Väzba zápalu šliach

Kolenný kĺb je najväčší kĺb v ľudskom tele, plní nevyhnutnú podpornú funkciu a prechádza obrovským stresom. Koleno je zosilnené veľkými svalmi a väzmi, ktoré zabezpečujú normálnu funkciu kĺbov, ale môžu byť zranené a zapálené. Tieto električky môžu viesť k zápalu šliach kolenného kĺbu.

Väzby šľachy: hlavné typy

Kolenná šľacha je zápalové ochorenie, ktoré vážne ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Patológia spôsobuje bolesť a neumožňuje normálny pohyb a môže dokonca spôsobiť vážne komplikácie v kĺbe. Preto je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom pri prvých príznakoch zápalu šliach a začať liečbu.

Tendonitída predného krížového väziva

Kolenný kĺb má pomerne komplikovanú štruktúru, v ňom je 5 veľkých väzov, ktoré prechádzajú do dutiny artikulácie a okolo nej. Ide o laterálne, prekrížené väzy a patelárny väz, ktoré bránia posunu kĺbov, obmedzujú jeho pohyb.

Krížne väzy sa nachádzajú v artikulárnej dutine, sú tam dve. Tendonitída predného prekríženého väziva sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku silného poranenia kolena, keď je vystavený veľmi veľkému zaťaženiu. Táto patológia je charakteristická pre športovcov a ľudí, ktorí nesú veľmi ťažké predmety.

S tendonitídou prekríženého väziva sa bolesť zvyčajne obáva len počas ťažkej fyzickej námahy, počas pokoja alebo nízkej aktivity, nepohodlie úplne zmizne. Ak sa zápal šliach vlastného väziva nelieči, ochorenie povedie k jeho prasknutiu a potom je funkcia kĺbu úplne zlomená.

Tendinitída laterálnych väzov

Bočné väzy sú dobre vyvinuté, držia koleno v pohybe do strán, sú dva v kolennom kĺbe: vonkajšie a vnútorné. Vonkajší laterálny ligament drží holenicu v normálnej polohe, keď je noha ohnutá, väzivo je uvoľnené a v rozloženom stave sa roztiahne a drží koleno.

Tendinitída laterálnych väzov sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, najčastejšie je to zvýšenie fyzickej námahy alebo poranenia kolena. Niektoré negatívne faktory môžu tiež zvýšiť riziko ochorenia:

• zmeny veku;
• nestabilita kĺbov;
• deformácia chodidiel;
• zápalové a degeneratívne ochorenia kĺbov;
• endokrinné poruchy.

Patológia sa často vyskytuje u starších ľudí, je spojená s degeneratívnymi poruchami v kĺbe. Jednoducho povedané, väzy a chrupavky sa postupne opotrebovávajú, krvný obeh a výživa tkanív sa s vekom zhoršujú, sú zle obnovené a ľahko zraniteľné.

Tendonitída vonkajšieho laterálneho väzu kolenného kĺbu

Tendinitída mediálneho kolaterálneho ligamentu sa najčastejšie vyskytuje po natiahnutí, napríklad počas aktívneho športu. Pri strečinke nastáva mikrotrauma vo zväzku, a ak nechcete prejsť správnou liečbou, môže sa ľahko zapáliť počas akejkoľvek fyzickej námahy alebo po hypotermii.

Tendinitída vonkajšieho laterálneho väziva je sprevádzaná bolesťou pri pohybe, opuchom okolo postihnutej oblasti, sčervenaním kože a zvýšením lokálnej teploty. Pri chronickej forme zápalu šliach sú príznaky menej výrazné, ale ak dôjde k prasknutiu väziva, bolesť sa dramaticky zvyšuje.

Tendonitída vnútorného laterálneho väzu kolenného kĺbu

Napätie vnútorného laterálneho ligamentu je menej časté ako externý zápal, ale táto patológia stále zostáva pomerne bežným problémom medzi športovcami. Bez ohľadu na to, ktorý väzivo bol ovplyvnený, musíte sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Pacienti musia pochopiť, že zápal šľachy je dokonale liečený konzervatívnymi metódami, kým nedochádza k prasknutiu väziva v dôsledku degeneratívnych porúch v procese zápalu. Ak sa tak stane, funkcia kolena sa obnoví len chirurgickým zákrokom a táto liečba vyžaduje viac času.

Mediálna a laterálna laterálna ligamentálna šľacha, ako aj zápal prekríženého väziva sa liečia protizápalovými liekmi a imobilizáciou. Koleno musí mať čas na zotavenie, preto je obmedzené pohybom ortézy alebo fixačného obväzu.

Po odstránení akútneho stavu je predpísaná terapeutická gymnastika na rozvoj kĺbov a návrat kolena do normálnej fyzickej aktivity. Včasná liečba zápalu šliach kolenného kĺbu zaisťuje úplné obnovenie jeho funkcie.

Kolenná šľacha alebo zápal šľachy: liečba, príčiny, symptómy

Pomerne časté ochorenie charakterizované léziou šľachy kolenného kĺbu v jej spojení s kosťou a neskôr s rozvojom zápalu sa nazýva kolenná šľacha. S touto patológiou sa môže stretnúť absolútne každá osoba, bez ohľadu na pohlavie a vek.

Čo sa stane s tendinitídou

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Podľa výskytu zápal šliach sa rovná poškodeniu menisku. Existujú dva menisky v kolene: laterálne a mediálne. Mediálny meniskus je náchylnejší na traumatizáciu, pretože je menej pohyblivý a je viac spojený s väzivom kolena. Ľudia, ktorí sa aktívne zapájajú do športu, tínedžeri a ľudia nad 40 rokov, sú náchylnejší na rozvoj kolennej šľachy. Tendonitída kolenného kĺbu je akútna a chronická.

Ignorovanie príznakov ochorenia je spojené so znížením sily patelárnych väzov a neskôr ich prasknutím. Je potrebné liečiť tendinitídu v čase - len tak sa vám podarí vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

V opačnom prípade sa choroba nazýva "jumperove koleno". Je to spôsobené tým, že najčastejšie postihuje ľudí, ktorí sa zúčastňujú na cyklistike, basketbale, volejbale a iných "skokových" športoch. Patológia je charakterizovaná léziou patelárnej šľachy, ktorá je pripojená k holennej kosti a je pokračovaním väziva quadriceps femoris. Zodpovedá za predĺženie kolena a zdvíhanie končatiny v predĺženej forme.

Vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu kolenného kĺbu jogging nohy, ale porážka oboch kĺbov nie je nezvyčajná. V dôsledku vysokých intenzít zaťaženia dochádza k veľkému počtu mikroskopických poškodení. Počas normálneho odpočinku dochádza k obnoveniu poškodených tkanív. Ak nie je odpočinok ako taký, mikrotraumata vedú k degeneratívnym zmenám v kolene, najmä šliach, čo vyvoláva vývoj tendinitídy.

Choroba začína spravidla so zápalom šľachového vaku alebo šľachového puzdra. Často sa používa na bežné natiahnutie väzov a šliach. Patológiu môže identifikovať iba kvalifikovaný odborník. Iba on môže predpísať správnu liečbu. Čím skôr budete hľadať pomoc od lekára, tým skôr sa objaví zotavenie a tým menšie bude riziko vzniku komplikácií.

Príčiny patológie

Príčiny kolennej šľachy sú hojné. Zápal kolenného kĺbu môže byť spôsobený:

• dlhé a intenzívne zaťaženie spoja;
• rôzne poranenia, najmä subluxácie, poranenia menisku;
• hubové lézie;
• bakteriálna infekcia;
• dna;
• alergická reakcia na lieky;
• anatomické znaky (ploché nohy, rôzne dĺžky nôh);
• skolióza;
• zníženie obranyschopnosti tela;
• zmeny šľachy súvisiace so starnutím;
• zvýšená pohyblivosť kĺbov.

Medzi faktory vyvolávajúce rozvoj zápalu patrí dlhodobé používanie glukokortikoidov, prítomnosť artritídy a diabetes mellitus, zlyhanie obličiek. Tendonitída môže byť infekčná a neinfekčná.

Ako rozlíšiť problémy šľachy s inými bolesťami v kolenných kĺboch, pozri toto video:

symptomatológie

Príznaky tendinitídy sa neobjavia okamžite. Okrem toho, osoba po zranení kolenného kĺbu (dislokácia alebo subluxácia) nemusí byť ani vedomá prasknutia menisku alebo vývoja zápalu šliach. Symptómy patológie sa môžu zamieňať so šľachou-burzitídou šliach "husia noha", charakterizovanou intenzívnou bolesťou.

Burzitída nohy sa môže vyvinúť ako dôsledok poranenia (subluxácia, dislokácia kĺbov, ruptúra ​​menisku, mŕtvica). Synoviálny vak husacej nôh je lokalizovaný medzi mediálnym kolaterálnym ligamentom a šľachami husacej nohy. Choroby sú podobné, ale vyžadujú odlišné zaobchádzanie. Preto nie je potrebné samoliečba a hádajte, že ide o prasknutie alebo poškodenie menisku, subluxáciu. Ak pocítite bolesť v kolennom kĺbe, vyhľadajte lekársku pomoc. Iba on na základe sťažností, inšpekcie a niekoľkých ďalších štúdií bude schopný identifikovať patológiu.

Zápal kolena sprevádza:

• náhly výskyt bolesti v postihnutej oblasti, vyžarujúci do okolitých oblastí;
• bolesť spôsobená zmenami atmosférického tlaku;
• poškodenie spoločnej mobility;
• začervenanie;
• opuch;
• objavenie sa číreho pískania v miestach pripevnenia kostí počas pohybu;
• zvýšená citlivosť na palpáciu.

Zvýšená bolesť sa objavuje pri stúpaní po schodoch, náhle stúpa z pohovky alebo stoličky.

Rozlišujú sa štyri štádiá zápalu šliach. Prvý sa vyznačuje výskytom symptómov až po intenzívnej fyzickej námahe. Druhá je sprevádzaná výskytom periodickej tupej bolesti, napríklad po ľahkom zaťažení kĺbu alebo cvičenia. V tretej etape sa vyznačuje výraznou bolesťou, ku ktorej môže dôjsť aj v pokoji.

Posledným stupňom poškodenia a zápalu šľachy je vývoj patologického procesu. Táto fáza, ak je neliečená, je plná prasknutia patelárneho väzu.

Diagnóza zápal šliach

Diagnostiku patológie môže vykonávať výlučne špecialista. Za účelom identifikácie patológie je priradené správanie:

1. Laboratórny výskum. Ukazujú zmeny iba vtedy, keď sa choroba vyvinula v dôsledku infekcie alebo reumatoidného procesu.
2. Röntgenová difrakcia. Tento spôsob vyšetrenia je účinný v posledných štádiách tendinitídy, v dôsledku ukladania solí alebo vzniku burzitídy.
3. CT a MRI. Tieto metódy pomáhajú identifikovať slzy a zmeny šliach.
4. US. Pomáha identifikovať zmeny v štruktúre alebo kontrakciách šliach.

Včasná a správna diagnóza patológie pomáha identifikovať stupeň vývoja šľachy, ako aj určiť špecifickú poškodenú šľachu. Pamätajte si: čím skôr uvidíte špecialistu, tým skôr sa liečba začne a tým bude prognóza lepšia.

Liečba zápalu šliach

Tendonitída kolena sa lieči niekoľkými spôsobmi. Hlavné oblasti liečby zápalového procesu v oblasti kolenného kĺbu zahŕňajú:

1. Užívanie drog.
2. Využitie fyzioterapie.
3. Prevádzka.
4. Využívanie neformálnej medicíny.
5. Fyzikálna terapia.

Samolepiace pásky a kolenné ortézy a bandáže sa často predpisujú ako pomocná metóda na uľahčenie fungovania patelly. Lepenie kolena pomáha pri upevňovaní svalov v postihnutých oblastiach. Ortéza je jedným z najúčinnejších prostriedkov, ktorý podporuje tak liečbu poraneného kĺbu, ako aj prevenciu poškodenia počas tréningu alebo rôznych denných činností.

Vo videu nižšie vám povie, ako si opraviť teip sami na sebe:

Liečba liekmi

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi možno vyliečiť doma! Len nezabudnite raz za deň.

Na liečbu patológie bolo predpísané použitie protizápalových a analgetických liekov zo skupiny NSAID: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac. Tieto nástroje pomáhajú minimalizovať bolesť, ako aj eliminovať zápal. Vyššie uvedené lieky sú predpísané ako na požitie, tak na externé použitie vo forme mastí, krémov a gélov.

Avšak lekári neodporúčajú užívať takéto lieky na dlhú dobu, pretože to môže viesť k katastrofálnym následkom z gastrointestinálneho traktu. Vstupné NSAID predpísali dvojtýždňové kurzy.

Pri ťažkom zápale sú predpísané antibiotiká. Injekcie kortikosteroidov pomáhajú minimalizovať bolesť. Pamätajte si: tento liek môže predpisovať iba lekár. Zneužívanie kortikosteroidov je sprevádzané oslabením šliach a ich ďalším prasknutím.

Z metód fyzioterapie s tendinitídou je predpísané použitie UHF, magnetoterapia, elektroforéza a ionoforéza.

V liečbe kolennej šľachy pomáha masáž a cvičenia zamerané na natiahnutie svalov a ich posilnenie, a pomôcť pri obnove šliach po liečbe.

Chirurgický zákrok

Operácia sa vykonáva v poslednom štádiu tendinitídy. Chirurgický zákrok je zameraný na odstránenie postihnutého tkaniva v oblasti patelly. Predpisuje sa artroskopia alebo otvorený chirurgický zákrok.

V prípade prítomnosti na patelle rastu kalcia (kalcifická tendonitída), ktorá vedie k porušeniu väzov, je predpísaná artroskopia. Škroby sú odstránené cez malé rezy.

Pri objavení sa cyst alebo akýchkoľvek iných objemových zmien, ktoré vykonávajú otvorenú operáciu, je určený. V priebehu chirurgického zákroku sa často vykonáva excízia v spodnej časti patelly. To prispieva k aktivácii procesu obnovy.

V poslednej fáze, aby sa obnovili funkcie štvorhlavého svalu stehna, sa väzy rekonštruujú. Počas chirurgického zákroku sa tukové teleso Hoffa často úplne alebo čiastočne odstráni a miesto viazania väziva sa prenesie v prípade porušenia osi.

V prípade spájania tendinitídy kolenného kĺbu je hnisavá tendovaginitída urýchlene odčerpaná z hnisavého obsahu zo šľachovitej vagíny. Pooperačné obdobie je tri mesiace.

Použitie alternatívnej medicíny

Liečbu zápalu šliach by mal predpisovať výlučne ošetrujúci lekár. Prostriedky neformálnej medicíny sú účinné a účinné, ale nezabudnite, že sú doplnkom k tradičnej medicíne a preto by ste nemali nahrádzať lieky infúziami a obkladmi.

Na liečbu zápalu šliach sa odporúča použiť finančné prostriedky na externé použitie a na príjem vnútra. Bylinné lieky pomáhajú minimalizovať zápal, zlepšujú celkové zdravie a posilňujú imunitný systém. S vhodným využitím ich využitie príde v časoch rýchlejšie.

Prostriedky na perorálne podávanie: t

1. Varíme rozdrvený zázvorový rizón v tristo mililitroch prevarenej vody. Nechajte ho v termoske. Vypite 100 ml nápoja trikrát denne.
2. Na minimalizáciu bolesti sa odporúča použiť (ako korenie) kurkumin.
3. Naplňte priehradky z vlašských orechov v množstve jedného pohára vysoko kvalitnou vodkou - pol litra. Trvať na zložení je potrebné tri týždne. Konzumujte dvadsať kvapiek filtrovanej tinktúry dvakrát denne.
4. Dusíme čerstvé čerešňové bobule - 20 g alebo sušené (50 g) v 200 ml čerstvo prevarenej vody. Podporte zloženie na nízkej teplote po dobu jednej hodiny. Vezmite 50 ml filtrovaného nápoja trikrát až štyrikrát denne.

Prostriedky na vonkajšie použitie: t

1. Odporúča sa denná masáž oblasti so zápalom malým kúskom ľadu. Trvanie masáže je štvrtina hodiny.
2. Vezmite niekoľko listov aloe, umyte ich a vložte ich do chladničky na jeden deň. Rozdrviť surovinu, vytlačiť šťavu z neho. Navlhčite gázovú vložku v čerstvo vylisovanej šťave a aplikujte na postihnutý kĺb tri hodiny. Zaistite bandážou. Zmeňte obväzy na prvý deň päťkrát denne a potom komprimujte raz denne pred spaním.
3. Nasekanú arnicu rozmiešajte s roztopeným bravčovým tukom. Podporte zloženie na nízkej teplote po dobu jednej hodiny. Použite vychladenú masť, aby ste utreli postihnutý kĺb dvakrát denne. Nástroj pomôže pri odstraňovaní príznakov zápalu šliach, najmä zápalu a opuchu.

Použitie fyzikálnej terapie

Počas rekonvalescencie sa odporúča vyvinúť priebeh fyzikálnej terapie. Gymnastika by sa mala robiť každý deň. Trvanie kurzu - až do úplného vymiznutia bolesti a nepohodlia.

1. Položte nabok. Snažte sa zdvihnúť obe nohy čo najviac. Opakujte cvičenie päťkrát. S každou ďalšou lekciou môžete zvýšiť intenzitu a počet opakovaní.
2. Ľahnite si na chrbát. Zdvihnite rovnú nohu o 90 stupňov. Opakujte päťkrát. Urobte to isté s druhou nohou.
3. Opierajte sa o stenu. Stlačte loptu do lona.
4. Sadnite si na stoličku. Ohnite a rozviňte nohy na kolenách.

Používa sa aj na chôdzu, predĺženie a hojenie nôh s odporom.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku takejto bežnej patológie ako kolennej šľachy, postupujte podľa týchto pokynov:

• urobte z neho pravidlo, aby ste si pred každým tréningom zahriali svaly;
• vyhnúť sa dlhodobej námahe na jednej svalovej skupine;
• pri zdvíhaní závažia ohnite nohy;
• odpočinúť viac;
• Vyhnite sa zraneniu kolena.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pokynov pomáha predchádzať vzniku šľachy. Ak sa objavia príznaky patológie, neváhajte navštíviť špecialistu. Je potrebné liečiť ochorenie včas a len pod dohľadom lekára.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli hovoriť proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLOVANÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Užívateľ internetu zdieľal, ako nezávisle liečiť tendinitídu. Ďalšie informácie o jeho metóde z videa:

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Ako liečiť kolennú šľachu?

Termín "tendinitída" (iné názvy - ligamentitída alebo tendinóza) sa skladá z dvoch latinských koreňov: "tendo" a "itis" - šľacha a zápal.

To znamená, že zápal šliach, ktorý najčastejšie, najmä u športovcov, ovplyvňuje šľachy patelly a okolitých tkanív.

Obsah

Čo je to? ↑

Zápal nastáva v mieste kontaktu kosti a šľachy a niekedy pozdĺž šľachy.

Choroba môže postihnúť kĺb v každom veku, bez ohľadu na pohlavie, ale najčastejšie ovplyvňuje:

• osoby nad 40 rokov;
• športovci;
• osoby zapojené do fyzickej práce so záťažou na kolenách;
• detí a dospievajúcich.

Obr.: Poranenia kolena pri gymnastkách

Zo športov, ktoré najčastejšie vedú k ochoreniu väzov, sa dá nazývať cyklistika, basketbal, volejbal a iné „skoky“, takže jedna z odrôd tendinitídy sa nazýva „kolenný jumper“.

Toto ochorenie postihuje patelárnu šľachu, ktorá siaha smerom dole od patelly, je pripojená k holennej kosti a je pokračovaním väziva quadriceps femoris. Tento väzok napomáha ohýbať koleno a zdvihnúť nohu v rozšírenej forme.

Častejšie, choroba ovplyvňuje koleno jogging nohy, ale to môže mať vplyv na oboch.

Cvičenie spôsobuje mikroskopické poškodenie. S dostatočným odpočinkom sa liečia, tkanivá sú obnovené.

V opačnom prípade mikrotrauma, hromadiaca sa, vedie k degenerácii šliach a vzniku únavových poranení, ktoré zahŕňajú kolennú tendinitídu.

Zápal šliach môže postihnúť aj ľudí, ktorí strávia dlhú dobu v nepohodlnej polohe.

Choroba môže začať:

• tendobursitída (zápal šľachového vaku);
• tendovaginitída (zápal šľachovej pošvy).

Tendonitída kolenného kĺbu je niekedy zamenená s vymknutými kolennými šľachami a väzmi.

Existujú nasledujúce typy zápalu šliach:

• akútne (aseptické a hnisavé);
• chronické (vláknité a osifikujúce, vznikajúce zo usadenín solí).

V dôsledku ochorenia sa zníži mechanická pevnosť väzu patelly, v dôsledku čoho sa môže čiastočne alebo úplne pretrhnúť.

Aké sú príznaky syndrómu Klippel Feil? Čítajte tu.

Príčiny ↑

Kolenná tendinitída sa vyskytuje z mnohých dôvodov, najmä kvôli:

• predĺžené významné zaťaženie spoja;
• poranenia a početné mikrotraumy;
• plesňové a bakteriálne infekcie;
• ochorenia, ako je reumatoidná artritída alebo dna;
• alergické reakcie na lieky;
• anatomické znaky (rôzne dĺžky nôh, ploché nohy);
• nosenie nepohodlnej obuvi;
• porúch držania tela;
• deformujúca artróza;
• nestabilita a hyper pohyblivosť kolenného kĺbu;
• oslabenie imunity;
• degeneratívne zmeny šľachy súvisiace s vekom;
• svalová nerovnováha;
• poškodenie tela parazitmi.

V súlade s príčinou ochorenia (absencia alebo prítomnosť infekčnej zložky) sa rozlišujú dva typy tendinitídy:

• neinfekčná (aseptická) tendonitída;
• infekčná zápal šliach.

Určenie príčiny ochorenia je rozhodujúcim faktorom pri menovaní liečby, čo čo najrýchlejšie povedie k úplnému vyliečeniu.

Dlhodobý príjem glukokortikoidov a systémových ochorení, ako je reumatoidná artritída, chronické zlyhanie obličiek, systémový lupus erythematosus, diabetes mellitus, môže byť provokujúcim faktorom.

Príznaky a príznaky ochorenia ↑

Typické prejavy zápalu šliach, pomocou ktorých je možné posúdiť prítomnosť ochorenia, zahŕňajú:

• náhla bolesť v zapálených a blízkych oblastiach;
• bolesť „za počasia“;
• obmedzená pohyblivosť v kĺbe;
• precitlivenosť pri sondovaní;
• začervenanie a opuch v postihnutej oblasti;
• škrípanie spoja pri pohybe.

Náhla prudká bolesť sa môže vyskytnúť pri šplhaní po schodoch a vstávaní zo stoličky.

Zasahuje do práce a vedie normálny život a ešte viac v športe.

Typické symptómy sa ľahko zistia starostlivou kontrolou kolena a hmatom pripevnenia väzov na koleno.

S hlbokou lokalizáciou procesu sa objavuje bolesť pri hlbokom stlačení väziva.

Stupne rozvoja развития

Pri vývoji ochorenia existujú 4 štádiá:

• bolesť sa prejavuje až po veľkom zaťažení;
• paroxyzmálna tupá bolesť sa vyskytuje pri štandardných a dokonca slabých zaťaženiach po cvičení alebo fyzickej práci;
• intenzívnejšia bolesť sa môže objaviť v pokoji;
• ako patológia postupuje, patelárny väz môže prasknúť.

Na určenie adekvátnej liečby je potrebné overiť diagnózu nielen z dôvodu výskytu ochorenia, ale aj podľa štádia vývoja.

Diagnostické metódy ↑

Na objasnenie diagnózy môže byť lekárovi pridelené diagnostické vyšetrenie:

• Laboratórne štúdie. Ukazujú zmeny len v prípadoch, keď sa na pozadí infekcie alebo reumatoidného procesu vyskytuje tendinitída.
• X-ray. Výsledky röntgenových vyšetrení poukazujú len na patológiu v posledných štádiách ochorenia, ktorá je spojená s ukladaním solí a keď sa v dôsledku artritídy alebo burzitídy vyskytne tendinitída (zápal artikulárneho vaku).
• CT a MRI. Počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie pomáhajú identifikovať zlomy a degeneratívne zmeny šliach, ktoré už vyžadujú operáciu.
• US. Ultrazvuk skúma zmenu štruktúry alebo skrátenie šľachy.

Správna diagnóza vám umožní určiť nielen prítomnosť štádia vývoja ochorenia, ale aj určiť, ktorá šľacha a v ktorom mieste je náchylná k zápalu.

Uvedená diagnóza znie podrobnejšie, napríklad, „zápal šliach vnútorného laterálneho väzu kolenného kĺbu v štádiu 3“, ktorý je určený na zápal vnútorných väzivových väzov kolenných kĺbov.

Táto diferenciácia umožňuje určiť potrebu mobilizácie, jej trvanie a spôsoby liečby.

Ak bolí vaše koleno, na koho by ste mali ísť? Odpoveď je tu.

Obávate sa o bolesť v ramennom kĺbe pri pohybe ruky späť? Zistite, čo to môže súvisieť s týmto článkom.

Liečba tendinitídy kolenného kĺbu ↑

Liečba kolennej šľachy v moderných podmienkach:

• liekových prostriedkov;
• Fyzioterapeutické metódy;
• chirurgicky;
• ľudové prostriedky;
• fyzikálna terapia.

Choroby v štádiách 1, 2 a dokonca 3 sú prístupné konzervatívnym liečebným metódam.

Po prvé, mali by ste obmedziť zaťaženie na kĺbe alebo ho dokonca úplne znehybniť.

Ak chcete znížiť zaťaženie kolena, používať barle alebo palicu, a znehybniť koleno, oni cast alebo dať splash na to.

Používa sa kombinácia fyzioterapeutických postupov a lekárskych prípravkov.

Foto: dlaha pre imobilizáciu kolena

Ak sa choroba vyvíja nepriaznivo, je predpísaný chirurgický zákrok.

Na vyloženie patelárnej šľachy použite:

• pásky (pripevnenie špeciálnych pások alebo pások na koleno);
• nosenie ortézy (kolenná podložka).

Ortézy sú účinnou liečbou chorôb kolenného kĺbu a sú vhodné na prevenciu poškodenia šliach v priebehu tréningu, fitness a záhradkárstva.

Foto: kolenná ortéza

Pri chronických formách ochorenia sa odporúča masáž.

Video: nahrávanie kolien

Liečba liekmi

Protizápalové a anestetiká zo skupiny nesteroidných liečiv (napríklad naproxen a ibuprofen) sú predpísané z liekov.

Lieky zmierňujú bolesť a zápal, ale nevedú k úplnému uzdraveniu. Môžu byť podávané orálne, vo forme injekcií (na dosiahnutie rýchleho účinku) a vo forme gélov, mastí a krémov navonok.

Dlhodobé užívanie nesteroidných liekov môže nepriaznivo ovplyvniť sliznicu žalúdka, takže ich menovanie je obmedzené na dva týždne.

Pri nízkej účinnosti týchto liekov na zmiernenie bolesti a zápalu sa do lézie injektujú injekcie kortikosteroidov a plazmy bohatej na krvné doštičky.

V prípade výrazného zápalového procesu v prípadoch infekčného pôvodu zápalu šliach možno predpísať antibiotiká a iné antibakteriálne lieky.

Injekcie kortikosteroidov pomáhajú zmierniť bolesť, ale je nebezpečné ich zneužívať, pretože môžu oslabiť šľachy, ktoré sú plné ich prasknutia.

Plazmové injekcie bohaté na doštičky sú novou liečebnou metódou, ktorá podporuje regeneráciu šľachového tkaniva.

fyzioterapia

Z fyzioterapeutických metód liečby, ktoré majú pozitívny účinok pri liečbe tendinitídy, používajú: t

Špeciálne cvičenia cvičebnej terapie na natiahnutie svalov a ich posilnenie, ktoré tiež prispievajú k obnoveniu šľachy po liečbe, pomáhajú.

operácie

V 4. štádiu ochorenia s nutným pretrhnutím alebo úplnou ruptúrou šľachovej chirurgie.

Chirurgia na odstránenie degeneratívneho tkaniva v oblasti patelly má dva typy:

• artroskopické (endoskopické operácie);
• otvorený (cez obvyklý rez).

Ak je na patelle rast kosti, čo vedie k narezaniu väziva, môže byť odstránený artroskopicky, to znamená cez drobné rezy.

Ak sa vo zväzku objavia cysty alebo iné objemové zmeny, korigujú sa iba pomocou otvorenej operácie.

Niekedy, okrem excízie degeneratívnych oblastí šľachy. počas operácie sa v spodnej časti patelly vykonáva oškrabanie, čím sa aktivuje regeneračný proces.

V poslednom štádiu sa patelárny ligament rekonštruuje, aby sa obnovili funkcie quadricepsu femoris.

Mnohí lekári považujú za potrebné skrátiť dolný pól patelly pri operácii kolennej kĺbovej šľachy, pretože sa domnievajú, že kvôli tomu dochádza k uväzneniu väziva.

Počas operácie môže byť Goffovo tukové teleso čiastočne alebo úplne odstránené a miesto viazania väziva sa môže pohybovať v prípade porušenia osi.

Chirurgický zákrok sa vykonáva aj v prípade stenóznej tendonitídy (ochorenie s konstrikciou krvných ciev).

Ak je ochorenie sprevádzané hnisavou tendovaginitídou, potom sa vykoná núdzová a pitva s hnisom, ktorý sa odčerpáva z pošvy šľachy.

Pooperačné obdobie je dva až tri mesiace.

Ľudové prostriedky

Liečba zápal šliach s domáce ľudové prostriedky zahŕňa odstránenie bolesti a zápalu tým, že pôsobí ako z vnútornej a vonkajšej strany.

Ústne prijatie umožňuje liečivám vstúpiť do krvi cez gastrointestinálny trakt a lokálne - preniknúť účinnými látkami priamo cez kožu.

Na perorálne podanie sa odporúča: t

• piť dvakrát denne čaj z 1 čajovej lyžičky zmesi rovnakých častí drvených sassalarií a koreňov zázvoru;
• 0,5 g kurkuminu denne, ktorý sa používa ako korenie na potraviny na zmiernenie bolesti a zápalu šliach;
• Vezmite si 18-dňový var s 0,5 litrom vodky, pohárom vlašských orechov 3-krát denne v polievkovej lyžici (to nie je kategoricky uvedené pre tých, ktorí riadia auto);
• vziať ako čaj varený vo vodnom kúpeli odvar z 1 polievková lyžica sušených bobúľ čerešne vtákov alebo tri lyžice čerstvých plodov v pohári vody.

Odporúča sa pre domáce externé použitie:

• imobilizácia kĺbu dlahou alebo bandážou;
• ľadová masáž (trenie) kúskami ľadu po dobu 15-20 minút;
• obklad s aloe šťavou z rezaných listov, ktoré ležali 24 hodín v chladničke (prvý deň 5-6 krát, potom na noc);
• kontrastné postupy najmenej tri dni po ošetrení ľadu kolenom;
• masť s arnikou na zmiernenie zápalu a opuchu pre tri denné mazanie;
• mlieko z infúznej (do pol hodiny) dve polievkové lyžice rozdrveného zázvoru v dvoch pohárikoch prevarenej vody trikrát denne po dobu 10 minút.

Ak spoj nie je horúci na dotyk, môžete pokračovať v obkladoch a kontrastných postupoch.

Spočívajú v striedaní masáže ľadom a zahrievaní s proso, ktoré sa zahrieva na panvici a umiestni sa do bavlnenej tašky alebo ponožky.

Tento postup zlepšuje krvný obeh a podporuje tkanivové opravy.

V počiatočných štádiách a chronických formách liečby tendinitídy ľudových prostriedkov môže priniesť výraznú úľavu, ale skôr, ako začne, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Fyzikálna terapia

Dôležitú úlohu pri prevencii a liečbe ochorení I. a II.

Cvičenia sú určené na pretiahnutie a posilnenie štvorhlavých svalov.

Cvičenie terapia tried môže trvať až niekoľko mesiacov pred plnou uzdravenie a možnosť začať školenia alebo normálne fyzické aktivity.

Obrázok: štvorhlavý sval stehna

Dobrý efekt poskytuje jóga.

Komplex fyzioterapeutických cvičení zahŕňa:

• natiahnutie zadných svalových skupín stehien;
• natiahnutie štvorhlavého svalu stehna;
• predĺženie kolena s odporom;
• vzostup nôh bokom od "ležiaceho na boku";
• zdvihnutie rovnej nohy až na polovicu z polohy „na chrbte“;
• chôdza s odporom;
• otočiť nohu s odporom;
• stlačenie lopty kolenami, opierajúce sa o chrbát k stene;
• krok s výškou dvoch tehál;
• izometrické sťahy stehenných svalov, ohýbanie kolien v sede.

Profesionálni športovci sú odporúčaní po zmiznutí bolesti, aby pridali drepy na drepe (naklonenej rovine) s a bez zaťaženia.

Po ukončení liečby na návrat k športu alebo na zvyčajnú fyzickú námahu a na prevenciu relapsu má rehabilitácia veľký význam najmä pre športovcov.

Cvičenia sa vykonávajú postupne, v niekoľkých stupňoch, c zvýšenie zaťaženia.

Po cvičení excentrického napínania quadricepsu sa aplikuje ľad.

Návrat k predchádzajúcemu objemu zaťaženia je povolený pri absencii bolesti a nepohodlia počas vyučovania a pri obnovení objemu kontrakcie štvorhlavého svalstva na 90%.

Prevencia ↑

Aby sa predišlo chorobám, stačí urobiť preventívne opatrenia:

• zahriať všetky svalové skupiny pred atletickou záťažou;
• nevykonávajte dlhé cvičenia na jednej svalovej skupine;
• pri zdvíhaní závaží ohýbajte nohy na kolenách;
• vyhnúť sa náhlym pohybom;
• vyhnúť sa monotónnym pohybom a postojom počas dňa;
• na predchádzanie zraneniam a preťaženiu nákladu postupne zvyšovať;
• pravidelne meniť typ zaťaženia;
• odpočinku v čase.

Ako každá iná choroba, aj zápal šliach sa dá ľahšie predísť, než aby sa liečila neskôr.

V modernej medicíne existuje mnoho príležitostí na liečbu tendinitídy kolenného kĺbu, čo vedie k úplnému vyliečeniu všetkých lekárskych odporúčaní.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Ako rozpoznať a liečiť kolennú tendinitídu

Popis a funkcie

Názov "tendinitis" má latinské korene a znamená "šľachu" a "zápal". Zápal šliach kolena kĺbu môže byť lokalizovaný v patelle a okolitých tkanivách, v mieste pripojenia šľachy k kosti.

Ochorenie je charakterizované zápalom patelárnej šľachy, ktorá je pripojená k holennej kosti a je pokračovaním šľachy šľachy quadricepsu. Dospelí aj deti vstupujú do tzv. Rizikovej zóny, ale najčastejšie trpia chorobou:

1. Športovci. Mali by sme okamžite urobiť rezerváciu, že športovci sú rozdelení do dvoch veľkých skupín. Niektorí ľudia chodia do športu kvôli zdraviu, bez toho, aby spôsobovali fyzickú námahu a nadmerné namáhanie tela. Iní sú profesionáli, ktorí sú v záujme záznamov a športových úspechov pripravení obetovať zdravie. Výsledkom je nekonečné zranenie a strata motorickej aktivity.
2. Ľudia vedúci neaktívny životný štýl. V neprítomnosti aj minimálneho stresu dochádza k pomalému odbúravaniu svalového tkaniva šľachy. Následne sa mierny fyzický kmeň stáva príčinou vzniku kolennej šľachy.
3. Ľudia, ktorí sa v súvislosti s ich odbornou činnosťou musia neustále angažovať v ťažkej fyzickej práci. Väzy a kĺby, ktoré nosia v predstihu, ako výsledok tendonitis môže vyvinúť ako choroba z povolania.
4. Deti často padajú, ale nie všetky zranenia zostávajú bez povšimnutia. V dospelosti môžu poranenia kolien v detstve pripomínať takýto zápal.

Video "Liečba kolennej šľachy"

V tomto videu vám odborník povie, ako efektívne liečiť kolennú šľachu.

dôvody

Tendonitída patelárneho ligamenta sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov:

• trauma;
• súvisiace ochorenia (artritída, artróza);
• konštantné nadmerné zaťaženie spoja;
• infekcie;
• patológia (flatfoot, laméess);
• nosenie úzkych nepohodlných topánok a neustále chodenie s pätami;
• oslabená imunita;
• degenerácia šľachy spojená s vekom;
• deformity chrbtice;
• nadváhou.

Vzhľadom na príčinu špecifického prípadu zápalu môže lekár určiť infekčný alebo neinfekčný typ tendinitídy.

Calcific tendinitis je považovaný za samostatný druh, v ktorom dochádza k ukladaniu vápenatých solí v centre zápalového procesu šľachy. Príčiny tohto typu zápalu šliach však nie sú úplne objasnené.

Príznaky a príznaky

Existujú základné charakteristiky kolennej tendinitídy:

• nepríjemné nepohodlie v oblasti kolien začína obmedzovať pohyb, počas ktorého je počuť mierne vrzanie;
• koleno sa zväčší, stane sa červené, horúce a bolestivé na dotyk;
• Pokusy o náhle pohyby s kolenom spôsobia akútnu akútnu bolesť pri streľbe.

Pri ďalšom vývoji ochorenia sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

• záchvaty bolesti, ktoré nie sú spojené s nákladom;
• pacient trpí bolesťou aj pri odpočinku;
• môže dôjsť k čiastočnému alebo úplnému prasknutiu šliach a väzov, ktoré sa často pozoruje v pokročilej forme ochorenia.

Výskyt týchto príznakov by mal zvýšiť pozornosť pacienta a treba pripomenúť, že pri prvých takýchto príznakoch by sa mali poradiť s lekárom.

Ďalšou častou variantou tendinitídy kolenného kĺbu je porážka „husej nohy“ - to je názov pripevnenia šliach svalov na zadný povrch stehna k holennej kosti. Patologický proces je lokalizovaný pozdĺž mediálneho (vnútorného) povrchu kolena a spočíva v zápale kolaterálnych väzov kĺbov. Typicky je táto patológia pozorovaná u profesionálnych športovcov.

Stupeň rozvoja

Klasifikácia tendinitídy patelárnej šľachy rozlišuje 4 štádiá vývoja, z ktorých každý má určité príznaky:

1. V prvej fáze vývoja sa pacient sťažuje na bolesť len v prípade, keď je koleno vystavené fyzickej námahe, napríklad s ostrým zdvíhaním závažia, s dlhým stúpaním po schodoch, drepy.
2. V druhom prípade sa útoky bolesti zintenzívnia a spôsobia nepríjemné pocity aj pri absencii stresu.
3. V tretej fáze, bolesti stále viac a viac trýzniť ​​pacienta, a nezmiznú ani pri úplnom odpočinku.
4. Vo štvrtej fáze degeneratívne zmeny šliach vytvárajú mikrotrhliny, ktoré môžu viesť k roztrhnutiu tkaniva šľachy. Existuje značné obmedzenie pohybu.

diagnostika

Diagnóza ochorenia zahŕňala traumatológa. Po odobratí sťažností a anamnéze ochorenia pacienta pokračuje lekár s objektívnym vyšetrením pacienta. Potom lekár predpíše laboratórne a inštrumentálne štúdie. Najviac informatívne v diagnóze ochorenia sú považované za röntgenové, ultrazvukové, CT a MRI.

Liečba a prevencia

Komplexná liečba patelárnej tendonitídy zahŕňa nasledujúce metódy:

• lekárske;
• rehabilitácia;
• chirurgický zákrok;
• Cvičenie terapia;
• tradičnej medicíny.

Konzervatívna liečba kolennej šľachy sa týka prvej, druhej a niekedy aj tretej etapy? a je zameraný hlavne na poskytnutie pravej alebo ľavej končatiny s úplným odpočinkom, v prípade potreby je kĺb imobilizovaný s výpadom.

Liečba liekmi je zameraná na zmiernenie bolesti a odstránenie procesu zápalu. Protizápalové nesteroidné činidlá a analgetiká sa predpisujú vo forme tabliet, injekcií alebo mastí na vonkajšie použitie. Na liečbu pacienta na zápal infekčnej formy tendinitídy lekár odporúča predpisovanie antibiotík a antibakteriálnych liekov. Dobrý pozitívny účinok v kombinácii s užívaním liekov dodá fyzioterapiu:

Pri chronických formách ochorenia sú predpísané masáže.

Zamestnanie cvičebnej terapie začína až v období remisie, po niekoľkých mesiacoch liečby. Rozvoj kĺbov je dlhá, tvrdá práca, ktorá nevyžaduje spech. Cvičenia starostlivo vyberá inštruktor so špeciálnym individuálnym prístupom. Triedy začínajú pomalým tempom s plynulými, nevoľnými pohybmi, záťaž sa pridáva postupne.

Vo štvrtej fáze ruptúry šľachy je nevyhnutný chirurgický zákrok.

Niektoré preventívne opatrenia, ktoré výrazne znížia riziko ochorenia:

• predtým, ako pôjdete do športu, urobte jednoduché cvičenie na zahriatie svalov;
• striedať prácu s odpočinkom;
• na prevenciu poškodenia šľachy používajte zádržné pásy.

zápal šliach

Tendonitída je zápalové ochorenie šľachy. Môže byť akútna aj chronická. Pri chronickej tendinitíde sa časom vyvíjajú degeneratívne procesy v oblasti postihnutej šľachy. Spravidla trpí časť šľachy priľahlej k kosti, menej často sa zápal šíri po celej šľache. Hlavnou príčinou tendinitídy je jednorazová alebo pravidelná zvýšená záťaž, ktorá vedie k mikrotraumám šľachových vlákien. Ochorenie sa často vyskytuje u športovcov a ľudí manuálnej práce (najmä ak táto práca zahŕňa monotónne pohyby). Zápal šliach je sprevádzaný bolesťou počas pohybov, miernym opuchom, hyperémiou a lokálnym zvýšením teploty. Liečba môže byť konzervatívna aj operatívna. V chronickej tendinitíde má veľký význam prevencia exacerbácií.

zápal šliach

Zápal šliach je ochorenie šľachy. Sprevádzaný zápalom a neskôr - degeneráciou časti šľachových vlákien a priľahlých tkanív. Zápal šliach môže byť akútny alebo subakútny, ale častejšie je chronický. Spravidla sú postihnutí pacienti so šľachou v blízkosti lakťa, ramena, kolena a bedrového kĺbu. Môže byť ovplyvnená aj šľacha v členku a zápästí.

Tendonitída sa môže vyvinúť u človeka akéhokoľvek pohlavia a veku, ale zvyčajne sa pozoruje u športovcov a u ľudí monotónnej fyzickej práce. Príčinou zápalu šliach je príliš vysoké zaťaženie šľachy, čo vedie k jeho mikrotraumatike. S vekom, v dôsledku oslabenia väzov, sa zvyšuje pravdepodobnosť tendinitídy. V tomto prípade sa vápenaté soli často ukladajú v mieste zápalu, to znamená, že sa vyvíja kalcifická tendonitída.

Príčiny a vývoj zápal šliach

Šľacha je hustá a trvanlivá neelastická šnúra, ktorá je tvorená zväzkami kolagénových vlákien, ktoré môžu spájať sval s kosťou alebo jednou kosťou s druhou. Účelom šliach je prenos pohybu, zabezpečujúci jeho presnú trajektóriu, ako aj udržiavanie stability kĺbu.

Pri opakovaných intenzívnych alebo príliš častých pohyboch prevládajú únavové procesy v šľachách nad procesmi regenerácie. Dochádza k tzv. Únavovému poraneniu. Spočiatku napúča tkanivo šľachy, kolagénové vlákna sa začnú deliť. Ak sa záťaž udržiava, potom sa na týchto miestach vytvárajú ostrovy tukového znovuzrodenia, nekrózy tkaniva a usadenín vápenatých solí. Výsledné tuhé kalcifikácie ďalej poškodzujú okolité tkanivo.

Vysoká úroveň fyzickej aktivity a mikrotraumy zaujímajú prvé miesto medzi príčinami tendinitídy. Niektorí športovci sú ohrození: tenista, golfista, hádzač a lyžiari, ako aj ľudia, ktorí sa venujú monotónnej fyzickej práci: záhradníci, tesári, maliari atď.

V niektorých prípadoch sa však zápal šliach môže vyskytnúť z iných dôvodov, napríklad kvôli určitým reumatickým ochoreniam a ochoreniam štítnej žľazy.

Zápal šliach môže byť tiež výsledkom mnohých infekcií (napríklad kvapavka), ktoré sa vyvíjajú v dôsledku pôsobenia liekov alebo v dôsledku abnormalít v štruktúre kostry (napríklad s rôznymi dĺžkami dolných končatín).

Príznaky šľachy

Postupne sa vyvíja zvyčajne zápal šliach. Najprv sa pacient s tendinitídou zaoberá krátkodobou bolesťou, ktorá sa vyskytuje len na vrchole cvičenia v príslušnej oblasti. Zvyšok času, nie sú tam žiadne nepríjemné pocity, pacient s tendinitídou si zachováva obvyklú úroveň fyzickej aktivity.

Potom sa syndróm bolesti s tendinitídou stáva výraznejším a objavuje sa aj pri relatívne malých záťažiach. V následných bolestiach s tendinitídou sa intenzívne paroxyzmálne v prírode a začať zasahovať do bežných denných aktivít.

Po vyšetrení sa stanoví začervenanie a lokálny nárast teploty. Niekedy je opuch, zvyčajne neostrý. Počas aktívnych pohybov sa objavujú bolesti, zatiaľ čo pasívne pohyby sú bezbolestné. Palpácia pozdĺž šľachy je bolestivá. Charakteristickým znakom tendinitídy je chrumkanie alebo praskanie pri pohybe, ktoré môže byť hlasné, voľne počuteľné na diaľku a môže byť určené len pomocou fonendoskopu.

Laterálna tendinitída

Laterálna epikondylitída, známa tiež ako laterálna tendonitída alebo tenisový lakeť, je zápal šliach, ktoré sú pripojené na svaly predlžovačov zápästia: krátky a dlhý nástavec na zápästie, ako aj sval svalu brachiocephalus. Zriedkavejšie, pri laterálnej tendonitíde, sú ovplyvnené šľachy ostatných svalov: ulnárny extenzor ruky, dlhý radiálny extenzor a všeobecný extenzor prstov.

Laterálna tendonitída je jednou z najčastejších chorôb v traumatológii lakťového kĺbu, ktorá sa nachádza u športovcov. Asi 45% profesionálov a asi 20% amatérov, ktorí hrajú priemerne raz týždenne, trpia touto formou zápalu šliach. Pravdepodobnosť vzniku tendinitídy sa zvyšuje po 40 rokoch.

Pacient s tendinitídou sa sťažuje na bolesť na vonkajšom povrchu lakťového kĺbu, často siahajúcu okolo vonkajšej časti predlaktia a ramena. Postupne sa zvyšuje slabosť ruky. V priebehu času sa u pacienta s tendinitídou vyskytnú ťažkosti aj pri jednoduchých pohyboch v domácnosti: trasúcimi sa rukami, krútiacimi sa šatami, zvyšujúcimi sa šálkami atď.

Pri palpácii sa na vonkajšom povrchu kolena a nad bočnou časťou epikondylu objaví jasne lokalizovaná bolestivá oblasť. Bolesť sa zvyšuje, keď sa pokúsite narovnať ohnutý stredný prst s prekonaním odporu.

Radonografia pre zápal šliach nie je informatívna, pretože zmeny neovplyvňujú mäkké kosti, ale štruktúry mäkkých tkanív. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva za účelom objasnenia polohy a povahy tendinitídy.

Liečba zápalu šľachy závisí od závažnosti ochorenia. Pri neostrých bolestiach je potrebné vylúčiť zaťaženie lakťa. Po úplnom zmiznutí bolesti sa odporúča, aby sa záťaž obnovila najprv - v najjemnejšom režime. V neprítomnosti nepríjemných príznakov v nasledujúcom zaťažení veľmi hladko a postupne sa zvyšuje.

V prípade tendinitídy so syndrómom silnej bolesti, krátkodobej imobilizácie s použitím ľahkých plastových alebo sadrových dlažieb, lokálnych nesteroidných protizápalových liekov (masti a gély), reflexoterapie, fyzioterapie (fonoforéza hydrokortizónom, elektroforézou s novokaínovým roztokom, atď.) A neskôr. terapeutické cvičenia.

Pri tendinitíde sprevádzanej pretrvávajúcou bolesťou a absenciou účinku konzervatívnej liečby sa odporúčajú blokády glukokortikosteroidmi.

Indikáciou chirurgickej liečby zápalu šliach je neefektívnosť konzervatívnej terapie po dobu jedného roka so spoľahlivým vylúčením ďalších možných príčin vzniku bolesti.

Existujú 4 spôsoby chirurgickej liečby laterálnej tendonitídy: Goymannova laxatívna operácia (čiastočná excízia extenzorových šliach v oblasti pripojenia), excízia modifikovaného šľachového tkaniva s následnou fixáciou na externý epicondyle, intraartikulárne odstránenie prstencového väziva a synoviálneho vaku a predĺženie šľachy.

V pooperačnom období sa odporúča krátkodobá imobilizácia. Potom boli určené terapeutické cvičenia na obnovenie pohybového rozsahu v lakťovom kĺbe a posilnenie svalov.

Mediálne zápal šľachy

Mediálna epikondylitída, tiež zápal šliach pronátorov a flexorových svalov predlaktia alebo lakťového lakťa sa vyvíja so zápalom šliach dlhého palmarového svalu, ulnárneho a radiálneho ohybu zápästia a tiež kruhového pronátora. Mediálna tendonitída sa zistí 7-10 krát menej laterálne.

Toto ochorenie sa vyvíja u tých, ktorí sú zapojení do ľahkej, ale monotónnej fyzickej práce, počas ktorej je potrebné vykonávať opakované rotačné pohyby rukou. Okrem milovníkov golfu, inštalatéri, pisári a švadlena často trpia mediitnou tendinitídou. Medzi športovcami, tedninite je tiež obyčajný v tých, ktorí zaberajú baseball, gymnastiku, pravidelné a stolný tenis.

Symptómy sa podobajú laterálnej tendonitíde, ale bolestivá oblasť sa nachádza na vnútornej strane lakťového kĺbu. Pri ohýbaní kefy a zatlačení na miesto poškodenia sa na vnútornej strane namislky objavuje bolesť. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva na potvrdenie tendonitídy a posúdenie povahy procesu.

Konzervatívna liečba - ako pri laterálnej tendonitíde. S neefektívnosťou konzervatívnej terapie vykonajte operáciu - excíziou modifikovaných oblastí šliach kruhového pronátora a radiálnym flexorom zápästia s ich následným prešívaním. Po operácii je predpísaná krátkodobá imobilizácia a potom fyzická terapia.

Zápal šliach patelárnej šľachy

Tendonitída patelárnej šľachy alebo kolena jumpera - zápal v oblasti vlastného väzu. Zvyčajne sa vyvíja postupne a je primárne chronický. Kvôli krátkodobému, ale mimoriadne intenzívnemu zaťaženiu svalov quadricepsu.

V počiatočných štádiách tendinitídy kolenného kĺbu sa po cvičení vyskytuje bolesť. Postupom času sa bolesť začína prejavovať nielen po fyzickej aktivite, ale aj počas fyzickej aktivity a potom aj v pokoji. Pri vyšetrení pacienta trpiaceho šľachou sa prejavuje bolesť s aktívnym predĺžením dolnej časti nohy as tlakom na poškodenú oblasť. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť lokálny edém. MRI je určená na potvrdenie tendonitídy.

Konzervatívna liečba tendinitídy zahŕňa elimináciu stresu, krátkodobú imobilizáciu, lokálne protizápalové lieky, studenú a fyzikálnu terapiu (ultrazvuk). Blokácie u tohto typu zápalu šliach sú kontraindikované, pretože podávanie glukokortikosteroidov môže spôsobiť oslabenie patelárneho ligamentu patelárneho pletiva a jeho následné prasknutie.

Indikácie pre chirurgickú liečbu patelárnej tendonitídy sú neúčinnosť konzervatívnej terapie počas 1,5-3 mesiacov alebo degenerácia sliznice šľachy zistená na MRI. Počas prevádzky sa poškodená oblasť vyreže a zostávajúca časť šľachy sa rekonštruuje.

Voľba spôsobu chirurgického zákroku (otvorený - cez normálny rez alebo artroskopický - cez malú punkciu) závisí od prevalencie a povahy patologických zmien. Ak je väzivo uškrtený v dôsledku rastu kostí na patelle, je možná artroskopická operácia. Pri rozsiahlych patologických zmenách v tkanive šľachy je potrebný veľký rez.

Po chirurgickom zákroku sa pacientovi s tendinitídou aplikuje plastická alebo sadra longha. V následnej predpísanej regeneračnej gymnastike.