Kde môžem podstúpiť operáciu?

Všetky typy diagnostiky, konzervatívna a chirurgická liečba očných ochorení

zariadenie

Moderné vysoko kvalitné vybavenie

memorandum

Budete mať chirurgickú liečbu šedého zákalu alebo glaukómu

Amur
Blagoveshchensk,
Str. Čajkovskij, 3

Telefón 8 416 231 11 22

Existujú kontraindikácie
konzultácie
špecialista.

Ministerstvo zdravotníctva regiónu Amur
Blagoveshchensk, st. Lenin, 135
8 (4162) 20-07-65

Úrad Rospotrebnadzor v regióne Amur
Blagoveshchensk, st. Deň mája, 30
8 (4162) 52-56-29

Manažment Roszdravnadzor v regióne Amur
Blagoveshchensk, st. Mukhina, 31,
8 (4162) 53-21-01

Po - Pi od 9:00 do 17:00
So - Ne od 10:00 do 14:00

Kde môžem podstúpiť operáciu žlčníka?

Laparoskopia sa rozšírila v medzinárodnej praxi chirurgických zákrokov v peritoneálnej dutine a malej panve. Až 90% všetkých operácií sa vykonáva laparoskopicky, pretože táto metóda je nízka a bezpečná pre pacienta s ochorením žlčového systému a žlčníka.

V prípade ochorenia kameňa je táto metóda intervencie najúčinnejšia, najrýchlejšia a na krátke obdobie rehabilitácie sa vyznačuje prakticky žiadnymi komplikáciami. Dôležitá je absencia hrubých jaziev na koži pacienta. Zvážte, čo je to laparoskopický zásah, ako sa vykonáva a kde vykonať operáciu na odstránenie žlčníka.

Všeobecné informácie o laparoskopii

V klinickej medicíne sa termín laparoskopia používa ako operácia s odstránením žlčníka, ku ktorému sa pristupuje laparoskopicky. Niekedy to znamená odstránenie kamienkov z žlčových ciest pomocou laparoskopického prístupu. Tento chirurgický zákrok sa môže uskutočniť s úplným odstránením žlčového orgánu alebo vyrezaním jeho časti, po ktorom nasleduje exfoliacia kameňov z jeho dutiny.

Laparoskopia sa vyznačuje prístupom k špeciálnemu prístroju, laparoskopu, ktorý sa vkladá cez malé rezy do kože brušnej dutiny pacienta. Existuje niekoľko typov operácií, ktoré sa používajú na liečbu chorôb a patológií žlčového systému:

  • laparoskopická cholecystektómia otvoreného typu - skrátene OLHE, používa sa mini-asistent z nástrojov;
  • video laparoskopický typ cholecystektómie, LCE;
  • cholecystektómia, tradične vykonávaná laparotómiou. Brušná dutina je narezaná, potrubia môžu byť otvorené, ak je to indikované.

Indikácie na určenie laparoskopického odstránenia žlčových orgánov

V klinickej praxi sa operácia s odstránením močového mechúra vykonáva pre všetky druhy cholelitiázy a jej komplikácií, keď je potrebné odstrániť kamene zo žlčníka, ale v každom prípade lekárska rada zvažuje možnosť zachovania orgánu, berúc do úvahy riziká a komplikácie. V prípade nemožnosti vykonania laparoskopického zásahu sa vykoná operácia otvoreného typu. Je to dobrý spôsob kontroly brušných orgánov, ktorých vlastnosti nie sú v diagnóze viditeľné.

Indikácie pre cholecystektómiu sú laparoskopicky:

  • akútna cholecystitída, záchvat počas dvoch dní;
  • krehká cholecystitída;
  • obštrukčná žltačka a tvorba kameňov v žlčovodoch. Vykonajte choledocholitotómiu cez laparoskopické rezy. Takže môžete odstrániť kamene v spôsoboch výstupu žlče;
  • cholecystolitiáza s tvorbou kameňov a absencia symptómov.

Diagnóza cholecystitídy by mala byť vykonaná včas, aby sa identifikovali kamene na žlčníku. Najviac informatívnou metódou je ultrazvukové vyšetrenie peritoneum a jeho orgánov, najmä ak pacient pociťuje bolesť v žalúdku vpravo pod rebrami po jedle, preplnenosť žalúdka počas dňa. Okrem kameňov možno detegovať polypy alebo rakovinové nádory. Tvorba kameňa sa vyskytuje častejšie u 50-ročných žien s zhoršením diabetes mellitus, obezitou, zlyhaním metabolizmu.

Vo väčšine prípadov zápal žlčníka zmizne bez príznakov a len niekedy sa môže vyvinúť žlčová kolika. Bolesť koliky môže byť viac ako 6 hodín, ak je lúmen blokovaný kameňom. Ožarovanie môže smerovať do žalúdka, lopatiek, ramena. Objavujú sa nevoľnosť a zvracanie. Operačný lekár predpisuje chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka plánovaným spôsobom s predchádzajúcou kompetentnou prípravou.

Hlavné kontraindikácie laparoskopie

Výhody laparoskopického zásahu nevylučujú prítomnosť kontraindikácií. Predovšetkým ide o operácie na brušnej dutine, v slezine alebo pečeni, v žalúdku, ako aj pri prenikaní rán a poranení, plasty črevného traktu. Keď hroty alebo jazvové tkanivo vo vnútri peritonea zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia počas laparoskopie, pretože nástroje sa vkladajú do dutiny cez malé rezy na koži.

Kontraindikáciou je zlyhanie pľúcneho systému, patologické stavy pľúc. Operácia zahŕňa zavedenie plynu do brušnej dutiny, aby sa zlepšil pohľad chirurga, posunutie diafragmatickej časti a výskyt problémov s dýchaním.

Špecialisti sa odvolávajú na jednoznačné kontraindikácie všetkých typov peritonitídy, porúch srdca a ciev, druhej alebo tretej etapy obezity, problémov s zrážaním krvi a neskorého tehotenstva. Okrem toho môžu existovať aj iné faktory, ktoré sa zistia počas diagnózy a vyžadujú otvorenú operáciu, laparotómiu.

Výber typu cholecystektómie

Tvorba kameňov v žlčníku počas zápalu slizníc typu sliznice je spojená so zlyhaním metabolizmu. Likvidácia mechanického typu, drvenie alebo laserové odstránenie, nemôže odstrániť príčiny vzniku kameňa, takže tam sú časté recidívy.

Laparoskopia ako operácia na odstránenie kameňov zo žlčníka je v súčasnosti veľmi zriedkavá, pretože je lepšie ich odstrániť liečivom alebo laserom. Tvorba kamenných foriem cholecystitídy sa tradične lieči odstránením celého žlčového orgánu, cholecystektómie. Stráviť ju laparoskopicky, zatiaľ čo cena v rôznych oblastiach Ruskej federácie sa pohybuje od 9 tisíc do 90 tisíc rubľov, v závislosti na komplikáciách a súvisiacich chorôb.

Aký je rozdiel medzi laparotómiou a laparoskopiou?

Laparoskopická intervencia má oproti abdominálnej chirurgii niekoľko výhod:

Kde môžem podstúpiť operáciu adenómu prostaty?

Zápalu prostaty liečime sódou

Na zlepšenie potencie naši čitatelia úspešne používajú M-16. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

  • Princíp vplyvu
  • svedectvo
  • Kontraindikácie a vedľajšie účinky
  • Vonkajšie použitie
  • klystír
  • Požitie

Spolu s liečebnými metódami liečby prostatitídy, spôsob, ako sa zbaviť hlavných príznakov ochorenia pomocou obyčajnej pitnej sódy dostal pomerne širokú popularitu. Recept vo väčšine prípadov zahŕňa prijímanie nápravy externe, to znamená pomocou kúpeľa a umývania. Pre úspešnú a účinnú liečbu by sa táto metóda mala vykonávať v spojení s liečbou založenou na liekoch.

Princíp vplyvu

Soda je veľmi lacný a účinný liek, ktorý pomáha rýchlo sa zbaviť hlavných príznakov ochorenia, ako je prostatitis. Pri používaní výrobku ako umývacích a teplých kúpeľov má tento účinok na postihnuté tkanivo:

  • Má účinný antibakteriálny aj antimikrobiálny účinok.
  • Zahŕňa postihnuté oblasti, zabraňuje ďalšiemu rozvoju ochorenia.
  • Znižuje bolesť, ako aj iné nepríjemné pocity: svrbenie, pálenie.
  • V prítomnosti nádorov, sóda, ako keby eroduje tvorbu z vnútornej strany, a tiež prispieva k odstráneniu patologických tkanív z tela.

Ak lekárske procedúry na pečenie sódy obsahujú recept, ktorý zahŕňa požitie lieku, to znamená prípravu a pitie nápoja, účinok bude nasledovný:

  • Ohniská zápalu sa znižujú a postupne vymiznú z tela. Pomerne často je prostatitída dôsledkom chorôb inej povahy, ako je napríklad bronchitída, nachladnutie a tak ďalej. V týchto prípadoch sa infekcia šíri prostredníctvom orgánov a systémov v dôsledku prúdenia krvi a lymfy. Soda v tomto prípade pôsobí ako bariéra, zabraňuje šíreniu infekcie a zmenšuje oblasť jej lokalizácie.
  • Normalizuje alkalickú rovnováhu, vyvíja všeobecný liečivý účinok na telo, čím zvyšuje odolnosť posilňovaním imunitných síl.
  • Poskytovanie pozitívneho účinku na zažívacie orgány, ako aj vylučovací systém, ktorý hrá dôležitú úlohu v prítomnosti takejto choroby ako prostatitis, ako v niektorých prípadoch, zápcha a preťaženie sú impulzom pre rozvoj ochorenia.

svedectvo

Liečba prostatitídy prostredníctvom použitia činidla, ako je napríklad jedlá sóda, sa môže použiť, ak sú prítomné tieto hlavné príznaky:

  • Chronická prostatitída.
  • Choroba je v akútnom štádiu.
  • Iné ochorenia vylučovacieho a reprodukčného systému.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Vzhľadom k tomu, že jedlá sóda ovplyvňuje iba patologické procesy a tkanivá v tele, táto metóda liečby nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Výnimkou môžu byť prípady tohto druhu, keď pacient trpí neznášanlivosťou na liek alebo existuje riziko alergických reakcií.

Napriek tomu, že liečba sódou je prakticky bezpečná, mala by sa používať len v spojení s lekárskym ošetrením, v žiadnom prípade ju úplne nevylučuje.

Nesmiete tiež zabúdať, že výrobok je skôr žieravý, preto pred použitím vo vnútri aj zvonku je potrebné prášok dôkladne rozpustiť vo vode. V opačnom prípade môžete podráždiť tkanivá kože a slizníc.

Vonkajšie použitie

Prevažne jedlá sóda sa používa na liečbu prostaty ako vonkajšieho prostriedku. Existuje mnoho metód, ale tento recept sa najčastejšie používa: v dvoch litroch teplej vody, čistenej alebo varenej, sa pridáva lyžica stolnej sódy a čajovej tinktúry jódu. Potom sa roztok dôkladne premieša a potom sa aplikuje ako kúpeľ.

Typicky trvanie takéhoto postupu je asi pol hodiny, ale nie je nebezpečné, aby sa kúpal dlhšie obdobie. Pokiaľ ide o priebeh, liečba by sa mala vykonávať až do okamihu, keď zmiznú hlavné rušivé príznaky ochorenia.

Je potrebné poznamenať, že nepríjemné javy, ako je svrbenie a pálenie v oblasti genitálií, často sprevádzajúce ochorenie, takmer úplne zmiznú po niekoľkých sedeniach pri kúpaní s jedlou sódou.

Tiež na odstránenie bolesti sa používa viac nasýtený roztok vody so sódou, ktorý sa zvyčajne pripravuje v množstve troch polievkových lyžíc pôvodnej zložky na liter varenej alebo čistenej vody. V tomto prípade by mala byť doba trvania konania kratšia - maximálne pätnásť minút.

klystír

Enemas - je jedným z najúčinnejších nástrojov v boji proti chorobám sexuálnej sféry. Nielenže majú protizápalový účinok na postihnuté oblasti, ale prispievajú aj k zlepšeniu črevnej aktivity, to znamená, že sú vynikajúcim opatrením v boji proti zápche a prevencii tohto javu.

Mali by ste vedieť, že neskoro, ako aj nedostatočné pohyby čriev, to znamená banálna zápcha, vedú k vzniku stagnujúcich procesov v tele, v dôsledku čoho sa v oblasti genitálií vyskytujú rôzne patológie.

Použitie klystýrov so sódou by malo byť systematické, ale postup by sa nemal zbytočne opakovať, pretože týmto spôsobom sa môže narušiť mikroflóra sliznice vnútorných orgánov, čo neprispieva k regenerácii. Najlepšie je použiť ich maximálne jeden, maximálne dvakrát týždenne.

Recept na prípravu roztoku so sódou pre klystír je nasledovný: dve polievkové lyžice výrobku by mali byť rozpustené čo najúplnejšie do štvrť litra vody, ktorá by mala byť pri príjemnej teplote. Po týchto manipuláciách sa nástroj používa priamo na určený účel.

Požitie

Na liečbu ochorení genitálnej sféry, ktoré sú v prírode zápalové, sa používa aj predpis, ktorý je založený na príjme roztoku sódy vo vnútri, to znamená, že liek sa používa ako nápoj.

Na zlepšenie potencie naši čitatelia úspešne používajú M-16. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Táto metóda umožňuje nielen elimináciu patologických javov v močovom systéme, ale aj zlepšenie organizmu ako celku. Po krátkom priebehu je aktivita gastrointestinálneho traktu normalizovaná, všetky procesy sú stabilizované, imunita sa významne zvyšuje, to znamená, že telo sa stáva menej náchylným na rôzne negatívne vonkajšie faktory a mikroorganizmy, ktoré ochorenie vyvolávajú.

Aby bolo možné správne pripraviť jedinečný a liečivý nápoj, ktorý je založený na sóda, musíte rozpustiť iba štvrtinu čajovej lyžičky v priemernom pohári akejkoľvek prírodnej tekutiny. V tomto prípade sa rozumie: môže to byť mlieko alebo čistá voda, použitie čaju, kávy alebo iných nápojov je neprijateľné. Jedným z najdôležitejších odtieňov je: teplota kvapaliny by nemala byť nižšia ako teplota miestnosti.

Použite nástroj by mal byť trikrát denne, asi pätnásť až dvadsať minút pred hlavnými jedlami. Kurz musí pokračovať, kým nezmiznú všetky hlavné príznaky ochorenia.

Pri liečbe roztokov sódy v žiadnom prípade by nemali zanedbávať tradičné metódy, to znamená lieky. Napriek účinnosti vyššie uvedených prostriedkov je potrebný komplexný prístup na úplné odstránenie choroby.

Čo sóda je dobré pre telo - nasledujúce video o tom povie:

Ako sa adenóm prostaty odstráni laserom?

Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť adenóm prostaty. Jednou z najmodernejších metód je laserová transuretrálna resekcia.

Adenóm prostaty - choroba mnohých mužov od 40 rokov. Spôsobuje problémy s močením a znižuje potenciu. Všetky tieto nepríjemné príznaky významne ovplyvňujú kvalitu života, takže nie je možné oddialiť liečbu. K dnešnému dňu existuje niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť patológie.

V počiatočných štádiách, keď človek pociťuje iba abnormality v práci urogenitálneho systému, používajú sa metódy liečby drogami. Ak je situácia oveľa horšia, chirurgický zákrok je nevyhnutný.

Indikácie na chirurgickú liečbu adenómu prostaty

Keď sa príznaky choroby obťažujú muža natoľko, že drogy nepomáhajú, lekár považuje za potrebné vykonať operáciu.
Absolútne indikácie pre operáciu sú tiež komplikácie spôsobené adenómom prostaty:

  1. Infekcie močových ciest;
  2. Akútne zlyhanie obličiek;
  3. hematúria;
  4. Stasis urine.

Keď nádor narástol do takej miery, že uzavrel lúmen močového kanála, človek nemôže defekovať močový mechúr, je mu predpísaná operácia.

Postup je určený pre takéto štúdie ako:

  1. Biochemický krvný test;
  2. Kultúra moču;
  3. Kontrola rozsahu príznakov porúch prostaty;
  4. Ultrazvuk močového traktu;
  5. Analýza množstva zvyškového moču;
  6. V niektorých prípadoch je nevyhnutná biopsia prostaty.

Úspora "zeleného lasera"

Rozšírený spôsob odstraňovania adenómu prostaty pomocou prístroja Green Light Laserscope alebo "Green Laser" kvôli jeho účinnosti a bezpečnosti. Táto metóda sa nazýva bezkontaktné fotopozitívne odparovanie.
Postup má mnoho výhod oproti iným metódam:

  1. Nedostatok strih a jaziev;
  2. Nízke šance na pooperačné krvácanie. Preto aj u mužov s nízkou zrážanlivosťou krvi bola šanca odstrániť nádor;
  3. Krátka doba katetrizácie močového mechúra. Katéter sa inštaluje len jeden deň;
  4. Krátka doba hospitalizácie;
  5. Po operácii sa telo rýchlo zotavuje;
  6. Zlepšenie pohody možno pozorovať niekoľko dní po operácii;
  7. Postup nespôsobuje impotenciu.

Nedostatok postupov pri vysokých nákladoch. Nie každá urologická klinika si môže dovoliť takéto operácie kvôli vysokým nákladom na vybavenie. To ovplyvňuje cenu takéhoto ošetrenia. Náklady sa líšia v závislosti od úrovne kliniky a teritoriálnej polohy.

Operácia však stojí za to. Po zákroku je muž úplne vyliečený z adenómu prostaty.

Odrody laserovej metódy chirurgického zákroku

Laserové odstránenie adenómu prostaty je rozdelené do niekoľkých typov:

Laserová ablácia

Nádor sa odstráni spálením. To zmierňuje tlak v močovej trubici a obnovuje sa funkcia močovej trubice.
Tento postup sa ďalej delí na tieto typy: t

  1. Fotosenzitívne laserové odparovanie. Postup spočíva v odparení nádoru. Proces je riadený endoskopickým zariadením. Operácia sa vykonáva, ak veľkosť žľazy nepresiahne 30 cm3. Počas spracovania vysoká teplota laserových lúčov ohrieva zarastené tkanivá prostaty a odparuje sa. Strata krvi počas operácie je minimálna. Okrem toho močový mechúr nie je umývaný škodlivými tekutinami. Táto možnosť sa odporúča najmä mladým mužom, aby plne zachovali sexuálnu funkciu.
  2. Laserová ablácia Holmium. Operácia je veľmi podobná transuretrálnej resekcii. Vykonáva sa pomocou holmium laseru Auriga. Odchádzajúci impulz z neho a vykonáva kontaktnú laserovú resekciu. Prístroj sa tiež používa na odstránenie kameňov a nádorov v obličkách, na liečbu močového mechúra a močových ciest. Tento postup je účinný pri menších veľkostiach adenómu.

Laserová enukleácia

Postupom je odstránenie nádoru, ako aj otvoreného chirurgického zákroku, ale s minimálnym rizikom komplikácií. S touto operáciou sa môžete zbaviť veľkých adenómov.
Laserová enukleácia je rozdelená na:

  1. Laserová resekcia Holmium. Operácia sa vykonáva zavedením lasera do penisu. Nádor sa odstráni v malých kúskoch. Postup sa vykonáva zriedka, teraz je nahradený modernejšími metódami.
  1. Laserová enukleácia Holmium. Počas operácie sa používa prístroj, ktorý rozdrví nádor. Postup je vhodný pre nádor akejkoľvek veľkosti. Vďaka nej sa podarí dosiahnuť vynikajúce výsledky, ale len vysokokvalifikovaný špecialista ju môže vykonávať, takže takúto operáciu možno vykonávať len na veľkej klinike.

Intersticiálna laserová koagulácia

V sliznici močového mechúra alebo v poškodených tkanivách sa prepichne, cez ktorý sa vstrekuje laser. Pôsobí tak, že tkanivá atrofujú. To vedie k zníženiu veľkosti prostaty. V dôsledku toho je tlak na močovú trubicu znížený a muž môže normálne vyprázdniť močový mechúr.

Vzhľadom k tomu, postup je vytvoriť rany hlboko v prostate, zlepšenie pohody nemusí dôjsť dosť dlho. Všetko záleží na individuálnych vlastnostiach tela na hojenie rán. Intersticiálna koagulácia nie je veľmi účinná, existuje veľká šanca, že bude potrebná druhá operácia.

Výhody a nevýhody laserového odstraňovania hyperplázie prostaty

Opakovane sa preukázalo, že laserové ošetrenie vykazuje veľmi dobré výsledky. Po odstránení nádoru týmto spôsobom sa komplikácie vyskytujú oveľa menej často ako iné metódy. Spomedzi pozitívnych aspektov postupu stojí za zmienku zachovanie sexuálnej funkcie a možnosť vrátiť sa do normálneho života v priebehu jedného alebo dvoch dní po operácii.

Nevýhodou je, že nie každá nemocnica môže poskytovať túto službu kvôli vysokým nákladom na vybavenie.

Opakovane sa takéto operácie vykonávajú veľmi zriedka.

Možné účinky odstránenia adenómu prostaty

Po odstránení adenómu prostaty nemusí rehabilitácia trvať celkom hladko. Problémy sa môžu vyskytnúť vo forme krvi v moči, bolesti pri močení, inkontinencie moču. Tieto vedľajšie účinky by nemali trvať dlho. Ak sa proces zhodnocovania oneskorí, je potrebná odborná konzultácia.

Dôsledkom odstránenia adenómu prostaty môže byť zúženie močovej trubice, infekcia, znížená sexuálna túžba, erektilná dysfunkcia. Ak sa ochorenie opakuje, bude potrebná druhá operácia.

Čo je potrebné zvážiť pri rozhodovaní o operácii

Na odstránenie príznakov adenómu prostaty neexistuje efektívnejší spôsob ako operácia. Ale stále žiadny lekár neposkytne záruku na úplné uzdravenie. Riziko komplikácií existuje v akejkoľvek metóde. Okrem toho môžu nastať problémy s erekciou, inkontinenciou moču, retrográdnou ejakuláciou. Typ komplikácií závisí od typu operácie.

Na zlepšenie potencie naši čitatelia úspešne používajú M-16. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Preto predtým, ako sa dohodneme na odstránení adenómu prostaty laserom alebo akoukoľvek inou metódou, je potrebné starostlivo zvážiť klady a zápory.

  1. TURP prostaty (endoskopická resekcia) je operácia, počas ktorej sa resektoskop vkladá do močového mechúra, s ktorým lekár odstraňuje zapálené tkanivá prostaty a zároveň spáli krvácajúce cievy. Všetky manipulácie sú ovládané kamerou. Vzorky tkaniva sú poskytnuté na vyšetrenie morfológom. V konečnom štádiu operácie sa do močového kanála vloží katéter (silikónová alebo latexová trubica). V tomto prípade je potrebný kratší čas na rehabilitáciu, pretože nie sú potrebné rezy.
  2. Transvesikálna adenomektómia je operácia, pri ktorej sa odrezáva predná brušná stena, podkožné tkanivo, svaly a predná stena močového mechúra, po ktorých chirurg manuálne odstráni časť prostaty. Potom sa cez močovú trubicu nainštaluje katéter a niekedy aj dodatočná drenážna trubica, ktorá vychádza cez ranu. Tento systém sa používa na prepláchnutie močového mechúra špeciálnym roztokom a prispieva k odstráneniu kúskov prostaty a krvných zrazenín. Nevýhodou tejto liečby je pomerne dlhá doba rehabilitácie a počas operácie sú možné komplikácie.

Laserové odstránenie

Moderné technológie umožňujú odstránenie prostaty pomocou laserových systémov. Silné laserové žiarenie zabezpečí odparenie zapáleného tkaniva, ako aj koaguláciu krvných ciev, čo robí proces krvavým. Na začiatku výskumu, laserová terapia nezískala popularitu, ale dnes je to jeden z najspoľahlivejších a rýchly spôsob, ako sa zbaviť choroby. Metóda práce so zeleným laserom, ktorého žiarenie je absorbované hemoglobínom, takže činnosť ego selektívne získava popularitu. Teplo, ktoré sa uvoľňuje v procese absorpcie tohto žiarenia, spôsobuje, že voda v tkanivách varí a uvoľňuje vzduchové bubliny, ktoré ničia prebytočné tkanivo.

Existuje niekoľko typov laserových operácií:

  1. Vyparovanie kontaktného lasera - vykonáva sa pomocou štandardného alebo endoskopického zariadenia, na prevádzku žliaz nie je objem väčší ako 30 cm3. Ak sa odparovanie kombinuje s koaguláciou, objem žľazy môže dosiahnuť až 40 cm3.
  2. Kontaktná laserová resekcia je operácia využívajúca holmium laser, ktorý vytvára riadený pulz. S týmto prístrojom lekár vykoná resekciu adenómu prostaty.
  3. Intersticiálna laserová koagulácia je operácia, počas ktorej sa laserové vlákno vstrekuje priamo do tkaniva žliaz cez perineum alebo uretru (obe metódy vyžadujú punkcie). Laser pôsobí na tkanivo, čo vedie k vytváraniu zón tkanivovej smrti, čo pomáha znižovať objem prostaty a zjazvenie orgánu. Po takejto operácii je potrebná dlhá doba regenerácie.

V súčasnosti sa laserové odstránenie adenómu prostaty nepoužíva veľmi často, ale tento trend má vyhliadky na vývoj. Najžiadanejšia laserová operácia pre mladých pacientov, ktorí si želajú udržať sexuálnu funkciu, ako aj pre pacientov so zlou zrážanlivosťou krvi alebo starších pacientov, ktorí sú kontraindikovaní v iných spôsoboch liečby. Nevýhodou tohto postupu sú vysoké náklady na zariadenie a neschopnosť získať vzorku tkaniva pre histologické štúdie.

Rehabilitácia po odstránení

Vo väčšine prípadov, keď lekár odstránil adenóm, nainštaluje zavlažovací systém. Trvanie tohto systému sa pohybuje od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov. Katéter sa odstráni v priemere tri dni po TURP prostaty a po adenomektómii o týždeň neskôr. V prípade vytvorenia drenážneho systému sa katéter po niekoľkých dňoch odstráni a skúmavka nie je skôr ako po dvoch týždňoch.

  • Po prvé, telo bude cítiť nepohodlie pri močení a časté nutkanie cez podráždenie močového mechúra. Až tri týždne po operácii sa v moči môže objaviť krv. Po 1,5-2 mesiacoch po chirurgickom zákroku sa zvyčajne prejavia nepríjemné pocity.
  • Dve hodiny po operácii, v neprítomnosti nevoľnosti pri iných symptómoch, môžu piť vodu v malých dávkach. Nasledujúci deň môžete jesť jedlo, ale je zakázané jesť slané, vyprážané, údené a tučné jedlá.
  • Aby ste sa chránili, mali by ste piť veľa tekutín, vyhýbať sa fyzickej námahe a stresovým situáciám. Odporúča sa stráviť veľa času na čerstvom vzduchu, chôdzi.
  • Je potrebné brať antibakteriálne látky niekoľko týždňov, aby sa zabránilo infekcii. Okrem toho by ste nemali piť alkohol, superkolový olej.
  • Ak odborná činnosť nesúvisí s fyzickou aktivitou, potom sa v druhom týždni môžete vrátiť k výkonu svojich služobných povinností. Sexuálny život môže byť obnovený po 1,5 mesiaci. Spravidla erektilná funkcia netrpí včasným odstránením prostaty, ale účinok retrográdnej ejakulácie je možný.

Možné následky

Najprv bude po operácii podráždený močový mechúr a musíte dodržiavať diétu.

Sú to však dočasné nepríjemnosti a skutočné nebezpečenstvo spočíva v tom, že po operácii sú možné komplikácie:

  • Vždy existuje riziko vedľajších účinkov anestézie.
  • Môže sa vyskytnúť krvácanie, ktoré bude vyžadovať transfúziu krvi alebo opakovanú operáciu.
  • Môže dôjsť k poškodeniu orgánov brušnej dutiny, ako aj k konečníku alebo stene močového mechúra, čo si vyžaduje okamžité dokončenie otvorenej operácie počas TUR alebo expanziu incízie adenomektómiou.
  • Môže nastať infekcia moču (sepsa, pyelonefritída, akútna orchiepididymitída atď.).
  • Možné opätovné zúženie urogenitálnych kanálov v budúcnosti.
  • Relaps prostaty.
  • Obzvlášť nebezpečným prípadom je prítomnosť malígnych buniek medzi odstráneným tkanivom, pretože sa môže tvoriť rakovina.
  • Vyskytuje sa tiež výskyt retrográdnej ejakulácie, keď sú svaly zodpovedné za uzavretie močového mechúra poškodené počas ejakulácie, čo znamená, že sperma vstupuje do močového mechúra počas orgazmu. Po vylučovaní spermy močom. V budúcnosti to môže spôsobiť problémy, ak chce pár mať dieťa.
  • Ak požiadate o pomoc príliš neskoro, potom sa po odstránení prostaty stratí erektilná funkcia.

Ako získať kvótu na chirurgiu a liečbu v rokoch 2018-2019

Liečba určitých chorôb je tak zložitá a nákladná, že občania nie sú schopní za ňu platiť a organizovať ju sami. Ale každý občan Ruskej federácie má záruky od štátu, zaznamenané v hlavnom zákone. Poskytujú sa im kvóty na špecializované lekárske služby.

Stačí vedieť, ako získať kvóty na liečbu v roku 2018-2019. Ide o zložitý proces, ktorý je upravený zákonom.

Čo je to kvóta a komu je určená

Je potrebné vychádzať zo skutočnosti, že niektoré typy liečby (chirurgia) sú len tie zdravotnícke zariadenia, ktoré sú poskytované:

  • špecializované zariadenia;
  • vysoko kvalifikovaný personál.

To znamená, že takéto kliniky dostávajú dodatočné finančné prostriedky na rozvoj. Je pridelený zo štátneho rozpočtu, aby lekári mohli zachrániť občanov v mimoriadne ťažkých situáciách. Zatiaľ nie je toľko nemocníc.

Ak sa to pochopí, bude ľahké pochopiť, ako získať kvótu pre operáciu. Všetky otázky týkajúce sa kvót riešia len štátne orgány. Každá etapa je stanovená v regulačnom rámci. Odchýlka od práva v tomto prípade je neprijateľná.

Kvóta teda predstavuje pridelenie štátnej podpory osobám, ktoré potrebujú osobitné zaobchádzanie v rámci povinného zdravotného poistenia (MHI).

  • zdravotnícke zariadenia zaoberajúce sa liečbou ochorení;
  • chorôb, na ktoré sa udeľujú kvóty.

Legislatívny základ

Viaceré vládne dokumenty popisujú proces prideľovania a využívania kvót. Patrí medzi ne:

Potrebujete k tomu odborné poradenstvo? Popíšte svoj problém a naši právnici vás budú čoskoro kontaktovať.

Choroby podliehajúce citácii

Štát nevydáva peniaze, aby zbavil občana akejkoľvek choroby. V prípade kvót sú potrebné presvedčivé dôvody.

Ministerstvo zdravotníctva zverejňuje dokument obsahujúci zoznam chorôb, ktoré sú predmetom liečby na verejné náklady. Zoznam je rozsiahly, obsahuje až 140 ochorení.

Tu sú niektoré z nich:

  1. Choroby srdca, na odstránenie ktorých je indikovaný chirurgický zákrok (vrátane opakovaného).
  2. Transplantácia vnútorných orgánov.
  3. Protetické kĺby, ak sú potrebné endoprotetiky.
  4. Neurochirurgický zákrok.
  5. In vitro fertilizácia (IVF).
  6. Liečba dedičných ochorení v ťažkej forme, vrátane leukémie.
  7. Chirurgický zákrok vyžadujúci špecializované vybavenie, to znamená, high-tech lekársku starostlivosť (VMP):
    • na očiach;
    • na chrbte a tak ďalej.
Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie určuje počet kvót pre každú inštitúciu, ktorá má príslušnú licenciu. To znamená, že príslušná klinika môže z rozpočtu na liečbu vziať len určitý počet pacientov.

Postup na získanie preferenčného miesta na klinike

Cesta k lekárskemu zariadeniu, ktoré je možné vyliečiť, nie je jednoduchá. Pacient bude musieť počkať na pozitívne rozhodnutie troch komisií. Tento postup na získanie kvót stanovilo Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie.

Existuje riešenie. Opíšeme to neskôr. Akákoľvek liečba kvóty by mala začať ošetrujúcim lekárom.

Ak chcete získať preferenčnú liečbu, musíte potvrdiť diagnózu. To si môže vyžadovať platené testy a skúšky. Ich pacient bude musieť urobiť pre svoje vlastné úspory.

Prvá komisia - v mieste pozorovania pacienta

Poradie začatia prijímania kvót je takéto: t

  1. Obráťte sa na ošetrujúceho lekára a opíšte zámer.
  2. Ak potrebujete podstúpiť ďalšie testovanie, získajte od neho pokyny. Ak tak neurobíte, bude to mať za následok neprijatie kvót.
  3. Lekár vypracuje certifikát, v ktorom sú uvedené údaje:
    • o diagnóze;
    • o liečbe;
    • o diagnostických opatreniach;
    • o všeobecnom stave pacienta.
  4. Certifikát preveruje komisia zaoberajúca sa problematikou kvót, zriadenou v tomto zdravotníckom zariadení.
  5. Tento orgán má tri dni na rozhodnutie.
Za „kandidáta“ na kvótu zodpovedá ošetrujúci lekár. Nemôže odporučiť províziu občana, ktorý môže bez FMP urobiť.

Prvé rozhodnutie Komisie

Ak pacient potrebuje špecializované služby, nemocničná komisia rozhodne, či poslať dokumenty ďalšiemu orgánu - zdravotníckemu oddeleniu na úrovni oblasti. V tomto štádiu sa vytvorí balík dokumentov, ktorý zahŕňa:

Druhá fáza rozhodovania

Komisia na regionálnej úrovni zahŕňa päť špecialistov. Jej činnosť vedie vedúci príslušného oddelenia. Tento orgán má desať dní na rozhodnutie.

V prípade kladného rozhodnutia táto komisia:

  • určuje zdravotnícke zariadenie, v ktorom sa bude liečba vykonávať;
  • pošle tam balík dokumentov;
  • informuje žiadateľa.
Prijíma sa výber kliniky v blízkosti miesta bydliska pacienta. Avšak nie všetky nemocnice majú licencie na špecializované operácie. Občan preto môže dostať pokyny do iného regiónu alebo do metropolitnej inštitúcie.

Práca tohto orgánu je zaznamenaná. Dokument odráža nasledujúce údaje:

V zdravotníckom zariadení, kde bude pacientka poskytnutá VMP, sa posielajú:

Tretia etapa - finále

V zdravotníckom zariadení vybranom na liečbu existuje aj kvóta. Po prijatí dokumentov vedie vlastné stretnutie, na ktorom by sa mali zúčastniť aspoň traja ľudia.

  1. Skúma poskytnuté informácie o možnosti vykonania potrebnej liečby pacienta.
  2. Rozhoduje o jeho podaní.
  3. Definuje konkrétne dátumy.
  4. Na túto prácu dostal desať dní.
Ak je kupón použitý, je uložený na tejto klinike. Je základom rozpočtového financovania liečby.

Rozhodnutie o zaradení osoby do programu kvót teda trvá najmenej 23 dní (mali by ste zohľadniť aj čas na zaslanie dokumentácie).

Nemocnica vydáva odporúčania na ďalšiu liečbu pacienta.

Vlastnosti kvótových služieb

Z verejných prostriedkov sa poskytujú len také zdravotnícke služby, ktoré nie sú dostupné v miestnej nemocnici.

operácie

Tento typ podpory sa poskytuje osobám, ktorých diagnóza zodpovedá zoznamu ministerstva zdravotníctva. Sú poslané na kliniku, ktorá môže vykonať potrebnú manipuláciu. Všetka liečba je pre nich bezplatná.

Niektorí občania sú platení a cestujú na miesto pomoci.

Tento typ služby znamená použitie, aby sme sa zbavili choroby vysokej technológie. Ide o nákladný postup. Všetky potrebné výdavky sú spojené s rozpočtom.

liečba

Tento typ štátnej podpory zahŕňa nákup drahých liekov, ktoré pacient sám nie je schopný zaplatiť. Jej poradie je určené spolkovým zákonom č. 323 (§ 34). Potvrdzuje zavedenie do praxe ustanovení špecifikovaného regulačného aktu vládou Ruskej federácie svojimi dekrétmi.

Ženy, ktorým bola diagnostikovaná neplodnosť, sú poslané na takúto operáciu. In vitro oplodnenie je nákladný a časovo náročný postup.

Mnoho žien nie je schopných cítiť radosť z materstva bez takejto operácie. Ale odkazujú len na IVF pre pacientov, ktorí podstúpili ťažké predbežné obdobie vyšetrenia a liečby.

Ako skrátiť čas na získanie podpory

Ľudia často nemajú šancu čakať. Pomoc je naliehavá.

Zrýchlenie rozhodovacieho procesu troch komisií nie je jednoduché.

Odborníci odporúčajú dva spôsoby:

V prvom prípade môžete dať "tlak" na ľudí zodpovedných za prideľovanie kvót:

  • vyzvať ich, aby sa pýtali na priebeh tohto problému;
  • ísť na recepciu vedúcim;
  • písať písmená a tak ďalej.
Účinnosť tejto metódy je sporná. Na práci komisií sa podieľajú len skúsení odborníci. Títo ľudia sami chápu, že oneskorenie je neprijateľné.

Druhou možnosťou je kontaktovať priamo kliniku, ktorá poskytuje potrebné služby. Na to potrebujete:

  • zbierať balík dokumentov (opísaných vyššie);
  • priviesť do nemocnice a na mieste napísať vyhlásenie.

Dokumenty z miestnej nemocnice, kde je pacient na začiatku diagnostikovaný, by mali byť certifikované:

Bez toho, aby boli dodržané formálne náležitosti, klinika kvót nebude môcť poskytnúť pomoc. Táto zdravotnícka inštitúcia zatiaľ nezohľadnila použitie rozpočtových prostriedkov.

Popisujeme typické spôsoby riešenia právnych otázok, ale každý prípad je jedinečný a vyžaduje individuálnu právnu pomoc.

Ak chcete rýchlo vyriešiť váš problém, odporúčame vám kontaktovať na našich stránkach kvalifikovaných právnikov.

Posledné zmeny

Naši odborníci monitorujú všetky zmeny v legislatíve, aby vám poskytli presné informácie.

Voľné operácie v rámci politiky politiky OMS: čo potrebujete vedieť

Povinné zdravotné poistenie je súčasťou systému poisťovacích služieb poskytovaných na štátnej úrovni. Je potrebné zabezpečiť rovnaké príležitosti z hľadiska poskytovania kvalifikovanej lekárskej pomoci pacientom rôznych sociálnych kategórií. Politika OMS zahŕňa širokú škálu služieb vrátane drahých chirurgických operácií. Na ktoré oblasti intervencií sú zahrnuté v povinnom poistení, ako ich získať zadarmo a kedy sa zvyčajne udeľuje odmietnutie, ďalej.

definícia

OMS je povinné zdravotné poistenie, ktoré je najdôležitejšou zložkou systému štátneho sociálneho poistenia. Vďaka tejto politike majú všetci občania Ruskej federácie rovnaký prístup k lekárskej a lekárskej starostlivosti (to je možné vďaka príťažlivosti fondov OMS). Postup poskytovania a zoznamu služieb je uvedený v čísle 326-ated zo dňa 29.11. 2010 o povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii.

Bezplatná pomoc sa poskytuje v celej krajine v sume predpísanej v základnom programe av mieste bydliska - v sumách uvedených v územných predpisoch.

Základný program je vypracovaný a schválený vládou Ruskej federácie, územnou - oficiálnymi zastupiteľskými úradmi subjektov (regiónov). Lekársku pomoc v rámci politiky poskytujú tie organizácie, ktoré sú súčasťou registra Územného fondu zdravotného poistenia.

Čo je súčasťou bezplatnej údržby politiky OMS, prečítajte si tu.

Čo obsahuje základný balík?

Program štátnych záruk jasne vymedzil zoznam služieb, ktoré by mali byť poskytované občanom Ruskej federácie bezplatne na úkor rozpočtov rôznych úrovní (mestských, regionálnych, federálnych) a fondov fondu OMI.

liečba

V rámci tejto politiky máte právo podstúpiť liečbu v týchto oblastiach:

  1. Parazitické a infekčné ochorenia.
  2. Choroby krvi, imunita, endokrinný systém.
  3. Nervové, mentálne poruchy.
  4. Neoplazmy, kožná patológia.
  5. Choroby dýchacieho ústrojenstva, trávenie, gastrointestinálny trakt, močový systém, oči.
  6. Tehotenstvo, popôrodné obdobie (pozorovanie), pôrod a potrat.
  7. Poranenia, vrodené abnormality.

Kde môžem získať zdravotnú poistku OMS tu čítať.

V súlade s ustanoveniami súčasného štátneho programu môžu občania Ruskej federácie dostávať bezplatnú liečbu pre väčšinu chorôb.

Služby ambulancie a polikliniky

Núdzové lekárske a ambulantné služby ambulantnej starostlivosti sú súčasťou politiky OMS. Patria sem aj diagnostické, terapeutické opatrenia v nemocnici, klinike alebo doma.

O poistnej zmluve OMS, prečítajte si tento článok.

Poskytovanie liekov v priebehu liečby v ambulancii nie je zahrnuté do programu MHI.

V rámci systému štátneho poistenia sa ústavná starostlivosť poskytuje bezplatne na: t

  1. Rody, potraty, patológie tehotenstva.
  2. Zranenia v prípade potreby intenzívnej starostlivosti, otravy, exacerbácie chronických ochorení, potreba liečby akútnych patológií, izolácia z epidemiologických dôvodov.
  3. Plánovaná hospitalizácia v rámci terapeutických a rehabilitačných programov, vrátane rehabilitácie zdravotne postihnutých, keď je potrebný neustály lekársky dohľad.

Zoznam dodatočných platených nemocničných služieb je stanovený v poradí Zdravotného výboru.

Počas pobytu v zdravotníckom zariadení je možné za úhradu (dobrovoľná alebo dodatočná zdravotná starostlivosť) poskytovať tieto služby:

  • pobyt na oddelení na vysokej úrovni, iná individuálna služba;
  • vyšetrenie sprievodných ochorení v neprítomnosti exacerbácií;
  • pozorovanie, vyšetrenie, liečba doma (okrem prípadov, keď pacient nemá fyzickú schopnosť navštevovať zdravotnícke zariadenie samostatne);
  • anonymné služby (okrem bezplatnej diagnostiky AIDS);
  • pomoc osobám, ktoré nemajú nárok na bezplatnú pomoc v rámci územného štátneho programu;
  • lekárska starostlivosť s využitím alternatívnych technológií (ale nevyhnutne schválených na úrovni štátu), metód liečby;
  • poradenstvo z osobnej iniciatívy občanov.

Prečítajte si tiež, ako vydať lekársku politiku pre novorodenca CHI odkazom.

Na žiadosť občanov nevykonávajú profylaktické očkovanie zadarmo, nevykonávajú homeopatickú liečbu, zubnú protézu, ale niektoré služby zubného lekárstva sú zahrnuté v bezplatnej zdravotnej poistke.

Kozmetické služby, sexuologická terapia sa vykonáva len za poplatok.

operácie

Množstvo chirurgických operácií v rámci politiky OMS sa vykonáva bezplatne. Hlavné oblasti:

  1. Gynekológia a pôrodníctvo.
  2. Operácia brucha.
  3. Onkológie.
  4. Liečba ťažkých popálenín.
  5. Transplantácia.
  6. Traumatológia, ortopédia.
  7. A iné - operácia hrudníka, krvných ciev, srdca, reumatológie, oftalmológie, hematológie atď.

Prečítajte si o MRI zadarmo v rámci politiky OMS v tomto článku.

V rámci politiky MLA sa teda väčšina chirurgických operácií vykonáva bezplatne. Vo väčšine prípadov sú rehabilitačné opatrenia poskytované bezplatne (zoznam výnimiek nájdete nižšie).

Ak ste nútení platiť za operáciu, ktorá by mala byť vykonaná bezplatne, zavolajte na horúcu linku MHIF.

Ako vydať kupón na chirurgický zákrok

Voľné operácie sa vykonávajú na kupóne - aby ste ho mohli získať, musíte zbierať celý balík dokumentov:

  1. Výpis z protokolu komisie lekárov.
  2. Výpis a zdravotná karta s odôvodnením potreby liečby.
  3. Pas, kópia, žiadosť od občana, ktorý chce službu využívať.
  4. Zásady a kópie OMS.
  5. Osvedčenie o zdravotnom postihnutí (pre tých, ktorí ho majú).
  6. Dôchodkové poistenie s kópiou (ak existuje).

Odporúčanie na plánovanú alebo núdzovú hospitalizáciu možno získať od ošetrujúceho lekára - vydá potrebné doklady. Do troch dní je poslaný Ministerstvu zdravotníctva SR alebo konkrétnemu zdravotníckemu zariadeniu, ak komisia žiadosť schváli, pacient dostane lístok.

O politike OMS pre novorodencov si prečítali navrhované prepojenie.

Môže si pacient vybrať kliniku? Nie, ale má právo vyjadriť svoje želania - ak je to možné, budú zohľadnené.

Upozorňujeme na skutočnosť, že zoznam voľných operácií sa každoročne aktualizuje a závisí od regiónu. Politiku OMS je momentálne možné vykonávať bezplatne:

  1. Endokrinný chirurgický zákrok je chirurgická liečba prištítnych teliesok, nadobličiek a štítnej žľazy.
  2. Kardiovaskulárne, srdcové operácie - na periférnych artériách, vrátane vertebrálnych a karotických.
  3. Urologická liečba - endoskopické intervencie pre adenóm prostaty, urolitiázu, rekonštrukciu panvových orgánov s ich prolapsom, inkontinenciu.
  4. Neurochirurgické zákroky - na chrbtici.
  5. Všeobecná chirurgia - laparoskopia pri prietržoch brucha, žlčníkových kameňoch, inguinálnej, pupočnej hernioplastike atď.
  6. Aplikuje sa onkologická liečba - kombinované techniky.
  7. Pomocná reprodukčná chirurgia - oplodnenie in vitro.
  8. Gynekologické zákroky - plastická chirurgia v zostupe pošvy, odstránenie myómov alebo myómov so zachovaním maternice, hysterektómia, laparoskopia, chirurgia na maternicových výbežkoch, plast genitálií tretej kategórie.
  9. Koloproktológia - odstránenie hemoroidov, excízia epiteliálneho kokccygálneho priechodu, perianálne tkanivo fistulou.
  10. Otorinolaryngologické operácie - septoplastika, polypotómia, tonzilektómia, endoskopická sínusová chirurgia.
  11. Laserová korekcia zraku nie je kozmetická chirurgia na liečbu krátkozrakosti, šedého zákalu, astigmatizmu.

Ako zmeniť lekársku politiku na nové OMS čítať aj v tomto článku.

V týchto prípadoch bude intervencia pre majiteľa politiky OMS bezplatná, za lieky hradí sám. Ak navrhovaná ruská šošovka (pre šedý zákal) nevyhovuje pacientovi ako súčasť poistenia, má právo objednať si šošovku na dovoz, ale na vlastné náklady.

V akých prípadoch môže odmietnuť

Voľný zákrok, aj keď je zaradený do zoznamu povinných služieb, môže byť odmietnutý. Hlavné dôvody:

  1. Pacient môže byť vyliečený bez zásahu.
  2. Indikácie pre terapeutické high-tech metódy.
  3. Limit dávok na ministerstve zdravotníctva za rok bol vyčerpaný.

Ak ste odmietnutý kvôli vyčerpanému limitu dávok, zistite, v ktorých zdravotníckych zariadeniach sú rozpočtové miesta. Ak vôbec neexistujú, vydajte letenku a kvótu.

Prečítajte si o tom, ako obnoviť politiku OMS, keď stratíte tento materiál.

Keď nie sú voľné miesta a operácia je naliehavo potrebná, je lepšie to urobiť na základe platenia a potom požiadať o odškodnenie.

Môžete tiež dostať odmietnutie bezplatnej rehabilitácie. Podáva sa pri ťažkej anémii, pooperačných komplikáciách, invalidite pacientov, pohlavných chorobách, hypertenzii, drogovej závislosti, alkoholizme, ťažkých duševných poruchách, onkológii.

Odporúčame, aby ste si prečítali plastovú politiku OMS v navrhovanom materiáli.

Ak si myslíte, že ste boli neoprávnene odmietnutý rehabilitáciu na úkor rozpočtových prostriedkov, zavolajte MHIF - a špecialista pomôže objasniť situáciu.

video

zistenie

V rámci MHI politiky, môžete získať veľký zoznam zdravotníckych služieb zadarmo. Upozorňujeme, že niektoré služby ústavnej liečby sa vyplácajú dodatočne a operácia sa môže odmietnuť, ak sa dosiahol rozpočtový limit, alebo sa pacient môže vyliečiť bez operácie. Pre akékoľvek sporné otázky môžete zavolať na horúcu linku MHIF.

Činnosť v rámci politiky OMS v roku 2018

Prevažná väčšina občanov našej krajiny obnovuje zdravie, pričom využíva možnosti systému povinného zdravotného poistenia (MHI). Vyšetrenie špecialistami, poskytovanie liekov, zubné ošetrenie atď. - sa stalo bežnou realitou našich dní. Ale OMS poskytuje príležitosť na vykonávanie slobodných a zodpovednejších lekárskych zásahov, vrátane chirurgických. Ako postupovať v rámci politiky OMS sa dozviete ďalej.

Aké operácie možno vykonať na OMS

Pravidelné zmeny v zozname voľných operácií sú zamerané na zlepšenie schopnosti občanov obnoviť zdravie prostredníctvom chirurgického zákroku. Aktualizovaný zoznam voľných operácií sa zasiela zdravotníckym inštitúciám a poisťovniam registrovaným v rámci OMS. Informácie sú verejné.

Voľný prístup je poskytovaný umiestnením na informačné tabule zdravotníckych zariadení, ich internetových stránok, ako aj informovaním o tom, aké operácie sa vykonávajú bezplatne pri konzultáciách s ošetrujúcim lekárom.

Zoznam voľných operácií v rámci politiky OMS pre rok 2018 zahŕňa tieto intervencie:

  1. Očná chirurgia:
  • s kataraktom oka šošovky;
  • intervencie strabizmu, vrátane strabizmu u detí;
  • traumatická deformita sietnice;
  • glaukóm;
  • detekcie vrodených anomálií.
  1. Sentoplastika (korekcia nosovej priehradky) s nasledujúcimi indikáciami:
  • zhoršené dýchacie funkcie;
  • nedostatok zápachu;
  • opuch sliznice;
  • nie je odolný voči SARS;
  • neštandardné dýchanie, chrápanie;
  • nadmerná suchosť dutín, systematická bolesť.
  1. Odstránenie žlčníka v prítomnosti cholecystitídy, funkčných porúch (cholesterol, cholelitiáza).
  2. Operácia Marmara (choroby žíl orgánov reprodukčného systému mužov) s indikáciami:
  • druhé a nasledujúce štádiá varikokély;
  • nemožnosť oplodnenia (spermie);
  • bolestivé pocity;
  • estetika;
  • zmeny v tkanive skríženia.
  1. Artroskopia kĺbov.
  2. Operácia žíl na venózne ochorenia.
  3. Gynekologické ochorenia.
  4. Oddelenie hrudníka (onkológia, patologické zmeny pľúc).
  5. Valgus zastaviť.

Prezentovaný zoznam nie je úplný zoznam bezdôvodných chirurgických zákrokov prijateľných, ak máte politiku OMS. Kozmetické intervencie (napríklad bariatrická chirurgia) však nie sú zahrnuté do bezplatnej lekárskej starostlivosti.

Kto môže získať bezplatné lekárske služby

Všetky kategórie občanov, ktorí uzavreli povinné dohody o zdravotnom poistení vrátane:

  • majú pracovné vzťahy s podnikmi, organizáciami v oblasti výroby, spotreby a distribúcie hmotného tovaru;
  • Prijímanie finančných prostriedkov alebo odmien na základe licencie, vedecké, vydávanie zmlúv o odcudzení;
  • súkromní podnikatelia a iné kategórie, ktoré si zabezpečujú;
  • vedúci a účastníci poľnohospodárskych podnikov;
  • Členovia komunity, ktorí sa venujú remeselným a starodávnym ekonomickým aktivitám;
  • občania, ktorí nemajú prácu (deti do veku osemnástich rokov, dospelí na dôchodkoch, dospievajúci, ktorí sa zúčastňujú na odbornej príprave, nezamestnaní, opatrovníci do troch rokov veku dieťaťa, ktorí sa starajú o zdravotne postihnutú osobu prvej skupiny alebo o dospelého po osemdesiatročnom veku)
  • vojenský personál slúžiaci špeciálnym organizáciám vrátane zdravotníckych pracovníkov;
  • cudzincov legálne zdržiavajúcich sa na území krajiny a vykonávajúcich pracovné činnosti v rámci, ktorý povoľujú regulačné a právne akty štátu;
  • osoby, ktorým bol udelený štatút utečenca ustanoveným postupom.

Inštitúcie Ministerstva zdravotníctva nemajú právo odmietnuť poskytnúť bezplatnú zdravotnú starostlivosť, vrátane špecializovanej, osobám, ktoré nezačali uzatvárať zmluvu o OMS alebo chýbajú informácie o ich politike do jedinej databázy MHIF.

Kde môžem získať liečbu zadarmo

Medicaid bezplatne pre CHI, vyššie uvedené kategórie občanov majú nárok na poberanie v celej krajine, bez ohľadu na to, či je v čase liečby v mieste bydliska, miesta pobytu alebo jeho nedostatku.

V súvislosti s kategóriou lekárskej starostlivosti, ktorá súvisí s vykonávaním plánovaných operačných zásahov, má poistenec právo podľa vlastného uváženia si vybrať na území Ruska akúkoľvek špecializovanú zdravotnícku inštitúciu, ktorá je schopná vykonávať operáciu s najlepšími výsledkami. Súčasne sa zdravotnícky ústav musí v súlade so stanoveným postupom zúčastniť na systéme MHIF.

Zdravotnícke inštitúcie (nemocnice, kliniky a iné), aby sa stali členmi systému po uzavretí dohody o spolupráci s MLA. Ak existuje kvóta, nemôžu poprieť možnosť vykonania chirurgického zákroku, keď svedčia o operácii.

Je potrebné pripomenúť, že trvanie čakacej doby plánovanej operácie v inom regióne, ako aj v mieste bydliska pacienta, môže trvať značný čas. Je to spôsobené prísnymi kvótovými operáciami v dôsledku významných finančných nákladov na ich implementáciu, ako aj veľkého počtu pacientov, ktorí sa snažia o liečbu.

Pri výbere zdravotníckeho zariadenia pre plánovanú operáciu je potrebné zvážiť nasledovné: t

  • poistné krytie sa vzťahuje len na operáciu;
  • Kvalita práce praktických lekárov je približne rovnaká, a to ako v poliklinike hlavných regiónov, tak aj v miestnych zdravotníckych zariadeniach, kde v prvom prípade je operácia sprevádzaná najmodernejším vybavením, v druhom prípade skúsenosťami s vykonávaním viacerých operácií;
  • čakacia doba na bezplatnú prevádzku, kde vo veľkých mestách môže trvať dlhý čas (až jeden rok alebo viac), počas ktorých sa môžu vyvolať vedľajšie účinky, zatiaľ čo miestna operácia bude trvať až niekoľko ďalších mesiacov;
  • náklady na služby, na ktoré sa nevzťahuje pokrytie OMS.

Rovnako dôležitá je schopnosť konzultovať počas pooperačnej rehabilitácie lekára, ktorý operáciu vykonal. Pri hľadaní zdravotníckeho zariadenia vo významnej vzdialenosti sa predpokladajú dodatočné peňažné náklady.

Ako vykonať operáciu v rámci politiky OMS zadarmo krok za krokom

Získanie chirurgickej pomoci pre poistné krytie CHI je prezentované nekomplexným postupom, ktorý zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Návšteva ošetrujúceho lekára v pripojenom zdravotníckom zariadení. Po preskúmaní testov a vyšetrení pacienta vyhodnotí indikácie pre operáciu. Ak existujú, lekár je povinný vypísať odporúčanie na špecializovanú kliniku. Pacient má právo nahlásiť svoj pokyn na operáciu, predvyberané zdravotnícke zariadenie.
  2. Po prijatí žiadosti je pacient zaregistrovaný na recepcii na konzultáciu vo vybranej inštitúcii. Registrácia sa vykonáva osobnou návštevou alebo inými prostriedkami predpísanými nemocnicou.
  3. Pri administratíve a konzultácii príďte v určenom čase do nemocničného lekára. Poskytnite mu odporúčanie, doklad totožnosti, poistnú zmluvu (politiku), výsledky výskumu a zdravotnú kartu. Lekár rozhodne o potrebe hospitalizácie. Vysvetľuje, čo je potrebné zaobchádzať s bezplatnou pomocou a za to, čo musíte zaplatiť.
  4. Rozhodnutie umiestniť pacienta v čase operácie v nemocnici je sprevádzané ďalšími analýzami testov.
  5. Do desiatich pracovných dní je pacient informovaný o dátume operácie.
  6. V určený deň je pacient hospitalizovaný.

O kvóte. Sú určené v závislosti od finančnej kapacity MHIF, krajských úradov krajov, kompenzácie spotrebného materiálu, práce špecialistov a zamestnancov počas určitého počtu chirurgických zákrokov.

Štátne zdravotnícke zariadenia, ktoré sa zúčastňujú na systéme CHI, získavajú lieky, lieky, zariadenia na vykonávanie chirurgických výkonov v rozsahu financovania. Nákup je založený na organizovaní súťaží. Kde je určujúcim faktorom. Predložená konečná cena dodávky. Preto by sa pri vykonávaní operácií na CHI nemali spoliehať na pokročilé vzorky endoprotéz a iné veci.

Musím za poskytovanie služieb platiť navyše

Vykonávanie chirurgického zákroku pre CHI je bezplatné. Zahŕňa: priamu prevádzku, anestéziu (v prípade potreby), spotrebný materiál, použitie špecializovaného zariadenia. Požiadavky inštitúcie na dodatočné platby nie sú zákonné. Pacient však nezávisle financuje cestovanie do miesta operácie a späť, pred operáciou mimo zdravotníckeho zariadenia. Možnosť kompenzácie poskytovania dodatočných príležitostí je povolená v súvislosti s prijímaním služieb, ktoré nie sú uvedené v zozname systému OMS, vrátane:

  • anonymná diagnostika na žiadosť pacienta (vylúčenie HIV);
  • manipulácia pri domácej návšteve pacienta (diagnostika, konzultácie, liečenie), s výnimkou fyzickej neschopnosti pacienta prísť do zdravotníckeho zariadenia na tento účel;
  • diagnostika a lekárske zákroky na sexuopatológii;
  • logopedické aktivity dospelej populácie;
  • očkovanie okrem prípadov, keď to stanovuje MLA;
  • po operačných opatreniach vrátane sanatória, ak nie sú stanovené v poistnom programe;
  • manipulácia s kozmetikou;
  • orálne protézy, okrem prípadu poskytnutého OMS;
  • psychologickú podporu pacienta;
  • metodické činnosti pre oboznámenie sa s patronátom, poskytovanie prvej pomoci a podobne.

Zdravotnícke zariadenia, ktoré poskytujú spolu s bezplatnými kompenzovanými službami povinnosť informovať o ich existencii, umiestnením zoznamov a cenníkov do prijímacích stredísk. Pri rozhodovaní o hospitalizácii je však pacient osobne oboznámený s platenými možnosťami na zlepšenie podmienok pobytu v nemocničnej jednotke.

Poistenec má právo požiadať poisťovateľa alebo MHIF o objasnenie zákonnosti žiadosti o dodatočné finančné prostriedky v zdravotníckom zariadení. Platiť za určité služby a lieky.

Čo robiť, ak ste odmietli liečbu v prítomnosti politiky

Nízka informovanosť verejnosti o ich právach na zdravotnú starostlivosť pri povinnom zdravotnom poistení nevedie zriedkavo ku kompromisu v prípade neodôvodneného odmietnutia poskytnúť lekársku pomoc alebo žiadať o dodatočné prostriedky na výkony vrátane chirurgického zákroku. Zmena situácie je príležitosťou zoznámiť sa s podmienkami, poradím a zoznamom služieb na oficiálnych stránkach Ministerstva zdravotníctva a Federálneho fondu zdravotného poistenia.

Zavedenie porušenia by mali sprevádzať opatrenia na ochranu osobných práv vrátane odvolaní:

  1. Riadenie zdravotníckeho zariadenia.
  2. Zdravotné oddelenie okresu (mesta).
  3. Poisťovňa sprevádzajúca zmluvu OMS.
  4. Územná jednotka MHIF.
  5. Federálne ministerstvo MHI.
  6. Odborná arbitráž Komisie.
  7. Súdne prípady.

Vyhlásenie o porušení zákonných práv pacienta pri poskytovaní poistného krytia OMS sa vykonáva v obchodnom, diskrétnom štýle a obsahuje:

  • informácie o osobe, ktorej práva boli porušené;
  • informácie o uzatvorení poistnej zmluvy (poistnej zmluvy);
  • podrobnosti o zdravotníckom zariadení, ktorý odmietol poskytnúť lekársku pomoc, alebo ktorí sa dopustili iného porušenia;
  • obdobie liečebných zákrokov alebo neprimeraná údržba v ústavnej liečbe;
  • okolnosti, ktoré viedli pacienta k vynaloženiu osobných peňazí, ich objemu.

K žiadosti sú pripojené lekárske a finančné doklady (výpisy z histórie, potvrdenia o úhrade liekov atď.), Ktoré sú potrebné na preukázanie porušenia.

Dozviete sa viac o tom, ako funguje systém OMS v Rusku a ako získať politiku OMS novej vzorky.

Čakáme na vaše otázky v komentároch.

Pre bezplatné právne poradenstvo sa môžete obrátiť práve teraz na našich webových stránkach. Vyplňte formulár.