Bolesti kĺbov prstov - symptómy, príčiny, diagnostika, liečba

Bolestivosť kĺbov prstov je jednou z najbežnejších stavov. Tento problém čelí väčšina ľudí. Môže to byť spôsobené obvyklou únavou na konci pracovného dňa alebo indikáciou vývoja závažných patológií. Počúvaním výziev svojho vlastného tela môžete takmer okamžite určiť stupeň nebezpečenstva.

Anatómia kĺbov nôh

Anatomická štruktúra chodidla je zložitá, obsahuje mnoho prvkov. Preto môže byť výskyt nepohodlia alebo bolesti v kĺboch ​​prstov spojený s radom negatívnych procesov. Aby sme pochopili, aké porušenia môžu spôsobiť nepríjemný stav, mali by sme mať predstavu o štruktúre nohy, najmä o prstoch na nohách.

Prsty nohy sa skladajú z troch falangov - proximálnych, stredných a distálnych. Výnimkou sú veľké prsty, obsahujú iba dva falangy (proximálne a distálne). Falangy sú v podstate trubicové kosti pokryté hyalinnou chrupavkou na koncoch. Na základni každej kosti sa nachádza sploštený zárez na vytvorenie spoja. Teda kosti, kĺby, chrupavky a svalové tkanivo, šľachy sa môžu stať stredobodom syndrómu bolesti.

Anatómia nohy neposkytuje dôraz na falangy. Pri chôdzi slúžia body podpätia a metatarzálne kosti ako body podpory. Napriek tomu sú prsty vystavené dennému stresu. Domov, samozrejme, na sebe topánky. Prirodzená potreba vo väčšine prípadov spôsobuje nežiaduce komplikácie a prispieva k rozvoju zápalových procesov. Ktorý, podľa poradia, môže vyvolať vývoj nebezpečných patológií.

Príčiny bolesti

Okrem nosenia obuvi, existuje mnoho dôvodov pre výskyt bolesti v prstoch na nohách. Môžu to byť vonkajšie faktory a vnútorné patológie, ktorých exacerbácie sú vyjadrené opuchom a bolesťou kĺbov. Zápalový proces začína spravidla po poranení rôznych druhov. Môžu to byť príležitostné podliatiny, zlomeniny, stláčanie úzkeho špičky topánky, zvýšené zaťaženie (najmä medzi tanečníkmi) atď.

Reumatológovia identifikujú nasledujúce faktory, ktoré najčastejšie spôsobujú bolesť v malých kĺboch ​​prstov na nohách:

• Hallux valgus nohy - ploché nohy, môže spôsobiť bolesť. Vážne porušenie pohybového aparátu, ktorý v každom prípade ovplyvní prsty. K exacerbácii dochádza v strednom veku, keď sa v kĺboch ​​pozoruje normálne opotrebovanie.
• Reumatoidná artritída. Nebezpečná patológia sa vyznačuje poškodením malých kĺbov kostry. Po dlhú dobu môže byť v režime spánku, keď pacient nemá ani podozrenie na prítomnosť ochorenia. Infekcie, hypotermia, trauma dávajú silný impulz a choroba sa začína rozvíjať.
• Artróza. Táto choroba je charakteristickejšia pre starších ľudí, keď hyalínová chrupavka stráca svoju elasticitu a začína sa rozkladať.
• Polyartritída. Viacnásobné lézie kĺbov môžu tiež ovplyvniť malé kĺby prstov prstov prstov.
• Dna. Choroba je dedičná v 80% prípadov a môže sa vyvinúť v každom veku. Metabolické poruchy prispievajú k včasnej manifestácii.
• Burzitída. Neznormalizované zaťaženie prstov (vysoké podpätky, profesionálne športy) prispieva k vzniku kužeľov v kĺboch. Nadmerná akumulácia synoviálnej tekutiny spôsobuje zápalové procesy.
• Choroby krvných ciev. Poškodený krvný obeh nohy ovplyvňuje všetky anatomické prvky vrátane prstov. Necitlivosť, zmena farby, bolestivé ataky sú dôsledkom nedostatku kyslíka a nedostatočnej produkcie živín.
• Diabetes mellitus. Klinický obraz ochorenia zahŕňa lézie všetkých kĺbov pohybového aparátu. Preto, ak máte nepríjemné pocity na nohách, mali by ste darovať krv na cukor.

diagnostika

Mimoriadne zriedkavé diagnostické opatrenia sa vykonávajú v primárnych štádiách ochorenia. Pravidlom je, že ľudia nie sú v žiadnom zhone, aby sa poradili s lekárom kvôli „malému“ problému - bolesť v prstoch vníma drvivá väčšina. Skutočnosť, že to môže znamenať vážne ochorenie, si len málo ľudí myslí.

Neignorujte príznaky a znášajte bolesť, najmä ak trvá dlho alebo je pravidelná. Včasný prístup k chirurgovi, traumatológovi alebo reumatológovi je schopný zabrániť nežiaducim komplikáciám a rýchlo obnoviť motorickú funkciu.

Na základe sťažností pacienta sa urobí anamnéza stavu ochorenia a určia sa vhodné diagnostické opatrenia. Môže to byť len externá prehliadka alebo komplexná analýza vrátane laboratórneho a hardvérového výskumu. Pri mechanických poraneniach je predpísané röntgenové vyšetrenie, ak je podozrenie na artikulárne patológie - ultrazvuk, všeobecné a špecifické krvné testy, na systémové ochorenia - CT, MRI, krv na reumatoidný faktor.

V závažných prípadoch môže byť potrebná biopsia synoviálnej tekutiny, analýza DNA, onkologické vzorky nádorov, hladina hemoglobínu a ďalšie špecifické štúdie na objasnenie alebo vylúčenie nebezpečných chorôb.

Ošetrenie malých kĺbov na nohách

Pre bolesť v nohách, vo väčšine prípadov stačí vymeniť topánky. Takmer okamžite sa štát zlepší. Po niekoľkých dňoch bolesť úplne zmizne. Pozornosť by sa mala venovať kvalite materiálov, topánok a päty. Topánky by mali byť čo najbližšie k ortopedickým štandardom.

Konzervatívna terapia

V závažnejších prípadoch sa predpisuje lieková terapia. V prvom rade sa zameriava na zmiernenie bolesti a zápalu. Prípravky sa vyberajú v závislosti od závažnosti stavu a individuálnych charakteristík (osobná intolerancia, vek, sprievodné ochorenia atď.).

Štandardný liečebný režim pozostáva z nasledujúcich skupín liekov: t

• Anestetiká. Lieky proti bolesti môžu byť v rôznych formách - tablety, masti, gély, náplasti. V závislosti od intenzity bolesti je pacientovi priradený jeden alebo iný typ. "Analgin", "Metomizol", "Ketoral" - osvedčené prostriedky rýchlo odstránenie bolesti kĺbov.
• Nesteroidné protizápalové lieky. Dostupné lieky ako "Aspirín", "Paracetamol", "Diklofenak", "Nimesulid" - vykonávajú dvojakú úlohu - anestézia a zmiernenie zápalu.
• Antibiotiká. Ak sa začne zápalový proces a objavia sa hnisavé formácie, potom sa indikujú antibiotiká. Erytromycín, doxycyklín, azitromycín sa predpisujú na potlačenie infekcií a negatívnu aktivitu baktérií.
• Kortikosteroidy. Pomocou hormonálnych prípravkov je možné upraviť produkciu hormónov a zabrániť abnormálnej funkcii imunitného systému proti artikulárnym tkanivám. "Hydrokortizón" vo forme mastí, tabliet alebo injekcií je najobľúbenejším prostriedkom na riešenie tohto problému.
• Preparáty pre křupavku.

fyzioterapia

Prístrojová terapia pomôže urýchliť proces hojenia. Fyzioterapia je predpísaná iba lekárom, typ závisí výlučne od histórie ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. Najčastejšie predpisovaná elektroforéza s anestetikami, magnetoterapiou, ultrazvukovou expozíciou, parafínovými kúpeľmi, bahennou terapiou atď.

Je potrebné pripomenúť, že existuje mnoho obmedzení na vykonávanie pomocnej fyzioterapie. Je silne kontraindikované vykonávať procedúry pre pacientov, ktorí majú patologické stavy kardiovaskulárneho systému, rakovinové nádory, mentálne poruchy (napríklad epilepsiu), alergie alebo psoriázu určitej formy.

Opatrenia na prevenciu bolesti

Úplne eliminovať výskyt bolesti v kĺboch ​​na nohách je nepravdepodobné, že uspeje. Život zahŕňa fyzickú aktivitu a plnenie každodenných úloh, počas ktorých sa môžete zraniť. Ale minimalizovať vývoj závažných patológií je úplne v právomoci každého človeka.

Malo by sa riadiť iba jednoduchými pravidlami:

• Topánky. Nosenie dobrých topánok, topánok, topánok alebo tenisiek by malo byť nutnosťou. Pri výbere ďalšieho páru topánok treba dbať predovšetkým na vzhľad, ale na ortopedické indikátory - správnu topánku, anatomickú stielku, pravú kožu alebo vysoko kvalitné umelé materiály. Kĺby ocenia starostlivosť a prestanú navždy trápiť.
• Obmedzenie zaťaženia na nohách. Vysoké podpätky, topánky s ostrými hrotmi by nemali byť každodenné, ale v ojedinelých prípadoch vzácnou výnimkou. Ak je profesionálna činnosť spojená so zvýšeným zaťažením - športovci, tanečníci, mali by ste sa poradiť s ortopédom, vybrať si topánky a vyváženú kombináciu aktivity - odpočinku.
• Včas na liečbu zranení. Tento zdanlivo zranený, pohmoždený alebo vykĺbený prst nie je maličkosťou. Je možné, že deštruktívny proces už beží v spojoch. Preto rýchle spracovanie, použitie mastí, gélov alebo krémov významne znižuje riziko vzniku patológií.
• Správna výživa. Potraviny bohaté na vitamíny, minerály a bielkoviny posilňujú kĺby, prispievajú k ich normálnej funkčnosti až do vysokého veku.

Bolesť v kĺboch ​​prstov na nohách je nejednoznačným stavom, ktorý môže byť znakom bežnej únavy alebo prvých príznakov nebezpečného ochorenia. Bolesť by sa preto nemala zanedbávať. Včasná diagnostika a liečba pomôžu vyhnúť sa budúcim spoločným problémom.

Prečo sú kĺby prstov boľavé a ako ich liečiť?

Bolesť v kĺboch ​​nôh sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov: z núteného nesprávneho umiestnenia nohy po určitú dobu do závažných deštruktívnych procesov kostného tkaniva. Často sa sťažnosti na bolesť cítia stredného veku a staršie osoby. Ale v dôsledku zranení, nehôd a vrodených abnormalít, bolesť kĺbov na nohách u detí a dospievajúcich bolí.

Charakteristika bolesti a symptómov

S presnou diagnózou je možná adekvátna a kompetentná liečba. Šanca na úspešné uzdravenie závisí od toho, ako dôkladne a správne sa vykoná vyšetrenie a objasnia sa skutočné príčiny ochorenia.

pri dna

Choroba je spôsobená porušením výmeny purínových báz, v dôsledku čoho sa významne zvyšuje hladina solí kyseliny močovej v krvi. S prúdom krvi vstupujú do kĺbov soli (uráty) a ukladajú sa vo forme tophi - tuberkulóz v subkutánnom tkanive v blízkosti kĺbov. Nachádzajú sa nielen na kĺboch, ale aj na Achillovej šľache, na ušiach, atď. Bolesť v kĺboch ​​nôh sa zhoršuje zvýšenou fyzickou námahou, používaním nepohodlnej obuvi.

Typické príznaky:

• tvorba utesnenia v oblasti kĺbu palca a súvisiace nepríjemné pocity: trenie chorej oblasti, zvýšenie večernej bolesti, nespavosť atď.;
• začervenanie kože, bolesť pri prehmataní, pokožka sa zahrieva;
• bolesť z boľavých sa mení na akútne a horiace, zachytáva oblasť kĺbov ostatných prstov, šíri sa po celej nohe;

Akútny záchvat dna môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Exacerbácia ochorenia vyvoláva nezdravú stravu, pitie alkoholu, zneužívanie kávy, atď. Aj takýto užitočný postup pri návšteve kúpeľa môže spôsobiť silnú bolesť v kĺboch ​​nôh.

S artritídou

Pri tomto ochorení zápalový proces pokrýva nielen kĺby palcov, ale ovplyvňuje aj mäkké spojivové tkanivo. Bolestivé symptómy sa môžu vyskytnúť ako dôsledok metabolických porúch, s lupus erythematosus, ako prejav reumatizmu, psoriázy a iných patológií. Bolesť zvyčajne nie je lokalizovaná v jednej oblasti, ale rozširuje sa aj na iné kĺby.

Charakteristické znaky artritídy:

• objavenie sa trhliny v nohách pri zmene polohy nohy;
• opuch v mieste poranenia;
• koža získava modrastý fialový odtieň;
• v dôsledku silnej bolesti je pohyb pacienta na nohe obmedzený;
• zvyšuje sa teplota kože na postihnutej ploche.

Príčiny artritídy sú rôzne, ale bolesť palca je vo väčšine prípadov pozorovaná hlavne pri reaktívnej a psoriatickej artritíde.

S osteoartritídou

Dystrofický proces deštrukcie kĺbov veľkých prstov nastáva v dôsledku postupnej degeneratívnej zmeny v tkanive chrupavky. Bolesť v pokoji sa vôbec neobťažuje a objavuje sa len so zvýšenou fyzickou námahou.

Príčiny ochorenia: dlhodobé užívanie úzkych a stiesnených topánok, nedostatok minerálov v tele atď. Osteoartritída kĺbov nôh je diagnostikovaná hlavne u žien.

Chorí ľudia sa sťažujú na:

• neschopnosť vyzdvihnúť topánky v dôsledku silnej bolesti v dolných končatinách;
• bolestivé konsolidácie v oblasti chorých kĺbov;
• škrípanie v nohách počas námahy;
• okrem kĺbov palcov sú postupne vystavené deformácie a kĺby iných prstov.

Ak sa ochorenie nelieči okamžite, v palcoch sa môže vyvinúť burzitída - zápalový proces artikulárneho vaku, sprevádzaný akumuláciou tekutiny (exsudátom).

So zraneniami prstov na nohách

Ťažká bolesť a následný zápalový proces vyplývajú zo zranení. Ľudia si zlomia prsty na nohách, keď sa „prilepia“ na nábytok, padajú, fúknu. Falangy sú najzraniteľnejšie oblasti.

Na prelome palca má človek skúsenosti:

• bolesť v mieste, kde spadol úder;
• koža sa opuchne;
• nie je možné vystúpiť na boľavý prst;
• na postihnutej oblasti sa objavia fialovo modré škvrny (poškodené cievy).

Zlomenina palca nie je bez povšimnutia, zatiaľ čo boľavé pocity v iných prstoch môžu byť ignorované. Osoba si myslí, že príčiny bolesti sú podliatiny alebo strečing, hoci falanga môže byť zlomená.

S osteomyelitídou

Patogénne mikroorganizmy v dôsledku rôznych patológií v kostnom tkanive a kostnej dreni spôsobujú hnisavý-nekrotický proces. Leukocyty "útočia" na bolestivú mikroflóru, čo vedie k veľkému množstvu hnisu. Ak sa choroba nelieči, osteomyelitída môže ovplyvniť nielen kosť, ale aj mäkké tkanivo.

Akútny zápal spôsobuje symptómy:

• prudký nárast telesnej teploty na limitné hodnoty (39C-40C);
• zmätenosť, delírium;
• stav chladu;
• nevoľnosť, vracanie, silné bolesti hlavy;
• akútnej bolesti v nohe.

Takýto stav je veľmi nebezpečný pre život pacienta, preto je potrebné okamžité vyšetrenie a liečba v nemocničných podmienkach.

S nesprávnou polohou nohy

Nohy majú veľmi veľkú záťaž, pretože človek sa na ne spolieha pri chôdzi, skákaní a behu. Vykonávajú funkciu odpisovania, v dôsledku čoho si človek udržuje vertikálnu polohu tela a nedostáva fyzické zranenia počas tvrdej práce, zlepšeného tréningu atď.

Nesprávna poloha nôh narúša prácu celého muskuloskeletálneho systému a núti jeho „väzby“ k tomu, aby naložili na „nôh“ na choré nohy. V dôsledku toho nielen nohy bolí, ale aj členky, kolenné kĺby a chrbtice. Nerovnomerné zaťaženie dolných končatín vedie k tomu, že veľké prsty na nohách sa „vydúvajú“ smerom von a nahor. Ostatné spoje sú tiež posunuté za nimi. Príznaky sú pozorované pri rôznych stupňoch.

S deformáciami kladivového prsta

Pri plochých nožičkách, ktoré sa starajú nie o jeden rok, sa pozoruje sploštenie oblúkov chodidla. Svaly a šľachy, ktoré sa snažia kompenzovať svoju nesprávnu polohu, sú skrátené, prsty sú vtlačené dovnútra. V dôsledku toho kĺby vyčnievajú nad povrch kože. Problém je komplikovaný použitím úzkych, úzkych topánok, ktoré pokožku v oblasti prominentných kopcov vtierajú.

Ak je preferovaná široká, voľná obuv, situácia sa nemení, pretože svalové napätie vedie k silnej bolestivej bolesti v celej oblasti chodidla. Deformácia palca na nohách v tvare kladiva vedie k tvorbe bolestivých mozolov, ktoré pokrývajú vyčnievajúce kostné tkanivo.

S mozolmi

Husté výrastky v oblastiach nôh vystavené treniu a stresu sú veľké množstvo mŕtvych buniek. Nachádzajú sa na podložkách prstov, na pätách av oblasti palcov na nohe. Aj keď sú takéto útvary bezbolestné, ale keď majú na sebe nepohodlnú obuv a zvýšenú fyzickú námahu, môžu byť pociťované silnou bolesťou a nepríjemným pálením.

So zarasteným nechtom

Vývoj tejto patológie ovplyvňuje ľudí, ktorí sa snažia znížiť svoje miniatúry čo najkratšie, nedobrovoľne provokujú bolestivý jav. Kus regrown nechtov uštipne do kože a spôsobuje silnú bolesť. Koža je opuchnutá, zapálená, sčervenená. Pri pohmate je tu ostrá pulzujúca bolesť. Možné vytvorenie hnisania. Okamžite sa obráťte na nemocnicu, kde sa odstráni kúsok nechtu a rana sa ošetri dezinfekčnými roztokmi.

Keď neuroma Morton

Oblúky chodidiel sú „dodávané“ sieťou nervových zakončení. V dôsledku dlhodobého používania obuvi s podpätkami (ochorenie je častejšie vystavené ženám), zvýšené napätie na chodidlách môže spôsobiť porušenie nervov, kvôli čomu sa traumatická neuritída rýchlo vyvíja. Bolesť je lokalizovaná v oblasti prstov, ale môže sa šíriť po nohe a ísť do dolnej časti nohy.

S cukrovkou

Príčiny nepohodlia: porucha krvného obehu v dolných končatinách, ktorá je často sprevádzaná porušením nervových zakončení, výskyt silnej bolesti v oblasti palcov, v celej nohe, v nohách. V noci a večer zintenzívňuje pocit pálenia. Liečba ochorenia sa oneskoruje o niekoľko rokov. Mal by byť komplexný a systematický.

S vaskulárnymi ochoreniami

Prsty ubližovali v nasledujúcich vaskulárnych patológiách:

• endarteritída (zápalový proces v arteriálnych cievach, ktorý spôsobuje "prerušovanú klaudikáciu" - po určitej fyzickej námahe človek pociťuje necitlivosť, bolesť a ťažkosť v dolných končatinách);
• ateroskleróza artérií (na stenách krvných ciev sa tvoria plaky cholesterolu a zabraňujú normálnemu prietoku krvi). Človek pociťuje bolesť nielen počas fyzickej námahy, ale aj v stave pokoja, keď sú nohy studené, zatiaľ čo prsty sa zblednú a získajú modrastý odtieň.

Prečo bolesť palca na nohe bolí?

Okrem iného odborníci identifikujú 5 hlavných príčin bolesti.

dôvody

Najčastejšie príčiny bolesti na nohách sú:

• podliatiny a zlomeniny (je dôležité urobiť správnu diagnózu, pretože pacient si nemusí byť vedomý zlomeniny - na základe výsledkov röntgenového obrazu je obraz jasný);
• artritída kĺbov (zápalový proces v kĺbe a okolitých spojivových tkanivách môže byť spôsobený nesprávnou výživou, vrodenou predispozíciou k chorobe, ťažkou fyzickou námahou atď.);
• dnová artropatia (kryštály močoviny, usadzovanie na kĺboch, postupne spôsobujú ich deštrukciu, spôsobujú krehkosť);
• burzitída (akumulácia tekutiny v kĺbovom vaku vedie k ťažkému edému chodidla, k bolestiam pri pohybe - atléti a ľudia, ktorí majú zvýšenú fyzickú námahu, často trpia týmto ochorením);
• valgus deformity kĺbu (chodidlá majú nesprávnu polohu v dôsledku deformácie kostí dolných končatín, v ktorých nohy majú tvar "O" alebo "X").

liečba

Ak je syndróm bolesti spôsobený komorbiditami, liečba by mala byť zameraná na odstránenie sekundárnych príčin. Súčasne sa prijímajú opatrenia aj v iných oblastiach: dobrou liečbou poskytujú aj metódy liečby drogových závislostí a netradičné metódy, ako sú bahenné kúpele, účinky na akupunktúrne miesta, protizápalové odvarky atď.

Prevencia Tipy

Prečo je dôležité počúvať tieto odporúčania? Kĺby na nohách sú menej náchylné na rozvoj patologických procesov, ak osoba:

• nosí pohodlné, nie príliš tesné a široké, stredne podpätkové topánky;
• nemá nadváhu;
• chráni nohy pred chladom.

Ak však kĺby na nohách začali bolieť, je naliehavé, aby ste sa poradili s lekárom. Je lepšie podstúpiť liečbu niekoľko dní alebo týždňov, než trpieť bolesťou v nohách po zvyšok svojho života. Nemali by ste poraziť krík, pretože následky môžu byť veľmi smutné.

diagnostika

Bolesť v kĺboch ​​sa môže vyskytovať nezávisle a spôsobená sprievodnými ochoreniami. Diagnóza zahŕňa:

• ústne vypočúvanie a podrobné vyšetrenie (objasňuje sa primárny obraz choroby, podrobnosti sa objasňujú na základe sťažností pacientov);
• funkčné testy (určené stupňom účinnosti prahu kĺbov a bolesti);
• Röntgenové vyšetrenie (skúmajú sa anatomické znaky, hodnotí sa stupeň poškodenia kĺbov);
• Ultrazvuk (umožňuje detekciu usadenín kyseliny močovej a iných útvarov na kĺboch);
• laboratórne testy (kompletný krvný obraz, moč na posúdenie celkového stavu tela, stanovenie zápalových procesov).

Podrobnejšie informácie o povahe a priebehu patológie môžu byť poskytnuté pomocou takých štúdií ako MRI a CT. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje spoločná punkcia, aby sa preskúmal jej obsah.

Čo robiť počas útoku bolesti?

Kvalifikovaná pomoc v takýchto situáciách môže poskytnúť len špecialistu. Pred príchodom lekára je potrebné, ak je to možné, znehybniť kĺb, uvoľniť ho z topánok, odstrániť ponožky a pančuchy. Mali by ste zaujať pozíciu tela, v ktorom nie je zaťaženie na kĺbe. Lieky proti bolesti dostupné v domácich súpravách prvej pomoci pomôžu znížiť závažnosť bolesti.

Lekár pri príchode okamžite vyšetrí pacienta. Môže vyžadovať hospitalizáciu. Na klinike, podrobnými laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami, je možné zistiť skutočnú príčinu bolesti a predpísať adekvátnu liečbu.

Metódy spracovania

Liečba kĺbov palcov by mala byť komplexná. Patrí medzi ne:

• ortopedické a protidrogové liečenie (eliminácia deformity a úľavy od bolesti, eliminácia zápalového procesu: Ketorolac, Ibuprofen, Novigan, atď.);
• fyzioterapia (zameraná na zlepšenie krvného obehu a obnovenie citlivosti nervových zakončení);
• chirurgický zákrok (radikálna metóda riešenia problému, keď tradičné metódy boli bezmocné).

Fyzioterapeutické procedúry sú predpísané súbežne s liečbou. V poslednom štádiu je pacientovi predpísané chondroprotektory (napríklad Struktum) - lieky, ktoré pomáhajú obnoviť spoločnú funkciu.

prevencia

1. Je potrebné dodržiavať zlaté pravidlo: "Udržujte hlavu v chlade a vaše nohy - teplé." Ak je vonku studený a vaše nohy sú studené, musíte piť horúci čaj, utrieť si nohy a zahriať ich v teplých ponožkách.
2. Platiť hold móde, vybrať úzke model topánky, nesmieme zabúdať, že krása môže vyžadovať obete, a dokonca aj niektoré. Možno, že v budúcnosti už nebude potrebné používať krásne topánky. Preto je lepšie striedať nosenie ortopedickej obuvi s modelárskou topánkou, ak si to okolnosti vyžadujú, aby „šli von“.
3. Stojí za to venovať pozornosť stravovacím návykom. Hojnosť slaných potravín, údenín, omáčok, marinád nevedie k ničomu dobrému, ako aj zneužívaniu alkoholických nápojov. Tieto návyky môžu spôsobiť bolesť v kĺboch ​​nôh.

Ktorí lekári liečiť bolesti kĺbov?

Odporúča sa navštíviť špecialistov: ortopéd, chirurg, neurológ, reumatológ, endokrinológ. Zoznam špecialistov je rozsiahly, ale len na základe podrobného a dôkladného vyšetrenia celého organizmu môžeme predpokladať, že to bolo príčinou silných bolestí kĺbov palcov.

Zdravie je neoceniteľný dar, ktorý by nemal byť zbytočný. Je škoda, že to ľudia začínajú chápať, keď čelia vážnym problémom spôsobeným prudkým zhoršením zdravia. Ocenili by ste skôr - neublížili by ste teraz.

Zápal kĺbu na nohe

Nohy každodenne prechádzajú enormným tlakom, pretože na nich tlačí hmotnosť celého tela, preto je zápal kĺbu na nohe bežnou patológiou. Choroba je sprevádzaná mnohými nepríjemnými príznakmi a kvalita života pacienta je vážne narušená.

Zápal kĺbu prsta sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ale vo všetkých prípadoch vyžaduje patológia povinnú liečbu. Ak sa zápal neodstráni, kĺb sa začne kolabovať a nakoniec sa úplne zastaví, bude sa vyskytovať poranenie a chronická bolesť v nohách, čo je veľmi ťažké odstrániť bez chirurgického zákroku.

Prečo sú kĺby prstov zapálené

Príčiny zápalu kĺbov prstov na nohách:

• dislokáciu kĺbu;
• artritída, burzitída;
• dna;
• osteoartritída;
• reumatické ochorenia kĺbov.

Dislokácia kĺbu je vždy sprevádzaná zápalom, pretože kĺby sú veľmi citlivé na akékoľvek zmeny. Keď je kĺb vytesnený, dochádza k aktívnemu uvoľňovaniu kĺbovej tekutiny, zvyšuje sa permeabilita ciev obklopujúcich kĺby a dochádza k opuchu a bolesti.

Artritída je komplex zápalových ochorení kĺbov. Každá forma patológie je charakterizovaná zvláštnymi príznakmi, takže pri infekčnej artritíde je bolesť silne výrazná, telesná teplota stúpa. U iných foriem ochorenia môže byť bolesť menej výrazná a celkový stav pacienta sa nezhorší. Často artritída spôsobuje zápal kĺbov druhého prsta a iných kĺbov.

Bursitída je zápal kĺbového vaku, ktorý je zodpovedný za normálnu produkciu kĺbovej tekutiny, mazanie a výživu kĺbov. Pri tejto patológii sa kĺbová tekutina produkuje v nadbytku, mení svoje zloženie, čo značne narúša prácu celého kĺbu.

Dna je ochorenie, pri ktorom sa kryštály kyseliny močovej ukladajú do kĺbov. Dna sa prejavuje ako veľmi bolestivé záchvaty a postupne postihuje všetky kĺby v ľudskom tele, dokonca aj najväčšie, ak pacient nedostáva liečbu.

Deformujúca artróza je degeneratívna porucha, ktorá sa vyskytuje hlavne u starších ľudí. S týmto ochorením dochádza k deštrukcii tkaniva chrupavky a v kĺbe dochádza k zápalovému procesu. Choroba sa vyvíja pomaly, časom sa zvyšuje bolesť a motorická funkcia artikulácie je zhoršená.

Systémové reumatické ochorenia môžu tiež spôsobiť zápal v kĺboch ​​prstov na nohách, tieto patológie sa nazývajú autoimunitné. Pri reumatoidnej artritíde je kĺb zničený ľudským imunitným systémom a vyvoláva produkciu protilátok, ktoré ničia tkanivo chrupavky.

Zápal kĺbu palca

Pri zápale kĺbov palca sa vyskytujú príznaky ako bolesť v postihnutom kĺbe, opuch, začervenanie. Pacient nemôže normálne spočívať na boľavej nohe, kulhá a chráni ju. Často je patológia sprevádzaná porušením motorickej aktivity kĺbu a jeho deformáciou.

Najčastejšie je kĺb palca zapálený dnou a artritídou. V prvom prípade sa choroba objaví náhle, prst sa začne neznesiteľne zraniť, stane sa červenou, ako klobása. Bolesť prechádza po niekoľkých dňoch tak náhle, ako to začalo, ale čoskoro sa objavia recidívy.

Ak je príčinou zápalu kĺbov palca pri artritíde, potom sa najprv objaví boľavá bolesť, ktorá sa zhoršuje exacerbáciou. S artritídou, nepríjemné pocity sa objavujú v noci, ráno sa človek cíti stuhnutý v postihnutom kĺbe, ale príznaky zmiznú pri pohybe.

Zapálená artikulácia môže nastať aj s valgusovou deformitou chodidla. V tomto prípade sa prvý prst premiestni v smere druhej a kosť v spodnej časti palca sa začne vydutie. V dôsledku deformácie chodidla kĺb trpí a postupne sa zrúti a dochádza k zápalovému procesu.

Nasledujúce negatívne faktory môžu vyvolať zápal kĺbu palca:

• prítomnosť nadmernej hmotnosti;
• pasívny životný štýl;
• nosenie nepohodlnej obuvi, najmä na vysokých podpätkoch;
• beri-beri;
• slabá imunita;
• prítomnosť neošetrených infekcií v tele;
• podchladenie;
• diabetes mellitus;
• pokročilý vek;
• ťažké cvičenie;
• endokrinné patológie;
• závislosť od alkoholu.

Účinná liečba zápalu kĺbu palca

Ako liečiť zápal kĺbov prstov na nohách je záležitosťou každého pacienta, ktorý je konfrontovaný s podobnou diagnózou. Ak chcete začať účinnú terapiu, je potrebné najprv stanoviť diagnózu, ako aj identifikovať príčinu ochorenia a odstrániť ho.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, špecialista pohovor s pacientom, urobí anamnézu a externe vyšetrí postihnuté kĺby. Ak chcete študovať stav artikulácie a potvrdiť diagnózu pacienta, pošlete na vykonanie krvných testov, moč, podstúpite röntgenové vyšetrenie a ďalšie potrebné štúdie.

Na liečbu zápalu palca by mal byť komplex. Po prvé, lekár predpíše lieky, ktoré pomôžu zmierniť bolesť, zápal a zbaviť sa príčiny ochorenia. Pacientovi je tiež ukázaná imobilizácia nohy pacienta v období exacerbácie, lekár môže aplikovať fixačný obväz.

Po odstránení bolesti a zápalu je pacient poslaný na fyzioterapiu, masáž a cvičebnú terapiu. Takáto terapia pomôže obnoviť artikuláciu na normálnu funkciu, posilní svaly, zlepší krvný obeh v tkanivách.

Diéta zohráva dôležitú úlohu pri zápale kĺbov prstov na nohách. Zvlášť ak bola diagnostikovaná dna. Keď má pacient dnu, je predpísaná prísna diéta, v ktorej je zakázané jesť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo purínov, ako je mäso a ryby. Pre akýkoľvek druh zápalu by mala byť diéta nízkokalorická a vyvážená, pacienti by nemali mať na váhe.

Liečba zápalu kĺbov

Zoznam predpísaných liekov závisí od typu ochorenia, takže iba lekár Vám predpíše všetky lieky po testovaní a správnom stanovení diagnózy. Zvážte, ktoré skupiny liekov možno použiť na zápal prstov na nohách:

• nesteroidné protizápalové lieky sú indikované pre všetky typy zápalov, účinne zmierňujú bolesť a zmierňujú stav pacientov, ako sú napríklad ibuprofén, diklofenak, nimesulid;
• možno odporučiť lieky proti bolesti;
• steroidné lieky sú predpísané pre veľmi silnú bolesť, napríklad počas dna;
• antibiotiká sa predpisujú, ak sa ochorenie vyvolalo bakteriálnou infekciou;
• v prítomnosti plesňovej, vírusovej alebo parazitickej infekcie predpíšte vhodné prostriedky;
• v prípade degeneratívnych porúch v kĺboch ​​sú znázornené hondroprotektory, ktoré podporujú regeneráciu tkaniva chrupavky;
• pri reumatoidnej artritíde sa predpisujú základné lieky;
• dna znižuje hladiny kyseliny močovej v krvi;
• Ak je ochorenie spojené s alergickou reakciou, môžu byť potrebné antihistaminiká.

Na liečenie zápalu kĺbov prstov na nohách sa používajú aj vonkajšie prostriedky, ktorými môžu byť obklady s dimexidom, masti s nesteroidným protizápalovým činidlom.

Masť na zápal kĺbov prstov na nohách

Zmiernite zápal a bolesť použitím masti na kĺby. Takýto nástroj je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu av prípade potreby aplikovať podľa pokynov. Proti zápalu a bolesti sa dobre pomáhajú masti nesteroidnými protizápalovými látkami, napríklad Nise, Diclofenac, Ketoprofen atď.

Pri neinfekčnom zápale kĺbov sa môžu použiť zahrievacie masti, so žlčou alebo hadím jedom. Pomáhajú zmierniť bolesť, zlepšujú krvný obeh v kĺbe a urýchľujú jeho regeneráciu týmto spôsobom. Tiež homeopatické masti a krémy založené na bylinných zložkách dobre uľavujú.

Hormonálne masti sa používajú pri silných bolestiach a ťažkých zápaloch, medzi ktoré patrí metliprednizolón, hydrokortizón, ale steroidy by sa nemali kupovať a používať bez lekárskeho predpisu. Ak sa bolesť stane neznesiteľnou a nič jej nepomôže, naliehavá potreba ísť do nemocnice.

Ako odstrániť zápal kĺbov palca

Mnohí pacienti majú záujem o to, ako zmierniť zápal kĺbu prsta doma. Niekedy nie je žiadna príležitosť alebo túžba ísť do nemocnice a je naliehavo potrebné sa zbaviť bolesti. V tomto prípade môžu pomôcť recepty tradičnej medicíny a niektorých liekov.

Treba poznamenať, že samoliečba podľa receptov tradičnej medicíny dá len dočasnú úľavu a relaps ochorenia sa čoskoro objaví znova. Neprítomnosť bolesti vždy neznamená, že choroba prešla. Napríklad, s dnou, nepohodlie nemusí obťažovať na dlhú dobu, ale kryštály kyseliny močovej budú aj naďalej ukladané v kĺboch ​​a obličkách.

Na liečbu zápalu kĺbu palca sa odporúča použiť nasledujúce recepty:

• Na zmiernenie bolesti a zápalu pomôže kúpeľ s odvar z harmančeka. Na jeho prípravu je potrebné uvariť trávu vo vriacej vode a nechať ju variť 2 hodiny. Pripravený vývar a nalejte do misky s teplou vodou. Položte nohy do vody na 15-20 minút.
• Účinné sú aj kúpele s morskou soľou a éterickými olejmi.
• Po vodných procedúrach sa odporúča vykonávať ľahkú masáž, trením prírodného čerstvého medu do boľavého miesta.
• Ak chcete odstrániť zápal a zmierniť bolesť, tradičné liečitelia odporúčajú použitie kapusta list na chorý prst v noci.

Prevencia zápalu

Zápal kĺbu na nohe je veľmi nepríjemná patológia, ktorá neumožňuje osobe normálne pracovať, robiť obľúbené veci a niekedy sa o seba postarať. Aj po ukončení liečby je vždy riziko recidívy, preto sa pacientom odporúča, aby v budúcnosti dodržiavali nasledujúce tipy: t

• nie je možné ho obnoviť a v prítomnosti nadbytočnej hmotnosti sa odporúča, aby sa stratila, čo je potrebné na uvoľnenie nákladu z nohy;
• pacient musí vybrať správne topánky, budete musieť vzdať vysoké podpätky, možno budete musieť nosiť ortopedickú stielku;
• je veľmi dôležité správne a vyvážene jesť podľa všetkých odporúčaní lekára;
• odporúča sa včas liečiť všetky infekčné ochorenia;
• každý deň musí pacient vykonávať terapeutické cvičenia na chodidlá a celé telo.

Vážny postoj k vášmu zdraviu a správnemu životnému štýlu pomôže predísť opätovnému výskytu ochorenia, ako aj znížiť riziko iných závažných patológií, ktoré ohrozujú život.

Čo robiť, keď bolí prst: ako odstrániť príčinu nepohodlia?

Mierne na prvý pohľad môže bolesť palca v budúcnosti viesť k závažnej patológii. Ak je syndróm bolesti ignorovaný alebo odstránený liekmi proti bolesti, potom ochorenie ovplyvní nielen kĺby, ale aj vnútorné orgány. Preto je dôležité zistiť príčinu bolesti v prstoch v počiatočnom štádiu a včas ju odstrániť.

Obsah

Keď sa osoba sťažuje, že jeho palcový kĺb je na nohe pri chôdzi alebo dokonca v pokoji, môže to znamenať buď jednoduché zranenie alebo vážne ochorenie kostí, kĺbov a svalov nohy. V prípade poranenia nie je ťažké určiť príčinu bolesti, ale ak bolesť začala bez mechanického nárazu, potom len jej lekár môže pochopiť jej vzhľad.

Noha osoby sa skladá z množstva kostí, ktoré sú rozdelené do prstov prstov, metatarzií a trupu. Každá artikulácia je spojená kĺbom a pri pohybe nohy ju poháňajú svaly a väzy.

Príčiny bolesti na palci

Kĺb obyčajný zvyčajne bolí, pretože miesto alebo spoločnú príčinu. Podľa umiestnenia zahŕňajú: poranenie, zlomeninu, preťaženie, infekčnú artritídu, burzitídu. Do spoločnej - dna, pokročilé štádiá syfilis a tuberkulóza, reumatoidná artritída, ovplyvňuje niekoľko kĺbov v tele, degeneratívne-dystrofické lézie kĺbov.

S dôrazom na množstvo asociovaných symptómov je možné zúžiť rozsah pravdepodobných patológií. Napríklad, ak sa vyskytla infekcia v metatarsophalangeálnom kĺbe a spôsobila artritídu, palec bude horúci na dotyk, bude tam hyperémia (začervenanie) a opuch. Do konca dňa je pri chôdzi pod prstami bolesť.

Je dôležité. Bolesť nie je vždy príznakom ochorenia. Často je to reakcia tela na stres. Pre ľudské telo je normálny prejav ochranného mechanizmu.

Symptómy sa dajú ľahko zameniť s prejavmi, ktoré sa vyskytujú počas normálneho poranenia. Ak však bolesť pulzuje v prírode a zvyšuje sa chôdzou, znamená to prítomnosť hnisu v nohe a šírenie infekcie. Keď bolesť v noci alebo v skorých ranných hodinách ruší, je podozrenie na dnu.

Hlavnými príčinami bolesti na palci sú nasledujúce patologické stavy:

• Reumatoidná artritída.
• Artróza.
• Dna.
• Burzitída.
• Poranenie, kontúzia, zlomenina.

Reumatoidná artritída má symptomatický obraz odlišný od iných ochorení. Vyznačuje sa bilaterálnym a simultánnym poškodením nôh a rúk. Neexistuje žiadny hnis a infekčné šírenie, ale kĺby tiež bobtnajú, kosti sa deformujú a veľké prsty sú ohnuté vo vnútri nohy.

Skoršie sme písali o liečbe bolesti kolena pri chôdzi a odporúča pridať tento článok do záložiek.

Reumatoidná artritída spôsobuje deformáciu palca na nohe. Ak je ochorenie začaté, esteticky rozrušuje nohu a znižuje pohyblivosť prstov o 80%.

Počas osteoartrózy metatarsálnych kĺbov pacient pociťuje bolesť a otravu. V chrupavke sa kontraktúra vyvíja (stuhnutosť), keď sa falangy ohnú a narovnajú v dôsledku rednutia subchondrálnej kostnej platničky na epifýzach kostí, dochádza k poruche. Bežnou príčinou ochorenia je vážne zranenie alebo zranenie. Ide o 80% prípadov. V opačnom prípade je artróza spôsobená dyspláziou (vrodený vývoj tkaniva) a zápalom. Zriedkavo patológia vyvoláva pokles imunity.

Je dôležité. Populárny názor je, že osteoartróza prvej špičky je dna. S touto patológiou nie je nič spoločné a soli s artrózou sa neodkladajú. Nesprávna strava tiež neovplyvňuje vývoj osteoartritídy.

Osteoartritída je ochorenie s pomalou etiológiou. Po prvé, bolesť palca nastane až po dlhom zaťažení. A ak problém nie je liečený, potom časom začne rušiť aj v stave pokoja.

Dna je depozícia solí kyseliny močovej v kĺbe. Je to palca na nohe je najčastejším miestom ochorenia. Dna by sa mala liečiť okamžite, inak bude kĺb úplne zničený a patológia sa rozšíri do vnútorných orgánov.

V tele sa ochorenie vyvíja v dôsledku metabolických porúch. Kyselina močová sa vyrába vo väčších množstvách a obličky si nevyžadujú včasnú elimináciu. Samotná metabolická porucha sa vyskytuje z viacerých dôvodov:

• Dedičná predispozícia
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie tabaku.
• Psoriáza, cukrovka, nízky krvný tlak.
• Zranenia, neustále zaťažovanie kĺbov v dôsledku odbornej činnosti.

Dna je charakterizovaná periodickou bolesťou. V tomto prípade sa veľkosť spoja zdvojnásobí a mobilita sa zníži na minimum.

Pamätať. Etiológia dny je veľmi rýchla: akútna bolesť a neschopnosť dokonca prejsť na nohu. Dna rúk môže začať ako sprievodné ochorenie.

Dna sa pripomína v noci alebo za svitania. Spravidla ide o prvý nočný útok, ktorý možno pochopiť, že sa vyvíja dnová artritída. Bolesť bude ostrá a pulzujúca. Zostávajúce príznaky sú podobné osteoartritíde a reumatoidnej artritíde: horúčka v oblasti palca, začervenanie a opuch.

Odporúčame venovať pozornosť aj článku: "Liečba artrózy prstov na nohách."

diagnostikovanie

Choroby postihujúce kĺby palca majú podobné príznaky. Rozdiely sú minimálne a často nie je možné, aby lekár urobil presnú diagnózu bez ďalšieho výskumu. Reumatológ alebo ortoped predpisuje röntgenové vyšetrenia, krvné a močové testy a artrocentézu.

Na RTG sú jasne viditeľné patologické oblasti a rozsah lézie. Rôntgenový obraz je však niekedy čistý a neinformatívny. Keď nie sú žiadne zmeny kostí, môže to byť záležitosť poškodenia svalov, väzov a chrupavky. Na objasnenie diagnózy je priradený ultrazvuk.

Keď sa dna v chrupavkových tkanivách ukladá, čo vedie k zhoršenej pohyblivosti v kĺbovej a periodickej bolesti

Potvrdenie diagnózy "dna" alebo "reumatoidná artritída," lekár môže len po biochemické krvný test. Vo výsledkoch testu bude hladina močoviny v dne vyššia ako 8,7 mmol / l. Prebytok znamená poruchu obličiek, ktorá neodstraňuje kyselinu močovú, ale spôsobuje jej ukladanie vo forme kryštálov na kĺboch. Ako komplikácia sa začína zlyhanie obličiek. Naopak, kreatinín sa naopak znižuje a nedosahuje hodnotu 115 mmol / l.

Rada. Pre najinformatívnejší obraz biochemickej analýzy krvi v predvečer testu je potrebné vylúčiť fyzickú aktivitu, fajčenie tabaku a konzumáciu alkoholu. Stres a užívanie akéhokoľvek lieku je tiež nežiaduce.

Artrocentéza je dôležitým diagnostickým postupom pre dnu. Spočíva v tom, že berú na analýzu synoviálnej tekutiny z postihnutého prsta. Štúdia sa uskutočňuje v remisii. Podľa počtu kryštálov soli je možné pochopiť, či liečba pomáha, alebo sa pacient len ​​zhoršuje.

Vyrába sa prepichnutím synoviálnej tekutiny z kĺbovej dutiny. Klinické zloženie indikuje stupeň vývoja dny.

Liečba bolesti na palci

Pacient, ktorý sa sťažuje na bolesť v kĺbe palca, sa lieči podľa výsledkov výskumu. V tomto prípade je prioritou odstránenie bolesti. Ak je patológia vyvolaná infekciou, potom sú predpísané antibiotiká, nesteroidné lieky a antihistaminiká, ktoré znižujú bolesť.

Rada. S pretrvávajúcou bolesťou palca by ste nemali dlhší čas používať lieky proti bolesti a odložiť návštevu u lekára. Lieky proti bolesti dávajú dočasný účinok a často len zhoršujú situáciu, ktorá sa potom ťažšie koriguje.

Ak je úľava od bolesti nevyhnutná pre každú chorobu, ktorá spôsobuje nepohodlie v oblasti palca, nasleduje dôsledne individuálny účinok na patológiu.

Bočné kĺby prstov na nohách. Príčiny, druhy bolesti, patológie, ktoré spôsobujú bolesť, pomáhajú s bolesťou

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Bolesť v kĺboch ​​na nohách môže spôsobiť značné nepríjemnosti. Bezprostrednou príčinou takejto bolesti je podráždenie nervových zakončení, nachádzajúcich sa v tkanivách kĺbov aj v tkanivách okolo neho. Ich závažnosť a povaha sa môžu značne líšiť v závislosti od faktora, ktorý spôsobil zápal. Samotné faktory vedúce k rozvoju zápalu, oveľa viac. Ich detekcia je hlavnou diagnostickou úlohou a eliminácia je terapeutická.

Anatómia kĺbov prstov na nohách

Prsty sa skladajú z troch falangov, s výnimkou prvého prsta, ktorý sa skladá len z dvoch prstov. Falanga artikulácia s hlavami metatarzálnych kostí sa nazýva proximálna (proximálna). Najvzdialenejšia falanga sa nazýva distálna (distálna). Falanga, umiestnená medzi proximálnou a distálnou falangou, sa nazýva medziprodukt.

Falangy prstov sú tenké trubicové kosti. Na plantárnej strane distálnych falangov je tuberozita, ktorá je miestom pripojenia väzov a šliach. Sesamoidná kosť prilieha k metatarsophalangeálnemu kĺbu.

Kĺby prstov sú dvojakého typu - metatarsophalangeal a interhalangeal.

Plusphalangálne kĺby sú tvorené kĺbovými povrchmi hláv metatarzálnych kostí a bázami proximálnych falangov. V tvare sú klasifikované ako sférické, takže môžu vykonávať všetky tri typy pohybov - ohyb, priečny posun a mierne otáčanie okolo vlastnej osi. Blokovaný je len metatarzafalangeálny kĺb palca, preto sú povolené len ohýbanie a predĺženie. Artikulárne kapsuly pozostávajú z hustého, vytvoreného spojivového tkaniva a sú pripojené pozdĺž okrajov kĺbových povrchov oboch kostí. Plantárna plocha kapsúl je hustšia vďaka plantárnym väzom, ktoré ju posilňujú. Na bokoch je táto kapsula posilnená kolaterálnymi väzmi.

Medzifalangeálne kĺby sú tvorené kĺbovými plochami hláv falangov umiestnenými bližšie a základňami falangov umiestnenými ďalej. Vo forme sú všetky blokované a umožňujú iba ohýbanie a ohýbanie. Kĺbové kapsuly sa pripájajú k okrajom kĺbových povrchov a sú tenšie ako v metatarsophalangeálnych kĺboch. Zospodu a zo strán je kapsula posilnená aj plantárnymi a kolaterálnymi väzmi.

Zvláštnu pozornosť si zasluhuje opis kĺbovej chrupavky, artikulárnej kapsuly a synoviálnej tekutiny, pretože kvôli zvláštnostiam ich štruktúry je zachovaná stabilita celej artikulácie.

Kĺbová chrupavka sa skladá z buniek nazývaných chondrocyty a ich mladé formy, chondroblasty. Vyššie uvedené bunky vylučujú špeciálne látky do medzibunkovej tekutiny (proteoglykány, glykoproteíny, chondroitín sulfát, atď.), Ktoré poskytujú elasticitu tkaniva chrupavky. Ďalšou vlastnosťou kĺbovej chrupavky je zmiešaný princíp výživy. Tkáň chrupavky teda prijíma živiny z kapilárnej siete nachádzajúcej sa v subchristickej báze, ako aj zo synoviálnej tekutiny. Vďaka špeciálnej štruktúre kĺbovej chrupavky hrajú tlmiacu úlohu, ako aj redukujú treciu silu v kĺboch.

Kĺbová kapsula je dvojvrstvový plášť pokrývajúci kĺb. Vnútorná vrstva sa nazýva synoviálna membrána a pozostáva z viacvrstvového prizmatického epitelu syntetizujúceho synoviálnu tekutinu. Vonkajšia vrstva pozostáva z husto vytvoreného spojivového tkaniva, ktoré je vysoko odolné voči mechanickému namáhaniu. Synoviálna tekutina obsahuje aminokyseliny a stopové prvky, ktoré prostredníctvom difúzie prenikajú do hrúbky chrupavky a vyživujú ju. Okrem toho synoviálna tekutina maže kĺbové povrchy, čo výrazne zlepšuje ich vzájomné preklzávanie.

Ktoré štruktúry sa môžu šíriť v kĺboch?

Bolesť v kĺboch ​​prstov môže byť spôsobená nielen poškodením tkanív samotných kĺbov, ale aj okolitými štruktúrami, ktorých zápal by napodobňoval bolesť v nich.

V spoji môžu byť takéto štruktúry zapálené ako:

• kĺbová chrupavka;
• synoviálnej membrány.

Bolesť v kĺboch ​​môže byť spôsobená zápalom tkanív, ktoré s nimi priamo nesúvisia.

Extraartikulárne štruktúry, ktoré spôsobujú bolesť v kĺboch ​​sú:

• perioste susedných tubulárnych kostí;
• kostná dreň;
• šľachy prstov na nohách;
• synoviálne plášte prstov na nohách prstov na nohách;
• mäkké tkanivo prstov.

Príčiny bolesti v kĺboch ​​prstov

Hlavnou príčinou bolesti v kĺboch ​​prstov na nohách je zápal, ktorý spôsobuje mnoho faktorov. Kľúčovými mechanizmami, ktorými sa vyvíja zápal kĺbov na nohách, sú fyzické účinky (trauma), infekcia, autoimunitná agresia, metabolické poruchy atď.

Nesmieme zabúdať, že bolesť v kĺboch ​​nôh nôh môže byť spôsobená nielen patológiou samotných kĺbov, ale aj poškodením anatomických útvarov nachádzajúcich sa v jej blízkosti. Preto budú ďalšie príčiny bolesti kĺbov rozdelené na patológie s poškodením kĺbového aparátu a patológiou s poškodením periartikulárnych anatomických štruktúr (bez poškodenia kĺbového aparátu).

Bolesti kĺbov v dôsledku patológie kĺbov

Bolesť v kĺboch ​​môže byť spôsobená týmito dôvodmi:

• traumatické podvrtnutie;
• reumatické lézie;
• deformujúca artróza;
• nosenie tesných topánok;
• zhoršenie dny;
• psoriatická polyartritída;
• hemartrózy;
• infektartrit;
• akútne alergické stavy;
• tuberkulózna artritída;
• diabetickej artropatie;
• synovitída;
• endokrinné artralgie;
• ulcerózna kolitída atď.

Traumatický podvrt
Kĺbové kapsuly na nohách majú rozdielnu hrúbku na strane nohy a na jej zadnej strane. To je vysvetlené tým, že sú posilnené plantárnymi a kolaterálnymi väzmi na dne a na bokoch.

Ak sa po zranení chodidla tieto väzy natiahnu alebo roztrhnú, poškodí sa tiež vonkajší plášť príslušnej spoločnej kapsuly. Jeho poškodenie je samo o sebe bolestivé, ale okrem toho spôsobuje zápal a opuch. Biologicky aktívne látky uvoľňované do ohniska zápalu majú chemický účinok na receptory bolesti. Edém tkanív spôsobuje ich kompresiu a mechanické podráždenie receptorov bolesti. Celkový počet impulzov sa prenáša do mozgu. Čím vyššia je frekvencia impulzov, tým viac človek cíti bolesť.

Reumatické ochorenie kĺbov
Reumatické poškodenie kĺbov nastáva prostredníctvom autoimunitných mechanizmov. Počas celého života imunitný systém tela zhromažďuje informácie o cudzích tkanivách, s ktorými sa musel vyrovnať. Niektoré z týchto tkanív majú vysokú podobnosť s tkanivami niektorých vnútorných orgánov. V dôsledku toho sa pri ďalšom kontakte tela s cudzími antigénmi (najmenšími receptormi umiestnenými na povrchu živých buniek, zabezpečujúcimi ich individualitu) agresia imunitného systému vyvíja nielen vo vzťahu k cudzím bunkám, ale aj vo vzťahu k vlastným.

Najbežnejším príkladom je reumatoidná artritída, pri ktorej dochádza k krížovej lézii malých kĺbov rúk a nôh. Pacient s touto chorobou v mladosti mal často bolesť v krku spôsobenú beta-hemolytickým streptokokom, ktorého antigénna kompozícia je podobná antigénnej kompozícii hyalínovej chrupavky pokrývajúcej kĺbové povrchy. Pre podobný mechanizmus sa vyskytujú také ochorenia ako sklerodermia, periarteritis nodosa, dermatomyozitída, systémový lupus erythematosus atď.

Deformujúca artróza
Deformujúca artróza je degeneratívne ochorenie tkaniva chrupavky. Častejšie postihuje veľké kĺby, ale v závažných prípadoch sú postihnuté aj malé kĺby rúk a nôh.

V priebehu života sa tkanivo chrupavky postupne stláča a absorbuje otrasy a hrbole horšie. Z tohto dôvodu dochádza ku kompresii kapilár subchondrálnej bázy, čo vedie k zhoršeniu výživy tkaniva chrupavky. Okrem toho, zhutnenie chrupavky tiež nepriaznivo ovplyvňuje jej výživu v dôsledku difúzie synoviálnej tekutiny. V dôsledku toho proces deštrukcie tkaniva chrupavky postupne začína dominovať procesom jej obnovy, čo vedie k neustálemu zápalovému procesu a zmene tvaru kĺbu.

Zmena tvaru spoja zase rozloží zaťaženie na tie časti, ktoré nie sú anatomicky prispôsobené, aby vydržali. Tento faktor podporuje zápalový proces a prispieva k následnej degenerácii tkaniva chrupavky.

Noste pevnú obuv
Niektorí ľudia veria, že malá noha je znakom dobrej formy a vznešeného pôvodu. Kvôli tomu zámerne nosia menšie topánky, aby sa zmestili ich ideály. Tento prístup však, bohužiaľ, negatívne ovplyvňuje zdravie kĺbov prstov na nohách.

Keď sa na nohu položia pevné a obzvlášť tuhé topánky, stlačí mäkké tkanivo prstov, ktorými prechádzajú krvné cievy. Keď sú krvné cievy stlačené, artikulárna chrupavka stráca živiny dodávané krvou, čo spôsobuje posun rovnováhy medzi procesmi opravy a deštrukcie chrupavky smerom k deštrukcii. Mnohí ľudia sú navyše geneticky náchylní na zmenu tvaru nohy s vekom. Najčastejšie sa prejavuje vytesnením metatarsophalangeálneho kĺbu prvého prsta v strednom smere. Vyššie spomenutý kĺb je zároveň zo všetkých strán stláčaný topánkami, čo ho robí zapáleným a boľavým.

Exacerbácia dny
Dna je ochorenie spôsobené poruchou metabolizmu purínov (chemických zlúčenín, ktoré hrajú mimoriadne dôležitú úlohu v procese bunkového delenia). Zároveň sa vytvára prebytok kyseliny močovej, ktorý je schopný kryštalizovať v rôznych tkanivách tela vo forme uzlín (tophi). Najčastejším prejavom tohto ochorenia je artritída (zápal kĺbov). V klasickom kurze je ovplyvnený jeden veľký kĺb, ale môžu sa vyskytnúť výnimky. Jedným z kritérií je lézia kĺbov palca s prítomnosťou akútneho edému a bolesti.

Psoriatická polyartritída
Tento typ artritídy sa vyvíja na pozadí psoriázy - choroby s nejasnou etiológiou. Poškodenie kĺbov pri psoriáze sa zvyčajne vyvíja po dlhodobom priebehu ochorenia, keď sa jeho kožné symptómy dlhodobo prejavujú. V 10 - 15% prípadov môže psoriatická artritída predchádzať kožným prejavom.

Klasické príznaky psoriatickej artritídy sú asymetrické poškodenie kĺbov a červenej a modrastej farby kože nad nimi. Najčastejšie pozorovaná lézia kĺbov palca, ako aj niekoľko kĺbov v niekoľkých prstoch na oboch nohách.

hemartrózy
Hemartróza je patologický stav, pri ktorom sa artikulárna dutina naplní krvou. U zdravých ľudí sa to môže vyskytnúť v dôsledku poranenia ruptúry kĺbovej kapsuly alebo väzov, ktoré ju posilňujú.

Niektoré ochorenia predisponujú k rozvoju hemartrózy. Patrí medzi ne hypovitaminóza (kurděje) a patológia krvnej zrážanlivosti (hemofília). Keď skorbut narušuje celistvosť ciev kapilárneho lôžka, pretože krvné cievy synoviálnej membrány kĺbov doslova prelomia, čo spôsobuje krvácanie do kĺbu. Pri hemofílii telo nevytvára jeden z faktorov zrážania krvi, v dôsledku čoho aj najmenšie krvácanie v podkožnom priestore spôsobuje obrovskú modrinu a v kĺbovej dutine - hemartróze.

Hemartrózne bolesti sú spôsobené natiahnutím kapsuly kĺbov, ako aj pôsobením prozápalových (prispievajúcich k zápalovému procesu) biologicky aktívnych látok na tkanive synoviálnej membrány a chrupavky.

Infektartrit
Infekčná artritída sú tie druhy poškodenia kĺbov, ktoré sa vyvíjajú počas prirodzeného priebehu niektorých infekčných chorôb. Mechanizmus vývoja týchto artritídy je priame prenikanie patogénu do tkanív kĺbu s rozvojom jeho patogénneho účinku.

Najčastejšie sa infekčná artritída vyvíja na pozadí sepsy akejkoľvek etiológie, keď v krvi cirkuluje veľké množstvo baktérií. Menej časté boli infekčné ochorenia s erysipelmi, šarlatovou horúčkou, dyzentériou, brucelózou a kvapavkou. Infekčná artritída vírusovej etiológie sa môže tiež nájsť napríklad v prípade vírusu osýpok, Coxsackie, ECNO, niektorých tropických horúčiek atď. Plesňová infekcia je extrémne zriedkavá a väčšinou u pacientov s oslabenou imunitou (problémy s imunitou).

Akútne alergie
V niektorých prípadoch sa alergie prejavujú zápalom kĺbov. Najčastejšie možno tento prejav alergie pozorovať v sérovej chorobe. Mechanizmom tohto zápalu je usadiť cirkulujúce imunitné komplexy na endoteli (vnútorná výstelka krvných ciev) ciev synoviálnej membrány kĺbov. Keď tieto komplexy vstupujú do endotelu, sú okamžite spojené inými bunkami imunitného systému, čo spôsobuje opuch okolitých tkanív.

Zápal sa spravidla rozširuje hlavne na kĺby dolných končatín, ktoré postihujú najväčšie z nich. V menšej miere sú postihnuté malé prsty na nohách. Pre alergickú artritídu je charakteristické relatívne symetrické usporiadanie edému.

Tuberkulózna artritída
Poškodenie kĺbov pri tuberkulóze sa môže vyskytnúť prostredníctvom dvoch mechanizmov - priameho preniknutia patogénu do kĺbu a špecifickej alergicko-alergickej reakcie (Ponceho artritída).

Prenikanie Mycobacterium tuberculosis do kĺbu sa najčastejšie vyskytuje prostredníctvom hematogénneho driftu (cez cievy). V tomto prípade musí byť v tele aktívny alebo pasívny tuberkulózny fokus. Často prenikanie baktérií do kĺbu prispieva k jeho poškodeniu a rozvinutému reaktívnemu zápalu, ktorý vytvára priaznivé podmienky pre prežitie a reprodukciu mikroorganizmu. Pre takýto mechanizmus artritídy je charakteristická porážka jedného kĺbu. Avšak prípady tuberkulóznej polyartritídy boli zaznamenané s viacnásobným poškodením osteoartikulárneho aparátu.

Druhým mechanizmom artritídy pri tuberkulóze je rozvoj závažnej senzibilizácie tela. Senzibilizáciou sa rozumie zvýšenie imunitnej reakcie na určitý typ stimulu. V špecifickom prípade je dráždivým Mycobacterium tuberculosis, ktorý je dlhodobo v centre zápalu, pričom si udržiava stav alergizácie na seba. S reaktiváciou tuberkulózy sa počet patogénnych buniek prudko zvyšuje. V reakcii na to imunitný systém uvoľní nadmerné množstvo protilátok a lymfocytov, aby sa znovu izoloval a pokúsil sa zničiť infekciu. V niektorých prípadoch však vyššie uvedené protilátky napadajú nielen pôvodcu tuberkulózy, ale aj tkanivo kĺbov, ktoré majú zjavne podobnú antigénnu štruktúru. V dôsledku toho sa vyvíja artritída, ktorá sa vyznačuje asymetrickým poškodením jedného alebo viacerých kĺbov. Väčšina zápalov postihuje kolenné, členkové a medzifalangeálne kĺby prstov na nohách.

Diabetická artropatia
Porucha osteoartikulárneho systému pri diabetes mellitus je jednou z neskorých komplikácií tohto ochorenia. Podľa štatistík často postihuje ženské pohlavie, ktoré trpí cukrovkou typu I šesť alebo viac rokov. Pri diabete typu II sa táto komplikácia vyvíja niekoľkokrát menej. Existuje prevažujúca lézia kĺbov nôh, vrátane kĺbov nôh nôh.

Mechanizmus vzniku týchto komplikácií je spojený s hlbokým porušením metabolizmu sacharidov. Vysoké hladiny glukózy v krvi vedú k zvýšeniu hrúbky krvných ciev, v dôsledku čoho sa znižuje ich lumen a priechodnosť. Okrem toho v prípade diabetes mellitus prvého typu sú aktivované niektoré patogenetické mechanizmy, ktoré vedú k postupnej degenerácii tkaniva chrupavky na úrovni génu.

Načasovanie týchto komplikácií však vo veľkej miere závisí od toho, ako dobre si pacient udržiava optimálne hladiny glukózy v krvi počas dňa. Inými slovami, pri vysokých hodnotách glukózy sa diabetická artropatia môže objaviť oveľa skôr ako v priemere šesť rokov.

synovitída
Synovitída je zápal synovia kĺbu akejkoľvek etiológie. Mechanizmus bolesti v tomto prípade je spojený s vplyvom mechanického a chemického podráždenia na receptory bolesti nachádzajúce sa v hrúbke synoviálnej membrány.

K mechanickému podráždeniu dochádza v dôsledku opuchu artikulárnej kapsuly. Chemické podráždenie sa vykonáva pôsobením biologicky aktívnych látok vylučovaných do zápalového zamerania špeciálnymi bunkami (fagocyty, leukocyty, žírne bunky, atď.).

Endokrinné artralgie
Endokrinné artralgie znamená bolesť kĺbov, ktorá vzniká na pozadí patológie jedného z endokrinných orgánov. Takéto bolesti kĺbov sa môžu vyskytnúť najmä pri dysfunkcii vaječníkov, hypotyreóze, hyperparatyreóze atď.

Mechanizmus bolesti s každým endokrinným ochorením je iný, pretože sú ovplyvnené rôzne úrovne metabolizmu v tele. Charakteristickým znakom takýchto bolestí je však časté poškodenie viacerých kĺbov naraz, ako aj sprievodné bolestivé bolesti kostí a svalov.

Ulcerózna kolitída
Ulcerózna kolitída je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém odmieta epitel hrubého čreva. Opuch tohto ochorenia môže byť spôsobený krížovou autoimunitnou agresiou voči synoviálnej membráne kĺbov. Charakteristickým znakom takéhoto edému je symetria. Ich vzhľad je charakteristický skôr pre renálny edém ako pre srdce. Inými slovami, sú teplé a mäkké, ale lokalizované hlavne na nohách av členkových kĺboch. Ťažký opuch môže prejavovať bolesť v kĺboch ​​prstov.

Bolesť v kĺboch ​​prstov spôsobená poškodením periartikulárnych štruktúr

Zápal niektorých periartikulárnych anatomických štruktúr môže dobre napodobňovať bolesť v kĺboch, bez akejkoľvek interakcie s nimi.

Bolesti, ktoré napodobňujú bolesť v kĺboch ​​prstov na nohách, môžu byť spôsobené:

• traumatické natiahnutie svalových šliach;
• zápal synoviálnych puzdier prstov na nohách;
• akútnej periostitídy;
• svalová bolesť;
• osteomyelitída;
• psychogénny reumatizmus atď.

Traumatické natiahnutie svalových šliach
Pre každý prst sú vhodné dva až tri šľachy, čo umožňuje prstom vytvoriť všetky pohyby, ktoré majú k dispozícii. V prípade poranenia nôh sa tieto šľachy môžu natiahnuť a spôsobiť bolesť. Avšak vzhľadom na to, že šľachy prechádzajú vedľa kapsuly bez toho, aby sa s ňou prelínali, vyššie uvedená bolesť nemôže byť pripisovaná zápalu kĺbov.

Zápal synoviálnych puzdier prstov na nohách
Šľachy ohybných svalov prstov, ktoré sa nachádzajú na ich plantárnom povrchu, sú anatomicky náchylné k silnému treniu, pretože vážia takmer celé telo. Aby sa toto trenie minimalizovalo, vytvorili sa počas evolúcie okolo šľachy špeciálne synoviálne plášte. Jedná sa o druh dvojvrstvového obalu, v ktorom sa šľachy pohybujú takmer voľne, bez toho, aby sa dotkli tkanív obklopujúcich samotnú vagínu.

Avšak synoviálna pošva sa môže zapáliť kvôli prenikaniu baktérií, keď je noha zranená alebo dokonca keď sa vykonáva nekvalifikovaná pedikúra. Menej často sú tieto anatomické štruktúry zapálené kvôli dlhej monotónnej práci na nohách.

Akútna periostitída
Periostitída je zápal periosteum - hustá membrána, ktorá pokrýva vonkajšiu kosť. Táto škrupina je extrémne inervovaná a vaskularizovaná (dodáva sa s krvnými cievami). Okrem toho obsahuje veľké množstvo rastových buniek zodpovedných za obnovu kosti počas zlomeniny a jej rast v hrúbke.

V niektorých situáciách môže byť periosteum zapálené. Jedným z príkladov je osteomyelitída, ktorá pacientovi prináša silnú bolesť. Vzhľadom na vysokú intenzitu bolesti je pomerne ťažké presne lokalizovať ich zdroj, najmä vzhľadom na malú veľkosť prstov ako častí tela. Periostitída teda môže napodobňovať bolesť v kĺboch ​​prstov na nohách, pričom nemá k nim žiadny vzťah.

Bolesti svalov
V niektorých prípadoch môže byť bolesť svalov podobná bolesti kĺbov. Príkladom je najmä myozitída (zápal svalového tkaniva) infekčného alebo iného pôvodu. Bolesť sa zhoršuje pohybom prstom, ku ktorému je pripojená šľacha zapáleného svalu. Pacient sa teda pohybuje prstom a myslí si, že má problémy s kĺbmi, zatiaľ čo skutočná príčina bolesti spočíva v chorobe svalu alebo šľachy.

osteomyelitída
Osteomyelitída sa nazýva zápal kostnej drene. Bolesť pri tejto chorobe je tiež veľmi výrazná v dôsledku viacnásobného zvýšenia vnútrosvalového tlaku. Zvýšený tlak v kosti vedie k preťaženiu hojne inervovaného periostu, čo je priamou príčinou bolesti.

Osteomyelitída izolovaná v medulárnom kanáli nemusí mať žiadne spojenie s kĺbom. Avšak v konkrétnych prípadoch môže byť tkanivo chrupavky erodované s prielomom hnisavých hmôt do kĺbovej dutiny. Osteomyelitída je teda v predloženej klasifikácii hraničnou chorobou, pretože jej prejavy môžu byť artikulárne aj extraartikulárne. V každom prípade si choroba vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu, pretože jej komplikácie môžu viesť k invalidite a dokonca k smrti pacienta.

Psychogénny reumatizmus
Psychogénny reumatizmus je dnes jednou z najzáhadnejších chorôb v medicíne. Jeho vlastnosťou je prítomnosť výraznej bolesti kĺbov bez akéhokoľvek dôkazu organického poškodenia samotných kĺbov alebo periartikulárnych štruktúr. Okrem bolesti sa pacienti sťažujú na nespavosť, únavu, bolesti hlavy, zhoršenú koncentráciu, necitlivosť atď.

Aký lekár by som mal kontaktovať, ak majú prsty nohy v nohách?

Vzhľadom k tomu, že bolesti v kĺboch ​​prstov môžu byť spôsobené veľkým množstvom chorôb z rôznych oblastí medicíny, jeden lekár nie je schopný liečiť ich všetky.

Ak je teda nejasné, ktorému lekárovi by sa venovali bolesti v kĺboch ​​prstov na nohách, potom je rodinný lekár považovaný za najracionálnejší. Zameriava sa na údaje z anamnézy, klinického vyšetrenia, niektorých inštrumentálnych a laboratórnych štúdií a určuje typ ochorenia. Ak je jeho liečba v kompetencii rodinného lekára, je to on, kto bude naďalej dohliadať na pacienta. Ak však údajná choroba nie je v kompetencii rodinného lekára, pacient bude požiadaný o konzultáciu s príslušným špecialistom.

Ak si bolesti v kĺboch ​​prstov vyžadujú konzultáciu:

• trauma;
• alergológ;
• špecialista na infekčné choroby;
• reumatológ;
• hematológ;
• phthisiatrician;
• endokrinológ;
• gastroenterológa;
• dermatológ;
• chirurg a iní

Traumatologické konzultácie
Pôsobenie na traumatológa dáva zmysel, keď bolesť v kĺbe spôsobuje jeho modrina alebo natiahnutie kapsuly, väzov a šliach umiestnených v blízkosti.

Allergist konzultácie
Ak sa bolestivé kĺby nôh kombinujú s inými príznakmi alergie, môže sa vyžadovať konzultácia s alergikom. Napriek tomu, že bolesti kĺbov takejto etiológie sú pomerne zriedkavé, je potrebné vylúčiť alergickú príčinu ich výskytu, pretože nie je relatívne ťažké robiť to, čo bráni vzniku následných komplikácií.

Konzultácia s infekčnými chorobami
Keď sa zápal kĺbov vyvíja na pozadí klinických príznakov jedného z infekčných ochorení (erysipel, šarlach, kvapavka, brucelóza, osýpky, atď.), Má zmysel apelovať na špecialistu na infekčné ochorenia.

Reumatologická konzultácia
Konzultácia s reumatológom sa môže vyžadovať pri takých systémových ochoreniach spojivového tkaniva, ako je reumatoidná artritída, systémová sklerodermia, systémový lupus erythematosus, dermatomyozitída atď.

Hematologická konzultácia
Konzultácia s hematológom je potrebná, ak sa hemartróza vyskytuje na pozadí hemofílie alebo iných patologických stavov hemostázového systému (zrážanie krvi).

Konzultácia s fionizmom
V prípade tuberkulóznej artritídy je potrebná konzultácia s fiškalizmom, ktorá sa môže vyvinúť, keď sa infekcia pripojí k už existujúcej traume, ako aj zvýšenie alergického pozadia (Ponceho artritída).

Konzultácia endokrinológa
Ak je artritída podozrivá na pozadí hypotyreózy, hyperparatyroidizmu alebo diabetes mellitus, môže sa vyžadovať odvolanie sa na endokrinológa.

Konzultácia s gastroenterológom
V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť opuch nôh a nôh pri autoimunitnom ochorení, ako je ulcerózna kolitída. Po ukončení exacerbácie základného ochorenia sa vylučujú samostatne.

Konzultácia s dermatológom
Na potvrdenie alebo vylúčenie psoriatickej artritídy je potrebné odvolanie sa na dermatológa.

Konzultácia chirurga
Chirurgický zákrok sa môže vyžadovať, ak je zápal kĺbov nôh nôh dôsledkom zmien kostry nôh súvisiacich s vekom v prípade deformácie artrózy. Okrem toho sa chirurgicky liečia také komplikácie zápalu kĺbov, ako sú hnisanie, ruptúra ​​šliach a šliach, sprievodná osteomyelitída atď.

Diagnóza príčin bolesti v kĺboch ​​chodidiel

Diagnóza príčin bolesti v kĺboch ​​prstov v klinickom obraze

Určiť príčinu bolesti v kĺboch ​​prstov výlučne svojou povahou je nesmierne ťažké. Dôvodom je malá veľkosť týchto častí tela, čo spôsobuje ťažkosti pri lokalizácii boľavého kĺbu. Okrem toho sa často vyskytujú etiologicky kombinované patologické stavy kĺbov, ktorých klinický obraz je nejasný, nepomôže pri diagnóze, ale skôr mätie.

V klinickej diagnóze kĺbových patológií však existujú určité smernice. Napríklad, ak sa po poranení objavila bolesť v kĺbe, je pravdepodobné, že ju spôsobí reaktívny zápal. Ak nemôžete svojvoľne pohybovať prstom v jednom zo smerov, predpokladá sa, že šľacha alebo väz sa roztrhnú. Ak je kĺb silne a prudko opuchnutý a je v nútenej polohe, odporúča sa hemartróza.

Ak sa bolesti v kĺboch ​​prstov objavujú periodicky, po ktorých nasledujú obdobia remisie a okolo postihnutých kĺbov sú cítené tesné uzliny (tophi), potom sa predpokladá jedna z reumatických ochorení.

Ak je povaha bolesti konštantná, boľavá, zhoršená nadmerným zaťažením kĺbov, potom sa predpokladá degeneratívny charakter ochorenia (deformujúca artróza). Okrem toho, keď je táto patológia často určená charakteristickou chrupavkou v kĺboch, ako aj obmedzením maximálnej amplitúdy pohybov v nich.

Ak je bolesť v kĺboch ​​sprevádzaná prejavmi iných ochorení (alergických, endokrinných, kožných, autoimunitných, atď.), Potom sa vyvodí súbežnosť medzi intenzitou symptómov artritídy a priebehom základného ochorenia.

Laboratórne testy na bolesti v kĺboch ​​prstov na nohách

Pre každú chorobu existujú špeciálne diagnostické laboratórne metódy, ktorých zoznam je uvedený v národných smerniciach alebo medzinárodných príručkách.

V tomto článku nemá zmysel citovať špecifické štúdie o jednotlivých chorobách, ktoré sa prejavujú ako bolesť v kĺboch ​​prstov na nohách, pretože by to bolo vzdialené od hlavnej témy. Bolo by však tiež nesprávne ponechať laboratórnu diagnostiku úplne ignorovanú. Najlepším spôsobom, ako sa dostať z tejto situácie, by preto bolo poukázať na najčastejšie používané štúdie v hlavných skupinách chorôb.