kyanokobalamín

Injekčný roztok je transparentný, od svetložltej až po jasne červenú.

Pomocné látky: chlorid sodný 9 mg, voda d / a - do 1 ml.

1 ml - ampulky (5) - balenie vrstevníc (1) - kartónové obaly.
1 ml - ampulky (5) - vrstevnice (2) - kartónové obaly.
1 ml - ampulky (5) - kartónové zásobníky (1) - kartóny.
1 ml - ampulky (5) - kartónové zásobníky (2) - kartónové obaly.

Vitamín B₁₂, patrí do skupiny vitamínov rozpustných vo vode. Má vysokú biologickú aktivitu. Potrebné pre normálnu krv (podporuje zrenie červených krviniek). Podieľa sa na procesoch transmetylácie, prenosu vodíka, tvorby metionínu, nukleových kyselín, cholínu, kreatínu. Prispieva k akumulácii zlúčenín obsahujúcich sulfhydrylové skupiny v erytrocytoch. Má priaznivý vplyv na funkciu pečene a nervového systému. Podieľa sa na syntéze myelínového puzdra, stimuluje krvotvorbu, znižuje bolesť spojenú s poškodením periférneho nervového systému, stimuluje metabolizmus nukleovej kyseliny prostredníctvom aktivácie kyseliny listovej. Aktivuje systém zrážania krvi, vo vysokých dávkach spôsobuje zvýšenie aktivity tromboplastínu a protrombínu.

Zaviesť n / a, v / m, in / in a intralyumbalno, rovnako ako vo vnútri. S anémiou spojenou s nedostatkom vitamínu B₁₂ zadajte 100-200 mkg každý druhý deň. S anémiou so symptómami lanovej myelózy as makrocytárnou anémiou s ochoreniami nervového systému - 400-500 mcg počas prvých 7 dní denne, potom 1 krát za 5-7 dní. V období remisie v neprítomnosti symptómov lanovej myelózy je udržiavacia dávka 100 mcg 2-krát mesačne, v prítomnosti neurologických symptómov, 200-400 mcg 2-4-krát mesačne.

V akútnej post-hemoragickej a anémie z nedostatku železa - 30-100 mcg 2-3 krát týždenne. Pri aplastickej anémii (najmä u detí) - 100 μg pred nástupom klinického zlepšenia. S nutričnou anémiou u malých detí a predčasne narodených detí - 30 mcg / deň po dobu 15 dní.

Pri chorobách centrálneho a periférneho nervového systému sa neurologické ochorenia so syndrómom bolesti, 200-500 μg, podávajú vo zvyšujúcich sa dávkach so zlepšením stavu - 100 μg / deň. Priebeh liečby je 2 týždne. S traumatickými léziami periférneho nervového systému - 200-400 mg denne počas 40-45 dní.

S hepatitídou a cirhózou pečene - 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní.

S dystrofiou u malých detí, Downovou chorobou a mozgovou obrnou - 15-30 mikrogramov denne.

Keď sa používa lanová myelosa, amyotrofická laterálna skleróza, môžete vstúpiť do miechového kanála pri 15-30 mikrogramoch a postupne zvyšovať dávku na 200-250 mikrogramov.

S radiačnou chorobou, diabetickou neuropatiou, sprue - 60-100 mcg denne počas 20-30 dní.

Nedostatok vitamínu B₁₂ na profylaxiu, i / m alebo iv, 1 mg raz mesačne; na liečbu - v / m alebo v / v 1 mg denne počas 1-2 týždňov, udržiavacia dávka 1 - 2 mg / m alebo / v - od 1-krát týždenne, až 1-krát mesačne. Trvanie liečby je stanovené individuálne.

CNS: zriedkavo - stav vzrušenia.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zriedkavo - bolesť v srdci, tachykardia.

Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária.

Pri súčasnom použití s ​​hormonálnymi kontraceptívami na perorálne podávanie je možné znížiť koncentráciu kyanokobalamínu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití s ​​antikonvulzívami sa znižuje absorpcia kyanokobalamínu z čreva.

Pri súčasnom užívaní s neomycínom, kyselinou aminosalicylovou, kolchicínom, cimetidínom, ranitidínom prípravky draslíka znižujú absorpciu kyanokobalamínu z čreva.

Pri použití parenterálne môže chloramfenikol znížiť hematopoetický účinok kyanokobalamínu pri anémii.

Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

Kyanokabalamín: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

Chronická anémia, ktorá sa vyskytuje pri deficiencii kyanokobalamínu (Addison-Birmerova choroba, alimentárna makrocytárna anémia), ako aj pri komplexnej liečbe nedostatku železa, posthemoragickej a aplastickej anémie, anémie spôsobenej toxickými látkami a / alebo liekmi.

Ochorenia nervového systému: polyneuritída, radiculitída, kauzalgia a neuralgia (vrátane trigeminálnej neuritídy), amyotrofická laterálna skleróza, poranenia periférnych nervov, funicular myelosis, mozgová obrna, Downova choroba.

Kožné ochorenia (psoriáza, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, atopická dermatitída).

Chronická hepatitída, cirhóza, zlyhanie pečene.

Akútna choroba z ožiarenia.

Na profylaktické účely, pri predpisovaní biguanidov, kyseliny para-aminosalicylovej, kyseliny askorbovej vo vysokých dávkach, patológie žalúdka a čriev s poškodenou absorpciou kyanokabalamínu (resekcia časti žalúdka, tenkého čreva, Crohnovej choroby, celiakie, malabsorpčného syndrómu, sprue).

kontraindikácie

Precitlivenosť, tromboembolizmus, erytrémia, erytrocytóza, gravidita (existujú samostatné indikácie o možnom teratogénnom účinku vysokodávkových vitamínov B), obdobie laktácie, deti do 3 rokov pre túto dávkovú formu. Leberova choroba, nikotínová amblyopia (zvyšuje riziko neurodegeneratívnych lézií zrakového nervu).

Angína FCK, benígne a malígne neoplazmy (s výnimkou prípadov s megaloblastickou anémiou a nedostatkom vitamínu B12), tendencia tvoriť krvné zrazeniny.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí. Subkutánne s anémiou Addison-Birmer, 100-200 mcg / deň každý druhý deň; s myoreózou myokardu, makrocytárnou anémiou s poškodenou funkciou nervového systému - 400 - 500 mcg / deň počas prvého týždňa - denne, potom s intervalmi medzi injekciami až 5-7 dní (súčasne je predpísaná kyselina listová); počas remisie udržiavacia dávka 100 mcg / deň, 2-krát mesačne, v prítomnosti neurologických príhod, 200-400 mcg 2-4 krát mesačne.

V akútnej post-hemoragickej anémie chudokrvnosti železa - 30-100 mcg 2-3 krát týždenne, s aplastickou anémiou - 100 mcg pred nástupom klinického a hematologického zlepšenia.

Pri chorobách centrálneho a periférneho nervového systému sa neurologické ochorenia so syndrómom bolesti podávajú v rastúcich dávkach - 200-500 mcg / deň na zmiernenie bolesti, potom 100 mcg / deň počas 2 týždňov. S traumatickými léziami periférneho nervového systému - 200-400 mg denne počas 40-45 dní.

S hepatitídou a cirhózou pečene - 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní.

V akútnej chorobe z ožiarenia, diabetická neuropatia - 60-100 mcg denne počas 20-30 dní.

Pri funkulárnej myelose, amyotrofickej laterálnej skleróze, roztrúsenej skleróze - intraalumbálne pri 15-30 mikrogramoch a pri každej nasledujúcej injekcii sa dávka zvyšuje (50, 100, 150, 200 mikrogramov). Intra-lumbálne injekcie sa uskutočňujú každé 3 dni, na jeden priebeh je potrebných celkom 8 až 10 injekcií. V období remisie v neprítomnosti prejavov lanovej myelózy sa na udržiavaciu liečbu predpisuje 100 mcg dvakrát mesačne, ak existujú neurologické príznaky, 200-400 mcg 2-4 krát mesačne.

Aby sa odstránil nedostatok kyanokabalamínu, podávajú sa intramuskulárne alebo intravenózne: na liečbu 1 mg denne počas 1-2 týždňov, udržiavacia dávka 1-2 mg od 1-krát týždenne do 1-krát mesačne; na profylaxiu 1 mg raz mesačne. Trvanie liečby je stanovené individuálne.

Deti. Subkutánnou injekciou v dávke 1 mg / kg bola maximálna denná dávka 100 mg. S nutričnou anémiou a anémiou u predčasne narodených detí - subkutánne 30 mcg denne počas 15 dní, s aplastickou anémiou - 100 mcg pred nástupom klinického a hematologického zlepšenia.

V dystrofických stavoch po chorobe, Downovej chorobe a obrne mozgu - 15-30 mikrogramov denne subkutánne.

S hepatitídou a cirhózou pečene, 30-60 mcg / deň alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní viesť.

Dávky a spôsob podávania závisia od patológie a sú v rozsahu od 30 do 100 mg na deň. Dávková forma 500 μg / ml sa nepoužíva u detí mladších ako 3 roky.

Vedľajšie účinky

Hematologické poruchy: hyperkoagulácia.

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - stav vzrušenia, bolesti hlavy, závraty.

Od kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - kardialgia, tachykardia.

Alergické reakcie: zriedkavo - urtikária, vyrážka, svrbenie, anafylaktický šok, angioedém.

Lokálne reakcie: bolesť, zriedkavo - indurácia a nekróza v mieste vpichu.

Iné: akné, bulózna vyrážka, ekzém, edém, nevoľnosť, potenie, slabosť, horúčka, hnačka, červené sfarbenie moču (v dôsledku vylučovania vitamínu B12), keď sa používa vo vysokých dávkach - hyperkoagulácia, zhoršený metabolizmus purínov.

V prípade vedľajších účinkov, ako aj v prípade vedľajšej reakcie, ktorá nie je uvedená v písomnej informácii pre používateľov, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.

predávkovať

Interakcia s inými liekmi

Farmaceuticky nekompatibilná s kyselinou askorbovou, soľami ťažkých kovov, bromidom tiamínu, pyridoxínom, riboflavínom.

Aminoglykozidy, polymyxín, tetracyklíny, salicyláty, antiepileptiká, kolchicín, draslíkové prípravky znižujú absorpciu.

Kyanokobalamín zvyšuje rozvoj alergických reakcií spôsobených tiamínom.

Chloramfenikol znižuje hematopoetickú odpoveď.

Nemôžu byť kombinované s liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

Cytamen - pri súčasnom použití je účinok cytaménu znížený.

Perorálne kontraceptíva - znižujú koncentráciu kyanokobalamínu v krvi. Antimetabolity a väčšina antibiotík menia výsledky mikrobiologických štúdií s kyanokobalamínom.

Bezpečnostné opatrenia

Nedostatok kyanokobalamínu sa musí potvrdiť pred predpisovaním lieku, pretože môže maskovať nedostatok kyseliny listovej.

Pri liečbe kyanokobalamínu je potrebné systematicky monitorovať bunkové zloženie a zrážanie krvi: počet retikulocytov, koncentrácia železa sa stanoví v dňoch 5-8 liečby. Počet erytrocytov, hemoglobínu a farebného indikátora sa musí monitorovať 1-2 krát týždenne počas 1 mesiaca a potom 2-4 krát za mesiac. Po dosiahnutí hematologickej remisie sa monitorovanie periférnej krvi vykonáva najmenej raz za 4 - 6 mesiacov. S tendenciou k rozvoju leuko- a erytrocytózy by sa dávka lieku mala znížiť alebo dočasne zastaviť liečbu liekom.

U pacientov so sklonom k ​​trombóze, s angínou pectoris, je potrebná opatrnosť (dávky sa majú znížiť, nie viac ako 100 mg na injekciu).

Pri použití v odporúčaných dávkach u starších pacientov sa nepozorovali iné nežiaduce reakcie ako tie, ktoré sú uvedené vyššie.

V prípade vedľajších reakcií sa použitie kyanokobalamínu dočasne zastaví alebo zruší. Ak je to potrebné, liečba sa obnoví, začínajúc malými dávkami lieku - 50 mg.

Každá ampulka tohto liečiva obsahuje 3,5 mg sodíka vo forme solí. Toto treba vziať do úvahy u pacientov, ktorí kontrolujú príjem sodíka.

Použitie počas gravidity a laktácie

Dbajte opatrne, pod dohľadom lekára, vzhľadom na pomer prínosu a rizika. Kyanokobalamín sa vylučuje do materského mlieka.

Použitie v pediatrii.

Liek sa môže používať u detí starších ako 3 roky.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a potenciálne nebezpečné mechanizmy

Počas liečby je potrebné zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Kyanokobalamín (kyanokobalamín)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Zloženie a uvoľňovacia forma

1 ml injekčného roztoku obsahuje kyanokobalamín (vitamín B)₁₂) 200 alebo 500 mcg; v 1 ml ampulkách v škatuli 10 ks.

Farmakologický účinok

Podieľa sa na prenose metylových fragmentov, tvorbe cholínu, metionínu, kreatínu, nukleových kyselín, dozrievaní erytrocytov, prispieva k akumulácii zlúčenín obsahujúcich sulfhydrylové skupiny v erytrocytoch.

Indikácie liek kyanokobalamín

Anémia (Addison-Biermer, ochorenia tráviaceho makrocytová, železo, hemoragickej, aplastickej spôsobené toxických látok a liekov), cirhóza, hepatitída, myelosis, polyneuritída, ischias, neuralgia trojklanného nervu, amyotrofická laterálna skleróza, mozgová obrna, roztrúsená skleróza, ochorenie Downove, kožné ochorenia, poranenia periférnych nervov.

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Vzrušenie, bolesť v srdci, tachykardia, alergické reakcie.

interakcie

Nekompatibilný (v rovnakej striekačke) s tiamín bromidom, riboflavínom.

Dávkovanie a podávanie

P / to, in / m, in / in a intralyumbalno.

S anémiou Addison-Birmer, 100–200 mcg každý druhý deň; s anémiou Addison-Birmer so symptómami funkulárnej myelózy as makrocytárnou anémiou s poruchami nervového systému - 500 μg alebo viac na injekciu (prvý týždeň každý deň, a potom s intervalmi medzi injekciami až 5-7 dní). Súčasne predpísané kyseliny listovej. V období remisie v neprítomnosti príznakov lanovej myelózy sa podáva 100 μg 2-krát mesačne na udržiavaciu liečbu a 200-400 μg 2-4-krát mesačne, ak sú prítomné neurologické príhody.

V prípade nedostatku železa a post-hemoragickej anémie, 30–100 mcg 2-3 krát týždenne; s aplastickou anémiou (najmä u detí) - 100 µg pred nástupom klinického a hematologického zlepšenia; s nutričnou anémiou u detí v ranom veku au detí predčasne narodených detí - 30 μg / deň počas 15 dní.

Pri chorobách centrálneho nervového systému a neurologických ochoreniach s bolesťou sa podávajú v rastúcich dávkach od 200 do 500 μg na injekciu a pri zlepšovaní stavu - 100 μg / deň; kurz - do 2 týždňov.

S traumatickými léziami periférnych nervov - 200-400 mg denne počas 40-45 dní.

S hepatitídou a cirhózou pečene - 30-60 mcg denne alebo 100 mcg každý druhý deň po dobu 25-40 dní.

S dystrofiou u malých detí, Downovou chorobou a mozgovou obrnou - 15-30 mg každý druhý deň.

Keď sa myelóza myokardu, amyotrofická laterálna skleróza, roztrúsená skleróza niekedy injektuje do miechového kanála 15-30 ug (postupné zvyšovanie dávky na 200-250 ug).

Bezpečnostné opatrenia

Ak sa má angína podávať s opatrnosťou av menších dávkach.

Podmienky skladovania liečiva kyanokobalamínu

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Trvanlivosť lieku Kyanocobalamin

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

cyanocobalamin

Ceny v lekárňach online:

Kyanokobalamín - vitamín B12, multivitamínový prípravok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Kyanokobalamín vyrobený vo forme injekčného roztoku 0,02% a 0,05%.

1 ml roztoku obsahuje 200 alebo 500 μg kyanokobalamínu.

V 1 ml ampulkách v balení 10 ampúl.

Farmakologický účinok kyanokobalamínu

Podľa inštrukcií má kyanokobalamín hematopoetický, metabolický, erytropoetický, antianemický účinok na telo. Vďaka svojej vysokej biologickej aktivite sa vitamín B12 podieľa na metabolizme proteínov, lipidov a sacharidov.

Použitie kyanokobalamínu stimuluje tkanivá k regenerácii, normalizuje funkciu pečene a nervového systému, hematopoetické procesy, zvyšuje krvnú zrážanlivosť, znižuje hladinu cholesterolu v krvi. Vo vysokých dávkach zvyšuje vitamín B12 aktivitu tromboplastu a protrombínu.

V tele sa kyanokobalamín premieňa na aktívnu formu vitamínu B12 - kobamamidu - a podieľa sa na tvorbe DNA, metionínu, deoxyribózy, cholínu, kreatínu. Použitie kyanokobalamínu urýchľuje proces zrenia červených krviniek a zvyšuje ich toleranciu na hemolýzu.

Indikácie na použitie kyanokobalamínu

Podľa inštrukcií sa kyanokobalamín uvádza v nasledujúcich prípadoch:

• Liečba chronickej anémie na pozadí nedostatku vitamínu B12 (Addison-Birmerova choroba, alimentárna makrocytická anémia);
• Liečba nedostatku železa, post-hemoragickej aplastickej anémie (ako súčasť komplexnej liečby);
• Liečba anémie, vyskytujúca sa u pacientov užívajúcich lieky alebo toxické látky.

Podľa prieskumov je kyanokabalamín účinný aj pri liečbe:

• Zlyhanie pečene;
• Cirhóza pečene;
• Chronická hepatitída;
• Závislosť od alkoholu;
• ischias;
• Neuralgia (vrátane trojklaného nervu);
• polyneuritis;
• Predĺžená horúčka;
• podvýživa;
• Downova choroba;
• Amyotrofická laterálna skleróza;
• Mozgová obrna;
• Poškodenie periférneho nervu.

Kyanokabalamín je účinný pri:

• Kožné ochorenia (atopická dermatitída, psoriáza, fotodermatitída, dermatitis herpetiformis);
• Radiačná choroba, migréna, sprue;
• Zhubné novotvary pankreasu a čriev;
• Predĺžené infekčné ochorenia;
• Ochorenie obličiek.

Dávkovanie a podávanie

Spôsoby použitia roztoku kyanokobalamínu - intramuskulárne, intralumbálne, subkutánne a intravenózne.

Dávky kyanokobalamínu sú nasledovné:

• Addison-Birmerova choroba - 100-200 mcg za deň každý druhý deň;
• Makrocytická anémia s príznakmi neuralgie - 500 µg alebo viac pre každé podanie. Prvý týždeň užívania lieku denne, potom - raz každých 5-7 dní;
• Nedostatok železa a posthemoragické anémie - 30-100 mcg trikrát týždenne;
• Aplastická anémia - 100 mcg denne pred nástupom zlepšenia;
• Alimentárna anémia u predčasne narodených a malých detí - 30 mcg denne počas 2 týždňov;
• Patológia centrálneho nervového systému a neurologické ochorenia - 200-500 mg na injekciu. Ako sa dávka zlepšuje, znižuje sa. Trvanie terapie je 14 dní;
• Poranenia periférneho nervu - 200-400 mcg každý druhý deň počas 1,5 mesiaca;
• Hepatitída a cirhóza pečene - 30-60 mcg každý deň, alebo 100 mcg každý druhý deň. Trvanie liečby je 1-1,5 mesiaca;
• Dystrofia u detí, Downova choroba, mozgová obrna - 15-30 mikrogramov denne;
• Funikulárna myelosa, amyotrofická laterálna skleróza, roztrúsená skleróza - 15-30 mcg denne so zvýšením dávky až na 250 mcg postupne.

Vedľajšie účinky kyanokobalamínu

Podľa posudkov môže cyanocobalamin spôsobiť:

• Alergie (hlavne urtikária);
• vzrušenie;
• závraty;
• tachykardia;
• bolesť hlavy;
• Cardialgia.

Použitie vysokých dávok kyanokobalamínu v prehľadoch môže viesť k narušeniu metabolizmu purínov a hyperkoagulácii.

kontraindikácie

Podľa pokynov je zakázané užívať kyanokobalamín:

• So zvýšenou citlivosťou na jeho komponenty;
• Pri dojčení;
• S erytrocytózou;
• Počas tehotenstva;
• S tromboembolizmom;
• Pri erytrémii.

Pri malígnych alebo benígnych nádoroch, sprevádzaných nedostatkom vitamínu B12 a megaloblastickej anémie, ako aj anginy pectoris, je pri používaní lieku potrebná opatrnosť.

Interakcia s inými prostriedkami

Kyanokabalamín nie je kompatibilný s riboflavínom, kyselinou askorbovou, soľami ťažkých kovov a vitamínmi B1 a B6 v jednej injekčnej striekačke.

Absorpcia liečiva znižuje aminoglykozidy, lieky na epilepsiu, salicyláty, kolchicín.

Neodporúča sa kombinovať vitamín B12 s liekmi, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

Kyanokobalamín zvyšuje alergické reakcie spôsobené použitím vitamínu B1.

Ďalšie informácie

Pre angínu pectoris je potrebné použiť vitamín B12. Dávkovanie v tomto prípade nesmie prekročiť 100 mcg na injekciu.

Keď sa užíva perorálne, kyanokobalamín sa dostatočne neabsorbuje. Na zlepšenie absorpcie sa odporúča užívať ho súčasne s kyselinou listovou.

Počas aplikácie kyanokobalamínu musíte sledovať krvný obraz. Ak máte podozrenie na erytro- alebo leukocytózu, mali by ste znížiť dávku lieku alebo úplne zastaviť liečbu.

Kyanokabalamín je liek zo zoznamu B s odporúčanou skladovateľnosťou dva roky.

cyanocobalamin

Cyanocobalamin: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: kyanokobalamín

Kód ATX: B03BA01

Účinná látka: kyanokobalamín (kyanokobalamín)

Výrobca: Ozon, LLC (Rusko), Moskhimpharmpreparaty je. N. A. Semashko, OJSC (Rusko), Borisov Medical Preparations Plant, OJSC (Bieloruská republika), Jerevan Chemická a farmaceutická spoločnosť, OJSC (Arménsko)

Popis aktualizácie a fotografia: 13.7.2018

Ceny v lekárňach: od 26 rubľov.

Kyanokobalamín (vitamín B₁₂) - liek, ktorý má hematopoetický účinok, stimuluje bunkový metabolizmus.

Forma uvoľnenia a zloženie

Kyanokobalamín sa uvoľňuje vo forme injekčného roztoku: číra tekutina od svetloružovej po svetložltú (dávka 0,2 mg) alebo od svetložltej až jasne červenej (dávka 0,5 mg) (1 ml v sklenenej ampulke: v blistri alebo kartóne 5 ampúl, v kartónovom zväzku 1 alebo 2 balení / tácku, v blistrovom balení po 10 ampuliek, v kartónovom balení 1 alebo 2 blistroch, v blistri po 5 alebo 10 ampulkách, v kartónovom balení 1 alebo 2 t plastové obaly, 10 ampuliek v kartónovej škatuli, ak nie sú počítané s ampulkami súpravy prestávok alebo zárezov a bodov zlomu v kartónovom zväzku, ktoré rozdeľovač alebo nôž otvárajú na otváranie ampuliek).

1 injekčná liekovka s kyanokobalamínom (1 ml roztoku) obsahuje: t

• účinná látka: kyanokobalamín - 0,2 alebo 0,5 mg;
• ďalšie zložky: voda na injekciu, chlorid sodný.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Vitamín B₁₂ (kyanokobalamín) má metabolické a hematopoetické účinky. V tele (hlavne v pečeni) sa účinná látka premení na formu koenzýmu - adenozylkobalamín alebo kobamamid. Táto je aktívna forma vitamínu B₁₂ a je zahrnutý v kompozícii veľkého počtu enzýmov, vrátane kompozície reduktázy, ktorá obnovuje kyselinu listovú na kyselinu tetrahydrofolovú v tele. Kyanokobalamín má vysokú biologickú aktivitu.

Pretože kobamamid sa podieľa na prenose kovových a iných monokarbónových fragmentov, je potrebný na tvorbu DNA a deoxyribózy, kreatínu a metionínu, ktorý je donorom kovových skupín. Kobamamid je nevyhnutný na výrobu jedného z dôležitých lipotropných faktorov - cholínu, na transformáciu kyseliny metylmalonovej na kyselinu jantárovú, ktorá sa vzťahuje na zložky myelínu, ako aj na odstránenie kyseliny propiónovej z tela.

Táto látka prispieva k dozrievaniu erytrocytov a poskytuje normálnu tvorbu krvi. Liek prispieva k ukladaniu zlúčenín v erytrocytoch, ktoré zahŕňajú sulfhydrylové skupiny, čím sa zvyšuje ich tolerancia na hemolýzu. Zlepšuje systém zrážania krvi, keď sa používa vo vysokých dávkach, vedie k zvýšenej aktivite protrombínu a tromboplastínu. Kyanokobalamín zvyšuje schopnosť tkanív regenerovať, znižuje koncentráciu cholesterolu v krvi, pozitívne ovplyvňuje činnosť nervového systému a pečene.

Denná potreba vitamínu B₁₂ s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta: t

• 0,3 - 1,4 mg - pre deti (v závislosti od veku);
• 1-2 mg - u dospelých mužov a žien (počas tehotenstva viac ako 0,5 mg, počas laktácie - 0,6 mg);
• 1,2 - 1,4 mg - pre starších ľudí.

farmakokinetika

Kyanokobalamín sa absorbuje v tenkom čreve a len malé množstvo sa absorbuje v hrubom čreve. V krvi je kyanokobalamín pripojený k transkobalamínom typu I a typu II, ktoré ho transportujú do tkanív. Látka sa ukladá hlavne v pečeni, viaže sa na bielkoviny o 90%. Po intramuskulárnom a subkutánnom podaní sa maximálna koncentrácia účinnej látky zaznamená po 1 hodine.

Kyanokobalamín sa vylučuje z pečene a žlče do čreva a opäť sa vstrebáva do krvi, polčas je 500 dní. Pri normálnej funkcii obličiek sa 7–10% látky vylučuje močom a približne 50% vo výkaloch, s poruchou funkcie obličiek, 0–7% v moči a 70–100% vo výkaloch. Nástroj prechádza placentárnou bariérou a preniká do materského mlieka.

Indikácie na použitie

Podľa návodu sa kyanokobalamín odporúča na liečbu nasledujúcich ochorení / stavov:

• Stavy nedostatku vitamínu B₁₂chronická anémia spojená s nedostatkom vitamínu B₁₂, - alimentárna makrocytárna anémia, Addisonova choroba - Birmer; pri kombinovanej liečbe - post-hemoragickej, aplastickej anémie z nedostatku železa, ako aj anémie spôsobenej liečivami a / alebo toxickými látkami;
• poškodenie pečene: ako súčasť kombinovanej liečby - cirhóza pečene, zlyhanie pečene, chronická hepatitída, alkoholizmus (predĺžená horúčka);
• neurologické ochorenia: neuralgia (vrátane neuralgie trojklaného nervu), ischias, polyneuritída, podvýživa, lanová myelosa, amyotrofická laterálna skleróza, poranenia periférnych nervov, Downov syndróm, mozgová obrna;
• kožné ochorenia: atopická dermatitída, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, psoriáza.

Aby sa predišlo kyanokobalamínu, odporúča sa používať tieto stavy / ochorenia:

• užívanie kyseliny para-aminosalicylovej (PAS), biguanidov, kyseliny askorbovej vo vysokých dávkach;
• patológie čreva a žalúdka, čo vedie k porušeniu absorpcie vitamínu B₁₂ (malabsorpčný syndróm, Crohnova choroba, sprue, resekcia časti žalúdka, tenkého čreva);
• hnačka, enteritída;
• radiačná choroba.

kontraindikácie

• polycythemia;
• erythremia;
• tromboembolické;
• tehotenstvo a dojčenie;
• precitlivenosť na zložky fondov.

Relatívny (kyanokobalamín sa má používať opatrne):

• megaloblastickej anémie a nedostatku vitamínu B₁₂ na pozadí benígnych a malígnych neoplaziem;
• angina pectoris;
• predispozície k trombóze.

Návod na použitie kyanokobalamínu: metóda a dávkovanie

Kyanokobalamín v ampulkách sa podáva intravenózne (IV), intramuskulárne (IM), subkutánne (SC) a intralyumbálne.

Odporúčaný dávkovací režim kyanokobalamínu v závislosti od dôkazu:

• Addisonova anémia - Birmerova anémia: n / a každý druhý deň, 0,1–0,2 mg denne;
• funkulárna myeloza a makrocytické anémie s poškodenou funkciou nervového systému: každý deň v prvom týždni dávka 0,4 - 0,5 mg denne, neskôr s intervalmi medzi injekciami do 5 - 7 dní (v kombinácii s kyselinou listovou); udržiavacia dávka v období remisie sa podáva 2-krát mesačne, 0,1 mg denne a v prítomnosti neurologických príhod, 2 - 4-krát mesačne, 0,2 - 0,4 mg;
• nedostatok vitamínu B₁₂: v / v alebo v / m denne, 1 mg počas 7-14 dní; na prevenciu, in / in alebo v / m 1 čas za mesiac, 1 mg;
• ochorenia periférneho nervového systému traumatického genézu: každý druhý deň, 0,2 - 0,4 mg počas 40 - 45 dní;
• lézie centrálneho a periférneho nervového systému: každý druhý deň, 0,2 - 0,5 mg počas 14 dní;
• akútny nedostatok železa a post-hemoragická anémia: 2-3 krát týždenne, 0,03 - 0,1 mg;
• aplastická anémia: pri 0,1 mg na pozorovanie klinického a hematologického zlepšenia; v prítomnosti porúch nervového systému - 2-4 krát mesačne, 0,2–0,4 mg;
• cirhóza pečene, hepatitída: 0,1 mg každý druhý deň alebo 0,03 - 0,06 mg denne počas 25 - 40 dní;
• radiačná choroba: denne 0,06–0,1 mg počas 20–30 dní;
• amyotrofická laterálna skleróza, myelóza lalokov: intra-lumbálna (do miechového kanála) 0,015–0,03 mg s postupným zvyšovaním dávky na 0,2–0,25 mg na jedno podanie;
• alimentárna anémia (malé deti, predčasne narodené deti): n / a denne 0,03 mg počas 15 dní;
• dystrofia u malých detí, Downova choroba, mozgová obrna: n / a každý druhý deň, 0,015–0,03 mg.

Vedľajšie účinky

Pri terapii kyanokabalamínom sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky: závraty, bolesti hlavy, hnačka, tachykardia, kardialgia, nervová agitácia, alergické reakcie (vrátane svrbenia, vyrážky); extrémne zriedkavé - anafylaxia; pri použití vysokých dávok - porušenie purínového metabolizmu, hyperkoagulácia.

predávkovať

Pri predávkovaní vitamínom B₁₂ možný výskyt takých porúch, ako je urtikária, kongestívne zlyhanie srdca, pľúcny edém, periférna vaskulárna trombóza, anafylaktický šok. Ak je podozrenie na predávkovanie, liek sa má vysadiť a má sa vykonať symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Pred vymenovaním kyanokobalamínu musí byť jeho nedostatok diagnosticky stanovený, pretože môže maskovať nedostatok kyseliny listovej.

Počas obdobia liečby je potrebné monitorovať parametre periférnej krvi: na 5. - 8. deň kurzu sa má stanoviť hladina retikulocytov a koncentrácie železa. Počas prvého mesiaca liečby, 1 - 2 krát týždenne a neskôr, 2 - 4 krát za mesiac, je potrebné sledovať počet červených krviniek, hladinu hemoglobínu a farebný index.

Remisia sa dosahuje zvýšením počtu erytrocytov na 4–4,5 ppm / μl a získaním normálnych veľkostí priemerov, elimináciou anizocytózy a poikilocytózy, ako aj normalizáciou hladiny retikulocytov po nástupe retikulocytárnej krízy. Na pozadí hematologickej remisie by mala byť periférna krv stanovená aspoň raz za 4 - 6 mesiacov.

Ak je angína a tendencia tvoriť krvné zrazeniny, kyanokobalamín sa má používať v dávkach do 0,1 mg na jedno podanie.

Odporúča sa dlhodobo používať liek na pozadí zhubnej anémie, ako aj počas gastrointestinálnej chirurgie.

Na začiatku liečby megaloblastickej anémie sa zaznamenali prípady arytmie, sekundárnej hypokalémie, v dôsledku čoho sa mala monitorovať koncentrácia draslíka v danom období.

Pri použití kyanokobalamínu u starších pacientov sa nepozorovali iné nežiaduce reakcie ako tie, ktoré sú uvedené vyššie.

Väčšina antibakteriálnych liekov a antimetabolitov môže ovplyvniť výsledky stanovenia množstva vitamínu B₁₂ pomocou mikrobiologických techník.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Informácie potvrdzujúce nepriaznivý vplyv finančných prostriedkov na schopnosť viesť vozidlá a riadenie zložitých mechanizmov nie sú k dispozícii. Vzhľadom na to, že kyanokobalamín môže spôsobiť závraty, je však pri týchto činnostiach potrebná opatrnosť.

Použitie počas gravidity a laktácie

Existujú určité dôkazy o potenciálnych teratogénnych účinkoch vitamínov B, ak sa používajú vo vysokých dávkach. Zavedenie kyanokobalamínu počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované.

Použitie v detstve

Použitie kyanokobalamínu u detí je možné podľa dávkovacieho režimu.

Liekové interakcie

• soli ťažkých kovov, kyseliny askorbovej, bromidu tiamínu, pyridoxínu, riboflavínu - sú farmaceuticky nekompatibilné s vitamínom B₁₂, pretože kobaltový ión vstupujúci do molekuly posledne uvedeného ničí iné vitamíny; v kombinácii so soľami ťažkých kovov dochádza k inaktivácii kyanokobalamínu;
• lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, táto kombinácia je kontraindikovaná;
• antiepileptiká, kolchicín, salicyláty, aminoglykozidy, draslíkové prípravky - absorpcia vitamínu B je znížená₁₂;
• chloramfenikol - znížená hematopoetická odpoveď;
• tiamín - zhoršený rizikom alergických reakcií;
• kyselina listová - zvyšuje toxický účinok.

analógy

Analógy kyanokobalamínu sú: kyanokobalamínový bufus, kyanokobalamínová liekovka, Tsikomin-Altfarm.

Podmienky skladovania

Uchovávať mimo dosahu detí a chrániť pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Recenzie kyanokabalamínu

Podľa mnohých recenzií je kyanokobalamín účinným liekom používaným na zlepšenie pohody, zvýšenie hladín hemoglobínu a normalizáciu spánku. Pacienti naznačujú, že liek posilňuje imunitný systém, znižuje bolesť pri zápale trojklaného nervu a neuralgiu, zlepšuje krvný obeh a tvorbu krvi. Mnohí pacienti zaznamenávajú vysokú účinnosť kyanokobalamínu pri jeho použití na urýchlenie rastu nechtov a vlasov. Roztok sa často používa ako zložka masiek alebo v čistej forme na trenie do vlasových korienkov, čo vedie k ich posilneniu, znižuje vypadávanie vlasov a vzhľad vlasového lesku a zmiznutie lupín.

Nedostatok vitamínu B₁₂ zvážiť možný výskyt vedľajších účinkov vo forme alergických reakcií. Niekedy sa sťažujú, že hrdlo ampulky je dosť ťažké odrezať.

Cena kyanokobalamínu v lekárňach

Cena injekcie kyanokobalamínu (0,5 mg / ml) môže byť 23 - 35 rubľov na 10 ampúl.

Vlastnosti liečiv a metódy ich použitia

Kyanokobalamín je liek, ktorý vám umožní kompenzovať nedostatok vitamínov v tele a bojuje proti rôznym druhom anémie. Môže tiež pomôcť s neuralgiou, poruchami pečene.

Formy uvoľnenia

Kyanokabalamín je dostupný vo forme sklenených ampuliek na injekcie. Jedno balenie (škatuľa) obsahuje 10 ampúl na jednorazové použitie. Objem jednej ampulky je 1 ml.

štruktúra

Zloženie injekčného roztoku obsahuje nasledujúce látky: t

• Vitamín B12;
• injekcia fyziologického roztoku;
• chlorid sodný.

Koncentrácia účinnej látky sa môže líšiť. Hlavné možnosti koncentrácie sú 0,02% a 0,05%. To znamená, že obsah sa pohybuje od 200 μg do 500 μg.

Drogová akcia

Látka sa používa na premenu na vitamín B12. Pri injekčnej injekcii okamžite vstúpi do krvného obehu, odkiaľ sa transportuje priamo do buniek rôznych tkanív. Existuje látková výmena.

Kyanokobalamín je uložený v pečeni. Po absolvovaní celého cyklu metabolizmu sa vylučuje obličkami a močovým systémom. Trvanie exkrécie - asi 24 hodín, čas maximálnej koncentrácie lieku v krvi - 2 hodiny po podaní.

Liek má nasledujúce pozitívne vlastnosti:

1. Urýchľuje regeneráciu tkanív. Aktivuje proces hojenia vonkajšieho aj vnútorného poškodenia.
2. Zvyšuje zrážanlivosť krvi. Umožňuje zastaviť vnútorné krvácanie a kompenzovať účinky anémie.
3. Obnovuje pečeň. Pomáha riešiť menšie porušenia jej práce.
4. Stabilizuje nervový systém, zvyšuje odolnosť voči stresu a odolnosť organizmu počas preťaženia.
5. Bojuje s prebytkom cholesterolu. Ničí cholesterol plaky, odstraňuje prebytok z tela, zlepšuje stav obehového systému.
6. Eliminácia účinkov anémie spôsobených rôznymi dôvodmi. Znižuje závažnosť symptómov, pomáha eliminovať samotnú chorobu (ak sa používa ako zložka komplexnej liečby).

Je to dôležité! Pri použití veľkých dávok môže liek ovplyvniť aktivitu tromboplastu, čo ho zvyšuje.

Vitamín je pre telo nevyhnutný, pretože sa zúčastňuje všetkých hlavných procesov. Aktívne sa podieľa na výmene všetkých troch typov látok - lipidov, sacharidov a proteínov. Včasný a dostatočný príjem vitamínov umožňuje aktiváciu tvorby červených krviniek a zlepšuje ich vlastnosti, ako je tolerancia k hemolýze.

Indikácie na použitie

Látka je primárne zameraná na boj proti anémii rôznych typov. Môže to byť spôsobené stratou krvi a nedostatkom vitamínov.

Možnosti anémie v boji proti ktorej sa liek považuje za účinný:

• nedostatok železa;
• spôsobené nedostatkom vitamínu B12 (Addison-Birmera);
• aplastická;
• hemoragické;
• nežiaduce reakcie na užívanie určitých liekov, ako sú hormonálne perorálne kontraceptíva atď.

V dôsledku takéhoto pôsobenia, ako je stimulácia tvorby červených krviniek, vám látka umožňuje vysporiadať sa so všetkými typmi anémie. Je však dôležité poznamenať, že iba v prípade Addisonovej-Birmerovej choroby to pomôže odstrániť tak príčinu ochorenia, ako aj jeho symptómy. V prípade diagnostiky iných typov anémie je potrebné použiť ďalšie lieky, ktoré spolu s kyanokobalamínom vytvoria jeden komplex liečby.

Liek sa používa aj na nasledujúce problémy:

• dermatitídy rôzneho druhu, ako je napríklad alergická dermatitída, atopika a podobne;
• dysfunkcia obličiek;
• radiačná choroba;
• konštantná migréna;
• zníženie imunity a dlhodobý priebeh infekčných chorôb;
• malígnych nádorov benígnej aj malígnej povahy.

Vitamínová látka môže byť použitá v niektorých iných podmienkach. Pacienti, ktorí užívali liek, kompenzujú pozitívne hodnotenia:

• Downova choroba;
• nefróza a nekróza pečene;
• cirhóza pečene;
• chronickej hepatitídy;
• alkoholizmus;
• detská mozgová obrna;
• atrofickú sklerózu;
• horúčka, ktorá trvá viac ako 1-2 týždne;
• poranenia a nervové poruchy v periférnych častiach;
• strata svalov;
• neurologické poruchy.

Ampulky sa predávajú bez lekárskeho predpisu, aj keď sa odporúča konzultovať s odborníkom pred zakúpením lieku. Je to dôležité najmä počas tehotenstva a dojčenia, s anémiou na pozadí beriberi.

kontraindikácie

Pacienti, ktorí trpia beriberi a benígnymi alebo malígnymi nádormi, berú liek opatrne. Látka s nadmerným podaním môže spôsobiť odpor a viesť k terapeutickému účinku, ale len zhoršuje priebeh ochorenia.

Je prísne zakázané používať látku pri nasledujúcich ochoreniach:

• erythremia;
• závažné poruchy vo výrobe červených krviniek;
• alergia, idiosynkracia k zložkám kompozície (primárne chlorid sodný).

Je to dôležité! Neodporúča sa používať liek počas tehotenstva, je prísne zakázané menovať ho matkám, ktoré vykonávajú dojčenie.

Vedľajšie účinky

Najčastejším vedľajším účinkom lieku je alergická reakcia. Sú obzvlášť výrazné u hypersenzitívnych pacientov a ľudí, ktorí užívajú vitamíny B1 súbežne. Hlavnou variáciou alergie sú žihľavka, prípady závažnejších reakcií (anafylaktický šok, edém hrtanu, atď.) Sú veľmi zriedkavé.

Vzhľadom k tomu, že liek ovplyvňuje obehový systém a spôsobuje zmeny tlaku, pacienti sa môžu vyvinúť bolesti hlavy, závraty a migrény. So silnou reakciou sú pravdepodobne izolované omdlie.

Pacienti s poruchou srdcového rytmu alebo s dedičnou tendenciou k nim môžu zaznamenať krátkodobé ataky tachykardie alebo kardialgie. Ľudia s vysokou citlivosťou nervového systému, mierna duševná podráždenosť zaznamenali vedľajšie účinky ako je podráždenosť a podráždenosť do 12 hodín po užití lieku.

V prípade porušenia maximálneho dávkovania môžu byť metabolické procesy v tele narušené. Nie je potrebné liečiť tieto poruchy: stačí dočasne prestať užívať vitamín a poraďte sa s lekárom.

Dávkovanie a trvanie podávania

Priebeh liečby, jej trvanie a dávkovanie lieku sa líšia v závislosti od látky, ktorú je látka určená na liečbu. Možnosti liečby:

1. Eliminácia symptómov mozgovej obrny, horúčky, anémie aitaminózy a detí. Dávkovanie - 30-50 mg denne, to znamená štvrtina ampulky 0,02%.
2. Anémia s neuralgickými symptómami. 500 ug na injekciu. Počet injekcií sa predpisuje individuálne, zvyčajne je to 1 injekcia denne. Po prvé, počas týždňa sa pravidelne podávajú injekcie. Po 7 dňoch sa liek podáva menej často: raz týždenne, až kým sa príznaky ochorenia neodstránia.
3. Poruchy pečene (cirhóza, hepatitída). Buď 100 mcg každý druhý deň, alebo od 30 do 60 mcg denne.
4. Porušenie nervov na periférii (dysfunkcia v dôsledku traumatických účinkov). Až 400 mikrogramov počas 45 dní. Injekcie sa robia každý druhý deň. Minimálna dávka je 200 mcg.
5. Skleróza. Po prvé, liek sa predpisuje každý druhý deň v dávke 15 ug, potom sa dávka postupne zvyšuje na 250 ug každý druhý deň.

Dávkovanie má predpisovať špecialista. Ak sú vydané jasné pokyny, nemali by byť porušené. Zníženie dávkovania alebo zastavenie užívania lieku je možné len vtedy, ak sú pozorované príznaky alergie alebo zhoršenia zdravia v dôsledku užívania lieku.

Je to dôležité! Pravdepodobne menovanie opakovaných kurzov lieku, ale po prestávke najmenej 2 týždne. Opakovaný priebeh by mal predpisovať len lekár.

Spôsoby podávania injekcií

Liečivo je absorbované akýmkoľvek spôsobom podávania roztoku. Môžete použiť jednu z nasledujúcich možností:

• intramuskulárna injekcia;
• subkutánne podávanie;
• zavedenie do miechového kanála;
• injekciou pod kožu.

Najúčinnejšie možnosti, keď sa liek najlepšie vstrebáva - zavedenie do miechového kanála alebo svalového tkaniva. Injekcie do miechového kanála sú však sprevádzané bolestivými pocitmi. Tento spôsob injekcie používajte len v zdravotníckych zariadeniach, ak je to potrebné, rýchlo dodajte vitamín do tela.

Kyanokobalamín - návod na použitie (výstrely):

• spracovať oblasť, do ktorej sa bude injekcia liečiť antiseptikom;
• vykonať injekciu zvolenej metódy pomocou jednorazovej injekčnej striekačky s objemom 1 ml;
• Ak je pozorované zlé zrážanie krvi, držte miesto vpichu injekcie 2 minúty vatovým tampónom.

Perorálny príjem

Kyanokabalamín sa môže užívať perorálne v kombinácii s kyselinou listovou (tablety sú dostupné na vnútorné použitie). Táto forma vydania má niekoľko výhod:

• jednoduchosť použitia;
• možnosť menovania pacientov s hemofíliou;
• prístupnosť pre pacientov s alergiami na zložky injekčného roztoku.

Avšak orálne tablety majú významnú nevýhodu - sú slabo absorbované črevami a aktívna látka nie je v tele takmer akumulovaná. Na získanie požadovanej dávky liečiva je nevyhnutné použiť nadmerné dávky.

V prípade porušenia vstrebateľnosti a absorpcie látok sa vitamín nesmie vstrebávať cez tráviaci systém.

Použitie počas tehotenstva a dojčenia

Užívanie lieku počas tehotenstva je prísne zakázané. Môže viesť k rozvoju nežiaducich reakcií, zvýšenej toxicite. Použitie vysokých dávok zvyšuje riziko potratu.

Neodporúča sa používať tento nástroj pri plánovaní tehotenstva, pretože Existuje veľká šanca, že koncepcia sa už uskutočnila. V prvom trimestri je účinok látky obzvlášť zreteľný a môže viesť k oneskoreniu tvorby plodu.

Používanie lieku počas dojčenia je tiež zakázané. Ak je v dôsledku lekárskych indikácií nevyhnutné použiť látku, je potrebné dočasne zastaviť dojčenie a preniesť dieťa na umelú výživu. Obnovenie dojčenia je možné len so súhlasom pediatra pediatera: iba odborník vie, kedy sa účinná látka odstráni z krvi a materského mlieka.

V extrémnych prípadoch je možné použitie počas tehotenstva, ale iba ak:

• výhoda prevyšuje možnú ujmu na dieťati;
• dávky sa znížia ako u dieťaťa (15-30 mcg).

Interakcia s inými liekmi

Liek sa nemôže podávať súčasne s mnohými ďalšími vitamínmi a živinami, konkrétne:

• kyselinou askorbovou;
• s vitamínmi skupiny B (1 a 6);
• riboflavín.

Vo všeobecnosti sa neodporúča miešať obsah ampulky s inými liekmi. Ak sa súčasne podávajú vitamínové komplexy s iným obsahom, injekcie sa majú podať na iných miestach (napríklad jedna injekcia do stehna, druhá v ramene). Ak máte pochybnosti o kompatibilite liekov, poraďte sa s odborníkom.

Možné porušenie metabolizmu látky pri používaní nasledujúcich liekov:

• lieky na epileptické záchvaty;
• lieky proti kolchicínu;
• salitsitaly.

Soli ťažkých kovov, ktoré môžu vstúpiť do tela spolu s multivitamínovými komplexmi alebo ako súčasť injekcií, tiež porušujú absorpciu lieku.

Ak sa lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, používajú súbežne s liečivom, tieto lieky sa musia opustiť alebo znížiť dávkovanie, pretože Zinokobalamín tiež zvyšuje zrážanlivosť. Dvojité pôsobenie liekov môže viesť k stagnácii v obehovom systéme, hladovaniu tkanív kyslíkom, tvorbe krvných zrazenín.

Ak užívate lieky B1, potom vedľajšie účinky spojené s ich používaním, zvýšenie: zvýšená urtikária, závraty atď. Preto sa odporúča užívať komplexy týchto látok v rôznych časoch, výhodne v intervale 2-3 týždňov.

Analógy liečiva

Ak Vám roztok na injekciu kyanokabalamínu z viacerých dôvodov nevyhovuje, môžete si vybrať jeden z nasledujúcich analógov:

Väčšina liečiv prichádza vo forme tabliet na orálne podávanie. Nemôžu sa užívať, ak sa v minulosti vyskytli alergické reakcie na kyselinu listovú. Forma na orálne uvoľňovanie je však vhodná pre tých, ktorí sa z rôznych dôvodov nemôžu neustále uchyľovať k injekciám (nepohodlie pri používaní, ochorenia krvi, hemofília). Je však dôležité zvážiť, že perorálne podávanie je menej účinné ako intravenózne alebo intramuskulárne.

Náklady na liek začínajú od 18 rubľov (200 mg ampulky) alebo 24 rubľov (0,5 mg). Je výhodnejšie kúpiť ampulky v online obchodoch a sociálnych lekárňach. Látka je k dispozícii vo všetkých maloobchodných a on-line lekárňach, nemusíte si ju objednať vopred.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Liek sa skladuje 2 roky, v súlade s pravidlami skladovania. Optimálne skladovacie podmienky - teplota do 25 stupňov, suché, tmavé miesto (ampulky vo vnútri balenia).

V prípade zmeny farby roztoku (musí byť priehľadná), vzhľadu sedimentu, formácií, v prípade detekcie štiepenia na poháriku ampulky alebo otvorov v kryte, by sa používanie lieku malo opustiť.

výsledok

Kyanokobalamín je užitočný vitamínový prípravok, ale nemal by byť braný ako profylaktické opatrenie, bez rady lekára. Ak potrebujete naplniť rovnováhu vitamínov doma, mali by ste používať multivitamínové komplexy.

Návod na použitie kyanokobalamínu v ampulkách

Nedostatok vitamínov v tele môže nepriaznivo ovplyvniť ľudské zdravie. Napríklad nedostatok B12 spôsobuje anémiu, poruchy nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Telo produkuje takúto látku, ale neprijíma ju, ale inú, ktorá sa získava z vonkajších zdrojov.

Aby ste vyhoveli denným požiadavkám na živiny, musíte len vyrovnať svoju stravu. Existuje však skupina pacientov, ktorých zdravotný stav sa už zhoršil v dôsledku nedostatku prospešných látok. Potom potrebujú alternatívny spôsob, ako získať vitamíny, vrátane B12. Takíto ľudia môžu brať biologicky aktívne látky vo forme tabliet (orálne) av prípade miernych alebo život ohrozujúcich stavov ich aplikovať do žily, intramuskulárne alebo subkutánne.

Čo je kyanokobalamín

Keď lekár predpisuje pacientovi lieky, nemusí pacientovi vysvetliť dve veci:

• Čo je predpísané pre konkrétny liek.
• Aký má terapeutický účinok.

Ale po nepochopiteľných a ťažko vysloviteľných menách liekov sú jednoduché biologicky aktívne látky často „skryté“, napríklad enzýmy alebo aminokyseliny. V tomto prípade je kyanokobalamínom vitamín B12, tj jeho racionálny názov založený na chemickej štruktúre.

Farmakologický účinok

Použitie lieku má na organizmus komplexný účinok, pretože liek má nasledujúce účinky:

• Enteropatické a antianemické - zvyšuje počet červených krviniek, čo prispieva k zvýšeniu koncentrácie hemoglobínu.
• Metabolické - zlepšuje metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov.
• Regeneratívny - zintenzívňuje regeneračné procesy v tele.
• Hemopoietic - aktívne sa podieľa na tvorbe krvi.

Vitamín B12 sa tiež podieľa na nasledujúcich procesoch:

• Syntéza esenciálnych aminokyselín.
• Delenie buniek.
• Ochrana tkaniva pečene pred účinkami negatívnych vnútorných alebo vonkajších faktorov.
• Stimulácia funkcie kostnej drene.
• Nižší cholesterol.
• Normalizácia nervového systému a pečene.

Kyanokobalamín sa aktivuje, absorbuje a absorbuje v tenkom a hrubom čreve. Mikroflóra tela nezničuje vitamín B12, ktorý je pred ním chránený kombináciou s enzýmami.

V krvi je liek kombinovaný so špeciálnymi transportnými proteínmi, ktoré ho dodávajú do tkanív. Kyanokobalamín sa hromadí v pečeni, potom so žlčou vstupuje do čreva, kde sa opäť vstrebáva. Vylučuje sa obličkami.

Indikácie na použitie

Vo forme tabliet možno vitamín B12 užívať na preventívne účely - na všeobecné liečenie, posilnenie tela (na vlasy, pokožku a nechty). Alebo v prípade, že choroba je v počiatočnom štádiu, má mierny priebeh.

Kyanokobalamín sa predpisuje vegetariánom, pretože sa nenachádza v potravinách rastlinného pôvodu. Rovnako ako tehotné ženy, pretože vitamín B12 sa podieľa na tvorbe nervového systému plodu. Liek je potrebný pre starších ľudí, pretože absorpcia živín z potravín sa zhoršuje s vekom. Športovci, ako aj fyzicky, psychicky aktívni ľudia, nemôžu robiť bez kyanokobalamínu.

Ak má patológia silný negatívny vplyv na zdravotný stav, je lepšie použiť injekčný roztok v ampulkách. Je to spôsobené tým, že parenterálne podávanie liečiva má rýchlejší terapeutický účinok. Liek je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• Chronická anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12.
• Anémia akejkoľvek etiológie.
• Hepatitída.
• Alkoholizmus.
• Cirhóza alebo zlyhanie pečene.
• Rôzne prípady neuralgie.
• Funikulárna myelosa.
• Mozgová obrna.
• Downov syndróm.
• Amyotrofická laterálna skleróza.
• Poruchy centrálneho nervového systému - nespavosť, chronická únava, podráždenosť, depresia.
• Kožné ochorenia - psoriáza, dermatitída.
• Migrény a iné prejavy menopauzy, menopauzy.
• Dlhotrvajúce infekčné a zápalové ochorenia.
• Poruchy črevnej absorpcie.
• Radiačná choroba

Príznaky, ktoré signalizujú, že je čas, aby osoba užívala vitamín B12:

• Problémy s pamäťou, schopnosť sústrediť sa, pomalé psychomotorické reakcie.
• Vypadávanie vlasov (krehkosť, otupenosť), zhoršenie nechtov.
• Kŕče.
• Závraty, mdloby.
• Svalová slabosť.
• Pretrvávajúce blanšírovanie kože.
• Zvracanie, nevoľnosť, chronické poruchy trávenia.

kontraindikácie

Aplikujte tablety kyanokabalamínu (bez lekárskeho predpisu) v nasledujúcich prípadoch:

• Chronické zlyhanie obličiek.
• Deti, dospievajúci do 18 rokov.
• Alergia na zložky, ktoré tvoria liek.

Aj keď nie sú žiadne zjavné kontraindikácie, neodporúča sa predpisovať a vykonávať samoliečbu bez konzultácie s lekárom. Kyanokobalamín v ampulkách sa nemôže používať pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

• Precitlivenosť na vitamín B12.
• Tromboembolizmus.
• Hemoblastóza (nádory krvného systému).
• Polycythemia.
• Tehotenstvo a dojčenie.
• Deti do 3 rokov.
• Leberova dedičná optická neuropatia.
• Amblyopia nikotínu.
• Angina pectoris
• Benígne alebo malígne nádorové nádory, okrem tých, ktoré sú sprevádzané anémiou.
• Sklon k výskytu krvných zrazenín.

Môžete sa uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie vitamínu B12 konzultáciou s lekárom.

Vedľajšie účinky

Pri štandardnom používaní kyanokobalamínu, ako aj v prípade predávkovania sa vyskytujú nasledujúce reakcie: t

• Zvýšená zrážanlivosť krvi, periférna vaskulárna trombóza.
• Veľká vzrušivosť, bolesť v hlave, stavy v bezvedomí.
• Kardialgia, tachykardia.
• Kožné vyrážky (urtikária, akné), ekzémy, svrbenie, začervenanie, odlupovanie epidermy.
• Anafylaktický šok.
• Quinckeho edém.
• Bolesť, indurácia, nekróza v mieste vpichu injekcie.
• Potenie, slabosť.
• Nevoľnosť, hnačka.
• Červený odtieň moču.
• Pľúcny edém.
• Kongestívne zlyhanie srdca.

Ak sa takéto reakcie objavia na časti tela, ako aj ak sa objavia vedľajšie účinky, ktoré neboli uvedené, je naliehavo potrebné poradiť sa s lekárom.

Metódy a návod na použitie

Podrobné informácie v tabuľke vám pomôžu pochopiť schémy a dávky kyanokobalamínu.

Liečebná schéma pre iné ochorenia, dávkovanie, trvanie liečby závisí od fyzického stavu pacienta, klinického obrazu patológie a ďalších faktorov. O všetkých týchto otázkach rozhoduje ošetrujúci lekár.

Cena a analógy

Nie je možné nájsť menej lacné tablety kyanokabalamínu od domácich výrobcov. Priemerná cena lieku v tejto forme je v rozmedzí 500 - 1250 rubľov. Vitamín B12 vo forme injekčného roztoku možno zakúpiť iba na lekársky predpis. Cena ampulky je pomerne cenovo dostupná, od 3-4 p.

Liek vo forme tabliet má analógy - to je vitamín B12 od Solgar, Now Foods, rovnako ako Neyrobion. Liek vo forme roztoku pre pichnutie nemá žiadnu substitúciu účinnej látky. Pacient však môže kúpiť ampulky od kyanokobalamínu od rôznych výrobcov.

Použitie počas tehotenstva

V období tehotenstva by žena nemala brať drogy nekontrolovane, vrátane „neškodných“ vitamínov. Návod na použitie uvádza, že vo forme tabliet môže byť kyanokobalamín pridelený nastávajúcej matke iba lekár.

Injekcie vitamínu B12 počas tehotenstva nie sú predpísané. Pretože je klinicky dokázané, že látka preniká do placentárnej bariéry, má teratogénny účinok na plod. To negatívne ovplyvňuje rast a vývoj dieťaťa.

Interakcia s inými liekmi

Počas liečby cyanokobalamínom sa majú iné lieky užívať len po konzultácii s lekárom. To je vysvetlené skutočnosťou, že vitamín B12 je farmaceuticky nekompatibilný s pyridoxínom, kyselinou askorbovou a inými látkami.

Tetracyklíny, antiepileptiká a niektoré iné prostriedky znižujú absorbovateľnosť kyanokobalamínu zo 70–90% na nižšie hodnoty. A orálna antikoncepcia nepriaznivo ovplyvňuje koncentráciu lieku v krvi. Je tiež kontraindikované kombinovať príjem vitamínu B12 s použitím liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Počas obdobia liečby kyanokobalamínom je kategoricky zakázané vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť. Nemôžete sa dostať za volant, pracovať s pohybujúcimi sa strojmi.

Recenzie po aplikácii

Pripomienky pacientov, ktorí užívali kyanokobalamín vo forme tabliet, sú väčšinou pozitívne. Zdravie ľudí sa skutočne zlepšilo, stav vlasov, nechtov, pokožka sa vracala do normálu. Príznaky nedostatku vitamínu B12 úplne zmizli alebo sa stali menej výraznými. Výnimku tvoria ľudia, ktorí užívali liek chybne, napríklad mätúcimi príznakmi nedostatku kyanokobalamínu s prejavmi nedostatku iných vitamínov. Alebo tí, ktorí pri využívaní finančných prostriedkov výrazne prekročili dávkovanie.

Pacienti, ktorí užívali kyanokobalamín vo forme injekčného roztoku podľa indikácie lekára, tiež zanechávajú pozitívne recenzie. Prostredníctvom použitia tejto drogy, bolo možné, ak nie odstrániť chorobu, potom výrazne zmierniť jeho príznaky. Negatívna skúsenosť s liečbou vitamínom B12 bola u ľudí, ktorí ho užívali bez predchádzajúcej diagnózy patológie, nepozorovali dávkovanie alebo nemali kontraindikácie.

Lekárske stanovisko

Kyanokobalamín je spoľahlivý externý zdroj vitamínu B12 pre tých pacientov, ktorí majú nedostatok (nedostatok) tejto látky v tele. Liek umožňuje symptomatickú a etiotropickú liečbu rôznych typov anémie, ochorení centrálneho nervového systému a kože, hepatitídy, patologických stavov pečene. Kyanokobalamín znižuje závažnosť prejavov a dedičných ochorení u detí, napríklad s Downovým syndrómom.