Bursitída - príčiny, príznaky a liečba ochorenia

Nepretržité mechanické podráždenie alebo poranenie môže spôsobiť rozvoj burzitídy - akútneho, subakútneho alebo chronického zápalu synoviálnej burzy. Hlavnými príznakmi patológie sú horúčka, bolesť, opuch, začervenanie kože nad poškodeným kĺbom. Uskutočňuje sa konzervatívna liečba, ale charakteristické príznaky chronickej burzitídy sa stávajú základom chirurgického zákroku.

Čo je burzitída

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Bursitída je zápalové ochorenie postihujúce axilárne, subfasciálne, sub-zápalové a subkutánne synoviálne vaky. Patológia veľkých kĺbov - lakeť, rameno, bedro, koleno, členok (noha) - je častejšie diagnostikovaná.

Zápalové procesy, ktoré v nich prebiehajú, vedú k akumulácii exsudátu, zväčšeniu veľkostí synoviálnych vakov. To spôsobuje akútne lokálne a systémové príznaky burzitídy.

Klasifikácia patológie

V závislosti od miesta sa rozlišujú kolená, kolená, bedrá a iné typy burzitídy. Choroba sa tiež klasifikuje podľa etiológie zápalového procesu. Je aseptický a vzniká ako výsledok imunitnej reakcie na rozpad tkanív. Pacienti sú často diagnostikovaní na infekčnú burzitídu vyvolanú zavedením patogénnych mikroorganizmov, zvyčajne patogénnych baktérií, do artikulárnej dutiny.

2. Nešpecifické, spôsobené epidermálnym alebo Staphylococcus aureus, Streptococcus, Enterococci

2. Purulentné produkty rozkladu tkaniva, biele krvinky, mikroorganizmy.

3. Hemoragická - kvapalina s krvnými nečistotami.

4. Fibrinín - veľké množstvo fibrínu

Príčiny ochorenia

Hnisavý zápal (osteomyelitída, otlaky) alebo dokonca menšie poranenia, ako napríklad odreniny, rezy, hematómy, vedú k rozvoju akútneho infekčného ochorenia. Patogénne mikroorganizmy môžu preniknúť do kĺbových dutín z primárnych zápalových ohnísk. Zvyčajne sú lokalizované v orgánoch dýchacích, tráviacich a urogenitálnych systémov. Predpoklady pre rozvoj infekčnej burzitídy sú nasledovné patologické stavy:

• znížená imunita;
• fajčenie, zneužívanie alkoholu,
• závažné ochorenie obličiek;
• autoimunitné, endokrinné ochorenia;
• metabolické poruchy, krvný obeh.

Hlavnou príčinou chronického zápalu synoviálneho vaku je mechanické podráždenie, často spôsobené športovými a odbornými činnosťami.

Príznaky burzitídy

Charakteristickým klinickým prejavom patológie je tvorba bolestivého, obmedzeného, ​​okrúhleho, hustého opuchu. Koža nad ňou sa zmení na červenú, opuchnutú, vyhladenú. Keď tlačíte na vzdelanie, mierne sa ohýba a posúva, čo potvrdzuje akumuláciu vo výlučku.

Ako sa zápalový proces zintenzívňuje, stúpa telesná teplota a objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie. Bolesť v kĺbe nastáva v pokoji, zvyšuje sa ohybom a predĺžením.

diagnostika

Vo väčšine prípadov, pre diagnostiku dostatočného externého vyšetrenia, anamnestických údajov, opis príznakov pacienta. Pod klinickými prejavmi burzitídy môže byť maskovaná infekčná, reaktívna, reumatoidná artritída, dna, deformujúca osteoartritída. Na ich diferenciáciu sa vykonáva rádiografia a / alebo magnetická rezonancia.

Pomocou punkcie sa extrahuje vzorka synoviálnej tekutiny. Pri vykonávaní biochemických štúdií sa stanovuje zloženie exsudátu. Zisťuje sa aj typ patogénnych mikroorganizmov a ich citlivosť na antibiotiká.

Ako liečiť burzitídu

Uskutočňuje sa integrovaný prístup k liečbe akútnych patológií. Prípravky rôznych klinických a farmakologických skupín, fyzioterapeutické procedúry sa používajú vo fáze rehabilitácie - masáž, cvičebná terapia. Pacientom sa odporúča nosiť elastické bandáže, ktoré mierne obmedzujú pohyb, alebo polotuhé ortézy, ktoré spoľahlivo stabilizujú kĺbové štruktúry.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi možno vyliečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.

Na stlačenie zápalového edému sa používajú studené obklady - uterák namočený v studenej vode, vrecko naplnené kockami ľadu. Aplikujú sa na postihnuté kĺby po dobu 10-15 minút každú hodinu.

lieky

Pri výbere liekov ortoped alebo traumatológ berie do úvahy typ ochorenia, jeho formu a štádium priebehu. Na zmiernenie akútnej patológie sa používajú injekčné roztoky a vykonávajú sa blokády liekov. Odstráňte bolestivé pocity miernej a miernej závažnosti užívaním tabliet alebo aplikovaním mastí.

Protizápalové a lieky proti bolesti

Ťažká bolesť sa eliminuje extrakciou pomocou punkcie patologickej tekutiny, umývaním kĺbovej dutiny roztokmi glukokortikosteroidov, anestetík a v prípade potreby antibiotík. Na zníženie závažnosti syndrómu bolesti sa používajú aj nesteroidné protizápalové lieky:

S pomocou mastí a gélov sa môžete zbaviť slabého nepohodlia. Sú to Voltaren, Fastum, Artrozilen, Ibuprofen, Dolgit.

Antibakteriálna terapia

Pri liečení infekčných patológií sa používajú antibakteriálne, antimikrobiálne činidlá, vrátane sulfónamidov. Pred získaním výsledkov biochemických štúdií pacienta sa predpisuje širokospektrálne činidlo:

• polosyntetické penicilíny chránené proti klavulanovej kyseline - Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin;
• cefalosporíny 2 alebo 3 generácie - ceftriaxón, cefazolin, cefotaxím;
• Makrolidy - klaritromycín, azitromycín.

Po stanovení rezistencie patogénnych baktérií sa upraví liečebná schéma. Na konci liečby antibiotikami sa pacientom odporúča, aby užívali eubiotiká na základe liečby.

Detoxikačná terapia

Patogénne baktérie v procese rastu a aktívnej reprodukcie emitujú do životného prostredia veľké množstvo toxických látok. Prietok krvi sa šíri po celom tele, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu. Ak chcete odstrániť škodlivé látky, lekári odporúčajú pitie veľa tekutín - čistá voda, zeleninové šťavy, ovocné kompóty, bobule ovocné nápoje, šípkové infúzie, harmančekový čaj.

Pri ťažkej intoxikácii sa pacientom predpisuje Atoxil, albumín a obnovuje sa rovnováha vody a soli - Hydrovit, Regidron.

Posilnenie imunitného systému

Ak sa u pacienta so systémovými zápalovými alebo degeneratívnymi dystrofickými patológiami často vyvinie burzitída, je potrebné posilniť obranyschopnosť organizmu. Na zlepšenie imunity pacientov sa odporúča príjem výmenných dávok vyvážených komplexov vitamínov a stopových prvkov:

Okrem toho môžu byť predpísané vitamíny rozpustné v tukoch, tokoferol, retinol, ergokalciferol. Posilniť imunitu umožňuje používanie liekov s ženšenom, echinacea, lemongrass.

Fyzioterapeutická liečba

V subakútnom období a vo fáze rehabilitácie sa vykonáva 5-10 sedení fyzioterapie. Použitím elektroforézy alebo ultrafonoforézy sa liek podáva priamo do oblasti zápalu. Použité hormóny, anestetiká, chondroprotektory, vitamíny skupiny B.

Ak chcete obnoviť všetky funkcie kĺbov, zbaviť sa zvyškovej bolesti umožňuje magnetoterapiu, laserovú terapiu, UHF terapiu. Po úľave od akútneho zápalu sa aplikujú bischofit, ozokerit, parafín.

Masáže a fyzioterapia

Klasická, akupunktúrna, vákuová masáž na burzitídu akéhokoľvek miesta zlepšuje krvný obeh poškodených tkanív živinami a kyslíkom. Mechanické pôsobenie na kĺbové štruktúry tiež prispieva k eliminácii bunkového odpadu, toxínov a posilneniu svalov.

Podobný terapeutický účinok je typický pre pravidelnú fyzioterapiu a gymnastiku, plávanie, aqua aerobik, Pilates, jogu.

Chirurgické zákroky pri liečbe burzitídy

Chirurgický zákrok sa odporúča u pacientov s chronickým ochorením. V tejto forme patológie synoviálny vak podstúpil ireverzibilné deštruktívne zmeny. Často sa na zápalovom procese podieľali aj iné kĺbové štruktúry, ako sú väzy, šľachy a tkanivá chrupavky.

Častejšie sa používajú minimálne invazívne metódy chirurgického zákroku. Lekár vylúči neinfikovaný synoviálny vak malým prepichnutím alebo rezmi v koži a mäkkých tkanivách.

Diétna terapia

Odborníci na výživu odporúčajú, aby pacienti s burzitídou vylúčili zo stravy potraviny s vysokým obsahom tuku a jednoduché sacharidy, vrátane polotovarov, rýchleho občerstvenia, údeného mäsa. Aby sa zabránilo vzniku edému, obmedzte používanie soli, korenia, domácich marinád, omáčok.

Ľudové prostriedky a recepty

Vo fáze rehabilitácie, po základnej terapii, sa používajú obklady s čerstvými listami lopúcha alebo chrenu na odstránenie slabého nepohodlia. Sú dobre rozdrvené, rozmazané medom, aplikované niekoľko hodín na bolestivé kĺby. Potom sa odstránia zvyšky medu a šťavy, trením výživný krém.

Ak chcete odstrániť telo toxínov, odstrániť zvyškový zápal umožňuje brusnicový džús. Z pohára čerstvých bobúľ stláčajte šťavu, nalejte ju do inej misky. Suchý zvyšok sa naleje do 3 šálok horúcej vody, nechá sa 5 minút, ochladí sa a prefiltruje sa. Zmiešajte vývar so šťavou, pridajte cukor podľa chuti, vezmite 100 ml počas jedla.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli hovoriť proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLOVANÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Možné komplikácie

Pri absencii lekárskeho zásahu akútna burzitída rýchlo predpokladá chronickú formu, ktorá sa ťažko lieči konzervatívnou liečbou. Niekedy je ťažké vykonávať operáciu v dôsledku kaskádovej degenerácie tkanív artikulárneho vaku. Najnebezpečnejšia patológia sprevádzaná hromadením hnisavého exsudátu. V tomto prípade sa zvyšuje riziko vzniku fistuly, rozvoja osteomyelitídy a sepsy.

prevencia

Prevencia zápalu kĺbového vaku môže byť včasná liečba pľuzgierových ochorení, správna liečba rán. Je potrebné zabrániť traumatickým situáciám, aby sa eliminovalo zvýšené zaťaženie kĺbov.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Čo je burzitída, príčiny burzitídy, ako liečiť burzitídu

Dobrý deň, milí čitatelia stránky PoMedicine!

V dnešnom článku budeme s vami diskutovať o takej chorobe ako je spoločná burzitída, ako aj jej príznaky, príčiny, typy, diagnóza, liečba, lieky, ľudové prostriedky a prevencia burzitídy. Takže...

Čo je burzitída

Bursitída je zápalové ochorenie synoviálneho vaku, charakterizované nadmernou tvorbou a hromadením tekutiny (exsudátu) v jej dutine. Nebezpečenstvo ochorenia je obmedziť motorickú funkciu kĺbov, rovnako ako ich zničenie.

Synoviálny vak (latinsky bursae synoviales) alebo ako sa nazýva aj bursa, je mäkká kapsa naplnená synoviálnou tekutinou, umiestnená medzi kosťami, svalmi a šľachami, v miestach ich najväčšieho trenia a vzájomného tlaku. Funkciou burzy je zmierniť mechanické pôsobenie na kĺbové prvky, vďaka čomu dochádza k lepšej pohyblivosti, ako aj k ochrane kĺbov pred nepriaznivými faktormi. Bursa môže byť artikulárna a periartikulárna.

Hlavnými príčinami burzitídy sú poranenia, podliatiny, infekcia organizmu, nadmerné zaťaženie pohybového aparátu, najmä ak je telo často náchylné na tieto faktory, hoci niekedy je dosť ťažké nájsť jasný dôvod.

Najčastejšie sa zápalový proces vyvíja v ramenných, lakťových a kolenných kĺboch, menej často v bedrových kĺboch ​​a burse medzi pupkovou kosťou a Achillovou šľachou.

Aby sme lepšie porozumeli mechanizmu burzitídy, zvážme nasledujúci odsek.

Vývoj burzitídy

Pred zvážením mechanizmu vývoja burzitídy, poďme sa ponoriť do ľudskej anatómie.

Kĺb je spojením kostí, šliach, svalového tkaniva a ďalších menších prvkov. Na dosiahnutie čo najvyššej účinnosti pri práci - motor je kĺb uzavretý v spoločnej kapsule. Kĺbová kapsula má zase vnútornú vrstvu - synoviálnu membránu, ktorá, s výnimkou chrupavkovitých oblastí, lemuje celý povrch artikulárnej dutiny a väzov umiestnených v kĺbe.

Spoločná štruktúra

V synoviálnej membráne, jej vnútornej časti, sú nervové vlákna a krvné cievy, ktoré zabezpečujú výživu kĺbovej chrupavky, ako aj metabolizmus v kĺbovej dutine. Funkciou synoviálnej membrány je ochrana kĺbovej dutiny pred vonkajšími zápalovými procesmi, ďalšie znehodnotenie a pohyblivosť kĺbov a syntéza synoviálnej tekutiny.

Okrem toho v synoviálnej membráne a mimo jej hraníc sa nachádzajú špeciálne dutiny (synoviálne vaky), nazývané bursa alebo vaky, naplnené synoviálnou tekutinou, ktorá má viskozitu a žltkastý odtieň. Účelom burzy a synoviálnej tekutiny je zmierniť trenie medzi kosťami, chrupavkami, väzmi a šľachami navzájom. Bursas sú, ako to bolo, sliznice, "hydraulické" vankúše a mazivo, ktoré poskytuje lepšie kĺzanie prvkov kĺbu, zlepšuje ich prácu a zabraňuje ich rýchlemu opotrebeniu. Celkovo je v tele zdravého človeka asi 100 burz.

Vývin burzy nastáva z spojivového tkaniva, ako človek vyrastá, od jeho narodenia. Spočiatku spojivové tkanivo spája sval alebo šľachu s kosťou, potom, keď sa pohybuje, stáva sa tenšou a medzi kosťou a svalovým tkanivom, šľachou a ďalšími prvkami v tejto oblasti sú medzery, v ktorých časom vytvárajú vrecká burzu.

Synoviálne vaky (bursa) v kolennom kĺbe

Bursa môže byť vrodená (trvalá) a získaná (trvalá).

S modrinami, odreninami, zraneniami, zvýšenou fyzickou námahou, požitím tela, nosením nepohodlnej obuvi a inými okolnosťami nepriaznivými pre ľudské zdravie, najmä často sa opakujúcimi, prispievajú k zápalu sáčkov so synoviálnym (artikulárnym a periartikulárnym vakom - bursa), kvôli čomu je normálna funkcia je motorická funkcia kĺbov.

Burzitída tiež zahŕňa zápal synoviálnej vagíny, ktorý do určitej miery plní aj úlohu burzy.

Nástup burzitídy je sprevádzaný akumuláciou v synoviálnom vaku, v mieste poranenia - synoviálnej tekutiny, ktorá môže byť naplnená krvou, zatiaľ čo bursa začína nadmerne rásť. Krv sa časom rozkladá, tekutina sa zmení na žlto-červeno-hnedú. Ak je bursa bližšie k povrchu tela, výsledné vrecko sa vydutie smerom von, zatiaľ čo osoba vizuálne pozoruje opuch, opuch, niekedy až do priemeru 10 cm. V dôsledku zápalu a zväčšenia veľkosti steny stien burzy začínajú stláčať okolité tkanivá, vrátane nervových vlákien, a transudát sa stláča do medzibunkových priestorov, pacient cíti bolesť a opuch začína červenať. Ak sa bursa príliš hlboko, napríklad pod kolenom, zapáli, potom pacient môže cítiť len bolesť a mierny opuch a diagnóza burzitídy bez rádiografie nie je možná.

Ak burzitída nie je venovaná náležitá pozornosť, potom v prípade krvácania, v boji proti zápalovému procesu, leukocyty umierajú, a spolu s odumretými červenými krvinkami, môžu tvoriť hnisavé útvary a hemoragický exsudát bude zafarbený do červenkastého odtieňa.

Ďalším znakom burzitídy je ukladanie solí v stenách artikulárneho vaku. Ak sa nerozpustia alebo sa neodstránia, vápenaté soli môžu viesť k narušeniu fungovania synoviálnych vreciek.

Štatistika burzitídy

Vzhľadom na svoju zvláštnosť, t. lokalizácia, ochorenie burzitídy je najčastejšie u mužov, najmä do 35-40 rokov, čo súvisí s ich fyzickou aktivitou, ako aj športovcami, sťahovateľmi a ľuďmi, často náchylnými na infekčné ochorenia.

Niekedy je burzitída nazývaná takými názvami ako „voda v kolene“, „koleno pokrývača“, „koleno obkladača“, „koleno parketovej podlahy“, „kolená domácnosti“, „koleno futbalového hráča“, „koleno hodinárov“, „lakte klenotníka“, “ banícky lakeť "atď.

Bursitída - IBC

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727.3.

Bursitída - Príznaky

Hlavným príznakom burzitídy je okrúhly a elastický opuch postihnutého miesta na povrchu tela s priemerom do 10 cm, ktorý spôsobuje nadmerné hromadenie prebytočnej tekutiny v synoviálnom vrecku (bursa). S dlhodobou nehybnosťou pacienta sa zvyšuje opuch a bolesť.

Iné príznaky burzitídy:

• Bolesť, ktorá má kňučanie, streľbu, niekedy silnú a pulzujúcu povahu, zhoršuje v noci, s ožarovaním (spätným rázom) v ramene alebo nohe, v závislosti od lokalizácie patologického procesu;
• Edém, ktorého vývoj je spôsobený akumuláciou tekutiny v medzibunkovom priestore;
• Začervenanie zapáleného a opuchnutého miesta (hyperémia);
• Obmedzený pohyb zapálenej oblasti, kĺb, ku ktorému dochádza v dôsledku ukladania solí v zapálenej burse;
• Zvýšená alebo vysoká telesná teplota až do 40 ° C;
• Všeobecná malátnosť, pocit slabosti a bezmocnosť;
• Zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v mieste vzniku burzitídy;
• Nevoľnosť.

Príznaky burzitídy - burzitída kolena, lakťa a päty

Chronická burzitída je charakterizovaná menej závažnými príznakmi, vrátane miernejšieho opuchu, menej obmedzenej pohyblivosti kĺbov a normálnej telesnej teploty.

Komplikácie bursitídy

Komplikácie burzitídy môžu byť:

Ťažká bolesť;
hygroma;
Tvorba zrastov jaziev, ktoré prispievajú k obmedzeniu pohyblivosti kĺbov;
kalcifikácie;
Nekróza stien synoviálneho vaku (bursa), fistuly, sepsy, abscesu, celulitídy;
synovitída;
artritída;
osteomyelitída;
Porušenie šľachy;
Neplodnosť u žien, v prípade burzitídy bedra;
Infekcia iných orgánov;
lymfadenitída;
postihnutia;
Smrteľný výsledok (s rýchlou sepsou).

Príčiny burzitídy

Príčiny burzitídy sú veľmi rôznorodé, ale najčastejšie z nich sú:

• Zranenia, ťažké podliatiny, odreniny kĺbov, obzvlášť často sa opakujúce;
• Nadmerné dlhodobé zaťaženie kĺbov - pri športovaní, tvrdej fyzickej práci, zdvíhaní závažia, nosení vysokých podpätkov, plochých chodidiel;
• Nadmerná váha - kilá zvyšujú zaťaženie kĺbov dolnej časti tela, najmä kolien;
• Infekcia v kĺbe, ktorá je najčastejšie podporovaná častými infekčnými chorobami - bolesťou v hrdle, faryngitídou, laryngitídou, tracheitídou, bronchitídou, otitídou, diskami, sinusitídou, chrípkou, ARVI a ďalšími;
• Kontakt s kĺbmi cez otvorené rany infekcie, najčastejšie bakteriálnej povahy - stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a iné;
• Požitie hnisu v kĺboch ​​spôsobené takýmito chorobami a stavmi ako - osteomyelitída, erysipel, vredy, karbunky, absces, dekubity;
• Porušenie metabolických procesov, metabolizmus;
• Zvýšené množstvo soli v kĺboch, dna;
• Alergia, autoimunitné ochorenia;
• Otrava tela rôznymi toxínmi - otrava jedlom, otrava alkoholom, ako aj otrava toxínmi vyvolanými patologickou infekciou v dôsledku jej životne dôležitej aktivity v tele.

Niekedy príčinu burzitídy nemožno identifikovať.

Druhy burzitídy

Klasifikácia burzitídy je nasledovná:

Akútna burzitída - vývoj nastáva rýchlo, za pár dní, so všetkými príznakmi tohto patologického procesu.

Chronická burzitída - je charakterizovaná neexprimovanou symptomatológiou, minimálnou alebo žiadnou bolesťou, nedostatkom motorických obmedzení zapáleného kĺbu, ako aj periodickými exacerbáciami.

O lokalizácii kĺbov zapojených do patologického procesu:

Bursitída ramenného kĺbu (rameno);
Bursitída lakťového kĺbu (lakť);
Bursitída bedrového kĺbu (bedra);
Bursitída kolena (koleno), ktorou môže byť:
- Infrapatellar (popliteal);
- Predatelny (patellar);
Supratepillar (horná oblasť kolenného kĺbu);
Burzitída (achilloburzitída);
Členková burzitída (členok);
Bursitída zápästného kĺbu (zápästia).

O lokalizácii synoviálneho vrecka (bursa):

• Subkutánne - umiestnené na konvexnom povrchu kĺbu, v podkožnom tkanive;
• Podfastsialny;
• podpažní;
• Podsuhozhilny.

Podľa etiológie (príčiny výskytu):

Septik (infekčná burzitída):
- Hematogénna infekcia;
- Lymfogénna infekcia.
Aseptická (traumatická burzitída).

Podľa povahy patogénu: t

Špecifické, spôsobené nasledujúcimi patogénmi:
- brucelóza;
- gonokoky;
- stafylokoky;
- Streptococcus;
- pneumokoky;
- črevný alebo tuberkulózny bacilus;
- syfilis.
Nešpecifické.

Podľa povahy exsudátu:

serózna;
hnisavý;
Hemoragická.

Bunkové zloženie exsudátu:

Neutrofilné v akútnych stavoch;
Lymfocyt u chronických ochorení;
Eozinofilné pri alergickom zápale;
Mononukleárne v chronickej forme;
Zmiešané.

Diagnóza burzitídy

Diagnostika burzitídy zahŕňa nasledujúce metódy vyšetrenia:

Vizuálna kontrola, prehmatanie zapálenej oblasti;
anamnéza;
X-ray (X-ray);
Kompletný krvný obraz;
Bursografia - rádiografia so zavedením kontrastnej látky;
Artrografia - kolenná endoskopia;
Angiografia krvných ciev;
Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
Počítačová tomografia (CT);
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Niekedy na diagnostiku burzitídy si lekár prečítal niekoľko jednoduchých cvičení, napríklad:

Prechádzka po niekoľkých krokoch;
Viesť ruku niekoľkokrát za hlavu, ako by sa česať.

Ak pacient pociťuje bolesť v týchto cvičeniach, môže to znamenať zapálenú burzu v tele.

Liečba Bursitis

Ako liečiť burzitídu? Liečba bursitídy sa vykonáva na základe dôkladnej diagnózy a zahŕňa nasledujúce body:

1. Odpočinok a pokoj pacienta.
2. Liečba liekmi:
2.1. Protizápalové lieky a lieky proti bolesti;
2.2. Antibakteriálna terapia;
2.3. Detoxikačná terapia;
2.4. Posilnenie imunitného systému.
3. Fyzioterapeutická liečba a masáž.
4. Diéta.
5. Terapeutický telesný tréning (cvičebná terapia).
6. Chirurgické ošetrenie (nepovinné).

1. Odpočinok a pokoj pacienta

Odpočinok a nehybnosť pacienta, najmä zapáleného priestoru, je dôležitým bodom pri liečbe burzitídy, pretože ďalšie zaťaženie vyvolá zbytočné trenie v mieste zápalu, podráždenie zapáleného kĺbu, a tým aj zvýšenú patológiu.

Ďalším opatrením na obmedzenie motorickej aktivity je kĺb obalený elastickým obväzom, bandážou, dlahou, obväzom z omietky (Longuet) a ďalšími „fixátormi“.

2. Liečba liekmi (lieky proti burzitíde)

2.1. Protizápalové a lieky proti bolesti

Na zmiernenie opuchu môže byť na tomto mieste aplikovaný obklad na báze Vishnevského masti.

Na zmiernenie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá (NSAID) a analgetiká - indometacín, naproxén, chlórthazol.

Na lokálnu anestéziu sa používajú masti, gély, krémy - "Diclofenac", ako aj anestetiká.

Ak bolesť pri burzitíde nezmizne, napriek použitiu liekov zo skupiny NSAID, sú predpísané hormonálne lieky - glukokortikoidy, z ktorých je možné vybrať - Prednizón, Hydrokortizón.

Svalové relaxanty sa používajú na zmiernenie svalového spazmu, ktorý sa môže vyskytnúť pri silnej bolesti v kĺboch ​​(Baclofen, Sirdalud, Mydocalm).

Na odstránenie telesnej teploty je možné použiť: "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Na stiahnutie solí uložených v burse sa používajú artritické prípravky: "alopurinol", "Allomarone", "Milurit".

2.2. Antibakteriálna terapia

Voľba antibakteriálneho liečiva je založená na špecifickom type patogénu zápalového procesu, ak existuje, od tej doby Každý typ baktérie má svoje vlastné antibiotikum.

Najobľúbenejšie antibakteriálne lieky sú tetracyklín, penicilín, ampicilín, erytromycín, ceftriaxón a ďalšie.

Probiotiká. Ak sa užívajú antibiotiká, potom by sa mali brať probiotiká dodatočne. Faktom je, že antibakteriálne lieky spolu s patogénnou mikroflórou tiež ničia prospešné baktérie, ktoré žijú v črevách zdravého človeka, prispievajú k normálnej absorpcii a trávenia potravy. Probiotiká sú určené na obnovenie prospešnej mikroflóry v zažívacích orgánoch.

Medzi probiotikami možno rozlišovať: "Bifiform", "Linex".

2.3. Detoxikačná terapia

Akonáhle je v tele, infekcia ho otrávi produktmi jeho životne dôležitej aktivity - toxíny, ktoré, ak sa nahromadia nadmerne, spôsobujú príznaky otravy - nevoľnosť, vracanie, pocit slabosti, impotencia.

Na odstránenie toxických látok z tela, vrátane po infekcii antibiotikami sa používa detoxikačná liečba.

Detoxikačná terapia zahŕňa:

• bohatý nápoj - až 2-3 litre tekutiny denne, výhodne pridanie vitamínu C do nápoja;
• užívanie detoxikačných liekov: "Atoxil", "albumín".

2.4. Posilnenie imunitného systému

Na posilnenie imunitného systému je jednou z hlavných funkcií boj proti patogénom, používaným imunostimulanciám.

Prírodným imunostimulantom je vitamín C (kyselina askorbová), ktorého najväčšie množstvo sa nachádza v takých výrobkoch, ako sú šípky, kalina, malina, ríbezle, brusnice, citrusy atď.

Ďalšími vitamínmi, ktoré je potrebné užívať, sú vitamíny A, E, vitamíny skupiny B.

Imunostimulačný chemický priemysel je nasledovný: "Biostim", "Imudon", "IRS-19".

3. Fyzioterapeutická liečba a masáž

Fyzioterapia liečba burzitídy je zameraná na odstránenie zápalového procesu, edému, normalizácie metabolických procesov v mieste patológie, najrýchlejšie zotavenie.

Manuálna terapia (masáž) na burzitídu je zameraná na normalizáciu metabolických procesov, zmiernenie svalového napätia a rozvoj kĺbov, aby sa zabránilo vzniku adhézií v nich.

Medzi fyzioterapeutickými postupmi pre burzitídu možno identifikovať:

Liečba rázovými vlnami;
Indukčná terapia;
Ožarovanie ultrafialovým žiarením;
Použitie - parafín, ozokerit a iné;
Elektroforéza.

4. Strava s burzitídou

Ako sme už uviedli v článku, burzitída je veľmi často sprevádzaná ukladaním veľkého množstva solí na steny synoviálnych vakov. Aby sa zabránilo ďalšiemu stresu na kĺboch, ako aj posilneniu patologického procesu, odporúča sa použitie diéty na burzitídu.

Diéta pre burzitídu zahŕňa predovšetkým obmedzenie používania kuchynskej soli.

Čo nemôžete jesť, keď burzitída: solené, korenené, mastné, údené potraviny, potraviny z rýchleho občerstvenia, margarín, strukoviny, huby, korenie, čokoláda, alkoholické nápoje, kakao, silná káva a čaj.

Čo môžete jesť s burzitídou: obilniny, chudé mäso a ryby, nízkotučné mliečne výrobky, zelenina, ovocie, citrusové plody, orechy, semená, med, marmeláda, džem, minerálna voda, čaj s citrónom alebo zelený čaj.

5. Terapeutický telesný tréning (cvičebná terapia)

Terapeutický telesný tréning je zameraný na rozvoj kĺbov, na jeho rýchlejšie hojenie a rehabilitáciu. Cvičenia vyberá lekár v závislosti od lokalizácie burzitídy a jej komplexnosti.

Zaťaženie sa aplikuje postupne, a ak budete postupovať podľa odporúčaní, aj komplikovaná burzitída sa vylieči do 3 mesiacov, nekomplikovaná forma - 1-2 týždne.

6. Chirurgická liečba

Chirurgia je primárne zameraná na otvorenie abscesu, ak je prítomný. To je nevyhnutné na zabránenie rastu centra hnisania a šírenia hnisavého exsudátu v celom tele.

V niektorých prípadoch je nutné prepichnúť synoviálny vak s následným odstránením exsudátu z neho. Po odstránení patologickej tekutiny sa do zapálenej burzy vstrekne antiseptické antibiotikum. Táto manipulácia pomáha zastaviť infekciu a zabrániť opätovnému zápalu na tomto mieste. To môže tiež vstúpiť a riešenie liekov proti bolesti.

Chirurgická liečba burzitídy sa tiež poskytuje v prípade veľkej akumulácie solí v synoviálnom vaku, ktoré interferujú s normálnym fungovaním kĺbu. Extrakcia soli sa vykonáva ihlou alebo operáciou, niekedy dokonca v celkovej anestézii.

Najextrémnejšou metódou chirurgickej liečby burzitídy je - bursektómia, čo znamená úplné odstránenie zapálenej burzy.

Liečba burzitídy ľudových prostriedkov

Lopuch alebo kapusta. Opláchnite listom kapusty alebo lopúcha, trochu ho čalúňte, napríklad valčekom, kefou zapáleného priestoru slnečnicovým olejom a naň pripevnite list kapusty alebo lopúcha, zviazaný teplou šatkou na vrchu. Pred spaním v noci, a tiež ráno, zmeniť list na čerstvé. Robte takéto obväzy až do úplného zotavenia.

Kalanchoe. Vezmite 3 veľké listy Kalanchoe, umyte ich a vložte ich do chladničky cez noc. V dopoludňajších hodinách si z nich vytvorte kal a zabalte ho ako obklad do zapáleného priestoru.

Soľ. Zrieďte v 500 ml vriacej vody 1 polievková lyžica. lyžicu stolovej soli, po zvlhčení kusu hrubej látky (flanel, vlna) vo fyziologickom roztoku a pripevnite ju do zapáleného priestoru, zabaľte vrch lepiacou fóliou. Takýto obklad musíte urobiť 5-8 hodín, do 7 dní. Tento nástroj doslova vyčerpá prebytočnú kvapalinu.

Infúzia aloe, žlč, gaštan. Zmiešajte 1 fľašu farmaceutickej žlčovej zmesi s 2 šálkami gaštanu konského, 3 veľké rozdrvené listy aloe a 2 šálky alkoholu. Uzatvorte nádobu a umiestnite ju na tmavom, chladnom mieste, aby ste ju mohli vylúhovať 11 dní, potom namočte kúsok látky, najlepšie bavlny, do výslednej infúzie a pripojte ju ako obklad na miesto s burzitídou, zviazanou teplou šatkou na vrchu. Priebeh liečby je 10 dní po 10-dňovej prestávke a opakuje sa priebeh.

Med s cibuľou a mydlom. 500 g medu sa zmieša s 1 veľkou strúhanou cibuľkou a kúskom roztieraného mydla. Tento nástroj by mal byť použitý ako obklad pred spaním, 2-3 týždne. Tento nástroj je vhodný pre chronickú burzitídu.

Propolis. Urobte to raz denne, denne, na zapálené miesto pleťovej vody z propolisovej tinktúry, niekoľko dní.

Prevencia burzitídy

Prevencia burzitídy zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

• Keď rezy, škrabance, otvorené rany, uistite sa, že k liečbe týchto miestach s antiseptické činidlá;
• Sledujte svoju váhu, nedovoľte prítomnosť kíl;
• Vyhnite sa nadmernej fyzickej námahe na tele, nepokúšajte sa zdvíhať veľké váhy;
• Robiť cvičenia;
• Posilniť svoj imunitný systém, vyhnúť sa stresu;
• Snažte sa uprednostniť potraviny v potravinách obohatených vitamínmi a mikroelementmi;
• Nedovoľte prechod rôznych chorôb na chronickú formu;
• Noste pohodlné topánky;
• Ak sa zúčastňujete športu, dávajte pozor na špeciálne vybavenie, ktorého účelom je minimalizovať zranenia.

Bursitída - lekár

traumatologist
reumatológ
ortopéd
chirurg

Čo je burzitída a ako ju liečiť?

Bursitída je zápalové ochorenie kĺbov sprevádzané opuchom a zhoršenou motorickou funkciou. Patológia je bežnejšia u mužov, ktorí hrajú šport alebo tvrdú fyzickú prácu, ale ženy môžu ochorieť. Používa sa na diagnostiku röntgenového vyšetrenia a spoločnej punkcie. Liečba sa vykonáva konzervatívne alebo chirurgicky.

Podstata a príčiny patológie

Bursitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v burse. Takzvané špeciálne vzdelávanie, ktoré slúži ako odpruženie pohybov v kĺbe. Je to vrecko alebo vrecko, ktoré tvorí synoviálna membrána. Bursa sa nachádza v tých častiach spoja, ktoré sú najviac vystavené treniu. Vo vnútri burzy je malé množstvo tekutiny, ktoré zaisťuje kĺzanie kĺbových povrchov a hladký pohyb.

Zápal burzy sa vyvíja z rôznych dôvodov:

• Poranenie kĺbov, vrátane prenikania;
• Infekcia krvou a lymfou;
• Nepretržité mechanické podráždenie kĺbu.

Nadmerné zaťaženie končatín, endokrinné a metabolické poruchy v tele prispievajú k rozvoju ochorenia. Bursitída u dieťaťa sa môže vytvoriť v dôsledku častých pádov a hrbole počas vonkajších hier. U dospelých sa táto patológia vytvára v dôsledku dlhodobého kľačania - u gazdiniek, baníkov, banských pracovníkov.

klasifikácia

Vo všetkých kĺboch ​​sa môže tvoriť burzitída. Existujú rôzne klasifikácie patológie podľa individuálnych charakteristík.

Bursitída sa vyznačuje lokalizáciou zápalového procesu:

• Hip kĺby;
• koleno;
• členku;
• Nožné kĺby.

Z povahy toku sa rozlišuje akútna a chronická burzitída. Akútna burzitída sa vyskytuje častejšie v dôsledku poranenia kĺbov, prieniku infekcie. Chronická forma sa vyvíja v dôsledku dlhodobého mechanického podráždenia.

Z dôvodu výskytu sa rozlišujú tieto typy:

• Traumatická burzitída;
• Infekčná burzitída spôsobená špecifickou alebo nešpecifickou flórou;
• metabolická;
• Reumatoidná burzitída.

Nešpecifická flóra zahŕňa stafylokoky, streptokoky, E. coli. Špecifický zápal spôsobený Chlamydia, mycobacterium tuberculosis, gonokoky.

Z povahy exsudátu (zápalovej tekutiny) sa rozlišujú:

• Serózna krvná plazma s malým množstvom leukocytov;
• Purulentná plazma s vysokým obsahom leukocytov, odumretých mikroorganizmov;
• Fibrinózne proteínové hrudky;
• Hemoragická burzitída - prímes krvi.

Rozlišujte aj rôzne kódy pre burzitídu ICD 10:

• Prsty nohy - M20.1;
• Kolenný kĺb - M70,5;
• Hip - M70.6.

Klinický obraz

Symptómy a liečba burzitídy závisia od príčiny jej výskytu, lokalizácie a počiatočného stavu tela. Veľmi dôležitá je povaha ochorenia.

ostrý

Akútne najčastejšie je infekčná burzitída. Preto klinika patológie pozostáva zo všeobecných a lokálnych symptómov. Bežné príznaky zahŕňajú:

• malátnosť;
• Zvýšenie teploty na 37,5-38 ° C;
• Strata chuti do jedla

Miestne príznaky burzitídy sú výraznejšie. V oblasti vaku sa tvoria opuchy a opuchy. Koža sa zmení na červenú, horúcu na dotyk. Pri snímaní kĺbu vo vrecku, pri pohybe, chôdzi, bolesti. Existuje obmedzenie pohybu zapáleného kĺbu.

V prípade neskorej a nedostatočnej liečby nekončí akútny zápalový proces vo vrecku, ale stáva sa chronickým.

Bolesť spôsobená natiahnutím vaku v dôsledku akumulácie zápalovej tekutiny v ňom. Exudát dráždi okolité tkanivo, ktoré je tiež sprevádzané bolesťou.

chronický

Pre chronickú patológiu sú charakteristické menej závažné príznaky. V oblasti vrecka je mierne opuch, na dotyk mierne bolestivý. Zvonka je kĺb prakticky nezmenený. Existuje mierne obmedzenie pohybu spôsobené edémom. Pacient sa sťažuje na menšie bolesti kĺbov.

Nižšie je fotografia burzitídy v akútnom a chronickom priebehu.

Rôzne miesta patológie majú svoje vlastné klinické znaky. Zvážte viac typov burzitídy dolných končatín.

Hip kĺb

Zvyčajne trpia ileálne, povrchové a hlboké artikulárne vaky. Klinický obraz je charakterizovaný pomerne závažným priebehom. Najčastejšie je burzitída akútna a je sprevádzaná ťažkou intoxikáciou, vysokou horúčkou. Bolesť je intenzívna, zhoršená pohybom končatiny. V oblasti ingvinálneho väziva sa stanoví bolestivý opuch.

Kolenný kĺb

V oblasti kolenného kĺbu najčastejšie trpia tri spoločné vaky:

• Preprepair je umiestnený nad patellou;
• Infrapatellar - umiestnený pod patellou;
• Husa - sa nachádza v popliteálnej fosse.

V súlade s tým existujú tri typy kolennej burzitídy.

Prepreplikátor alebo suprapatelulárna burzitída je charakterizovaná výrazným opuchom kolena a na jeho prednom povrchu sa vytvára veľký opuch vyplnený zápalovou tekutinou. Pohyb v kĺbe je výrazne obmedzený, sprevádzaný bolesťou.

Pri zápale infračerveného vaku sú príznaky menej výrazné, pretože sa nachádzajú hlbšie. Koleno vyzerá opuchnuté, zväčšené v porovnaní so zdravými. Pri pocitoch dochádza k obmedzeniu pohybov a miernej bolesti.

Zápal husího vaku sa nazýva Beckerova cysta, najčastejšie má chronický priebeh ochorenia. Mierny elastický opuch sa nachádza v popliteálnom fosse. Syndróm bolesti je nevýznamný, neexistuje žiadne obmedzenie pohybu.

Členkový kĺb

Tu zvyčajne trpí pažerákový váčik, ktorý sa nachádza pod kožou, medzi tuberkulom hlienu a Achillovou šľachou. Zápalový proces v členku sa nazýva Achillobursitis. Vyznačuje sa miernou bolesťou, ktorá sa zhoršuje šliapaním na päte. Možnosť ohýbania a predĺženia nohy je obmedzená. Mierny opuch sa nachádza na zadnej strane členka.

Nožné kĺby

Ochorenie burzitídy v kĺboch ​​chodidla sa pozoruje najmä palcom a malým prstom. Časté poranenie a mechanické podráždenie týchto prstov vyvoláva zápal. Stávajú sa opuchnuté, sčervenené a rastú vo veľkosti. Dotyk s nimi spôsobuje bolesť. Pre človeka je ťažké obliecť si topánky a chodiť.

diagnostika

Diagnóza burzitídy sa skladá z niekoľkých štádií:

• Kontrola končatiny a identifikácia charakteristických znakov burzitídy;
• Kompletný krvný obraz - zistené príznaky zápalu;
• X-ray vyšetrenie kĺbov;
• artroskopia;
• Prepichnutie kĺbových vriec a štúdium výslednej tekutiny.

Pre diagnózu majú zásadný význam röntgenové vyšetrenie a prepichnutie vaku. Rôntgenový obraz ukazuje expanziu burzy a zvýšenie množstva tekutiny v nej. Niekedy sa počítačová tomografia používa ako dodatočná zobrazovacia metóda.

Keď sa kĺb prepichne, získa sa zápalová tekutina, určí sa jej charakter a identifikuje sa špecifická alebo nešpecifická flóra, ktorá spôsobila burzitídu. Na základe týchto údajov lekár určí, ako liečiť burzitídu.

Zásady liečby

Ako liečiť burzitídu závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila, a od povahy zápalového procesu. Vyžaduje komplexnú liečbu burzitídy, vrátane konzervatívnych a chirurgických metód.

Zápal v artikulárnom vaku vyžaduje odpočinok poranenej končatiny. To sa dosiahne použitím rôznych obväzov a ortéz.

Pacientovi je predpísané lôžko na akútny zápal. Ľahká, mlieko-zeleninová diéta obohatená vitamínmi je zobrazená.

lekárstvo

Drogová liečba burzitídy je predpísaná lekárom, berúc do úvahy príčinný faktor. Neexistuje žiadny liek na burzitídu, lieky sú predpísané na odstránenie príčiny a príznaky ochorenia.

Pre zápal vaku infekčného pôvodu je indikovaná liečba burzitídy antibiotikami. Použite širokospektrálne lieky - ceftriaxón, levofloxacín, Rapiclav. Predpísaná antibiotická liečba počas 10-14 dní.

V akejkoľvek forme ochorenia je predpísaná liečba NSAID. Tieto lieky majú protizápalový a analgetický účinok, pomáhajú eliminovať edémy. Priraďte Diclofenac, Nimiku, Ibuprofen počas 2-3 týždňov.

Lieky proti bolesti sú indikované v prítomnosti silného syndrómu bolesti. Ketorol sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií, tabliet z burzitídy Ketonal alebo Dexalgin.

V prítomnosti závažného edému sa používajú diuretiká - furosemid alebo Veroshpiron. Dimexid s burzitídou, ktorý sa používa vo forme obkladov, vám umožňuje eliminovať opuchy a zápaly v priebehu niekoľkých dní.

Pentoxifylín sa predpisuje na zlepšenie krvného obehu v poškodenom kĺbe. Vápnikové prípravky sú predpísané na posilnenie kostí.

Chirurgická liečba

Operácia sa používa v akútnej aj chronickej forme ochorenia. Pri akútnom hnisavom zápale sa aplikuje artroskopia, počas ktorej sa vrecko otvorí a hnis a exsudát sa odstránia. Dutina vrecka sa premyje antiseptickým roztokom a vytvorí sa drenáž.

V chronickom procese, s tvorbou adhézií, uskutočňujú ich excíziu a odstránenie nekrotického tkaniva. Keď proces prebieha, keď sa vrecko kalcinuje a prestane produkovať synoviálnu tekutinu, vykoná sa bursektómia - úplné odstránenie kĺbového vaku.

Operáciu by mali vykonávať len v podmienkach zdravotníckeho zariadenia kvalifikovaní odborníci.

Ďalšie metódy

Liečba burzitídy zahŕňa použitie iných ako liekových metód. Patrí medzi ne fyzioterapia a liečba burzitídy ľudovými liekmi. Najčastejšie používané fyzioterapeutické techniky sú:

• Elektroforéza s dimexidom;
• Magnetická terapia;
• Diadynamické prúdy;
• UHF.

Je pridelený kurz 10 postupov. Liečba sa vykonáva s elimináciou akútnych symptómov a neprítomnosťou horúčky.

Z ľudových prostriedkov je najbežnejšia liečba obklady:

• Nakrájajte list lopúcha na kašu. Pripevnite k bočnému kĺbu, zaistite tkanivom. Držte dve hodiny;
• Vezmite kapustový list, trochu ho rozdrvte, vyniknite šťavou. Namažte list medu a pripojte sa k zapálenému kĺbovému vaku. Opravte a nechajte pol hodiny;
• Uvarte varené zemiaky a aplikujte na kĺb v teplej forme. Ak chcete opraviť a odísť na noc.

Liečba ľudových prostriedkov môže byť iba pomocná.

výhľad

Burzitída sa ľahko vylieči, podlieha včasnému prístupu k zdravotnej starostlivosti. V opačnom prípade sa proces stáva chronickým, môžu sa vyvinúť niektoré komplikácie. Medzi najčastejšie následky burzitídy patria:

• Zápalové zrasty, tvoriace kontraktúru - trvalé obmedzenie pohybu v kĺbe;
• Tvorba fistúl v mäkkých tkanivách okolo kĺbu;
• Šírenie hnisavého zápalu - flegmon a abscesy;
• Nekróza kĺbového vaku.

Najčastejšie sa komplikácie vyvíjajú s hnisavým procesom.

Pre modernú medicínu je burzitída nekomplikovanou patológiou. Všetky príznaky už dlho skúmali lekári, existujú veľké možnosti na diagnostiku. Je ľahké liečiť burzitídu, ale pod podmienkou, že osoba sa včas obrátila na lekára. To znižuje riziko komplikácií a liečba sa uskutočňuje čo najskôr.

Čo je burzitída: z toho, čo vzniká a ako liečiť chorobu

Čo spôsobuje takéto ochorenie ako burzitída a ako ju vyliečiť? Túto otázku kladú mnohí pacienti, ktorí sa museli zaoberať touto chorobou. Bursitída je hnisavý zápal, ktorý postihuje burzu (periartikulárny synoviálny vak).

Choroba spôsobuje tvorbu a akumuláciu synoviálnej tekutiny v jednom slove exsudát. Synoviálny vak alebo kapsula sa nachádza medzi kosťami a šľachami, ktoré sú pod silným tlakom.

Najčastejšie kolenné, ramenné, kolenné a bedrové kĺby trpia burzitídou. Ochorenie zvyčajne trvá 1-2 týždne a nie je nebezpečné pre život pacienta. Sekundárne poškodenie však môže spôsobiť rozvoj chronickej burzitídy, ktorej liečba je veľmi ťažká.

Okrem toho, že pacient trpí pretrvávajúcou bolesťou, je tiež obmedzený v pohybe, pretože je zhoršená pohyblivosť kĺbov. Riziková skupina pre burzitídu zahŕňa športovcov (lyžiarov, golfistov, tenisistov) a ľudí, ktorých profesia zahŕňa tvrdú fyzickú prácu (stavitelia, baníci, vrátni).

Príčiny burzitídy

Zvyčajne sa prejavy burzitídy vyskytujú po natiahnutí alebo inom poranení, niekedy príčinou ochorenia môže byť infekcia alebo intoxikácia, metabolické poruchy, alergická reakcia, autoimunitné procesy. Ochorenie sa môže javiť ako komplikácia chrípky, ale často sa prejavuje bez zjavného dôvodu.

Impulz k rozvoju zápalu periartikulárnej kapsuly alebo vaku môže slúžiť ako iný typ gnatonóznych mikróbov. Opakovaná trauma za ich rozvoj vytvára veľmi priaznivé podmienky. Z tohto dôvodu sú niektoré formy burzitídy klasifikované ako choroby z povolania.

Z hnisavého zamerania (carbuncle, furuncle, osteomyelitída), ktoré sa objavili vedľa synoviálneho vaku, prenikajú lymfatické mikróby do synoviálneho vaku cez lymfatické kanály alebo prostredníctvom malého poškodenia kože. Pravidelné mechanické poškodenie spôsobuje zhluky serózneho alebo hnisavého exsudátu.

V dôsledku toho sa vrecko výrazne natiahne a zmení sa na obrovský nádor. Porucha diarrózy je často dôsledkom veľkého preťaženia, ktoré dlhý čas postihlo kĺb. Takýto opakovaný fyzický stres môže byť počas hry golf.

Symptómy burzitídy sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku poranenia synoviálneho vaku alebo priľahlých šliach.

Choroba má ironické meno "koleno služky", pretože často vyvoláva dlhotrvajúce kľačanie počas umývania podlahy alebo čistenia. Okrem toho artritída alebo dna môžu spôsobiť burzitídu.

Príznaky ochorenia

Príznaky tohto ochorenia, predovšetkým:

• opuch;
• syndróm bolesti;
• zápal v kĺbe, ktorý je obzvlášť viditeľný pri fyzickom tréningu (strečing alebo zahrievanie).
• začervenanie kože v oblasti zápalu;
• zvýšenie lokálnej teploty.

Amplitúda pohybov pacienta sa výrazne obmedzuje. Dokonca aj menšia fyzická aktivita zahŕňajúca zamestnanie postihnutého kĺbu spôsobuje neznesiteľnú bolesť.

Bursitída, v závislosti od priebehu, je akútna (vzniká náhle a rýchlo postupuje) a chronická (zostáva u pacienta na dlhú dobu).

Symptómy akútnej burzitídy sú, samozrejme, silná bolesť, ktorá sa pri pohybe stáva neznesiteľnou. Bolesť sa vždy vyskytuje v mieste lokalizácie zápalového procesu. Napríklad v prípade ramennej burzitídy je pre pacienta veľmi ťažké vziať si ruku za hlavu v čase česania alebo obliekania.

Bolesť v zapálenom kĺbe často vyžaruje do krku alebo dolného ramena. Bolesť je horšia v noci. Vzhľadom k tomu, čo pacient nemusí spať mrknutie.

Chronická burzitída sa vyznačuje nižšou intenzitou bolesti, ale ich trvanie je dlhšie. V priebehu času sa tkanivo rastúce okolo chorého kĺbu viaže na kosti a zbavuje sa pohyblivosti.

Ako liečiť burzitídu

Ako liečiť burzitídu môže poznať len lekár. Po prvé, liečba burzitídy závisí od:

1. formy patológie;
2. šírenie infekcie;
3. zmeny v zapálených tkanivách;
4. príznaky.

Ak je pacientovi diagnostikovaná akútna burzitída, liečba by mala byť konzervatívna. Tento stav vyžaduje nehybnosť spoločného a úplného odpočinku. Na tento účel sa imobilizácia (imobilizácia) artikulácie vykonáva so špeciálnym výpadom.

Dávajte pozor! Symptómy akútnej bolesti často ustupujú. Ale ak sa bolesť stane príliš agonizujúcou, môže byť redukovaná aspirínom. Ak tento liek neprináša úľavu pacientovi, môžete použiť účinnejšie protizápalové lieky a lieky proti bolesti.

Niekedy sa do postihnutého kĺbového vaku vstrekne hydrokortizón alebo novokaín. Na zabezpečenie resorpcie exsudátu pomocou suchého tepla, fyzioterapie, obkladov pomocou Vishnevského masť.

Liečba burzitídy spôsobená poranením sa vykonáva chirurgicky. Tento vývoj ochorenia často zahŕňa odstránenie usadenín vápenatých solí, pretože výrastky môžu byť veľké a spôsobovať nepríjemnosti počas pohybov.

Soli vápnika sa odstránia odsatím ihlou alebo chirurgicky.

Liečba neinfekčnej burzitídy vyžaduje dočasnú imobilizáciu kĺbu. Postihnutá končatina by mala byť v mierne zvýšenej polohe. Na postihnutú hnačku by sa mal aplikovať ľad. Na vnútorné použitie predpisujte veľké dávky indometacínu, naproxénu, ibuprofénu.

Ak sa burzitída vyskytuje dlhšiu dobu, exsudát sa nasaje zo synoviálneho vaku ďalšou injekciou 0,5 - 2 ml triamcinolónu alebo 5 - 40 mg metylprednizolónu. To je však možné len v prípade, ak je infekčná príčina ochorenia úplne vylúčená.

Fyzioterapeutická liečba burzitídy pozostáva z fonoforézy s aplikáciami hydrokortizónu a parafínu.

V prípade infekčnej akútnej burzitídy sa používajú viacnásobné vpichy (drenáž synoviálneho vaku). Okrem toho je predpísaná antimikrobiálna liečba, ktorá spočíva v užívaní cefalotínu, klindamycínu, oxacilínu.

Liečba akútnej burzitídy lakťa alebo kolenného kĺbu by mala byť v komplexe. Tu je to, čo musíte urobiť:

• kĺbové imobilizačné tlakové pásy;
• protizápalové masti;
• zahrievacie obklady;
• Biologické doplnky s glukozamínom.

Na boj proti chronickej burzitíde predpísanej indometacínu, naproxénu alebo ibuprofénu. Súčasťou komplexu terapeutických opatrení musí byť gymnastika. Okrem toho je povolená liečba burzitídy lakťov ľudovými prostriedkami.

V prípade kalcifikovania chronickej burzitídy sa operatívnym spôsobom odstraňujú kalcináty (zóny, v ktorých sa akumulujú vápenaté soli). Ak sa relapsy vyskytujú príliš často, artikulárny vak sa odstráni.

Liečba ľudovými metódami

Tradičná medicína tiež nestojí stranou, pokiaľ ide o burzitídu. Najobľúbenejším spôsobom boja proti chorobe sú obklady. Napríklad obklad zo stolovej soli, na prípravu ktorého sa pripravuje vysoko koncentrovaný roztok soli a vody. Pomer: 1 polievková lyžica. lyžicu soli v 500 ml vriacej vody.

Po takomto stlačení pod kožou sa akumuluje patologická tekutina, ktorá potom zhasne. Na vykonanie tohto postupu je potrebné odobrať kúsok flanelovej alebo vlnenej tkaniny a namočiť ju do pripraveného soľného roztoku.

Tkanivo by sa malo aplikovať na chorú časť tela a pevne obaliť lepiacou fóliou. Potom by mala byť končatina zabalená.

Odporúča sa uchovávať takúto soľnú komprimáciu počas 5-8 hodín a treba poznamenať, že soľné obklady na kĺboch ​​sú pomerne účinné.

Listy kapusty, alebo skôr ich obklady, majú vynikajúci protizápalový a analgetický účinok. Je veľmi jednoduché pripraviť takúto aplikáciu: musíte si vziať čistý list kapusty, odstrániť všetky hrubé žily nožom a mierne poraziť drevenou paličkou, kým sa neobjaví šťava.

Zapálené oblasti rozmazané medom a uložiť na jej kapusta list. Ďalšie, zabalené s lepiacou fóliou a opatrne zohriate.

Med je považovaný za zručného prírodného liečiteľa. Tento produkt má vynikajúce antiseptické vlastnosti a je vybavený penetračným účinkom.

Osvedčený pri liečbe ihličnanov a bylinných kúpeľov bursitis, ako aj masti, ktorá sa pripravuje z 2 častí tekutého medu, 1 diel šťavy z aloe leaf a 3 dielov etylalkoholu.

Pre rýchlu resorpciu exsudátu, zmiernenie zápalu a odstránenie nepohodlia pri burzitíde sa používajú fyzioterapeutické metódy liečby:

• ultrazvuk - vplyv mechanických elastických vĺn na vysokú frekvenciu;
• diatermia - ošetrenie vysokofrekvenčnými prúdmi pomocou ich tepelného efektu. Táto metóda uvoľňuje stiesnené šľachy, nervy a svaly;
• kryoterapia - liečba za studena. Táto technika sa považuje za inovatívnu.

Keď hnisavá burzitída vyžaduje operáciu - abscesné artikulárne vaky sa otvárajú a odstraňujú z nej hnis. Potom je nutná sanácia rany, ktorá spočíva v odstránení mŕtveho tkaniva. Po takejto operácii nasleduje dlhé obdobie rehabilitácie.

Prevencia burzitídy

Ak chcete zabrániť burzitíde, nemôžete vykonávať činnosti, ktoré spôsobujú nepohodlie v kĺbe alebo mu spôsobujú bolesť. Väzby a svaly by mali byť vždy v dobrom stave. To uľahčuje každodenné cvičenie.

Ak dôjde k poškodeniu v oblasti synoviálneho vaku, je potrebné ranu dôkladne ošetriť peroxidom vodíka a na poškodenú oblasť položiť baktericídny obväz.