Kenalog, injekcie

1 ml - ampulky (5) - balenie vrstevníc (1) - kartónové krabice.

GCS. Potláča funkciu leukocytov a tkanivových makrofágov. Obmedzuje migráciu leukocytov do oblasti zápalu. Porušuje schopnosť makrofágov fagocytózy, ako aj tvorbu interleukínu-1. Prispieva k stabilizácii lyzozomálnych membrán, čím znižuje koncentráciu proteolytických enzýmov v oblasti zápalu. Znižuje permeabilitu kapilár v dôsledku uvoľňovania histamínu. Potláča aktivitu fibroblastov a tvorbu kolagénu.

Inhibuje aktivitu fosfolipázy A₂, čo vedie k potlačeniu syntézy prostaglandínov a leukotriénov. Potláča uvoľňovanie COX (hlavne COX-2), čo tiež pomáha znižovať tvorbu prostaglandínov.

Znižuje počet cirkulujúcich lymfocytov (T-a B-bunky), monocytov, eozinofilov a bazofilov v dôsledku ich pohybu z cievneho lôžka do lymfoidného tkaniva; inhibuje tvorbu protilátok.

Potláča uvoľňovanie hypofýzy ACTH a β-lipotropínu, ale neznižuje hladinu cirkulujúceho p-endorfínu. Inhibuje sekréciu TSH a FSH.

Systémové použitie (úvod w / m):

- chronické obštrukčné ochorenia dýchacích ciest (napríklad bronchiálna astma, chronická spastická bronchitída), s ťažkými formami a negatívnymi výsledkami lokálnej liečby;

- kožné ochorenia a kontaktná dermatitída, charakterizované svrbením, lúpaním alebo tvorbou pľuzgierov, napríklad kontaktnou dermatitídou, pemfigoidom, psoriázou, herpetiformnou dermatitídou, atopickou, exfoliatívnou a ekzematoidnou dermatitídou.

- po systémovom použití na reziduálne zápalové procesy v jednom alebo viacerých kĺboch ​​pri chronických zápalových ochoreniach kĺbov;

- s exsudatívnou artritídou, dnou a falošnou dnou;

- s aktívnymi formami artrózy;

- s kvapkaním kĺbov;

- s blokádou ramenného kĺbu v dôsledku pokrčenia kĺbového vaku;

- navyše s intraartikulárnymi injekciami rádionuklidov alebo chemikálií as chronickým zápalom vnútornej vrstvy artikulárnej kapsuly.

Úvod do postihnutej oblasti

- so zápalmi sliznice, so zápalmi periosteu, ako aj exostózami (cystické útvary v blízkosti kĺbov);

- pri určitých kožných ochoreniach, napríklad s izolovanými psoriatickými plakmi, chronickou jednoduchou depriváciou (obmedzenou neurodermatitídou), prstencovým granulom, plochou depriváciou, alopéciou alopécie, diskoidným lupus erythematosus, ako aj keloloidom.

Na zasunutie do postihnutej oblasti so zápalmi šliach a šľachového puzdra, ako aj s epikondylitídou ramena (tenisový lakť) sa odporúča Kenalog 10 mg / ml.

Pre miestne použitie:

- podmienky po imunizácii;

- kožné lézie tuberkulóznej alebo syfilitickej povahy;

- bakteriálne kožné lézie;

- zápal kože v okolí úst (rosacea).

Kenalog 40 mg / ml sa nemá podávať intraartikulárne, ak je v blízkosti infekcia.

Ak sa má zvážiť systémové alebo opakované lokálne použitie lieku, treba zvážiť nasledujúce kontraindikácie pre systémové použitie glukokortikoidov: t

- žalúdočný vred a dvanástnik;

- Závažný stav atrofie kostí;

- duševné ochorenie v anamnéze ochorenia;

- vírusové ochorenia, ako napríklad herpetický pemphigus (herpes simplex), pásový opar (herpes zoster, viremická fáza), kuracie kiahne;

- infekcie spôsobené amébami;

- plesňové infekcie vnútorných orgánov;

- detská poliomyelitída, s výnimkou bulbar-encefalitickej formy;

- v závislosti od konkrétnej situácie v období od 8 týždňov pred očkovaním do 2 týždňov po očkovaní;

Použitie u závažných infekcií len v kombinácii s kauzálnou liečbou.

Kenalog 40 mg / ml sa nemá užívať u detí vo veku do 12 rokov au adolescentov do 16 rokov.

Buďte opatrní pri žalúdočných a duodenálnych vredoch v anamnéze ochorenia, pri závažných svalových ochoreniach, divertikulitíde, čerstvých črevných anastomózach, so sklonom k ​​trombóze a embólii, pri karcinómoch so sklonom k ​​tvorbe metastáz, pri diabetes mellitus (pozri vedľajšie účinky) pri akútnom diabete. glomerulonefritída, chronická nefritída, opuch lymfatických uzlín v období po imunizácii BCG.

Pri liečbe kortikosteroidmi sa môže vyskytnúť aktivácia tuberkulózneho procesu.

U detí (pozri vyššie) sa má Kenalog 40 mg / ml používať len v nevyhnutných prípadoch.

Obsah injekčnej liekovky pred použitím pretrepte. Kenalog 40 mg / ml je suspenzia, preto sa nemá podávať IV. Opatrnosť je potrebná aj pri neúmyselných intravaskulárnych injekciách, najmä na ľavej strane tváre, pokožky hlavy a zadku.

Systémové použitie (im)

Dávka sa stanoví individuálne; závisí od povahy ochorenia a musí byť v súlade s cieľmi prebiehajúcej terapie.

Pri systémovej liečbe dospelých a dospievajúcich starších ako 16 rokov (pozri kontraindikácie) sa 1 ml lieku (= 40 mg) podáva pomalou, hlbokou vnútroročnou injekciou. Nezadávajte do / in a s / c. Pri ťažkých chorobách môžu byť potrebné dávky liečiva až do 80 mg. Pri hlbokej vnútroročnej injekcii sa treba vyhnúť možnému rozvoju atrofie tkaniva. Po injekcii pevne pritlačte sterilnú vložku na miesto vpichu 1-2 minúty.

Na liečbu sennej nádchy a iných sezónnych alergických ochorení je zvyčajne postačujúca jedna injekcia Kenalogu 40 mg / ml ročne počas peľovej sezóny.

Ak potrebujete viac injekcií, mali by ste dodržať interval medzi injekciami najmenej 4 týždne.

Pri intraartikulárnom podávaní je dávka určená veľkosťou kĺbov a závažnosťou symptómov.

Zvyčajne pre dospelých a deti od 12 rokov (pozri kontraindikácie) sa používajú nasledujúce dávky: t

Malé kĺby (napríklad falangy prstov na rukách a nohách) - do 10 mg.

Stredne veľké kĺby (napríklad ramená, lakte) - 20 mg.

Veľké kĺby (napr. Bedra, koleno) - 20-40 mg.

S porážkou niekoľkých kĺbov môže byť celková dávka liečiva až 80 mg. V prípade potreby použite menšie dávky lieku Kenalog 10 mg / ml. Na zabezpečenie rýchlejšieho ústupu príznakov možno Kenalog 40 mg / ml podať v kombinácii s lokálnym anestetikom (neobsahujúcim vazokonstrikčné liečivo). Injekcie by sa mali uskutočňovať tak, aby sa zabránilo vytvoreniu depotov liečiva v subkutánnom adipóznom tkanive. Keď injekcie majú spĺňať podmienky najprísnejšej asepsy. Pred intraartikulárnou injekciou sa oblasť kože pripraví ako pred operáciou. Opakované použitie lieku by nemalo byť skôr ako 2 týždne.

Keď sa intrafokálne podanie pre malé lézie: zápaly sliznice (burzitída), zápaly periosteum a exostózy, dospelí a deti staršie ako 12 rokov (pozri kontraindikácie), podávajú sa v závislosti od veľkosti a lokalizácie liečených lézií. - 10 až 40 mg liečiva. Ak je potrebné použiť menšie dávky, odporúča sa Kenalog 10 mg / ml.

Kenalog 40 mg / ml sa zriedi fyziologickým roztokom chloridu sodného a do oblasti charakterizovanej najväčšou bolesťou sa vstrekne ventilátor. Malo by sa zabrániť vytváraniu veľkých depotných prípravkov. Kenalog 40 mg / ml sa môže tiež zmiešať s lokálnym anestetikom. Pri liečbe exostóz sa Kenalog 40 mg / ml podáva s použitím hustej kanyly po nasávaní priamo do cystového priestoru.

Opakované použitie lieku by nemalo byť skôr ako 2 týždne.

Keď sa injikuje do oblasti subkutánnych lézií, 1 ml liečiva v koncentrácii 40 mg / ml sa zriedi lokálnym anestetikom, ktoré neobsahuje vazokonstriktor a mieša sa v injekčnej striekačke. Injekcia sa vykonáva horizontálne v oblasti medzi kožou a subkutánnou vrstvou, aby sa zaistila anestézia infiltrátu. Ako indikatívna dávka sa odporúča 1 mg liečiva na 1 cm2 povrchu kožnej lézie. Pri liečbe niekoľkých lézií v jednej dávke by denná dávka lieku pre dospelých nemala prekročiť 30 mg a pre deti (pozri kontraindikácie) 10 mg. V prípade potreby sa odporúča použiť menšie dávky lieku Kenalog 10 mg / ml. S keloidom Kenalog 40 mg / ml sa môže priamo vstreknúť do jazvového tkaniva bez zriedenia; nezadávajte s / c. Opakované použitie lieku by nemalo byť skôr ako 2 týždne.

Trvanie lieku závisí od povahy a závažnosti ochorenia a je určené lekárom. Mení sa od jednej intramuskulárnej injekcie s sennou nádchou až po priebeh, ktorý trvá niekoľko rokov, napríklad pri ťažkých formách bronchiálnej astmy. Ak po 3 až 5 lokálne aplikovaných injekciách (intraartikulárne, intrakontálne injekcie, injekcie do oblasti subkutánnych lézií) nie je uspokojivá odpoveď, liek sa má zrušiť a má sa predpísať iná forma liečby.

V zriedkavých prípadoch, bez ohľadu na povahu a frekvenciu užívania lieku, sa pozorovali reakcie z precitlivenosti, napríklad začervenanie (sčervenanie), tvorba kožných pľuzgierov, zhoršená srdcová aktivita a krvný obeh, ktoré sú spôsobené t a prítomnosť benzylalkoholu vo formulácii.

Pri opakovaných injekciách do subkutánneho tukového tkaniva v mieste blízko miesta predchádzajúcej injekcie možno pozorovať atrofiu tkaniva, ktorá je zvyčajne reverzibilná.

Po intraartikulárnych injekciách je možné pozorovať aseptickú nekrózu kostného tkaniva (hlava stehna a humeru), ako aj pocit tepla; v niektorých prípadoch sa v mieste vpichu môže objaviť prechodné bolestivé podráždenie.

Opakované topické podávanie môže vykazovať odlupovanie kože, riedenie kože, dilatáciu malých kožných ciev, steroidné akné, kožné pľuzgiere, zvýšený rast vlasov, zápal vlasových folikulov, zmeny pigmentácie a zápal kože okolo úst.

Pri systémovej alebo opakovanej lokálnej aplikácii je možné pozorovať nežiaduce účinky charakteristické pre systémovú liečbu glukokortikoidmi: syndróm úplného mesiaca, syndróm Cushingovho syndrómu, svalová slabosť, atrofia svalového tkaniva, atrofia kostí, znížená tolerancia glukózy, diabetes mellitus (zhoršenie kompenzácie u existujúcich pacientov). diabetes mellitus alebo aktivácia latentného diabetes mellitus), porušenie sekrécie pohlavných hormónov (menštruačné poruchy, zvýšený rast vlasov, impotencia), zmeny v koži, napr. eF, kožné ryhovanie (strie Rubrae), krvácanie na pokožku a sliznicu (petechien, ekchymosen), steroidné akné, zvýšenému uvoľňovanie draslíka, funkčné inhibícia alebo atrofia nadobličiek, zápalových procesov v cievach (vaskulitída, vysadenie po dlhodobej terapie), ulceratívna mukozitídy Gastrointestinálny trakt, žalúdočný vred, potlačenie imunity a zvýšené riziko infekcií, spomalenie hojenia rán a zlomenín kostí, ruptúry šľachy, poruchy rastu u detí, aseptická nekróza kostného tkaniva (hlava bedra alebo ramena Ti), bolesti hlavy, potenie, závraty, zvýšený vnútrolebečný tlak, sprevádzaná symptómy kongestívneho vsuvky zrakového nervu, glaukóm, šedý zákal, duševných porúch, čím sa zvyšuje riziko trombózy, zápal pankreasu.

Tieto vedľajšie účinky kortikoidov, ako je prírastok hmotnosti, retencia vody v tele a zvýšený krvný tlak, sa zvyčajne po použití lieku Kenalog nepozorujú. Pri užívaní lieku sa však odporúča lekársky dohľad.

Pri systémovej alebo opakovanej lokálnej aplikácii sa musia vziať do úvahy interakcie charakteristické pre systémovú terapiu glukokortikoidmi, ktoré môžu oslabiť hypoglykemický účinok antidiabetík a antikoagulačný účinok derivátov kumarínu.

Pri súčasnom použití liečiva so srdcovými glykozidmi možno pozorovať zosilnenie ich účinku; v kombinácii so saluretikami sa môže zvýšiť vylučovanie draslíka.

Súčasné použitie s NSAID alebo antireumatikami môže prispieť k rozvoju gastrointestinálneho krvácania.

Pri súčasnom užívaní s rifampicínom je možné oslabenie kortikoidného účinku lieku.

Keď sa odporúča systémová protidrogová liečba, aby sa určila diéta obohatená o proteíny a vitamíny.

Kenalog 10 mg / ml sa odporúča na vnútroočné podanie pri liečbe šliach, zápalov šľachového puzdra a „tenisového lakťa“.

Pri opakovanom použití lieku by sa mali dodržať intervaly medzi injekciami av prípade potreby predĺžiť intervaly medzi injekciami.

Nepoužívajte liek Kenalog počas prvých 5 mesiacov tehotenstva, pretože štúdie na zvieratách poukazujú na teratogénny účinok (výskyt fetálnych vývojových abnormalít) a údaje o bezpečnosti pri používaní lieku počas tehotenstva nie sú dostupné. Pri dlhodobom užívaní lieku nemožno vylúčiť porušenie rastu plodu v maternici. Pri užívaní lieku na konci tehotenstva existuje riziko atrofie nadobličiek plodu.

Glukokortikoidy prechádzajú do materského mlieka, preto je potrebné prerušiť dojčenie počas liečby.

Kenalog

Ceny v lekárňach online:

Kenalog je širokospektrálne glukokortikosteroidné liečivo. K dispozícii vo forme tabliet a suspenzií pre injekcie v ampulkách (Kenalog 40).

Farmakologický účinok Kenalog

V súlade s pokynmi pre Kenalog je triamcinolone acetát aktívnou zložkou prípravy všetkých foriem uvoľňovania.

Liek Kenalog má výrazné antialergické, protizápalové a imunosupresívne vlastnosti. Aktívna zložka liečiva znižuje produkciu kortikotropínu v hypofýze.

Pri použití Kenalogu nedochádza k žiadnej zmene v rovnováhe vody a soli a v tele nie je retencia tekutín a sodíka.

Pokyny pre Kenalog poznamenali, že liek má mierny diabetogénny účinok.

Protizápalová vlastnosť lieku Kenalog je spôsobená poklesom hladiny proteolytických enzýmov v oblasti zápalu a počtu prostaglandínov, ako aj otupením procesu uvoľňovania cyklooxygenázy.

Použitie tabliet a suspenzií Kenalog v ampulkách znižuje obsah B- a T-lymfocytov, iných imunitných látok a inhibuje tvorbu protilátok. Liek významne znižuje sekréciu a uvoľňovanie alergických mediátorov.

Vzhľadom na to, že liek je dostupný v niekoľkých formách, je možné zvoliť ideálnu formu liečby pre každého pacienta.

Pri intramuskulárnom podaní suspenzie Kenalogu sa po 20-40 dňoch pravidelného užívania pozoruje kompletná obnova práce nadobličiek.

Pri orálnom podávaní sa liek Kenalog rýchlo dostáva do systémového obehu.

Maximálna koncentrácia liečiva dosiahne 10-12 hodín po aplikácii. Kenalog sa metabolizuje v pečeni na niekoľko metabolitov. Vylučuje sa z tela obličkami v nezmenenej forme a vo forme metabolitov.

Indikácie na použitie Kenalogu

Tablety a suspenzie v ampulkách Kenalog je predpísaný pre ochorenia vyžadujúce použitie glukokortikosteroidných liekov. Liek sa odporúča na systémovú liečbu nasledujúcich ochorení:

• Chronické ochorenia dýchacích ciest sprevádzané obštrukciou (s neúčinnosťou lokálnej terapie), vrátane bronchiálnej astmy a chronickej bronchitídy;
• Senná horúčka;
• Kožné ochorenia, vrátane alergickej dermatitídy, rinitídy, urtikárie, konjunktivitídy, psoriázy, neurodermatitídy, ekzematoidnej a atopickej dermatitídy;
• Rakovina prostaty a krvi;
• Adrenálna dysfunkcia.

Intraartikulárna injekcia Kenalogu 40 je predpísaná pri ochoreniach kĺbov:

• Dropsia a blokáda kĺbov v dôsledku porušenia kĺbového vaku;
• Artritída, artróza, vrátane exsudatívnej artritídy.

Dávkovanie a podávanie

Dĺžku liečby a dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár.

Liečivo Kenalog tablety sú určené na orálne podávanie, výhodne ráno. Dávka nižšia ako 16 mg sa užíva raz denne, ale ak denná dávka presiahne 16 mg, rozdelí sa do niekoľkých dávok.

V súlade s pokynmi pre Kenalog sa počiatočná dávka pohybuje od 4 do 32 mg a závisí od typu a závažnosti ochorenia. Pri chronickej leukémii sa denná dávka môže zvýšiť na 75 mg.

Keď sa dosiahne požadovaný terapeutický účinok, dávka Kenalogu sa postupne znižuje - o 1-2 mg každé tri dni.

Deti Kenalog je menovaný v pomere 0,1-0,5 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Maximálna dávka nemá prekročiť 14 mg.

Suspenzia v ampulkách Kenalog 40 sa používa na intramuskulárne podanie. Liek sa má podávať hlboko do zadku v dávke rovnajúcej sa 1 ampule (40 mg), v jednotlivých prípadoch sa dávka Kenalogu 40 môže zvýšiť v súlade s predpisom lekára. Pre deti do 12 rokov je liek predpísaný v dávke 0,03-0,2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Pre prevenciu alergických ochorení, deti staršie ako 12 rokov a dospelí sa odporúča 40 mg lieku raz ročne. Injekcia sa vykonáva pred začiatkom peľovej sezóny.

Na intraartikulárne podávanie sa odporúča 10 - 40 mg lieku na podanie.

Pri použití Kenalogu je potrebné sledovať dodržiavanie podmienok asepsy.

Nežiaduce účinky Kenalog

Podľa recenzií, Kenalog môže spôsobiť rad nežiaducich reakcií zo systémov tela:

• Gastrointestinálny trakt: nauzea, poruchy trávenia, vracanie, flatulencia, vredy žalúdka a dvanástnika, poruchy pankreasu, poruchy chuti do jedla;
• Kardiovaskulárny systém: poruchy srdcovej frekvencie, arteriálna hypertenzia, zvýšené krvné zrazeniny a zrážanie kože;
• Periférny a centrálny nervový systém: poruchy spánku, depresívne stavy, závraty a bolesti hlavy, nervové poruchy, manicko-depresívna psychóza, podráždenosť, paranoja, kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak, triaška končatín;
• Endokrinný systém: zvýšenie telesnej hmotnosti, zníženie tolerancie voči glukóze, oneskorený sexuálny vývoj u detí, Itsenko-Cushingov syndróm, zníženie vylučovania endogénnych hormónov nadobličkami;
• Muskuloskeletálne: porucha rastu u detí, nekróza kostí, svalová atrofia.

V recenzie Kenalog, to je naznačil, že zo strany integuments vzhľad strie, akné, petechiae je možné.

Na strane zmyslov sa môžu vyskytnúť zmeny v rohovke, zvýšený vnútroočný tlak, katarakta.

Kontraindikácie Kenalog

Kenalog nie je predpísaný pacientom s precitlivenosťou na zložky lieku, vredy žalúdka a dvanástnika, ochorenia kostí, glaukóm, diabetes mellitus, zvýšenú tendenciu k krvácaniu a trombózu, Itsenko-Cushingov syndróm.

Kenalog sa neodporúča pre ženy počas tehotenstva a dojčenia, ako aj pre deti do 6 rokov a ľudí po ťažkých zraneniach a chirurgických zákrokoch.

S opatrnosťou by ste mali liek u starších ľudí.

Predávkovanie Kenalog

V súlade s recenziami Kenalogu je možné pri predávkovaní liekom nauzea, poruchy spánku, vracanie, bolesti hlavy a závraty.

Pri chronickom predávkovaní podľa Kenalogu spôsobuje Kenalog svalovú slabosť, retenciu tekutín v tele, rozvoj Itsenko-Cushingovho syndrómu, arteriálnu hypertenziu.

Ďalšie informácie

Pokyny pre Kenalog naznačujú, že liek by mal byť skladovaný v chladnom, tmavom a mimo dosahu detí.

Trvanlivosť lieku vo forme tabliet - 60 mesiacov, suspenzie - 36 mesiacov.

Z lekární je Kenalog prepustený na predpis ošetrujúcim lekárom.

Kenalog

Popis k 5. 8. 2015

• Latinský názov: Kenalog
• ATC kód: H02AB08
• Účinná látka: Triamcinolon
• Výrobca: KRKA (Slovinsko), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Taliansko)

štruktúra

1 tableta obsahuje 4 mg účinnej látky triamcinolón, ako aj ďalšie zložky: povidón, škrob, mastenec, monohydrát laktózy, magnéziumstearát.

1 ml injekčnej suspenzie Kenalog 40 obsahuje 40 mg účinnej látky acetonid triamcinolónu, ako aj ďalšie zložky: benzylalkohol, sodnú soľ karboxymetylcelulózy, polysorbát, chlorid sodný, injekčnú vodu.

Uvoľňovací formulár

Dostupné v injekčnej suspenzii, ako aj vo forme tabliet.

Farmakologický účinok

Kortikosteroidov. Má účinok proti svrbeniu, alergiám, zápalom.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinnou zložkou je triamcinolón. Princíp účinku je založený na inhibícii uvoľňovania interleukínu-1,2, interferónu-gama z makrofágov a lymfocytov. Liek má antialergické, protizápalové, anti-šokové, desenzibilizačné, imunosupresívne, antitoxické účinky. Liek neznižuje hladinu cirkulujúceho beta-endorfínu, pričom potláča uvoľňovanie beta-lipotropínu a ACTH hypofýzou.

Glukokortikosteroid inhibuje sekréciu FSH, TSH, zvyšuje počet červených krviniek stimuláciou produkcie erytropoetínu, znižuje počet eozinofilov a lymfocytov. Vďaka globulínu Kenalog znižuje množstvo bielkovín v krvnej plazme, zvyšuje proces katabolizmu proteínov vo svalovom tkanive. Pri pôsobení lieku dochádza k redistribúcii tuku a jeho akumulácii v bruchu, páse, tvári, ramennom opasku. Liek zvyšuje syntézu triglyceridov a vyšších mastných kyselín, spôsobuje hypercholesterolémiu. Liek zvyšuje absorpciu sacharidov z tráviaceho traktu, zadržiava vodu a sodíkové ióny v tele, zvyšuje vylučovanie draslíkových iónov, podporuje "vylúhovanie" vápnika z kostného tkaniva.

Protizápalový účinok sa dosahuje inhibíciou uvoľňovania zápalových mediátorov eozinofilmi, čím sa znižuje počet žírnych buniek, ktoré produkujú kyselinu hyalurónovú. Antialergický účinok sa dosahuje potlačením sekrécie a syntézy alergických mediátorov. V dôsledku zvýšeného krvného tlaku sa dosahuje anti-šokový účinok. Inhibícia uvoľňovania cytokínov (interferón gama, interleukín-1,2) z makrofágov a lymfocytov poskytuje imunosupresívny účinok. Pri pôsobení liečiva sa znižuje možnosť tvorby jaziev, počas zápalových procesov sa inhibujú reakcie spojivového tkaniva.

Indikácie na použitie Kenalogu

Liek je predpísaný pre šok (kardiogénne, chirurgické, popáleniny, toxické, traumatické) v prípade zlyhania terapie.

Liečivo je účinná pri alergickej reakcie, anafylaktoidné reakcie, anafylaktického šoku, transfúzia krvi šoku, status asthmaticus, astma, reumatoidná artritída, systémové ochorenia spojivového tkaniva, s thyrotoxic krízou, akútnej adrenálnej insuficiencie, pečeňové kóma, akútnej hepatitídy, v otrava vypaľovať kvapaliny, aby sa zabránilo tvorba kontrakcií jaziev, znižovanie závažnosti zápalových reakcií.

Aké sú indikácie použitia Kenalogu?

Intraartikulárna medikácia sa podáva so synovitídou, burzitídou, tendinitídou, traumatickou artritídou.

Intradermálne injekcie sa uskutočňujú s celkovou alopéciou, alopéciou alopécie, keloidnými jazvami, lišajníkovým planusom, grinolémom v tvare prstenca, psoriázou, obmedzenou neurodermatitídou.

kontraindikácie

Intraartikulárne injekcie nie sú povolené pre patologické krvácanie, výraznú periartikulárnu osteoporózu, pre periarthric infekcie, po artroplastike, pre závažnú deformáciu a deštrukciu kostí kĺbov, pre nestabilitu kĺbu po artritíde. Pri ochoreniach bakteriálnej, plesňovej a vírusovej etiológie, s ovčími kiahňami, herpesom zoster, aktívnou a latentnou tuberkulózou, silyloidózou, sa amézia Kenalog 40 podáva s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky

Endokrinný systém: Itsenko-Cushingov syndróm, supresia nadobličiek, manifestácia latentného diabetu, rozvoj "steroidného" diabetu, oneskorený pubertálny vývoj u detí.

Tráviaci trakt: erozívna ezofagitída, "steroidný" vred v gastrointestinálnom systéme, rozvoj pankreatitídy, vracanie, nevoľnosť, zvýšené pečeňové enzýmy.

Kardiovaskulárny systém: trombóza, hyperkoagulácia, zvýšený krvný tlak, zvýšená závažnosť srdcového zlyhania, bradykardia, arytmia.

Zmyslové orgány: subkapsulárny chrbtový katarakta, náhla strata zraku, sklon k rozvoju vírusových, plesňových, bakteriálnych infekcií, exoftalmov, trofických zmien rohovky.

Metabolizmus: negatívna bilancia dusíka, hypokalcémia, zvýšené vylučovanie iónov vápnika, zvýšené potenie. Muskuloskeletálny systém: redukcia, atrofia svalového tkaniva, "steroidná" myopatia, ruptúra ​​šľachy, osteoporóza, spomalenie procesov osifikácie a rastu u detí.

Pokožka, sliznice: tendencia k rozvoju kandidózy, pyodermie, strie, akné, steroidov, hypopigmentácie, riedenia kože, ekchymózy, petechie, oneskoreného hojenia rán. Možno vývoj alergických reakcií vo forme anafylaktického šoku, svrbenia, vyrážky.

Medicine Kenalog, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Pokyny pre tablety Kenalog

Dospelí 1 až 4 tablety lieku sa určujú denne počas 3-krát. Keď sa stav zlepší, dávka sa pomaly zníži na 1 mg denne a potom sa liek úplne zruší.

Návod na použitie Kenalog 40

Kenalog 40 sa podáva intramuskulárne, hlboko.

Dávkovanie pre dospelých: 40-80 mg, opakované podávanie je možné po 4 týždňoch, ak je to potrebné. V niektorých prípadoch sa množstvo liečiva zvýši na 100 mg. Po jednej injekcii lieku po 1-2 dňoch dochádza k poklesu aktivity nadobličkovej kôry. Obnovenie sa zaznamená po 30-40 dňoch.

Možno intraartikulárna injekcia 10 mg liečiva.

predávkovať

V prípade predávkovania je pozorovaný syndróm Itsenko-Cushing, glykozúria, hyperglykémia. Liečebné syndrómy s postupným rušením liečiva.

interakcie

Kenalog je nekompatibilný s inými liekmi kvôli riziku tvorby nerozpustných zlúčenín.

Liek urýchľuje proces odstraňovania kyseliny acetylsalicylovej, zvyšuje toxicitu srdcových glykozidov, zvyšuje metabolizmus meksiletínu, izoniazidu.

Liek zvyšuje závažnosť hepatotoxických účinkov paracetamolu, zvyšuje hladinu kyseliny listovej.

Vysoké dávky znižujú účinnosť somatropínu.

Na pozadí užívania antacíd je zaznamenané zníženie absorpcie liečiva.

Kenalog znižuje plazmatickú hladinu praziquantelu v plazme. Ketokonazol znižuje klírens a cyklosporín inhibuje metabolizmus.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

V tmavom mieste neprístupné pre deti pri teplote 15-30 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Intravenózna infúzia je neprijateľná.

Pri zavádzaní intraartikulárneho Kenalogu 40 sa odporúča vyhnúť sa nadmernému natiahnutiu artikulárneho vaku.

Analógy Kenalog

Kenalog Recenzie

Recenzie o Kenalog 40 pozitívne. Injekcie rýchlo a účinne zmierňujú zápal a bolesť v kĺboch, pomáhajú v ťažkých situáciách.

Recenzie lekárov o pilulkách sú tiež dobré, môžu byť použité v spojení s injekciami a samostatne.

Je však potrebné mať na pamäti, že tento liek je hormonálny a mal by sa používať len pod dohľadom lekára.

Cena na Kenalog, kde kúpiť

Kenalog si môžete kúpiť v 4 mg tabletách pre 300-350 rubľov na balenie po 50 kusoch.

Cena Kenalog 40 je 520-700 rubľov pre 5 ampuliek.