Dermatofytóza nôh je ochorenie kože spôsobené zavedením dermatofytových húb do kože nohy: T. rubrum, T. mentagrophytes a E. floccosum. Toto je bežná kožná patológia, ktorá ovplyvňuje len zriedenú a poranenú pokožku. Infekcia plesňou sa vyskytuje na verejných miestach: bazény, sprchy, sauny. Dermatofytóza sa vyskytuje prevažne v staršej vekovej skupine, medzi športovcami, vojenským personálom, baníkmi, poštármi a predstaviteľmi iných profesií, ktorí vyžadujú trvalé nosenie hrubých topánok. Táto choroba je rovnako bežná u mužov a žien.
Patogény dermatofytózy chodidiel prenikajú cez póry a trhliny postihnutej, suchej kože. Dermatofytové huby sa živia keratínovými vláknami a majú extrémnu vitalitu. Predispozičné faktory výskytu choroby sa považujú za nosiace tuhé topánky, ktoré neumožňujú prechádzať vlhkosťou a teplom. Prítomnosť kureniec, deformácií oblúka chodidla, nadváhy, arteriálnej hypertenzie, diabetes mellitus a ďalších vaskulárnych patológií prispieva k rýchlemu zavádzaniu húb do hlbokých vrstiev epidermy. Huba môže kontaktovať pokožku dlaní kontaktom, čo spôsobuje klinické symptómy podobné dermatofytóze nôh.
Poškodenie hubami je nebezpečné kvôli riziku patologických mikroorganizmov, ktoré spôsobujú, že sa erysipel dostane do hlbokých vrstiev kože. Infekcia z hlbších vrstiev kože a dermisu môže preniknúť do kostí, svalov a ciev, čo značne zhoršuje stav pacienta a komplikuje liečbu.
Dermatofytóza nôh, interdigitálna forma
Existuje niekoľko klinických foriem dermatofytózy nôh:
Existujú vymiznuté formy ochorenia, pri ktorých nie sú žiadne jasné klinické symptómy a zmiešané varianty, vrátane znakov niekoľkých rôznych foriem dermatofytózy.
Diagnóza je založená na analýze typického klinického obrazu ochorenia. Je možné potvrdiť plesňovú infekciu kože detegovaním pod mikroskopickými vláknami v kožných šrotoch spracovaných alkalickými a špecifickými farbivami.
Zriedka sa uchýlili k pestovaniu patogénov v špeciálnych prostrediach. Tento drahý postup sa vykonáva, keď nie je možné detegovať patogén v bežných stierkach, navyše trvá približne dva týždne, kým sa kolónie huby pestujú.
Huba je pevne pripevnená vo vrstvách kože a deštrukcia patogénu musí byť vykonaná v niekoľkých smeroch. Pri liečbe dermatofytózy nôh sa používajú tri metódy: t
Externé liečivá sa používajú len v počiatočných štádiách ochorenia, keď huba ešte nemá čas získať oporu v hlbokých vrstvách kože. Najúčinnejšia externá liečba interdigitálnej formy dermatofytózy nôh. V kompozícii používajte krémy alebo masti s antifungálnymi liekmi: izokonazol, ketokonazol, terbinafín a iné. Aby sa dosiahol stabilný výsledok, liečba sa vykonáva až do úplného vymiznutia symptómov a kvôli spoľahlivosti sa predlžuje o ďalší týždeň. Vane s manganistanom draselným sa používajú ako antiseptické a sušiace činidlo na silnú maceráciu pokožky. Intertriginózna forma sa môže liečiť modernými antifungálnymi aerosólmi (s mikonazolom alebo terbinafínom). Okrem toho sú v tejto forme účinné anilínové farbivá, fukortín a Castellaniho kvapalina.
Šupinatá forma vyžaduje kombinované použitie keratolytík s externými látkami alebo použitie systémových antifungálnych liečiv. Ako keratolytické činidlá sa používajú masti s 10 - 30% kyselinou salicylovou alebo močovinou. Masť sa aplikuje na čistenie pokožky pod plastovým filmom niekoľko hodín. Po vyčistení masy zrohovateného epitelu sa na kožu aplikujú lokálne antifungálne činidlá. Priebeh liečby je 4 až 6 týždňov.
Systémová terapia je indikovaná pre kombináciu kože a nechtov. Okrem toho je najúčinnejším spôsobom liečby bežných foriem dermatofytózy oboch nôh, trupu a dlaní, akútnych a dyshydrotických foriem mykóz. Predpísané tabletové formy terbinafínu, itrokonazolu alebo flukonazolu. Priebeh liečby v priemere 2-4 týždne, s plesňou nechtov, sa odporúča vykonať terapiu, kým príznaky nezmiznú.
V prípade dyshidrotickej formy dermatofytózy sú navyše predpísané antihistaminiká alebo glukokortikosteroidné lieky na zmiernenie príznakov opuchu a začervenania. Antibiotiká sa používajú pri sekundárnej infekcii lézií.
Súbežne s liečbou sa vykonáva aseptické ošetrenie domu: výmena alebo čistenie posteľnej bielizne, výmena ponožiek, papúč a ľahkých topánok všetkých členov rodiny, spracovanie kobercov a zimných topánok. Je nevyhnutné zničiť spóry húb, ktoré sú extrémne odolné v životnom prostredí. Účinným prostriedkom na zničenie patogénu je roztok formalínu (formidron), ktorý môže predpísať lekár. Bez týchto opatrení existuje vysoké riziko opätovnej infekcie dermatofytózou.
Tradičné metódy liečby hubových lézií je vhodné kombinovať s tradičnou liečbou drogami.
Samotná choroba nie je nebezpečná pre život a pracovnú kapacitu, ale zavedenie huby do kože vedie k prudkému poklesu lokálnej obrannej reakcie a otvoreniu brány pre škodlivé mikroorganizmy. Keď je huba vysokým rizikom infekcie erysipelom, zvyšuje pravdepodobnosť alergií.
Aby ste predišli ochoreniu, musíte dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny: používať obuv na verejných miestach, nenosiť obuv a ponožky niekoho iného, umyť si nohy mydlom po návšteve verejných spŕch, sauny a bazénov.
Dermatofytóza nôh - ochorenie spôsobené dermatofytmi a niektorými inými hubami, ktoré postihujú najmä kožu nôh.
Dermatofytóza nôh sa prejavuje:
Častejšie postihuje obe nohy, menej často - jednu.
tinea pedis, noha športovca, ruberofitia chodidiel, noha športovca.
Choroba sa často začína u adolescentov a mladých ľudí. Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 20-50 rokov.
Muži trpia mykózami nôh častejšie ako ženy.
V šupinách ľudskej kože zostávajú spóry húb životaschopné viac ako rok. Spory sa prenášajú pri chôdzi naboso na povrchoch, na ktorých zostávajú nadržané šupiny, odlupujúc sa od nôh chorej osoby (napríklad v kúpeli, v bazéne). Taktiež je možná infekcia pri použití topánok niekoho iného.
Od niekoľkých mesiacov až po mnoho rokov.
Odložené ochorenia
Často je prítomná anamnéza dermatofytózy nôh alebo onychomykózy.
U niektorých foriem mykózy nemusia byť zastavené sťažnosti.
Vyskytuje sa najčastejšie. Môže byť:
Charakteristické vyrážky: macerácia, odlupovanie, uvoľnenie epidermy, praskliny, plač, erytém. Najčastejšie medzi prstami III a IV, IV a V je viditeľná exfoliačná macerovaná epiderma alebo trhliny ohraničené oddelenou, belavo sfarbenou pokožkou.
Okrem interdigitálnych priestorov môžu byť ovplyvnené aj priľahlé oblasti chodidla. Šupinatá forma zvyčajne prebieha bez povšimnutia pacientom.
Pôvodcom tejto mykózy je zvyčajne Trichophyton rubrum. Charakteristické znaky - peeling a keratinizácia, preto sa táto forma dermatofytózy chodidiel nazýva aj skvamózno-hyperkeratotická.
Charakteristická vyrážka: erytém s jasnými hranicami a malými papulami na okrajoch, malý peeling, keratinizácia. Lézia sa môže obmedziť na pätu, pokryť celú podrážku alebo rozšíriť na bočné povrchy chodidla - v tomto prípade sa jej hranice zvyčajne podobajú baletnej papuči.
Vyskytuje sa menej často ako iné. Najbežnejším patogénom je Trichophyton mentagrophytes. Charakterizované výrazným zápalom, tvorbou pľuzgierikov a pľuzgierikov. Podľa patogenézy je podobná alergickej kontaktnej dermatitíde (spôsobuje alergickú reakciu na antigény dermatofytov).
Charakteristické vyrážky: pľuzgiere a pľuzgiere obsahujúce číru tekutinu. Vzhľad hnisu znamená pridanie bakteriálnej infekcie Staphylococcus aureus. Po otvorení pľuzgierikov a vezikúl sa vytvorí erózia s nerovnakými, zvlnenými okrajmi. Často sú Mikida.
Najčastejšie postihnuté sú: plantárne a mediálne povrchy chodidla, medzizubné priestory.
Vyskytuje sa ako komplikácia interdigitálnej dermatofytózy. Zavedenie bakteriálnej infekcie cez macerovaný epitel vedie k porážke dermis a ulcerácii.
Vyrážka charakteristická pre interdigitálnu dermatofytózu sa vzťahuje na chodidlo a dorzálny povrch chodidla. Spravidla je prítomná sekundárna bakteriálna infekcia.
Dermatofyty sú viac charakteristické pre infekcie spôsobené Trichophyton mentagrophytes, ale vyskytujú sa aj infekcie spôsobené Trichophyton rubrum.
Charakteristické vyrážky: vezikulárna vyrážka na prstoch a dlaniach, rovnako ako dyshydrotická dermatofytóza nôh.
Akútna interdigitálna dermatofytóza:
Chronická interdigitálna dermatofytóza:
Najťažšie je liečiť plantárna dermatofytóza, pretože mnohí pacienti majú zhoršenú bunkovú imunitu, zahustená rohovitá vrstva epidermy narúša pôsobenie antifungálnych činidiel a onychomykóza často sprevádzaná mykózou slúži ako rezervoár infekcie.
Antifungálne činidlá na orálne podávanie
Indikácie na predpisovanie perorálnych antifungálnych liekov:
Na ošetrenie mykóz chodidiel sa používajú:
V prípade liečby súbežnej onychomykózy sa dĺžka liečby zvyšuje v súlade s liečebnými režimami onychomykózy.
Mykózy chodidiel sú charakterizované chronickým priebehom s exacerbáciami v horúcom počasí. Postihnutá koža slúži ako brána pre bakteriálne infekcie: priebeh mykózy kože je často komplikovaný lymfangitídou, erysipelmi a flegmónom.
Tieto komplikácie sú typické najmä pre pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na safenóznych žilách nôh (napríklad odobratie fragmentu žily na operáciu bypassu koronárnych tepien).
Primárna prevencia mykóz nôh
Vo verejných kúpeľoch, bazénoch a dokonca aj doma, pri sprchovaní by ste mali nosiť papuče. Ihneď po umytí sa chodidlá ošetria benzoylperoxidom.
Pacienti s diabetom a pacienti, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na safenóznych žilách nôh, by mali byť obzvlášť opatrní kvôli vysokému riziku bakteriálnych komplikácií.
Sekundárna prevencia mykózových nôh
Na zabránenie opakovaného výskytu mykóz nôh je potrebná sekundárna prevencia. Nohy sa premyjú denne a potom sa spracujú s benzoylperoxidom. Môžete tiež použiť protiplesňové krémy a prášky.
Je potrebné starostlivé prúdenie a konečná dezinfekcia ponožiek a topánok (na konci ošetrenia).
bibliografia:
T. Fitzpatrick, T. Johnson, K. Wolfe, D. Surmond - adresár „dermatológia“ atlas
Belousova T. A. - Russian Medical Journal
Ostatné Mikozy články
Aktinomykóza kože
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
Kožné kandidózy
Prednášky pre študentov lekárskej fakulty.
Dermatovenerologická klinika SPbGMA
Kožné kandidózy
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
Pripravte viacfarebné
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
Liečba dermatofytózy
Prednášky
Oddelenie dermatológie SPbGMA
Mykóza nôh
Prednáška pre študentov lekárskej fakulty.
Oddelenie dermatológie SPbGMA
Mykóza nôh
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
microsporia
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
trihofitia
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
rubrofitii
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
Pityriasis versicolor
Prednášky pre študentov lekárskej fakulty.
Dermatovenerologická klinika SPbGMA
chromomykóza
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
Epidermofitiya inguinálny
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Konzultácia s dermatológom"
Zastaviť Epidermofitiya
L. Ivanov, A. N. Ľvov
"Referenčný dermatológ"
Interdigitálna dermofília nohy je bežnou vonkajšou hubovou infekciou kože nôh. Interdigitalálny prejav je najcharakteristickejším typom dermofílie nohy, s tvorbou škvŕn a vyrážky. Diagnóza sa uskutočňuje vyšetrením škrabancov tkanív húb pod mikroskopom. Antifungálne masti sú účinné pri liečbe. Príklady fotografií ohnísk nájdete na webovej stránke v sekcii foto.
Interdigitálna dermofília nohy je bežnou vonkajšou hubovou infekciou kože nôh. Bakteriálna kožná infekcia je niekedy komplikovaná nevytvrdenou interdigitálnou dermofíliou nohy.
Bakteriálna kožná infekcia je niekedy komplikovaná nevytvrdenou interdigitálnou dermofíliou nohy. V tomto prípade je potrebné použiť perorálne antibiotiká.
Interdigitálna dermofília chodidla je časté plesňové kožné ochorenie nôh. Bakteriálna infekcia sa niekedy zhoršuje v dôsledku nevytvrdenej interdigitálnej dermofílie.
Foto "interdigital dermophilia nohy" dáva povrchnú myšlienku bakteriálnej kožnej infekcie. Bakteriálna kožná infekcia je niekedy komplikovaná neliečenou dermofíliou nohy.
Najčastejšie kožné a plesňové ochorenie chodidla je plesňová infekcia kože. Diagnóza sa vykoná po preskúmaní škrabania kože z nohy pomocou mikroskopu. Nohy pokryté bielymi šupinami.
Interdigital atlét noha foto
Interdigital atletická noha - choroba kože, ktorá je spôsobená plesňovými patogénmi trichophyton. Vyvolávajú komplexné mykotické infekcie nechtov a kože, ktoré sú vzájomne prepojené. Väčšina dopravcov a pacientov dermatológa sú ľudia v profesiách súvisiacich s vysokou vlhkosťou a teplom: športovci, metalurgovia a baníci, zamestnanci horúcich predajní podnikov.
V závislosti od tvaru a štádia vývoja interdigitálnej atletickej nohy sa prejavujú bolestivé červené škvrny s odlupovaním na povrchu, eróziou v záhyboch a hlbokými prasklinami. Najčastejšie sa prejavuje medzi 3 a 4, 4 a 5 prstami.
Odborníci rozdeľujú zmeny kože do troch hlavných foriem:
Interdigital atletická noha - stav
V obzvlášť pokročilých podmienkach sa k hlavnému problému pripájajú nechty interdigitálneho športovca alebo nohy. Niektoré príznaky silne pripomínajú vlhký ekzém, preto môže diagnostikovať iba odborný dermatológ.
U niektorých pacientov tento problém ustúpi v zime alebo sa zníži počet návštev v bazéne alebo kúpeli av lete sa aktivuje novými silami. Zvyčajne je interdigital epidermofitiya diagnostikovaná na jednej nohe, ak je neliečená, na oboch.
Huba medzi prstami
Hlavnou metódou infekcie epidermofytie interdigitálneho atléta je kontakt s patogénom ochorenia na koži zdravého človeka. To sa často stáva vo verejných sprchách, saunách alebo bazénoch pri používaní osobných vecí alebo pacientovej obuvi.
Trichophyton mentagrophytes, ktoré spôsobujú problém, sa označujú ako oportúnne huby. Na ľudskej pokožke sú takmer neustále a sú aktivované pod vplyvom určitých faktorov:
Nie všetci ľudia, ktorí sú konfrontovaní s trihofitonami, majú nepríjemnú chorobu. Uprednostňuje ho početné podchladenie alebo prehriatie nôh, ktoré narúša normálny krvný obeh. V niektorých prípadoch sú držitelia špeciálnej štruktúry chodidiel s úzkymi medzerami medzi prstami alebo alkalickou reakciou potu predisponovaní k chorobe.
Veľmi dôležitý je všeobecný stav imunity a ľudský nervový systém. Pod vplyvom užívania antibiotík, zlej výživy alebo stresových situácií môže telo oslabiť odpor a „prebudiť“ mykotický patogén.
Pri prvom náznaku alebo podozrení z interdigitálnej atletickej choroby sa obráťte na mykológa alebo dermatológa. Vzhľadom na to, že môže byť maskovaný ako iné ochorenie alebo komplikovaný bakteriálnym zápalom, lekár vykonáva komplexné vyšetrenie:
V niektorých prípadoch, pre správnu a kompletnú diagnostiku, môže byť potrebná konzultácia s endokrinológom alebo vaskulárnym chirurgom. Po odstránení hlavného provokujúceho problému sa liečba mykózy urýchli a stane sa pohodlnejšou.
V neprítomnosti sprievodných ochorení je možné liečiť interdigitálneho športovca doma. Pomoc a kontrola špecialistu je povinná v prítomnosti diabetes mellitus alebo permanentne sa opakujúcej mykózy.
Najlepšie zo všetkých kvasinkových húb ovplyvňujú lieky obsahujúce tieto typy účinných látok:
Medzi prstami je klotrimazolová masť
Lekáreň predáva voľne predajný Lamisil Uno, Micatin alebo Tinaktin. Všetky lieky majú rôzne farmakologické vzorce, preto je lepšie, aby ste sa pred kúpou poradili s odborníkom. Pacienti si môžu vybrať najvhodnejšiu a najvýhodnejšiu formu uvoľňovania: masti, roztoky alebo emulzie.
Najúčinnejšia liečba bude s úplným prienikom antimykotík čo najbližšie k miestu zápalu a reprodukcie. K tomu musíte starostlivo odstrániť hornú vrstvu postihnutej kože huby, ktorá sa stala hrubozrnný a podobá sa corpus callosum. To sa vykonáva len po špeciálnych parných kúpeľoch, ktoré môžu obsahovať sódu, morskú soľ alebo manganistan draselný. Domy je možné rozpustiť nadržané vrstvy dostupnými katalytickými prostriedkami:
Všetky lokálne prípravky sa používajú len v prípade počiatočnej alebo pomalej formy ochorenia. V prípade závažných komplikácií, hnisového výtoku alebo vysokej teploty je potrebné pridať priebeh užívania antibiotík, ako je itrakonazol alebo terbinafín. Takýto systematický prístup pomôže efektívnejšie sa vysporiadať s športovcom, aby sa zabránilo šíreniu huby na tkanivo vnútorných orgánov. Použitie antibiotík je nevyhnutným predpokladom pre liečbu rekurentného prejavu ochorenia.
Ako doplnok k kurzu lieku, môžete pridať efektívne a príjemné fitorecept. Vane a obklady s odvarmi rastlín, ktoré majú sťahujúce a fungicídne vlastnosti, môžu pomôcť: ľubovník bodkovaný, listy eukalyptu, praslička a harmanček. Odvar z takejto kolekcie byliniek sa používa na denné pleťové vody, ktoré podporujú hojenie trhlín a rán, odstránenie huby.
Nemenej efektívne je ukladanie medzier medzi prstami s tampónmi z bavlny alebo gázy, ktoré sú nasiaknuté olejom rakytníka rakytníka alebo čajovníka. Sú to prírodné antiseptiká, ktoré môžu rýchlo znížiť zápal a zmierniť stav pacienta.
Vyhnutie sa tomuto nepríjemnému a bolestivému problému je oveľa jednoduchšie, ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá:
Igor, 24 rokov, Kazaň
Dobrý deň, chcem sa podeliť o svoje malé skúsenosti. Zapojený do boxu sekcie tenisky, ale oni mali na sebe a museli si kúpiť nové. Po dvoch stretnutiach medzi prstami začalo svrbenie. O dva dni neskôr sa jej nohy potili a páchli zle. Potom koža medzi jej prstami začala praskať a odlupovať sa na nohách. Pešo, ten istý príbeh - malé praskliny. Šiel k lekárovi, ktorý diagnostikoval - interdigital atlét nohy. Predpísal som nejaké tabletky (už si nepamätám) a na nočnú večeru parám nohy so sódou. Spočiatku som pil pilulky, ale nebol vôbec žiadny účinok, len svrbenie začalo ešte viac. Mama odporučila Lamisil krém, aj keď to bolo drahé, ale huba prešla rýchlo. Týždeň som sa ho zbavil. Radím každému.
Kristina, 29 rokov
Môj otec mal takú hubu - nemohli sa ho zbaviť veľmi dlho. Zvlášť desivé v ňom nič nie je možné žiť s ním, ale podľa pána, jeho nohy svrbené boli jednoducho nereálne. Vyrastal v sóda, rozmazané jódom a peroxidom vodíka, kúpil klotrimazolový krém, ale to všetko nedalo plný účinok... uzdravil niekoľko týždňov, ale potom sa huba opäť prejavila. Na jednom z ženských fór som čítal, že interdigitálna športová noha môže byť vyliečená doma pomocou jedľového oleja. Otec dlhú dobu ušpinil - takmer dva mesiace, ale huba už uplynula a už takmer rok neukázala známky.
Lekári varujú! Vzniká šokujúca statika, ktorá je viac ako 74% ochorení kože - parazita parazitov (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hydroxidy dodávajú do systému kolaterálnu nákazu a prvá zasiahne náš imunitný systém, ktorý by mal chrániť systém pred rôznymi chorobami. Vedúci Parazitologického ústavu zdieľal tajomstvo, ako sa ich rýchlo zbaviť a očistiť ich kožou, to je dosť. Prečítajte si viac.
Lena, 34 rokov
V roku 2015 som mal prst na atléte interdigitálneho atléta. Zbavil sa pomocou smotany terbynok indickej výroby. Ďalšia noha vylezla na nohu a hodila všetky staré topánky. Ten, ktorý bol normálne dezinfikovaný housetami.
Dermatofytóza nôh - táto choroba sa tiež nazýva plesňou nôh alebo mykózou nôh.
Hlavným pôvodcom dermatofytózy nôh je T. rubrum; T. mentagrophytes var je na druhom mieste. interdigitale, na treťom - E. floccosum; možné zmiešané infekcie, vrátane identifikácie kvasiniek a plesní. Mimoriadne zriedkavo spôsobujú iné dermatofyty mykózu nôh.
Povinný stav infekcie s mykózou nôh - porušenie integrity kože. Hyperhydratácia chodidiel, vedúca k macerácii epidermy, sa často pozoruje pri nosení hrubých topánok, ktoré sú nepriepustné pre teplo a vlhkosť. Rizikové faktory zahŕňajú aj obezitu a patológiu nôh: kurčatá, ploché nohy a rôzne deformity - to všetko spôsobuje chronickú traumatizáciu kože a nechtov nohy pri nosení obuvi.
Diabetes mellitus typu 2 ako predispozičný faktor by sa mal vnímať hlavne v kontexte syndrómu diabetickej nohy, vývoja mykózy nôh, v ktorom sa považuje za prirodzený jav.
Zavedenie dermatofytov a rozvoj infekcie s ťažkou maceráciou, hyperkeratóza vedie k zmene zloženia mikroflóry kože medzizubných priestorov s prevahou gramnegatívnych baktérií. Mykóza nôh - vstupná brána pre rôzne bakteriálne infekcie, najmä pre erysipely.
S výnimkou predispozičných faktorov je patogenéza dermatofytózy nôh a rúk takmer rovnaká. Vývoju infekcie predchádza mikrotraumata, macerácia a praskliny na koži dlaní, existujúca infekcia nôh, nechtov alebo hladká koža. Tinea manuum je zahrnutý v syndróme chronickej rubrofitie.
• interdigital;
• skvamózne;
• dishydrotický;
• akútne.
Môžu existovať zmiešané typy.
Niektorí domáci autori tiež identifikujú vymazanú formu ako začiatok iných foriem prejavujúcich sa minimálnymi príznakmi. Zahraniční autori namiesto dyshidrotík uvoľňujú namiesto akútnych ulceróznych vezikulobulóznych alebo "zápalových" foriem. Hlavné typy mykóz nôh sa považujú za skvamózne a interdigital.
Táto forma s výraznou hyperkeratózou sa tiež nazýva hyperkeratotická (erytematózna). Charakteristické je odlupovanie oblúka chodidiel na mierne hyperemickom pozadí. Pre počiatočné štádiá skvamóznej formy je typický mierny peeling jedinca a medzigitálne záhyby, malé trhliny. Následne sa lézia rozširuje na bočné plochy nôh, ohyb a bočné povrchy prstov, kde je viditeľná hranica od oddelenej epidermy. Pri prechode na hladkú pokožku je typický periférny valec pre tinea corporis. Lézia chodidla môže byť kontinuálna, ako heeldog alebo indická pančucha - „mokasínový typ“, alebo vo forme ohnísk, škvŕn. Hyperkeratóza je výraznejšia v oblastiach, ktoré nesú najväčšiu záťaž: pri základni prvého a piateho prsta a pozdĺž bočných hrán. Niekedy v týchto oblastiach sú husté hyperkeratotické vrstvy, pripomínajúce kukuricu.
Najčastejšie sa skvamózna forma pozoruje s rubrofitii. Táto forma mykózy nôh sa vyznačuje chronickým priebehom a súčasne s kožnou léziou je možné pozorovať mykózu nechtov na nohách.
Pre túto rozšírenú formu tinea pedis, macerácia a praskliny sa objavujú vo štvrtej, menej často v treťom interdigital av záhyboch pod prstami. Kvôli častej podobnosti s vyrážkou plienok je interdigitálna forma tiež nazývaná intertriginálna forma.
V interdigitálnom záhybe na pozadí edému a hyperémie je jasne vymedzená oblasť belavej, macerovanej kože, niekedy s okrajom obklopujúcim praskliny v strede záhybu. Pod macerovanou kožou je červený povrch erózie. Vyrážka je často bolestivá, sprevádzaná svrbením a pálením, má nepríjemný zápach. Možno akútnejší priebeh, tvorba erózie a hlboké trhliny, namočiť, čo je často sprevádzané pridaním bakteriálnej (gram-negatívnej) infekcie.
V chronickej interdigitálnej forme sú často ovplyvnené nechty. Pretože táto forma mykózy nohy často spôsobuje T. mentagrophytes var. interdigitale, niekedy sa kombinuje s poškodením nechtov na prstoch I a V a povrchovou formou onychomykózy.
Dishydrotická forma huby sa prejavuje množstvom bublín umiestnených na koži fornixu a spodnej strany chodidla, ako aj v interdigitálnych záhyboch. Proces začína spravidla z oblasti interdigitálnych záhybov.
Bubliny rôznej veľkosti s hustou pneumatikou a transparentným obsahom sa častejšie nachádzajú na pozadí nehyperemickej kože v skupinách a často sa spájajú do viackomorových a veľkých bublín. Po otvorení zostanú bubliny rýchlo schnúce eróziou s zubatými okrajmi. Na okraji otvorených bublín sa vytvárajú nové. Možný vstup bakteriálnych infekcií, tvorba pľuzgierov, horúčka, regionálna lymfadenitída. V prípade dyshidrotickej formy sú na koži nôh a rúk aj dermatofyty, dyshidrotické bublinkové vezikuly. Chronický zvlnený priebeh je charakteristický exacerbáciami na jar a na jeseň. Exacerbácie sú sprevádzané silným svrbením.
Dyshydrotickú formu najčastejšie spôsobuje T. mentagrophytes var. interdigitale.
Symptómy plesne nohy pri akútnej dermatofytóze sú erytém, edém, výrazná macerácia s tvorbou bublín a bublín, hojná deskvamácia s tvorbou erózií a vredov. V akútnej forme sa sekundárne infekcie často vyskytujú v dôsledku gramnegatívnych baktérií. Vyvinie sa regionálna (inguinálno-femorálna) lymfadenitída a lymfangitída, bežné príznaky - horúčka, malátnosť.
Táto forma mykózy je často sprevádzaná dyshidrotickou alergickou reakciou - dermatofytmi.
Rovnako ako pri mykózach rúk, externá liečba plesní nôh je indikovaná pre izolovanú léziu nôh a počiatočné štádiá infekcie.
Vonkajšia liečba je najúčinnejšia v interdigitálnej forme mykózy nôh. Používajú sa antifungálne krémy a masti: sertaconazol (zalain), izokonazol (bylinný) terbinafín, ketokonazol, bifonazol + močovina atď. Štandardná doba externej liečby je 2 až 4 týždne, ale je lepšie pokračovať v liečbe, kým sa neuvoľnia všetky klinické prejavy, a potom ďalšie 1. týždeň. V prípade silnej macerácie, plaču a erózie sú znázornené kúpele nôh s roztokmi manganistanu draselného a lotiony s antiseptickými roztokmi. V poslednom čase sa objavili vysoko účinné antifungálne činidlá vo forme aerosólov, ktoré sú najvhodnejšie pre intertriginóznu formu. Spreje miconazole (dactarin) a terbinafín (lamisil) sú dostupné v Rusku. V neprítomnosti moderných antifungálnych činidiel, Castellani alebo Fucorcin, sú predpísané vodné roztoky anilínových farbív.
Keď sa sekundárna bakteriálna infekcia (symptómy plesní nôh - nepríjemný zápach, bolesť), komplikujúca interdigitálna mykóza nôh, odporúča použiť lokálne imidazolové prípravky (izoconazol - bylinný, klotrimazol, mikonazol, bifonazol + močovina) alebo prípravky naftifínu.
Pri liečbe šupinatej formy plesní chodidiel existujú dva prístupy. Jedným z nich je použitie externých antifungálnych látok spolu s keratolytikami, druhá je systémová terapia (s výraznou hyperkeratózou aj s keratolytikami). Pri použití externých antimykotík začnite s keratolytickou terapiou, predpisujte masť 10-30% kyselinou salicylovou pod oklúziou (napríklad s použitím plastového filmu) alebo masť bifonazolu + močoviny (mycospor) so 40% močoviny. Po odstránení vrstiev hyperkeratózy sú predpísané antifungálne masti. Trvanie liečby je najmenej 4-6 týždňov.
Keďže rozšírená mykóza chodidiel je zvyčajne sprevádzaná onychomykózou, systémová terapia sa považuje za prostriedok voľby. Použitie systémového antimykotika sa tiež odporúča na porážku oboch chodidiel v skvamóznej forme, vo všetkých prípadoch dyshidrotických a akútnych foriem, lézií kože trupu alebo dlaní.
Pri liečení plesní nôh sa terbinafín predpisuje 250 mg denne počas 2-4 týždňov, cyklus 1-itrakonazolu 1 pulzoterapie 200 mg 2-krát denne počas 1 týždňa alebo flukonazol v dávke 150 mg denne 1 krát týždenne počas 2 týždňov. -4 týždňov
V prípade dishydrotickej mykózy nohy sa odporúča predpisovať antihistaminiká. V závažných exacerbáciách sa indikuje podávanie glukokortikoidov (jedna injekcia betametazónu - diprospan).
Pri zhoršení celkového stavu, rozvoji lymfadenitídy a lymfangitídy v akútnej forme je potrebné predpísať systémové širokospektrálne antibiotiká.
Interdigitálna dermofília nohy je bežná plesňová patológia kože na nohách (mykóza).
Pri mykózach nôh sa do procesu často zapája koža v interdigitálnych záhyboch, na plantárnom povrchu a na zadnej strane chodidiel. Pri nedostatočnej terapii sa proces rozširuje ďalej na členok a dolnú časť nohy. Rovnako ako mykotická infekcia môže ísť na nechty.
Vo svete existuje mnoho húb, ktoré sú pôvodcami mykózy kože nôh. V hlavnej časti sú to huby druhu Trichophyton rubrum a Trichophyton mentagrophytes. Menej často môže byť pôvodcom plesne alebo kvasinky alebo rod Epidermophyton floccosum. Teraz sú často zmiešané infekcie.
Zdrojom infekcie je pacient. Huby na ošúpaných šupkách na vlhkých a teplých miestach zostávajú aktívne po dlhú dobu a množia sa. Infekcia sa teda vyskytuje v sprche alebo vo verejnom kúpeli.
Situácie vyvolávajúce infekciu sú:
Niekedy patológia prechádza so zmazanými príznakmi, preto pacient nevie o svojej chorobe, a preto sa stáva príčinou šírenia infekcie.
Symptomatický obraz závisí od typu huby. Koža je suchá, šupinatá s bolestivými prasklinami. Táto patológia sa vyznačuje intenzívnym svrbením.
Plesňová patológia je rozdelená do niekoľkých klinických foriem:
Klinika tiež závisí od typu plesňového patogénu:
Terapia infekcie mykotickou nohou je dlhá, komplexná a postupná:
Prevencia vzniku plesňových infekcií nôh zabezpečuje dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, včasnú liečbu chronických patológií tela a posilnenie imunitného systému. A tiež je potrebné:
Prognóza včasnej liečby je priaznivá. Chronický priebeh poskytuje komplexnejšiu liečbu. Preto, ak máte najmenšie podozrenie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc u špecialistu.
Huba medzi prstami je jednou z najbežnejších foriem hubovej infekcie ľudskej kože. U ľudí sa toto ochorenie nazýva „príznak atletickej nohy“ a v lekárskej praxi sa toto ochorenie nazýva interdigitálna dermatofytóza.
Prefíkanosť tohto ochorenia spočíva v tom, že v prípade predčasnej a nízkej kvality liečby sa plesňová infekcia šíri po celej nohe. Existuje však mnoho účinných spôsobov a prostriedkov na jeho odstránenie.
Interdigitálna dermatofytóza je infikované ochorenie nôh, ku ktorému dochádza pri poškodení kože patogénnymi hubami. Je to jeden z najbežnejších typov mykóz nôh. Je to spôsobené tým, že obľúbené miesto lokalizácie výskytu akejkoľvek mykózy nôh sú najbližšie medzery medzi prstami.
Existujú dve formy priebehu tohto ochorenia:
Charakteristickou léziou chodidla sú často intervaly medzi tretím, štvrtým a piatym prstom. Vizuálne sa prejavuje vo forme odlupovania epidermy, macerácie kože, začervenania a poškodenia integrity kože vo forme trhlín.
Hlavným pôvodcom mykózy nôh je patogénna červená trihofitónová huba, ktorej liečba je najproblematickejšia a najdlhšia. Preniká kožou prostredníctvom deštrukcie keratínu, ktorý je poškodený v dôsledku pôsobenia enzýmov keratinázových húb.
Prítomnosť polysacharidov patogénov v štruktúre poskytuje suspenziu imunitných reakcií v tele. To ho robí odolným voči imunitným bunkám.
Jednou z charakteristík Trichophyton rubrum je aj schopnosť zničiť kolagén. Je schopný produkovať špeciálne látky pod vplyvom mozozhelosti a hyperkeratózy.
Ak sa v dôsledku vystavenia plesni Trichophyton mentagrophytes vyskytla plesňová infekcia, ochorenie postupuje v akútnej forme, ale rýchlo sa lieči. Len lekár by mal zvoliť liek na huby na nohách medzi prstami, bez ohľadu na typ patogénu.
Spóry akéhokoľvek typu patogénnych húb majú dobrú životaschopnosť v životnom prostredí a životnom prostredí. Dermatofyty sú schopné zostať v kožných šupinách niekoľko mesiacov. A tak sa proces infekcie vyskytuje rýchlo a nepozorovane.
Keď narazí na horné vrstvy kože, dermatofyty najprv infikujú epidermis a pri absencii správnej terapie preniká oveľa hlbšie, čo zvyšuje obtiažnosť jej liečby.
Volám sa Victor Efimov, liečim huby viac ako 17 rokov. Čo jednoducho nevidel. Hlavným záverom, ktorý možno urobiť, je, že všetko je vyliečené, stačí nájsť pre vás správny liek a zostať optimistický, potrebujete aspoň toľko liekov.
A ak môžete nájsť vieru v liek (a určite musíte), potom sa skutočné, aktívne lieky všetko je oveľa zložitejšie.
Lekárne rozdrvili celý trh a predali to, čo je pre nich prospešné - neaktívne tabletky, masti a pilulky. Lekárne nezaujímajú, či je liečba vhodná alebo nie. Sú dôležité zarobiť denyuzhku.
Preto všetkým svojim pacientom odporúčam, aby boli pri výbere lieku a výrobcu opatrnejší.
Pokiaľ ide o moju prax, môžem povedať, že som bol veľmi šťastný, že som narazil na liek, ktorý tento problém skutočne rieši, nie symptómy. Viac o ňom:
Prečítajte si celý článok >>
Hlavným aspektom vo vývoji plesňovej infekcie je fungovanie imunitného systému. Vysoká obranyschopnosť tela blokuje rozvoj ochorenia. Stojí za zmienku, že na jeseň a na jar sa zvyšuje pravdepodobnosť relapsu ochorenia.
Kľúčom k úspešnej a rýchlej liečbe je riadne a dôkladné vyšetrenie. Pozostáva z vizuálneho vyšetrenia, laboratórneho vyšetrenia krvi, moču, dermafitov. Siatie sa tiež vykonáva na živnom médiu, ktoré umožňuje identifikovať kolónie patogénnych húb:
Ihneď po stanovení presnej diagnózy je potrebné pleseň neutralizovať. Liečba komplexného charakteru sa stane nepostrádateľným nástrojom v boji proti tejto chorobe.
Kompetentný a vysokokvalifikovaný lekár pri vymenovaní liečby berie do úvahy všetky zložky, ktoré sa objavujú v nasledovnom:
Liečba mykózy je pomerne pracný a zdĺhavý proces spojený s dysfunkciou ochrannej odpovede telesných buniek. Rôzne antifungálne topické prípravky, ako napríklad masť, sťažujú prekonanie hustej kože na nohách alebo nechtových platniach. A ako viete, plesňová infekcia sa nachádza hlboko, a preto je stálym zdrojom pre postup ochorenia.
V liečbe interdigitálnej dermatofytózy sa používajú moderné liečivá a osvedčené recepty tradičnej medicíny. Pokiaľ ide o lieky, môžu byť rozdelené do dvoch skupín, podľa účinkov: jeden - blokovanie rastu plesňových infekcií, a ďalšie, odstránenie patogénov v postihnutých oblastiach kože.
Antifungálne liečivá môžu byť založené na syntetických alebo prírodných zložkách. Je veľmi dôležité úplne neutralizovať huby. Prípravky používané na tento účel majú široké alebo úzke spektrum pôsobenia, ale ich účel robia výlučne lekári.
Základom liečby interdigitálnej dermatofytózy je komplex nasledujúcich liekov:
V počiatočnom štádiu je veľmi dôležité poraziť huby. Liečba tohto ochorenia sa uskutočňuje odoberaním tabliet a injekcií s akútnou formou ochorenia. Účinnosť tejto liečby je oveľa vyššia, ale vyžaduje systematické monitorovanie ošetrujúcim lekárom, pretože má množstvo závažných vedľajších účinkov.
Prípravky systémového účinku sú rozdelené do dvoch skupín antimykotických tabliet liečiv:
Tieto lieky v lekárskej praxi sú dnes najčastejšie predpisované pri liečbe mykózy v interdigitalálnom priestore. Je to spôsobené tým, že rýchlo prenikajú pokožkou a zostávajú tam, čo poskytuje terapeutický účinok. Na zlepšenie ich účinku môže lekár súčasne predpisovať iné prostriedky.
Režim antifungálnych liekov a trvanie liečby s ich užívaním stanovuje výlučne mykológ, ktorý vedie pacienta. Stojí za zmienku, že predpokladom úspešnej liečby je dlhodobé podávanie liekov vo vysokých dávkach.
Najlepšou metódou proti hubám na nohách je použitie pulznej terapie. Pozostáva z užívania šokových dávok antifungálnych liekov, krátkych kurzov s dlhými prestávkami medzi nimi.
Stojí za zmienku, že systémové antifungálne lieky sa vždy používajú v spojení s lokálnymi. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, alebo v prípade neschopnosti prijať účinné liečivá, sa môže použiť lokálne prípravky, napríklad tenidol.
Ak je interdigitálna dermatofytóza sprevádzaná inými chorobami, alebo šírenie plesňovej infekcie ďaleko prešlo cez telo, lekár môže predpísať antimykotiká s účinnejšími účinkami.
Porážka plesňovej infekcie kože medzi prstami je pomerne bežné ochorenie, ktoré signalizuje pravdepodobnosť vývoja huby nôh a nechtových platničiek. Včasná liečba eliminuje kompletnú infekciu. Výhodou skorej liečby je účinné použitie topických prípravkov. Patrí medzi ne:
Výhodou tejto kategórie liekov je jednoduchá aplikácia a okamžitá expozícia postihnutej pokožke. Výsledok ich použitia sa prejavuje ukončením opuchu a vymiznutím. Je to spôsobené používaním liekov s kortikosteroidmi.
Po odstránení exacerbácie choroby, ktorá sa prejavuje akútnym zápalom, sa používajú fungicídne liečivá, pod vplyvom ktorých je hubová infekcia v tele neutralizovaná, najmä v postihnutých oblastiach kože prstov a nôh.
Masť proti hubám na nohách by mala byť zvolená výhradne na odstránenie huby medzi prstami. Ak sa patogénom podarilo zasiahnuť do nechtovej platničky, mali by ste použiť vhodný liek. Na modernom farmakologickom trhu je široká škála mastí:
Lucky sa používajú výlučne v prítomnosti húb na nechtových platniach prstov. Aplikuje sa na vopred ošetrené a sušené nechty. Účinnosť ich použitia sa zaznamenáva v počiatočných štádiách ochorenia, často sa predpisujú aj na profylaktické účely.
Obľúbené lieky:
Sprejové huby na nohách sa aplikujú na kožu bezkontaktným spôsobom. Majú účinok sušenia bez blokovania prirodzeného fungovania pokožky. Po aplikácii lieku sa intenzita nepohodlného svrbenia a pocitov pálenia okamžite znižuje. Navyše, niektoré spreje majú deodorizačný účinok, ktorý je dôležitým pozitívnym bodom pri liečbe húb na nohách. Ako profylaktický prostriedok na interdigitálnu dermatofytózu sa tiež používajú aerosóly.
Najbežnejšie aerosóly sú:
Primárna prevencia. Toto je prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny na verejných miestach, kde je zvýšená vlhkosť a teplota: bazén, aquapark, sauna, vaňa, sprcha. Ihneď po ich návšteve sa odporúča umyť po ošetrení benzoylperoxidom.
Ľudia, ktorí sú náchylnejší na infekciu kvôli ich fyziologickým vlastnostiam, by mali svoje nohy zdvojnásobiť.
Sekundárna profylaxia. Cieľom je zabrániť opakovaniu interdigitálnej dermatofytózy. Na tento účel je potrebné systematicky navštevovať mykológa alebo dermatológa za účelom vykonávania poradných vyšetrení a dohodnúť sa na dĺžke trvania užívania liekov. Povolené je nezávislé použitie fungicídnych krémov a prášku.
Stojí tiež za dodržiavanie základných pravidiel starostlivosti o nohy. Dermatológovia odporúčajú systematicky robiť pedikúru raz mesačne. Vykonanie tejto manipulácie odstráni odumretú kožu z nôh a dá do poriadku nechtovú platňu. A ako viete, často je v nich lokalizovaná plesňová huba.
Obuv tiež vyžaduje starostlivosť a pravidelnú dezinfekciu. Odborníci radia topánkam, aby udržiavali v poriadku a raz mesačne spracúvali vnútro a vložky so špeciálnymi dezinfekčnými roztokmi.
Prísne dodržiavanie všetkých pravidiel a starostlivá pozornosť k ich zdraviu, bude nielen zabrániť vývoju húb na nohách, ale tiež poskytovať vynikajúce ochranné funkcie tela. Postarajte sa o svoje zdravie a bude reagovať s vďačnosťou.
Ste spokojný so životom s takýmto ochorením? S jeho vedľajšie účinky? Ste pripravení trpieť svrbenie, skryť nohy od iných, trpieť bolesťou, stratiť nechty?
Koniec koncov, riešenie je už dlho vynájdené, liek, ktorý zachránil tisíce ľudí pred takýmto utrpením - špeciálny gél "NovaStep"
Nečakajte, kým choroba vezme všetko, čo môže. Zbavte sa seba a svojich blízkych zbytočnej bolesti, negativity a trápenia - VIAC VIAC
Domov> Huby> Huba medzi prstami, liečba a fotografie