Konzervatívna liečba kŕčových žíl neposkytuje vždy požadovaný účinok. V obzvlášť ťažkých prípadoch sa na liečenie venóznej nedostatočnosti používajú chirurgické metódy, ktoré spočívajú v úplnom alebo čiastočnom odstránení podkožných ciev z venózneho obehu. Nie viac ako 10% krvi cirkuluje cez safénové žily, takže ich odstránenie nemá výraznú záťaž na hlboké cievy. Rehabilitácia po odstránení žily v nohe je zameraná na prevenciu komplikácií a urýchlenie regenerácie a závisí od typu operácie, stupňa traumy a individuálnych charakteristík pacienta.
Existujú dva hlavné spôsoby žíhania skalných žíl v nohách:
Po chirurgickom zákroku na odstránenie žíl sa môžu vyskytnúť komplikácie, ktorých pravdepodobnosť a závažnosť sú určené typom chirurgického zákroku, zvláštnosťami obnovy a disciplínou pacienta pri plnení odporúčaní lekára. Najčastejšie účinky operácie sú:
Okamžité pooperačné obdobie po odstránení žíl na nohe trvá približne 10 dní - od času operácie až do okamihu odstránenia stehov a predpísania rehabilitačného kurzu.
Nasledujúci deň po operácii je potrebné zaistiť stlačenie elastickými bandážami alebo kompresným úpletom. To umožní pacientovi chodiť a vykonávať ľahké cvičenia:
Rehabilitačné aktivity vyvíja ošetrujúci lekár individuálne. Rehabilitácia po odstránení kŕčových žíl poskytuje širokú škálu opatrení zameraných na najrýchlejšie obnovenie všetkých telesných funkcií, predovšetkým operovanej končatiny. Režim práce a zvyšok osoby, ktorá má byť rehabilitovaná, by mal zahŕňať tieto hlavné body: t
Chirurgický zákrok na žilách nôh, pooperačnom období a rehabilitácii sú základom pre revíziu celého spôsobu života. V prvom rade ide o pracovné podmienky. Ťažká a stredná fyzická námaha, práca vyžadujúca dlhé státie na nohách alebo sedenie je kontraindikovaná pre operáciu na nohách varixov. Spôsob prevádzky by mal umožniť, aby sa vykladacie pauzy, zdvíhali nohy nad telom, vykonávali jednoduché cvičenia na zlepšenie mikrocirkulácie krvi a lymfy v nohách. Extrémne teploty, vysoká vlhkosť, vibrácie nie sú povolené.
Aby sa eliminovala stagnácia v operovanej nohe a zabezpečila sa normálna cirkulácia krvi a lymfy, pacient by sa mal začať čo najrýchlejšie pohybovať. Pokojný odpočinok (ak to lekár považuje za potrebné) sa má sledovať len prvý deň po operácii. Nasledujúci deň musíte začať chodiť a robiť ľahké cvičenie, ktoré by malo zahŕňať:
Rehabilitácia po chirurgickom zákroku na žilách nôh vyžaduje vyváženú stravu zameranú na obnovu tela, posilnenie imunitného systému, zníženie viskozity krvi, udržanie normálnej hmotnosti, prevenciu zápchy. Obsah kalórií v potravinách a množstvo vitamínov a stopových prvkov vstupujúcich do tela musia vyhovovať potrebám tela. Čistú vodu treba vypiť najmenej 2 litre bez nápojov a tekutých jedál.
Kompresívna terapia je indikovaná pre všetkých pacientov operovaných na kŕčové žily. Jeho hlavným cieľom je zlepšenie krvného obehu v hlbokých a povrchových žilách. Kompresia sa uskutočňuje pomocou elastických bandáží alebo kompresného úpletu. Jeho trvanie určuje lekár, v niektorých prípadoch to môže byť život.
Jednou z hlavných úloh rehabilitácie po odstránení žíl nôh je prevencia trofických porúch. Na tento účel sa predpisujú lieky, ktoré majú venotonický, antikoagulačný, venoprotektívny, protizápalový, anti-edémový účinok: aspirín, pentoxifylín, lieky na báze troxerutínu (troxevasín) a diosmín (detralex, venarus, flebodia).
Ak je v dôsledku gastrointestinálnej dysfunkcie narušená normálna absorpcia liekov, sú predpísané injekcie protidoštičkových liekov. Liečba má pokračovať najmenej 2 týždne po operácii.
Ako ďalšie látky sú predpísané tonické a špecifické účinky - vitamíny, mikroelementy, antioxidanty a produkty na báze ginkgo biloba. Lekár môže byť menovaný a iné lieky založené na klinike a individuálnych charakteristikách pacienta.
Na boj proti trofickým poruchám a zápalom môže byť indikované ožarovanie kremenným žiarením alebo UHF terapia.
Masáž končatiny pomocou vzdialenej žily eliminuje stagnáciu a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Jeho potreba sa však musí dohodnúť s lekárom. Masáž by mala byť jednoduchá, starostlivo vykonaná v smere zdola nahor.
Pooperačná jazva sa tvorí v priebehu 5-6 mesiacov. Po celú dobu vyžaduje starostlivé zaobchádzanie. Tu je niekoľko tipov, ktoré po operácii kŕčových žíl na nohách pomôžu urýchliť hojenie operačného zranenia a vyhnúť sa jeho infekcii.
Okrem flebektómie majú flebologici modernejšie, minimálne invazívne metódy radikálnej liečby kŕčových žíl, ktoré sú čoraz populárnejšie. Ide o koaguláciu laserom, rádiofrekvenčnú abláciu, kompresnú skleroterapiu. Pri minimálne invazívnej liečbe žilovej nedostatočnosti nie je potrebná rehabilitácia po odstránení kŕčových žíl vo forme, v ktorej sa vykonáva po flebektómii.
Kŕčové žily v nohách nie sú len kozmetickou chybou vo forme opuchnutých hrbole, ale závažným ochorením. Ak sa neprijmú žiadne lekárske opatrenia, pacientovi hrozia komplikácie ako trombóza a tromboflebitída (zápal postihnutej žily).
Tiež, v prípade kŕčových žíl, človek cíti bolesť a ťažkosť v nohách, pálenie, rýchla únava. Trofické poruchy vo forme rednutia kože, pigmentácie. Vredy sa môžu objaviť v týchto oblastiach, ich obľúbenou lokalizáciou je dolná tretina nôh.
Radikálna metóda liečby kŕčových žíl na nohách je chirurgické odstránenie zmenenej cievy - flebektómia. Operáciu možno vykonať klasickou metódou, keď sa tkanivo odreže, postihnuté žily sú zviazané. Osoba by si mala byť vedomá, že je možný relaps ochorenia a rôzne komplikácie.
Mikroflebektómia - odstránenie cievy sa vykonáva malými punkciami na koži. Postihnutá žila sa odstráni háčikom. Ligácia ciev nie je potrebná a miesto vpichu je utesnené omietkou.
Menej traumatickými metódami na odstránenie kŕčových žíl sú laserová ablácia a rádiofrekvenčná obliterácia. Po nich sa však po operácii kŕčových žíl na dolných končatinách vyžaduje rehabilitácia. Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára má veľký význam pre prevenciu relapsu.
Bez ohľadu na techniku odstraňovania ciev sa po operácii aplikuje:
Účelom medikácie je:
Používajú sa Venotonics - Phlebodia, Venarus, Detralex, po dobu 14 dní alebo viac. Phlebotropické lieky zlepšujú elasticitu venóznej steny, obnovujú mikrocirkuláciu, znižujú priepustnosť ciev, majú protizápalový účinok.
Antikoagulanciá a protidoštičkové činidlá sa používajú na prevenciu tvorby krvných zrazenín. Antikoagulanciá zabraňujú adhézii krvných doštičiek, riedia krv, robia ju tekutejšou, rozširujú cievy, zlepšujú mikrocirkuláciu. Používajú sa lieky na báze pentoxifylínu (Radomin, Agapurin, Trental) a aspirínu.
Účinná je kombinácia antitrombocytov s pentoxifylínom a flebotonikami. Ako doplnková terapia sa používajú vitamíny, antioxidanty, enzýmové prípravky, protizápalové lieky.
Ihneď po zásahu sa na nohu položí elastický obväz a končatina sa umiestni do zdvihnutej polohy na valci.
Dlhodobé ležanie sa však neodporúča. Vystúpenie z postele a prechádzka po oddelení by mali byť do niekoľkých hodín po minimálne invazívnom zásahu. Ak bola vykonaná flebektómia, ďalší deň je umožnený pohyb.
Fyzikálna terapia sa začína takmer okamžite po odstránení cievy, aby sa zabránilo stagnácii v končatinách. Ľahké cvičenia je možné vykonávať v posteli. V budúcnosti sa pacientovi odporúča chodiť, plávať, jesť bicykel. Aby sa zabránilo únave, cvičenie by malo byť rovnomerne rozložené po celý deň.
Najprv sa budete musieť neustále pohybovať, nemôžete sedieť a stáť viac ako 2 hodiny. Ak sa na základe povahy služby musíte dlhodobo zdržiavať v statickej polohe, mali by ste pravidelne organizovať fyzickú prípravu - pohybovať nohami v rôznych smeroch, „valiť“ nohy od špičky k päte.
Ak cestujete autom, lietadlom, pravidelne vstávajte zo svojho sedadla, choďte trochu pešo, aby ste zabránili stagnácii krvi. Po chôdzi nôh je vhodné zdvihnúť trochu nad úroveň tela.
Obnova krvného obehu sa vykonáva pomocou dlahy a elastických bandáží, ktoré zabraňujú vzniku hematómov a znižujú riziko krvácania. Elastické bandáže sa aplikujú v smere dna (od nohy) nahor (do úrovne kolena). V prvých dňoch by mali byť na nohách po celý deň. V budúcnosti choďte do úpletu - ponožky, pančuchy, pančuchy. Nosia sa každý deň ráno, bez toho, aby sa dostali z postele.
Odporúčania na nákup kompresných produktov zvyčajne poskytujú lekárovi pred operáciou.
Pacienti po chirurgickom zákroku na odstránenie cievy by mali mať na pamäti, že v priebehu niekoľkých mesiacov sa vytvorí jazva, preto je dôležité dodržiavať určité pravidlá. Bezprostredne po zásahu zohľadnite nasledujúce odporúčania:
O mesiac neskôr sa postupne vracajú k bývalému spôsobu života. Ak je práca spojená s prenosom váh, uskutočňuje sa v podmienkach vysokej vlhkosti a teploty, znamená to predĺžené sedenie alebo státie, mali by ste uvažovať o zmene typu aktivity.
V pooperačnom období sú v ponuke aj produkty na riedenie krvi. Patrí medzi ne:
Je tiež užitočné pridávať do stravy potraviny obsahujúce horčík. To je ovsené vločky, zázvor. Horčík zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Je dôležité dodržiavať režim pitia, aby sa zabránilo zahusťovaniu krvi.
Na prevenciu trombózy sa používa odvar rastlín, ktorý zabraňuje adhézii krvných doštičiek:
Mrkvové dosky sú jemne nasekané, varené s vriacou vodou a opité počas dňa namiesto čaju a kávy. Tieto rastliny sú účinné v dilatačných žilách v iných častiach tela a používajú sa na prevenciu opätovného výskytu ochorenia.
Pre trofické zmeny kože sú predpísané relácie ožarovania kremenným kožou, UHF. Na zmiernenie opuchu sa odporúča magnetoterapia a lymfodrenážna masáž (ak nie je prítomná lymfohorea).
Pacient môže vykonávať vlastnú masáž doma, jemne hladiť operovanú končatinu smerom nahor. Manipulácia pomáha predchádzať tvorbe krvných zrazenín, ale predtým je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára.
Po odstránení kŕčových žíl na nohách sa vyskytnú komplikácie:
Nepríjemným momentom zásahu je bolesť pozdĺž žily, tvorba rozsiahlych hematómov a zahusťovanie pod kožou a hyperpigmentácia. Pečate sa časom zjemňujú a rozpúšťajú, ale rana sa musí starostlivo pozerať - obliekanie, antiseptické ošetrenie a čas na výmenu obväzov. Niektorí pacienti sa sťažujú na opuch nôh a bolesť pri chôdzi, ale tieto javy sú spojené s ťažkosťami v pooperačnom období.
Ak príznaky neprejdú dlho, má sa vykonať ultrazvukové vyšetrenie ciev. Určí, či sú alebo nie sú venózne poruchy. Lekár vyvinie ďalšiu taktiku a rozhodne, ktorá z moderných metód je najlepšie odstrániť (laser, skleroterapia).
Ak sa po určitej dobe objaví v blízkosti jazvy nový venózny uzol, znamená to opakovaný výskyt ochorenia. Keď sa zväčšená vaskulárna sieť objaví na iných častiach tela, patológia pravdepodobne pokračuje.
Kŕčové žily môžete ovplyvniť rôznymi spôsobmi - konzervatívnymi a chirurgickými. Nemali by ste sa spoliehať len na lieky, je dôležité robiť gymnastické cvičenia, dodržiavať diétu a nosiť chudnutie dres.
Úspech a trvanie rehabilitácie po operácii kŕčových žíl dolných končatín závisí od počiatočného stavu pacienta a množstva chirurgického zákroku. Priebeh liečby sa predpisuje v každom jednotlivom prípade, a keď sa splnia lekárove príkazy, k uzdraveniu dochádza bez komplikácií.
Úspech a trvanie rehabilitácie po operácii kŕčových žíl dolných končatín závisí od počiatočného stavu pacienta a množstva chirurgického zákroku.
Na udržanie kardiovaskulárneho systému v tóne po operácii sa nohy pacienta položia na valec s výškou 10 cm a po 3-4 hodinách po operácii musí pacient vykonať jednoduché cvičenia: kruhové pohyby nôh, zdvíhanie nôh. Stále leží škodlivé.
Počas flebektómie môžu byť pooperačné pocity bolestivé - je to spôsobené poškodením mäkkých tkanív.
Nasledujúci deň sa pacientovi umožní sadnúť si, urobiť obväz z elastického obväzu, ktorý sa nechá vstať a chodiť. Súčasne predpísaná fyzikálna terapia a masáž, aby nedošlo k tvorbe krvných zrazenín. Liečte rany a vymieňajte obväzy každé 1-2 dni.
Piť a jesť lekára umožňuje za 2-3 hodiny, kedy je účinok anestézie u konca. Vyhnite sa potravinám, ktoré majú laxatívny účinok alebo môžu spôsobiť zápchu, rovnako ako slané a korenené potraviny.
Piť a jesť lekára umožňuje za 2-3 hodiny, kedy je účinok anestézie u konca.
Ak sú rany suché, oddelené stehy sa odstránia po 5-8 dňoch. Na nohách av slabinách zostávajú až dva týždne. Zostávajú v nemocnici 5-10 dní v závislosti od stavu.
Oni sú prepustení z nemocnice nie skôr ako kožné stehy budú odstránené.
Obnova trvá až 6 mesiacov. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, je dôležité navštíviť lekára a dodržiavať jeho odporúčania.
Pri odstraňovaní kožných stehov sa nosia špeciálne podkolienky, pančuchy alebo pančuchy. Pletenie vytvára zvýšený fyziologický tlak v dolnej časti nohy, ktorý sa znižuje bližšie k stehne. V dôsledku toho krv nestagnuje, opuch je eliminovaný. Takáto spodná bielizeň pomáha telu rýchlejšie si zvyknúť na zmeny po operácii, zabraňuje nadmernému namáhaniu poranených svalov a znižuje tak bolesť.
Stupeň stlačenia a trvanie nosenia špeciálneho úpletu určuje lekár. Pre niektorých pacientov stačí 3-4 týždne nosiť špeciálne spodné prádlo, pre iné je to predpísané 2-3 mesiace.
Až po odstránení kožných stehov môže pacient nasadiť kompresnú bielizeň.
Pre prevenciu opakovaného výskytu kŕčových žíl je potrebné v takýchto prípadoch nosiť kompresný úplet:
Namiesto pleteniny niekedy používajte elastickú bandáž. V spodnej časti nohy je obväz vyrobený pevnejšie, stredná a horná tretina nohy sú ovinuté voľnejšie a stehno je bez napätia. Elastická bandáž a kompresný úplet zvyšujú rýchlosť prietoku krvi hlbokými žilami 5-7 krát, bez nich nie je možná normálna pooperačná rehabilitácia.
Namiesto úpletu môžete použiť elastický obväz.
Sada cvičení vykonáva ležiace. Robte cvičenia "Nožnice", "Bicykel", dotiahnite si kolená na hruď a zdvihnite rovné nohy vo vzpriamenej polohe. Terapeutická gymnastika je dobrou prevenciou pooperačných komplikácií, pretože zabraňuje stagnácii krvi. Nie je však potrebné preťažovať svaly cvičením, pretože nadbytok kyseliny močovej vzniknutej počas tohto procesu môže viesť k trombóze. Ovládaná noha musí byť chránená pred zranením.
Užitočné dychové cvičenia, jóga, plávanie a chôdza v rytme päty. Požadované prechádzky po dobu 20-40 minút.
Ak sa operácia vykonáva pre tromboflebitídu žiliek safenóznych žíl, vibro-gymnastika je užitočná: postaviť sa rovno, vstať na nohách, odtrhnúť päty 1 cm od podlahy a potom ich prudko znížiť ranou. Toto cvičenie normalizuje krvný obeh, vykonáva sa 20-30 krát a opakuje sa po prestávke 5-10 sekúnd.
Phlebologists odporúčať, vrátane týchto výrobkov v strave: t
Nemôžete sa prejedať. Je dôležité nezvyšovať nadváhu, ktorá poškodzuje cievy a kĺby. Odporúča sa vypiť 1,5-2 l nesýtenej vody pri izbovej teplote denne. Časť tohto objemu môže byť nahradená zeleným čajom, čerstvo vylisovanými zeleninovými a ovocnými šťavami, s výnimkou mrkvy, pre cievy, pretože zvyšuje zrážanlivosť krvi.
Odporúča sa vypiť 1,5-2 l nesýtenej vody pri izbovej teplote denne.
S cieľom normalizovať mikrocirkuláciu po operácii a obnoviť cievny tonus dolných končatín môže lekár predpísať takéto lieky:
Posledné dve liečivá sa tiež odporúčajú na edém. Na zníženie rizika trombózy sa používajú disagreganty (Vasobral, Doxium).
Lekári, ktorí vykonávajú operácie na plavidlách, používajú liek Trental a iné produkty na báze pentoxifylínu na stimuláciu cirkulačných ciest.
Schéma liečby po operácii doma, s uvedením dávkovania a frekvencie podávania, určuje lekár. Okrem liečby sú predpísané vitamínové komplexy a antioxidanty.
Obnovenie cievneho tonusu dolných končatín pomocou lieku Troxevasin.
Telo potrebuje jemný režim na otvorenie záložného povrchu venózneho systému. Kým sa tak stane, hlboké žily zažijú zvýšené zaťaženie, na nohe a dolných končatinách sa objaví opuch. Aby nedošlo k provokácii komplikácie, prvé 2-3 týždne nemožno intenzívne pohybovať, squat, opaľovať sa. V tomto období sa odporúča nelietať na tejto rovine - zmena atmosférického tlaku je škodlivá.
Starostlivý prístup k zdraviu v pooperačnom období zahŕňa nasledovné zákazy a obmedzenia:
Po operácii je prísne zakázané fajčiť.
Nemôžete sa pokúsiť zbaviť sa modrín a pečatí pozdĺž vzdialených žíl pomocou mastí, obkladov alebo rozcvičok bez konzultácie s lekárom, ktorý operáciu vykonal.
Zoznam chorých sa vydáva na 15-30 dní v závislosti od povolania a stavu pacienta. Ak bola operácia vykonaná na jednej nohe, je možné začať prácu za 2-3 týždne, ak je oboje počas 3-4 týždňov.
Terapeut zhodnotí proces obnovy a môže predĺžiť nemocničné dni, ak to pacient potrebuje.
Ak bolo vydané osvedčenie o dlhodobom zdravotnom postihnutí, je potrebné chodiť na kliniku každých 15 dní na kontrolu alebo potvrdenie rehabilitačného obdobia.
Ak je operácia ťažká, lekár môže predĺžiť práceneschopnosť tým, že pošle pacienta do sanatória.
Po prepustení z nemocnice je možné začať jednoduchú prácu na diaľku.
Ak je operácia ťažká, lekár môže predĺžiť práceneschopnosť tým, že pošle pacienta do sanatória.
Kozmetické defekty na koži sa objavujú v dôsledku sklonu k tvorbe keloidných a hypertrofických jaziev.
V tejto forme sa môžu vyskytnúť závažnejšie komplikácie po operácii:
Na stanovenie rizika trombózy sa pred operáciou vykoná kompletný krvný obraz.
Operácia ovplyvňuje len postihnuté cievy, takže choroba sa môže vrátiť. Výskyt žíl pozdĺž jazvy naznačuje opakovanie ochorenia. Expanzia žíl v nohách ďaleko od rezu je dôkazom progresie kŕčových žíl. Najčastejšie príčiny relapsu sú:
Veľmi často je príčinou relapsu tehotenstvo.
S prejavenými príznakmi kŕčových žíl sa operácia nemôže odložiť. 85-90% krvi preteká hlbokými žilami, ktoré fungujú zriedka. 10 až 15% celkového prúdu pripadá na hypodermické cievy. Najčastejšie sa vykonávajú operácie. Dnes chirurgovia vyvíjajú minimálne invazívne, šetrné techniky pre takýto zásah.
Elena, 35 rokov, Petrohrad: „Po operácii nohy vyzerajú škaredo, musíte ich zatvoriť, ale už nie je žiadna bolesť a strach o žily.“
Láska, 37 rokov, Krasnodar: „Žily sa objavili po pôrode. 9 rokov ich pravidelne rozmazávali všetkými druhmi mastí a krémov, ale nič sa nezmenilo. Prevádzka pred rokom. Teraz je všetko dobré. Nedávno som navštívil lekára - všetko sa krásne uzdravilo. “
Irina, 44, Moskovská oblasť: "Operácia bola vykonaná pred 2 rokmi, jazvy sú neviditeľné - ak neviete, neuvidíte, citlivosť sa už dlho zotavila a nohy vyzerajú krásne."
Diana, 31, Užhorod: „Mal som operáciu pred 5 rokmi. Výsledok bol potešený. Vykonala a porodila, ale žily sa neobjavili. Po rozhodnutí o operácii je dôležité obrátiť sa na profesionála a sledovať všetky jeho stretnutia. Časom sa to stane zvykom. “
Galina, 66, Moskva: „Po operácii na oboch nohách uplynulo 5 mesiacov. Kŕčové žily boli v havarijnom stave. Teraz žijem iným spôsobom: nohy neublížia a neponúkajú sa a pozorovania u lekára dávajú väčšiu dôveru v život. “
Kŕčové žily na dolných končatinách sú trápením, ktoré má nielen zrakové poruchy, ale aj nebezpečenstvo pre život. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia krvného obehu, ktorý vyvoláva opuchy, zväčšenie a predĺženie žíl, výskyt krvných zrazenín. Výskyt patológie vyvoláva nesprávnu výživu, genetický sklon, zneužívanie zlých návykov. Choroba je vždy sprevádzaná edémom, ťažkosťou, bolesťou pri chôdzi a výrazným začervenaním.
Pacienti často vyhľadávajú pomoc v poslednom štádiu ochorenia, keď sú konzervatívne metódy liečby bezmocné. Potom môže pomôcť len operácia. Existuje niekoľko typov najúčinnejších chirurgických zákrokov. Ale všetci majú rovnaký cieľ: zastaviť prietok krvi v postihnutých žilách, normalizovať krvácanie v celej končatine, udržať nohu v dobrom stave.
Rehabilitácia po odstránení žíl na nohe s kŕčovými žilami znamená veľa, pretože konečný výsledok liečby závisí od toho. Ak ho ignorujete, potom je možný výskyt komplikácií, alebo výsledok nebude taký, ako sa očakávalo. Odporúčania sa mierne líšia podľa typu operácie a zanedbávania choroby. Pravidlá závisia od histórie pacienta a celkového stavu ľudského tela.
Čo v tomto článku:
Keď konzervatívna liečba nemá požadovaný účinok, lekár sa rozhodne liečiť kŕčové žily chirurgickým zákrokom. V modernej medicíne existuje mnoho možností na jej realizáciu v závislosti od charakteristík prípadu. Vykonáva sa v nemocnici, v nemocnici.
Tradičným spôsobom odstránenia postihnutej cievy je flebektómia. Zvyčajne sa používa v naliehavých prípadoch. Vzhľadom na vznik nových, modernejších techník sa však používa veľmi zriedka.
Počas operácie lekár vykonáva rezy na končatinách, potom je postihnutá žila zviazaná. Odstránenie žily v nohe s kŕčovými žilami má najťažšie a dlhé pooperačné obdobie.
Existujú benígnejšie metódy, ktoré sa považujú za nízko-vplyvné. Patrí medzi ne:
Obdobie rehabilitácie priamo závisí od toho, čo bude zásah a od stupňa zanedbávania kŕčových žíl.
Ako dlho pooperačné obdobie trvá, bude závisieť aj od pacienta. Musí prísne dodržiavať odporúčania lekára.
Existujú opatrenia realizované bez ohľadu na typ prevádzky.
Patrí medzi ne lekárske ošetrenie, špeciálne cvičenia, nosenie špeciálneho úpletu a fyzioterapia.
Liečba drogami je súčasťou povinného rehabilitačného kurzu. Phlebotonics sú často používané na obnovenie krvného obehu čo najskôr. Takáto liečba by nemala trvať dlhšie ako dva týždne, lieky môžu obnoviť elasticitu venóznej steny.
Použitie antikoagulancií a protidoštičkových látok je možné. Pomáhajú urýchliť a uľahčiť proces obnovy.
Lieky poskytujú:
Takáto liečba by sa mala zvoliť individuálne, na základe stavu tela a zanedbávania choroby.
Bezprostredne po operácii sa na končatinu položí elastická bandáž a samotná noha by mala ležať na tanieri vo zdvihnutej polohe, neodporúča sa však ležať dlhý čas v ležiacej polohe. Ak sa vykonali nízko-traumatické operácie, potom môžete chodiť o niekoľko hodín neskôr, ale po flabectómii je to povolené len nasledujúci deň.
Po vybratí nádoby musíte začať vykonávať špeciálne cvičenia. Tým sa zabezpečí, že krv nebude stagnovať v končatinách. Môžete dokonca urobiť nejaké cvičenia v posteli. Potom sa pacientovi odporúča chodiť pešo, jazdiť na bicykli. Hlavná vec je, že zaťaženie bolo riadne naplánované a distribuované po celý deň.
Z cvičení sa odporúča používať tieto športové zaťaženia:
Po prvé, pohyb by mal byť konštantný, ale nie viac ako 2 hodiny. Mimoriadne dôležitá je denná gymnastika pre pacientov vo veku, pretože potom je tu veľké riziko komplikácií po operácii.
Všimnite si, že pomocou kompresných produktov je obnovený krvný obeh v nohách. Sú schopní zabrániť hematómom. V prvých dňoch by pacient nemal odoberať úplet.
Pre každého pacienta, ktorý podstúpil operáciu, je tento režim individuálny a je vyvinutý lekárom, presnejšie, vaskulárnym chirurgom, pričom sa berie do úvahy hmotnosť, anamnéza a vlastnosti patológie. Aby bolo obdobie rehabilitácie čo najúspešnejšie, musí si pacient tieto pravidlá zapamätať.
Prvá vec, ktorú lekár urobí, je aplikovať špeciálny kompresný odev na kŕčové žily (zvyčajne ide o pančuchy). Pacient ho musí nosiť 2 mesiace po operácii. Spočiatku je to nemocničná bielizeň, potom špeciálne ošetrenie. Prvý mesiac zahŕňa nosenie úpletu po celej nohe, pre rovnomerné rozloženie tlaku, zvyšok času - na postihnutú oblasť. Od týždňa do desiatich dní by mal pacient nosiť elastický obväz. Skladajú sa v horizontálnej polohe od prstov k holennej kosti.
Pre nočný odpočinok existujú určité pravidlá. Noha by mala byť naklonená na 15-20 stupňov, pre to môžete dať pod vankúš alebo deku pod ním.
Potom, čo pacient má svoje stehy odstránené, môžete namočiť chirurgické miesto a osprchovať sa. Voda by nemala byť príliš horúca alebo studená. Je žiaduce, aby to bolo trochu teplé. Rana by mala byť ošetrená nasiaknutou špongiou a potom vysušená uterákom.
V prvých mesiacoch, nohy nemôžu byť silne zaťažené, to znamená, že je v stave státia a sedenia na dlhú dobu sa neodporúča. Pacienti, bez ohľadu na typ intervencie, musia odpočinúť 2-3 hodiny denne. Odporúča sa to niekoľkokrát a po dobu 15 minút, pričom topánky sú odstránené, nohy sú zvýšené.
Do šiestich mesiacov musíte dodržiavať zákaz vzpierania viac ako 7 kilogramov a zákaz ťažkých športov. Pacient musí sledovať pohyby, vyhnúť sa zraneniam a úderom nielen o rane, ale aj o postihnutej končatine, mali by ste neustále sledovať svoje pocity v prevádzkovanej oblasti.
Počas celého dňa musíte urobiť tieto cvičenia:
Po spánku, musíte vstať pomaly, snažte sa vyhnúť náhlym pohybom, navyše špeciálny poplatok je priamo v posteli.
Veľa pacientov sa pýta po operácii na kŕčové žily, čo sa nedá urobiť? Odpoveď na otázku je veľmi dôležitá, pretože na nej závisí úspech liečby.
Je prísne zakázané sedieť s nohami prekríženými. Táto pozícia vyvoláva stagnáciu. Následne sa môže RTD vrátiť a operácia neprinesie požadovaný výsledok. Preto musíte sedieť rovno, ale nie dlho. Vyžaduje sa prísna diéta, ktorá obsahuje vitamíny a minerály. Je zakázané používať určité potraviny, ako sú: údené, slané, mastné a vyprážané potraviny. Diéta pomáha eliminovať problém nadmernej hmotnosti, a tým znižuje riziko relapsu, s jeho pomocou je metabolizmus obnovený.
Malo by prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje. Tieto zlé návyky vytvárajú zvýšené zaťaženie kardiovaskulárneho systému a počas rehabilitácie by sa tomu malo vyhnúť. Po operácii sa neodporúča nosiť nepohodlné a pevné oblečenie a obuv. Počas zotavovania by telo nemalo pociťovať nepohodlie a zvýšený stres. Mal by opustiť nylonové pančuchy a syntetiku.
Po operácii existujú všeobecné pravidlá:
Počas operácie sa na mesiac vydáva nemocenská dovolenka. Lekár v priebehu liečby zistí a určí čas odchodu z nemocnice. Ak bola operácia ťažká, pacient dostane odporúčanie na sanáciu na zotavenie.
Kŕčové žily sú právom považované za najčastejší dôvod, pre ktorý sa vykonávajú chirurgické zákroky na cievach dolných končatín. Podstatou operácie je úplné odstránenie postihnutých žíl. Ale chirurgické manipulácie sú len prvou etapou na ceste k uzdraveniu. V priebehu liečby sa rehabilitácia považuje za rovnako dôležité obdobie.
Bez ohľadu na to, ako správne sa vykonáva operácia, bez ohľadu na to, ako ju vykonávajú skúsení špecialisti, vždy existuje riziko recidív a komplikácií. Len riadne vyvinutý a individuálne prispôsobený pooperačný regeneračný program pre každého pacienta môže zabrániť recidíve a progresii kŕčových žíl.
Vo väčšine prípadov nie je konzervatívna liečba účinná, preto by sa mali vykonať chirurgické zákroky. To sa robí v takýchto prípadoch:
Bohužiaľ, nie každý môže podstúpiť operáciu, napriek závažnosti ochorenia. Prevádzka sa nevykonáva v týchto prípadoch:
Pred operáciou musíte vykonať podrobnú angiodiagnostickú štúdiu. Ak je podozrenie na akútnu trombotickú blokádu žíl, opakovaná flebotrombóza a progresívne trofické vredy sa vykonávajú v núdzovom chirurgickom zákroku.
Dnes môže medicína ponúknuť niekoľko možností pre operácie na kŕčových žilách dolných končatín:
Ide o klasickú chirurgickú metódu riešenia kŕčových žíl skalpelom a povinným použitím anestézie, ktorá môže dosiahnuť požadovaný účinok. Ale s nástupom moderných minimálne invazívnych metód sa flebektómia vykonáva veľmi zriedka a hlavne s rozsiahlymi zraneniami a pokročilými podmienkami. Metóda vyžaduje dlhé zotavenie.
Liečte šetrné mikroinvazívne chirurgické zákroky, ktoré odstránia poškodené fragmenty ciev. Výhodou tejto metódy v neprítomnosti pooperačných komplikácií je, že operácia sa vykonáva pomocou malých punkcií. To skracuje dobu rehabilitácie a zvyšuje kozmetický účinok.
Drahá operácia založená na odstraňovaní malých žíl laserovým nožom. Podstatou operácie je účinok laserových lúčov na cievu, v dôsledku čoho sa krv zráža a nádoba sa uzatvára a separuje. V budúcnosti sa žila vyrieši. Výhody prevádzky v neprítomnosti povrchových defektov av krátkom čase regenerácie. Ihneď po operácii môže pacient ísť na nohy domov.
Metóda je vylepšená verzia predchádzajúcej metódy, ktorá je najmenej nebezpečná a traumatická zo všetkých. Vďaka nemu môžete odstrániť žily akéhokoľvek kalibru až po kŕčové uzliny, bez použitia anestézie. Obdobie rehabilitácie nie je potrebné, pretože za dva týždne môžete už aktívne pôsobiť. Stojí však za zmienku, že v niektorých prípadoch nie je účinok lepší ako po odstránení lasera.
Túto metódu je ťažké volať operatívne. Je založený na použití sklerotizačného činidla - špeciálnej látky, ktorá ju po zavedení do nádoby zmení na vláknitý kábel. Injekcie sú vykonávané niekoľkokrát a len pre malé kalibrované žily. Anestézia nie je potrebná pri skleroterapii, preto sa používa hlavne u tých, ktorí majú anestetickú intoleranciu. Potrebuje však dlhé obdobie rehabilitácie. Pacienti musia nosiť kompresný úplet aspoň 3 mesiace. Po ošetrení pretrvávajú defekty vo forme škvŕn.
Po chirurgickom zákroku na žilách dolných končatín sú možné komplikácie, o ktorých musia chirurgovia vopred informovať svojich pacientov. Všetky tieto komplikácie sa vyskytujú v rôznych štádiách manipulácie a závisia od týchto faktorov:
V závislosti od týchto faktorov je pravdepodobnosť komplikácií odlišná, ako aj metódy ich eliminácie.
Najtraumatickejšou a najnebezpečnejšou metódou je samozrejme flebektómia. Keďže sú postihnuté všetky tkanivá dolných končatín, existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií. Najzákladnejšie z nich sú:
Keďže v srdci kŕčových žíl je chronické poškodenie steny a tendencia k trombóze, v pooperačnom období musíte užívať lieky, ktoré týmto procesom bránia. Takéto látky sú pentoxifylín a kyselina acetylsalicylová. Je tiež potrebné zlepšiť reológiu krvi, pre ktorú sú lieky predpísané, medzi ktoré patria antioxidanty, extrakty ginkgo biloba, vitamíny a minerály.
Ak chcete obnoviť tón žíl a normalizáciu mikrocirkulácie, predpíšte lieky, ktoré obsahujú látku troxerutín:
Na prevenciu infekcie sa používajú lokálne antiseptické masti a nesteroidné protizápalové lieky (nimesil, ketoprofen).
Najnovší vývoj ruských špecialistov má najrýchlejší možný vplyv - po 1-2 cykloch sa výrazné zlepšenia vyskytujú aj v pokročilom štádiu kŕčových žíl. Vzorec je založený na prírodných rastlinných extraktoch, a preto je dostupný bez lekárskeho predpisu. Zvyčajne nie je možné získať liek s takým silným účinkom bez lekárskeho predpisu.
Na oficiálnych stránkach je možné si kúpiť prostriedky so zľavou
Stanovisko lekárov o lieku Prečítajte si >>>
Keďže tieto môžu vyvolať výskyt vredov, odporúča sa užívať ich spolu s gastroprotektormi (omeprazol, pataprozol). Všetky tieto lieky má predpisovať ošetrujúci lekár s podrobnými informáciami o dávke a frekvencii podávania. Hlavnou úlohou pacienta je, aby sa včas a nie samostatne liečiť.
Akonáhle sa pacient prebudí po anestézii, potrebuje čo najviac pohybovať končatinami. Súčasťou komplexu cvičení je rotácia v kolennom a členkovom kĺbe, ohyb a predĺženie nôh. Hlavnou vecou je nepreháňať to, aby sa to nezhoršovalo.
Na druhý deň operácie sa obliekli, potom sa položili na špeciálnu pletenú spodnú bielizeň alebo pevne bandážovali nohy. Je žiaduce zvýšiť končatiny, zlepšiť krvný obeh.
V žiadnom prípade nie je možné zmáčať prevádzkové miesta, ako aj navštíviť kúpele, pretože švy sa môžu rozptýliť.
Pre lepšiu cirkuláciu, nohy počas spánku by mali byť umiestnené na vysoký vankúš najmenej 10 centimetrov. Odporúča sa začať chodiť druhý deň, aby sa zabránilo trombóze. Ak to ešte nie je možné, môžete urobiť ľahké cvičenie pre nohy.
Ak sa pacient triasol, je potrebné užívať nesteroidné protizápalové lieky, po ktorých je potrebné poradiť sa s lekárom. V prípadoch opuchu nôh je žiaduce znížiť fyzickú aktivitu.
Po 9-10 dňoch sa zvyčajne odstránia stehy. Potom bola pridelená individuálna rehabilitácia. K úplnému uzdraveniu dochádza v závislosti od štádia ochorenia a fyzického stavu osoby.
Rehabilitácia a prevencia sa skladá z nasledujúcich podmienok:
Keďže hypodynamia je jednou z hlavných príčin kŕčových žíl, pre rýchle zotavenie a regeneráciu, odporúča sa chodiť každý deň na čerstvý vzduch, špeciálne fyzické cvičenia bez záťaže, chôdza na ponožkách a pätách, jazda na bicykli, kruhové pohyby v kĺboch dolných končatín cvičenia ako „nožnice“, ako aj masáž nôh a zdravý spánok.
Nadmerná hmotnosť prispieva k relapsu a progresii ochorenia, pretože ak je pacient obézny, naliehavo potrebuje zmeniť stravu: znížiť obsah kalórií, diverzifikovať potraviny, zmeniť stravu. Odporúča sa používať iba diétne mäso, morské plody a morské ryby, mliečne výrobky, obilniny, ovocie, zeleninu, bobule a orechy. Len na deň musíte vypiť 2 litre obyčajnej vody.
Základom tejto terapie je tesné bandážovanie končatín alebo obliekanie kompresného pančuchového oblečenia na určitý čas. Pre každú osobu je doba aplikácie kompresie stanovená individuálne. Ak si nemôžete vybrať, čo je lepšie ako obväz alebo úplet, určite druhá možnosť. Takéto oblečenie má niekoľko výhod:
Najdôležitejšie je dodržiavať všetky odporúčania, pretože v pooperačnom období veľa záleží na správnej taktike lekára a na úsilí samotného pacienta.
Hlavným cieľom fyzioterapeutickej liečby je zabrániť zápalovým procesom, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku trofických porúch po odstránení žily. Metódy kremenného žiarenia a UHF terapia sa osvedčili dobre. Počet návštev vo fyzioterapeutickej miestnosti určí aj ošetrujúci lekár.
Pacienti by mali pamätať na to, že tvorba stehu sa vyskytuje počas 3 mesiacov. Potom sa vytvorí jazva. V tomto čase je potrebné starostlivo liečiť operovanú oblasť končatín:
Okrem chirurgického zákroku je dobrý výsledok daný konzervatívnymi metódami liečby v nepridelených podmienkach. Ako už bolo spomenuté, varikozita dobre bojuje so žilno-tonickou látkou - troxerutínom a jeho derivátmi. Tam sú tiež populárne recepty na krémy a masti proti kŕčových žíl. Najdôležitejšou vecou v týchto výrobkoch sú zdravé rastliny, ktoré ovplyvňujú cievnu stenu. Patrí medzi ne: gaštan, lieska, Kalanchoe, breza listy, ďatelina a praslička.
Alexandra, 36 rokov
Vo veku 29 rokov sa žila na pravej nohe podobala hroznu. Miestne masti, krémy a gély nepomohli, ani tie najznámejšie a drahé. Ale nechcel som ísť do nemocnice. Posledná slama bola hrozná svrbenie. Po návšteve u lekára som sa dozvedel, že choroba už beží, minimálne invazívne metódy nepomôžu a jedinou možnosťou je flebektómia. Bolo ťažké naladiť sa, ale nikde sa nedalo ustúpiť. Podľa výsledkov angiografie bola operácia úspešná a druhý deň som išla domov. K dnešnému dňu ma chorá noha neobťažuje. Som veľmi šťastný.
Svetlana, 47 rokov
Varikózne žily boli diagnostikované po narodení prvého dieťaťa. Samozrejme, nechcela počúvať o operácii, ale lekári začali ochorenie nezačať. Spočiatku neboli žiadne problémy. Po roku a pol však začala pozorovať podivné príznaky a po narodení ďalšieho dieťaťa všetko opakovalo: vaskulárnu sieťku, opuch, bolesť v nohách, zasiahnuté modré žily. Odvtedy som niekoľkokrát robil skleroterapiu, ale kvôli slabému efektu sa pripravujem na miniphlebéktómiu.
Záverečné odporúčania.
Na záver by som chcel povedať, že každá z týchto operácií zmierňuje chorobu len na chvíľu. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, motorický režim, diétna terapia a zdravý životný štýl by mali vždy sprevádzať ľudí, ktorí majú kŕčové žily.
Bohužiaľ, aj pri neustálom dodržiavaní všetkých odporúčaní sa choroba vracia. Títo pacienti sú ohrození. Lekár by ich mal pravidelne vyšetrovať.
Pokrokové štádium ochorenia môže spôsobiť ireverzibilné účinky, ako napríklad: gangréna, otrava krvi. Život človeka s bežiacim štádiom môže byť často zachránený len amputáciou končatiny.
V žiadnom prípade nemôže spustiť chorobu!
Odporúčame prečítať článok vedúceho Ústavu flebológie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, doktora lekárskych vied Ruska Viktora Michajloviča Semenov.