"Colchicine gout"

Kolchicín sa tradične používa na liečbu dny: na zmiernenie stavu akútnej dny a na prevenciu jej exacerbácií, najmä počas prvých niekoľkých mesiacov liečby alopurinolom alebo látkami, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej. V tejto funkcii nemá kolchicín doteraz žiadnu všeobecne akceptovanú alternatívu.

V akútnej dny spôsobuje kolchicín pôsobivú reakciu, najpravdepodobnejšie v dôsledku zníženia závažnosti zápalu spôsobeného kryštálmi urátu. To sa dosahuje niekoľkými rôznymi mechanizmami, vrátane zníženia mobility leukocytov. Je potrebné si uvedomiť, že medzi týmito mechanizmami nie je nič podobné ako analgézia, pretože neexistuje ani zníženie koncentrácie kyseliny močovej v sére, ani zvýšenie jej vylučovania z tela. Okrem toho má kolchicín antimitotický účinok.

V prípade akútneho záchvatu dny by liečba kolchicínom mala začať čo najskôr a prejavy jeho účinku je možné zistiť v priebehu prvých 12 hodín.

Odporúčaná dávka kolchicínu v Spojenom kráľovstve pre akútnu dnu je najprv 1 mg do vnútra, potom 0,5 mg každé 2 - 3 hodiny na zmiernenie bolesti alebo symptómov vedľajších účinkov kolchicínu z gastrointestinálneho traktu. Celková dávka nemá prekročiť 6 mg. Ak potrebujete opakovať priebeh, musíte počkať aspoň 3 dni bez užívania kolchicínu.

Mnohí britskí reumatológovia považujú túto dávku za nadmernú a naznačujú, že v akútnej dny nie je predpísaných viac ako 0,5 mg kolchicínu 3 (tri) denne. Vzhľadom na prekvapivý nedostatok vedľajších účinkov niektorí autori považujú liečbu s nízkymi dávkami kolchicínu za alternatívu k predtým existujúcim metódam liečby a dokonca aj za zvolenú terapiu.

V USA je odporúčaná prvá dávka 1,2 mg, potom 0,6 mg po 1 hodine. 1,8 mH sa považuje za maximálnu dávku kolchicínu, ktorá je povolená na zmiernenie akútneho záchvatu dny na jednu hodinu.

V Spojených štátoch sú tiež navrhnuté iné dávkovacie režimy. V rozmedzí od nízkej dávky (1,2 mg + 0,6 mg jedenkrát) po vysokú dávku (1,2 mg + 0,6 mg každých 6 hodín) a zároveň poskytujú približne rovnaký výsledok vo vzťahu k základnému ochoreniu (akútna dna), ale režim nízkeho dávkovania je sprevádzaný významne nižším počtom vedľajších účinkov.

Ak je kolchicín predpísaný počas užívania silných inhibítorov cytochrómu P450 s izoenzýmom CYP3A4 alebo je známe, že takéto lieky boli podávané počas posledných 2 týždňov pred začiatkom liečby kolchicínom, v USA sa odporúča znížiť dávkovanie kolchicínu uvedené v predchádzajúcom odseku, dvakrát na 0,6 mg a 0,3 mg na 0,3 mg. Pri užívaní stredne silných inhibítorov CYP3A4 sa odporúča obmedziť jednu dávku kolchicínu na 1,2 mg a pri užívaní inhibítorov P-glykoproteínu jednu dávku 0,6 mg. Kurz môžete opakovať až po 3 (troch) dňoch.

Predtým sa kolchicín podával intravenózne pomaly v množstve 1 až 2 mg počas 2 až 5 minút; doplnkov, ak je to potrebné, boli 0,5 - 1,0 mH každých 6 hodín, ale s podmienkou, že celková dávka kolchicínu nepresiahne 4,0 mH za 24 hodín a keď sa táto maximálna dávka dosiahne, ďalšia injekcia kolchicínu bola povolená najskôr o 7 dní neskôr.

Hoci intravenózne podávanie lieku je účinné, kolchicín sa nemá podávať intravenózne kvôli riziku závažných a niekedy dokonca smrteľných vedľajších účinkov. V súčasnosti sa neodporúča intravenózne podávanie kolchicínu v mnohých krajinách.

Vo Veľkej Británii sa kolchicín používa aj na prevenciu akútnej dny: 0,5 mg perorálne 2-3 krát denne.

Kolchicín pri akútnej dny a insuficiencii pečene:

Hoci pri chronickom zlyhaní pečene môže byť klírens kolchicínu významne znížený, pacienti s cirhózou pečene tolerujú dlhodobé podávanie kolchicínu perorálne, 0,6 mG, 2-krát denne.

V USA liečba akútnej dny nepoužíva ani zníženie dávky kolchicínu pre osoby s hepatálnou insuficienciou, ale odporúča sa starostlivé sledovanie pacienta, aby sa diagnostikovali príznaky vedľajších účinkov kolchicínu. Liečebné cykly lieku na závažné zlyhanie pečene by sa nemali opakovať častejšie ako po 2 týždňoch, alebo sa majú zvážiť iné možnosti liečby.

Kolchicín pri akútnej dny a renálnom zlyhaní:

V Spojenom kráľovstve sa odporúča zníženie dávky kolchicínu alebo zvýšenie intervalu medzi dávkami, ak je klírens kreatinínu 10 - 50 ml / min, a keď je klírens nižší ako 10 ml / min, kolchicín sa považuje za kontraindikovaný.

V Spojených štátoch sa pripúšťa, že nie je potrebné znížiť dávku s miernym alebo miernym znížením klírensu kreatinínu (30 - 80 ml / min). Pri výraznom znížení funkcie obličiek (menej ako 30 ml / min) sa dávka kolchicínu tiež neupravuje, ale nepodávajú sa viac ako raz za 2 týždne. U pacientov na dialýze sa má celková odporúčaná dávka kolchicínu znížiť na jednorazovú dávku (0,6 mG) a nemá sa opakovať častejšie ako po 2 týždňoch.

Ako sa odporúča vyššie, množstvo intravenózne injikovaného kolchicínu sa má znížiť na polovicu s klírensom kreatinínu 10 - 50 ml / min, a keď je klírens do 10 ml / min, kolchicín je kontraindikovaný. (To je len poznámka, pre intravenózne kolchicín je takmer všade mimo použitie).

Kolchicín NIE JE predpísaný pre zlyhanie pečene alebo obličiek, ak pacient užíva inhibítory P-glykoproteínov alebo silné inhibítory cytochrómu P450 s izoenzýmom CYP3A4.

(vytvorené: 2012-02-15 14:17:15, doplnené: 2014-04-09 22:36:30)

Gout - klinická esej: rizikové faktory, symptómy, diagnostika a stratégia, liečba akútnej formy dny a hyperurikémie, nejasné otázky.

Kolchicín pre dnu

Kolchicín je typ protizápalového lieku pre dnu.

Dostupná forma: pilulky.

Dna spôsobuje bolestivé neznesiteľné záchvaty v jednom alebo viacerých kĺboch. Toto je vyvolané rastom špecifickej látky v krvi nazývanej kyselina močová (urát). Periodicky môže byť hladina kyseliny močovej v krvi príliš vysoká, môžu sa tvoriť drobné granulované kryštály, ktoré sa zvyčajne hromadia v kĺboch, šľachách. Kryštály kyseliny močovej dráždia tkanivá kĺbov, čo spôsobuje bolesť, zápal, opuch.

Najčastejšie predpísanou liečbou liečby dny je protizápalové analgetikum, hoci nie každý pacient je schopný užívať tento liek. Kolchicín je alternatívny spôsob liečby dny pre ľudí, ktorí nemôžu užívať protizápalové lieky proti bolesti. Funguje tak, že znižuje počet bielych krviniek vstupujúcich do zapálenej oblasti. Pomáha prelomiť cyklus zápalu, znižuje opuchy, bolesť pri útoku dny.

Pred užívaním kolchicínu

Niektoré lieky nie sú vhodné pre ľudí s určitými stavmi, niekedy sa liek môže použiť, ak sa prijmú ďalšie opatrenia. Z týchto dôvodov, skôr ako začnete užívať kolchicín, je dôležité, aby Váš lekár vedel:

• pacientka je tehotná, snaží sa mať dieťa, štádium dojčenia;
• problémy s prácou srdca, pečene alebo akékoľvek problémy s fungovaním obličiek;
• problémy s tráviacim systémom;
• ochorenie krvi;
• pacient užije akékoľvek iné lieky. To zahŕňa všetky voľne predajné, bylinné a doplnkové lekárske výrobky;
• alergické reakcie pacientov na lieky.

Ako užívať kolchicín

Pred začatím liečby si prečítajte návod na použitie tohto typu liekov. Ona vám poskytne viac informácií o kolchicíne, poskytne úplný zoznam vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní.

Kolchicín musíte užívať podľa pokynov lekára. Pri liečbe dna útoky, väčšina lekárov odporúčajú užívať jednu pilulku 2-4 krát / deň až do zmiernenia bolesti. Je dôležité, aby pacient počas liečby neužíval viac ako predpísanú dávku tabliet kolchicínu. Je tiež dôležité, aby sa telo aspoň tri dni medzi chodmi kolchicínu. Ak zistíte, že máte časté záchvaty dny, oznámte to, prosím, svojmu lekárovi.

Ak ste nedávno dostali lieky na prevenciu záchvatov dny (napríklad alopurinol, febuxostat, sulfinpyrazón) a ste dostali kolchicín, aby sa zabránilo zhoršeniu záchvatu dny, zvyčajná dávka je jedna tableta dvakrát denne.

Tablety s kolchicínom sa majú užívať s pohárom vody.

Ak zabudnete užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete, ak je takmer čas na ďalšiu dávku, nechajte vynechanú dávku. Neužívajte 2 dávky naraz, aby ste kompenzovali vynechanú dávku.

Snažte sa mať pravidelné stretnutia so svojím lekárom. Lekár bude vhodnejšie monitorovať, upravovať váš postup.

Počas užívania kolchicínu nepite grapefruitovú šťavu. Grapefruitová šťava zvyšuje riziko vedľajších účinkov kolchicínu.

Tablety s kolchicínom sa užívajú s krátkymi liečebnými cyklami na zmiernenie bolesti spôsobenej záchvatom dny. Ak máte časté záchvaty dny, povedzte o tom svojmu lekárovi, môže Vám predpísať iný liek, ktorý budete užívať každý deň, aby ste zabránili budúcim útokom.

Existuje množstvo zmien životného štýlu, ktoré pomáhajú znižovať riziko záchvatu dny. Zahŕňajú chudnutie (ak máte nadváhu), zdravú stravu, nepite veľa alkoholu (ideálne, odmietnite alkohol vôbec), nealkoholické nápoje sladené cukrom, sódu. Lekár Vám odporučí odporúčané zmeny.

Nikdy neužívajte viac ako predpísanú dávku. Užívanie vysokej dávky kolchicínu môže spôsobiť vážne problémy. Ak máte podozrenie, že ste užívali predávkovanie kolchicínom alebo ho prehltli náhodou, okamžite vyhľadajte lekára. Neodkladajte, okamžite kontaktujte. Vezmite si tabletu tabletiek, aj keď je prázdna. Je potrebné, aby lekár vedel, čo bolo prijaté.

Môže kolchicín spôsobiť problémy?

Spolu s priaznivými účinkami môže väčšina liekov spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky, hoci nie každý pacient ich zažíva. Nižšie uvedená tabuľka obsahuje niektoré z najbežnejších vedľajších účinkov súvisiacich s kolchicínom. Úplný zoznam nájdete v brožúre výrobcu dodanej s tabletom.

Časté vedľajšie účinky kolchicínu

Pocit, že sa cítite zle, bolesť brucha (brušná dutina): zastavte priebeh užívania tabliet, nechajte symptómy ustúpiť. Ak nevoľnosť pokračuje, je závažná, poraďte sa so svojím lekárom.

Hnačka: zastaviť priebeh tabletiek, zabrániť ďalšiemu príjmu kolchicínu pred návštevou lekára. Ak je stav ťažký, stolica obsahuje krv, okamžite zavolajte sanitku.

Ak pocítite akékoľvek iné príznaky, ktoré môžu byť spôsobené tabletami, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste napravili liečbu dny.

Ako uchovávať kolchicín

Kolchicín uchovávajte mimo dosahu detí.

Lekárničku uchovávajte na chladnom, suchom mieste, mimo zdrojov tepla, svetla.

Dôležité informácie o všetkých liekoch.

Nikdy nedávajte liek iným ľuďom, aj keď je ich stav rovnaký.

Ak kupujete voľne predajné lieky, vždy sa poraďte s lekárnikom, ktorý je pre vás vhodný a nebude reagovať s inými liekmi.

Ak sa chystáte podstúpiť operáciu, zubné ošetrenie, povedzte poskytovateľovi liečby, aké lieky užívate.

Nenechávajte doma zastarané, nežiaduce lieky.

Ak máte akékoľvek otázky o týchto tabletách, opýtajte sa svojho reumatológa.

Liečba dny kolchicínom

Použitie lieku "Colchicine" v liečbe dnovej artritídy rýchlo a účinne odstráni bolesť a zápal, obnoví rozsah pohybu v kĺbe. Pravidelné pravidelné kurzy pomôžu predísť opakovaniu dny u pacientov s chronickým priebehom ochorenia.

Zloženie, uvoľňovacia forma a mechanizmus "kolchicínu"

Terapeutický účinok lieku sa dosahuje vďaka jeho hlavnému aktívnemu prvku - kolchicínu. Táto látka je rastlinného pôvodu a je alkaloidom extrahovaným z jesennej šafranovej cibule. Liečivo sa predáva vo forme poťahovaných tabliet. Každá z nich obsahuje 1 mg účinnej látky. V balení je 20 kusov. Liek rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, znižuje intenzitu pohybu bielych krviniek do miesta zápalu a tiež zastavuje proces absorpcie mikrokryštálov kyseliny močovej bunkami. Má schopnosť znížiť tvorbu kyseliny močovej a zabrániť jej kryštalizácii. Liek inhibuje bunkové delenie a zastavuje tvorbu defektných amyloidných proteínových elementov.

2 hodiny po užití Colchicinu pacient s dnou pociťuje dramatické zlepšenie stavu, ktorý pretrváva 12 hodín.

Ochorenia, pre ktoré liek pomáha

Tablety "Colchicine" majú rýchly pozitívny účinok pri zastavení akútnych záchvatov dny. Pravidelný príjem môže u väčšiny pacientov znížiť pravdepodobnosť recidívy. Zoznam indikácií na použitie lieku zahŕňa také patologické stavy:

• metabolizmus proteínov - amyloidóza;
• aftózne vredy slizníc - Behcetov syndróm;
• zápalové ochorenia zubov a ORL;
• usadeniny vápnika na kĺbovej chrupke;
• tvrdnutie spojivového tkaniva - sklerodermia;
• zápal žilových stien;
• familiárna stredomorská horúčka.

Ako užívať "kolchicín" pri liečbe dny?

Tento režim predpisuje lekár individuálne a závisí od formy ochorenia a závažnosti stavu pacienta. Liek je určený na perorálne podávanie, môže sa užívať bez ohľadu na jedlo, najlepšie večer. Nepite viac ako 8 mg denne. Dávka na liečbu dny a prevencia záchvatov je iná, viac o nej v tabuľke:

V akých prípadoch je liek zakázaný?

Vyhnite sa liečbe "kolchicínom" je pre jednotlivcov s individuálnou neznášanlivosťou, trpiacich alkoholizmom, ako aj pre starších ľudí. Počas tehotenstva nemôžete piť lieky. Príjem "kolchicínu" pri liečbe dny s nasledujúcimi patológiami v pozadí je vylúčený:

• akútne zlyhanie pečene a obličiek;
• ťažké dysfunkcie tráviaceho systému, srdca a krvných ciev, kostnej drene;
• hnisavé infekcie;
• agranulocytóza.

Vedľajšie účinky kolchicínu

Užívanie lieku môže spôsobiť nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov. Nepríjemné pocity vo väčšine prípadov prechádzajú s poklesom dávky lieku. Ak sú príznaky intenzívne, musíte navštíviť lekára na výmenu. Zoznam možných vedľajších účinkov:

• dyspeptické prejavy: epigastrická bolesť, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie;
• narušenie pečene a obličiek;
• odchýlky v zložení krvi;
• alergické kožné vyrážky;
• vypadávanie vlasov;
• neuropatia;
• depresívny stav;
• poškodenie svalov;
• nedostatok vitamínu B12;
• nedostatok spermií.

Liečba "kolchicínom" sa musí vykonávať pod kontrolou krvných parametrov pomocou pravidelných testov.

Výsledok interakcie s inými liekmi

Kombinované použitie s cytostatikami a liekmi na okysľovanie moču znižuje účinnosť "kolchicínu" a liekov s urikosurickým účinkom - zvyšuje sa. Neodporúča sa užívať súčasne s NSAID, čo vedie k riziku kritického poklesu hladiny bielych krviniek a krvných doštičiek. "Kolchicín" spomaľuje absorpciu kyanokobalamínu. Kombinácia s "cyklosporínom" urýchľuje rozvoj myopatie. Liek zvyšuje účinok sympatomimetík.

Podobné lieky

Ak je liek neznášanlivý, je nahradený identickým zložením alebo účinkom. Analóg lieku "Colchicine" je "Kolhikum-Dispert", ktorý je tiež implementovaný vo forme tabliet a je účinný pri liečbe dnavej artritídy. Kolchicín ako účinná látka je tiež prítomný v lacnejších Kolkhiminových a Kolchitseinových výrobkoch. Lieky ako Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren majú podobný účinok proti dne.

Ako užívať kolchicín pre dnu?

Dna je recidivujúcim štádiom artritídy, ktorá ovplyvňuje rôzne kĺby v dôsledku zvýšeného množstva purínových báz v krvi. Riziko vzniku dna - muži stredného veku, ktorí zneužívajú bielkovinové potraviny, alkohol, sedavý spôsob života.

Dnová artritída je sprevádzaná výrazným syndrómom bolesti v postihnutých kĺboch, opuchu a začervenaniu tkanív. Nepríjemné symptómy môžu čiastočne zbaviť pacienta pracovnej kapacity. Symptomatická liečba liekmi proti dne pomáha zmierniť prejavy ochorenia. V tomto článku považujeme liek na dnu - kolchicín.

Stručne o lieku

Kolchicínové tablety pre dnu sú stláčaním rastliny z tvrdého dreva - Colchicus, ktorý má schopnosť inhibovať aktivitu purínových báz, spomaľuje metabolizmus leukocytov v mieste poškodenia kĺbov a transportuje prebytočnú močovinu z tela.

Liek je dostupný vo forme tabliet. Jedna tableta obsahuje 1 mg liečiva (C₂₂H₂₅NO₆). V jednom balení poskytuje výrobca 10 až 100 tabliet.

Účinok liečiva je spôsobený inhibíciou tvorby kyseliny močovej a bielych krviniek v mieste zápalu dna.

Anti-myotická kapacita zložiek liečiva spôsobuje zníženie využitia glukózy a tvorbu amyloidných fibríl, ako aj normalizáciu práce membrán neutrofilových buniek.

Kolchicín je schopný narušiť dýchanie a vedenie nervových signálov, urýchliť prácu čriev, zvýšiť krvný tlak a znížiť telesnú teplotu.

C02H2N02 sa neviaže na krvný proteín, je absorbovaný v gastrointestinálnom trakte, je určený na syntézu do pečene, obličiek a sleziny, z ktorej sa vylučuje žlčou.

Čo je predpísané pre dnu

Liečba dny kolchicínom umožňuje v krátkom čase trvalo odstrániť bolesť a opuch tkanív v lézii. Antipodagrický účinok sa dosahuje redukciou kryštalizácie močovinových solí, potláčaním lyzozomálnych enzýmov a produkciou leukocytov, ako aj vyrovnávaním normálnej kyslosti krvi.

Najúčinnejšia liečba kolchicínom je preukázaná v počiatočnom štádiu ochorenia.

Maximálna koncentrácia v krvi a nástup klinickej úľavy dosiahne 8-12 hodín po podaní.

Pomoc! 80% pacientov pozoruje samo o sebe výskyt nežiaducich reakcií zo žalúdka a čriev oveľa skôr, než sa vyskytne znížená bolesť.

Pri dennom príjme 1-2 mg látky sa významne znižuje riziko opätovného výskytu záchvatov dny.

Okrem dna zlepšuje kolchicín aj pohodu pacientov s diagnózou stredomorskej horúčky, systémovými autoimunitnými reakciami a primárnou AL-amyloidózou.

Indikácie a kontraindikácie

Liek má antispazmodický a protizápalový účinok na ochorenia kĺbov a periartikulárnych tkanív, ako aj na autoimunitné reakcie organizmu, metabolické ochorenia. Ide o:

• prevencia a liečba dnovej artritídy;
• sklerodermia;
• systémový lupus erythematosus;
• horúčka rodina Stredomorie;
• amyloidóza;
• Behcetova choroba.

Kolchicín sa neodporúča pre osoby s:

• patológie gastrointestinálneho traktu;
• lézie centrálneho nervového systému, vrátane miechy;
• intolerancia na aktívne zložky liečiva;
• ochorenia srdca, močových ciest, pečeňových ciest;
• infekčné a zápalové ochorenia;
• pred konzumáciou alkoholu.

Antipodagrichesky liek Colchicine je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich žien, starších ľudí a detí.

Ako si vziať

Kolchicín s exacerbáciou dny začína brať od začiatku prvých príznakov a pokračuje v liečbe počas 4 dní v rade, aj keď klinické príznaky prestali pacienta obťažovať po prvom použití lieku.

Kolchicín s akútnym záchvatom dny v prvý deň pitia jednej tablety trikrát denne, pitie čistou vodou.

Druhý a tretí deň, jedna tableta dvakrát denne, štvrtá tableta sa užíva v noci.

Ak je bolesť je výrazný, potom na urýchlenie úľavy, liek je opitý v jednej pilulke s intervalom 2 hodiny počas dňa, kým príznaky dny sú odstránené.

Aby sa zabránilo záchvatom dnovej artritídy, 1 tableta kolchicínu sa má konzumovať denne cez noc počas troch mesiacov. Obmedzenie - prítomnosť tophi.

Maximálna denná dávka je 8 mg liečiva, čo je ekvivalentné užívaniu 8 tabliet za 24 hodín.

recenzia

Na základe posudkov tejto drogy, môžeme konštatovať, že Colchicine robí vynikajúcu prácu - zachrániť pacienta pred bolesťami kĺbov v dny, ale je veľmi toxický.

Má sa užívať výlučne na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Michail: „Bolesť v nohách po prvej aplikácii Colchicinu zmizla po 8 hodinách, druhý deň som išla bez obvyklej bolesti v nohách. Teraz je spôsob použitia lieku nasledovný. Ak pocítite akékoľvek nepohodlie v kĺboch ​​- 1 tableta na noc. Počas ohrozeného obdobia 1 tableta v 3-4 dňoch, 1 tableta alopurinolu 1 krát za 2 dni, takmer rok bez exacerbácií.

Elena: „Colchicine som si vzal ako predpísal lekár. Môžem vám povedať o vedľajších účinkoch, ktoré som mal a cítil som z gastrointestinálneho traktu, upozornil som na skutočnosť, že po užití pilulky som sa cítil zle. Ale bolesť a zápal odstraňuje v pohode. Má pečeň, žalúdok, obličky, ale toto je skutočná droga. “

záver

Medzi liekmi proti dnu je najvýkonnejší kolchicín. Nie sú pre to žiadne analógy. Liek má kumulatívny účinok, pri dlhodobom užívaní ktorého pacient stráca akútne záchvaty dna a relapsy.

Nevýhodou lieku je jeho zvýšená toxicita a široká škála kontraindikácií, ako aj vysoká cena. Pred použitím tohto nástroja sa v tomto ohľade poraďte so svojím lekárom.

Farmaceutický liek "Colchicine" pre dnu sa používa na prevenciu útokov tohto ochorenia, prejavuje sa vo forme intenzívnej bolesti kĺbov, ktorá je spôsobená zvýšenými hladinami kyseliny močovej. Je potrebné mať na pamäti, že "kolchicín" nie je anestetikum, preto je nevhodné ho používať na zmiernenie bolestivých symptómov, ktoré nie sú spojené s dnou. Pôsobenie "kolchicínu" je zastavenie prirodzených procesov, ktoré spôsobujú edém a iné príznaky ochorenia.

Čo ho robí účinným pre dnu?

Zloženie a uvoľňovacia forma

Zdravotnícka pomôcka „Colchicine“ sa používa vo forme tabliet pozostávajúcich z kolchicínu ako hlavnej zložky a takých pomocných látok:

• škrob - plnivo, ktoré poskytuje určité množstvo dražé;
• propylparabén, metylparabén - konzervačné látky s antibakteriálnymi a protiplesňovými vlastnosťami;
• mliečny cukor - plnivo, pôsobiace ako sladidlo;
• sodná soľ karboxymetylškrobu - prísady na rýchle rozpustenie medicínskych častíc;
• aerosil - zahusťovadlo;
• Povidón - má detoxikačný účinok.

Späť na obsah

Kedy je liek indikovaný a kontraindikovaný?

Odporúča sa užívať pilulky "Colchicine" u pacientov, u ktorých bola diagnostikovaná nasledujúca patológia:

Tablety sa tiež používajú na zmiernenie zápalu ORL orgánov.

dnová artritída;

pseudodna;

zápal žíl;

ORL ochorenia (na zmiernenie zápalových symptómov);

amyloidóza;

systémová sklerodermia.

Je zakázané používať "kolchicín" na liečbu dny u pacientov s individuálnou neznášanlivosťou na jej zložky. Liečba dny "kolchicín" sa neodporúča u pacientov s takýmito ochoreniami:

• chronické poškodenie obličiek a pečene;
• nízke hladiny neutrofilov v krvi;
• závažné patológie v práci kardiovaskulárneho systému;
• lézie gastrointestinálneho traktu;
• hnisavé infekcie.

Späť na obsah

Ako užívať liek "Colchicine" pre dnu

Pred použitím Colchicinu je potrebné poradiť sa s kvalifikovaným lekárom, ktorý na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia zvolí účinnú a bezpečnú liečbu dny.

Podľa oficiálnych pokynov, používanie tabliet nezávisí od jedla - môžu byť opité pred jedlom aj po jedle. Na liečbu akútneho štádia dny sú 2 režimy "kolchicínu":

• Liečebný kurz číslo 1:
  • I deň - na 1. stole. ráno, popoludní a večer;
  • II. A III. Deň - na 1. stole. ráno a večer;
  • IV a nasledujúce dni - na 1. stole. pred spaním.

Terapeutická schéma č. 2 je použitie prvej tablety a potom s obdobím 60 až 120 minút, ešte raz až do úplného vymiznutia akútnej bolesti. Maximálna denná dávka je 8 kusov. Často, "Colchicine" je predpísaný a pre účely prevencie, potom je dávka podľa prvej tabuľky. raz za 24 hodín po dobu 3 mesiacov.

Späť na obsah

Vedľajšie účinky počas liečby

Vedľajšie účinky sú možné, takže si musíte prečítať návod pred užívaním lieku.

Na pozadí použitia lieku "Colchicine" sa môžu vyvinúť rôzne nežiaduce udalosti, z ktorých hlavné sú nasledovné:

• depresívne stavy;
• bolesť brucha;
• strata chuti do jedla;
• voľné stolice;
• prudký úbytok hmotnosti;
• zápal periférneho nervu;
• žihľavka;
• vyrážky na koži;
• svalová slabosť;
• trombocytopénia (pri dlhodobom používaní);
• vypadávanie vlasov.

Späť na obsah

Podobné prostriedky

Ak nie je možné použiť uvažované liečivá na liečbu dny, mala by byť nahradená liečivom podobným účinnej látke a terapeutickému účinku. Analógy "kolchicínu" sú:

Späť na obsah

Čo je nebezpečné predávkovanie?

Gastrointestinálne problémy sú možné pri predávkovaní liekom.

Pri užívaní veľkých dávok lieku je telo intoxikované liečivými látkami. V dôsledku toho sa zobrazia nasledujúce príznaky:

• emetické nutkanie;
• nevoľnosť;
• hnačka;
• silná bolesť brucha a úst;
• pálenie kože;
• vzhľad krvi v moči;
• kŕče.

Predávkovanie opísaným liekom môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek a závažnej supresii kostnej drene, sprevádzanej znížením počtu leukocytov a krvných doštičiek v krvi. Chemická otrava tela liekmi môže zhoršiť zrážanlivosť krvi. V tomto prípade musí byť obeť hospitalizovaná v centre na kontrolu jedov, kde monitoruje dýchacie cesty, dodatočné vetranie a udržiavanie životne dôležitých funkcií.

Späť na obsah

Dovolenkové a skladovacie podmienky

Lekárnik prepustí "Colchicine" iba vtedy, ak je od lekára predpísaný predpis. Je dôležité, aby tablety boli na mieste, ku ktorému nemajú prístup malé deti. V miestnosti, kde je liek uložený, by mal byť suchý a tmavý a teplota by nemala prekročiť izbovú teplotu. Dátum exspirácie sa nachádza na obale a po jeho uplynutí je použitie „Colchicine“ úplne kontraindikované.

Použitie lieku "Colchicine" v liečbe dnovej artritídy rýchlo a účinne odstráni bolesť a zápal, obnoví rozsah pohybu v kĺbe. Pravidelné pravidelné kurzy pomôžu predísť opakovaniu dny u pacientov s chronickým priebehom ochorenia.

Zloženie, uvoľňovacia forma a mechanizmus "kolchicínu"

Terapeutický účinok lieku sa dosahuje vďaka jeho hlavnému aktívnemu prvku - kolchicínu. Táto látka je rastlinného pôvodu a je alkaloidom extrahovaným z jesennej šafranovej cibule. Liečivo sa predáva vo forme poťahovaných tabliet. Každá z nich obsahuje 1 mg účinnej látky. V balení je 20 kusov. Liek rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, znižuje intenzitu pohybu bielych krviniek do miesta zápalu a tiež zastavuje proces absorpcie mikrokryštálov kyseliny močovej bunkami. Má schopnosť znížiť tvorbu kyseliny močovej a zabrániť jej kryštalizácii. Liek inhibuje bunkové delenie a zastavuje tvorbu defektných amyloidných proteínových elementov.

2 hodiny po užití Colchicinu pacient s dnou pociťuje dramatické zlepšenie stavu, ktorý pretrváva 12 hodín.

Späť na obsah

Ochorenia, pre ktoré liek pomáha

Liek zmierňuje bolesť pri útoku choroby.

Tablety "Colchicine" majú rýchly pozitívny účinok pri zastavení akútnych záchvatov dny. Pravidelný príjem môže u väčšiny pacientov znížiť pravdepodobnosť recidívy. Zoznam indikácií na použitie lieku zahŕňa také patologické stavy:

• metabolizmus proteínov - amyloidóza;
• aftózne vredy slizníc - Behcetov syndróm;
• zápalové ochorenia zubov a ORL;
• usadeniny vápnika na kĺbovej chrupke;
• tvrdnutie spojivového tkaniva - sklerodermia;
• zápal žilových stien;
• familiárna stredomorská horúčka.

Späť na obsah

Ako užívať "kolchicín" pri liečbe dny?

Tento režim predpisuje lekár individuálne a závisí od formy ochorenia a závažnosti stavu pacienta. Liek je určený na perorálne podávanie, môže sa užívať bez ohľadu na jedlo, najlepšie večer. Nepite viac ako 8 mg denne. Dávka na liečbu dny a prevencia záchvatov je iná, viac o nej v tabuľke:

Späť na obsah

V akých prípadoch je liek zakázaný?

Nástroj je kontraindikovaný v prítomnosti ochorenia obličiek.

Vyhnite sa liečbe "kolchicínom" je pre jednotlivcov s individuálnou neznášanlivosťou, trpiacich alkoholizmom, ako aj pre starších ľudí. Počas tehotenstva nemôžete piť lieky. Príjem "kolchicínu" pri liečbe dny s nasledujúcimi patológiami v pozadí je vylúčený:

• akútne zlyhanie pečene a obličiek;
• ťažké dysfunkcie tráviaceho systému, srdca a krvných ciev, kostnej drene;
• hnisavé infekcie;
• agranulocytóza.

Späť na obsah

Vedľajšie účinky kolchicínu

Užívanie lieku môže spôsobiť nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov. Nepríjemné pocity vo väčšine prípadov prechádzajú s poklesom dávky lieku. Ak sú príznaky intenzívne, musíte navštíviť lekára na výmenu. Zoznam možných vedľajších účinkov:

• dyspeptické prejavy: epigastrická bolesť, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie;
• narušenie pečene a obličiek;
• odchýlky v zložení krvi;
• alergické kožné vyrážky;
• vypadávanie vlasov;
• neuropatia;
• depresívny stav;
• poškodenie svalov;
• nedostatok vitamínu B12;
• nedostatok spermií.

Liečba "kolchicínom" sa musí vykonávať pod kontrolou krvných parametrov pomocou pravidelných testov.

Späť na obsah

Výsledok interakcie s inými liekmi

Dávku lieku a trvanie liečby určuje lekár.

Kombinované použitie s cytostatikami a liekmi na okysľovanie moču znižuje účinnosť "kolchicínu" a liekov s urikosurickým účinkom - zvyšuje sa. Neodporúča sa užívať súčasne s NSAID, čo vedie k riziku kritického poklesu hladiny bielych krviniek a krvných doštičiek. "Kolchicín" spomaľuje absorpciu kyanokobalamínu. Kombinácia s "cyklosporínom" urýchľuje rozvoj myopatie. Liek zvyšuje účinok sympatomimetík.

Späť na obsah

Podobné lieky

Ak je liek neznášanlivý, je nahradený identickým zložením alebo účinkom. Analóg lieku "Colchicine" je "Kolhikum-Dispert", ktorý je tiež implementovaný vo forme tabliet a je účinný pri liečbe dnavej artritídy. Kolchicín ako účinná látka je tiež prítomný v lacnejších Kolkhiminových a Kolchitseinových výrobkoch. Lieky ako Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren majú podobný účinok proti dne.

Kolchicín (lat.Colchicinum) - organický derivát odvodený z jesenného šafranu nádhernej rodiny jesenných šafranov.

Moderný, univerzálny anti-tardogický lekársky prípravok.

Kolchicín je schopný obmedziť progres leukocytov na jadro zápalu. Oslabuje produkciu laktátu a glykoproteínov, čím sa znižuje proces fagocytózy kryštálov kyseliny močovej.

Čiastočne alebo úplne inhibuje fragmentáciu buniek vo fáze mitotického delenia, inhibuje intenzívny rast granulovaných leukocytov a ďalších buniek, interaguje s ich proteínom.

Blokuje tvorbu amyloidózy, znižuje výskyt amyloidných fibrilárnych proteínov. Účinne zabraňuje útokom dna vo vrcholovej fáze.

Podľa štúdií, kolchicín pomáha 75% pacientov v prvých 10-12 hodinách po aplikácii.

Farmakodynamika liekov

Pri orálnom podaní je kolchicín dobre absorbovaný gastrointestinálnym traktom, je recyklovaný cez enterohepatickú oblasť.

Liek sa spája najmä s vláknitým tkanivom, ako aj v tkanivách vnútorných orgánov, ako sú obličky, pečeň, slezina, pričom sa v nich koncentrujú vo veľkých dávkach.

Len čiastočne je liek metabolizovaný v pečeni. Hlavná metóda vylučovania z tela výkalmi a močom.

Prakticky nepretrváva v obehovom systéme a nereaguje s plazmatickými proteínmi. Neinteraguje s pľúcami, srdcovým svalom a tkanivom kostrového svalstva.

Spôsobuje narušenie neuromuskulárnej komunikácie, aktivuje fungovanie tráviaceho traktu, potláča dýchacie centrum, spôsobuje zúženie krvných ciev, prispieva k vysokému krvnému tlaku, nižšej telesnej teplote.

Kedy je liek nevyhnutný?

Indikácie na použitie Colchicine:

• dna, dnová artritída (prevencia obnovenia dnových kríz v kritickej fáze), hlavne v prvých dňoch liečby urikozuricheskimi prostriedkami a alopurinolom; redukcia, lokalizácia bolesti, zmierňuje flebitídu kĺbov, znižuje hladinu kyseliny močovej na štandardné ukazovatele);
• zvýšených záchvatov chondrokalcinózy (psevdopadagry);
• systémová sklerodermia (znižuje suchosť, podráždenie, zjemňuje pokožku, pôsobí proti fibrózam);
• Stredomorská horúčka rodinného typu: zabraňuje príznakom ochorenia pred exacerbáciou, znižuje aktivitu DBG;
• Behcetova choroba (má protizápalové účinky a účinky proti tardogue);
• príznaky, ktoré sú zápalové v ORL praxi;
• flebitída (zmierňuje zápal žíl);
• amyloidóza (potlačenie aktivity ochorenia).

Užívanie lieku sa odporúča po konzultácii so svojím lekárom.

Nie sú povolené žiadne lieky

• osobitná citlivosť na liek;
• chronická dysfunkcia pečene a obličiek;
• neutropénia;
• závažné patológie fungovania CKS;
• porucha aktivity kostnej drene, ktorá má osobitnú závažnosť;
• poškodenie zažívacieho traktu;
• hnisavé infekcie.

Mechanizmus nárazu

Znižuje tvorbu laktátov, zabraňuje posunu kyslosti v bunkách, a tým lokalizuje tvorbu urátu a kyseliny močovej.

Dávkovanie a spôsob podávania

Kolchicín sa vyrába vo forme tabliet alebo dražé.

Tablety sa užívajú perorálne.

Počas liečby dnovej artritídy v akútnom štádiu a existencie zápalového procesu sú lekárom predpísané 2 režimy:

1. Schéma č. 1: prvý deň ošetrenia, 0,003 g / deň. (1 karta. Ráno, 1 karta.
   1 karta. večer); Na druhý a tretí deň - 0,002 g / deň (1 karta. V dopoludňajších hodinách dňa a 1 karta. Vo večerných hodinách); na štvrtom a poslednom. dní - 0,001 g / deň (1 tab. výhodne večer).
2. Schéma číslo 2: 1 je opitý, potom s časom 1-2 hodiny. na karte podlahy. alebo 1 kartu. až do vymiznutia záchvatov akútnej bolesti.
   Maximálne povolené dávkovanie: 6-8 tab. / deň, ale nie viac ako 8. t

Na profylaktické účely je jedna tableta predpísaná 1 krát denne, trvanie liečby je 3 mesiace.

V prípadoch familiárnej stredomorskej horúčky (FMF), 0,5 - 2 tab. (0,0005 - 0,001 mg) počas dňa.

Podobné poradie dávkovania sa používa pre iné indikácie.

Tablety sa musia prehltnúť celé, bez žuvania, a vypiť správne množstvo vody.

Pri amyloidóze: od 1. do 3. karty. Trvanie liečby je päť rokov.

Predávkovanie a ďalšie pokyny

Počas predávkovania sa môžu vyskytnúť nasledujúce prejavy:

• hnačka;
• vracanie;
• kŕče v žalúdku;
• suchá koža;
• hemoroidy gastroenteritídy;
• dehydratácia;
• hypotenzia (možný hypoviela šok);
• kŕče;
• hemoglobinúria;
• zvýšenie segmentu EKG;
• oslabenie močenie;
• oslabenie kontrakcií myokardu;
• ťažkosti s dýchaním;
• vzostupná paralýza.

Podľa prehľadov niektorých pacientov po užití Colchicinu sa môže vyskytnúť infiltrácia pľúc, hepatocelulárne poruchy, ako aj akútne zlyhanie obličiek - zlyhanie obličiek.

Po piatich dňoch po predávkovaní môže byť nástup ťažkej depresie kostnej drene sprevádzaný leukopéniou, trombocytopéniou, koagulopatiou.

Pri prvých prejavoch predávkovania drogou je nutná výzva k lekárovi doma, pretože neexistuje jednoznačné antidotum.

Extrarenálne čistenie nemá žiadny účinok. Liečba by sa mala vykonávať na oddelení infekčnej choroby.

Je potrebné kontrolovať dýchacie cesty, monitorovať vitálne funkcie, vykonávať ďalšie vetranie, regulovať zloženie krvných plynov, rovnováhu elektrolytov, aplikovať protišokové opatrenia.

Vedľajší účinok liekov

• CNS - depresia, neuritída, neuropatia;
• tráviaci systém: dyspeptické prejavy (anorexia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla, hnačka), najmä u jedincov s vredmi čreva a žalúdka, nedostatočnosťou funkcie pečene, nedostatkom vitamínu B12, zhoršenou normálnou funkciou pečene;
• alergické reakcie: vyrážka, ako napríklad osýpky, urtikária;
• hematopoetický systém: leuko-, neutropénia, agranulocytóza, aplastická anémia;
• pri dlhodobom používaní trombocytopénie;
• iné: azoospermia, reverzibilná alopécia, myopatia, zmeny v prirodzenom fungovaní pečene a obličiek, zvýšenie alkalickej fosfatázy a GGT, svrbenie počas intravenózneho podávania a krvácanie - akútna bolesť, nekróza, svalová slabosť.

Špeciálne pokyny

Liečba liekmi by sa mala vykonávať s monitorovaním klinického a hematologického obrazu pacienta, vykonaním fekálneho okultného krvného testu.

Ak sa vyskytnú akékoľvek závažné vedľajšie účinky na gastrointestinálny trakt, liek by sa mal odobrať alebo znížiť dávkovanie.

Ak hladina leukocytov v krvi klesne pod 3-109 / la krvných doštičiek pod 100-109 / l, príjem sa zastaví až do normalizácie krvného obrazu. Pravdepodobné sú falošne pozitívne výsledky moču na erytrocytoch a hemoglobíne.

Súčasne s alopurinolom môže užívať pilulky (Kolkhikum-dispert).

Jednorazové užívanie liekov s alkoholickými nápojmi je nežiaduce, pretože existuje možnosť vyvolať intoxikáciu gastrointestinálneho traktu, najmä u osôb trpiacich alkoholizmom.

A môže tiež znížiť účinnosť lieku, pretože alkohol má tendenciu zvyšovať koncentráciu kyseliny močovej.

Je nežiaduce užívať liek v dávkach s veľkým objemom ľudí trpiacich poškodením funkcie obličiek, ale pri nízkych dávkach ho môžu pacienti s renálnou patológiou dobre tolerovať.

Preto sa má vykonať liečba kolchicínom, ktorá kontroluje hematologický a klinický obraz stavu pacienta.

Liek počas tehotenstva sa má používať len po porade s lekárom, v prípade núdze. Dojčenie sa odporúča zrušiť.

Ak potrebujete predpísať liek dieťaťu

Dávka lieku pri použití deťmi by sa mala vypočítať na základe ukazovateľov telesnej hmotnosti a plochy telesnej roviny dieťaťa, ktorá by mala byť 0,00003 - 0,00002 g / kg / deň. a 0,00116 -0 00045 g / m2 / deň. resp.

Pre deti do piatich rokov bude dávka lieku denne 0,00007 g / kg / deň. a 0,0019 g / m2 / deň. podobne (a to je 2-3 krát vyššia ako priemerná denná dávka pre dospievajúcich vo veku 16-20 rokov).

Vo všeobecnosti sa reakcia na liek pozoruje u detí v 95-97% prípadov.

Interakcia s inými liekmi

Treba mať na pamäti, že:

1. Jednorazová dávka s fenylbutazónom: znásobuje riziko vzniku leuko-, trombocytopénie.
2. Spotreba GMP zvyšuje riziko krvácania z gastrointestinálneho traktu.
3. Kombinované použitie s prostriedkami, ktoré sa používajú na liečbu nádorov, môže ovplyvniť zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v sére, čím prispieva k zníženiu účinnosti preventívnej liečby.
4. Zníženie počtu krvných doštičiek a leukocytov v krvi na pozadí liečiva sa zosilní, keď sa používa súčasne s liekmi, ktoré spôsobujú hypersenzitívnu reakciu.
5. Ak sa liek užíva spolu so sedatívom, môže zvýšiť citlivosť CNS.
6. Príjem so sympatomimetickými prostriedkami zvyšuje účinnosť.
7. Príjem s kyanokobalamínom znižuje absorpciu liečiva z gastrointestinálneho traktu.

Kolchicín v otázkach a odpovediach

Najčastejšie otázky, ktoré pacienti majú o Colchicine a na ktoré nie je odpoveď v návode na použitie, odpovedajú lekári.

Je možné predpísať liek počas liečby určitých foriem perikarditídy?

olga

Áno, je to možné. Zároveň je potrebné pravidelne vykonávať krvný test.

Anatolij Ivanovič, terapeut, Bratislava

Dobrý deň, drahý lekár. Z informácií v priestore internetu som sa dozvedel, že na izraelských klinikách sa široko používa liek, ktorý predlžuje obdobie medzi útokmi mnohokrát počas periodickej choroby. Odpovedzte, či sú tieto informácie správne a aký je tento liek?

Zafar

S najväčšou pravdepodobnosťou to znamená použitie kolchicínu.

V skutočnosti som sa stretol s pacientmi, u ktorých žiadne lieky neznižovali frekvenciu a bolesť záchvatov, ale po podaní kolchicínu sa ich zdravie zlepšilo a frekvencia a závažnosť záchvatov sa znížili.

Oleg Vasilievich, reumatológ, odpovedá

Pacienti o lieku

Recenzie pacientov, ktorí užívajú alebo užívali Colchicine.

Už 4 roky užívam liek - prinášam ho zo zahraničia. Veľmi účinne zmierňuje artritické ataky.

Natasha

Presne po ôsmich hodinách zmizla bolesť v nohách bezprostredne po prvej aplikácii, druhý deň som bol schopný chodiť bez obvyklej bolesti. Výsledkom je, že takmer rok uplynul bez zhoršenia.

michal

Rýchlo odstraňuje akútny záchvat (počas dňa), ale obličky „pociťujú“ to, čo sú.

aza

Vezmite len tak, ako to predpísali lekári, vypite jednu tabletu v noci a skoro druhý deň sa cítite uľavene, zmierňuje veľkú bolesť.

SemDok

Radím Colchicine počas podragicheskih útoky, tento liek pomáha nie prvý rok. Dokonale zmierňuje bolesť, stáva sa ľahším každý deň.

anton

Výhody a nevýhody praktických skúseností

• dobre odstraňuje soľ;
• účinné pri prevencii útokov na dnu;
• rýchlo zmierňuje bolesť;
• zmierňuje nádory.

• ťažko kúpiť v lekárni;
• Existuje množstvo kontraindikácií.

Náklady na lieky

K dispozícii Colchicine vo forme tabliet, cena 1150 rubľov pre 60 tab.

Skladovanie lieku by malo byť vlhké, tmavé, neprístupné miesto pre deti. Skladujte v miestnosti.

Čas použiteľnosti - 4 roky. Neprijateľné použitie na konci premlčacej lehoty. Dovolenka v lekárňach presne podľa receptu.

Kolchicín pre dnu: dávkovanie a vlastnosti použitia

Kolchicín pre dnu je účinný liek na zmiernenie exacerbácie ochorenia. Má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Liek je nebezpečný a môže spôsobiť rozvoj komplikácií, preto by ste sa mali poradiť so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať tabletky.

Forma uvoľnenia a zloženie

Pri akútnom vývoji dny a zápalového procesu je indikované užívať 1 tabletu 3-krát denne v prvý deň liečby, profylaktický priebeh zahŕňa 1 tabletu večer počas 12 týždňov.

Lieky na uvoľňovanie formy pre dnu Colchicine - pilulky. Jedna tableta obsahuje 0,5 alebo 1 mg účinnej zložky, kolchicín (kolchic alkaloid). Kolchicín je malá biela filmom obalená tableta.

Zloženie obsahuje nasledujúce pomocné zložky:

• monohydrát laktózy;
• škrob;
• Aerosil;
• ricínový olej;
• škrupinové zložky a farbivá.

Liek je dostupný v baleniach po 20, 40 a 60 tabliet.

Farmakologické vlastnosti

Liečivo patrí k prostriedkom ovplyvňujúcim výmenu kyseliny močovej v tele. Farmakologický účinok je spôsobený znížením rýchlosti migrácie leukocytov na miesto zápalu, čo umožňuje pomerne rýchle a účinné zastavenie zápalového procesu. Súčasne so znížením zápalu liek znižuje sedimentačnú rýchlosť mikrokryštálov kyseliny močovej v kĺboch, čím sa znižuje riziko vzniku nových exacerbácií dnovej artritídy.

Zvláštnosťou liečby dny s kolchicínom je rýchle pôsobenie lieku. Po užití tablety sa maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme dosiahne po 120 minútach. Prášky na dnu Colchicine rýchlo zmierniť príznaky. Po užití prvej terapeutickej dávky dochádza k výraznému zlepšeniu pohody po maximálne 4-5 hodinách.

Indikácie na použitie

Indikácie pre použitie Kolchicín pre dnu je zhoršenie dnavej artritídy a prevencia progresie ochorenia.

V prípade dnovej artritídy môže kolchicín rýchlo znížiť závažnosť syndrómu bolesti a zastaviť zápalový proces.

Kolchicín sa môže použiť nielen na recidívu alebo exacerbáciu dny, ale aj na prevenciu dnavej artritídy. Okrem toho, liek môže byť použitý ako súčasť komplexnej terapie dny, pretože nevstupuje do negatívnej interakcie s alopurinolom, ktorý sa používa na zníženie koncentrácie kyseliny močovej v dne.

Kontraindikácie a obmedzenia recepcie

Od užívania lieku by sa malo upustiť, ak existuje idiosynkracia

Droga má pomerne málo kontraindikácií. Patrí medzi ne:

• intolerancia na kolchicín;
• intolerancia laktózy;
• hemodialýza;
• dyskrázia (zmena zloženia) krvi.

V prípade zhoršenej funkcie pečene a obličiek je indikované zníženie odporúčanej dávky uvedenej v návode na použitie lieku. Starší pacienti môžu byť tiež poučení o znížení dávky lieku v prvých týždňoch podávania.

Tehotným ženám sa nepredpisujú lieky, údaje o účinku kolchicínu na tehotné ženy sú nedostatočné. To je primárne kvôli tomu, že dna je mužské ochorenie, ktoré postihuje ľudí starších ako 50 rokov. U žien je dna veľmi zriedkavá a len po menopauze. Z rovnakého dôvodu sa liek nepoužíva v pediatrickej praxi.

Ako užívať kolchicín pre dnu?

Liečba dny s kolchicínom sa musí dohodnúť s lekárom. Lieky na exacerbácie dny a dna Kolchicín sa obyčajne užíva podľa pokynov, avšak podľa odporúčania ošetrujúceho lekára sa režim môže zmeniť.

Keď sa má exacerbácia dny užívať okamžite, jedna tableta kolchicínu v dávke 1 mg a potom každé tri hodiny sa užíva polovica tablety alebo liek v dávke 0,5 mg.

Liečba exacerbácie sa vykonáva až do ústupu symptómov. Potom sa vykoná trojdňová prestávka a priebeh sa môže opakovať, ak zápalový proces neprešiel. V prípade, že bol zápal úspešne zastavený, liečba pokračuje po niekoľkých dňoch, pričom sa trikrát denne užíva 0,5 mg Colchicinu.

Ak je dnový záchvat sprevádzaný prudkou bolesťou, ako si užívať Colchicine z dna, lekár rozhodne. Spravidla sa vykonáva pomerne krátky priebeh liečby veľkými dávkami lieku. Profylaktická medikácia sa vykonáva do troch mesiacov.

Tabletka sa musí užiť okamžite po jedle, vypiť veľké množstvo vody. Žuvacie lieky by nemali byť prehltnuté pilulku celé.

Nežiaduce účinky a predávkovanie

Môžete pociťovať nepríjemné príznaky ako bolesť žalúdka a hnačku.

Použitie kolchicínu na dnu môže mať nasledujúce vedľajšie účinky:

• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť žalúdka;
• hnačka;
• svalová slabosť;
• krvácanie žalúdka;
• všeobecná slabosť;
• kožná vyrážka;
• záchvaty;
• alopécia (alopécia);
• periférna neuritída;
• poruchy krvi;
• depresia kostnej drene.

Ak sa vyskytne intolerancia, objavia sa príznaky alergickej reakcie. Spravidla sa prejavuje urtikáriou, opuchom kože, silným svrbením. Dlhodobé užívanie veľkých dávok lieku môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu pečene a obličiek.

Ak sa objavia akékoľvek rušivé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. V prípade akútnej bolesti žalúdka alebo hnačky krvou je nevyhnutné zavolať sanitku.

V prípade predávkovania liekom sa môžu vyskytnúť kŕče, môže sa vyskytnúť vnútorné krvácanie, strata vedomia a depresia funkcie obličiek. V tomto prípade je potrebné čo najskôr zavolať pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Osobitné odporúčania a liekové interakcie

U starších pacientov sa má liek predpisovať s opatrnosťou. Ľudia, ktorých telo je značne oslabené nedávno zažívanými chorobami, sa majú zdržať užívania tejto drogy. Nasledujúce stavy vyžadujú zníženie dávkovania alebo medikácie pod dohľadom lekára:

• ochorenia srdca;
• poruchy funkcie obličiek a pečene;
• respiračné zlyhanie;
• poruchy kostnej drene.

Malé dávky lieku neovplyvňujú fungovanie nervového systému. Počas exacerbácie je predpísané podávanie veľkých dávok kolchicínu, čo môže nepriaznivo ovplyvniť rýchlosť reakcie, preto je potrebné zdržať sa vedenia vozidla.

Skôr ako začnete užívať lieky, mali by ste starostlivo preskúmať liekové interakcie.

1. Tiazidové diuretiká často zvyšujú hladinu kyseliny močovej v krvnej plazme. Ak sa užívajú súčasne, účinok kolchicínu bude slabý.
2. Kolchicín porušuje proces asimilácie vitamínu B12.
3. Súčasné použitie s cyklosporínom sa neodporúča, pretože zvyšuje riziko poškodenia svalov, ktoré môže spôsobiť hypotóniu alebo kŕče.
4. Erytromycín zvyšuje aktivitu kolchicínu. To je nebezpečné pri rozvoji intoxikácie tela v dôsledku vysokých koncentrácií kolchicínu v krvi.
5. Kolchicín sa musí užívať s opatrnosťou spolu s nesteroidnými protizápalovými liekmi kvôli riziku leukopénie.

Liek sa môže užívať s inými liekmi určenými na zníženie hladiny kyseliny močovej v tele (alopurinol). Presné dávkovanie, režim podávania liekov a trvanie liečby určuje lekár individuálne.

Náklady a analógy

Tablety Kolhikum-Dispert sa užívajú perorálne, dávková forma sa umyje vodou, dávkovanie počas akútneho záchvatu - 2 tablety na začiatku liečby, potom každé dve hodiny ďalšie 1 až 3 tablety.

Nedávno je v ruských lekárňach ťažké nájsť kolchicín. Priemerné náklady na liek - 500 rubľov na balenie 20 tabliet. Liek je prísne predpísaný, takže lekár ho musí predpísať.

Plné analógy lieku - tablety Kolkhikum-Disperser, Kolkhimin, Kolkhitsein. Tieto liečivá majú rovnaké zloženie, formu uvoľňovania, dávkovanie a aplikačné vlastnosti. Lieky s iným zložením, ale podobný účinok neexistuje. Ak sa pacient nedostal ku kolchicínu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o možnosti výmeny lieku. V prípade neznášanlivosti tejto látky môže byť pacientovi ukázaná špeciálna terapeutická diéta a užívanie alopurinolu.

Je potrebné poznamenať, že liek obsahuje alkaloid, ktorý môže spôsobiť silnú alergickú reakciu. Okrem toho zloženie tabliet obsahuje monohydrát laktózy, preto v prípade neznášanlivosti laktózy je príjem zakázaný.