Ako rozpoznať a liečiť neuropatiu peronálneho nervu?

Neuropatia peronálneho nervu sa vyvíja, keď je rozdrvená alebo poškodená. V závislosti od umiestnenia miesta poranenia sa príznaky tohto ochorenia líšia, ale všeobecne je neuropatia charakterizovaná bolesťou, poruchami citlivosti, slabosťou alebo parézou svalov. Tento článok sa zameria na príznaky a liečbu tohto ochorenia.

DÔLEŽITÉ! Tajomníčka Nina: "Peniaze budú vždy v hojnosti, ak ich vložíte pod vankúš."

Kde je fibulárny nerv?

Keď hovoríme o chorobách peronálneho nervu, musíte mať predstavu o tom, kde je a ako to funguje.

Spoločný peroneálny nerv je vetva ischiatického nervu, ktorá siaha od sakrálneho plexu. Ischiatický nerv je rozdelený do fibulárneho a tibiálneho v popliteálnom fosse.

Spoločný peroneálny nerv sa nachádza mimo holennej kosti, ide dole po nohe a je rozdelený na dve veľké vetvy: povrchné a hlboké a malé vetvy, ktoré sú zodpovedné za citlivosť na vonkajšej časti holennej kosti. Tieto vetvy sa spoja s ostatnými a prejdú ďalej k vonkajšiemu okraju nohy.

Hlboká časť peronálneho nervu je zodpovedná za pohyby predného tibiálneho svalu, extenzora prstov a extenzora prvého prsta oddelene. Potom ide na nohu a končí v prvej a druhej prsty.

Povrchová časť je rozdelená na kožné vetvy, ktoré sú zodpovedné za citlivosť a prejdú k prvému, druhému a tretiemu prstu na nohe a svalovi, zodpovednému za pohyby cirrusových svalov dolnej časti nohy. Samostatná vetva inervuje všetky prsty okrem veľkého, čo vedie k jej zraniteľnosti.

Príčiny ochorenia

Príčiny neuropatie peronálneho nervu sa môžu líšiť.

1. Zranenia - nález nervu na povrchu nohy vedie k tomu, že je relatívne ľahko poškodený v dôsledku poranení hornej vonkajšej časti nohy. Posttraumatická neuropatia peronálneho nervu, inak nazývaná traumatická neuritída. Môže sa vyskytnúť v dôsledku poranenia, fraktúry, dislokácie kĺbu, operácie kĺbov, prieniku ihly intramuskulárnou injekciou, pádov, mŕtvice, kompresie jazvového tkaniva po úrazoch a operáciách. Jeho integrita môže byť rozdelená na úplnú prestávku. Zlomený nerv môže poškodiť fragmenty kostí a môže byť tiež stlačený sadrou. Ak je poškodený peroneálny nerv, môže sa objaviť paréza alebo svalová paralýza.
2. Syndrómy tunelov. Častejšie sa vyskytujú pri dlhodobom pobyte v pôdoryse alebo s monotónnymi pohybmi nôh. Rizikom sú ľudia z tých profesií, ktorých práca je spojená s dlhodobým pobytom v tejto pozícii. Syndróm tunela sa môže vyskytnúť aj pri predĺžených sediacich nohách. Syndróm tunela môže byť spôsobený kompresiou nervu medzistavcovým diskom (syndróm spondylogénneho tunela).
3. Nesprávna poloha nôh s nútenou dlhodobou nehybnosťou (u pacientov na lôžku počas dlhých operácií).
4. Porucha dodávky krvi.
5. Toxické lézie (v prípade závažného zlyhania obličiek, diabetes mellitus, alkoholické lézie), zatiaľ čo obe nohy sú ovplyvnené typom "ponožiek".
6. Ťažké infekcie.
7. Kompresia nádoru a metastáz pri rakovine.

Charakteristické príznaky

Peronálny nerv môže byť ovplyvnený na rôznych miestach, takže príznaky sa budú líšiť. Môžete ich rozdeliť na motor a citlivé.

Pri vysokom tlaku (v popliteálnom fosse) sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• Citlivosť je narušená na prednom laterálnom povrchu dolnej končatiny a zadnej časti chodidla a nemusia byť žiadne pocity dotyku, tepla a chladu, ani rozlišovanie bolesti a dotyku.
• Bolesť na bočných plochách nôh a dolných končatín, keď sa squatting zvyšuje.
• Predĺženie nohy je narušené, extenzorové svaly môžu úplne zlyhať.
• Porušenie a nie je možné zdvihnúť vonkajší okraj nohy.
• Pacient nemôže stáť na pätách, chodiť po nich.
• "Jazda na nohy" - noha visí dole. Pri chôdzi je pacient nútený zdvihnúť nohu vysoko, aby sa neprilepil k zemi prstami. V kroku sa najprv položia prsty na zem a potom celá noha (steppage, "cock", "horse walk").
• Pri dlhodobej chorobe sa pozoruje atrofia svalov, chorá noha sa stáva tenšou ako zdravá noha.

Ak je vonkajšia kožná časť stlačená, potom sú symptómy len citlivé: citlivosť na vonkajšom povrchu holennej kosti je narušená.

Ak je povrchová vetva poškodená, príznaky sú nasledovné:

• Bolesť a pálenie v dolnej časti nohy, v zadnej časti chodidla, v 1 až 4 prstoch.
• Znížená citlivosť v rovnakých oblastiach.
• Je ťažké zdvihnúť a vytiahnuť vonkajší okraj nohy.
• Poškodenie hlbokej vetvy sa zobrazí nasledovne.
• Odmietnite svaly zodpovedné za predĺženie nohy a nôh.
• Znížená citlivosť medzi 1-2 prstami na zadnej strane chodidla.
• Mierne visiaca noha.
• Pri dlhodobej chorobe - atrofia svalov nohy. V porovnaní so zdravou nohou sú kosti viditeľnejšie, medzery medzi prstami klesajú.

Je dôležité, aby si pacient uvedomil, že choroba môže postupovať s malou alebo žiadnou bolesťou. Dôležitým príznakom tejto choroby je neschopnosť stáť alebo chodiť po pätách.

Pre presnú diagnostiku pomocou elektrolieuromie a ultrazvuku.

Neuropatiu tibiálneho nervu možno kombinovať s léziami peronealu. Obe môžu byť ovplyvnené na úrovni hlavy fibule. Zaznamenali sa tieto príznaky:

• Necitlivosť na vonkajšej strane chodidla.
• "Výprask" noha je porucha chôdze, slabosť svalov, ktoré ohýbajú nohu, sťažuje pacientovi vytočenie nohy.
• Ak dôjde k poraneniu v tarzálnom kanáli a členku, tam je bolesť a brnenie na chodidle a blízko základne prstov, necitlivosť.
• So zapojením plantárnych vetiev je narušená citlivosť na bočné alebo vnútorné povrchy chodidla.

Metóda terapie

Liečba neuropatie závisí od jej príčiny a miesta, kde je nerv ovplyvnený. Niekedy stačí odstrániť príčinu stlačenia (omietka, nepohodlná obuv).

Ak je neuropatia spôsobená inou chorobou, hlavný dôraz sa bude klásť na jej liečbu a ďalšie opatrenia, aj keď sú povinné, sú už sekundárne.

Z liekov platí:

• nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac),
• prípravky, ktoré zlepšujú vedenie nervu (Proserin, Neuromidin),
• Vitamíny B (ich kombinácie: Milgamma, Kombilipen a iné),
• lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh
• antioxidačné činidlá.

Použite aj fyzioterapiu:

• magnetickej terapie
• Amplipuls,
• ultrazvuková terapia
• elektroforéza,
• elektrostimulácia s parézou a paralýzou.

Účinná je aj akupunktúra, masáž a cvičenie.

Pri významnej kompresii je indikovaná chirurgická liečba. Súčasne sa odstránia štruktúry kompresie nervov, čím sa rozšíri kanál, v ktorom prechádza. Po operácii sa funkcia nervu obnoví pomocou konzervatívnych metód.

Operácia je tiež indikovaná pre traumatické poškodenie nervov, keď sa jej regenerácia nevyskytuje napríklad počas jej prerušenia. V tomto prípade chirurgicky obnovte jeho integritu. Čím skôr bude takáto operácia vykonaná, tým lepšie bude jej účinok a tým bude lepšie zotavenie.

Na fixáciu nohy v správnej polohe (korekcia "koňskej nohy") sa používajú špeciálne ortézy.

Fyzikálna terapia

Cvičenia zvolené pre fyzikálnu terapiu závisia od zachovania svalovej funkcie. Cvičenia sú zamerané na obnovu plantárnej a dorzálnej flexie chodidla, zlepšenie krvného obehu.

Najúčinnejšie cvičenia na špeciálnych simulátoroch v kancelárii fyzioterapie, prispôsobené stavu pacienta. Lekár si individuálne vyberie komplex, ktorý môže pacient vykonávať doma, pričom ho zvládol s inštruktorom. Samoliečba s cvičením môže viesť k ešte väčšiemu poškodeniu nervov. To isté platí pre terapeutickú masáž.

Neuropatia peronálneho nervu sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Toto ochorenie je liečené dlhú dobu a prognóza závisí okrem iného od jeho trvania. Terapia by mala byť komplexná, ak je poškodenie nervov výsledkom inej choroby, potom je primárne liečené a zároveň obnovuje funkciu nervov a svalov nohy. V niektorých prípadoch je konzervatívna liečba neúčinná a vyžaduje sa chirurgický zákrok.

Všetko o neuropatii peronálneho nervu

Neuropatia peronálneho nervu je ochorenie spojené so zlyhaním peronálneho nervu. Nachádza sa v blízkosti tibiálneho nervu, na vonkajšej strane holennej kosti a potom ide pozdĺž nohy k nohe, ktorá sa delí na dve vetvy: hlbokú a povrchnú. Povrchové je zodpovedné za prácu bočných svalov nohy a ich citlivosť a hlboké - pre extenzorové prsty a holenný sval. Choroba je sprevádzaná ťažkosťami pri ohýbaní nôh a nôh až po úplnú nemožnosť ich kontroly.

Klasifikácia a odrody

Existuje niekoľko typov patológie. Rozlišujú sa na základe dôvodov, ktoré vyvolali vývoj patológie.

kompresia

Takzvaný "syndróm tunela" - najbežnejší typ ochorenia. Vyskytuje sa v dôsledku narušenia pohybového aparátu. Rozvíja sa z rôznych dôvodov: pri dlhom pobyte „v drepe“ (ak si to vyžaduje práca), chôdzi vo veľmi tesných topánkach, dlhom sedení „noha na nohe“ alebo v prítomnosti zakrivenia chrbtice. To všetko spôsobuje kompresiu, nervovú kompresiu. Na boj proti tejto chorobe existuje mnoho spôsobov.

Hlavnou úlohou lekára je odstrániť nielen samotnú neuropatiu, ale aj chorobu, ktorá ju spôsobila.

Posttraumatická

Ako už názov napovedá, toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku traumy, ku ktorej došlo. Spravidla ide o poranenia hornej časti nohy, napríklad zlomeniny fibule. Iné príčiny môžu byť pád, rany alebo podliatiny.

ischemická

Pod ischémiou je možné chápať druh "mŕtvice" nervovej bunky, ktorá je dôsledkom porušenia vodivosti krvi v nej. Rozvíja sa na pozadí patológií srdca alebo kardiovaskulárneho systému. Môže sa vyskytnúť napríklad pri kŕčových žilách, diabetes mellitus, dny, atď.

Je nevyhnutné obnoviť normálny proces zásobovania krvou a zastaviť deštrukciu tkaniva.

axonálne

Najťažšia forma, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nedostatku niektorých vitamínov v ľudskom tele. Zlá diéta spôsobuje dystrofiu: fibulárne axóny (časť neurónov) menia svoju štruktúru. V tomto prípade sa manuálna terapia aplikuje až po zmene diéty, pričom chýbajúce mikroživiny sa naplnia liekmi.

V závislosti od typu ochorenia sa menia príznaky aj liečba.

Primárna a sekundárna lézia

Primárna lézia je spojená so zápalom fibulárneho nervu. Nemá to nič spoločné s inými patologickými procesmi. Najčastejšie je to spôsobené predĺženým zaťažením na tomto mieste.

Len v 18% prípadov ide o neuropatiu spôsobenú primárnym poškodením.

Sekundárny typ sa nazýva situácia, keď sa neuropatia na rozdiel od prvého prípadu vyvíja v dôsledku existujúceho ochorenia iného pacienta.

Tu je ochorenie najčastejšie spôsobené kompresiou.

príznaky

Prejavy ochorenia závisia od pôvodu, úrovne lézie a jej typu. Podmienečne môžu byť príznaky rozdelené na zmyslové a motorické. Nasleduje zoznam symptómov v závislosti od oblasti poškodenia:

• bolesť v oblasti členka;
• problémy s citlivosťou - nedostatok pocitov alebo ich nadmerné množstvo;
• problémy s predĺžením nohy a nôh;
• nemožné stáť na pätách;
• ťažké chodiť, „kôň“ chôdza s vysokým vzostupom kolien;
• strata hmotnosti holene.

Porážka povrchnej vetvy.

• pálivé bolesti na boku holennej kosti, keď sa dotýkajú povrchov nohy, prstami;
• rozpad citlivosti kože v tejto oblasti;
• problémy s pohybom členkového kĺbu.

Poraziť hlboké vetvy.

• problémy s ohybom a predĺžením nohy;
• jeho pokles;
• atrofiu jej malých svalov.

V prípade náhleho poranenia (napríklad zlomeniny) sa príznaky objavia takmer okamžite.

V dôsledku toho sa s postupným vývojom patológie prejavia v priebehu času.

dôvody

Na základe typov patológie môžeme identifikovať najčastejšie príčiny:

1. Poranenia, ktoré majú za následok posttraumatickú neuropatiu peronálneho nervu (inak traumatická neuritída).
2. Kompresia, výskyt tunelového syndrómu.
3. Dlhé nájdené nohy v nesprávnej polohe.
4. Problémy s krvným zásobovaním.
5. Toxické lézie na oboch nohách (cukrovka, intoxikácia alkoholom, ochorenie obličiek).
6. Infekcie, závažné bežné ochorenia.
7. Nádory, malígne nádory.

V závislosti od príčiny sa robia predpoklady o zmenenej štruktúre axónov a o tom, ako ju vrátiť do pôvodného stavu.

Vychádzajú z toho ďalšie opatrenia.

diagnostika

Prvým krokom je prieskum pacienta. Ošetrujúci lekár (traumatológ alebo neurológ) objasňuje sťažnosti a robí vyšetrenia. Počas inšpekcie sa vykonávajú tieto primárne skúšky:

1. Pacient je požiadaný, aby stál na pätách.
2. Nohy sú otočené s vonkajšou stranou, rozopínajú prsty a pozorujú, či je to možné a či existujú bolestivé pocity.
3. Pozerajú sa na ich chôdzu, potom ak sú ich holene a prsty tenké (svalová atrofia).
4. Pomocou ihly skontrolujte citlivosť.

Na základe týchto údajov sa vykoná primárna diagnóza.

Na objasnenie musí pacient podstúpiť sériu testov.

1. Elektromyografia. Elektródy vo forme ihiel sa zavádzajú na určené miesto poranenia. S pomocou nich určujú stupeň zamorenia, umelo stimulujú normálnu prácu orgánu.
2. Electroneurogram. Elektrický impulz sa aplikuje na postihnutú oblasť, po ktorej sa pozerá na reakciu, pri akej rýchlosti sa impulz prenáša cez vlákno. Umožňuje nastaviť stupeň zamorenia.
3. US. Lekár môže predpísať ultrazvukové vyšetrenie nervu alebo ciev dolných končatín a zhotoviť snímky, na základe ktorých bude jasné, aké veľké je poškodenie.
4. MRI (magnetická rezonancia). S MRI sa získajú trojrozmerné a detailné snímky štruktúry axónov.
5. CT (počítačová tomografia). Podobne ako pri skenovaní pomocou magnetickej rezonancie sa naskenuje postihnutá končatina a nasnímajú sa snímky. Menej často kvôli nepresným výsledkom.
6. X-ray. Nevyhnutné, ak sa choroba vyvinula v dôsledku poranenia alebo zlomeniny - musíte presne zistiť, čo ju spôsobilo a kde.
7. Novocainic blokáda. Táto metóda spočíva v zavedení roztoku novokaínu v oblasti s postihnutým tkanivom. V dôsledku toho by sa mala znížiť bolestivosť a podráždenosť tkanív. Používa sa, ak nie je diagnóza až do konca istá.

Ktoré testy sa majú vykonať na diagnostiku, rozhodne sám lekár.

liečba

Liečba neuropatie peronálneho nervu je určená na základe príčin jej výskytu, stupňa zamorenia a ďalších faktorov. V niektorých situáciách sa nevyžaduje ani špecializovaná pomoc: v prípade poranenia stačí vymeniť topánky alebo omietku. Ak je zdrojom iná choroba, potom ju musíte najprv odstrániť.

Lekár predpisuje spravidla komplexný kurz. Pozostáva z liekov, fyzioterapie a niekedy aj chirurgického zákroku. Skúmajme tieto metódy.

lieky

Užívanie liekov je zamerané na zmiernenie symptómov, ako aj na aktivitu patológie, ktorá spôsobila rozvoj ochorenia.

V zásade predpisujte takúto skupinu nástrojov:

• Vitamíny B;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• lieky na zlepšenie krvného obehu;
• Prípravky na zlepšenie vodivosti impulzov;
• antioxidanty.

Najobľúbenejšie lieky z každej skupiny, ktoré sú predpísané pacientom, sú nasledovné:

"Diclofenac".

• Opis: pilulky, masť alebo ampulky; znižuje bolesť, zmierňuje opuchy a zápaly.
• Kontraindikácie: gravidita a laktácia, závažné patologické stavy pečene a obličiek, bronchiálna astma, zlyhanie srdca, ischemická choroba srdca a poruchy periférnych artérií.
• Vedľajšie účinky: bolesti hlavy a závraty, poruchy spánku, nevoľnosť, dyspepsia, hnačka, ekzém, vyrážka.
• cena:

"Milgamma".

• Opis: tablety a ampulky; zmierňuje opuchy a zápaly, posilňuje nervový systém, znižuje bolesť.
• Kontraindikácie: tehotenstvo, poruchy srdcového svalu, srdcové zlyhanie, alergie, vek do 16 rokov.
• Vedľajšie účinky: alergie, svrbenie, potenie, závraty, rýchly srdcový tep, nevoľnosť a vracanie.
• cena:

"Neuromedin".

• Opis: tablety a ampulky; zlepšuje vodivosť impulzov.
• Kontraindikácie: gravidita, epilepsia, vestibulárne poruchy, angína pectoris, bronchiálna astma, črevná obštrukcia, žalúdočný vred, vek do 18 rokov.
• Vedľajšie účinky: závraty, potenie, nevoľnosť, rýchly tep srdca, ospalosť, svrbenie.
• cena:

"Trentalu".

• Popis: pilulky; znižuje viskozitu krvi, zlepšuje krvný obeh.
• Kontraindikácie: tehotenstvo a dojčenie, masívne krvácanie, krvácanie do mozgu, srdcový infarkt, vek do 18 rokov.
• Vedľajšie účinky: závraty, poruchy spánku, tachykardia, svrbenie, poruchy videnia.
• cena:

"Valium".

• Popis: pilulky; funguje ako vitamín.
• Kontraindikácie: tehotenstvo a dojčenie, vek do 18 rokov.
• Vedľajšie účinky: ťažkosti s dýchaním.
• cena:

fyzioterapia

Fyzikálna terapia znamená použitie pri liečbe fyzických prostriedkov, ako je voda, svetlo, teplo alebo pohyb. Použité metódy sú nasledovné: t

• Magnetoterapia - účinok na ľudské telo magnetického poľa, prostredníctvom ktorého sa obnovujú nervové bunky, bolesť, zápal, atď. široko používané pri liečbe neuropatie.
• Amplipulzia - účinok na postihnutú oblasť modulovanými prúdmi, v dôsledku čoho sú bunky obnovené a stimulované; zmierňuje opuch a zápal.
• Ultrazvuková terapia - účinok ultrazvuku na postihnuté miesta, ktorý stimuluje krvný obeh, zmierňuje bolesť, zápal a tóny.
• Elektroforéza s liečivými látkami - účinok na ľudské telo elektrickým poľom, prostredníctvom ktorého sa prenášajú lieky v celom tele.
• Elektrostimulácia - použitie elektrického prúdu na tele s cieľom obnoviť funkcie určitých orgánov a systémov.

Okrem toho lekári často predpisujú masáž, ktorá robí manuálneho terapeuta alebo akupunktúru tradičnou čínskou metódou s použitím malých ihiel.

Lekár vypracuje priebeh, pričom zohľadní kontraindikácie a individuálny stav pacienta.

Terapeutické cvičenia a gymnastika

Komplex cvičení pre fyzioterapiu a gymnastiku tiež pomáha pri liečbe ochorenia. Cvičenia sú zamerané na obnovu funkcií končatín, zlepšenie krvného obehu.

Všeobecné cvičenia, od najjednoduchších, nasledujúcich (všetky vykonávané klamstvá):

1. Imitácia chôdze. Dôraz sa kladie na všeobecný pohyb a ohyb kolenných kĺbov (prednostne ohýbanie lakťových kĺbov silnejšie). Po chvíli môžete zvýrazniť pohyb členka.
2. Rozdrvenie bedier. Kolená ohnuté v pravých uhloch. Pri vdýchnutí rozpustite ruky nabok a pri výdychu stlačte spodnú časť chrbta k podlahe a zdvihnite kostru.
3. Ohnutie chodidla Podobne ako pri napodobňovaní chôdze, ale pozornosť sa sústreďuje na ohyb nohy pri vdychovaní a rozšírenie výdychu.
4. Kruhový pohyb. Členok sa otáča v smere hodinových ručičiek, potom proti.

Cvičenie lekár robí individuálne pre každého pacienta.

Niektoré z nich môžu byť kontraindikované.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba je extrémnym opatrením, keď sa choroba stáva závažnou a medikácie a fyzioterapia neprinášajú výsledky.

Operácia sa najčastejšie vykonáva s traumatickým poškodením vlákien alebo výraznou kompresiou nervu, ak obvyklá liečba nestačí.

Čím skôr je operácia vykonaná, tým lepšie a čím je vyššia pravdepodobnosť rýchlej obnovy.

Typy chirurgických výkonov sú nasledovné:

• Neurolýza - počas procesu sa vlákna prerežú, čím sa odstránia tie štruktúry, ktoré produkujú kompresiu. Vďaka tomu sa obnoví vodivosť impulzov.
• Dekompresia kmeňov - podobná disekcia tkaniva, stlačenie kmeňa, jeho pohyb alebo rekonštrukcia.
• Šitie s úplnou prestávkou - obnovenie integrity trupu, ak je rozbité, šitím koncov.
• Plastový trup - vykonáva sa vtedy, keď nie je možné uložiť šitie kvôli odľahlosti koncov od seba, v procese dochádza k autotransplantácii.

Po chirurgickom zákroku je pacientovi predpísaná trieda lôžka a fyzikálna terapia v rovnakom čase ako hlavná liečba.

Ľudová medicína

Využívanie ľudových prostriedkov sa predpokladá súčasne s liekmi, ako aj s prijatím preventívnych opatrení. Niektoré obľúbené recepty sú uvedené nižšie:

1. Termíny. Odstráňte čerstvé dáta z kostí, jemne nasekané a jesť 2-3 lyžičky trikrát denne po jedle. Je možné s mliekom.
2. Nápoj z medu a vajec. Mix surového žĺtok s 2 lyžičky tekutého medu, môžete pridať 2 lyžice olivového oleja a ¼ šálku mrkvovej šťavy.
3. Vývar z koreňa lopúcha. Uvarte lyžicu nakrájaného koreňa lopúch v 1/4 šálky červeného vína. Nechajte pár hodín. Pite pol šálky dvakrát denne.

Ľudové lieky nemôžu úplne zbaviť choroby.

Za týmto účelom sa poraďte so svojím lekárom a riaďte sa odporúčaniami.

výhľad

Prognóza je pozitívna, hlavná vec je hľadať pomoc včas. Väčšina pacientov sa vylieči medikáciou a fyzioterapiou. Ale aj keď je nutný chirurgický zákrok, operácie sú vo všeobecnosti úspešné a všetky stratené funkcie sa vrátia osobe.

Komplikácie sa vyskytnú, ak ochorenie nebudete dlhodobo liečiť. Môže sa objaviť paréza, ktorá sa prejavuje atrofiou malých svalov, ťažkou chôdzou, znížením citlivosti a silnou bolesťou v nohe. Možné zdravotné postihnutie, zdravotné postihnutie.

Pri obnove sa všetky funkcie vrátia do normálu a nikto iný sa o to nestará.

prevencia

Patológiu je celkom možné predísť, ak dodržiavate tieto odporúčania:

1. Vykonávajte pravidelné kontroly, ak cvičíte. Závažné namáhanie dolnej končatiny môže spôsobiť patológiu.
2. Ak chcete vybrať pohodlné topánky vašej veľkosti, pri nosení päty, je lepšie znížiť ich výšku alebo úplne opustiť.
3. Znížiť zaťaženie členkového kĺbu, častejšie hniesť a odpočívať svaly.

Podľa týchto jednoduchých tipov, môžete zabrániť rozvoju ochorenia.

Pamätajte, že včasná diagnóza je kľúčom k rýchlej a úspešnej obnove. Napriek tomu, že táto choroba je dosť vážna, má optimistickú prognózu, ak adekvátne pristupujeme k jej liečbe.

Peronálna nervová neuropatia: príčiny, symptómy a liečba

Neuropatia peronálneho nervu je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku poškodenia alebo kompresie peronálneho nervu. Existuje niekoľko dôvodov pre túto podmienku. Symptómy sú spojené s poruchou vedenia impulzov pozdĺž nervu k inervovaným svalom a kožným oblastiam, predovšetkým slabosť svalov, ktoré odlamujú nohu a jej prsty, ako aj zhoršenú citlivosť na vonkajšom povrchu holennej kosti, chrbtici chodidla a jeho prstoch. Liečba tejto patológie môže byť konzervatívna a operatívna. Z tohto článku sa môžete dozvedieť o tom, čo spôsobuje neuropatiu peronálneho nervu, ako sa prejavuje a ako sa lieči.

Ak chcete pochopiť, odkiaľ pochádza choroba a aké príznaky ju charakterizujú, mali by ste sa zoznámiť s niektorými informáciami o anatómii peronálneho nervu.

Malý anatomický vzdelávací program

Peronálny nerv je súčasťou sakrálneho plexu. Nervové vlákna idú ako súčasť ischiatického nervu a sú od neho oddelené do spoločného spoločného peronálneho nervu v alebo tesne nad popliteálnym fossa. Tu je spoločný kmeň fibulárneho nervu nasmerovaný na vonkajšiu stranu popliteálnej fossy, pričom špirály okolo hlavy fibule. Na tomto mieste leží povrchovo, pokryté len fasciou a kožou, čo vytvára predpoklady pre kompresiu nervu zvonku. Potom sa fibulárny nerv rozdelí na povrchové a hlboké vetvy. Mierne vyššie ako nervové delenie, odchádza iná vetva - vonkajší kožný nerv dolnej časti nohy, ktorý sa v dolnej tretine dolnej časti nohy pripája k vetve tibiálneho nervu, tvoriacemu nervový nerv. Nervový nerv inervuje zadnú časť dolnej tretiny nohy, päty a vonkajšieho okraja chodidla.

Povrchové a hlboké vetvy peronálneho nervu nesú tento názov vzhľadom na ich priebeh vzhľadom na hrúbku svalov nôh. Povrchový peroneálny nerv poskytuje inerváciu svalov, čo zaisťuje zvýšenie vonkajšieho okraja chodidla, ako keby rotovalo chodidlo, a tiež vytvára citlivosť zadnej časti chodidla. Hlboké peronálne nervy inervujú svaly rozširujúce nohu, prsty, poskytujú pocit dotyku a bolesti v prvom interdigitalálnom priestore. Kompresia jednej alebo druhej vetvy je sprevádzaná porušením únosu nohy smerom von, neschopnosťou narovnať prsty na nohách a nôh a porušením citlivosti v rôznych častiach chodidla. Podľa priebehu nervových vlákien, miest jeho rozdelenia a výtoku vonkajšieho kožného nervu dolnej časti nohy sa mierne prejavia príznaky kompresie alebo poškodenia. Niekedy poznatky o inervácii jednotlivých svalov a oblastí kože peronálnym nervom pomáhajú stanoviť úroveň kompresie nervov pred použitím ďalších výskumných metód.

Príčiny peronálnej neuropatie

Výskyt neuropatie peronálneho nervu môže byť spojený s rôznymi situáciami. Môžu to byť:

• poranenia (obzvlášť často je táto príčina dôležitá pre poranenia hornej vonkajšej časti lýtka, kde nerv leží povrchovo a blízko k fibróznej kosti. Zlomenina fibróznej kosti v tejto oblasti môže vyvolať poškodenie nervov kostnými fragmentmi. spôsobujú neuropatiu peronálneho nervu, zlomenina nie je jediná traumatická príčina, pády, vplyvy na túto oblasť môžu tiež spôsobiť neuropatiu peronálneho nervu);
• kompresia peronálneho nervu v ktorejkoľvek časti jeho opakovania. Jedná sa o tzv. Syndrómy tunelov - horné a dolné. Horný syndróm sa vyvíja, keď je spoločný peroneálny nerv stlačený ako súčasť neurovaskulárneho zväzku s intenzívnym prístupom bicepsu stehna k hlave fibule. Zvyčajne sa takáto situácia vyvíja u osôb určitých profesií, ktoré musia dlhodobo udržiavať určitú pozíciu (napríklad čističe zeleniny, bobúľ, parketové manipulátory, rúry - squatting) alebo opakované pohyby, ktoré stláčajú neurovaskulárny zväzok v tejto oblasti (šev, figuríny). Kompresia môže byť spôsobená milovanou nohou od nohy k nohe. Syndróm dolného tunela sa vyvíja, keď je hlboký peroneálny nerv stlačený na zadnej strane členkového kĺbu pod väzivom alebo na zadnej strane chodidla v oblasti základne I metatarzálneho svalu. Stlačenie v tejto oblasti je možné pri nosení nepohodlnej (tesnej) obuvi a pri aplikácii omietky;
• poruchy prekrvenia peronálneho nervu (nervová ischémia, ako to bolo, „mŕtvica“ nervu);
• nesprávna poloha nôh (nôh) počas dlhej prevádzky alebo vážny stav pacienta sprevádzaný nehybnosťou. V tomto prípade je nerv stlačený na mieste jeho povrchovej polohy;
• prenikanie nervových vlákien počas intramuskulárnej injekcie do gluteálnej oblasti (kde peronálny nerv je neoddeliteľnou súčasťou ischiatického nervu);
• ťažké infekcie zahŕňajúce mnohopočetné nervy, vrátane peroneal;
• toxicitu periférneho nervu (napríklad pri ťažkom zlyhaní obličiek, ťažkom diabete, užívaní drog a alkoholu);
• rakovina s metastázami a kompresiou nervov uzlinami nádorov.

Prvé dve skupiny príčin sú samozrejme najbežnejšie. Zvyšné príčiny neuropatie peronálneho nervu sú veľmi zriedkavé, ale nemôžu byť diskontované.

príznaky

Klinické príznaky neuropatie peronálneho nervu závisia od miesta jeho porážky (pozdĺž línie) a závažnosti jej výskytu.

Takže v prípade akútneho poranenia (napríklad zlomeniny fibule s vytesnením fragmentov a poškodenie nervových vlákien) sa všetky symptómy vyskytujú súčasne, aj keď prvé dni sa nemusia prejaviť v dôsledku bolesti a nehybnosti končatiny. S postupným poranením peronálneho nervu (pri squattingu, nošení nepohodlných topánok a podrobných situáciách) a symptómov sa bude postupne objavovať v priebehu času.

Všetky príznaky neuropatie peronálneho nervu možno rozdeliť na motorické a senzorické. Ich kombinácia závisí od úrovne lézie (pre ktorú bola opísaná anatomická informácia). Zvážte príznaky neuropatie peronálneho nervu v závislosti od úrovne lézie:

• s vysokou kompresiou nervov (v zložení vlákien ischiatického nervu, v oblasti popliteálnej fossy, to znamená pred rozdelením nervu do povrchových a hlbokých vetiev) vznikajú:

1. porušenie citlivosti predného laterálneho povrchu holennej kosti, chrbta chodidla. Môže to byť nedostatok pocitu dotyku, neschopnosť rozlíšiť bolestivé podráždenie a len dotyk, teplo a chlad;
2. bolesť na boku nohy a chodidla, zhoršená squattingom;
3. porušenie predĺženia nohy a jej prstov až po úplnú absenciu takýchto pohybov;
4. slabosť alebo nemožnosť únosu vonkajšieho okraja nohy (zdvíhanie);
5. neschopnosť postaviť sa na päty a byť ako oni;
6. pri chôdzi je pacient nútený zdvihnúť nohu vysoko tak, aby sa neprilepil prstami, pričom pri znižovaní nôh, najprv sa prsty spustia na povrch, a potom celá podošva, noha pri chôdzi sa nadmerne ohýba na kolenách a bedrových kĺboch. Takáto prechádzka sa nazýva „kohút“ („kôň“, „peroneal“, „steppage“) analogicky s chôdzou vtáka a zvieraťa rovnakého mena;
7. noha má formu "koňa": visí dole a, ako to bolo, sa otočila dovnútra prstami;
8. s určitými skúsenosťami s existenciou neuropatie peronálneho nervu sa pozdĺž predného laterálneho povrchu holennej kosti vyvíja strata hmotnosti (atrofia) svalov (hodnotená v porovnaní so zdravou končatinou);

• počas kompresie vonkajšieho kožného nervu holennej kosti dochádza k extrémne citlivým zmenám (zníženie citlivosti) na vonkajšom povrchu holennej kosti. To nemusí byť veľmi nápadné, pretože vonkajší kožný nerv dolnej časti nohy sa spája s vetvou tibiálneho nervu (vlákna samotného vlákna preberajú úlohu inervácie pre seba);
• poškodenie povrchového peronálneho nervu má nasledujúce príznaky:

1. bolesť s pocitom pálenia v dolnej časti bočného povrchu nohy, na zadnej nohe a prvých štyroch prstoch;
2. zníženie citlivosti v tých istých oblastiach;
3. slabý vodič a zdvihnite vonkajší okraj nohy;

• porážka hlbokej vetvy peronálneho nervu je sprevádzaná:

1. slabosť predĺženia nohy a jej prstov;
2. mierny previs nohy;
3. porušenie citlivosti na zadnej nohe medzi prvým a druhým prstom;
4. počas dlhej existencie procesu - atrofia malých svalov zadnej nohy, ktorá sa stáva viditeľnou v porovnaní so zdravou nohou (kosti sú jasnejšie, medzizubné priestory klesajú).

Ukazuje sa, že úroveň lézie peronálneho nervu jasne definuje určité symptómy. V niektorých prípadoch je možné selektívne narušenie predĺženia nohy a jej prstov, v iných, zdvíhanie vonkajšieho okraja nohy a niekedy len citlivých porúch.

liečba

Liečba neuropatie peronálneho nervu je do značnej miery určená príčinou jej výskytu. Niekedy nahradenie sadry, ktorá mačkala nerv, sa stáva primárnou liečbou. Ak dôvodom bola nepríjemná obuv, jej zmena tiež prispieva k uzdraveniu. Ak je dôvod v existujúcich komorbidít (diabetes, rakovina), potom v tomto prípade je potrebné liečiť, v prvom rade, základné ochorenie, a ďalšie opatrenia na obnovenie peronálneho nervu sú už nepriame (aj keď povinné).

Hlavné lieky používané na liečbu neuropatie peronálneho nervu sú:

• nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide a ďalšie). Pomáhajú znižovať bolesť, zmierňujú opuchy v nervovej oblasti, odstraňujú príznaky zápalu;
• vitamíny skupiny B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen a ďalšie);
• činidlá na zlepšenie nervovej vodivosti (neuromidín, galantamín, proserín a ďalšie);
• lieky na zlepšenie prekrvenia peronálneho nervu (Trental, Cavinton, Pentoxifylline a ďalšie);
• antioxidanty (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma a ďalšie).

Fyzioterapeutické metódy sa aktívne a úspešne používajú pri komplexnej liečbe: magnetoterapii, amplipulse, ultrazvuku, elektroforéze s liečivými látkami, elektrickej stimulácii. Masáž a akupunktúra prispievajú k uzdraveniu (všetky procedúry sú vyberané individuálne, berúc do úvahy kontraindikácie pacienta pre pacienta). Odporúčané komplexy fyzikálnej terapie.

Na korekciu chôdze „cockerel“ sa používajú špeciálne ortézy, ktoré upevňujú nohu v správnej polohe a zabraňujú jej poklesu.

Ak konzervatívna liečba nemá účinok, potom sa uchyľujte k operácii. Najčastejšie sa to musí vykonať s traumatickým poškodením vlákien peronálneho nervu, najmä s úplnou prestávkou. Keď sa nevyskytuje nervová regenerácia, konzervatívne metódy sú bezmocné. V takýchto prípadoch sa obnoví anatomická integrita nervu. Čím skôr sa operácia vykoná, tým lepšia je prognóza na regeneráciu a obnovenie funkcie fibulárneho nervu.

Chirurgická liečba sa stáva spasením pre pacienta a v prípadoch významnej kompresie peronálneho nervu. V tomto prípade rozrezajte alebo odstráňte štruktúry, ktoré stlačujú fibulárny nerv. To pomáha obnoviť priechod nervových impulzov. Potom sa pomocou vyššie uvedených konzervatívnych metód nerv privedie k úplnému uzdraveniu.

Neuropatia peronálneho nervu je teda ochorenie periférneho systému, ktoré sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Hlavné príznaky sú spojené so zhoršenou citlivosťou v oblasti nôh a nôh, ako aj slabosť predĺženia nohy a jej prstov na nohách. Terapeutická taktika do značnej miery závisí od príčiny peronálnej neuropatie, ktorá je určená individuálne. Jeden pacient má dostatočne konzervatívne metódy, iný môže potrebovať konzervatívny aj chirurgický zákrok.

Vzdelávací film „Neuropatia periférnych nervov. Klinika, vlastnosti diagnostiky a liečby “(od 23:53):

Liečba neuropatie peronálneho nervu

Lekársky termín „neuropatia peronálneho nervu“ (LMN) je celkom dobre známy, ale znalosť tohto závažného ochorenia zvyčajne končí vyššie uvedenou frázou. Test na prítomnosť patológie môže byť vykonaný na pätách: ak ich budete držať ľahko, nie je dôvod sa obávať, inak by ste sa mali dozvedieť viac o NMN. Všimnite si, že pojmy neuropatia, neuropatia, neuritída sú rôzne názvy pre tú istú patológiu.

Anatomická referencia

Neuropatiou sa rozumie ochorenie charakterizované nervovými léziami nezápalového charakteru. Choroba je spôsobená degeneratívnymi procesmi, poraneniami alebo kompresiou dolných končatín. Okrem NMN existuje neuropatia tibiálneho nervu. V závislosti od poškodenia motorických alebo senzorických vlákien sa tiež delia na motorickú a senzorickú neuropatiu.

Neuropatia peronálneho nervu vedie k stupňu prevalencie medzi týmito patológiami.

Uvažujme o anatómii peronálneho nervu - hlavnej časti sakrálneho plexu, ktorého vlákna sú súčasťou ischiatického nervu, odkláňa sa od neho na úrovni dolnej tretiny femorálnej časti nohy. Popliteal fossa - miesto, kde sú tieto prvky rozdelené do spoločného peroneálneho nervu. Hlava fibule sa ohýba okolo nich pozdĺž špirálovej dráhy. Táto časť "cesty" nervu prechádza cez povrch. V dôsledku toho je chránená iba kožou, a preto je pod vplyvom vonkajších negatívnych faktorov, ktoré ju ovplyvňujú.

Potom dochádza k rozdeleniu peronálneho nervu, v dôsledku čoho sa objavujú jeho povrchové a hlboké vetvy. „Oblasť zodpovednosti“ najprv zahŕňa inerváciu svalových štruktúr, rotáciu chodidla a citlivosť jeho zadnej časti.

Hlboký peronálny nerv slúži na roztiahnutie prstov, vďaka čomu sme schopní cítiť bolesť a dotyk. Stláčanie niektorej z vetiev porušuje citlivosť nohy a prstov, človek nemôže narovnať svoje falangy. Úlohou nervu gastrocnemius je inervovať zadnú časť dolnej tretiny nohy, pätu a vonkajšieho okraja nohy.

Kód ICD-10

Pojem „MKN-10“ je skratkou Medzinárodnej klasifikácie chorôb, ktorá bola predmetom ďalšej desiatej revízie v roku 2010. Dokument obsahuje kódy, ktoré sa používajú na označenie všetkých chorôb známych modernej lekárskej vede. Neuropatiu v nej predstavuje poškodenie rôznych nervov nezápalového charakteru. V ICD-10 je NMN klasifikovaná ako trieda 6 - ochorenia nervového systému, konkrétne mononeuropatia, jej kód je G57.8.

Príčiny a odrody

Výskyt a vývoj ochorenia je z mnohých dôvodov:

• rôzne poranenia: zlomenina môže mať za následok zovretý nerv;
• pády a údery;
• narušenie metabolických procesov;
• stláčanie MN po celej dĺžke;
• rôzne infekcie, proti ktorým sa môže vyvinúť NMN;
• závažné spoločné ochorenia, napríklad osteoartróza, keď zapálené kĺby stláčajú nerv, čo vedie k rozvoju neuropatie;
• malígne neoplazmy akejkoľvek lokalizácie, ktoré môžu stlačiť kmene nervov;
• nesprávna poloha nôh, keď je osoba imobilizovaná kvôli vážnej chorobe alebo dlhodobej chirurgii;
• toxické poškodenie nervov spôsobené zlyhaním obličiek, závažným diabetom, alkoholizmom, drogovou závislosťou;
• spôsob života: zástupcovia určitých profesií - poľnohospodári, poľnohospodári, vrstvy podláh, rúry atď. - trávia veľa času v polovičnom stave a riskujú, že dostanú kompresiu (stláčanie) nervu;
• obehových porúch MN.

Neuropatia sa môže vyvinúť, ak človek nosí nepohodlnú obuv a často sedí s jednou nohou na druhej.

Lézie peronálneho nervu sú primárne a sekundárne.

1. Pre primárny typ je charakteristická zápalová reakcia, ktorá sa vyskytuje bez ohľadu na iné patologické procesy vyskytujúce sa v tele. Stavy sa vyskytujú u ľudí, ktorí pravidelne zaťažujú jednu nohu, napríklad pri vykonávaní určitých športových cvičení.
2. Sekundárne lézie sú komplikáciami chorôb, ktoré už existujú u ľudí. Najčastejšie je peronálny nerv ovplyvnený ako výsledok kompresie spôsobenej množstvom patológií: zlomeniny a dislokácie členkového kĺbu, tendovaginitída, posttraumatická artróza, zápal artikulárneho vaku, deformujúca osteoartritída atď. Neuropatia a neuralgia MN sú sekundárneho typu.

Príznaky a znaky

Pre klinický obraz ochorenia je charakteristický rôzny stupeň straty citlivosti postihnutej končatiny. Príznaky a príznaky neuropatie sa prejavujú:

• porušenie funkcií končatiny - nemožnosť normálneho ohybu a predĺženie prstov;
• mierna konkávnosť nohy smerom dovnútra;
• nedostatok príležitosti postaviť sa na päty, ísť na ne;
• opuch;
• strata citlivosti častí nôh - nohy, lýtka, stehna, oblasti medzi palcom a ukazovákom;
• bolesť, zhoršenie, keď sa človek snaží sadnúť;
• slabosť v jednej alebo oboch nohách;
• pálenie v rôznych častiach chodidla - môžu to byť prsty alebo lýtkové svaly;
• pocit zmeny tepla na chladné spodné telo;
• svalová atrofia postihnutej končatiny v neskorých štádiách ochorenia atď.

Charakteristickým príznakom HMN je zmena chôdze, ktorá je spôsobená „visiacimi“ nohami, neschopnosťou na nej stáť, silným ohybom kolien pri chôdzi.

diagnostika

Detekcia akéhokoľvek ochorenia, vrátane neuropatie peronálneho nervu, je výsadou neuropatológa alebo traumatológa, ak je vývoj ochorenia vyvolaný zlomeninou. Vyšetrenie skúma poškodenú nohu pacienta, potom kontroluje jeho citlivosť a výkon, aby sa identifikovala oblasť, v ktorej je nerv ovplyvnený.

Diagnóza sa potvrdzuje a aktualizuje prostredníctvom série vyšetrení:

• ultrazvukové vyšetrenie;
• elektromyografia - na určenie aktivity svalov;
• elektroneurografia - kontrola rýchlosti nervových impulzov;
• rádiografia, ktorá sa vykonáva v prítomnosti vhodných indikácií;
• terapeutická a diagnostická blokáda trigenických bodov so zavedením vhodných liekov na identifikáciu postihnutých oblastí nervov;
• Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou - tieto presné, vysoko informatívne techniky odhaľujú patologické zmeny v kontroverzných prípadoch.

liečba

Liečba neuropatie peronálneho nervu sa uskutočňuje konzervatívnymi a chirurgickými metódami.

Použitie komplexu metód demonštruje veľkú účinnosť: je to nevyhnutný predpoklad pre dosiahnutie výrazného účinku. Hovoríme o drogách, fyzioterapii a chirurgických metódach liečby. Je dôležité dodržiavať odporúčania lekárov.

lieky

Drogová terapia zahŕňa pacienta:

• nesteroidné protizápalové lieky: Diklofenak, Nimesulid, Xefocam - určený na zníženie opuchu, zápalu a bolesti. Vo väčšine prípadov sú predpísané na axonálnu neuropatiu (axonopatiu) peronálneho nervu;
• Vitamíny B;
• antioxidanty predstavované prípravkami Berlition, Thiogamma;
• liečivá určené na zlepšenie vodivosti impulzov pozdĺž nervu: Prozerin, Neuromidin;
• terapeutické látky, ktoré obnovujú krvný obeh v postihnutej oblasti: Caviton, Trental.

Je zakázané neustále používať lieky proti bolesti, ktoré pri dlhodobom používaní zhoršia situáciu!

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzioterapia, demonštrujúca vysoký výkon pri liečbe neuropatie:

• masáž, vč. Čínsky bod;
• magnetická terapia;
• elektrické;
• reflexná terapia;
• Cvičenie terapia. Prvé triedy by mali byť vedené za účasti skúseného trénera, po ktorom bude pacient schopný vykonávať terapeutické cvičenia sám doma;
• elektroforéza;
• tepelné spracovanie.

Masáž pri neuropatii peronálneho nervu je výsadou špecialistu, a preto je zakázané to robiť sami!

Chirurgický zákrok

Ak konzervatívne metódy nedávajú očakávané výsledky, uchýlia sa k operácii. Chirurgický zákrok je predpísaný pre traumatický ruptur nervového vlákna. Možné:

Po operácii potrebuje človek dlhé zotavenie. Počas tohto obdobia je jeho fyzická aktivita obmedzená, vrátane cvičebných cvičení.

Denná prehliadka operovanej končatiny sa vykonáva za účelom identifikácie poranení a prasklín, pri ktorých sa zistí, že chodidlo je vybavené odpočinkom - pacient sa pohybuje so špeciálnymi barlami. Ak sú prítomné rany, liečia sa antiseptickými činidlami.

Ľudové prostriedky

Potrebnú pomoc pri liečbe neuropatie peronálneho nervu poskytuje tradičná medicína, ktorá má značný počet receptov.

1. Modrá a zelená hlinka má vlastnosti, ktoré sú užitočné pri liečbe ochorenia. Zvinúť suroviny vo forme malých guľôčok a vysušiť ich na slnku, uskladniť v nádobe so zatvoreným vekom. Pred použitím rozrieďte časť ílu vodou pri izbovej teplote, aby sa získala hustá konzistencia. Naneste na tkaninu v niekoľkých vrstvách a aplikujte na pokožku cez poškodený nerv. Počkajte, kým hlinka nebude úplne suchá. Obväz po použití musí byť pochovaný v zemi - ako radia liečitelia. Pre každý postup použite novú hlinenú guľu.
2. Na rozdiel od prvého receptu, druhý zahŕňa prípravu látky na perorálne podanie: zrelé dátumy po uvoľnení z kameňov sa zomlú pomocou mlynčeka na mäso, výsledná hmota sa odoberie 2-3 lyžičky trikrát denne po jedle. V prípade potreby sa dátumy zriedia mliekom. Priebeh liečby je približne 30 dní.
3. Väčšia účinnosť je obsiahnutá v obaloch používajúcich kozie mlieko, ktoré zvlhčuje gázu, a potom sa aplikuje niekoľko minút na kožu nad postihnutým nervom. Postup sa vykonáva niekoľkokrát počas dňa až do zotavenia.
4. Pomôže pri liečbe HMN a cesnaku. 4 klinčeky trieť valčekom, prikryť vodou a priviesť do varu. Po odstránení odvodu z tepla, vdychujte výpary z každej nozdry po dobu 5-10 minút.
5. Umyte si tvár prirodzeným jablčným octom, dávajte pozor, aby ste sa nedostali do očí.
6. 6 listov "Lavrushka" nalejte pohár vriacej vody cez sklo, potom varte na miernom ohni po dobu 10 minút. S výsledným odvar, zahrabať nos 3 krát počas dňa až do zlepšenia stavu.
7. Prostriedky, získané dôkladným premiešaním 2 a 3 polievkových lyžíc terpentínu a vody, nalejte kúsok chleba a pripevnite ho na postihnutú nohu po dobu 7 minút. Urobte to pred spaním, aby ste okamžite zahriali nohu a ísť do postele. Frekvencia postupov - 1 čas v dvoch dňoch až do úplného uzdravenia. Účinnosť receptu je, že terpentín je vynikajúcim činidlom na zohrievanie.
8. Kravatu šupky ošúpaných citrónov, vopred namazané olivovým olejom, na nohu postihnutej nohy v noci.

Recepty tradičnej medicíny sú jednou zo súčastí komplexu opatrení, a preto by sme nemali zanedbávať tradičné zaobchádzanie s HMN.

Dôsledky a prevencia

HMN je vážna choroba, ktorá vyžaduje včasnú a primeranú liečbu, inak bude mať človek bezútešnú budúcnosť. Možným vývojom udalostí je zdravotné postihnutie s čiastočným postihnutím, pretože často je komplikáciou HMN paréza, ktorá sa prejavuje poklesom sily končatín. Avšak, ak osoba prechádza všetkými fázami liečby, potom sa situácia výrazne zlepšuje.

Neuropatia malého nervu holennej kosti sa vyskytuje z rôznych dôvodov, preto je lepšie jej zabrániť.

1. Ľudia, ktorí sa aktívne zapájajú do športu, by mali byť pravidelne predvedení lekárovi na včasné odhalenie patológie vrátane syndróm tunela, tiež označovaný ako kompresia-ischemická neuropatia. Kompresia ho volá, pretože počas priechodu nervových kmeňov úzkym tunelom sú stlačené a ischemické v dôsledku podvýživy nervov.
2. Potrebujete trénovať v špeciálnej pohodlnej topánke.
3. Redukcia hmotnosti na zníženie zaťaženia nôh a chodidiel, aby sa zabránilo ich deformácii.
4. Ženy, ktoré dávajú prednosť topánkam na vysokom podpätku, by mali dať svojim nohám prestávku, vziať ich počas dňa a vziať si čas na gymnastiku, aby normalizovali proces prekrvenia končatín.

Starostlivý a starostlivý postoj k vášmu zdraviu je zárukou, že vás bude obchádzať neuronálna nervová choroba.