Ketonal tablety: návod na použitie

Ketonálne tablety patria do klinickej farmakologickej skupiny liekov nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Používajú sa na symptomatickú a patogenetickú liečbu zápalovej patológie sprevádzanej syndrómom bolesti.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety Ketonalu majú okrúhly tvar, bikonvexný povrch, svetlomodrý (v dávke 100 mg) alebo biely (v dávke 150 mg). Hlavnou účinnou zložkou lieku je ketoprofén, jeho obsah v jednej tablete je 100 a 150 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

• Koloidný oxid kremičitý.
• Oxid titaničitý.
• Mastenec.
• Mikrokryštalická celulóza.
• Povidón.
• Valium.

Tablety sú balené v sklenenej tmavej fľaši v množstve 20 kusov. Lepenkové balenie obsahuje jednu fľašu piluliek a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Hlavná účinná zložka tabliet Ketonálny ketoprofén je chemický derivát kyseliny propiónovej. Inhibuje aktivitu enzýmu cykloxygenázy (COX) a čiastočne lipoxygenázy, ktorá katalyzuje chemickú transformáciu kyseliny arachidónovej na zápalové mediátory prostaglandínu a bradykinínu. Tieto zápalové mediátory sú biologicky aktívne zlúčeniny. So zvýšením koncentrácie v tkanivách sa vyvíja bolesť v dôsledku priameho podráždenia citlivých nervových zakončení, edému (výstup krvnej plazmy do medzibunkovej látky vyvolanej zvýšením permeability cievnej steny), ako aj hyperémie (zvýšenie krvného zásobenia zápalovej oblasti). V dôsledku supresie COX a lipo-oxygenázy ketoprofénom sa znižuje koncentrácia prostaglandínov, bradykinínu a závažnosť prejavov zápalovej reakcie. Účinná látka tabliet Ketonal neovplyvňuje nepriaznivo stav a štruktúru tkaniva chrupavky.

Po užití pilulky Ketonal vo vnútri sa ketoprofén rýchlo a takmer úplne vstrebáva do krvi z tráviaceho traktu. Je rovnomerne rozložená v tkanivách tela, pričom prevláda akumulácia v štruktúrach pohybového aparátu. Účinná látka liečiva sa metabolizuje v pečeni za vzniku neaktívnych degradačných produktov, ktoré sa vylučujú z tela hlavne močom. Polčas (čas eliminácie polovice celej dávky lieku z tela) je v priemere 2 hodiny.

Indikácie na použitie

Tablety Ketonalu sú indikované na rôzne zápalové ochorenia, ktoré sú sprevádzané rozvojom syndrómu bolesti:

• Reumatoidná artritída je autoimunitný zápal tkanív kĺbov spôsobený zlyhaním imunitného systému a tvorbou protilátok proti nim.
• Osteoartritída je degeneratívny dystrofický zápal spôsobený podvýživou a deštrukciou chrupavky kĺbov.
• Dna je porucha výmeny, ktorá sa vyznačuje odkladom solí kyseliny močovej v tkanivách kĺbov s ich zápalom a výskytom ťažkej paroxyzmálnej bolesti.
• Rôzne séronegatívne artritídy - zápal kĺbov bez prítomnosti protilátok v krvi (ankylozujúca spondylitída, reaktívna artritída, Reiterov syndróm, psoriatická artritída).
• Bolesť hlavy rôzneho pôvodu a intenzity.
• Algomenorea - bolestivá menštruácia u žien.
• Bursitída - zápal periartikulárneho vaku.
• Zápal šliach je zápalovým procesom vo väzoch.
• Myalgia - aseptický (neinfekčný) zápal kostrových pruhovaných svalov s bolesťou v nich.
• Neuralgia - aseptický zápal periférnych nervov.
• Posttraumatický alebo pooperačný syndróm bolesti.

Tablety Ketonal sa tiež používajú na zníženie intenzity bolesti pri rakovine.

kontraindikácie

Existuje množstvo patologických a fyziologických stavov tela, pri ktorých sa podávanie Ketonalu tabliet neodporúča. Patrí medzi ne:

• Individuálna neznášanlivosť ketoprofénu alebo pomocných zložiek liečiva.
• Prítomnosť syndrómu aspirínovej triády v minulosti, ktorým je rozvoj bronchospazmu (zúženie bronchiálneho lúmenu), nosovej polypózy (tvorba polypov v nose) a intolerancie kyseliny acetylsalicylovej (reprezentujúcej nesteroidné protizápalové lieky).
• Peptický vred s lokalizáciou vredov v žalúdku alebo dvanástniku v štádiu relapsu (exacerbácia).
• Nešpecifická ulcerózna kolitída a Crohnova choroba je chronická patológia, pri ktorej sa v sliznici hrubého čreva vytvárajú defekty.
• Závažné zlyhanie obličiek alebo pečene s významným znížením funkčnej aktivity týchto orgánov.
• Rôzne koagulačné poruchy, vrátane hemofílie.
• Krvácanie rôznej lokalizácie v tele, v prvom rade je liek kontraindikovaný v prípade gastrointestinálneho a intrakraniálneho krvácania, ako aj podozrenie na ich vývoj.
• Akútne alebo dekompenzované chronické srdcové zlyhanie.
• Chronická dyspepsia - funkčné porušenie tráviaceho systému, sprevádzané zhoršením trávenia a vstrebávania potravy.
• Pooperačné obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie (CABG).
• Deti do 15 rokov.
• Tehotenstvo v treťom trimestri jeho priebehu, rovnako ako dojčenie.

S opatrnosťou sa liek používa na liečbu peptického vredového ochorenia v remisii (klinické a laboratórne zlepšenie), pečene, zlyhania obličiek, miernej až strednej závažnosti, hyperbilirubinémie (zvýšená hladina bilirubínu v krvi), chronického srdcového zlyhania v štádiu kompenzácie, fajčenia, súbežnej liečby pacienta s antikoagulanciami ( lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi). Skôr ako začnete užívať Ketonal tablety, je dôležité uistiť sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie na zabránenie vzniku rôznych komplikácií.

Dávkovanie a podávanie

Tablety Ketonalu sa užívajú perorálne po jedle. Nie sú žuvané a opláchnuté dostatočným množstvom vody alebo mlieka (objem kvapaliny musí byť najmenej 100 ml). Dávka pre dospelých a deti staršie ako 15 rokov je 1 tableta (100 mg), 2-krát denne alebo 1 tableta (150 mg), 1 krát denne. Trvanie pilulky je určené znížením intenzity bolesti, ale nemalo by prekročiť 5 dní v rade. Ak je potrebné užívať ďalšie tablety, je dôležité poradiť sa s lekárom.

Vedľajší účinok

Užívanie tabliet Ketonal môže byť sprevádzané rozvojom negatívnych reakcií z rôznych orgánov a systémov, medzi ktoré patria: t

• Tráviaci systém - dyspeptické symptómy vo forme nevoľnosti, periodického zvracania, nestabilnej stolice, ako aj epigastrickej oblasti brušnej bolesti (hornej časti brucha). Menej často sa vyskytuje stomatitída (zápal sliznice ústnej dutiny), sucho v ústach, perforácia (tvorba priechodného otvoru) steny žalúdka alebo dvanástnika v oblasti vredu alebo erózie, gastrointestinálne krvácanie, exacerbácia Crohnovej choroby, prechodné (prechodné) zvýšenie aktivity pečene. enzýmy v krvi (ALT, AST), čo poukazuje na poškodenie pečeňových buniek.
• Centrálny a periférny nervový systém - bolesť hlavy, závraty, poruchy spánku (ospalosť, nespavosť, nočné mory), únava, podráždenosť, nervozita. Migréna, dezorientácia v čase a priestore, halucinácie sa môžu vyskytovať menej často.
• Zmyslové orgány - tinitus, rozmazané videnie, zmeny chuti, zápal spojiviek (zápal spojiviek oka).
• Kardiovaskulárny systém - tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia), arteriálna hypertenzia (zvýšený krvný tlak), výskyt periférneho edému.
• Močový systém - intersticiálna nefritída (zápal obličkového tkaniva), porucha funkcie obličiek, hematuria (výskyt krvi v moči).
• Červená kostná dreň a krv - zníženie zrážanlivosti krvi znížením možnosti agregácie krvných doštičiek (lepenie). Menej časté je zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) a neutrofilov (neutropénia) v krvi.
• Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, urtikária (charakteristická vyrážka pripomínajúca žihľavku) sa často vyvíja. Menej často, bronchospazmus, alergická rinitída (špecifický zápal sliznice nosa), angioedém angioedému (výstup krvnej plazmy v tkanivách tváre a vonkajších genitálií s rozvojom výrazného edému), anafylaktický šok (vývoj viacnásobného zlyhania orgánov so zníženým krvným tlakom).

Vývoj ktoréhokoľvek z vedľajších účinkov po začatí používania Ketonal tabliet je dôvodom na ich zastavenie.

Špeciálne pokyny

Pred začatím užívania lieku si pozorne prečítajte návod na jeho používanie. Existuje niekoľko špeciálnych pokynov, ktoré musíte venovať pozornosť, medzi ktoré patria:

• Aby sa znížil negatívny vplyv liečiva na sliznicu horného tráviaceho traktu, môže sa po užití pilulky užívať s mliekom alebo v kombinácii s použitím antacidových prípravkov, ktoré znižujú úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy.
• Liek môže znížiť závažnosť príznakov infekčných chorôb, ktoré sa musia brať do úvahy pri diagnostických činnostiach.
• Pri používaní tabliet pre pacientov so sprievodným kardiovaskulárnym ochorením alebo hypertenziou (dlhodobé zvýšenie krvného tlaku) je dôležité pravidelne monitorovať hladinu krvného tlaku.
• Dlhodobé užívanie tabliet Ketonal vyžaduje pravidelné monitorovanie laboratórnych parametrov funkčného stavu pečene, obličiek a krvného systému.
• Súčasné užívanie iných liekov môže viesť k interakciám s tabletami Ketonalu ak zmene terapeutického účinku.
• Liek nemá priamy vplyv na funkčnú aktivitu štruktúr centrálneho nervového systému, avšak pri výkone práce, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť, je potrebná opatrnosť vzhľadom na možný vývoj vedľajších účinkov.

V lekárenskej sieti sa tablety Ketonal predávajú na lekársky predpis. Ich nezávislé prijatie alebo použitie na odporúčanie tretích strán je vylúčené.

predávkovať

Prekročenie odporúčanej terapeutickej dávky tabliet Ketonalu je sprevádzané nauzeou, vracaním, bolesťou brucha, gastrointestinálnym krvácaním, poruchou vedomia až do úplnej neprítomnosti, respiračnou depresiou, kŕčmi. V takýchto prípadoch sa používa umývanie žalúdka, čriev, užívanie aktívneho uhlia a symptomatická liečba zameraná na odstránenie príznakov predávkovania.

Analógy Ketonal tabliet

Podľa účinnej látky a terapeutického účinku podobného ketonálnym tabletám sú liekmi Ketoprofen, Flamax.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet Ketonal je 5 rokov od dátumu výroby, musia byť skladované na suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Ketonálna cena

Priemerné náklady na Ketonal tablety v lekárňach v Moskve závisia od koncentrácie účinnej látky v nich: t

• 100 mg - 200-208 rubľov.
• 150 mg - 247-256 rubľov.

Ketonal

KETONAL - forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Nepriehľadné kapsuly # 3 s bielym obalom a modrým viečkom; obsah kapsúl je drobivý alebo stlačený biely prášok so žltkastým odtieňom.

[PRING] laktóza, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý.

Zloženie plášťa kapsuly: želatína, oxid titaničitý, patent patentovaný modrou "Patent blue V".

25 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.

Tablety, svetlomodré, okrúhle, bikonvexné.

[PRING] stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý, kukuričný škrob, povidón, mastenec, laktóza.

Shellová kompozícia: hypromelóza, makrogol 400, indigokarmín (E132), oxid titaničitý, mastenec, karnaubský vosk.

20 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.

Rektálne čapíky sú biele, hladké, homogénne.

[PRING] tuhý tuk - 1850 mg, glyceryl kaprylokaprát (miglyol 812) - 200 mg.

6 kusov - pásky (2) - kartóny.

Roztok pre in / in a in / m zavedenie bezfarebného alebo slabo žltkastého, transparentného.

[PRING] propylénglykol - 800 mg, etanol - 200 mg, benzylalkohol - 40 mg, voda d / a až 2 ml.

2 ml - ampulky tmavého skla (5) - blistre (2) - balenie kartónu.
2 ml - ampulky tmavého skla (5) - blistre (5) - balenie kartónu.
2 ml - ampulky tmavého skla (10) - blistre (5) - balenie kartónu.

Tablety s predĺženým účinkom bielej farby, okrúhle, bikonvexné.

[PRING] stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý, povidón, mikrokryštalická celulóza, hypromelóza.

20 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.

◊ Krém na vonkajšie použitie 5% biely alebo takmer biely, homogénny.

[PRING] metylhydroxybenzoát, propylhydroxybenzoát, propylénglykol, izopropylmyristát, biela vazelína, elfacos ST9, propylénglykolglyceryloleát, síran horečnatý, voda.

30 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
50 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.

◊ Gél na vonkajšie použitie 2,5% homogénny, bezfarebný, transparentný.

[PRING] karbomér, trolamín (trietanolamín), etanol 96%, levanduľový éterický olej, voda.

50 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
100 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.

◊ Gél na vonkajšie použitie 2,5% homogénny, bezfarebný, transparentný.

[PRING] karbomér, trolamín (trietanolamín), etanol 96%, levanduľový éterický olej, voda.

50 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
100 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.

◊ Krém na vonkajšie použitie 5% biely alebo takmer biely, homogénny.

[PRING] metylhydroxybenzoát, propylhydroxybenzoát, propylénglykol, izopropylmyristát, biela vazelína, elfacos ST9, propylénglykolglyceryloleát, síran horečnatý, voda.

30 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
50 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.

Rektálne čapíky sú biele, hladké, homogénne.

[PRING] tuhý tuk - 1850 mg, glyceryl kaprylokaprát (miglyol 812) - 200 mg.

6 kusov - pásky (2) - kartóny.

Farmakologický účinok

NSAID, derivát kyseliny propiónovej. Má analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. Inhibíciou COX-1 a COX-2 a čiastočne lipo-oxygenázy inhibuje ketoprofén syntézu prostaglandínov a bradykinínu, stabilizuje lyzozomálne membrány.

Ketoprofen neovplyvňuje nepriaznivo stav kĺbovej chrupavky.

farmakokinetika

Pri požití ketoprofénu sa ľahko vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť - 90%. Pri užívaní lieku v dávke 100 mg C_max v krvnej plazme sa dosiahne po 1 hodine 22 min a je 10,4 μg / ml. Pri užívaní tabliet s predĺženým účinkom C_max nedosiahne biologickú dostupnosť ketoprofénu.

V_d robí 0,1-0,2 l / kg. Väzba na plazmatické proteíny je 99%. Ketoprofén dobre preniká do synoviálnej tekutiny.

Je vystavený intenzívnemu metabolizmu v pečeni prostredníctvom mikrozomálnych enzýmov, konjugátov s kyselinou glukurónovou.

T_1/2 ketoprofena - 1,6-1,9 h. Ketoprofén sa metabolizuje hlavne v pečeni. Približne 80% ketoprofénu sa vylučuje močom, najmä ako konjugát s kyselinou glukurónovou (90%). Približne 10% sa vylučuje v nezmenenom stave črevami.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s renálnou insuficienciou sa ketoprofén vylučuje pomalšie, T_1/2 zvyšuje o 1 hodinu

U pacientov s hepatálnou insuficienciou sa ketoprofén môže hromadiť v tkanivách.

U starších pacientov sa metabolizmus a eliminácia ketoprofénu vyskytujú pomalšie, ale to má klinický význam len u pacientov so zníženou funkciou obličiek.

Dávkovanie lieku KETONAL

Dospelí užívajú 1-2 kapsuly. 2-3 krát / deň alebo 1 kartu. 2 krát / deň alebo 1 kartu. predĺžená činnosť 1 krát / deň. Kapsuly a tablety sa majú užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle, bez žuvania, pitia veľkého množstva vody alebo mlieka (objem tekutiny je najmenej 100 ml).

Perorálne formy sa môžu kombinovať s použitím rektálnych čapíkov alebo ketonálnych dávkovacích foriem na vonkajšie použitie (krém, gél).

Maximálna denná dávka (vrátane použitia rôznych dávkových foriem) je 200 mg.

Liekové interakcie

Ketoprofen znižuje účinok diuretík, antihypertenzív.

Zvyšuje pôsobenie perorálnych hypoglykemických liekov.

Zvyšuje účinok niektorých antikonvulzív (napríklad fenytoínu).

Pri súčasnom užívaní s inými NSAIDs zvyšuje salicyláty, kortikosteroidy a etanol riziko gastrointestinálneho krvácania.

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami, trombolytikami, protidoštičkovými látkami sa zvyšuje riziko krvácania.

Riziko vzniku zhoršenej funkcie obličiek sa zvyšuje pri súčasnom užívaní s diuretikami alebo inhibítormi ACE.

Pri súčasnom používaní sa zvyšuje koncentrácia srdcových glykozidov, pomalých blokátorov kalciových kanálov, prípravkov lítia, cyklosporínu, metotrexátu.

Ketoprofen môže znížiť účinnosť mifepristonu. Prijatie NSAID by sa nemalo začať skôr ako 8-12 dní po zrušení mifepristonu.

Použitie KETONALU počas gravidity

Použitie ketoprofénu v treťom trimestri gravidity je kontraindikované. V prvom a druhom trimestri gravidity je možné predpisovať iba vtedy, ak predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Pri užívaní lieku počas laktácie by sa malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Použitie v detstve

Kontraindikácie: deti do 15 rokov.

Ketonal

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Ketonal je nesteroidné protizápalové činidlo používané pri symptomatickej liečbe ochorení pohybového aparátu, ako aj na odstránenie syndrómu bolesti rôzneho pôvodu.

Farmakologický účinok ketonalu

Ketonal má protizápalové, analgetické a antipyretické vlastnosti.

Účinok ketoprofénu, účinnej látky ketonalu, určuje schopnosť liečiva zvýšiť prah bolesti potlačením syntézy bradykinínu, stabilizáciou lyzozomálnych membrán a oneskorením uvoľňovania enzýmov z nich, ktoré pri chronickom zápale prispievajú k deštrukcii tkaniva.

Maximálnu koncentráciu ketoprofénu v krvi možno pozorovať už po 1,5-2 hodinách po aplikácii Ketonal tabliet, po 65-80 minútach po aplikácii rektálneho čapíka a po 5 minútach po intravenóznom podaní.

Približne 90% Ketonalu sa vylučuje pečeňou, polčas je približne 2 hodiny. Pomalá eliminácia Ketonalu pri zlyhaní obličiek vyžaduje úpravu dávky u pacientov s týmto ochorením.

Indikácie na použitie

Priradenie ketonálnych inštrukcií odporúča pre také degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového aparátu, ako sú:

• psoriatická artritída (zápal kĺbov počas psoriázy);
• reumatoidná artritída (zápalové a deštruktívne poškodenie veľkých a malých kĺbov končatín);
• ankylozujúca spondylitída (pretrvávajúce obmedzenie pohyblivosti chrbtice s možným zapojením vnútorných orgánov do zápalového procesu);
• osteoartritída (ochorenie kĺbov vyvolané léziou tkaniva chrupavky);
• dnová artritída (ochorenie kĺbov spôsobené ukladaním solí kyseliny močovej v rôznych tkanivách).

Použitie ketonalu sa odporúča aj vtedy, keď: t

• svalová bolesť;
• neuralgia (poškodenie periférneho nervu, sprevádzané záchvatmi bolesti);
• ossalgia (bolesť v dôsledku poškodenia kostí);
• bolesť kĺbov;
• zápal šliach (zápal okolo šľachy alebo vnútri šľachy);
• radiculitída (poškodenie zväzkov nervových vlákien siahajúcich od miechy);
• burzitída (zápal kĺbových vriec);
• adnexitída (zápal maternice);
• bolesť zubov a bolesť hlavy.

Ketonal sa používa ako analgetikum pre posttraumatický a pooperačný syndróm bolesti sprevádzaný zápalom, rakovinou, algomenorea (menštruačná bolesť), pôrodom.

Návod na použitie Ketonal

Ketonal sa vyrába vo formách určených na perorálne podávanie: kapsuly, tablety, granule na prípravu suspenzií.

Na intramuskulárne injekcie sa Ketonal používa ako roztok alebo ako lyofilizát na prípravu roztoku. Intravenózne sa vstrekne len roztok. Na vonkajšie použitie je Ketonal dostupný vo forme gélu, krému, spreja a roztoku. Ketonálne sviečky sú určené na rektálne použitie.

Užívajte kapsuly Ketonálna inštrukcia odporúča trikrát denne po dobu 1 ks. (50 mg), neprekračuje dennú dávku 300 mg. Pri osteoartritíde a reumatoidnej artritíde sa 50 mg lieku užíva štyrikrát denne. Ketonal sa má umyť dostatočným množstvom mlieka alebo vody, odporúča sa užívať liek počas jedla. Kapsuly Ketonal Duo, obsahujúce 150 mg ketoprofénu, zvyčajne užívajú 1 ks. jedenkrát denne a ak potrebujete krátku dobu veľkú dávku lieku, je možné zvýšiť počet dávok až dvakrát denne.

Ketonal tablety sú zvyčajne predpísané 1-2 krát denne po dobu 1 ks. (150 mg), neprekračuje dennú dávku 300 mg. Trvanie liečby je dva týždne, v prípade potreby môže lekár predĺžiť trvanie liečby. Tablety Ketonalu sa majú užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle, vypiť veľké množstvo vody.

Sviečky Ketonal, ktorých použitie je možné kombinovať s užívaním tabliet alebo kapsúl, sa zvyčajne predpisujú v 1 ks. (100 mg) ráno a večer.

Intramuskulárne ketónové injekcie sú zvyčajne priradené 1 až 3 krát denne, 1 ampulka (100 mg). Intravenózne injekcie ketónov sa majú podávať len v nemocnici. Pri intermitentnom podávaní 1 až 2 ampuliek liečiva zriedeného 100 ml "fyziologického roztoku" a injikovaného pol hodiny. Pri kontinuálnom podávaní sa rovnaké množstvo Ketonalu zriedi v 500 ml „fyziologického roztoku“ alebo glukózy a vstrekne sa počas 8 hodín. Opakované intravenózne injekcie ketónov sa podávajú po 8 hodinách.

Ketonálny gél a krém sú určené na vonkajšie vonkajšie použitie. Tieto formy liečiva sa používajú na bolesť v kĺboch ​​a svaloch, ktoré boli spôsobené poraneniami alebo zraneniami, ako aj pri tendovaginitíde (zápal šľachy a jej škrupiny). Ketonálny krém sa má aplikovať na postihnuté miesta 2-krát denne a gél 1 alebo 2-krát. Okluzívny obväz sa neodporúča. Maximálna denná dávka je 200 mg (10 cm Ketonálny krém). Trvanie liečby je 7-10 dní.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov môže Ketonal spôsobiť tieto nežiaduce účinky: t

• bolesť brucha, abnormálna stolica, vracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, stomatitída, abnormálna funkcia pečene, gastrointestinálne krvácanie;
• nervozita, únava, bolesť hlavy, migréna, poruchy spánku, závraty, poruchy reči;
• zmena chuti, tinitus, zápal spojiviek, rozmazané videnie, bolesť očí;
• arteriálna hypertenzia, tachykardia, periférny edém;
• anémia, agranulocytóza, trombocytopénia;
• nefrotický syndróm, porucha funkcie obličiek, prítomnosť krvi v moči nad normálne;
• alergické kožné reakcie, dyspnoe, bronchospazmus, rinitída, angioedém.

Ketonálny krém a gél môžu vyvolať vaskulárny edém, urtikáriu, kožnú vyrážku, nekrózu kože, dermatitídu.

Kontraindikácie použitia Ketonalu

Použitie Ketonalu je zakázané v prípade precitlivenosti, astmy aspirínu, peptického vredu, ulceróznej kolitídy, peptického vredu, divertikulitídy (výčnelky črevnej steny), Crohnovej choroby (zápal tráviaceho traktu, ktorý môže postihnúť všetky jeho oddelenia), porúch zrážania krvi, chronického ochorenia obličiek,

Podľa pokynov je Ketonal kontraindikovaný u detí mladších ako 14 rokov, tehotných a dojčiacich žien.

S opatrnosťou sa Ketonal predpisuje pacientom s bronchiálnou astmou, anémiou, alkoholizmom, alkoholickou cirhózou pečene, zlyhaním pečene, sepsou, diabetom, hypertenziou, edémom, stomatitídou, krvnými ochoreniami. Použitie Ketonalu u starších pacientov má byť predpísané a pod dohľadom lekára.

Ďalšie informácie

Ketonal sa má skladovať na tmavom, suchom mieste, kde teplota vzduchu nepresahuje 25 ° C.

Ketonal® (Ketonal®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Opis liekovej formy

Gél: bezfarebný, transparentný.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Ketoprofén - jeden z najúčinnejších inhibítorov COX, tiež inhibuje aktivitu lipoxygenázy a bradykinínu. Stabilizuje lyzozomálne membrány a zabraňuje uvoľňovaniu enzýmov podieľajúcich sa na zápalovom procese.

Hlavné vlastnosti ketoprofénu sú analgetické, protizápalové a anti-edémové účinky. Ketoprofen neovplyvňuje nepriaznivo stav kĺbovej chrupavky.

farmakokinetika

Ketoprofén, ak sa aplikuje topicky ako gél, sa v tele neakumuluje. Biologická dostupnosť gélu je asi 5%. C_max Ketoprofén v krvnej plazme sa dosiahne 6 hodín po aplikácii lieku. Preniká tkanivom kĺbov, vč. synoviálnej tekutiny a dosahuje terapeutické koncentrácie. Koncentrácia liečiva v plazme je extrémne nízka.

Ketoprofen sa metabolizuje v pečeni za vzniku konjugátov, ktoré sa vylučujú hlavne obličkami. Metabolizmus ketoprofénu nezávisí od veku, prítomnosti závažného zlyhania obličiek alebo cirhózy pečene. Vylučovanie ketoprofénu obličkami je pomalé.

Indikácie liek Ketonal ®

Symptomatická liečba - zníženie bolesti a zápalu v čase použitia - za nasledujúcich podmienok (neovplyvňuje progresiu ochorenia):

reaktívna artritída (Reiterov syndróm);

osteoartritída rôznej lokalizácie;

periarthritis, tendonitída, burzitída, myalgia, neuralgia, ischias;

poranenia pohybového aparátu (vrátane športu), poranenie svalov a väzov, výronov, roztrhaných väzov a šliach svalov.

kontraindikácie

precitlivenosť na ketoprofén alebo iné zložky lieku, ako aj na salicyláty, kyselinu tiaprofénovú alebo iné NSAID, fenofibrát; kožné alergie v histórii opaľovacích krémov a parfumov;

úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej nosovej polypózy a paranazálnych dutín a neznášanlivosti kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID (vrátane anamnézy);

III trimester tehotenstva;

vek detí (do 15 rokov);

porušenie integrity pokožky pri aplikácii gélu (ekzém, akné, zápal dermatitídy, otvorené alebo infikované rany);

fotosenzitívne reakcie v anamnéze;

vystavenie slnečnému žiareniu, vrátane nepriame slnečné svetlo a UV žiarenie v soláriu počas celého obdobia liečby a ďalšie 2 týždne po ukončení liečby liekom.

Opatrne: abnormálna funkcia pečene a / alebo obličky; erózne a ulcerózne lézie tráviaceho traktu; poruchy krvi; bronchiálna astma; chronické srdcové zlyhanie; pečeňovej porfýrie (exacerbácia).

Pred použitím gélu sa poraďte so svojím lekárom.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie v I. a II. Trimestri tehotenstva. Keďže bezpečnosť ketoprofénu u gravidných žien nebola hodnotená, treba sa vyhnúť použitiu ketoprofénu v prvom a druhom trimestri gravidity.

Použitie v treťom trimestri gravidity. Gél Ketonal ® je kontraindikovaný v treťom trimestri gravidity. Počas tretieho trimestra gravidity môžu mať všetky inhibítory prostaglandínov syntetázy, vrátane ketoprofénu, toxický účinok na srdce, pľúca a obličky plodu. Na konci tehotenstva je možné zvýšenie času krvácania pre matku a dieťa. NSAID môžu oneskoriť čas dodania.

Doteraz nie sú žiadne údaje o uvoľňovaní ketoprofénu do materského mlieka, preto sa používanie lieku Ketonal ® počas dojčenia neodporúča.

Vedľajšie účinky

Podľa WHO sú nežiaduce účinky klasifikované podľa ich frekvencie vývoja: veľmi často (≥1 / 10); často (z ≥1 / 100 na ® gél zodpovedá 100 mg ketoprofénu, 10 cm - 200 mg ketoprofénu.

V prípade potreby je možné gél Ketonal® kombinovať s inými dávkovými formami Ketonalu® (kapsuly, tablety, rektálne čapíky, roztok na i / m podávanie).

Maximálna dávka ketoprofénu je 200 mg / deň. Okulózny obväz sa neodporúča. Nepoužívať bez konzultácie s lekárom dlhšie ako 14 dní.

Ak pacient zabudol aplikovať gél, má sa aplikovať v čase, keď sa má aplikovať ďalšia dávka, ale nie dvojnásobne.

predávkovať

Predávkovanie je nepravdepodobné pri vonkajšom používaní lieku.

Ošetrenie: dôkladne opláchnite pokožku tečúcou vodou, prestaňte používať Ketonal ® krém a poraďte sa so svojím lekárom.

V prípade požitia lieku vo vnútri sa môžu vyvinúť systémové nežiaduce reakcie. Je indikovaná symptomatická liečba a udržiavacia liečba.

Špeciálne pokyny

Vyhnite sa dostať gél do očí, na kožu okolo očí, sliznice.

Ak sa vyskytnú kožné reakcie, vrátane. v kombinácii s opaľovacími prípravkami obsahujúcimi oktocrylén, liečba sa musí okamžite prerušiť.

Pacienti trpiaci astmou v kombinácii s chronickou rinitídou, chronickou sinusitídou a / alebo nosovou polypózou alebo paranazálnymi sínusmi majú vyššie riziko vzniku alergických reakcií pri používaní aspirínových NSAID, vrátane t ako zvyšok obyvateľstva.

Na zníženie rizika fotosenzitivity sa odporúča chrániť pokožku ošetrené oblasti odevom pred UV žiarením počas celého obdobia liečby a ďalšie 2 týždne po ukončení používania. Neprekračujte odporúčané trvanie liečby kvôli zvýšenému riziku kontaktnej dermatitídy a fotosenzitívnych reakcií v čase.

Po každej aplikácii je potrebné dôkladne umyť ruky.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá, mechanizmy. Neexistujú údaje o negatívnom vplyve gélu Ketonal® na schopnosť viesť vozidlá a vykonávať iné potenciálne nebezpečné činnosti vyžadujúce sústredenie pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Uvoľňovací formulár

Gél na vonkajšie použitie, 2,5%. Na 50 alebo 100 g gélu v tube sa hliník, ktorý sa spája membránou na hrdle trubice, zaskrutkovaným skrutkovacím plastovým uzáverom. Na 1 tubu v kartónovom balení.

výrobca

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Nemecko.

Držiteľ RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ľubľana, Slovinsko.

Organizácia pre nároky spotrebiteľov: Sandoz, 125317, Moskva, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. s.

Tel: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Ketonálny krém

Liečivo protizápalové činidlo zo skupiny nesteroidných. Aplikácia: liečba (symptomatická) zápalových ochorení rôzneho pôvodu

Orientačná cena (v čase uverejnenia článku):

Dnes povieme o kréme „Ketonal“. V akých prípadoch používajú, aké kontraindikácie a vedľajšie účinky má liek? Analógy lieku "Ketonal" krém. Návod na použitie.

Ketonal - krém bolesti a tepla

Ketonal patrí do skupiny NSAID. Liek sa používa na zlomeniny, podliatiny, zápalové ochorenia kĺbov. Krém zmierňuje horúčku a zápal, má lokálny anestetický účinok.

Krém Ketonal vyzerá ako homogénna hmota bielej.

Účinná látka

Ketoprofén (kyselina 3-benzoyl-alfa-metylbenzénoctová). Táto látka je zo skupiny nesteroidných liečiv a patrí k derivátom kyseliny propiónovej.

Ketoprofén zmierňuje zápal a úľavu od bolesti. Jeho farmakologické vlastnosti sú podobné ibuprofénu.

Zloženie krému

Hlavná účinná látka v krému Ketonal - ketoprofen. Jeho koncentrácia v kréme je 5%. 1 g krému obsahuje 50 mg ketoprofénu.

Zloženie Ketonalu obsahuje ďalšie zložky (na 1 g krému):

Je potrebné pochopiť rozdiel medzi ketonrofom a ketoprofénom: Ketonal je názov terapeutického činidla a hlavnou účinnou zložkou je ketoprofén.

Forma uvoľnenia a balenie

Liek Ketonal prepustený vo forme:

Krém Ketonal uvoľnený v hliníkových rúrkach s hmotnosťou 30, 50 a 100 g, liek je balený v kartónových krabiciach.

Farmakologický účinok

Ketoprofen má na organizmus tieto účinky: t

• antipyretiká;
• protizápalové;
• lieky proti bolesti;
• decongestant.

Ketoprofen inhibuje cyklooxygenázu av menšej miere lipoxygenázu. V tomto ohľade inhiboval syntézu prostaglandínov a bradykinínu. Je tu stabilizácia lyzozomálnych membrán.

Látka nepoškodzuje kĺbovú chrupavku.

farmakokinetika

sania

Ketoprofén pôsobí na šľachy, svaly, kĺbové tkanivá, preniká do periartikulárnej tekutiny, koncentruje sa na dosiahnutie terapeutického účinku. Ketoprofén sa prakticky nezhromažďuje v krvnej plazme.

Látka nevykazuje zosilnený vplyv v nasledujúcich aplikáciách. Biologická dostupnosť je iba 5%.

Účinok látky nezávisí od veku osoby.

Metabolizmus a vylučovanie

Procesy rozpadu a metabolizmu ketoprofénu sa vyskytujú v pečeni, látka sa dlhodobo vylučuje do moču.

Farmakokinetika vo vybraných klinických prípadoch

U pacientov so zlyhaním pečene dochádza k hromadeniu látok v tkanivách tela.

Pri renálnej insuficiencii sa látka eliminuje o niečo pomalšie ako obvykle.

U starších ľudí sa metabolizmus oneskoruje a liek sa vylučuje, ale je to dôležité len vtedy, ak obličky nefungujú správne.

Indikácie pre použitie krému

Indikácie na vymenovanie Ketonalu sú zápalové procesy rôzneho pôvodu:

• neuralgia;
• ischias;
• bursitis;
• lumbago;
• artritída - psoriatická, reaktívna, reumatoidná;
• svalová bolesť;
• ischias;
• ankylozujúca spondylitída (chronické ochorenie kĺbov miechy);
• osteoartritída.

Ketonálny krém sa tiež používa na liečbu poranení pohybového aparátu:

• pretrhnutie väzov a šliach;
• podliatiny svalov a väzov;
• podvrtnutie.

Návod na použitie a spôsob použitia

Krém smear boľavé škvrny, ľahko trieť do kože v kruhovom pohybe.

Na krém neukladajte tesný obväz.

dávkovanie

Bez lekárskeho predpisu sa smotana nesmie používať dlhšie ako dva týždne.

Za deň je prípustná dávka ketoprofénu 0,2 g.

Varovanie! Ak sa súčasne s krémom užívajú iné formy ketoprofunkčných liekov, denná dávka by nemala byť vyššia ako povolená dávka.

Prúžok smotany s dĺžkou 5 cm obsahuje 100 mg ketoprofénu. Je povolené používať 50 mg liečiva naraz, 3-4 krát denne.

Pri veľkej oblasti zápalu je prípustné aplikovať 100 mg ketoprofénu dvakrát denne.

V prípade preskočenia ďalšej aplikácie smotany sa prírastok finančných prostriedkov nezvýši a krém sa aplikuje v obvyklom množstve.

Doma je povolené používať Ketonal vo forme injekčného roztoku (v / m). Injekcie sa uskutočňujú 1-2 krát denne v 100 mg liečiva (obsah jednej ampulky v 2 ml).

Keď nie je možné aplikovať Ketonal

Ketonálny krém sa používa s opatrnosťou vzhľadom na kontraindikácie:

• deti do 12 rokov;
• ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu, najmä v akútnom štádiu;
• nízka zrážanlivosť krvi;
• anamnéza alergických reakcií na NSAID (bronchospazmus, urtikária);
• zlyhanie srdca, obličiek a pečene;
• otvorené kožné rany, ekzém, dermatitída;
• posledný trimester tehotenstva;
• podozrenie na vnútorné krvácanie;
• pooperačnom období, najmä po chirurgickom zákroku bypassu koronárnych artérií.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie sa u pacientov vyskytujú alergické reakcie na koži v mieste aplikácie - svrbenie, žihľavka, začervenanie.

Nežiaduce účinky Ketonal posilnil s predávkovaním finančných prostriedkov.

Alergické reakcie

Svrbenie, vyrážka, urtikária; menej často - alergická rinitída, dýchavičnosť, bronchospazmus. Možný angioedém, anafylaktoidné reakcie.

Močový systém

Existujú izolované prípady abnormálnej funkcie pečene a nefritídy edému. Pri dlhodobom spoločnom užívaní NSAID a diuretík je možná hematuria.

Dermatologické reakcie

Tri zo stovky pacientov majú negatívne reakcie na použitie Ketonalu na kožu. Toto začervenanie, erytém, urtikária, mierna dermatitída.

Existujú 2 prípady dermatitídy - kontakt a generalizácia.

Dýchací systém

Extrémne zriedkavé - záchvat astmy a bronchospazmus, ako prejav alergií.

Použitie počas tehotenstva a dojčenia

Ketonal predpísaný počas tehotenstva počas prvých šiestich mesiacov, hodnotiaci možný účinok na plod. V posledných mesiacoch lekári neodporúčajú používať ketoprofénový krém.

Počas laktácie sa používanie Ketonalu neodporúča.

Použitie v detstve

Deti mladšie ako 12 rokov Ketonal nie je predpísaný.

Špeciálne pokyny

Keď podráždenie, vyrážka, iné prejavy nežiaducich účinkov, užívanie lieku sa zastaví.

Je potrebné byť opatrný pri zásahu krémom do očí, očí a slizníc.

Pri používaní krému sa nesmiete opaľovať, mali by ste sa vyhnúť ultrafialovému žiareniu. Na konci liečby počas ďalších dvoch týždňov je potrebné zabrániť priamemu slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu.

Po nanesení krém si umyte ruky mydlom.

Účinok na schopnosť viesť stroje a vozidlá sa neskúmal.

Je to dôležité! Kombinácia ketonalu a alkoholu je neprijateľná: riziko krvácania sa zvyšuje, alkohol zvyšuje vedľajšie účinky nápravy.

Použitie v rozpore s funkciou pečene a obličiek

Ketonal vo forme krému nemá významný vplyv na fungovanie pečene a obličiek.

Uistite sa, že sledovať krvný tlak a ukazovatele funkcie orgánov.

V prípade závažného zlyhania pečene a obličiek je liek zakázaný.

predávkovať

Keď sa aplikuje externe, predávkovanie lieku sa nepozorovalo.

Možné sú jeho príznaky:

V tomto prípade sa postihnuté miesto umyje mydlom a vodou a opláchne sa vodou pod vodovodným kohútikom.

Príznaky predávkovania s interným použitím Ketonalu

V prípade užívania tabletovej formy lieku a jeho predávkovania sa pozorujú nasledujúce príznaky: t

• nevoľnosť;
• zvracanie, možné zvracanie krvných zrazenín;
• bolesť brucha;
• zmätenosť;
• ťažkosti s dýchaním;
• dysfunkcia obličiek;
• zlyhanie obličiek.

Liečba predávkovaním

Neexistuje žiadne špeciálne antidotum.

Ošetrenie sa uskutočňuje nasledovne:

• premytý žalúdok;
• predpisovať aktívne uhlie;
• predpisujúci blokátory H2-histamínového receptora (Ranitidin, Famotidin);
• blokátory protónovej pumpy a prostaglandíny (omeprazol).

Interakcia s inými liekmi

Nie je možné používať iné masti, gély a krémy nesteroidnej skupiny alebo obsahujúce ketoprofén súčasne s použitím „Ketonálneho“ krému.

Ketoprofen spomaľuje elimináciu metotrexátu a zvyšuje jeho toxické účinky.

Užívanie kyseliny acetylsalicylovej spolu s užívaním Ketonalu znižuje väzbu ketoprofénu na plazmatické proteíny.

Interakcia s inými liekmi mierne.

Analógy lieku "Ketonal" krém

Liek má veľa analógov s účinnou zložkou ketoprofénu.

Niektoré analógy Ketonaly:

• Fastum gél. V porovnaní s ketokonalomom nie sú žiadne znaky: rovnaké indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky a vlastnosti aplikácie.
• Bystrumgel. Plný ekvivalent ketonálneho krému.
• Artrozilen. Účinná látka - soľ lyzínu ketoprofény. Rozdiel lieku sa prejavuje v infúzii a perorálnom podaní: miernejšie účinky na gastrointestinálny trakt, ale skôr zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov. Miestne použitie Artrozilenu sa vo všeobecnosti nelíši od Ketonalu.
• Ketoprofén. Liečivo sa vyrába vo forme gélu s koncentráciou účinnej látky 2,5% a 5%. Gél s nízkym obsahom ketoprofénu je schválený na použitie u detí od 6 rokov.
• FLEX. Gél, účinná látka - ketoprofén, v 1 g liečiva 25 mg ketoprofénu. Znížená koncentrácia gélu je účinná v prípade miernej bolesti.
• Ultrafastin. Aktívnou zložkou je soľ lyzínu ketoprofény, v 1 g produktu 25 mg účinnej látky.

Analógy Ketonala Fastum-gel, Bystrummgel, Artrozilen nie sú v porovnaní s originálom cenovo výhodnejšie.

Chetoprofén je najmenej nákladný, ale jeho účinok na telo sa nelíši od drahých prípravkov s účinnou zložkou ketoprofénu. Zoznam indikácií a kontraindikácií je rovnaký ako u Ketonalu. Priaznivý rozdiel - liek s opatrnosťou povolený pre deti vo veku 6 rokov.

Krém Ketonal zvyšuje citlivosť pokožky na slnečné svetlo, takže počas liečebného obdobia a nasledujúcich dvoch týždňov sa neodporúča zostať na slnku.

Ketoprofen zvyšuje účinky alkoholu na telo.

Súčasné použitie Ketonálneho krému s inými liekmi obsahujúcimi ketoprofén si vyžaduje opatrnosť: celková denná dávka je 200 mg.

Ketonal - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 100 mg a 150 mg, čapíky 100 mg, krém 5%, gél 2,5%, injekcie v ampulkách, kapsuly Uno a Duo) lieku na liečbu bolesti u dospelých detí a počas tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Ketonal. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory špecialistov lekárov na používanie ketonalu v ich praxi Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Ketonalu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Použitie na symptomatickú liečbu zápalových ochorení a úľavu od bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Ketonal je nesteroidné protizápalové činidlo, derivát kyseliny propiónovej. Má analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. Inhibíciou COX-1 a COX-2 a čiastočne lipo-oxygenázy inhibuje ketoprofén syntézu prostaglandínov a bradykinínu, stabilizuje lyzozomálne membrány.

Ketoprofén (aktívna zložka lieku Ketonal) nemá nepriaznivý vplyv na stav kĺbovej chrupavky.

farmakokinetika

Pri užívaní Ketonal sa ľahko vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Jesť neovplyvňuje biologickú dostupnosť ketoprofénu. Ketoprofén dobre preniká do synoviálnej tekutiny. Ketoprofen sa metabolizuje hlavne v pečeni. Približne 80% ketoprofénu sa vylučuje močom, najmä ako konjugát s kyselinou glukurónovou (90%). Približne 10% sa vylučuje v nezmenenom stave črevami.

svedectvo

Symptomatická liečba bolestivých a zápalových procesov rôzneho pôvodu, vrátane: t

• reumatoidnú artritídu a periarthritídu;
• ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída);
• psoriatická artritída;
• reaktívna artritída (Reiterov syndróm);
• osteoartritída rôznej lokalizácie;
• zápal šľachy, burzitída;
• bolesť svalov;
• neuralgia;
• ischias;
• poranenia pohybového aparátu (vrátane športu), podliatiny svalov a väzov, výrony, väzy a šľachy svalov.

Formy uvoľnenia

Tablety 100 mg a 150 mg.

Sviečky na rektálne podanie 100 mg.

Krém alebo masť na vonkajšie použitie 5%.

Gél na vonkajšie použitie 2,5%.

Kapsuly Ketonal Uno 200 mg.

Kapsuly Ketonal Duo 150 mg.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (injekcie v ampulkách na injekciu) 50 mg / ml.

Návod na použitie a dávkovací režim

Tablety a kapsuly

Dospelí majú predpísané 1-2 kapsuly 2-3 krát denne alebo 1 tabletu 2 krát denne alebo 1 tabletu s predĺženým účinkom 1 krát denne. Kapsuly a tablety sa majú užívať počas jedla alebo bezprostredne po jedle, bez žuvania, pitia veľkého množstva vody alebo mlieka (objem tekutiny je najmenej 100 ml).

Perorálne formy sa môžu kombinovať s použitím rektálnych čapíkov alebo ketonálnych dávkovacích foriem na vonkajšie použitie (krém, gél).

Maximálna denná dávka (vrátane použitia rôznych dávkových foriem) je 200 mg.

Roztok sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. V / m podávané 100 mg 1-2 krát denne. V / v infúzii ketoprofénu sa vykonáva len v nemocnici.

Krátka intravenózna infúzia: 100 - 200 mg, zriedená v 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​vstreknutá v priebehu 0,5 - 1 hod.

Nepretržitá intravenózna infúzia: 100-200 mg, zriedené v 500 ml infúzneho roztoku (0,9% roztok chloridu sodného, ​​Ringerov roztok obsahujúci laktát, 5% roztok glukózy), sa podáva do 8 hodín, po 8 hodinách je možné vstúpiť znovu.

Ketonal Uno a Duo

Štandardná dávka Ketonal Uno pre dospelých a deti nad 15 rokov je 200 mg denne. Kapsuly sa majú užívať počas alebo po jedle s vodou alebo mliekom (objem kvapaliny musí byť najmenej 100 ml). Podobný režim a Ketonal Duo s dávkou 150 mg v jednej kapsule.

Maximálna dávka ketoprofénu je 200 mg denne.

Parenterálne podávanie sa môže kombinovať s použitím perorálnych foriem (kapsuly, tablety) alebo rektálnych čapíkov. Maximálna denná dávka (vrátane použitia rôznych dávkových foriem) je 200 mg.

Dospelí menujú 1 sviečku 1-2 krát denne rektálne.

Rektálne čapíky sa môžu použiť v kombinácii s dávkovými formami ketoprofénu na systémové alebo miestne použitie. Maximálna denná dávka ketoprofénu (vrátane použitia rôznych liekových foriem) je 200 mg.

Vedľajšie účinky

• dyspepsia (nauzea, flatulencia, hnačka alebo zápcha, vracanie, znížená alebo zvýšená chuť do jedla);
• bolesť brucha;
• stomatitída;
• sucho v ústach;
• ulcerácia gastrointestinálnej sliznice;
• abnormálna funkcia pečene;
• exacerbácia Crohnovej choroby;
• krvácanie z tráviaceho traktu;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• ospalosť;
• únava;
• nervozita;
• nočné mory;
• periférna neuropatia;
• halucinácie;
• dezorientácia;
• hučanie v ušiach;
• zmena chuti;
• rozmazané videnie;
• zápal spojiviek;
• tachykardia;
• arteriálnej hypertenzie;
• periférny edém;
• zníženie agregácie krvných doštičiek;
• anémia, trombocytopénia, agranulocytóza, purpura;
• hematuria (s dlhodobým užívaním NSAID a diuretík);
• svrbenie;
• žihľavka;
• nádcha;
• bronchospazmus;
• angioedém;
• anafylaktoidné reakcie;
• voľné stolice;
• vykašliavanie krvi;
• menometroragie.

kontraindikácie

• peptický vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze;
• UCK, Crohnova choroba;
• hemofílie a iné poruchy krvácania;
• závažné zlyhanie pečene;
• závažné zlyhanie obličiek;
• nekompenzované srdcové zlyhanie;
• pooperačné obdobie po operácii bypassu koronárnych artérií;
• gastrointestinálne, cerebrovaskulárne a iné krvácanie alebo podozrenie na krvácanie;
• chronická dyspepsia;
• 3 trimester tehotenstva;
• laktácia (dojčenie);
• deti do 15 rokov;
• zápalové ochorenia konečníka;
• precitlivenosť na ketoprofén, kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID;
• indikácie anamnézy bronchiálnej astmy, urtikárie a rinitídy spôsobenej podávaním kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie Ketonaly v treťom trimestri gravidity je kontraindikované. Použitie Ketonalu u 1 a 2 trimestrov gravidity je možné len vtedy, ak potenciálny prínos pre matku prevyšuje riziko pre plod.

Ak je to potrebné, Ketonala sa má počas laktácie rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Špeciálne pokyny

Pacientom so zápalovými ochoreniami rekta sa nemá predpisovať ketonal vo forme rektálnych čapíkov.

Pri dlhodobom používaní Ketonalu, ako aj iných NSAID sa vyžaduje pravidelné monitorovanie hematologických parametrov, ukazovateľov funkcie pečene a funkcie obličiek, najmä u starších pacientov.

Ketoprofen sa má používať s opatrnosťou u pacientov s arteriálnou hypertenziou a srdcovými ochoreniami, ktoré sú sprevádzané retenciou tekutín, odporúča sa sledovať krvný tlak.

Ketonal môže maskovať príznaky infekčných chorôb.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Nie sú k dispozícii údaje o negatívnom účinku Ketonalu v odporúčaných dávkach na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.

Pacienti, ktorí si všimnú neštandardné účinky pri používaní Ketonalu, by mali byť zároveň opatrní pri praktizovaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a psychomotorickú rýchlosť.

Liekové interakcie

Ketoprofen znižuje účinok diuretík, antihypertenzív.

Zvyšuje pôsobenie perorálnych hypoglykemických liekov a niektorých antikonvulzív (fenytoín).

Pri súčasnom užívaní s inými NSAIDs, salicyláty, GCS a etanol (alkohol) zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania.

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami, trombolytikami, protidoštičkovými látkami sa zvyšuje riziko krvácania.

Riziko vzniku zhoršenej funkcie obličiek sa zvyšuje pri súčasnom užívaní s diuretikami alebo inhibítormi ACE.

Pri súčasnom používaní sa zvyšuje koncentrácia srdcových glykozidov, pomalých blokátorov kalciových kanálov, prípravkov lítia, cyklosporínu, metotrexátu.

Ketonal sa môže kombinovať s centrálne pôsobiacimi analgetikami.

Analógy lieku Ketonal

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• ketoprofén;
• Ketoprofén Vramed;
• Ketoprofen MW;
• Ketoprofen Organic;
• Ketoprofén-Verte;
• Ketoprofén-Esko;
• Ketosprey;
• OCI;
• Oruvel;
• Profenid;
• KETOPROFEN BCH;
• Fastum gél;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamaks;
• FLEX.