Krvný obeh nášho tela je navrhnutý takým spôsobom, že pre normálne zásobovanie dolných končatín krvou musí krv prekonať gravitačnú silu. Keď sila jeho pohybu nestačí, potom má človek pocit ťažkosti v nohách. Najčastejšími príčinami týchto obehových porúch sú edém alebo stáza krvi. Musia sa prijať okamžité opatrenia na ich odstránenie, pretože v budúcnosti bude na liečbu patológií, ktoré môžu spôsobiť takéto príznaky, potrebná operácia.
V niektorých prípadoch môže byť ťažkosť v nohách spôsobená dvoma alebo viacerými dôvodmi. Ďalej podrobnejšie zvažujeme príčiny vzniku stagnácie krvi a edému v nohách.
Obe tieto príčiny vedú k zhoršenému venóznemu odtoku z dolných končatín a vyvolávajú žilovú nedostatočnosť, ktorá sa môže zhoršiť vývojom kŕčových žíl, tromboflebitídy a trombózy.
Teplota vzduchu môže ovplyvniť výmenu tekutiny v tkanivách tela. Počas horúčavy je krvný obeh v dolných končatinách narušený a človek sa môže vyvinúť edém.
S nadváhou dolných končatín ju neustále držať. To vedie k zvýšeniu svalového napätia a spôsobuje zvýšenie objemu nielen cirkulujúcej krvi, ale aj celkového množstva intersticiálnej tekutiny. Všetky tieto faktory spôsobujú kompresiu žíl a narušujú odtok žily.
Hormonálne pozadie ženy je vystavené častejším výkyvom ako muž. Je to spôsobené týmito fyziologickými podmienkami:
Vplyv pohlavia na častejšie poruchy obehu v dolných končatinách je tiež spôsobený predilekciou žien pre topánky s vysokými podpätkami, čo narúša fyziologické umiestnenie svalov a spôsobuje ich opätovný štart.
Je to srdce, ktoré je „hlavnou pumpou“, ktorá pumpuje všetku krv a pri niektorých jej chorobách sa stáva bežným krvným obehom nemožným, pretože poruchy v štruktúre srdcového svalu ho zbavujú tejto schopnosti. Medzi tieto patológie patria:
Závažnosť nôh je nevyhnutná pri mnohých chorobách ciev nôh:
Tieto patológie vedú k zhoršeniu normálneho krvného obehu v dolných končatinách a ich opuchu.
Lymfostáza môže byť spôsobená vrodenou patológiou lymfatického systému alebo získanými chorobami (trauma, popáleniny, erysipy, pooperačné komplikácie). Opuch nôh je spôsobený poškodením lymfatickej drenáže z dolných končatín a je sprevádzaný kongesciou žilovej krvi v žilách nôh.
Niektoré ochorenia chrbtice sú sprevádzané bolesťou alebo ťažkosťami v nohách. Osteochondróza bedrovej chrbtice často spôsobuje rozvoj ischias (zápal ischiatického nervu). Okrem ťažkosti v nohách má pacient pocit „vadených nôh“, znecitlivenie a pocit pálenia v dolných končatinách.
Porušenie fyziologického oblúka chodidla vedie k porušeniu postoja a vzhľadu zvýšenej únavy pri chôdzi. V takýchto prípadoch pacient pociťuje „olovenú“ ťažkosť v nohách a do konca pracovného dňa sa môžu objaviť opuchy a kŕče v nohách.
Kolenná burzitída, dna, osteoartritída a reumatoidná artritída: tieto ochorenia sú sprevádzané zápalom štruktúr kĺbov nôh. Tento patologický proces vždy vedie k opuchu, bolesti a ťažkosti v nohách.
Akútne a chronické zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm: tieto patologické stavy obličiek, ktoré môžu byť vyvolané mnohými inými chorobami, vedú k oneskoreniu pri odstraňovaní tekutiny z tela a vzniku edému, ktorý môže byť lokalizovaný v celom tele, vrátane dolných končatín.
Jedným zo symptómov diabetu, sprevádzaného zvýšením glukózových a vaskulárnych lézií, môže byť pocit ťažkosti v nohách. Môže byť doplnená bolesťou, kŕčmi a slabosťou. Následne sa u pacienta môže vyvinúť "diabetická noha". V tomto stave môže byť zvýšená otázka nútenej amputácie postihnutej časti končatiny.
Niektoré liečivá majú taký vedľajší účinok ako zvýšená akumulácia tekutín v mäkkých tkanivách dolných končatín. To vedie k porušeniu ich citlivosti a pocitu ťažkosti v nohách.
Podobné vedľajšie účinky sa vyvíjajú pri dlhodobom používaní nasledujúcich liekov:
Počas prenášania plodu v tele žien dochádza k takýmto zmenám:
Všetky tieto fyziologické zmeny prispievajú k vzniku edému a ťažkosti v nohách takmer polovice tehotných žien.
Dôvodom pre volanie sanitky môžu byť nasledujúce príznaky, ktoré sprevádzajú edém a ťažkosť v nohách:
Dôvodom okamžitého odvolania sa k lekárovi môžu byť aj nedávne zranenia, ktoré spôsobili opuch dolnej končatiny.
Na zistenie príčiny vzniku ťažkostí v nohách, na ktorých bude závisieť ďalšia liečba problému, je potrebné podstúpiť sériu diagnostických štúdií. Ich komplex bude závisieť od povahy sťažností, komorbidít, profesionálnej aktivity a dedičnej predispozície pacienta k určitým patológiám.
Najčastejšie v diagnostickej schéme vyšetrenia pacienta so sťažnosťami na ťažkosti v nohách sú nasledovné výskumné metódy:
Taktika liečby ťažkosti v nohách bude závisieť od údajov diagnostických štúdií. Pozostáva z metód liečby základného ochorenia, ktoré viedlo k rozvoju edému a venóznej nedostatočnosti, a ďalších spôsobov eliminácie nepríjemných pocitov v oblasti nôh pomocou venotonických prípravkov.
Výber prostriedkov na udržanie tónu venóznych stien závisí od údajov o ich stave a komorbiditách, ktoré boli identifikované u pacienta. Prípravky na perorálne podávanie, ich dávkovanie a trvanie používania má zvoliť len lekár.
Výber tonických žilných prípravkov na vonkajšie použitie môže vykonať pacient. Na tento účel môžete použiť tieto lieky:
Ich aplikácia na kožu by sa mala vykonávať podľa pokynov pripojených k prípravku. Po spaní je lepšie používať tieto outdoorové výrobky po kúpaní nôh, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly nôh.
Okrem venotoniky môžu pacienti, ktorí trpia ťažkosťami v nohách, prijať opatrenia, ktoré prispievajú k normalizácii krvného obehu a prietoku lymfy dolných končatín. Na tento účel sa používajú tieto techniky:
Tieto metódy sa nielen zbavia nepríjemných pocitov, ale budú tiež vynikajúcim opatrením na prevenciu vzniku venóznej nedostatočnosti a kŕčových žíl.
Pacienti, ktorí zažívajú ťažkosti v nohách, sa môžu zúčastniť fyzickej terapie, ktorá pomáha eliminovať stázu krvi a uvoľniť svaly dolných končatín. Na tento účel môžete vykonať takýto súbor cvičení:
Všetky vyššie uvedené opatrenia je možné aplikovať na všetky choroby, ktoré vedú k vzniku ťažkosti v nohách, ale bránia len rozvoju venóznej nedostatočnosti. Hlavným spôsobom, ako eliminovať tento nepríjemný symptóm, môže byť len úplná liečba patológie, ktorá spôsobila poruchu normálneho krvného obehu v nohách. Pamätajte si to a neodkladajte návštevu u lekára!
Mnohí ľudia poznajú taký nepríjemný pocit, ako je ťažkosť v nohách. Tento jav sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku stagnácie ciev nôh. Pre túto podmienku môže byť veľké množstvo vysvetlení. Stáva sa, že je to dôsledok únavy a niekedy hovorí o dosť vážnych skrytých ochoreniach.
V prvom rade je potrebné zvážiť faktory, ktoré nepredstavujú vážne nebezpečenstvo. Medzi príčinami, ktoré nesúvisia s patológiami, možno uviesť:
Ťažkosť v nohách môže byť klinickým prejavom určitých chorôb, vrátane:
Na zistenie príčiny, ktorá vyvolala výskyt ťažkostí v nohách, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý v závislosti od súvisiacich príznakov predpíše takéto diagnostické postupy:
Urobia tiež test moču a test na glukózu.
Okrem laboratórnych testov sa používajú aj iné diagnostické metódy:
Keďže ťažkosť v nohách často nie je nezávislým príznakom, ale len známkou ochorenia, liečba bude závisieť od údajov získaných počas diagnózy.
Ak je dôvod ukrytý v správaní nesprávneho životného štýlu, problém možno vyriešiť vykonaním niektorých opráv. Ak je však provokujúci faktor závažnejší, liečba sa musí dôkladne prekonať. Vyžaduje si to obe terapeutické opatrenia, ktorých cieľom je eliminácia základného ochorenia a symptomatická liečba - použitie venotonických činidiel. Pri výbere týchto látok je potrebné brať do úvahy základné ochorenie, ako aj stav stien žíl. Vetotoniki aktivuje proces krvného obehu, stimuluje prietok krvi v cievach. Liečebný režim a dávka určí lekár. Najbežnejšie predpísané lieky sú:
Tam sú tiež vonkajšie prípravky, ktoré musia byť použité, podľa pokynov predpísaných v návode. Nasledujúce látky vo forme gélov sa považujú za účinné proti závažnosti nôh:
Odborníci odporúčajú nosiť špeciálny kompresný odev určený na boj s ťažkosťami v končatinách. V skutočnosti je výsledok z neho celkom dobrý. Takéto pančuchy a pančuchy ochránia steny žíl pred vnútorným tlakom, čím sa zníži bolesť a opuch. Ako dlho a často musíte nosiť kompresné prádlo, povedzte flebologovi. Ten istý lekár pomôže pri výbere vhodnej možnosti vzhľadom na závažnosť stavu.
Ťažkosť v nohách je dôvodom na vykonávanie špeciálnej fyzioterapie každý deň. Cvičenie pomôže zbaviť sa stagnácie, viesť k uvoľneniu svalov nôh.
Ak je príčinou ťažkosti v končatinách kŕčové žily a konzervatívne metódy liečby nevedú k výsledkom, uplatnia sa radikálnejšie možnosti:
Počas pôrodu sú predpísané nasledujúce terapie:
Ak sa často objavuje pocit únavy a ťažkosti v nohách, je nevyhnutné, aby sa im najprv poskytol odpočinok. Ak to chcete urobiť, sadnite si alebo si ľahnite na chvíľu, uistite sa, že nohy sú mierne zvýšené. Tým sa zlepší tok lymfy a krvi. Potom by ste mali mať kontrastnú sprchu striedavo medzi teplou a studenou vodou.
Pravidelne robíte niektoré cvičenia, môžete zmierniť príznaky zmiernením napätia v nohách a urýchlenie prietoku krvi. Táto úloha sa vyrovná s mnohými "bicyklami".
To je užitočné pre tých, ktorí majú problémy s nohami, vstať nohy bez topánok na špeciálnu masážnu podložku. Tento postup stimuluje nervové zakončenia, ktoré sa nachádzajú na nohách.
Ak musíte byť na nohách dlhý čas kvôli vlastnostiam profesie, môžete použiť kompresný pančuchový tovar. Okrem toho sa musíte pokúsiť zahriať každú voľnú minútu, alebo ak to nie je možné, zmeniť polohu tela.
Ak sa zistí príznak, ako je ťažkosť v nohách, situácia by nemala byť oneskorená a situácia začala, mali by ste navštíviť lekárske zariadenie čo najskôr, aby lekár, po vyšetrení, určí na základe získaných informácií, aké diagnostické a terapeutické postupy musí pacient podstúpiť. V prípade potreby lekár nariadi úzkym odborníkom: kardiológ, ortopéd, neurológ, nefrológ atď.
Použitie receptov tradičnej medicíny pomôže zbaviť sa pocitu únavy, bolesti a ťažkosti v nohách.
Nasledujúce lieky sú účinné proti týmto symptómom:
Nesmieme zabúdať, že zdravie nôh je veľmi dôležité, pretože každý deň sú vystavení obrovskej fyzickej námahe. Preto by ste sa o ne mali starať a viesť správny životný štýl. Je tiež dôležité pamätať na prevenciu, pretože ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. Vďaka tomu bude možné vyhnúť sa mnohým problémom, ktoré sú spojené s nepohodlie - hmotnosť nôh.
Ťažkosť v nohách je pomerne bežným dôvodom pre pacienta, aby sa poradil s lekárom. Viac ako tretina svetovej populácie sa sťažuje na „bzučanie“, „boľavé“ nohy, „pocit prasknutia nôh“, „neustála únava“ v dolných končatinách. Mechanizmus hmotnosti v nohách je redukovaný na stagnáciu v cievach dolných končatín.
1. Sedavý životný štýl, dlhodobé statické zaťaženie.
2. Nadváha. Závažnosť dolných končatín vzniká priamo v dôsledku nadmernej hmotnosti a v dôsledku zvýšenia objemu cirkulujúcej tekutiny v tele a v intersticiálnej tekutine. Okrem toho významná vrstva podkožného tuku interferuje s normálnou vaskulárnou kontrakciou.
3. Lieky (niektoré hormonálne kontraceptíva).
4. Tehotenstvo.
5. Poveternostné podmienky (v horúcom počasí sa znižuje celková fyzická aktivita človeka, mení sa objem cirkulujúcej tekutiny v tele, rozširujú sa cievy dolných končatín, znižuje sa ich tonus, čo prispieva k tvorbe stázy krvi).
6. Zmeny hormonálnych hladín (u žien sa v druhej fáze menštruačného cyklu objavia alebo zvyšujú ťažkosti v nohách).
Ťažkosť v nohách sa však často môže stať „prvým znakom“, ktorý naznačuje vývoj závažného ochorenia.
1. Cievne ochorenia dolných končatín.
Najčastejšou patológiou spojenou s týmto príznakom je kŕčové ochorenie dolných končatín. Ide o multifaktoriálne ochorenie spojené so slabosťou svalovej steny povrchových žíl a vrodenou menejcennosťou ich ventilového aparátu. V skorých štádiách, pacienti dávajú pozor na ťažkosti v nohách, ktorá sa vyskytuje v druhej polovici dňa a zvyšuje sa večer, nie sú viditeľné žiadne zmeny kože. Nie je potrebné nechať ujsť túto etapu, pretože v tomto období boli najpriaznivejšie liečebné a preventívne opatrenia, ktoré výrazne spomaľujú priebeh ochorenia. S progresiou ochorenia sa spájajú sťažnosti na bolesť nôh, kŕče, kozmetický defekt (spletité dilatované žily dolných končatín). Keď sa stav zhorší, dochádza k opuchu nôh, spočiatku nie trvalému (smerom k večeru), bezbolestnému. V pokročilých prípadoch sa opuch stáva trvalým, každý z kŕčových žíl sa zapáli, objavia sa zle sa hojiace vredy, krvácanie z kŕčových žíl, ochorenie môže byť komplikované akútnou varikotromboflebitídou. Kŕčové ochorenie dolných končatín je však pomerne pomaly progresívne ochorenie, a to aj pri rozsiahlych kŕčových žilách, blaho pacientov nemusí trpieť desaťročia. Ale so zdanlivou nevinnosťou choroby by sme nemali zabúdať na takú nebezpečnú komplikáciu, ako je varikotromboflebitída, ktorá sa prejavuje výskytom krvných zrazenín v žilách, ktorých oddelenie a ďalší pohyb cez venózny systém tela môže viesť k rozvoju smrtiaceho stavu - pľúcnej embólie.
Pri chronickej arteriálnej insuficiencii dolných končatín sa lumen ciev nôh a ramien zužuje na úplné blokovanie, ktoré je sprevádzané meniacimi sa stupňami obehových porúch končatín. Táto skupina chorôb zahŕňa aterosklerózu obliterans, tromboangiitis obliterans, nešpecifickú aortoarteritídu, diabetickú arteritídu ako výsledok diabetickej mikroangiopatie, ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, periarteritis nodosa, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus). Prejavy sú rôznorodé, ale zvyčajne pozostávajú z príznakov nedostatočného prekrvenia dolných končatín. Príznaky ochorenia sa spočiatku objavujú len počas cvičenia. Pacienti sa sťažujú na slabosť, vysokú únavu a ťažkosti v postihnutej končatine, parestéziu (pocit "plazenia husacích svalov"), prsty na nohách, bolesť v nohách. Charakteristickým príznakom je prerušovaná klaudikácia. Pri nástupe ochorenia sa objavuje až po dlhej prechádzke, ale s progresiou patologického procesu je vzdialenosť, ktorú môže pacient prejsť bez bolesti, bez zastavenia, znížená na 100-150 m. Pri pohľade je pokožka dolnej končatiny bledá, niekedy s modrastým nádychom, dochádza k poklesu alebo absencii vlasov krytie, krehké nechty, trofické poruchy (vredy, gangréna nôh nôh) neskôr. Teplota postihnutej končatiny je znížená, pulzácia veľkých ciev je významne oslabená alebo neprítomná.
Lymfostáza (lymfedém) - akumulácia lymfy v medzibunkovom priestore a úplné zastavenie jej prúdu cez lymfatické cievy. Ochorenie je charakterizované výskytom edému v dolných končatinách, ťažkosti a únavy nôh, bolesti, trofických kožných zmien. Edém sa nachádza na zadnej nohe alebo v dolnej tretine nohy, nie je konštantný (zvyšuje sa v lete, po cvičení a klesá v období jeseň-zima alebo po dlhom odpočinku). Koža je normálna farba, edém je mäkký, bezbolestný. Existuje tendencia k zápalovým ochoreniam na koži postihnutej končatiny, čo prispieva k progresii ochorenia a zhoršeniu jeho priebehu.
Jedným z najhorších komplikácií lézie žilového lôžka dolných končatín je porušenie integrity kože, až do vzniku vredov a gangrény, ktorá vykazuje amputáciu dolnej končatiny, takže pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali navštíviť lekára.
2. Patológia pohybového aparátu.
Patológia chrbtice. Lumbosakrálna osteochondróza (dystrofické ochorenie medzistavcových platničiek a podkladových vertebrálnych teliesok) v počiatočných štádiách sa prejavuje bolesťou chrbta, konvulzívnou kontrakciou lýtkových svalov a ťažkosťami v nohách. Neurologické prejavy závisia od obdobia ochorenia. Počas exacerbácie sa pozorujú bolesti (lumbodynia), lumbago (lumbago), radikulárna bolesť a zmyslové poruchy v nohách, vegetatívne-trofické poruchy, šľachové reflexy. Počas remisie príznaky ustupujú alebo sa vôbec nevyskytujú.
Choroby kĺbov dolných končatín.
Artróza - degeneratívne-dystrofické ochorenia kĺbov. So všetkými rozličnými polohami sú prejavy ochorenia tvorené bolesťou, stuhnutosťou počas pohybov, zvýšenou únavou dolných končatín, stuhnutosťou, hrubou chrumkavosťou. Bolesť je matná, nie konštantná, zhoršená v chladnom a mokrom počasí, po dlhšej námahe. Veľmi často sa u starších ľudí vyskytuje artróza s minimálnymi prejavmi: bolesť a pocit ťažkosti v dolných končatinách, absencia bolesti. Všetky tieto príznaky sú spôsobené porušením pomeru kĺbových povrchov k sebe, zmenami v artikulárnej kapsule (kalcifikácia, skleróza), šliach a svalového kŕče. Dôležitým znakom artrózy je nesúlad medzi klinickými prejavmi (pacientove sťažnosti) a morfologickými zmenami v kĺboch pozorovanými na rádiografoch. Niekedy dokonca s malými zmenami na röntgenovom snímku je výrazná bolesť a dysfunkcia kĺbu.
Artritída je zápalové ochorenie kĺbov. Príčinou ich vzniku môže byť lokálny alebo všeobecný infekčný proces, alergická reakcia, autoalergická reakcia, lokálne poškodenie atď. Povaha niektorých závažných ochorení kĺbov (reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída atď.) Však stále nie je úplne objasnená. Priebeh artritídy môže byť akútny, subakútny a chronický. Všeobecné klinické príznaky sú redukované na bolesť v kĺboch, deformáciu, dysfunkciu, zmenu teploty a farbu kože na kĺbe. Každá choroba má však svoje špecifické prejavy. Napríklad pri reumatoidnej artritíde, okrem artikulárnych prejavov, sú v symptómoch prítomné mimotvorné symptómy. Patria k nim reumatoidné uzliny - formácie spojivového tkaniva, husté, zaoblené vo veľkosti od niekoľkých centimetrov po väčšie, ktoré sa najčastejšie nachádzajú na predlaktí pod ohybom lakťa; kožná vaskulitída (nekrotizujúca vaskulitída, infarkt nechtového lôžka); polyneuropatia (keď sú kĺby deformované, nervy sú stlačené: medián, ulnár, atď.). Keď artritický záchvat, artritída palca sa vo väčšine prípadov dostane do popredia (ostrá bolesť v oblasti metatarsophalangeálneho kĺbu prvého prsta, pohyb v nohe je ťažký, sčervenanie kĺbu, zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C), ktoré spontánne prechádza 3-5 dní a tophi (usadeniny spojivového tkaniva s obmedzenou kyselinou močovou), často sa nachádzajú na ušiach, nohách, prstoch. Tofus malá veľkosť sa rozpúšťa s primeranou liečbou. Nadmerný urát vedie k tvorbe urolitiázy s záchvatmi renálnej koliky.
Tofusa s dnou
Ploché nohy - ochorenie chodidla, charakterizované poklesom v jeho oblúkoch. Tam sú pozdĺžne a priečne flatfoot v závislosti na nižšej fornix. Často je kombinovaná pozdĺžna a priečna plochá plocha. Pri miernej plochosti chodidiel (I stupeň) sa pacienti zaujímajú o ťažkosti v nohách, zvýšenú únavu dolných končatín, bolesť pri stlačení nohy alebo uprostred chodidla a chôdza stráca plasticitu. So zvýšením závažnosti ochorenia, pretrvávajúcimi a intenzívnejšími bolesťami nôh a nôh, opuchom nôh a členkov ku koncu dňa, výrazne sa mení chôdza, vyžaduje sa individuálne šitie topánok, pretože nie je možné nosiť masovo vyrábané topánky. Keď je chodidlo sploštené, kožný kalus podošvy pod hlavami metatarzálnych kostí tvorí halus valgus - deformity chodidla v metatarsophalangeálnom kĺbe palca na nohe.
Hallux valgus - vyslovený flatfoot
3. Choroby srdca. Ťažká patológia srdca (kardiomyopatia, myokardiálna dystrofia, srdcové chyby a iné ochorenia vedúce k rozvoju srdcového zlyhania) môže byť sprevádzaná ťažkosťami v nohách a opuchom. Problémy s srdcom sa však objavia do popredia: bolesť srdca, tachykardia (rýchly srdcový tep) alebo bradykardia (spomalenie srdcových kontrakcií), prerušenie funkcie srdca, dýchavičnosť. Pri vyšetrení, bledosti kože, mitrálnej flush s mitrálnej stenózy, kapilárneho pulzu s aortálnou insuficienciou, opuchu krčných a periférnych žíl, akrocyanóza (modré oči končatín) upozorňujú na seba. Opuch pri srdcovom zlyhaní je symetrický, studený hlavne na nohách a členkoch u pacientov s chôdzou a v tkanivách bedrovej a sakrálnej oblasti ležiacich. Pri skúmaní pacientov identifikujte klinické a laboratórne príznaky srdcového ochorenia. Je tiež potrebné si uvedomiť, že tromboflebitída s oddelením krvnej zrazeniny a jej migráciou cez telo sa môže stať komplikáciou chronickej venóznej nedostatočnosti dolných končatín.
4. V prípade ochorení obličiek, ako je akútna a chronická glomerulonefritída, diabetická glomeruloskleróza, chronické zlyhanie obličiek, sa v počiatočných štádiách vývoja edému objavuje ťažkosť v nohách. Edematózna koža je bledá, hustá, normálna teplota. Dyspnea sa spravidla nestane. Pacienti sa sťažujú na svrbenie, slabosť, stratu chuti do jedla, smäd, vysoký krvný tlak. Vyšetrenie takýchto pacientov odhalí anémiu, opuch až anasarku (celkový edém podkožného tkaniva) a poškodenie iných orgánov a systémov (uremická gastritída, perikarditída, uremická encefalopatia) v terminálnom štádiu. Systém zrážania krvi je porušený, imunita je znížená.
1. kompletný krvný obraz (pokles hemoglobínu a červených krviniek, pokles krvných doštičiek, zrýchlená ESR, leukocytóza pri renálnych ochoreniach);
2. biochemický krvný test: zvýšenie kyseliny močovej pri dne, zvýšenie hladiny cholesterolu v aterosklerotických cievnych léziách; elektrolyty, močovina, kreatinín (patológia obličiek);
3. analýza moču - výskyt bielkovín (proteinúria), erytrocytov (hematuria) s ochorením obličiek;
4. Reberga-Toreevov test - stanovenie renálnej vylučovacej funkcie, vypočíta sa rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR);
5. hladina glukózy v krvi (normálne 3,3-5,5 mmol / l, zvýšenie hladiny glukózy naznačuje možný diabetes mellitus);
6. sérologická analýza: reumatoidný faktor pri reumatoidnej artritíde;
7. Röntgenové vyšetrenie - zisťujú sa špecifické zmeny charakteristické pre špecifickú patológiu pohybového aparátu;
8. počítačová plantografia - vyšetrenie nohy pre podozrenie z plochej nohy;
9. elektrokardiografia - hodnotenie srdca;
10. biochemické markery poškodenia myokardu (troponín, CK-MB) na podozrenie na infarkt myokardu;
11. USDG (duplexné skenovanie) ciev dolných končatín sa vykonáva na identifikáciu vaskulárnej patológie v počiatočných štádiách;
12. Ultrazvuk srdca;
13. PCG (fonokardiografia) - vykonaná v patológii chlopňového aparátu srdca;
14. koronárna angiografia - posúdenie stavu koronárnych artérií srdca;
15. angiografia ciev dolných končatín - umožňuje určiť stupeň zúženia tepien pri ateroskleróze ciev dolných končatín, objasniť lokalizáciu a veľkosť plávajúceho trombu počas tromboflebitídy atď.;
16. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a počítačová tomografia (CT) môže rýchlo a spoľahlivo identifikovať nervový systém, srdce, obličky atď.
17. reovasografia tepien dolných končatín sa vykonáva v prípade podozrenia na obliteráciu aterosklerózy ciev dolných končatín, obliteráciu trombogeitídy atď.;
18. Ramenno-členkový index (SLI, pomer tlaku v artériách na členku k tlaku v brachiálnej artérii, normálne 1 - 1,2) pokles tohto indikátora indikuje prítomnosť zúženia v artériách dolnej končatiny.
Pretože ťažkosť v nohách je príznakom veľkého počtu ochorení postihujúcich rôzne orgánové systémy, ktoré sú heterogénne a prejavujú sa, ich liečebné metódy budú odlišné. Iba lekár, ktorý vyhodnotí všetky prejavy ochorenia a výsledky laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení, bude schopný presne určiť diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu.
Na vlastnú päsť však môžete normalizovať svoju telesnú hmotnosť, sledovať súbor cvičení zameraných na boj proti hypotéze, masírovať nohy, hodnotiť charakter výživy a snažiť sa vyhnúť potravinám s vysokým obsahom cholesterolu, prestať nosiť vysoké podpätky, nosiť ortopedické vložky a pohodlné topánky. na prevenciu flatfootu.
Terapeut. Pomoc lekárov môže byť potrebná: kardiológ, vaskulárny chirurg, ortoped, nefrolog.
Krvný obeh nášho tela je navrhnutý takým spôsobom, že pre normálne zásobovanie dolných končatín krvou musí krv prekonať gravitačnú silu. Keď sila jeho pohybu nestačí, potom má človek pocit ťažkosti v nohách. Najčastejšími príčinami týchto obehových porúch sú edém alebo stáza krvi.
Krvný obeh nášho tela je navrhnutý takým spôsobom, že pre normálne zásobovanie dolných končatín krvou musí krv prekonať gravitačnú silu. Keď sila jeho pohybu nestačí, potom má človek pocit ťažkosti v nohách.
Najčastejšími príčinami týchto obehových porúch sú edém alebo stáza krvi. Musia sa prijať okamžité opatrenia na ich odstránenie, pretože v budúcnosti bude na liečbu patológií, ktoré môžu spôsobiť takéto príznaky, potrebná operácia.
V niektorých prípadoch môže byť ťažkosť v nohách spôsobená dvoma alebo viacerými dôvodmi. Ďalej podrobnejšie zvažujeme príčiny vzniku stagnácie krvi a edému v nohách.
Obe tieto príčiny vedú k zhoršenému venóznemu odtoku z dolných končatín a vyvolávajú žilovú nedostatočnosť, ktorá sa môže zhoršiť vývojom kŕčových žíl, tromboflebitídy a trombózy.
Teplota vzduchu môže ovplyvniť výmenu tekutiny v tkanivách tela. Počas horúčavy je krvný obeh v dolných končatinách narušený a človek sa môže vyvinúť edém.
S nadváhou dolných končatín ju neustále držať. To vedie k zvýšeniu svalového napätia a spôsobuje zvýšenie objemu nielen cirkulujúcej krvi, ale aj celkového množstva intersticiálnej tekutiny. Všetky tieto faktory spôsobujú kompresiu žíl a narušujú odtok žily.
Ženy, ktoré uprednostňujú topánky na vysokom podpätku, sa na konci dňa často cítia ťažké a unavené.
Hormonálne pozadie ženy je vystavené častejším výkyvom ako muž. Je to spôsobené týmito fyziologickými podmienkami:
Vplyv pohlavia na častejšie poruchy obehu v dolných končatinách je tiež spôsobený predilekciou žien pre topánky s vysokými podpätkami, čo narúša fyziologické umiestnenie svalov a spôsobuje ich opätovný štart.
Je to srdce, ktoré je „hlavnou pumpou“, ktorá pumpuje všetku krv a pri niektorých jej chorobách sa stáva bežným krvným obehom nemožným, pretože poruchy v štruktúre srdcového svalu ho zbavujú tejto schopnosti.
Medzi tieto patológie patria:
Závažnosť nôh je nevyhnutná pri mnohých chorobách ciev nôh:
Tieto patológie vedú k zhoršeniu normálneho krvného obehu v dolných končatinách a ich opuchu.
Lymfostáza môže byť spôsobená vrodenou patológiou lymfatického systému alebo získanými chorobami (trauma, popáleniny, erysipy, pooperačné komplikácie). Opuch nôh je spôsobený poškodením lymfatickej drenáže z dolných končatín a je sprevádzaný kongesciou žilovej krvi v žilách nôh.
Niektoré ochorenia chrbtice sú sprevádzané bolesťou alebo ťažkosťami v nohách. Osteochondróza bedrovej chrbtice často spôsobuje rozvoj ischias (zápal ischiatického nervu). Okrem ťažkosti v nohách má pacient pocit „vadených nôh“, znecitlivenie a pocit pálenia v dolných končatinách.
Sploštenie oblúkov chodidla vedie k dysfunkcii podpery, čo prispieva k rýchlej únave nôh.
Porušenie fyziologického oblúka chodidla vedie k porušeniu postoja a vzhľadu zvýšenej únavy pri chôdzi. V takýchto prípadoch pacient pociťuje „olovenú“ ťažkosť v nohách a do konca pracovného dňa sa môžu objaviť opuchy a kŕče v nohách.
Kolenná burzitída, dna, osteoartritída a reumatoidná artritída: tieto ochorenia sú sprevádzané zápalom štruktúr kĺbov nôh. Tento patologický proces vždy vedie k opuchu, bolesti a ťažkosti v nohách.
Akútne a chronické zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm: tieto patologické stavy obličiek, ktoré môžu byť vyvolané mnohými inými chorobami, vedú k oneskoreniu pri odstraňovaní tekutiny z tela a vzniku edému, ktorý môže byť lokalizovaný v celom tele, vrátane dolných končatín.
Jedným zo symptómov diabetu, sprevádzaného zvýšením glukózových a vaskulárnych lézií, môže byť pocit ťažkosti v nohách. Môže byť doplnená bolesťou, kŕčmi a slabosťou. Následne sa u pacienta môže vyvinúť "diabetická noha". V tomto stave môže byť zvýšená otázka nútenej amputácie postihnutej časti končatiny.
Niektoré liečivá majú taký vedľajší účinok ako zvýšená akumulácia tekutín v mäkkých tkanivách dolných končatín. To vedie k porušeniu ich citlivosti a pocitu ťažkosti v nohách.
Podobné vedľajšie účinky sa vyvíjajú pri dlhodobom používaní nasledujúcich liekov:
Počas prenášania plodu v tele žien dochádza k takýmto zmenám:
Všetky tieto fyziologické zmeny prispievajú k vzniku edému a ťažkosti v nohách takmer polovice tehotných žien.
Dôvodom pre volanie sanitky môžu byť nasledujúce príznaky, ktoré sprevádzajú edém a ťažkosť v nohách:
Dôvodom okamžitého odvolania sa k lekárovi môžu byť aj nedávne zranenia, ktoré spôsobili opuch dolnej končatiny.
Na zistenie príčiny vzniku ťažkostí v nohách, na ktorých bude závisieť ďalšia liečba problému, je potrebné podstúpiť sériu diagnostických štúdií. Ich komplex bude závisieť od povahy sťažností, komorbidít, profesionálnej aktivity a dedičnej predispozície pacienta k určitým patológiám.
Najčastejšie v diagnostickej schéme vyšetrenia pacienta so sťažnosťami na ťažkosti v nohách sú nasledovné výskumné metódy:
Taktika liečby ťažkosti v nohách bude závisieť od údajov diagnostických štúdií. Pozostáva z metód liečby základného ochorenia, ktoré viedlo k rozvoju edému a venóznej nedostatočnosti, a ďalších spôsobov eliminácie nepríjemných pocitov v oblasti nôh pomocou venotonických prípravkov.
Výber prostriedkov na udržanie tónu venóznych stien závisí od údajov o ich stave a komorbiditách, ktoré boli identifikované u pacienta. Prípravky na perorálne podávanie, ich dávkovanie a trvanie používania má zvoliť len lekár.
Okrem venotoniky môžu pacienti, ktorí trpia ťažkosťami v nohách, prijať opatrenia, ktoré prispievajú k normalizácii krvného obehu a prietoku lymfy dolných končatín.
Na tento účel sa používajú tieto techniky:
1. Vezmite horizontálnu polohu a zdvihnite nohy tak, aby boli 15-20 cm nad úrovňou srdca. Po 10-15 minútach, keď ste v tejto pozícii, môžete cítiť úľavu.
2. Nenoste oblečenie a spodnú bielizeň, ktoré bránia normálnemu prietoku krvi do spodnej časti tela (napríklad tesné nohavice, pevné popruhy, korzety atď.).
3. Odmietnite nosiť nepohodlnú obuv (úzke alebo päty).
4. Zbavte sa nadmernej hmotnosti a vytvorte ďalšiu záťaž na nohy.
5. Noste kompresné ponožky alebo pančuchové nohavice, ak je práca alebo životný štýl spojený s dlhodobým státím alebo sedením.
6. Pred tým, než sa sprchujete, aby ste si udržali jemnú masáž nôh. Po hygienických procedúrach opláchnite nohy studenou vodou a použite nasledujúcu masážnu techniku: utrite si nohy uterákom s jemnými utierkami z nôh do bokov.
7. Počas tehotenstva dodržiavajte všetky vyššie uvedené odporúčania.
Tieto metódy sa nielen zbavia nepríjemných pocitov, ale budú tiež vynikajúcim opatrením na prevenciu vzniku venóznej nedostatočnosti a kŕčových žíl.
Pacienti, ktorí zažívajú ťažkosti v nohách, sa môžu zúčastniť fyzickej terapie, ktorá pomáha eliminovať stázu krvi a uvoľniť svaly dolných končatín. Na tento účel môžete vykonať takýto súbor cvičení:
1. Postavte sa na krok alebo miernu eleváciu a preneste hlavnú telesnú hmotnosť na prednú časť nohy. Chrbát by sa mal narovnať a svaly nôh by nemali byť namáhané. Držte váhu, vráťte sa späť do východiskovej polohy do 10 sekúnd.
Opakujte 3 krát av prípade potreby si odpočinúť. Pre bezpečnostné cvičenie vykonávať cvičenie v blízkosti steny, pre ktoré môžete pochopiť pri strate rovnováhy.
2. Sadnite si na stoličku a roztiahnite nohy. Opierajúc sa o pätu a nezdvíhajúc ju z podlahy, začnite jemne stláčať a odopínať prsty, čím sa vytvárajú vlnité pohyby. Počet takýchto pohybov sa volí individuálne tak, aby sa cítila príjemná únava.
3. Hodte veľkú mincu na podlahu a pokúste sa ju zdvihnúť prstami. Ako ste dokonalé toto cvičenie, musíte použiť menšie mince.
ťažkosti v nohách príčiny a liečba.
Všetky vyššie uvedené opatrenia je možné aplikovať na všetky choroby, ktoré vedú k vzniku ťažkosti v nohách, ale bránia len rozvoju venóznej nedostatočnosti. Hlavným spôsobom, ako eliminovať tento nepríjemný symptóm, môže byť len úplná liečba patológie, ktorá spôsobila poruchu normálneho krvného obehu v nohách. Zapamätajte si to a neodkladajte návštevu u lekára! Publikované econet.ru.
Existujú otázky - opýtajte sa ich tu.