Podľa štatistík väčšina chorôb nechtov spojených s hubou. Aby bola liečba úspešná, je dôležité včas zaznamenať prvé príznaky ochorenia. Dúfam, že problém prejde sám, frivolózne. Huba sa musí okamžite zničiť, aby sa zabránilo jej šíreniu.
Obavy by mali spôsobovať nasledovné príznaky: peeling, svrbenie, pálenie, začervenanie, praskliny medzi prstami, zmena sfarbenia a kvalita nechtovej platničky.
Plesňová infekcia je zákerná choroba. Aj po úplnom hojení s najmenším poklesom imunity sa môže problém vrátiť. Preto je dôležité vedieť, ako zaobchádzať s nechtovými hubami a zvoliť si správnu liečbu pod vedením lekára.
Najbežnejšími systémovými prípravkami pre plesne nechtov sú flucostat a flukonazol. Ide o antimykotiká, ktoré lekári predpisujú pre pokročilé alebo chronické formy huby. Mnohí pacienti sú trápení otázkou, či je flucostat alebo flukonazol lepší.
Aby bolo možné zvoliť, ktorý z nich je lepší, flucostat alebo flukonazol, je potrebné zvážiť každý z prípravkov v každom konkrétnom prípade podrobnejšie.
Kapsuly Flukostat sa užívajú orálne bez toho, aby sa zničil vonkajší obal.
Jesť neovplyvňuje terapeutickú účinnosť a absorpciu účinnej látky.
Pri plesňových infekciách kože a nechtov sa má flucostat užívať 150 mg raz týždenne alebo 50 mg raz denne počas 2 - 6 týždňov.
Presné trvanie liečby závisí od reakcie plesňovej infekcie na liečbu.
Často sa neodporúča prerušiť užívanie flukostatu, kým sa nezvýši zdravý necht.
Predávkovanie môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, alergie, halucinácie. V tomto prípade by ste mali prepláchnuť žalúdok a zvýšiť močenie, pretože flukonazol sa vylučuje močom.
Obdobie gravidity a laktácie je kontraindikáciou pre použitie flukostatu. Výnimkou môžu byť závažné plesňové infekcie, ktoré ohrozujú život a zdravie. Pri dojčení by ste mali odmietnuť menovanie tohto lieku z dôvodu veľkých koncentrácií flukonazolu v materskom mlieku. Flucostat je tiež kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky, osôb s precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku.
Kapsuly flukonazolu 150 mg sa odporúča užívať perorálne raz týždenne, 50 mg raz denne. Trvanie liečby je rovnaké ako u flukostatu - 2-6 týždňov v závislosti od závažnosti ochorenia. Liek môže spôsobiť nevoľnosť, hnačku, kožné vyrážky, migrény. Počas tehotenstva a dojčenia je zakázané používať flukonazol. Pacienti s alergiami na niektorú zo zložiek tohto lieku by sa mali zdržať používania. U pacientov, ktorí dlhodobo užívajú flukonazol, je potrebné sledovať funkciu pečene a obličiek.
To všetko vyvoláva otázku, či je flukonazol antibiotikom alebo nie? Nie, flukonazol je zástupcom triazolovej skupiny, ktorá má silný antifungálny účinok. Toto nie je antibiotikum, ale antimykotikum.
Počas liečby antibiotikami sa flukonazol často predpisuje ženám proti drozdu.
Môžeme teda uzavrieť rozdiel medzi flucostatom a flukonazolom. Prakticky nič. Obidve drogy sú v skutočnosti názov toho istého lieku - flukonazolu, ktorý má široké spektrum antifungálnych účinkov. Používa sa tiež ako účinná látka vo flucostate a flukonazole.
Návod na použitie, režim, kontraindikácie pre tieto lieky sú rovnaké.
Oba lieky sú dobre tolerované a existujúce vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé.
Cena sa však výrazne líši. Flucostat je omnoho drahší, hoci účinná látka je rovnaká. Tu zohrala svoju úlohu skôr veľká reklamná kampaň, za ktorú musia zaplatiť nevedomí pacienti.
Flucostat je dovážaná droga a flukonazol je ekvivalentom pre domácnosť.
Informácie uvedené v tomto článku slúžia len ako referencia. Všetky otázky týkajúce sa používania Flucostatu a Flukonazolu musia zodpovedať kvalifikovaní odborníci. Pred predpísaním akejkoľvek liečby je potrebné podstúpiť vyšetrenie a poraďte sa so svojím lekárom. Na zdravie a nechať huby rastú v lese, nie na nohách!
Jedným z najobľúbenejších liekov pôsobiacich proti Candida (Candida) je Flucostat. Tento liek patrí k selektívnym inhibítorom skupiny liekov proti plesniam. Na druhej strane drozd často vyvoláva priebeh liečby antibakteriálnymi látkami a po antibiotikách je potrebné užívať flucostat.
Prášok obsahuje aktívne a pomocné zložky. Flukonazol pôsobí ako aktívny prvok. Obsah tejto látky v jednej kapsule by nemal prekročiť 50 mg. Ďalšie komponenty:
K dispozícii vo forme kapsúl, ružovej alebo hnedej farby, správneho podlhovastého tvaru. V každom z nich je prášková látka šedobielej farby.
Dávková forma má niekoľko indikácií:
Správna diagnóza vám umožní nastaviť dávkovací režim a určiť trvanie liečby.
Užívanie antibiotík môže viesť k vzniku drozd u žien. K tomu dochádza v podmienkach oslabenej imunity alebo prítomnosti dočasne spiacich patogénnych mikróbov v tele. Predtým bola antibakteriálna liečba sprevádzaná menovaním Nystatínu, ktorý bol navrhnutý tak, aby zabránil vzniku drozd, ale štúdie odhalili nedostatok absorpcie liečiva v krvi a jeho negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt. K dnešnému dňu je tento liek prerušený.
Nystatín nahradil flucostat s podobným zložením: flukonazol je prítomný v oboch prípravkoch. Použitie antifungálneho činidla pri užívaní antibiotík je možné, keď má pacient predispozíciu k rozvoju drozdu (oslabený imunitný systém, ochorenia chronickej povahy) alebo priebeh liečby antibiotikami je dlhý a zahŕňa zvýšený dávkovací režim. V takých prípadoch, ako je predpísané lekárom, je potrebné dodatočne užívať Flucostat a lieky s laktobacilmi.
Pri zahrnutí flukonazolu do antibiotickej liečby (zo zdravotných dôvodov) je potrebné monitorovať činnosť kardiovaskulárneho systému, najmä ak pacient dostáva antibiotiká vo veľkých dávkach. Môže sa vyskytnúť arytmia.
Vzhľadom na pravdepodobné kontraindikácie odporúčajú odborníci v prípade potreby výber generík.
Ak užívate Flucostat súčasne s niektorými antibiotikami (napríklad Rifampicín), absorpcia flukonazolu sa môže znížiť a jeho terapeutický účinok sa môže znížiť. V tomto prípade sa bude vyžadovať mierne zvýšenie dávky antifungálneho lieku smerom nahor.
Chronický drozd je veľmi ťažké liečiť, jedno podanie Flucostatu po antibiotikách nemusí stačiť na to, aby sa choroba dostala do remisie. Spolu s týmto liekom je možné aplikovať lokálne prípravky, najmä vaginálne čapíky a krémy. Takéto dávkové formy pôsobia systémovo: umožňujú vám obnoviť normálnu vaginálnu mikroflóru a zabrániť vzniku drozd.
Antibiotiká a antifungálne činidlá sú kombinované v pokrokových prípadoch a sú vybrané výlučne ošetrujúcim lekárom, použitie sa vykonáva podľa inštrukcií.
Aké sú globálne vedľajšie účinky?
Prosím, odpovedzte tým, ktorí tieto informácie vlastní!
precitlivenosť na liek (vrátane anamnézy iných azolových antifungálnych liekov);
súčasné podávanie terfenadínu (na pozadí nepretržitého podávania flukonazolu v dávke 400 mg / deň alebo viac) alebo astemizolu, ako aj iných liekov, ktoré predlžujú QT interval;
detí do 4 rokov.
S opatrnosťou: zlyhanie pečene a / alebo obličiek, výskyt vyrážky na pozadí používania flukonazolu u pacientov s povrchovou plesňovou infekciou a invazívnymi / systémovými plesňovými infekciami, súčasným podávaním terfenadínu a flukonazolu v dávke nižšej ako 400 mg / deň, súčasným podávaním potenciálne hepatotoxických liekov, alkoholizmu, potenciálne proarytmické stavy u pacientov s viacerými rizikovými faktormi (organické ochorenie srdca, nerovnováha elektrolytov, súčasné podávanie liekov spôsobujúcich arytmie), bez t Jemen.
Potom sa nesnažil liečiť drozd pred jeho objavením. Naše babičky bojovali so svojimi ľudovými prostriedkami: odvarami rôznych bylín, roztokom octu alebo obyčajného jogurtu; a matky, hnedé v glycerole, levoríne, nystatíne alebo iných lokálnych liekoch.
Vynález flukonazolu spôsobil revolúciu v liečbe drozd. Vďaka svojmu vzhľadu sa liečba drozd stala možnou pomocou prípravkov na orálne podávanie. Súhlasím, je to oveľa pohodlnejšie.
Dnes je gynekológovia na celom svete uznávaný ako „zlatý štandard“ pri liečbe urogenitálnej kandidózy („drozd“). Jeho účinnosť a bezpečnosť dokazujú mnohé štúdie realizované v rôznych krajinách sveta. Flukonazol je v súčasnosti jediným perorálnym antifungálnym liekom, ktorý schválila Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) na liečbu drozdu.
Flucostat je prvý domáci liek na báze flukonazolu, ktorý sa objavil na ruskom farmaceutickom trhu. Vďaka svojmu vzhľadu, liečba drozdu s modernými a účinnými liekmi sa stala možnou pre milióny ruských žien, pretože za cenu je oveľa dostupnejšia ako lieky zo západnej Európy.
V roku 2010 oslavuje spoločnosť Flucostat svoje desiate výročie! !
A to nie je iba 10 rokov prítomnosti na farmaceutickom trhu, je to 10 rokov zaslúženej dôvery zo strany špecializovaných lekárov, farmaceutov a miliónov úspešne liečených pacientov. Flucostat je navyše dlhodobým lídrom v kategórii finančných prostriedkov pre drozd.
Flucostat je antifungálne liečivo odvodené od triazolu.
Liek je široko používaný na liečenie lézií spôsobených kvasinkami a kvasinkovými hubami.
Flucostat sa dodáva vo forme roztoku na intravenózne podanie a kapsuly.
1 ml roztoku lieku obsahuje 2 mg flukonazolu a pomocných látok (chlorid sodný, voda na injekciu).
1 kapsula Flucostatu obsahuje 50 alebo 150 mg flukonazolu a pomocných látok (kukuričný škrob, laktóza, oxid kremičitý, síran sodný, magnéziumstearát).
Účinná látka Flucostat podľa inštrukcií selektívne ovplyvňuje špecifické patogény húb - cytochrómy P-450, ktoré sa snažia narušiť syntézu sterolov, ktoré sú "stavebným materiálom" pre bunkové membrány huby. Nedostatok sterolov zvyšuje priepustnosť membrány a nakoniec ju ničí, čo vedie k smrti patogénu. Inhibičný účinok Flucostatu a jeho analógov je tiež na enzýmy ľudského tela, avšak použitie Flucostatu nemá významný negatívny účinok.
Flukonazol po intravenóznom podaní dobre preniká do telesných tekutín a tkanív, zatiaľ čo koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme je priamo úmerná dávke lieku. U pacientov s hubovitou etymológiou meningitídy je koncentrácia flukonazolu v mozgovomiechovom moku 80% obsahu účinnej látky v plazme.
Odstránenie flukonazolu sa vykonáva hlavne obličkami a približne 80% v nezmenenej forme.
Flukostat podľa pokynov je vhodný v prítomnosti plesňových infekcií tela rôznej závažnosti, vrátane primárnych alebo sekundárnych stavov imunodeficiencie. Roztok na intravenózne podávanie sa používa na liečbu pacientov trpiacich chorobami spôsobenými kryptokokom (infekcie kože, pľúc, tkanív, vrátane meningitídy) a húb Candida (kandidóza na slizniciach, kandidóza, generalizovaná kandidóza). Roztok flucostatu je účinným profylaktikom pre pacientov, ktorí dostávajú radiačnú a cytostatickú liečbu, ako aj pre prevenciu opätovného výskytu kryptokokózy u ľudí so syndrómom získanej imunodeficiencie.
Kapsuly Flucostat na perorálne podávanie sa môžu predpisovať na liečbu ochorení spôsobených húb Candida, kryptokokov a iných mikroorganizmov, ktoré sú citlivé na flukonazol. Podľa posudkov je Flucostat v kapsulách široko používaný na liečbu kandidózy na slizniciach, onychomykóze, kryptokokóze, mykóze kože, pityriazii. Okrem toho, podľa pokynov, Flucostat môže predpísať lekár ako profylaktický prostriedok počas chirurgických zákrokov.
Lekár môže predpísať použitie Flucostatu na vaginálnu kandidózu.
Flukostatiká a analógy lieku nie sú predpisované ľuďom s intoleranciou na flukonazol, laktózu, ako aj pacientov trpiacich malabsorpčným syndrómom glukózo-galaktózou, galaktozémiou a nedostatkom laktázy.
Príjem Flucostatu s opatrnosťou sa odporúča pri porušení funkcií pečene a obličiek, chronického alkoholizmu, pri užívaní liekov s výrazným hepatotoxickým účinkom.
Lieková terapia počas tehotenstva nie je žiaduca, použitie Flucostatu je možné len vtedy, ak existujú nevyhnutné indikácie. Počas užívania lieku musíte opustiť dojčenie.
Flucostat podľa prehľadov je pacientmi dobre tolerovaný. Pri používaní lieku však môžu existovať riziká nasledujúcich vedľajších účinkov:
Pri použití nadhodnotených dávok Flukostatu pri vzniku halucinácií je možné paranoidné správanie. Proti lieku neexistuje žiadne antidotum. V prípade predávkovania sa vykonáva symptomatická liečba: výplach žalúdka, podávanie enterosorbentných preparátov. Na zníženie koncentrácie účinnej látky Flucostat v krvnej plazme sú možné nútené diurézy a hemodialýza.
Súčasné používanie Flucostatu a jeho analógov s astemizolom a terfenadínom je zakázané. V kombinácii s vyššie uvedenými látkami môže flukonazol zmeniť účinnosť kumarínových antikoagulancií.
Podľa recenzií Flucostatu použitie lieku so sulfonylmočovinovými derivátmi zvyšuje riziko hypoglykémie.
Kombinované použitie Flucostatu a cisapridu vyvoláva výskyt vedľajších účinkov kardiovaskulárneho systému.
Tento manuál Flucostat má len informatívny charakter. Neužívajte liek bez odporúčania lekára.
Prečítajte si viac: Analógy flukostatu.
Priemerná cena online (1 kapsula 150 mg.) *: 201 r.
Charakteristickým znakom flucostatu je presný smer jeho pôsobenia. Liek „zasiahne“ len bunky húb, pričom „neporušené“ baktérie, ktoré sú potrebné na udržanie zdravej mikroflóry gastrointestinálneho traktu alebo vagíny. Takže v boji proti drozdu neexistuje lepší „pomocník“ ako flucostat. Napokon dokonale pomáha pri potláčaní aktivity húb rodu Candida.
Flucostat sa uvoľňuje vo forme kapsúl a roztoku, ktorý sa používa, keď sa liek musí podávať injekčnou striekačkou. V oboch prípadoch je liečivo flukonazol, ale jeho koncentrácia je odlišná. Tablety sú dostupné v troch typoch: flukonazol 50, 100 alebo 150 mg. Na policiach lekární nájdete fľaše s injekčným roztokom 0,2% v 50 a 100 ml. Flukonazol v nich 200 mg.
Podľa odborníkov sú kapsuly Flucostat veľmi dobre absorbované. Ich biologická dostupnosť je deväťdesiat percent, preto sa neodporúča prekročiť dávkovanie. Najčastejšie stačí jedna pinta za deň a v počiatočnom štádiu stačí jeden trik. Nezáleží na tom, či ste pil pilulku s jedlom alebo nie. Je rovnako asimilovaný. Ich telo je derivované flukonazolom cez obličky. Takmer 80 percent pochádza z moču.
Fluxtat bude záchranným lanom pre pacientov s diagnózou kryptokokózy (vrátane kryptokokovej meningitídy, ako aj jej analógov). Pomocou Flucostatu je možné vyliečiť generalizovanú kandidózu.
Pomôže to aj tým, ktorí majú „zdvihnutú“ kandémiu, diseminovanú kandidózu alebo inú formu invazívnych kandidálnych infekcií. Jednoducho povedané, bude účinný v boji proti infekciám peritoneum, endokardu, ako aj očí, dýchacích ciest a močových ciest.
Flucostat tiež prichádza na záchranu tých, ktorí sú konfrontovaní s kandidózou slizníc, pažeráka a neinvazívnej bronchopulmonálnej kandidózy, kandidurie a kožnej kandidózy.
Môže sa tiež použiť na prevenciu plesňových infekcií u pacientov s malígnymi neoplazmami, pričom predispozícia k takýmto infekciám sa niekedy javí ako vedľajší účinok chemoterapie alebo rádioterapie.
Avšak najčastejšie sa liek používa na boj proti "drozdu" (alebo genitálnej kandidóze, ako to odborníci nazývajú). S ním môžete liečiť vaginálnu kandidózu, vykonávať prevenciu a dokonca liečiť kandidáta balanitis, takzvaný "mužský drozd." Okrem toho je Flucostat schopný rýchlo a účinne zbaviť človeka mykóz na koži, môže liečiť pityriaziu a onychomykózu, ako aj hlboké endemické mykózy, vrátane kokcidiomykózy, parakokcidiomykózy, sporotrichózy a histoplazmózy u pacientov s normálnou imunitou.
Najčastejšie sa liek môže užívať tak ľuďmi s normálnou imunitou, ako aj tými, ktorí trpia imunosupresiou (napríklad tí, ktorí prežili transplantáciu orgánu alebo majú AIDS). Mimochodom, v druhom prípade sa používa aj ako prostriedok podpornej terapie na prevenciu kryptokokovej infekcie.
Je pozoruhodné, že liečba sa môže uskutočňovať u pacientov s malígnymi neoplazmami, u pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti, u pacientov podstupujúcich cytostatickú alebo imunosupresívnu liečbu, ako aj v prítomnosti iných faktorov predisponujúcich k rozvoju kandidózy.
Fluxtat "konflikty" s niektorými drogami. Nemala by byť „zmiešaná“ s terfenadínom alebo astemizolom, ako aj s inými liekmi, ktoré predlžujú interval Q-T.
Kontraindikácia môže byť tiež zvýšená citlivosť na zložky flukostatu alebo azolových zlúčenín podobných štruktúre. Nepodávajte ho deťom mladším ako tri roky, ako aj tehotným a dojčiacim matkám. Tí, ktorí sa pripravujú na prežitie radosti z materstva, majú predpísané flukostaty len vtedy, keď plesňové infekcie ohrozujú ich životy alebo životy ich nenarodeného dieťaťa.
Liek sa má starostlivo liečiť, ak existujú záznamy o zlyhaní pečene alebo obličiek v anamnéze ochorenia. Lekári sa snažia predpisovať alkoholikom a tým, ktorí trpia organickým srdcovým ochorením, elektrolytovou nerovnováhou. Okrem toho nesmiete užívať Flucostat s liekmi, ktoré spôsobujú arytmiu.
Ľudia, ktorí majú kryptokokové infekcie by mali užívať 400 mg prvý deň, potom 200-400 mg postačuje. Toto sa má vykonať raz denne počas približne siedmich týždňov.
Na prevenciu kryptokokovej meningitídy u pacientov s AIDS sa odporúča užívať 200 mg denne. A s kandémiou, diseminovanou kandidózou, ako aj inými podobnými infekciami, dávka je 400 mg na prvý deň, potom by sa mala znížiť na polovicu.
Keď je orofaryngeálna kandidóza predpísaná 50-100 mg raz denne. Užívajte liek sa odporúča aspoň týždeň. V prípade, že osoba trpí depresívnou imunitou, liečba by mala byť dlhšia.
Ak sa vyskytnú problémy v dôsledku nosenia protéz, potom stačí 50 mg raz denne. Je pravda, že Flucostat je potrebné užívať do dvoch týždňov. Rovnaký alebo dokonca dlhší priebeh lieku je predpísaný pre kandidálne infekcie slizníc. Aby sme sa tejto choroby zbavili, Flucostat sa má užívať v dávke 50-100 mg, každý deň od dvoch týždňov do mesiaca.
Na prevenciu recidívy orofaryngeálnej kandidózy u pacientov s AIDS po ukončení celého cyklu primárnej liečby možno predpísať 150 mg raz týždenne.
Pri vaginálnej kandidóze sa liek užíva v dávke 150 mg. Pravidlom je, že stačí jeden trik. Rovnakým spôsobom zápasia s frekvenciou recidív. Znížiť používanie lieku raz mesačne.
Rovnaké dávkovanie je predpísané pre kožné infekcie. Aby ste sa zbavili svrbenia a zabudli na huby, postačuje 150 mg Flucostatu raz týždenne alebo 50 mg raz denne počas dvoch až štyroch týždňov. V niektorých prípadoch je liečba oneskorená o osem týždňov.
Liečba onychomykózy by mala, kým nový necht rastie. To bude stačiť, aby 150 mg lieku raz týždenne. A s hlbokými endemickými mykózami sa dávka zvyšuje na 200-400 mg denne. Dĺžka liečby v tomto prípade sa stanoví individuálne.
V prípade kandidózy na slizniciach je dávka 3 mg na jeden kilogram hmotnosti, v prvý deň je možné predpísať nasycovaciu dávku 6 mg / kg. Dávkovanie sa zvyšuje, pokiaľ ide o liečbu generalizovanej kandidózy a kryptokokovej infekcie. Terapia bude účinná, ak dáte dieťaťu 6-12 mg / kg každý deň.
Na prevenciu plesňových infekcií postačuje denná dávka 3 až 12 mg / kg. Je potrebné mať na pamäti, že pre tých, ktorí sa práve narodili, je interval medzi injekciami lieku 72 hodín a keď dieťa vyrastie (vo veku dvoch až štyroch týždňov), rovnaká dávka sa podáva s menším intervalom. Flucostat podávaný raz za dva dni.
U detí, ktoré sa v útlom veku dozvedeli, aké sú problémy s obličkami, sa má dávka znížiť (v rovnakom pomere ako u dospelých). Ak chcete vypočítať, musíte pochopiť, ako výrazné zlyhanie obličiek. Toto môže vykonať iba lekár.
V komentároch zanechajte svoj názor!
* - Priemerná hodnota medzi viacerými predajcami v čase monitorovania nie je verejnou ponukou.
Flukonazol (flukonazol, 2- (2,4-difluórfenyl) -1,3-bis (lH-l, 2,4-triazol-l-yl) -2-propanol) je bežným syntetickým liečivom triazolovej skupiny na lokálnu liečbu kandidózy a iné mykózy.
Antifungálne činidlo má vysoko špecifický účinok, ktorý inhibuje aktivitu enzýmov húb, v závislosti od cytochrómu P450. Blokuje konverziu lanosterolu plesňových buniek na ergosterol; zvyšuje permeabilitu bunkovej membrány, porušuje jej rast a replikáciu. Flukonazol, ktorý je vysoko selektívny pre huby cytochrómu P450, takmer neinhibuje tieto enzýmy v ľudskom tele (v porovnaní s itrakonazolom, klotrimazolom, ekonazolom a ketokonazolom v menšej miere inhibuje oxidačné procesy závislé od cytochrómu P450 v mikrozómoch ľudských pečene). Nemá antiadrogénnu aktivitu. Aktívny v oportunistických mykózach, vč. spôsobenej candida spp. (vrátane generalizovaných foriem kandidózy na pozadí imunosupresie), Cryptococcus neoformans a Coccidioides immitis (vrátane intrakraniálnych infekcií), Microsporum spp. a Trichophyton spp.; s endemickými mykózami spôsobenými Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (vrátane imunosupresie). Na prevenciu plesňových infekcií u pacientov so zhubnými nádormi pri liečbe cytostatík alebo rádioterapie; pri transplantáciách orgánov av iných prípadoch, keď je potlačená imunita a existuje riziko plesňovej infekcie.
Absorpcia - vysoká (potraviny neovplyvňujú rýchlosť absorpcie), biologická dostupnosť - 90%. TCmax po perorálnom podaní na lačný žalúdok je 150 mg - 0,5 - 1,5 h a je 90% koncentrácie v plazme, keď sa podáva intravenózne v dávke 2,5 - 3,5 mg / l. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 11-12%. Plazmatická koncentrácia je priamo závislá od dávky. Css sa dosiahne 4-5 dní po prijatí (ak sa užíva 1 krát denne). Zavedenie "šokovej" dávky (prvý deň), ktorá je dvakrát vyššia ako obvyklá denná dávka, umožňuje dosiahnuť koncentráciu zodpovedajúcu 90% Css o 2 dni. Dobre preniká do všetkých telesných tekutín. Koncentrácia účinnej látky v materskom mlieku, kĺbovej tekutine, slinách, spúte a peritoneálnej tekutine je podobná koncentrácii v plazme. Konštantné hodnoty vo vaginálnom sekréte sa dosiahnu 8 hodín po požití a udržiavajú sa na tejto úrovni najmenej 24 hodín, dobre preniká do mozgovomiechového moku, s hubovitou meningitídou, koncentrácia v cerebrospinálnom moku je približne 85% koncentrácie v plazme. V potnej tekutine sa dosahujú epidermis a koncentrácie stratum corneum (selektívna akumulácia) prekračujúce sérové hladiny. Po požití 150 mg v deň 7 je koncentrácia v stratum corneum kože 23,4 µg / g a po 1 týždni po užití druhej dávky - 7,1 µg / g; koncentrácia v nechtoch po 4 mesiacoch aplikácie v dávke 150 mg raz týždenne je 4,05 µg / g v zdravých a 1,8 µg / g v postihnutých nechtoch. Distribučný objem je blízky celkovému obsahu vody v tele. T1 / 2 - 30 hodín Je inhibítorom izoenzýmu CYP2C9 v pečeni. Vylučuje sa hlavne obličkami (80% - nezmenené, 11% - vo forme metabolitov). Klírens flukonazolu je úmerný QC. Farmakokinetika flukonazolu významne závisí od funkčného stavu obličiek a existuje inverzný vzťah medzi T1 / 2 a CC. Po 3 hodinách hemodialýzy sa plazmatická koncentrácia flukonazolu znižuje o 50%.
Systémové lézie spôsobené Cryptococcus, vrátane meningitídy, sepsy, infekcií pľúc a kože, ako u pacientov s normálnou imunitnou odpoveďou, tak u pacientov s rôznymi formami imunosupresie (vrátane pacientov s AIDS, transplantácie orgánov); prevencia kryptokokovej infekcie u pacientov s AIDS. Generalizovaná kandidóza: kandémia, diseminovaná kandidóza (s léziami endokardu, abdominálnymi orgánmi, dýchacími orgánmi, očami a urogenitálnymi orgánmi), a to aj u pacientov liečených cytostatikami alebo imunosupresívnou liečbou, ako aj za prítomnosti iných faktorov predisponujúcich k ich rozvoju - liečba a prevencia. Kandidóza slizníc: ústna dutina, hltan, pažerák, neinvazívna bronchopulmonálna kandidóza, kandiduria, mukokutánna a chronická perorálna atrofická kandidóza (spojená s nosením zubných protéz). Genitálna kandidóza: vaginálna (akútna a rekurentná), balanitis. Prevencia plesňových infekcií u pacientov so zhubnými nádormi na pozadí chemoterapie alebo rádioterapie; prevencia recidívy orofaryngeálnej kandidózy u pacientov s AIDS. Kožné mykózy: nohy, telo, slabiny, onychomykóza, pityriasis versicolor, kožné kandidálne infekcie. Hlboké endemické mykózy (kokcidioidóza, sporotrichóza a histoplazmóza) u pacientov s normálnou imunitou.
Precitlivenosť (vrátane iných azolových antifungálnych liekov v anamnéze), súčasné podávanie terfenadínu (na pozadí nepretržitého užívania flukonazolu v dávke 400 mg / deň alebo viac) a astemizolu v období laktácie.
Zlyhanie pečene, výskyt vyrážky na pozadí používania flukonazolu u pacientov s povrchovou plesňovou infekciou a invazívne / systémové plesňové infekcie, súčasné užívanie terfenadínu a flukonazolu v dávke nižšej ako 400 mg / deň, potenciálne pro-arytmické stavy u pacientov s viacerými rizikovými faktormi (organické ochorenia srdca, poruchy rovnováha elektrolytov, súčasné podávanie liekov, ktoré spôsobujú arytmie), tehotenstvo.
Nevoľnosť, hnačka, flatulencia, bolesť brucha, zmena chuti, vracanie, zriedkavo - zhoršená funkcia pečene (žltačka, hyperbilirubinémia, zvýšená aktivita ALT, AST a alkalická fosfatáza, hepatitída, hepatocelulárna nekróza), vrátane t fatálne.
Zriedkavo - leukopénia, trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza.
Kožná vyrážka, zriedkavo - multiformný erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), anafylaktoidné reakcie (vrátane angioedému, edému tváre, urtikárie, svrbenia kože).
Zvýšenie trvania intervalu Q-T, blikanie / flutter komôr.
Symptomatický: výplach žalúdka, nútená diuréza. Hemodialýza počas 3 hodín znižuje plazmatickú koncentráciu približne o 50%.
Liečba má pokračovať až do klinickej a hematologickej remisie. Predčasné prerušenie liečby vedie k relapsu. Liečba sa môže začať bez výsledkov očkovania alebo iných laboratórnych testov, ale ak sú dostupné, odporúča sa primeraná korekcia fungicídnej liečby. Počas liečby je potrebné sledovať krvný obraz, funkciu obličiek a pečene. V prípade zhoršenej funkcie obličiek a pečene by mali prestať užívať liek. Hepatotoxický účinok flukonazolu je zvyčajne reverzibilný, príznaky vymiznú po ukončení liečby. Počas užívania lieku mali pacienti zriedkavé prípady vzniku exfoliatívnych kožných reakcií, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza. U pacientov s AIDS a malígnymi neoplazmami je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinú závažné kožné reakcie s použitím mnohých liekov. Keď má pacient povrchovú vyrážku povrchovej vyrážky, ktorá môže byť spojená s flukonazolom, liek sa má vysadiť. Ak sa u pacientov s invazívnymi / systémovými plesňovými infekciami objavia vyrážky, majú sa starostlivo sledovať a flukonazol sa má zrušiť, keď sa objavia bulózne lézie alebo erythema multiforme. Pri aplikácii kumarínu na antikoagulanciá je potrebné kontrolovať index protrombínu. Odporúča sa monitorovať koncentráciu cyklosporínu v krvi pacientov užívajúcich flukonazol, pretože u pacientov s transplantovanou obličkou vedie príjem flukonazolu v dávke 200 mg / deň k pomalému zvýšeniu plazmatickej koncentrácie cyklosporínu.
Zvyšuje účinnosť kumarínových antikoagulancií (zvýšenie protrombínového času; warfarín v priemere o 12%), koncentrácia zidovudínu (zvýšenie vedľajších účinkov zidovudínu), cyklosporín (pri použití flukonazolu v dávke 200 mg / deň), rifabutín (keď sa používa súčasne, prípady uveitídy sú opísané) a v klinicky významnom rozsahu (pri kombinovanom použití je potrebné kontrolovať koncentráciu fenytoínu v plazme). Predlžuje teofylín T1 / 2 a zvyšuje riziko intoxikácie (je potrebná úprava jeho dávky). Zvyšuje koncentráciu midazolamu - zvýšené riziko psychomotorických účinkov (výraznejšie pri perorálnom použití flukonazolu ako intravenózne); takrolimus - riziko nefrotoxicity. Pri súčasnom užívaní so sulfonylmočovinovými derivátmi (chlórpropamid, glibenklamid, glipizid a tolbutamid) sa má pravidelne monitorovať koncentrácia glukózy v krvi av prípade potreby upraviť dávkovanie hypoglykemických liekov (pretože flukonazol predlžuje T1 / 2). Hydrochlorotiazid zvyšuje plazmatickú koncentráciu flukonazolu o 40%, rifampicín znižuje T1 / 2 o 20% a AUC - o 25%. Terfenadín a cisaprid zvyšujú riziko arytmií, vrátane paroxyzmálnej komorovej tachykardie.
Flukonazol sa podáva perorálne a intravenózne. Na intravenózne podávanie sa liečivo vyrába vo forme 0,2% roztoku a izotonického roztoku chloridu sodného na perorálne podanie v kapsulách po 50; 100; 150 a 200 mg a vo forme sirupu obsahujúceho 5 mg v 1 ml (0,5%). Denná dávka pre obidva spôsoby aplikácie je rovnaká. Vzhľadom na dlhý polčas rozpadu stačí užiť liek raz denne. Zvyčajné terapeutické dávky sa pohybujú od 200 do 400 mg za deň, s kandidózou slizníc 50 až 100 mg denne; s vaginálnou kandidózou - 150 mg. Trvanie liečby závisí od povahy ochorenia a účinnosti lieku (od 7 do 14 až 30 dní). Zvyčajne je liek dobre tolerovaný.
Flucostat je antimykotikum, ktoré je dostupné v 150 mg kapsulách. V prípadoch, keď sa činidlo musí vstrekovať injekčnou striekačkou, použije sa roztok. Ďalšia forma uvoľňovania lieku - vaginálne čapíky. Jeho zložky "štrajk" len na patogénne mikroorganizmy, bez toho, aby ovplyvnili baktérie potrebné pre organizmus. Správne a pravidelné používanie vedie k očakávanej obnove a nie k opakovaniu.
Zloženie Flucostatu (150 mg tablety) obsahuje 50 g flukonazolu, roztok obsahuje 2 mg flukonazolu.
Účinná látka pomáha v boji proti nasledujúcim ochoreniam:
Flucostat sa neodporúča na liečbu nasledujúcich patológií a porúch: t
Flucostat počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča. Výnimkou sú prípady, keď choroba ohrozuje život matky a plodu. Avšak aj v tomto prípade sa vyžaduje konzultácia s ošetrujúcim lekárom.
Flucostat má výhody oproti iným liekom:
Liek sa neodporúča užívať súčasne s alkoholickými nápojmi. Pri súčasnom užívaní Flucostatu a alkoholu je možné množstvo nepríjemných následkov:
Odporúča sa zdržať sa užívania alkoholu 2 dni pred začiatkom liečby Flukostatom.
Ak sa liek používa nesprávne alebo nekontrolovane, spôsobuje nasledujúce vedľajšie účinky:
U mužov a žien sa 400 mg lieku predpisuje v prvý deň kurzu (8 tabliet po 50 mg). Potom sa nástroj užíva 1 krát denne, 200 mg. Trvanie liečby závisí od ochorenia, závažnosti a výsledkov klinickej účinnosti. Liečebný režim predpisuje lekár.
Liek sa používa na prevenciu kryptokokovej meningitídy pri AIDS. Dávkovanie pre mužov a ženy - 200 mg. Trvanie využívania finančných prostriedkov - do 2 týždňov.
Keď je liečba drozdu nasledovná:
Pre dieťa je dávka 3 mg na 1 kg hmotnosti.
Použitie sviečok z drozdu bude mať rovnaký účinok ako použitie tabliet, ale to môže trvať dlhšie. Sviečky Flucostat majú svoje vlastné charakteristiky:
Priemerná cena finančných prostriedkov závisí od mesta, formy prepustenia a lekárne, ktorá liek realizuje. Cena finančných prostriedkov je pomerne demokratická a predstavuje len 201 rubľov. Ak vám liek nevyhovuje, alebo ak chcete nájsť ešte lacnejšiu možnosť, odporúčame, aby ste sa zoznámili s jeho analógmi a ich cenami:
Pred použitím týchto nástrojov si pozorne prečítajte kontraindikácie a návod na použitie.