Príčiny a liečba vaskulárneho angiospazmu
Vaskulárny spazmus (angiospazmus) je fyziologický alebo patologický stav, ktorý má dočasný charakter a spravidla prechádza bez vážnych následkov.
V dôsledku krátkodobého zúženia lúmenu artérií dochádza k nedostatočnému prísunu kyslíka a živín do tkaniva. Odstránenie spastickej kontrakcie svalov tepien rýchlo obnovuje hladovanie buniek.
Kedy je normálny tepny?
Orgán na jeho ochranu využíva adaptívne mechanizmy. Vasospazmus je nevyhnutný na prevenciu straty krvi pri traumatickom poranení a na ochranu pred účinkami chladu, v komplexe všeobecnej obrannej reakcie (súčasne sa zvyšuje krvný tlak, hormóny nadobličiek sa uvoľňujú do krvi) z infekcie, psychogénneho stimulu.
Sme zvyknutí používať pojem "stres" v negatívnom pojme. Ale tvorca stresovej teórie, vedec Hans Selye, určil miesto stresu predovšetkým v mobilizácii ochranných a adaptívnych schopností ľudí a zvierat.
Spazmus periférnych ciev kože je určený bledosťou, s expanziou osoby. Čo je lepšie?
Angiospazmus sa prejavuje rôznymi spôsobmi v emocionálnych situáciách. V starovekom Ríme boli bojovníci prijímaní po skúškach v bitke. Ak sa vojak zbláznil, myslelo sa, že ho vedie strach. A ak sa začervenal, - hnev, zlosť, hnev. "Červený-stál pred" boli prevzaté do armády, pretože agresívne bojovníci boli považovaní za najlepších.
Kedy je kŕč tepien - patológia?
Patológia sa vyskytuje, keď je v tejto situácii neprimeraná reakcia príliš vysoká. Dochádza k poruche v riadení cievnej steny, tepny vychádzajú z kontroly cievneho centra mozgu. Toto „správanie“ ciev spôsobuje ischémiu citlivú na orgány.
Pri dlhodobom angiospazme sa vyskytuje:
- paréza malých venúl v ischemickej zóne;
- opuch tkanív so zvýšenou permeabilitou kapilár a stratou proteínov;
- ďalší prechod na stratu funkčnej užitočnosti a rozvoj nekrotických komplikácií.
Osvedčená úloha v mechanizme tvorby angiospazmu:
- otrava nikotínom počas fajčenia;
- chronická intoxikácia olovom a sírouhlíkom;
- omrzliny;
- zápalové a aterosklerotické vaskulárne ochorenie;
- porucha nervovej regulácie pri hypertenzii, endokrinných ochoreniach, neuróze.
Mechanizmus všeobecného kŕče
Rôzne vaskulárne zóny tela majú svoje primárne faktory, ktoré vedú k patológii. V dôsledku toho vzniká prostredníctvom bunkových membrán svalových buniek sodíkových, draselných a vápenatých iónov všeobecný mechanizmus transportnej poruchy. Narušujú reguláciu kontrakcií svalových buniek. Prítok a akumulácia vápnika prispieva k spazmu krvných ciev, neznižuje tón.
Bolo dokázané, že takýto mechanizmus môže prebiehať priamo v zóne ovplyvnenia (napríklad zápal, aneuryzma alebo trombus) a nerozširuje sa na celé cievne lôžko. Toto sa má zvážiť pri predpisovaní liečby angiospazmu.
Je u detí nejaký angiospazmus?
Malý muž nevie, ako hovoriť o svojich pocitoch. Bojí sa všetkého neobvyklého. Angiospazmus u dojčiat je spôsobený porušením režimu matky počas tehotenstva (fajčenie, pitie alkoholu), ťažkou prácou pomocou vákuovej extrakcie.
Klinické príznaky angiospazmu závisia od oblasti lézie, lokalizácie zúžených ciev a možností vývoja krvného zásobenia. S vekom má dieťa vlastný obranný mechanizmus, obnovuje sa tón cievnej steny.
V adolescencii je možné narušenie spôsobené preťažením školy, hormonálnou nerovnováhou. Angiospazmus mozgových ciev sa prejavuje zvýšenou únavou v triede, krátkodobými bolesťami hlavy s závratmi, zníženým videním. Zvyčajne sa robí diagnóza neurocirkulačnej dystónie.
O tom, ako sa periférne a centrálne cievy prejavujú angiospazmy u dospelých, možno nájsť na našej internetovej stránke v článku "Symptómy cievnych kŕčov".
liečba
Liečba vazospazmu je zameraná na:
- eliminácia hlavnej príčiny spazmu (zápal, zvýšená trombóza, aterosklerotický proces, hypertenzia);
- obnovenie nervovej regulácie arteriálneho tónu;
- zmiernenie symptómov prechodnej ischémie orgánov a tkanív;
- prevenciu závažnejších ochorení.
Pre akúkoľvek lokalizáciu angiospazmu je potrebné:
- zastaviť fajčenie a zneužívanie alkoholu;
- organizovať správny spôsob práce a odpočinku;
- odstrániť prebytočnú hmotnosť;
- vylúčiť potraviny, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu v krvi;
- uskutočniteľné cvičenie.
- ukázali lieky zo skupiny antagonistov vápnika (Verapamil, Nifedipin), ktoré pomáhajú relaxovať cievnu stenu.
Keď spazmus koronárnych ciev (Prinzmetal stenocardia), Nitroglycerin, Isoket aerosol pomáha zmierniť ataky. Ak sú útoky často narušené, potom sú predpísané nitropreparácie dlhodobého pôsobenia.
Cerebrálne symptómy sú zmiernené antispazmodickými liečivami (Papaverine, No-shpa). Angiospazmus mozgových ciev sa musí odlišovať od syndrómu vertebrálnej artérie, čo tiež spôsobuje podobné dočasné príznaky zhoršeného prekrvenia mozgu. Hlavné príčiny však spočívajú v narušenej štruktúre stavcov alebo v prítomnosti aterosklerotických plakov v aorte a samotnej tepne. Prejavenie nastáva, keď sa hlava pohybuje, ohýba, otáča.
Liečba lézií ciev dolných končatín zahŕňa použitie antispasmodík a liekov, ktoré zlepšujú výživu tkanív a svalov nôh (kyselina nikotínová, Depot-Padutin).
Veľký význam majú možnosti fyzioterapie. Postupy ako elektroforéza s novocainom, lidazou, parafínmi a ozoceritmi, bahenná terapia, kontrastné sprchy, radónové a sirovodíkové kúpele umožňujú zachovať fyzickú aktivitu pacienta.
Chirurgická liečba je potrebná v prípade neúspešnej konzervatívnej liečby. Spočíva v použití série blokád novocainu sympatických uzlín na elimináciu kŕčového efektu pri Raynaudovom syndróme, spazme artérií nôh.
Ak to nemá žiadny účinok, odstráňte zodpovedajúce uzly (sympatektómia).
prevencia
Prevencia akéhokoľvek spazmu vyžaduje dodržiavanie režimu a diétnych obmedzení.
Podľa WHO, zneužívanie je jednorazové použitie mužov viac ako 60 ml alkoholu (150 ml vodky, 0,5 litra vína, 1,3 litra piva), pre ženy - viac ako 50 ml (125 ml vodky, 0,4 litra vína, 1,1 litra vína). l piva) aj raz za mesiac.
Liečba hypertenzie, aterosklerózy pomáha vyhnúť sa výskytu ďalších príznakov, ktoré zhoršujú základné ochorenie.
Mnohí lekári radia pacientom po 40 rokoch, aby užívali dennú dávku liekov na riedenie krvi (Cardiomagnyl, Cardiask).
Na posilnenie imunitného systému je užitočný priebeh užívania Aloe, ženšenovej tinktúry, liekov zo skupiny Transferové faktory.
Čo robiť s angiospazmom doma?
Masáž pomáha zmierniť angiospazmus. Je potrebné vykonávať s ostrou bolesťou hlavy relaxačnú masáž krčných svalov (v smere od zadnej časti krku po krk) a oblasť krku, trenie čela, ušnice.
Odporúčame pripojiť na krk studený obklad.
V prípade bolesti alebo znecitlivenia masáže nôh začnite kruhovými pevnými pohybmi s prehnutými prstami pri prehlbovaní chodidla, potom uchopte členok oboma rukami, a vykonajte polkruhové pohyby, choďte hore.
Kontrastné kúpele s teplou a studenou vodou vám pomôžu (2–3 minúty).
Svojpomoc, musíte si byť istí, že príznaky sú spôsobené spazmom, a nie inou patológiou. Ak to chcete urobiť, musíte sa poradiť s lekárom a vyšetriť.
Príčiny vazospazmu, príznaky, diagnostika a liečba
Z tohto článku sa naučíte: aký stav sa nazýva vaskulárny spazmus. Prečo k nemu dochádza, príznaky patológie. Aké typy ciev často ovplyvňujú kŕče a ako sú nebezpečné pre ľudí. Diagnóza a liečba.
Autor článku: Alina Yachnaya, onkológ chirurg, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.
Vaskulárny spazmus (angio- alebo vazospazmus) je patologická kontrakcia svalových vlákien steny tepny, ktorá spôsobuje zúženie lúmenu a narušenie normálneho prietoku krvi. Na pozadí angiospazmu dochádza k akútnemu nedostatku kyslíka v tkanivách, čo ho odlišuje od fyziologickej vazokonstrikcie (vazokonstrikcia) - prvku vnútornej regulácie pohybu krvi cez kapiláry a artérie.
Patologický proces ovplyvňuje len svalové a zmiešané cievy (delené obsahom buniek hladkého svalstva). Elastický typ (aorta a pľúcne tepny) netrpí. V prípade angiospazmu je priemerná cievna výstelka znížená a vnútorná (intima) je zvlnená a vyčnievajúca do lúmenu ďalej rozbije prietok krvi.
Štruktúra rôznych typov žíl a tepien. Ak chcete obrázok zväčšiť, kliknite na fotografiu
Mechanizmus vazospazmu nie je úplne objasnený. Je známe, že je spojené s porušením pohybu draslíkových, sodných a vápenatých iónov cez bunkové steny. V patológii sú oba typy kanálov blokované na ich pohyb, čo vedie k zlyhaniu regulácie kontrakčno-relaxačných procesov v stene tepny.
Tento blok je spôsobený dvoma dôvodmi, ktoré môžu pôsobiť samostatne aj spoločne:
- Biochemické zmeny na úrovni hormónov.
- Porušenie inervácie cievnej steny s prevahou sympatického vplyvu.
Na pozadí vazospazmu sa drasticky znižuje prítok arteriálnej krvi, pričom kyslík a živiny sú nevyhnutné pre normálnu životnú aktivitu tkanív, objavuje sa ischemická zóna. Tento stav a klinické prejavy závisia od oblasti s poškodeným prietokom krvi.
Vasospazmus sa vyskytuje v artériách strednej veľkosti alebo priemere, čo súvisí s ich vedúcou úlohou pri regulácii krvného obehu v tele. Sú viac citlivé na vnútorné a vonkajšie vplyvy, čo zvyčajne spôsobuje vazokonstrikciu.
Vizualizácia vazokonstrikčných a vazodilatačných procesov
Angiospasmus: čo to je a ako s ním zaobchádzať?
Angiospazmus je zúženie krvných ciev, malých tepien a kapilár, v dôsledku čoho dochádza k zhoršeniu krvného obehu a metabolizmu tkanív. Po prvé sú postihnuté mozog, oči a končatiny (často nižšie).
V zdravom stave môžu krvné cievy odolať akejkoľvek fyzickej aktivite osoby. A zabezpečte stabilný prúd krvi všetkým končatinám a orgánom. Ale v prípade kŕče sa plavidlo zužuje, čím zabraňuje cirkulácii krvi v celom tele. Spolu s krvou vstupuje do tkanív kyslík. Ak nie je prijatý, mozog začne dávať signály. Prejavuje sa vo forme závratov, straty vedomia, nevoľnosti a roubovania.
Predtým liek považoval angiospazmus za ochorenie charakteristické pre starších ľudí. V súčasnosti sa stále viac zaznamenáva prítomnosť choroby v mladšej generácii. Zlé návyky, pravidelné stresujúce situácie, neurózy a zlá ekológia sa považujú za príčiny omladenia choroby. Prínosom sú skoršie choroby a dedičnosť.
Symptómy angiospazmu
Prvým znakom je bolesť hlavy, ktorá je sprevádzaná kŕčmi s pocitom kompresie alebo stláčania mozgu v oblasti spánkov, očí, krku a čela.
Symptómy zahŕňajú aj:
- Konštantný tinnitus;
- Nepríjemné pocity v hlave pri kašli a kýchaní;
- nevoľnosť;
- mdloby;
- vracanie;
- Ostré stmavnutie očí;
- "Muchy" v očiach;
- dezorientácia;
- Ožarovanie bolesti krku a očí;
- Problémy s memorovaním a asimiláciou informácií;
- Nízka výkonnosť;
- Ťažké potenie;
- Ostro únava.
dôvody
Angiospazmus sa vyvíja na pozadí chorôb. Ide o:
- Ateroskleróza. Steny krvných ciev majú dobrú elasticitu, ktorá im umožňuje ticho zúžiť a rozšíriť. V prípade aterosklerózy sa na stenách krvných ciev vytvárajú cholesterolové plaky a akumulácie solí, čo zhoršuje ich schopnosť modifikovať sa;
Typy angiospazmu
Kŕč končatín
Pomerne často fixovaný angiospazmus horných a dolných končatín. Horné končatiny sú postihnuté oveľa častejšie.
Symptómy angiospazmu končatín:
- Ostro vyzerajúci bledý na prstoch v dôsledku odtoku krvi.
- Modré končatiny kvôli nedostatku kyslíka;
- Pocit chladu v končatinách;
- Výskyt krívania a ostrej bolesti v dolných končatinách.
- Alebo naopak úplná absencia hmatovej citlivosti.
Útok sa zastaví asi po 20 minútach, potom čo sa končatiny silno zčervenajú a krv sa vracia k nim.
Periférny angiospazmus
Toto je najbežnejší typ ochorenia. Periférne krvné cievy trpia.
druhy:
- Kŕče sú horné končatiny;
- Livedo net - trpia dievčatami a ženami. Postihnutá oblasť zmodrá a okolitá koža sa zbledne.
- Acrocyanóza - prejavuje sa počas puberty, príznaky: necitlivosť končatín, silné potenie.
Prejavuje sa na pozadí slabého tónu kapilárnych stien umiestnených na koži. Čo je dôsledkom negatívnych faktorov, ako je stres, prudká zmena životného štýlu a poveternostných podmienok.
Cerebrálny angiospazmus
Cerebrálny angiospazmus - je vyjadrený v zúžení ciev mozgu. Má mnoho možných príznakov. Môžu sa prejaviť v rovnakom čase alebo naopak, posilňovať so zlým zdravotným stavom.
príznaky:
- Bolesť v hlave;
- Pískanie v ušiach;
- Strata vedomia, mdloby;
- Pokles tlaku;
- Pamäte zaniká;
- Porucha funkcie reči;
- Znížená hmatová citlivosť alebo naopak príznak bolesti sa prejavuje, ale len v jednej polovici tela;
- Pocit tlaku v hlave, ako aj ťažkosti a kontrakcie, s meniacim sa počasím.
Retinálny vaskulárny angiospazmus
Retinálny vaskulárny angiospazmus je ochorenie sprevádzané dysfunkciou sietnice oka a spôsobené zúžením centrálnej tepny alebo jej vetiev. Toto ochorenie môže viesť k vážnym problémom s videním. Spravidla sa pacienti sťažujú na bolesť, ale na videnie. Napríklad:
- Krátkodobé rozmazané videnie;
- "Muchy" pred mojimi očami;
- Anomália oka, prejavujúca sa výskytom svetelných efektov pred očami: iskry, brilancia, svetelné kruhy a línie.
Koronárny angiospazmus
Koronárny angiospazmus je spazmus ciev srdca. Vyznačuje sa ostrým zúžením lúmenu koronárnych artérií. Príčiny jej vzniku sú rôzne, ale väčšinou ide o: ťažký stres, zlé návyky, aktivitu krvných doštičiek, angínu pectoris. Povaha tejto choroby je stále nejasná. Pretože aj napriek malým odchýlkam na kardiograme pacientov nie sú koronárne artérie blokované a príznaky nedostatku kyslíka nie sú zaznamenané. Príznakom je prudká silná bolesť na hrudi, zvyčajne v noci alebo skoro ráno, keď je osoba v horizontálnej polohe.
Diagnóza a liečba angiospazmu
Diagnóza cievnych kŕčov
Liečba angiospazmu je každému pacientovi pridelená individuálne, pretože každý prípad má svoje vlastné charakteristiky. Preto je potrebné pred začatím liečby podrobiť dôkladnému preskúmaniu. Postup pri prideľovaní postupov v mnohých zdravotníckych zariadeniach vyzerá takto:
liečba
V zriedkavých prípadoch, keď nie je možné vyriešiť problém pomocou liekov, lekári sa uchyľujú k chirurgickému zákroku.
Ale vždy, keď je to možné, špecialisti používajú liečebné metódy, ktoré nezahŕňajú chirurgickú činnosť. Prvé úlohy, ktoré si lekár stanoví, sú:
- Liečba príčiny angiospazmu, menovite hypertenzia, vaskulárna ateroskleróza, zápalové procesy, atď.;
- Obnovenie nervových vlákien a ich regulácia;
- Účinky dočasného narušenia krvného obehu v orgánoch a tkanivách sú eliminované.
Pri rýchlom uzdravení zohrávajú úlohu nielen odborníci, ale aj túžba a usilovnosť pacienta. Iba v jeho moci zastaviť chorobu, a preto sa od neho bude vyžadovať:
- Veľa pohybu, terapeutické cvičenia, plávanie;
- Absolvovanie fyzioterapeutických postupov - elektroforéza, sirovodíkové kúpele, ozokeritová terapia.
- Kŕče horných a dolných končatín sa liečia slabým výbojom elektrického prúdu. Obvykle takýto kurz trvá približne dva týždne, 20 minút každé sedenie.
- S výskytom vredov a nekrózou sa na zapálené oblasti aplikujú prípravky na hojenie rán a masti. Priebeh liečby je pomerne dlhý a môže sa uskutočniť do jedného roka.
Ale takáto činnosť nevylieči chorobu úplne, ale pomôže iba liekom. Lieky sa predpisujú individuálne v súlade s príčinami ochorenia. Napríklad:
- Pri mozgovom angiospazme sa používajú antispasmodiká - papaverín, na spazmus koronárnych artérií - nitroglycerín.
- Lieky na báze kalciového antagonistu interferujú s jeho prúdením do stien krvných ciev, čo pomáha zmierniť symptómy.
Angiospazmus je nepríjemné ochorenie, ale nie smrteľné. Vďaka včasnej diagnóze a správnej liečbe sa potom choroba môže rýchlo rozlúčiť. Okrem toho, prevencia ochorenia je veľmi dôležité, a to, ako sa zbaviť zlých návykov, pohybujúce sa viac a vykonávať domáce masáže.
Lekár. Prvá kategória. Skúsenosti - 10 rokov.
Spazmus ciev dolných končatín
Kubánska štátna lekárska univerzita (Kubanská štátna lekárska univerzita, Kubanská štátna lekárska akadémia, Kubánsky štátny lekársky inštitút)
Úroveň vzdelávania - špecialista
"Kardiológia", "Kurz magnetického rezonančného zobrazovania kardiovaskulárneho systému"
Kardiologický ústav. AL Myasnikov
"Kurz o funkčnej diagnostike"
NTSSSH. A. Bakuleva
"Kurz klinickej farmakológie" t
Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania
Kantonálna nemocnica v Ženeve, Ženeva (Švajčiarsko)
"Terapeutický kurz"
Ruský štátny lekársky ústav Roszdrav
Angiospazmus, častejšie známy ako vaskulárny spazmus, je zúženie lúmenu krvných ciev v dôsledku predĺženého a nadmerného sťahovania ich stien. Spazmus netrvá dlho - spravidla spazmické záchvaty trvajú až 20 minút a spočiatku nespôsobujú u človeka úzkosť. Napriek tomu môže kŕč ciev spôsobiť vážne následky. V tomto článku sa budeme zaoberať príčinami, symptómami a metódami liečby angiospazmu, ktorý sa vyskytuje v dolných končatinách.
Mechanizmus a príčiny patológie
Hlavným dôvodom, prečo sa spazmická reakcia vyskytuje, sú biochemické procesy v tele. Pri poruche transportu iónov vápnika, sodíka a draslíka dochádza k častej kontrakcii hladkých svalov, ako aj spazmov cievnych stien, čo vedie k tomu, že svalový tonus zostáva stále vysoký.
Angiospazmus má spravidla lokalizovanú povahu a vyskytuje sa len v oblasti lézií - zápalových procesov, aneuryziem, krvných zrazenín, bez ovplyvnenia celého krvného obehu. V dôsledku skutočnosti, že lumen ciev sa zužuje, tkanivo v zóne pôvodu angiospazmu nedostáva dostatok kyslíka a živín, ktoré sú transportované krvou. Ak sa takýto jav stane trvalým, môže sa vyskytnúť ischémia.
Fyziologický spazmus
Kŕč môže byť fyziologickej povahy - to je jeden z typov obrannej reakcie tela. Podobná fyziologická reakcia sa teda môže vyskytnúť v dôsledku poranení alebo poranení (dokonca aj pri menších poraneniach tkanív rúk a nôh). K podobnej reakcii dochádza pri silnom superchladení, pri ktorom spazmus vykonáva ochrannú funkciu - šetrí teplo na zabezpečenie krvného obehu v iných, dôležitejších orgánoch.
Patologický spazmus
Patologický spazmus sa vyskytuje ako masívna reakcia na špecifickú dráždivú látku. Napríklad, keď sú nohy alebo ruky nadchladené, teplo spôsobuje dostatočne rýchlu expanziu cievnych stien, ale v prípade patológie sa objavuje silné blanšírovanie povrchu kože.
Angiospazmus je prvým signálom, ktorý indikuje poruchu kardiovaskulárneho systému. Tento jav sa často ignoruje, pretože nespôsobuje veľa nepohodlia a netrvá dlho. Postupom času však môžu kŕče viesť k viacerým negatívnym dôsledkom:
- Časté kŕče vedú k zvýšenému opuchu tkanív;
- Steny krvných ciev sú oslabené, čo nakoniec vedie k zhoršeniu krvného obehu;
- Postupne sa vyvíja ischémia, ktorá môže spôsobiť stratu účinnosti poškodeného orgánu, ako aj nekrotické zmeny.
Najčastejšie sa vyskytuje spazmus ciev dolných končatín. Môže sa vyskytnúť ako v dôsledku zúženia kanála vaskulárnej periférie, tak v dôsledku kŕče veľkých ciev. Vo vzácnejších prípadoch sa môže objaviť mozgový alebo koronárny spazmus.
Prečo sa objavuje vazospazmus?
V súčasnosti nie je úplne známy mechanizmus nástupu patológie a výskyt spazmických reakcií v rôznych častiach tela má vynikajúci pôvod. Napriek tomu existujú nasledujúce faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj angiospazmu:
- Fajčenia. Najnebezpečnejší faktor, ktorý vedie k častej vazokonstrikcii.
- Otrava zlúčeninami olova a sírouhlíka.
- Ateroskleróza. Prítomnosť aterosklerotických plakov je jedným z priamych faktorov pre rozvoj angiospazmu.
- Rôzne zápalové vaskulárne ochorenia.
- Poruchy nervového systému. Rozsiahla skupina, ktorá zahŕňa endogénne aj exogénne faktory - poruchy endokrinného alebo hormonálneho systému, neurózy, časté stresy atď.
Symptómy vazospazmu
Počiatočné symptómy sa najlepšie prejavia, keď je v periférnych cievach a kapilárach narušený krvný obeh. Pri angiospazme sa spravidla vyskytujú nasledujúce príznaky:
- Ukazuje sa syndróm bielych prstov alebo Raynaudova choroba. Vyznačuje sa vykrvácaním končatín (rúk a nôh), prsty sa stávajú mramorovo bielymi, citlivosť mizne a teplota tkanív klesá.
- Mesh žil. Na povrchu tkanív, najčastejšie v nohách, sa niektoré oblasti stanú modrastými farbami a koža okolo neho sa stáva bledou.
- Ťažké opuchy. Najčastejšie sa vyskytuje ako dôsledok vývoja žitia, ktoré je podmienené pokračujúcimi kŕčmi.
- Kŕče. V prípade, že sa kŕče stanú trvalými, môže sa objaviť kŕč končatiny, v ktorej je narušený krvný obeh.
- Kŕče veľkých ciev vedú k vzniku takéhoto príznaku ako „noha veliteľa“. Tento jav je veľmi podobný Raynaudovej chorobe, ale bielenie tkanív je pozorované na celom povrchu nôh a nie len na nohách alebo na nohách. Pri dlhotrvajúcom kŕče môže byť koža namodralá.
Za predpokladu, že sa cievy zužujú nielen v dolných alebo horných končatinách, ale aj vo veľkých cievach v oblasti tela, môže sa vyskytnúť celý rad ďalších príznakov, ako sú bolesti hlavy, poruchy zraku a kognitívne schopnosti počas mozgového spazmu, bolestivosť časti tela a somatické poruchy. v prípade kŕčov v trupe.
Liečba angiospazmu
Je zakázané vykonávať vlastnú liečbu patológie. V 95% prípadov sa angiospazmus nevyskytuje ako nezávislé ochorenie, ale ako sekundárny príznak pri inom ochorení. Nemôžeme sa zbaviť patológie bez dôkladnej diagnostiky a klinických štúdií.
Spravidla sa používa konzervatívna liečba, ktorá spočíva v diagnostike ochorení alebo faktorov, ktoré vyvolali výskyt angiospazmu. Na odstránenie zúženia lúmenu krvných ciev sa používajú opatrenia, ako je identifikácia a liečba základného ochorenia (ateroskleróza, hypertenzia, zápal), obnovenie nervového systému a odstránenie negatívnych účinkov, ktoré sa vyvinuli v dôsledku existujúcej patológie.
Vasospazmus: v náručí, nohách, srdci (koronárne artérie)
Najbežnejšími a najnebezpečnejšími chorobami sú ochorenia srdca a ciev. Niektoré z nich sú vrodené alebo dedičné. Ale väčšina ľudí sa v dôsledku stresu alebo životného štýlu voľby. Príčinou akútneho srdcového infarktu (a niekedy aj náhlej smrti) je často vazospazmus.
Lekári to nazývajú angiospazmus. Ide o dočasné zvýšenie tonusu krvných ciev, veľkých (tepien) aj malých (kapilár), zúžených aterosklerotickými plakmi. V tomto prípade sa v niektorých oblastiach hromadí krv, zatiaľ čo iní dostávajú menej. V dôsledku toho je narušená výživa tkanív kyslíkom a odstraňovanie oxidu uhličitého z nich. V dôsledku častých prejavov angiospazmov je výskyt závažného ochorenia - vaskulárnej dystónie (akútna vaskulárna kríza). V niektorých prípadoch sa prekrvenie niektorých častí myokardu zníži na kritickú úroveň, čo je dôvodom vzniku život ohrozujúcej arytmie alebo dokonca srdcového infarktu.
Druhy vaskulárnych kŕčov
V závislosti od miesta výskytu existuje niekoľko typov vaskulárneho spazmu.
Periférne kŕče
Periférny vaskulárny spazmus sa zvyčajne vyskytuje pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii a tiež sa nazýva vazospazmus. Zahŕňa niekoľko odrôd:
- Spazmus horných končatín (rúk);
- Čistá modrina alebo živá sieť: choroba najbežnejšia u mladých žien a dievčat;
- Acrocyanóza sa vyskytuje v puberte u adolescentov, ako aj pri chronickom zlyhaní srdca, pľúcnom ochorení;
- perfrigeration.
Závažnejšie formy problému
Okrem angiospaziem nôh a rúk existujú aj ďalšie nebezpečné lézie týkajúce sa epicentra celého cievneho systému - srdca, ako aj mozgu, od ktorého závisí existencia celého organizmu. Takéto kŕče sú rozdelené na:
Prečítajte si viac o léziách mozgu a krvných ciev hlavy, pozrite si samostatný materiál.
Kŕč ciev srdca je známkou anginy pectoris a ischemickej choroby srdca.
Príznaky cievnych kŕčov
Podobne ako iné choroby, aj angiospasmus má svoje vlastné príznaky, ktoré sa v závislosti od povahy problému javia trochu inak. Najčastejšie je výskyt periférneho vaskulárneho spazmu spojený s poškodeným tonusom malých ciev - kapilár, z ktorých mnohé sa nachádzajú v koži. Objavujú sa ako výsledok rôznych negatívnych faktorov: fyzická preťaženosť, prudká zmena v bežnom rytme života, zmeny počasia a pod.
Raynaudov syndróm
Spazmus ciev končatín je sprevádzaný krvácaním rúk. Sú necitlivé (stratia citlivosť). Tento stav sa nazýva Raynaudov syndróm a lekári ho nazývajú príznakom „mŕtveho prsta“.
Acrocyanóza a chilli
Fázy angiotrofneurózy končatín: blanšírovanie, akrocyanóza a gangréna.
Akrocyanóza je sprevádzaná modrosťou a necitlivosťou končatín (prstov, prstov na nohách) v chlade. V tomto prípade môže dôjsť k zvýšenému poteniu. Primogenéza sa prejavuje výskytom daždivého jesenného počasia a zimných chladných tuleňov modrastého odtieňa na tvári, za škrupinami uší, na rukách a nohách. Keď k tomu dôjde, pálenie a svrbenie postihnutých oblastí. V čase mletia sú bolesti.
Podobný stav sa pozoruje, keď sa v nohách objavia kŕče hlavných tepien. Po prvé, noha sa stáva biela, ako alabaster (v dôsledku nedostatočného prietoku krvi), potom sa začína modliť (to ukazuje nedostatok kyslíka). Po určitom čase zmizne kŕč, obnoví sa krvný obeh a noha sa začne rýchlo červenať.
Koronárny spazmus
Koronárny vazospazmus srdca začína bolesťou v hrudi. Sú paroxyzmálne v prírode a vyskytujú sa najčastejšie v noci, skoro ráno, v pokoji. Osoba má príznaky anginy pectoris. Je to spôsobené prudkou zmenou lúmenu koronárnych artérií.
spazmus námahovej angíny
Sieťované Livedo
Livetedo retikulácia sa prejavuje vzhladom na sieťovinu na koži v bokoch a členkoch. V tomto prípade sa postihnutá oblasť zmodrá. Koža okolo sa bledne. Príznaky zhoršené podchladením v teplom období môžu zmiznúť. Nie je zaznamenaná žiadna bolesť.
Príčiny angiospazmov
Vasospazmus - krátkodobý fenomén. Trvá maximálne 20 minút. Ale v niektorých prípadoch sa môže natiahnuť na dlhšiu dobu. Príčinou spazmov krvných ciev sú ochorenia ako rôzne typy aneuryzmy, neurózy, menopauza s patologickými prejavmi, hypotalamický syndróm, hypertenzia.
Úplne príčiny spontánnych spazmov srdcových ciev ešte neboli študované. Bolo však dokázané, že tí, ktorí fajčia, zneužívajú alkohol a sú vystavení neustálemu stresu, riziko jeho výskytu je oveľa vyššie.
Ak ste si opakovane všimli, že máte rýchly srdcový tep alebo stláčanie bolesti na hrudníku, je to príležitosť navštíviť lekára. Tieto príznaky sú spôsobené nedostatkom srdcového svalu hlavných živín (glukózy a kyslíka), ktoré k nej prichádzajú krvou. A dôvod na to - angiospazmus. Okrem toho je srdcom mnohých srdcových ochorení, ako je infarkt myokardu, kardioskleróza, koronárna ateroskleróza a ďalšie, vazospazmus srdca.
Ako rýchlo zmierniť vazospazmus?
Mnoho ľudí neustále zažíva rôzne ochorenia spojené s cievnymi kŕčmi. Väčšina z nich opakovane pociťovala necitlivosť prstov alebo nôh a nepríjemné bolestivé pocity vo forme brnenia, keď sa krvný tok vracia do normálu. Čo je potrebné urobiť na rýchle a účinné zmiernenie kŕče?
- Pre ruky a nohy, najlepší liek je masáž - intenzívnejšie trenie končatín. Ohrieva tkanivá, urýchľuje pohyb krvi a to prispieva k tomu, že spazmy sa uvoľňujú doslova za 3-4 minúty.
- Ďalším účinným nástrojom je kúpeľ teplej vody so soľou. Vložíte sa do ruky, ktorá uchopila kŕč na lakte a budete sa čoskoro cítiť uľavene. Dobrá pomoc horúce zábaly.
- Kŕč ciev v srdci dobre odstraňuje horúci, sladký čaj so zázvorom alebo medom. Môžete pridať k čaju farmaceutické tinktúry hloh a mäty. Pitie bylinného čaju je vynikajúcou prevenciou koronárnych spazmov.
Ale toto sú dočasné opatrenia, ktoré pomôžu zbaviť sa nepríjemných pocitov. Je potrebné liečiť nie príznaky, ale dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Ak nepôjdete včas k lekárovi, znovu sa objavia s ešte väčšou silou a môžu viesť k závažnejším následkom.
Kompletná liečba angiospazmu
Liečba angiospazmov začína vyšetrením. Lekár musí identifikovať príčinu svojho výskytu a zvoliť vhodnú metódu, ktorá je individuálna pre každého pacienta. K tomu je najčastejšie priradené úplné vyšetrenie a diagnostika stavu krvných ciev. Na mnohých klinikách je v diagnostike zahrnuté duplexné skenovanie, meranie napätia kyslíka cez kožu a ultrazvuková dipplerografia.
Liečba cievnych spazmov končatín (rúk a nôh) sa vykonáva metódou vystavenia postihnutým oblastiam slabého elektrického prúdu. Dvojtýždňový priebeh liečby zahŕňa denné liečby, ktoré nie sú dlhšie ako dvanásť minút. Ak sa ochorenie začína vyvíjať, môže sa na koži objaviť nekróza, môžu sa objaviť malé vredy. V tomto prípade lekár vykonáva dodatočnú liečbu vo forme aplikácie na choré miesta hojenia rán a protizápalových mastí.
Liečba kŕčov - dlhá. Môže trvať dlhšie ako jeden rok. Stáva sa však, že spazmy nie je možné zastaviť lekárskymi metódami. V tomto prípade sa používa chirurgický zákrok nazývaný sympatektómia. Je zameraný na orezanie nervových vlákien sympatického kmeňa pomocou lekárskeho klipu. V niektorých prípadoch sa odstránia. Okrem toho sa používa množstvo pomocných techník, napríklad plazmaferéza.
Používa sa na liečbu antispasmodík (vazodilatátorov). Doma, s kŕčom krvných ciev, môžete si vziať pilulku no-shpy, papaverín, dibazol alebo Papazol.
Prevencia problémov s cievami
Aby sa zabránilo výskytu cievnych spazmov, odporúča sa vykonávať denné behy na krátke vzdialenosti. Zohrieva krv najlepšie a robí to rýchlejšie. Okrem toho, beh pomáha zvýšiť tón krvných ciev. Ak budete behať tvrdo, môžete jednoducho ísť pešiu turistiku každý deň.
Odmietnutie mnohých zlých návykov, ako je fajčenie, alkohol, vedie k tomu, že sa obnovuje elasticita krvných ciev a znižuje sa pravdepodobnosť kŕčov.
Prakticky každá klinika má fyzioterapeutickú miestnosť. Lekár vám vyberie súbor cvičení, ktoré nielen zmierňujú kŕče, ale aj zlepšujú telo ako celok. Tí, ktorí trpia vaskulárnymi kŕčmi, sa musia chrániť pred zraneniami, nadmernou hypotermiou.
Všeobecne platí, že odporúčania pre ľudí trpiacich kŕče sa nelíšia od všeobecných metód používaných na posilnenie ciev. Tiež nie je zbytočné držať sa diéty a životného štýlu odporúčaného na prevenciu aterosklerózy.
Príčiny vazospazmu a aké sú príznaky rôznych orgánov so spazmom
Vaskulárny spazmus alebo angiospazmus je zúženie lúmenu spôsobené nadmernou kontrakciou svalov cievnych stien, čo má za následok zhoršenie krvného obehu a ischémiu.
Angiospazmus nemožno nazvať nezávislým ochorením, je to symptóm rôznych patologických procesov.
Vyprovokovať útok môže mať rôzne príčiny, od aterosklerózy až po autoimunitné ochorenia.
Čo je to vaskulárny spazmus a čo ho spôsobuje, aké príznaky to ukazujú a ako možno zmierniť stav pacienta?
Kedy je normálny tepny?
V závislosti od toho, čo spôsobilo angiospazmus, je rozdelený na:
- Fyziologické - spôsobené prirodzenými príčinami;
- Patologická - vyvinutá v dôsledku porušovania cievneho systému.
Fyziologický angiospazmus sa vyskytuje v dôsledku podchladenia, stresu, traumy. Toto je druh obrannej reakcie: blokovanie periférneho prietoku krvi, telo redukuje tepelné straty pri nízkych teplotách okolia a pri strate krvi - šetrí vnútorné orgány pred hladovaním kyslíkom.
Spazmus malých ciev, spolu s uvoľňovaním adrenalínu a noradrenalínu, hyperglykémia, prudký nárast srdcovej frekvencie, videnie tunela, oslabenie črevnej motility a zrýchlenie okamžitých reflexov - dôležitá súčasť reakcie na nebezpečenstvo, ktoré sa nazýva „Boj, let, zmrazenie“ („Beat, run or stop“) ").
Fyziologický angiospazmus, ktorý sa prejavuje navonok ostrým blanšírovaním kože, zabraňuje masívnej strate krvi v prípade poranenia.
Tento stav nepredstavuje vážnu hrozbu a prirodzene prechádza čoskoro potom, čo človek prestane zažívať stres.
Patologický vaskulárny spazmus
Patologický angiospazmus, na rozdiel od fyziologického, sa často vyskytuje bez zjavného dôvodu. V závislosti od postihnutej oblasti, ktorá pokrýva bazén spazmickej cievy, sa rozlišujú tieto najbežnejšie typy vaskulárneho spazmu:
Mnohé ženy si dobre uvedomujú angiospazmus bradavky, čo je typ spazmu vaskulárnej periférie, ktorý spôsobuje vážne problémy s dojčením. Jeho záchvaty sa vyskytujú len počas laktácie.
Útoky angiospazmu zvyčajne trvajú približne 20-25 minút.
Ich časté opakovania sú plné:
- Edematózne tkanivo v postihnutej oblasti, zhoršenie priepustnosti stien kapilár;
- Oslabenie svalovej vrstvy stien venúl až po ich parézu, ktorá zhoršuje problémy s krvným obehom;
- Ischémia s následným porušením funkcií postihnutého orgánu, nekróza tkaniva.
Kŕče mozgových ciev často vedú k mŕtvici, koronárnym artériám - k infarktu myokardu, cievam sietnice - k zrakovému poškodeniu, až po úplnú slepotu.
Mechanizmus rozvoja
Kŕče v rôznych zónach cievneho systému vznikajú z rôznych dôvodov a patogenéza tohto stavu nie je dobre známa.
Ich mechanizmus je však vždy približne rovnaký: vznikajú kvôli problémom s transportom iónov stopových prvkov, ako je vápnik, sodík a draslík, cez bunkovú membránu.
Nedostatok sodíka a draslíka spolu so zvyšujúcim sa prívodom iónov vápnika vedie k tomu, že miesto normálneho cyklu kontrakcie a relaxácie cievnej steny zostáva v zníženom stave.
Je potrebné mať na pamäti, že nie krvná cieva je úplne spasmed, ale malá časť z toho.
Najčastejšie dochádza k kontrakcii hladkých svalov stien veľkých ciev na miestach krvných zrazenín, aterosklerotických plakov a ohnísk zápalu. Bolo zistené spojenie medzi mozgovými kŕčmi a jazvami, ktoré zanechali mozgové príhody a krvácanie v mozgu.
Spazmus ciev mozgu
Symptómy angiospazmu
Pretože prakticky akékoľvek veľké krvné cievy môžu byť predmetom patologického zúženia, odrody tohto stavu sú početné a závisia od umiestnenia kŕče. Preto by sa mali posudzovať oddelene.
Cerebrálny angiospazmus sa prejavuje:
- Bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
- Problémy s rečou, pamäťou, vnímaním informácií;
- Tinitus, tmavnutie, predné svetlá a hviezdičky v očiach;
- Útoky závratov a mdloby charakteristické zúžením ICA - vnútornej karotickej artérie;
- Necitlivosť alebo bolesti sústredené na jednej strane tela;
- potenie;
- Zvýšenie alebo zníženie tlaku.
Angiospazmus by mal byť oddelený od definície, často považovanej za synonymum - vazospazmus. V prvom prípade prejde útok pomerne rýchlo av druhom prípade je zúženie lúmenu ciev dlhotrvajúce.
Kŕč ciev v srdci dáva tieto príznaky:
- Opakujúca sa bolesť v srdci;
- Pocit tlaku na hrudníku, podobný pocitom v bežnej angíne;
- Strach zo smrti, depresia.
Tento stav je známy aj ako Prinzmetalova angína. Najčastejšie sa útok začína počas spánku alebo vo vzpriamenej polohe.
Je to srdcový angiospazmus, ktorý je hlavnou príčinou náhleho infarktu myokardu u mladých ľudí do 40 rokov, ktorí netrpia aterosklerózou.
Pri spazme hlavných tepien sa pozorujú celkom odlišné javy:
"Foot Commander". Zúženie krvných ciev nôh (s rukami, ktoré sa to deje oveľa menej často) vedie k pocitu brnenia, necitlivosti, bledosti a chladu končatiny.
Ak sa zhoršený prietok krvi dlhodobo oneskorí, končatina sa zmení na modrú, najmä v oblasti nechtového lôžka je viditeľná jasná cyanóza.
Keď sa normálny krvný obeh obnovuje, noha sa výrazne zväčšuje, začína svalová bolesť.
Mŕtvy prst. Spazmus tepny prsta vedie k podobným symptómom, ktoré sú lokalizované v jednom prste.
Modrenie je zriedkavé. Veľmi často sa "mŕtvy prst" vyskytuje, keď Raynaudova choroba.
"Ropucha brucha" - záchvat bolesti stláčajúci prírodu v bruchu s kŕčom ciev mesentery.
Bolesť v oblasti rôznych vnútorných orgánov je prakticky jediným zjavným prejavom angiospazmu iných veľkých ciev bez vyšetrenia.
Ischémia a následné nekrotické zmeny, ku ktorým môže viesť zúženie lúmenu veľkých tepien, sú často život ohrozujúce, pretože môžu viesť k srdcovému infarktu orgánov ponechaných bez energie.
Symptómy periférneho vaskulárneho spazmu:
- Necitlivosť končatín, pocit behania husí, pálenie;
- Cyanotická sieťovina - sieťka živá, alebo jednotlivé cyanotické škvrny na koži končatín. Po dokončení ataku je cyanóza nahradená začervenaním;
- potenie;
- Dočasné poškodenie zraku, zrak pred očami, keď sú zúžené očné artérie;
- "Biela horúčka" - patologická reakcia tela na zvýšenie teploty pri infekčných ochoreniach. Koža horných a dolných končatín, tvár pacienta bledne, je pokrytá studeným potom, začína sa triaška, ale celková telesná teplota neklesá.
Časté opakované periférne kŕče môžu viesť k rozvoju trofických vredov a suchej gangrény.
Penialový angiospazmus sa prejavuje podobným spôsobom a je obmedzený na oblasť genitálií. Postupom času vedie tkanivová ischémia k ireverzibilnej erektilnej dysfunkcii.
Kŕč ručných ciev
Angiospazmus u detí
Problémy s kardiovaskulárnym systémom sú často považované za problém pre starších ľudí. Ale angiospazmy sa môžu vyskytnúť u dieťaťa.
Obzvlášť často sa prejavujú vo forme „bielej horúčky“, niekedy však dochádza k kŕčom tepien mozgu.
Novorodenci k nim vedú:
- Prematurita a ťažký pôrod;
- Použitie vákuového extraktora;
- Škodlivé návyky zo strany matky - fajčenie, alkoholizmus.
Pretože dieťa nemôže povedať, že zažíva nepohodlie a bolesť, toto sa dá pochopiť len nepriamymi príznakmi - slznosťou, problémami so spánkom, nerozumným zvracaním a odmietaním jesť. Závažnosť prejavov závisí od postihnutej oblasti. S vekom tendencia k angiospazmu zvyčajne vymizne.
Časté záchvaty angiospazmu v detstve môžu viesť k smrti nervových buniek v dôsledku ischémie a vývojových oneskorení v budúcnosti.
Cerebrálna arteriospazmus sa niekedy vyskytuje u adolescentov.
Útoky sa prejavujú rovnako ako u dospelých a zvyčajne sú vyvolané stresom a záťažou vo vzdelávacej inštitúcii na pozadí hormonálnych zmien. Zvyčajne ide o prechodný jav, ktorý končí ukončením puberty.
Príčiny angiospazmu
Zúženie arteriálnych a venóznych stien je primárne spôsobené rôznymi chorobami.
Toto je:
- Ateroskleróza, sprevádzaná tvorbou cholesterolových plakov sa stáva ohniskom vaskulárneho spazmu;
- Trpeli mŕtvicou;
- Malígne a benígne nádory;
- aneuryzma;
- Cervikálna osteochondróza je bežnou príčinou cerebrálneho vaskulárneho spazmu;
- Cukrovka - v závažných prípadoch je často sprevádzaná periférnym angiospazmom;
- Autoimunitné vaskulárne ochorenia - reumatoidná artritída, systémová vaskulitída;
- Infekčná vaskulitída rôzneho pôvodu;
- Hormonálne poruchy;
- Raynaudovej choroby.
Vonkajšie faktory môžu spôsobiť ťažký arteriospasmus aj mierne spazmy:
- fajčenie;
- Zneužívanie alkoholu;
- Intoxikácia olovnatými zlúčeninami a sírouhlíkmi;
- Nedostatok spánku a stresu.
Prevencia a liečba
Vzhľadom k tomu, angiospazmus nie je choroba v doslovnom zmysle slova, ale len dôsledkom nezrovnalostí v kardiovaskulárnom systéme, aby sa zabránilo novým útokom, je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ju spôsobili.
V závislosti od ochorenia môže byť liečba konzervatívna aj operatívna - s nádormi, aneuryzmou, veľkými krvnými zrazeninami bez chirurgického zákroku, pacient môže zomrieť.
Ako profylaxia nových záchvatov sa odporúča:
- Vzdať sa zlých návykov, ako je fajčenie a pitie, je jednou z najdôležitejších požiadaviek;
- Ak chcete viesť zdravý životný štýl, jesť rozmanité a vyvážené, pohybovať sa viac;
- Vyhnite sa stresu, preťaženiu, pozorovaniu spánku a bdelosti;
- Strata hmotnosti v prípade obezity - to pozitívne ovplyvní hladinu cukru v krvi, krvný tlak a kardiovaskulárny systém.
- Nepoužívajte nápoje zvyšujúce krvný tlak a stimulujúce nervový systém obsahujúce kofeín.
Ako rýchlo zmierniť vazospazmus?
Čo by sa malo robiť so spazmom na zmiernenie pacienta?
Po prvé, na zmiernenie arteriálneho spazmu sú potrebné lieky na uvoľnenie hladkých svalov, ako sú:
Účinné sú aj NVP:
- Nise;
- Ketorol a vazoaktívne antagonisty vápnika.
Pri zužovaní periférnych ciev pomáha masáž a ohrievanie postihnutej končatiny.
Včasné odstránenie kŕčov pomôže zabrániť možným komplikáciám, ktoré môžu viesť k poruche tkanív. Treba však pripomenúť, že je možné úplne sa zbaviť útokov až po úplnom vyšetrení tela, zistení ich bezprostrednej príčiny a odstránení.
Spazmus ciev dolných končatín
Kubánska štátna lekárska univerzita (Kubanská štátna lekárska univerzita, Kubanská štátna lekárska akadémia, Kubánsky štátny lekársky inštitút)
Úroveň vzdelávania - špecialista
"Kardiológia", "Kurz magnetického rezonančného zobrazovania kardiovaskulárneho systému"
Kardiologický ústav. AL Myasnikov
"Kurz o funkčnej diagnostike"
NTSSSH. A. Bakuleva
"Kurz klinickej farmakológie" t
Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania
Kantonálna nemocnica v Ženeve, Ženeva (Švajčiarsko)
"Terapeutický kurz"
Ruský štátny lekársky ústav Roszdrav
Angiospazmus, častejšie známy ako vaskulárny spazmus, je zúženie lúmenu krvných ciev v dôsledku predĺženého a nadmerného sťahovania ich stien. Spazmus netrvá dlho - spravidla spazmické záchvaty trvajú až 20 minút a spočiatku nespôsobujú u človeka úzkosť. Napriek tomu môže kŕč ciev spôsobiť vážne následky. V tomto článku sa budeme zaoberať príčinami, symptómami a metódami liečby angiospazmu, ktorý sa vyskytuje v dolných končatinách.
Mechanizmus a príčiny patológie
Hlavným dôvodom, prečo sa spazmická reakcia vyskytuje, sú biochemické procesy v tele. Pri poruche transportu iónov vápnika, sodíka a draslíka dochádza k častej kontrakcii hladkých svalov, ako aj spazmov cievnych stien, čo vedie k tomu, že svalový tonus zostáva stále vysoký.
Angiospazmus má spravidla lokalizovanú povahu a vyskytuje sa len v oblasti lézií - zápalových procesov, aneuryziem, krvných zrazenín, bez ovplyvnenia celého krvného obehu. V dôsledku skutočnosti, že lumen ciev sa zužuje, tkanivo v zóne pôvodu angiospazmu nedostáva dostatok kyslíka a živín, ktoré sú transportované krvou. Ak sa takýto jav stane trvalým, môže sa vyskytnúť ischémia.
Fyziologický spazmus
Kŕč môže byť fyziologickej povahy - to je jeden z typov obrannej reakcie tela. Podobná fyziologická reakcia sa teda môže vyskytnúť v dôsledku poranení alebo poranení (dokonca aj pri menších poraneniach tkanív rúk a nôh). K podobnej reakcii dochádza pri silnom superchladení, pri ktorom spazmus vykonáva ochrannú funkciu - šetrí teplo na zabezpečenie krvného obehu v iných, dôležitejších orgánoch.
Patologický spazmus
Patologický spazmus sa vyskytuje ako masívna reakcia na špecifickú dráždivú látku. Napríklad, keď sú nohy alebo ruky nadchladené, teplo spôsobuje dostatočne rýchlu expanziu cievnych stien, ale v prípade patológie sa objavuje silné blanšírovanie povrchu kože.
Angiospazmus je prvým signálom, ktorý indikuje poruchu kardiovaskulárneho systému. Tento jav sa často ignoruje, pretože nespôsobuje veľa nepohodlia a netrvá dlho. Postupom času však môžu kŕče viesť k viacerým negatívnym dôsledkom:
- Časté kŕče vedú k zvýšenému opuchu tkanív;
- Steny krvných ciev sú oslabené, čo nakoniec vedie k zhoršeniu krvného obehu;
- Postupne sa vyvíja ischémia, ktorá môže spôsobiť stratu účinnosti poškodeného orgánu, ako aj nekrotické zmeny.
Najčastejšie sa vyskytuje spazmus ciev dolných končatín. Môže sa vyskytnúť ako v dôsledku zúženia kanála vaskulárnej periférie, tak v dôsledku kŕče veľkých ciev. Vo vzácnejších prípadoch sa môže objaviť mozgový alebo koronárny spazmus.
Prečo sa objavuje vazospazmus?
V súčasnosti nie je úplne známy mechanizmus nástupu patológie a výskyt spazmických reakcií v rôznych častiach tela má vynikajúci pôvod. Napriek tomu existujú nasledujúce faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj angiospazmu:
- Fajčenia. Najnebezpečnejší faktor, ktorý vedie k častej vazokonstrikcii.
- Otrava zlúčeninami olova a sírouhlíka.
- Ateroskleróza. Prítomnosť aterosklerotických plakov je jedným z priamych faktorov pre rozvoj angiospazmu.
- Rôzne zápalové vaskulárne ochorenia.
- Poruchy nervového systému. Rozsiahla skupina, ktorá zahŕňa endogénne aj exogénne faktory - poruchy endokrinného alebo hormonálneho systému, neurózy, časté stresy atď.
Symptómy vazospazmu
Počiatočné symptómy sa najlepšie prejavia, keď je v periférnych cievach a kapilárach narušený krvný obeh. Pri angiospazme sa spravidla vyskytujú nasledujúce príznaky:
- Ukazuje sa syndróm bielych prstov alebo Raynaudova choroba. Vyznačuje sa vykrvácaním končatín (rúk a nôh), prsty sa stávajú mramorovo bielymi, citlivosť mizne a teplota tkanív klesá.
- Mesh žil. Na povrchu tkanív, najčastejšie v nohách, sa niektoré oblasti stanú modrastými farbami a koža okolo neho sa stáva bledou.
- Ťažké opuchy. Najčastejšie sa vyskytuje ako dôsledok vývoja žitia, ktoré je podmienené pokračujúcimi kŕčmi.
- Kŕče. V prípade, že sa kŕče stanú trvalými, môže sa objaviť kŕč končatiny, v ktorej je narušený krvný obeh.
- Kŕče veľkých ciev vedú k vzniku takéhoto príznaku ako „noha veliteľa“. Tento jav je veľmi podobný Raynaudovej chorobe, ale bielenie tkanív je pozorované na celom povrchu nôh a nie len na nohách alebo na nohách. Pri dlhotrvajúcom kŕče môže byť koža namodralá.
Za predpokladu, že sa cievy zužujú nielen v dolných alebo horných končatinách, ale aj vo veľkých cievach v oblasti tela, môže sa vyskytnúť celý rad ďalších príznakov, ako sú bolesti hlavy, poruchy zraku a kognitívne schopnosti počas mozgového spazmu, bolestivosť časti tela a somatické poruchy. v prípade kŕčov v trupe.
Liečba angiospazmu
Je zakázané vykonávať vlastnú liečbu patológie. V 95% prípadov sa angiospazmus nevyskytuje ako nezávislé ochorenie, ale ako sekundárny príznak pri inom ochorení. Nemôžeme sa zbaviť patológie bez dôkladnej diagnostiky a klinických štúdií.
Spravidla sa používa konzervatívna liečba, ktorá spočíva v diagnostike ochorení alebo faktorov, ktoré vyvolali výskyt angiospazmu. Na odstránenie zúženia lúmenu krvných ciev sa používajú opatrenia, ako je identifikácia a liečba základného ochorenia (ateroskleróza, hypertenzia, zápal), obnovenie nervového systému a odstránenie negatívnych účinkov, ktoré sa vyvinuli v dôsledku existujúcej patológie.