Bazaliom - symptómy, liečba, odstránenie, ľudové prostriedky, príčiny, štádiá, prognóza a prevencia

Bazaliom je lokálne infiltrujúca (klíčiaca) formácia, ktorá je tvorená epidermálnymi bunkami alebo vlasovými folikulami a vyznačuje sa pomalým rastom, veľmi zriedkavými metastázami a neagresívnymi vlastnosťami. Charakteristické je aj časté opakovanie po odstránení. Jej periférne bunky sú histologicky podobné bunkám bazálnej vrstvy epidermy, takže dostala svoje meno.

Toto ochorenie kože sa vyskytuje predovšetkým v otvorených oblastiach kože, ktoré sú najviac vystavené slnečnému žiareniu. Jedná sa predovšetkým o kožu na hlave, hlavne v oblasti fronto-temporálnej zóny a krku. Bazalióza pokožky tváre sa často nachádza na nose, v oblasti nasolabiálnych záhybov a na viečkach. V priemere 96% pacientov má jeden, 2,6% - násobok (2-7 alebo viac ohnísk).

Čo je to?

Karcinóm bazálnych buniek, karcinóm bazálnych buniek - malígny nádor kože, ktorý sa vyvíja z bazálnej vrstvy epidermy, je charakterizovaný pomalým rastom a neprítomnosťou metastáz.

príčiny

Príčiny vzniku karcinómu bazálnych buniek, ako aj iných nádorov nie sú v súčasnosti presne stanovené. Boli však identifikované tzv. Predispozičné faktory, ktorých prítomnosť u ľudí zvyšuje riziko vzniku karcinómu bazálnych buniek. Medzi takéto predispozičné faktory patria:

  1. Návšteva solária na dlhú dobu;
  2. Spravodlivá koža;
  3. Tendencia tvoriť spálenie slnkom;
  4. Keltský pôvod;
  5. Práca so zlúčeninami arzénu;
  6. Pitie pitnej vody obsahujúcej arzén;
  7. Vdychovanie horľavých produktov z bridlíc;
  8. Znížená imunita;
  9. albinizmus;
  10. Prítomnosť pigmentovej kerodermy;
  11. Prítomnosť Gorlingovho-Holtzovho syndrómu;
  12. Časté a dlhodobé vystavenie sa slnku vrátane práce na priamom slnečnom svetle;
  13. Tendencia k tvorbe peh po krátkom pobyte na priamom slnečnom svetle;
  14. Častý a dlhodobý kontakt s karcinogénmi, ako sú sadze, decht, decht, parafín, bitúmen, kreozot a rafinované produkty;
  15. Účinky ionizujúceho žiarenia vrátane predchádzajúcej radiačnej terapie;
  16. popáleniny;
  17. Kožné jazvy;
  18. Vredy na koži.

Okrem predisponujúcich faktorov, karcinómu bazálnych buniek, existujú prekancerózne ochorenia, ktorých prítomnosť významne zvyšuje riziko vzniku nádoru, pretože môžu degenerovať na rakovinu. Prekancerózne ochorenia karcinómu bazálnych buniek zahŕňajú:

  1. Aktinická keratóza;
  2. Pigmentová xerodermia;
  3. keratoakantom;
  4. Kožný roh;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Obrie kondyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Keď sa objavia vyššie uvedené rakovinové ochorenia, mali by sa okamžite vyliečiť, pretože ak sa tieto podmienky ignorujú, môžu sa zmeniť na malígny nádor, nielen bazalóm, ale aj melanóm alebo karcinóm skvamóznych buniek kože.

Bazaliom je najčastejšie lokalizovaný v nasledujúcich oblastiach kože:

  1. Horný ret;
  2. Horné alebo dolné viečko;
  3. nose;
  4. Nasolabiálne záhyby;
  5. tváre;
  6. ušnice;
  7. krku;
  8. skalp;
  9. Čelo.

V 90% prípadov je karcinóm bazálnych buniek lokalizovaný na indikovaných oblastiach kože tváre. Vo zvyšných 10% prípadov sa môže na koži trupu, rúk alebo nôh vytvoriť nádor.

príznaky

Prejavy bazálneho bunkového karcinómu pri vzniku novotvaru sú pomerne temperamentné, čo umožňuje presne určiť diagnózu pri vyšetrení pacienta. Vonkajšie znaky sú určené typom nádoru.

V počiatočnom štádiu môže mať bazaliom (pozri foto) vzhľad normálneho "pupienka", ktorý nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Postupom času, keď nádor rastie, má forma formu uzla, vredu alebo hustého plaku.

  • Najčastejším typom karcinómu bazálnych buniek je nodulárny variant, ktorý sa prejavuje výskytom malého, bezbolestného ružovkastého uzlíka na povrchu kože. Ako rastie, uzlík je náchylný k ulcerácii, takže na povrchu sa objavuje kôrovitá dutina. Novotvary sa pomaly zväčšujú, je možné aj vznik nových podobných štruktúr, ktoré odrážajú multicentrický typ povrchu nádoru. Postupom času sa uzliny spájajú medzi sebou a vytvárajú hustú infiltráciu, prenikajúcu hlbšie do spodného tkaniva a zahŕňajú nielen podkožnú vrstvu, ale aj chrupavku, väzivo, kosť. Nodulárna forma sa najčastejšie vyvíja na koži tváre, očných viečok, v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.
  • Nodálna forma sa tiež prejavuje rastom neoplázie vo forme jediného uzla, ale na rozdiel od predchádzajúcej verzie nádor nie je naklonený k vyklíčeniu základných tkanív a uzol je orientovaný smerom von.
  • Tvar povrchu - vyzerá ako zaoblená doska červenohnedej farby s priemerom viac ako jeden centimeter. Povrch nádoru je niekedy pokrytý krustami, atrofovaný mozaikou, môže mať oblasti s rôznou pigmentáciou. Obdobia atrofie, deskvamácie a aktívneho rastu sa v rôznych častiach nádoru navzájom nahrádzajú, takže jeho povrch je heterogénny. Pozdĺž okraja sa nachádza aj charakteristická perlová hranica, ktorá je nad kožou. Táto forma má najškodlivejší priebeh medzi všetkými bazalismi, infiltrácia kože je takmer neprítomná.
  • Bradavkový (papilárny) karcinóm bazálnych buniek sa vyznačuje povrchovým rastom, nespôsobuje deštrukciu základných tkanív a vyzerá ako karfiol.
  • Pigmentálny variant karcinómu bazálnych buniek obsahuje melanín, ktorý mu dodáva tmavú farbu a podobá sa ďalšiemu veľmi malígnemu nádoru - melanómu.
  • Cicatricial forma - navonok vyzerá ako tvrdá plochá voskovitá doska šedo-ružového odtieňa, ktorá nevyčnieva nad povrch kože a časom sa dokonca stláča vo vnútri. Hrany nádoru sú číre, s perleťovým odtieňom, nad povrchom kože. Na okraji nádoru sa periodicky objavuje erózia, ktorá ďalej zjazvuje. Infiltrácia okolitých tkanív je vyjadrená oveľa viac ako viditeľný rast nádoru, čo často vedie k neskorej liečbe pacienta kvôli kvalifikovanej pomoci. Lokalizácia karcinómu bazálnych buniek bazálnej bunky na pokožke hlavy, na nose je považovaná za nepriaznivú, pretože deštrukcia tkaniva kostí a chrupavky sa objavuje skoro.
  • Ulcerózna forma karcinómu bazálnych buniek je dosť nebezpečná, pretože má tendenciu rýchlo zničiť základné a okolité nádorové tkanivo. Stred vredu klesá, pokrytý šedo-čiernou kôrou, okraje sú vyvýšené, narcisovo-perleťovo s množstvom rozšírených ciev.

Hlavné príznaky karcinómu bazálnych buniek sú redukované na prítomnosť štruktúr opísaných vyššie na koži, ktoré sa dlhodobo neobťažujú, ale zvýšenie ich veľkosti, dokonca aj niekoľko rokov, je zapojenie okolitých mäkkých tkanív, ciev, nervov, kostí a chrupavky do patologického procesu veľmi nebezpečné.

V neskorom štádiu nádoru pacienti pociťujú bolesť, zhoršenú funkciu postihnutej časti tela, možné krvácanie, hnisanie v mieste rastu nádoru, tvorbu fistúl v susedných orgánoch. Najnebezpečnejšie sú nádory, ktoré ničia tkanivá oka, ucho, prenikajú do dutiny lebky a klíčiace membrány mozgu. Prognóza v týchto prípadoch je nepriaznivá.

Ako vyzerá bazaliom?

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje v počiatočnom, ako aj v iných štádiách rôznych častí ľudského tela.

Basalióm: príčiny, príznaky, prejavy a lokalizácia, ako sa liečiť

Bazaliom (karcinóm bazálnych buniek kože) je malígny nádor pochádzajúci z povrchovej vrstvy kože. Bunky neoplázie sú podobné bunkám bazálnej vrstvy dlaždicového epitelu, pre ktoré dostal nádor svoj názov. Čo sa týka prevalencie karcinómu bazálnych buniek, zaujíma takmer prvé miesto na svete, pred rakovinou prsníka, žalúdka a pľúc. Každý rok je diagnostikovaných asi 2,5 milióna nových prípadov ochorenia a karcinóm bazálnych buniek predstavuje až 80% všetkých malígnych kožných nádorov.

Diagnóza karcinómu bazálnych buniek nespôsobuje také emócie a strach ako iné typy rakoviny, hlavne kvôli pomalému rastu nádoru. Bazaliom nie je náchylný k metastázovaniu, po dlhú dobu nespôsobuje žiadne iné nepríjemnosti ako kozmetický defekt, takže pacienti sa neponáhľajú navštíviť lekára, v najlepšom prípade jednoducho ignorujú skutočnosť, že je prítomný novotvar, a niekedy aj samoliečbu. Dúfajúc, že ​​nádor prejde sám, pacienti čakajú na čas a oddialia návštevu špecialistu roky. Takáto neopatrnosť vedie k diagnóze zanedbávaných foriem karcinómu bazálnych buniek, ktoré by sa mohli ľahko vyliečiť v ranom štádiu vývoja.

basiloma (karcinóm bazálnych buniek kože = karcinóm bazálnych buniek)

Extrémne zriedkavé metastázy nevylučujú tento nádor z počtu malígnych a schopnosť rásť do okolitých tkanív a ich zničenie často vedie k smutným následkom. Existujú prípady, keď sa starším pacientom, ktorým neveria lekári, podarilo liečiť doma ľudovými liekmi alebo dokonca domácimi chemikáliami vo forme agresívnych čistiacich prostriedkov (áno, to sa deje!). Nádor rástol, aj keď pomaly, ale rýchlo sa rozpadol, zničil okolité tkanivá, cievy, nervy, takže lekári boli bezmocní a tragický výsledok bol vopred určený.

Basalióm možno pripísať tým typom rakoviny, ktoré nie sú prístupné len terapii, ale môžu byť úplne vyliečené za predpokladu, že diagnóza je včasná. Je tiež dôležité poznamenať, že aj v neskorších štádiách môže byť prognóza života po odstránení nádoru dobrá, ale operácia, ktorú bude musieť chirurg vykonať, môže byť ochromujúca a znetvorujúca.

Pred nejakým časom, bazaliom dal strednú pozíciu medzi malígne a benígne neoplazmy, a dermatológovia a chirurgovia mohli zaoberať. V posledných rokoch sa tento prístup zmenil a pacienti s týmto typom rakoviny kože sa posielajú onkologovi.

Medzi pacientmi prevládajú starší ľudia, muži a ženy sú rovnako náchylní na nádory. Bazaliom je častejšie diagnostikovaný u bielych očí, modrookých jedincov, ktorí majú radi opaľovanie v soláriu a pod otvoreným slnkom. Možnosť cestovať na juh k moru obyvateľom severných regiónov poskytuje príležitosť nielen vyhrievať sa na slnku, ale nesie aj riziko nadmerného ultrafialového žiarenia, ktoré občas zvyšuje riziko rakoviny kože. Obľúbenou lokalizáciou nádoru sú otvorené oblasti tela - tvár, krk, očné viečka.

Príčiny karcinómu bazálnych buniek

Koža je najväčším orgánom v oblasti ľudského tela, neustále v kontakte s vonkajším prostredím a zažíva celý rad nežiaducich účinkov. S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu kožných nádorov, takže prevažná väčšina pacientov prekročila 50-ročnú značku. Bazaliom sa takmer nikdy nevyskytuje u detí a adolescentov a prípady jeho diagnózy sú najčastejšie spojené s prítomnosťou vrodených anomálií (Gorlin-Goltzov syndróm, vrátane karcinómu bazálnych buniek a iných malformácií).

Faktory, ktoré vedú k vzniku karcinómu bazálnych buniek sú:

  • Vystavenie ultrafialovému žiareniu.
  • Ionizujúce žiarenie.
  • Karcinogénne a toxické látky.
  • Poranenia, popáleniny pokožky, zmeny v jazve.
  • Patológia imunity.
  • Vírusové infekcie.
  • Dedičná predispozícia
  • Staroba

Zo všetkých rizikových faktorov je najvyššia hodnota vystavená pôsobeniu ultrafialového žiarenia, či už ide o slnečné žiarenie alebo lampy v soláriu. Dlhodobé vystavenie sa slnku, najmä počas hodín jeho maximálnej aktivity, práce vonku, nepriaznivo ovplyvňuje povrchovú vrstvu kože, spôsobuje poškodenie a mutácie v nej, čo sa stáva podkladom pre rakovinový nádor. Zníženie hustoty ozónovej vrstvy vedie k prenikaniu väčšieho množstva slnečného žiarenia, čo je dôvod, prečo sa v budúcnosti očakáva nárast počtu prípadov.

Obyvatelia s ľahkou pokožkou, zbavení dostatočne ochranného melanínového pigmentu, sú obzvlášť citliví na spálenie slnkom. Čím bližšie je k rovníku, tým vyššia je frekvencia nádoru, najmä u predisponovaných osôb. Predpokladá sa, že ľudia keltského pôvodu sú náchylnejší na ochorenie ako iní.

Pretože karcinóm bazálnych buniek sa prejavuje vplyvom vonkajších príčin, zvyčajne je postihnutá otvorená koža - tvár, krk, očný kútik. Bolo pozorované, že vo Veľkej Británii populácia bazálnych buniek rastie častejšie na pravej strane tela, zatiaľ čo v rezidentoch mnohých iných krajín - na ľavej strane. Tento neobvyklý vzor je spôsobený nerovnomerným opaľovaním počas jazdy.

Ionizujúce žiarenie spôsobuje poškodenie chromozomálneho aparátu kožných buniek, čím zvyšuje riziko rakoviny. Vonkajšie karcinogény a toxické látky (uhľovodíky, arzén, sadze), ktoré sú v kontakte s pokožkou, majú dráždivý a škodlivý účinok na bunky, preto tí, ktorí sú nútení kontaktovať s podobnými látkami kvôli ich profesionálnym aktivitám, musia byť veľmi opatrní.

Jazvy, chronické vredy, dedičné anomálie, ako je albinizmus a pigment xerodermy, spôsobujú, že koža je veľmi zraniteľná a riziko rakoviny u týchto pacientov je veľmi vysoké. Okrem toho stav imunosupresie spôsobený vrodenými príčinami, užívaním protirakovinových liekov alebo ožarovaním je často sprevádzaný výskytom bazálnych buniek a iných typov rakoviny kože.

rôzne prekancerózne zmeny a kožné nádory

Určitá hodnota je tiež priradená vírusovej infekcii, keď samotný mikroorganizmus žije v kožných bunkách a spôsobuje ich mutácie, ako aj v prípadoch infekcie HIV v štádiu pokročilej imunodeficiencie.

Prejavy bazálnej bunkovej rakoviny kože

Prejavy bazálneho bunkového karcinómu pri vzniku novotvaru sú pomerne temperamentné, čo umožňuje presne určiť diagnózu pri vyšetrení pacienta. Vonkajšie znaky sú určené typom nádoru.

V počiatočnom štádiu môže mať bazaliom vzhľad normálneho "pupienka", ktorý nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Postupom času, keď nádor rastie, má forma formu uzla, vredu alebo hustého plaku.

lokalizácia typická pre rôzne nádory

  1. Nodulárne vredy.
  2. Surface.
  3. Vredová.
  4. Warty.
  5. Jízvovitých atrofia.
  6. Pigmentosa.

V súlade s medzinárodnou klasifikáciou je zvyčajné rozlišovať tri typy rastu nádoru:

  • Surface.
  • Sklerodermie.
  • Vláknitý epitel.

Najčastejším typom karcinómu bazálnych buniek je nodulárny variant, ktorý sa prejavuje výskytom malého, bezbolestného ružovkastého uzlíka na povrchu kože. Ako rastie, uzlík je náchylný k ulcerácii, takže na povrchu sa objavuje kôrovitá dutina. Novotvary sa pomaly zväčšujú, je možné aj vznik nových podobných štruktúr, ktoré odrážajú multicentrický typ povrchu nádoru. Postupom času sa uzliny spájajú medzi sebou a vytvárajú hustú infiltráciu, prenikajúcu hlbšie do spodného tkaniva a zahŕňajú nielen podkožnú vrstvu, ale aj chrupavku, väzivo, kosť. Nodulárna forma sa najčastejšie vyvíja na koži tváre, očných viečok, v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.

typy karcinómu bazálnych buniek: povrchové, nodulárne, zjazvené, pigmentové, ulcerózne

Nodálna forma sa tiež prejavuje rastom neoplázie vo forme jediného uzla, ale na rozdiel od predchádzajúcej verzie nádor nie je naklonený k vyklíčeniu základných tkanív a uzol je orientovaný smerom von.

Povrchový rastový vzor je charakteristický pre husté plakové formy nádoru, keď je lézia šírená 1-3 cm široká, má červenohnedú farbu a je vybavená mnohými malými dilatovanými nádobami. Povrch plaku je pokrytý kôrou, môže sa erodovať, ale priebeh tejto formy bazocelulárneho karcinómu je priaznivý.

Bradavkový (papilárny) karcinóm bazálnych buniek sa vyznačuje povrchovým rastom, nespôsobuje deštrukciu základných tkanív a vyzerá ako karfiol.

Pigmentálny variant karcinómu bazálnych buniek obsahuje melanín, ktorý mu dodáva tmavú farbu a podobá sa ďalšiemu veľmi malígnemu nádoru - melanómu.

Scar-atrofický bazaliom (podobný sklerodermiu) sa podobá vonkajšej hustej jazve pod úrovňou kože. Tento typ rakoviny prebieha so striedaním zjazvenia a erózie, preto je možné pacienta pozorovať a už tvoriť jazvy na nádoroch a čerstvú eróziu, pokrytú kôrou. Keď sa centrálna časť stáva ulcerovanou, nádor sa rozširuje a ovplyvňuje nové oblasti kože pozdĺž periférie, zatiaľ čo v strede sa vytvárajú jazvy.

Ulcerózna forma karcinómu bazálnych buniek je dosť nebezpečná, pretože má tendenciu rýchlo zničiť základné a okolité nádorové tkanivo. Stred vredu klesá, pokrytý šedo-čiernou kôrou, okraje sú vyvýšené, narcisovo-perleťovo s množstvom rozšírených ciev.

Najčastejšie a zároveň najnebezpečnejšie miesta lokalizácie karcinómu bazálnych buniek sú rohy očí, očné viečka, nasolabiálne záhyby, pokožka hlavy.

Hlavné príznaky bazálneho bunkového karcinómu sú redukované na prítomnosť štruktúr opísaných vyššie na koži, ktoré sa dlhodobo neobťažujú, ale stále zvyšujú svoju veľkosť, dokonca aj niekoľko rokov, je zapojenie okolitých mäkkých tkanív, ciev, nervov, kostí a chrupavky do patologického procesu veľmi nebezpečné. V neskorom štádiu nádoru pacienti pociťujú bolesť, zhoršenú funkciu postihnutej časti tela, možné krvácanie, hnisanie v mieste rastu nádoru, tvorbu fistúl v susedných orgánoch. Najnebezpečnejšie sú nádory, ktoré ničia tkanivá oka, ucho, prenikajú do dutiny lebky a klíčiace membrány mozgu. Prognóza v týchto prípadoch je nepriaznivá.

rozdiely v nádoroch kože: 1 - normálny mol, 2 - névus dysplázia (móly), 3 - senilná keratóza, 4 - karcinóm skvamóznych buniek, 5 - karcinóm bazálnych buniek (bazaliom), 6 - melanóm

Nádorové metastázy sú veľmi zriedkavé, ale možné. Klíčivosť neoplázií v mäkkých tkanivách, nedostatok jasných hraníc môže pri odstraňovaní spôsobiť určité ťažkosti, takže opakovaný výskyt karcinómu bazálnych buniek nie je zriedkavým javom.

Diagnóza karcinómu bazálnych buniek

Pretože bazálna bunka je lokalizovaná povrchovo, nie je veľký problém s diagnostikou. Zvyčajne postačuje vizuálne vyšetrenie nádoru. Laboratórne potvrdenie sa vykonáva pomocou cytologických a histologických metód.

Na cytologickú diagnózu sa urobí odtlačok steru alebo škrabanie z povrchu neoplázie, v ktorom sa detegujú charakteristické neoplastické bunky. Histologické vyšetrenie tkanivového fragmentu môže nielen presne určiť typ neoplázie, ale aj odlíšiť ju od iných typov kožných ochorení.

Keď sa nádor šíri hlboko do tkanív, môže sa vykonať ultrazvukové vyšetrenie, CT vyšetrenie a rôntgenová difrakcia na určenie hĺbky a stupňa postihnutia kostí, chrupavky a svalov v patologickom procese.

Video: špecialista na rakovinu kože

Liečba karcinómu bazálnych buniek

Voľba liečby je určená lokalizáciou nádoru, povahou lézie základných tkanív, vekom pacienta a sprievodnou patológiou. Je tiež dôležité vedieť, či je proces primárny alebo opakujúci sa, pretože bazaliom má tendenciu opakovať sa po jeho odstránení.

Chirurgické odstránenie je považované za najúčinnejšiu liečbu karcinómu bazálnych buniek. Môžu však existovať významné prekážky na ceste chirurga, najmä kvôli lokalizácii karcinómu bazálnych buniek. Poškodenie tkanív očných viečok, rohov očí často neumožňuje úplne odstrániť nádor kvôli dôsledkom, ktoré sú potom nekompatibilné s normálnym fungovaním očí. V takýchto prípadoch môže iba včasná diagnostika a včasná liečba pacienta onkologom poskytnúť možnosť radikálneho odstránenia nádoru bez kozmetického defektu.

Radikálna excízia nádoru umožňuje jeho morfologickú štúdiu a ukazuje sa s agresívnejšími formami, keď je riziko recidívy vysoké. V prípade lokalizácie lézie na tvári sa v niektorých prípadoch počas operácie používa chirurgický mikroskop, ktorý umožňuje jasne kontrolovať potrebné hranice intervencie.

Ak je to nevyhnutné, veľmi starostlivé odstránenie karcinómu bazálnych buniek s maximálnym zachovaním neovplyvnených tkanív, metóda Mos sa používa vtedy, keď sa počas operácie vykonáva dôsledné histologické vyšetrenie rezov nádoru, čo umožňuje chirurgovi zastaviť sa včas.

Radiačná terapia sa používa ako súčasť kombinovanej liečby pokročilých foriem ochorenia, ako aj adjuvantný účinok po vyrezaní nádoru, aby sa zabránilo recidíve. Ak nie je možné vykonať operáciu, onkológovia sa tiež uchyľujú k žiareniu. Na tento účel sa používa roentgenoterapia alebo diaľkové ožarovanie s rozsiahlym zameraním na lézie.

Metóda je účinná, ale mali by ste vziať do úvahy vysoké riziko radiačnej dermatitídy a rastu iných nádorov, ktoré sa vyskytujú po ožiarení karcinómu bazálnych buniek, takže vo všetkých prípadoch stojí za zváženie uskutočniteľnosti tohto typu liečby.

Chemoterapia bazaliómu sa môže aplikovať topicky len vo forme aplikácie (fluorouracil, metotrexát).

V súčasnosti sú šetrné metódy liečby nádorov veľmi rozšírené - kryodestrukcia, elektrokoagulácia, kyretáž, laserová terapia, ktoré úspešne vykonávajú dermatológovia.

Kryodestrukcia zahŕňa odstránenie nádoru použitím kvapalného dusíka. Tento postup je bezbolestný a ľahko sa vykonáva, ale je možný len s malými povrchovými neoplazmami a nevylučuje pravdepodobnosť recidívy.

Laserová liečba je veľmi populárna v dermatológii, ale v onkológii sa používa pomerne úspešne. Vďaka dobrému kozmetickému účinku je laserová terapia aplikovateľná, keď sa nádor nachádza na tvári a u starších pacientov, u ktorých môže byť operácia spojená s rôznymi komplikáciami, je táto liečba výhodnejšia.

Účinnosť fotodynamickej terapie a zavedenie interferónu do nádorového tkaniva sa naďalej skúma, ale použitie týchto metód už vykazuje dobré výsledky.

Vo všetkých prípadoch stojí za zváženie možné kozmetické následky odstránenia nádoru, takže onkológovia sú vždy konfrontovaní s úlohou vybrať najšetrnejší spôsob liečby. Vzhľadom na vysokú frekvenciu zanedbávaných prípadov nie je vždy možné odstrániť nádor bez viditeľného defektu.

Vzhľadom na nedôveru mnohých pacientov voči tradičnej medicíne a tendenciu zapájať sa do ľudových receptov, stojí za to zvlášť poukázať na neprípustnosť liečby ľudovými liekmi akéhokoľvek typu zhubných kožných nádorov. Bazaliom nie je výnimkou, hoci rastie pomaly a pokračuje najčastejšie priaznivo. Samotný nádor je náchylný na ulceráciu a rôzne lotiony a mazivá môžu tento proces ďalej zhoršovať, čo spôsobuje zápal s pridaním infekcie. Po takejto samoliečbe sa lekár stretáva s potrebou vykonávať radikálne a znetvorujúce operácie a v najhoršom prípade nemusí mať pacient čas obrátiť sa na špecialistu.

Aby sa zabránilo nádoru, stojí za to starostlivo ošetriť pokožku, vyhnúť sa nadmernému slnečnému žiareniu, starostlivo premýšľať pred návštevou solária. Počas obdobia slnečnej aktivity, na pláži, relaxácia na otvorenom slnku by mala vždy používať opaľovací krém, a chrániť oči a viečka pred škodlivými účinkami pomôže slnečné okuliare.

Ak sa stále objavuje bazocelulárny karcinóm, potom by ste nemali zúfať, tento nádor je úplne liečiteľný typ rakoviny kože, ale len s podmienkou včasnej detekcie a adekvátnej terapie. Viac ako 90% pacientov, ktorí šli včas k lekárovi, je úplne vyliečených z neoplázie.

Bazálna koža

Karcinóm bazálnych buniek alebo rakovina vo forme neoplazmy, ktorá sa vyvinula z kožnej bunky bazálnej vrstvy, sa vyznačuje pomalým rastom a neprítomnosťou metastáz. Stále neexistuje konsenzus o tom, ako je benígny alebo malígny novotvar v medicíne. Mnohí to považujú za prechodné štádium medzi benígnymi a malígnymi nádormi.

Bazaliom - tento typ rakoviny kože sa nachádza v 70-75% všetkých prípadov zhubných nádorov na koži. Podľa štatistík, 26 mužov a 21 žien môže ochorieť na bazaliom na 100 tisíc ľudí. Toto ochorenie kože je bežnejšie na juhu Ruska, v regiónoch Rostov a Astrachan, v regiónoch Stavropol a Krasnodar.

Ľudia s bielou pokožkou a ľudia, ktorí pracujú dlhú dobu na čerstvom vzduchu, sú ohrození chorobami: rybári, stavitelia, pracovníci v poľnohospodárstve a pracovníci, ktorí opravujú cesty.

Basaloma, čo to je?

Napriek absencii metastáz môže bazálny bunkový karcinóm, podobne ako ktorýkoľvek malígny novotvar, klíčiť a ničiť susedné tkanivá a opakovať sa.

Karcinóm bazálnych buniek kože

Nevedieť, čo bazaliom vyzerá, čo to je, veľa, keď sa zistí na koži jeden alebo niekoľko uzlíkov, ktoré sú zlúčené so sebou, týčiace sa nad kožou, nevenujte im pozornosť, pretože nemajú skúsenosti v ranných štádiách.

Po určitom čase má uzlina formu žltej alebo sivobielej dosky s povrchom pokrytým šupinami. Zvyčajne majú ľudia tendenciu strhávať kôru, pod ktorou sa môže objaviť krvácanie z kapiláry. Keď si všimnú, že vzdelávanie začína nenávidieť, pacienti chápu, že potrebujú kontaktovať dermatológa. Skúsení špecialisti okamžite odkazujú pacientov na onkológa, pretože jeden typ nádoru môže byť podozrivý z bazaliomu.

Klasifikácia karcinómu bazálnych buniek: typy a formy

Bazaliom sa najčastejšie vytvára na hlave, a to:

Zriedkavo sa vyskytuje karcinóm bazálnych buniek chrbta a končatín.

Klasifikácia zahŕňa nasledujúce formy alebo typy karcinómov bazálnych buniek:

  • nodulárny bazaliom (ulcerózny);
  • pedzheoidnaya, povrchové bazaliómy (epithelioma pedzhetoidnaya);
  • nodulárnu kožu alebo pevný karcinóm bazálnych buniek;
  • adenoidný karcinóm bazálnych buniek;
  • perforovanie;
  • bradavica (papilárna, exofytická);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • jazvy atrofická;
  • Shpiglerov tumor ("turbanový" nádor, valce).

Klasifikácia klinickej TNM

Označenia a dekódovanie:

T - primárny nádor:

  • Tx - na vyhodnotenie primárneho nádoru nie je dostatok údajov;
  • T0 - primárny nádor nie je možné určiť;
  • - predinvazívny karcinóm (karcinóm in situ);
  • T1 - veľkosť nádoru - do 2 cm;
  • T2 - veľkosť nádoru - do 5 cm;
  • T3 - veľkosť nádoru - viac ako 5 cm, mäkké tkanivá sú zničené;
  • T4 - nádor rastie do iných tkanív a orgánov.

N - lymfatické uzliny:

  • N0 - žiadne regionálne metastázy;
  • N0 - žiadne regionálne metastázy;
  • N1 - jedna alebo viac metastáz do regionálnych lymfatických uzlín;

M - metastázy:

  • M0 - žiadne vzdialené metastázy;
  • M1 - metastázy v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch.

Fázy karcinómu bazálnych buniek

Keďže bazaliom sa pozerá do počiatočného štádia (štádium T0), vo forme netvoreného nádoru alebo predinvazívneho karcinómu (karcinómu in situ - Tis), je ťažké určiť napriek výskytu rakovinových buniek.

  1. V štádiu 1 dosahuje bazaliom alebo vredy priemer 2 cm, sú obmedzené na dermis a neprenášajú sa do okolitých tkanív.
  2. V najväčšom rozmere dosahuje štádium 2 bazaliomu 5 cm, rastie cez celú hrúbku kože, ale nerozšíri sa do podkožného tkaniva.
  3. V štádiu 3 sa zväčšuje bazaliom a dosahuje priemer 5 cm alebo viac. Povrchové ulceráty, podkožné tukové tkanivo sú zničené. Ďalej prichádza k poškodeniu svalov a šliach - mäkkého tkaniva.
  4. Ak sa diagnostikuje štádium 4 karcinómu bazálnych buniek, nádor okrem prejavov a poškodenia mäkkých tkanív ničí chrupavku a kosť.

Prevalencia karcinómu bazálnych buniek

Vysvetľujeme, ako určiť bazaliom pomocou jednoduchšej klasifikácie.

Zahŕňa bazaliom:

  1. počiatočné;
  2. nasadený;
  3. koncová fáza.

Počiatočná fáza zahŕňa presnú klasifikáciu T0 a T1. Bazocelulárny karcinóm vyzerá ako malé uzliny s priemerom menším ako 2 cm.

Rozšírený stupeň zahŕňa T2 a T3. Nádor bude veľký, až do 5 cm a viac, s primárnou ulceráciou a léziami mäkkých tkanív.

Terminál zahŕňa presné triedenie T4. Nádor rastie do 10 cm a viac centimetrov, rastie do základných tkanív a orgánov. Súčasne sa môže vyvinúť viacero komplikácií v súvislosti s deštrukciou orgánov.

Rizikové faktory karcinómu bazálnych buniek

Deti a adolescenti zriedkavo trpia týmto typom rakoviny. Basalioma sa objavuje častejšie na tvári mužského a ženského publika po 50 rokoch. Nádor postihuje aj inú exponovanú kožu.

V dôsledku nadmerného vystavenia priamemu slnečnému žiareniu a fajčeniu sa môže vyskytnúť bazálna slabosť nosa. S chronickými ochoreniami kože tváre - bazaliom očných viečok. Ak sú v životnom prostredí karcinogénne látky, napríklad bazaliom ucha a rúk, s chronickými jazvami z pravidelných a častých popálenín, objavuje sa na koži trupu a končatín, na krku.

Príčiny karcinómu bazálnych buniek môžu byť spojené s faktormi:

  • genetická;
  • imunitný;
  • nepriaznivé vonkajšie;
  • dermálne (so senilnou keratózou, radiodermatitídou, tuberkulóznym lupusom, nevi, psoriázou atď.).

Nemôžete mať vzdelanie na akné. Musí sa liečiť, pretože môže zničiť aj kosti lebky, viesť k trombóze sliznice mozgu a smrti.

Ako sa prejavuje choroba?

Anatomicky, formácia vyzerá ako plochý plak, uzlík, povrchové boľavé alebo rozsiahle hlboké ulcerácie s dnom tmavo červenej farby.

Symptómy karcinómu bazálnych buniek na mikroskopickej úrovni sú charakterizované objavujúcimi sa kordmi a komplexmi pozostávajúcimi z intenzívne zafarbených malých buniek. Na periférii sú obmedzené hranolovými bunkami s prítomnosťou jadier umiestnených v podstate. Jadrá majú dlhé osi umiestnené na hranici komplexu alebo vlákna v pravom uhle. V tomto prípade bude zoskupovanie buniek paralelné.

Vo vnútri buniek je malé množstvo cytoplazmy s tmavými zaoblenými, oválnymi alebo predĺženými jadrami. Malé bunky sa líšia od bazálnych epitelových kožných buniek v neprítomnosti medzibunkových mostíkov. Bunky vo vnútri komplexov a prameňov sú ešte menšie a ich usporiadanie je nepravidelné a uvoľnené.

Klinické príznaky karcinómu bazálnych buniek sa prejavujú ako hustá, ružovkastá, ružovo-žltkastá alebo matne biela mikroskopická zväzok vo forme perly. Vyčnieva nad kožu a má sklon sa splynúť so skupinou podobných uzlín, tvoriacu plaketu s teleangiektáziami (retikuly alebo hviezdičky) - perzistentnú dilatáciu kapilár, venúl alebo arteriol, ktorých povaha nie je spojená so zápalom.

V strede plaku sa môže objaviť spontánne vymiznutie jednotlivých uzlíkov alebo ich ulcerácia, ktoré tvoria vankúšik pozdĺž periférie pozostávajúcej z matne bielych uzlín.

V budúcnosti sa ochorenie môže prejaviť dvoma nádorovými stavmi:

  • ulcerácia s tvorbou v strede erózie za prítomnosti nerovného dna alebo vredu, ktorého okraje budú mať tvar krátera. S postupným šírením vredu do hĺbky a oblasti sa poškodia základné tkanivá: vzniknú kosti alebo chrupavka a akútna bolesť;
  • nádor bez ulcerácie. Jej koža bude veľmi tenká a lesklá as prítomnosťou teleangiektázie. Niekedy nádor vyčnieva nad kožu a má lobulárnu štruktúru vo forme karfiolu so širokým alebo úzkym základom.

Nodulárne ulcerózne: nepravidelne tvarovaný bazaliom sa prejavuje všetkými klinickými symptómami a je častejšie tvorený v oblasti očných viečok, vnútornom rohu oka a nasolabiálnom záhybe.

Na týchto miestach sa môže objaviť prenikajúci nádor v dôsledku častej traumy kože. Rastie však rýchlejšie a aktívnejšie ničí okolité tkanivo než nodulárne ulcerované.

Nodulárny, veľkorozmerný alebo tuhý nádor vo forme jediného uzla nad kožou je pokrytý cievnymi hviezdičkami - súvislými prameňmi a komplexmi s vrúbkovanými obrysmi, náchylnými na zlúčenie do masívnych útvarov. Rastie smerom von a je obklopený „perlovým“ valčekom. Vzhľadom k tmavej pigmentácii v strede alebo pozdĺž okrajov je zamenený za melanóm kože.

Liečba melanómu v Izraeli

Onkológ, profesor Moshe Inbar

Jedným zo svetových lídrov v liečbe melanómu, vrátane melanómu oka, je Izrael. Najväčší počet prípadov melanómu je zaznamenaný v tejto krajine: žije tu mnoho ľudí so zdravou pokožkou a sú neustále vystavení intenzívnemu slnečnému žiareniu.

Na izraelských klinikách je štandardom diagnózy biopsia signálnych lymfatických uzlín v určitom štádiu melanómu. Tento postup vám umožňuje presne určiť prevalenciu ochorenia a zvoliť optimálnu liečbu. Absolvovanie takéhoto postupu nie je možné v každej krajine.

Izraelskí ondermatológovia dosiahli osobitný úspech v liečbe metastatického melanómu. Tak, v klinike Top Ichilov s touto chorobou je široko používaný imunoterapia. Tento typ liečby vám umožňuje dosiahnuť zlepšenie stavu a niekedy aj úplné zotavenie u pacientov so 4. štádiom ochorenia. Predtým bolo toto štádium melanómu považované za nevyliečiteľné.

Tvorba adenoidov (cystická) sa skladá zo štruktúr podobných cystám a žľazovému tkanivu, ktoré mu dodávajú vzhľad čipky. Bunky sú tu ohraničené pravidelnými radmi malých cyst s bazofilným obsahom.

Symptómy povrchového multicentrického (pedzhetoidného) bazocelulárneho karcinómu sa javia ako okrúhle alebo oválne plaky, ktoré majú okraj periférií na okrajoch a mierne padajú do stredu, pokryté suchými šupinami. Pod nimi sa pozoruje teleangiektázia v zriedenej koži. Na bunkovej úrovni sa skladá z mnohých malých lézií s malými tmavými bunkami v povrchových vrstvách dermis.

Warty (papilárny, exofytický) nádor môže byť zamenený za bradavicu vo forme karfiolu kvôli hustým hemisférickým uzlinám rastúcim na koži. Vyznačuje sa absenciou deštrukcie a nerastie do zdravých tkanív.

Pigmentovaný novotvar alebo pedzhetoidný epitel môže byť rôznych farieb: modrastá hnedá, hnedastá čierna, bledoružová a červená s vyvýšenými okrajmi vo forme perál. S dlhým, torpidným a benígnym prúdením dosahuje 4 cm.

Keď je jazvovo-atrofická (plochá) forma nádoru, vytvorí sa uzlík, v strede ktorého sa vytvorí boľavý (erózny) tvar, ktorý spontánne cikarzizuje. Uzliny naďalej rastú na periférii s tvorbou nových erózií (rán).

Počas ulcerácie sa infekcia spája a nádor sa zapáli. S rastom primárneho a rekurentného karcinómu bazálnych buniek sú základné tkanivá (kosti, chrupavka) zničené. Môže ísť do blízkych dutín, napríklad z krídel nosa - do jeho dutiny, z ušného lalôčika - do chrupavky škrupiny a ničiť ich.

Pre nádor sklerodermií je charakteristický prechod od svetlej uzliny s rastom v plaku hustého a plochého tvaru s jasným obrysom hrán. Vredy sa časom objavujú na hrubom povrchu.

Výskyt viacerých benígnych uzlín ružovo-fialovej farby, pokrytých teleangiektáziou, je charakteristický pre Spieglerov nádor (cylindromy). Pri lokalizácii pod vlasmi na hlave to trvá dlho.

Diagnóza karcinómu bazálnych buniek

Ak po vizuálnom vyšetrení lekárom je u pacienta podozrenie na bazalióm, diagnóza je potvrdená cytologickým a histologickým vyšetrením rozterov, výtlačkov alebo strát z povrchu novotvaru. Ak sa v nich nachádzajú šnúry alebo hniezdiace zhluky vretenovitých, zaoblených alebo oválnych buniek s tenkými okrajmi cytoplazmy okolo nich, diagnóza sa potvrdí. Testy na rakovinu kože (odtlačok steru) sa odoberajú z dna vredu a určujú bunkové zloženie.

Ak sa napríklad nádorový marker CA 125 používa na diagnostiku rakoviny vaječníkov, potom neexistujú žiadne špecifické onkologické markery krvi na stanovenie malignity karcinómu bazálnych buniek. Môžu potvrdiť s presnosťou rozvoj rakoviny v ňom. Vo zvyšných laboratórnych testoch možno detegovať leukocytózu, zvýšenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov, pozitívny test tymolu a zvýšený C-reaktívny proteín. Tieto indikátory zodpovedajú iným zápalovým ochoreniam. Tam je nejaký zmätok v diagnóze, takže sú zriedka používané na potvrdenie diagnózy nádorov.

Avšak vzhľadom na rôznorodý histologický obraz karcinómu bazálnych buniek, ako aj jeho klinické formy, diferenciálna diagnostika sa vykonáva na vylúčenie (alebo potvrdenie) iných kožných ochorení. Napríklad lupus erythematosus, lichen planus, seboroická keratóza, Bowenova choroba by mala byť diferencovaná od karcinómu bazálnych buniek na plochom povrchu. Melanóm (rakovina mólu) - od formy pigmentu, sklerodermie a psoriázy - od sklerodermiálneho nádoru.

Liečba a odstránenie karcinómu bazálnych buniek

Pri potvrdení bunkovej rakoviny kože sa zvolia liečebné metódy v závislosti od typu a toho, do akej miery nádor rástol a naklíčil do susedných tkanív. Veľa ľudí chce vedieť, ako nebezpečná je bazaliom, ako ju liečiť, aby nedošlo k relapsu. Najviac dokázanou metódou liečby malých nádorov je chirurgické odstránenie karcinómu bazálnych buniek s použitím lokálnej anestézie: lidokaín alebo ultrakaín.

Keď nádor klíčí hlboko vo vnútri a v iných tkanivách, aplikuje sa chirurgická liečba karcinómu bazálnych buniek po ožiarení, t.j. kombinovanej metódy. Súčasne sa rakovinové tkanivo úplne odstráni na hranicu (hranu), ale v prípade potreby prejde na najbližšie zdravé oblasti kože, ustúpi z nej o 1-2 cm a pri veľkom záreze sa opatrne aplikuje a odstráni kozmetický steh po 4-6 dňoch. Čím skôr je tvorba odstránená, tým vyšší je účinok a tým nižšie je riziko relapsu.

Tiež vykonajte ošetrenie nasledujúcimi účinnými metódami:

  1. radiačná terapia;
  2. laserová terapia;
  3. kombinované metódy;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodynamická terapia;
  6. drogovej terapie.

Radiačná terapia

Pacienti sú dobre znášaní radiačnou terapiou a používajú sa pri malých nádoroch. Liečba je dlhá, najmenej 30 dní dlhá a má vedľajšie účinky, pretože lúče ovplyvňujú nielen nádor, ale aj zdravé kožné bunky. Na koži sa objavuje erytém alebo suchá pokožka.

Mierne kožné reakcie prechádzajú samostatne, "perzistentné" vyžadujú lokálnu liečbu. Radiačná terapia v 18% prípadov je sprevádzaná rôznymi komplikáciami vo forme trofických vredov, šedého zákalu, konjunktivitídy, bolesti hlavy atď. Preto sa vykonáva symptomatická liečba alebo s použitím hemostimulačných činidiel. Liečba sklerotizujúcej formy bazocelulárneho karcinómu radiačnou terapiou sa neuskutočňuje kvôli jej extrémne nízkej účinnosti.

Laserová terapia

Pri potvrdení diagnózy "karcinómu bazálnych buniek kože alebo karcinómu bazálnych buniek" laserová liečba takmer úplne nahradila iné metódy odstraňovania nádorov. Počas jednej relácie je možné sa zbaviť ochorenia laserom s oxidom uhličitým. Nádor je ovplyvnený CO2 a odparený vo vrstvách z povrchu kože. Laser sa nedotýka pokožky a ovplyvňuje teplotu len na postihnutom mieste, bez toho, aby sa dotýkal zdravých oblastí.

Pacienti necítia bolesť, pretože počas zákroku dochádza k úľave od bolesti, ktorá je chránená chladom. V mieste odobratia nie je žiadne krvácanie, objaví sa suchá kôra, ktorá sama zmizne do 1-2 týždňov. Neodtrhávajte si ho nechtami, aby ste neniesli infekciu.

Táto metóda je vhodná pre pacientov všetkých vekových kategórií, najmä pre starších ľudí.

Ak sa zistí karcinóm bazálnych buniek, laserová liečba bude výhodnejšia kvôli nasledujúcim výhodám tejto metódy:

  • relatívna bezbolestnosť;
  • nekrvavosť a bezpečnosť;
  • sterilita a bezkontaktnosť;
  • vysoký kozmetický účinok;
  • krátka rehabilitácia;
  • vylúčenie opakovania.

Kriodekstruktsiya

Čo je bazaliom a ako ho liečiť, ak je na tvári alebo na hlave mnoho útvarov, v kostiach lebky sú veľké, zanedbávané a klíčiace? Je to bunka z bazálnej vrstvy kože, ktorá sa rozdelením rozrástla na veľký nádor. V tomto prípade pomôže kryodestrukcia, najmä pre tých pacientov, u ktorých sa vyvinú hrubé (keloidné) jazvy po operáciách, ktoré majú kardiostimulátory a dostávajú antikoagulanciá vrátane warfarínu.

Informácie! Podľa výsledkov štúdie po kryodestštrukcii sa relapsy vyskytujú u 7,5% po operácii - v 10,1% po radiačnej terapii - v 8,7% všetkých prípadov.

Zoznam výhod kryodestrukcie zahŕňa:

  • vynikajúce kozmetické výsledky pri odstraňovaní veľkých útvarov na ktorejkoľvek časti tela;
  • vykonávanie ambulantnej liečby bez použitia anestézie, ale v lokálnej anestézii;
  • žiadne krvácanie a veľké obdobie rehabilitácie;
  • schopnosť aplikovať metódu na starších pacientov a tehotné ženy;
  • schopnosť liečiť nachladnutie s komorbiditami u pacientov, ktorí sú kontraindikovaní chirurgickej metódy.

Informácie! Kryodestrukcia, na rozdiel od radiačnej terapie, nezničí DNA buniek obklopujúcich bazálne bunky. Podporuje uvoľňovanie látok, ktoré zvyšujú imunitu proti nádoru a zabraňujú tvorbe nových bazalií v mieste odstránenia a na iných oblastiach kože.

Po biopsii, ktorá potvrdzuje diagnózu, sa lokálne anestetiká (Lidokaín - 2%) používajú na prevenciu nepohodlia a bolesti počas kryodestencie alebo / a dávajú pacientovi Ketanol (100 mg) hodinu pred zákrokom na zmiernenie bolesti.

Ak sa používa kvapalný dusík vo forme spreja, potom existuje riziko šírenia dusíka. Presnejšie a hlbšie môžete vykonávať kryodestrukciu pomocou kovového aplikátora, ktorý je chladený tekutým dusíkom.

Dôležité vedieť! Nie je možné zmraziť spinocelulárny karcinóm alebo bazaliom (nemá zmysel) zmrazením s tampónmi s Wartnerom Cryo alebo Cryopharm, pretože k zamrznutiu dochádza iba do hĺbky 2-3 mm. Úplne zničiť bunky karcinómu bazálnych buniek týmito prostriedkami je nemožné. Nádor na vrchole je pokrytý jazvou a v hĺbkach sú onkogénne bunky, ktoré sú plné recidívy.

Fotodynamická terapia

Fotodynamická terapia karcinómu bazálnych buniek je zameraná na selektívnu deštrukciu nádorových buniek látkami - fotosenzibilizátormi, keď sú vystavené svetlu. Na začiatku procedúry sa do žily pacienta vstrekne liek, napríklad fotoditazín na akumuláciu v nádore. Táto fáza sa nazýva fotosenzibilizácia.

Keď sa nahromadia v rakovinových bunkách fotosenzibilizátora, bazaliom sa vyšetruje v ultrafialovom svetle, aby sa označila jeho hranica na koži, pretože bude svietiť ružovo, nastane fluorescencia, ktorá sa nazýva video-fluorescenčné značenie.

Ďalej, nádor je priesvitný červený laser s vlnovou dĺžkou zodpovedajúcou maximálnej absorpcii fotosenzibilizátora (napríklad 660-670 nm pre Photoditazine). Hustota lasera by nemala zohrievať živé tkanivo nad 38 ° C (100 MW / cm). Čas nastavený v závislosti od veľkosti nádoru. Ak má nádor veľkosť 10 kopeckov, potom je čas ožarovania 10-15 minút. Táto fáza sa nazýva expozícia fotografií.

Keď kyslík vstúpi do chemickej reakcie, nádor odumrie bez poškodenia zdravého tkaniva. Súčasne bunky imunitného systému: makrofágy a lymfocyty absorbujú bunky mŕtveho nádoru, ktorý sa nazýva fotoindukcia imunity. Relapse v mieste pôvodného karcinómu bazálnych buniek sa nevyskytuje. Fotodynamická terapia stále viac nahrádza chirurgickú a radiačnú terapiu.

Liečba liekmi

Ak je to potvrdené štúdiami bazaliomu, masťová liečba sa predpisuje 2-3 týždne.

Lokálne používané masti na okluzívne obväzy:

  • fluorouracil - 5% po predbežnej úprave kože Dimexidum;
  • omaín (colchaminic) - 0,5-5%;
  • kyselina fluorafurová - 5-10%;
  • Podofylín - 5%;
  • glycifónová - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • ako aplikácie, kolamín (0,5%) s rovnakou časťou Dimexidu.

Naneste masť, uchopte okolitú pokožku 0,5 cm, aby sa ochránili zdravé tkanivá, sú potreté pastou zinku alebo zinku a salicylátu.

Ak sa podáva chemoterapia, použije sa Lidaza, Wobe-Mugos E. Viacnásobné karcinómy bazálnych buniek sa liečia intravenóznou alebo intramuskulárnou infúziou Prospidinu pred kryodestrukciou lézií.

V prípade nádorov do 2 cm, ak sú lokalizované v rohoch očí a na viečkach, sa vo vnútri ušnice používajú interferóny, pretože nie je možné použiť laser, chemoterapiu alebo kryodestrukciu, ako aj chirurgickú excíziu.

Liečba bazaliomom sa tiež uskutočňuje s aromatickými retinoidmi schopnými regulovať aktivitu zložiek systému cyklázy. Ak je liečba prerušená alebo sú prítomné nádory viac ako 5 cm, nediferencovaný a invazívny karcinóm bazálnych buniek, potom sa môže vyskytnúť relaps.

Tradičná terapia pri liečbe karcinómu bazálnych buniek: recepty na masti a tinktúry

Tradičná terapia v boji proti kožnému bazaliomu

Je to dôležité! Pred liečbou bazaliomov ľudovými prostriedkami je potrebné testovať alergie na všetky bylinky, ktoré sa použijú ako adjuvantná liečba.

Najobľúbenejší ľudový liek je vývar založený na listov žltej. Čerstvé listy (1 lyžička) sú umiestnené vo vriacej vode (1 polievková lyžica.), Povolené na státie, kým sa ochladí a vziať 1/3 polievkovej lyžice. trikrát denne. Musíte variť zakaždým čerstvé odvar.

Ak je na tvári jeden alebo malý bazaliom, liečba ľudovými prostriedkami sa vykonáva s mazaním:

  • čerstvá cibuľová šťava;
  • fermentovanej šťavy z lastovičky, t.j. po infúzii počas 8 dní v sklenenej fľaši s občasným otvorením zátky na odstránenie plynov.

Šťava zo zlatého fúzu sa používa ako obklad po dobu 24 hodín, pričom sa použijú vlhké bavlnené tampóny, ktoré sa zaistia obväzom alebo omietkou.

Masť: prášok z listov lopúcha a kozianu (¼ V.) sa dobre premieša s roztopeným bravčovým tukom a dusí sa 2 hodiny v rúre. Nádor 3 krát denne premažte.

Masť: koreň lopúcha (100 g) sa varí, ochladí, hnetie a zmieša s rastlinným olejom (100 ml). Pokračujte varom po dobu 1,5 hodiny. Môžete aplikovať na nos, kde je nepohodlné používať obklady a pleťové vody.

Masť: pripravte kolekciu, miešajte brezy, škvrnitý hemlock, ďatelinu, veľké lastovičky, koreň lopúcha - 20 gramov. V olivovom oleji (150 ml) smažte jemne nakrájanú cibuľu (1 polievková lyžica. L.), potom sa vyberie z panvice a vloží do olejovej borovicovej živice (miazga - 10 g), po niekoľkých minútach - zber byliniek (3 polievkové lyžice). Po 1-2 minútach vyberte z ohňa, nalejte do nádoby a pevne zatvorte veko. Deň trvajú na teplom mieste. Môže sa použiť na obklady a na rozmazávanie nádorov.

Pamätať! Liečba karcinómu bazálnych buniek ľudovými liečivami slúži ako doplnok k hlavnej metóde liečby.

Priemerná dĺžka života a prognóza bazálnej kože

Ak sa zistí bazaliom, prognóza bude priaznivá, pretože sa nevytvoria žiadne metastázy. Včasná liečba nádoru neovplyvňuje očakávanú dĺžku života. S pokročilými štádiami, veľkosťou nádoru viac ako 5 cm a častými recidívami je miera prežitia počas 10 rokov 90%.

Ako miera prevencie karcinómu bazálnych buniek by malo byť: t

  • chráni telo, najmä tvár a krk pred dlhodobým vystavením priamemu slnečnému žiareniu, najmä v prítomnosti svetlej kože, ktorá sa nedá opáliť;
  • používajte ochranné a výživné krémy, ktoré zabraňujú suchej pokožke;
  • Radikálne liečiť neliečivé fistuly alebo vredy;
  • chráni jazvy na koži pred mechanickým poškodením;
  • prísne dodržiavať osobnú hygienu po kontakte s karcinogénnymi alebo mazacími látkami;
  • včasné liečenie prekanceróznych kožných ochorení;
  • dobré a zdravé jesť.

Záver! Na prevenciu a liečbu karcinómu bazálnych buniek by sa mali aplikovať komplexné metódy. Keď sa na koži objavia nádory, okamžite vyhľadajte lekára. To ušetrí nervový systém a predlžuje život.

Ako užitočný bol článok pre vás?

Ak nájdete chybu, zvýraznite ju a stlačte Shift + Enter alebo kliknite sem. Vďaka moc!

Ďakujeme za vašu správu. Čoskoro chybu opravíme