Bolesť v zadku

Spazmus svalstva gluteus alebo hruškovitého tvaru vyžaduje liečbu. Bolesť a nepríjemné pocity sa vyskytujú, keď osoba zviera sedací nerv. Syndróm tunela sťažuje pohyb, môže sa šíriť do chrbta, slabín, dolnej končatiny. Príčiny porúch sú poranenia väzov, ochorenia bedrovej alebo bedrovej časti, ako aj patológia panvových orgánov.

Klasifikácia chorôb gluteus svalov

Hruškovitý tvar je jedným zo svalov panvy. Šľachy slúžia ako páka na abdukciu bedier do strany, vracajúc nohu do pôvodnej polohy a vykonávajúci kruhové pohyby. V ľudskom tele sú tri páry gluteálneho plexu: veľké, stredné a malé svaly. Tkanivá prechádzajú cez hornú epifýzu femuru, sedaciu foramenovú a sakrálnu oblasť, čím vytvárajú trojuholník.

Zvýšený stres niekedy spôsobuje poruchy: podráždenie alebo škrtenie koreňov sedacieho nervu. Poškodenie tkaniva vedie k dysfunkciám svalov a bolesti na ľavej alebo pravej strane tela.

Kŕče sú klasifikované podľa mechanizmu vývoja:

  • primárny alebo self-indukovaný symptóm;
  • sekundárny - spôsobený priebehom patológie.

V 80% prípadov je diagnostikovaný syndróm sekundárnej poruchy, takmer každý bol vystavený. Príčiny sú: gynekologické ochorenia, lumbálna dysfunkcia, zápalové procesy. Niekedy je bolesť spôsobená neúspešnou injekciou, hypotermiou alebo dlhým pobytom v jednej polohe.

Typické príznaky patológií

Strhnutie svalu piriformis bráni prekrveniu orgánov, čo vedie k neurologickým poruchám. Je potrebné správne identifikovať príznaky porúch, aby sa zabránilo patologickým následkom.

Prejavy, ktoré naznačujú podvrtnutie alebo prasknutie svalov gluteus:

  • charakteristické kliknutie s namáhaním šľachy;
  • bolesť, zhoršená palpáciou a chôdzou, môže dať do nohy;
  • šokový útok, imobilizácia sa vyskytuje pri vážnych zraneniach;
  • hematóm, edém hovorí o porušení integrity.

Sprievodné príznaky sa objavujú v závislosti od miesta poranenia a stupňa poškodenia. Ak pacient čiastočne trhá svalové zväzky v tvare hrušky, pozoruje sa pokles končatiny. Dutina v poškodenej oblasti označuje úplné pretrhnutie a posunutie spojovacích prvkov.

Symptómy spôsobené zápalom gluteálneho svalu, s myositídou sakroiliitídy, po poraneniach:

  • podráždenie, svrbenie, vyrážka;
  • začervenanie, hematóm, edém, opuch;
  • slabosť svalov a kĺbov;
  • dysfunkcie vnútorných orgánov: arytmia, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku.

Zápal nielen spôsobuje porušenie nervových zakončení, ale šíri sa aj do zvyšku kostrových svalov. To vyvoláva narušenie systémov.

Nedostatok správnej liečby spôsobuje fibrózu svalov gluteus - proliferáciu spojivových tkanív, ktoré bránia ďalšej infekcii. Patológia sa vyznačuje zjazvením, ktoré bráni pohybu.

Časté škrípanie alebo kŕče u dieťaťa hovoria o závažných porušeniach. Dysplázia bedrových kĺbov sa vylučuje v dôsledku nedostatku vitamínov skupiny B. Počas tehotenstva sa objavujú aj ťažné bolesti v oblasti zadku. Nepohodlie spôsobené natiahnutím tkaniva počas vývoja plodu.

Prvá pomoc: ako odstrániť bolesť

Niekedy sa kŕč spôsobený štipkou svalu piriformis náhle chytí. To sa deje počas fyzického tréningu, náhleho pohybu alebo zmeny polohy tela. V tomto prípade špeciálne cvičenia založené na striedaní relaxácie a svalového napätia pomôžu zmierniť syndróm bolesti:

  1. Ak bolesť v chrbte, cvičenie pomôže mačka. Oni idú dole na všetky štyri, v tejto pozícii sa ohýbajú a oblúk chrbát, ktorým sa v póza po dobu 5 sekúnd. Pohyby robia 5-7 krát.
  2. V rovnakej počiatočnej polohe sa uvoľňujú panvové väzy. Na výdychu, zníženie zadok na nohy - natiahnite svaly bedrovej a bedrovej časti. Cvičenie sa opakuje 6-7 krát.
  3. Ak sa chcete zbaviť bolesti v zadku môže, ak vytiahnete a uvoľníte hruškovitý sval. Ležali na chrbte, položili ruky za hlavu a ohýbali kolená. V tejto polohe sú gluteálne svaly maximálne stlačené, napätie je fixované na 5 sekúnd, potom relaxujú. Opakujte akciu 6-8 krát.

Triedy doma len dočasne zmierňujú bolesť. S neustálym nepohodlím musíte kontaktovať kliniku. Ťahanie väzov v cvičeniach je možné len na zmiernenie spazmu spôsobeného nemotivovanou svalovou kontrakciou.

Prvá pomoc pri poraneniach šľachy zahŕňa tieto kroky:

  1. Obeť sa umiestni na chrbát a pod poškodenú oblasť umiestni vankúš, aby sa znížilo ďalšie napätie vlákien.
  2. Na postihnuté oko sa aplikuje chlad. Ľad alebo mokrý uterák zmierňuje bolesť a tiež zabraňuje vzniku hematómu.
  3. Nasaďte si pevný obväz. Škrtidlo zastaví šírenie opuchu tkaniva.

V polohe na chrbte je obeť odvezená do nemocnice na diagnostiku a terapiu. Pri silnom syndróme bolesti sa používajú anestetiká. Je dôležité včas vyhľadať liečbu, aj keď sú príznaky mierne. Niektoré patológie sa neobjavia okamžite.

diagnostika

Bol vyslovený syndróm bolesti s poškodením svalov gluteus. Tieto symptómy však môžu byť sprevádzané patológiou bedrového kĺbu alebo bedrovej chrbtice. Hlavnou metódou detekcie porúch je prehmatanie bolestivej oblasti a priľahlých oblastí.

Pri vyšetrení vyšetrí lekár:

  • vnútornú stranu stehennej kosti;
  • Sakroiliakálny kĺb;
  • Sakrospinózny kĺb;
  • bedrový kĺb;
  • hruškovitý sval.

Na objasnenie diagnózy sa niekedy predpisuje transrektálna palpácia. Keď sú traumatické poranenia dodatočne zaslané na röntgenové žiarenie, počítačovú tomografiu alebo MRI. Po výskume sa presná diagnóza vykoná pomocou kódu ICD-10 - medzinárodnej klasifikácie chorôb.

Terapeutické metódy

Spazmus svalov v tvare hrušky sa lieči v závislosti od príčiny symptómov. Na zmiernenie bolesti a opravy tkanív, lekár predpisuje lieky, cvičenie terapia, fyzioterapia, masáže. Kým sa väzy hojia, je zobrazené obmedzenie v činnostiach.

Liečba liekmi

Hlavnou úlohou liekov je blokovanie bolesti, predchádzanie vzniku komplikácií, zabezpečenie rýchlej obnovy. Urýchliť účinky liekov proti bolesti.

Pacienti so spazmami gluteusového svalu sú predpísaní: t

  • analgetiká;
  • spazmolytiká;
  • svalové relaxanciá;
  • lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh;
  • nesteroidné, protizápalové lieky;
  • komplex vitamínov skupiny B.

Pacienti s výronmi sú nasadení na tesný obväz. V niektorých prípadoch je predpísané lepenie alebo kinesiotiping - uloženie upevňovacích pások alebo lekárska náplasť. Pri prasknutí svalov je znázornené obmedzenie zaťaženia. Rehabilitácia trvá od 2 týždňov do 6 mesiacov v závislosti od formy poruchy.

Ľudové cesty

Tradičná medicína sa používa len v kombinácii s hlavnou liečbou. Odporúča sa, aby boli metódy koordinované s lekárom.

  • Tinktúra muchotrávok. Malý pohár jedovatých húb naplnených vodkou, trvajú 7 dní na tmavom mieste. Na zmiernenie bolesti urobte mlieko 2 krát denne po dobu jedného týždňa.
  • Tar-medový obklad. Zložky sa zmiešajú v rovnakom pomere a aplikujú sa na postihnutú oblasť cez noc. Nástroj má antibakteriálne a protizápalové vlastnosti a regeneruje tkanivo. Aplikujte na zmiernenie príznakov.
  • Kapusta alebo mlieko so šťavou. V závislosti od umiestnenia miesta sa v noci fixuje list alebo nasiaknutý obklad. Metóda odstraňuje opuchy a zápaly, obnovuje motorické funkcie. Použite až do úplného obnovenia.

V prítomnosti edému nie sú použiteľné teplé obklady. Ak chcete zastaviť vývoj opuchu pomôže len studené vody.

Dodatočné postupy

Pri liečbe, rehabilitácii a prevencii komplikácií si pacient vyžaduje ďalšie procedúry. Aktivity sú zahrnuté v liečebnom komplexe.

Pri syndróme porušovania svalu piriformis je priradený:

  • Cvičenie terapia. Terapeutické cvičenie pomáha obnoviť svalovú kostru, slúži ako prevencia relapsu.
  • Fyzioterapia. Zmierňuje nepríjemné príznaky, odstraňuje zápal, urýchľuje proces rehabilitácie.
  • Masáž. Pomáha zmierniť bolesť, posilniť svaly a hojenie tkanív. Efektívny ako domáca procedúra s použitím tenisovej loptičky.
  • Elektrostimulácia. Vplyv nízkofrekvenčných prúdových impulzov na určité spúšťacie body obnovuje funkciu tkanív a orgánov.
  • Akupunktúra alebo akupunktúra. Vymenovaný v niektorých prípadoch, keď iné metódy nepomôžu. Do biologických zón tela sa zavádzajú špeciálne tenké ihly.

Trvanie a súbor postupov predpísaných lekárom. S nezvratnými následkami si pacient vyžaduje operáciu. Problémy sa často riešia minimálne invazívnou alebo laserovou terapiou.

Spazmus svalov gluteus je bežným dôvodom, prečo pacienti chodia na ortopéd. Diskomfort obmedzuje aktivitu a v niektorých prípadoch imobilizuje. Vysvetlenie symptómov sa stáva preťažením a nemotivovanou kontrakciou tkanív. Bolestivý syndróm môže tiež hovoriť o patológiách bedrovej alebo sakrálnej oblasti. Chronické formy ohrozujú život. Je dôležité diagnostikovať poruchy v počiatočnom štádiu a podstúpiť komplexnú liečbu.

Zistite, pretože to, čo môže ublížiť gluteálne svaly

Výskyt bolesti v gluteálnej oblasti môže byť spôsobený problémami v panvovom prstenci, v chrbtici a vo vnútorných orgánoch. Každá patológia sa vyznačuje špecifickým súborom symptómov, okrem toho, že gluteálne svaly sú zranené, príčina a prejavy vyžadujú individuálny prístup k liečbe.

Hlavné ochorenia, ktoré spôsobujú bolestivosť gluteálnych svalov:

  • Degeneratívne dystrofické lézie lumbosakrálnej chrbtice s tvorbou osteochondrózy, spondylózy, spondylartózy, kombinovanej bedrovej stenózy, výčnelkov, hernie disku;
  • koxartróza;
  • sakroiliitidy;
  • zápal - osteomyelitída;
  • poranenia bedrových stavcov, sakrálnych, kostrčových zón, panvy;
  • posttraumatické zmeny v hlavách stehennej kosti - osteonekróza, cysty;
  • syndróm piriformis;
  • syndróm myofasciálnej bolesti na pozadí lumbaga, hypertonus, svalový spazmus;
  • ochorenia reprodukčných orgánov - adnexitída, adenóm, prostatitída;
  • zápalové a vaskulárne lézie rekta - dilatácia hemoroidných žíl, zápal pararektálneho tkaniva, črevá s tvorbou abscesov a flegmon;
  • primárna myalgia, ktorá je príznakom infekčných chorôb, hypotermia;
  • myozitída gluteálnych svalov;
  • polymyozitídy;
  • artritída kĺbov panvového kruhu, napríklad reumatoidná, psoriatická;
  • stenóza a oklúzia abdominálnej aorty a jej vetiev;
  • retroperitoneálne nádory;
  • chronická kompresia svalov zadku;
  • malígne procesy - ložiská lymfosarkómu, myelómu, metastáz;
  • poškodenie tuberkulóznej kosti;
  • patologické zlomeniny krčka femuru;
  • trieslová prietrž;
  • zápal veľkého špajdlového vrecka;
  • príznaky prerušovanej klaudikácie;
  • zápal šľachy súvisiaci s gluteus maximus;
  • ploché nohy;
  • vrodené a získané deformity chrbtice - skolióza, kyfoskolióza, hyperlordóza.

Degeneratívne dystrofické lézie lumbosakrálnej chrbtice

Degeneratívne dystrofické lézie lumbosakrálnej chrbtice zahŕňajú také stavy ako osteochondróza, spondylosa, spondylarthróza, spondylolistéza, kombinovaná stenóza, výbežky, herniované medzistavcové platničky.

Vyššie uvedené stavy spôsobujú bolestivý syndróm rôznej závažnosti.

Najprv v klinickom obraze prevládajú sťažnosti na bolesti chrbta. Tento stav je spôsobený ochranným napätím - obranou bedrových svalov a nazýva sa lumbago. Telo sa snaží chrániť pred bolesťou, rozvíja svalový spazmus, obmedzuje pohyb v bedrovej chrbtici. Postupne dochádza k zmenám artrózy a spondylozy na pozadí zníženej amplitúdy pohybu. To sa prejavuje nadmerným rastom arkuloprostatických kĺbov, výskytom okrajových kostných osteofytov na bokoch stavcov. Obmedzujú tiež pohyblivosť a zhoršujú bolesť.

Keď sa objaví vydutie - výbežok alebo prolaps medzistavcovej hernie, objaví sa radikulárna povaha bolesti. Keď trpí priepasťou medzi piatym bedrovým a prvým sakrálnym stavcom, bolesť na zadku zasahuje po zadnom povrchu nohy. Postupne sa objavujú neurologické kvapky vo forme slabosti nôh a necitlivosti na zadnom povrchu končatiny. Tento stav sa už nazýva radiculitída, ale radikulopatia.

Spinálna stenóza na úrovni bedrovej kosti môže byť kompenzovaná a dekompenzovaná.

Pri kompenzácii dochádza len k zmenám na magnetických rezonančných tomogramoch. S dekompenzáciou, intermitentnou klaudikáciou sa vyvíja - pri chôdzi, bolesť v zadku a nohách je taká silná, že je naliehavé sadnúť si alebo si ľahnúť tak, že zmizne. Periodicky paroxysmálne na pozadí imaginárnej pohody sa vyvíja prechodná slabosť v nohách. Napríklad, pacient šplhá po schodoch, svaly jednej nohy náhle oslabia. Často to vedie k pádu.

Spondylolistéza, t.j. posunutie stavcov voči sebe navzájom môže byť nasledovných typov:

  • traumatické;
  • degeneratívne;
  • stabilný;
  • nestabilný.

Všetky vytesnenie vertebrálnych tiel dávajú bolesť, neurologický deficit, symptómy prerušovanej klaudikácie ako v prípade kombinovanej stenózy miechového kanála.

Liečba sa uskutočňuje pod dohľadom neurológa. Použité lieky z nasledujúcich skupín:

  • NSA;
  • spazmolytiká;
  • Vitamíny B;
  • hondroprotektory.

Spylolistalýza, stenóza spinálneho kanála, sekvestrované herniované medzistavcové platničky vyžadujú spravidla chirurgický neurochirurgický zákrok.

Osteoartróza bedrového kĺbu

Artritická zmena bedrového kĺbu - koxartróza môže byť reumatická, dna, degeneratívna-dystrofická povaha. Môže byť juvenilná dysplastická koxartróza.

Špecifická a posttraumatická artróza postihuje hlavne mladých mužov. Vo starších vekových skupinách začnú dominovať ženy. Sú náchylnejšie na degeneratívne-dystrofické lézie.

Neexistuje jediná príčina pre rozvoj artrózy bedrového kĺbu.

Rozvíja sa s kombinovanými účinkami nasledujúcich faktorov:

  • metabolické a metabolické poruchy;
  • endokrinná patológia;
  • degeneratívna-dystrofická lézia;
  • infekcie;
  • genetická alebo genetická predispozícia;
  • age;
  • porážka cievneho lôžka;
  • nadváhou;
  • nepriaznivé environmentálne podmienky;
  • ohrozenia zdravia pri práci.

Prevažujú sťažnosti na artralgiu a dysfunkciu.

Bolesť je sústredená v gluteálnej oblasti a slabín na postihnutej strane. Môže dôjsť k ožiareniu kolenného kĺbu a holene na strane členkového kĺbu. Prevláda „počiatočný charakter“ bolestivých pocitov, to znamená, že sa objavujú v okamihu začiatku pohybu a klesajú po rozptýlení pacienta.

Bolesť sa postupne stáva trvalým a pretrváva počas pohybu, vyžaduje odpočinok od nákladu. Kĺbová funkcia trpí, zhoršuje sa kvalita života. Pacienti majú ťažkosti s používaním verejnej dopravy, telesnej výchovy a športu, obliekania ponožiek.

Pri osteonekróze je charakteristickým príznakom prítomnosť svetelnej medzery, keď po intenzívnej bolesti počas niekoľkých týždňov príznaky zmiznú bez liečby. Obdobie bolesti je spôsobené ischémiou hlavy stehennej kosti. Syndróm opakovanej bolesti sa vyskytuje, keď dochádza k zlomeninám femorálnej hlavy. Potom sa vyvíja sekundárna artróza bedrového kĺbu.

Snažia sa znížiť bolesť, pacienti sa nútene držia tela, snažia sa pri chôdzi znížiť zaťaženie postihnutého kĺbu. Z tohto dôvodu sa v bedrovej oblasti vyvíja nadmerná deformácia. Sekundárny proces zahŕňa bedrovú chrbticu.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa používajú na zmiernenie syndrómu bolesti:

Pre lekársku starostlivosť musíte kontaktovať ortopedického traumatológa.

So špecifickou povahou lézie - reumatológovi.

sacroiliac choroba

Chronický zápal v sakroiliakálnych kĺboch ​​sa vyvíja postupne, postupne. Ochorenie začína zvýšenou únavou, zníženou odolnosťou voči normálnej fyzickej námahe, bolesťou v dolnej časti chrbta. Bolesť môže byť v gluteálnych svaloch na jednej alebo dvoch stranách. Vymáhanie je nahradené exacerbáciami, bolesť a nepohodlie v bedrovej chrbtici sa postupne spájajú. Vo vyspelých prípadoch sa spoja srdce, aorty a oka. Príčina ochorenia nie je úplne známa. Predpokladá sa, že sa vyvíja v dôsledku dedičnej genetickej abnormality. S prejavom ochorenia v detstve je obzvlášť ťažké, sprevádzané črevnou patológiou, poškodením kĺbov končatín.

Na zmiernenie bolesti sa používajú NSAID. Pacienti dostávajú liečbu pod dohľadom všeobecných lekárov, neurológov, reumatológov, ortopedov.

Osteomyelitída femuru, Ilium

Hnisavá lézia femuru, ilium môže byť posttraumatická alebo sa môže vyvinúť ako výsledok hematogénneho šírenia infekcie zo vzdialených zápalových ohnísk a popálenín.

Zvlášť výrazná predispozícia k tejto patológii je pozorovaná u pacientov narodených s vrodenou dislokáciou bedra, dyspláziou bedra.

Po prvé, deformácie v kĺboch ​​nie sú veľmi nápadné, môžu spôsobiť žiadne sťažnosti, a len vtedy, keď sa hematogénna osteomyelitída spojí, objavia sa sťažnosti na bolesť svalov, horúčku a intoxikačný zápalový syndróm.

Keď sa koriguje neskorá dislokácia bedra, stáva sa obvyklou, patologickou, funkciou trpí a artritída sa často vyvíja, včasná deformujúca artróza. V tejto kategórii pacientov je asymetria štruktúry panvy, celej dolnej končatiny na postihnutej strane, chrbtice.

Pred rozvojom osteomyelitídy je potrebné vykonať rekonštrukčnú liečbu. Ak sa ochorenie zistí neskoro, vo fáze vývoja infekčných komplikácií osteomyelitídy, liečba sa vykonáva v špecializovanej ortopedickej nemocnici.

Najprv sa lieči osteomyelitída a potom sa vykonávajú operácie zamerané na obnovenie anatomických vzťahov v končatine.

Syndróm myofasciálnej bolesti

Pri bolestivej kontrakcii svalov na pozadí obehových porúch, akútneho alebo chronického preťaženia so zhoršeným lokálnym prekrvením krvi dochádza k akumulácii zápalových mediátorov, ktoré aktivujú receptory bolesti. Títo ešte viac zasiahnu postihnuté svaly, aby ich ochránili znížením pohyblivosti postihnutého segmentu. Zatvára začarovaný cyklus patogenézy. V spastickom svale sa oblasti lokálnej konsolidácie objavujú vo forme hustých kordov, ostro bolestivých pri palpácii.

Na tomto mieste sa postupne vyvíja lokálna fibróza, v ktorej sú svalové vlákna nahradené spojivovým tkanivom, funkcia končatiny ešte viac trpí.

Pacient má nasledujúce sťažnosti:

  • bolesť v zadku a všetky kŕče svalov v páse, stehnách;
  • obmedzenie pohybu;
  • bolestivé šnúry v postihnutých svaloch sú určené dotykom;
  • pri hlbokej palpácii spastického svalu sa pacient triasť kvôli zvýšenej bolesti;
  • keď sa pokúsite natiahnuť svalovú bolesť je znížená.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a antispasmodiká sa používajú na zmiernenie syndrómu bolesti:

Je potrebné vyhľadať lekársku pomoc od ortopedického traumatológa, neurológa.

Syndróm hrušného svalu

Rôznym syndrómom myofasciálnej bolesti je porážka svalu piriformis. Súčasne bolesť gluteálnej oblasti bolí. Príčinou týchto sťažností je kompresia ischiatického nervu medzi edematóznymi svalmi a väzivom. Vyvíja sa častejšie u žien.

Tvorba bolesti v gluteálnej oblasti, sakroiliakálny kĺb, bedrové kĺby, ktoré sa zvyšujú počas chôdze, drepov a strašidiel dolnej končatiny. Porážka ischiatického nervu je vždy sprevádzaná necitlivosťou, bledosťou kože, bolesťou po celej zadnej časti nohy, prerušovanou klaudikáciou.

Liečba sa uskutočňuje pod dohľadom nesteroidných neurologických liekov a blokáda lokálnych anestetík.

Zápalové, vaskulárne lézie konečníka, pararektálne vlákno

Purulentné zápalové procesy v konečníku, ako sú fistuly, análne trhliny, paraproktitída, proktitída, abscesy, môžu spôsobiť pocit, ako keby bol gluteus sval zranený.

Skutočná bolesť je lokalizovaná v hrádzi, má pulzujúci charakter. Je sprevádzaná intoxikáciou, telesná teplota stúpne na 380 ° C. Infekčné agens vstúpi do adrektálneho tkaniva cez análne žľazy, keď je rektálna sliznica poranená pevnou hmotou stolice v prípade zápchy, alebo hematogénnym za prítomnosti ložísk infekcie v tele.

S nárastom hemoroidov sa vyskytuje bolesť počas pohybov čriev, objavujú sa hemoroidy, ktoré sú ľahko zranené a krvácajú.

Bolestivosť hemoroidov je veľmi výrazná, sprevádzaná pálením v akejkoľvek polohe. Pre pacienta je ťažké sedieť, ľahnúť si, chodiť.

Liečbu vykonávajú proktologici. V prípade hnisavých procesov je nutný chirurgický zákrok - otvorenie a odvodnenie abscesov, paraproktitída. Na hemoroidy sa najprv používajú sviečky s anestetikami a antibiotikami.

Pri komplikáciách hemoroidov, ako je trombóza, hnisanie, neefektívnosť konzervatívnej terapie sa uchyľuje k chirurgickej liečbe.

Poranenia chrbtice, krížovka, kostrč

Pri traumatických poraneniach bedrovej chrbtice, krížovej kosti, kostrčovej kosti, panvových kostí po poranení, výrazného syndrómu bolesti sa okamžite objaví dysfunkcia. V prípade zlomeniny chrbtice sa v prípade komplikovaných zlomenín vyvíja neurologický deficit, ktorý zodpovedá lokalizácii poškodenia. Pri nekomplikovaných zlomeninách necitlivosť a paréza nie. Existuje však nebezpečenstvo poškodenia orgánov retroperitoneálneho priestoru, obličiek, močových ciest, močového mechúra, vnútorného krvácania.

Liečba sa vykonáva v úrazovej alebo neurochirurgickej nemocnici.

Okrem liekov proti bolesti, spravidla pacienti s takýmito zraneniami potrebujú opatrenia proti šoku, antibiotickú liečbu.

Choroby reprodukčných orgánov

Táto patológia sa pozoruje počas hypotermie, nešpecifického zápalu alebo pohlavne prenosných infekcií, s metabolickými poruchami, hormonálnou nerovnováhou, sedavým životným štýlom.

Sťažnosti na bolesť v oblasti ohanbia, zadku, konečníka, hrádze môžu byť sprevádzané porušením močenia, sexuálnej funkcie, horúčky.

Je potrebné poradiť sa s urológom, gynekológom, aby sa vykonalo komplexné vyšetrenie a predpísala sa špecifická antibakteriálna liečba.

Primárna myalgia

Svalová bolesť, ktorá sa vyvíja na pozadí infekčných chorôb, je spôsobená toxickým poškodením svalových vlákien metabolickými produktmi mikroorganizmov, vírusmi, hubami, rozpadom tkanív, poruchami elektrolytov alebo pôsobením liekov používaných na liečbu.

Myalgia sprevádza takmer každé infekčné zápalové ochorenie. Príznaky hlavného ochorenia sa dostanú do popredia, neskôr sa prejavia príznaky intoxikácie.

Je potrebné vyhľadať lekársku pomoc od terapeuta alebo špecialistu na infekčné ochorenia, aby sa vykonala špecifická etiotropická liečba a detoxikačná liečba.

Myozitída gluteálnych svalov

Myozitída je zriedkavo v izolovanej svalovej skupine. Aseptický zápal svalového tkaniva na pozadí prepätia obzvlášť netrénovaného svalu je spravidla difúzny. Izolovaná myozitída gluteus svalov je nebezpečný stav, sprevádzaný nekrózou, t.j. svalovou nekrózou na pozadí virulentnej infekcie. Zápalové zmeny vo svaloch spôsobené pyogénnou flórou môžu byť jedným zo symptómov ťažkej sepsy s hematogénnym šírením infekcie v celom tele.

Liečba sa vykonáva v podmienkach hnisavého chirurgického zákroku, často vyžaduje hospitalizáciu pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti.

polymyozitídy

Skupina chorôb, pri ktorých trpí nielen gluteus, ale aj všetky kostrové svaly tela, má charakter chronického zápalového procesu. Príčina ochorenia nie je známa, ale vzhľadom na výskyt choroby medzi príbuznými sa uvažuje o jej dedičnom pôvode.

Hlavné príznaky ochorenia:

  1. Slabosť a bolesť v kostrových svaloch horných a dolných končatín, krku, hrtanu, pažeráka.
  2. Kožné zmeny - fotodermatitída, svrbenie kožných vyrážok.
  3. Zmeny v kĺboch ​​typu artritídy.
  4. Srdcová arytmia, myokarditída, perikarditída.
  5. Dyspnea pri námahe, suchý kašeľ.
  6. Páchnuce pri prehĺtaní, časté čkanie, bolesť na hrudníku.
  7. Poškodenie obličiek.

Keď sa objavia vyššie uvedené sťažnosti, mali by ste kontaktovať reumatológa alebo terapeuta.

Artritída kĺbov panvového krúžku

Zápalové zmeny v kĺboch ​​panvového kruhu majú špecifickú a nešpecifickú povahu. Psoriatické, chlamýdiové a iné typy artritídy majú tendenciu mať chronický, zvlnený, neustále progresívny priebeh. Bolesť v kĺboch ​​a perifokálnych mäkkých tkanivách je sprevádzaná dysfunkciou kĺbov, zvýšenou telesnou teplotou.

Liečbu zachytí reumatológ.

Oklúzia ilických artérií alebo aorty

S porážkou abdominálnej aorty a artérií dolných končatín chýbajú príznaky v prvom - asymptomatickom štádiu. Postupne, zvýšená citlivosť na meniace sa počasie, človek netoleruje chlad. Častejšie sú muži chorí. Medzi rizikové faktory patria:

  • fajčenie;
  • diabetes mellitus;
  • porucha metabolizmu lipidov;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • ateroskleróza;
  • zvýšená viskozita krvi;
  • zlyhanie obličiek;
  • chronické ložiská infekcie v tele.

Prvé prejavy ochorenia nie sú špecifické a zahŕňajú nasledujúce príznaky:

  • necitlivosť nôh;
  • pocit chladu v nohách;
  • bolesť;
  • svalová slabosť;
  • vredy bez hojenia;
  • kontrakcie;
  • nekrotické zmeny v tkanivách nôh.

Liečba je zameraná na normalizáciu prietoku krvi, vykonáva sa pod dohľadom vaskulárneho chirurga.

Retroperitoneálne nádory

Pri retroperitoneálnych nádoroch sa najčastejšie jedná o obličky a slezinu, bolesť z postihnutého orgánu strieľa v slabinách a zadku. Špecifické symptómy nemusia byť dlho.

Nebezpečenstvo onkologických ochorení, najmä nádorov obličiek, je dôležité v každom veku, a ak existujú sťažnosti na bolesť alebo nepríjemný pocit akejkoľvek lokalizácie z neznámeho dôvodu, vyžaduje okamžitú liečbu všeobecného lekára.

Syndróm chronickej kompresie gluteálneho svalstva

S touto patológiou prevláda svalová zložka bolesti, ktorá je spôsobená chronickým preťažením svalov gluteálnej a panvovej oblasti. Kompresia môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • opuch;
  • preťaženia;
  • zápal;
  • cudzí orgán;
  • objemová tvorba panvového dna, zadku.

Bolesť môže byť súčasne odstránená pomocou NSAID, ale je racionálnejšie poradiť sa s lekárom-terapeutom, ktorý po predbežnom vyšetrení pošle užšiemu špecialistovi, napríklad ortopédovi alebo onkológovi.

Malígne procesy

Takéto neoplazmy ako myelóm, metastázy, lymfosarkóm sa radi nachádzajú v panvových kostiach, bedrovej chrbtici, femure. Často je choroba neskoro diagnostikovaná v mieste patologických zlomenín a objavení sa bolesti a neurologických porúch.

Odporúča sa obrátiť sa na onkológa, hematológa, traumatológa - ortopéda.

tuberkulóza

Tuberkulóza kostí môže byť jednoduchá, násobná, kombinovaná. Pozoruhodné sú tieto anatomické štruktúry:

  • kosti;
  • kĺby;
  • stavca;
  • mäkké periartikulárne - periartikulárne tkanivá

Okrem toho sa rozlišujú nasledujúce fázy tuberkulózneho procesu:

Bolesť v tuberkulóznom procese v počiatočných štádiách ochorenia nie je veľmi výrazná.

Charakteristickým znakom kostnej tuberkulózy je, že rádiografy postihnutého segmentu vykazujú veľmi výrazné zmeny a deštrukciu a bolesť svalov, kostí alebo kĺbov je veľmi slabá.

Poškodenie tuberkulózy vyžaduje takmer vždy chirurgický zákrok, špecifickú terapiu proti tuberkulóze.

Hip zlomeniny

Traumatická zlomenina krčka femuru je dosť ťažká na to, aby sa zamieňala s akoukoľvek inou patológiou, pretože sa vyvíja symptóm prilepenej päty, funkcia je narušená a končatina je skrátená. V prípade patologickej fraktúry, ktorá sa vyvíja na pozadí osteoporózy, onkologických ochorení, postupne sa zvyšujú pocity bolesti, môže človek vstúpiť na nohu, vytvoriť falošný kĺb. Liečbu vykonáva ortopéd alebo onkológ.

Vyžaduje bedrovú artroplastiku.

Inguinálna hernia

Na jednej alebo oboch stranách slabín sa objaví vydutie. Predispozičné faktory pre jeho vzhľad sú:

  • fajčenie;
  • chronické pľúcne ochorenie s kašľom;
  • práce súvisiace so zdvíhaním závažia;
  • tendencia k zápche a iné faktory, ktoré zvyšujú vnútroabrušný tlak;
  • neskoré tehotenstvo s ťažkým pôrodom;
  • odstránenie zápalu slepého čreva, prostaty;
  • prítomnosť hernie v rodinných príslušníkoch.

Zvyčajne sa pri reverzibilnej prietrže nevyskytuje bolesť.

V prípade zovretia prietrže sa bolesť nachádza v trieslovitej oblasti a výhonky sa pohybujú pozdĺž vetvených črevných slučiek, až po konečník, zadok. Ide o chirurgickú patológiu, ktorá je lepšie plánovaná. V prípade porušenia je indikovaný núdzový chirurgický zákrok. Ak nie je na strangulovanej črevnej slučke žiadny škrtiaci sulcus, potom sa zmenia polohy slučiek a plastická oprava inguinálneho kanála. Ak je na črevných slučkách pásik porušenia, vyžaduje sa ich resekcia.

Helix Bursitis

Najmä patológia charakteristická pre profesionálnych športovcov, burzitída z pľuvania má tieto dôvody:

  • sa vyvíja v dôsledku zranenia;
  • u žien atléti kvôli povahe štruktúry panvy;
  • v prípade absencie kompetentného natiahnutia pred tréningom;
  • diaľniční bežci na diaľnici kvôli sklonu cesty.

Hlavným problémom je bolesť väčšieho trochanteru femuru na jednej strane.

Liečba NSAID, fyzioterapeutické techniky sa vykonávajú u športového lekára alebo ortopéda. V prípade zlyhania konzervatívnej terapie sa aplikuje chirurgická excízia zapálenej burzy bedrového kĺbu.

Falošná prerušovaná klaudikácia

Keď je narušená dodávka krvi do končatiny, vyvinie sa hypoxia a svalová ischémia. Klinické prejavy cievnej intermitentnej klaudikácie:

  • malátnosť;
  • nevoľnosť;
  • bolesť v gastrocnemius, gluteálnej oblasti, stehne, nohe.

Vyššie uvedené príznaky sa objavujú počas cvičenia.

S postupujúcim zlyhaním obehového systému sa znižuje odolnosť voči fyzickej námahe, pri chôdzi sa objavujú obmedzenia, rany na nohách sa zle hojia a objavujú sa trofické poruchy.

Intermitentná klaudikácia sa môže vyvinúť so spinálnou stenózou na bedrovej úrovni. Z porúch cievneho pohybu sa líši z hľadiska výskytu.

Liečenie cievnych porúch vykonáva vaskulárny chirurg.

Tendonitída šľachy gluteus maximus

V miestach pripojenia gluteusových svalov k väčšiemu trochanteru sú šľachy, ktorých aseptický zápal z preťaženia alebo chronickej traumatizácie sa nazýva tendonitída. Je charakterizovaná bolesťou počas cvičenia, v zanedbávaných situáciách av pokoji. Syndróm bolesti sa zmierňuje pomocou NSAID, fyzioterapie.

Je potrebné vyhľadať lekársku pomoc od ortopedických traumatológov alebo lekárov športovej medicíny.

Ploché nohy

Patológia v členkovom kĺbe, v priečnej a pozdĺžnej plochej stope, najmä ako jeden z prejavov patológie spojivového tkaniva, spôsobuje výskyt bolesti v gluteálnych svaloch a panvovom prstenci. Toto sa deje v dôsledku porušenia biomechaniky pohybu vo veľkých kĺboch ​​končatín v dôsledku vznikajúcej zlej inštalácie chodidla.

Syndróm bolesti sa lieči pomocou NSAID pod dohľadom ortopedického chirurga.

Povinnou súčasťou liečby je nosenie jednotlivých ortopedických topánok.

Vrodené a získané deformity chrbtice

Pri skolióze, kyfoskolióze a hyperlordóze je nielen vychýlená chrbtica, ale aj kompenzačný panvový kruh. V dôsledku tejto patológie sa na postihnutej strane vyvíja svalové napätie. Svalovo-tonický syndróm sa pozoruje v paravertebrálnych, gluteálnych svaloch.

Symptomatickú liečbu vykonávajú ortopédi, neurológovia, rehabilitátori a odborníci na fyzioterapiu.

Operácia je často potrebná na odstránenie deformácií chrbtice.

Prvá pomoc, ako zmierniť bolesť?

Na odstránenie príznaku bolesti spojenej s léziou pohybového aparátu majú nasledujúce skupiny liekov dobrý účinok:

Je potrebné pripomenúť, že je potrebné liečiť nie príznak, ale ochorenie pre každú jednotlivú osobu individuálne.

Vždy berte do úvahy zdroj bolesti, toleranciu voči liečivám, sprievodnú somatickú patológiu a pamätajte na možnosť multifaktoriálnej bolesti. Ďalej sa používa fyzioterapia, fyzikálna terapia. Doma je najdostupnejšou fyzioterapeutickou technikou magnetoterapia, otepľovanie.

diagnostika

Choroby kĺbov, svalov, chrbtice - to je druhá najčastejšia príčina odporúčania lekára po arteriálnej hypertenzii. Vzhľadom na prevalenciu tejto patológie existuje v súčasnosti veľký počet metód vyšetrenia, ktoré umožňujú diagnostikovať tieto ochorenia.

Pre vyšetrenie sú určené nasledujúce laboratórne a inštrumentálne metódy:

  • klinický krvný test;
  • analýza moču, napríklad pri mnohopočetnom myelóme, aby sa vylúčil proteín banánov v moči;
  • biochemický krvný test na overenie indikátorov akútnej fázy zápalu a markerov reumatoidných ochorení;
  • Röntgenové lúče;
  • MRI;
  • SCT;
  • scintigrafia;
  • US.

Pozrite si video na túto tému

Záver na túto tému

Bolestivý syndróm v zadku môže byť spôsobený zraneniami, zápalmi, zhoršeným prietokom krvi, rakovinou a degeneratívnymi dystrofickými léziami pohybového aparátu, panvových orgánov, brušnej dutiny a retroperitoneálneho priestoru.

Správna a včasná diagnóza pomôže vyhnúť sa život ohrozujúcim komplikáciám a finančným nákladom.

Bolesť v svalstve gluteus

Bolesť v svalstve gluteus je najčastejšie pociťovaná práve v m. gluteus maximus (veľký sval), ale môže byť tiež lokalizovaný v m. piriformis - hruškový sval a iné štrukturálne zložky zadku. Príčiny symptómu bolesti sú rôzne a môžu byť ako nezávislé signály poškodenia svalov, tak aj odrazené bolesti pri ochoreniach vnútorných orgánov, chrbtice a cievneho systému.

To, čo máme na mysli, je jeden z gluteus svalov, gluteus maximus, alebo gluteus maximus. Jeho funkcie sú rôznorodé - je zodpovedné za predĺženie stehna pri zdvíhaní, pri otáčaní kolena, čiastočne pri vzpriamenej chôdzi, sval je obzvlášť aktívny pri behu, skákaní, squate.

Príčiny bolesti v gluteus svalov

Najčastejšie príčiny bolesti v gluteus svaloch súvisia s patológiami chrbtice v lumbosakrálnej oblasti. Takéto ochorenia predstavujú približne 75% príčin, ktoré vyvolávajú bolestivé príznaky v oblasti zadku, a povaha bolesti je veľmi podobná lumbodynii a reumatickým ochoreniam, čo sťažuje presné diagnostikovanie.

Hlavné príčiny bolesti v svalovom svalstve:

  • Osteochondróza lumbosakrálnej oblasti, radikulopatia, medzistavcové prietrže.
  • Osteoartróza bedrového kĺbu.
  • Choroby kĺbov sakroiliakálnej oblasti (osteomyelitída femorálnej alebo iliakálnej kosti).
  • Poranenia chrbtice, kostrového svalstva, kostrče (svalový kmeň, hematóm, zlomenina).
  • Kompresia ischiatického nervu na strane piriformis (syndróm piriformis).
  • Lumbago, keď je hypertonicita svalov bedrovej oblasti, rovnako ako boky a zadok.
  • Patológia panvových orgánov u žien - adnexitída.
  • Choroby konečníka - proktitída, paraproktitída, hemoroidy, percipálny absces.
  • Myalgia ako primárny syndróm spojený s infekčnými chorobami, hypotermia.
  • Myozitída je zápalový proces vo svalovom tkanive zadku.
  • Polymyozitídy.
  • Rôzne typy artritídy ilia, vrátane psoriatickej artritídy.
  • Lumbálna stenóza.
  • Oklúzia ilických artérií alebo aorty.
  • Nádory retroperitoneálnej oblasti.
  • Syndróm chronickej kompresie gluteálneho svalstva.
  • Malígne procesy - lymfosarkóm, patológia myelómu, ileálne metastázy.
  • Tuberkulózna kosť.

Príčiny bolesti v svalstve gluteus môžu byť tiež sekundárnymi príznakmi týchto ochorení:

  • Zlomeniny krčku femuru.
  • Inguinálna hernia.
  • Bursitída (spit).
  • Falošná prerušovaná klaudikácia.
  • Tendonitída šľachy patriacej k gluteus maximus.

Symptómy bolesti v svalovine

Pocity, príznaky bolesti v gluteus svaloch sú veľmi odlišné v popisoch pacientov a môžu byť:

  • Bolesť v zadku vznikla spontánne, dáva vzadu, potom v nohe, zhoršuje sa, keď vstávate zo stoličky pri chôdzi.
  • Bolesť v svalstve gluteus nešliapne na nohu, je necitlivá.
  • Bolesť je cítiť uprostred zadku, šíri sa po celej nohe, sprevádzaná bolesťami chrbta.
  • Bolesť v zadku sa nezmizne na týždeň, zhoršuje sa stúpaním po schodoch.
  • Bolesť v svalstve gluteus je konštantná, nezmizne v polohe na bruchu, pocit ťahania, kŕčovitá bolesť. Bolesť sa môže znížiť zahriatím zadku.

Je zrejmé, že klinické prejavy, symptómy bolesti v gluteus svaloch závisia od príčiny, času výskytu a sprievodných ochorení. Uvádzame niekoľko možností na opis príznakov v nasledujúcich, najbežnejších patológiách:

  1. Najčastejšou príčinou bolesti v zadku je degeneratívna spinálna lézia, osteochondróza. S takýmito patologickými stavmi sa bolesť šíri po povrchu zadku a vyžaruje do zadnej časti stehna. Symptóm sa zhoršuje nepríjemnými pohybmi, fyzickou námahou a môže ustúpiť v pokoji, v polohe na bruchu, pri masáži a zahrievaní.
  2. Stenóza, blokáda aorty alebo iliakálnej artérie. Bolesť je intenzívna v prvých 30 minútach, takže ju možno považovať za nástup. Pocit bolesti postupne ustupuje sám, bez použitia akejkoľvek liečby, ale často sa vracia v noci. Okrem bolesti v svalstve gluteus je stenóza sprevádzaná slabosťou, bolesťou v nohe, mravenčením a necitlivosťou nohy, často čiastočným kulhavím.
  3. Syndróm hrušného svalu. Klinický obraz je charakterizovaný ťahaním, tupými bolesťami, často sprevádzanými pocitom pálenia vo svaloch zadku, v oblasti krížovej kosti a bedrovej oblasti. Bolesť ustupuje v horizontálnej polohe, aktivuje sa pri pohybe, najmä pri dlhej chôdzi. Symptómy bolesti v svalstve gluteus môžu byť ožarujúce v prírode, dávať kolenám, prstom na nohách, rušiť normálnu chôdzu.
  4. Lumbodynia je charakterizovaná silným, pulzujúcim, bolesťou v chrbte, zadku, stehnách, často príznakom vyžarujúcim na nohu.
  5. Hnisavý zápalový proces v kostnom tkanive stehna - osteomyelitída. Symptomatológia je charakterizovaná ostrými, ostrými bolesťami, všetky pohyby sú narušené, bolesť nezmizne ani v pokoji, sprevádzaná horúčkou, závratmi, nevoľnosťou. Akútna hematogénna forma osteomyelitídy môže vyvolať kómu.

Diagnóza bolesti v gluteus svalov

Diagnóza bolesti v svaloch gluteus musí byť v prvom rade diferenciálna, to znamená, že jej primárnou úlohou je eliminácia závažných, život ohrozujúcich patológií.

Všeobecný, štandardný algoritmus na vyšetrenie pacientov s bolesťou zadku, boky po anamnéze: