Dysplázia spojivového tkaniva
Dysplázia spojivového tkaniva je ďalší názov pre ICD 10 stavu vrodenej inferiority zložky spojivového tkaniva ľudského tela. V prípade porušenia dochádza k odchýlke v štruktúre, k rastu v štádiu zrenia a diferenciácii spojivového tkaniva, v prenatálnom období av prvých mesiacoch po narodení u detí. Príčiny vývojových abnormalít spočívajú v genetických poruchách ovplyvňujúcich fibrogenézu extracelulárnych štruktúr. V dôsledku odchýlky, nerovnováhy homeostázy orgánov a systémov dochádza k porušeniu ich štruktúry a funkcií s neustálym progresom u detí a dospelých.
Prvky štruktúry spojivového tkaniva sú súčasťou ľudských orgánov a kože. Látka je voľná alebo odhaľuje hustú štruktúru. Nachádza sa v koži, pohybovom aparáte, krvných cievach, krvi, dutých orgánoch a mezenchymálnych štruktúrach. Hlavnou funkciou v štruktúre spojivového tkaniva je kolagén. Zaisťuje zachovanie objemu a tvaru tela. Elastín je zodpovedný za flexibilitu a relaxáciu prvkov kožného tkaniva.
Dysplázia spojivového tkaniva je predurčená geneticky spôsobenými transformáciami vo forme mutácií génov zodpovedných za jej produkciu a dozrievanie, definovaných ako dedičná patológia. Mutácie môžu byť rôznorodé a ovplyvňujú akékoľvek gény. Následne dochádza k odchýlkam pri tvorbe kolagénu, elastínu. Výsledkom je, že orgány a tkanivá sa nezhodujú s navrhovaným dynamickým a statickým zaťažením.
Typy dysplázie spojivového tkaniva
- Diferencovaná dysplázia spojivového tkaniva. Typ je charakterizovaný závažnosťou klinických prejavov a dobre študovanými mutáciami jasne definovaných častí génového reťazca. Alternatívnym názvom pre skupinu ICD 10 je kolagenopatia. Zahrnutý je rad dedičných porúch pri tvorbe a dozrievaní kolagénu.
- Nediferencovaná forma u detí je stanovená vtedy, keď nie je možné stanoviť analógiu so žiadnou zo známych genetických porúch, neexistuje jediný znak diferencovanej poruchy.
Bežnejšia je nediferencovaná forma. Schopný zasiahnuť ľudí v každom veku, dokonca aj deti.
Hlavné sťažnosti pacientov s dyspláziou
Takíto chorí ľudia, deti s patológiou spojivového tkaniva sa ľahko rozpoznávajú na ulici. Chorí ľudia trpiaci dyspláziou spojivového tkaniva vykazujú dva hlavné charakteristické znaky vzhľadu. Jeden je reprezentovaný vysokými ľuďmi so zníženými ramenami, vydutými lopatkami vyčnievajúcimi dozadu, iným typom vzhľadu sú malí, štíhly ľudia.
Sťažnosti pacientov sú rôznorodé, majú málo informácií na overenie diagnózy.
- Všeobecná slabosť, malátnosť a únava, svalová letargia.
- Bolesť hlavy a brucha.
- Poruchy trávenia - nadúvanie a zápcha, zlá chuť do jedla.
- Zníženie krvného tlaku.
- Porušenie dýchacieho systému.
Autentické zvážte symptómy určené objektívnym posúdením stavu pacienta:
- Astenická adícia s nedostatkom telesnej hmotnosti, astenickým syndrómom.
- Poruchy štruktúry a funkcie chrbtice, vyjadrené v skolióze, deformáciách hrudníka, hyper- a hypolordóze alebo kyfóze.
- Predĺženie končatín, proporcionálne zmeny štruktúry tela.
- Zvýšená pohyblivosť kĺbov, čo umožňuje flexibilitu a predĺženie viac ako norma.
- Valgusova deformácia nôh, príznaky flatfoot.
- Očné zmeny - krátkozrakosť, poruchy štruktúry sietnice.
- Na strane ciev sa vyskytuje kŕčové ochorenie, zvýšená priepustnosť stien ciev pre krvné elementy.
Podstupuje zmeny stavu kože a chrupavkových prvkov. Koža sa stáva tenšou a letargickejšou, podlieha nadmernej rozťažnosti. Cez ňu prechádzajú krvné cievy. Koža môže byť bezbolestne vtiahnutá do lúča na čelnej ploche, chrbtici rúk, subklavických oblastiach. Na ušiach alebo nose je ľahké vytvoriť záhyb, čo nie je prípad zdravého človeka.
Valveov syndróm
Syndróm je izolovaný v prírode, charakterizovaný prítomnosťou prolapsy srdcových chlopní a ich myxomatóznej degenerácie.
Častejšie je možné zistiť príznaky prolapsu mitrálnej chlopne, iné chlopne sú menej náchylné na poškodenie, čo je potvrdené dodatočnou diagnostikou. Možné vývojové abnormality: rozšírené zmeny v koreňoch hrudnej aorty a pľúcnej artérie, sínusových aneuryzmatických zväčšeniach. Porušenie štruktúry je sprevádzané fenoménom návratu krvi, ktorý zanecháva stopy na všeobecných hemodynamických parametroch pacienta. Predpokladá sa, že príčiny opísaného syndrómu u detí sú založené na nedostatku iónov horčíka, čo potvrdzuje biochemickú diagnózu.
U detí vo veku 5 rokov začína vznik poruchy vo forme chlopňového syndrómu. Prvé auskultačné znaky sú určené o niečo neskôr. Údaje o elektrokardiografii nie sú vždy indikatívne, závisia od veku a progresie ochorenia, preto sa častejšie dajú zistiť pri opakovaných návštevách u lekára.
Torakodiafragmatické zmeny
Znaky, ktoré charakterizujú syndróm, sa dajú ľahko identifikovať vizuálnou kontrolou:
- Hrudník má astenickú formu, je kýlový alebo získava tvar lievika.
- Chrbtica vykazuje všetky druhy deformácií.
- Úroveň stojana a rozsah pohybu membrány sa mení v porovnaní s normálnym.
Vo väčšine prípadov je u pacienta s patológiou spojivového tkaniva možné stretnúť sa s hrudníkom, ktorý má lievikovito tvarovanú, o niečo menej kýlovú formu.
Začiatok vzniku a progresie thoracodiaphragmatic syndróm sa vyskytuje v detstve, na začiatku puberty, už má stanovené klinické príznaky.
Táto patológia vedie k príznakom zhoršených respiračných funkcií, obmedzeniu vitálnej kapacity pľúc, narušeniu normálnej štruktúry a funkcií bronchiálneho stromu a priedušnice, narušeniu polohy srdca v mediastíne, deformácii veľkých ciev. Zmeny kvantitatívnej alebo kvalitatívnej povahy ovplyvňujú stupeň intenzity všetkých objektívnych prejavov a fungovania dýchacích orgánov a srdca.
Porušenie štruktúry hrudnej kosti hrudnej kosti vedie k obmedzeniu objemu hrudníka, k zvýšeniu tlaku vzduchu v ňom, k narušeniu normálneho prietoku krvi cievami a k poruchám srdcového rytmu.
Cievne patologické stavy
Vaskulárny syndróm je porážka arteriálneho lôžka. Steny tepien rôznych veľkostí expandujú a vytvárajú aneuryzmy, zvýšenú vaskulárnu crimpness, varikózne lézie žilovej siete dolných končatín a vyvíjajú sa malé panvy a vyvíjajú sa teleangiektázie.
Cievne poruchy znamenajú zvýšenie tónu v lúmene ciev, zníženie rýchlosti a objemu ciev v cievach, zníženie tonusu v periférnej žilovej sieti a sú charakterizované stagnáciou v periférnych cievach končatín.
Prejav stavu, keď sa rozvinie cievny syndróm, sa vyskytuje v dospievaní alebo dospievaní, postupne sa zvyšuje.
Poruchy dýchania
Hlavnými príznakmi sú porušovanie normálnych pohybov epitelu klkov bronchiálneho stromu a priedušnice, expanzia a rednutie lúmenu priedušiek, zhoršená ventilácia pľúc. V ťažkých prípadoch sa vyvíja spontánny pneumotorax.
Vývoj komplikácie, nazývanej bronchopulmonálny syndróm, je spojený s narušenou tvorbou priečok medzi alveolmi, nedostatočným vývojom elastínových prvkov a štruktúrou hladkého svalstva. To vedie k zvýšenej rozťažnosti malých alveol a bronchiolov, čo je zníženie elasticity všetkých štruktúrnych prvkov pľúcneho tkaniva. Osobitné prípady poškodenia jednotlivých zložiek dýchacieho systému, ktoré dnes postihujú deti, považujú lekári za vrodené chyby.
Intenzita vývoja zmien vo funkčných schopnostiach závisí od veľkosti závažnosti morfologických zmien. Zvyčajne sa znižuje životaschopnosť pľúc, hoci zvyškový objem v pľúcach sa nemusí meniť. Mnohí pacienti pozorovali obštrukciu priedušiek, malých bronchiolov. Je zaznamenaný fenomén zvýšenej reaktivity bronchiálneho stromu, ktorý zatiaľ nenašiel jasné vysvetlenie.
Ľudia, ktorých dysplázia spojivového tkaniva ovplyvňuje dýchacie orgány, sú často náchylní k komorbiditám, ako je pľúcna tuberkulóza.
Imunologické poruchy
Prejavuje sa princípom redukcie imunitnej reakcie a mnohých autoimunitných porúch a alergických reakcií rôzneho stupňa vývoja.
Pri dysplázii spojivového tkaniva človek vyvíja aktiváciu alebo redukciu aktivity mechanizmov imunitnej reakcie, ktoré sú zodpovedné za udržanie homeostázy v tele. Schopnosť normálne reagovať na prenikanie cudzích látok je narušená. To vedie k častému vývoju infekčných komplikácií rôzneho pôvodu, obzvlášť silne ovplyvnený je respiračný systém. Imunologické abnormality sú vyjadrené v kvantitatívnych zmenách obsahu krvnej plazmy v množstve imunoglobulínov.
Iné syndrómy, charakteristická dysplázia spojivového tkaniva
- Viscerálny syndróm sa prejavuje ektopiou a dystopiou vnútorných orgánov, dyskinéziou, prietržou.
- Poruchy zraku sú myopia, astigmatické poruchy, strabizmus, poruchy normálnej aktivity sietnice až do úplného oddelenia, strabizmu a subluxácie šošovky.
- Mesenchymálna dysplázia ovplyvňuje krvný systém a je vyjadrená v hemoglobinopatiách, poruchách: hemoragickom syndróme, trombocytopatii.
- Patológia nôh je vývoj plodu alebo plodu. Vývoj patológie nôh a dolných končatín vedie k pretrvávajúcim poruchám pohybu a sociálnemu nesprávnemu prispôsobeniu.
- Hypermobilita kĺbov sa často vyskytuje u detí už v ranom veku. Po 20 rokoch sa frekvencia výskytu patológie znižuje.
Diagnostické kritériá a princípy liečby
Dysplázia spojivového tkaniva nie je zložitá, diagnóza je ľahká, dokonca aj u detí. Po klinickom vyšetrení sa vyžaduje genetická analýza a séria biochemických štúdií.
Biochemická diagnostika krvi odhalila zvýšenie glykozaminoglykánov, ktoré sa môžu zvýšiť v moči. Vzhľadom na zložitosť a vysoké náklady na štúdiu sa vykonáva príliš často.
Liečebné aktivity zahŕňajú komponenty:
- Lieky, ktoré stimulujú syntézu a dozrievanie kolagénu - liekov kyseliny askorbovej, chondroitínu, glukozamínu.
- Nealkoholické výrobky - masáž, gymnastika, fyzioterapia. Akupunktúra.
- Vyvážená strava bohatá na kolagén a vitamíny.
Mezenchymálna insuficiencia, zlyhanie spojivového tkaniva
Spojivové tkanivo je tkanivo živého organizmu, ktoré je priamo zodpovedné za prácu akéhokoľvek orgánu alebo orgánového systému, ale hrá podpornú úlohu vo všetkých orgánoch, čo predstavuje 60-90% ich hmotnosti. Vykonáva podporné, ochranné a trofické funkcie. Spojivové tkanivo tvorí nosnú kostru (stroma) a vonkajšiu vrstvu (dermis) všetkých orgánov. Spoločné vlastnosti všetkých spojivových tkanív sú pôvod memesinkhima, ako aj výkon podporných funkcií a štruktúrnej podobnosti.
Deficit spojivového tkaniva (syndróm dysplázie spojivového tkaniva) je znakom tela, ktoré je dedičné.
Dysplasia deti sú len darom pre trénerov v gymnastike a umení, sú schopní robiť zázraky v tejto oblasti. Normálne sa takmer všetky kĺby nášho tela (okrem chrbtice, bedra a ramena) pohybujú len v smere ohybu. U týchto detí pozorujeme nadmerné ohýbanie prstov, kolenných a lakťových kĺbov, nadmernú pružnosť chrbtice. Typické pre tento syndróm sú ploché nohy a zakrivenie chrbtice. Práve z týchto detí sa robia majstrovi športu v gymnastike vo veku 11-13 rokov. Ale naše kĺby nie sú naprogramované pre takú škálu pohybov a príroda má svoj vlastný priebeh, po 10-15 rokoch sa včas rozvíja osteochondróza a osteoartróza. Táto kategória detí by preto nemala byť zapojená do profesionálneho športu.
Najvýraznejšie prejavy syndrómu dysplázie spojivového tkaniva (UDTS) sú viditeľné na strane pohybového aparátu.
Ďalším dôležitým príznakom nedostatočnosti spojivového tkaniva je nedostatočná koordinácia práce malých a veľkých ciev (tzv. Angiotrofných neuróz).
Ak sú cievy tvorené spojivovým tkanivom horšie, potom neurohormonálne mechanizmy ich regulácie fungujú aj nekonzistentne. Takto sa vyskytujú vegetatívne-vaskulárna dystónia, hypo- a hypertenzné ochorenia, ateroskleróza, aneuryzmy, zápalové procesy, atď., A tým sa zhoršuje troficita tkaniva a uzatvára sa začarovaný kruh zlyhania spojivového tkaniva.
Obrovská úloha spojivového tkaniva v priebehu procesu starnutia. Dokonca aj Ilya Mechnikov poukázal na zhoršenie spojivového tkaniva ako hlavnú príčinu starnutia: „Muž je taký starý ako jeho spojivové tkanivo,“ napísal.
Choroby spojené so zlyhaním spojivového tkaniva
- Vzhľadom na slabosť väzov sa pri nedostatočnej pevnosti kolagénových vlákien môžu vyvinúť také ochorenia, ako je napr
- Kĺbová hypermobilita
- Vynechanie rôznych orgánov
- osteoporóza
- osteochondrosis
- Nedostatok kolagénu
- Nedostatok mitrálnej chlopne
- Ploché nohy
- skolióza
Účinky na spojivové tkanivo
- Jediný systém, ktorý môže nejakým spôsobom kompenzovať nedostatok spojivového tkaniva, je svalový systém. Preto profylaktické odporúčania a liečba tejto patológie. V našom zdravotníckom centre vám pomôžu vyrovnať sa s mnohými príznakmi jeho prejavu a zlepšiť kvalitu svojho života.
- akupunktúra
- Hirudotherapy
- Manuálna korekcia
- elektroforéza
- Gymnastika Nishi (LFK)
- Swing terapia
- Podvodná masáž rúk, hydromasáž
- kinezioterapia
Všetky práva vyhradené autorským zákonom. Žiadna časť obsahu tejto stránky nesmie byť použitá, reprodukovaná, prenášaná elektronickou, kópiou alebo inými prostriedkami bez predchádzajúceho písomného súhlasu držiteľa autorských práv.
Dysplázia spojivového tkaniva: symptómy, liečba, odporúčania a kontraindikácie
Dysplázia spojivového tkaniva je ochorenie, ktoré postihuje nielen pohybový aparát, ale takmer všetky vnútorné orgány. V tejto súvislosti je tento patologický stav sprevádzaný rôznymi syndrómami, ktoré sú skryté ako iné bežnejšie ochorenia a môžu byť zavádzajúce aj skúseným lekárom.
Zároveň však včasná diagnostika a správna liečba tohto ochorenia nám dáva možnosť žiť plnohodnotný život a vyhnúť sa invalidite, ktorej pravdepodobnosť dosahuje 10%.
Článok odhaľuje koncept dysplázie, charakteristické príznaky, metódy diagnostiky a liečby, užitočné odporúčania na obnovu a udržanie schopností tela. Táto informácia bude užitočná tak pre ľudí trpiacich chorobami pohybového aparátu, ako aj pre mladých rodičov s cieľom včas odhaliť a zabrániť rozvoju tohto ochorenia u detí.
Dysplázia spojivového tkaniva - opis
Čo je dysplázia spojivového tkaniva? Tvárou v tvár podobnej diagnóze je väčšina ľudí prirodzene zmätená, pretože väčšina z nich o tom nikdy nepočula.
Dysplázia spojivového tkaniva je polymorfné a multisymptomatické ochorenie, ktoré je dedičné a vyskytuje sa na pozadí zhoršenej syntézy kolagénu, ktorá postihuje takmer všetky vnútorné orgány a pohybový aparát.
Samotný koncept je preložený z latinčiny ako "vývojová porucha". Hovoríme tu o porušení vývoja štrukturálnych zložiek spojivového tkaniva, čo vedie k viacerým zmenám. Prvé príznaky kĺbového a svalového systému, kde sú najčastejšie zastúpené prvky spojivového tkaniva.
Jadrom etiológie dysplázie spojivového tkaniva (DST) ochorenia je porušenie syntézy proteínov kolagénu, ktoré zohráva úlohu určitej kostry alebo matrice pre tvorbu vysoko organizovaných prvkov. Syntéza kolagénu sa uskutočňuje v základných štruktúrach spojivového tkaniva, pričom každý podtyp produkuje svoj vlastný typ kolagénu.
Dysplázia spojivového tkaniva alebo vrodená insuficiencia spojivového tkaniva je porucha vo vývoji spojivového tkaniva v embryonálnom období av postnatálnom období, ku ktorému dochádza v dôsledku genetických zmien vo fibrillogenéze extracelulárnej matrice. Dôsledkom DST je porucha homeostázy na úrovni tkanív, orgánov a celého organizmu vo forme porúch pohybového a viscerálneho orgánu v priebehu progresívnej povahy.
Ako je známe, zloženie spojivového tkaniva zahŕňa bunky, vlákna a medzibunkovú látku. Môže byť hustá alebo voľná, rozložená po celom tele: v koži, kostiach, chrupavkách, krvných cievach, krvi, stróme orgánov. Najdôležitejšia úloha pri vývoji spojivového tkaniva je priradená k jeho vláknam - kolagénu, ktorý udržuje tvar, a elastínu, ktorý poskytuje kontrakcie a relaxáciu.
DST je geneticky predurčený proces, to znamená so základnými mutáciami génov, ktoré sú zodpovedné za syntézu vlákien. Tieto mutácie môžu byť veľmi rôznorodé a ich miesto pôvodu môže byť rôzne gény. To všetko vedie k nesprávnej tvorbe reťazcov kolagénu a elastínu, v dôsledku čoho štruktúry, ktoré sú nimi vytvorené, nie sú schopné odolať správnemu mechanickému zaťaženiu.
klasifikácia
Dedičné ochorenia spojivového tkaniva sú rozdelené na: t
- Diferencovaná dysplázia (DD)
- Nediferencovaná dysplázia (ND).
Diferencovaná dysplázia je charakterizovaná určitým typom dedičnosti, ktorý má výrazný klinický obraz, a často tiež zavedené a dobre študované biochemické alebo génové defekty. Ochorenia tohto typu dysplázie sa nazývajú kolagenopatie, pretože ide o dedičné ochorenia kolagénu.
Táto skupina zahŕňa:
- Marfanov syndróm je najbežnejším a najznámejším v tejto skupine. Je to on, kto zodpovedá guttovému vnímaniu opísanému v beletrii (D. V. Grigorovič „Gutta Percha Boy“).
Okrem iného pre tento syndróm osobitný:
- Vysoká, dlhá končatina, arachnodakticky, skolióza.
- Na strane zrakového orgánu je odlúčenie sietnice, subluxácia šošovky, modrá sklera a závažnosť všetkých zmien sa môže líšiť v širokom rozsahu.
Dievčatá a chlapci sú chorí rovnako často. Takmer u 100% pacientov dochádza k funkčným a anatomickým zmenám srdca, ktoré sa stávajú pacientmi v kardiológii.
Najcharakteristickejším prejavom bude prolaps mitrálnej chlopne, mitrálna regurgitácia, expanzia a aneuryzma aorty s možným vznikom srdcového zlyhania.
Diagnostické príznaky môžu byť:
- prítomnosť subkutánnych formácií spojivového tkaniva;
- bolesť v kĺboch;
- časté dislokácie a subluxácie.
V niektorých typoch a podtypoch je tiež zaznamenaná nedokonalá dentinogenéza - porušenie tvorby zubov. Okrem toho často dochádza k zafarbeniu bielkovín očí, tzv. "Modrej skléry".
Nediferencovaná dysplázia (ND) je diagnostikovaná len v prípade, keď žiadny z príznakov ochorenia nesúvisí s diferencovanými ochoreniami. Toto je najčastejšia patológia spojivového tkaniva. Môže sa vyskytnúť u dospelých a detí. Frekvencia jej detekcie u mladých ľudí dosahuje 80%.
Celkový súbor klinických prejavov nediferencovanej dysplázie nezapadá do žiadneho z opísaných syndrómov. V popredí sú vonkajšie prejavy, ktoré umožňujú podozrenie z existencie takýchto problémov. Vyzerá to ako súbor príznakov poškodenia spojivového tkaniva, ktoré sú opísané v literatúre asi 100.
Príznaky dysplázie spojivového tkaniva
Napriek rôznorodosti príznakov nediferencovanej dysplázie spojivového tkaniva sú spojené s tým, že hlavným mechanizmom vývoja bude porušovanie syntézy kolagénu s následnou tvorbou patológie pohybového aparátu, orgánov zraku, srdcového svalu.
Hlavné znaky sú nasledujúce znaky:
- hyperplázia kĺbov;
- vysoká elasticita kože;
- kostné deformity;
- abnormality uštipnutia;
- plochá noha;
- pavúk žily.
Malé príznaky zahŕňajú napríklad anomálie ušnice, zuby, prietrže, atď. Neexistuje žiadne jasné dedičstvo, spravidla ale osteochondróza, flatfoot, skolióza, artróza, patológia orgánu zraku, atď.
Vonkajšie značky sú rozdelené na:
- kostná kostra,
- pokožku,
- kĺbov,
- malé anomálie vývoja.
Interné príznaky zahŕňajú dysplastické zmeny v nervovom systéme, vizuálny analyzátor, kardiovaskulárny systém, dýchacie orgány, brušnú dutinu.
Je potrebné poznamenať, že syndróm vegetatívnej dystónie (VD) je jedným z prvých a je povinnou súčasťou DST. Symptómy autonómnej dysfunkcie sa pozorujú už v ranom veku av adolescencii sa pozorujú v 78% prípadov NDCT. Závažnosť autonómnej dysregulácie sa zvyšuje súbežne s klinickými prejavmi dysplázie.
Pri tvorbe autonómnych posunov v DST sú dôležité ako genetické faktory, ktoré sú základom porúch biochemických procesov v spojivovom tkanive, tak aj tvorba abnormálnych štruktúr spojivového tkaniva, ktoré celkovo menia funkčný stav hypotalamu a vedú k autonómnej nerovnováhe.
Medzi znaky DST patrí absencia alebo nízka závažnosť fenotypových príznakov dysplázie pri narodení, dokonca aj v prípadoch diferencovaných foriem. U detí s geneticky determinovaným stavom sa markery dysplázie objavujú postupne počas života.
V priebehu rokov, najmä v nepriaznivých podmienkach (podmienky životného prostredia, potraviny, časté interkurentné ochorenia, stres), sa postupne zvyšuje počet dysplastických znakov a stupeň ich prejavu, pretože Tieto zmeny prostredia zhoršujú východiskové zmeny homeostázy.
Príčiny a faktory
Medzi hlavné príčiny DST v súčasnosti patria zmeny v rýchlosti syntézy a zostavenia kolagénu a elastínu, syntéza nezrelého kolagénu, narušenie štruktúry kolagénu a elastínových vlákien v dôsledku ich nedostatočného zosieťovania. To naznačuje, že s DST sú poruchy spojivového tkaniva v ich prejavoch veľmi rôznorodé.
Tieto morfologické poruchy sú založené na dedičných alebo vrodených mutáciách génov priamo kódujúcich štruktúry spojivového tkaniva, enzýmov a ich kofaktorov, ako aj nepriaznivých environmentálnych faktorov. V posledných rokoch sa osobitná pozornosť venovala patogenetickému významu disylementózy, najmä hypomagnezémie.
Inými slovami, DST je viacúrovňový proces, pretože môže sa vyskytovať na úrovni génu, na úrovni nerovnováhy enzymatického a proteínového metabolizmu, ako aj na úrovni zhoršenej homeostázy jednotlivých makro a mikroelementov.
Takéto porušenie tvorby tkaniva môže nastať počas tehotenstva aj po pôrode. Priame dôvody pre vývoj týchto zmien u plodu, vedci pripisujú rad geneticky determinovaných mutácií, ktoré ovplyvňujú tvorbu extracelulárnych matricových fibríl.
Medzi najčastejšie mutagénne faktory dnes patria:
- zlé návyky;
- zlá environmentálna situácia;
- nutričné chyby;
- toxikóza tehotných žien;
- intoxikácie;
- stres;
- nedostatok horčíka a ďalšie.
Klinický obraz
Dysplastické zmeny v spojivových tkanivách tela sú vo svojich symptómoch veľmi podobné rôznym patológiám, preto v praxi sa s nimi lekári musia zaoberať v rôznych odboroch: pediateri, gastroenterológovia, ortopédi, oftalmológovia, reumatológovia, pulmonológovia a podobne.
Pacienti s diagnózou dysplázie spojivového tkaniva môžu byť identifikovaní okamžite. Ide o dva typy ľudí: prvý je vysoký, tenký, šikmý, s vyčnievajúcimi lopatkami a kľúčom a druhý je malý, tenký, krehký.
Je veľmi ťažké stanoviť diagnózu na základe slov pacienta, pretože pacienti majú veľa sťažností:
- všeobecná slabosť;
- bolesť brucha;
- bolesti hlavy;
- nadúvanie;
- zápcha;
- hypotenzia;
- problémy s dýchacím systémom: častá pneumónia alebo chronická bronchitída;
- svalová hypotónia;
- znížená chuť do jedla;
- zlá tolerancia zaťaženia a mnoho ďalších.
Symptómy indikujúce prítomnosť tohto typu dysplázie:
- nedostatok telesnej hmotnosti (asténna stavba);
- spinálne patológie: „rovný chrbát“, skolióza, hyperlordóza, hyperkyfóza;
- deformity hrudníka;
- dolichostenomelia - proporcionálne zmeny v tele: pretiahnuté končatiny, chodidlá alebo ruky;
- kĺbová hypermobilita: schopnosť ohnúť malíček o 90 stupňov, pererazgut ako lakťový alebo kolenný kĺb, a tak ďalej;
- deformácia dolných končatín: valgus;
- zmeny v mäkkých tkanivách a pokožke: „tenká“, „pomalá“ alebo „hyperstiahnuteľná“ koža, keď je viditeľná cievna mriežka, koža je bezbolestne vytiahnutá do čela, zadnej časti ruky alebo pod kľúčovou kosťou, alebo keď je koža na ušiach alebo špičke nosa. vytvorené v záhybe;
- ploché nohy: pozdĺžne alebo priečne;
- spomalenie rastu čeľuste (horné a dolné);
- zmeny oka: retinálna angiopatia, myopia, modrá sklera;
- vaskulárne zmeny: skoré kŕčové žily, zvýšená krehkosť a priepustnosť.
Kombinácia symptómov, vedúca z nich je superflexivita, odráža menejcennosť spojivového tkaniva.
Dysplázia spojivového tkaniva, ktorého symptómy u detí sa prakticky nelíšia od klinických prejavov u dospelých, je polymorfná choroba a je charakterizovaná rôznymi prejavmi, menovite:
- poruchy centrálneho a periférneho nervového systému (vegetatívne-vaskulárna dystónia, porucha reči, migréna, enuréza, nadmerné potenie);
- kardiovaskulárna a respiračná dysfunkcia (prolaps mitrálnej chlopne, aneuryzma, aortálna a pľúcna hypoplazia, arytmia, arteriálna hypotenzia, blokáda, kardialgia, syndróm náhlej smrti, akútna kardiovaskulárna alebo pľúcna insuficiencia);
- patológie muskuloskeletálneho systému (skolióza, kyfóza, ploché nohy, deformity hrudníka a končatín, hypermobilita kĺbov, degeneratívne a deštruktívne patologické stavy v kĺboch, zvyčajné dislokácie, časté zlomeniny kostí);
- rozvoj urogenitálnych ochorení (nefropóza, abnormality vývoja obličiek, nedostatočnosť zvierača močového mechúra, potraty, amenorea, metroragia, kryptorchizmus);
- vonkajšie abnormálne prejavy (nízka telesná hmotnosť, vysoký rast s disproporcionálnymi končatinami, letargia a bledosť kože, pigmentové škvrny, strie, lopouhy, asymetria uší, hemangióm, nízky rast vlasov na čele a krku);
- oftalmologické poruchy (krátkozrakosť, patológia sietnicových ciev, jej oddelenie, astigmatizmus, rôzne formy strabizmu, subluxácia šošovky);
- neurotické poruchy (záchvaty paniky, depresívne stavy, anorexia);
- dysfunkcia tráviaceho traktu (tendencia k zápche, plynatosť, strata chuti do jedla);
- rôzne ORL ochorenia (angína, bronchitída).
Všetky vyššie uvedené príznaky dysplázie spojivového tkaniva sa môžu vyskytovať ako v komplexe, tak v oddelených skupinách. Stupeň ich prejavu závisí výlučne od individuálnych charakteristík organizmu a typu génovej mutácie, čo viedlo k výskytu porúch v syntéze kolagénových zlúčenín.
Ako sa prejavuje dysplázia spojivového tkaniva v detstve
Pravdepodobne jedným z najzávažnejších príznakov dysplázie spojivového tkaniva u detí sú patologické zmeny v pohybovom aparáte. Ako je známe, chrbtica a veľké kĺby patria medzi hlavné orgány ľudského tela, ktoré sú zodpovedné za funkcie ako pohyblivosť a citlivosť, takže ich porážka má veľmi nepríjemné následky.
Dysplázia spojivového tkaniva u detí sa môže prejaviť ako nadmerná flexibilita a pohyblivosť (hypermobilita) a vo forme nedostatočnej pohyblivosti kĺbov (kontraktúra), zaostalosti (trpaslík) a krehkosti kostí, slabých väzov, rôznych foriem skoliózy, flatfootu, deformácií hrudníka a a kol.
Dysplázie sa tiež pozorujú v iných orgánoch, ako je srdce, zrakové orgány a cievy. Prejavy dysplázie v chrbtici sú charakterizované posunom stavcov voči sebe navzájom, s akýmikoľvek pohybmi, ktoré spôsobujú zúženie krvných ciev, zovretím koreňov a výskytom bolesti, závratov.
Syndróm dysplázie spojivového tkaniva u detí zo strany muskuloskeletálnej sféry sa prejavuje odchýlkami od noriem vo vývoji chrbtice a zhoršenou tvorbou spojivového tkaniva kĺbov, čo vedie k ich hypermobilite a oslabeniu. Dysplázia kĺbov u detí je diagnostikovaná vo väčšine prípadov bezprostredne po narodení.
V závislosti od lokalizácie patologického procesu je obvyklé vybrať tieto formy tohto ochorenia:
- dysplázia ramenného kĺbu;
- dysplázia lakťa;
- dysplázia bedra (najbežnejší typ);
- dysplázia kolena u detí;
- dysplázia členka u detí.
Klinický obraz každého konkrétneho typu dysplázie kĺbov závisí od mnohých faktorov:
- lokalizácia patologického procesu;
- prítomnosť dedičnej predispozície;
- poranenia pri pôrode a viac.
Vrodená dysplázia spojivového tkaniva bedrového kĺbu sa môže prejaviť skrátením jedného z nôh dieťaťa, asymetrie gluteálnych záhybov a neschopnosťou oddeliť nohy ohnuté na kolenách.
Pri dysplázii kolennej artikulácie vzniká pri pohybe bolesť kolena, ako aj deformácia patelly. U detí s dysplastickými poruchami v oblasti ramien, subluxáciou v kĺbe rovnakého mena, bolestivosťou s pohybmi rúk sa pozorujú zmeny tvaru lopatky.
Patologický proces v kostiach chrbtice u detí má rovnaké symptómy ako dysplázia spojivového tkaniva u dospelých. Porušenia v oblasti krčka maternice sú sprevádzané bolesťami hlavy a problémami s citlivosťou, ako aj motorickou funkciou horných končatín. Dysplázia krčnej chrbtice u detí vo väčšine prípadov spôsobuje vznik hrbolu.
Dysplázia lumbosakrálnej chrbtice u detí sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako akýkoľvek iný typ tohto ochorenia. Patologický proces je sprevádzaný rozvojom deformácií chrbtice, poruchami chôdze a niekedy dokonca úplnou imobilizáciou dolných končatín. Často sa pri dysplázii lumbosakrálnej oblasti pozorujú problémy s urogenitálnym systémom, ochorenia obličiek a orgánov malej panvy.
Medzi znaky DST patrí absencia alebo nízka závažnosť fenotypových príznakov dysplázie pri narodení, dokonca aj v prípadoch diferencovaných foriem. U detí s geneticky determinovaným stavom sa markery dysplázie objavujú postupne počas života.
V priebehu rokov, najmä v nepriaznivých podmienkach (podmienky životného prostredia, potraviny, časté interkurentné ochorenia, stres), sa postupne zvyšuje počet dysplastických znakov a stupeň ich prejavu, pretože Tieto zmeny prostredia zhoršujú východiskové zmeny homeostázy.
Bohužiaľ, nikto nie je imunitný voči dysplázii spojivového tkaniva. Môže sa vyskytnúť aj u dieťaťa, ktorého rodičia sú úplne zdraví. Preto je dôležité poznať elementárne prejavy ochorenia, ktoré by umožnili včasné podozrenie z vývoja patológie a zabránili jej vážnym následkom.
Skutočnosť, že dieťa má dyspláziu spojivového tkaniva, by mala byť podnecovaná skutočnosťou, že počas prvých niekoľkých mesiacov jeho života bolo diagnostikovaných niekoľko ochorení. Ak je ambulantná detská karta plná rôznych diagnóz, ktoré na prvý pohľad nesúvisia, je to už dôvod, prečo sa obrátiť na genetiku.
Predpokladajme tiež, že prítomnosť patologických zmien u dieťaťa pomôže pravidelným pravidelným vyšetreniam vysokokvalifikovaných špecialistov, ktoré určia poruchy pohybového aparátu, obehového systému, očí, svalov a mnoho ďalšieho.
Silná toxikóza u matky, chronická intoxikácia tehotnej ženy, odloženie vírusových ochorení a komplikovaná práca môže viesť k rozvoju DST u dieťaťa.
Patologická diagnostika
Pre presnú diagnózu je potrebné dôkladné vyšetrenie a zber analýz, najmä informácií o dedičných ochoreniach.
Prejavy syndrómu dysplázie sú také rozdielne, že je veľmi ťažké stanoviť diagnózu včas a správne. Na tento účel je potrebné vykonať rad laboratórnych diagnostických vyšetrení, ultrazvukovú echografiu (ultrazvuk), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a počítačovú tomografiu (CT), aby sa vykonala štúdia elektrickej svalovej aktivity (elektromyografia), röntgenového vyšetrenia kostí atď.
Diagnóza dysplázie spojivového tkaniva je dlhý, pracný a vždy komplexný proces. V prípade podozrenia na ochorenie sa lekárom v prvom rade predpisuje genetické vyšetrenie mutácií, ako aj klinické a genealogické vyšetrenie tela pacienta.
Diagnóza zahŕňa integrovaný prístup využívajúci klinické genealogické metódy, prípravu choroby pacienta v anamnéze, vykonanie klinického vyšetrenia samotného pacienta a jeho rodinných príslušníkov a okrem toho pomocou molekulárno-genetických a biochemických diagnostických metód.
Okrem toho sa pacientovi odporúča prejsť všetkými odborníkmi, aby sa určil rozsah patologického procesu, rozsah poškodenia vnútorných orgánov a podobne.
Diagnostika DST zahŕňa:
- história;
- všeobecné vyšetrenie pacienta;
- meranie dĺžky telesa a jeho jednotlivých segmentov;
- hodnotenie spoločnej mobility;
- diagnostika dysplázie spojivového tkaniva v krvi;
- stanovenie glukozaminoglykánov a hydroxyprolínu v dennej dávke moču;
- roentgenoskopia chrbtice a kĺbov;
- Ultrazvuk vnútorných orgánov.
Pomocou biochemickej metódy je možné stanoviť koncentráciu hydroxyprolínu a glykozaminoglykánu obsiahnutého v moči, čo je objektívne kritérium pre dyspláziu spojivového tkaniva, ale táto metóda sa používa na potvrdenie diagnózy len zriedka.
liečba
Moderná medicína využíva mnoho rôznych metód liečby syndrómu dysplázie v závislosti od jej prejavov, ale všetky z nich spravidla klesajú na symptomatickú lekársku alebo chirurgickú liečbu. Najťažšou liečbou je nediferencovaná dysplázia spojivového tkaniva v dôsledku nejednoznačných klinických príznakov, nedostatok jasných diagnostických kritérií.
Liečba liekmi zahŕňa použitie horčíkových prípravkov, kardiotrofných, antiarytmických, vegetotropných, nootropných, vazoaktívnych liekov, betablokátorov.
Liečba liekmi je substitučná. Účelom použitia liekov v tejto situácii je stimulovať syntézu vlastného kolagénu. Na tento účel sa používa glukozamín a chondroitín sulfát. Na zlepšenie absorpcie fosforu a vápnika, ktorý je nevyhnutný pre kosti a kĺby, sú predpísané aktívne formy vitamínu D.
Liečba si vyžaduje integrovaný prístup vrátane: t
- Lekárske metódy založené na použití liekov, ktoré umožňujú stimulovať tvorbu kolagénu. Tieto liečivá zahŕňajú: kyselinu askorbovú, chondroitín sulfát (liečivo mukopolysacharidovej povahy), vitamíny a mikroelementy.
- Neléčebné metódy, ktoré zahŕňajú pomoc psychológa, individualizáciu denného režimu, fyzioterapiu, masáže, fyzioterapiu, akupunktúru, balneoterapiu a diétnu terapiu.
Kinezioterapia sa zameriava na liečbu syndrómu dysplazie s posilňovaním, udržiavaním svalového tonusu a rovnováhou pohybového aparátu, zabraňovaním vzniku ireverzibilných zmien, obnovením normálnej funkcie vnútorných orgánov a pohybového aparátu, zlepšením kvality života.
Liečba dysplázie spojivového tkaniva u detí sa spravidla vykonáva konzervatívnou metódou. S pomocou vitamínov B a kyseliny askorbovej je možné stimulovať syntézu kolagénu, ktorá spomaľuje vývoj ochorenia. Lekári tiež odporúčajú, aby malí pacienti užívali prípravky horčíka a medi, lieky, ktoré stimulujú metabolizmus minerálov a normalizujú hladiny esenciálnych aminokyselín v krvi.
Režim dňa: nočný spánok by mal byť aspoň 8-9 hodín, niektoré deti sú zobrazené a denný spánok. Je potrebné vykonávať každodenné ranné cvičenia.
Ak neexistujú žiadne obmedzenia pre šport, potom sa musia zapojiť do života, ale v žiadnom prípade nie je profesionálny šport! U detí s hypermobilitou kĺbov zapojených do profesionálneho športu sa veľmi skoro vyvinú degeneratívne-dystrofické zmeny v chrupavke, vo väzoch. Je to spôsobené trvalou traumou, mikro-léziami, ktoré vedú k chronickému aseptickému zápalu a dystrofickým procesom.
Dobrým efektom je terapeutické plávanie, lyžovanie, cyklistika, chôdza do kopca a schodov, badminton, gymnastika wushu. Účinná dávková chôdza. Pravidelné cvičenie zvyšuje adaptačné schopnosti tela.
Terapeutická masáž je dôležitou súčasťou rehabilitácie detí s DST. Uskutočňuje sa masáž chrbta a krku a oblasti goliera, ako aj končatín (priebeh 15-20 sedení).
V prítomnosti plochej valgusovej inštalácie chodidiel je zobrazené nosenie nártov. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť kĺbov, venujte pozornosť výberu racionálnej obuvi. U malých detí by mala správna obuv pevne fixovať chodidlo a členkový kĺb pomocou suchého zipsu, mal by mať minimálny počet vnútorných švov a byť vyrobený z prírodných materiálov. Podklad musí byť vysoký, tvrdý, podpätok - 1-1,5 cm.
Odporúča sa vykonávať každodennú gymnastiku pre nohy, robiť kúpanie s morskou soľou na 10-15 minút a masáž chodidiel a nôh.
Chirurgická liečba je indikovaná pacientom s výraznými príznakmi dysplázie, ktoré svojou prítomnosťou predstavujú hrozbu pre život pacienta: prolaps srdcových chlopní, ťažké formy deformácie hrudníka, prietrže stavca.
Terapia DST horčíka obsahujúce liečivá
V súčasnosti sa preukázal vplyv nedostatku horčíka na štruktúru spojivového a kostného tkaniva, najmä kolagénu, elastínu, proteoglykánov, kolagénových vlákien, ako aj mineralizácie kostnej matrice. Účinok nedostatku horčíka na spojivové tkanivo vedie k spomaleniu syntézy všetkých štruktúrnych zložiek, čím sa zvyšuje ich degradácia, čo významne zhoršuje mechanické vlastnosti tkaniva.
Nedostatok horčíka počas niekoľkých týždňov môže viesť k patológii kardiovaskulárneho systému, vyjadreného ako:
- angiospazmus, arteriálna hypertenzia, myokardiálna dystrofia, tachykardia, arytmia, zvýšenie QT intervalu;
- tendencia k trombóze, k neuropsychiatrickým poruchám, prejavuje sa zníženou pozornosťou, depresiou, strachom, úzkosťou, autonómnou dysfunkciou, závratmi, migrénami, poruchami spánku, parestéziami, svalovými kŕčmi.
K viscerálnym deficitom patria bronchospazmus, laryngizmus, hyperkinetická hnačka, spastická zápcha, pylorospazmus, nauzea, vracanie, biliárna dyskinéza a difúzna abdominálna bolesť.
Chronický nedostatok horčíka niekoľko mesiacov alebo viac, spolu s vyššie uvedenými príznakmi, je sprevádzaný výrazným poklesom svalového tonusu, závažnou asténiou, dyspláziou spojivového tkaniva a osteopéniou. Vzhľadom na mnohé klinické účinky sa horčík používa ako liek na liečbu rôznych ochorení.
Úloha vápnika a horčíka ako hlavných prvkov pri tvorbe jedného typu spojivového tkaniva - kostného tkaniva - je dobre známa. Je dokázané, že horčík výrazne zlepšuje kvalitu kostného tkaniva, pretože jej obsah v kostre je 59% celkového obsahu v tele.
Je známe, že horčík priamo ovplyvňuje mineralizáciu organickej kostnej matrice, tvorbu kolagénu, funkčný stav kostných buniek, metabolizmus vitamínu D, ako aj rast kryštálov hydroxyapatitu. Vo všeobecnosti závisí sila a kvalita štruktúr spojivového tkaniva vo veľkej miere od rovnováhy medzi vápnikom a horčíkom.
Deficiencia horčíka a normálne alebo zvýšené hladiny vápnika zvyšujú aktivitu proteolytických enzýmov - metaloproteináz - enzýmov, ktoré spôsobujú remodeláciu (degradáciu) kolagénových vlákien, bez ohľadu na príčiny anomálií v štruktúre spojivového tkaniva, čo vedie k nadmernej degradácii spojivového tkaniva, čo vedie k závažnému poškodeniu spojivového tkaniva. klinické prejavy NDCT.
Horčík má regulačný účinok na používanie vápnika organizmom. Neadekvátny príjem horčíka v tele vedie k ukladaniu vápnika nielen v kostiach, ale aj v mäkkých tkanivách a rôznych orgánoch. Nadmerný príjem potravín bohatých na horčík, porušuje vstrebávanie vápnika a zvyšuje jeho vylučovanie. Pomer horčíka a vápnika - hlavný podiel tela, a to sa musí zohľadniť v odporúčaniach pre pacienta o výžive.
Množstvo horčíka v potrave by malo byť 1/3 obsahu vápnika (v priemere 1000 mg vápnika 350-400 mg horčíka).
Štúdie homeostázy vápnika sú argumentom potvrdzujúcim účinok nedostatku vápnika na tvorbu mikroelementózy a diktujú potrebu vápnika v rovnováhe s horčíkom u pacientov s NDST. Obnovenie narušenej elementárnej homeostázy sa dosahuje racionálnou diétou, meraným cvičením, ktoré zlepšuje stráviteľnosť makro- a mikroelementov, ako aj použitie horčíka, vápnika, stopových prvkov a vitamínov.
V súčasnosti je liečba NDCT s liekmi obsahujúcimi horčík patogeneticky zdôvodnená. Doplnenie nedostatku horčíka v tele vedie k zníženiu aktivity vyššie uvedených enzýmov - metaloproteináz, a teda k zníženiu degradácie a urýchlenia syntézy nových molekúl kolagénu. Výsledky horčíkovej terapie u detí s NDCT (hlavne s prolapsom mitrálnej chlopne, s arytmickým syndrómom na pozadí autonómnej dysfunkcie) ukázali svoju vysokú účinnosť.
V pediatrickej praxi sa široko používajú rôzne liečivá obsahujúce horčík, ktoré sa líšia svojou chemickou štruktúrou, hladinami horčíka a spôsobmi podávania. Možnosti predpisovania anorganických horečnatých solí pre dlhodobú perorálnu terapiu sú obmedzené v dôsledku extrémne nízkej absorpcie v gastrointestinálnom trakte a schopnosti spôsobiť hnačku.
V tomto ohľade je výhodná organická horečnatá soľ (zlúčenina horčíka s kyselinou orotovou), ktorá je dobre adsorbovaná v čreve. Ak je to potrebné, menovanie kardiotrofných, antihypertenzných a vegetotropnyh fondov by sa malo odporučiť horčíkové prípravky ako súčasť kombinovanej terapie.
Zníženie jedného z klinických prejavov NDST - autonómnej dysfunkcie na pozadí horčíkovej terapie je teda jedným z faktov potvrdzujúcich dôležitosť dieslementózy pri vývoji DST. Výsledky štúdie elementárnej homeostázy poukazujú na potrebu jej korekcie pomocou horčíka, vápnika a mikroelementov ako patogenetickej terapie, ktorá môže zabrániť progresii NDCT u detí a adolescentov.
Liečba diétnou terapiou
Základným princípom liečby dysplázie spojivového tkaniva je diétna terapia. Jedlá by mali mať vysoký obsah bielkovín, tukov, sacharidov. Odporúča sa potraviny bohaté na bielkoviny (mäso, ryby, fazuľa, orechy). Aj v strave vyžaduje tvaroh a syr. Výrobky musia tiež obsahovať veľké množstvo stopových prvkov a vitamínov.
Pacientom s DST sa odporúča špeciálna diéta obohatená o ryby, mäso, strukoviny a morské plody. Okrem základnej stravy budú dôležité aj doplnky, ktoré obsahujú polynenasýtené mastné kyseliny.
Pacientom sa odporúča diéta bohatá na bielkoviny, esenciálne aminokyseliny, vitamíny a stopové prvky. Deti, ktoré nemajú patológiu gastrointestinálneho traktu, by sa mali pokúsiť obohatiť stravu prírodným chondroitín sulfátom. Jedná sa o silné mäsové a rybie vývary, mäsové mäso, rôsolovité mäso, rôsol.
Potrebné sú potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo prírodných antioxidantov, ako sú vitamín C a E. To by malo zahŕňať citrusové plody, sladkú papriku, čierne ríbezle, špenát, rakytník a čiernu černoplodú. Okrem toho predpíšte potraviny bohaté na makro a mikroživiny. V extrémnych prípadoch môžu byť nahradené mikroprvkami.
- Potraviny bohaté na bielkoviny (ryby a morské plody, mäso, orechy, fazuľa), glykozaminoglykány (silný vývar z rýb alebo mäsa), vitamíny (A, C, E, B1, B2, B3, B6, PP), mikroprvky (fosfor, vápnik, horčík, selén, zinok, meď).
- Deti s nadmernou výškou majú vysoký obsah tuku v triede Omega-3. 2. Deti s nadmernou výškou sú vysokými tukmi triedy Omega-3, ktoré inhibujú sekréciu somatotropínu.
Indikácie a kontraindikácie
Racionálny režim dňa, správna výživa, rozumná fyzická námaha a neustále monitorovanie sa môžu rýchlo zbaviť problémov spojených s DST. Dysplázia je dedičná a zdravý životný štýl je prospešný pre všetkých členov rodiny.
Liečba pacientov s DST je náročná, ale odmeňujúca úloha, ktorú je možné dosiahnuť s náležitým dodržiavaním všetkých indikácií a kontraindikácií.
- Denne mierny telesný tréning (20-30 minút) vo forme cvičenia v polohe na chrbte, zameraný na posilnenie svalového tkaniva chrbta, končatín a brucha.
- Aeróbny kardiovaskulárny tréning (chôdza, jogging, jazda na bicykli, odmerané cvičenie v posilňovni, hranie tenisu (tabuľka) atď.).
- Terapeutické plávanie, uvoľnenie záťaže chrbtice.
- Lekárska gymnastika.
- S expanziou koreňa aorty a prolapsom srdcových chlopní - ročným EKG a echokardiografiou.
- Obmedzenia nosnosti (nie viac ako tri kilogramy).
- Lekárske genetické poradenstvo pred manželstvom.
- Všetky druhy kontaktných športov, izometrický tréning, vzpieranie, ťažká poľnohospodárska práca, psychické preťaženie.
- S hypermobilitou kĺbov - víza, strie, nadmerné natiahnutie chrbtice.
- Profesie spojené s vibráciami, ťažkými nákladmi (fyzickými a emocionálnymi), žiarením a vystavením vysokým teplotám.
- Život v oblastiach s horúcim podnebím a vysokým žiarením.