové ochorenia sú sprevádzané vlastnými typickými príznakmi teleangiektázie:

• Sklerodermia - viacnásobné „strakaté“ vyrážky po celom tele, ohniská rôznych veľkostí, dosahujúce priemer 7 mm v kombinácii so škvrnami.
• Dermatomyositída - sprevádzaná bolesťou z dotyku špičiek prstov na niečo, cievy sú veľmi rozšírené.
• Randyou-Oslerova choroba je prejavom krvácania, hemoragických vyrážok.

Sekundárne formy teleangiektázie môžu sprevádzať karcinóm bazálnych buniek, udržiavať patologickú reakciu na transplantáciu orgánov a byť detegované pri akejkoľvek zhoršenej syntéze kolagénu a estrogénu.

Iné klasifikácie teleangiektázie

V závislosti od typu postihnutej vaskulárnej telangiektázie existujú:

Kapilárna a arteriálna sa líšia červenou farbou, malým priemerom (0,2 mm alebo menej), nedostatkom nad povrchom kože. Sú schopné premeniť sa na žilový s rastúcim tlakom a prenosom krvi z venúl.

Pre žilovú modrú farbu je typická, väčší priemer, tvorba uzlíkov vystupujúcich nad kožu.

Je rozdelené na tvar a farbu:

• škvrnité - viac či menej svetlé škvrny ružovej a červenej farby;
• strom - obrázok zodpovedá názvu, často má tmavomodrú farbu, preferenčnú lokalizáciu na nohách;
• „Hviezdičky“ a „pavúky“ - vyžarujúce z jedného bodu na okraj, zvyčajne červené;
• lineárne - rovné alebo zakrivené krátke pruhy modrastej alebo červenej farby, bežnejšie na tvári.

Kde sa nachádzajú teleangiektázy?

Teleangiektázia môže mať jednu vyrážku alebo viacnásobné. Závisí to od prevalencie vaskulárneho postihnutia.

Na tele sa najčastejšie mení koža:

• s rovnakou selektívnosťou, ktorá sa nachádza na nohách, nose, lícach;
• menej často - na zadnom povrchu rúk, predlaktiach.

Sliznica nosa, úst, žalúdka, čriev, jazyka je zriedkavo ovplyvnená.

Dedičné možnosti

V hemoragickej forme je potrebné vyhľadať vazodilatáciu na slizniciach v ústach, nose, na prstoch a nohách. V závažných prípadoch sú postihnuté cievy mozgu, priedušiek a pečene.

Na vnútorných orgánoch teleangiektázie sú zriedkavé. Zvyčajne sa vyskytujú s významnejšími cievnymi léziami (aneuryzmy veľkých artérií, arteriovenózna malformácia).

Vlastnosti teleangiektázie u detí

Telangiektázia sa vyskytuje u 70% novorodencov ako dočasný jav. Považujú sa za fyziologickú rozmanitosť zvyškov embryonálneho obehu. Zmeny v koži sú dočasné a nevyžadujú zvláštne ošetrenie.

• U dieťaťa je forma tele-ektázy definovaná ako bodkovaná, modrasto-červená. "Lúče" sa môžu odchýliť.
• Nachádza sa na zadnej strane hlavy, lícach, nad obočím, v nose, nad horným perom, na nohách.
• S napätím a plačom sa stávajú jasnejšími. Ak stlačíte prstom, pocítite mierne zvýšenie kože a vyrážka sa stane svetlejšou.
• Zmiznú bez liečby vo veku piatich rokov.

V ranom veku po 5 rokoch sa u dieťaťa môže vyskytnúť typ ochorenia, ako je ataxia. V tomto prípade sa červené body šíria po celom tele, najčastejšie postihujú kolená a kolená, očné spojivky, nosné priehradky.

U adolescentov sa môže vyvinúť pretrvávajúca strakatá eruptívna teleangiektázia. Vyznačuje sa červenkastými spojovacími miestami na celom tele.

Medzi zriedkavé formy patria:

• nevoid - cievy v zóne cervikálnych nervov sú prekvapené;
• teleangiektatická mramorová koža - diagnostikovaná od okamihu narodenia červeným vzorom oka na koži, ktorý sa zhoršuje vzrušením dieťaťa.

Prečo sa na nohách objavujú žilky?

Telangiektázia na nohách sa objavuje s kŕčovými žilami, chronickou venóznou insuficienciou. Je to však možné bez účasti kŕčových žíl.

• "Stála" práca;
• hormonálne poruchy;
• preťaženie žily pri zdvíhaní závaží alebo pod vlastnou váhou;
• dysfunkčnej dedičnosti.

Vo všetkých prípadoch tóny povrchových ciev venóznych ciev trpia, nedostatočný odtok krvi sa prenáša na úroveň venóznych kapilár a expanduje.

liečba

Fyziologická teleangiektázia u detí nevyžaduje liečbu. Musíte počkať, zmiznú na vlastnú päsť.

V prípade sekundárneho ochorenia je potrebné liečiť hlavnú patológiu, bez špecifických liekov, zmeny na koži nezmiznú.

Pre odstránenie „hviezd“ na nohách odporúčame:

• nosenie špeciálneho kompresného pančuchového tovaru, ktorý umožňuje udržiavať tón žíl;
• denné cvičenia nôh, vykladanie a výcvik žilových ciev;
• držanie kontrastnej sprchy pre nohy;
• odstránenie nadmernej hmotnosti;
• použitie miestnych krémov a mastí ako Lioton, Troxevasin, Fastumgel;
• vnútri sa berú lieky zo skupiny venotoník (Detralex, Escusan, Venoruton).

Medzi hlavné metódy liečby patrí skleroterapia a laserová koagulácia. Obidve metódy zahŕňajú manipuláciu vnútri dilatovaných nádob.

Skleroterapia je zavedenie penových alebo sklerotizujúcich činidiel do ciev. Po chvíli ho "spájkujú" a sieťovina zmizne. Účinne sa používa na teleangiektómiu na tvári, na nohách. Považuje sa za najúčinnejší v prípade venóznych útvarov. S arteriálnou a kapilárnou teleangiektáziou je menej účinný.

Laserová koagulácia je založená na účinku laserového lúča na vnútorný povrch cievy, čo spôsobuje popálenie a následné zjazvenie. Dôležitý nedostatok poranenia zdravého tkaniva. Zastavenie prietoku krvi v "hviezdičke" vedie k jeho odstráneniu.

Metóda sa používa na liečbu teleangiektázie na tvári, nohách, rukách a slizniciach.

Výber spôsobu liečby je nevyhnutný len po konzultácii s lekárom. Je potrebné pripomenúť, že odstránenie kozmetických defektov nemôže zaručiť zbavenie sa príčiny telangiectasia.

Ľudové prostriedky

Na terapiu používa ľudové metódy vo forme pleťových vôd, obkladov. Všetky odporúčané druhy prispievajú k zúženiu postihnutých ciev. Na to sú ponúkané:

• trenie aloe šťavy alebo jablčného octu;
• obklady s petržlenovým odvarom;
• uvedenie kapustového listu alebo plátok zelených paradajok;
• podnosy z vývaru z medovky, limetkového kvetu, harmančeka, dubovej kôry, ihličia.

Neodporúča sa pokúsiť sa zbaviť telangiektázie na vlastnú päsť a experimentovať na vlastnom tele. Flebolog, dermatológ, kozmetológ môže konzultovať konkrétny prípad. Pre liečbu je potrebné zvoliť len tie indikované prostriedky.