Trombocytopénia u detí: príčiny, príznaky, liečba

Trombocytopénia je patologický pokles hladiny krvných doštičiek v ľudskej krvi. Vyšší stupeň odchýlky je diagnostikovaný u detí, menej často u dospelých a starších ľudí. Samotná patológia nie je nebezpečná, ale poukazuje na akúkoľvek poruchu v tele.

Trombocytopénia u detí

Táto odchýlka môže byť primárna (nezávislé ochorenie) a sekundárna (symptóm inej patológie).

Niekedy sa vyskytuje ako výsledok negatívnej reakcie tela na podnety (alergia). Ovplyvňuje dospelých, ktorí zneužívajú alkohol alebo boli vystavení vysokým dávkam žiarenia.

To znamená, že existuje niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú porušenie. Len skúsený špecialista môže presne určiť, čo spôsobilo patológiu osoby.

Príčiny trombocytopénie u detí

Najbežnejšími faktormi sú:

• intoxikácie;
• Autoimunitný proces;
• Nedostatok stopových prvkov v tele;
• alergie;
• HIV, hepatitída, Verlgofova choroba.

Symptómy trombocytopénie u detí

Vo všeobecnosti nie je porucha charakterizovaná príznakmi, ako sú závraty, nevoľnosť, vracanie a bolesť. Pacient sa môže cítiť celkom dobre. Najvýraznejším príznakom sú podliatiny, ktoré sa dramaticky vyskytujú bez príčiny na rôznych miestach. V medicíne sa tento jav nazýva purpura. Tento stav nie je klasifikovaný ako nebezpečný.

Purpura je malé subkutánne krvácanie. Nepovažuje sa za ochorenie, ale naznačuje narušenie normálneho fungovania tela, najmä hematopoetického systému (homeostázy). Po zaznamenaní takýchto chýb u dieťaťa by ho rodičia mali okamžite vziať k lekárovi.

Purpura je najzreteľnejšia, ale ďaleko od jediného príznaku trombocytopénie. Okrem toho existujú aj iné príznaky, ako sú modriny. Prejavujú sa dokonca aj od najmenšieho dotyku.

Pacienti často krvácajú z nosa, ďasien. Krv môže byť prítomná vo výkaloch a v moči. U žien s trombocytopéniou sú hojnejšie obdobia.

Stojí za to venovať pozornosť modrinám na perách a tvári. Tento jav často poukazuje na veľmi nízky počet krvných doštičiek a môže byť faktorom vyvolávajúcim krvácanie v mozgu a ďalších orgánoch. Ak sa vyskytnú uvedené príznaky, musíte urýchlene vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Diagnóza a liečba ochorenia

Najprv sa vykoná rutinné externé vyšetrenie. Potom lekár pošle klinický krvný test. Normálne by malo byť v 1 ml tejto biologickej tekutiny prítomných 150-300 tisíc krvných doštičiek. Ak je podľa výsledkov laboratórnej štúdie počet trombocytov nižší ako 150 tisíc, diagnostikuje sa trombocytopénia.

Stojí za zmienku, že kritický ukazovateľ je 30 tisíc na 1 ml. S takýmto nízkym počtom pacientov má pacient vysoké riziko vnútorného krvácania a vzniku mŕtvice. Aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné prijať mimoriadne opatrenia.

Toto ochorenie vyžaduje veľmi vážny prístup, pretože lekár bude pracovať s jedným z najdôležitejších systémov tela - obehom. Aby bolo možné zvoliť správne metódy terapie, je potrebné najprv zistiť príčinu porušenia. Povaha liečby patológie bude závisieť od tohto faktora.

Pri vykonávaní diagnózy môže lekár predpísať:

• Genetické testy;
• EKG;
• Testy protilátok;
• ultrazvuk;
• Endoskopické vyšetrenie;
• Rádiografiu.

Liečba v závislosti od príčiny a štádia ochorenia môže byť lekárska a chirurgická. Ako ďalšie, používať tradičné medicíny recepty. V niektorých prípadoch tento štát nemusí prijať žiadne opatrenia a prechádza sám.

Napríklad, keď je mierny stupeň, počet krvných doštičiek sa len mierne zníži, lekár môže predpísať multivitamínový komplex a posilňujúce lieky, odporúčať vhodný režim pre pacienta.

Trombocytopénia počas tehotenstva spravidla tiež nie je hrozbou. Ženy v období prenášania dieťaťa často trpia zníženým počtom krvných doštičiek. Okrem toho majú tento dočasný a celkom prirodzený jav. Dokonca aj počas tehotenstva alebo po pôrode sa ich úroveň obnovuje nezávisle.

Imunitná trombocytopénia u detí a dospelých je oveľa nebezpečnejšia. Okrem toho je to veľmi vážne porušenie. Vzniká na pozadí oslabeného imunitného systému tela v dôsledku patológií, ako sú HIV, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka atď. Tehotenstvo, nekontrolované užívanie drog môže byť tiež provokujúcim faktorom.

Okrem imunitného systému existuje aj autoimunitná forma, ktorá sa vyvíja na pozadí rovnakých ochorení. Na liečbu takých nevyhnutných látok, ktoré sú určené na príjem imunosupresívnych liekov, glukokortikosteroidov. Takéto fondy môžu výrazne zvýšiť výkon krvných doštičiek.

Ak je príčinou trombocytopénie infekčné alebo vírusové ochorenie, musíte sa ho najprv zbaviť. Lekár potom predpíše antibiotiká, antiretrovirotiká a imunostimulačné lieky.

Pacienti s HIV by mali byť opatrnejší ako ostatní, aby sa starali o svoje zdravie, aby dodržiavali všetky pokyny lekára, inak sa odchýlka opakuje.

V niektorých prípadoch je nevyhnutné uchýliť sa k chirurgickému zákroku, ktorým je odstránenie sleziny. V medicíne sa táto operácia nazýva splenektómia. Typicky je táto možnosť potrebná, ak existuje vysoké riziko významného vnútorného krvácania alebo mŕtvice.

Podľa štatistík táto operácia pomáha v 8 prípadoch z 10. Ak to bolo neefektívne, aplikujte plazmaferézu alebo chemoterapiu.

Tradičná medicína

Ako liečbu môžete použiť jeden z ľudových prostriedkov:

• Verbena officinalis. Čajová lyžica byliniek sa naleje pohárom vriacej vody, naplní sa po dobu 1 hodiny. Vezmite jeden pohár denne po dobu jedného mesiaca;
• Žihľavy. Polievková lyžica sa naleje do pohára vody a varí sa štvrtinu hodiny. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. pred jedlom na mesiac;
• Sezamový olej. Tento produkt má priaznivý vplyv na zrážanie krvi. Prijaté ako odvar zo žihľavy.

Stojí za zmienku, že tieto metódy sa používajú len ako pomocné. Okrem toho, musíte sa poradiť so svojím lekárom pre kontraindikácie, pretože nielen lieky, ale aj byliny.

Akékoľvek ochorenie imunitného a hematopoetického systému sa má liečiť komplexne. Iba lekár Vám bude môcť harmonicky vyberať potrebné lieky a ľudové recepty, upravovať spôsob fyzickej aktivity a diétu.

Prevencia trombocytopénie

Keďže toto porušenie je veľmi bežné, odborníci vyvinuli množstvo preventívnych opatrení, ktoré zabránia ochoreniu alebo znížia riziko jeho výskytu na minimum. Rodičia musia najprv venovať pozornosť režimu dňa dieťaťa, ako aj jeho strave.

Medzi príčiny porušenia patrí nedostatok živín, najmä vitamínov B12 a C. Takže je potrebné, aby ste do detského menu vstúpili ďalšie produkty obsahujúce napríklad citrusy a bobule (čerešne, ríbezle, citróny, pomaranče).

Zdrojom vitamínu B12 sú morské plody a mäso (hovädzie mäso, bravčová pečeň, mušle, krevety, ryby). Je potrebné monitorovať pravidelný vzhľad týchto výrobkov na stole. Čerstvé plody a ovocie by sa mali konzumovať celý rok.

Oprava práce a odpočinku je potrebná pre dospelých aj deti. Batoľatá by mali byť aktívne, takže rôzne hry, ktoré zahŕňajú pohyb, by sa mali hrať čo najčastejšie. Ale aj odpočinok je potrebný.

Alternatíva bude vyvážiť odpočinok a aktivitu. Staršie deti, ktoré uprednostňujú trávenie času v počítači atď., Musia venovať pozornosť prevencii fyzickej nečinnosti.

Rodičia by mali venovať pozornosť stavu a správaniu sa svojich detí a okamžite kontaktovať špecialistu na pomoc, ak majú najmenšie príznaky ochorenia.

Trombocytopénia u detí

Krvné doštičky (krvné doštičky) sú krvné zložky malej veľkosti (2–4 µm) a nemajú jadro, ale hrajú významnú úlohu v procese zrážania krvi a zastavenia krvácania.

V prípade zmeny hladiny krvných doštičiek v smere redukcie sa u detí diagnostikuje trombocytopénia.

Choroba môže mať rôzny tvar v závislosti od počtu krvných doštičiek:

• závažný - počet trombocytov je menší ako 20x10 9 / l;
• mierny - 20–50х10 9 / l;
• svetlo - 50–150х10 9 / l.

Patológie sú citlivé na 25% detí v perinatálnych centrách. Vo vyššom veku sa trombocytopénia pozoruje u 5 detí na 100 tisíc, väčšinou sú mladší žiaci chorí.

Druhy a príčiny ochorenia

Choroba môže mať:

• primárna forma, keď celkový počet krvných doštičiek klesá v neprítomnosti akejkoľvek patológie;
• sekundárne, vyplývajúce z patologických zmien v tele.

Tiež sa môže vyskytnúť trombocytopénia:

• imunitný charakter, keď dochádza k deštrukcii krvných doštičiek protilátkami imunitného systému, ktoré z určitých dôvodov začínajú ničiť vlastné bunky tela;
• neimunitného charakteru v dôsledku mechanického poškodenia, nedostatočnej produkcie kostnej drene alebo zvýšenej spotreby krvných doštičiek.

Každý typ patológie má svoje vlastné príčiny a mechanizmus vývoja.

Imunitná trombocytopénia

Existujú štyri typy imunitnej trombocytopénie u detí.

Alloimunný (izoimunitný) typ ochorenia

Výskyt neonatálnej izoimunitnej trombocytopenickej purpury môže byť spojený s inkompatibilitou antigénov krvných doštičiek tehotnej ženy a plodu, ak matka nemá antigény krvných doštičiek P1a1 (polovica prípadov) alebo Pb2, Pb3, Onro, Co., atď.

Výsledkom je, že protilátky proti krvným doštičkám, ktoré produkuje telo ženy do krvných doštičiek budúceho dieťaťa, prenikajú do placenty a ničia jej krvné doštičky.

Ochorenie sa zriedkavo pozoruje a diagnostikuje sa okolo 20. týždňa tehotenstva.

Symptomatológia trombocytopénie je charakterizovaná bodovými hemorágiami na koži a slizniciach novorodenca, častými krvácaniami z nosa.

Nie je vylúčená možnosť fatálneho následku krvácania v životne dôležitých orgánoch (10%). Pri priaznivej prognóze sa trvanie ochorenia pohybuje od 3 do 4 mesiacov s postupným vymiznutím symptómov a ďalším úplným zotavením.

Ako sa vyvíja posttransfúzna trombocytopénia, ešte nebola objasnená. V niektorých prípadoch môže krvná transfúzia alebo hmotnosť krvných doštičiek po týždni po zákroku spôsobiť katastrofický pokles hladiny jadrových buniek (menej ako 20 000 / μl). Dieťa sa objavuje na kožnej vyrážke hemoragického typu a dochádza ku krvácaniu.

Heteroimunitná trombocytopénia

Heteroimunitná forma patológie je charakterizovaná zmenou antigénnej štruktúry krvných doštičiek spôsobenej vírusmi, mikróbmi alebo liečbou určitými liekmi, čo spôsobuje ich deštrukciu protilátkami.

Patológia sa pozoruje u detských infekcií a lézií vírusov: hepatitídy, herpesu, chrípky, akútnych respiračných ochorení a používania určitých liekov:

• antibiotiká, hlavne "chloramfenikol" a sulfónamidy;
• diuretiká: "Furosemid", "Hydrochlorotiazid";
• nápravné opatrenia proti kŕčom Phenobarbital;
• antipsychotiká: "Prochlorperazín", "Meprobamát";
• antitroidný liek "tiamazol";
• antidiabetiká: "Glibenklamid" a "Glipizid".

Zriedkavo sa pri rutinnej vakcinácii vyskytuje heteroimunitná trombocytopénia.

Symptómy ochorenia sa prejavujú po niekoľkých dňoch po nástupe vírusového alebo infekčného ochorenia alebo po začiatku liekovej terapie vo forme kožných vyrážok a menšieho krvácania. Trombocytopénia tohto typu spravidla nevedie k vážnym následkom a vnútorným krvácaním, nevyžaduje liečbu a prechádza samostatne počas 1-2 týždňov po odstránení základného ochorenia alebo vysadení lieku.

Patológia autoimunitného typu

V prípade autoimunitnej purpury sa v takýchto prípadoch pod vplyvom protilátok vyskytuje predčasná smrť nezmenených krvných doštičiek:

• v malígnych formách lymfatických tkanív;
• Evans-Fisherov syndróm, pri ktorom je nízky počet trombocytov kombinovaný s autoimunitnou hemolytickou anémiou.
• difúzne ochorenia spojivového tkaniva autoimunitnej povahy;
• orgánovo špecifické autoimunitné patológie.

Použitie niektorých liekov (aspirín, heparín, biseptol atď.) Môže prispieť k výskytu autoimunitnej trombocytopénie.

Niekedy nie je možné zistiť príčinu ochorenia, diagnostikuje sa ako idiopatická trombocytopénia.

Neimunitná trombocytopénia

Patológie neimunitnej povahy môžu byť dedičné alebo sa môžu vyskytnúť v dôsledku určitých porúch v tele.

Hlavnou príčinou dedičnej trombocytopénie sú génové mutácie. Patológia sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• s anomáliami Mey-Hegglin - tvorba obrovských krvných doštičiek so súčasným poklesom ich počtu;
• Viskott-Aldrichov syndróm - vznik abnormálne malých jadrových orgánov s ich deštrukciou. Je zaujímavé, že patológiu ovplyvňujú iba mužské deti;
• Bernard-Soulierov syndróm - krvné doštičky sú tvorené veľkými rozmermi, sú intenzívne zničené a nezodpovedajú ich funkčným povinnostiam;
• vrodená amegakaryocytová trombocytopénia - narušená tvorba jadier bez jadrových buniek kostnou dreňou;
• TAR je syndróm, pri ktorom je trombocytopénia vrodená s bilaterálnou apláziou polomeru.

Výskyt produktívnej trombocytopénie sa spája so zlyhaním hematopoetického systému so súčasným narušením tvorby jadrových jadier v takýchto situáciách:

• s aplastickými a megaloblastickými anémiami;
• myelodysplastický syndróm;
• akútna leukémia;
• myelofibróza;
• metastázy malígnych nádorov;
• užívanie cytostatík;
• precitlivenosť na niektoré lieky;
• zvýšené žiarenie.

Príjem trombocytopénie sa pozoruje v prípade zvýšenej konzumácie krvných doštičiek počas zrážania krvi v dôsledku: t

• Syndróm DIC v prípade závažného poškodenia tkaniva pri poraneniach, popáleninách, operáciách, ako aj pri závažných infekčných ochoreniach atď.;
• trombotická trombocytopenická purpura;
• hemolyticko-uremický syndróm spôsobený črevnými infekciami alebo neinfekčnými príčinami (dedičnosť, používanie určitých liekov atď.).

Oneskorenie krvných doštičiek (z 80 na 90%) v slezine s ich ďalšou deštrukciou a bez kompenzačného zvýšenia počtu prispieva k vzniku redistribúcie trombocytopénie. Patologický proces nastáva so zvýšenou veľkosťou orgánu vyvolaného:

• cirhóza pečene;
• infekcie (hepatitída, tuberkulóza, malária);
• leukémia, lymfómy.

Zriedenie trombocytopénie sa môže vyskytnúť v dôsledku infúzie alebo transfúzie krvi bez náhrady straty krvných doštičiek.

príznaky

Akútnu imunitnú trombocytopéniu najčastejšie postihujú deti (rovnako chlapci a dievčatá) vo vekovej skupine od 2 do 6 rokov po niekoľkých týždňoch po vírusovom ochorení, očkovaní alebo priebehu liečby liekmi. Počas puberty je však ochorenie častejšie u dievčat.

Prejavy patológie sú akútne a náhle v prírode. Kožná vyrážka sa zistí ráno po prebudení vo forme:

• petechiae - malé tmavo červené alebo purpurové bodkové škvrny s priemerom 1–2 mm;
• ekchymóza - krvácanie na koži alebo slizniciach s priemerom viac ako 3 mm purpurovej alebo modro-čiernej farby as rozmazanými hranicami.

Vyrážky na koži sú sprevádzané nazálnym krvácaním, ako aj predĺženým uvoľňovaním krvi po odstránení zubov, od ďasien počas kefovania a počas menštruácie u dievčat.

Detekcia meleny (čierne polotekuté výkaly s charakteristickým nepríjemným zápachom), ako aj vylučovanie krvi v moči indikuje vnútorné krvácanie, ktoré sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch (od 2 do 4%).

Výskyt intrakraniálneho krvácania sa pozoruje u 0,1–0,5% pacientov s ťažkými formami ochorenia po dlhý čas.

Zväčšená slezina sa pozoruje u 10% pacientov, telesná teplota zostáva normálna.

Akútna forma ochorenia má zvyčajne priaznivú prognózu a môže trvať až šesť mesiacov.

Ak hladina krvných doštičiek nie je počas tohto obdobia zvýšená, ochorenie je diagnostikované ako chronické. K rozvoju patológie dochádza postupne, pričom jej príčina zostáva spravidla neodhalená. Určitý počet špecialistov vidí spojenie medzi trombocytopéniou a ložiskami chronických infekcií (napríklad chronickou tonzilitídou) alebo dlhodobou expozíciou určitých látok organizmu (farby, pesticídy atď.).

Prejavy chronickej formy ochorenia sú veľmi rôznorodé: výskyt petechie a ekchymózy, ako aj závažné krvácanie.

diagnostika

Ochorenie u pediatrických pacientov sa zisťuje pomocou:

• vizuálne vyšetrenie dieťaťa, ako aj analýza jeho sťažností;
• úplný krvný obraz, ktorý určuje počet krvných doštičiek;
• odhaduje trvanie krvácania Duca.

V niektorých prípadoch je vhodné priradiť:

• punkcia chrbtice;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• test protilátok;
• elektrokardiogram;
• Röntgenové lúče;
• genetické testovanie atď.

Dôležitú úlohu pri vyšetrení malého pacienta zohráva diagnostika základného ochorenia, ktoré prispieva k zníženiu hladiny krvných doštičiek.

Liečebná taktika

Liečba trombocytopénie u mladých pacientov sa zvyčajne vyskytuje doma po dobu 2 mesiacov. Väčšina detí nepotrebuje lieky, dokonca ani v ťažkom štádiu ochorenia.

V prípade rizika masívneho krvácania (intrakraniálneho alebo gastrointestinálneho) alebo ich dlhého trvania sa však odporúča použiť prednizolón a intravenózny imunoglobulín. Je potrebné mať na pamäti, že lieky majú vedľajšie účinky, často nevedú k úplnej remisii a mali by sa používať len pod dohľadom lekára.

V závažných prípadoch dieťa:

• transfúznu hmotu krvných doštičiek;
• odstráňte slezinu.

V prípade chronickej formy ochorenia sa neprijímajú žiadne terapeutické opatrenia, kým sa nevyskytne masívne krvácanie.

Choré deti by mali viesť normálny život, ale každých šesť mesiacov podstúpiť plánované vyšetrenia a vyhnúť sa ublíženiu na zdraví. Tiež sa neodporúčajú kontaktné športové triedy.

Dieťa potrebuje kompletnú a vyváženú stravu s potrebným počtom mikro a makro prvkov. Hrubé a tuhé jedlá, ako aj teplé a studené jedlá a nápoje by mali byť vylúčené zo stravy.

V priebehu 3 rokov sa väčšina detí úplne uzdraví. Hlavná vec je starostlivo sledovať dieťa, dodržiavať odporúčania lekára a dať mu svoju lásku a náklonnosť.

Trombocytopénia u dieťaťa

Nebezpečnou chorobou detstva je trombocytopénia u detí. Jeho hroziaci účinok je, že kvôli nízkej zrážanlivosti krvi je hemostatický systém narušený a krvácanie sa nezastaví, ak je poškodený cievny systém tela. Slabá zrážanlivosť krvi je spojená so znížením hladín krvných doštičiek spôsobených rôznymi vnútornými a vonkajšími faktormi. Takéto krvácanie je ťažké zastaviť, takže môžu mať za následok smrť dieťaťa.

Trombocytopénia: znaky a príčiny

V zdravom ľudskom tele sa počet trombocytov dramaticky zvyšuje v miestach poškodenia integrity ciev, čo pomáha zastaviť krvácanie. Adhézia krvných doštičiek medzi sebou a fibrínovými vláknami sa nevyskytuje v krvnom obehu chorého dieťaťa. Existujú nasledujúce faktory, ktoré spúšťajú trombocytopéniu v detstve:

• zvýšená deštrukcia krvných doštičiek;
• zníženie ich výroby;
• pôvodu.

Zvýšené zničenie krvných doštičiek spôsobené týmito faktormi:

• imunopatologické procesy;
• Vasopatia - ochorenie charakterizované léziou cievnej steny;
• DIC syndróm je porucha koagulácie, pri ktorej sa v malých cievach tvoria krvné zrazeniny;
• genetickú formu ochorenia.

Slabé vlastnosti krvi sa spravidla objavujú v dôsledku dedičných problémov, poškodenia, infekcií.

Zníženie produkcie krvných doštičiek je spôsobené:

• užívanie určitých liekov;
• lokálne infekcie;
• dlhá intravenózna výživa;
• trombóza poranenia;
• transfúzie krvi;
• aplastická anémia spôsobená dysfunkciou kostnej drene;
• neuroblastómu.

Medzi príčiny trombocytopénie zmiešaného pôvodu patria nasledujúce patológie:

• Polycythemia. Chronické ochorenie nádorovej krvi, ktoré sa vyznačuje absolútnym zvýšením počtu červených krviniek v periférnej krvi.
• Ťažké udusenie.
• Systémová zápalová odpoveď. Vyskytuje sa, keď infekčné agens vstúpia do krvi.
• Imunitná nerovnováha medzi krvnými doštičkami a antigénmi.
• Tyreotoxikóza.

Vo väčšine prípadov je trombocytopénia u novorodencov spôsobená zvýšením deštrukcie krvných buniek. Menej ako 5% je spôsobené poklesom produkcie krvných doštičiek.

Ako rozpoznať: dôležité príznaky

Trombocytopénia u detí je nebezpečná, pretože prechádza bez bolestivej kliniky a negatívnych zmien v stave dieťaťa. Z tohto dôvodu rodičia často neberú dieťa k lekárovi a nie sú si vedomí choroby, ktorá, ako sa vyvíja, môže spôsobiť vážne vnútorné krvácanie, ktoré vedie k smrti. Návšteva u lekára je potrebná, ak sa u syna alebo dcéry pozoruje jeden alebo viac príznakov:

• malá vyrážka na dolných končatinách (vyrážka môže byť na iných miestach kože);
• časté krvácanie z nosa;
• krvácanie z ďasien;
• dlhodobé krvácanie po menších škrabancoch;
• tvorba modrín na koži, dokonca aj po menšom úraze.

Späť na obsah

Čo je nebezpečné?

Úroveň ohrozenia zdravia a dokonca aj života závisí od frekvencie príznakov. Všeobecná prognóza ochorenia u dieťaťa závisí od formy trombocytopénie, jej príčin, včasnosti diagnózy a liečby. Prejavy trombocytopénie sú vyjadrené takýmito patologickými stavmi:

• Vonkajšie krvácanie a silná strata krvi.
• Vnútorné krvácanie (žalúdok, pľúcne, črevné). Keď sa naleje viac ako 1,5 litra krvi, dieťa môže zomrieť.
• Post-hemoragická anémia, vyvíjajúca sa na pozadí vnútorného gastrointestinálneho krvácania.
• Vyliatie krvi do mozgu je najnebezpečnejšou komplikáciou ochorenia.
• Sietnicové krvácanie, ktoré môže spôsobiť slepotu.

Späť na obsah

Diagnostické metódy

Okrem zberu histórie, informácií o klinických prejavoch, štandardných testoch sa používajú tieto výskumné metódy:

• analýza biomateriálu pre protilátky;
• ultrazvuk;
• Röntgenové lúče;
• EKG;
• Endoskopia.

Pri dlhom priebehu ochorenia sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie sleziny a lumbálnej punkcie. Pravidelne sa majú vykonávať klinické krvné testy. Referenčné hodnoty krvných doštičiek u detí závisia od veku. Pokles týchto ukazovateľov viac ako trojnásobok vekových ukazovateľov potvrdzuje trombocytopéniu. U dojčiat sa používa aglutinácia krvných doštičiek v sére matky a dieťaťa.

Liečba liekmi

Terapia trombocytopéniou závisí od typu, trvania a povahy ochorenia. Liečba trombocytopénie u detí spôsobená poruchami imunitného systému začína správnou výživou novorodenca. Do 2 týždňov alebo 1 mesiaca je obdobie určené závažnosťou ochorenia, dieťa je kŕmené formuláciou. Použite tiež glukokortikoidy ("prednizolón"). V závažných prípadoch ochorenia u detí majú pozitívny účinok transfúzie koncentrátov krvných doštičiek. V neprítomnosti krvácania sa odporúča "Ditsinon" vo forme intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych tekutín. Ak trombocytopénia vyvolala ďalšie ochorenie, je potrebná liečba provokatéra.

Preventívne opatrenia

Keď sa u detí objaví trombocytopénia, malé dieťa by malo byť chránené pred zranením a poškodením. Na to potrebujete:

• vyhnúť sa príliš aktívnym, príliš traumatickým hrám;
• odstrániť veci prerezávania piercingu;
• používať mäkkú zubnú kefku;
• používať preháňadlo na zápchu;
• Nepoužívajte lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi.

Volanie z ambulancie je potrebné, keď sa krv objavuje mimo cievneho lôžka vo vonkajšom prostredí, keď vstupuje do dermis, epidermis a slizníc. Ak je priebeh ochorenia závažný, môže sa vyskytnúť intracerebrálne krvácanie, ktoré je spojené s kritickými ukazovateľmi počtu krvných doštičiek v krvnom obehu. Alarmy sú agonizujúce bolesť hlavy a zvracanie po ňom, rovnako ako výskyt asymetrie tváre, nedobrovoľné svalové kontrakcie. Takéto príznaky vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.

Trombocytopénia u detí: príznaky a liečba, diéta

Trombocytopénia u detí - zníženie počtu krvných doštičiek. Imunitná trombocytopénia u detí zahŕňa protilátky, ktoré sa tvoria v krvi a ničia krvné doštičky. V neimunitnej forme je výsledkom deštrukcie krvných doštičiek hemolytická anémia alebo mimotelový obeh. Prvý typ tohto ochorenia je najbežnejší u detí. Choroba môže byť dedičná a získaná.

Najčastejšie sa trombocytopénia u detí prejavuje v zime a na jar a je „časovanou bombou“. Nachádza sa u novorodencov aj detí predškolského veku. V dôsledku poklesu počtu krvných doštičiek sa pozoruje zlá zrážanlivosť krvi, čo vedie k rozvoju silného krvácania, ktoré je veľmi ťažké zastaviť. Predstavujú nebezpečenstvo pre celé telo dieťaťa.

Rodičia by mali byť podozriví z modrín na tele dieťaťa, ktoré sa objavujú v rôznych častiach kože. Ich vzhľad poukazuje na krehkosť kapilár a krvných ciev, s najmenším dopadom, hematóm sa objaví v mieste kontaktu. Akákoľvek špina môže prispieť k modrine.

Dikul: „Nuž, povedal stokrát! Ak sú nohy a chrbát SICK, nalejte ho do hlbokého. »Prečítajte si viac»

Časté príčiny trombocytopénie, symptómy

Zvyčajne toto ochorenie vyplýva z:

• leukémie;
• artritída;
• rakovinu obličiek alebo pečene;
• erythrocytózy;
• tuberkulóza;
• anémia;
• hemolýza;
• všetky druhy akútnych infekcií;
• infekčná mononukleóza;
• Hodgkinovej choroby;
• otrava;
• výskyt ochorenia, ako je mononukleóza;
• silný stres.

Vírusové ochorenia môžu spôsobiť nežiaduce zníženie hladín krvných doštičiek. Vírusy chrípky, hepatitída, herpes s ľahkosťou spôsobujú porušenie zrážanlivosti krvi.

Aplastická anémia je zdrojom nielen trombocytopénie, ale aj erytrocytopénie a leukocytopénie.

Infekčná mononukleóza je ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barr, v ktorom je malá vyrážka, zimnica, slabosť, zvýšenie lymfatických uzlín. To znižuje počet krvných doštičiek a zvyšuje slezinu do takej miery, že spôsobuje jej úplné prasknutie. Preto môže mononukleóza úplne spôsobiť trombocytopéniu.

Najčastejšie je táto choroba chorá mládež. U malých detí spravidla infekčná mononukleóza postupuje slabo, akoby to bola bežná nádcha. Potom sa nič nestane. Ak sa však v tínedžeroch začala vyvíjať mononukleóza, znamená to, že táto choroba bude oveľa závažnejšia a akútnejšia.

Poznať príznaky choroby, môžete vždy rozpoznať čo najskôr, vidieť lekára a účinne liečiť. Aké sú príznaky v prípade trombocytopénie?

1. Dokonca aj malá rana na tele dieťaťa môže spôsobiť dlhodobé krvácanie.
2. Po menších zraneniach sa objavujú podivné modriny a opuchy.
3. V mieste vpichu sú viditeľné krvácanie.
4. Po odstránení zubu sa rana dlho krváca.
5. Krvácanie ďasien po kefovaní.
6. Malé krvné škvrny sú viditeľné v miestach, kde sa odev odiera. Nemôžu spôsobiť bolesť, ale nie sú tak ľahké sa ich zbaviť, aj keď sa pokúsite stlačiť. A tam sú hematómy rôznych odtieňov: modrá, žltá, červená, zelená.
7. Pevné potraviny môžu poškodiť sliznice a spôsobiť gastrointestinálne krvácanie. Krv vychádza zo zvracania alebo výkalmi. Väčšina krvných strát je život ohrozujúca.
8. Moč sa stáva nasýtenou červenou.

Je to fakt, ale v podstate všetky tieto príznaky nie sú obzvlášť alarmujúce, takže dieťa im vôbec nemusí venovať žiadnu pozornosť. Zdá sa mu, že ide len o drobné ochorenia, ktoré čoskoro pominú. Dieťa si nepredstavuje, že by to mohlo mať vážne následky.

Imunitná trombocytopénia a jej príznaky

Ako je uvedené vyššie, imunitná trombocytopénia, tiež nazývaná trombocytopenická purpura, je celkom bežná. Počet krvných doštičiek sa znižuje a súčasne sa zvyšuje počet megakaryocytov v kostnej dreni.

Varovanie! Prvé príznaky tohto ochorenia sa objavujú u detí od 2 do 10 rokov. K tomu zvyčajne dochádza 1-2 týždne po prenesení vírusovej infekcie. Objavujú sa podliatiny a purpura. Je možné krvácanie z nosa a slizníc.

Niektoré deti môžu dokonca pociťovať intrakraniálne krvácanie. Zvyčajne nastáva, keď trombocytopénia trvá príliš dlho. Tento druh komplikácií je pomerne vzácny, ale stále sa vyskytuje, takže by ste ho nemali ignorovať.

Na potvrdenie ochorenia je potrebné vziať do úvahy všetky klinické príznaky a krvný náter. Ak je dieťa malé, môžeme predpokladať vrodené príčiny. Môžu to byť syndrómy Ber-nara-Soulier a Wiskott-Aldrich.

Keď sa má dieťa liečiť glukokortikoidmi, je najskôr potrebné preskúmať jeho kostnú dreň, pretože takáto liečba dočasne maskuje tieto ochorenia. Toto sa musí tiež zohľadniť.

Je tiež potrebné urobiť röntgenové žiarenie, ultrazvuk, elektrokardiogram srdca, vykonávať genetické testovanie a testovanie protilátok.

Je zaujímavé, že deti trpiace imunitnou trombocytopéniou si nesťažujú na zlý stav, naopak, cítia sa dobre, ak neberiete do úvahy krvné body a rôzne modriny v celom tele.

U väčšiny detí ochorenie zmizne po 6-8 týždňoch. V tomto prípade, dieťa nemusí nutne dať do nemocnice, pretože dohľad nad lekármi je absolútne nevyžaduje. Trombocytopénia sa môže liečiť priamo doma.

Lekári zvyčajne používajú Prednisolon na liečbu. Zavádza sa dovnútra. Imunoglobulín sa podáva intravenózne. Priebeh liečby prednizolónom by mal byť krátky. Počet trombocytov v tejto konkrétnej úlohe nehrá.

Menej často (a to je 20% detí) sa stáva, že aj po uplynutí 6 mesiacov zostáva počet krvných doštičiek rovnaký. To znamená, že trombocytopénia je predĺžená.

Liečba sa nevykonáva pred intrakraniálnym alebo gastrointestinálnym krvácaním. Keď sa choroba nevykonáva dlhú dobu liečby glukokortikoidmi. V tomto prípade by dieťa nemalo chodiť do školy.

Dieťa sa zotavuje po 3 rokoch. Najúčinnejšou liečbou je pravdepodobne splenektómia (odstránenie sleziny), ale existuje malá pravdepodobnosť, že takáto operácia môže byť úplne zbytočná.

S dlhotrvajúcim charakterom tohto ochorenia by mali byť deti pravidelne vyšetrované, pretože trombocytopénia môže preniknúť do systémového lupus erythematosus.

Stojí za to uskutočniť prieskum?

Je to veľmi potrebné. Trombocytopénia u detí nie je nezvyčajná, preto stojí za to zistiť jej príčiny a predpísať liečbu. Raz do roka musia lekári odoberať krv dieťaťu, aby určili počet krvných doštičiek. Ak je počet krvných doštičiek v krvi dieťaťa pod normálnou hodnotou, potom sa dá predpokladať, že ochorenie je prítomné.

Okrem krvných testov môžu lekári predpísať komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa ultrazvuk vnútorných orgánov a analýzu moču. V prípade potreby sa vykoná prepichnutie kostnej drene. Opakované testy sa vykonávajú každých 5-7 dní. To je, koľko času krvné doštičky žijú, a je možné vidieť, aký je ich stupeň obnovy.

Diéta pre deti s trombocytopéniou

Neexistuje žiadna špecifická diéta pre toto ochorenie, len niektoré pravidlá by mali byť dodržiavané, aby telo dostalo všetky druhy užitočných mikroprvkov, ktoré podporujú hojenie.

Pre informáciu by ste mali vziať do úvahy skutočnosť, že diéta s trombocytopéniou môže byť len jemná, nie oslabujúca. Je potrebné odmietnuť korenené jedlá a nie jesť horúce jedlo, aby nedošlo k popáleniu sliznice. Užitočné možno zvážiť:

• pohánkové krupice;
• ovsené vločky;
• naklíčená pšenica;
• hovädzia pečeň;
• orechy;
• kukurica.

Z balených štiav z obchodu by mali byť opustené. Je potrebné piť prírodné šťavy:

• z jahôd;
• jahody;
• malina;
• banány;
• jablká;
• horský popol;
• kapusta;
• čierna reďkovka;
• šípky;
• greeny (špenát, kôpor, petržlen výhodne).

Ak náhle začnú krvácať ďasná, potom je potrebné zahrnúť do stravy viac ostružín a ríbezlí a piť tinktúry z listov a vetvičiek týchto kríkov.

Bude užitočné jesť avokádo, melóny, šťavnaté marhule, tekvice a fazuľa.

A tu je zoznam produktov, ktorých by ste sa nemali dotýkať:

• akékoľvek korenené, slané a tučné jedlá;
• výrobky s prídavkom farbív;
• nakladaná zelenina;
• zabudnúť na korenie a rôzne omáčky tiež;
• polotovary;
• údené mäso;
• rýchle občerstvenie

Ak je dieťa správne, jeho telo bude účinnejšie v boji s chorobou, čo znamená, že zotavenie nebude trvať dlho čakať.

Príčiny trombocytopénie u novorodencov, prejav ochorenia

Trombocytopénia u novorodencov je pomerne bežná. Formy tohto ochorenia sú mnohé. Najčastejšie sa ochorenie získava. Môžete to považovať za získané aj v okamihu, keď sa choroba prejavila bezprostredne po pôrode.

Akútna forma trombocytopénie u dojčiat sa môže stať chronickou. Prechod z jednej formy do druhej je veľmi rýchly, prebieha v prvých 6 mesiacoch života novorodenca. Zvyčajne 10 tisíc detí má 1 alebo 2 prípady, keď deti trpia touto chorobou. Len 13% zomrie v dôsledku silného krvácania.

Prečo sa u detí objavuje trombocytopénia? Existuje niekoľko foriem ochorenia:

1. Aloimunitní. Pri tejto forme ochorenia sa mu z matky prenášajú cudzie krvné doštičky v krvi dieťaťa. Medzi nimi môže nastať bežná nekompatibilita.
2. Autoimunitné. Telo dieťaťa samo produkuje protilátky na svoje vlastné krvné doštičky.
3. Transimmunnaya. Ak má žena lupus erythematosus alebo idiopatickú trombocytopéniu.
4. Geteroimmunnaya. V tele novorodenca sa objavujú vírusy, vďaka ktorým telo novorodenca napáda krvné doštičky.

Ďalšie podobné ochorenie sa prejavuje v dôsledku určitých typov ochorení. Môže to byť:

• oslabená imunita;
• aplastickú anémiu;
• hladovanie kyslíkom;
• Narodenie nie je včas.

Vzhľadom k tomu, že dieťa stráca veľa krvi, môže sa vyvinúť anémia. Zriedkavo sa vyskytujú krvácanie v zažívacom trakte alebo v obličkách a očiach.

Trombocytopénia u detí

Trombocytopénia je patologický stav, pri ktorom sa počet krvných doštičiek v krvi výrazne znižuje. Tieto krvné doštičky prispievajú k zrážaniu krvi. Pri malom počte krvných doštičiek sa krv zráža horšie, čo znamená, že akékoľvek zranenie a škrabance môžu viesť k významnej strate krvi.

dôvody

Z detských dôvodov je možné trombocytopéniu rozdeliť na vrodenú a získanú.

Vrodená patológia je spojená s množstvom dedičných a vrodených syndrómov, vrátane:

• hypersplenism,
• Fanconiho syndróm
• Viscota-Aldrichova choroba,
• Porucha Bernarda Souliera.

Príčiny získanej trombocytopénie sú nasledovné faktory:

• prenikanie do tela autoprotilátok v prenatálnom období, t
• infekčné a vírusové ochorenia,
• abnormálna produkcia protilátok proti krvným doštičkám endokrinnými žľazami,
• tyreotoxikóza,
• otrava,
• alergická reakcia na lieky.

príznaky

Nebezpečenstvo tohto ochorenia je, že prechádza bez bolestivej kliniky a bez zmeny stavu dieťaťa. Z tohto dôvodu rodičia často nevedú dieťa k lekárovi a nie sú si vedomí tejto choroby, ktorá, ako postupuje, môže vyvolať vnútorné krvácanie, ktoré je ťažko porovnateľné so životom.

Ihneď navštívte lekára a ak máte jedno alebo viac príznakov, testujte:

• malá vyrážka na dolných končatinách (vyrážky môžu byť na iných miestach kože), tento symptóm sa prejavuje u všetkých pacientov;
• časté krvácanie z nosa, vyskytujú sa u 20-30% detí s touto diagnózou;
• krvácanie ďasien pozorované v 10-15%;
• v zriedkavých prípadoch sa v stolici nachádzajú krvné zrazeniny;
• krv dieťaťa prúdi dlhú dobu aj z malých škrabancov, na koži sa často objavujú podliatiny, dokonca aj po menšom úraze.

Diagnóza trombocytopénie u dieťaťa

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte absolvovať klinický krvný test. Na zistenie príčin trombocytopénie budete potrebovať ďalšie testy krvi, vnútorných orgánov a tkanív.

komplikácie

Hlavnými dôsledkami trombocytopénie sú krvácanie a krvácanie. Úroveň ohrozenia zdravia a dokonca aj života závisí od ich frekvencie a lokalizácie. Najnebezpečnejšie následky sú nasledovné:

• Post-hemoragická anémia sa vyvíja na pozadí vnútorného krvácania v orgánoch gastrointestinálneho traktu. Určiť takéto krvácanie je dosť ťažké. Často sa však opakujú a ich intenzita neustále rastie. Pri vyliatí viac ako 1,5 litra krvi môže dôjsť k detskej smrti.
• Mozgové krvácanie. Ide o najvážnejšiu komplikáciu, ale v 25% prípadov je smrteľná. Prekurzory mozgového krvácania sú krvácanie z nosa, krvácanie do ústnej dutiny.
• Sietnicové krvácanie môže spôsobiť úplnú stratu zraku. Aby ste tomu predišli problémom so zrakovou ostrosťou, často prasknutými kapilárami očí a sťažnosťami dieťaťa na mieste v oku, mali by ste okamžite kontaktovať očného špecialistu a prejsť testami na stanovenie hladiny krvných doštičiek.

Celková prognóza ochorenia u dieťaťa závisí od formy trombocytopénie, jej príčin a včasnosti diagnostiky a liečby.

liečba

Čo môžete urobiť

Pravidelne sledujte krvný obraz vášho dieťaťa, aby ste mohli sledovať zloženie krvi. Ak sa u vášho dieťaťa zistí trombocytopénia v ľahkom štádiu, nevyžaduje sa žiadna liečba. Rodičia by sa mali o dieťa starať, chrániť pred poškodením. Najbližšie osoby musia byť pripravené poskytnúť prvú pomoc dieťaťu v prípade krvácania. Staršie deti musia hovoriť o bezpečnostných pravidlách a naučiť ich rýchlo zastaviť krv na vlastnú päsť.

Samoliečba a používanie ľudových metód môžu poškodiť len zdravie detí.

Pri ťažkej trombocytopénii Vám lekár predpíše liečbu. Musíte plne a dôsledne dodržiavať všetky lekárske odporúčania. V tomto prípade je žiaduce obmedziť dieťa na pohyb, vytvoriť pre neho úplne bezpečné prostredie. V tomto prípade buďte pripravení morálne podporiť dieťa a vysvetliť dôvod jeho dočasnej izolácie od okolitého sveta.

Čo robí lekár

Lekár monitoruje iba hladinu krvných doštičiek v krvi. Liečba je predpísaná len pre ťažké formy ochorenia. V tomto prípade je liečba podmienená základným ochorením, ktoré spôsobilo prudký pokles hladiny krvných doštičiek v krvi.

Transfúzia krvných doštičiek darcu je postup, ktorý koriguje priebeh ochorenia, predpisuje sa pomerne často.

Pri neefektívnosti liečby liekmi a transfúzii krvi, ako aj v prípadoch, keď nie je možné stanoviť etiológiu abnormality, je potrebné odstrániť slezinu. V tomto prípade môže lekár predpísať použitie steroidov a imunodepresie.

prevencia

Profylaktické opatrenia na udržanie trombocytopénie v remisii predpisuje len špecialista.

• Zakázané akékoľvek vakcíny s naliehavou potrebou očkovania sa vyskytujú v stacionárnom režime;
• Antikoagulačné a protidoštičkové liečivá sa zrušia;
• Vylúčenie chirurgických zákrokov a predpisovanie intravenóznych injekcií.

Rodičia doma by mali odstrániť účinky akýchkoľvek alergénov, znížiť riziko poranenia dieťaťa. Mali by tiež monitorovať zdravie detí, je žiaduce chrániť dieťa pred nachladnutím, infekčnými a inými chorobami. Keď sa objavia prvé príznaky infekcie, mali by ste sa poradiť s lekárom na liečbu, nemali by ste odstrániť príznaky sami.

Trombocytopénia u detí: príčiny, príznaky a liečba

Krvné doštičky - tvarované prvky krvi. Vyrobené v červenej kostnej dreni, zničené v slezine a pečeni. Zodpovedný za zrážanie krvi. Chráňte pred krvácaním, podporte regeneráciu tkanív.

Normálne by mal byť počet trombocytov u detí nasledovný: u novorodencov - 100-400 • 109 / l; od 2 týždňov do roka - 150-390 • 109 / l; 1-4 roky - 150-400 • 109 / l; 5-10 rokov - 180-450 • 109 / l; 10–15 rokov –150–450 • 109 / l; 15-18 rokov - 180-420 • 109 / l.

Zníženie počtu krvných doštičiek pod 150 • 109 / l sa nazýva trombocytopénia. Je to spôsobené zvýšenou deštrukciou a zníženou tvorbou krvných doštičiek.

tvar

Vo forme rozlišovania:

1. Imunitná trombocytopénia - protilátky, ktoré sa tvoria v krvi, ničia krvné doštičky. Prideľte poddruhy: transimunné, aloimunné, autoimunitné, heteroimunitné.
2. Neimunitné krvné doštičky sú mechanicky poškodené v dôsledku hemolytickej anémie alebo v dôsledku mimotelového obehu.

Podľa pôvodu - je dedičné a získané.

klasifikácia

Trombocytopénia sa klasifikuje podľa príčin a mechanizmov vývoja.

Produktívna trombocytopénia

Produktívna trombocytopénia je porušením produkcie trombocytov.

V dôsledku toho:

• Aplastická anémia - inhibícia tvorby všetkých krvných elementov je vyvolaná liekmi, toxínmi, žiarením, infekciou HIV.
• Myelodysplastický syndróm - poškodené krvinky.
• Megaloblastická anémia - prispieva k nedostatku vitamínov B9, B12. Porušil tvorbu DNA.
• Akútne leukémie - rakovina krvi, klony nádorových buniek, vytesňujú krvinky.
• Myelofibróza - fibrózne tkanivo nahrádza kostnú dreň. Pečeň a slezina sú zväčšené kvôli tvorbe centier na tvorbu krvi v nich.
• Rakovinové metastázy - vytlačte krvinky.
• Cytostatiká - používané pri liečbe rakoviny, môžu inhibovať tvorbu krvi.
• Precitlivenosť na lieky - najčastejšie je trombocytopénia spôsobená antibakteriálnymi liekmi, diuretikami, fenobarbitalmi, tyreostatikami, hypoglykemickými a antipsychotikami, indometacínom;
• Radiácie.

Deštrukcia krvných doštičiek

Zničenie krvných doštičiek - pečeň, slezina, cievna vrstva.

• Idiopatická trombocytopenická purpura.
• Trombocytopénia novorodenca.
• Post-transfúzna trombocytopénia.
• Evansov syndróm - Fisher.
• Trombocytopénia vyvolaná liekmi je spôsobená určitými liekmi: antibakteriálnymi, antikoagulačnými, antialergickými, sedatívnymi, antelmintickými, antiarytmickými.
• Vírusová trombocytopénia - vyvolaná rubeolou, ovčími kiahňami, osýpkami, vírusmi chrípky, niekedy očkovaním.

Spotreba trombocytopénie

Užívanie trombocytopénie - trombocyty sú silne používané na nastavenie krvných zrazenín.

• DIC syndróm je spôsobený: popáleninami, zraneniami, operáciami, nekompatibilnými transfúziami krvi, infekciami, deštrukciou nádorov, chemoterapiou, šokmi, transplantáciou orgánov.
• Trombotická trombocytopenická purpura - provokuje: respiračné infekcie, infekčné ochorenia, profylaktické očkovanie.
• Hemolytický uremický syndróm.

Redistribúcia a riedenie trombocytopénie

Splenomegália - doštičky sú lokalizované vo zväčšenej slezine - 90%. Volané: cirhóza pečene, hepatitída, tuberkulóza, malária, systémový lupus erythematosus, leukémia, lymfómy.

Zriedenie trombocytopénie - začína po veľkej strate krvi, po transfúzii veľkého množstva konzervovanej krvi.

príznaky

1. Po vytiahnutí zubu krvácajú rany niekoľko dní.
2. Pri čistení zubov krvácajú ďasná.
3. Po slabom tlaku a modrinách sa objavia modriny, opuchy.
4. Vyliatie krvi v miestach injekcií, na sklére, na tele, tvári, končatinách.
5. Pri najmenšom poranení, dlhotrvajúce krvácanie.
6. Petechiae sa nachádzajú v skupinách nôh a nôh.
7. Odtokové krvácanie (purpura) - najčastejšie v oblastiach trenia odevom. Neubližujte, nevstupujte, nezmiznú z lisovania. Tam sú petechiae a ekchymóza, hematómy, v rovnakom čase rôznych farieb: červená, modrá, zelená a žltá.
8. Častá epistaxia. Vykazované: kýchaním, chorobami, mikrotraumami. Trvá niekoľko desiatok minút, stratí sa veľa krvi.
9. Gastrointestinálne krvácanie. Vyskytujú sa v dôsledku poškodenia sliznice tuhej potravy. Krv sa vylučuje stolicou - sfarbená na červeno alebo zvracaním. Strata krvi môže byť významná, život ohrozujúca.
10. Hematuria - moč je maľovaná v jasne červenej farbe (hrubá hematuria), alebo je určená laboratórnou metódou (mikrohematuria).

diagnostika

Diagnostikované pomocou klinického krvného testu. Ak sa zistia odchýlky od normy, naplánuje sa vyšetrenie kostnej drene. Pacienti príbuzní sú tiež vyšetrení, aby sa eliminovali faktory dedičnosti.

Diagnostikované pomocou:

• Genetické testy.
• EKG.
• Testy protilátok.
• US.
• Röntgenové a endoskopické metódy.
• Koagulácie.

liečba

Začína prednizónom. Tiež liečený glukokortikosteroidmi.

Idiopatická chronická trombocytopénia sa lieči odstránením splenektómie - splenektómiou. Pred operáciou sa dávka prednizónu zvýši 3-krát, podávaná v / v. Po operácii sa liek podáva ďalšie 2 roky. Pri nepriaznivom výsledku operácie liečba pokračuje imunosupresívnou chemoterapiou - cytostatikami: azatioprin a vinkristín.

Liečba neimunitnej trombocytopénie je symptomatická. Priradenie: estrogény, progestíny a androksony.

Pri ťažkých formách idiopatickej trombocytopénie sa uskutočňujú krvné transfúzie. Zrušenie liekov, ktoré majú negatívny vplyv na tvorbu zrazenín.

Pre prevenciu trombocytopénie v strave by mala byť prítomná: med, vlašské orechy, žihľava, dogrose, jahody, rebrík, breza, malina, šťava z repy. Existuje veľké množstvo proteínov. Vyhnite sa veľmi horúcim, koreneným jedlám, údeným mäsám. Odmietnite potraviny, ktoré obsahujú veľa farbív, príchutí, konzervačných látok.