Príčiny, príznaky a liečba piatich hlavných ochorení bedrového kĺbu

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár druhej kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Hlavné ochorenia bedrového kĺbu:

Každá choroba má svoje vlastné charakteristické príznaky: artritída sa môže vyskytnúť a byť akútna, so silnou bolesťou a príznakmi zápalu; artróza - začnite nepozorovane a pomaly zničte kĺb.

Ale všetky patologické stavy bedrového kĺbu (skrátene TBS) sú veľmi závažné a nemôžu byť spustené žiadnym spôsobom: neskorá diagnóza vedie k nedostatku adekvátnej liečby, čo môže viesť k chronickej bolesti a strate jej funkcie, vrátane invalidity. Pri včasnom začatí liečby je možné predísť smrti kĺbov a odstrániť bolestivé symptómy alebo ich výrazne znížiť.

Spôsoby liečby v závislosti od patológie sú tiež významne odlišné. príklady:

  • s koxartrózou - cvičenie, správny životný štýl, užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID);
  • pri reumatoidnej artritíde - užívajte antireumatické lieky, NSAID a hormóny,
  • s dyspláziou TBS - robí gymnastiku a fixuje obväzy v počiatočných štádiách a neskorých operáciách.

Pri diagnóze (aká je vaša choroba, kto ju bude liečiť) a liečbe sa najprv obráťte na terapeuta alebo traumatológa-ortopéda. Lekár, ktorý vás v prípade potreby vyšetrí, vás odkáže na iného úzkeho špecialistu - artrologa, reumatológa, endokrinológa, chirurga - všetko bude závisieť od podozrenia na chorobu.

Nižšie uvádzame typy ochorení TBS, ich hlavné prejavy a spôsoby liečby, ochorenia v článku sú usporiadané v poradí znižovania ich výskytu.

1. Osteoartróza bedrového kĺbu

Osteoartróza bedrového kĺbu (alebo koxartrózy) je najčastejším ochorením TBS.

Ľavý - zdravý bedrový kĺb, pravý - koxartróza

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Zvyčajne sa choroba vyvíja u ľudí starších ako 30 rokov v dôsledku nosenia a deštrukcie chrupavky, čo následne vedie k poškodeniu povrchov kostí.

Ďalšími príčinami sú obezita, trauma, predtým artritída.

Prvé príznaky sú ťažko viditeľné: tupá bolesť v bedrovom kĺbe po dlhšej námahe, chrumkanie počas pohybov.

Postupom času sa zvyšujú patologické zmeny, zintenzívňuje sa bolesť, dochádza k obmedzeniu funkcie (klaudikácia pri chôdzi, ťažkosti s predlžovaním flexe, abdukcia-adukcia nohy).

S masívnou deštrukciou chrupavky a zapojením povrchov kostí v tomto procese kĺb nezvratne stráca svoju funkciu - vzniká invalidita.

Liečba artrózy by mala začať čo najskôr kontaktovaním artrologa alebo ortopéda. Uistite sa, že vykonávate protidrogové aktivity (denná gymnastika, fyzioterapia, na obmedzenie silnej záťaže), užívajte kurzy NSAID a chondroprotektory (lieky, ktoré obnovujú štruktúru chrupavky).

Včasná liečba v súlade s odporúčaniami zastavuje vývoj ochorenia a eliminuje väčšinu symptómov. V neskorších štádiách, iba operácia endoprostetiky TBS môže vrátiť schopnosť pohybu.

2. TBS artritídy

Artritída je všeobecný názov pre heterogénnu skupinu chorôb, spojených jedným znakom - prítomnosťou zápalu v kĺbe. Artritída je:

Choroby bedrových kĺbov - klinická prezentácia a liečba

Hip kĺb je najväčší v ľudskom tele a nesie veľké zaťaženie v súvislosti s vzpriamenou chôdzou.

Choroby takýchto kĺbov, ktoré majú odlišný charakter, sa často prejavujú podobnými príznakmi. Na správne určenie patológie a príčiny jej vzniku je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku. Ak máte bolesti v kĺboch, okamžite vyhľadajte lekára.

Hlavné príčiny bolesti v bedrových kĺboch:

dôvody

choroba

Hip zlomeniny.

Získané dislokácie a subluxácie kĺbov

Artritída, vrátane reumatoidu

Infekčný zápal kĺbovej kapsuly

Osteoartróza bedrového kĺbu

Reumatoidná artritída a iné autoimunitné ochorenia

Choroby s dedičnou predispozíciou a vrodenými chybami

Vrodená dislokácia bedra.

Choroby periartikulárneho mäkkého tkaniva

Tendonitída, myozitída, ruptúra ​​väzov a šliach

V patológii bedrového kĺbu hrá dôležitú úlohu aj faktor pohlavia:

Časté ochorenia u mužov

Časté ochorenia u žien

  • Koxartróza. Spojenie vývoja ochorenia s ťažkou fyzickou námahou je známe.
  • Dna. Charakteristický vek vzhľadu je po 40 rokoch.
  • Perthesova choroba. Geneticky determinované ochorenie debutujúce v detstve alebo adolescencii
  • Reumatoidná artritída a iné autoimunitné ochorenia. Najcharakteristickejší vývoj tejto skupiny patológií u mladých žien.
  • Hip zlomeniny. V niektorých prípadoch je patológia spojená s nedostatkom estrogénových hormónov, čo vedie k osteoporóze u žien v menopauzálnom veku.
  • Koxartróza. Vývoj ochorenia je charakteristický pre ženy s nadváhou a sedavým životným štýlom

Prejavy týchto ochorení bedrových kĺbov sú si navzájom veľmi podobné, čo môže komplikovať diagnózu a výber lekárskej taktiky.

Hlavné príznaky, ktoré naznačujú spojenie medzi syndrómom bolesti a patológiou bedrového kĺbu:

  • výskyt bolesti v projekcii bedrového kĺbu;
  • obmedzenie objemu aktívnych pohybov bedrového kĺbu, spôsobené bolesťou;
  • opuch okolitého mäkkého tkanivového bedrového kĺbu;
  • bolesť v kĺbe, keď stojí na postihnutej nohe;
  • ožarovanie bolesti v nohe (stehno, dolná časť nohy, noha);
  • ranná stuhnutosť pohybu.

Pre každú z chorôb charakterizovaných špecifickým súborom symptómov, ktoré uľahčujú diferenciálnu diagnostiku. Niektoré príznaky naznačujú patogenézu patologického stavu:

Symptóm

Čo znamená

Prítomnosť infekčného zápalového procesu v tele

Bolesť vyplývajúca zo zaťaženia kĺbov a večer

Degeneratívny proces

Bolesť v kĺbe ráno

Patológia kĺbovej zápalovej etiológie

Akútny okamžitý štart

Traumatický mechanizmus poranenia

Nástup ochorenia v ranom veku

Dedičná alebo vrodená povaha patológie

Význam a závažnosť príznakov patológie. V akútnych procesoch sú symptómy živšie. Chronické štádiá sú charakterizované dlhodobou existenciou miernych príznakov a nerovnomerným priebehom - striedaním zlepšení a zhoršovaním stavu.

Toto ochorenie sa vyznačuje degeneratívnym procesom v kĺbovej chrupavke, tvorbou defektov v podobe trhlín. Tieto procesy vedú k recidivujúcemu zápalu kĺbovej dutiny - synovitíde.

V dôsledku dlhodobého súčasného ochorenia sa kĺb podrobí deformácii, v dôsledku čoho je množstvo aktívnych pohybov obmedzené a stávajú sa bolestivými.

Pri koxartróze pacient predkladá nasledujúce sťažnosti:

  • Bolestivý syndróm mechanického pôvodu, stúpajúci s pohybmi v kĺbe, ako aj večer.
  • Obmedzenie množstva pohyblivosti v bedrovom kĺbe na postihnutej strane.
  • Striedanie exacerbácií ochorenia s obdobiami zlepšenia.
  • Krátke periódy stuhnutia ráno (vo výnimočných prípadoch).

Vývoj patológie je najcharakteristickejší pre starších ľudí, ktorých práca alebo životný štýl je spojený s fyzickou námahou.

Koxartróza sa vyskytuje aj u športovcov. Prispieť k rozvoju ochorenia môžu byť predchádzajúce zranenia, zlé návyky vo forme fajčenia a zneužívania alkoholu, nadváha, prítomnosť v anamnéze zápalových ochorení.

Choroba má progresívny charakter, nie je možné ju eradikovať konzervatívnymi metódami.

Na spomalenie progresie degeneratívneho procesu je možné použiť techniky spojené s používaním chondroprotektívnych liečiv. Počas exacerbácie sa indikuje symptomatická liečba.

Po zastavení exacerbácie je potrebné vykonať súbor špeciálnych terapeutických cvičení odporúčaných špecialistom. Podľa Dr. Bubnovského je fyzioterapia nevyhnutná na zlepšenie stavu pacienta, ako aj na prevenciu ďalšej exacerbácie.

Z ľudových prostriedkov pomáhajú formulácie založené na nasledujúcich liečivých rastlinách:

  • cesnak;
  • koreň zeleru;
  • citrón;
  • fialová kvetina;
  • kvitnúce vápno.

Užívanie ľudových receptov sa odporúča koordinovať s Vaším lekárom a kombinovať s drogovou terapiou.

Radikálna liečba pozostáva z protézy bedrového kĺbu.

Koxitída je zápal bedrového kĺbu infekčnej zápalovej etiológie. Infekcia sa môže vyskytnúť ako dôsledok predchádzajúceho chirurgického zákroku alebo injekcie do kĺbovej dutiny.

Niekedy je možné vývoj ochorenia a na pozadí prítomnosti chronického nevyriešeného zdroja infekcie v tele. V tomto prípade sa môže každý moment, dokonca aj krátkodobý pokles stupňa imunitnej obrany tela, stať spúšťacím bodom, ktorý prispieva k aktivácii infekčných agensov a šíreniu infekcie.

Charakteristické príznaky koxitídy sú nasledujúce príznaky:

  • Syndróm bolesti s vysokou intenzitou s náročným charakterom. Bolesť môže byť taká silná, že kĺb úplne znehybní.
  • Výrazné príznaky zápalu v oblasti kĺbu: opuch mäkkých tkanív, zvýšenie lokálnej teploty, hyperémia kože v postihnutej oblasti.
  • Keď sa kĺb prepichne, zaznamená sa prítomnosť hnisavej efúzie obsahujúcej veľký počet infekčných agens.

Boj proti infekčnej artritíde bedrového kĺbu začína etiotropnou terapiou - antibakteriálnymi liekmi. Podľa potreby pripojte protizápalové lieky.

Akékoľvek postupy spojené s tepelnými účinkami na kĺby sú kontraindikované.

Toto je bežné ochorenie pohybového aparátu s autoimunitným pôvodom, to znamená, že je spojené s produkciou a uvoľňovaním protilátok do krvi, ktorých pôsobenie smeruje proti vlastným tkanivám tela.

V dôsledku zlyhania imunitný systém začína vnímať spojivové tkanivo kĺbu ako cudzie a syntetizuje špecifické proteíny, ktoré ho napadajú. Výsledkom tejto interakcie je zápalová reakcia.

Výskyt ochorenia je charakteristickejší pre mladého a stredného veku. Etiológia dnes nie je presne definovaná, ale v niektorých prípadoch je jej debut predchádza predchádzajúca vírusová infekcia. Dôležitá je aj úloha dedičného faktora pri rozvoji reumatoidnej artritídy.

Áno, reumatoidná artritída je charakterizovaná nasledujúcimi klinickými prejavmi:

Symptóm

Kharkteristika

Bolestivosť je najvýraznejšia ráno a v pokoji a po cvičení sa jej intenzita znižuje.

Tuhosť kĺbov

Koná sa ráno a trvá najmenej 30 minút

Príznaky zápalu (všetky okrem bolesti)

  • opuch mäkkých tkanív;
  • lokálna hypertermia;
  • dysfunkcia artikulácie (obmedzená pohyblivosť v kĺbe);
  • hyperémia tkaniva

Charakteristickým znakom symptómov reumatoidnej artritídy je symetria lézie.

Reumatoidná liečba sa vykonáva s použitím nasledujúcich skupín liekov:

Skupina liekov

Zameranie akcie

Zmierňujú zápal počas exacerbácie, čo pomáha znižovať bolesť.

Obmedzte patologickú imunitnú reakciu namierenú proti vlastnému spojivovému tkanivu tela

Spomaľte proces deštrukcie chrupavky

Etiologický faktor v patológii je porušením metabolizmu kyseliny močovej. V dôsledku toho vzniká viac usadenín solí kyseliny močovej, ktoré majú najrôznejšiu lokalizáciu:

  • v mäkkých tkanivách;
  • v obličkách;
  • v kĺboch;
  • pod kožou.

Tofus - podkožná soľ kyseliny močovej

Rizikom sú muži nad 40 rokov, ktorí často konzumujú mäso a mäsové jedlá, ako aj alkohol, najmä pivo.

Charakteristické prejavy ochorenia sú nasledovné príznaky:

  • jednostranné alebo obojstranné poškodenie kĺbov s vývojom typického klinického obrazu artritídy;
  • syndróm bolesti, významne obmedzujúci pohyblivosť artikulácie;
  • ukladanie kyseliny močovej v podkožnom tkanive vo forme bezbolestných uzlín;
  • v prípade vývoja patologických procesov v obličkách, prítomnosť relevantných abnormalít v mocových testoch;
  • zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi.

Liek Allopurinol sa používa na zníženie koncentrácie kyseliny močovej v krvi. V akútnom období sa používa symptomatická liečba s použitím liekov zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov.

Prevencia exacerbácie ochorenia je v súlade s diétou.

Dislokácie bedrového kĺbu sú výsledkom veľmi silných vplyvov na kĺby, ktoré sú dôsledkom športových zranení, pádov, nárazov a dopravných nehôd.

Samostatnou formou patológie je vrodená dislokácia bedrového kĺbu u malých detí, ktorá sa vyvíja v dôsledku expozície z nasledujúcich dôvodov:

  • genetická predispozícia;
  • výsledok teratogénnych faktorov počas vývoja plodu (tehotenstva), vrátane následkov škodlivých návykov tehotnej ženy;
  • pôrodné komplikácie počas pôrodu;
  • veľké veľkosti ovocia.

Vplyv patogénnych faktorov je nesúlad medzi acetabulom a hlavou stehennej kosti. Tento stav sa nazýva dysplázia bedra. Vývoj patológie je spojený so oneskorením osifikácie (neskorší výskyt osifikačných jadier v porovnaní s normou v hlavách bedrových kostí).

Nedostatok včasnej korekcie tejto anomálie vedie k dislokácii femuru - rovnovážneho stavu, čo vedie k výrazným dysfunkciám bedrového kĺbu.

Liečba dislokácie bedrového kĺbu sa vykonáva konzervatívne - pomocou redukcie kĺbu. V prípade nedostatočnej účinnosti sa využíva chirurgický zákrok.

U detí sa konzervatívna korekcia aplikuje pevným širokým bandážovaním a ďalšími špeciálnymi korekčnými zariadeniami.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby je indikovaný chirurgický zákrok.

Frakcia krčka stehennej kosti je ťažké poranenie spôsobené pádmi alebo hrbami v bedrovom kĺbe. Rizikom sú ľudia trpiaci osteoporózou (bez ohľadu na etiológiu metabolických porúch).

Hip zlomeniny

Patológia je obzvlášť nebezpečná pre starších pacientov, pretože v dôsledku spomalenia metabolických procesov v tele sa predlžuje čas konsolidácie zlomeniny. To vedie k potrebe fixného životného štýlu počas dlhého časového obdobia (niekoľko mesiacov), čo so sebou prináša negatívne dôsledky.

Fraktúra bedra sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesť lokalizovaná v bedrovom kĺbe.
  • Zvýšte dĺžku končatiny.
  • Crunch a praskanie, keď sa snaží pohybovať v bedrovej kĺb.
  • Prudký nárast bolesti pri pasívnych pohyboch v kĺbe.

V niektorých prípadoch je účinná konzervatívna liečba zlomeniny krčka stehennej kosti. V prípade neefektívnosti by jedinou možnosťou bola operácia bedrovej artroplastiky.

Hip artroplastika

Aby sa zabránilo zlomeninám krčka stehennej kosti, sú potrebné nasledujúce preventívne opatrenia: t

  • Vyvážená strava bohatá na vápnik a vitamín D.
  • V spolupráci s pozorujúcim špecialistom - podávanie liečiv obsahujúcich kombináciu vápnika a aktívnej formy vitamínu D.
  • Prevencia zranení a pádov. Najmä boj proti stavom charakterizovaným závratmi a poruchami rovnováhy.

Toto ochorenie dedičnej povahy postihuje hlavne chlapcov. Patogenetický mechanizmus je aseptický (nesúvisí s vplyvom infekčného zápalu) nekrózy hlavy stehennej kosti.

Perthesova choroba sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesti v bedrách, zhoršené námahou.
  • Postupnou zmenou chôdze je vzhľad a progresia krívania.
  • Vzhľad kontraktúr v kĺbe.
  • Zápal mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb.
  • V neskorších štádiách ochorenia nekróza vedie k úplnej absencii pohybu v bedrovom kĺbe.

V počiatočných štádiách ochorenia sa odporúča komplex liečebných opatrení, ktoré inhibujú progresiu patológie:

Choroby bedrového kĺbu u žien: príznaky a opis

Ženy sú náchylnejšie na ochorenie bedrového kĺbu ako muži. Dôvodom je, že v priebehu evolúcie sa u žien vyvinula silnejšia funkcia imunitnej obrany tela.

Výsledný zápal vedie k bolestivej imunitnej reakcii. Najčastejšie ochorenia bedrového kĺbu sa vyskytujú v starobe (v dôsledku hormonálnych zmien) alebo po poranení.

Aké nebezpečné sú tieto choroby pre ženy?

Tieto choroby sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k vážnym následkom pre život a zdravie. Kvôli deformácii alebo zničeniu bedrového kĺbu môže žena úplne stratiť schopnosť pohybu a stať sa invalidným.

Mnohé choroby bedrového kĺbu sú tiež zápalové v prírode, čo znamená, že zápal sa môže šíriť do vnútorných orgánov, vrátane panvových orgánov, obličiek, pečene a žalúdka. Veľmi často sa pri ťažkých zápalových procesoch môže vyskytnúť kardiovaskulárna insuficiencia.

Niektoré ochorenia bedrového kĺbu môžu viesť k vážnemu porušeniu vnútorných orgánov, čo môže viesť k smrti.

Je potrebné starostlivo sledovať vaše zdravie a okamžite sa poradiť s lekárom pri prvých príznakoch.

Vlastnosti priebehu týchto ochorení u žien

Štruktúra bedrového kĺbu je rovnaká pre mužov aj pre ženskú polovicu ľudstva. Zdá sa, že choroby by mali byť rovnaké, ale nie je to tak.

Faktor pohlavia je veľmi dôležitý pre určenie príčin ochorenia pohybového aparátu. Muži najčastejšie ochorejú kvôli veľkej fyzickej záťaži na kĺb, ťažkým zraneniam (koxartróza), zneužívaniu alkoholu a cigariet (dna) a tiež kvôli dedičnej citlivosti.

Mnohé choroby postihujú ľudí bez ohľadu na ich pohlavie (koxartróza). Sú však tie, ktoré vznikajú hlavne v krásnej polovici ľudstva.

Aké sú choroby bedrových kĺbov u žien?

Existuje mnoho chorôb, ktoré môžu ovplyvniť bedrové kĺby žien. Zvážte najčastejšie a často diagnostikované.

Panvová neuralgia

Toto ochorenie nastáva vtedy, keď je medzi kosťami, šľachami alebo väzmi upnutý nerv. Sprevádzaný silnou bolesťou, ktorá môže trvať niekoľko minút alebo trvať niekoľko dní. Bolesť dáva v bedrovej oblasti av nohe. To môže spôsobiť poranenie, znecitlivenie kože, zníženie motorických reflexov.

Nerv môže byť uväznený v dôsledku podchladenia, poranenia, podliatin, alebo dokonca po infekčných ochoreniach a v prítomnosti iných ochorení kĺbov. Neuralgia sa lieči liekmi proti bolesti a masážami.

dysplázia

Toto ochorenie je poškodenie spojivového tkaniva, čo vedie k nadmernej mobilite kĺbov. Ide o vrodené ochorenie, ktoré je spôsobené abnormálnym vývojom dolných končatín. Dysplázia môže viesť k dislokáciám a subluxáciám.

U žien v dospelom veku je táto choroba jasne viditeľná - vedie k skráteniu jednej nohy. Je nemožné brať stehno stranou pre dyspláziu, pokiaľ je to možné, motorická aktivita je znížená, dochádza k bolesti pri chôdzi a môže byť počuť pomerne silný chrumkavosť.

Je možné liečiť chorobu pomocou fyzioterapie (elektroforéza s vápnikom), masáže a fyzikálna terapia. Konzervatívne metódy liečby často nedávajú jednoznačný pozitívny účinok, situáciu možno napraviť len operačným spôsobom, najlepšie sa to robí v ranom veku.

nekróza

Toto ochorenie je deštrukcia bedrového kĺbu. Je to spôsobené poruchami cirkulácie v kostnom tkanive. Krv menej „prináša“ živiny, to je hlavná príčina nástupu deštrukcie. Krvný obeh môže byť narušený v dôsledku mnohých ďalších faktorov, ako sú autoimunitné ochorenia, nesprávne zaobchádzanie s poraneniami, minulé vírusové ochorenia alebo použitie účinných liekov. Dôvodmi môžu byť často zlé návyky, ako napríklad alkoholizmus.

Príznaky tohto ochorenia je bolesť, krívanie, nedostatok schopnosti úplne zvýšiť alebo vziať nohu na stranu. V stave zanedbávania sa objavuje rozdiel vo svalovej hmote zdravého a chorého stehna. Toto ochorenie je veľmi nebezpečné a môže viesť k invalidite.

Je pomerne ťažké diagnostikovať a liečiť nekrózu, pretože toto ochorenie je len vedľajším účinkom komplexnejších porúch vyskytujúcich sa v tele.

Liečba by mala byť zameraná na odstránenie príčin porúch obehového systému v oblasti stehien. Na zmiernenie príznakov sa používajú lieky proti bolesti, fyzikálna terapia, masáže a špeciálne cvičenia. Liečba základného ochorenia, ktoré spôsobilo nekrózu, je veľmi individuálne a závisí od výsledkov diagnózy.

osteoporóza

Toto ochorenie je pokles hustoty kostí v dôsledku metabolickej poruchy, ktorá cez ňu prechádza. Ide o chronické ochorenie, ktoré vedie k krehkosti a krehkosti kostí. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u starších žien - je to spôsobené hormonálnymi poruchami, ktoré sa vyskytujú počas menopauzy.

Symptómy tohto ochorenia sú nasledovné:

  1. Záchvaty (najčastejšie sa vyskytujú v noci).
  2. Horenie v stehne.
  3. Výskyt bolesti v bedrovej oblasti.
  4. Únava, slabosť a všeobecná nevoľnosť.
  5. Vzhľad diabetu.

Na liečbu tohto ochorenia lekár predpisuje hormóny (estrogénová terapia) a špeciálnu diétu bohatú na vápnik a vitamín D.

artróza

Ide o progresívne ochorenie, pri ktorom sa postupne zničí chrupavka a kosť bedrového kĺbu. Podľa štatistík sú staršie ženy viac postihnuté touto chorobou. Zranenia, veľké zaťaženie kĺbov, endokrinné poruchy, ochorenia pohybového aparátu - to všetko môže viesť k rozvoju tohto ochorenia.

V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia sa žena cíti len mierne nepohodlne v oblasti bedra, potom bolesť, poranenie, zníženie svalovej hmoty v oblasti postihnutého kĺbu, skrátenie končatiny.

Liečba choroby závisí od jej štádia. V prvej fáze sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, movalis, nimesulid) alebo glukokortikoidy (hydrokortizón, kenalog). Chondroprotektory (arthra, don) sa často predpisujú na obnovenie chrupavky. Opomenutú formu ochorenia možno liečiť len chirurgicky.

Reaktívna artritída

Ide o zápal kĺbov, ktorý vznikol počas alebo po infekčnom ochorení. Vyvíja sa u mladých žien najčastejšie po črevných alebo urogenitálnych infekciách, chrípke alebo ARVI. V tomto prípade reaktívna artritída nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm nejakého iného infekčného ochorenia.

Ochorenie je sprevádzané bolesťou, opuchom a začervenaním v oblasti bedrového kĺbu, horúčkou, letargiou a únavou. Pri chôdzi je bolesť a stuhnutosť pohybu. Často toto ochorenie spôsobuje konjunktivitídu a uretritídu.

Liečba ochorenia závisí úplne od príčiny ochorenia. Pri urogenitálnych infekciách sa predpisujú antibiotiká (ciprofloxacín, doxycyklín). Ak sú na vine črevné infekcie, lekár predpisuje nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, nimesil, movalis). Pri správnej liečbe, zvyčajne po 3 - 5 mesiacoch, sa pacient zotaví, ale niekedy sa ochorenie môže stať chronickým.

Reumatoidná artritída

Príčiny tohto ochorenia nie sú úplne známe. To môže byť dedičný faktor, poruchy v imunitnom systéme, infekcia vstupujúca do tela alebo zranenia, ktoré boli prijaté skôr. Toto ochorenie sa zriedkavo vyskytuje v bedrovom kĺbe, ale takéto prípady sa vyskytujú.

Toto ochorenie sa vyznačuje bolesťou a stuhnutosťou kĺbov (najmä ráno), zvýšenou telesnou teplotou, slabosťou, stratou chuti do jedla a drastickým úbytkom hmotnosti. V zanedbávanom stave môže dôjsť k deštrukcii a deformácii kĺbovej chrupavky. Zápalový proces v tele môže viesť k vážnym následkom (renálne, kardiovaskulárne zlyhanie).

onkológia

Malígne nádory sa môžu vyskytovať aj v bedrovom kĺbe, ale najčastejšie ide o metastázy pri rakovine maternice, čriev alebo iných orgánov. Žena zároveň cíti neznesiteľné bolesti v postihnutej oblasti, vyčerpanie, nevoľnosť, slabosť, stratu chuti do jedla. Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktorý orgán je nádorom ovplyvnený.

Onkológia sa lieči chemoterapiou, rádioterapiou alebo chirurgicky.

Perthesova choroba

Je to neprenosné ochorenie, ktoré spôsobuje deštrukciu hlavy stehennej kosti. Ochorenie je sprevádzané chronickou bolesťou v nohe, krívaním, dysfunkciou kĺbu. Na zmiernenie bolesti je potrebné fixovať nohu v polovičnom stave. Choroba sa vyvíja od útleho veku a aj keď sú to chlapci, ktorí sú najčastejšie postihnutí týmto ochorením, táto patológia sa vyskytuje aj u dievčat.

Najlepšou možnosťou by bola kúpeľná liečba s využitím fyzioterapie, masáží a špeciálnej fyzioterapie. Liečba liekmi zahŕňa liečivá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi (kyselina nikotínová, no-spa), protidoštičkové činidlá (trental) a multivitamíny.

Základné ochorenia bedrového kĺbu: ako inštalovať a liečiť

Jedným z najväčších kĺbov pohybového aparátu, ktorý berie hlavnú záťaž počas fyzickej aktivity, pohybu a zdvíhania závažia, je bedrový kĺb. Rozvíjajúce sa ochorenia bedrového kĺbu vedú k výraznému zhoršeniu kvality ľudského života, pocitu nepríjemnej bolesti a niekedy aj straty pracovnej schopnosti.

Oneskorená diagnóza a / alebo neskorá liečba môžu zhoršiť stav a akútny priebeh ochorenia bedrového kĺbu vstupuje do chronickej fázy, čo vedie k čiastočnej alebo úplnej strate pracovných funkcií poškodeného anatomického orgánu kostry.

Ako testovať bolesť v bedrového kĺbu?

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Bedrový kĺb je multiaxiálna tvorba kĺbového povrchu vytvoreného z femorálnej hlavy a acetabula, ktorá umožňuje pohyb kĺbu v niekoľkých osových smeroch:

  • ohyb a ohnutie spoja umožňuje čelnú axiálnu polohu;
  • v dôsledku sagitálnej osi je možná retrakcia a návrat kĺbov;
  • Vďaka vertikálne umiestnenej osi je možné vykonávať pronáciu a supináciu stehennej kosti, to znamená ohýbanie a otáčanie smerom von.

Realizácia kruhovej rotácie femuru je možná vďaka sférickému povrchu, ktorého anatomická štruktúra sa podobá pántovému mechanizmu.

Hlavná komplexnosť klinickej patológie bedrových kĺbov spočíva v podobnosti symptomatických bolestivých symptómov s inými reakčnými stavmi v životne dôležitých orgánoch, napríklad bolestivé pocity v nohe, bedrovej oblasti alebo sakroiliakálnom kĺbe.

Existuje niekoľko jednoduchých testov na určenie ochorenia bedra:

  1. V polohe na chrbte musíte ohnúť nohu v kolene. S zaťažením kompresie kolenného kĺbu vo vnútri femorálneho povrchu, môžete pociťovať ostrú bolesť v slabinách, čo indikuje funkčnú poruchu v práci bedrového kĺbu. Posilnenie pohybu vnútornej rotácie stehna, príznaky bolesti sa prejavujú intenzívnejšie, ako je vyvolané porušenie prednej časti bedrového kĺbu.
  2. Umiestnenie zadnej časti dlane do oblasti slabín, vytvára intenzívnu kompresiu. Ak je v kĺbe klinická patológia, potom reaguje akútnou bolesťou.
  3. Je možné predpokladať pocit šikmosti bedrového kĺbu, ktorý pri stlačení reaguje bolestivým pocitom.

Včasná návšteva u lekára umožní určiť bolestivý stav v oblasti bedra a po správnom stanovení diagnózy začať primeranú terapeutickú liečbu.

Hlavné príčiny, príznaky a diagnostika chorôb TBS

Kauzálne faktory patologickej kliniky bedrového kĺbu:

  • mechanické poškodenie artikulárnych segmentov;
  • genetická predispozícia k ochoreniu bedrových kĺbov;
  • funkčné poruchy spôsobené infekciou;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • porušenie kĺbovej integrity v dôsledku degeneratívnej dystrofickej transformácie.

Všetky tieto klinické prejavy sú spojené spoločnými príznakmi:

  • výskyt akútnej, boľavej alebo ťahovej bolesti vo vnútornej alebo vonkajšej časti stehennej a / alebo slabinovej oblasti;
  • porušenie motorickej aktivity, obmedzenie rozsahu pohybu;
  • zápal kože s nárastom teploty na subfebrilnú značku.

Správne určiť ochorenie bedrového kĺbu pomocou kvalitného biochemického vyšetrenia a inštrumentálnej diagnostiky, vrátane moderných výskumných metód:

Zvážte najbežnejšiu klinickú patológiu bedrového kĺbu.

Dysplázia bedra

Klinická patológia je vrodená porucha alebo menejcennosť kĺbu, čo vedie k riziku subluxácie alebo dislokácie hlavy stehennej kosti. Najväčšia zaostalosť bedrového kĺbu je pozorovaná v krajinách so stabilnou sociálno-ekonomickou politikou.

V Škandinávii dosahuje percento vrodenej anomálie 4%, v Nemecku 2% a v Spojených štátoch amerických 1 - 1,5%.

V Ruskej federácii a krajinách SNŠ nastáva vrodená dysplázia od 50 do 250 prípadov na 1000 novorodencov, čo je približne 5%. Lekárski odborníci pripisujú túto skutočnosť environmentálnym problémom v krajinách bývalého Sovietskeho zväzu.

Vrodená patológia sa najčastejšie zisťuje u novorodencov (80%) av rodinách s diagnostikovanou vrodenou dyspláziou u jedného alebo oboch rodičov.

Príčiny vrodenej ortopedickej anomálie:

  • panvová prezentácia plodu;
  • lekárska korekcia tehotenstva komplikovaná toxikózou;
  • veľké ovocie.

Prispievať k rozvoju dysplázie u detí môže mať za následok napínanie, aby sa vyrovnali nohy u detí.

Ako súčasť národného projektu, Japonsko v roku 1975 opustilo prax tesného pašovania detí. Ako výsledok sa zistilo, že pokles dislokácie bedra u novorodencov klesol z 3 na 0,2%.

  • dieťa má asymetriu kožných záhybov na nohách;
  • určené skrátením stehna;
  • obmedzená abdukcia a adukcia bedrového kĺbu.

Štandard včasnej diagnózy je považovaný za symptóm Marx-Ortolani, keď, keď kĺb kyčla vedie k vonkajšiemu povrchu plochého stola, je u dojčiat počuť charakteristické kliknutie v kĺbe, čo naznačuje, že hlava stehennej kosti sa vkĺzne do acetabula.

Jedinou účinnou metódou liečby je použitie korekčnej ortopedickej ortézy, ktorá umožňuje držať nohy dieťaťa v polohe ohybu a abláciu v povolenom rozsahu po dlhú dobu. V budúcnosti sa dieťaťu odporúča masáž, fyzioterapia a neustály monitoring detského ortopeda. S včasným začatím liečby je priaznivá prognóza zotavenia.

Artritída bedrového kĺbu

Artritída alebo koxitída je patológia charakterizovaná zápalovou odpoveďou tkanív bedrového kĺbu. Choroba môže mať akútny (primárny prejav), predĺžený (od 2 mesiacov do jedného roka) alebo chronický priebeh, ktorého trvanie trvá viac ako 12 mesiacov.

Existuje klasifikácia artritických lézií v tkanivovej štruktúre bedrového kĺbu:

  • Infekčná alebo septická artritída je zápalový proces, ktorý je výsledkom prenikania fungálnej, parazitickej, infekčnej alergickej alebo vírusovej látky do synoviálnej tekutiny;
  • reaktívna koxitída je imuno-zápalový proces, ku ktorému dochádza počas alebo po infekcii kĺbov;
  • reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie spôsobené tvorbou a proliferáciou granulačného tkaniva v synoviálnej kapsule, čo vedie k deštrukcii artikulárnej chrupavky a oblasti subchondrálnej kosti;
  • Psoriatická artritída je zriedkavá autoimunitná patológia bedrovej koxitídy, ktorá je výsledkom poškodenia kĺbových tkanív psoriázou.

Symptómy, príznaky a liečba bedrovej koxitídy

Osteoartróza (koxartróza)

Konzultujúci lekár, ktorý cíti bolestivé nepohodlie v panvovej oblasti, kladie pacienta na neuspokojivú diagnózu artrózy bedrového kĺbu. Toto ochorenie má chronickú patológiu zápalového charakteru, čo vedie k dystrofickej deštrukcii kĺbovej chrupavky TBS.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi možno vyliečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.

Nedostatok mazania tekutinou vedie k zvýšeniu trenia povrchu kostí proti sebe. Na kĺbových hlavách sa vytvárajú výrastky, ktoré bránia funkčnej práci kĺbov.

Neskorá liečba koxartrózy bedrového kĺbu bude nevyhnutne viesť k strate fyzickej aktivity.

Príčiny, príznaky a liečba

Hlavnou príčinou degeneratívnej dystrofickej deštrukcie artikulárnej integrity je zmena súvisiaca s vekom po 65-70 rokoch. Postupom času sa v tele vyskytujú metabolické procesy, keď synoviálna tekutina produkuje menej a menej potrebných látok pre kĺby; dochádza k strate pružnosti a strate pevnosti kĺbového povrchu.

Prerušované častice tkaniva chrupavky sa usadzujú na povrchu artikulárnej kapsuly a narúšajú funkčnú činnosť acetabula. Nepríjemná bolesť vzniká v dôsledku zápalu a nekrózy odieraných oblastí.

Proces degenerácie sa však môže výrazne urýchliť bez čakania na slušný vek.

Vyvolávajúce kauzálne faktory tvorby koxartrózy bedra:

  • vrodená dislokácia bedra (dysplázia);
  • mechanický šok alebo zlomenina bedra;
  • dedičné poruchy pohybového aparátu v panvovej oblasti;
  • post-artritických zápalových procesov infekčnej a / alebo reumatickej povahy;
  • sedavý životný štýl alebo hyperaktívne fyzické preťaženie bedrových segmentov;
  • hormonálnych katastrof v tele.

Klinické symptómy ochorenia sa prejavujú v závislosti od stupňa komplexnosti patologického zápalu.

V prípade artrózy 1 stupňa sa po fyzickom preťažení alebo dlhej chôdzi objaví opakujúce sa bolestivé nepohodlie. Po krátkom odpočinku zmiznú symptómy bolesti. V laboratórnej diagnostike sa určujú menšie zúženia medzikĺbovej štrbiny a vlnitých výrastkov pozdĺž vonkajšieho obrysu acetabulárneho výrezu.

Zvýšená bolesť sa vyskytuje pri artróze 2. stupňa, keď klinické príznaky nenechávajú osobu ani v pokoji. Objavia sa problémy s motorickou aktivitou, zmeny chôdze a poruchy.

Hlavným príznakom koxartrózy, stupňa 2, je problém úplného pohybu bedra na stranu, keď je obmedzenie mobility sprevádzané akútnou prenikavou bolesťou.

Röntgenová diagnostika potvrdzuje prítomnosť rastu kostí na vonkajšom a vnútornom kontakte acetabula.

Artróza bedrového kĺbu 3. stupňa sa považuje za najťažšiu a najťažšie napraviteľnú patológiu, keď reflex bolesti nezmizne z osoby vo dne alebo v noci. Bolesti kĺbov sú v mobilite úplne obmedzené, prejavuje sa skrátenie dolných končatín.

Rôntgenový obraz ukazuje úplnú deštrukciu povrchu chrupavky, na ktorej sa tvoria veľké výrastky (osteofyty). Takýto stav človeka ho môže viesť k úplnej imobilizácii.

Lekári poznamenávajú, že podobné artrologické ochorenia bedrového kĺbu u mužov sú 2-3 krát menej časté ako u žien. Táto skutočnosť je vysvetlená fyziologickými vlastnosťami ženského tela.

Terapeutická odpoveď na koxartrózu bedrového kĺbu 1, 2 stupne je:

  • zníženie bolesti prostredníctvom menovania farmakologických kombinácií protizápalových, analgetických a analgetických účinkov: Ibuprofen®, gél Voltaren®, Diclofenac®, Ketanol®, atď.;
  • farmakologické skupiny na zlepšenie výživy tkaniva chrupavky a zabezpečenie krvného obehu: Teraflex®, Hondrex®, Mucosat® a tak ďalej;
  • intraartikulárna injekcia: Ostenil®, Fermatron®, atď.;
  • fyzioterapeutická liečba magnetickou terapiou, parafínom, vysokofrekvenčnou elektroforézou;
  • gymnastika a masáže.

S porážkou bedrového kĺbu s koxartrózou 3. stupňa sa odporúča chirurgická korekcia, náhrada endoprotézy.

Trohanteritída: príznaky, symptómy a liečba

Zápalový proces sa vyskytuje výlučne v bedrovej časti kostného kostra, vo veľkom vychýlení bedrového kĺbu alebo trochanteru. Iný názov pre trochanteritídu bedrového kĺbu je burititída. Často sú príznaky bolesti burzitídy mätúce s koxartrózou bedra.

Podstatou klinickej patológie trochanteritídy je však zápal šliach a svalových väzov naviazaných na väčší trochanter femuru.

Vo väčšine prípadov, jedna ražňa páru bedra spadá do postihnutej oblasti.

Pri trochanteritíde, na rozdiel od koxartrózy, sa nepozoruje obmedzenie mobility v bedrovom kĺbe.

Zápalový proces v mieste lokalizácie je klasifikovaný a môže mať:

  • aseptickú fázu zápalu, keď synoviálna membrána vstupuje do postihnutej oblasti bez zapojenia patogénnych nosičov;
  • Septická forma je šírenie patogénneho činidla infekčného, ​​bakteriálneho, vírusového alebo plesňového charakteru v oblasti bedra. V hnisavom zápalovom procese sú vložené ďalšie tkanivá životne dôležitých orgánov;
  • tuberkulózna trochanteritída je pomerne zriedkavé ochorenie, hlavne u detí. Charakteristickým znakom je zapojenie sa do zápalovej reakcie nielen väčšieho trochanteru, ale aj susedných tkanív femuru.

Medzi možné kauzálne faktory vývoja zápalového procesu sú zaznamenané nadváha a anatomické defekty panvovej oblasti a / alebo dolných končatín. Zoznam je doplnený hypotermiou, narušením endokrinného systému, fyzickým preťažením.

Najčastejšie sa choroba určuje u mladých žien vo veku 25-30 rokov, ako aj u pacientov s hormonálnymi poruchami počas menopauzy.

Bez ohľadu na vek a pohlavie, porušenie metabolizmu vápnika a patologicky vyjadrené poškodenie osteoartikulárneho systému osteoporózou môže vyvolať symptómy bolesti trochanteritídy.

Taktika terapeutických opatrení je zvolená na základe etiologickej povahy zápalu väčšieho trochanteru. V prípade infekčnej príčiny poranenia sú predpísané antibakteriálne lieky. Pri aseptickom zápale je postačujúce použitie nesteroidných protizápalových farmakologických skupín. Keď je stanovená etiológia tuberkulózy zápalovej reakcie, sú zahrnuté lieky proti tuberkulóze.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli hovoriť proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLOVANÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Intenzívna terapia umožňuje úplné uzdravenie v období 10-14 dní za predpokladu, že lekár včas vyhľadá lekársku pomoc.

Bohužiaľ, neexistujú žiadne účinné spôsoby liečenia trochanteritídy hip pomocou ľudových prostriedkov. Zvláštne nebezpečenstvo sú hnisanie a abscesy v oblasti bedra, ktoré sú eliminované len chirurgicky.

zhrnutie

Terapeutickou prevenciou ochorení bedrového kĺbu bude dodržiavanie hygienických a hygienických pravidiel hostela, mierna fyzická aktivita, pohodlná teplota okolia, nutričné ​​výživové štandardy s prídavkom minerálnych a vitamínových komplexov.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Choroby bedrového kĺbu: príčiny, typy a liečba

Výskyt ochorení bedrového kĺbu je spojený so zraneniami, infekciami, obezitou alebo podvýživou. Bolesť, opuch a zhoršená motorická funkcia sú hlavnými príznakmi patológií u mužov a žien. Aplikovanú liečbu je možné v období rehabilitácie rozdeliť na drogovú, fyzioterapiu a rehabilitáciu.

Krbový kĺb je pohyblivý kĺb kostí dolnej končatiny s panvovými kosťami. Komplexná anatomická štruktúra v spojení so svalovým a väzivovým aparátom poskytuje možnosť rôznych pohybov počas dňa.

Veľké choroby

Patologické zmeny, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom provokujúcich faktorov, výrazne zhoršujú kvalitu ľudského života a čiastočne strácajú pracovnú kapacitu.

Všetky odchýlky vedú k reťazcu sekvenčných procesov vedúcich k deformačným zmenám a strate funkčnosti. Okrem toho, držanie tela je narušené chorobami bedrového kĺbu, krívanie sa objavuje so skrátením nohy, neustála bolesť vedie k nepríjemným nepríjemnostiam, a to počas dňa aj v noci.

Príčiny vzniku chorôb sú veľmi rôznorodé. Patologické procesy sa rozširujú na chrupavku a kostné tkanivo, puzdrá a väzy kĺbov. Všetky patológie, bez ohľadu na etiológiu a závažnosť, by sa mali okamžite liečiť, aby sa zabránilo spoločnej smrti a invalidite.

koxartróza

Základom artrózy bedra sú degeneratívne zmeny v chrupavke. Choroba prebieha v troch stupňoch, z ktorých každá vedie k zhoršeniu a patologickým zmenám v štruktúre kĺbu, čo spôsobuje významnú deformáciu všetkých zložiek.

Po dystrofii chrupavky sa kĺbová medzera postupne stráca. Kostné tkanivo vytvára chaotické rasty (osteofyty), ktoré vytvárajú trenie a spôsobujú silnú bolesť. Človek má problémy s dlhými prechádzkami, pravidelná bolesť je nahradená nepretržitou prítomnosťou symptómu.

S progresiou ochorenia u človeka, zmeny chôdze, dochádza k zakriveniu chrbtice, svaly v oblasti boľavého kĺbu budú atrofické. Nedostatok adekvátnej liečby postupne vedie k úplnému zničeniu bedrového kĺbu.

Príčiny koxartrózy zahŕňajú:

  • zmeny veku;
  • nadmerná hmotnosť;
  • predchádzajúce zranenia;
  • prenášali zápalové artikulárne patológie.

Charakterom ochorenia je asymptomatické počiatočné obdobie. Úplné vyliečenie artrózy nie je možné dosiahnuť kvôli neskorej diagnóze. Na zastavenie deštrukcie tkanív a podporu kĺbu na tejto úrovni sa odporúča dlhodobé používanie chondroprotektorov (Regulon, Struktum, Teraflex), ale lieky môže predpisovať len lekár.

NSAID (Ibuprofen, Indometacin, Diclofenac), ako aj steroidné hormóny (Diprospan, Dexamethason) môžu pomôcť zmierniť bolesť a možný zápal. Je potrebné doplniť konzervatívnu liečbu fyzioterapeutickými postupmi a dodržiavaním diétnej výživy.

artritída

Zápal vedie k ochoreniu nazývanému artritída. Charakteristické znaky patológie zahŕňajú syndróm silnej bolesti, opuch v oblasti boľavého kĺbu, návaly kože a miestne zvýšenie teploty. Pohyby v panvovej oblasti sú výrazne obmedzené, človek nemôže chodiť bez pomoci.

Príčinou artritídy je mechanické poškodenie kĺbov po poranení, minulých infekciách alebo chronických deštruktívnych procesoch. Liečené patológie nesteroidné protizápalové lieky (Ketorolac, Nimesil, Ibuprofen), glukokortikosteroidy (Prednizolón, Hydrokortizón), analgetiká (Novocain, Lidokain).

kormidelník

Rozmanitosť artritídy v etiológii, ktorá je infekčným faktorom.

V lekárskej praxi existujú:

  • nešpecifická koxitída, ktorej pôvodcom je patogénny mikroorganizmus, ktorý prenikol do dutiny artikulárneho vaku cez otvorenú ranu na poranenia alebo traumy, s krvou z ohnísk infekcií vzdialených od kĺbu;
  • špecifická forma - komplikácia tuberkulózy, syfilis, kvapavka;
  • infekčná alergická koxitída sa vyvíja po úplavici, brucelóze.

Ochorenie je charakterizované akútnym nástupom pulzujúcej bolesti v bedrovom kĺbe, akumuláciou hnisavého exsudátu v kapsule kĺbov, stratou motorických schopností, závažným edémom a zmenou farby pleti cez kĺb na burgundský odtieň. Svetlé symptómy sa prejavujú na pozadí horúčky a celkovej malátnosti.

Na liečenie sa používa množstvo špecifických liekov, ktoré ovplyvňujú pôvodcu infekcie, čo vyvolalo výskyt hnisavej artritídy. Na rýchle odstránenie zápalovej reakcie sa uskutočňuje terapeutická punkcia zavedením roztoku so terapeutickou bázou steroidného hormónu (Prednizolón, hydrokortizón) do kĺbov. Syndróm bolesti sa odstraňuje pomocou NSAID (Next, Neise, Nemisulid).

Revmoartrit

Reumatoidná artritída je symptómom autoimunitného ochorenia nazývaného reumatizmus. Komplikovaný stav po infekčných ochoreniach spôsobených streptokokom sa objavuje najčastejšie v detstve.

Genetický faktor je považovaný za predispozíciu - prítomnosť špecifického antigénu v krvi, ktorý spôsobuje zlyhanie imunitného systému. Keď je aktivovaný autoimunitný proces, zdravé bunky v kĺboch ​​sú rozpoznané ako cudzie a sú zničené.

Zápalová reakcia sa prejavuje opakujúcou sa silnou bolesťou prchavej povahy. Po prebudení je pohyb v kĺbe brzdený stuhnutím, ktoré postupne prechádza cez deň. Oblasť zápalu napučiava a stáva sa horúcou na dotyk. Patológia sa môže rozvinúť symetricky, čo výrazne zhoršuje stav.

Reumatická artritída sa objavuje na pozadí horúčkovitého stavu so zvýšením telesnej teploty až na 40 stupňov. Pacient cíti neustálu slabosť a odmieta jesť. Ochorenie je sprevádzané výskytom reumatoidných uzlín v oblasti kĺbov, čo je jeden z charakteristických znakov tejto patológie.

Reumatoidná artritída dobre reaguje na liečbu. K regenerácii dochádza bez deformačných zmien v spoji.

Komplex liečebných opatrení zahŕňa lieky:

  • imunodepresíva na potlačenie aktivity imunitného systému - metotrexát, Delagil, azatioprin;
  • nesteroidné liečivá na zmiernenie zápalu a bolesti - Diclofenac, Ketarolak, Nemisil;
  • kortikosteroidy ako dekongestant a protizápalové činidlo - prednizón, hydrokortizón;
  • antihistaminiká - Suprastin, Tavegil.

dna

Zvýšená syntéza kyseliny močovej v tele je hlavnou príčinou dnovej artritídy. Jesť potraviny bohaté na puríny, rovnako ako alkoholické nápoje, prispieva k rozvoju ochorenia so zhoršeným metabolizmom. Uraty kyseliny močovej, ktorých záver telo nezvláda, sa hromadia vo forme kryštalického piesku v dutine kĺbu.

Dnu najčastejšie rušia muži stredného veku. Hlavným klinickým prejavom v počiatočnom štádiu patológie je prenikavý bolestivý záchvat, ktorý môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní.

Bedrový kĺb sa deformuje v dna, motorická schopnosť sa postupne znižuje, tvoria sa tophi. Po dlhodobom priebehu ochorenia sa vytvára špecifický znak, keď sa pod kožou hromadí sediment kyseliny močovej.

Na liečbu dnovej artritídy sa používa:

  • Jedinečný liek proti dne - Colchicine, ktorý potláča akútny záchvat ochorenia;
  • nesteroidné prostriedky na bolesť a zápalové prejavy - Nurofen, Next, Nemisulid;
  • činidlá znižujúce kyselinu močovú - alopurinol;
  • diétna terapia s výnimkou tukových potravín, strukovín, čokolády, nasýtených vývarov, alkoholu.

Perthesova choroba

Osteochondropatia femorálnej hlavy je neinfekčná. Pomalá nekróza kostného tkaniva sa vyskytuje prevažne u chlapcov, počnúc predškolským a až štrnástimi rokmi.

Hlavná príčina patologickej deštrukcie sa považuje za genetickú predispozíciu, ktorá je zdedená od rodičov. Provocateurs, ktoré spúšťajú proces ochorenia bedrového kĺbu, môžu byť zranenia, obehové poruchy panvovej oblasti, zápal kĺbov.

Perthesova choroba prechádza piatimi štádiami, od aseptických nekrotických javov až po úplnú deštrukciu kosti. V počiatočnom štádiu sa dieťa sťažuje na nepríjemnú ťahovú bolesť, zatiaľ čo pacient kráča pri chôdzi. Pri konštantnom zaťažení nohy sa bolesť zvyšuje a stáva sa trvalým, končatina sa skracuje, dochádza k zakriveniu chrbtice. Neléčené formy nebezpečného ochorenia vedú k postihnutiu v detstve.

Liečba malého pacienta môže trvať až štyri roky: t

  • poskytovanie odpočinku a umelo vytvorenej správnej polohy pomocou zdravotníckych pomôcok na ortopedické účely: Vilenské pneumatiky, Langeove vzpery, omietkové dlahy;
  • chondroprotektory na posilnenie chrupaviek a kostného tkaniva - Artra, Don, Struktum;
  • osteoprotektory, vrátane vitamínov a minerálov na posilnenie kostí - Osteomed, Osteovit;
  • fyzioterapia, masáž a fyzioterapia počas rekonvalescencie.

dysplázia

Vrodená patológia, ktorá sa vyznačuje abnormálnym vývojom počas tvorby plodu. Choroba sa často zistí počas prvej profylaktickej návštevy lekára v prvom mesiaci života dieťaťa.

Pri vizuálnom vyšetrení lekár zaznamená nasledujúce príznaky:

  • kožné záhyby na nohách sú umiestnené asymetricky;
  • jedna končatina kratšia ako druhá;
  • pohyby bedrového kĺbu sú obmedzené;
  • pri zasunutí sa ozve hlasné cvaknutie, ktoré sa ozve pri automatickom znížení vrodenej dislokácie počas pohybu.

Na liečbu vývojových abnormalít sa používajú ortopedické výrobky (Freinkova noha, Vilenská pneumatika, Pavlikove strmene) určené na umelé držanie bedra v správnej polohe. Neošetrené formy vedú k oneskoreniu vo fyzickom vývoji pohybového aparátu: dieťa neskoro začne stáť na nohách, špecifická chôdza je tvorená zvinutím z jednej nohy do druhej, porušením držania tela, tvorbou plochej nohy, obvyklým dislokáciou bedra.

trochanteri

Účasť na zápalovom procese šliach, ktoré sú koncentrované v oblasti trochanteru, sa nazýva trochanteritis alebo trochanter burzitída. V rizikovej skupine podľa pravdepodobnosti ochorenia mladé ženy vo veku od 25 do 30 rokov, ako aj zástupcovia slabšieho pohlavia počas menopauzy.

Príčinou zápalu môže byť dlhé zaťaženie počas dlhej chôdze, prenášanie hmotností, výrazný prírastok hmotnosti, poranenie pri páde na bok. Hlavným príznakom je bolesť pri pohybe, ktorá sa koncentruje vo vonkajšej časti stehna. V noci môže byť počas spánku na postihnutej strane narušená bolestivosť, keď kompresia pod hmotnosťou tela dráždi receptory bolesti. V tomto prípade motorická funkcia bedrového kĺbu prakticky netrpí v uvoľnenom stave, pričom sa zachováva celý rozsah pohybu.

Konzervatívne metódy liečby vedú k pozitívnemu výsledku v priebehu niekoľkých dní. Antibiotiká (Cefatonsin, Azithromycin) majú antibakteriálny účinok, ničia patogénne baktérie pri hnisavých formách zápalu. Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, indometacín, flurbiprofen) na bolesť a zápal.

Ťažké formy sa liečia glukokortikosteroidmi (Diprospan, Prednisolone) v kombinácii s analgetikami (Novocain, Lidokain). Ak sa trochanteritis objaví ako výsledok Kochových tyčiniek, aplikuje sa špecifická liečba tuberkulózy Isoniazidom, Tubazidom. Všeobecná intoxikácia sa odstráni infúznymi roztokmi - Reopiliglyukin, Sorbilakt, Laktosol.

Malígne neoplazmy

Ochorenia bedrového kĺbu spojené s nádorovými formáciami sú zriedkavé. Malígna povaha je Ewingov sarkóm a chondrosarkóm, ktorých prípady boli zaznamenané u chlapcov vo veku od 10 do 15 rokov, ako aj u mužov v pokročilom veku.

Rakovina bedrového kĺbu je sprevádzaná silným syndrómom bolesti, ktorý nie je zastavený narkotickými analgetikami, bolesť sa šíri do oblasti krížovej kosti a dolnej časti chrbta, čo spôsobuje symptómy podobné prejavom ischias. Zvýšenie lymfatických uzlín, nespavosť a psychické poruchy.

Na postihnutom kĺbe je pozorovaný patologický opuch, citlivosť je čiastočne narušená, pohyb v kĺbe je ťažký. Koordinácia pohybu pacienta je narušená, počas dňa prevláda horúčkovitý stav a slabosť celého organizmu.

Na liečbu sa chirurgicky vylúči excízia nádoru spolu s fragmentom postihnutej kosti, ožarovaním a chemoterapiou ako doplnkovými metódami liečby. Počas rehabilitačného obdobia sú predpísané masáže, fyzioterapeutické procedúry a terapeutická gymnastika. Po operácii, osoba zostáva pod dohľadom onkológa na mnoho rokov.

prevencia

Prevencia ochorenia bedra znamená udržanie krásnej chôdze a radosti z voľného pohybu do vysokého veku. Na zachovanie zdravia kĺbov je potrebné začať od mladého veku. Preventívne opatrenia zahŕňajú dobre známe pravidlá, ktoré sa dajú ľahko sledovať pre každú osobu:

  1. Jednoduché cvičenia, ktoré môžu byť zahrnuté do ranných cvičení, zabezpečia normálny krvný obeh a optimálny trofizmus kĺbov.
  2. Správna výživa so zahrnutím do dennej stravy čerstvej zeleniny a ovocia, chudého mäsa, zeleninových polievok, mliečnych výrobkov zabráni biochemickým procesom, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tkanivo kĺbov.
  3. Vykonávanie práce spojenej so zdvíhaním závažia, intenzívnym zaťažením nepriaznivo ovplyvňuje stav celého pohybového aparátu.
  4. Ak pociťujete nepríjemné pocity v bedrovom kĺbe, odporúča sa poradiť s ortopedickým lekárom, aby ste zistili choroby a včas vykonali liečbu v počiatočných štádiách.