Rozhovor s ortopedickým chirurgom, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich
Terapia šokovými vlnami je relatívne mladá metóda liečby, ktorej široké použitie sa začalo až v 90. rokoch. S jeho pomocou, bez narušenia integrity tkanív, lekár pôsobí na zameranie ochorenia so zvukovou vlnou určitej frekvencie. Účinky vplyvu môžu zlepšiť krvný obeh, normalizovať metabolizmus, v prípade bolesti znížiť jeho závažnosť atď. Požiadali sme ortopedického chirurga, kandidáta lekárskych vied Litvinenka, Andreyho Sergejeviča, aby sa dozvedel o špecifikách tohto prístupu, o vhodnosti jeho vymenovania na pacientov s rôznymi patológiami a kontraindikáciami metódy.
Na úvod, používanie zvukových vĺn v medicíne nie je novým prístupom. Princípy ultrazvuku (krátke vlny) sú založené napríklad na dobre známom diagnostickom postupe ultrazvuku. Ultrazvukové vlny však nie sú jediným osvedčeným liekom. K dispozícii sú tiež infrazvukové vlny - veľmi nízkofrekvenčné vlny, od 16 do 25 Hz, alebo dlhé vlny. Podobne ako ultrazvuk, ani ucho nepozná infrazvuk. Účinok, ktorý má, napríklad pomáha rozbiť žlčové kamene alebo hojiť podpätky päty.
Aby bolo pre čitateľa jednoduchšie pochopiť, ako funguje infrazvuk, budem kresliť paralely so zásadou pôsobenia ultrazvukových vĺn. Tieto sú krátke, ľahko sa rozptýlia a vytvárajú tepelný efekt. Je to jeho a opraviť senzory ultrazvukové zariadenia, vysielanie druh teplo mapy na obrazovke. Infračervené vlny patria k dlhým vlnám, čo znamená, že sa takmer nerozptýlia, poskytujú smerový vplyv, akýsi vplyv. Preto názov metódy - terapia rázovými vlnami (terapia rázovými vlnami).
Prvé zariadenia generujúce infrazvukové vlny boli vytvorené v 50. rokoch. Ich vývojár, Američan Frank Reiber, veril, že použitie zariadenia môže byť liečené na mozgové nádory. Prax ukázala, že SWT je v tomto prípade neúčinná, avšak na základe vývoja spoločnosti Reiber sa uskutočnili zariadenia na drvenie kameňa, litotriptory. Neskôr sa UHT začal používať v ortopédii a traumatológii a zariadenia sa stali stále kompaktnejšími. Moderné vybavenie sa vyznačuje skutočne malou veľkosťou a vysokou presnosťou vlnového pôsobenia.
Dnes sa spoľahlivo zistilo, že pod vplyvom infra-vlny sa krvný obeh, metabolizmus, zápalové procesy zastavujú.
Naozaj, UHT získava popularitu. A to je pochopiteľné: metóda má mnoho výhod. Napríklad pacienti s rôznymi bolesťami môžu pociťovať úľavu takmer okamžite po sedení a po jednom alebo dvoch týždňoch môže bolesť úplne zmiznúť. UHT sedenia sú zvyčajne krátke, trvajú asi 15 minút, nemusia sa opakovať každý deň, intervaly medzi zasadnutiami sú v priemere 5-7 dní. Okrem toho, anestézia nie je potrebná, čo znamená, že pacient môže ísť domov okamžite po zasadnutí.
Terapia šokovými vlnami však nie je všeliekom na všetky choroby. Indikácie pre liečbu sú artróza kolenného kĺbu, artróza bedrového kĺbu (koxartróza), osteochondróza, výčnelok a herniated disk, pätovej ostrohy, zápal Achillovej šľachy, zmrznuté rameno, lakeť epicondylitis, šliach a bolesti svalov. Infrazvukové účinky sa tiež používajú v oftalmológii, štúdie preukázali účinnosť tejto techniky v oblasti urológie, vrátane liečby urolitiázy a dokonca prostatitídy.
Ako každá metóda, UHT má kontraindikácie. Patrí medzi ne malígne neoplazmy, systémové krvné ochorenia, tromboflebitída a tromboembolické ochorenie, krvácanie a akútny zápal v zóne pôsobenia UHT. Nemôžete použiť metódu počas tehotenstva, a to nie je predpísané pre mladých pacientov, ktoré ešte nedokončil proces rastu kostí.
Dnes sa šoková terapia používa v ortopédii na liečbu ochorení kĺbov, na stimuláciu krvného obehu a metabolizmu, ako aj na zmiernenie bolesti.
Napríklad výsledky pozorovaní uskutočnených v Centre pre ortopédiu a športovú traumatológiu po dobu 9 rokov ukázali, že použitie tohto typu vplyvu znižuje čas rehabilitácie o 2-3 krát. Po prvých sedeniach 65% pacientov zaznamenalo významné zníženie bolesti. Obnova si vyžadovala v priemere 5-6 procedúr, intervaly medzi ktorými boli 3-10 dní.
V oblasti urológie sa dosiahli aj dobré výsledky. Napríklad pri nebakteriálnej prostatitíde (syndróm chronickej panvovej bolesti) trvá priebeh UHT liečby štyri týždne raz týždenne a má dokázaný účinok. Terapia šokovými vlnami sa tiež používa pri Peyronieho chorobe, ktorá vedie k erektilnej dysfunkcii. S rovnakým trvaním kurzu pacienti zaznamenali výrazné zlepšenie ich stavu, mnohí úplne zmiernili bolesť. Pri erektilnej dysfunkcii vaskulárnej genézy došlo k zlepšeniu po 6 týždňoch liečby.
Rozsah UHT sa neustále rozširuje a dnes zahŕňa napríklad kozmetiku (najmä liečbu celulitídy), UHT sa používa na normalizáciu stavu pokožky počas trofických porúch.
Samozrejme, vlastnosti procedúry závisia od patológie, s ktorou sa pacient aplikoval. Napríklad, ak sa terapia rázovou vlnou vykonáva u pacienta s bolesťami kĺbov, lekár predbežne určí palpačnú "najviac bolestivú" oblasť. Potom pacient sedí na stoličke alebo leží na gauči tak, aby bol manipulátor zariadenia počas zákroku kolmý na povrch tela. Manipulátor a koža sú mazané gélom, ktorý zlepšuje kontakt povrchov, a potom je aplikátor umiestnený tak ďaleko, ako je to len možné, v strede bolestivej oblasti, aby mohol presne pôsobiť. Lekár by mal tiež zabezpečiť, aby veľké cievy a nervy nespadali do zóny vplyvu. Tomu všetkému predchádza jemné doladenie prístroja, pričom sa berie do úvahy história a iné vlastnosti každého jednotlivého pacienta.
Priebeh liečby zahŕňa 5-7 procedúr počas 10-15 minút, ktoré sa vykonávajú raz alebo dvakrát týždenne. Po prvom zákroku majú niektorí pacienti zvýšenú bolesť - individuálnu odpoveď na terapiu rázovými vlnami. Pacient musí byť na to upozornený, pretože mnohí, bez toho, aby sa okamžite zbavili bolesti, sa tejto liečby vzdajú. To by sa nemalo robiť: účinok sa prejaví po niekoľkých zasadnutiach.
Po prvé, postup by mal vykonať certifikovaný ortopedický chirurg alebo fyzioterapeut. Po druhé, musí mať certifikáty potvrdzujúce jeho kvalifikáciu v poskytovaní zdravotníckych služieb pomocou UVT. Je tiež žiaduce, aby bol lekár vyškolený na prácu na špecifickom zariadení, organizovanom oficiálnym distribútorom alebo výrobcom zariadenia. A samozrejme, skúsenosti. Čím väčšia je, tým lepšie.
Už som spomenul, že u niektorých pacientov sa po prvých sedeniach môže bolest zvýšiť spravidla v 10-15% prípadov. Nebol by som to skôr komplikáciou, skôr okamihom, na ktorý treba varovať. Po druhé, hematómy alebo edémy sa môžu vytvoriť na mieste expozície na začiatku liečby, ale postupne zmiznú.
Hlavným faktorom ovplyvňujúcim náklady na terapiu rázovou vlnou je diagnóza, rozsah liečby závisí od ochorenia. V Moskve, náklady na UHT začína asi 1000-1500 rubľov za reláciu.
Terapia rázovou vlnou je relatívne mladá metóda, osvedčená v oblasti liečby kĺbových patológií, rehabilitácie po úrazoch, pri liečbe urologických ochorení, v kozmetológii. V tomto prípade je potrebné postupovať s opatrnosťou a pod kontrolou skúseného špecialistu tak presne a ako je uvedené.
Licencia č. LO-77-01-008730 zo 6. augusta 2014 vydaná Moskovským ministerstvom zdravotníctva.
Vplyv ultrazvuku pri chorobách kĺbov je určený na pomoc pacientom, ktorí chcú prekonať účinky porúch pohybového aparátu bez operácie: bolesť, opuch a iné prejavy.
K dnešnému dňu je zoznam indikácií pre ultrazvukové postupy pri ochoreniach kĺbov veľmi rozsiahly.
V prípade poranení kĺbov je dôležité nielen odstrániť syndrómy bolesti, ale aj znížiť zápal a začať procesy regenerácie tkanív.
Náklady na postupy vystavenia ultrazvuku závisí od ochorenia a počtu sedení predpísaných lekárom. Priebeh liečby sa skladá z priemerne 6-8 procedúr.
Kurzy rekonvalescencie pohybového aparátu sa vykonávajú v nemocniciach a prideľujú sa individuálne podľa diagnózy pacienta.
Recenzia pacienta sa líši: niekto píše, že postup je úplne bezbolestný, niekto sa sťažuje na nepohodlie. Je potrebné sa viac spoliehať na to, najmä ak svedectvom bola ostrosť päty (fasciitída) alebo epikondylitída.
Moderná medicína sa vyvíja v zrýchlenom režime, ktorý umožňuje neustále zlepšovať rôzne fyzioterapeutické techniky.
Pozoruhodným príkladom je terapia rázovými vlnami, ktorá sa pokúšala použiť na liečbu pacientov pred takmer storočím, ale bolo možné z nej ťažiť až po mnohých rokoch. Princíp pôsobenia rázovej vlny je založený na použití nízkofrekvenčných akustických vĺn.
Hlavnými mechanizmami práce metódy sú:
Na tento fyzioterapeutický postup sa používa špeciálne zariadenie.
Jeho vzhľad sa môže líšiť v závislosti od účelu konkrétneho zariadenia a sady funkcií, ktoré sú v ňom obsiahnuté.
Väčšina modelov sa vyrába vo forme pneumatickej pištole, vybavenej aplikátorom alebo iným prvkom.
Toto zariadenie umožňuje pracovať na jednotlivých problémových oblastiach tela, aktívne sa využíva v športovej a rehabilitačnej medicíne, ako aj v ortopédii.
Priradiť prechod vlnovej terapie môže byť špecialistom rôznych profilov, zvyčajne sa to stane, keď sa objavia nasledujúce indikácie:
Ihneď po začatí liečby rázovou vlnou sa u pacienta začnú vyskytovať nasledujúce primárne terapeutické účinky:
Väčšina terapeutických účinkov je sekundárna alebo oneskorená, čo sa prejavuje po určitom čase po absolvovaní fyzioterapeutických procedúr.
Patrí medzi ne:
Trvanie liečby je individuálne určené odborníkom, ktorý predpísal fyzioterapiu, pretože závisí od diagnózy a stavu pacienta.
Pri chorobách postihujúcich pohybový aparát sa zvyčajne používa nasledujúca schéma:
Náklady na UHT závisia od regiónu bydliska, cenovej politiky konkrétnej kliniky, použitého zariadenia a mnohých ďalších faktorov. Priemerná cena konania v Moskve sa pohybuje od 1 200 do 2 000 rubľov.
Aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov a negatívnych následkov, je najprv potrebné zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie pre prechod terapie rázovou vlnou.
Môžu obsahovať nasledujúce:
Mnohí ľudia už ukončili podobný kurz fyzioterapie a teraz sú pripravení podeliť sa o svoje dojmy o stupni jeho účinnosti.
Niektoré recenzie sú uvedené nižšie ako príklady:
Mnohí z nás z nejakého dôvodu s pohŕdaním sa týkajú takého smerovania medicíny ako fyzickej terapie. Rovnako ako bez drog a bez skalpelu, nie je možné pomôcť vážnemu chorému človeku a celý účinok zahrievania, elektroforézy a iných manipulácií je skôr psychologický. Ale to nie je tento prípad: veľmi často je to vďaka pomoci fyzioterapeuta a využívaniu moderných techník z jeho arzenálu, pacient zabúda na príznaky chronickej choroby a vracia sa do aktívneho života, obchádza operačný stôl alebo lekáreň.
Pozoruhodným príkladom efektívneho prístupu fyzioterapie je terapia rázovými vlnami (terapia rázovými vlnami). Ide o relatívne novú metódu, ale každoročne získava čoraz viac prestíže medzi chorými aj lekármi. Krátky kurz, ktorý sa skladá z niekoľkých sedení, umožňuje dosiahnuť výrazný pokrok a pri niektorých chorobách dokonca zabrániť chirurgickej liečbe. Pozrime sa, ako je UHT „usporiadané“ a komu je schopný pomôcť.
Liečba rázovými vlnami je založená na účinku, ktorý môžu mať nízkofrekvenčné akustické vlny na tkanivá ľudského tela. Lekári po prvý raz premýšľali o použití tejto metódy v medicíne na začiatku 20. storočia, ale až o 80 rokov neskôr našli spôsob, ako využiť vlastnosti terapie rázovou vlnou na liečbu pacientov s urolitiázou: impulzy, prechádzanie cez kožu a iné mäkké štruktúry bez ťažkostí, zničenie kameňov v obličkách.
V budúcnosti lekári našli iné UHT aplikácie. Ak s jeho pomocou môžete rozdrviť kamene - prečo sa nesnažiť pracovať na kostiach? Ukázalo sa, že akustické vlny nespôsobujú poškodenie pohybového aparátu, naopak, pod vplyvom takejto stimulácie sa krvný obeh zlepšuje a v dôsledku toho sa zlomeniny hoja rýchlejšie, aktivuje sa syntéza chrupavkových vlákien a väzov. Okrem toho, ak sa terapia rázovou vlnou aplikuje v oblasti kĺbov postihnutých artrózou, je možné počítať s príjemným "vedľajším účinkom" - zničením usadenín vápnika v jeho dutine a následne spomalením patologického procesu.
Po úspešnom „korenení“ techniky v urológii a ortopédii ju endokrinológovia zobrali do úvahy: zistili, že pomocou terapie rázovou vlnou je možné zmierniť utrpenie pacientov s diabetom, u ktorých sa v oblasti nôh a nôh často vyvíjajú vredy bez hojenia. O niekoľko rokov neskôr sa o túto procedúru začali zaujímať kardiológovia: účinky akustických vĺn preukázali liečebný účinok u pacientov s angínou. Pod vplyvom fyzioterapie v srdcovom svale sa aktivuje rast nových krvných ciev, čo v niektorých prípadoch eliminuje potrebu takýchto závažných zásahov, ako je koronárny stenting a koronárny bypass.
Od roku 2010 sa terapia rázovými vlnami začala používať na liečbu chronického syndrómu panvovej bolesti a erektilnej dysfunkcie: podľa niektorých štúdií je liečebný cyklus účinný pri týchto patológiách v 80% prípadov.
Na generovanie akustických vĺn v UHT sa používa špeciálne zariadenie, ktoré sa podobá vzduchovej pištoli so špeciálnym aplikátorom na konci (v závislosti od modelu zariadenia a oblasti ovplyvnenia, vzhľad zariadenia môže mať svoje vlastné charakteristiky).
Terapia rázovými vlnami sa používa a radí mnohým ortopedickým traumatológom, športovým lekárom a neurológom. Rozsah chorôb, pre ktoré môže táto technika pomôcť, je veľmi široký:
V skutočnosti je zoznam patológií, v ktorých je UHT účinný, omnoho širší a lekári objavujú viac a viac nových možností tejto metódy. Ak trpíte ochoreniami pohybového aparátu - poraďte sa so svojím lekárom, ak má zmysel podstúpiť terapeutické sedenie v rázovej vlne ako súčasť liečby alebo prevencie exacerbácií ochorenia.
Pretože UVT znamená dostatočne aktívny účinok na telesné tkanivá, neodporúča sa vykonávať relácie za určitých podmienok - aby sa zabránilo nežiaducim vedľajším účinkom.
Liečba rázovými vlnami je kontraindikovaná v:
UHT sa spravidla predpisuje adolescentom - až do ukončenia tvorby kostry, ako aj u ľudí, ktorí sú oslabení po chorobe a ktorí môžu vydržať fyzickú terapiu. V situácii, keď má lekár pochybnosti o vhodnosti postupu, môže navrhnúť jeho odklad na určitý čas alebo ho nahradiť bezpečnejšou (v tomto prípade) liečebnou metódou.
Dôležitou vlastnosťou terapie rázovými vlnami je, že tento účinok na sedenie vo väčšine prípadov netrvá dlho. Doslova po 2 - 5 návštevách fyzioterapeuta budete cítiť výsledok liečivých účinkov akustických vĺn.
Pacienti, ktorí trpia bolesťou a stuhnutosťou kĺbov, označujú zmenšenie nepríjemného pocitu a zvýšenie pohyblivosti postihnutej končatiny. Ak je UHT predpísaný na liečbu dlhodobo sa neliečivých poranení alebo poranení, výsledok vizuálneho vyšetrenia alebo diagnostického vyšetrenia potvrdí lekár. Pacienti s angínou pectoris zaznamenávajú pokles záchvatov bolesti za hrudnou kosťou počas cvičenia a odpočinku. V dôsledku toho môže aj jeden priebeh terapie šokovými vlnami znížiť potrebu užívania liekov proti bolesti alebo protizápalových liekov a dokonca odstrániť otázku povinnej chirurgickej liečby. Niektorí pacienti sa doslova postavia - výsledok terapie rázovou vlnou zlepšuje náladu a pevnosť bude ďalej bojovať s chorobou.
Ako sa tieto úžasné účinky dosiahli? V zóne nárazu sa zlepšuje krvný obeh a metabolizmus, minerálne ložiská sa ničia a vylúhujú, prírodné chemikálie sa syntetizujú, aby sa znížil zápal a bolesť, a nové cievy rastú. Inými slovami, UHT urýchľuje prirodzené regeneračné procesy v tele, znižuje čas liečby a rehabilitácie.
Terapia rázovými vlnami sa vykonáva ambulantne v kancelárii fyzioterapeuta. V určený čas, budete musieť prísť na zasadnutí, pričom so sebou lekárske osvedčenie a príslušné lekárske dokumenty (röntgenové snímky a MRI skenovanie, výpisy, výsledky testov, atď). Odborník skontroluje a zvolí optimálny liečebný režim. Bude aplikovať špeciálny gél na miesto, ktoré zlepšuje priechod akustickej vlny, pripojte hrot prístroja UHT k pokožke a začnite sedenie.
V závislosti od typu zákroku, typu ochorenia a individuálnej citlivosti sa môžu vyskytnúť mierne nepríjemné pocity alebo dokonca impulzy bolesti. „Skúsení“ pacienti však poznamenávajú, že pri každom nasledujúcom sedení sa znižuje intenzita nepríjemných pocitov, zatiaľ čo účinok liečby sa naopak zvyšuje.
Trvanie jednej relácie je maximálne 15 - 20 minút. Po zákroku sa koža v oblasti nárazu môže zčervenať a bolesť deň po návšteve kliniky vám pripomenie stav po intenzívnom fyzickom tréningu. Druhé sedenie by sa malo opakovať po 3-7 dňoch, keď sa telo prispôsobí novým skúsenostiam. Potom budú nasledovať ďalšie 3-5 postupy s rovnakými intervalmi medzi nimi. Podľa svedectva lekára sa priebeh UHT môže opakovať každých šesť mesiacov alebo rok, kým sa nedosiahnu požadované výsledky.
Fyzioterapeuti často vtip: terapia rázovými vlnami nenechala žiadneho pacienta ľahostajného, každý je do nej zamilovaný. V tomto vtipu je však veľa pravdy - mnohí pacienti, ktorí dlhodobo trpeli nedostatkom viditeľného pokroku v liečbe, si konečne všimli, že ich úsilie viedlo k hmatateľnému výsledku. UHT je skutočný „čarovný prútik“ pre športovcov, ktorí sa potrebujú čo najskôr zotaviť zo zranenia. Možnosti tejto metódy sú otvorené všetkým. Venujte pozornosť výberu kliniky a ošetrujúceho lekára, ktorý sa špecializuje na túto techniku - a potom ju v blízkej budúcnosti radi odporučíte svojim priateľom a známym.
UHT je požadovaná služba, preto sa zariadenia na jej implementáciu objavujú v súkromných aj verejných zdravotníckych centrách. Základnou zložkou kvalitnej a úspešnej terapie je kompetentný fyzioterapeut, ktorý má skúsenosti s liečbou pacientov s rôznymi patológiami a je schopný prispôsobiť kurz vašim individuálnym potrebám. Preto pri výbere kliniky v prvom rade berte do úvahy jeho povesť a hodnotenia pacientov.
Venujte pozornosť zdravotným strediskám "Zdraví ľudia", "Stopartroz" a "Klinika ortopédov". Kliniky sa špecializujú na liečbu ochorení pohybového aparátu. Osobitný dôraz je kladený na moderné metódy starostlivosti, ktoré umožňujú dosiahnuť rýchly účinok bez zneužívania drogovej terapie a chirurgických zákrokov. Špecialisti pracujúci na týchto klinikách vedia, aké dôležité je vrátiť pacientom radosť z pohybu a robia všetko, čo je v ich silách, aby obnovili zdravie a zabránili novým exacerbáciám ochorenia. K vašim službám - celý rad fyzioterapeutických metód: terapia rázovými vlnami, elektroforéza, myostimulácia, lymfatická drenáž, spinálna trakcia, cvičebná terapia, masáž a mnoho ďalšieho. "Zdraví ľudia", "Stopartroz" a "ortopedická klinika" - správna voľba pre tých, ktorí sa starajú o svoje zdravie.
Licencia č. LO-77-01-008730 zo 6. augusta 2014 vydaná Moskovským ministerstvom zdravotníctva.
Táto metóda sa v medicíne praktizuje pomerne nedávno, ale stabilný pozitívny výsledok sa pozoruje v 90% prípadov.
Neinvazívna technika spočíva v tom, že nízkofrekvenčná zvuková vlna je schopná rýchlo preniknúť čo najhlbšie do tkanív tela a účinne pôsobiť na bolestivé miesta. To vedie k zlepšeniu krvného obehu, neutralizácii zápalových procesov a rýchlej obnove poškodených kĺbov.
Dodržiavajte všetky odporúčania špecialistu a určite sa prejaví pozitívny efekt.
Terapeutické manipulácie kĺbov sa vykonávajú pomocou zariadenia, ktoré môže generovať nasledujúce typy vĺn:
Všetky tieto typy vĺn sa líšia veľkosťou a hĺbkou prieniku. V závislosti na zdroji vytvorenia vlny, zariadenie je nasledujúcich typov: elektromagnetické, piezoelektrické, pneumatické, elektrohydraulické.
Toto je neúplný zoznam chorôb, pre ktoré pomáha UHT. Vedci pravidelne skúmajú možnosti tejto techniky a jej účinnosť nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii širokej škály patológií.
Napríklad terapia rázovej vlny krčnej chrbtice je predpísaná pre ťažké bolesti hlavy, poklesy tlaku, zhoršenie výkonu, únavu. Pravidelné wellness stretnutia môžu nielen normalizovať stav pacienta, ale aj zabrániť vážnym chorobám.
Aby ste sa uistili, že terapia rázovou vlnou pomáha, vyhodnoťte všetky jej výhody na základe vašich osobných skúseností. Liečba by sa mala kombinovať s inými lekárskymi postupmi a liekmi (podľa uváženia lekára).
Rovnako ako pri každej lekárskej manipulácii, existujú indikácie a kontraindikácie pre liečbu rázovej vlny. V tomto prípade by ste sa mali zdržať vykonania postupu:
Fyzioterapia nie je predpísaná adolescentom, pretože telo stále tvorí kostru a účinky akustických vĺn môžu spôsobiť určité komplikácie. Ak chcete vylúčiť vedľajšie účinky, pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom.
Terapia šokovej vlny pri artritíde a iných chorobách nevyžaduje špeciálny tréning. Stačí len relaxovať a naladiť sa na pozitívny výsledok.
Pacient má ležiacu alebo sediacu polohu na gauči (v závislosti od oblasti nárazu), špecialista aplikuje špeciálny gél na ošetrovanú oblasť a aplikuje špičku UHT zariadenia na telo. Trvanie prvého zasadnutia - v priemere 15 minút. Pre niektoré zóny je optimálna doba expozície iba 7-8 minút.
Po ukončení liečby majú pacienti tieto účinky: t
Pri liečení spinálnej hernie, artrózy, osteochondrózy krčka maternice a ďalších degeneratívnych ochorení pomocou terapie rázovou vlnou je možné prvý pozitívny výsledok pozorovať už po druhom alebo treťom postupe. Vysoký počet pacientov po absolvovaní celého liečebného postupu znižuje potrebu užívania liekov a dokonca odstraňuje otázku chirurgického zákroku.
Liečba kolena ranou terapiou rázovými vlnami zabraňuje komplikovaným a drahým endoprotetikám.
Ak sa ani po treťom alebo štvrtom sedení stupeň bolesti nezníži, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Nie je potrebné vydržať, najmä pri hernii a iných patológiách spojených s poruchou motorickej aktivity. V prípade, že choroba je už v akútnej forme, aby sa predišlo komplikáciám, liečba sa má prerušiť.
Frekvencia rekreačných sedení s terapiou rázovou vlnou je mierne odlišná od frekvencie iných fyzioterapeutických postupov. Keďže po prvej návšteve sa u pacienta môže vyskytnúť nepohodlie a začervenanie v liečenej oblasti, druhý postup sa má začať v intervaloch najmenej 5-7 dní. Prestávka medzi nasledujúcimi rekreačnými stretnutiami - 2-3 dni.
Pre osteoartritídu kolenných kĺbov a chrbtice je potrebné navštíviť fyzioterapeutickú miestnosť aspoň 6-7 krát. V prípade potreby sa po šiestich mesiacoch môže opakovať priebeh terapie rázovou vlnou.
Ak máte prístroj na liečbu rázovej vlny, chápete, ako sa používa a princíp jeho činnosti, môžete vykonávať fyzioterapeutickú liečbu doma. Najskôr si prečítajte návod s fotografiami, ktoré jasne ukazujú, ako začať a používať zariadenie v práci.
Je lepšie neberať informácie z internetu, ale konzultovať s kvalifikovaným lekárom. Ak ste ďaleko od medicíny, potom by mala byť artróza a iné ochorenia kostrového systému liečené terapiou rázovými vlnami v zdravotníckom zariadení pod dohľadom skúsených špecialistov.
Po prvé, na klinikách je dobré moderné vybavenie, ktoré nepoškodzuje zdravie.
Po druhé, lekári môžu vždy reagovať včas, ak sa pacient počas procedúry cíti zle. To platí najmä pre hernie chrbtice, ktorej účinok je v každom štádiu ochorenia prípustný.
Terapia rázovými vlnami alebo terapia rázovými vlnami je relatívne nová technológia na liečbu chronických bolestivých patológií pohybového aparátu. Podstatou terapie rázovými vlnami je vplyv na tkanivo šokových vĺn nadzvukovej frekvencie. Tieto vlny sú silným energetickým impulzom, ktorý vytvára tlak 5 až 100 MPa pre časovo krátky čas v intervale približne 10 milisekúnd.
Terapia rázovou vlnou je relatívne nová technológia na liečbu chronických, bolestivých patológií pohybového aparátu
Metóda terapie rázovými vlnami je podobná technológii litotripsie, ktorá je založená na použití akustických rázových vĺn na drvenie obličkových kameňov bez nutnosti chirurgického zákroku.
Lithotripsia je známa už niekoľko desaťročí. V procese liečby stoviek tisíc pacientov sa zistilo, že mnohí, ktorí podstúpili zákrok, mali tiež bolesť kĺbov. Štúdie ukázali, že rázové vlny môžu mať terapeutický účinok na iné typy tkanív.
Po prvé, vlna produkuje mechanický tlak a v dôsledku toho natiahnutie bunkových membrán postihnutého tkaniva. Zvyšuje sa permeabilita bunkových membrán, čím sa stimuluje mikrocirkulácia krvi a metabolizmu, čo zase aktivuje regeneračné (regeneračné) procesy a prispieva k následnému rozpúšťaniu patologických kalciónových usadenín.
Po druhé, predná časť tlaku rázovej vlny vytvára tzv. Kavitačné bubliny - malé prázdne dutiny. Majú tendenciu expandovať do svojej maximálnej veľkosti, a potom prasknúť, čo vytvára protiváhu. V tkanivách tela tejto sily stačí, aby sa kalcifikovala.
Po tretie, prasknuté kavitačné bubliny vytvárajú menšie sekundárne energetické vlny, známe ako microjets. Doplňujú a naďalej ničia patologické formácie.
Okrem toho, šoková vlna ovplyvňuje neuróny, prerušuje prenos impulzov bolesti a vyvoláva produkciu endorfínu, hormónu známeho svojou schopnosťou znížiť bolesť a ovplyvniť emocionálny stav.
Viac informácií o metóde terapie rázovou vlnou nájdete vo videu.
Okrem deštrukcie patologických kalcifikácií UHT stimuluje osteoblasty - bunky zodpovedné za hojenie kostného tkaniva a fibroblasty, ktoré môžu regenerovať bunky spojivového tkaniva: šľachy, väzy.
Artróza alebo opotrebovanie kĺbov je ochorenie, ktoré vedie k deštrukcii kĺbovej chrupavky v dôsledku rôznych faktorov: akútneho zápalu, metabolických porúch, hormonálnych porúch, staroby atď. Toto ochorenie v rôznych stupňoch závažnosti vo svete postihuje až 80% populácie, preto sa považuje za tretie najčastejšie po kardiovaskulárnych ochoreniach a onkológii. Bolesť, kríza, znížená pohyblivosť kĺbov - najnepríjemnejšie príznaky artrózy.
Artróza alebo opotrebovanie kĺbov - ochorenie, ktoré vedie k deštrukcii kĺbovej chrupavky
Bez pozornosti môže artróza viesť k deformácii, úplnému zničeniu kĺbu, v dôsledku toho k postihnutiu.
Keďže dolné končatiny najčastejšie trpia vysokým zaťažením, liečba rázovej vlny kolenných kĺbov je najbežnejším postupom počas liečby. Pomáha očividne zmierňovať bolesť a napomáha spúšťať mechanizmy regenerácie poškodených tkanivových buniek. Terapia rázovej vlny kolena je zameraná nielen na štiepenie vápenatých solí, ale aj na ochorenia, ktoré vznikli v procese fibrózy.
Terapia šokovej vlny kostí na nohách je ďalšia z hľadiska počtu liečených pacientov. Okrem toho, že škaredá „rana“ na nohe vyzerá neatraktívne, je ťažké si vybrať topánky, táto patológia vedie k silnej bolesti pri chôdzi. V skutočnosti to nie je rast, ale odchýlka smerom k metatarzálnej kosti tvoriacej nohu a súčasná deformácia palca smerom von. Zlý uhol medzi kosťami vedie k vydutiu "kosti".
Terapia rázových vĺn kostí na nohách počas niekoľkých sedení prinesie nohy v poriadku
Terapia rázovou vlnou je široko používaná v ortopédii, fyzioterapii, športovej medicíne a urológii.
Jeho hlavným účelom - rýchla úľava od bolesti, obnovenie motorických funkcií kĺbov.
Táto neinvazívna (nechirurgická) metóda liečby, ktorá nevyžaduje anestéziu, ju robí ideálnou terapiou na urýchlenie zotavenia, na liečenie rôznych pôvodov akútnej alebo chronickej bolesti.
Terapia rázovou vlnou je široko používaná v ortopédii, fyzioterapii, športovej medicíne, urológii
Indikácie pre terapiu rázovej vlny:
Kontraindikácie liečby rázovou vlnou:
Okrem toho terapia šokových vĺn kĺbov sa neuskutočňuje u pacientov mladších ako 18 rokov, aby neovplyvnila vyvíjajúcu sa mladú kostru.
Postupy sú tiež kontraindikované v oblastiach hraničiacich s orgánmi obsahujúcimi plyny - pľúca, črevá, nevykonávajú terapiu rázovej vlny do oblasti lebky.
Ako metóda mechanického pôsobenia môže Shockwave terapia spôsobiť vedľajšie účinky - opuch, začervenanie alebo malý hematóm. Zvyčajne tieto nežiaduce prejavy vymiznú po 7–10 dňoch a nepredstavujú indikáciu prerušenia priebehu liečby.
Metódy terapie rázovými vlnami budú účinné, ak budú splnené nasledujúce podmienky:
Recenzia UHT terapie ukazuje, že väčšina pacientov po prvom zákroku vykazuje výrazné zlepšenie.
Takáto rýchla reakcia, spravidla, ale nie vždy, je dočasná, v dôsledku účinku anestézie z nadmernej stimulácie tkaniva.
Niekoľko denných sedení je potrebných na to, aby sa výsledky liečby stali nezvratnými, pričom veľká väčšina pacientov zaznamenala výrazné zlepšenie do konca druhého týždňa. V závislosti od diagnózy môže proces úplného zotavenia trvať jeden až dva týždne, v zložitých prípadoch dokonca mesiace, ale úľava od bolesti určite predchádza ukončeniu procesu hojenia.
Procedúra terapie rázovou vlnou je nasledovná:
UHT zariadenia sa líšia len spôsobom tvorby rázových vĺn.
Zariadenia na liečbu rázovej vlny sú elektrohydraulické, elektromagnetické alebo piezoelektrické. Líšia sa len tvorbou rázových vĺn, všetky poskytujú presný smer, hĺbku prieniku a frekvenciu vlny.
Samozrejme, je najlepšie kontaktovať špecializované kliniky s dobrými recenziami. Náklady na jeden postup sa pohybujú od 500 rubľov.
V závislosti od stupňa ochorenia sa na zmiernenie tohto stavu vyžaduje 5 - 10 sedení.
V mnohých strediskách a rehabilitačných centrách sa vykonáva aj terapia rázovými vlnami.
Terapia rázovými vlnami sa vykonáva v mnohých sanatóriách.
Mnoho tradičných terapií, ako sú protizápalové lieky, steroidné injekcie, fyzioterapia, masáž, akupunktúra, môžu pomôcť telu počas skorej akútnej fázy ochorenia, bezprostredne po poranení. Sú však oveľa menej účinné pri liečbe chronických ochorení, rehabilitácii po chronických zraneniach. Ohlasy pacientov o metóde terapie rázovou vlnou hovoria o účinnosti liečby, znížení bolesti a obnovení kĺbovej funkcie u 85% pacientov.
Liečba rázovými vlnami (terapia rázovými vlnami) je metóda fyzioterapeutických účinkov na kosť a spojivové tkanivo pomocou akustických impulzov rôznych energií. Vlny sú generované špeciálnym zariadením (napríklad ShockMaster 500, Masterpuls, Storz Medical, SWISS DOLORCLAST). Hĺbka efektívneho dopadu rázových vĺn je do 6 cm a plocha je väčšia ako 17 cm, frekvencia impulzov je od 1 do 23 impulzov / s.
Metóda má defibroziruyuschim, hypoalgetické, reparatívne regeneračné, svalové relaxačné a lokomotorické korekčné terapeutické účinky. Jednoducho povedané, podstatou terapie terapie rázovou vlnou je urýchliť zotavenie a hojenie postihnutých tkanív, uvoľniť kostrové svaly, zmierniť napätie v kĺboch a svaloch a zlepšiť mobilitu. To sa dosahuje penetráciou akustickej vlny do kĺbov / kostí, kde uvoľňuje soľné usadeniny a iné husté formácie.
Terapia šokovými vlnami sa široko používa v ortopédii na tendinopatiu, čo je patológia, ktorá sa vyskytuje, keď je šľacha poškodená na jej križovatke s kosťou. Proces je sprevádzaný bolesťou, zápalom, opuchom. Tendopatie sa vyskytujú v dôsledku zvýšeného zaťaženia (spravidla trpia atléti), zmien súvisiacich s vekom, vývoja plochej nohy, nosenia nesprávnej topánky a infekcie.
Indikácie pre terapiu rázovými vlnami sú:
Liečba terapiou rázovými vlnami je kontraindikovaná vo všetkých všeobecných prípadoch, keď sa neodporúča fyzioterapia (napr. Systémové poruchy krvi, ochorenia kardiovaskulárneho systému, horúčka, duševná choroba).
Okrem toho sú kontraindikácie liečby rázovou vlnou:
Pozitívny účinok terapie rázovou vlnou sa prejavuje v primárnych a sekundárnych účinkoch.
Primárny účinok liečby rázovej vlny prichádza takmer okamžite. Po niekoľkých sedeniach pacient pociťuje zníženie bolesti. Toto je najvýraznejšie pri liečení podpaží päty, artrózy. Takmer okamžite zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti, čo je porovnateľné s hlbokou masážou.
Po dokončení celého kurzu prichádza sekundárny efekt. Mobilita kĺbov sa obnovuje a zlepšuje. Ložiská vápnika sa uvoľňujú, plochy vláknitého tkaniva a rast kostí sa znižujú alebo úplne vymiznú. Väzby a šľachy sú posilnené a menej ohrozené zranením. Vďaka zlepšenému prekrveniu postihnutých oblastí nové kapiláry klíčia, čo vedie k obnoveniu tkanív a udržateľnejšiemu zníženiu bolesti.
Po liečbe terapiou rázovou vlnou sa pozoruje pretrvávajúci pozitívny účinok po dobu 3-6 mesiacov.
Napriek nepopierateľným výhodám terapie rázovou vlnou by sa tento postup mal vykonávať s opatrnosťou as prihliadnutím na všetky kontraindikácie. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie liečby rázovou vlnou vo forme bolesti a exacerbácií. Záleží na intenzite expozície a individuálnej citlivosti pacienta.
Poškodenie terapie rázovou vlnou sa môže prejaviť aj vo forme malých subkutánnych hematómov v mieste expozície.
Približné sťažnosti pacientov môžu byť: „týždeň po UHT, noha sa začala ubližovať“, „bolesť sa zvýšila po UHT“, „po UHT sa zhoršila“.
Takýto vývoj sa môže skutočne uskutočniť. Pozrime sa na možné príčiny. Po prvé, kompetentný špecialista neuskutoční liečbu šokovej vlny počas obdobia exacerbácie, ako aj bez predchádzajúcej prípravy miesta expozície. Pre "zahrievaciu" masáž je možné použiť viac šetrných metód fyzioterapie. Je dôležité, aby na začiatku procedúry nedošlo k nadbytku synoviálnej tekutiny, ktorá spôsobuje opuch. Integrovaný prístup zabezpečuje podiel leva na úspechu v remisii.
Po druhé, zastarané alebo nekvalitné vybavenie. To, čo ovplyvňuje bolestivý zákrok, je to, čo zariadenie vytvára vlnu. Radiálne - takmer bezbolestné, používané v pokročilých modeloch. Zameraná rázová vlna spôsobuje hmatnú bolesť. Neváhajte sa vopred dozvedieť, aký prístroj lekár použije, s akou vlnou. Dobré moderné vybavenie sa vyrába hlavne v Európe (Nemecko a Švajčiarsko).
Po tretie, dôležitú úlohu zohrávajú kvalifikácie lekára. Bohužiaľ, tu sa najčastejšie musíte spoliehať na recenzie, z ktorých nie je veľa, a na získané certifikáty a licencie. Skúsený lekár by mal byť schopný aplikovať rôzne prílohy, frekvenciu pulzov na rôzne tkanivá, šľachy a kosti v závislosti od diagnózy. Spätná väzba od pacienta je veľmi dôležitá.
V každom prípade lekár urobí individuálny liečebný plán, založený na histórii, diagnóze a stave pacienta. Na dosiahnutie cieľa sú najčastejšie tri až päť sedení. V náročných situáciách môže trvať až sedem alebo dokonca desať procedúr.
Vplyv šokovej vlny má predĺžený účinok, takže sedenia nie sú predpísané každý deň. Proces regenerácie v ošetrených tkanivách trvá v priemere približne štyri dni. Lekár preto určí ďalšiu návštevu najskôr 4 - 7 dní, pričom zohľadní rozsah a intenzitu štúdie.
Mnohí sa obávajú, že terapia rázovými vlnami je bolestivá. Po zákroku je možné zvýšiť syndróm bolesti. To je spôsobené zvýšeným prietokom krvi a aktiváciou procesov v zóne vplyvu. Bolesť zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých dní.
Pacienti sa najčastejšie sťažujú na svoje pocity po relácii UHT, ale skôr na sotva tolerovateľný vplyv prístroja počas procesu. Je to spravidla spôsobené nárazom nervových bodov v zóne manipulácie. Pre pohodlie pacienta je nevyhnutná neustála spätná väzba s lekárom.