Plantárna fasciitída: príznaky a liečba

Plantárna fasciitída je zápalové ochorenie plantárnej fascie v dôsledku nadmerného stresu na nohe a / alebo poranení nohy. Rozvíja sa postupne. Charakteristika ľudí stredných a starších vekových skupín, vo väčšine prípadov ženy. Patológia je častejšia na jednej nohe, ale postupom času postihujú zápalové a dystrofické procesy druhú končatinu.

Čo je plantárna fasciitída

Plantárna fascia je oblasť spojivového tkaniva, ktorá spája päty a prsty. Vytvára a udržuje oblúk nohy, takže pri chôdzi a státí na ňu padá celý náklad. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa mikrotraumata vyskytujú v plantárnej fascii, ktorá môže prechádzať sama, alebo sa môže hromadiť a viesť k zápalu - plantárnej fasciitíde.

Ignorovanie symptómov povedie k ďalšiemu narušeniu trofizmu okolitých tkanív. To môže spôsobiť vyrastanie (päty) na päte kosti, čo ďalej zhoršuje stav človeka.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny vzniku plantárnej fasciitídy sú nasledovné:

• zvýšená telesná hmotnosť;
• ochorenia pohybového aparátu;
• ploché nohy;
• dlhé zaťaženie nôh, napríklad státie;
• vysoký oblúk nohy;
• Športové bremená;
• zranenie nôh;
• nesprávne topánky

Rizikové faktory zahŕňajú vek, pretože sa vyskytujú degeneratívne zmeny v kĺboch ​​a tkanivách pohybového aparátu. Ženy trávia viac času na nohách ako mužská polovica, takže riziko vzniku plantárnej fasciitídy je väčšie.

Choroba sa môže vyvinúť aj počas tehotenstva, pretože sa zvyšuje zaťaženie nôh. Okrem toho, množstvo ochorení, ako je napríklad dna alebo diabetes, sa tiež stáva provokatívnym faktorom patológie.

Príznaky a príznaky ochorenia

Hlavným príznakom rastlinnej fascie je bolesť. Je to pre nich typické:

• zisk po dlhej prechádzke alebo státí na nohách;
• ráno, po prebudení, je bolestivé vstúpiť na pätu;
• večer sa zintenzívňuje;
• môže byť lokalizovaný nielen v nohe, ale aj na nohách, svalovom tkanive dolnej časti nohy.

Vizuálne na mieste zápalu môže byť opuch a hyperémia. Postupne sa pridávajú ďalšie príznaky ochorenia:

• kŕče v nohách a dolných končatinách;
• obmedzená pohyblivosť;
• krívanie;
• deformácia chodidla.

Zápalový proces je veľmi zriedkavo sprevádzaný horúčkou alebo intoxikáciou, takže všeobecná pohoda, spravidla netrpí. Bolesť, ktorá sa časom zintenzívňuje a postupné ničenie tkanív, však výrazne znižuje kvalitu života.

diagnostika

Obvykle je plantárna fasciitída diagnostikovaná na základe pacientových sťažností a počiatočného vyšetrenia lekára (ortopedického chirurga, chirurga, terapeuta). Musíte byť pripravení povedať špecialistovi o takých momentoch spojených s priebehom ochorenia, ako napríklad: čas, keď sa bolesť vyskytuje najčastejšie, zranenia (aj menšie), charakter práce a iné.

Lekár Vám predpíše röntgen alebo MRI, aby zistil, či príznaky nesúvisia s iným ochorením. Stáva sa, že v tomto okamihu sa pacient dozvie o existencii svojho podpätku (rast kostí). Je tiež možné vykonávať ultrazvuk. Ukazuje opuch tkaniva fascie.

Okrem vyššie uvedeného, ​​na posúdenie stavu nervových buniek a svalového tkaniva, špecialista sa môže odvolávať na sériu testov. Ukazujú úroveň svalového tonusu, reflexné vedenie a ďalšie ukazovatele, ktoré pomôžu upraviť taktiku liečby.

Terapeutická terapia

Liečba plantárnej fasciitídy je dlhá a komplexná. Terapeutické taktiky závisia od stupňa vývoja ochorenia. Ak je v najskoršom štádiu možné liečiť domácu liečbu pozostávajúcu z ľudových liečebných prostriedkov, gymnastiky a masáže, potom je nasledovné indikované ako lekárska injekcia alebo chirurgická (v extrémnych prípadoch). Trvanie liečby môže dosiahnuť 2 roky.

Tradičná medicína

Medzi liekmi sa uprednostňujú NSAID. Najčastejšie sú menovaní vo forme mastí, gélov, tabliet. Môže sa však použiť vo forme injekcií. To je napríklad diklofenak, indometacín a ich analógy a ďalšie.

Okrem nesteroidných protizápalových liečiv sú v ťažkých prípadoch znázornené priebehy corsteroidov. Takéto lieky sa nemôžu používať samostatne, používajú sa iba podľa pokynov lekára. Je možné vstrekovať priamo do podrážky. To umožňuje rýchlo sa zbaviť bolesti. Často sa však nepoužíva, pretože spôsob prispieva k zničeniu fascie.

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzikálno-terapeutické postupy sú zamerané na elimináciu opuchov a zápalov, urýchlenie regenerácie tkanív, obnovenie trofizmu, nervového vedenia a ďalších procesov. Pri liečbe plantárnej fasciitídy sa môžu použiť také metódy, ako sú:

• fonoforézou;
• laserové žiarenie;
• magnetické pole;
• terapia rázovými vlnami;
• parafínová terapia a iné.

Ako jedna z metód fyzioterapie sa aktívne využíva masáž. Zlepšuje pohyblivosť väzu, svalového a kĺbového aparátu, zlepšuje prietok krvi a lymfy v poškodených tkanivách. Masážne cvičenia sú vhodné aj pre gymnastické cvičenia.

Ľudová medicína

Tradičná medicína, rovnako ako oficiálne, má veľký arzenál nástrojov a liečby pre plantárna fasciitis. V podstate to je - vonkajšie prostriedky: masti vyrobené nezávisle, obklady, pleťové vody, aplikácie, kúpele.

POZOR! Väčší efekt je možné dosiahnuť, ak kombinujete niekoľko postupov súčasne. Napríklad po kúpeli naneste masť. Miesto môže byť zabalené do celofánu a potom zabalené.

Na liečbu plantárnej fasciitídy môžete použiť nasledujúce recepty:

• parte si nohy na pol hodiny v silnom fyziologickom roztoku;
• 10 minút udržujte nohy v roztoku sódy a jódu (potrebujete 7-10 gramov bikarbonátu a 10 kvapiek jódu na liter):
• Vezmite si vodku, ocot (12%), terpentín - všetko zmiešajte v rovnakom množstve, držte nohu v zmesi, kým nevychladne;
• na niekoľko hodín parte nasekaný koreň škorice s vriacou vodou a potom ho celú noc aplikujte ako škvrnu na postihnuté miesto ako obklad;
• Nalejte staršie bobule s alkoholom, a trieť podrážka chodidla s tinktúrou, zabaľte päty po zákroku.

Pred použitím tradičných metód je potrebné pamätať na možnosť alergickej reakcie na zeleninu a iné zlúčeniny a najprv vykonať test na malej ploche kože.

Ortopedické pomôcky

Použitie ortopedických pomôcok je dôležitou podmienkou pre účinnú liečbu fasciitídy pankreasu. Napríklad pred spaním musíte nosiť špeciálnu ortézu. Jedná sa o druh topánky alebo topánky, ktorý prispieva k napínaniu fascie, zatiaľ čo osoba odpočíva.

Mali by ste si tiež kúpiť ortopedické vložky, a nie na jednej poškodenej nohe, ale na oboch. Inštalácia podporuje oblúk chodidla a uľahčuje zaťaženie tkaniny. Môžu byť objednané individuálne v špecializovaných centrách.

Terapeutická gymnastika

Kľúčom k úspešným účinkom fyzioterapie je jej pravidelnosť. Cvičenie by malo byť niekoľkokrát denne. Uistite sa, že - ráno a v noci. Prispievajú nielen k napínaniu fascie, ale aj k posilneniu, ako aj k zvýšeniu jej pružnosti. Pomáha zbaviť sa bolesti a zabraňuje zraneniu nohy.

Existujú rôzne cvičenia zamerané na liečbu plantárnej fasciitídy, nižšie sú niektoré z nich.

1. Vezmite si fľašu s ľadom alebo malou guľôčkou a hodte ju nohou pozdĺž podlahy bez toho, aby ste zdvihli nohy.
2. V sede pevne položte nohu na podlahu. Ruky ťahajte palcom smerom nahor, k dolnej časti nohy.
3. Ležiaci alebo napoly sedí, potiahnite ponožku smerom k sebe. Môže byť bez podpory alebo rúk, alebo pomocou tkaniny.
4. Vykonajte kruhové pohyby nohou v predĺženej polohe nohy.

POZOR! Aby nedošlo k zraneniu ďalšiu nohu, musíte urobiť každé cvičenie trochu, ale často. Stačí 2 - 4 prístupy po dobu 30 sekúnd.

Po vykonaní cvikov na nohe musíte aplikovať bodku. Ide o špeciálnu elastickú pásku, ktorá prispieva k fixnej ​​polohe fascie a poskytuje jej podporu.

Chirurgia - ako extrémna metóda liečby

Chirurgický zákrok pri liečbe plantárnej fasciitídy je extrémnym opatrením. Používa sa len vtedy, keď sa bolesť stane neznesiteľnou, rýchlo sa vyvíjajú dystrofické procesy a konzervatívne metódy najmenej šesť mesiacov neprinášajú úľavu.

Operácia sa vykonáva najčastejšie s použitím endoskopického zariadenia. S týmto prístupom je liečenie rýchlejšie a proces sa prenáša ľahšie. Pri vykonávaní manipulácií môže chirurg vykonať čiastočnú incíziu fascie v päte kosti alebo jej úplné orezanie.

Chirurgický zákrok pomáha eliminovať bolesť len v 70-75% prípadov. U zvyšných pacientov nezmizne bolesť. Okrem toho má tento prístup vysoké riziko vzniku komplikácií: poškodenie nervových vlákien, vývoj nádorov (neuróm), prenikanie infekcie a ďalšie.

výhľad

Pri správnom prístupe k liečbe je priaznivá prognóza plantárnej fasciitídy. Ak tieto príznaky ignorujete, liečba vyžaduje veľa fyzických, morálnych a materiálnych nákladov. Preto by ste sa mali včas obrátiť na špecialistu.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju plantárnej fasciitídy, musíte dodržiavať niekoľko preventívnych opatrení:

• čas na identifikáciu a liečbu ochorení pohybového aparátu;
• udržiavať optimálnu telesnú hmotnosť;
• sledovať topánky, vybrať si pohodlné, s podperami oblúka;
• fyzicky nepreťažujte nohy dlhou prechádzkou alebo státím.

Ak sa choroba už prejavila, aby sa zabránilo jej ďalšiemu vývoju, je potrebné odstrániť príčinu. Je provokujúci faktor nadmerná váha? Naliehavo potrebujeme robiť váhu. Ak je dôvodom športová činnosť, potom musíte vyzdvihnúť primeranú záťaž. Je dokonca možné zmeniť zamestnanie, ak je to kvôli nej, že sa choroba vyvíja. Takýto integrovaný, komplexný prístup nielen vylieči plantárnu fasciitídu, ale tiež zabráni mnohým ďalším chorobám.

Plantárna fasciitída: príčiny a riziká

Plantárna fasciitída je zápal plantárnej fascie chodidla, v ktorej bolesť smeruje do oblasti päty.

Choroba, o ktorej dnes hovoríme, je typ chronickej patológie, ktorá sa nezdá náhle. Preto je vývoj plantárnej fasciitídy výsledkom opakovaného poškodenia. Plantárna fasciitída je zápal plantárnej fascie nohy, väziva, ktorý spája pätu k prstom prstov, ktoré sa tiahnu a sťahujú s každým krokom, ako gumička. Plantárna fascia alebo oblúkovitý väz je veľmi široký a hrubý, vzhľadom na obrovský odpor a tlak, ktorý musí vydržať.

Nadmerné opotrebovanie plantárnej fascie spôsobuje mikrotrauma tkaniva. Opakované mikrotrhliny v tejto oblasti spôsobujú zápal plantárneho väziva a silnú bolesť v oblasti päty, ktorá je jednou z najčastejších príčin bolesti v tejto oblasti.

Športovci, najmä amatéri, sú najviac ohrození kvôli nesprávnym cvičebným technikám.

Rizikové faktory pre plantárnu fasciitídu

• Športy, v ktorých sa opakujú pohyby
• Nožný rotátor
• Choroby, ako je artritída a diabetes

• Nesprávne topánky
• Ploché nohy
• Pokročilý vek
• obezita
• Hormonálne zmeny
  

Príčiny plantárnej fasciitídy

Poškodenie fascie môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi, medzi nimi: ekológiou, zlým držaním tela a nohou, genetickými faktormi.

Okrem toho existujú faktory, ktoré výrazne zhoršujú ochorenie: nevhodné topánky, zlé držanie tela, nadmerné cvičenie, strata flexibility svalov, ktoré sú s ním spojené, a nadmerná pronácia chodidla.

Opakovaná fyzická aktivita

Nadmerné cvičenie je hlavnou príčinou plantárnej fasciitídy.

Cvičenie, ako je beh alebo skákanie na dlhú dobu, môže viesť k preťaženiu väziva, ktorý nemôže odolať takému veľkému tlaku a slzám.

Náhle zmeny v tréningovom programe bez adekvátneho adaptačného procesu môžu viesť k vážnym zraneniam, ktoré budú sprevádzané silnou bolesťou.

Ľudia, ktorí sú najviac ohrození touto chorobou, sú športovci, futbalisti, hráči badmintonu a hráči tenisu.

Anatómia nohy

Existuje niekoľko anatomických štruktúr zapojených do chôdze, ktoré môžu spôsobiť preťaženie plantárnej fascie.

Achillova šľacha je najsilnejšia šľacha v ľudskom tele. Vďaka nemu sa sval gastrocnemius pripája k päte kosti. Redukcia Achillovej šľachy vedie k zvýšeniu tlaku v kalkaneu, po čom nasleduje zvýšenie tlaku v klenutom väzive.

Ďalším faktorom, ktorý treba brať do úvahy, sú anatomické vlastnosti oblúka chodidla, teda spôsob, akým sa noha dotýka zeme. Ploché nohy alebo noha pronation prispievajú k väčšiemu rozťahovaniu plantárnej fascie, čím sa zvyšuje riziko poranenia v dôsledku zvýšenej odolnosti väziva.

Súvisiace choroby

Artritída a diabetes sú považované za rizikové faktory pre rozvoj plantárnej fasciitídy, pretože tieto ochorenia prispievajú k zápalu šliach. Starší ľudia vystavení týmto chorobám často trpia týmto problémom.

Typ topánky

Často nosíme topánky, ktoré nám vôbec nevyhovujú. A nie je to o farbe alebo štýle, často obuv neposkytuje anatomicky správne rozloženie telesnej hmotnosti.

Dlhé nosenie nevhodných topánok vedie k rozvoju plantárnej fasciitídy, ako aj iným problémom s nohami. Päty - jedna z hlavných príčin tohto ochorenia.

Charakteristiky bolesti

• Ráno intenzívnejšie
• chronický
• Akútne alebo bodavé
• progresívne

Bolesť sa zvyčajne zvyšuje v dopoludňajších hodinách kvôli tomu, že noha "stuhne" kvôli dlhej tichosti v noci. Keď sa noha zohreje, bolesť sa znižuje.

Niekedy môže byť bolesť taká neznesiteľná, že sa dokonca dostane aj na prsty, čo znemožňuje pohyb.

Plantárna fasciitída je často spojená s prítomnosťou päty, aj keď to nie je definujúci príznak. Pri nesprávnom ošetrení plantárnej fasciitídy sa u pacienta môžu vyskytnúť zmeny chôdze, ktoré vedú k iným príznakom: bolesti v kolenách, chrbte alebo krku.

2 cviky s náklonom päty z Bubnovského

Vykonáva sa na schodoch.

Nohy by mali byť umiestnené na krok tak, aby päta bola vo vzduchu. Ruky pevne držia zábradlie. Namiesto kroku môžete použiť hrubú knihu a v tomto prípade si môžete opierať ruky o zadnú časť kresla umiestnenej pred vami.

Je potrebné hladko stúpať, opierať sa o ponožky a vrátiť sa do východiskovej polohy.
Vykonať cvičenie by malo byť aspoň 100 krát alebo až do pálenia vo svaloch.
Pre netrénovanú osobu je obtiažne robiť túto úroveň zdvíhania a spúšťania bez prestávky, takže začiatočníkom sa odporúča rozdeliť množstvo cvičenia na 5 sád 20 krát.
Cvičenie na schodoch s podpätkom päty

Po ukončení cvičenia musíte chodidlá spustiť do umývadla so studenou vodou a šliapať po 10–20 sekundách. Potom si dobre utrite nohy uterákom a položte si ponožky.

Tento postup bude užitočný nielen pre pätu s hrotom, ale aj pre celé telo, pretože zvýši obranyschopnosť imunitného systému.

Bandáž alebo cvičenie uterákov

Toto predĺženie cvičenia pomáha zlepšiť krvný obeh v problémovej oblasti.

Gumová bandáž na jednom konci je upevnená na pevnú podperu, druhý koniec je viazaný na spodnú časť nohy.
Musíte sedieť na stoličke, držať sa na chrbte.
Nohy sa ohýbajú na kolenách.
Na výdychu, noha s pripojeným gumovým obväzom rozbiť.
Pri vdýchnutí, ohnite, uťahovanie ďasná.
Opakujte s druhou nohou.

Začiatočníci môžu vykonávať pre každú nohu 1 priblíženie 15 krát. Pri pravidelnom tréningu sa postupne zvyšuje počet prístupov.

Plantárna fasciitída

Plantárna fasciitída je ochorenie, ktoré je spôsobené zápalovo-degeneratívnymi zmenami v tkanivách plantárnych fascií a je sprevádzané bolesťou v päte počas cvičenia.

Obsah

dôvody

Plantárna fascia (plantárna aponeuróza) je husté spojivové tkanivo, ktoré sa pripája k päte a prstom prstov. Jeho hlavnou funkciou je vytvorenie a podpora pozdĺžneho oblúka chodidla. Ak človek stojí, polovica jeho hmotnosti vytvára tlak na plantárnu aponeurózu. Vysoké zaťaženie provokuje jeho mikrotrhliny v oblasti, ktorá je pripevnená k päty.

V mnohých prípadoch sa počas vzpriamenej polohy (počas spánku) samé zranenia vracajú. Ale pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa fascia slzy opakujú. V dôsledku toho sa vyvíja plantárna fasciitída, ktorej príčinou je konštantný mikrotrauma aponeurózy, ktorá vedie k zápalu aseptického tkaniva a vzniku bolesti.

Ženy staršie ako 40 rokov sú najčastejšie postihnuté plantárnou fasciitídou päty. Pravdepodobnosť vzniku ochorenia sa zvyšuje o tieto nežiaduce faktory: t

• nadváhou;
• športy, pri ktorých je dlhé zaťaženie na päte alebo Achillovej šľache;
• plochá noha alebo oblúk chodidla príliš vysoký;
• otáčaním nohy pri chôdzi;
• nosenie nepohodlnej obuvi;
• ochorenia pohybového aparátu;
• trauma;
• dna.

Chronická plantárna fasciitída v priebehu času môže viesť k tvorbe päty - výrastku kostí (osteofytov), ​​ktorý je spôsobený ukladaním vápenatých solí.

príznaky

Hlavným príznakom plantárnej fasciitídy je bolesť päty. Pri zaťažení vznikajú alebo sa zvyšujú nepríjemné pocity. Ráno sú najvýraznejšie, potom postupne ustupujú. Je to spôsobené trhaním fascie počas nočného spánku. Okrem toho, bolesť sa zvyšuje po dlhom sedení v sede, keď človek urobí prvé kroky.

Tvorba náklonu päty môže zvýšiť intenzitu symptómov plantárnej fasciitídy chodidla, pretože rast kostí tlačí na okolité tkanivá. V mnohých prípadoch sa osteofyty neprejavujú.

diagnostika

Plantárna fasciitída je diagnostikovaná analýzou sťažností a skúmaním. Okrem toho je predpísaná rádiografia, ktorá dokáže zistiť ostrosť päty.

Počas prieskumu sa plantárna fasciitída odlišuje od chorôb, ako sú:

• syndróm tarzálneho tunela;
• reumatoidnú artritídu;
• Reiterov syndróm a tak ďalej.

liečba

Liečba plantárnej fasciitídy je určená závažnosťou jej symptómov. V miernych prípadoch sú hlavnými smermi liečby zabezpečenie vykladania plantárnej aponeurózy a eliminácia zápalu mäkkých tkanív.

Vykladanie plantárnej fascie sa dosahuje redukciou fyzickej aktivity a občasného odpočinku pri chôdzi. Hlavnými metódami terapie sú gymnastika, nahrávanie a použitie špeciálnych pomôcok na nohy.

Účelom cvičení s fasciitídou je natiahnuť, posilniť a zvýšiť elasticitu aponeurózy. Musia sa vykonávať každé ráno po rozcvičení. Pravidelná gymnastika pomáha predĺžiť plantárnu fasciu. V dôsledku toho sa znižuje bolesť a v budúcnosti sa predchádza zraneniam.

Po fyzickej terapii sa vykoná natiahnutie pätky - aplikuje sa elastická páska (páska) alebo náplasť na podporu pozdĺžneho oblúka a fixácia aponeurózy. Pri nanášaní pásky je potrebné zvýšiť jej napätie, keď sa ohýba okolo nohy odspodu.

Na zlepšenie účinnosti liečby plantárnej fasciitídy v domácnosti sa používajú ortézy alebo ortézy - zariadenia, ktoré fixujú nohu v pravom uhle. Sú uložené na celú noc a neumožňujú skrátenie aponeurózy. Počas dňa sa pacientom s fasciitídou odporúča nosiť ortopedickú obuv alebo vložky s podperou oblúka a vybraním v strede päty.

Na zmiernenie zápalu tkaniva a zníženie bolesti sa používajú nasledujúce metódy:

• masáže;
• aplikácia ľadu;
• trenie otepľovaním a protizápalovými liekmi;
• aplikácie bahna;
• Teplé kúpele na nohy;
• analgetiká - ibuprofén, kyselina acetylsalicylová, naproxén.

Ako liečiť plantárna fasciitída v závažných prípadoch? Pre výrazné nepohodlie a významný rast kostí sa používajú nasledujúce metódy: t

• injekciu glukokortikoidov do tkaniva nôh v kombinácii s anestetikami;
• terapia rázovými vlnami na zničenie podpätku päty;
• laserové alebo ultrazvukové účinky na zapálené tkanivo.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby plantárnej fasciitídy sa uskutočňuje operácia, počas ktorej sa odstránia osteofyty a zmenené časti fascie.

výhľad

Plantárna fasciitída má priaznivú prognózu. V pokročilých prípadoch sa priebeh ochorenia môže zhoršiť zlomeninou podkolienky.

prevencia

Hlavné preventívne opatrenia pre plantárnu fasciitídu:

• nosenie ortopedickej obuvi;
• primeraná fyzická aktivita;
• udržiavanie normálnej hmotnosti;
• liečba patológií pohybového aparátu.

Plantárna fasciitída - ľahšia prevencia ako liečba

Plantárna fasciitída je ochorenie, ktoré sa vyvíja pomaly a nevenuje mu pozornosť v raných štádiách.

Predpokladá sa, že bolesť alebo napätie prejdú po odpočinku nôh. Postupom času sa však bolesť v podrážke po odpočinku zintenzívňuje.

Výskyt ochorenia sa pozoruje oveľa častejšie u žien ako u mužov, športovcov, starších ľudí.

Anatómia nohy

Dolné končatiny sú jediným orgánom a podporami a pohybmi človeka, pričom štruktúra chodidla je navrhnutá tak, aby odolala zaťaženiu počas vzpriamenej polohy.

Skladá sa z 26 kostí, kĺbov, svalov, šliach, tukových vankúšikov, tepien a žíl, nervových zakončení. Najväčšia kosť je päta.

Hrudník pažeráka je hlavným miestom uchytenia šliach a svalov na nohe. Fascia je pripojená k päte. Jedná sa o silnú spojivovú tkanivovú platňu, ktorá sa šíri od hornej časti pätice pozdĺž celej podošvy cez svaly a je pripojená štyrmi lúčmi na kosti prstov.

Fascia sa vzťahuje na väzivové tkanivá a je v napätom stave, ako je cibuľová struna, podporuje pozdĺžny oblúk chodidla, regulujúc zaťaženie chodidla pri chôdzi.

Polovica hmotnosti ľudského tela padá na zónu päty a vytvára kmeň na plantárnej fascii. Najväčšie napätie vzniká v mieste jeho pripevnenia na tuberkul pankreasu.

Príčiny a rizikové faktory

Kvôli nadmernému stresu v tejto oblasti sa môžu vyskytnúť fascia microtraumas, ktorá sa vo väčšine prípadov spontánne uzdraví, ak sa osoba strieda s odpočinkom.

Existuje však niekoľko prípadov, v ktorých sa zaťaženie chodidla mnohokrát zvyšuje.

Hlavné dôvody, prečo sa plantárna fasciitída vyvíja a progreduje:

1. Pri nosení zlej topánky, dlhé státie na nohách, vzpieranie a ďalšie silové športy, obezita vyvíja ploché nohy.
2. Degeneratívne zmeny súvisiace s vekom vedú k poklesu hrúbky podkožného tukového tkaniva v oblasti päty. Je to dôsledok zhoršenia mikrocirkulácie krvi a spomalenia procesov regenerácie organizmu.
3. Tvorba valgusovej polohy prvého prsta pri artritíde (kosť ide dovnútra a prst je ohnutý von) je prvým signálom, že noha má nesprávnu polohu, resp. Päta je preťažená a je tu nebezpečenstvo plantárnej fasciitídy.
4. Poškodený krvný obeh a metabolické procesy, ktoré sú spôsobené dnou (vedie k nadmernej depozícii soli), ateroskleróze, diabetes mellitus, infekčné ochorenia (kvapavka, chlamydóza) a objavujú sa po dlhom čase (najmenej niekoľko mesiacov)
5. Fyzické poranenia päty, výrony a choroby kĺbov, v dôsledku čoho sa zaťaženie odstráni z poranenej nohy a prenesie sa na zdravú, ktorá začína preťažovať.

Fascia je neustále podráždená kosťami a zápalový aseptický proces (bez zárodkov) začína okolo päty päty na chodidle.

Tento proces je základom fasciitídy pankreasu. Ako choroba postupuje, dochádza k osifikácii zapálenej oblasti a k ​​rastu kosti. Príčinou bolesti je chronický zápal päty chodidla.

Ako sa prejavuje choroba?

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť. Bolesť v päte je bežnejšia na povrchu chodidiel, menej často - na zadnom povrchu kosti.

Bolesť sa objavuje najprv v dôsledku zápalového procesu a v priebehu času v dôsledku rastu kostí, pripomínajúceho bodec. Zvlášť ostré, nedávať na nohu, to sa deje ráno alebo po odpočinku.

Dôvodom sú opakované prestávky v poškodených oblastiach fascie, ktoré začali rásť spolu počas spánku. Počas dňa sa bolesť zmenšuje, ale večer sa zhoršuje.

Ak sa ochorenie stane chronickým, s tvorbou päty ostruhy, osoba sa snaží chodiť, opierajúc sa o ponožky alebo vonkajšej časti nohy, ale nie na päte.

Keď zápal fascie alebo výskyt výbežkov zasiahne obe nohy bez bariel alebo palíc, je nevyhnutné.

Patologická diagnostika

Predbežná diagnóza sa vykonáva na základe sťažností a povrchovej palpácie v oblasti päty.

X-ray ukazuje hodnotu hrotu a umožňuje určiť spôsob liečby.

Metódy liečby

Spôsob liečby závisí od výsledkov diagnózy a je zameraný predovšetkým na zmiernenie bolesti.

Tradičná medicína

Pri zápalových procesoch bez tvorby kostného výrastku sa predpisujú lieky (nesteroidné protizápalové alebo homeopatické), aby sa odstránili zápalové procesy tkanív okolo hlienu pankreasu a zvýšila elasticita väzov.

Ak sú väzy elastické, potom ani prítomnosť ostrohy nespôsobí akútnu bolesť. Dlhodobo sa pripisujú protizápalové nesteroidné činidlá, ktoré znižujú bolesť a v malých dávkach.

Určený ako miestna liečba s použitím mastí, obkladov.

Chirurgia na odstránenie časti stavca Vertebrálna laminektómia - kedy je tento chirurgický zákrok predpísaný a aké riziká existujú?

Fyzioterapeutické procedúry

Dobrým výsledkom v plantárnej fasciitíde je použitie fyzioterapie:

1. Magnetická rezonančná terapia je zameraná na zmiernenie opuchu, zápalu a zlepšenie krvného obehu.
2. Liečba rázovej vlny. Vplyv vysokofrekvenčných akustických vĺn na mäkké tkanivo nohy. V procese akupresúry sa stimuluje zásobovanie krvou v oblasti päty a zápal sa eliminuje, bolesť sa uvoľňuje počas cvičenia, šľachy a väzy sa stávajú silnejšími, výbežok sa rozpúšťa. Účinok tejto metódy je rovnaký ako pri operácii.
3. Laserová (kvantová) terapia. Laserový lúč pôsobí priamo na podkožné tkanivo. Zmierňuje zápal, opuchy, aktivuje regeneračné procesy.
4. X-ray terapia. Zameriava sa na elimináciu bolesti spôsobenej röntgenovým blokovaním nízkej dávky nervového žiarenia.
5. Fonoforézou. Komplexná metóda kombinujúca účinky lieku a liečiva. Použitím ultrazvuku sa do tkaniva oblasti päty zavedie masť hydrokortizónu. Takáto penetrácia masti má silný protizápalový účinok. To vedie k zvýšenej mikrocirkulácii krvi, zlepšeniu metabolizmu buniek, odtoku lymfy.

Chirurgia - ako extrémna metóda liečby

Nedostatok výsledkov v konzervatívnej liečbe vedie k operácii. Štatistiky ukázali, že iba približne 70% operácií je efektívnych.

Relaps ochorenia nie je pozorovaný. Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Anestetikum sa vkladá do chrbtice a blokuje citlivosť dolných končatín.

Použitie miniatúrnych chirurgických nástrojov umožňuje moderným chirurgom okrem tradičnej otvorenej chirurgie vykonávať endoskopickú operáciu a minimálne invazívnu disekciu fascií, ktoré sú menej traumatické a pacientmi ľahšie tolerované.

Endoskopická chirurgia sa vykonáva pomocou miniatúrnych chirurgických nástrojov a kamery, ktorá pomáha kontrolovať priebeh operácie.

Miniinvazívna disekcia fascie sa uskutočňuje pomocou mikroskopického skalpela pripojeného ku koncu tenkej trubice.

S ním, rezané fascia. Potom sa skalpel nahradí mlynom, ktorý rozdrví bodec kosti. Operácia sa vykonáva pod röntgenovým zariadením.

V závislosti od typu rehabilitačnej operácie sú potrebné rôzne časy. Minimálna doba je potrebná po minimálne invazívnej disekcii fascie.

To však neznamená, že sa čoskoro stane chorou nohou. V extrémnych prípadoch sú okrem toho možné pooperačné komplikácie:

• zvýšená bolesť;
• poranenie nervu počas operácie;
• hnisanie rany alebo jej dlhodobé hojenie;
• Tvorba neurómu (benígny nádor) z prerastených nervových buniek.

Tradičná medicína

Liečba plantárnej fasciitídy doma je konzervatívna, vyžaduje pravidelnosť a trvá dlho. Uplatniteľné v počiatočných štádiách ochorenia.

Zahŕňa obklady, brúsenie, kúpele, vody s použitím parafínu, ozokeritu, morskej soli, liečivých rastlín a mastí vlastnej výroby.

Všetky procedúry by mali byť vykonané večer pred spaním. Trvanie - až do vymiznutia bolesti.

Použiť tieto prostriedky:

1. Morská soľ V kúpeli sa rozpustí 1 kg soli v 5 litroch horúcej vody. Udržujte nohy, kým sa roztok úplne nevychladne. Stopové prvky soli, prenikajúce cez zväčšené póry kože, môžu zlepšiť elasticitu väzov nohy.
2. Parafín a ozokerit (horský vosk) sa používajú spoločne v aplikáciách, ktoré dobre zohrejú tkanivá nôh a vyživujú ich mikroelementmi. Teplota ohrievanej hmoty by mala byť okolo 40 stupňov. Mal by sa dať na nohu, zabaliť do ľanu, polyetylénu a zabaliť teplou deku. Zahrejte nohu 30 minút. Po zákroku noste teplé ponožky.
3. Lekárske žlč. Ak chcete dať kompresiu na dusené nohy z ľanové tkaniny, nasýtené žlčou. Zabalte do polyetylénu, upevnite a položte na ponožku. Ráno musíte utrieť nohu alkoholom.
4. Minerál. Prírodná soľanka bohatá na minerály (železo, horčík, kremík atď.) Sa ťaží z hlbokých hornín pri vŕtaní ropných vrtov. Vtiahnuté do kože vyhrievanej oblasti päty chodidla. Po rozotretí soľanky naneste na odretú časť polyetylénu handričku navlhčenú jódom, upevnite ju elastickým obväzom a položte na vlnenú ponožku.
5. Od staroveku, choroba bola liečená tinktúrou kvety (kvety naliať vodku a nechať na tmavom mieste po dobu 10 dní), pričom 30 kvapiek dovnútra a trením päty oblasti chodidla niekoľkokrát denne. Rovnako ako použitie čerstvých listov lopúcha, jitrocel, kapusta, chren, kaša surových zemiakov alebo čierna reďkovka, meniť ich počas dňa aspoň trikrát.

Ako zabrániť chorobe?

Mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

1. S pomocou ortopedického chirurga je potrebné správne vybrať špeciálne ortopedické vložky a vankúšiky päty s otvorom v oblasti patológie. Pomôže to upevniť svaly a väzy v požadovanej polohe, znížiť záťaž na tuberkule a fasciu a zabrániť jej roztrhnutiu. Konštrukcia stielky pomôže eliminovať vývoj plochého chodidla upevnením oblúka nohy. Posilnenie väzov a zníženie zaťaženia kolena a bedrových kĺbov nôh zmierni únavu a pocit ťažkosti v nohách.
2. Vložky do topánok a päty sú vyrobené z niekoľkých materiálov. Silikón je dobre pružný, je schopný podoprieť nohu pri chôdzi a s náležitou starostlivosťou sa už dlho nenosí. Preto je to najlepší materiál pre ortopedické vložky. Originálne kožené vložky sú pevnejšie a rýchlo sa opotrebujú. Koženka nie je vhodná na použitie. Takéto vložky "dusili" nohu a krátke trvanie. Na každodenné nosenie s menšími zmenami v nohe gél sa používa.
3. Keď nadváha, dodržiavať diétu, znížiť. Pite počas dňa na 2 litre vody. Pomôže to odstrániť soľ z tela.
4. Uistite sa, že robiť terapeutické cvičenia. Opustiť športy, ktoré vytvárajú nadmerné zaťaženie kĺbov a nôh. Pomáhajú posilňovať svaly a väzy chodidla valcovaním valcovitých predmetov na podlahe s nohou, pohybujúc sa prstami od miesta k miestu malých predmetov alebo vyťahovaním uterákov na nohách upnutých k sebe bez toho, aby sa trhali päty z podlahy.

Rastlinná fasciitída sa nezdá náhle, preto včasná diagnóza zabráni rozvoju zápalového procesu a následnému vytvoreniu rastu kostí z päty.

Symptómy a liečba plantárnej fasciitídy

Plantárna fasciitída nohy je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje mäkké tkanivá v oblasti pripevnenia plantárnej aponeurózy na pätu. Choroba má medzinárodnú klasifikáciu podľa ICD. Kód-10 znamená, že choroba sa vzťahuje na patologické stavy svalového, ako aj kostrového systému, spojivového tkaniva.

S akumuláciou vápenatých solí v oblasti päty sa tvoria osteofyty, ktoré spôsobujú bolesť. Problémy pravidelne miznú, potom sa zvyšujú s fyzickou námahou.

Príčiny ochorenia

Nasledujúce negatívne faktory môžu vyvolať patológiu:

• obezita;
• dna;
• nesprávna chôdza;
• zosilnené mechanické zaťaženie nôh;
• beh na dlhé vzdialenosti;
• ploché nohy;
• vysoký oblúk nohy;
• sedavý spôsob života.

Príčiny zápalu môžu byť spôsobené nosením pevnej a nepohodlnej obuvi.

Choroba môže vyvolať profesionálnu aktivitu. Pracovníci v továrňach, kaderníkoch, športovcoch, tanečníkoch a chirurgoch najčastejšie diagnostikovali fasciitídu. Príčina patologického procesu však môže mať odlišný charakter pôvodu. Staršie osoby (vo veku 45 - 65 rokov) sú ohrozené. Častejšie náchylné k ženskému pohlaviu.

V tomto videu Elena Malysheva hovorí o fasciitíde a ako ju liečiť:

Symptómy plantárnej fasciitídy

Typické sú príznaky ochorenia. Symptómy možno ľahko diagnostikovať. U pacientov s pravou alebo ľavou fasciitídou sú zaznamenané tieto charakteristické príznaky ochorenia: t

• ostré ranné bolesti v päte po pokuse dostať sa z postele;
• podošva reaguje s nepríjemnosťami pri zvyšovaní mechanického zaťaženia;
• syndróm bolesti sa objavuje v nohe, keď zostane vo vzpriamenej polohe alebo v dôsledku dlhšieho sedenia.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak sa v chodidlách neustále vyskytujú nepríjemnosti alebo prítomnosť päty, musíte navštíviť lekára. Odporúča sa najprv kontaktovať terapeuta. Lekár predpíše potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Ďalšiu pomoc poskytne ortopéd, ak je v klinike jeden. Zaoberá sa patológiami kĺbov, kostí a väzov. Liečba plantárnej fasciitídy je súčasťou hlavnej špecializácie takéhoto lekára. Najmä plantárna patológia môže byť liečená fyzioterapeutom.

Každý z týchto lekárov spĺňa anamnézu pacienta, skúma výsledky testov a diagnostiky. V závislosti od získaných údajov a charakteristík pacienta lekár predpíše potrebný priebeh liečby.

diagnostika

Na určenie typu ochorenia môže byť pacientovi priradených nasledovné aktivity:

Hlavnou podmienkou úspešného ozdravenia je využitie celého radu opatrení na zlepšenie zdravia. Zahŕňa užívanie tabletiek, fyziologické postupy a populárne recepty.

Liečba ochorenia

Drogová terapia zahŕňa použitie špeciálnych nástrojov. Drogový kurz je založený na použití liekov, ktoré sú klasifikované ako NSAID. Sú dostupné vo forme gélov, tabliet a mastí.

Potrebná je aj špeciálna gymnastika, ktorú si môžete pozrieť na videu:

Tradičná medicína

Najbežnejšími členmi tejto triedy sú nasledujúce lieky:

• ortofen;
• Nurofen;
• diclofenac;
• Voltaren.

Akékoľvek liečivo na lézie väzov a nôh by sa malo užívať len po jedle, ak je vo forme tabliet. Na prázdny žalúdok je liečba prísne zakázaná. Ošetrenie vykonávané pomocou krému a mastí nevyžaduje zvláštne obmedzenia. Lieky sa musia aplikovať na postihnutú oblasť. Tento kurz domácej terapie sa môže vykonávať nezávisle.

Ak nesteroidné protizápalové činidlo neprináša pozitívny výsledok, musíte použiť kortikosteroidy. Aplikujte alebo pilujte tabletky iba podľa pokynov lekára. Ak nedodržiavate určité režimy týchto liekov, vyvolajú porušovanie hmoty kostnej kosti. Takáto reakcia je často príčinou rôznych komplikácií.

fyzioterapia

Okrem interného vplyvu na patologický proces musíte použiť aj určité postupy. Tieto aktivity prispievajú k odstráneniu zápalovej reakcie z fascie, poskytujú normalizáciu metabolizmu v postihnutom kĺbe.

Uvádzame niektoré z pridelených postupov:

• ultrazvuk;
• Terapeutické prístroje poskytujúce efekty rázových vĺn.

Dokonca môžete byť ošetrení bahennými aplikáciami s prírodnými bioaktívnymi zložkami. Na liečbu ochorenia sa môže použiť laser.

Zápal tkanív, ako aj zmiernenie bolesti, sa eliminujú nasledujúcimi postupmi:

• aplikácia ľadu;
• Masážne manipulácie;
• použitie Botoxu;
• organizovanie teplých kúpeľov;
• gymnastika;
• trenie ohrievaním mastí proti zápalu;
• užívanie analgetík - Ibuprofen, Naproxen.

Liečba ľudových prostriedkov

Ako doplnkový nástroj na ovplyvnenie postihnutej päty by sa domáca liečba mala organizovať s využitím populárnej rady. Môžete urobiť komprimáciu z medu alebo kúpiť žlč. Účinný spôsob boja proti plantárnej fasciitíde je:

• horúce zemiaky, ktoré potrebujú hnetieť;
• strúhaný chren;
• starostlivo rozdrvený cesnak;
• Vazelína.

Užitočný produkt z tejto patológie je rozpoznaný ako tinktúra červenej bezinky, ktorá by sa mala použiť na trenie. Ak chcete pripraviť, je potrebné vziať bobule, naliať je s alkoholom a trvať 2 týždne, kde nie sú žiadne ultrafialové žiarenie. Podobný účinok má tinktúra slnečnice.

Skúsenosti ľudí ukazujú účinnosť takýchto udalostí - dospelý je schopný cítiť úľavu po 8 mesiacoch po liečbe. Aby sa patológia správne a bez komplikácií vyliečila, je potrebné spojiť celý rad zdravotných postupov.

Ak pacient nezlepší stav po použití masti, Dimexidum, omietky, masáže, tréningu, cvičenia Bubnovského a užívania tabletiek, okamžite kontaktujte lekára, ktorý vám pravdepodobne predpíše operáciu.

Extrémne opatrenie

V pokročilých prípadoch lekár odporúča operáciu. Časť fascie na podrážke je odrezaná, čo znižuje jej napätie. Takýto účinok zmierňuje bolesť, aj keď môže urýchliť proces vývoja plodu.

Po chirurgickom zákroku sa pre osoby odporúčajú elastické nálepky, ktoré pomôžu znížiť zaťaženie päty.

prevencia

Prevencia plantárnej fasciitídy zahŕňa nosenie pohodlnej obuvi so špeciálnou stielkou. Pri športových aktivitách a domácom používaní musíte vymeniť topánky, pretože pri dlhodobom nosení na podporu nôh topánky prestanú.

Ak sa provocateur fasciitis stáva nadváha - musíte schudnúť. To pomôže špeciálnu diétu, ako aj každodenné cvičenie.