Hyperparatyroidizmus - čo to je, príčiny a liečba

Hyperparatyroidizmus - ochorenie, ktoré je sprevádzané nadbytkom hormónu prištítnych teliesok v dôsledku hyperplázie prištítnych teliesok alebo nádorových formácií. Počas hyperparatyroidizmu sa množstvo Ca v krvi zvyšuje, v dôsledku čoho vznikajú patologické stavy v oblasti obličiek a kostného tkaniva.

Toto ochorenie je pozorované vo väčšine prípadov u žien, viac ako dvakrát alebo trikrát než u mužskej časti populácie. Hyperparatyroidizmus často postihuje ženy od dvadsiatich piatich do päťdesiatich rokov. Choroba môže mať subklinickú alebo zmiešanú povahu, visceropatické, kostné formy a akútnu formu vo forme hyperkalcémickej krízy.

Čo je to?

Hyperparatyroidizmus je ochorenie endokrinného systému spôsobené nadmernou produkciou paratyroidného hormónu v dôsledku hyperplázie parathormónov (prištítnych teliesok) alebo ich nádorových lézií a vyznačuje sa výrazným zhoršením metabolizmu vápnika a fosforu.

patogenézy

Mechanizmus tvorby hyperparatyroidizmu je nadmerná produkcia paratyroidného hormónu, porušovanie homeostázy vápnika a fosforu.

Prebytok parathormónu zvyšuje resorpciu kostí a mobilizáciu vápnika a fosforu z nich, znižuje reabsorpciu fosfátov v obličkách, čo vedie k hyperkalcémii (zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi nad 2,57 mmol / l), hypofosfatémii, hyperkalciúrii a fosfatúrii. Nadmerná sekrécia hormónu prištítnych teliesok spôsobuje uvoľňovanie vápnika z depotu do krvi, čo vedie k hyperkalcémii.

Tieto zmeny prispievajú k zhoršeniu funkcie obličiek, tvorbe kameňov a kalcifikácií v renálnom parenchýme. Hyperparatyroidizmus vyvoláva zvýšenú produkciu 1, 25 (OH) 2D3, čo zvyšuje absorpciu vápnika v črevnom lúmene, zhoršuje hyperkalcémiu a prispieva k rozvoju žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, pankreatitídy.

štatistika

V súčasnosti je primárny hyperparatyreoidizmus jednou z najbežnejších endokrinopatií, ktorá je na treťom mieste po diabete a ochorení štítnej žľazy. Približne 1% dospelej populácie trpí primárnym hyperparatyroidizmom. Riziko jeho výskytu presahuje 2% vo veku nad 55 rokov, ženy trpia týmto ochorením 2-3 krát častejšie ako muži (muži 1: 2000, ženy v postmenopauzálnom veku 1: 500). Výskyt primárnej hyperparatyroidizmu je 20-200 nových pozorovaní na 100 000 obyvateľov.

V Spojených štátoch je ročne zaregistrovaných približne 100 000 prípadov, čo je 15,4 na 100 000, a medzi staršími osobami je 150 prípadov na 100 000 ľudí. V Európe je toto číslo vyššie, v priemere 300 prípadov na 100 000 ľudí. Podľa správy divízie obyvateľstva OSN z roku 2001 je starnutie obyvateľstva takmer nezvratné. Podiel starších ľudí v roku 1950 bol 8%, v roku 2000 to bolo 10% a podľa prognóz do roku 2050 dosiahne 21%. Tak, ako starnutie populácie, frekvencia primárnej hyperparatyroidizmu sa bude neustále zvyšovať.

Primárny hyperparatyroidizmus

Toto ochorenie je polyetiologické (má niekoľko rôznych príčin).

Najčastejšou príčinou (80-85% prípadov) je rozvoj solitárneho adenómu v tkanive prištítnych teliesok. Adenóm je benígny nádor glandulárneho epitelu a môže sa objaviť v akejkoľvek žľaze tela. Najčastejšie nemá nič spoločné s vonkajšími faktormi, ale skôr s rôznymi vnútornými stavmi tela (stres, medikácia, redukcia tlaku a iné).

Medzi ďalšie príčiny primárnej hyperparatyroidizmu patrí mnohopočetný adenóm (2–4%), hyperplázia (7–12% zvýšenie veľkosti buniek) a karcinóm prištítnych teliesok (1–2%).

Sekundárny hyperparatyroidizmus

Pokus organizmu kompenzovať hypokalcémiu (nedostatok vápnika v tele) alebo hyperfosfatémiu (nadbytok fosfátov) vedie k rozvoju sekundárneho hyperparatyroidizmu.

Hlavnými príčinami sekundárneho hyperparatyroidizmu sú ochorenia obličiek a gastrointestinálneho traktu. Napríklad:

• krivica
• chronického zlyhania obličiek
• primárna tubulopatia (porucha transportu látok v membránach renálnych kanálov),
• malabsorpčný syndróm (slabá absorbovateľnosť tenkého čreva).

Kostné patológie a fermentopatie s genetickými alebo systémovými autoimunitnými ochoreniami môžu tiež viesť k sekundárnemu hyperparatyroidizmu. Ďalším možným provokatérom sekundárneho hyperparatyroidizmu sú malígne novotvary v kostnej dreni (myelóm).

Terciárny hyperparatyroidizmus

Tento typ ochorenia sa vyznačuje zvýšením hladiny parathormónu v krvi o 10-25-násobok normálneho obsahu vápnika. Takáto diagnóza sa uskutočňuje, keď je sekundárny hyperparatyreoidizmus rezistentný na prebiehajúcu konzervatívnu liečbu a výskyt hyperkalcémie.

klasifikácia

Keďže zvýšenie koncentrácie parathyhomónu v krvi vedie k narušeniu práce rôznych orgánov a systémov, rozlišujú sa tieto formy primárneho hyperparatyroidizmu, v ktorých dominujú prejavy jedného zo systémov, a to: t

1. Kostná forma (hyperkalcémia a hypofosfatémia vedú k zníženiu kostnej hmoty);
2. Obličková forma (prevláda poškodenie obličiek v dôsledku hyperkalciúrie);
3. Gastrointestinálna forma (najvzácnejšia forma, zvýšenie obsahu vápnika v krvi stimuluje žľazové bunky žalúdka na produkciu väčšieho množstva gastrínu a jeho prebytok môže viesť k vzniku vredov a vzniku vredov žalúdka a dvanástnikového vredu; vápnik môže byť tiež uložený v tkanivách pankreasu, redukuje sa teda množstvo hormónov, ktoré produkuje (pankreatokalcinóza).

Príznaky hyperparatyroidizmu, foto

Klinický obraz primárnej hyperparatyroidizmu je zvyčajne jasný. U žien sú príznaky obzvlášť výrazné v závažných prípadoch, ktoré sú tiež charakterizované výskytom mnohých príznakov hyperkalcémie. Hlavnými prejavmi sú poruchy kostí a obličiek, existujú však príznaky patológie z iných orgánov a systémov.

Symptómy pohybového aparátu:

• deformity kostí, bolesť v nich, časté zlomeniny, dna a pseudogout;
• slabosť svalov, ich atrofia;
• cysty v oblasti kostí;
• v ťažkých formách, plazenie, zimnica, znecitlivenie určitých častí tela (príznaky radikulopatie), paralýza panvového svalu;
• ak sa hyperparatyroidizmus tvorí v mladom veku - hrudník v tvare kýlu, krátka dĺžka tubulárnych kostí, deformity miechy a rebier, uvoľňovanie zubov.

2. Na časti obličiek dochádza k porušeniu ich funkcie, rekurentnej nefrolitiáze (urolitiáze), kalcifikácii nefrónov.

3. Poškodenie ciev (kalcifikácie v oblasti chlopní srdca, koronárnych ciev, očných a mozgových ciev).

4. Na psychickej strane: depresívne poruchy, podráždenosť, ospalosť, poškodenie pamäte.

5. V časti zažívacieho traktu sa môžu vyskytnúť takéto porušenia:

• príznaky žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu, časté ich opakovanie;
• chronickej pankreatitídy;
• kalcifikácia pankreatických buniek;
• tvorba zubného kameňa v pankreatických kanálikoch;
• príznaky dyspepsie (nauzea, vracanie, strata chuti do jedla, poruchy stolice (zápcha)), ako aj úbytok hmotnosti.

6. Arteriálna hypertenzia, srdcové arytmie.

7. Zo strany kĺbov - príznaky dny, usadeniny vápnika v oblasti kĺbovej chrupavky.

8. Ťažký smäd, uvoľnenie veľkého objemu moču, časté nočné močenie.

Symptómy sekundárneho hyperparatyroidizmu u žien sa líšia v závislosti od toho, ako sú spôsobené ochorením. Terciárny hyperparatyreoidizmus v zmysle klinických prejavov korešponduje so sekundárnym hyperparatyroidizmom, ktorý predchádza - závažnou formou tejto patológie. Rozdiel je v tom, že koncentrácia hormónu prištítnych teliesok v krvi ďaleko presahuje hranice normálnych hodnôt - presahuje ich 10-násobok alebo 20-násobok.

diagnostika

Diagnóza hyperparatyroidizmu je stanovená:

• prítomnosť symptómov charakteristických pre chorobu;
• röntgenové prištítne telieska - na zistenie prítomnosti nádoru na žľaze;
• podľa krvného testu: zistí sa zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi (norma je 2,25–2,75 mmol / l), zvýšenie jeho vylučovania v moči (norma je 200–400 mg denne). Obsah fosforu v krvi v porovnaní s normou sa v moči znižuje - zvyšuje.
• Ultrazvuk štítnej žľazy odhaľuje zvýšenie príštitných teliesok.

Liečba hyperparatyroidizmu

Pri hyperparatyroidizme bude liečba naliehavo potrebná. Hlavným zásahom bude chirurgický zákrok, v prípade hyperkalcémickej krízy sa zákrok vykonáva na núdzovom základe. Väčšinu času potrebného na nájdenie nádoru, keď prebieha operácia. Ak sa zistí visceropatická forma ochorenia, ktorá sa potvrdí vyšetrením (vysoká koncentrácia parathormónu), operácia sa vykonáva aj bez lokálnej diagnózy.

Chirurgia je jednou z hlavných metód na záchranu pacienta, ak je diagnózou hyperparatyroidizmus alebo jeho primárna forma.

Ak sú pacienti starší ako 50 rokov, operácia sa vykonáva:

• ak je miera kreatinínu od vekovej normy nižšia ako tridsať percent;
• keď sa zistí progresívna osteoporóza;
• ak sú komplikácie spôsobené primárnym hyperparatyroidizmom;
• ak je zloženie Ca nad 3 mmol / l, ak sú akútne príznaky hyperkalcémie.

Pri rozhodovaní, že operáciu nevykonať, by pacienti mali použiť normu kvapaliny, ktorú potrebujú na to, aby sa viac pohybovali, aby sa predišlo hypodynamike. Pri liečbe srdcových glykozidov sú kontraindikované tiazidové diuretiká. Je tiež potrebné monitorovať krvný tlak, ak sú u pacientov s postmenopauzou predpísané estrogény. Po šiestich mesiacoch musíte byť vyšetrení. To, že bude určovať zloženie plazmy kreatinínu, klírensu vápnika, kreatinínu. Každý rok vykonať vyšetrenie brušnej časti pomocou ultrazvukové metódy.

Hyperkalcemická kríza

Ak nechcete liečiť a nedržíte konštantnú úroveň kontroly vápnika a parathormónu v tele, potom sa vyvíja zriedkavá hyperkalcémická kríza. Nervová aktivita je úplne narušená, zvyšuje sa zrážanlivosť krvi, čo je smrteľné, krvné zrazeniny sa môžu tvoriť alebo sa srdce môže zastaviť. Všeobecný stav osoby sa rýchlo zhoršuje.

Hyperkalcemická kríza je často zamieňaná s pankreatitídou spôsobenou podobnými príznakmi:

• vredy a krvácanie do vnútra;
• objaví sa horúčka;
• narušuje svrbenie kože;
• telesná teplota stúpne nad 40 stupňov.

Pacient je v nedorozumení o tom, čo sa deje, v budúcnosti začne psychózu, šok. Smrteľný výsledok nastáva, keď ochrnutie dýchacieho systému alebo zastavenie hlavného orgánu - srdca.

výhľad

S včasnou diagnózou primárneho hyperparatyroidizmu a úspešným odstránením nádoru produkujúceho parathormón je prognóza priaznivá. Obnovenie kostnej štruktúry sa spravidla vyskytuje počas prvých dvoch rokov po operácii. Patologické príznaky hyperparatyroidizmu na časti nervového systému a vnútorných orgánov vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov.

V pokročilých prípadoch môžu deformácie kostí zostať na miestach zlomeniny, ktoré bránia ďalšej práci. Prognóza sa výrazne zhoršuje s poškodením obličiek, pretože nefrokalcinóza je ireverzibilný stav a rozvinutá renálna insuficiencia po operácii môže pokračovať.

Čo sa týka prognózy sekundárneho hyperparatyroidizmu, závisí od priebehu základného ochorenia, ako aj od včasnej prevencie zmien orgánov.

VŠETKO O MEDICÍNE

hyperparatyroidizmus

Hyperparatyroidizmus je ochorenie, pri ktorom sa v krvi pacienta pozoruje vysoký obsah parathormónu alebo, ako sa to tiež nazýva, paratyroidný hormón. Tento hormón je produkovaný parathyroidom, ktorý sa nachádza v prednom krku. Jeho funkciou je regulovať výmenu vápnika a fosforu.

Hyperparatyroidizmus môže byť niekoľkých typov:

1. Primárna forma. V tomto prípade sa zvýšená tvorba hormónov prištítnych teliesok prištítnych teliesok vyskytuje na pozadí ich hyperplázie alebo malígnej transformácie. Choroba najčastejšie postihuje ženy v období po menopauze.
2. Sekundárna forma. Vyskytuje sa ako komplikácia niektorých ochorení, pri ktorých dochádza aj k metabolizmu fosforu a vápnika. Napríklad sekundárny hyperparatyroidizmus sa často pozoruje pri malabsorpčnom syndróme, čo vedie k hypokalcémii alebo na pozadí chronického zlyhania obličiek, sprevádzaného hyperfosfatémiou a nedostatkom vitamínu D. t
3. Terciárna forma. Vyskytuje sa na pozadí dlhotrvajúceho primárneho hyperparatyroidizmu a je spôsobený adatómom prištítnych teliesok.
4. Psevdogiperparatireoz. Vyskytuje sa u mnohých zhubných nádorov, napríklad pri rakovine prsníka alebo pri bronchogénnom karcinóme pľúc. Patologický mechanizmus vývoja tejto formy ochorenia je spôsobený tým, že malígne bunky niektorých typov nádorov majú schopnosť samostatne vylučovať paratyroidný hormón.

Príznaky hyperparatyroidizmu

Najtypickejšími príznakmi hyperparatyroidizmu sú:

1. urolitiáza;
2. Zvýšená krehkosť kostí;
3. Časté močenie;
4. Zvýšená únava;
5. Bolesť brucha;
6. Zníženie pamäte;
7. Depresívne stavy;
8. Bolesť kĺbov a kostí;
9. Strata chuti do jedla, nevoľnosť a niekedy vracanie.

Komplikácie hyperparatyroidizmu

Dlhodobé ochorenie spôsobuje závažné poruchy metabolizmu fosforu a vápnika v tele, čo je hlavnou príčinou komplikácií. Patrí medzi ne:

1. Osteoporóza. Kosti strácajú vápnik, v dôsledku čoho sa stávajú príliš krehkými a pod vplyvom aj veľmi malej fyzickej námahy sa môže vyskytnúť ich zlomenina.
2. Urolitiáza. Telo má tendenciu odstraňovať prebytočný vápnik v krvnom sére cez obličky. To prispieva k ukladaniu vápenatých solí v ich šálke a panvovom systéme, pričom tvoria pomerne husté kamene.
3. Arteriálna hypertenzia.

Diagnóza hyperparatyroidizmu

Ak máte raz zvýšenú hladinu vápnika v krvi, nejde o presný znak toho, že trpíte hyperparatyroidizmom. Presnú diagnózu je možné vykonať len vtedy, keď sa hyperkalcémia kombinuje so zvýšenou koncentráciou hormónu prištítnych teliesok. Ako metódy dodatočnej diagnózy hyperparatyroidizmu sa uskutočňujú nasledujúce štúdie: t

1. Testy moču (všeobecne, Nechiporenko, Zimnitsky). Umožňujú vyhodnotiť vylučovaciu schopnosť obličiek a identifikovať možné súvisiace ochorenia;
2. Osteodensitometry. Tento spôsob diagnostiky hyperparatyroidizmu umožňuje odhadnúť hustotu kostného tkaniva.
3. Exkrečná urografia. Umožňuje zistiť obličkové kamene, posúdiť ich veľkosť a umiestnenie.
4. Ultrazvuk prištítnych teliesok.
5. Scintigrafia prištítnych teliesok.

Liečba hyperparatyroidizmu

Terapia hyperparatyroidizmu sa vo všetkých prípadoch nevykonáva. Ak má pacient zachovanú funkciu obličiek, hustota kostného tkaniva je mierne znížená a hladina hyperkalcémie je nízka, potom môže byť odporúčané iba pozorovanie endokrinológom. V tomto prípade bude musieť darovať krv na vápnik každých šesť mesiacov a zostávajúce metódy na diagnostiku hyperparatyroidizmu sa použijú tak, ako je uvedené.

Ak sú prištítne telieska postihnuté nádorom, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Operácia sa môže uskutočniť ambulantne a v lokálnej anestézii. Jeho komplikácie sú veľmi zriedkavé.

Diéta pre hyperparatyroidizmus

Všetci pacienti, ktorí trpia hyperparatyroidizmom, by nemali byť pozorovaní len lekárom a v prípade potreby by mali byť liečení, ale mali by dodržiavať aj správny životný štýl a samozrejme výživu.

Keďže zvýšený obsah vápnika je zaznamenaný v krvi pacientov s touto patológiou, diéta pre hyperparatyroidizmus by mala zahŕňať minimum potravín bohatých na vápnik. Preto by sa z neho malo najprv vylúčiť mlieko a mliečne výrobky.

Vzhľadom na to, že organizmus vylučuje prebytočný vápnik močom a toto vytvára predpoklady pre nefrolitiázu, diéta pre hyperparatyroidizmus tiež znamená, že pacienti užívajú najmenej 6-8 pohárov tekutiny denne.

Prognóza hyperparatyroidizmu

Prognóza tohto ochorenia je primárne určená dĺžkou trvania a liečebným režimom. Pri chirurgickej liečbe pacientov sa schopnosť pracovať zvyčajne obnoví do troch mesiacov a zmeny v kostiach zmiznú po jednom alebo dvoch rokoch. Pri renálnych formách ochorenia je prognóza hyperparatyroidizmu menej priaznivá.

Princípy výživy v hypertyreóze štítnej žľazy: menu a podrobná strava

Nerovnováha v štítnej žľaze, menovite hyperaktívna sekrécia hormónov je spôsobená hypertyreózou autoimunitného ochorenia (tyreotoxikóza). Pre organizmus pacienta je charakteristické, že syntetizuje jódované deriváty aminokyseliny tyrozínu, najmä hormóny T3 (tyroxín) a T4 (trijódtyronín) v nadbytku. Stimulácia uvoľňovania tohto typu hormónov do krvného obehu v nadbytku vedie k urýchleniu metabolických procesov v bunkách tela, v dôsledku čoho orgány pracujú v núdzovom režime so zvýšeným zaťažením. Hypertyreóza je ochorenie, ktoré má opačný účinok hypotyreózy, dôsledkom čoho je nedostatok produkcie tyroxínu a trijódtyronínu, ktorý prispieva k oneskorenému metabolizmu.

Príčiny hypertyreózy

Z mnohých príčin hyperaktivity štítnej žľazy sú najvýznamnejšie verzie:

• porušenie jej štruktúry;
• nerovnováha v regulácii procesov;
• v dôsledku patologických stavov endokrinnej žľazy;
• následkom tyreotoxickej krízy (Gravesova choroba), keď je postihnuté žľazové tkanivo, a v hypofýze a zložení krvi je tu látka nazývaná oftalmický faktor. Tento faktor patrí medzi najčastejšie - 80% všetkých diagnostikovaných prípadov tyreotoxikózy.
• Prenesené infekcie štítnej žľazy vírusovej skupiny. V tomto prípade hypertyreóza nie je provokovaná k závažnému priebehu a je prenesená do mesiaca.
• Nádory v mozgovom prívode.
• Plummerov syndróm (toxický adenóm štítnej žľazy) často prispieva k rozvoju hypertyreózy.
• Nesprávne dávkovanie hormónov štítnej žľazy.
• Necitlivosť periférneho tkaniva hypofýzy na tyroxín a trijódtyronín.
• Ženy s genetickou predispozíciou k autoimunitným ochoreniam.

Formy hypertyreózy

Tyreotoxikóza je rozdelená do niekoľkých foriem, ktorých definícia závisí od lokalizácie patológie:

• primárny, ako dôsledok patológie štítnej žľazy;
• sekundárne - problémy s fungovaním hypofýzy;
• terciárny - vyskytuje sa na pozadí porúch v hypotalame.

Primárna forma hyperaktivity žľazy môže zodpovedať subklinickej (latentnej), manifestnej (explicitnej) alebo komplikovanej forme.

príznaky

Celkový klinický obraz hypertyreózy je určený základnými príčinami vzniku, závažnosťou a trvaním ochorenia. Hyperaktivita hlavnej funkcie žľazy vyvoláva mnoho rôznych porúch vo fungovaní psychiky a hlavnej časti nervového systému. V súvislosti s týmto autoimunitným ochorením sa u osoby môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• neschopnosť sústrediť sa;
• porušenie mechanizmu spínania pozornosti;
• prasknutie podráždenosti;
• nervozita a vzrušivosť;
• neopodstatnené obavy;
• poruchy spánku;
• zvyšuje rýchlosť prezentácie;
• mentálna nestabilita;
• krehkosť a delaminácia nechtových platničiek;
• suchá koža.

Poruchy v telesných systémoch

Endokrinný systém zohráva významnú úlohu pri formovaní hmotnosti človeka. Preto akékoľvek porušenie jeho práce povedie k následkom vo forme straty alebo prírastku hmotnosti. Vzhľadom na vylučovanie hormónov sa štítna žľaza podieľa na regulácii rýchlosti mnohých metabolických procesov, chuti do jedla, hromadenia tukových usadenín atď.

Presne zvážte, aké poruchy v telesných systémoch vedú k hypertyreóze.

· Zvýšenie krvného tlaku;

· Zrýchlenie impulzovej frekvencie;

· Zníženie čerpacej funkcie jednej zo srdcových komôr.

· Protruzia očných buliev smerom von, ich nečinnosť;

Syndróm suchého oka;

· Hromadné vylučovanie sĺz;

· Diplopia (rozdelené videnie);

Časté a voľné stolice;

· Výrazné zvýšenie chuti do jedla;

Slabé trávenie potravy.

· Neplodnosť u žien;

· Zlyhanie menštruačného cyklu;

Erektilná dysfunkcia u mužov.

· Porušenie metabolizmu vody v bunkách orgánov;

· Prudký pokles hmotnosti, s väčšou apetítom.

· Zníženie motorickej aktivity kĺbov;

Hypertyreóza: diéta, výživa

Zníženie hmotnosti sa stáva dôsledkom abnormalít v endokrinnom systéme, vyvolaných hypertyreózou. Počnúc liečbou musíte mať na pamäti, že správna diéta pre hypertyreózu závisí od toho, koľko môžete priberať na váhe. Pre nevýznamné číslo na váhách, ktoré pomôžu telu obnoviť a udržať optimálnu úroveň výmeny, budete musieť starostlivo vybrať jedlo.

Tyreotoxikóza sa vyznačuje zvýšenými metabolickými procesmi a celkovým energetickým výdajom organizmu, preto sa zvyšuje spotreba tuku a proteínového tkaniva. Dôsledkom tejto spotreby je strata hmotnosti, ako aj vyčerpanie glykogénu vo svalovej štruktúre a pečeni. Prípady sú tiež diagnostikované tam, kde regulácia metabolizmu fosforu a vápnika je tiež označovaná ako porušenie. Okrem toho je možná hypokalémia (aktívne uvoľňovanie draslíka), v dôsledku čoho môže hladina draslíka klesnúť na minimum.

V dôsledku hyperaktívneho metabolizmu je potrebné doplniť stratené zložky (komplexy vitamínov a mikroelementov) tkanív a orgánov. Preto by diéta pre hypertyreózu štítnej žľazy mala byť výživnejšia - denný príjem kalórií sa zvyšuje až o 30% v porovnaní s normou.

Dôležitým aspektom je vstup do tela spolu s potravou biologicky významných prvkov, ktoré regulujú energetickú bilanciu. Dostatočné množstvo bielkovín je rozhodujúce pre stravovacie menu pre hypertyreózu žľazy. V dennej dávke pacienta by malo byť prítomných 55% živočíšnej bielkoviny a 45% zeleniny.

Denný podiel tuku u pacientov s hormonálnou dysfunkciou je 110-120 g (30% z nich pochádza z olejov rastlinného pôvodu). Sacharidy by mali obsahovať najmenej 450 g (len 100 g, komplex 350 g). Denný príjem kalórií sa zvýšil na 3300 kcal.

Počas prípravy hypertyreózy počas procesu varenia nemôžete používať korenené koreniny a omáčky. Denná dávka rastlinného oleja 5 g, krém 15 g, soľ 5-6 g

Diéta pre hyperaktivitu štítnej žľazy by mala byť maľovaná ako frakčná diéta (5 - 6 jedál). Pre diétu si musíte vybrať potraviny z produktov obsahujúcich mlieko, ktoré sú bohaté na ľahko stráviteľné tuky a bielkoviny a obsahujú aj vápnik a iné užitočné látky.

Hyperparatyroidizmus: Symptómy a liečba u žien

V rozvinutých krajinách sa približne 0,03% populácie vyvíja primárne hyperparatyroidizmus ročne (1).

Ak máte viac ako 50 rokov, ste žena alebo ste mali obličkové kamene, nedostatok vápnika alebo vitamínu v minulosti (alebo teraz), máte zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia.

Aké sú príznaky ochorenia prištítnych teliesok? Nie všetky ženy s hyperparatyroidizmom zažijú akékoľvek zjavné príznaky (2). V skutočnosti je asi 80% prípadov primárnej hyperparatyroidizmu asymptomatických. Avšak v 20% prípadov sa môže vyskytnúť únava, bolesť kostí a kĺbov, slabosť, strata chuti do jedla, nadmerné močenie, závraty a zmätenosť.

Čo sa stane, ak sa ochorenie prištítnych teliesok nelieči? Hyperparatyroidizmus ovplyvňuje hladinu vápnika, ktorý ovplyvňuje orgány a tkanivá, vrátane srdca, kostí, zubov a obličiek. S týmto vedomím môže neliečený hyperparatyroidizmus spôsobiť komplikácie, ako sú obličkové kamene, srdcové ochorenia, zlomeniny kostí a osteoporóza.

Bežné spôsoby liečby symptómov hyperparatyroidizmu sú: chirurgický zákrok na odstránenie postihnutého tkaniva prištítnych teliesok, hormonálnej substitučnej terapie a / alebo liekov, vrátane kalcimimetík a bisfosfonátov na ochranu kostí.

Prírodné, prírodné prostriedky a metódy tiež pomáhajú zvládať symptómy a podporovať obnovu. Patrí medzi ne zdravá strava, cvičenie, úľava od bolesti esenciálnymi olejmi, prevencia nedostatku vitamínu D, odvykanie od fajčenia a kontrola nevoľnosti.

Čo je hyperparatyroidizmus?

Hyperparatyroidizmus je ochorenie charakterizované nadbytkom hormónu prištítnych teliesok v krvnom obehu. Prištítne telieska sa nachádzajú v krku na povrchu štítnej žľazy a vylučujú hormón nazývaný paratyroidný hormón (parathormón).

Hlavnou úlohou prištítnych teliesok je regulovať hladinu vápnika a fosforu v tele. Každá osoba má štyri malé príštitné telieska, ktoré majú zvyčajne veľkosť ryžového zrna (3).

Normálne, keď hladiny vápnika klesajú, telo produkuje viac parathormónu (PTH) na obnovenie jeho hladiny. A keď sa hladina vápnika zvyšuje, telo produkuje menej hormónov prištítnych teliesok, takže hladiny sa znižujú. Ľudia s hyperparatyroidizmom majú príliš veľa vápnika v krvi a pod normálnym (alebo niekedy takmer normálnym) množstvom fosforu.

Paratyroidný hormón plní tieto dôležité funkcie (4):

• Stimuluje kosti na uvoľňovanie vápnika a fosfátov do krvného obehu.
• Spôsobuje, že obličky vylučujú do moču menej vápnika.
• Spôsobuje, že obličky vylučujú do krvi viac fosfátov.
• Stimuluje tráviaci trakt, aby absorboval viac vápnika.
• Spôsobuje, že obličky aktivujú viac vitamínu D, čo umožňuje zvýšenú absorpciu vápnika.

Existujú dva hlavné typy hyperparatyroidizmu:

• Primárny hyperparatyreoidizmus: Vyskytuje sa vtedy, keď sa zväčšuje jedna alebo viac príštitných teliesok. To spôsobuje nadmernú produkciu paratyroidného hormónu a vysoké hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia).
• Sekundárny hyperparatyroidizmus: Vyskytuje sa ako dôsledok iného ochorenia, ako je ochorenie obličiek alebo nedostatok vitamínu D. To vedie k nízkym hladinám vápnika. Nízke hladiny vápnika v krvi spôsobujú zvýšenie produkcie hormónov prištítnych teliesok.
• Primárny hyperparatyreoidizmus normocarcemic: To je, keď sú hladiny parathormónu vyššie ako obvykle, ale hladina vápnika v krvi je normálna. U mnohých pacientov s normokalcemickým primárnym hyperparatyroidizmom sa bude naďalej vyvíjať klasický primárny hyperparatyroidizmus.

Symptómy a príznaky hyperparatyroidizmu

Symptómy hyperparatyroidizmu u žien sa vyskytujú, keď sú orgány alebo tkanivá poškodené alebo nefungujú správne v dôsledku abnormálne vysokých hladín vápnika cirkulujúcich v krvi a v moči. V kostiach môže byť tiež príliš málo vápnika a poškodenie obličiek.

Vápnikový minerál je veľmi dôležitý pre mnoho funkcií tela, okrem toho, že posilňuje kosti. Vápnik je najhojnejším minerálom v tele a takmer 99% vápnika v tele je uložený v štruktúre kostí a zubov. Vápnik je nevyhnutný pre udržiavanie zdravých zubov, prenos nervových signálov, uzatváranie svalov a prácu s inými minerálmi, ako je fosfor a horčík, pre mnohé ďalšie funkcie.

Symptómy hyperparatyroidizmu môžu byť často nešpecifické a veľmi mierne, takže môžu byť zamenené za iný zdravotný problém alebo jednoducho ignorované. Keď žena zažije príznaky, najbežnejšie sú (5):

• Krehké kosti, bolesť kĺbov a kostí a zvýšená citlivosť na zlomeniny (osteoporóza).
• Obličkové kamene (nadbytok vápnika v moči môže spôsobiť malé, ťažké ložiská vápnika, ktoré sú veľmi bolestivé).
• Nadmerné močenie.
• Bolesť brucha a zápcha.
• Únava, slabosť a pocit vyčerpania.
• Nevoľnosť, vracanie alebo strata chuti do jedla.
• Zmätok, strata pamäti a zábudlivosť.
• Depresie.
• Brnenie v rukách a nohách.
• Stuhnutosť a svalová bolesť.
• Zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení.
• Zvýšené riziko komplikácií u novorodencov, ktorí sa narodili u matiek s neliečeným hyperparatyroidizmom.

Môže hyperparatyroidizmus spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti? Niektoré štúdie ukazujú, že mnohé dospelé ženy s primárnym hyperparatyroidizmom sú účinnejšie ako dospelé ženy rovnakého veku bez tohto ochorenia (6).

Primárny hyperparatyroidizmus môže byť tiež spojený so zvýšením prevalencie hypertenzie, inzulínovej rezistencie, problémov s lipidmi / tukmi / cholesterolom a kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Ak sa žena cíti veľmi vyčerpaná, depresívna a nemotivovaná, aby sa dobre stravovala alebo zostala fyzicky aktívna, hyperparatyroidizmus môže viesť k nárastu telesnej hmotnosti. Toto ochorenie však môže tiež spôsobiť stratu chuti do jedla, nevoľnosť a potenciálne úbytok hmotnosti.

Príčiny a rizikové faktory hyperparatyroidizmu

Hyperparatyroidizmus nastáva, keď sa vylučuje príliš veľa hormónu prištítnej žľazy, čo vedie k zvýšeniu absorpcie vápnika v zažívacom trakte a uvoľneniu vápnika nahromadeného v kostiach.

U približne 90% ľudí s primárnym hyperparatyroidizmom je hlavnou príčinou nekancerózny nádor (adenóm) v jednej alebo viacerých príštítnych telieskach. V ostatných 10% ľudí s týmto ochorením sa príštitné telieska dilatujú a produkujú príliš veľa hormónu.

V zriedkavých prípadoch spôsobuje hyperparatyreóza rakovinu, ktorá sa nachádza na jednej alebo viacerých príštítnych telieskach. Prípady rakoviny prištítnych teliesok predstavujú menej ako 1% z celkového počtu pacientov s primárnym hyperparatyroidizmom. Keď sa nádor vyvíja alebo vyvíja rakovinu, interferuje so schopnosťou parathormónu regulovať množstvo produkovaného PTH.

Rizikové faktory hyperparatyroidizmu zahŕňajú:

• Ženské pohlavie, pretože toto ochorenie je častejšie u žien (najmä žien po menopauze) ako u mužov. Vo vyspelých krajinách sa odhaduje, že toto ochorenie má približne jedna z 500 žien vo veku nad 60 rokov (7).
• Staroba
• Rádioterapia na krku, napríklad na liečbu rakoviny.
• Genetická predispozícia alebo rodinná anamnéza hyperparatyroidizmu.
• Viacnásobná endokrinná neoplázia, ktorá je zriedkavým dedičným stavom.
• V anamnéze ochorenie obličiek alebo zlyhanie obličiek. Vaše obličky premenia vitamín D na formu, ktorú môže vaše telo používať. Mali by ste tiež pamätať na to, že vitamín D je potrebný na reguláciu hladín vápnika. Chronické zlyhanie obličiek je najčastejšou príčinou sekundárneho hyperparatyroidizmu.
• Závažný nedostatok vápnika.
• Závažný nedostatok vitamínu D, ktorý ovplyvňuje absorpciu vápnika.
• Lieky, ako je lítium, sa najčastejšie používajú na liečbu bipolárnej poruchy.

Štandardná liečba hyperparatyroidizmu

Hyperparatyroidizmus sa zvyčajne zisťuje pomocou rutinného krvného testu, ktorý môže naznačovať, že máte zvýšenú hladinu vápnika v krvi. Je dobre známe, že diagnóza môže byť uskutočnená ešte predtým, ako má žena nejaké zjavné príznaky.

Ďalšie testy, ktoré môžu byť použité na potvrdenie diagnózy hyperparatyroidizmu zahŕňajú:

• Test kostnej minerálnej hustoty na meranie minerálov vápnika a iných kostí.
• Vyšetrenie moču na stanovenie množstva vylučovaného vápnika v moči.
• Ultrazvukové vyšetrenie na pohľad na tkanivo okolo prištítnych teliesok
• Ultrazvukové vyšetrenie obličiek na kontrolu abnormalít.
• Počítačová tomografia s intravenóznym kontrastom.
• Radionuklidová diagnostika, pomocou ktorej sa hodnotí funkčná aktivita prištítnych teliesok.

Ako sa tradične lieči hyperparatyroidizmus u žien? Ak existuje len malé riziko komplikácií, ako je nízka hustota kostí alebo obličkové kamene, liečba sa zvyčajne neskončí. Keď si toto ochorenie vyžaduje liečbu, zvyčajne sa vykonáva nasledovne:

• Chirurgický zákrok na odstránenie postihnutých príštitných teliesok (parathyroidektómia) (8). Chirurgia je najčastejšou liečbou primárneho hyperparatyroidizmu. Účelom tejto operácie je odstrániť akékoľvek abnormálne tkanivo v prištítnej žľaze, ktoré ovplyvňuje produkciu hormónov. Operácia hyperparatyroidizmu je zvyčajne účinná, pretože tento problém rieši asi v 90-95% prípadov (9).
• Užívanie kalcimimetík, ako je Tsinakaltset, ktoré spôsobujú, že príštitné telieska vylučujú menej hormónov prištítnych teliesok, čo napodobňuje účinok vápnika (10).
• Hormonálna substitučná liečba, ktorá môže pomôcť kostiam udržať vápnik.
• Užívanie bisfosfonátov, ktoré pomáhajú zastaviť stratu vápnika v kostiach a znižujú riziko zlomenín.

Kedy je parathormón (PTH) vysoký? Normálna / priemerná hladina PTH je medzi 10 a 65 pg / ml. Hyperparatyroidizmus môže byť diagnostikovaný alebo podozrivý, keď sú hladiny PTH nad týmto normálnym rozsahom. Na potvrdenie hyperparatyreoidizmu sú však spravidla potrebné ďalšie testy, a nie iba jedna hodnota (11).

6 prirodzených spôsobov liečby symptómov hyperparatyroidizmu

Existuje niekoľko prirodzených spôsobov liečenia hyperparatyroidizmu u žien, ktoré sa bude diskutovať nižšie.

1. Diéta pre hyperparatyroidizmus

Aké potraviny by ste mali jesť s hyperparatyroidizmom?

Aby sa zabránilo nedostatku vápnika, ktorý môže zhoršiť príznaky a komplikácie hyperparatyroidizmu, je dôležité jesť potraviny s vysokým obsahom vápnika. Dospelé ženy vo veku od 10 do 50 rokov potrebujú približne 1 000 miligramov vápnika denne, alebo 1 200 miligramov denne pre ženy vo veku 51 rokov a staršie.

• Medzi najlepšie zdroje vápnika patria: Mliečne výrobky (kravské a kozie mlieko, kefír, jogurt alebo staršie tvrdé syry), zelená listová a iná zelenina, ako je brokolica, brokolica raabini, kučeravá kapusta, čínska kapusta, topy, okra, švajčiarsky mangold, zelené fazuľa, mrkva, repa, rebarbora a reďkovka, mandle, biele fazuľa, kravský hrášok, organický edamame / tofu, limetkové tortilly, sardinky, platýz, mušle, morské riasy, sezamové semená, slnečnicové semená, zemiaky, bobule, figy a pomaranče.
• Medzi ďalšie potraviny, ktoré môžu pomôcť pri liečbe hyperparatyroidizmu, patria: Vysoké hladiny horčíka, ako sú všetky druhy zelenej listovej zeleniny, kakaa, avokáda, banánov, zdravé tuky ako olivový olej a kokosový olej, organické mäso, čerstvé bylinky a korenia.
• Uistite sa, že pite veľa vody: Aby ste zabránili tvorbe obličkových kameňov, vypite jednu pohár vody každé 1-2 hodiny alebo kým si nevšimnete, že moč je veľmi svetložltý. Na ochranu obličiek je najlepšie piť najmenej šesť až osem pohárov vody denne.
• Vyhnite sa konzumácii určitých potravín: Maximálny úžitok z vápnika získate, ak sa vyhnete potravinám, ktoré spôsobujú zápal, zlé črevné zdravie a inhibujú absorpciu živín. Medzi zápalové potraviny, ktorým je potrebné sa vyhnúť, patria potraviny s pridaným cukrom, spracované obilniny, rafinované rastlinné oleje a syntetické prísady.

Majte na pamäti, že ak podstúpite chirurgický zákrok na hyperparatyroidizmus, môžete mať bolesť hrdla a problémy s žuvaním niekoľko dní alebo viac po operácii. V tejto súvislosti skúste niekoľko dní jesť mäkké alebo polotuhé potraviny, ako sú smoothies, ovsené vločky, avokádo, banán, zemiaková kaša, polievky alebo pudingy.

2. Minimalizácia bolesti v kostiach a kĺboch

Snažte sa čo najviac zostať fyzicky aktívni a denne sa natiahnite, aby ste udržali pružnosť a znížili tuhosť. Pravidelné cvičenie, najmä silový tréning, je tiež dôležité pre udržanie silných kostí. Okrem toho môže cvičenie pomôcť znížiť riziko komplikácií, ako sú kardiovaskulárne ochorenia.

Tu sú aj iné spôsoby liečby bolesti kostí a kĺbov:

• V postihnutej oblasti aplikujte esenciálny olej z mäty piepornej
• Jóga alebo Taijiquan
• Príjem teplých kúpeľov so soľou Epsom
• Masážna terapia alebo akupunktúra
• Užívanie protizápalových doplnkov vrátane kurkumy a omega-3 mastných kyselín
• Dostať dostatok spánku

3. Boj proti nevoľnosti a strate chuti do jedla

Ak bojujete s nevoľnosťou, vracaním alebo stratou chuti do jedla, tieto tipy vám môžu pomôcť:

• Vyhnite sa potravinám, ktoré môžu poškodiť trávenie, vrátane tukových potravín, potravín s vysokým obsahom sodíka, príliš veľa živočíšnych bielkovín, korenia, rastlinného oleja alebo syra. Jedzte menšie jedlá po celý deň, a nie jeden až tri veľké jedlá.
• Uistite sa, že pijete veľa tekutín, ako je pitná voda alebo bylinný čaj, a jete čerstvé ovocie a zeleninu.
• Pridajte do vody citrónovú a limetkovú šťavu a vypite ju po celý deň.
• Vyskúšajte koreň zázvoru, zázvorový čaj, pomocou zázvorových éterických olejov alebo niekoľkokrát denne vezmite kapsuly zázvoru. Užívanie vitamínu B6 jeden až trikrát denne môže tiež obsahovať nevoľnosť.
• Buďte na čerstvom vzduchu. Snažte sa robiť svetelné cvičenia čo najdlhšie pod šírym nebom, pretože to vám môže pomôcť regulovať vašu chuť k jedlu.
• Tu sú tiež esenciálne oleje, ktoré môžu pomôcť upokojiť žalúdok a zlepšiť vašu náladu alebo chuť k jedlu: zázvor, harmanček, levanduľa, olej z kadidla, mäta pieporná a citrón.
• Dostať spánok, pretože únava môže spôsobiť, že sa necítite dobre.

4. Kontrola depresie a únavy

Ak sa cítite depresívny, letargický, a nie ako vy, zvážte psychoterapiu, psychoterapiu zameranú na riešenie, psychoterapeutickú kognitívno-behaviorálnu psychoterapiu alebo interpersonálnu (interpersonálnu) psychoterapiu.

Tiež sa snažte jesť celé potraviny, ktoré podporujú produkciu neurotransmiterov, ktoré kontrolujú vašu náladu, hladiny energie a chuť k jedlu. Okrem toho, doplnky, ako sú omega-3, probiotiká, vitamíny B, ľubovník bodkovaný a adaptogénne byliny, ako napríklad rhodiola a ashwaganda, môžu pomôcť zvýšiť vašu náladu.

Tu sú aj iné spôsoby kontroly stresu a podpory duševného zdravia: cvičenie, dobrý spánok, hľadanie sociálnej podpory, trávenie času vonku, meditácia, akupunktúra, vedenie denníka, čítanie a dobrovoľníctvo.

5. Prevencia nedostatku vitamínu D. t

Vitamín D pomáha udržiavať správnu hladinu vápnika v krvi a pomáha vášmu tráviacemu systému absorbovať vápnik z potravy. Štandardné odporúčanie pre dávkovanie vitamínu D je 600 medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu D denne pre ženy vo veku 7 až 70 rokov a 800 IU denne pre ženy vo veku 71 a viac rokov.

Najlepší spôsob, ako zabrániť nedostatku vitamínu D, je opaľovanie. Vaše telo produkuje vitamín D, keď je vaša pokožka vystavená slnečnému žiareniu. V menšej miere môžete tiež konzumovať vitamín D z vašej stravy.

Snažte sa každý deň stráviť asi 15-20 minút na slnku bez opaľovacieho krému, čo umožní, aby slnečné lúče padali na čo najväčšiu časť pokožky. V zime alebo ak nemôžete tráviť čas vonku, môžete denne užívať doplnky vitamínu D. t

Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či máte užívať doplnky vitamínu D a vápnika po celý rok, pretože ich musíte udržiavať na normálnej úrovni (13).

6. Vyhnite sa fajčeniu a niektoré lieky.

Fajčenie môže viesť k rôznym zdravotným problémom, vrátane oslabenia kostí a prispieva k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo všeobecným lekárom o tom, ako prestať fajčiť, napríklad vstúpiť do skupiny anonymných fajčiarov, použiť nikotínovú náplasť alebo vyskúšať hypnózu, meditáciu alebo iné metódy.

Tiež by ste sa mali vyvarovať pitia veľkého množstva alkoholu alebo užívania liekov, ktoré zvyšujú vylučovanie vápnika z tela, vrátane niektorých diuretík a lítia (12).

Diskutujte o všetkých liekoch, ktoré užívate so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že váš stav nezhoršujú.

Bezpečnostné opatrenia

Ak sa u Vás vyskytnú akékoľvek príznaky alebo príznaky hyperparatyroidizmu, navštívte svojho lekára alebo endokrinológa (ktorý sa špecializuje na ochorenia súvisiace s hormónmi). Symptómy môžu zahŕňať únavu, depresiu, bolesť kĺbov a kostí atď.

Majte na pamäti, že mnohé príznaky hyperparatyroidizmu môžu byť spôsobené rôznymi chorobami, vrátane autoimunitných ochorení, genetických porúch alebo iných ochorení štítnej žľazy.

Existujú aj ochorenia, ktoré môžu viesť k vysokým hladinám vápnika v krvi, ako je sarkoidóza, mnohopočetný myelóm, Pagetova choroba, syndróm mliečnych zásad, vysoký obsah vitamínu D a bežné rakoviny, ako je rakovina prsníka, rakovina pľúc a rakovina obličiek.

Čím skôr sa hyperparatyroidizmus identifikuje a začne, tým lepšie. Včasná, presná diagnóza a vhodná liečba môžu pomôcť napraviť ochorenie a zabrániť zhoršeniu príznakov.

Choroba hyperparatyroidizmus a výživa pre neho

Ciele terapeutickej výživy pri hyperparatyroidizme: obmedzenie príjmu vápnika z potravy; zlepšenie jeho odstránenia z tela; poskytnutie dostatočného množstva fosfátov, zníženie obsahu vápnika; prevencia obličkových kameňov; ochrana sliznice žalúdka pred podráždením soľami.

V prípade sekundárneho hyperparatyreoidizmu je potrebné monitorovať dostatočnú zásobu tohto stopového prvku potravou a zabezpečiť úplnú absorpciu v tráviacom systéme.

Zvyčajne je zvýšená aktivita prištítnych teliesok spojená s nádorom. Preto je terapeutická výživa predpísaná len na obdobie predoperačnej prípravy pacientov a po odstránení žliaz, jej zásad výstavby. Ak nie je možné pacienta obsluhovať, je potrebné po dlhú dobu upraviť diétu.

Zakázané potraviny v primárnej hyperparatyroidizme: všetky konzervované, údené, nakladané, nakladané, polotovary, klobásy; alkohol; obchodné omáčky, koreninové zmesi, koreniny; mäsové a rybie vývary; výrobky obsahujúce veľa éterických olejov - cesnak, reďkovka, daikon, rukola, šťovík, cibuľa; Sýtené nápoje; kapusta a červená kapusta; mlieko, tvaroh, syry a nápoje z kyslého mlieka.

Lekárska výživa s nadbytkom hormónu prištítnych teliesok obsahuje vlákninu, na tento účel sa používajú otruby. Najlepšie sú ovsené vločky a pohánka, pretože obsahujú veľa horčíka.

Začať ich príjem s opatrnosťou: po prvé, lyžička ovsených vločiek sa rozomelie na mlynček na kávu a pridá sa do prvého, druhého kurzu. Potrebné množstvo, ktoré potrebujete na nalievanie vriacej vody po dobu 15 minút. Po adaptácii sa dávka zvýši na 25 g a užíva sa mesiac, potom prestávka na 2-3 týždne - a môžete pokračovať.

Počas dňa musíte vypiť aspoň 2 litre čistej vody. Toto množstvo môže zahŕňať aj liečivé minerálne vody s nízkou koncentráciou soli (Naftusya, Essentuki). Ak pacient konzumuje otruby, potom každá čajová lyžička navyše potrebuje pohár tekutiny.

Zoznam užitočných produktov pre hyperparatyroidizmus zahŕňa: jablká, slivky, sušené ovocné kompóty, ovocné šupky, šťavy, šípkový čaj; orechy, morské plody, banány, citrusové plody, králičie mäso, proso, pohánková kaša, ovsené vločky, listy šalátu; rakytník, mrkva, tekvica, čierna chokeberry, marhule; mäso chudých častí bravčového mäsa, hovädzieho mäsa, hydiny, rýb, sušených húb, vajec; ružová himalájska soľ.

Menu pre ženy s hyperparatyroidizmom:

• kaša zo zmesi cereálnych vločiek so sušenými marhuľami a otrubami, čaj;
• varený tekvicový krém, jablká s drvenými mandľami, odvar z šípky;
• zeleninová polievka so zelenými a lyžičkou kyslej smotany, bravčového mäsa so slivkami, varených zemiakov s kôprom, šalát s uhorkami a šalátom;
• kompót zo sušeného ovocia so sušienkami;
• candát, zapečený s paradajkami a bylinkami, pohánková kaša, jablkový džús.

Je žiaduce variť, piecť, dusiť. Pri zápale sliznice žalúdka alebo čriev, pri tvorbe vredov, sa pripravuje potrava.

Vlastnosti diéty so sekundárnym hyperparatyroidizmom: vegetariánske polievky s obilninami bez soli; varená hydina, králik, hovädzie mäso; Pečený rybí guláš; obilniny z obilnín (okrem jačmeňa, sága, proso), cestovín, rezancov; mrkva, zemiaky, squash, squash, cuketa, karfiol a brokolica, čerstvé uhorky a paradajky; tvaroh s ryžou, jablkom, tekvicou, sušeným ovocím, ryazhenka, jogurt, jogurt, kyslý kefír, smotana a kyslá smotana; sladké jablká, šťavy z čiernych ríbezlí, broskyne, marhule, sušené ovocie; slabý čaj, káva, ovocné šťavy.

Prečítajte si viac v našom článku o výžive pre hyperparatyroidizmus.

Prečítajte si tento článok.

Úloha nutričného faktora pri hyperparatyroidizme

Hyperparatyroidizmus je sprevádzaný zvýšeným uvoľňovaním parathormónu. Keď sa nadbytok vápnika vymyje z kostí, jeho hladina v krvi stúpa. To vedie k patologickým zlomeninám a ukladaniu kalcifikácií v tkanivách. Ochorenie je sprevádzané porušením žalúdka, čriev, obličiek. Cieľom terapeutickej výživy v tomto prípade je:

• obmedzenie príjmu vápnika z potravy;
• zlepšenie jeho odstránenia z tela;
• poskytnutie dostatočného množstva fosfátov, zníženie obsahu vápnika;
• prevencia obličkových kameňov;
• ochrana sliznice žalúdka pred podráždením soľami.

Ďalší prístup k výžive v sekundárnej hyperparatyroidizme. Je spojená s pôvodne nízkym obsahom vápnika v krvi. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov so zlyhaním obličiek alebo črevným ochorením. V tomto prípade je potrebné monitorovať dostatočnú dodávku tohto stopového prvku potravou a zabezpečiť jeho plnú absorpciu v tráviacom systéme.

A tu viac o príznakoch a liečbe hypoparatyroidizmu.

Zakázané potraviny v primárnom hyperparatyroidizme

Zvyčajne je zvýšená aktivita prištítnych teliesok spojená s nádorom. Preto je terapeutická výživa predpísaná len na obdobie predoperačnej prípravy pacientov a po odstránení žliaz, jej zásad výstavby. Ak nie je možné pacienta obsluhovať, je potrebné po dlhú dobu upraviť diétu.

Nežiaduce potraviny a jedlá zahŕňajú:

• všetky konzervované potraviny, údené potraviny, nakladaná zelenina, nakladaná zelenina, polotovary, klobásy;
• alkohol;
• obchodné omáčky, koreninové zmesi, koreniny;
• mäsové a rybie vývary;
• výrobky obsahujúce veľa éterických olejov - cesnak, reďkovka, daikon, rukola, šťovík, cibuľa;
• Sýtené nápoje;
• kapusta a červená kapusta;
• mlieko, tvaroh, syry a nápoje z kyslého mlieka.

Lekárska výživa s nadbytkom hormónu prištítnych teliesok

Na zníženie absorpcie vápnika z potravy v strave by mala byť diétna vláknina. Na tento účel sa na terapeutické účely používajú otruby. Najvhodnejšie sú ovsené vločky a pohánka, pretože obsahujú veľa horčíka, čo je biologický antagonista vápnika, ktorý inhibuje jeho aktivitu.

Začať ich príjem opatrne. Po prvé, lyžička ovsených otrúb, ako najcitlivejšie), sa rozomelie na mlynček na kávu a pridá sa do prvého, druhého chodu. Potrebné množstvo, ktoré potrebujete na nalievanie vriacej vody po dobu 15 minút. Po adaptácii sa dávka zvýši na 25 g denne a užíva sa mesiac. Potom budete potrebovať prestávku na 2-3 týždne, potom môžete pokračovať v recepcii.

Pozrite si video o tom, ako si vybrať, správne skladovať a variť ovsené otruby:

Mimoriadny význam má prebytok vápnika v režime pitia krvi. Počas dňa musíte vypiť aspoň 2 litre čistej vody. Toto množstvo môže tiež zahŕňať liečivé minerálne vody s nízkou koncentráciou soli. Patrí k nim Naftusya, Essentuki 4, 20. Zabraňujú strate vápnika vo forme solí v obličkách a uľahčujú jeho odstránenie z tela. Ak pacient konzumuje otruby, potom každá čajová lyžička navyše potrebuje pohár tekutiny.

Zoznam užitočných produktov pre hyperparatyroidizmus zahŕňa:

• jablká, slivky, kompóty zo zmesi sušeného ovocia, ovocné šupky (odstraňovanie solí z tela), šťavy, šípkový čaj;
• orechy, morské plody, banány, citrusové plody, králičie mäso, proso, pohánková kaša, ovsené vločky, listy šalátu (obsahujúce horčík);
• rakytník, mrkva, tekvica, čierna chokeberry, marhule (neumožňujú ukladanie solí v obličkách);
• mäso chudých častí bravčového mäsa, hovädzieho mäsa, hydiny, rýb, sušených húb, vajec (majú veľa fosforu);
• ružová himalájska soľ (bohatá na horčík a draslík) namiesto zvyčajného varenia.

Sušené ovocie kompót

Menu pre ženy s hyperparatyroidizmom

Vzhľadom na povolené a nežiaduce potraviny možno potraviny podľa tohto plánu postaviť:

• kaša zo zmesi cereálnych vločiek so sušenými marhuľami a otrubami, čaj;
• varený tekvicový krém, jablká s drvenými mandľami, odvar z šípky;
• zeleninová polievka so zelenými a lyžičkou kyslej smotany, bravčového mäsa so slivkami, varených zemiakov s kôprom, šalát s uhorkami a šalátom;
• kompót zo sušeného ovocia so sušienkami;
• candát, zapečený s paradajkami a bylinkami, pohánková kaša, jablkový džús.

Charakteristiky stravy v sekundárnej hyperparatyroidizmu

Pri pôvodne nízkych hladinách vápnika v krvi začínajú žľazy prištítnych teliesok produkovať viac hormónov, aby sa tento minerál extrahoval z kostí. Ak nie je úroveň mikroelementu obnovená v čase, môže to viesť k tomu, že sa v dôsledku konštantnej aktivity buniek vytvorí nádor (adenóm).

Najčastejšie príčiny sekundárneho hyperparatyroidizmu sú zlyhanie obličiek a zhoršená absorpcia vápnika z potravy. Lekárska výživa je zameraná na uľahčenie filtrácie moču a trávenia potravy. Na to použite diétu:

• vegetariánske polievky s cereáliami bez soli.
  Vegetariánska krémová polievka s brokolicou
  Sú naplnené kyslou smotanou, cibuľou, ktorá bola najprv uvarená, a potom opečená maslom (nie viac ako lyžica), pridajú sa jemne nasekané čerstvé alebo sušené zelené.
• varená hydina, králik, hovädzie mäso (najviac 4 krát týždenne);
• Pečený rybí guláš - ostriež, šťuka, šťuka;
• obilniny z obilnín (okrem jačmeňa, sága, proso), cestovín, rezancov;
• mrkva, zemiaky, squash, squash, cuketa, karfiol a brokolica, čerstvé uhorky a paradajky;
• tvaroh s ryžou, jablkom, tekvicou, sušeným ovocím, ryazhenka, jogurt, jogurt, kyslý kefír, smotana a kyslá smotana;
• sladké jablká, šťavy z čiernych ríbezlí, broskyne, marhule, sušené ovocie;
• slabý čaj, káva, ovocné šťavy.

A tu viac o diéte s autoimunitnou tyreoiditídou.

Výživa hyperparatyroidizmu je založená na primárnych alebo sekundárnych léziách prištítnych teliesok. V prvom prípade sú potraviny s vysokým obsahom vápnika vylúčené zo stravy a odporúča sa veľa tekutín, riad, ktoré obsahujú dostatok horčíka, fosforu, draslíka a vlákniny. Sekundárnou zvýšenou funkciou žliaz je potrebné zabezpečiť príjem vápnika a uľahčiť trávenie potravy pre jej absorpciu v čreve.

Často je potrebná nepretržitá lekárska terapia, ak je diagnostikovaná hypotyreóza, ľudové prostriedky môžu tento stav len zmierniť. Liečba subklinických, autoimunitných žien a mužov sa vykonáva mimo akútneho štádia. Je možné vyliečiť ľudové prostriedky navždy a ako?

Existuje autoimunitná tyreoiditída ako dedičné ochorenie. Choroba je hrozná, pretože s ňou je štítna žľaza zničená. Príznaky goiter Hashimoto v počiatočných fázach sa neukazujú. Liečba chronických ochorení u dospelých a detí zahŕňa nahradenie hormónov.

Pridelené povinnej diéte s hypotyreózou. Menu môžete rozvíjať okamžite na týždeň, najmä ak má choroba jasné prejavy - vyžaduje sa autoimunitná, subklinická alebo bezlepková diéta. Ako znížiť obezitu u žien a mužov kvôli štítnej žľaze?

Je veľmi ťažké identifikovať hypotyreózu, symptómy a liečba bude určená iba skúseným lekárom. Je subklinická, periférna, často skrytá až do určitého bodu. Napríklad u žien to možno zistiť po pôrode, u mužov - po operácii, poranení.

Uistite sa, že určiť diétu s autoimunitnou tyreoiditídou. Vytvorenie hlavného menu pre ochorenia štítnej žľazy je jednoduché. Ak hypotyreóza, potom bezlepková diéta pomôže.