Modely, podvrtnutia alebo uzavreté poranenia kolenného kĺbu sú urgentným problémom pre športovcov a ľudí, ktorí pracujú v ťažkej fyzickej práci. Často sú sprevádzané poškodením menisku - formácie chrupavky, ktoré hrajú úlohu tlmičov nárazov vo vnútri kĺbu. Meniskus môže byť štípnutý, trhavý alebo trhavý.
Môže sa vyskytnúť poškodenie menisku následkom nasledujúcich príznakov: silná bolesť v kolennom kĺbe, sústredenie na jednom mieste, znecitlivenie, obmedzená pohyblivosť.
Po 2-3 hodinách príznaky zmiznú a obeť sa vráti k svojmu zvyčajnému životnému štýlu. Po niekoľkých dňoch sa však problém znovu prejavuje: bolesť sa vracia (niekedy v pokoji), pri stlačení kolenného kĺbu sú nepríjemné pocity.
Pacient nemôže voľne chodiť, chodiť po schodoch, zapájať sa do známych aktivít. Závažnosť symptómov závisí od závažnosti poškodenia. Koniec koncov, obeť si nemusí byť vedomá prasknutia meniskusu kolenného kĺbu a možnej liečby bez chirurgického zákroku. Aby ste sa nemýlili s diagnózou, musíte navštíviť lekára - predpíše potrebné vyšetrenia a terapiu.
Existujú rôzne prístupy k liečbe menisku kolenného kĺbu - od chirurgického zákroku po netradičné metódy a tradičnú medicínu. Ktorý z nich si vybrať, je osobnou záležitosťou každého, ale v niektorých prípadoch (s krvácaním do dutiny kĺbov, silným roztrhnutím, úplným oddelením alebo rozdrvením menisku) nie je možné operáciu odmietnuť.
Tento typ poranenia je veľmi zriedkavý a vyžaduje urgentnú chirurgickú liečbu, inak dôjde k vážnym komplikáciám. Je potrebné čo najskôr odstrániť zvyšky menisku z kĺbov alebo ich šiť (v prípade roztrhnutia). Lekári odporúčajú endoskopickú operáciu - je účinná, menej traumatická, vykonáva sa v lokálnej anestézii a minimalizuje sa riziko komplikácií.
Ak je meniskus stlačený, obráťte sa na odborníka na ortopedickú traumu alebo na terapeuta. Bude držať repozíciu (premiestnenie kĺbu), takže na problém už dlho zabudnete. V iných prípadoch lekári odporúčajú šetrné ošetrenie bez chirurgického zákroku pomocou liekov. V prípade vážneho zranenia so silnou bolesťou je najlepšie ísť do nemocnice - týmto spôsobom sa zachránite pred možnými komplikáciami a intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej (chondroprotektora) pomôžu obnoviť štruktúru tkaniva chrupavky. V prípade ľahkého zranenia sa môže liečiť doma alebo v nemocničných podmienkach.
Ihneď po zranení musí byť obeť úplne pokojná. Poškodené koleno by malo byť znehybnené - na to je vhodný elastický obväz. Môžete ležať na posteli a položiť si nohu na vankúš, a preto sa odporúča zvýšiť o niečo vyššie, než je úroveň hrudníka, aby nedošlo k edému. Aplikujte studený obklad na postihnutý kolenný kĺb - to zníži bolesť a zmierni stav pacienta. Potom musíte navštíviť lekára. Stojí za to sa opýtať len s jeho povolením. Váš lekár Vás má vyšetriť, objednať ďalšie vyšetrenia (rádiografické vyšetrenie kolenného kĺbu, ultrazvuku, CT, MRI alebo artroskopiu).
Doma, na liečbu menisku často používajú špeciálne zahrievacie obklady, ktoré sa aplikujú na postihnuté koleno 2-3 krát denne. Spoločná oblasť je rozmazaná pripravenou zmesou, potom sa koleno zohreje a zabalí do obliečky. Používajte aj tinktúry, rastlinné šťavy alebo špeciálne oleje. Pozitívny účinok je pozorovaný po ihličnatých kúpeľoch. Esenciálne oleje obsiahnuté v ihličkách uvoľňujú svaly, zmierňujú bolesť, zlepšujú krvný obeh a pôsobia na telo.
Na ich prípravu sa používa med, bahno zo zdrojov soli, listy lopúch alebo palina - je známych veľa receptov. Pred použitím sa zmes zahreje na teplotu 36 - 37 ° C. Zabaľte sa lepiacou fóliou, vlnenou šatkou alebo iným teplým materiálom na vrchu, upevnite ho napínacím obväzom. Odstráňte najskôr 2 hodiny (niekedy ponechané cez noc). Pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom!
Na prípravu obkladu použitím prírodného včelieho medu a liečivého alkoholu. Pomer zložiek je 1: 1. Zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli, potom sa na koleno aplikuje tenká vrstva, fixovaná počas 2-2,5 hodiny. Kompresia sa aplikuje ráno a večer. Priebeh liečby menisku kolena doma bez operácie je jeden mesiac. Pred použitím tohto receptu zistite, či ste alergický na med!
Budete potrebovať 2-3 cibule a cukru. Rošt cibuľu na strúhadlo, aby sa kaša. Pridajte lyžičku cukru a zamiešajte. Všimnite si prosím - obklad nemôže byť aplikovaný priamo na pokožku - spôsobuje podráždenie. Výsledná kaša sa preto aplikuje na kolenný kĺb na vrchole niekoľkých vrstiev gázy. Je lepšie nechať obklad v noci, potom opláchnite teplou vodou. Procedúra sa opakuje denne po dobu jedného mesiaca - potom liečba prinesie výsledky.
V lete sú čerstvé listy, v zime sa používajú suché, predtým namočené v horúcej vode. Lopuch listu je obalený okolo postihnutého kolena a retenčný obväz je umiestnený na vrchole. V tomto prípade sa odporúča neodstraňovať obklad po dobu 3-4 hodín. Ak sa na obklady použili suché listy, odporúčané trvanie postupu je 8 hodín. Liečba pokračuje až do vymiznutia syndrómu bolesti.
Tinktúry sú vyrobené z paliny, cesnaku, žihľavy, brezy alebo fialiek. Cesnaková tinktúra sa pripravuje z 2 strúčikov cesnaku a 6% jablčného octu. To všetko sa naleje pol litra vody a trvať celý týždeň. Pri skladovaní sa musí používať tmavé sklo. Liečivé vlastnosti sa uchovávajú 8 mesiacov. Ak chcete pripraviť tinktúru paliny, vezmite lyžicu byliniek, pridajte 200 ml vriacej vody a nechajte vylúhovať. Po hodine sa musí tinktúra vypustiť, navlhčiť gázu a aplikovať na kolenný kĺb 30-40 minút. Opakujte postup 3 - 4 krát denne, až kým nezmizne bolesť. Na prípravu zmesi olejov s použitím olejového gáforu, eukalyptu, mentolu, zimnej zelene, klinčekov. Použite aj čerstvú aloe šťavu. Miešajú sa v rovnakom pomere, ohrievajú sa, vtierajú sa do kože v oblasti kolenného kĺbu a zabalia sa do obväzu. Opakujte 2-4 krát denne. Terapeutická zmes má protizápalový, protizápalový účinok. V dôsledku toho zmizne bolesť a nepohodlie v kolennom kĺbe.
Dávajte pozor! Tradičné metódy liečby neovplyvňujú príčinu ochorenia! Zmierňujú len symptómy, odstraňujú bolesť a zmierňujú stav pacienta, ale v žiadnom prípade nepomôžu obnoviť štruktúru menisku, ak je poškodený zle.
Symptomatická liečba nevedie vždy k očakávanému účinku a samoliečba poškodzuje vaše zdravie. Pred použitím týchto receptov sa poraďte so svojím lekárom!
Komplexná liečba zahŕňa lieky proti bolesti (NSAID skupina) a chondrosprotektory. Podstatou liečby je boj proti bolesti, zápal menisku, obnova štruktúry chrupavky kolena. V rekonvalescencii sú znázornené fyzioterapeutické procedúry, masáž, terapeutická gymnastika. Môžete sa liečiť doma, ale odporúča sa pravidelne navštíviť lekára - vyhodnotí účinnosť liečby. V prípade potreby predpíše iné vhodné lieky.
Na odstránenie syndrómu bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Prostriedky tejto skupiny sú rozdelené na selektívne a neselektívne inhibítory enzýmu COX-1 a COX-2. Lekári odporúčajú používať prvý, pretože spôsobujú oveľa menej vedľajších účinkov. Posledne uvedené často vedú k gastritíde alebo peptickému vredovému ochoreniu. A niektoré z nich (indometacín) úplne inhibujú syntézu chrupavky, ktorá poškodzuje meniskus. Na liečbu ochorení kĺbov doma pomocou tabletových foriem liekov:
Neselektívne inhibítory COX-1 a COX-2:
Selektívne inhibítory COX-2:
Na mazanie poškodeného kĺbu pomocou gélov a mastí obsahujúcich NSAID. V závislosti od účinnej látky sú rozdelené do nasledujúcich skupín: t
V komplexnej liečbe zahŕňajú chondroprotektory - látky, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky. Tieto zahŕňajú chondroitín sulfáty, glukozamín, kyselinu hyalurónovú. Je dôležité vedieť, že chondroprotektory trvajú 3-4 mesiace na dosiahnutie účinku v prípade poškodenia menisku. Formy uvoľňovania liečiv - tablety, masti, prášky, roztoky na injekcie. Používajú sa tieto nástroje:
Treba poznamenať, že užívanie liekov na liečbu menisku bez kolena sa neodporúča. Okrem liekovej terapie je žiaduce zapojiť sa do fyzikálnej terapie. Pre tieto špeciálne cvičenia sú vyvinuté. Vhodné aj na prechádzky trvajúce 20-30 minút. Je dôležité striedať doby odpočinku s motorickou aktivitou. Súbežne s užívaním liekov fyzioterapiou alebo metódami tradičnej medicíny (obklady, tinktúry, borovicové kúpele). Ak bolesti v kolennom kĺbe a menisku neprejdú dlho - informujte ošetrujúceho lekára.
Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.
Keď cítime bolesť v kolene, častejšie to znamená, že meniskus bolí. Keďže meniskus je vrstva chrupavky, je najviac náchylný na poškodenie. Bolesť kolena môže indikovať niekoľko typov poškodenia a zhoršenú aktivitu menisku. Keď ruptúra menisku, chronické poranenia, rovnako ako rozťahovanie intermenis väzov, existujú rôzne príznaky a spôsoby, ako sa s nimi vysporiadať sú tiež odlišné. Ako správne diagnostikovať príčinu bolesti v menisku? Aké metódy liečby existujú?
Meniskové koleno sa nazýva chrupavkovité útvary umiestnené v kĺbovej dutine, ktoré slúžia ako tlmiče nárazov, stabilizátory, ktoré chránia kĺbovú chrupavku. Sú celkovo dva menisky, vnútorný (mediálny) a vonkajší (laterálny) meniskus. Poškodenie vnútorného menisku kolena sa vyskytuje častejšie kvôli jeho nižšej pohyblivosti. Poškodenie menisku sa prejavuje vo forme obmedzenej pohyblivosti, bolesti v kolene a v starých prípadoch - to môže byť rozvoj artrózy kolenného kĺbu.
Ostrá rezná bolesť, opuch kĺbov, obštrukčné pohyby končatín a bolestivé kliknutia naznačujú poškodenie menisku. Tieto príznaky sa vyskytujú bezprostredne po poranení a môžu indikovať iné poškodenie kĺbov. Spoľahlivejšie príznaky poškodenia menisku sa vyskytujú 2-3 týždne po poranení. Pri takýchto poraneniach pacient pociťuje lokálnu bolesť v priestore kĺbov, tekutina sa hromadí v dutine kĺbov, „blokovanie“ kolena, slabosť svalov predného povrchu stehna.
Presnejšie, príznaky poškodenia menisku sa určujú pomocou špeciálnych testov. Existujú testy na rozšírenie kĺbov (Landes, Baykova, Roche, atď.) S určitým rozšírením symptómov bolesti kĺbov. Technika rotačných testov je založená na prejavoch poškodenia počas rolovacích pohybov kĺbov (Braghard, Steiman). Je tiež možné diagnostikovať poškodenie menisku pomocou kompresných symptómov, mediolaterálnych testov a MRI.
Schéma kolenného kĺbu
Poškodenie menisku zahŕňa rôzne spôsoby liečby v závislosti od závažnosti a typu poranenia. V klasickom type vyslobodenia z chorôb je možné identifikovať hlavné typy účinkov, ktoré sa používajú pri poraneniach.
Po prvé, je potrebné odstrániť bolesť, takže na začiatku je pacientovi podaná anestetická injekcia, po ktorej je odobratá kĺbová punkcia, akumulovaná krv a tekutina je odstránená z kĺbovej dutiny a blokovanie kĺbov je podľa potreby odstránené. Po týchto postupoch, kĺb potrebuje odpočinok, na vytvorenie ktorého obväz je aplikovaný z Gibs, alebo dlaha. Vo väčšine prípadov postačujú 3 - 4 týždne imobilizácie, ale v závažných prípadoch môže byť obdobie až 6 týždňov. Odporúča sa aplikovať lokálne studené, nesteroidné lieky, ktoré znižujú zápal. Neskôr môžete pridať fyzioterapiu, chodiť s podpornými prostriedkami, rôzne druhy fyzioterapie.
Chirurgický zákrok sa odporúča v závažných prípadoch, ako je chronické poškodenie menisku. Jednou z najpopulárnejších chirurgických metód je dnes artroskopická operácia. Tento typ chirurgie sa stal populárnym vzhľadom na rešpektovanie tkanív. Operácia je resekcia len poškodenej časti menisku a leštenie defektov.
Pri takom poškodení, ako je trhlina menisku, je operácia uzavretá. Prostredníctvom dvoch otvorov sa do kĺbu vloží artroskop s nástrojmi na štúdium poškodenia, po ktorom sa rozhodne o čiastočnej resekcii menisku alebo o možnosti jeho prešitia. Liečba trvá 1 až 3 dni, kvôli nízkej chorobnosti tohto typu operácie. Počas fázy rekonvalescencie sa odporúča obmedziť cvičenie až na 2-4 týždne. V špeciálnych prípadoch sa odporúča chodiť s podperou a nosiť kolennú podložku. Od prvého týždňa už môžete začať rehabilitáciu telesnej výchovy.
Najčastejším poškodením kolenného kĺbu je prasknutie vnútorného menisku. Rozlišujte traumatické a degeneratívne ruptúry menisku. Traumatické sa vyskytujú hlavne u športovcov, mladých ľudí vo veku 20-40 rokov, bez liečby, sú transformovaní na degeneratívne ruptúry, ktoré sú výraznejšie u starších ľudí.
Na základe lokalizácie ruptúry sa rozlišuje niekoľko hlavných typov ruptúry menisku: ruptúra pripomínajúca kanvicu, priečnu ruptúru, pozdĺžnu ruptúru, prasknutie patchworku, horizontálne prasknutie, poškodenie predného alebo zadného rohu menisku, parakapulárne poškodenie. Podobne sú meniskové slzy klasifikované podľa tvaru. Prideľte pozdĺžne (horizontálne a vertikálne), šikmé, priečne a kombinované, ako aj degeneratívne. Traumatické trhliny, vyskytujúce sa najmä v mladom veku, prebiehajú vertikálne v šikmom alebo pozdĺžnom smere; degeneratívne a kombinované - častejšie sa vyskytujú u starších ľudí. Pozdĺžne zvislé medzery alebo medzery v tvare držadla kanvy sú úplné a neúplné a často začínajú prasknutím zadného rohu menisku.
Zvážte medzeru v zadnom rohu mediálneho menisku. Medzery tohto typu sa vyskytujú najčastejšie, pretože väčšina pozdĺžnych, vertikálnych medzier a medzier v tvare zalievania môže začať medzerou v zadnom rohu menisku. Pri dlhých medzerách je vysoká pravdepodobnosť, že časť roztrhaného menisku bude brániť pohybu kĺbov a spôsobovať bolestivé pocity až po blokádu kĺbov. Kombinovaný typ menisku sa vyskytuje v niekoľkých rovinách a je najčastejšie lokalizovaný v zadnom rohu menisku kolenného kĺbu a vo veľkom sa vyskytuje u starších ľudí, ktorí majú zmeny v degeneratívnom menisku. V prípade poškodenia zadného rohu mediálneho menisku, ktoré nevedie k pozdĺžnemu štiepeniu a vytesneniu chrupavky, pacient neustále pociťuje hrozbu blokády kĺbu, ale nevyskytuje sa. Nie tak často existuje medzera predného rohu mediálneho menisku.
Ruptúra zadného rohu laterálneho menisku sa vyskytuje 6-8 krát menej často ako mediálna, ale nemá žiadne menej negatívne následky. Adukcia a vnútorná rotácia holennej kosti sú hlavnými príčinami prasknutia vonkajšieho menisku. Hlavná citlivosť pre tento druh poškodenia je na vonkajšej strane zadného rohu menisku. Ruptúra laterálneho oblúka menisku s vytesnením vo väčšine prípadov vedie k obmedzeniu pohybov v konečnom štádiu predĺženia a niekedy spôsobuje blokádu kĺbov. Ruptúra laterálneho menisku je rozpoznaná charakteristickým cvaknutím počas rotačných pohybov kĺbov smerom dovnútra.
Ak je meniskus poškodený, lekár bez neho nemôže urobiť
Pri poraneniach, ako je ruptúra menisku kolenného kĺbu, môžu byť symptómy celkom odlišné. Existuje akútna a chronická dlhotrvajúca meniskózna medzera. Hlavným príznakom ruptúry je blokáda kĺbov, v prípade ktorej je pomerne ťažké určiť medzeru mediálneho menisku alebo laterálneho v akútnom období. Po určitom čase, v subakútnom období, môže byť medzera identifikovaná infiltráciou v oblasti kĺbového priestoru, lokálnou bolesťou, ako aj pomocou testov bolesti vhodných pre akýkoľvek druh poškodenia menisku kolenného kĺbu.
Hlavným príznakom trhliny menisku je bolesť pri pocitu línie kĺbového priestoru. Boli vyvinuté špeciálne diagnostické testy, ako napríklad test Epley a test McMurry. Vzorka McMarry sa vyrába v dvoch typoch.
V prvom uskutočnení sa pacient umiestni na chrbát, ohýba sa noha v uhle približne 90 ° v kolennom a bedrovom kĺbe. Potom jednou rukou obaľujú koleno a druhou rukou vytvárajú rotačné pohyby holennej kosti, najprv smerom von a potom smerom dovnútra. Pri cvaknutí alebo treske je možné hovoriť o porušení poškodeného menisku medzi artikulárnymi povrchmi, takýto test sa považuje za pozitívny.
Druhý variant McMarryho testu sa nazýva flexia. Je to takto: jedna ruka je omotaná okolo kolena, ako pri prvom teste, potom je koleno ohnuté na maximálnu úroveň; potom sa holenica otočí smerom von, aby sa odhalili slzy vnútorného menisku. Za predpokladu, že kolenný kĺb sa pomaly rozširuje na približne 90 ° a pozorujú sa rotačné pohyby dolnej časti nohy, keď je meniskus roztrhaný, pacient zažije bolesť na povrchu kĺbu zo zadnej vnútornej strany.
Pri vykonávaní Epleyho testu sa pacient umiestni na žalúdok a ohýba nohu v kolene, pričom zviera uhol 90 °. Jednou rukou musíte tlačiť na pätu pacienta a na druhej strane súčasne otáčať nohu a dolnú časť nohy. Ak sa v priestore kĺbov vyskytne bolesť, test sa môže považovať za pozitívny.
Slzka menisku sa lieči konzervatívne aj chirurgicky (resekcia menisku, úplná aj čiastočná, a jeho obnovenie). S rozvojom inovačných technológií sa čoraz obľúbenejšie stáva transplantácia menisku.
Konzervatívna liečba sa používa hlavne na liečenie malých sĺz v zadnom rohu menisku. Takéto poranenia sú často sprevádzané bolesťou, ale nevedú k porušeniu tkaniva chrupavky medzi kĺbovými povrchmi a nespôsobujú kliknutia a pocity valenia. Tento typ trhania je charakteristický pre stabilné spoje. Liečba spočíva v tom, že sa zbavíme takých druhov športu, kde sa človek nedokáže bez rýchlych rán od obrancu a pohybov, ktoré ponechávajú jednu nohu na mieste, takéto cvičenia zhoršujú stav. U starších ľudí vedie táto liečba k pozitívnejšiemu výsledku, pretože sú často spôsobené degeneratívnymi ruptúrami a artritídou. Malé pozdĺžne pretrhnutie mediálneho menisku (menej ako 10 mm), pretrhnutie spodného alebo horného povrchu, ktoré neprenikne cez celú hrúbku chrupavky, priečne ruptúry nie viac ako 3 mm sa často hoja samy o sebe alebo sa vôbec nevyskytujú.
Rovnakým spôsobom sa lieči meniskus iným spôsobom. Šitie zvnútra von. Pre tento typ liečby sa používajú dlhé ihly, ktoré sú kolmé na líniu poškodenia z artikulárnej dutiny na vonkajšiu stranu silnej kapsulárnej oblasti. V tomto prípade sú švy aplikované jeden po druhom pevne. To je jedna z hlavných výhod metódy, hoci zvyšuje riziko poškodenia krvných ciev a nervov, keď je ihla odstránená z kĺbovej dutiny. Táto metóda je ideálna na liečbu rohu zadného rohu menisku a prasknutie z tela chrupavky na roh. Keď zlomíte predný roh môže mať problémy s držaním ihiel.
V prípadoch, keď dôjde k poškodeniu predného rohu mediálneho menisku, je vhodnejšie použiť metódu prešitia zvonku dovnútra. Táto metóda je bezpečnejšia pre nervy a krvné cievy, ihla sa v tomto prípade vykonáva cez medzeru menisku z vonkajšej strany kolenného kĺbu a potom do kĺbovej dutiny.
Bezproblémové zapínanie menisku vo vnútri kĺbu získava čoraz väčšiu popularitu s rozvojom technológie. Procedúra trvá málo času a prebieha bez účasti takýchto komplexných zariadení ako artroskop, ale dnes neposkytuje 80% šancu na hojenie menisku.
Prvé indikácie pre operáciu sú efúzia a bolesť, ktoré sa nedajú odstrániť konzervatívnou liečbou. Trenie pri pohybe alebo zablokovaní kĺbu slúži aj ako ukazovateľ chirurgického výkonu. Resekcia menisku (meniscektómia) sa považovala za bezpečný zákrok. Vďaka najnovšiemu výskumu sa ukázalo, že vo väčšine prípadov vedie meniscektómia k artritíde. Táto skutočnosť ovplyvnila hlavné metódy liečby poranení, ako je ruptúra zadného rohu vnútorného menisku. Čoraz častejšie sa stáva čiastočným odstraňovaním menisku a leštením deformovaných častí.
Úspech zotavenia z poranení, ako je poškodenie bočného menisku a poškodenie mediálneho menisku, závisí od mnohých faktorov. Pre rýchlu obnovu sú dôležité faktory, ako je trvanie medzery a jej lokalizácia. Pravdepodobnosť úplného zotavenia sa znižuje slabým väzivovým aparátom. Ak pacient nie je starší ako 40 rokov, potom je pravdepodobnejšie, že sa zotaví.
Problémy s meniskom kolenného kĺbu sa často vyskytujú u pacientov, u ktorých dochádza k neustálemu stresu na nohách. Medzery, štipce, drobné mikrotraumy sa nachádzajú nielen medzi športovcami.
Meniskus je prirodzený tlmič nárazov, bez ktorého kolenný kĺb nemôže plne fungovať. Poďme pochopiť, prečo je meniskus zranený, ako vykonávať liečbu bez operácie doma. Správne metódy liečby zabránia prechodu patológie kolenného kĺbu na chronickú formu.
Mnohí počuli frázu "meniscus gap", "zranenie menisku", ale len málokto pozná úlohu tvorby chrupavky a ako to vyzerá. Medzikĺbové uloženie vo forme kosáčika obmedzuje pohyblivosť kolenného kĺbu, pôsobí ako tlmič nárazov. Meniskus zabraňuje zraneniam, ťahom a zmršťovaniu počas pohybov.
Vzdelávanie sa nachádza v kolennom kĺbe, medzi bedrami a holennou kosťou. Človek nemá jeden meniskus, ale dva - vonkajšie a vnútorné. Hlavné problémy vznikajú s chrupavkovou výstelkou umiestnenou vo vnútri prvkov spoja.
Hlavným faktorom je nadmerné zaťaženie dolných končatín. Rizikom sú športovci, baletní tanečníci, ľudia vykonávajúci ťažkú fyzickú prácu. Hlavnou kategóriou pacientov s poškodením menisku sú muži vo veku 18 - 40 rokov.
Druhým dôvodom sú degeneratívne dystrofické zmeny v procese starnutia. Po 50 rokoch sa stav kĺbov zhoršuje, dochádza k strate elasticity tkanív, znižuje sa tvorba synoviálnej tekutiny. Problémy s chrupavkou v kolennom kĺbe sa často vyvíjajú na pozadí artrózy.
Lekári rozlišujú niekoľko foriem poškodenia menisku kolena:
Väčšina pacientov má diagnostikované čiastočné poškodenie tkaniva, ktoré sa často mení na chronickú formu. Oddelenie menisku sa vyskytuje menej často, vyžaduje si počas zákroku vážny zásah a rýchle kompetentné opatrenia.
Symptómy závisia od stupňa poškodenia chrupavky:
Ďalšie informácie o charakteristických príznakoch a liečbe synovitídy kolena.
Metódy liečby artritídy členkov s ľudovými liekmi sú opísané na tejto stránke.
Pre bolesti v kolene inej povahy je dôležité včas kontaktovať ortopedického chirurga, traumatológa alebo artrologa. Športovci sú si viac vedomí mikrotraumat a vážneho poškodenia tkaniva chrupavky, zvyšok pacientov sa často pýta, prečo vznikol podobný problém.
Lekár objasní charakter a trvanie bolestivých pocitov, zistí obsadenie pacienta, vysvetlí, aké faktory vyvolali problémy s prirodzeným tlmičom nárazov v kolene. Po 50 rokoch sa s artropológom a reumatológom väčšia pravdepodobnosť vysporiada s chorobami spojenými s vekom, ortopedický chirurg pomôže pacientom mladším ako 40 rokov so zraneniami menisku.
Povaha terapie závisí od závažnosti problému. Pre malé slzy, stláčanie, podliatiny chrupavky postačuje konzervatívna liečba. Ťažké prípady s trhlinami, drvenie prirodzeného tlmiča vyžadujú naliehavú operáciu.
Všeobecné odporúčania:
Pre menšie poranenia, podliatiny, mikrotraumata z chrupavkového tkaniva, sprevádzané opuchom, periodickou, boľavou bolesťou, dobrým doplnkom liekov budú domáce lieky. Poraďte sa s ortopedickým lekárom, reumatológom alebo artrologom, ktorý z navrhovaných formulácií vyhovuje povahe vášho prípadu. Väčšina domácich prostriedkov sa skladá z prírodných zložiek, jemne pôsobiace na postihnutú oblasť.
Osvedčené recepty na mikrotraumy chrupavky v kolennom kĺbe:
Po objasnení príčin poškodenia menisku, doplnení tkaniva chrupavky sa stav pacienta zlepšuje, ale často bolestivosť a opuch okamžite nezmiznú. Urýchliť proces zotavenia drogy skupiny NSAIDs. Silné zlúčeniny s protizápalovými účinkami rýchlo zmierňujú nepohodlie. Injekcie, pilulky znižujú riziko intoxikácie tela pôsobením patogénnych mikróbov, ktoré často prenikajú do poškodenej oblasti kolenného kĺbu.
Účinné lieky:
Ak zápal dlho nezmizne, budú potrebné injekcie silných kortikosteroidov. Nemôžete prekročiť frekvenciu aplikácie, koncentrácia roztoku: lieky často spôsobujú vedľajšie účinky.
Pri poraneniach menisku sú účinné:
Po odstránení zápalového procesu začína rehabilitačné obdobie. V závislosti od veku pacienta, typu poranenia, prítomnosti patológií pozadia, zotavenie trvá niekoľko týždňov až 3-4 mesiace, niekedy aj dlhšie. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár.
Počas rehabilitácie sa používajú nasledujúce metódy:
Ďalšie informácie o liečbe Bakerovej cysty kolena pomocou ľudových prostriedkov.
Na tejto adrese sa píše o príčinách psoriatickej artritídy bedrového kĺbu.
Operácia menisku a chirurgická liečba sa vyžaduje s čiastočným alebo úplným oddelením menisku. Pacient pociťuje neznesiteľnú bolesť, tkanivá sa zväčšujú, nie je možné sa pohybovať.
O operácii rozhoduje ortopéd. Úlohou pacienta je včas vyhľadať pomoc, aby sa infekcia nepripojila k poraneniu menisku. Odmietnutie chirurgického zákroku v prítomnosti dôkazov, nahradenie kompetentnej liečby neoverenými metódami zhoršuje stav boľavého kĺbu, aktivuje zápalový proces v kolennom kĺbe.
Lekár čiastočne alebo úplne odstráni oddelenú časť chrupavkovitých vankúšikov. Na obnovenie funkcie prirodzeného tlmiča v prípade prestávok lekár navrhne takúto možnosť chirurgického zákroku ako uzáveru. Pred operáciou ortopedický chirurg zvažuje kontraindikácie, celkový stav pacienta, stupeň poškodenia chrupavky.
Užitočné odporúčania:
Video. Televízia „Žiť zdravo“ o menisku kolenného kĺbu:
Meniskus je stabilizačná podložka pozostávajúca z chrupavkových vlákien, ktoré absorbujú synoviálnu tekutinu. Je zdrojom živín. Meniskus v kolene znižuje záťaž v kĺbe, slúži ako bariéra, eliminuje možnosť kontaktu s kosťou.
Existuje bočný meniskus (externý) a mediálny (vnútorný). Mediálny meniskus kolenného kĺbu má tvar polkruhu, laterálny meniskus je podobný písmenu "C". 60-70% menisku sa skladá z usporiadaných kolagénových vlákien, usporiadaných v kruhu, asi 16% sú špeciálne proteíny, ďalších 0,6% je elastín. Štruktúra oboch typov menisku je rovnaká, vrátane predného rohu, zadného rohu a tela. S pomocou rohu sa meniskus pripája k kosti alebo kĺbovej jamke. Prívod krvi je len vo vonkajšej časti menisku. Ak je meniskus v tejto oblasti poškodený, je možné obnovenie chrupavky bez šitia. V priebehu rokov sa počet krvných ciev znižuje, takže poranenia rastú dlhšie. Mediálny meniskus kolenného kĺbu spolupracuje s laterálnym ligamentom kolenného kĺbu. Preto sa poškodenie mediálneho menisku kolenného kĺbu a väziva zvyčajne vyskytuje súčasne.
Provokačné faktory pre rozvoj ochorenia menisku:
Menisci sú veľmi náchylné na poškodenie. Príznaky sa objavujú v závislosti od typu poškodenia Hlavné ochorenia a ich príznaky zahŕňajú:
Symptómy zápalu menisku sú často podobné medzerám, preto sa neodporúča vyvodzovať závery a predpisovať liečbu sami.
Symptómy ruptúry menisku sa nelíšia v závislosti od miesta vzniku poranenia. Či je poškodený bočný meniskus alebo je pretrhnutý mediálny meniskus - pocity budú rovnaké.
Americký lekár Stoller identifikoval niekoľko štádií poškodenia menisku. Jeho metóda vám umožňuje presne určiť diagnózu a predpísať liečbu.
Ne inštrumentálne štúdie:
Na potvrdenie symptómov ruptúry menisku kolenného kĺbu pomocou inštrumentálnych štúdií. Patrí medzi ne ultrazvuk, MRI, röntgenové žiarenie a artroskopia:
Liečba kolena závisí od príčiny zápalu menisku alebo jeho prasknutia. Po prvé, pacient potrebuje zabezpečiť mier. Ďalej, v závislosti na stupni a povahe poranenia, sú predpísané špecifické metódy na liečbu meniskózneho kmeňa kolenného kĺbu.
Konzervatívna liečba alebo, inými slovami, liečba menisku bez chirurgického zákroku sa vykonáva na úkor liekov rôznych činností:
Liečba menisku bez chirurgického zákroku je zriedkavo úspešná a len s malým zranením alebo zápalom. V závislosti od stupňa poškodenia menisku kolenného kĺbu sú možné viaceré možnosti operácie:
Na zníženie nepohodlia v prípade poškodenia menisku kolenného kĺbu a zmiernenie bolesti je možné aplikovať liečbu ľudovými prostriedkami na báze olejov a bylín.
Suroviny rozomelú, premiešame a zalejeme vriacou vodou. Infundujte 30 minút, potom kmeň. Užívajte 4 krát denne, dávka - 1 - 4 šálky.
Antispazmodické protizápalové činidlo. Vezmite v rovnakom pomere olej z klinčekov, gáforu, mentolu, eukalyptu a zimnej zelene, ako aj šťavu z aloe.
Naneste zmes na koleno a aplikujte tesný obväz. Opakujte 2-4 krát denne.
Liečba menisku bez operácie doma je možná pomocou otepľovania obkladov. Maximálny účinok je daný nasledujúcimi komprimáciami:
Prvý spôsob:
Tento obklad zmierňuje opuchy a zastavuje zápal.
Druhý spôsob:
Listy lopúcha musia byť obalené okolo kolena a pevne stlačené. Môžete tiež použiť sušené listy. Potrebujú brúsiť a pariť vo vriacej vode. Potom aplikujte výsledný nástroj a obväz. Podržte stlačené 3 hodiny.
Musíte vziať 1 lyžičku Hypericum, nechtík, harmanček a šalvia, zalejeme vriacou vodou. Po 1 hodine musíte filtrovať. Na koleno na 30 minút položte obväz alebo mäkkú handričku navlhčenú bylinným odvarom. Opakujte 3 krát denne.
Je prísne zakázané používať cviky ako ošetrenie bez zlomenia menisku kolenného kĺbu, pretože pri tomto zranení musí byť koleno v prvom rade znehybnené.
Cvičenia na liečbu menisku sa vykonávajú len v štádiu zotavenia, terapeutické účinky majú terapeutický výkon:
Všetky cvičenia sa odporúčajú vykonávať pod dohľadom inštruktora. Počas celého rehabilitačného obdobia je zakázané kľačať a squatovať.
Fyzioterapia po operácii je predpísaná, aby sa zvýšila regenerácia buniek, zlepšil krvný obeh a metabolizmus. Hlavné metódy fyzioterapie:
S cieľom zlepšiť účinnosť pacienta sa vyučujú samo-masážne techniky, zvyšok procedúr sa vykonáva priamo v zdravotníckom zariadení.
Trauma menisku kolena neznamená preventívne opatrenia. Menisci nie je možné dodatočne ovplyvňovať, spevňovať ani zahusťovať. Lekár môže poskytnúť všeobecné odporúčania: chodiť opatrne, vyhýbať sa častému noseniu päty, používať ochranné podkolienky počas športu.
Meniskus kolena je dôležitou súčasťou zdravého života. Ak je najmenší príznak poškodenia menisku, neodkladajte problém. Ihneď sa poraďte s lekárom. Len včasná diagnóza odhalí, ako sú menisky poškodené. Na základe tejto štúdie lekár rozhodne, ktorá metóda liečby sa použije v konkrétnom prípade.
Najčastejšie má liečba menisku pozitívny výsledok. Obnova ovplyvňuje niekoľko faktorov:
Môžu sa vyskytnúť komplikácie - hnisavý zápal, krvácanie do kĺbu alebo erupcia švov. Nie je potrebné čakať na zmiznutie nepohodlia, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Aby sa predišlo komplikáciám, je nutné po operácii úplne odstrániť ťažkú fyzickú námahu.
SKONTROLUJTE ZDRAVIE:
Neznamená to veľa času, podľa výsledkov budete mať predstavu o stave svojho zdravia.
Silná a hrubá chrupavkovitá podložka na kosti, ktorá je súčasťou štruktúry kolena, sa nazýva meniskus. Jeho priamym účelom je zabezpečiť dobrý kĺzavý pohyb kĺbovej štruktúry kosti pri pohybe pod tlakom.
Inými slovami, meniskus kolenného kĺbu je časť absorbujúca šoky, ktorá vylučuje poranenia kostí, čo im bráni v uvoľnení v stave pokoja alebo pohybu.
Vďaka takejto podložke môže človek chodiť, skákať, behať, ohýbať, ohýbať sa a otáčať nohami bezbolestne a ľahko. Samotný meniskus je elastický a pohyblivý kosáčikovitý tanier spojivového charakteru, ktorý sa nachádza vo vnútri kolena.
Štruktúra kĺbu kolena zahŕňa strednú (vnútornú) a vonkajšiu (laterálnu) platňu.
Zvyčajne sa rotácia (rotácia) ohnutej alebo ohnutej holennej kosti v čase zaťaženia nohy (počas korčuľovania alebo lyžovania, hrania hokeja alebo futbalu) stáva príčinou roztrhnutia menisku.
Poškodenie vnútorného menisku sa objaví, keď sa holenná kosť otočí smerom von a poškodenie vonkajšieho sa objaví, keď sa holenica otočí vnútorne.
Vedie k prasknutiu menisku hlavne mechanickým otrasom v oblasti kolena. Čo sa týka oblasti pretrhnutia, jej hĺbky a mierky, toto všetko priamo závisí od nárazovej sily a oblasti zranenia (bočná, stredná časť kolena, kalichu alebo oblasti chrbtovej nohy), ako aj od druhu pohybu kĺbu počas nárazu (rotácia, ohyb alebo rozšírenie kĺbu).
Typ zranenia závisí od povrchu nárazu, na ktorý koleno (alebo kolená) narazilo.
Medzi hlavné príčiny traumy intraartikulárneho menisku patria:
Varovanie! Opakovaná trauma kolenného kĺbu a menisku (mŕtvica, kontúzia, kompresia a otvorené alebo uzavreté modriny) prispieva k rozvoju chronickej meniscitis.
Sprievodné chronické ochorenia ako reumatizmus, diabetes mellitus, hormonálna nerovnováha a rakovina vedú k deštrukcii menisku a jeho úplnému roztrhnutiu. Všetky vyššie uvedené súbory patologických procesov vedú k deformujúcej artróze a invalidite.
Podľa štatistík, meniscus patológia je viac pravdepodobné, že bude ovplyvnený športovcami (menovite futbalisti) a starší ľudia. V prvom rade poškodzujú meniskus kolena, ktorého príznakmi sú nehybnosť syndrómu kĺbov a ťažkých bolestí (čítajte o vlastnostiach liečby menisku).
Opakovaná trauma končatiny, ktorá bola mnoho rokov rehabilitovaná a v uspokojivom stave, sa zhoršuje ranou a prudkým otočením kolena dovnútra alebo von.
Táto skutočnosť okamžite vedie k prasknutiu menisku.
Okrem týchto faktorov existuje zoznam provokujúcich príčin traumatizácie menisku, ako napríklad:
Traumatizácia stredných platní nastáva s extenzorovými pohybmi a poškodením laterálneho menisku počas vnútornej rotácie holennej kosti.
Traumatické prestávky sú výsledkom kombinovaných zranení. Rotácia holennej kosti smerom von vedie k porážke mediálnej vrstvy a vnútorná rotácia ovplyvňuje vonkajšiu.
Priame zranenie sa zriedkavo stane - modrina menisku, napríklad pri údere na okraj kroku pádu.
Bočné údery na koleno (kolenný kĺb) vyvolávajú posun a stláčanie tesnenia, ktoré sa často nachádza vo futbalových hráčoch. Typickým príkladom poranenia je pristátie na pätách s rotáciou dolnej časti nohy. Avšak zranenia u ľudí mladších ako 30 rokov sú pozorované len s extrémne vážnymi pádmi a hrbami.
Asymptomatické poškodenie je často detekované MRI u pacientov v strednom alebo starom veku. Roztrhnutie menisku vedie k artróze, ale aj v dôsledku degeneratívnych zmien dochádza k spontánnemu oslabeniu štruktúry chrupavkovitých vankúšikov.
Degenerácia v strednom a staršom veku je známkou skorého štádia osteoartritídy, artrózy, dny, nadváhy, laxity väzivového aparátu, svalovej atrofie a práce v stoji zvyšujú riziko ochorenia.
Degeneratívne lézie sa stávajú súčasťou procesu starnutia, keď sa rozkladajú kolagénové vlákna, štrukturálna podpora klesá. Mimochodom, kvôli starnutiu sa zvyšuje nielen riziko ochorenia, ale aj komplikácie po poranení kolenného kĺbu.
Vnútorné sušenie chrupavky začína bližšie k veku 30 rokov a pokračuje s vekom. Vláknitá štruktúra chrupavky sa stáva menej elastickou a poddajnou,
Vyzerá to ako crack meniskus
preto sa môže vyskytnúť porucha s minimálnym nezvyčajným zaťažením. Napríklad, keď človek drepe dole.
Meniskusová slza môže mať iný geometrický vzor a všetky
lokalita. Zranenia iba na predné rohy - izolované a výnimočné prípady. Zvyčajne sú ovplyvnené zadné rohy menisku kolenného kĺbu a potom sa deformácie rozširujú na telo a predné zóny.
Ak prasknutie menisku prechádza horizontálne, súčasne ovplyvňuje horné a dolné segmenty, nevedie to k blokáde kĺbov.
Radiálne alebo vertikálne lézie majú za následok vytesnenie menisku a pohyblivé fragmenty môžu spôsobiť škrtenie kĺbov a bolesť.
Doska sa môže oddeliť od miesta pripojenia, byť nadmerne pohyblivá s porážkou väzov.
Poranenia spôsobené nepriamymi alebo kombinovanými zraneniami majú mladí ľudia.
Súčasne dochádza k poškodeniu mediálneho menisku počas pôsobenia extenzora a vonkajší meniskus sa trhá pri otočení holennej kosti smerom dovnútra.
Chronické a degeneratívne ruptúry mediálneho menisku sú charakteristické pre starších pacientov.
V traumatológii sa rozlišujú tieto typy menisku:
Rozlišujte medzi neúplnými, úplnými, priečnymi, pozdĺžnymi ("zalievanie na rukoväť"), zlomeninami a odrezanými meniskami. Poškodenie menisku s posunom a bez posunutia oddelenej časti.
Podľa lokalizácie a stupňa poškodenia menisku sa zranenia navzájom líšia, preto traumatológovia rozdelili prestávky na určité typy prestávok vo vnútornom a vonkajšom menisku.
Typy poškodenia chrupaviek:
Podľa štatistík zranení, 40% z nich sú zranenia menisku kolenného kĺbu, ktorého liečba vyžaduje okamžitú pomoc. Keď je meniskus stlačený, práca kĺbu je zablokovaná. Liečba spočíva v uzavretom zmenšení menisku, ak nie je možné ho správne nastaviť, odporúča sa rýchla operácia.
Čiastočné poškodenie (prasknutie niektorých častí menisku)
Asi 50% pacientov, ktorí požiadali o ambulanciu, trpí čiastočným prasknutím menisku. Často trhliny poškodzujú zadný roh, menej často stred, a ešte menej často predný roh. Trhliny majú pozdĺžny, šikmý, priečny, horizontálny a vnútorný vzhľad.
Úplné prasknutie spojivového tkaniva
Úplné prasknutie spočíva v oddelení menisku ako celku od miesta jeho pripevnenia. Existuje tiež trhlina vo forme „rukoväte kanvy“, keď sa oddelená časť prilepí na telo dosky.
Pri takej patológii, ako je traumatická ruptúra menisku kolenného kĺbu, sú príznaky vyjadrené:
Príznaky degeneratívneho poškodenia spojeného so špecifickosťou
Pri chronickej ruptúre menisku kolenného kĺbu má proces chronickú formu, ktorá je sprevádzaná neintenzívnymi pocitmi bolesti.
Bolesť sa prejavuje v určitých pohyboch s nepredvídateľnými exacerbáciami. Než prasknutie menisku kolenného kĺbu je obzvlášť nebezpečné, môže sa objaviť úplná blokáda.
Existujú akútne a chronické obdobia poškodenia menisku. Akútne obdobie začína bezprostredne po prasknutí menisku. Pacient sa sťažuje na bolesť v oblasti kolenného kĺbu. Pohyb v kĺbe ostro ohraničený. Palička je fixovaná v ohybovej polohe. Pri pokuse o pohyb sa objavuje pocit spoločného rušenia - blokáda (blokáda, blok) kĺbu.
Možné poškodenie menisku, ktoré nie je sprevádzané blokovaním kolenného kĺbu. V tomto prípade je prvá bolesť difúzna a po objavení sa edému a hemartrózy (krvi) alebo efúzie (tekutiny) v kĺbe sa striktne lokalizuje pozdĺž línie kĺbového priestoru.
V neprítomnosti zámky predstavuje diagnostikovanie menisku v akútnom období značné ťažkosti. Absencia charakteristických symptómov vedie k tomu, že pacienti majú často diagnózu podvrtnutia alebo poranenia kolena.
Diagnóza ruptúry menisku je informatívnejšia v subakútnom období (2-3 týždne od momentu poranenia), keď sa nešpecifické príznaky poranenia stanú menej výraznými. V tomto štádiu môže traumatológ stanoviť diagnózu ruptúry menisku na základe lokálnej bolesti a infiltrácie v priestore kĺbov, špeciálnych testov bolesti (mediolaterálny test, symptómy kompresie, symptómy rozšírenia (Landa, Baikova, Roche) a rotačné symptómy) a údaje o MRI kolenného kĺbu. Aj keď nie je diagnostikované poškodenie menisku, v dôsledku liečby zmizne bolesť, opuch a výpotok v kĺbe, ale následne sa objavia po menšom poranení alebo nepríjemnom pohybe. Ak sa príznaky poškodenia menisku opakujú, hovoria o chronickom období ochorenia, ktoré sa vyznačuje bolesťou, zníženým rozsahom pohybu a zápalovými javmi.
Po poškodení menisku v kolene, obeť cíti ostrú bolesť v kĺbe. Noha sa stáva edematóznou a ak sa v mieste výskytu objavila ruptúra s krvnými cievami, potom sa vyvíja hemartróza (hromadenie krvi vo vnútri).
S malou prestávkou sú hlavnými príznakmi trhania kolenného kĺbu meniskus bolestivé kliknutia vo vnútri kolena, ale pacient sa môže pohybovať sám. V prípade vážneho poškodenia je kĺb úplne zablokovaný a stane sa nehybným.
Niekedy sú prestávky sprevádzané len syndrómami bolesti pri zostupovaní po schodoch.
Lézia kĺbu sa okamžite prejavuje bolesťou. Spočiatku je ostrý a neumožňuje osobe pohyb.
Potom sa koleno postupne prispôsobuje zraneniu, bolesť ustupuje a potom úplne zmizne. Meniskus bolí pri intenzívnom zaťažení, prekračuje silu štruktúry alebo počas cvičenia.
Ak človek strávi celý deň, potom sa večer zvyšuje bolesť kolena. Stupeň ochorenia môže byť určený povahou bolesti:
Na akom základe je diagnóza traumy kolenného kĺbového menisku vytvorená? Príznaky sú hlavným dôkazom tohto ochorenia. Ale to nie je zamieňať meniskus zranenia s inými ochoreniami kolenného kĺbu, ako sú zlomeniny, kĺbová degenerácia, synovitída, burzitída a artritída artritídy.
V diferenciálnej diagnostike pomôžu inštrumentálne štúdie: röntgenové žiarenie, MTP a počítačová tomografia.
Symptómy traumy menisku menštruačného kolena sú nasledovné:
Odporúča! Ihneď po poranení menisku sa aplikuje vyhrievacia podložka s ľadom v nárazovej zóne a vstrekne sa analgetikum, ako aj, ak je to možné, imobilizuje sa kĺb, až kým nepríde ambulancia.
Diagnóza je založená na externom vyšetrení a inštrumentálnom vyšetrení poranenej končatiny. Ak chcete diagnostikovať poranenie menisku, môžete vykonať röntgenové vyšetrenie kolenného kĺbu (na vylúčenie zlomenín a zlomenín kostí), ultrazvuku, magnetickej rezonancie, počítačovej tomografie a endoskopickej artroskopie.
Na potvrdenie ruptúry menisku kolenného kĺbu sa používajú špeciálne testy alebo manipulácie, ktoré sú potvrdené symptómami podľa autora: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin a Polyakov, ako aj hlavná symptómová blokáda kolena.
- bolesť vo vnútri kĺbu, znak na vnútornej strane;
- viditeľná bolesť s ťažkým ohybom;
- svaly predného povrchu stehna oslabujú;
- Streľba počas svalového napätia;
- bolesť v tibiálnom väze pri ohnutí kolena a otočení holennej kosti smerom von;
- akumulácia tekutín kĺbov.
- bolesť vo fibróznom laterálnom ligamente vyžarujúca do vonkajšej časti kolena;
- Svalová slabosť prednej časti stehna.
Symptómy charakteristické pre poškodenie menisku kolenného kĺbu v počiatočnom štádiu ochorenia: nešpecifický zápal, závažné obmedzenie pohybov, lokálna bolesť, prítomnosť krvi v dutine alebo exsudát.
Už po 2-3 týždňoch tieto prejavy zmiznú a objavia sa príznaky, ktoré sú špecifické pre poškodenie menisku:
Chronická forma ochorenia sa pozoruje v prípade systematického poškodenia menisku. Zároveň nie sú žiadne výrazné znaky. Niekedy sa prejaví:
Ak chcete potvrdiť poškodenie menisku, môžete vykonať rôzne testy:
Symptómy poškodenia menisku kolenného kĺbu nie sú špecifické a vyskytujú sa v mnohých iných léziách, ako sú výrony alebo poranenia kĺbov, a preto vyžadujú starostlivé vyšetrenie a sledovanie u lekára.
Počas úvodného vyšetrenia vykonáva chirurg alebo traumatológ provokatívne testy na zistenie charakteristických znakov prasknutia menisku:
Bolesť v kolene pri zostupovaní po schodoch naznačuje Perelmanov príznak a potrebu diagnostikovať problémy.
Správne môže diagnostikovať iba lekár. Pred vykonaním štúdie sa musí špecialista opýtať na všetky príznaky a vykonať kontrolu kolenného kĺbu a nohy. Lekár potom vyšetrí kĺb na hromadenie tekutiny a kontroluje svalovú atrofiu.
Skúsený traumatológ na základe týchto údajov bude schopný diagnostikovať s presnosťou 95%. Aby sme však získali stopercentnú istotu, je potrebné absolvovať ďalšie skúšky:
S rozvojom akýchkoľvek nepríjemných pocitov v oblasti kĺbu sa röntgenové žiarenie nevyhnutne vykonáva - ide o najjednoduchší a najprístupnejší spôsob vyšetrovania. V zložitejších situáciách je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou - umožňuje okrem kĺbov aj kontrolu periartikulárnej formácie.
V akútnom období, keď je kĺb zablokovaný v lokálnej anestézii, je blokáda odstránená, ak je tekutina (hemartróza alebo výtok v kĺbe), kĺb je prepichnutý. Potom na ohnutý kolenný kĺb uložte sádrokartón po dobu 3 týždňov. Následne je pacientovi predpísaná fyzická terapia a fyzioterapia.
Operácia je indikovaná, keď nie je možné eliminovať blokádu v akútnom období, opakované blokády, bolesti a obmedzenie pohybov v kĺbe v chronickom období. Pri výbere metódy chirurgickej liečby sa v súčasnosti uprednostňujú artroskopické intervencie, ktoré môžu znížiť úroveň traumy kĺbov a znížiť pravdepodobnosť komplikácií. Meniskus, ak je to možné, snažte sa zachrániť, pretože po jeho odstránení urýchľuje opotrebovanie kĺbových povrchov, čo vedie k rýchlemu rozvoju osteoartrózy.
V prípade poškodenia chrupavky kolena nie je možné bez lekárskej pomoci. Ako liečiť meniskus? Existujú rôzne metódy terapie - od netradičných až po chirurgické.
Ako si vybrať liečbu menisku je osobnou záležitosťou pre každého, ale v prípade silného roztrhnutia alebo úplného oddelenia dosky nie je možné operáciu odmietnuť. Ak je chrupavka rozdrvená, mali by ste kontaktovať manuálneho terapeuta alebo traumatológa.
Lekár udrží repozíciu, kvôli ktorej pacient na dlhý čas zabudne na svoj problém. V iných prípadoch sa odporúča nechirurgická jemná liečba liekmi.
Odborníci hovoria, že ak budete ignorovať zranenia, pravdepodobnosť vzniku chronickej patológie je vysoká. Postupom času to vedie k deštrukcii tkaniva chrupavky, degenerácii priľahlých chrupaviek a dokonca aj kostného tkaniva.
V dôsledku porážky meniscus artrózy sa vyvíja, čo vedie k invalidite. Liečba menisku menštruácie kolenného kĺbu bez chirurgického zákroku - anestézia, uloženie elastického obväzu na poranenú nohu, požitie protizápalových liekov, fyzioterapia, odstránenie blokády kĺbov, použitie krémov a mastí na anestéziu.
Terapia závisí od príznakov, pretože sú tu mozaiky, degeneratívne, horizontálne, radiálne lézie chrupavky. Liečba liekmi v podstate zahŕňa užívanie protizápalových liekov vo forme kapsúl, tabliet alebo mastí: ibuprofén, ketorolak, diklofenak, indometacín.
Pri výbere liekov lekári zvažujú interakciu s inými liekmi a kontraindikáciami. To je dôležité najmä u starších pacientov.
Na edém sa používajú intraartikulárne injekcie kortikosteroidov: Prednizolón, Dexametazón a ďalšie.
Porážka spojivovej chrupky je sprevádzaná bolesťou, opuchom, svalovými kŕčmi. Fyzioterapia pomáha urýchliť proces rehabilitácie. Postupy môžu znížiť bolesť, eliminovať svalovú atrofiu, odstrániť opuchy, tónové svaly. Fyzioterapia sa vzťahuje na pasívnu rehabilitáciu, to znamená, že počas terapeutického ošetrenia nie sú žiadne snahy zo strany pacienta. Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú množstvo rôznych manipulácií:
Pacient má právo zvoliť si spôsob liečby postihnutého kolenného kĺbu. V prípade poranenia môžete zohriať obklady, ktoré sa aplikujú na boľavé končatiny. Sú vyrobené z medu a 96% alkoholu v pomere 1: 1. Hmota roztopená na páre je rozložená po bočnom povrchu, potom je pokrytá celofánom a teplou handričkou na vrchu. Je potrebné držať obklad denne počas 2 hodín. Priebeh liečby je jeden mesiac. Liečba ľudových prostriedkov na meniskus zahŕňa ďalšie postupy:
Liečba menisku kolenného kĺbu je rozdelená na konzervatívnu a chirurgickú techniku, ale celý terapeutický proces závisí od závažnosti. V niektorých prípadoch sa operácia začne okamžite alebo sa eliminuje artikulárna blokáda, imobilizácia, podávanie nesteroidných liečiv a chondroprotektorov (to je liečba menisku bez chirurgického zákroku).
Keď je meniskus premiestnený alebo stlačený, traumatológ nastaví meniskus a sadru na 3 týždne alebo mesiac. Počas tejto doby je predpísaná medikačná terapia na liečbu menisku, ktorá spočíva v predpisovaní:
V prípade, že patológia je sprevádzaná rozdrvením menisku, je potrebné jeho úplné ruptúry, vytesnenie, hojné krvácanie a oddelenie prekrížených väzov, rohov a tela menisku - urgentná operácia kĺbov.
Účinnou liečbou je artroskopia. Prostredníctvom takejto chirurgickej technológie sa uskutočňuje obnovenie, čiastočné alebo úplné odstránenie platiny a tiež sa uskutoční transplantácia menisku.
Umelé alebo darcovské menisky sa rýchlo zvyknú, prípady odmietnutia - izolované. Po operácii menisku, lekárske ošetrenie (schéma zodpovedá vyššie uvedenému).
Rehabilitácia končatiny sa vyskytuje v priebehu 4 mesiacov a niekedy obnovenie fyziologických a biomechanických funkcií trvá až šesť mesiacov. Rehabilitácia závisí od veku, celkového stavu tela, imunitného systému a súvisiacich ochorení pacienta.
Liekovú a pooperačnú terapiu dopĺňajú netradičné recepty na liečbu kĺbov dolných končatín.
Niektoré recepty pre miestne použitie boli testované podľa času:
Poškodenie menisku je vážnou patológiou, pretože menisci sú hlavnou zložkou odpisov a sily kolenných kĺbov. Náš pohyb a plný život na ňom závisí.
V prípade zranenia nemusíte odkazovať na samoliečbu pomocou ľudových prostriedkov, ale rýchlo zavolajte sanitku. Rozsah poškodenia môžu určiť len traumatológovia a predpísať účinnú liečbu.
V opačnom prípade pacienti s rupturami menisku, invalidným vozíkom čakajú, takže nezanedbávajte užitočné informácie: "meniskus symptómov kolenného kĺbu a liečba."
Odpovedať na otázku: "ako liečiť zápal a poškodenie?". Chirurg vykonáva dôkladnú diagnózu. S malými slzami sa tri týždne aplikuje longette, pacient podstúpi protizápalovú terapiu a spoločnú podporu chondroprotektormi.
Na odstránenie nahromadenej tekutiny sa niekedy vyžaduje prepichnutie. K úplnej obnove kĺbov dochádza v priebehu 6-8 týždňov na základe vhodne vybraných cvičebných terapií a absolvovaní fyzioterapeutických kurzov.
Opakované blokády kolena - indikácia pre operáciu.
Rozsah lézie určuje výber chirurgickej metódy:
Bez ohľadu na závažnosť zranenia musí byť obeť poskytnutá prvá pomoc. Za týmto účelom by mal byť pacientovi poskytnutá úplná pohoda, aplikovaný studený obklad a elastický obväz v oblasti kolenného kĺbu. Aby ste predišli alebo odstránili edém, musíte položiť nohu tesne nad hrudník.
Konzervatívne metódy liečby ruptúry menisku v kolennom kĺbe zahŕňajú použitie nesteroidných liekov proti bolesti. Patrí medzi ne ibuprofen, meloxikam, diklofenak.
Na obnovu tkaniva chrupavky sú potrebné chondoprotektory - prispievajú k zlepšeniu metabolických procesov v regeneračnom tkanive. Tieto liečivá zahŕňajú chondroitín sulfát a glukozamín.
Aby sa zlepšili vlastnosti zadržiavania chrupavky a zabránili zápalu, môže byť predpísaný biologicky aktívny doplnok kolagénu ultra.
Na trenie sa používajú rôzne masti - ketoral, alezan, voltaren, dlhotrvajúci. Ak sa pozoruje bolesť a obmedzená pohyblivosť, Ostenil sa môže podávať vnútri artikulárneho vaku.
Charakter poranenia, závažnosť poranenia, ako aj jeho lokalizácia sú rozhodujúcou taktikou liečby v prípade, že je poškodený meniskus kolenného kĺbu.
Liečba zvyčajne začína elimináciou bolesti. Ďalej sa stanoví, ktorý spôsob je potrebný na liečbu tejto lézie menisku kolenného kĺbu.
Ak je množstvo poškodenia menisku veľké (pozdĺžne ruptúry tkaniva alebo ich fragmentácia), vyžaduje sa chirurgický zákrok, ktorý spočíva v prešití poškodenia alebo čiastočnom alebo úplnom odstránení poškodeného menisku v závislosti od závažnosti poranenia av niektorých prípadoch umelého implantátu.
Malá slza alebo slza nie je tá najhoršia vec, ktorá môže predbehnúť meniskus kolenného kĺbu. Liečba v tomto prípade spočíva v pevnej fixácii kolenného kĺbu, pri použití fyzioterapeutických postupov a pri prijímaní liekov, ktoré majú priaznivý účinok na tkanivo chrupavky a podporujú rýchle hojenie poškodeného menisku.
Ak musela byť meniskus operovaná, nevyhnutnou zložkou pooperačného obdobia je aj fixácia kĺbov. Ďalším krokom je obnova spoločnej mobility pomocou fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení a prijímania potrebných príprav na ďalšie zotavenie.
V akútnom období sa používajú analgetiká. Jedným z vedúcich liekov na porážku menisku kolenného kĺbu sú tiež chondroprotektory - glukozamín, teraflex, chondroitín sulfát.
Tieto lieky stimulujú syntézu tkaniva chrupavky, zlepšujú metabolizmus spojivového tkaniva a vlastnosti intraartikulárnej tekutiny.
Okrem tejto skupiny je vhodné určiť chondroprotektívne doplnky, ktorých hlavným predstaviteľom je Collagen Ultra. Tento nástroj obsahuje kolagén - hlavnú štrukturálnu substanciu chrupavky, ktorá je v skutočnosti meniskus.
Liečba kolagénom aktívne prispieva k regenerácii tkaniva chrupavky, zvyšuje jej vlastnosti zadržiavania vody a zabraňuje zápalu.
KDE KÚPIŤ COLLAGEN ULTRA >>
Okrem toho, aby sa poškodený meniskus rýchlejšie zotavil, je potrebné predpísať vitamíny A, C, E.
Trvanie liečby ruptúry menisku kolenného kĺbu môže byť odlišné, ale keďže doba zotavenia tohto poškodenia je pomerne dlhá, odporúča sa, aby sa podporné lieky, ako je chondroitín, glukozamín alebo kolagén, užívali 3-4 mesiace.
Tkanivo chrupavky má vláknitú štruktúru s takmer úplnou neprítomnosťou krvných ciev. Meniskus výživy sa dostáva z najbližšieho tkaniva a intraartikulárnej tekutiny. Preto proces obnovy môže trvať pomerne dlho.
Liečba sa zvyčajne zastaví po prvom zlepšení. Ale choroba sa môže zhoršiť nepredvídateľne so živými príznakmi.
Následky ruptúry menisku kolenného kĺbu sú odsúditeľné. Bez adekvátnej terapie postupujú dystrofické procesy,
V prípade kontrakcie a ankylózy, kĺb úplne stráca svoju pohyblivosť, ktorú možno obnoviť len protetickou metódou.