Korekcia osteotómií

Osteotómia je chirurgická operácia zameraná na odstránenie deformity alebo zlepšenie funkcie muskuloskeletálneho systému pomocou umelej zlomeniny kostí. Najčastejšie sa osteotómia vykonáva na kostiach končatín, po ktorých sú funkčne zvýhodnené: pre dolné končatiny - vhodné na státie a chôdzu, pre horné - poskytovanie samoobsluhy, výkon odborných zručností.

Niekedy sa vytvoria diery, aby sa uľahčila činnosť zamýšľanej oetetotómie. Fixácia kostných fragmentov po osteotómii sa uskutočňuje pomocou skrutiek, platní, pletacích ihiel alebo zariadení pre extrafocal osteosyntézu. Náplasť obväzy pre účely fixácie sú zriedka uložené, pretože spôsobujú pacientom nepríjemné pocity a vytvárajú riziko kontraktúr v priľahlých kĺboch ​​končatín.

Vzhľadom na povahu chirurgického zákroku sú osteotómie otvorené a uzavreté. Osteotómia sa zvyčajne vykonáva otvoreným spôsobom.

Podľa účelu sú osteotómie rozdelené na korekčné, derotatické, zamerané na predĺženie alebo skrátenie, osteotómiu na zlepšenie podpornej funkcie atď.

Korektívna osteotómia sa používa na korekciu deformity, keď je zlomenina kosti nevhodne zladená, ankylóza kĺbov je v začarovanej polohe so zakrivením končatinových kostí v dôsledku krivice a iných kostrových ochorení.

Na vyrovnanie končatín je niekedy nevyhnutné uchýliť sa k skráteniu jedného alebo oboch z nich. Najjednoduchší spôsob, ako skrátiť, je odstrániť požadovanú dĺžku fragmentu z kostného hriadeľa, po ktorom nasleduje osteosyntéza.

V dolnej tretine nohy vzniká potreba osteotómie, keď abnormálne fúzované suprathyroidálne zlomeniny - crus varum, valgum alebo antecurvatum.

Varianty extraartikulárnej osteotómie kostí nohy: a - lineárne so zavedením kostného štepu; b - klinovitý s odstránením kostného klinu; v uhle.

Na bedrách s deformáciami typu valgus alebo varus, s kontraktúrami kolenného kĺbu, paralýzou svalu rectus femoris po obrne, sa v oblasti namyshelkoy vykonávajú častejšie nápravné osteotómie.

Osteotómia s varusovými a valgovými deformitami femuru: a - lineárna so zavedením kostného štepu; b - klinovitý s odstránením kostného klinu.

Osteotómia diafýzy humeru sa vykonáva s cieľom eliminovať deformity po chybne sa vyskytujúcich fraktúrach, najčastejšie namyshelkovyh.

Osteotómia humeru: a - uhlová s nesprávne narastajúcou zlomeninou chirurgického krku ramena; b - namyshelkovaya s varus deformity humerus.

Osteotómia pre predĺženie končatiny je veľmi rozšírená. Najjednoduchšou metódou predĺženia je šikmá osteotómia s následným uložením kostrovej trakcie na distálnom konci. Dávkovanie veľkosti náplne, požadované predĺženie sa spravidla dosiahne v rozmedzí 2 - 7 cm Šikmá segmentová osteotómia podľa Bogoraz umožňuje, spolu s elimináciou zakrivenia končatiny, mierne zvýšiť jeho dĺžku. Na predĺženie končatín sa zvyčajne používajú zariadenia na distrakciu kompresie, aplikované na kosti po osteotómii. Výhodou tejto techniky je, že umožňuje zväčšiť dĺžku končatiny až na 20 cm pri zachovaní pohyblivosti v susedných kĺboch ​​a pohyblivosti pacienta počas liečby. Rýchlosť predĺženia je zvyčajne až 1 mm za deň.

Osteotómie zamerané na zlepšenie alebo obnovenie podpornej funkcie sa spravidla používajú napríklad v oblasti bedrového kĺbu, s cieľom vytvoriť oporu pre proximálny koniec femuru. Tento typ osteotómie sa používa na vrodenú dislokáciu femuru, varusu, deformácií valgusov, falošných kĺbov krčka femuru. Osteotómiu je možné vykonávať na stehne aj na panve.

Osteotómia stehennej kosti: a - s valgusovou deformitou krku; b - v prípade varusovej deformity krku; in - osteotómia od McMarryho.

V prípade ankylózy bedrového kĺbu, v začarovanej polohe, sa vykonáva korekčná osteotómia podľa existujúceho kmeňa. Intertrochanterická osteotómia Mac-Murray sa často vykonáva s pseudoartrózou krčku stehennej kosti a štádia I - II koxartrózy. Účelom tejto operácie v prvom prípade je preniesť záťaž z línie zlomeniny do hlavy stehennej kosti a v druhom prípade - zlepšiť krvný obeh a viac ho ponoriť do acetabula.

Pri osteotómii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• premiestnenie fragmentov,
• pomalá fúzia,
• vznik falošného spoja
• hnisať.

© 2010-2013 Federálne centrum pre traumatológiu, ortopédiu a artroplastiku

Typy osteotómie: šatka, ševr, Salter, Akin a ďalšie

Korekcia osteotómie je jedným z typov chirurgických zákrokov zameraných na elimináciu zmien deformity v kostnom tkanive. Ak vezmeme do úvahy podstatu chirurgického zásahu takéhoto plánu, potom ide o umelé zlomenie kosti v požadovanej oblasti. Opravná operácia je určená na opravu nesprávnej fúzie kostí. V skutočnosti existuje mnoho metód osteotómie kostí, ktoré závisia od rôznych faktorov - oblasti, zložitosti, súvisiacich patológií atď.

V ktorých prípadoch je menovaný?

Osteotómia horných alebo dolných končatín je určená v nasledujúcich prípadoch:

• ak osoba utrpela zlomeninu kostí, ale jeho narastanie sa vyskytlo nesprávne;
• v prípade kostných defektov, ktoré nie sú spojené s poraneniami (zvyčajne sú dôsledkom patologického vývoja kostného tkaniva);
• so zlou polohou kĺbov (falošné kĺby, ankylóza);
• ak došlo k deformácii nôh a kvôli chorobe začali byť nesprávne umiestnené.

K dosiahnutiu kozmetických účinkov je možné predpísať nápravné postupy, ak deformácia kostí nastala na pozadí chorôb a predĺženie nôh. Korekčná osteotómia je predpísaná pre vrodené chyby tibiálnych a femorálnych kostí, ktoré vznikli na pozadí chorôb, ako je krivica.

Pokiaľ ide o úspešný vek pre chirurgický zákrok, odporúča sa, aby sa uskutočňoval od 12 do 16 rokov, keď sa kosti deformujú u detí. V dospelosti, ich obmedzenia. Je žiaduce, aby pacient nebol starší ako 65 rokov.

Rôzne typy konania

Operácie sa vykonávajú pomocou celkovej anestézie a len na tkanivách končatín. Výnimkou je interkortikálna osteotómia, pri ktorej dochádza k korekcii defektov mandibuly. Existuje niekoľko typov osteotómie:

1. Z tvaru. Táto technika sa nazýva aj osteotómia šatky, umožňuje vám eliminovať častú patológiu deformácie chodidla - valgus, ku ktorej dochádza na palci. V tomto prípade sa na kosti tvorí kocka, ktorá prináša veľa nepohodlia a nepohodlia. Použitím scaf-techník sa odstráni nadbytok kostného tkaniva a fragmenty sa fixujú skrutkami z titánu. Operácia je predpísaná u stredne ťažkého alebo ťažkého ochorenia. Okrem toho, osteotómia šatky umožňuje korigovať zvrátenie postihnutého prsta vo vzťahu k jeho pozdĺžnej osi, čo je podobný jav charakteristický pre valgusovu chorobu.
2. Lineárne (priečne alebo šikmé). Pri tomto chirurgickom zákroku sa kosti narezávajú, aby sa vyrovnali pomocou implantovaného štepu.
3. Klin (podobný). Táto metóda spočíva v odstránení časti kosti, v dôsledku čoho zostávajúca kosť je sploštená. Najbežnejšou operáciou tohto plánu je osteotómia podobná klinu, ktorá sa vykonáva na hlavnej falangy prvého prsta. V podstate sa táto metóda používa na korekciu jej osi.
4. Roh. Kostné tkanivá sú vyrezané v určitom uhle z dvoch strán a vďaka tejto korekcii sú nastavené do požadovanej polohy.

Operáciu môžete vykonávať dvoma spôsobmi:

1. Uzavretá osteotómia. Metóda vám umožňuje vykonať operáciu a urobiť malý rez (1 - 2 cm) na koži. Špecialista takmer slepo prekračuje kosti pomocou sekáča. Prirodzene, takýto zásah vyžaduje opatrnosť, takže na konci procedúry je potrebné opatrne rozbiť zachovaný kostný mostík. Ak sa operácia vykonáva nesprávne, je možné poškodenie cievnych a nervových tkanív, ktoré sa nachádzajú hlbšie ako zlomenina.
2. Otvorená osteotómia. Bežnejšia technika, pri ktorej chirurg vykonáva operáciu s úplnou vizualizáciou poškodenej oblasti. V tomto prípade sa urobí 10–12 cm dlhý kožný rez, ktorý odhaľuje kosti. Niekedy sa vyžaduje predbežné vŕtanie otvorov, cez ktoré sa následne rozrezáva kosť.

Metódy chirurgie nôh

Kosti chodidla sú často obeťami zlomenín (najmä päty a palca) a vzhľadom na zaťaženie, ktoré sa na ne kladie, sú procesy narastania často zlomené. Kostné tkanivo v tejto oblasti podlieha častým traumatickým alebo dedičným deformáciám.

To je dôvod, prečo je osteotómia kalkanu bežným chirurgickým zákrokom. Medializačný typ operácie je predpísaný pre deformácie plochých nôh a nôh, a vďaka svojej pomoci môže chirurg korigovať biomechaniku tejto časti dolných končatín, normalizovať pomer kĺbov, čo znižuje riziko artrózy kĺbovej nohy v dôsledku zmien súvisiacich s vekom.

Ďalšou oblasťou nohy, ktorá často spadá pod nástroje chirurga, je palca, ktorá je vystavená deformáciám valgusov. V tomto prípade sa používa chevrónová osteotómia, ale iba ak hovoríme o menších zmenách v kostnom tkanive. Jeho použitie je opodstatnené na zníženie závažnejších deformácií, ale technika neumožňuje úplne sa ich zbaviť.

Počas operácie chirurg vykoná incíziu na konci dlhej kosti vedúcej k palcu (metatarsus) a umiestni ju bližšie k vnútornej strane chodidla, čím sa eliminuje existujúci posun. Po osteopómii chevronu môže nasledovať ošetrenie mäkkého tkaniva nachádzajúceho sa v blízkosti nôh. Posledným krokom je prešívanie takým spôsobom, aby bol palec v správnej polohe.

Operácia kolenného kĺbu

Kolenná osteotómia je ďalšia populárna operácia spojená s rozšírením deformujúcej artrózy. Toto ochorenie je dosť závažné, pretože zranené koleno často spôsobuje invaliditu pacienta.

V modernej medicíne, s touto zanedbávanou patológiou, sa stále viac používa metóda endoprotetiky, ale táto metóda nie je masám stále k dispozícii. Preto ako regeneračný zákrok, ktorý zlepšuje staticko-dynamickú funkčnosť dolnej končatiny, sa používa podvyschelkovaya korekčná osteotómia tíbie pomocou Ilizarovovej techniky.

Toto cvičenie je zamerané na normalizáciu pomerov povrchov kĺbov a na zlepšenie krvného obehu v kostných tkanivách. Záťaž sa zároveň odstráni z postihnutého kĺbu a prenesie sa na zdravý, čím sa zabezpečí stabilita funkcií.

Korektívna osteotómia tíbie zahŕňa jej priesečník, v dôsledku čoho sa eliminuje stagnácia krvi v žilách - to je jedna z najzávažnejších príčin vedúcich k patologickým zmenám v zložení tkaniva chrupavky kĺbu. Tento typ chirurgického zákroku je predpísaný na deformáciu artrózy kolenného kĺbu 2 - 3 stupne, sprevádzanú uhlovou deformáciou a ďalšími komplikáciami.

Výsledok korigujúcej osteotómie holennej kosti závisí od toho, ako správne chirurg správne vypočíta uhol deformity a okamžite ju napraví. Na vylúčenie následného opakovania patológie lekár vykonáva hyperkorekciu do 3 - 4 stupňov.

Rôzne techniky panvovej chirurgie

Osteotómia bedrového kĺbu je korekčný postup zameraný na korekciu femorálnych alebo panvových kostí. Cieľom operácie je zabezpečiť, aby hlava kĺbu, umiestnená v hornej stehennej kosti, zapadla pod hniezdo. A na to musí lekár zmeniť samotný kĺb.

V závislosti od pôvodu ochorenia a závažnosti sa používajú rôzne metódy. Osteotómia panvy podľa Hiariho sa vykonáva so subluxáciou femuru u dieťaťa, so subluxáciou hlavy kĺbu, vyvinutou na pozadí koxartrózy 1 a 2 štádií u dospelých pacientov. Táto technika, vrátane medializácie bedrového kĺbu, bola vyvinutá v roku 1950.

Princípom chirurgickej manipulácie je, že sa vykoná úplná disekcia ilium v ​​oblasti nad acetabulom. Potom je panvový kĺb posunutý, proximálny rez je mediálne a horizontálne sa stáva spoľahlivým štítom nad kĺbovou hlavou. Stehno sa používa s použitím endotracheálnej anestézie.

Ak hovoríme o primárnej liečbe dislokácií bedrového kĺbu u detí vo veku od 1,5 do 6 rokov, ktoré sú vrodené, alebo o liečbe vrodenej subluxácie pred pubertou, potom v týchto prípadoch sa úspešne používa osteotómia panvy podľa Saltera. Rovnaká technika sa používa na sekundárnu liečbu všetkých typov reziduálnych alebo rekurentných dislokácií, keď iné spôsoby liečby nepomohli dosiahnuť zmiernenie ochorenia. Táto operácia umožňuje zmeniť smer acetabula tak, aby zakrývala hlavu zo všetkých strán.

Takéto korekčné osteotómie, keď sa správne vykonávajú, poskytujú vysoké výsledky. Špecialista by mal odstrániť svalové kontrakcie, úplne vpravo hlavu stehna do acetabula.

Kontraindikácie a možné komplikácie

Pri vykonávaní tohto druhu prevádzky sa neodporúča niekoľko situácií. Kontraindikácie zahŕňajú:

1. Reumatoidná artritída v akútnom štádiu.
2. 3. štádium patellofemorálnej artrózy.
3. Artritické zmeny ovplyvňujúce kolaterálne kĺby.
4. Pacientova anamnéza indikuje prítomnosť osteoporózy.
5. Obezita.
6. Infekčné ochorenia kostí.
7. Znížená regenerácia v kostnom tkanive.

Pred vymenovaním operácie musí lekár zistiť, či existuje dôkaz o jeho zrušení. Každý chirurgický zákrok nesie určité riziká, to isté platí aj pre korekčnú osteotómiu. Pacient má byť upozornený, že počas a po operácii sa môže vyskytnúť nasledovné: t

• infekcia rany (vyžaduje ďalšiu antibiotickú liečbu);
• vytesnenie fragmentov kostí (korigované ďalšou repozíciou a fixáciou);
• pomalý proces fúzie poškodených kostí (špecialista môže predpísať multivitamín s vápnikom, fosforom a inými stopovými prvkami);
• tvorba falošného kĺbu (predpísaná ďalšia operácia);
• citlivosť kože je narušená, ale nie je potrebná ďalšia terapia, pretože tento stav zmizne s časom samotným;
• ak sa použijú implantáty, potom existuje riziko ich odmietnutia, potom sa odporúča náhrada endoprotézy.

Recenzie pacientov, ktorí podstúpili túto operáciu, hovoria, že postup je dosť vážny a musíte k nemu pristupovať veľmi zodpovedne.

Catherine: „Nie je to tak dávno, čo som podstúpila korekčnú osteotómiu dolnej časti stehennej kosti so zavedením platne - implantátu. Navonok všetko vyzerá celkom dobre, ale bolesť trvala dosť dlho. Vymáhanie si vyžadovalo určitú pozornosť a dodržalo všetky odporúčania. “

Svetlana: „Kosti na nohách boli zdedené, trpia matkou a babičkou. A aj keď to neublížilo, veľmi si poškodili nohu, takže to bolo ošklivé. To viedlo k operácii (osteotómia metódou SCARF). Procedúra sa uskutočnila v anestézii, trvala približne 2 hodiny. Všetko šlo dobre, po mesiaci a pol som bol schopný obliecť bežné topánky a ísť pešo do práce. “

Nikolay: „Dlhodobé zapojenie sa do traumatického športu spôsobilo patológiu kolenného kĺbu. Spočiatku ho trápili mierne nepríjemné pocity, potom sa objavila kríza a bolesť. Žiadal o lekársku pomoc, keď sa stal neznesiteľným. Ako sa ukázalo, len protéza by pomohla trochu viac. Ale lekár odporučil osteostómiu, operácia pomohla. “

Osteotómia je závažný chirurgický zákrok, ktorý sa predpisuje, keď iné tradičné techniky nemôžu zmierniť výslednú deformáciu.

Vzhľadom na to, že niektoré patologické stavy môžu spôsobiť zdravotné postihnutie, odborníci odporúčajú neodkladať operáciu. Lekári sa však neodporúčajú používať takúto operáciu v snahe o krásu.

Oprava osteotómie
Rostov na Done

Oprava osteotómie: koncepcia, indikácie, operatívna liečba v Rostove na Done: lekári lekárskych vied, kandidáti lekárskych vied, akademici, profesori, zodpovedajúci členovia akadémie. Urobte si stretnutie, poradenstvo, recenzie, ceny, adresy, podrobné informácie. Zaregistrujte sa k poprednému traumatológovi Rostov-on-Don bez čakania v rade v čase, ktorý je pre vás vhodný.
Odporúčame tiež:
chirurg
Detský traumatológ
Detský chirurg

Sikilinda Vladimir Danilovich

Sikilinda Vladimir Danilovich, profesor, doktor lekárskych vied, vedúci Katedry traumatológie a ortopédie Rostovskej štátnej zdravotníckej univerzity, podpredseda Ruskej federácie traumatológie a ortopédie Južného federálneho okresu

Golubev George Shotavich

Georgiy Shotavich Golubev, profesor, lekár lekárskych vied, vedúci Katedry traumatológie a ortopédie Fakulty telesnej výchovy a pedagogických pracovníkov Štátnej lekárskej univerzity v Rostove, vedúci ortopedického oddelenia Moskovskej regionálnej verejnej zdravotnej inštitúcie. NA Semashko, hlavný traumatológ-ortoped okresu Južný federálny okruh, člen Medzinárodnej asociácie pre štúdium a implementáciu Ilizarovovej metódy (ASAMI)

Profesor Sergey Kruglov (vľavo), Oksana Kryuchkova (vpravo)

Autor projektu: Kruglov Sergej Vladimirovič, profesor, poctený lekár Ruska, lekár lekárskych vied, doktor najvyššej kvalifikačnej kategórie

Autor a redaktor článku: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna - traumatológ-ortoped

Čo je to korekčná osteotómia?

Korekčná osteotómia je chirurgický zákrok v traumatológii a ortopédii s cieľom odstrániť existujúce defekty končatín. Túto operáciu je možné použiť ako na stehennej kosti, tak aj na kosti dolných končatín a kosti horných končatín.

Ak čítate o tomto chirurgickom zákroku, môžete mať dojem, že je skôr „ťažký“, hrozný a nebezpečný. V skutočnosti, so správnou kvalifikáciou špecialistu, sa tento postup stáva „rutinou“. Po tejto operácii a po období rehabilitácie je pre pacienta oveľa ľahšie sa pohybovať alebo vykonávať pohyby rúk (v závislosti od oblasti, na ktorej sa operácia vykonávala).

Korekcia osteotómie: indikácie na vedenie.

Túto operáciu vykonávajú ortopedickí traumatológovia lekárov v prípade, že pacient mal zlomeninu kostí skôr a nesprávne spolu rástol, ak sú kostné defekty netraumatickej povahy (v dôsledku nesprávneho vývoja kostí), ak sú kĺby v nesprávnej polohe (falošné kĺby, ankylóza), ak sú kosti v zlom polohe. kosti nohy boli deformované a získali zlú polohu kvôli chorobám. Okrem toho sa korekčná osteotómia vykonáva v prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť kozmetický účinok (so zakrivením kostí v dôsledku predchádzajúcich ochorení, predĺžením dolných končatín).

V tomto článku budeme venovať pozornosť korekčnej osteotómii, ktorá sa používa na elimináciu zakrivenia kostí nôh alebo stehien, okrem toho, ak má pacient inú dĺžku dolných končatín (ak sa takéto deformácie spájajú s nesprávnym vývojom kostí). Niekedy sa príliš "podozrivé" mladé dámy môžu rozhodnúť pre podobnú operáciu s jedným cieľom - predĺžiť nohy.

Korekcia osteotómie kostí dolných končatín a stehien: indikácie.

1. Vrodené deformácie tibiálnej a femorálnej kosti
2. Kostné deformity spôsobené traumou.
3. Deformity kostí v dôsledku patológie (jednou z takých chorôb, najmä pri osteotómii kostí nôh, je krivica).

Pokiaľ ide o vekové obmedzenia, ak sa kosti deformovali v ranom veku, potom je žiaduce vykonať podobnú operáciu niekde medzi dvanástimi a šestnástimi rokmi. Ak sa potreba chirurgického zákroku objavila v neskoršom veku, kvôli akejkoľvek chorobe alebo zraneniu, potom je možné vykonávať podobnú operáciu v dospelosti.

Oprava osteotómie: kontraindikácie.

1. Reumatoidná artritída v akútnom štádiu.
2. Patello-femorálna artróza 3 polievkové lyžice.
3. Artritické zmeny kolaterálneho kĺbu.
4. Osteoporóza v anamnéze pacienta
5. Pacient má obezitu.
6. Pacient má infekčný proces v kosti.
7. Ak má pacient zníženú regeneráciu kostí.

Korektívna osteotómia: diagnostika pred operáciou.

1. Röntgenové vyšetrenie postihnutej oblasti sa používa na diagnostiku akýchkoľvek abnormalít v tvorbe kosti (ak je ovplyvnený bedrový kĺb, rádiograf snímky bedrového kĺbu sa vykonáva, ak sú postihnuté kosti stehennej kosti alebo holennej kosti, röntgenový snímok príslušných oblastí, ale v tomto prípade môže byť potrebné, aby boli 2 susedné kĺby tiež Ak sú postihnuté kosti chodidla, röntgen kosti kostí chodidla.
2. Je možná počítačová tomografia kĺbov.
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
4. Vykonávanie dodatočných prieskumov. V prípade potreby menovaný traumatológom-ortopédom.

Oprava osteotómie: operácia.

Takáto operácia sa vykonáva len v špecializovaných úrazových a ortopedických oddeleniach. Priemerná dĺžka operácie môže byť tri hodiny (musíte pochopiť, že toto číslo je priemernou štatistickou hodnotou a nie je striktným ukazovateľom). po samotnej osteotómii sa aplikuje Ilizarovov prístroj (kovová konštrukcia s množstvom tyčiniek potrebných na stabilizáciu fragmentov a poskytnutie polohy, ktorá je funkčne správna pre kosť). V prípadoch, keď sa táto operácia vykonáva na nohe (ochorenie je Hallus Valgus), nie je zariadenie superponované, ale do kosti sa zavádzajú kovové štruktúry.

V niektorých prípadoch sa osteotómia vykonáva na bedrovom kĺbe, aby sa obnovili jeho funkčné charakteristiky. Tento chirurgický zákrok je indikovaný, keď má dieťa vrodenú dislokáciu bedra, pacient má deformity varus-valgus, ak sú v krčku femuru falošné kĺby. Je tiež možné vykonať osteotómiu s ankylózou bedrového kĺbu, zmeny v pseudoartróze v krku femuru, zmeny artrózy v druhom a treťom štádiu. Korektívna osteotómia sa tiež vykonáva, ak má pacient deformácie (vrodené a získané, v dôsledku akýchkoľvek chorôb, povahy).

Na kosti panvy je možné vykonať korekčnú osteotómiu. Indikácie sú opäť dôsledkami traumatických poranení, prítomnosti vývojových anomálií, atď.

Počas chirurgického zákroku (operácia - operácia) sa vykonáva rádiologické monitorovanie. To je nevyhnutné, aby lekár rozumel, čo a ako to urobiť, a napravil svoje konanie podľa situácie.

Korekcia osteotómie: rehabilitácia.

V rehabilitačnom období je pacientovi predpísaný súbor cvičebných cvičení, je možné vykonávať masáž a fyzioterapiu.

Korekcia osteotómie: komplikácie.

1. Syndróm nadmernej bolesti
2. Rozbitie komponentov externého fixačného zariadenia alebo kovových konštrukcií, ktoré boli použité počas prevádzky.
3. Zápalové a infekčné komplikácie. Ako špeciálny prípad, výskyt osteomyelitídy.
4. Výskyt krvácania
5. Tvorba hematómov rôznych veľkostí.
6. Pomalé hojenie kostných fragmentov
7. Vytesnenie fragmentov kostí voči sebe navzájom.
8. Tvorba v mieste kontaktu kostných fragmentov patologického abnormálneho kĺbu.

Urobte si stretnutie s ortopedickým traumatológom

Vážení pacienti, poskytujeme možnosť dohodnúť si stretnutie priamo s lekárom, s ktorým chcete ísť na konzultáciu. Zavolajte číslo v hornej časti stránky, dostanete odpovede na všetky otázky. Predbežne Vám odporúčame preštudovať si sekciu O nás.

Ako sa zaregistrovať na konzultáciu s lekárom?

1) Zavolajte na číslo 8-863-322-03-16.

1.1) Alebo použite hovor z lokality:

1.2) Alebo použite kontaktný formulár:

2) Lekár v službe vám odpovie.

3) Povedzte nám o svojich obavách. Buďte pripravení, aby vás lekár požiadal, aby ste čo najviac informovali o svojich sťažnostiach s cieľom určiť špecialistu potrebného na konzultácie. Po ruke uchovávajte všetky dostupné testy, najmä nedávno vykonané!

4) Budete spojení s Vaším budúcim lekárom (profesor, lekár, kandidát lekárskych vied). Ďalej priamo s ním budete diskutovať o mieste a dátume konzultácie - s osobou, ktorá vás bude liečiť.

Korekcia osteotómie: popis, výkonové funkcie, možné komplikácie

Osteotómia je chirurgický zákrok, ktorého podstatou je vytvorenie „umelej zlomeniny“. Počas operácie sa kosť rozreže na dve časti. Potom sa fragmenty kosti posunú správnym smerom a fixujú v anatomicky priaznivej polohe.

Indikácie pre operáciu

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

V klinickej praxi sa osteotómia najčastejšie používa na korekciu axiálnych a torzných deformácií dolných končatín. Takéto operácie sa vykonávajú pri dysplázii bedrových kĺbov, nekonzistentných dĺžkach nôh, plochých končatinách, valgusových deformitách nohy, zakrivení horných končatín a chrbtice. Počas operácie môžu chirurgovia rezať dlhé trubicové kosti, stavce, panvové kosti alebo kosti chodidiel.

Hlavným účelom osteotómie je korigovať rozloženie záťaže na kĺby. Pomocou chirurgie môžu lekári obnoviť normálny funkčný stav kĺbov alebo „vyložiť“ poškodené časti.

Výhody korekcie osteotómie

Počas zákroku chirurgovia rozdelia kosť na časti pomocou píly, vŕtačky alebo sekáča. Všetky manipulácie, ktoré vykonávajú v súlade s jasným predoperačným plánom. Počas prípravy na operáciu lekári vytvárajú optimálnu schému na nápravu existujúcich chýb. Samozrejme, táto taktika vám umožní dosiahnuť dobré funkčné výsledky.

Video je v angličtine, ale veľmi informatívne:

Počas osteotómie sa chirurgovia nedotýkajú zdravých kĺbov. To vám umožní uložiť ich funkciu a vyhnúť sa komplikáciám spojeným s otvorením synoviálnej dutiny. Ak je kĺb poškodený, premiestnenie kostí pomôže spomaliť jeho zničenie. Napríklad osteotómia je schopná oddialiť rozvoj deformujúcej artrózy, otstrochit operáciu kĺbov po dobu 10-15 rokov.

V prítomnosti ťažkej osteoartritídy alebo slabosti väzivového aparátu nestačí jedna osteotómia. Preto, aby sa dosiahol požadovaný účinok, lekári ho dopĺňajú rekonštrukčnými operáciami na väzoch, artrodéze alebo iných manipuláciách.

Napríklad v prípade plochej nohy sa korekčná osteotómia nohy často kombinuje s dlhou plastikou plantárneho ligamentu a artrodézou subtalarálneho kĺbu.

Príprava na operáciu

Počas predoperačnej prípravy lekári vyšetrujú pacienta a vyberajú pre neho optimálny liečebný plán. Potom musia odborníci koordinovať to so samotným pacientom. Pred zákrokom podstúpi každý človek úplné vyšetrenie.

Zoznam potrebných analýz a štúdií:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• stanovenie krvnej skupiny, Rh faktor;
• krvné testy na RW a HbAg;
• koagulácia;
• biochemický krvný test;
• EKG;
• rádiografia v 2 projekciách;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) postihnutého segmentu;
• konzultácie neuropatológa, kardiológa, endokrinológa, alergológa a ďalších potrebných špecialistov.

Počas čakania na operáciu lekári radia pacientom, aby vykonali špeciálne cvičenia. Pomáhajú napínať a posilňovať svaly, čo umožňuje vyhnúť sa vzniku kontraktúr v pooperačnom období.

Niektorí lekári odmietajú operovať u pacientov s ťažkou obezitou. Dôvodom je vysoké intraoperačné riziko, problémy s rehabilitáciou a vysoká pravdepodobnosť komplikácií. Títo pacienti sú zvyčajne operovaní potom, čo schudnú.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi možno vyliečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.

Pacient je hospitalizovaný 1 deň pred operáciou v nemocnici. Tam komunikuje s ošetrujúcim lekárom, podpisuje informovaný súhlas s anestéziou a operáciou. Potom je pacientovi predpísané potrebné drogy, ktoré berie pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Večer pred operáciou je zakázané jesť. Ráno je požiadaný, aby odstránil všetky dekorácie. Bezprostredne pred operáciou je pacient oblečený v sterilnom oblečení a odvezený na operačnú sálu.

Priebeh prevádzky

Osteotómiu je možné vykonať v celkovej alebo lokálnej regionálnej anestézii. Výber metódy anestézie závisí od rozsahu operácie, celkového zdravotného stavu osoby a niektorých ďalších faktorov.

Operácia začína vrstevnatou disekciou mäkkého tkaniva. Po prístupe k požadovanej kosti ho chirurg odreže. Potom fixuje fragmenty kostí pomocou externých systémov (Ilizarovovo zariadenie) alebo vnútornej fixácie (platne, skrutky). Pred šijaním rán lekári často vykonávajú röntgenové vyšetrenie. Je potrebné potvrdiť správnu fixáciu kosti.

Operácia trvá od 60 do 120 minút.

Rehabilitácia po korekčnej osteotómii

Po operácii zostane osoba v nemocnici 3 - 7 dní. V pooperačnom období sa pravidelne lieči na ranu, podáva lieky proti bolesti, profylaxiu antibiotikami a prevenciu tromboembolických komplikácií. Zdravotnícky personál tiež zabezpečí, aby sa pacient čo najskôr dostal z postele.

Po prepustení z nemocnice je pacient poslaný domov. Tam pokračuje v užívaní liekov predpísaných lekárom. Pohybuje sa s barlami. Stehy k pacientovi sa odstránia 10-14 dní po operácii. Po osteotómii musí človek podstúpiť úplnú rehabilitáciu.

Najčastejšie komplikácie

Pílenie kostí je vážny zásah, ktorý predstavuje značné riziko. Nežiaduce komplikácie sa môžu vyvinúť počas manipulácie alebo už v období obnovy. Mnohé z nich sa ťažko liečia.

Indikácie a štádiá korekčnej osteotómie

Hlavnou myšlienkou operácie je nútená deformácia kostí a následná korekcia tvrdých tkanív. Jeho účelom je korigovať nesprávne spojenú zlomeninu. Typ osteotómie je určený špecialistami a závisí od umiestnenia a zložitosti problému.

Ciele operácie

Účinnosť postupu potvrdzujú aj pozitívne štatistiky. Osteotómia kolenného kĺbu sa často používa na vyliečenie ochorenia tak závažného ako deformujúca artróza. Manipulácia úspešne zvláda patológiu a pomáha odložiť inštaláciu implantátov na dlhú dobu až na desaťročie a niekedy aj dlhšie.

Osteotómia je zlomenina umelej kosti a následná kompetentná fúzia, ktorá:

• eliminuje deformácie;
• zmierňuje bolesť;
• dáva pacientom možnosť viesť aktívny životný štýl a športovať.

Korektívna chirurgia sa vzťahuje na všetky kosti:

Druhy konania

Najobľúbenejšie možnosti sú:

• Osteotómia holennej kosti. Jeho podstata - eliminácia klinovitej oblasti pod kolenným kĺbom. Narovnáva os nôh, odstraňuje bolesť.
• Osteotómia femuru. To sa vykonáva na mieste nad kolenom. Normalizuje fungovanie kĺbov, lieči poranenia.

Výhody a nevýhody

Menovaný za osoby mladšie ako 60 rokov. Výhody operácie:

• pozitívne na kolená a priľahlé väzy;
• oddialenie úplnej endoprotetiky na 5-10 rokov;
• život bez obmedzenia.

Korektívna osteotómia kolenného kĺbu má nevýhody:

• dlhšia rehabilitácia;
• možné závažné komplikácie;
• použitie umelých štruktúr na fixáciu;
• pomocných nespoľahlivých faktorov.

Indikácie pre

Odporúča sa na zničenie chrupavky na kolenách. Výsledok - os sa posunie o 1 cm od normálnej polohy, pričom sa počas pohybu nesprávne rozloží zaťaženie. Tkanivá sa opotrebovávajú a spôsobujú bolesť a patológiu.

Osteotómia je tiež indikovaná pre:

• osteoartritída;
• neúspešné splicing po zlomeninách;
• vrodené zakrivenia;
• ochorenia postihujúce zakrivenie nôh;
• podvrtnutie.

Hlavné etapy

Lekári vykonajú dôkladnú diagnostiku a predpíšu ďalšie testy, aby zabránili:

• syndróm zvýšenej bolesti;
• ďalšia deformácia.

Korektívnu osteotómiu tíbie vykonáva chirurg alebo ortoped.

Prípravná fáza

Ide o hĺbkovú diagnózu, počas ktorej odborný rozbor:

• zdravotný stav pacienta;
• stupeň deformácie kĺbových tkanív.

• digitálny röntgen;
• CT. Veľmi účinná metóda, ktorá preukazuje aj menšie kostné defekty.

Po zozbieraní potrebných údajov ortopéd a chirurg:

• urobiť prognózu operácie;
• urobiť závery o skreslení osí;
• študovať pomer referenčných uhlov.

Lekár vedie poradu s pacientom, ktorá hovorí o:

• možné negatívne dôsledky;
• štádií osteotómie.

Aj v prípravnej fáze sa určuje typ konania, ktorý závisí od: t

• vzdialenosť od spoja;
• použitý dizajn pre fixáciu;
• stupeň deformácie.

Pre jeho časť, pacient prestane užívať lieky predpísané s lekárom do 7 dní.

Prevádzková fáza

Každá verzia postupu je mierne odlišná. Hlavný scenár realizácie je však podobný pre všetky typy:

• Koleno je vyrezané, okraje rezu sú posunuté od seba vopred vypočítaným krokom.
• Vo vnútri je umiestnená umelá časť alebo fragment panvovej kosti. Jeho objem je určený špeciálnym softvérom.
• Kovové dosky sú položené na vrch pre upevnenie. Vlákno pomáha zlepšiť budúce výsledky. Stožiare a pletacie ihlice prispievajú k dosiahnutiu ešte väčšej pevnosti konštrukcie. Správne prevedenie tohto stupňa poskytuje správny uhol pre pohyb.
• Celý postup sa vykonáva za nepretržitého sledovania pomocou röntgenového žiarenia, ktoré zachytáva akékoľvek nedostatky a kontroluje priebeh chirurgického zákroku.

Ak sa to urobí správne, potom:

• patella a šľachy zostávajú neporušené;
• zlepšuje sa lokálny prietok krvi;
• chrupavka je mierne korigovaná;
• syndróm odchádzajúcej bolesti.

Pooperačná fáza

Trvanie a úspech rehabilitácie je ovplyvnený viacerými faktormi:

• zdravie pacientov;
• regeneračné schopnosti pohybového aparátu;
• kvalitatívne zaistenie spojenia.

Trvá 3 až 12 mesiacov.

Prvých 60 dní, kosti rýchlo rastú spolu, spojivové tkanivo rastie. V zostávajúcom období sa zvyšuje pevnosť a spoľahlivosť novej štruktúry. Lekári radia v prvých dňoch, aby sa trochu zaťažili operovanou nohou. Končatiny sú zvládnuté novým kĺbom o šesť mesiacov neskôr.

Osteotómia sa vzťahuje na jednoduché a moderné metódy, ktoré zachovávajú zdravie nôh. Odporúča sa pre mladých ľudí, ktorí sa čo najskôr chcú vrátiť k normálnemu životnému štýlu, čo znamená fyzickú aktivitu a odbornú prípravu.

alternatívy

Na dosiahnutie dlhodobých výsledkov a účinného odstránenia bolesti môže lekár odporučiť:

• Čiastočná protéza kolena (endoprotetika kolenného kĺbu). Zdravé oblasti kĺbu sa nedotýkajú, nahrádzajú sa len pacienti.
• Čiastočná alebo úplná náhrada kĺbov.

Kontraindikácie a možné komplikácie

Osteotómia má množstvo kontraindikácií:

• akútne štádium reumatoidnej artritídy;
• patellofemorálna artróza v štádiu 3;
• artróza, ktorá sa rozšírila do kolaterálnej časti kĺbu;
• osteoporóza;
• nadmerná hmotnosť;
• kostné infekcie;
• znížená regenerácia.

Keďže každá operácia nesie určité riziko pre zdravie, povinnosťou lekára je informovať pacienta o možných komplikáciách, s ktorými sa môže stretnúť po osteotómii. Tieto scenáre zahŕňajú:

• Infekcia rany. Môže užívať antibiotiká.
• Zdvihový objem. Sú premiestnené a upevnené v správnej polohe.
• Nedostatočná rýchlosť hojenia. V tomto prípade navyše ukazuje príjem multivitamínov, orientovaných na vápnik a iné stopové prvky potrebné na konštrukciu nového kostného tkaniva.
• Falošný kĺb. Opravené novou operáciou.
• Znížená citlivosť na mieste liečby. Vo vhodnom čase prejde samostatne, nepotrebuje liečbu.
• Pri výmene niektorých častí umelého ľudského tela môže začať odmietať cudzie predmety. Pomáha artroplastike.

Osteotómia je high-tech postup, ktorý pomáha zbaviť sa deformácií osí dolných končatín. Odporúča sa predovšetkým mladým ľuďom, ktorí vedú aktívny životný štýl. Pred vykonaním špecialista berie do úvahy možné následky a kontraindikácie, a potom určuje možnosti chirurgického zákroku.

Typy korekčnej osteotómie, rehabilitácia po operácii

Korektívna osteotómia je chirurgická operácia zameraná na elimináciu deformácie kosti alebo kĺbov umelou zlomeninou. Liečba tejto metódy je kolenný, členkový, bedrový a ramenný kĺb. V závažných prípadoch sa v prípade deformujúcej artrózy vykonáva korekčná osteotómia tíbie. Operácia na dolných končatinách sa vykonáva s cieľom obnoviť fyziologickú polohu nôh pri chôdzi. Operácia na horných končatinách je potrebná na zabezpečenie vlastnej starostlivosti a profesionálnych činností.

Vyrezanie kosti v uhle na vyrovnanie

Táto možnosť liečby je alternatívou k endoprotetike a eliminuje rôzne deformity, obnovujúce funkciu orgánov. Osteotómiu možno vykonať u dieťaťa v prípade abnormálnej kostnej fúzie po zlomenine alebo v prítomnosti vrodených anomálií kostry.

Čo je to korekčná osteotómia

Korektívna osteotómia sa používa na obnovenie funkcie pohybového aparátu a odstránenie deformity veľkých kĺbov. Počas operácie sa časť kosti vyreže, dostane správny tvar a spätná fixácia sa vykoná špeciálnym zariadením na osteosyntézu, ako aj pomocou dosiek a skrutiek. Aby sa vyrovnali horné a dolné končatiny, v niektorých prípadoch sa uchyľujú k skráteniu jedného z nich. Súčasne sa uskutoční excízia špecifického kostného fragmentu, po ktorej nasleduje osteosyntéza.

Po operácii sa aplikujú sadry. Niekedy sú nahradené kolennými podložkami so schopnosťou regulovať rozsah pohybu, čo znižuje riziko kontraktúr v kĺboch.

Potreba korekčnej chirurgie vzniká v nasledujúcich prípadoch:

• nesprávne adhézie lézií prostaty (korekčná osteotómia v oblasti dolnej časti nohy);
• valgizácia a varusová deformita (je znázornená technika šatky);
• ankylóza bedrového kĺbu;
• prenesená poliomyelitída (korekcia oblasti podpazušia);
• kontraktúra kĺbov;
• gonartróza;
• nesprávna adhézia namyshelkovyhových zlomenín.

Indikácie pre korekčnú osteotómiu nohy a 1. metatarzálnej kosti sú zhoršenou fúziou kosti po zlomenine a ťažkej forme artrózy.

Druhy prevádzky

Používajú sa tieto typy osteotómie:

• V tvare Z alebo skarf (s valgusovou deformitou);
• klinovitý (korekcia osi falangy prsta);
• uhlové (vyrezanie tkaniva pod uhlom, aby sa dosiahla správna poloha);
• lineárne (zarovnanie štepu).

Kalkanová osteotómia s plochými nohami

V závislosti od prístupu sa rozlišujú tieto dva typy operácií:

1. Možnosť použitia uzavretého prístupu. Umožňuje opraviť patológiu cez 2 cm kožný rez na koži, špecialista pracuje „slepo“, takže táto možnosť liečby vyžaduje zvýšenú opatrnosť a často vedie ku komplikáciám.
2. Možnosť s otvoreným prístupom. Tento typ sa používa častejšie. Operácia sa vykonáva rezom v koži do 12 cm, čo umožňuje úplné otvorenie potrebnej oblasti kosti.

Pomerne často sa korekcia nôh mení na kosti kostí, ako je napríklad falanga pravého alebo ľavého špičky a päty. Táto oblasť má veľkú záťaž, keď sa zotavuje z fraktúry dolných končatín, ktorá je plná nesprávnej fúzie. Chirurgická liečba je tiež predpísaná pre ploché valgusové deformity s ťažkou valgizáciou, clubfoot, flat-footed s komplikáciami.

Operácia na kolenných kĺboch ​​sa uskutočňuje s rozvojom silného stupňa deformujúcej artrózy. Ťažké následky tohto ochorenia vedú k invalidite a prudkému poklesu kvality života. Na nápravu poškodenia je zobrazená inštalácia implantátu, ktorá je pre mnohých pacientov z dôvodu vysokých nákladov neprístupná. Alternatívnou možnosťou je osteotómia tíbie v Ilizarov.

Operácia v oblasti bedra je zmena konfigurácie bedrového kĺbu. Chirurgovia sa zároveň snažia prispôsobiť povrchy femorálnej hlavy a acetabula. Liečba TBS metódou Hiari sa uskutočňuje v prípade dysplázie bedrového kĺbu u dieťaťa (osteotómia s derotačnou variáciou) a koxartrózy u dospelých.

Indikácie pre

Korektívna osteotómia sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

• vrodená deformácia dolných a horných končatín u dieťaťa;
• premiestnenie kĺbovej a poškodenej štruktúry kostí v dôsledku minulých ochorení (krivica, Pagetova choroba, osteoporóza);
• deformácia s poruchami rastu (Blountova choroba);
• posttraumatická deformácia;
• artróza kolenného kĺbu;
• nestabilita väzivového aparátu kolena.

kontraindikácie

Chirurgická korekcia je kontraindikovaná v nasledujúcich situáciách:

• akútne infekčné ochorenia;
• chronické vaskulárne ochorenie;
• poruchy kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov v dekompenzačnom štádiu;
• poruchy krvácania;
• pokročilé štádium patellofemorálnej artrózy;
• porušenie regenerácie chrupavkových a kostných štruktúr;
• obezita (operácia na TBS, kolene a nohe).

Pred vykonaním chirurgickej liečby je pacient informovaný o možných následkoch v pooperačnom období.

Po operácii sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• infekcia rán;
• vytesnenie fragmentu;
• vytvorenie falošného spoja;
• strata citlivosti kože;
• odmietnutie implantátu;
• pomalé oživenie.

Ako ukazujú prehľady, prechodné komplikácie po chirurgickom zákroku vo forme hrudiek, porúch citlivosti a vývoja zápalu prechádzajú bez stop pri predpisovaní vhodnej lekárskej liečby, fyzioterapie a špeciálnych cvičení. Včasná a primeraná liečba pomáha skrátiť dobu rehabilitácie.

Vlastnosti chirurgie u detí

V závislosti od povahy dysplázie bedra u dieťaťa sa operácia vykonáva na femurovej alebo panvovej kosti. Cieľom liečby je obnovenie fyziologickej konfigurácie kĺbu. Pred osteotómiou sa dieťaťu podáva röntgenové vyšetrenie, magnetická rezonancia a laboratórne testy. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. V čase osteotómie bedra trvá 2 až 5 hodín v závislosti od veľkosti a zložitosti chirurgického zákroku.

Technika opísaná A.S. Hook v knihe "Osteotómia panvy s vrodenými dislokáciami bedra." Aj na túto tému existuje mnoho článkov od AG Shargorodsky a N.A. Semashko.

Označenia pre operácie vo veku detí:

• predtým neliečená, zanedbaná vrodená subluxácia;
• nedostatok účinku konzervatívnej terapie;
• avaskulárna nekróza, komplikácia ochorenia Perthes;
• subluxácie u detí starších ako 8 rokov, ktoré vznikli po neúspešnej uzavretej redukcii;
• dysplázia s ťažkou osteoartritídou;
• výrony spôsobené spasticitou alebo svalovou slabosťou.

Dieťa na operačnom stole nič necíti, pretože je v stave hlbokého spánku. Po operácii sú predpísané lieky proti bolesti. Po operácii sa aplikuje sadra v polohe únosu končatiny.

Doba zotavenia po operácii trvá dva až dvanásť mesiacov. Po odstránení sadry sa odporúča pomalé a postupné zvyšovanie zaťaženia operovanej nohy.

Prípravná fáza

Príprava na chirurgickú liečbu zahŕňa nasledujúce kroky:

• komplexné vyšetrenie rádiografiou, magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou;
• niektoré lieky sú zrušené za niekoľko dní;
• Deň pred operáciou je predpísaná špeciálna diéta a je indikovaný čas posledného jedla.

Deformácia hlavy stehennej kosti, dôsledok dysplázie

Pri výbere chirurgickej techniky a systému riadenia pacientov po operácii je potrebné brať do úvahy jeho zdravotný stav, prítomnosť sprievodných ochorení a kontraindikácií užívania niektorých liekov. Náklady na nápravnú osteotómiu začínajú od 35 000 rubľov.

Obdobie rehabilitácie

Pacient je v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu na týždeň. Počas tohto obdobia odborník monitoruje celkový stav a zmeny v prevádzkovanej oblasti. Pacient v nemocnici má špeciálnu diétu. Musí dodržiavať režim stráženia, ktorý eliminuje akékoľvek zaťaženie končatiny a používa koleno.

Osoba je prepustená z nemocnice v uspokojivom stave a bez komplikácií. Zároveň dostáva odporúčania od ošetrujúceho lekára o protidrogovej liečbe, ktoré by mal dostávať ambulantne. Opätovné preskúmanie sa vykonáva v priebehu niekoľkých týždňov. Ako sa lekár zotavuje, predpisuje fyzioterapiu a cvičenie.

Kolenná podložka pred a po operácii

Rehabilitácia môže trvať dva až dvanásť mesiacov alebo viac. Celé obdobie zotavenia je dôležité pre udržanie svalového tonusu a normálneho krvného obehu v operovanej končatine.

Obdobie rehabilitácie zahŕňa tieto terapeutické opatrenia:

• užívanie liekov na zlepšenie metabolických procesov a krvného obehu;
• fyzioterapeutické procedúry, masážne a terapeutické cvičenia;
• diéta obohatená vitamínmi a mikroelementmi;
• postupné zvyšovanie zaťaženia končatiny.

Pacienti sú pod lekárskym dohľadom. Ak sa vyskytnú komplikácie, lekár predpíše opakované laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Po obdržaní výsledkov sa môže zmeniť liečebný režim.

Neskoré komplikácie

Už v prvom mesiaci rehabilitácie sa môžu objaviť rôzne komplikácie. Sú spojené s nesprávnou liečebnou taktikou, exacerbáciou chronických ochorení alebo pridaním ďalších porúch (napríklad v dôsledku poškodenia peronálneho nervu počas operácie).

Symptómy svedčiace o vývoji komplikácií:

• infekcia rany a hnisanie kože;
• posunutie fragmentov, vznik deformácií, "hrbole";
• silná bolesť v operovanej oblasti;
• necitlivosť končatiny.

V skorom pooperačnom období môžete pozorovať niekoľko typických príznakov, ktoré by nemali byť rušivé. Patrí medzi ne bolestivosť a opuch mäkkých tkanív v operovanej oblasti. Ak sa nepríjemné príznaky zvýšia a dochádza k vytesneniu fragmentov kostí, je potrebné starostlivé lekárske vyšetrenie a opis stavu pacienta. V prípade potreby lekár upraví liečebný režim, možno budete musieť znovu operovať.

záver

Korekčná osteotómia je komplexná chirurgická metóda liečby, ktorá je predpísaná v prípadoch, keď sú iné metódy neúčinné. Vzhľadom na riziko zdravotného postihnutia, vo vyspelých prípadoch, odborníci odporúčajú neodkladať operáciu. Ak je funkcia končatiny zachovaná, ale je tu vonkajšia porucha, lekár vyberie menej traumatické metódy liečby.