Hip burzitída - príčiny, príznaky, komplikácie, liečba a prevencia

Ako viete, burzitída bedrového kĺbu je ochorenie orgánov pohybu, pri ktorom dochádza k zápalu dutín kĺbov zodpovedných za mazanie a posúvanie prvkov trenia kostí. Toto ochorenie postihuje najmä športovcov, najmä bežcov na dlhé vzdialenosti.

Pri absencii správnej diagnózy a správnej liečby pacienti strácajú svoju schopnosť pohybovať sa nezávisle a niekedy dokonca zomierajú na otravu krvi. Len včasná liečba občanov v zdravotníckych zariadeniach na pomoc umožňuje vyhnúť sa následkom a komplikáciám.

Materiál sa odporúča pre oboznámenie širokej škály čitateľov. Každý vie, že vyhýbanie sa takémuto ochoreniu, ako je burzitída bedrového kĺbu, je omnoho jednoduchšie, než sa liečiť.

Hip burzitída - všeobecné informácie

Hip burzitída je ochorenie spôsobené zápalom synoviálneho vaku, ktorý zabraňuje treniu medzi svalmi, šľachami a vystupujúcimi časťami kosti. Existuje mnoho synoviálnych vakov okolo bedrového kĺbu, ale môže sa vyskytnúť jeden z troch zápalových procesov:

1. Scallop bag Nachádza sa priamo v blízkosti výbežku stehennej kosti (tzv. Burzitída), bolesť je lokalizovaná v oblasti väčšieho výbežku - vonkajší výstupok kosti na stehennej kosti. Vedľa tohto vaku je ďalšia - subverzívna, ale subverzívna burzitída nemá praktický význam, pretože v oboch prípadoch je liečba rovnaká.
2. Bedrové hrebeň. Taška sa nachádza pred svalom iliopsoas. Tento vak sa často spája s kĺbovou dutinou a jeho zápal sa podobá koxitíde, t.j. zápal bedrového kĺbu. Opuch a bolestivosť sú určené predným vnútorným stehnom pod ingvinálnym ligamentom. Pri predlžovaní stehna sa pozoruje zvýšená bolesť.
3. Sedací vak. Nachádza sa na ischiatickom kopci. Symptómy tejto formy ochorenia zahŕňajú aj bolesť zhoršenú predĺžením nohy.

V lekárskej praxi je najčastejšie sa vyskytujúca burzitída. Rizikovou skupinou pre rozvoj patológie sú prevažne ženy zapojené do profesionálneho športu. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami, pretože širšia panva u žien prispieva k väčšiemu treniu mäkkých tkanív na väčšom špíze.

Je potrebné rozlišovať burzitídu bedrového kĺbu od synovitídy - zápalu synoviálnej membrány obklopujúcej samotný kĺb - artikuláciu hlavy femuru s acetabulom.

Vzhľadom na možnosti modernej medicíny, dokonca aj s ťažkou formou ochorenia s prítomnosťou hnisavého procesu, je prognóza pre pacienta priaznivá. Postihnutie na pozadí burzitídy bedra je veľmi zriedkavé a zvyčajne v prípadoch, keď má človek príliš veľa telesnej hmotnosti.

Príčiny patológie

Hip burzitída je najčastejšia u žien, najmä v strednom veku alebo starších. U mladých ľudí a mužov sa bedrový kĺb vyvíja menej často. Nasledujúce rizikové faktory predisponujú k rozvoju burzitídy bedra:

1. Poranenie stehennej kosti. Poranenie alebo poškodenie vyčnievajúcich častí stehennej kosti sa vyskytuje pri páde na bedrá, zasiahnutí rohu stola alebo po dlhšiu dobu v horizontálnej polohe na jednej strane tela.
2. Opakované a nadmerné namáhanie bedrového kĺbu. Možné pri behu, šplhaní po schodoch, precvičovaní cyklistiky alebo pri dlhej polohe.
3. Dĺžka nôh nie je rovnaká. Ak je jedna noha kratšia ako druhá o viac ako 3-4 cm, potom to ovplyvňuje chôdzu a prispieva k podráždeniu synoviálnych vakov bedrového kĺbu.
4. Reumatoidná artritída. Tento stav predurčuje k rozvoju zápalu synoviálnych vakov bedrového kĺbu.
5. Predchádzajúce operácie na bedrovom kĺbe. Operácie v oblasti bedrového kĺbu alebo stagingu umelého kĺbu (artroplastika bedrového kĺbu) prispievajú k podráždeniu synoviálnych vriec a vzniku burzitídy.
6. Choroby chrbtice. Medzi ne patrí skolióza, artritída / artróza bedrovej chrbtice a ďalšie patologické stavy.
7. Osteofyty (kostné výrony) alebo ukladanie vápenatých solí. Tieto stavy sa vyskytujú v oblasti šliach, ktoré sú pripojené k väčšiemu trochanteru femuru. Zároveň je zaznamenané podráždenie a zápal synoviálneho vaku.

Vývoj ochorenia tiež prispieva k:

• Beží najmä na cestách naklonených zvonku alebo zvnútra.
• Leží na jednej strane atď.
• Deformačné, degeneratívne a zápalové ochorenia lumbosakrálnej a chrbtice ako celku.
• Infekčná a alergická artritída.
• Ankylozujúca spondylitída.
• Vrodená dysplázia bedrového kĺbu.

Príčinou akútnej burzitídy je častejšie trauma (kontúzia, abrázia, menšie rany) a sekundárna infekcia synoviálnej burzy pyogénnymi mikróbmi. Infekcia synoviálnych vakov prebieha cez lymfatické kanály z hnisavých ložísk (erysipel, var, karbunky, osteomyelitída, preležaniny) a infekcia krvou nie je vylúčená.

Taktiež nevylučuje možnosť infekcie v dôsledku rezu alebo oderu v oblasti kĺbového vaku (pri páde z bicykla pri hraní futbalu). Chronická burzitída je často výsledkom dlhodobého trvalého mechanického podráždenia.

Patologické zmeny akútnej burzitídy sú vyjadrené príznakmi akútneho zápalu stien synoviálneho vaku. Počiatočné štádiá akútnej burzitídy sú charakterizované seróznym namáčaním tkanív a akumuláciou serózneho exsudátu v dutine vaku (akútna serózna burzitída).

V prítomnosti mikrobiálnej flóry sa serózny zápal rýchlo zmení na hnisavý (hnisavý burzitída). K šíreniu hnisavého procesu do okolitých tkanív môže dôjsť ako flegmonózny zápal s nekrózou steny vrecka a tvorbou subkutánneho a intermuskulárneho flegmónu. V pokročilých prípadoch sa tvoria fistuly, ktoré sa dlho neliečia. Prielomový hnis v kĺbovej dutine vedie k rozvoju hnisavej artritídy.

Pri akútnej traumatickej burzitíde sa hemoragická tekutina (krv alebo plazma) akumuluje v natiahnutých synoviálnych vreckách a ich vreckách. Pri opačnom vývoji dochádza k organizácii fibrínu a obliterácii ciev synoviálnej membrány.

Pretrvávajúce zmeny sa vyvíjajú v stene vaku, ktorý sa zahusťuje, povrch synoviálnej membrány je pokrytý rastom spojivového tkaniva (proliferujúca burzitída), ktorá delí dutinu vaku na ďalšie vrecká.

Pri zmiernení akútneho zápalu a subakútnej burzitídy v stene a vreckách vreciek zostávajú zapuzdrené oblasti nekrotického tkaniva alebo exsudátu, ktoré pri opakovanom poranení a infekcii slúžia ako úrodná pôda pre rozvoj recidivujúceho zápalu (rekurentná burzitída).

Druhy a stupne ochorenia

Odborníci používajú niekoľko dôvodov na klasifikáciu typov tejto choroby. Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická burzitída. Akútna forma sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní, chronická forma sa môže vyskytnúť s občasnými exacerbáciami. Tieto formy sa líšia v povahe bolesti.

Druhy burzitídy podľa príčin:

• infekčné alebo septické. Infekcia preniká zvonku alebo zvnútra: priamo cez poškodenú kožu, krv (hematogénna infekcia pyogénnymi mikróbami) alebo lymfatickú (lymfatickú).
• aseptické, vrátane traumatických.

Povaha patogénu rozlišuje nešpecifickú a špecifickú burzitídu. Tieto sú spôsobené nasledujúcimi patogénmi: gonokoky; brucelóza; stafylokokov; streptokoky; pneumokoky; tuberkulóznych alebo intestinálnych tyčiniek. Typ patogénu určuje, čo bude exsudát, ako bude choroba pokračovať.

Synoviálne vaky sa nachádzajú na rôznych miestach. Podľa ich pozície sú typy burzitídy diferencované:

• subkutánny vývoj v podkožnom tkanive na konvexnom povrchu kĺbu;
• podfastsialny;
• podsuhozhilny;
• Podpažné.

Druhy zápalu burzy podľa povahy exsudátu: serózny; hnisavý; hemoragická. Typ ochorenia je tiež určený umiestnením zapáleného synoviálneho vaku. V súlade s týmto rozlíšením:

1. Burzitída.
2. Ilium-cusp burzitída.
3. Ischiatická burzitída.

Burzitída. Táto forma ochorenia je najbežnejšia. Vyskytuje sa pri zápale synoviálneho vaku, ktorý chráni výčnelok kosti na vonkajšej strane stehna. Táto kosť je označovaná ako lekári veľkou ražňou. Ochorenie sa vyskytuje prevažne u starších ľudí, ako aj u jedincov, ktorí sa podieľajú na ťažkej fyzickej námahe.

Často sa vyskytujú prípady, keď sa táto burzitída objaví po poranení. Symptómy ochorenia sú syndróm akútnej bolesti vyskytujúci sa pri najmenšom pohybe pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna a celkové zhoršenie stavu pacienta.

Ilium-cusp burzitída. Vrecko na iliofagal sa nachádza na vnútornej strane stehna. Druhým menom tejto formy ochorenia je Costit. Hlavným miestom lokalizácie bolesti v tomto prípade je oblasť slabín. Bolestivý syndróm nastáva, keď sa snažíte vstať alebo sadnúť. Bolesť môže byť oveľa horšia ráno a po dlhom odpočinku.

Ischiatická burzitída. Najvzácnejší typ ochorenia, ktorý sa vyskytuje s nedostatkom pohybu a výskytom osteofytov v kĺbe. Zápal v tomto prípade ovplyvňuje spojenie svalových vlákien s ischial tubercle. Bolesť sa zvyčajne objavuje len pri pokuse o ohnutie stehna.

V tomto prípade sa pacient sťažuje na intenzívnu nočnú bolesť v gluteus svaloch, ako aj na bolesť počas dlhodobého státia alebo ležania. Výrazný nárast bolesti je zaznamenaný pri pokuse o squat alebo sedenie na tvrdom povrchu. Ak má pacient dlhodobo sedieť na tvrdom, potom sa bolesť stáva neznesiteľnou a ani vylúčenie na pozadí nie je vylúčené.

Osobitným nebezpečenstvom pre pacienta je hnisavá burzitída, keď zapálený vak začína byť jediným abscesom. Keďže choroba postihuje najväčšie svaly a kosti tela, stav sa prenáša veľmi tvrdo. Telesná teplota sa môže zvýšiť na kritickú úroveň a pacient vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.

Je neprijateľné liečiť hnisavý burzitídu doma, pretože to môže stáť život. Prvé signály o tomto procese, ktoré sa objavujú 1–2 dni pred zvýšením teploty, sú opuch kĺbovej oblasti a jej akútna bolestivosť aj pri ľahkom dotyku.

Bez ohľadu na typ burzitídy nie je zasiahnutá osoba, potrebuje lekársku pomoc a prechod plnohodnotnou terapiou, aby sa zabránilo zhoršeniu ochorenia a potrebe jeho chirurgickej liečby.

Príznaky burzitídy bedra

Typický klinický obraz burzitídy bedra je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

1. Akútna, niekedy pálivá, veľmi intenzívna bolesť, ktorá je najčastejšie lokalizovaná v oblasti vonkajšieho povrchu stehna.
2. Bolestivý syndróm môže byť trochu otupený, ale pocity sa rozširujú do rôznych častí stehna.
3. Zvýšená bolesť pri ohnutí a roztiahnutí bedra.
4. Zápal pľuvadla je sprevádzaný pálivou bolesťou, ktorá sa pri lezení po schodoch a chôdzi stáva intenzívnejšou. Symptómy sa môžu s predĺženým sedením na tvrdom povrchu zvýšiť.
5. Opuch nad postihnutou oblasťou.

Všetky tieto znaky prinášajú výrazné nepohodlie, obmedzenú pohyblivosť. Včasná liečba však odstráni nepríjemné príznaky a zastaví zápalový proces.

Rôzne typy burzitídy sú mierne odlišné príznaky. Chronická forma môže byť prakticky asymptomatická. V rôznych štádiách ochorenia, opuch mení jeho veľkosť a hustotu. Symptómy burzitídy sa objavujú postupne.

V akútnej forme ráno môže pacient zistiť bolestivý opuch. Koža na tomto mieste je sčervenaná, horúca na dotyk, mobilná. Postupom času bude ťažšie konať s končatinou. Keď sa v zápale objaví hnis, začne horúčka. Ak je fokálna zmena orgánov muskuloskeletálneho systému komplikáciou iného ochorenia, potom sa prejavia jeho prejavy.

Regionálne lymfatické uzliny v blízkosti postihnutých kĺbov sa zvyšujú, keď do nich vstupujú produkty zápalu. Toto je reakcia imunitného systému. Lymfadenitída môže začať. V prípade burzitídy ramena sú lymfatické uzliny zväčšené v krku av podpazuší, v bedrách a kolenách - v slabinách.

Burzitída sa často vyskytuje najčastejšie, a to najmä u atlétov, kvôli anatomicky širšej panve, ktorá zvyšuje trenie šliach v oblasti pripojenia. Choroba prispieva na preteky na dlhé vzdialenosti. Hlavné príznaky:

• Ostrá, pálivá bolesť, vyžarujúca na vonkajšom povrchu stehna, zhoršená otáčavými pohybmi smerom dovnútra (pronácia), squattingom, lezením po schodoch hore.
• Nie je možné ležať na boku.
• Pri burzitíde traumatického charakteru je bolesť náhla a akútna, traumatické poškodenie môže byť sprevádzané kliknutím.
• Z iných dôvodov (skolióza, artritída atď.) Sa symptómy bolesti postupne zvyšujú, každý deň.

Vzhľadom k pripojeniu tohto vaku k artikulárnej dutine, ileálna cppa burzitída pripomína vo svojich symptómoch synovitídu bedrového kĺbu, ktorá je hlavným príznakom koxitídy (TBS artritída). Má príznaky:

1. Bolesť v bedrách, na prednom vnútornom povrchu, pod trieslovými väzmi.
2. Keď je bedra predĺžená, dochádza k zvýšeniu bolesti, napríklad v momente vstávania zo stoličky alebo zdvíhania bedra.

Symptómy ischiatickej burzitídy sú:

• Bolesť v čase ohýbania stehna: pri sedení na stoličke alebo pri drepe.
• Bolesť sa vyskytuje aj vtedy, ak dlhší čas sedíte alebo si ľahnete.
• Zvýšený je sedací výtok z postihnutej strany.
• Zvýšená bolesť sa vyskytuje v noci.

Vzhľadom k tomu, že TBS tašky nie sú povrchovo umiestnené, ale sú pokryté svalov a tukových tkanív, opuch burzitídy TBS nemá taký živý klinický obraz ako rovnaká patológia v iných kĺboch.

diagnostika

Hip burzitída je diagnostikovaná na základe sťažností, ktoré má pacient: zohľadňujú sa všetky príznaky, lokalizácia a intenzita bolesti, jej povaha a frekvencia. Lekár tiež hmatá postihnutú oblasť, vykonáva Auberov test (vzorka s abdukciou bedra).

Na diagnostiku burzitídy sa používajú tieto metódy:

• konverzácia;
• inšpekcia;
• Röntgenové lúče;
• ultrazvuk;
• počítačová tomografia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• prepichnutie laboratórnej štúdie extrahovanej tekutiny;
• kompletný krvný obraz na zistenie príznakov zápalu;
• angiografie krvných ciev na určenie hraníc zápalu.

Diagnostikovanie niektorých typov burzitídy komplikuje skutočnosť, že ich príznaky sú podobné iným zápalovým ochoreniam. Príkladom je artritída - zápal kĺbov a synovitídy - jeho membrány. Okrem toho sa tieto patológie môžu vyskytovať súčasne. V tomto prípade je identifikácia príčiny pomerne zložitá.

V závislosti od výsledkov testu ortoped predpisuje liečbu. Najčastejšie sú však na diagnostiku postačujúce iba vizuálne metódy a palpácia.

Jednoduché testy pomáhajú diagnostikovať burzitídu:

1. Lekár požiada pacienta, aby sa pokúsil položiť ruku za hlavu ako pri česaní vlasov.
2. Pacient musí prejsť malým squattingom.

Ak sa zistí bolesť a obmedzenie pohybu, zvyšuje sa pravdepodobnosť ochorenia. Čím ďalej od povrchu tela je zapálené vrecko, tým zložitejšie je, aby špecialista urobil diagnózu. Ale bez ohľadu na to, ako hlboko je krb ukrytý, pri stlačení bude pacient určite cítiť bolesť.

Všeobecné symptómy zápalu synoviálnych vakov sa líšia od príznakov iných podobných ochorení. Je o to dôležitejšie, aby bol vyšetrený špecialistom, aby sa toto ochorenie odlíšilo včas a začala sa liečba.

Najčastejšie sa vyskytuje burititída. V tejto chorobe je hlboká, niekedy pálivá bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá niekedy vyžaruje (dáva) dole pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna.

Typickou sťažnosťou je neschopnosť ležať na určitej strane v dôsledku výrazného zvýšenia bolesti bedra, ako aj zvýšenej bolesti pri chôdzi, šplhaní po schodoch, pri drepe a otáčaní bedra smerom dovnútra, niekedy smerom von. Bolesť sa znižuje v pokoji, ale môže sa občas zintenzívniť v noci, najmä keď leží na postihnutej strane.

Bolesť môže byť chronická, postupne sa zvyšuje počas mnohých dní, alebo akútna - v druhom prípade je zvyčajne možné ju spájať s poškodením bedra, napríklad v dôsledku pádu alebo kolízie s niečím. Niektorí pacienti si môžu všimnúť, že v čase zranenia počuli alebo cítili kliknutie v stehne.

Burzitída špice je obzvlášť rozšírená u športovcov, najmä medzi bežcami: širšia ženská panva predisponuje k zvýšenému treniu mäkkých tkanív na veľkej špajdli. Niekedy sú športovci schopní pomenovať príčinu bolesti, napríklad zvýšenie vzdialenosti behu alebo tvrdého tréningu. Pri prejazde ulicami je často ovplyvnená len jedna noha kvôli bočnému sklonu vonkajšej strany cesty určenej na prietok vody.

Pri vyšetrení lekár odhalí bolesť pri palpácii (tlaku) väčšieho trochanteru femuru. Podobná bolesť je prítomná, keď je prítomná zápal šľachy svalu gluteus maximus, ale cíti sa mierne vyššie a je vyprovokovaný aktívnym abdukciou bedra, zatiaľ čo bolesť kolennej burzitídy sa najviac prejavuje v polohe pronácie a redukcie bedra. Na identifikáciu tohto príznaku lekár premiestni nohu pacienta rukami a určí polohu, v ktorej je bolesť maximálna.

Možno, že napätie ilio-tibial traktu, ako ukazuje pozitívny test Auber (test na únos nôh). Vykonáva sa nasledovne: pacient sa umiestni na zdravú stranu s požiadavkou ohnúť dolnú časť nohy na bedrovom kĺbe a horná časť nohy ohnutá kolmo na kolenný kĺb sa odstráni a uvoľní sa na bedrovom kĺbe a potom sa uvoľní. Ak noha úplne neklesne, ale zostane mierne zatiahnutá, znamená to napätie v ilegálnom tibiálnom trakte.

V kontroverzných prípadoch sa uchýliť k ďalším metódam výskumu, ale často je diagnóza zrejmá po kontrole a dodatočná diagnóza nie je potrebná. Röntgenové vyšetrenie burzitídy môže vykazovať kalcifikácie (oblasti osifikácie) v periartikulárnych mäkkých tkanivách v blízkosti väčšieho trochanteru.

Okrem toho môžu byť v oblasti väčšieho trochanteru detegované osteofyty (kostné chrbtice). Zobrazovanie magnetickou rezonanciou môže vykazovať známky zápalu trochanterickej burzy a akumuláciu tekutiny v nej. Môžete vykonávať ultrazvuk, ktorý tiež ukazuje prítomnosť prebytočnej tekutiny vo vrecku.

Komplikácie a prognóza

Komplikácie burzitídy sú:

• kikorické adhézie - tulene, ktoré spôsobujú nehybnosť končatín - kontraktúra
• kalcinóza
• infekcia iných orgánov, napríklad tendoburzitída a ruptúra ​​šľachy, absces, osteomyelitída, subkutánne a intermuskulárne flegmóny, artritída, vrátane hnisavého (keď sa hnis zlomí do kĺbu) a koxartritídy
• fistula - fistula s tvorbou hnisu
• nekróza steny vrecka
• sepsa

Adhézie sa niekedy vyskytujú patologicky. Liečba stien slizníc poškodených burzitídou je abnormálna a vznikajú ďalšie „vlákna“ - adhézie. Vytvárajú zbytočné spojenia, ktoré bránia normálnemu pohybu orgánov.

Je nepríjemné, že sa takéto porasty často vyskytujú bez povšimnutia. Vidieť ich nie je vždy možné ani pomocou ultrazvuku. V priebehu času sa vyskytne bolesť, progresia adhezívneho ochorenia. Ak je tento proces spustený burzitídou bedra, abnormálne zjazvenie môže tiež chytiť ženské genitálie, čo spôsobuje neplodnosť.

Zápal sa ľahko šíri zo spoločnej kapsuly do šliach. Ich vlákna sú úzko prepojené s vonkajšou vláknitou membránou burzy. Takže svaly môžu účinnejšie vykonávať motorickú funkciu, aktivovať proces pohybu kĺbových povrchov.

Purulentná burzitída je najťažšia. Hnisanie sa šíri do okolitých mäkkých tkanív a kostí. Rozpustí flegmon spojivového tkaniva. Od abscesu sa líši tým, že nemá jasné hranice. Toto sú nepriaznivé výsledky nekrózy. Niekedy dochádza k spontánnemu otvoreniu vredov. Fistulas sa objaví.

Fixačné bandáže môžu zvýšiť tlak vo vnútri burzy tak, že hnis sa dostane do iných tkanív, krvi. Obsahuje veľké množstvo proteolytických enzýmov, ktoré topia proteíny. Takže nekrotická deštrukcia buniek začína v iných častiach tela.

Lymfoidné tkanivo je takmer vždy zapojené do zápalových procesov. Imunitný systém musí reagovať na infekciu. Počas nasledujúceho vyšetrenia, ortopéd chirurg palpuje tie lymfatické uzliny, na ktoré lymfatický prúd z postihnutej oblasti. Bolesti naznačujú progresiu patologického stavu.

Nekróza vnútorného obalu burzy povedie k ukončeniu sekrécie synoviálnej tekutiny. Synoviálna tekutina plní veľmi dôležité funkcie pre zdravie kĺbov: vyživuje, hydratuje, pomáha prekĺznuť.

Komplikovaná burzitída zintenzívňuje bolesť. Všetky časti kĺbu, okrem hyalínovej chrupavky, sú dobre inervované. Rozvoj patológií zároveň zvyšuje počet zápalov. Posilnenie zápalového procesu tlaku na mnohé nervové zakončenia zhoršuje bolesť.

Ak sa nelieči, pacient sa môže stať invalidným alebo zomrieť. Samoliečba je nebezpečná a môže viesť k tragickým následkom.

Hlavnou komplikáciou burzitídy je jej chronickosť, ktorá môže vyžadovať chirurgický zákrok. Zvyčajne všetky fenomény burzitídy pľuvania ustúpia po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, ale u niektorých pacientov choroba trvá dlhšie (až niekoľko mesiacov) alebo dokonca chronický priebeh.

Súčasne sa zachováva typický syndróm bolesti a obmedzenie vnútornej rotácie bedra a v prípade vzniku adhéznej kapsulitídy (zápal kapsuly bedrového kĺbu) sa vytvára obraz zmrazeného bedrového kĺbu s progresiou jeho pohyblivosti a čiastočným alebo úplným narušením pohyblivosti.

Liečba burzitídy bedra

Na regeneráciu je zvyčajne dosť odpočinku, fyzioterapia a protizápalové lieky. V dlhodobých prípadoch môže byť potrebná fyzikálna terapia, injekcia glukokortikoidov alebo chirurgická liečba.

Liečba začína menovaním protizápalových liekov a elimináciou pohybov, ktoré spôsobujú bolesť. Po úľave od akútnej bolesti začínajú naťahovacie cvičenia na napínanie ileo-tibiálneho traktu a upevňovača širokej fascie, posilňujúc gluteálne svaly. Špecifické cvičenia závisia od typu burzitídy.

Ak tieto metódy nemajú požadovaný účinok, predpisuje sa fyzioterapia, najmä elektroforéza alebo ultrazvuková terapia. Ak to nepomôže, urobte injekciu glukokortikoidov na najbolestnejšom mieste. Vo väčšine prípadov sú tieto metódy dostatočné na vyliečenie pacienta.

Rozsiahle ďalšie fyzikálno-terapeutické metódy liečby (magnetoterapia, laserová terapia, terapia s decimeterovou vlnou, transkutánna elektroanalgézia, aplikácie naftalanu) nemajú žiadny terapeutický účinok na burzitídu a sú len prejavom liečby, čo vám umožňuje uplynúť čas pred spontánnou remisiou ochorenia.

Je možné, že terapia mimotelovou šokovou vlnou má účinok, ale nie je jasný dôkaz o jej realizovateľnosti pri burzitíde.

V zriedkavých prípadoch pretrváva bolesť napriek konzervatívnej liečbe a slúži ako indikácia pre operáciu. Bolo popísaných niekoľko metód chirurgickej liečby burititídy, ktoré sú podľa publikovaných údajov veľmi účinné aj u športovcov a umožňujú im návrat do športu niekoľko mesiacov po operácii.

Pre akútnu burzitídu v ranom štádiu sa odporúča odpočinok, tlakový obväz, otepľovanie obkladov. Na zabránenie hnisavej burzitídy, včasnú aktívnu liečbu seróznej formy akútnej burzitídy je nevyhnutné použitie fixačných obväzov.

Pri chronickej burzitíde sa často uchyľujú k prepichnutiu s odstránením exsudátu a následným umývaním dutiny vaku antiseptickými roztokmi alebo antibiotikami. V prípade traumatickej burzitídy sa roztok hydrokortizónu vstrekne do dutiny synoviálneho vaku (po 25 - 50 mg každý s antibiotikami 2 - 5 krát po predbežnom podaní 8 - 10 ml 2% roztoku novokaínu).

Je dôležité pozorne sledovať asepsu, pretože inak sú možné vážne komplikácie. Keď hnisavá burzitída aplikuje liečbu punkciou. V prípade postupu procesu sa uchýlia k otvoreniu vrecka a odstráneniu hnisu; hnisavé rany sú ošetrené všeobecnými pravidlami. Nevýhodou tohto spôsobu je trvanie hojenia rany.

Prognóza akútnej burzitídy závisí od stupňa patologických zmien v tkanivách postihnutých vakov, ich prevalencie, schopnosti šírenia infekcie, odporu tela pacienta. Nežiaduce účinky akútnej burzitídy sa môžu vyskytnúť, keď sú komplikované artritídou, osteomyelitídou, fistúlami, sepsou.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba burzitídy bedrového kĺbu sa používa veľmi zriedka: základom chirurgického zákroku sú omnoho závažnejšie dôvody: zlomeniny bedra, dysplázia, deformujúca artróza.

Keď sa burzitída praktizuje ako artroskopia a rozsiahle operácie. Pri artroskopii je postihnutá bursa odstránená pomocou dvoch malých rezov: jeden obsahuje artroskop s mikroskopickou kamerou a druhý chirurgický nástroj.

Hlavným účelom väčšiny operácií je oslabenie napätia iliotibiálneho traktu (PBT):

1. V oblasti väčšieho trochanteru sa uskutočňuje pozdĺžny rez, ktorý odhaľuje ileálny tibiálny trakt, uzáver širokej fascie a gluteus maximus.
2. Potom cez incíziu v PBT prenikne do vaku pod ním.
3. Vrecko je vyrezané a oválna klapka je vyrezaná z PBT nad laterálny epicondyle femuru alebo plastu v tvare Z, aby sa uľahčilo napätie.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby burzitídy môže byť vykonaná chirurgická excízia artikulárnej kapsuly, čo vedie k zníženiu závažnosti zápalu a obnoveniu zdravia kĺbov. Najčastejšie sa burzitída vyskytuje vo veľkých kĺboch: koleno, lakte alebo bedrá.

Burektómia sa vykonáva pri chronickej burzitíde, keď iné liečby už nie sú účinné.
Pacienti s touto patológiou uvádzajú nasledujúce sťažnosti:

• bolesť v zodpovedajúcom kĺbe;
• začervenanie a opuch periartikulárnej oblasti;
• obmedzená pohyblivosť kĺbov;
• lokálna hypertermia.

Zranenie burzitídy, ktorá vyžaduje operáciu, najčastejšie športy, ako aj chronické zápalové ochorenia kĺbov - reumatoidnú artritídu, dnu.

O tom, či operáciu vykonať alebo nie, sa rozhoduje na základe klinického a rádiologického vyšetrenia. Boli vyvinuté špeciálne dotazníky, v ktorých by mal pacient označiť závažnosť klinických príznakov (bolesť, opuch, obmedzenie pohyblivosti), počet intraartikulárnych injekcií diprospanu.

Potom sa pomocou špeciálneho vzorca vypočíta konečný ukazovateľ, ktorého hodnota viac ako 15 bodov je priamou indikáciou pre bursektómiu. Absolútne kontraindikácie pre túto operáciu sú:

• odmietnutie operácie pacientom;
• prítomnosť závažnej neliečenej chronickej patológie (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia);
• poruchy krvácania;
• akútne infekcie, exacerbácia chronických ochorení sú dôvodom dočasného zrušenia operácie.

Príprava na operáciu burzitídy bedrového kĺbu zahŕňa nasledujúce štúdie:

1. všeobecné a biochemické krvné testy;
2. krvný typ a faktor rhesus;
3. rádiografické vyšetrenie príslušného kĺbu;
4. goniometria (stanovenie amplitúdy pohyblivosti kĺbov pomocou uhlomeru);
5. Ultrazvuk kĺbu;
6. artroskopia podľa indikácií.

6-8 hodín pred operáciou by človek nemal jesť potraviny, po dobu 2 hodín je potrebné odmietnuť odber tekutín. Existujú dve hlavné metódy vykonávania burzektómie:

1. Otvorená bursektómia. Počas tejto operácie ortopedický traumatológ robí pomerne veľkú incíziu kože v oblasti kĺbu (3-5 cm). Prostredníctvom tohto rezu sa vylúči periartikulárny vak, ktorý sa potom vyreže, rana sa zošíva. Nevýhody tejto operácie: dlhé obdobie rehabilitácie (najmenej týždeň), vysoké riziko komplikácií.
2. Artroskopická burzektómia. Počas tejto operácie sa vykonajú 2 - 3 malé rezy (4 - 5 mm), ktorými sa vloží mikro-video kamera a chirurgické nástroje. Operácia trvá 30-60 minút, na jej konci sa aplikuje aseptický obväz na rezy. Obdobie rehabilitácie je omnoho kratšie ako pri otvorenej operácii - 2-4 dni.

Komplikácie sú extrémne zriedkavé s bursektómiou. Počas operácie je možné poškodenie kĺbových povrchov a krvných ciev, ale frekvencia takýchto komplikácií je menšia ako 1 prípad na 5000 operácií. Pravdepodobnosť recidívy burzitídy po bursektómii je 2,5-3%. V niektorých prípadoch sa vyžaduje opakovaná operácia.

Po operácii potrebuje pacient zotavenie. Fyzioterapia a masáž sú predpísané. Použitie cukrovej trstiny, bariel alebo chodca v prvých dňoch po operácii pomáha mnohým pacientom zotaviť sa rýchlejšie. Najčastejšie používaná elektroforéza a ultrazvuk v oblasti bedra.

Lekár odporúča, aby sa prvý deň po operácii pohyboval viac a vystúpil z postele. To prispieva k rýchlej regenerácii tkanív. Pooperačný syndróm bolesti u pacienta sa spravidla znižuje v priebehu niekoľkých dní.

Všetci pacienti, ktorí podstúpili chirurgickú liečbu burzitídy, by mali podstúpiť rehabilitáciu, ktorá im pomôže rýchlo sa vrátiť k plnohodnotnému životnému štýlu. Pacienti odporúčali:

• mierne cvičenie;
• masáže;
• pravidelné cvičenie kĺbov a svalov;
• chodiť (odporúča sa používať berle, špeciálne chodítka alebo vychádzkovú palicu) na uľahčenie chôdze.

Liečba ľudových liekov

Mnohí pacienti, ktorí čelia burzitíde, uprednostňujú liečbu ľudových liečebných prostriedkov. V niektorých prípadoch, v počiatočnom štádiu ochorenia, taká terapia postačuje na zastavenie zápalového procesu. Liečba ľudovými prostriedkami však môže byť vykonaná len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Najúčinnejšie recepty v boji proti burzitíde sú:

• Teplé obklady z odvar z liečivých bylín: lopúch, harmanček, ľubovník bodkovaný, rebrík.
• Denný príjem 250 ml tinktúry medu a octu - v pohári horúcej vody rozvedená lyžica medu a lyžička jablčného octu.
• Stlačené vyhrievané ľanové semená.
• Aplikovanie chladu na postihnuté miesto.
• Kompresie čerstvých listov kapusty, strúhaných zemiakov alebo repy.

Skúsenosti s domácou liečbou burzitídy ponúkajú iné spôsoby, vrátane najjednoduchších. Napríklad obklad zo soli. Jedna polievková lyžica soli sa zriedi v pol litri vriacej vody. V roztoku sa navlhčí flanelová tkanina alebo hrubá vlnená tkanina. Dajte obklad na bočný spoj a zatvorte sa lepiacou fóliou.

Udržujte päť až osem hodín, lepšie v noci. Compress vykonáva raz denne po dobu jedného týždňa. Takýto soľ "kúpeľ" spôsobuje, že tekutina, ktorá sa nahromadila vo vnútri kĺbov, ide von. To je účinok osmózy.

Ďalší známy ľudový liek na burzitídu - kapusta list. Veľký list bielej kapusty je mierne porazený drevenou paličkou, takže sa objaví šťava. Potom je postihnuté miesto rozmazané medom a pokryté fóliou, na vrchole - filmom a hrubou tkaninou. V kombinácii s medom dáva kapustová šťava dobrý protizápalový účinok.

Je užitočné, keď burzitída kúpať s bylinkami alebo ihlami. Ak chcete pripraviť kúpeľ s odvar z prachu zo sena, musíte priniesť do varu štyri litre vody. Potom nalejte jeden kilogram prachu do vody a varte pol hodiny na malom ohni. Po tomto, kmeň vývar a nalejte ho do kúpeľa.

Slávny recept je kúpeľ ihiel. Bude potrebovať veľký vedro kužeľov a ihličie. Sú naliate vriacou vodou, a potom nechať vylúhovať po dobu šiestich hodín. Vývar sa prefiltruje a použije na kúpanie.

Účinným liečivom proti burzitíde je medová masť. Pomer sú dve časti medu (tekuté), tri časti etylalkoholu a ďalšia časť aloe šťavy.

V prípade chronickej burzitídy sa med mieša s krútenou cibuľou a strúhaným mydlom. To bude trvať libra medu, jedna veľká cibuľa a bar mydla. Táto zmes sa používa na obklady, ktoré sa vyrábajú pred spaním tri týždne.

Podľa niektorých pacientov je dobrý účinok daný použitím propolisovej tinktúry. Používa sa na pleťové vody - raz denne niekoľko dní.

Ďalším liekom na burzitídu je balzam s ovocím gaštanu. Na jeho prípravu sa zmieša jedna liekovka s farmaceutickou žlčou s dvoma šálkami rozdrvených gaštanov a jemne nasekanými troma listami aloe.

To všetko sa zmieša a pridajú sa dve poháre alkoholu so silou sedemdesiatich stupňov. Jedlá s balzamom sú umiestnené na tmavom mieste a nechávajú sa tam desať dní. Potom sa zmes používa na obklady, ktoré v noci ukladajú na boľavé kĺby.

Prevencia chorôb

Je možné zabrániť vzniku burzitídy. Na tento účel je dôležité dodržiavať jednoduché preventívne odporúčania. Vykonaním nasledujúcich krokov sa môžete vyhnúť dlhej a často drahej liečbe. Mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

1. Vyhnite sa opakovaniu cvičenia s dôrazom na boky;
2. Sledujte telesnú hmotnosť;
3. Posilniť imunitný systém;
4. Tráviť viac času vonku, prechádzkami;
5. Viesť aktívny životný štýl;
6. Ísť na šport (mierne zaťažiť organizmus fyzickou záťažou);
7. Plne relaxovať po náročnom pracovnom dni;
8. Spánok (prejdite do postele súčasne);
9. Jedzte zdravé potraviny (okrem mastných a vyprážaných potravín, ktoré môžu viesť k obezite);
10. Opustiť všetky zlé návyky;
11. V prípade potreby noste špeciálnu ortopedickú obuv.
12. Udržiavajte miernu fyzickú aktivitu zameranú na udržanie pružnosti a sily femorálnych svalov.

Ako vidíte, burzitída nie je celkom neškodná choroba a jej príznaky spôsobujú veľa nepríjemností. Je dôležité, aby pri neprítomnosti včasnej liečby sa zápalový proces mohol rozšíriť do okolitých tkanív. Preto pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom a začať liečbu ľudovými liekmi alebo liekmi.

Od vývoja burzitídy bedra, nikto nie je imunitný. Je možné znížiť pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia, ak sa včas vykonávajú preventívne opatrenia

Všetky tieto účinky budú prínosom nielen pre bedrové kĺby, ale aj pre chrbticu a kolenné kĺby. Dnes možno s istotou povedať, že pri dodržiavaní profylaxie sa riziko vzniku burzitídy mnohokrát znižuje. Prevencia je obzvlášť dôležitá po 35 rokoch, keď sa kĺby osoby začínajú postupne rozpadávať a môžu sa ľahko zapáliť.

Ak je to možné, vyhnite sa poškodeniu kĺbov a nepríjemným pohybom, nepreťažujte svaly, nepoužívajte ochranné pomôcky počas športových aktivít. Pred fyzickou námahou je potrebné zahriať sa, aby sa po triede zohrialo, aby sa vykonalo niekoľko záverečných cvičení.

Je tiež dôležité starostlivo liečiť malé rany v kĺboch, aby sa zabránilo infekcii synoviálneho mechúra nebezpečnými mikroorganizmami (najčastejšie stafylokoky a streptokoky).

Jedzte viac ovocia a zeleniny, nejedzte rýchle občerstvenie, vyprážané a tučné jedlá, čo môže viesť k obezite. Pred pripravovaným tréningom by mali športovci „zahriať“ svoje telo dobre. Stráviť viac času vonku, prechádzať sa. Vzdať sa zlých návykov a dodržiavať zdravý životný štýl.

Hip burzitída: príznaky a liečba

Dobrý deň, milí hostia! Dnes zisťujeme hlavné príznaky a liečbu burzitídy bedra.

Toto ochorenie je zápal v periartikulárnom synoviálnom vaku, ktorý sa podieľa na kvalitatívnom pohybe svalov a tiež znižuje trenie medzi kosťami.
Bursitída by sa mala pripísať skupine ortopedických ochorení, pri ktorých sa v kĺbovej dutine vytvára exsudát, zápalová tekutina.

Dozvieme sa viac o tom, čo je burzitída.

Príčiny ochorenia

Existujú rôzne dôvody pre rozvoj tohto ochorenia. Môže to byť infekcia. Tiež burzitída je aseptická, to znamená, že sa vyskytuje pri rôznych poraneniach kĺbov.
Infekcia vrecúškom bedrového výbežku sa vyskytuje z týchto dôvodov:

• otvorená rana;
• s pohybom krvi v prítomnosti iných infekčných oblastí v tele;
• cez lymfu.

Vírus môže tiež vyvolať ochorenie. Existujú aj vápnitá burzitída. To sa prejavuje porušením metabolických procesov a ukladaním solí. Toxické ochorenie je schopné intoxikácie alebo alergií.

Aj na jeho výskyt môže ovplyvniť tieto faktory:

• ochorenia chrbtice - artróza, skolióza, artritída;
• silný tlak na postihnutý kĺb;
• nerovnaká dĺžka nohy;
• reumatoidnú artritídu;
• prevádzka;
• ukladanie soli a osteofyty.

Druhy bursitídy

Bursitída sa prejavuje v troch vreckách, preto aj mená. Šikmý, iliakálny a zvlnený a ischiasický.
Existuje podobné ochorenie, synovitída, ale musí sa odlíšiť od burzitídy.

Toto je zápal synoviálnej membrány, ktorá obklopuje kĺb.

príznaky

Aby vám lekár povedal, ako liečiť ochorenie, musíte sa vysporiadať so symptómami ochorenia. Hlavným príznakom je ostrá bolesť v stehennej časti, ktorá sa cíti z vonkajšej strany stehna.

Spočiatku je choroba silná a potom postupne otupená.
Treba poznamenať nasledujúce príznaky: t

1. Opuch je okrúhly.
2. Opuch oblasti okolo synoviálneho vaku.
3. Zvýšená teplota.
4. Všeobecná malátnosť.
5. Problémy s normálnym výkonom kĺbu.

Pri acetabulárnej burzitíde sa vo vonkajšej časti stehna pozoruje nepohodlie. Súčasne sa vyskytujú ťažkosti s ležaním na boku.

Kvôli bolesti je ťažké chodiť a stúpať po schodoch.
Keď sa choroba premení na chronický stav, príznaky sa stanú menej výraznými.

Diagnostické funkcie

Na presné stanovenie diagnózy lekár vykoná vyšetrenie a predpíše špeciálne diagnostické metódy. Pri vyšetrení je bedrový kĺb hmatový a Auber sa odoberá abdukciou bedra.
Okrem analýzy symptómov bolesti sa vykonáva aj röntgenové vyšetrenie. Na vylúčenie iných patológií sa vykoná MRI a skeny kostí.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje diagnóza ochorenia u detí.

Metódy spracovania

Ileofemorálna burzitída a iné druhy vyžadujú konzervatívnu liečbu. Protizápalové lieky nesteroidného typu sú predpísané, aby pomohli znížiť zápalový proces.

Na zmiernenie tohto stavu sa tiež používajú hormonálne činidlá v kombinácii s anestetikami.
V jednoduchých prípadoch sa liečba vykonáva ambulantne. Keď sa tento liek zavedie do synoviálneho vaku.
Konzervatívna liečba zahŕňa fyzioterapiu. Gymnastika závisí od priebehu ochorenia.

NAŠI ČÍTAČI ODPORÚČAME!
Účinný gél pre kĺby. ČÍTAJTE VIAC >>

Pred tým je možné predpísať fyzioterapiu, napríklad ultrazvuk a elektroforézu. Je tu dobré video s komplexom cvičení.

Liečba liekmi

Liečba liekmi sa predpisuje v závislosti od typu ochorenia. V aseptickej verzii sa používajú chladné obklady, lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
V prípade infekčného typu je dôležitá antibakteriálna liečba.

Používajú sa antibiotické tabletky:

• erytromycín;
• gentamicín;
• amoxicilín;
• Tetracyklín.

Tento typ liekov sa používa len tak, ako to predpísal lekár, pretože existuje mnoho kontraindikácií.
Môžu byť podávané sulfónamidy: sulfazín, ftalazol a biseptol. Na špecifickú burzitídu sa používajú Nifuratel a Furazolidon.

Okrem odstraňovania tekutiny zo synoviálneho vaku sa môže použiť drenáž, to znamená, že sa prepláchne cez malý rez s antiseptickými a antibakteriálnymi roztokmi.

Ľudové cesty

Niektoré recenzie tvrdia, že môžete byť liečení ľudovými metódami. Niektoré liečivá sú skutočne účinné, ale len v kombinácii s hlavnou liečbou.

Ak chcete byť liečení ľudovými prostriedkami, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Korene koreňa lopúcha sa považujú za dobrú možnosť. Je potrebné vziať lyžicu zložky a variť v 500 ml vody. Potom z odvar musíte urobiť komprimovať.
Na výrobu obkladov možno použiť aj bielu kapustu. To by malo byť porazené s valčekom, kým sa objaví šťava, a potom sa aplikuje na kĺbu.
Zelený čaj sa tiež považuje za užitočný.

V pohári vriacej vody musíte dať lyžicu semien, a potom trvajú na to dve hodiny.

Iné spôsoby liečby

Ak sa burzitída stala chronickou, operácia pomôže. Keď je táto bursa odstránená. Po chirurgickom zákroku sa na kĺb aplikuje tesný obväz.

Po 10 dňoch sa môžu odstrániť stehy.
Vykonali aj manipulácie na stimuláciu imunitného systému. K tomu je priradený priebeh multivitamínov. Odporúča sa piť ovocné šťavy a šípky odvar.
Fyzioterapia je účinná pri zmierňovaní zápalu.

Takéto metódy sú priradené:

• UV žiarenie;
• fonoforézou;
• ultrazvuková terapia;
• akupunktúra;
• UHF.

Po takýchto zákrokoch stúpa prietok krvi a opuch klesá. Súčasne sa zlepšujú metabolické procesy.

Prevencia burzitídy

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, uplatňujú sa špeciálne preventívne opatrenia. V prvom rade je potrebné včas liečiť pustulózne ochorenia. Osoby zapojené do športu by mali uplatňovať osobitnú ochranu.

Fyzická kultúra a temperovanie pomáhajú pri vzniku nepríjemnej choroby.

Okrem toho by ste mali dodržiavať tieto pravidlá:

1. Je nutné nosiť pohodlné topánky.
2. Správna výživa.
3. Nejedzte slané potraviny.
4. Je dôležité konzumovať viac zeleniny a ovocia.
5. Je potrebné pravidelné čistenie tela od soli.

Pri prvom náznaku opuchu a bolesti sa obráťte na svojho lekára. Odborník bude schopný určiť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu.

Zároveň je potrebné vylúčiť zaťaženie kĺbovej a limitovanej fyzickej aktivity. S včasnou detekciou ochorenia je prognóza liečby pomerne úspešná.

Je potrebné pripomenúť, že samoobsluha s národnými receptami a liekmi proti bolesti nebude mať požadovaný účinok.
Kontrola hmotnosti a udržanie svalov tónovaný. Ak chcete k téme pridať niečo zaujímavé a dôležité, napíšte do komentárov.

Hip burzitída

Bursitída alebo zápal periartikulárneho vaku môže byť lokalizovaný v rôznych kĺboch. Najčastejšie postihnuté sú najviac pohyblivé časti kostry. Najmä pacienti prichádzajú k lekárovi so sťažnosťami na bolesť v oblasti bedra a v tomto prípade sa na osobu čaká diagnóza "burzitídy bedra". Čo spôsobuje túto chorobu a ako ju liečiť?

Príčiny a typy ochorenia

Bedrový kĺb je obklopený niekoľkými periartikulárnymi vakmi. V závislosti od toho, kde sa zápal začína vyvíjať, existujú:

• Felixová burzitída. Tento typ ochorenia sa považuje za najbežnejší. Najčastejšie sa objavuje u atlétov a najčastejšie sú tkanivá poškodené priamo v blízkosti väčšieho trochanteru, výčnelku na stehennej kosti. Vzhľadom k anatomickej štruktúre (široká panva) u žien je konštantné trenie šliach v oblasti pripútania a okolitých svalov. Dokonca aj tie najodolnejšie štruktúry sa vzdávajú pod tlakom pravidelného zvýšeného tréningu a vyvíja sa burzitída väčšieho trochanteru femuru.
• Ilio-cusp burzitída bedrového kĺbu. K rozvoju zápalu vo vnútornom slabine stehna dochádza zriedkavo. Najčastejšie sú tieto javy vyvolané zraneniami.
• Ischiaticko-gluteálna burzitída bedrového kĺbu. S týmto typom burzitídy sa najčastejšie stretávajú ľudia, ktorí strávia dlhý čas v sede. Môžeme povedať, že pod puškou všetci úradníci, ktorí takmer nikdy nenavštevujú telocvičňu a nezaťažujú svoje telo telesnými cvičeniami.

Medzi faktory, ktoré spôsobujú ochorenie patria:

• Staroba Postupom času sa regeneračné procesy spomaľujú a stav všetkých tkanív sa zhoršuje. Bursitída je len jedným z problémov, ktorým môže staršia osoba čeliť.
• Pravidelné zaťaženie dolných končatín. Dynamické (aktívne) aj statické (zdvíhanie) zaťaženia môžu vyvolať oder.
• Spit bursa infekcie. Infekcia v tejto oblasti sa môže dostať v dôsledku zranenia a šíriť sa krvným obehom (bolesť hrdla, syfilis, streptodermia).
• Patológia chrbtice. Prítomnosť problémov v chrbtici často mení chôdzu osoby. Snaha o hladkú bolesť a nepohodlie v chrbte, tým zvyšuje zaťaženie dolných končatín.
• Dlhé podchladenie. Keď k tomu dochádza, pretrvávajúce narušenie krvného obehu.
• Prebieha chirurgia bedra. Môžu byť porovnávané so zraneniami, pretože v oboch prípadoch je poškodená integrita a narušená štruktúra tkanív.
• Pracovné úrazy. Ak osoba dostane denné zaťaženie dolných končatín, potom sa pravdepodobnosť výskytu burzitídy trochanterického vaku výrazne zvyšuje. Profesionálni atléti liečia burzitídu, ale potom opäť vstupujú do oblasti športu a čas na rehabilitáciu môže byť strávený menej ako je potrebné. Takýmto spôsobom športovci podkopávajú svoje kĺby.

Bursitída sa tiež vyvíja ako komplikácia iných ochorení pohybového aparátu, najmä s lokalizáciou v oblasti stehien - artritída, artróza, dna.

symptomatológie

Príznaky burzitídy bedra sú trochu odlišné v závislosti od miesta a typu ochorenia. Takže s vývojom zápalového procesu v ileálnom hrebeňovom vaku sa v oblasti slabín pozoruje bolesť u človeka. Pľuvadlová burzitída sa prejavuje ako nepohodlie v zóne femuru. Nakoniec, pacient s ischio-buttockovou burzitídou zažíva najsilnejšie bolesti. Intenzita bolesti sa pri pohyboch mnohokrát zvyšuje, ale ani v pokoji neopúšťa osobu.

Čo cíti človek s burzitídou?

• pocity bolesti - ostré alebo rastúce;
• slabosť, letargia, strata výkonu;
• poruchy spánku spôsobené pretrvávajúcou bolesťou;
• hnisanie (ak sa infekcia dostala do synoviálneho vaku cez priepustnú membránu);
• pálenie v oblasti, kde je lokalizovaný zápalový proces;
• problémy s pohybom: dlhé prechádzky, schody a sedenie;
• opuch, opuch, ktorý je možné pozorovať vizuálne aj hmatne prstami;
• hyperémia - lokálne aj celé telo.

diagnostika

Na začiatku odborník zbiera anamnézu, na ktorú vyšetruje pacienta, kedy a kedy sa objavili prvé klinické prejavy. Možno tomu predchádzalo niečo. Ak sú nejaké iné choroby, pacient by mal o nich tiež informovať lekára.

Teda diabetes a iné metabolické poruchy môžu nielen spôsobiť burzitídu, ale tiež ovplyvniť liečbu. Terapia týchto pacientov sa má vykonávať súbežne s viacerými špecialistami. Potom lekár vykoná palpáciu bolestivej oblasti.

Hlavnou metódou diagnostiky burzitídy je Auberov test. Ide o rôzne manipulácie s nohou (ohyb, riedenie / abdukcia), počas ktorých odborník sleduje, ako sa má oblasť patologického centra správať. Musíte tiež prejsť štúdiom hardvéru - röntgenovými lúčmi. To vám umožní vidieť rôzne porušenia anatómie bedrového kĺbu, ako aj iné patológie, ako napríklad osteofyty. Je užitočné získať MRI tejto stránky.

liečba

Liečba burzitídy bedra môže byť konzervatívna a operatívna. Tradičná liečba zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní. Príjem protizápalových a analgetických liekov. Mimochodom, ak pacient odmietne analgetiká, čím sa snaží minimalizovať účinok lieku na jeho telo, potom vstúpi do koreňa nesprávneho. Tento stav v žiadnom prípade nemožno tolerovať.

Je dôležité zabezpečiť trvalý mier. Na minimalizáciu zaťaženia sa osobe odporúča dočasne používať barle alebo iné prostriedky na pomoc pri pohybe. Lekárska telesná kultúra. Je menovaná približne 10 dní po začiatku liečby. Obvykle sa už tento hlavný syndróm bolesti odstránil. Lekárska gymnastika nebude svalovú atrofiu, ani urýchli mikrocirkuláciu krvi.

Akonáhle sa pacient stane o niečo lepší, musí absolvovať fyzioterapiu (približne 10-12 denných procedúr). V závislosti od situácie a možností zdravotníckeho zariadenia môžu byť pacientovi ponúknuté nasledujúce metódy: mikrovlnná terapia, elektroforéza, parafín, UHF terapia. Ak je to možné, je lepšie absolvovať odbornú terapeutickú masáž.