Trombocytopénia u detí

Krvné doštičky (krvné doštičky) sú krvné zložky malej veľkosti (2–4 µm) a nemajú jadro, ale hrajú významnú úlohu v procese zrážania krvi a zastavenia krvácania.

V prípade zmeny hladiny krvných doštičiek v smere redukcie sa u detí diagnostikuje trombocytopénia.

Choroba môže mať rôzny tvar v závislosti od počtu krvných doštičiek:

• závažný - počet trombocytov je menší ako 20x10 9 / l;
• mierny - 20–50х10 9 / l;
• svetlo - 50–150х10 9 / l.

Patológie sú citlivé na 25% detí v perinatálnych centrách. Vo vyššom veku sa trombocytopénia pozoruje u 5 detí na 100 tisíc, väčšinou sú mladší žiaci chorí.

Druhy a príčiny ochorenia

Choroba môže mať:

• primárna forma, keď celkový počet krvných doštičiek klesá v neprítomnosti akejkoľvek patológie;
• sekundárne, vyplývajúce z patologických zmien v tele.

Tiež sa môže vyskytnúť trombocytopénia:

• imunitný charakter, keď dochádza k deštrukcii krvných doštičiek protilátkami imunitného systému, ktoré z určitých dôvodov začínajú ničiť vlastné bunky tela;
• neimunitného charakteru v dôsledku mechanického poškodenia, nedostatočnej produkcie kostnej drene alebo zvýšenej spotreby krvných doštičiek.

Každý typ patológie má svoje vlastné príčiny a mechanizmus vývoja.

Imunitná trombocytopénia

Existujú štyri typy imunitnej trombocytopénie u detí.

Alloimunný (izoimunitný) typ ochorenia

Výskyt neonatálnej izoimunitnej trombocytopenickej purpury môže byť spojený s inkompatibilitou antigénov krvných doštičiek tehotnej ženy a plodu, ak matka nemá antigény krvných doštičiek P1a1 (polovica prípadov) alebo Pb2, Pb3, Onro, Co., atď.

Výsledkom je, že protilátky proti krvným doštičkám, ktoré produkuje telo ženy do krvných doštičiek budúceho dieťaťa, prenikajú do placenty a ničia jej krvné doštičky.

Ochorenie sa zriedkavo pozoruje a diagnostikuje sa okolo 20. týždňa tehotenstva.

Symptomatológia trombocytopénie je charakterizovaná bodovými hemorágiami na koži a slizniciach novorodenca, častými krvácaniami z nosa.

Nie je vylúčená možnosť fatálneho následku krvácania v životne dôležitých orgánoch (10%). Pri priaznivej prognóze sa trvanie ochorenia pohybuje od 3 do 4 mesiacov s postupným vymiznutím symptómov a ďalším úplným zotavením.

Ako sa vyvíja posttransfúzna trombocytopénia, ešte nebola objasnená. V niektorých prípadoch môže krvná transfúzia alebo hmotnosť krvných doštičiek po týždni po zákroku spôsobiť katastrofický pokles hladiny jadrových buniek (menej ako 20 000 / μl). Dieťa sa objavuje na kožnej vyrážke hemoragického typu a dochádza ku krvácaniu.

Heteroimunitná trombocytopénia

Heteroimunitná forma patológie je charakterizovaná zmenou antigénnej štruktúry krvných doštičiek spôsobenej vírusmi, mikróbmi alebo liečbou určitými liekmi, čo spôsobuje ich deštrukciu protilátkami.

Patológia sa pozoruje u detských infekcií a lézií vírusov: hepatitídy, herpesu, chrípky, akútnych respiračných ochorení a používania určitých liekov:

• antibiotiká, hlavne "chloramfenikol" a sulfónamidy;
• diuretiká: "Furosemid", "Hydrochlorotiazid";
• nápravné opatrenia proti kŕčom Phenobarbital;
• antipsychotiká: "Prochlorperazín", "Meprobamát";
• antitroidný liek "tiamazol";
• antidiabetiká: "Glibenklamid" a "Glipizid".

Zriedkavo sa pri rutinnej vakcinácii vyskytuje heteroimunitná trombocytopénia.

Symptómy ochorenia sa prejavujú po niekoľkých dňoch po nástupe vírusového alebo infekčného ochorenia alebo po začiatku liekovej terapie vo forme kožných vyrážok a menšieho krvácania. Trombocytopénia tohto typu spravidla nevedie k vážnym následkom a vnútorným krvácaním, nevyžaduje liečbu a prechádza samostatne počas 1-2 týždňov po odstránení základného ochorenia alebo vysadení lieku.

Patológia autoimunitného typu

V prípade autoimunitnej purpury sa v takýchto prípadoch pod vplyvom protilátok vyskytuje predčasná smrť nezmenených krvných doštičiek:

• v malígnych formách lymfatických tkanív;
• Evans-Fisherov syndróm, pri ktorom je nízky počet trombocytov kombinovaný s autoimunitnou hemolytickou anémiou.
• difúzne ochorenia spojivového tkaniva autoimunitnej povahy;
• orgánovo špecifické autoimunitné patológie.

Použitie niektorých liekov (aspirín, heparín, biseptol atď.) Môže prispieť k výskytu autoimunitnej trombocytopénie.

Niekedy nie je možné zistiť príčinu ochorenia, diagnostikuje sa ako idiopatická trombocytopénia.

Neimunitná trombocytopénia

Patológie neimunitnej povahy môžu byť dedičné alebo sa môžu vyskytnúť v dôsledku určitých porúch v tele.

Hlavnou príčinou dedičnej trombocytopénie sú génové mutácie. Patológia sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• s anomáliami Mey-Hegglin - tvorba obrovských krvných doštičiek so súčasným poklesom ich počtu;
• Viskott-Aldrichov syndróm - vznik abnormálne malých jadrových orgánov s ich deštrukciou. Je zaujímavé, že patológiu ovplyvňujú iba mužské deti;
• Bernard-Soulierov syndróm - krvné doštičky sú tvorené veľkými rozmermi, sú intenzívne zničené a nezodpovedajú ich funkčným povinnostiam;
• vrodená amegakaryocytová trombocytopénia - narušená tvorba jadier bez jadrových buniek kostnou dreňou;
• TAR je syndróm, pri ktorom je trombocytopénia vrodená s bilaterálnou apláziou polomeru.

Výskyt produktívnej trombocytopénie sa spája so zlyhaním hematopoetického systému so súčasným narušením tvorby jadrových jadier v takýchto situáciách:

• s aplastickými a megaloblastickými anémiami;
• myelodysplastický syndróm;
• akútna leukémia;
• myelofibróza;
• metastázy malígnych nádorov;
• užívanie cytostatík;
• precitlivenosť na niektoré lieky;
• zvýšené žiarenie.

Príjem trombocytopénie sa pozoruje v prípade zvýšenej konzumácie krvných doštičiek počas zrážania krvi v dôsledku: t

• Syndróm DIC v prípade závažného poškodenia tkaniva pri poraneniach, popáleninách, operáciách, ako aj pri závažných infekčných ochoreniach atď.;
• trombotická trombocytopenická purpura;
• hemolyticko-uremický syndróm spôsobený črevnými infekciami alebo neinfekčnými príčinami (dedičnosť, používanie určitých liekov atď.).

Oneskorenie krvných doštičiek (z 80 na 90%) v slezine s ich ďalšou deštrukciou a bez kompenzačného zvýšenia počtu prispieva k vzniku redistribúcie trombocytopénie. Patologický proces nastáva so zvýšenou veľkosťou orgánu vyvolaného:

• cirhóza pečene;
• infekcie (hepatitída, tuberkulóza, malária);
• leukémia, lymfómy.

Zriedenie trombocytopénie sa môže vyskytnúť v dôsledku infúzie alebo transfúzie krvi bez náhrady straty krvných doštičiek.

príznaky

Akútnu imunitnú trombocytopéniu najčastejšie postihujú deti (rovnako chlapci a dievčatá) vo vekovej skupine od 2 do 6 rokov po niekoľkých týždňoch po vírusovom ochorení, očkovaní alebo priebehu liečby liekmi. Počas puberty je však ochorenie častejšie u dievčat.

Prejavy patológie sú akútne a náhle v prírode. Kožná vyrážka sa zistí ráno po prebudení vo forme:

• petechiae - malé tmavo červené alebo purpurové bodkové škvrny s priemerom 1–2 mm;
• ekchymóza - krvácanie na koži alebo slizniciach s priemerom viac ako 3 mm purpurovej alebo modro-čiernej farby as rozmazanými hranicami.

Vyrážky na koži sú sprevádzané nazálnym krvácaním, ako aj predĺženým uvoľňovaním krvi po odstránení zubov, od ďasien počas kefovania a počas menštruácie u dievčat.

Detekcia meleny (čierne polotekuté výkaly s charakteristickým nepríjemným zápachom), ako aj vylučovanie krvi v moči indikuje vnútorné krvácanie, ktoré sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch (od 2 do 4%).

Výskyt intrakraniálneho krvácania sa pozoruje u 0,1–0,5% pacientov s ťažkými formami ochorenia po dlhý čas.

Zväčšená slezina sa pozoruje u 10% pacientov, telesná teplota zostáva normálna.

Akútna forma ochorenia má zvyčajne priaznivú prognózu a môže trvať až šesť mesiacov.

Ak hladina krvných doštičiek nie je počas tohto obdobia zvýšená, ochorenie je diagnostikované ako chronické. K rozvoju patológie dochádza postupne, pričom jej príčina zostáva spravidla neodhalená. Určitý počet špecialistov vidí spojenie medzi trombocytopéniou a ložiskami chronických infekcií (napríklad chronickou tonzilitídou) alebo dlhodobou expozíciou určitých látok organizmu (farby, pesticídy atď.).

Prejavy chronickej formy ochorenia sú veľmi rôznorodé: výskyt petechie a ekchymózy, ako aj závažné krvácanie.

diagnostika

Ochorenie u pediatrických pacientov sa zisťuje pomocou:

• vizuálne vyšetrenie dieťaťa, ako aj analýza jeho sťažností;
• úplný krvný obraz, ktorý určuje počet krvných doštičiek;
• odhaduje trvanie krvácania Duca.

V niektorých prípadoch je vhodné priradiť:

• punkcia chrbtice;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• test protilátok;
• elektrokardiogram;
• Röntgenové lúče;
• genetické testovanie atď.

Dôležitú úlohu pri vyšetrení malého pacienta zohráva diagnostika základného ochorenia, ktoré prispieva k zníženiu hladiny krvných doštičiek.

Liečebná taktika

Liečba trombocytopénie u mladých pacientov sa zvyčajne vyskytuje doma po dobu 2 mesiacov. Väčšina detí nepotrebuje lieky, dokonca ani v ťažkom štádiu ochorenia.

V prípade rizika masívneho krvácania (intrakraniálneho alebo gastrointestinálneho) alebo ich dlhého trvania sa však odporúča použiť prednizolón a intravenózny imunoglobulín. Je potrebné mať na pamäti, že lieky majú vedľajšie účinky, často nevedú k úplnej remisii a mali by sa používať len pod dohľadom lekára.

V závažných prípadoch dieťa:

• transfúznu hmotu krvných doštičiek;
• odstráňte slezinu.

V prípade chronickej formy ochorenia sa neprijímajú žiadne terapeutické opatrenia, kým sa nevyskytne masívne krvácanie.

Choré deti by mali viesť normálny život, ale každých šesť mesiacov podstúpiť plánované vyšetrenia a vyhnúť sa ublíženiu na zdraví. Tiež sa neodporúčajú kontaktné športové triedy.

Dieťa potrebuje kompletnú a vyváženú stravu s potrebným počtom mikro a makro prvkov. Hrubé a tuhé jedlá, ako aj teplé a studené jedlá a nápoje by mali byť vylúčené zo stravy.

V priebehu 3 rokov sa väčšina detí úplne uzdraví. Hlavná vec je starostlivo sledovať dieťa, dodržiavať odporúčania lekára a dať mu svoju lásku a náklonnosť.

Trombocytopénia u dieťaťa

Nebezpečnou chorobou detstva je trombocytopénia u detí. Jeho hroziaci účinok je, že kvôli nízkej zrážanlivosti krvi je hemostatický systém narušený a krvácanie sa nezastaví, ak je poškodený cievny systém tela. Slabá zrážanlivosť krvi je spojená so znížením hladín krvných doštičiek spôsobených rôznymi vnútornými a vonkajšími faktormi. Takéto krvácanie je ťažké zastaviť, takže môžu mať za následok smrť dieťaťa.

Trombocytopénia: znaky a príčiny

V zdravom ľudskom tele sa počet trombocytov dramaticky zvyšuje v miestach poškodenia integrity ciev, čo pomáha zastaviť krvácanie. Adhézia krvných doštičiek medzi sebou a fibrínovými vláknami sa nevyskytuje v krvnom obehu chorého dieťaťa. Existujú nasledujúce faktory, ktoré spúšťajú trombocytopéniu v detstve:

• zvýšená deštrukcia krvných doštičiek;
• zníženie ich výroby;
• pôvodu.

Zvýšené zničenie krvných doštičiek spôsobené týmito faktormi:

• imunopatologické procesy;
• Vasopatia - ochorenie charakterizované léziou cievnej steny;
• DIC syndróm je porucha koagulácie, pri ktorej sa v malých cievach tvoria krvné zrazeniny;
• genetickú formu ochorenia.

Slabé vlastnosti krvi sa spravidla objavujú v dôsledku dedičných problémov, poškodenia, infekcií.

Zníženie produkcie krvných doštičiek je spôsobené:

• užívanie určitých liekov;
• lokálne infekcie;
• dlhá intravenózna výživa;
• trombóza poranenia;
• transfúzie krvi;
• aplastická anémia spôsobená dysfunkciou kostnej drene;
• neuroblastómu.

Medzi príčiny trombocytopénie zmiešaného pôvodu patria nasledujúce patológie:

• Polycythemia. Chronické ochorenie nádorovej krvi, ktoré sa vyznačuje absolútnym zvýšením počtu červených krviniek v periférnej krvi.
• Ťažké udusenie.
• Systémová zápalová odpoveď. Vyskytuje sa, keď infekčné agens vstúpia do krvi.
• Imunitná nerovnováha medzi krvnými doštičkami a antigénmi.
• Tyreotoxikóza.

Vo väčšine prípadov je trombocytopénia u novorodencov spôsobená zvýšením deštrukcie krvných buniek. Menej ako 5% je spôsobené poklesom produkcie krvných doštičiek.

Ako rozpoznať: dôležité príznaky

Trombocytopénia u detí je nebezpečná, pretože prechádza bez bolestivej kliniky a negatívnych zmien v stave dieťaťa. Z tohto dôvodu rodičia často neberú dieťa k lekárovi a nie sú si vedomí choroby, ktorá, ako sa vyvíja, môže spôsobiť vážne vnútorné krvácanie, ktoré vedie k smrti. Návšteva u lekára je potrebná, ak sa u syna alebo dcéry pozoruje jeden alebo viac príznakov:

• malá vyrážka na dolných končatinách (vyrážka môže byť na iných miestach kože);
• časté krvácanie z nosa;
• krvácanie z ďasien;
• dlhodobé krvácanie po menších škrabancoch;
• tvorba modrín na koži, dokonca aj po menšom úraze.

Späť na obsah

Čo je nebezpečné?

Úroveň ohrozenia zdravia a dokonca aj života závisí od frekvencie príznakov. Všeobecná prognóza ochorenia u dieťaťa závisí od formy trombocytopénie, jej príčin, včasnosti diagnózy a liečby. Prejavy trombocytopénie sú vyjadrené takýmito patologickými stavmi:

• Vonkajšie krvácanie a silná strata krvi.
• Vnútorné krvácanie (žalúdok, pľúcne, črevné). Keď sa naleje viac ako 1,5 litra krvi, dieťa môže zomrieť.
• Post-hemoragická anémia, vyvíjajúca sa na pozadí vnútorného gastrointestinálneho krvácania.
• Vyliatie krvi do mozgu je najnebezpečnejšou komplikáciou ochorenia.
• Sietnicové krvácanie, ktoré môže spôsobiť slepotu.

Späť na obsah

Diagnostické metódy

Okrem zberu histórie, informácií o klinických prejavoch, štandardných testoch sa používajú tieto výskumné metódy:

• analýza biomateriálu pre protilátky;
• ultrazvuk;
• Röntgenové lúče;
• EKG;
• Endoskopia.

Pri dlhom priebehu ochorenia sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie sleziny a lumbálnej punkcie. Pravidelne sa majú vykonávať klinické krvné testy. Referenčné hodnoty krvných doštičiek u detí závisia od veku. Pokles týchto ukazovateľov viac ako trojnásobok vekových ukazovateľov potvrdzuje trombocytopéniu. U dojčiat sa používa aglutinácia krvných doštičiek v sére matky a dieťaťa.

Liečba liekmi

Terapia trombocytopéniou závisí od typu, trvania a povahy ochorenia. Liečba trombocytopénie u detí spôsobená poruchami imunitného systému začína správnou výživou novorodenca. Do 2 týždňov alebo 1 mesiaca je obdobie určené závažnosťou ochorenia, dieťa je kŕmené formuláciou. Použite tiež glukokortikoidy ("prednizolón"). V závažných prípadoch ochorenia u detí majú pozitívny účinok transfúzie koncentrátov krvných doštičiek. V neprítomnosti krvácania sa odporúča "Ditsinon" vo forme intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych tekutín. Ak trombocytopénia vyvolala ďalšie ochorenie, je potrebná liečba provokatéra.

Preventívne opatrenia

Keď sa u detí objaví trombocytopénia, malé dieťa by malo byť chránené pred zranením a poškodením. Na to potrebujete:

• vyhnúť sa príliš aktívnym, príliš traumatickým hrám;
• odstrániť veci prerezávania piercingu;
• používať mäkkú zubnú kefku;
• používať preháňadlo na zápchu;
• Nepoužívajte lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi.

Volanie z ambulancie je potrebné, keď sa krv objavuje mimo cievneho lôžka vo vonkajšom prostredí, keď vstupuje do dermis, epidermis a slizníc. Ak je priebeh ochorenia závažný, môže sa vyskytnúť intracerebrálne krvácanie, ktoré je spojené s kritickými ukazovateľmi počtu krvných doštičiek v krvnom obehu. Alarmy sú agonizujúce bolesť hlavy a zvracanie po ňom, rovnako ako výskyt asymetrie tváre, nedobrovoľné svalové kontrakcie. Takéto príznaky vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.

Liečba trombocytopénie v detstve

Trombocytopénia u detí: príčiny a liečba tohto ochorenia sú vzájomne prepojené. Táto odchýlka sa týka skupiny chorôb spojených s hemoragickým syndrómom, ku ktorému dochádza v dôsledku zvýšenej deštrukcie alebo nedostatku krvných doštičiek.

Trombocytopénia u detí je diagnózou 25% novorodencov na jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti. Príčiny tejto patológie môžu byť veľmi rozdielne, ale po vykonaní komplexnej diagnózy ich môže stanoviť len skúsený špecialista.

Úloha krvných doštičiek

Krvné doštičky sú látky, ktoré sa aktívne podieľajú na zrážaní krvi. Keď poškodenie integrity kože a krvácania, vylučujú aktivačné faktory, ktoré prispievajú k tvorbe krvných zrazenín, v dôsledku čoho sa krvácanie zastaví. Ďalšie funkcie krvných doštičiek:

• angiotrofické - keď sú krvné doštičky zničené v tele, uvoľňujú sa rastové faktory, ktoré stimulujú rast kapilár a zabezpečujú ich správne fungovanie. Rýchlosť hojenia rán závisí aj od týchto faktorov;
• ochranná - sila imunity do značnej miery závisí od krvných doštičiek, pretože práve tí, ktorí vylučujú interleukíny, sa podieľajú na imunitnej odpovedi.

Klasifikácia trombocytopénie

Lekári rozlišujú dve formy tohto ochorenia:

• primárne - s dieťaťom trpí len trombocytopenickým syndrómom, nie sú pozorované ochorenia a patologické stavy vnútorných orgánov. Primárna forma môže byť sprevádzaná hemolyticko-uremickým syndrómom, idiopatickou alebo purpurovou trombocytopéniou;
• sekundárne - prejavuje sa ako komplikácia po hlavnej patológii. Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí HIV, leukémie alebo cirhózy pečene;
• imunitný - jeho primárnym zdrojom je nadmerne rýchla deštrukcia krvných doštičiek pod negatívnym vplyvom protilátok. Imunitná trombocytopénia u detí vedie k tomu, že imunitný systém prestáva rozpoznávať krvné doštičky a vníma ich ako cudzie telá. V dôsledku toho je produkcia protilátok zameraná na blokovanie krvných doštičiek, čo vedie k zhoršeniu stavu pacienta;

• neimunitné - sa objavuje v dôsledku mechanického poškodenia krvných doštičiek spôsobeného mimotelovým obehom alebo krvnými chorobami;
• isoimmune - v tejto forme ochorenia sú krvné doštičky zničené kvôli nekompatibilite so systémami krvných skupín. Rovnako ako patológia je spôsobená prenikaním protilátok do plodu cez maternicu;
• transimunitné - objavuje sa, ak matka trpí autoimunitnou formou trombocytopénie, ktorá sa prenáša na dieťa cez placentu. Choroba sa v tomto prípade otvorí okamžite po narodení;
• heteroimunné - spôsobené poruchou štruktúry krvných doštičiek, ktoré sú spôsobené negatívnym vplyvom vírusu alebo objavením sa nových protilátok;
• autoimunitné - charakterizované produkciou protilátok proti vlastným nezmeneným protilátkam.

dôvody

Príčiny trombocytopénie u detí a mechanizmus vzniku ochorenia môžu byť veľmi odlišné. Lekári hovoria, že najčastejšie táto patológia vzniká v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• nedostatok určitých stopových prvkov v tele;
• alergická reakcia na vonkajšie dráždivé látky;
• intoxikácie;
• dlhodobé užívanie určitých liekov;
• prítomnosť iných nebezpečných patológií, ako je HIV, leukémia, anémia;
• akútne respiračné a infekčné ochorenia v ranom veku;
• profylaktické očkovanie.

Ako ukazuje prax, trombocytopénia takmer v 50% prípadov v ranom veku sa vyvíja práve v dôsledku užívania určitých liekov. K výskytu tejto patológie môžu prispieť nasledujúce lieky:

• antibiotiká - Levomycetín sa považuje za obzvlášť nebezpečný;
• Fenobarbital antikonvulzívum;
• antidiabetiká Glipizid a Glibenclamid;
• lieky zamerané na obnovenie psychiky dieťaťa - Meprobamate a Proklorazin.

príznaky

Na rozdiel od väčšiny iných patológií, trombocytopénia nie je sprevádzaná takými príznakmi, ako je náhla akútna bolesť, závraty a nevoľnosť. Najzávažnejším a najčastejším príznakom patológie je výskyt podliatin na rôznych miestach. Ak sa vyskytnú bez akéhokoľvek dôvodu.

V medicíne sa tento jav nazýva trombocytopenická "purpura" a nepatrí do radu nebezpečných. Hlavné príznaky trombocytopénie:

• ťažké krvácanie ďasien počas čistenia zubov;
• podliatiny a opuchy v oblastiach so slabým tlakom a podliatinami;
• dlhodobé krvácanie s minimálnym poškodením integrity kože;

• výskyt malých krvácania v miestach trenia odevov. Tieto škvrny môžu mať červený, modrý alebo zelený odtieň. Spravidla vôbec nebolí, ale prejdú veľmi dlho;
• časté krvácanie z nosa, ktoré môže byť spôsobené aj kýchaním. Dieťa často stráca veľké množstvo krvi, pričom krvácanie trvá najmenej 15 - 20 minút;
• gastrointestinálne krvácanie - sú spôsobené poškodením slizníc tuhých potravín. Krv z takýchto poranení sa vylučuje spolu s výkalmi alebo zvracaním. V niektorých prípadoch môžu takéto krvácania viesť k smrti dieťaťa.

Podliatiny na tvári a perách sú nebezpečným príznakom. Takéto príznaky často poukazujú na nadmerne nízky počet krvných doštičiek a môžu vyvolať krvácanie do mozgu alebo iných životne dôležitých orgánov.

Keď sa takéto príznaky objavia, rodičia by mali skôr zaregistrovať dieťa na vyšetrenie skúseným odborníkom.

diagnostika

S cieľom potvrdiť alebo poprieť prítomnosť tohto ochorenia, musí špecialista nielen preskúmať dieťa a vziať anamnézu, ale tiež predpísať niektoré laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Nasledujúce metódy pomáhajú identifikovať celkový klinický obraz:

• ultrazvukové vyšetrenie;
• elektrokardiogram;
• Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva na posúdenie stavu celého kostného systému a kostí s červenou kostnou dreňou;
• genetické testovanie;
• test protilátok;
• úplný krvný obraz;
• endoskopické vyšetrenie nosa, žalúdka a čriev. Umožňuje lekárom pochopiť stav slizníc a identifikovať možné krvácanie.

Ak bola u jedného z najbližších príbuzných pozorovaná trombocytopénia, lekári môžu navrhnúť prítomnosť dedičnej poruchy krvi.

V prípade, že zvolený spôsob liečby neprináša dlhodobo pozitívny výsledok, lekári môžu dieťaťu predpísať aj ultrazvuk sleziny. A tiež vykonať punkciu kostnej drene. Okrem toho bude potrebné pravidelne vykonávať mikroskopické vyšetrenie krvi.

liečba

Na elimináciu trombocytopénie, medikamentóznej terapie alebo chirurgického zákroku je predpísané, čo presne sa stalo primárnym zdrojom ochorenia a v akom štádiu je. V histórii boli aj prípady, keď choroba prešla sama, bez lekárskeho zásahu.

Ak je patológia v počiatočnom štádiu a hladina krvných doštičiek nie je významne znížená, liečba bude vykonaná pomocou multivitamínov a prípravkov na celkové posilnenie tela.

Ak dieťa trpí imunitnou alebo autoimunitnou trombocytopéniou, lekári predpíšu užívanie imunosupresív a glukokortikosteroidov. Lieky v tejto skupine prispievajú k zvýšeniu počtu krvných doštičiek v krvi.

V prípade, že patológia je vyvolaná infekčným alebo vírusovým ochorením, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zbaviť sa. Zároveň bude dieťaťu predpísané antibiotiká a imunostimulačné látky.

Ak lekári majú podozrenie na zvýšenú pravdepodobnosť vnútorného krvácania, dieťa sa podrobí splenektómii. V tomto chirurgickom zákroku sa slezina úplne odstráni. Takýto zásah môže dosiahnuť požadovaný účinok v 8 z 10 prípadov. Ak sa stav pacienta nezlepší, chemoterapia zostane jedinou cestou von.

Tradičné metódy liečby

Ako pomocné opatrenia lekári tiež odporúčajú uchýliť sa k pomoci populárnych receptov. Nasledujúce lieky sú na boj proti trombocytopénii najúčinnejšie:

• infúzia vervaínu: malé množstvo tejto rastliny (čajová lyžička) sa musí zmiešať s 250 ml vriacej vody, prikryť skleneným viečkom a nechať vylúhovať jednu hodinu. Varená tinktúra bude musieť dať dieťaťu každý deň 3 lyžice. Priebeh liečby trvá najviac jeden mesiac;
• žihľava odvar: čerstvé lístky žihľavy (polievková lyžica) sa nalejú pohárom vody a dajú sa na malú ohni. Po 10 minútach by sa mal bujón odstrániť z ohňa a nechať vychladnúť. Vývar poskytne dieťaťu 2 čajové lyžičky pred jedlom. Je potrebné liečiť podobným spôsobom približne 3 týždne;
• šípková tinktúra: boky musia byť zmiešané s čerstvými jahodami v rovnakom pomere. Polievková lyžica bobúľ sa naleje pohárom vriacej vody, po ktorej by sa výsledná kvapalina mala infundovať 15-20 minút. Táto tinktúra sa má podať dieťaťu 50 ml trikrát denne;
• Pred použitím národných receptov sa musíte poradiť so svojím lekárom a zistiť, či má Vaše dieťa kontraindikácie pre takúto liečbu.

Tradičné recepty sa používajú len ako pomocné metódy. Pomáhajú urýchliť proces regenerácie v liekovej terapii.

Preventívne opatrenia

Keďže toto ochorenie je jedným z najbežnejších, lekári už dlho vyvinuli preventívne opatrenia, ktoré pomôžu znížiť pravdepodobnosť jeho výskytu na minimum.

Na to, aby sa vaše milované dieťa oplošilo od tejto patológie, musia rodičia najprv sledovať diétu dieťaťa a denný režim. Základom stravy by mali byť jednoduché potraviny, bohaté na rôzne vitamíny a mikroelementy.

Zvláštnu úlohu pri prevencii trombocytopénie zohrávajú citrusové plody, čerstvé plody a plody mora. Tieto výrobky by mali byť pravidelne na stole.

Okrem toho musí byť dieťa naložené s malou fyzickou námahou. Dieťa by malo byť často na čerstvom vzduchu, hrať vonkajšie hry a tráviť čo najviac času v pohybe.

Liečba trombocytopénie u detí a príčiny jej vzniku môžu byť veľmi odlišné. Ak sa striktne riadite všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára a užívate predpísané lieky správne, stav dieťaťa sa výrazne zlepší a necíti sa zbavený.

Ale aj keď choroba na chvíľu ustane, dieťa musí byť pravidelne vyšetrované a monitorovať hladinu krvných doštičiek. Preto by bolo múdrejší jednoducho sa pokúsiť zabrániť rozvoju tejto choroby, a nie zapojiť sa do liečby.

Ak sa u detí vyskytne trombocytopénia, ktorej príčiny a liečba sú úplne závislé od stavu dieťaťa, je potrebné uprednostniť štandardné metódy liečby. Nemali by ste sa zúčastňovať experimentov a liečiť patológiu ľudových prostriedkov.

Aby sa znížil účinok liekov na telo dieťaťa, je potrebné zvýšiť množstvo čerstvej zeleniny a ovocia v jeho strave. Venujte pozornosť aj prechádzkam na čerstvom vzduchu.

Trombocytopénia u detí: príznaky a liečba, diéta

Trombocytopénia u detí - zníženie počtu krvných doštičiek. Imunitná trombocytopénia u detí zahŕňa protilátky, ktoré sa tvoria v krvi a ničia krvné doštičky. V neimunitnej forme je výsledkom deštrukcie krvných doštičiek hemolytická anémia alebo mimotelový obeh. Prvý typ tohto ochorenia je najbežnejší u detí. Choroba môže byť dedičná a získaná.

Najčastejšie sa trombocytopénia u detí prejavuje v zime a na jar a je „časovanou bombou“. Nachádza sa u novorodencov aj detí predškolského veku. V dôsledku poklesu počtu krvných doštičiek sa pozoruje zlá zrážanlivosť krvi, čo vedie k rozvoju silného krvácania, ktoré je veľmi ťažké zastaviť. Predstavujú nebezpečenstvo pre celé telo dieťaťa.

Rodičia by mali byť podozriví z modrín na tele dieťaťa, ktoré sa objavujú v rôznych častiach kože. Ich vzhľad poukazuje na krehkosť kapilár a krvných ciev, s najmenším dopadom, hematóm sa objaví v mieste kontaktu. Akákoľvek špina môže prispieť k modrine.

Dikul: „Nuž, povedal stokrát! Ak sú nohy a chrbát SICK, nalejte ho do hlbokého. »Prečítajte si viac»

Časté príčiny trombocytopénie, symptómy

Zvyčajne toto ochorenie vyplýva z:

• leukémie;
• artritída;
• rakovinu obličiek alebo pečene;
• erythrocytózy;
• tuberkulóza;
• anémia;
• hemolýza;
• všetky druhy akútnych infekcií;
• infekčná mononukleóza;
• Hodgkinovej choroby;
• otrava;
• výskyt ochorenia, ako je mononukleóza;
• silný stres.

Vírusové ochorenia môžu spôsobiť nežiaduce zníženie hladín krvných doštičiek. Vírusy chrípky, hepatitída, herpes s ľahkosťou spôsobujú porušenie zrážanlivosti krvi.

Aplastická anémia je zdrojom nielen trombocytopénie, ale aj erytrocytopénie a leukocytopénie.

Infekčná mononukleóza je ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barr, v ktorom je malá vyrážka, zimnica, slabosť, zvýšenie lymfatických uzlín. To znižuje počet krvných doštičiek a zvyšuje slezinu do takej miery, že spôsobuje jej úplné prasknutie. Preto môže mononukleóza úplne spôsobiť trombocytopéniu.

Najčastejšie je táto choroba chorá mládež. U malých detí spravidla infekčná mononukleóza postupuje slabo, akoby to bola bežná nádcha. Potom sa nič nestane. Ak sa však v tínedžeroch začala vyvíjať mononukleóza, znamená to, že táto choroba bude oveľa závažnejšia a akútnejšia.

Poznať príznaky choroby, môžete vždy rozpoznať čo najskôr, vidieť lekára a účinne liečiť. Aké sú príznaky v prípade trombocytopénie?

1. Dokonca aj malá rana na tele dieťaťa môže spôsobiť dlhodobé krvácanie.
2. Po menších zraneniach sa objavujú podivné modriny a opuchy.
3. V mieste vpichu sú viditeľné krvácanie.
4. Po odstránení zubu sa rana dlho krváca.
5. Krvácanie ďasien po kefovaní.
6. Malé krvné škvrny sú viditeľné v miestach, kde sa odev odiera. Nemôžu spôsobiť bolesť, ale nie sú tak ľahké sa ich zbaviť, aj keď sa pokúsite stlačiť. A tam sú hematómy rôznych odtieňov: modrá, žltá, červená, zelená.
7. Pevné potraviny môžu poškodiť sliznice a spôsobiť gastrointestinálne krvácanie. Krv vychádza zo zvracania alebo výkalmi. Väčšina krvných strát je život ohrozujúca.
8. Moč sa stáva nasýtenou červenou.

Je to fakt, ale v podstate všetky tieto príznaky nie sú obzvlášť alarmujúce, takže dieťa im vôbec nemusí venovať žiadnu pozornosť. Zdá sa mu, že ide len o drobné ochorenia, ktoré čoskoro pominú. Dieťa si nepredstavuje, že by to mohlo mať vážne následky.

Imunitná trombocytopénia a jej príznaky

Ako je uvedené vyššie, imunitná trombocytopénia, tiež nazývaná trombocytopenická purpura, je celkom bežná. Počet krvných doštičiek sa znižuje a súčasne sa zvyšuje počet megakaryocytov v kostnej dreni.

Varovanie! Prvé príznaky tohto ochorenia sa objavujú u detí od 2 do 10 rokov. K tomu zvyčajne dochádza 1-2 týždne po prenesení vírusovej infekcie. Objavujú sa podliatiny a purpura. Je možné krvácanie z nosa a slizníc.

Niektoré deti môžu dokonca pociťovať intrakraniálne krvácanie. Zvyčajne nastáva, keď trombocytopénia trvá príliš dlho. Tento druh komplikácií je pomerne vzácny, ale stále sa vyskytuje, takže by ste ho nemali ignorovať.

Na potvrdenie ochorenia je potrebné vziať do úvahy všetky klinické príznaky a krvný náter. Ak je dieťa malé, môžeme predpokladať vrodené príčiny. Môžu to byť syndrómy Ber-nara-Soulier a Wiskott-Aldrich.

Keď sa má dieťa liečiť glukokortikoidmi, je najskôr potrebné preskúmať jeho kostnú dreň, pretože takáto liečba dočasne maskuje tieto ochorenia. Toto sa musí tiež zohľadniť.

Je tiež potrebné urobiť röntgenové žiarenie, ultrazvuk, elektrokardiogram srdca, vykonávať genetické testovanie a testovanie protilátok.

Je zaujímavé, že deti trpiace imunitnou trombocytopéniou si nesťažujú na zlý stav, naopak, cítia sa dobre, ak neberiete do úvahy krvné body a rôzne modriny v celom tele.

U väčšiny detí ochorenie zmizne po 6-8 týždňoch. V tomto prípade, dieťa nemusí nutne dať do nemocnice, pretože dohľad nad lekármi je absolútne nevyžaduje. Trombocytopénia sa môže liečiť priamo doma.

Lekári zvyčajne používajú Prednisolon na liečbu. Zavádza sa dovnútra. Imunoglobulín sa podáva intravenózne. Priebeh liečby prednizolónom by mal byť krátky. Počet trombocytov v tejto konkrétnej úlohe nehrá.

Menej často (a to je 20% detí) sa stáva, že aj po uplynutí 6 mesiacov zostáva počet krvných doštičiek rovnaký. To znamená, že trombocytopénia je predĺžená.

Liečba sa nevykonáva pred intrakraniálnym alebo gastrointestinálnym krvácaním. Keď sa choroba nevykonáva dlhú dobu liečby glukokortikoidmi. V tomto prípade by dieťa nemalo chodiť do školy.

Dieťa sa zotavuje po 3 rokoch. Najúčinnejšou liečbou je pravdepodobne splenektómia (odstránenie sleziny), ale existuje malá pravdepodobnosť, že takáto operácia môže byť úplne zbytočná.

S dlhotrvajúcim charakterom tohto ochorenia by mali byť deti pravidelne vyšetrované, pretože trombocytopénia môže preniknúť do systémového lupus erythematosus.

Stojí za to uskutočniť prieskum?

Je to veľmi potrebné. Trombocytopénia u detí nie je nezvyčajná, preto stojí za to zistiť jej príčiny a predpísať liečbu. Raz do roka musia lekári odoberať krv dieťaťu, aby určili počet krvných doštičiek. Ak je počet krvných doštičiek v krvi dieťaťa pod normálnou hodnotou, potom sa dá predpokladať, že ochorenie je prítomné.

Okrem krvných testov môžu lekári predpísať komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa ultrazvuk vnútorných orgánov a analýzu moču. V prípade potreby sa vykoná prepichnutie kostnej drene. Opakované testy sa vykonávajú každých 5-7 dní. To je, koľko času krvné doštičky žijú, a je možné vidieť, aký je ich stupeň obnovy.

Diéta pre deti s trombocytopéniou

Neexistuje žiadna špecifická diéta pre toto ochorenie, len niektoré pravidlá by mali byť dodržiavané, aby telo dostalo všetky druhy užitočných mikroprvkov, ktoré podporujú hojenie.

Pre informáciu by ste mali vziať do úvahy skutočnosť, že diéta s trombocytopéniou môže byť len jemná, nie oslabujúca. Je potrebné odmietnuť korenené jedlá a nie jesť horúce jedlo, aby nedošlo k popáleniu sliznice. Užitočné možno zvážiť:

• pohánkové krupice;
• ovsené vločky;
• naklíčená pšenica;
• hovädzia pečeň;
• orechy;
• kukurica.

Z balených štiav z obchodu by mali byť opustené. Je potrebné piť prírodné šťavy:

• z jahôd;
• jahody;
• malina;
• banány;
• jablká;
• horský popol;
• kapusta;
• čierna reďkovka;
• šípky;
• greeny (špenát, kôpor, petržlen výhodne).

Ak náhle začnú krvácať ďasná, potom je potrebné zahrnúť do stravy viac ostružín a ríbezlí a piť tinktúry z listov a vetvičiek týchto kríkov.

Bude užitočné jesť avokádo, melóny, šťavnaté marhule, tekvice a fazuľa.

A tu je zoznam produktov, ktorých by ste sa nemali dotýkať:

• akékoľvek korenené, slané a tučné jedlá;
• výrobky s prídavkom farbív;
• nakladaná zelenina;
• zabudnúť na korenie a rôzne omáčky tiež;
• polotovary;
• údené mäso;
• rýchle občerstvenie

Ak je dieťa správne, jeho telo bude účinnejšie v boji s chorobou, čo znamená, že zotavenie nebude trvať dlho čakať.

Príčiny trombocytopénie u novorodencov, prejav ochorenia

Trombocytopénia u novorodencov je pomerne bežná. Formy tohto ochorenia sú mnohé. Najčastejšie sa ochorenie získava. Môžete to považovať za získané aj v okamihu, keď sa choroba prejavila bezprostredne po pôrode.

Akútna forma trombocytopénie u dojčiat sa môže stať chronickou. Prechod z jednej formy do druhej je veľmi rýchly, prebieha v prvých 6 mesiacoch života novorodenca. Zvyčajne 10 tisíc detí má 1 alebo 2 prípady, keď deti trpia touto chorobou. Len 13% zomrie v dôsledku silného krvácania.

Prečo sa u detí objavuje trombocytopénia? Existuje niekoľko foriem ochorenia:

1. Aloimunitní. Pri tejto forme ochorenia sa mu z matky prenášajú cudzie krvné doštičky v krvi dieťaťa. Medzi nimi môže nastať bežná nekompatibilita.
2. Autoimunitné. Telo dieťaťa samo produkuje protilátky na svoje vlastné krvné doštičky.
3. Transimmunnaya. Ak má žena lupus erythematosus alebo idiopatickú trombocytopéniu.
4. Geteroimmunnaya. V tele novorodenca sa objavujú vírusy, vďaka ktorým telo novorodenca napáda krvné doštičky.

Ďalšie podobné ochorenie sa prejavuje v dôsledku určitých typov ochorení. Môže to byť:

• oslabená imunita;
• aplastickú anémiu;
• hladovanie kyslíkom;
• Narodenie nie je včas.

Vzhľadom k tomu, že dieťa stráca veľa krvi, môže sa vyvinúť anémia. Zriedkavo sa vyskytujú krvácanie v zažívacom trakte alebo v obličkách a očiach.

Klinické odporúčania pre deti s trombocytopéniou

Mladšie deti doposiaľ čoraz viac identifikujú závažné ochorenia, ktoré najviac negatívne ovplyvňujú ich budúci vývoj.

Medzi tieto nebezpečné ochorenia patrí aj trombocytopénia, ochorenie, pri ktorom sa mení zloženie krvi, najmä pokles počtu krvných doštičiek.

Môže to byť nezávislé ochorenie a môže tiež pôsobiť ako príznak inej závažnej choroby, napríklad rakoviny alebo infekcie HIV.

Trombocytopénia u detí je tiež často prejavom alergickej reakcie organizmu na akúkoľvek látku dráždiacu látku.

Prečítajte si o symptómoch a liečbe hemoragickej vaskulitídy u detí.

Všeobecné charakteristiky

Prejavy trombocytopénie u dieťaťa - foto:

Trombocytopénia je stav, pri ktorom sa počet krvných doštičiek v krvi prudko znižuje. Krvné doštičky sú dôležitými prvkami krvi v procese jej zrážania.

Napríklad, ak je dieťa zranené, to znamená, že je porušená integrita jeho kože a krvných ciev, krvné doštičky sa hromadia v mieste poranenia, čo zabraňuje rozvoju rozsiahleho krvácania (toto sa nazýva zrážanie krvi).

Znížením hladiny týchto buniek v krvi je proces zrážania komplikovaný, čo znamená, že aj menšie poškodenie môže spôsobiť vážne krvácanie, čo je veľmi nebezpečný stav, najmä pokiaľ ide o deti.

Hladina krvných doštičiek v krvi klesá v dôsledku masívnej smrti týchto buniek, alebo keď je proces tvorby krvi narušený, keď sa v tele pôvodne produkuje nedostatočné množstvo krvných doštičiek.

príčiny

K rozvoju trombocytopénie u dieťaťa môže viesť celý rad nežiaducich faktorov, ako sú: t

• somatické ochorenia;
• autoimunitné stavy;
• dlhý a nekontrolovaný príjem účinných liekov;
• liečba onkologických ochorení pomocou chemoterapie;
• poruchy krvi;
• príjem alkoholu (typický pre dospievajúce deti);
• anémia;
• infekčná mononukleóza;
• silná radiačná expozícia;
• komplikovaný priebeh vírusových ochorení;
• porušenie metabolických procesov v krvi;
• alergické reakcie;
• pretrvávajúca intoxikácia tela akoukoľvek toxickou látkou ovplyvňujúcou telo dieťaťa.

na obsah ↑

Redakčná rada

Existuje množstvo záverov o nebezpečenstvách kozmetických prípravkov na detergenty. Žiaľ, nie všetky novo vyrobené mamičky ich počúvajú. V 97% detských šampónov sa používa nebezpečná látka nátriumlaurylsulfát (SLS) alebo jeho analógy. Veľa článkov bolo napísaných o účinkoch tejto chémie na zdravie detí i dospelých. Na žiadosť našich čitateľov sme testovali najobľúbenejšie značky. Výsledky boli sklamaním - najviac propagované spoločnosti preukázali prítomnosť týchto najnebezpečnejších zložiek. Aby sme neporušili zákonné práva výrobcov, nemôžeme pomenovať konkrétne značky. Spoločnosť Mulsan Cosmetic, jediná, ktorá prešla všetkými testami, úspešne získala 10 bodov z 10. Každý výrobok je vyrobený z prírodných zložiek, úplne bezpečný a hypoalergénny. Určite odporúčame oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum exspirácie, nemal by presiahnuť 10 mesiacov. Príďte pozorne na výber kozmetiky, je to dôležité pre vás a vaše dieťa.

klasifikácia

Trombocytopénia môže byť rozdelená do dvoch foriem v závislosti od etiológie ochorenia.

Primárna trombocytopénia je teda považovaná za nezávislé ochorenie, ktoré je charakterizované iba špecifickými symptómami tohto ochorenia. Iné choroby vnútorných orgánov dieťaťa nie sú zistené.

Sekundárna forma patológie sa vyvíja na pozadí iných závažných ochorení, ako je leukémia, rakovina, HIV a chronické poškodenie pečene.

Je tiež obvyklé izolovať imunitnú a neimunitnú formu (klasifikačnými kritériami sú zmeny v imunitnom systéme, ktoré môžu viesť k rozvoju ochorenia alebo jeho neprítomnosti).

Pri imunitnej trombocytopénii vedie zničenie krvných doštičiek k poruche imunitného systému.

Imunitný systém vníma tieto bunky ako cudzie elementy a produkuje protilátky proti nim. Tieto protilátky majú negatívny vplyv na krvné doštičky, čo vedie k ich masívnej deštrukcii a v dôsledku toho k zníženiu ich hladiny v krvi.

V neimunitnej forme ochorenia dochádza k mechanickému poškodeniu krvných doštičiek, ku ktorému dochádza pri rôznych druhoch ochorení krvi, poruchách krvného obehu.

Imunitná forma trombocytopénie je rozdelená do 4 typov:

1. Isoimmune. Vyskytuje sa vtedy, keď je nekompatibilita krvných doštičiek so systémom krvných skupín.
2. Transimmunnaya. Vyskytuje sa v dôsledku Rh-konfliktu, keď materské protilátky prenikajú placentou k plodu a ničia jeho krvné elementy.
3. Geteroimmunnaya. Je to geneticky determinovaná zmena v zložení krvných doštičiek, ktorá nastane, keď zlyhá imunitný systém (keď produkuje nové typy protilátok), alebo keď je negatívne ovplyvnený vírusovými bunkami.
4. Autoimunitné. V tejto forme sa vyvíja nová škála protilátok, ktoré ničia vlastné nezmenené protilátky.

Existujú 3 fázy vývoja ochorenia:

1. Mierna forma nemá žiadne špecifické príznaky, ochorenie je zistené náhodne, počas rutinného vyšetrenia.
2. Pri miernom stupni sa na tele dieťaťa objaví charakteristická krvavá vyrážka, vytvorí sa cievna mriežka.
3. Ťažká forma priebehu ochorenia je sprevádzaná širokou škálou príznakov, ako je vnútorné a vonkajšie ťažké krvácanie, mnohopočetné hematómy, hojné vyrážky a krvné nečistoty vo výkaloch dieťaťa.

Aké sú príznaky lymfómu u detí? Zistite odpoveď práve teraz.

Symptómy a prejavy

Trombocytopénia je ochorenie, ktoré má charakteristický a výrazný klinický obraz. Symptómy ochorenia zahŕňajú:

1. Časté a dlhodobé krvácanie z nosa.
2. Bohatá a dlhotrvajúca menštruácia u dospievajúcich dievčat.
3. Zvýšené krvácanie ďasien, ktoré sa zistí aj pri malom dopade na ne (napríklad pri čistení zubov alebo žuvaní tuhých potravín) a po návšteve zubára, má dieťa intenzívne krvácanie.
4. S malým účinkom na kožu dieťaťa v tejto oblasti sa objavuje hematóm.
5. Charakteristická vyrážka (trombocytopenická purpura) sa vyskytuje na tele, tvári dieťaťa.
6. V moči a výkaloch si môžete všimnúť obsah krvavých prvkov.
7. Dieťa má početné vnútorné krvácanie, napríklad v oblasti orgánov tráviaceho traktu, kĺbov, čo vedie k narušeniu činnosti poškodených orgánov.
8. Očný proteín je pokrytý mnohými krvami, čo indikuje prítomnosť krvácania v sietnici.

na obsah ↑

Komplikácie a následky

Trombocytopénia je nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k nezvratným účinkom na zdravie.

Medzi tieto komplikácie patrí vývoj hemoragickej mŕtvice, rozsiahle vnútorné krvácanie v zažívacom trakte orgánov, pľúc, iných vnútorných orgánov a systémov.

Takéto krvácania sú skutočnou hrozbou pre život dieťaťa a môžu byť fatálne.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy je najprv potrebné stanoviť hladinu krvných doštičiek v krvi.

Na to musí dieťa prejsť klinickým krvným testom, podľa ktorého lekár určí nielen úroveň krvných doštičiek, ale aj obsah iných krvných elementov (ako sú biele krvinky a červené krvinky).

Ak má dieťa HIV, mal by sa vykonať krvný test najmenej 1-2 krát ročne.

Okrem toho je potrebné pravidelne hodnotiť imunitný stav dieťaťa a vírusovú záťaž.

Metódy spracovania

Pred predpísaním liečby je potrebné stanoviť a odstrániť hlavné ochorenia, ktoré by mohli u detí vyvolať rozvoj trombocytopénie. Potom je dieťaťu predpísané vhodné ošetrenie.

Terapia je nevyhnutná len pre ťažké ochorenie. Ak má dieťa strednú alebo miernu formu trombocytopénie, je potrebné dodržiavať len určitý životný štýl a diétu, ako aj monitorovať hladinu krvných doštičiek, to znamená pravidelne krvný obraz.

Pri ťažkej chorobe sú hlavnou skupinou liekov hormonálne lieky skupiny glukokortikosteroidov (napríklad prednizolón). Ak je z akéhokoľvek dôvodu použitie tohto typu lieku kontraindikované, dieťaťu sa predpisujú nehormonálne antidepresíva.

Transfúzia krvných doštičiek sa považuje za účinný spôsob liečby. Na tento účel je žiaduce používať krv odobratú od blízkeho príbuzného dieťaťa.

V tomto prípade je riziko vedľajších účinkov minimalizované. Tento postup by sa nemal vykonávať príliš často, pretože transfúzia v tele dieťaťa zvyšuje tvorbu protilátok, čo môže zhoršiť priebeh ochorenia.

Pri obzvlášť závažnom priebehu ochorenia je dieťaťu predpísané chirurgické zákroky - odstránenie sleziny. To je nevyhnutné pre rozsiahle vnútorné krvácanie, alebo keď sa krvácanie vyskytuje v oblastiach, ako je mozog, oči.

Operácia je sprevádzaná antibakteriálnou a hormonálnou liečbou.

Približne jeden deň po operácii sa postupne zvyšuje obsah krvných doštičiek v krvi dieťaťa.

V miernej a miernej forme ochorenia sa nevyžaduje špecifická liečba. Rodičia by však mali dôsledne dodržiavať diétu chorého dieťaťa. Takže v dennej strave by mali byť prítomné potraviny bohaté na kyselinu listovú, vitamín C a skupinu B, rastlinné bielkoviny.

Dieťa sa odporúča jesť kurací vývar, čerstvé zeleninové šaláty, pečeň, ryby s nízkym obsahom tuku, rastlinné oleje a cestoviny, ražný chlieb.

Veľmi užitočné produkty, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, sú: žihľava (z nej môžete variť polievku, pridať do šalátov), ​​kalina (dieťa môže používať čerstvé, vo forme ovocných nápojov a kompótov).

O dôsledkoch krvácania v mozgu novorodenca sa môžete dozvedieť z nášho článku.

Klinické usmernenia

Na legislatívnej úrovni je postup diagnostiky a liečby detí trpiacich trombocytopéniou. Konkrétne sa hovorí, že dieťa, u ktorého sa objavila závažná forma ochorenia, musí byť hospitalizované.

Je mu predpísaná povinná medikácia a v naliehavých prípadoch chirurgia. Deti s diagnózou miernych alebo stredne ťažkých foriem ochorenia by mali podstúpiť pravidelné krvné testy na monitorovanie hladín krvných doštičiek.

Trombocytopénia u detí - federálne klinické smernice.

výhľad

S včasnou liečbou ochorenia je priaznivá prognóza zotavenia.

Asi 75% detí, ktoré trpia, sa úplne uzdraví.

Samozrejme, veľkú úlohu zohráva vek dieťaťa, stav jeho tela a forma priebehu choroby, stupeň jej závažnosti.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné sledovať zdravie dieťaťa, posilniť jeho imunitu, vyhnúť sa vzniku alergických reakcií.

Dôležitá je kvalita výživy. Odporúča sa pripraviť jedlo pre dieťa len z prírodných, osvedčených produktov, aby sa dodržali pravidlá tepelného spracovania.

Je tiež dôležité, aby bola škôlka čistá, aby sa v nej pravidelne vykonávalo mokré čistenie (v tomto prípade, ak sa používajú chemické čistiace prostriedky, je najlepšie dieťa na chvíľu odstrániť z miestnosti).

Trombocytopénia u dieťaťa je ochorenie charakterizované poklesom počtu krvných doštičiek. Patológia sa prejavuje vo forme rôznych druhov krvácania a výskytu hemoragickej vyrážky.

Je to spôsobené zhoršením zrážanlivosti krvi, ktoré sa pozoruje na pozadí poklesu hladiny červených krviniek (tento prvok ovplyvňuje rýchlosť zrážania).

Choroba má 3 stupne závažnosti, ale špecifická liečba je potrebná len v ťažkej forme.

V ostatných prípadoch je potrebné prispôsobiť životný štýl a diétu, ako aj pravidelne monitorovať hladinu krvných doštičiek.

Z tohto videa sa môžete dozvedieť viac o typoch trombocytopénie:

Prosíme ťa, aby si sa nerozviedol. Zaregistrujte sa u lekára!