Bolesť v stehne, v bokoch. Bolesť v slabinách alebo zadku

Bolesť v bedrách a zadku zvyčajne spôsobuje:

1. Osteoartróza bedrového kĺbu - koxartróza
2. Aseptická nekróza hlavy femuru - infarkt bedrového kĺbu, avaskulárna nekróza
3. Zápal femorálnej šľachy - trochanteritis
4. Syndróm hrušného svalu s poškodením bedrovej chrbtice
5. Artritída - zápal kĺbov

1. Osteoartróza bedrového kĺbu (koxartróza).

Osteoartróza bedrového kĺbu (koxartróza) - táto diagnóza sa robí veľmi často. Oveľa častejšie ako je potrebné. Keď pacient navštívi lekára pre bolesť bedra, aspoň v polovici prípadov mu bude diagnostikovaná koxartróza - artróza bedrového kĺbu. Našťastie v skutočnosti je koxartróza menej častá. Kompetentní lekári vedia, že u tých, ktorí požiadali o bolesť v stehnách, tvoria pacienti s koxartrózou približne 25–30%.

Koxartróza sa zvyčajne vyskytuje po 40 rokoch, o niečo častejšie u žien ako u mužov. Ochorenie môže postihnúť jeden aj obidva kĺby bedra. Koxartróza sa spravidla vyvíja pomaly v priebehu 1–3 rokov. Hoci existujú výnimky - niekedy po poranení, preťažení alebo ťažkej bolesti bez nervov, bolesť rastie dostatočne rýchlo, počas niekoľkých dní alebo týždňov.

Výrazným príznakom koxartrózy je bolesť v slabinách, ktorá vyžaruje prednú a bočnú stranu stehna. Niekedy sa tieto bolesti šíria na zadok alebo dávajú kolene. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri chôdzi a pri pokuse vstať zo stoličky alebo postele. V pokoji takmer vždy ustupujú.

Ďalším charakteristickým príznakom koxartrózy je obmedzenie pohyblivosti postihnutej nohy. Je ťažké pre chorého človeka vziať nohu stranou, je ťažké vytiahnuť nohu na hrudník; ťažké nosiť ponožky alebo topánky. Je nepravdepodobné, že by chorý človek mohol sedieť na stoličke „na koni“, s nohami ďaleko od seba alebo s veľkými ťažkosťami. Noha takmer prestáva rotovať (zo stehna) doprava-doľava alebo sa otáča v dôsledku pohybu pásu.
Prečítajte si viac o osteoartróze bedrových kĺbov >>>

2. Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti

Aseptická nekróza hlavy stehennej kosti (infarkt bedrového kĺbu, avaskulárna nekróza) je približne 5-10% z počtu ľudí, ktorí sa sťažovali na bolesť v stehnách.

Symptómy aseptickej nekrózy sa takmer úplne zhodujú so symptómami koxartrózy, je veľmi ťažké rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Ale na rozdiel od koxartrózy sa aseptická nekróza najčastejšie vyvíja rýchlo, v priebehu niekoľkých dní. Pomerne často sa bolesť zvyšuje na maximum a počas prvých dvoch až troch dní sa stáva neznesiteľnou. Okrem toho, v mnohých prípadoch bolesti, bolesť neskončí až do konca ani v pokoji, bolesť v nohe môže nosiť osobu takmer celú noc. Odpočívajte od neho len za svitania, 4-5 hodín.

Ďalší rozdiel oproti koxartróze: aseptická nekróza často postihuje relatívne mladých mužov vo veku 20 až 45 rokov. Muži starší ako 45 rokov trpia aseptickou nekrózou oveľa menej často. Ešte menej často ženy ochorejú (7-8 krát menej ako muži).
Prečítajte si viac o aseptickej nekróze >>>

3. Zápal stehenných šliach - trochanteritis

Zápal stehenných šliach (trochanteritída): toto ochorenie sa vyskytuje veľmi často - približne 25 - 30% z počtu ľudí, ktorí požiadali o bolesť v bokoch.

Trochanteritída môže byť jednostranná, keď ochorie len jedna noha, alebo bilaterálna, keď sú femorálne šľachy zapálené na oboch nohách naraz. Ženy sú choré oveľa častejšie ako muži a vrchol morbidity pripadá na obdobie klimakterickej reštrukturalizácie tela, keď sa oslabuje šľacha a svalové tkanivo. Hoci existujú prípady, keď mladé ženy ochorejú trochanteritídou.
Choroba sa zvyčajne vyvíja pomerne rýchlo, v priebehu 3-15 dní. Trochanteritída sa prejavuje záchvatmi bolesti na vonkajšom povrchu stehna (oblasť nohavíc).

Bolesť sa vyskytuje najčastejšie pri chôdzi alebo ležaní na bolestivej strane. Bolesť od samého začiatku môže byť dosť intenzívna, ale na rozdiel od koxartrózy s trochanteritídou nie je skrátenie nôh a neexistuje žiadne obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe. Noha sa dá ľahko odložiť a voľne otáčať vo všetkých smeroch. Na rozdiel od osoby trpiacej koxartrózou, osoba trpiaca trochanteritídou môže voľne položiť nohy na nohy, bez akýchkoľvek ťažkostí zviazať si šnúrky, je schopná ľahko sedieť „obkročmo“ na stoličke, s nohami ďaleko od seba.
Viac o trochanteritíde - zápal femorálnych šliach >>>

4. Syndróm svalu v tvare hrušky

Syndróm hrušného svalu s poškodením bedrovej chrbtice. Vyskytuje sa veľmi často - asi 30-40% z počtu apelovaných na bolesť v stehne.

Choroba je častejšie jednostranná (pravá alebo ľavá). Bolesť rastie rýchlo, najčastejšie za 1 - 3 dni, po neúspešnom pohybe, vzpieraní alebo silnom emocionálnom zážitku, strese. V niektorých prípadoch predchádza útoku akútna alebo chronická bolesť chrbta. Najväčšia intenzita bolesti pri syndróme svalu v tvare hrušky sa pozoruje v oblasti zadku; zároveň môže poraniť kríž a bedra; v niektorých prípadoch môže bolesť padnúť na chrbát nohy až po pätu. Na rozdiel od koxartrózy, bolesť veľmi zriedkavo dáva v slabinách - a v každom prípade pri syndróme svalu v tvare hrušky, bolesť v zadku bude oveľa silnejšia ako bolesť slabín.

Bolesť v zadku sa môže výrazne prejaviť počas dňa aj v noci. Niekedy je pre pacienta ťažké nájsť si pohodlnú pozíciu v prvej polovici noci, a niekedy sa chorý človek prebudí z bolesti o 3-4 hodiny ráno. Avšak polovica pacientov má bolesť len počas pohybov a chôdze. Súčasne nedochádza k obmedzeniu pohybu bedrového kĺbu počas otáčania nohy: noha sa otáča úplne. Často sa však vyskytuje ostrá bolesť v dolnej časti chrbta alebo v gluteálnej oblasti, keď sa pokúšate zdvihnúť narovnanú nohu alebo sa nakloniť dopredu, keď stojíte s rovnými nohami.
Príčinou syndrómu hruškového svalu je poškodenie bedrovej chrbtice >>>

5. Reumatická polymyalgia

Reumatická polymyalgia je pomerne zriedkavá - asi 1% z počtu apelovaných na bolesť v bokoch. Ženy nad 50 rokov sú choré častejšie. V 70-80% prípadov ochorenie začína po silnom strese alebo ťažkom chrípke (chrípke).

Choroba sa vyvíja dostatočne rýchlo, do 3-20 dní. Prvé príznaky ochorenia sú spravidla vyjadrené symetricky (tzn. Identická pravá a ľavá) stuhnutosť a bolesť v stehnách (bolesť nespadá pod kolená) a neostré bolesti v ramenných kĺboch. Bolesť je sprevádzaná neuveriteľnou slabosťou chorých. Títo pacienti sú privádzaní k lekárovi doslova „pod pažami“, ale nie kvôli bolesti, ale práve kvôli slabosti. Je to neuveriteľná slabosť je kľúčovým bodom v diagnóze. Slabosť a bolesť s reumatickou polymyalgiou sú často sprevádzané znížením chuti do jedla, úbytkom hmotnosti a zvýšením telesnej teploty.
Prečítajte si viac o reumatickej polymyalgii >>>

6. Artritída - zápal kĺbov

Artritída je asi 2-4% tých, ktorí sa sťažujú na bolesť v bokoch. Niektoré typy artritídy vedú k zápalu bedrových kĺbov, resp. Sprevádzanému bolesťou v slabinách alebo v bokoch. A hoci sa to deje dosť zriedka, musíme si to pamätať.

V najtypickejších prípadoch sú bedrové kĺby postihnuté artritídou takmer v neposlednom rade, oveľa neskôr ako iné kĺby. Potom diferenciálna diagnóza medzi artritídou a napríklad koxartrózou nie je zložitá - pretože v čase zápalu bedrových kĺbov pacient zvyčajne už vie, že má artritídu a najčastejšie vie, ktorý z nich má.

Avšak pri niektorých typoch ankylozujúcej spondylitídy a pri niektorých zriedkavých variantoch reaktívnej artritídy môže byť zápal bedrových kĺbov pred ostatnými prejavmi ochorenia alebo môže byť jediným symptómom ochorenia. A potom je veľmi ťažké urobiť správnu diagnózu - takýto zápal bedrových kĺbov je veľmi ľahko zameniteľný za artrózu. V takýchto prípadoch môže aj kompetentný lekár urobiť chybu.

Ale stále existujú niektoré "špeciálne" znaky, ktoré nám umožňujú rozlišovať artritický zápal bedrových kĺbov od iných ochorení bokov a predovšetkým od koxartrózy. Hlavným varovným znakom, ktorý môže indikovať artritický charakter zápalu kĺbov, je ranná stuhnutosť a bolesť celého tela a kĺbov, ktorá sa prejavuje bezprostredne po prebudení a potom prejdení v priebehu jednej hodiny alebo počas prvej polovice dňa. Táto stuhnutosť je charakteristická pre zápalové ochorenia kĺbov, predovšetkým pre ankylozujúcu spondylitídu a reumatoidnú artritídu.

Po druhé, na rozdiel od koxartrózy, bolesť artritídy zvyčajne dosahuje najvyššiu intenzitu v noci, okolo 3-4 hodiny ráno. Intenzita tejto bolesti je veľmi vysoká a bolesť sa nezmenšuje zmenou polohy tela, ako je to v prípade trochanteritídy. Pri pohybe a chôdzi naopak bolesť, na rozdiel od artrózy, naopak, skôr klesá, než zvyšuje. Večer po tom, ako sa chorý „rozptýli“, môže bolesť úplne zmiznúť, aby sa v noci, v noci, objavila nová sila.

Okrem toho môže slúžiť ako vek pacienta. Tieto typy artritídy sú častejšie u mladých ľudí vo veku 15 až 40 rokov. Trochanteritída, reumatická polymyalgia a koxartróza, až na zriedkavé výnimky, začínajú vo veku viac ako 40 rokov.
Viac o symptómoch artritídy >>>

Článok Dr. Evdokimenko pre knihu "Bolesť v nohách", uverejnená v roku 2004. Upravené v roku 2012

Čo môžem urobiť, keď moja noha bolí v mojom slabine?

Bedrové a panvové oblasti sú spojením medzi hornou a dolnou časťou tela. Tu je bedra, močový mechúr, lymfatické uzliny, obrovské množstvo krvných ciev, rovnako ako trieslový väz a svalové skupiny, cez ktoré sa trup ohýba. Na jednom z týchto miest sa môžu vyskytnúť patologické stavy, ktoré vedú k boľavej nohe v slabinách.

Tento syndróm bolesti môže byť skutočnou prekážkou výkonu pracovných povinností a domácich prác.

V tomto ohľade by ste sa mali bližšie pozrieť na tento príznak, aby sa rýchlo zabránilo možnému rozvoju akejkoľvek vážnej choroby, ako aj ušetriť peniaze na nákladnej liečbe.

Inguinálna hernia

Opis ochorenia
Patológia je výbežok časti vnútorných orgánov v ingvinálnom kanáli. U žien dochádza k vyvýšeniu v podkožnom priestore u veľkých stydkých pyskov a u mužov - v miešku.
Lokalizácia a povaha bolesti v slabinách
Miesto bolesti je časť slabín, kde sa tvorí hernia. Bolesť má pulzujúci, rastúci charakter.

Čím vyššie je napätie v danej oblasti, tým silnejšie je pulzácia.

Iné symptómy trieslovej prietrže

• Keď napätie je možné vizuálne zvýšenie prietrže.
• Kernia takmer zmizne, ak zaujmete horizontálnu polohu.
• Pri chôdzi alebo behaní cítil spätný ráz v oblasti prietrže.

Ktorý lekár vám pomôže
S uvedenými príznakmi by ste mali navštíviť kliniku, dohodnúť sa s lekárom.
Diagnostika ingvinálnej prietrže
Na zistenie prítomnosti inguinálnej hernie musí chirurg vykonať vizuálnu kontrolu s pocitom záujmu pacienta. Pre hlbšiu analýzu stavu pacienta sa vykonávajú nasledujúce štúdie:

• US.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• Herniography.
• Iriografie.
• Cystografii.

liečba
V prípade presnej diagnostiky inguinálnej hernie sa pacient okamžite rozhodol do nemocnice. Zbaviť sa tejto choroby môže byť len chirurgicky. V budúcnosti by mal pacient nosiť špeciálny obväz, ktorý vylučuje recidívu.

Obväz je tiež potrebný pre pacientov, u ktorých sa začína tvoriť prietrž, ako aj pre starších ľudí v prípade nemožnosti operácie.

Patológia pohybového aparátu

Popis problému
Najčastejšou patológiou, pri ktorej noha v slabine je osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice. Patológia sa prejavuje v ustálenej modifikácii stavcových platničiek, ak sa terapeutické opatrenia neberú včas.
Ako bolí noha s lumbosakrálnou osteochondrózou
Keď je patológia zanedbaná, bolesť chrbta je taká silná, že sa môže šíriť na nohu. Bolesť sa dá cítiť z vonkajšej strany stehna.

Povaha bolesti je nepríjemný ťah, ktorý siaha do hĺbky štvorhlavých svalov.

Ďalšie príznaky lumbosakrálnej osteochondrózy

• S náhlymi pohybmi, bolesť "strieľa" ako výboj elektrického prúdu.
• Ráno je pre osobu ťažké dostať sa z postele.
• Postupom času, ak nechcete konať, flexibilita je stratená v zadnej časti.
• Na zmiernenie bolesti pri chôdzi je pre pacienta ľahšie kulhať ako chodiť správne.

Ktorý lekár vám pomôže
Pre správnu diagnózu a vymenovanie následnej liečby by ste mali navštíviť kanceláriu neurológa.
diagnostika
Na diagnostiku možno použiť jednu z možností diagnostických štúdií:

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• US.
• Počítačová tomografia.

Priebeh liečby
Mala by zmeniť spôsob života. Najmä prestaňte chodiť na vysokých podpätkoch, aby ste uľavili chrbát. Na udržanie správnej polohy tela je potrebné vždy použiť špeciálny korzet. Pre obéznych pacientov je mimoriadne dôležité schudnúť, aby sa znížilo zaťaženie stavcov.

V prípade predĺženej dennej bolesti sa používajú injekcie diklofenaku. Liek bojuje proti zápalu v medziobratlových tkanivách a odstraňuje syndróm bolesti.

Súbežne by mali byť posilnené bedrové a rektálne svaly chrbta vykonávaním špeciálnych gymnastických komplexov. Je zapojený do telesnej kultúry, je zakázané squat s činka a vykonávať mŕtvy ťah. Pri výbere medzi behom a športovou chôdzou je lepšie uprednostniť druhú možnosť, ktorá dáva menšiu záťaž na choré stavce.

Choroby panvových orgánov

Popis problému
Bolesť v slabinách môže byť spôsobená chorobami reprodukčného systému: u mužov je to zápal semenných vačkov, orchitída, prostatitída; u žien, endometrióza, endometritída, adnexitída.

Tieto patológie spôsobujú ďalšiu bolesť v slabinách.

Lokalizácia a povaha bolesti
S rozvojom týchto abnormálnych panvových patológií sa bolesť prejavuje ťahom bolestivých pocitov. Postupom času syndróm ustupuje, ale pokračuje so zvýšenými zápalovými procesmi. V niektorých prípadoch môže byť bolesť v slabinách rezanie, zatiaľ čo osoba sa zastaví pri chôdzi, aby sa znížila závažnosť syndrómu bolesti.
Ktorý odborník vám môže pomôcť
V závislosti od patológie budú môcť pomôcť nasledovní odborníci:

diagnostikovanie
Na recepcii špecialista vyšetruje pacienta, zhromažďuje analýzy z genitálií (vagíny, penisu) s cieľom identifikovať možné patogény.

Ďalšou metódou identifikácie týchto patológií je ultrazvuk.

liečba
Na základe patológie priebeh liečby zahŕňa použitie vhodných antibiotík, ktoré inhibujú aktivitu patogénnych mikroorganizmov a potláčajú zápalové procesy.

Onkologické ochorenia panvových orgánov

Opis ochorenia
Malígne nádory môžu spôsobiť bolesť medzi nohami. U mužov sa môžu vyskytnúť testikulárne, rektálne lézie a u žien môžu byť postihnuté krčka maternice, vaječníkov, vajíčkovodov a močového mechúra.
Povaha a miesto bolesti
Bez ohľadu na patológiu postihnuté orgány v dôsledku prítomnosti nádoru v nich vyvolávajú bolesť v slabinách. S progresiou nádoru (jeho rast vo veľkosti) sa začína zvyšovať bolesť v slabinách. Súčasne sa hrádza neustále poškodzuje, čo spôsobuje tlak.

V poslednom štádiu ochorenia, keď už existujú metastázy, pacient pociťuje periodické ostré kŕče, ktoré sa nedajú udržať bez zavedenia anestetík liečivovej skupiny.

Ktorý lekár ísť
Pre kvalifikované vyšetrenie a presné stanovenie patológie sa obráťte na onkologického chirurga.
Diagnostické metódy
Moderná medicínska technológia ponúka nasledujúce typy vyšetrení na detekciu malígnych nádorov panvy:

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• Ultrazvukové vyšetrenie.
• Počítačová tomografia.

Možné ošetrenie
V lekárskej praxi neexistujú prípady, kedy by pacient mohol byť zachránený pred smrťou v poslednom štádiu zhubného nádoru. Ak však ochorenie identifikujete v skorých štádiách, liečba môže byť veľmi účinná.

Spôsoby liečby môžu byť nasledujúceho charakteru:

• Chirurgický zákrok na odstránenie nádoru.
• Chemoterapia.
• Radiačná terapia.

Moderný analóg liečby je génová terapia.

Zranenia a zranenia v oblasti slabín

Popis problému
V panvovej oblasti je obrovské množstvo svalov, väzov a kostí, ktoré môžu spôsobiť bolesť v slabinách kvôli ich zraneniu. Poranenia môžu byť inej povahy: podliatiny, zlomeniny, výrony.
Lokalizácia a povaha bolesti
V závislosti od povahy poranenia môže byť bolesť v slabinách odlišná. Ak je strečing, potom bolesť môže byť piercing, ak obeť robí nepríjemný pohyb. Pri zlomeninách a podliatinách je bolesť bolestivá. Umiestnenie bolesti je vždy individuálne, na základe zranenej oblasti.

Napríklad pri zlomenine krčku stehennej kosti sa bolesť šíri nielen do oblasti slabín, ale tiež sa vzdáva v nohe.

Ktorý odborník vám môže pomôcť
Pri zlomenine, podvrtnutí alebo podliatine by ste sa mali obrátiť na úzkeho špecialistu. Takýto lekár je úrazový chirurg.
Liečba poranenia
V prvých minútach po poranení sa odporúča aplikovať ľad alebo niečo studené v zranenej oblasti. Pri zlomeninách umiestnite postihnutú osobu správne, v závislosti od zlomenej kosti, a potom aplikujte omietku.

Na odstránenie bolesti sa odporúča užívať jednu alebo dve tablety proti bolesti ("Ketanov", "Diclofenac").

Obeť je predpísaná k odpočinku na lôžku, aby sa vylúčila pohybová aktivita.

Úplné uzdravenie je možné len po rehabilitácii.

Za týmto účelom môžu byť pacientovi priradené nasledujúce postupy:

• Masáž.
• Plávanie.
• Komplexné gymnastické cvičenia.
• Návšteva fyzioterapie.

Intenzívny stres na svalové svaly

Opis ochorenia
Pravidelná telesná výchova, ako aj vysoko výkonné športy sú vystavené riziku zranenia. Čím ťažšie a intenzívnejšie zaťaženie si športovec dáva, tým vyššia je možnosť zranenia, a to aj v oblasti slabín. Tento typ poranenia prevláda najmä u vzpieračov a powerlifterov, ktorí pracujú v tréningu s mimoriadnymi váhami.

Okrem toho je tento typ poranenia typický pre ľudí, ktorých práca je spojená so zdvíhaním a prenášaním závažia, najmä s pohonom.

Takéto zranenia sú hlavne fyzicky netrénovaní ľudia.

Povaha a miesto bolesti
V podstate tento typ poranenia zahŕňa výrony a slzy väzov. V tomto prípade bolesť nezostane len v slabinách, ale môže sa vzdať. Bolesť v nohe je pravidelná a objavuje sa len s ostrým pohybom obete.
Ktorému lekárovi dohodnúť schôdzku
Riešenie úrazového chirurga pomôže zvládnuť takéto zranenia. Odborník predpíše najlepší spôsob liečby vrátane nevyhnutných liekov proti bolesti.
diagnostikovanie

• Vizuálna kontrola poranenej časti tela.
• Ultrazvukové vyšetrenie.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

liečba
Pacient je zranený, predpísané lôžko odpočinku, aby ho ochránil pred silnou aktivitou. Najlepšie lekárske prípravky, ktoré zabezpečujú rýchlu obnovu pohybového aparátu sú špecializované masti (Fastum Gel, Ketonal, Kapsikam).

V prípade potreby, ak má zranenie vážne následky, je pacientovi predpísaný priebeh fyzioterapie.

Fyziologické zmeny v tele

Popis problému
Táto otázka sa týka žien počas tehotenstva. Bližšie k porodu, svaly v panvovej a bedrovej oblasti nemusí vyrovnať s hmotnosťou rastúceho plodu. To vedie k bolesti.
Lokalizácia a povaha bolesti
Pri chôdzi sa ťažký plod (7. až 9. mesiac tehotenstva) cíti s bolestivou bolesťou v ingvinálnej zóne.

V niektorých prípadoch, keď svaly slabín a brucha nemajú fyzickú kondíciu, problém je vyjadrený bolesťou, rozdávaním nielen slabín, ale aj nôh.

Ktorý lekár vám pomôže
Takéto prípady by mali monitorovať klinické poradkyne.
diagnostikovanie
Na racionálnu liečbu lekár predpíše špeciálne vyšetrenie ultrazvukom. Ako alternatíva k ultrazvuku je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
liečba
Tehotná žena s touto patológiou by mala vylúčiť dennú aktivitu. Musíte mať na sebe špeciálny obväz, ktorý zmierňuje trieslové svaly. To pomôže odstrániť bolesť v krátkom čase. V extrémnych prípadoch, keď bolesť v slabine, môžete si vziať anestetikum.

Príjem týchto liekov by nemal byť systematický, aby sa vylúčil ich negatívny vplyv na vývoj plodu.

V takom prípade okamžite lekárovi

Nemali by ste sa spoliehať na svoje vlastné znalosti a „skúsenosti“ priateľov, ktorí sú ďaleko od medicíny, ak sa vyskytla zlomenina alebo prasknutie väzov. Okrem toho nemôžete váhať, ak máte podozrenie na zhubný nádor. V tomto prípade je oneskorenie rozhodujúce a môže ovplyvniť život pacienta.

Počas tehotenstva je dôležité, aby ženy boli citlivé na fyzickú kondíciu.

Nájdenie konštantné boľavé bolesti v slabinách, by mal okamžite ísť k lekárovi.

Prvá pomoc pri vzniku bolesti slabín

Ak je v hrádzi ostrá bolesť, musíte dodržiavať nasledujúce body:

• Vezmite si pohodlnú horizontálnu polohu na uvoľnenie svalov a väzov v slabinách.
• V prípade zranenia je potrebné aplikovať studený predmet - napríklad z mrazničky môžete dostať ľad a zabaliť ho do tkaniny.
• Ak je bolesť dlhotrvajúca, potom by ste mali piť niekoľko liekov proti bolesti.

Sledujte nasledujúce video

záver

Takýto syndróm, ako bolesť v oblasti slabín, by mal osobu upozorniť, pretože to môže byť známkou rýchlo sa vyvíjajúcej patológie.

Včasným kontaktovaním polikliniky o pomoc sa môžete v budúcnosti vyhnúť vážnym zdravotným problémom.

Bolesti vnútorných stehien a slabín: príčiny, diagnostika a liečba

Bolesť na vnútornej strane stehna bližšie k slabinám sa môže vyskytnúť u osoby s akoukoľvek telesnou zdatnosťou a v každom veku. Nie vždy bolesť v tejto oblasti je spojená so svalovou únavou alebo zranením, niekedy indikujú ochorenia kĺbov, väzov alebo orgánov malej panvy. Je dôležité neignorovať tento alarmujúci signál tela a zistiť príčinu bolesti v slabinách a na vnútornej strane stehna, aby sa liečba mohla začať čo najskôr.

Prečo noha v stehne bolela bližšie k slabine

Medzi najčastejšie príčiny bolesti, lokalizované v tejto oblasti, možno identifikovať myalgiu rôznych etiológií, problémy s krvnými cievami, poranenia, ochorenia spojivového tkaniva, neuralgiu, prietrž a neoplazmy.

Choroby a poranenia kĺbov a kostí

Silným úderom, pádom z výšky, dopravnou nehodou, ostrou bolesťou na vnútornej strane stehna, zasahujúcou do slabín, môže naznačovať traumu kostí a kĺbov:

• zlomeniny krku stehna, stehennej kosti, krížovej kosti, stydkej kosti;
• dislokácia alebo kontúzia bedrového kĺbu.

Choroby pohybového aparátu možno pripísať netraumatickým príčinám bolesti:

• Hip artritída je chronické zápalové ochorenie synoviálneho tkaniva sprevádzané degeneratívnymi zmenami.
• Synovitída je zápal, ktorý sa vyskytuje v synoviálnom vaku kĺbov, spôsobený traumou alebo infekciou, sprevádzaný hromadením exsudatívnej tekutiny v tkanivách.
• Koxartróza je patológia degeneratívneho charakteru, ktorá spôsobuje dystrofické zmeny v tkanivách kĺbu až po jeho úplné zničenie.
• Zápal šliach je zápal tkanív šliach svalov, ktoré držia a poháňajú bedrový kĺb.
• Bursitída je zápalové ochorenie mäkkých tkanív synoviálneho kĺbového vaku, ktoré je infekčnej alebo traumatickej povahy.

Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť vyžarujúca do oblasti slabín s radiculitídou, vytesnením chrbtice a medzistavcovou prietržou, ktorá je dôsledkom vzpierania.

Bolesti svalov

Často je bolesť na vnútornej strane stehna a slabín spôsobená mikrotraumami svalov a väzov. Poškodenie svalových vlákien, opuch, zápal svalového tkaniva, ktorý spôsobuje bolesť, môže byť spôsobené:

• abnormálne a neadekvátne vysoké zaťaženie pri športe alebo akýkoľvek iný druh fyzickej aktivity;
• domáce a pracovné úrazy;
• dlhý statický pobyt v nepohodlnej, nefyziologickej polohe;
• nedostatok kolagénu a elastínu v tele, zodpovedný za silu a elasticitu tkanív;
• degeneratívne zmeny svalového tkaniva spôsobené sedavým životným štýlom;
• geneticky spôsobených ochorení spojivového tkaniva.

Choroby vnútorných orgánov

Bolesť v ľavom stehne a slabine môže byť spôsobená abnormalitami vnútorných orgánov v bezprostrednej blízkosti bedrového kĺbu. Odrazená bolesť môže byť jedným zo znakov ochorenia:

• Inguinálna hernia je patologický výstup črevných slučiek cez ingvinálny kanál za brušnou dutinou.
• Apendicitída je akútny zápal slepého čreva. V tomto prípade môže byť bolesť lokalizovaná v stehne a slabine na pravej strane.
• Zápalové ochorenia genitourinárneho systému - cystitída, uretritída, urolitiáza a iné.
• Hemoroidy - stagnácia výkalov spôsobená ťažkosťami pri defekácii spôsobená patologicky zväčšenými a zapálenými hemoroidmi, môžu spôsobiť bolesť brucha, dávať do slabín a do vnútornej časti stehna.

Cievna patológia

Bolesť v opísanej oblasti môže byť tiež spojená s dysfunkciou veľkých ciev obehového systému. V niektorých prípadoch môže bolesť indikovať stav, ktorý ohrozuje život pacienta. Osobitnú pozornosť si zaslúžia nasledujúce možné príčiny bolesti:

• Oklúzia abdominálnej aorty. Úplné zablokovanie lúmenu hlavnej tepny dodávajúcej krv dolným končatinám môže spôsobiť silnú bolesť v bedrách a slabinách.
• Stenóza femorálnych artérií je zúžením lúmenu veľkých ciev, čo spôsobuje rozsiahle obehové poruchy dolných končatín a malej panvy.
• Embólia renálnej artérie - blokovanie trombom, tukom, vzduchom alebo tekutým embóliom lúmenu cievy.
• Ateroskleróza ciev.

Iné dôvody

Iné príčiny bolesti na vnútornom povrchu stehna av slabinách zahŕňajú:

• Lymfadenitída je zápal veľkých lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v oblasti slabín.
• Sarkóm je malígne ochorenie, pri ktorom sú zdravé kostné bunky nahradené rakovinou. Bolesť v ľavom stehne a slabine môže nepriamo indikovať nádor v ľavej stehennej kosti, resp. Vpravo - prítomnosť nádorov v pravom stehne.
• Fyziologické zmeny vyskytujúce sa v tele ženy počas tehotenstva. Podobný stav v neskorom tehotenstve sa nepovažuje za patológiu a vyskytuje sa u väčšiny tehotných žien. Zvyčajne nejaký čas po narodení, bolesť úplne zmizne.
• Rast kostí. V niektorých prípadoch môže byť aktívny rast kostí u detí a najmä u adolescentov sprevádzaný miernou bolesťou.

Diagnostické metódy

Ak bolesť v bedrách a slabinách vznikla v dôsledku rany, pádu, nohy nohy alebo modriny, s najväčšou pravdepodobnosťou má traumatický charakter. Ak potrebujete pomoc, musíte sa obrátiť na traumatológa. Ak vnútorná časť stehna a inguinálny záhyb nebolí bez zjavného dôvodu, mali by ste kontaktovať terapeuta, ktorý vyšetrenie vykoná a po prevzatí histórie sa poradí s odborníkom: chirurgom, ortopedickým chirurgom, neurológom alebo cievnym chirurgom.

Pretože úspešná liečba závisí predovšetkým od správnej a včasnej diagnózy, je dôležité čo najskôr zistiť príčinu bolesti. Prvým štádiom diagnostiky ochorenia je fyzikálne vyšetrenie, počas ktorého lekár zistí rozsah a povahu bolesti, vyšetrí poškodenú oblasť, vyhodnotí pohyblivosť končatiny. Pre presnejšiu diagnostiku môžu byť potrebné laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy:

• všeobecný klinický a biochemický krvný test;
• krvný test sterility na detekciu bakteriálnych lézií;
• RTG bedrového kĺbu a femuru na objasnenie ich polohy a posúdenie stavu tkanív;
• Ultrazvuk panvových orgánov a brušnej dutiny na vylúčenie patológií v tejto oblasti;
• MRI a CT pre presnejšie posúdenie stavu orgánov a tkanív.

Metódy spracovania

Ak bolesť v oblasti vnútorných stehien a trieslových záhybov vyplýva z poranenia, hlavnou pomocou bude imobilizovať postihnutú končatinu a zmierniť syndróm bolesti analgetikami alebo blokádou injekcií. V rehabilitačnej fáze môžu byť predpísané metódy fyzioterapeutickej liečby na urýchlenie regenerácie tkanív a obnovenie mobility.

V iných prípadoch bude liečba závisieť od príčin bolesti. Na zmiernenie zápalových procesov v tkanivách a orgánoch môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové lieky a glukokortikoidy a v infekčnej povahe bolesti môžu byť predpísané antibiotiká a antivírusové lieky.

Vo väčšine prípadov bude liečba konzervatívna, s výnimkou patológií, ktoré ohrozujú život pacienta.

Operačný zákrok sa používa, ak je bolesť spôsobená:

• akútna apendicitída;
• trieslová prietrž;
• oklúzia femorálnych ciev;
• urolitiáza;
• komplexná zlomenina s vytesnením fragmentov kostí.

V rehabilitačnej fáze môžu byť predpísané metódy fyzioterapeutickej liečby:

• terapeutické cvičenia;
• masáže;
• elektroforéza;
• balneoterapia;
• magnetická terapia;
• Vykurovanie UHF;
• laserová terapia.

Bolesť vo vnútornej oblasti stehna je signálom tela, ktorý nemožno ignorovať: včasná diagnostika a liečba pomôžu eliminovať bolesť a predísť komplikáciám a preventívne opatrenia pomôžu predísť opakovaniu ochorenia a udržať zdravie po mnoho rokov.

Bolesť v stehne a slabine

Pridal admin · Uverejnené 05/30/2017 · Aktualizované 17. januára 201

Mnohé stavy spôsobujú bolesť v prednej oblasti stehna a slabiny, ktorá sa v medicíne označuje ako predná bolesť v bedrovom kĺbe. Bolesť v tejto oblasti sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových kategórií a úrovní aktivity. Bolesť bedra a slabín sa môže náhle vyvinúť, zvyčajne kvôli zraneniu, alebo sa môže postupne vyvíjať. Poruchy bedrového kĺbu a podporných štruktúr vysvetľujú väčšinu prípadov bolesti v prednej časti stehna.

Bolesť v bedrách a slabinách - možné príčiny

Podvrtnutie a pretrhnutie šľachy sú bežné príčiny v prednej časti stehna medzi amatérskymi športovcami, najmä tí, ktorí sa zúčastňujú na športoch, ktoré zahŕňajú beh, rýchlu rotáciu nôh. Strečing - trhanie svalových alebo šľachových vlákien - zvyčajne nastáva náhle alebo ostro. Tendinopatia opisuje anomáliu šľachy, vrátane tendonitídy a tendinózy. Zápal šliach označuje akútny zápal šľachy a tendinóza opisuje degradáciu šľachy v dôsledku chronického nadužívania. Niekoľko svalov a šliach sa zbieha na prednom stehne, vrátane iliopsoas, rectus femoris, aduktora femuru a rectus abdominis. Trauma jedného alebo viacerých z týchto svalov zvyčajne spôsobuje náhlu bolesť v prednej časti stehna. Pri tendinóze sa bolestivosť zvyčajne vyvíja postupne alebo prerušovane a zhoršuje sa s pokračujúcou aktivitou.

Artritída je častou príčinou bolesti v oblasti bedier a slabin. Mnoho typov artritídy môže ovplyvniť bedra, z ktorých všetky majú spoločný zápal kĺbov a bolesť. Osteoartróza je najčastejšia artritída bedra. Najčastejšie sa diagnostikuje u ľudí starších ako 50 rokov, ale môže sa vyvinúť skôr - najmä ak došlo k poraneniu bedra. Reumatoidná artritída (RA) môže tiež ovplyvniť boky. Hoci sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, RA najčastejšie začína u ľudí vo veku 28 až 60 rokov. Iné typy artritídy, ktoré môžu ovplyvniť boky, vrátane psoriatickej a infekčnej artritídy, okrem iného. Systémové zápalové stavy, ako je lupus a reumatická polymyalgia, môžu tiež spôsobiť zápal bedra a bolesť v prednom stehne. Ako liečiť artritídu bedra.

Choroby kostí a chrupaviek.

Bedrový kĺb je tvorený zaoblenou hlavou femuru alebo femorálnej hlavy a kalichom na panve, nazývaným acetabulum. Oba povrchy sú zmäkčené chrupavkou, aby sa znížilo trenie a zabránilo treniu medzi kosťami. Problémy bedra alebo chrupavky zvyčajne spôsobujú bolesť bedra a slabín. Príkladom je zlomenina krčku femuru, umiestnená tesne pod hlavou stehennej kosti. Traumatické zlomeniny sú zvyčajne zrejmé. Malé zlomeniny, nazývané zlomové zlomeniny, sú jemnejšie a predstavujú nadmernú traumu, ktorá je najčastejšia u bežcov. Ďalšou možnou príčinou bolesti predného bedrového kĺbu je stav nazývaný aseptická nekróza femorálnej hlavy. V tomto stave pomaly klesá hlava femuru v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou. Medzi rizikové faktory patrí predchádzajúce poškodenie kostí a dlhodobé užívanie perorálnych steroidov. Ako liečiť zlomeniny bedra.

Iné poruchy kostí a chrupaviek, ktoré často spôsobujú prednú bolesť:

• Porušenie chrupavkového krúžku obklopujúceho kĺb.
• Poškodenie krytu chrupavky femorálnej hlavy alebo acetabula.
• Kostné výrastky.

Ďalšou možnou príčinou je stlačenie nervov v bedrovom kĺbe. Stláčanie nervov často spôsobuje bolesť v tejto oblasti, sprevádzanú necitlivosťou, pálením alebo brnenie horného vnútorného stehna. Prenášaný nerv prechádza cez panvu a inervuje niekoľko svalov stehna. Bolesť a iné príznaky sa zvyčajne vyskytujú alebo zhoršujú pri určitých pohyboch nôh, vrátane natiahnutia a pridania bedra alebo natiahnutia nohy dovnútra.

Ilia-inguinal nerve grip je ďalší nervový kompresný syndróm, ktorý môže spôsobiť bolesť v prednom stehne. Typické príznaky zahŕňajú pálivú bolesť v prednej časti stehna, ktorá zvyčajne vyžaruje do mieška alebo stydkých pyskov a hornej vnútornej časti stehna. Pretože cesty ilio-inguinálneho nervu prechádzajú cez brušnú stenu, ohýbajú sa dopredu, často zmierňujú tlak na nerv a znižujú nepríjemné pocity. Ak sa tento stav nelieči, môže tiež spôsobiť slabosť a opuch dolnej brušnej steny na postihnutej strane. Vyvýšený alebo herniated disk v dolnej chrbtici, bedrovej chrbtice, môže tiež niekedy viesť k bolesti. Ako liečiť herniated disk

Obličkové kamene sú mineralizované kamene, ktoré sa nachádzajú v obličkovom systéme. Keď tieto kamene vstupujú do močovodu (kanál, cez ktorý moč prechádza z obličiek do močového mechúra), nazýva sa ureterolitiáza. Väčšina obličkových kameňov je šťavelan vápenatý alebo fosforečnan vápenatý. Ďalšími kameňmi môžu byť fosforečnan amónny, kyselina močová alebo cysteínové kamene.

Obličky sú prítomné s akútnym nástupom koliky s bolesťou brucha, ktorá začína zo strany a vyžaruje do slabín, miešok alebo stydkých pyskov. Často sa spája s nevoľnosťou a zvracaním.

Kamene v obličkách, samozrejme, nemožno liečiť doma, a mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Je dôležité získať abdominálny CT vyšetrenie, aby ste zistili, či kameň môže prejsť močovým traktom, alebo či ho treba chirurgicky odstrániť.

Hernia je mäkký, hubovitý nádor v oblasti slabín, ktorý môže vyčnievať do mieška. Tento stav je zvyčajne bezbolestný, ale torzia hernie môže viesť k silnej bolesti, okamžite vyhľadajte lekára. Hernia je obnovená operáciou.

Zväčšené lymfatické žľazy (lymfadenitída).

Trauma v oblasti slabín, obštrukcia normálnej drenáže, chemické podráždenie, hematóm (tvorba krvnej zrazeniny) a prítomnosť cudzích telies sú faktory, ktoré môžu prispieť k zvýšeniu lymfatických uzlín.

Proces zvyčajne začína ako celulitída (infekcia kože), ktorá vedie k nekróze (tvorba odumretej kože) a lokalizácii hnisu a tvorbe abscesu, ako aj lymfatického šírenia, teda lymfadenitídy. Plocha rozkroku bude červená, jemná, teplá a opuchnutá. Môžete mať aj miernu horúčku a malátnosť. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Príčiny bolesti stehna a zadku.

Ursat a iné príčiny.

Iné ortopedické a zdravotné stavy môžu spôsobiť bolesť v oblasti bedra a slabín. Bursa je vrecko naplnené tekutinou, umiestnené medzi kosťami a svalmi alebo šľachami, ktoré znižuje trenie počas pohybu. Zápal ilio-lumbálnej burzy, ktorý sa nachádza v prednej časti stehna, môže viesť k bolesti, ktorá sa zvyčajne prejavuje alebo zhoršuje s aktivitou - najmä siahnutím nohy späť zo stehna. Ileo-lumbálna burzitída často tvorí ranu v oblasti slabín.

Je dôležité poznamenať, že množstvo ochorení, ktoré nie sú spojené s pohybovým aparátom, môže viesť k bolesti v bedrách, slabinách a dolnej časti brucha, zvyčajne sprevádzané inými príznakmi a symptómami. Patrí medzi ne abdominálny a panvový edém, ako aj široká škála porúch tráviaceho, močového a reprodukčného systému. Je dôležité poznamenať, že fyzická aktivita zvyčajne nie je spojená s bolesťou spôsobenou týmito stavmi.

Osteonekróza je stav, ktorý sa vyskytuje, keď sa nedostatočné množstvo krvi dostane do kosti, bunky umierajú a kost sa môže rozpadnúť. Jedným z najbežnejších miest osteonekrózy je bedrový kĺb.

Hip syndróm je slovo používané na opis troch rôznych problémov v oblasti bedra. Po prvé, keď sa zhrubnutá časť širokej fascie stehna zapadne zo stehna. Druhé nastane, keď najhlbší flexor bedra zapadne cez prednú časť bedrového kĺbu. A konečne, ruptúra ​​chrupavky alebo horného peru okolo bedrového kĺbu môže spôsobiť pocit cvakania.

Dislokácia bedrového kĺbu.

Zranenie hrubou silou, ako je napríklad dopravná nehoda alebo športové zranenie, môže spôsobiť pohyb bedrového kĺbu, keď sa konce kostí nútia opustiť svoju normálnu polohu. Hip dislokácia je veľmi bolestivé zranenie, ktoré môže znehybniť váš bedrový kĺb, takže chôdza je takmer nemožná. Ak si myslíte, že ste si vykĺbili bedra, okamžite vyhľadajte lekára. Príčiny bolesti v kostrčoch.

Ďalšie opatrenia a preventívne opatrenia

Bez ohľadu na váš vek a úroveň aktivity, nemali by ste ignorovať bolesť v oblasti bedier a slabín. Toto nepohodlie môže obmedziť vaše aktivity, potenciálne ohroziť vaše dlhodobé zdravie a môže znamenať vážny zdravotný problém. Ak máte bolesť v oblasti bedra a slabín, obráťte sa čo najskôr na svojho lekára. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak Vaša bolesť súvisí s nehodou alebo zranením, je ťažká alebo sa zhoršuje, alebo je sprevádzaná akýmikoľvek varovnými príznakmi a príznakmi, vrátane:

• Neschopnosť normálne pohybovať nohou.
• Náhla necitlivosť nôh, slabosť alebo paralýza.
• Rýchly rozvoj scrotal edému.
• Neočakávané krvácanie z pošvy, najmä ak ste tehotná.
• Horúčka, zimnica alebo lepkavá koža.
• Nevoľnosť, zvracanie alebo krvavá alebo čierna stolica.
• Závraty alebo mdloby.

Vzhľadom na veľmi zložitú anatómiu a funkciu oblasti, stehno a slabiny môžu byť veľmi mätúce a tajomné pre lekárov a terapeutov, ktorí sa v tejto oblasti nešpecializujú. Väčšina pacientov je terapeutom prekvapená až do; nájdu správnu diagnózu a potom sa od terapeuta pýtajú na lekára, kým nenájdu úľavu.

Bolesť v slabinách pri zdvíhaní nohy

Blog záznam vytvorený DENFED, 20.10.2012
Zobrazenia: 3,212, Komentáre: 1

Existuje mnoho príčin

bolesť v slabinách. Často je bolesť v tejto oblasti ožarovaná, t.j. prenášané z inej oblasti mimo slabín. Ak pocítite akúkoľvek bolesť v slabinách, je potrebná

určiť príčinu bolesti a vymenovanie vhodnej liečby.

Bolesť v slabinách môže byť spôsobená mnohými dôvodmi.

Vnútorné ochorenia: 1. Patológia genitourinárneho systému:

• obličky (urolitiáza);
• gynekologické ochorenia (adnexitída, endometrióza, endometritída, bolestivá menštruácia, nádory ženských pohlavných orgánov);
• akútnej cystitídy;
• ochorenia mužských pohlavných orgánov (orchitída, epididymitída, vezikulitída, cysty spermatickej šnúry, prostatitída, testikulárna torzia, varikokéla).

2. Črevné patologické stavy: t

• zápal slepého čreva;
• intestinálna obštrukcia;
• črevná kolika.

Choroby pohybového aparátu: 1. chrbtica:

• radiculitis sacro-lumbar;
• kompresia nervového koreňa medzi stavcami (5. lumbálna a 1. sakrálna);
• kompresia 4. bedrového koreňového nervu.

2. Hip kĺb:

• Perthesova choroba;
• koxartróza;
• artritídy a iné

3. Oslabenie svalov:

• trieslová prietrž;
• profylaxia brucha (deformácia prednej brušnej steny v dôsledku slabosti svalov).

Choroby nervového systému: zovretie genitálneho nervu.

Choroby lymfatického systému a obehového systému: 1. Inguinálna lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín).

2. Aneuryzma (expanzia) femorálnej artérie.

Iné ochorenia: 1. Oblasť traumatických slabin.

2. Nádory rôznej lokalizácie.

3. Genitálny herpes u mužov.

4. Psoas-absces (stred hnisania vo vlákne, pokrývajúci iliopsoas sval).

5. kŕčový žilný uzol.

S trieslovou prietržou.

2. S renálnou kolikou.

3. S apendicitídou.

Inguinálna hernia je oveľa častejšia u mužov ako u žien. To sa prejavuje ako opuch v slabinách, vpravo alebo vľavo. Tento opuch je trieslová prietrž. Je lepšie viditeľné, keď stojí, bolestivé pri dotyku. Vytvára sa pohybom črevných slučiek z brušnej dutiny do slabín, keď svaly a väzy prednej brušnej steny oslabujú. V pokročilých prípadoch môže byť poranená trieslová prietrž sprevádzaná ostrými bolesťami brucha a slabín. Ak je prietrž zranený, je nutný okamžitý chirurgický zákrok.

Jednostranná bolesť v pravom alebo ľavom slabine je tiež charakteristická pre renálnu koliku. Okrem oblasti slabín, náhla akútna bolesť v obličkovej kolike ovplyvňuje bedrovú oblasť a oblasť močového mechúra. Renálna kolika sa vyskytuje s urolitiázou. Bolesť je spôsobená vytesnením kameňa z obličiek do močovodu a jeho pohybom po ureteri. Bolesť je tak ostrá a bolestivá, že ju pacient ťažko znáša. Doprevádzané častým močením.

Bolesť v slabinách vpravo môže byť prejavom zápalu slepého čreva. V tomto prípade rastie bolesť postupne v epigastrickej oblasti a postupne klesá. Bolesť na pravej strane slabín spôsobená apendicitídou, zhoršená chôdzou a položením na ľavej strane. Bolesť môže byť tiež podaná do konečníka.

U žien môže byť bolesť v oblasti slabín spôsobená rôznymi chorobami, tehotenstvom alebo menštruačným cyklom.

(zapálený výbežok črevnej sliznice). U týchto ochorení je bolesť v slabinách sprevádzaná:

• bolesť brucha;
• zápcha alebo hnačka;
• nadúvanie;
• zvýšenie teploty;
• zvracanie.

Zápalové ochorenia maternice (adnexitis, salpingoophoritis, parametritis). Tieto ochorenia spôsobujú akútnu bolesť v slabinách, horúčku, zhoršenie celkového stavu, bolestivé pocity pri prehmataní dolného brucha.

Ruptúra ​​vaječníkov alebo torzia nôh. Akútna, závažná, jednostranná bolesť v slabinách sa vyskytuje v ovariálnej cyste. Stúpa telesná teplota, môže nastať vracanie, krvný tlak môže dramaticky klesnúť. Ak sa cysta vytvorila na pravom vaječníku, klinický obraz je podobný obrazu apendicitídy.

Mimomaternicové tehotenstvo. S rozvojom tejto patológie, kŕče, postupne sa zvyšuje bolesť v oblasti slabín je kombinovaná s bolesťou v bruchu, dávať anus. Ak dôjde k prasknutiu vajíčkovodu, bolesť v slabinách a bruchu sa stáva veľmi silnou, neznesiteľnou, dokonca aj pri strate vedomia. Žena v tomto stave potrebuje neodkladnú chirurgickú starostlivosť.

Bolesť v slabinách sa často vyskytuje s normálnym

. Tieto bolesti sú boľavé, ťahajú sa v prírode a sú najčastejšie spojené s fyziologickým zmäkčením panvových kostí pred

, a natiahnutie väzov, s ktorými

k vnútorným stenám panvy.

Odstránenie alebo aspoň zníženie týchto bolestí pomôže nosiť pánevný pás a vykonávať cvičenia, ktoré posilňujú svaly panvového dna. Homeopatické lieky predpísané gynekológom tiež znižujú bolesť slabín u tehotných žien.

V niektorých prípadoch môže byť bolesť v oblasti slabín počas tehotenstva spojená s nedostatkom v tele gravidného vápnika (to je určené špeciálnymi testami). Potom, okrem zvýšenia stravy potravín bohatých na vápnik (syr, tvaroh, orechy, ovsené vločky, atď), lekár predpisuje ďalší príjem vápnika vo forme liekov.

Takéto bolesti, vzrušujúce slabiny a podbruško, sa často vyskytujú u nulových žien a mladých dievčat. Tento jav sa nazýva algomenorea. Bolesť a niekedy aj kŕče, začína 1-2 dni pred nástupom

, 1-2 dni po jeho spustení. Príčinou bolesti je najčastejšie hormonálny deficit.

Ak je bolesť v slabinách pred menštruáciou dostatočne silná a porušuje všeobecný zdravotný stav, mali by ste sa poradiť s gynekológom.

Najčastejšou príčinou bolesti slabín u mužov je slabina

, opísané vyššie, v časti "Jednostranná bolesť slabín".

Bolesť v semenníkoch a slabinách (boľavá, konštantná, nie príliš intenzívna) môže byť známkou chronickej prostatitídy alebo adenómu prostaty.

Vezikulitída (zápal semenných vačkov) je tiež sprevádzaná bolesťou v ingvinálnej oblasti, v semenníkoch, v hrádzi, nad pubis.

Akútny zápal semenníkov (orchitída) môže byť komplikáciou predchádzajúcej infekcie, zápalového ochorenia močových orgánov alebo následkom poranenia. To spôsobuje intenzívnu bolesť v slabinách a semenníkoch, zhoršenú pohybom. Bolesť je sprevádzaná opuchom a začervenaním mieška. Celkový stav pacienta sa zhoršuje, zvyšuje sa telesná teplota, objavuje sa bolesť hlavy a niekedy vracia.

Akútna epididymitída (zápal epididymis) je sprevádzaná podobnými príznakmi. Bolesť v slabinách a semenníkoch s chronickou epididymitídou nie je taká silná, vyskytuje sa pravidelne, ale dosť často, zvyšuje sa chôdzou.

Cysta spermatickej šnúry spôsobuje bolesť v slabinách stredného veku a starších mužov. Mladí muži s touto patológiou zvyčajne nezažijú bolesť a náhodne nájdu sférickú tvorbu na svojom miešku.

Počas náhlych pohybov počas športu sa môže vyskytnúť torzia semenníkov. V tomto prípade pacient pociťuje silnú bolesť v slabinách a semenníkoch. Polovica mieška sa v dôsledku edému rýchlo zväčšuje. Koža mieška sa zmodrá. Krútené semenníky zvýšené vyššie ako zdravé. Môže sa vyskytnúť nauzea, vracanie. Vzrastá telesná teplota.

Kŕčové žily semenníkov (varikokéla) sa vyznačujú utláčajúcou, matnou, nestabilnou bolesťou v slabinách, ktorá nemá jasnú lokalizáciu. Varikokéla môže byť pravá alebo ľavostranná a bolesť je vnímaná pacientom z opačnej strany, alebo sa šíri do celého slabin. Pacient často pociťuje pocit ťažkosti, nepohodlie v slabinách.

Akákoľvek bolesť v slabinách mužov vyžaduje apelovať na androloga, pretože Mnohé z týchto ochorení v neprítomnosti liečby môžu spôsobiť pokles sexuálnej aktivity, rozvoj impotencie a dokonca mužskú neplodnosť.

U dievčat môže byť trauma, inguinálna hernia (zriedkavo sa vyskytujúca patológia) a zvýšenie inguinálnych lymfatických uzlín, zvyčajne spojené s katarálnym zápalom maternice, príčinou bolesti v slabinách.

Mnohé príčiny bolesti v slabinách chlapcov sú oveľa širšie:

• Trauma (vrátane traumy šourku počas pôrodu).
• Ingniinal (inguinal-scrotal) prietrž. Rovnako ako u dospelých, prietrže má vzhľad opuch v slabinách, vpravo alebo vľavo. Pri stlačení opuch zmizne, ale keď plače, smeje sa alebo kašľa - zväčšuje sa veľkosť.
• Orchitída (zápal semenníkov) - často sa vyskytuje ako komplikácia po utrpení mumpsu, infekčnej mononukleóze, ovčích kiahňach atď.
• Torzia semenníka je charakterizovaná náhlou, silnou bolesťou v slabinách. Koža miešku sa zmení na červenú alebo modrú a skrútené semenníky sa nachádzajú v slabine nad druhou zdravou. Príčinou torzie u dieťaťa môže byť napätie v brušných svaloch alebo náhly pohyb.
• Hydrokele (hydrocele) je zriedkavo sprevádzané bolesťou. Bolesť v slabinách sa vyskytuje len v prípade infekcie kvapiek. Šourk chlapca s opuchom semenníka je zväčšený vo veľkosti (celá alebo len polovica). Farba kože šourku sa nemení.
• Varikokéla - kŕčové žily varlete. U mladých chlapcov najčastejšie asymptomatickí. Len v období dospievania môže mať dieťa sťažnosti na nepohodlie alebo miernu bolesť v slabinách.

• zápalové ochorenia močových orgánov (cystitída, uretritída, adnexitída, endometritída, orchitída atď.);
• plesňové ochorenia kože nôh;
• benígne alebo malígne nádory panvových orgánov (zatiaľ čo trieslové lymfatické uzliny sú zväčšené, zostávajú bezbolestné);
• syfilis (primárny stupeň);
• sexuálne prenosné infekcie (AIDS, chlamydia, mykoplazmóza, herpes genitálií, ureaplazmóza atď.).

Preto, ak sa ocitnete v rozšírenej a bolestivej lymfatickej uzline (alebo skupine uzlín) v slabinách, musíte tomuto problému venovať veľkú pozornosť a okamžite sa poradiť s lekárom.

Akútne bolesti sa môžu vyskytnúť pri:

• urolitiáza;
• akútnej cystitídy;
• artróza bedrového kĺbu;
• zovretie genitálneho nervu;
• zápal inguinálnych lymfatických uzlín.

Ťažká bolesť v oblasti slabín je charakteristická pre nasledujúce patológie:

• algomenorea (bolestivá menštruácia);
• akútna adnexitída;
• vaječníkový absces;
• orchitída;
• testikulárna torzia;
• zhubných nádorov.

Tupá, nestabilná bolesť v slabinách sa vyskytuje s varikokélou -

kŕčové žily

Tieto bolesti sú typické pre chronické gynekologické ochorenia (chronická adnexitída,

, endometritída) a pri chronickej prostatitíde. Akútna cystitída, ako aj fyziologická menštruácia, môže byť sprevádzaná boľavou bolesťou v slabinách.

Okrem toho, nepríjemné bolesti sa vyskytujú v slabínových svaloch po nadmernom preťažení športového tréningu.

Pulzujúce bolesti sa zvyčajne sústreďujú na pravej alebo ľavej strane slabín. Pravostranné, pulzujúce bolesti spôsobujú u lekára podozrenie, najmä na zápal slepého čreva.

Ťažké jednostranné, pulzujúce bolesti slabín sa môžu vyskytnúť aj vtedy, keď sa aneuryzma femorálnej artérie roztrhne (aneuryzma je expanzia cievy spojenej s natiahnutím alebo stenčením jej steny). Ruptúra ​​vedie k akumulácii krvi v okolitých tkanivách; bolesť v tomto prípade dáva v slabinách.

Bolesť v slabinách svalov a vnútorná strana stehien sa často objavuje u športovcov po súťažiach alebo intenzívnom tréningu. Tieto svaly zažívajú najväčšie zaťaženie futbalových hráčov, hokejistov, tenisových hráčov a basketbalových hráčov. Svalová bolesť v slabinách má charakter ťahania, bolesti.

Športovci sa môžu stretnúť s natiahnutím svalu v slabinách a dokonca s trhaním svalov vnútornej strany stehna. Tieto zranenia sú však už traumatické a sú sprevádzané akútnou bolesťou.

Najčastejšou príčinou bolesti v slabinách, zhoršenej pohybom (chôdzou), je koxartróza - chronické ochorenie bedrového kĺbu sprevádzané deformáciou kĺbových tkanív.

Bolesť v slabinách s koxartrózou často jednostranná, "daj" na stehno. Pri chôdzi najprv zintenzívňujú, potom pacient „chodí“ a intenzita bolesti sa znižuje. Ale dlhá chôdza opäť vedie k zvýšenej bolesti. V pokoji, bolesť ustupuje.

Bolesť v slabinách, spôsobená akútnym zápalom semenníka (orchitída) alebo jeho príveskom (epididymitída), je tiež horšia pri chôdzi.

Bolesť lokalizovaná v blízkosti slabín môže byť známkou chorôb, ako je uretritída, kamene močového mechúra, prolaps maternice, endometritída (zápal maternice). Mimomaternicové tehotenstvo môže tiež spôsobiť bolesť v blízkosti slabín.

Príčinou jednostrannej (pravej alebo ľavej) bolesti nad slabín môže byť trieslová prietrž. Pravé bolesti nad slabín sú charakteristické pre zápal slepého čreva. Choroby močového mechúra môžu byť sprevádzané bolesťou nad slabinou v strede dolnej časti brucha.

Bolesť pod slabinou (spodný slabín) sú najčastejšie bolesti svalov. Možná bolesť, ako je lokalizácia prostatitídy.

Pri niektorých chorobách sa bolesti v slabinách vzdávajú. V tomto prípade môže bolesť postihnúť časť nohy (stehno) alebo celú končatinu ako celok. Pre koxartrózu je charakteristická napríklad bolesť v slabinách, ktorá siaha až do prednej laterálnej časti stehna až po koleno.

Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť dolných končatín a slabín pri nádoroch (benígnych a malígnych), osteochondróze bedrovej chrbtice, pri ingvinálnej prietrži, pri gynekologických a urologických ochoreniach, pri poranení trieslovej oblasti.

Takýto komplex symptómov je možný

(hlavne bedrovej chrbtice), ako aj prostatitídy, so zápalom bedrových kĺbov a sakroiliakálnych kĺbov.

Niekedy sa táto bolesť označuje ako bolesť v chrbte a slabinách.

Vzhľadom k tomu, bolesť v slabinách je najčastejšie spôsobená dosť vážnymi chorobami, nemôžete ju len utopiť.

). Ak chcete zistiť príčinu bolesti, musíte sa poradiť s lekárom.

Ak je inguinálna hernia, chirurg predpisuje liečbu. Pacientovi sa odporúča nosiť špeciálny obväz, ktorý obmedzuje fyzickú námahu av budúcnosti plánovanú operáciu. Ak existuje riziko porušenia prietrže, operácia sa vykonáva naliehavo.

Liečbu osteochondrózy vykonáva neurológ. Môže odkázať pacienta na manuálneho terapeuta, osteopata, fyzioterapeuta alebo fyzioterapeuta. V ťažkých prípadoch operáciu vykonáva neurochirurg.

Zvýšenie inguinálnych lymfatických uzlín si vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacienta. Bolo by rozumné obrátiť sa najprv na miestneho lekára, ktorý predpíše primárne vyšetrenie (krvné a močové testy), a potom pacienta odporučiť urológovi, onkológovi, gynekológovi alebo imunológovi.

Bedrovej a panvovej oblasti je spojenie medzi hornou a dolnou časťou tela. Tu je bedra, močový mechúr, lymfatické uzliny, obrovské množstvo krvných ciev, rovnako ako trieslový väz a svalové skupiny, cez ktoré sa trup ohýba. Na jednom z týchto miest sa môžu vyskytnúť patologické stavy, ktoré odhaľujú dôvod, prečo bolesť v slabinách bolí.

Tento syndróm bolesti môže byť skutočnou prekážkou výkonu pracovných povinností a domácich prác.

V tomto ohľade by ste sa mali bližšie pozrieť na tento príznak, aby sa rýchlo zabránilo možnému rozvoju akejkoľvek vážnej choroby, ako aj ušetriť peniaze na nákladnej liečbe.

Inguinálna hernia

Opis ochorenia
Patológia je výbežok časti vnútorných orgánov v ingvinálnom kanáli. U samíc dochádza k exkurzii do subkutánneho priestoru v labia majora a u mužov cez miešok.

Lokalizácia a povaha bolesti v slabinách Miesto lokalizácie bolesti je časť slabín, kde sa tvorí hernia. Bolestivý pocit sa vyznačuje pulzujúcim rastúcim účinkom.

Čím vyššie je napätie v tejto oblasti, tým viac sa prejaví zvlnenie.

Ktorý lekár vám pomôže
S uvedenými príznakmi by ste mali navštíviť kliniku, dohodnúť sa s lekárom.

Diagnostika inguinálnej hernie Za účelom zistenia prítomnosti inguinálnej hernie, chirurg vykonáva vizuálnu kontrolu s pocitom rušivej polohy pacienta. Pre hlbšiu analýzu stavu pacienta sa vykonávajú nasledujúce štúdie:

• US.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• Herniography.
• Iriografie.
• Cystografii.

Neváhajte sa pýtať svoje otázky na neurológa priamo na mieste v komentároch. Odpovieme na otázku >>

liečba
V prípade presnej diagnózy inguinálnej hernie je pacient okamžite odvezený do nemocnice. Zbaviť sa tejto choroby môže byť len chirurgicky. V budúcnosti by mal pacient nosiť špeciálny obväz, ktorý zabraňuje opakovaniu.

Obväz je tiež potrebný pre pacientov, u ktorých sa začína tvoriť hernia, ako aj pre starších ľudí v prípade nemožnosti operácie.

Patológia pohybového aparátu

Popis problému
Najčastejšou patológiou, pri ktorej noha v slabine je osteochondróza lumbosakrálnej oblasti. Patológia sa prejavuje v ustálenej modifikácii stavcových platničiek, ak sa terapeutické opatrenia neberú včas.

Ako bolesť nohy s lumbosakrálnou osteochondrózou Keď je patológia zanedbaná, bolesť chrbta je taká silná, že sa môže šíriť na nohu. Bolesť sa dá cítiť z vonkajšej strany stehna.

Povaha bolesti je nepríjemný stav ťahania, ktorý sa dostáva do hĺbky štvorhlavých svalov.

Ďalšie príznaky lumbosakrálnej osteochondrózy

• S náhlymi pohybmi, bolesť "strieľa" ako prúd.
• Ráno je pre osobu ťažké dostať sa z postele.
• Postupom času, ak nechcete konať, flexibilita je stratená v zadnej časti.
• Na zmiernenie bolesti pri chôdzi je pre pacienta ľahšie kulhať, než správne chodiť.

Ktorý lekár vám pomôže
Pre správnu diagnózu a určenie následnej liečby by ste mali navštíviť kanceláriu neurológa.

Diagnostika Na diagnostiku možno použiť jednu z možností diagnostických štúdií:

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• US.
• Počítačová tomografia.

Priebeh liečby
Mala by zmeniť spôsob života. Najmä prestaňte chodiť na vysokých podpätkoch, aby ste uľavili chrbát. Pre neustále správne držanie tela musíte použiť špeciálny korzet. Pre pacientov s nadváhou je nesmierne dôležité schudnúť, aby sa znížilo zaťaženie stavcov.

V prípade dlhšej každodennej bolesti sa používajú injekcie diklofenaku. Liek bojuje proti zápalu v medziobratlových tkanivách a odstraňuje syndróm bolesti.

Súbežne by mali byť posilnené bedrové a rektálne svaly chrbta vykonávaním špeciálnych gymnastických komplexov. Je zapojený do telesnej kultúry, je zakázané squat s činka a vykonávať mŕtvy ťah. Pri výbere medzi behom a športovou chôdzou je lepšie uprednostniť druhú možnosť, ktorá kladie menší dôraz na choré stavce.

Popis problému
Bolesť v slabinách môže byť spôsobená ochoreniami reprodukčného systému: u mužov zápal semenných vačkov, orchitída, prostatitída; u žien, endometrióza, endometritída, anddexitída.

Tieto patológie spôsobujú ďalšiu bolesť v slabinách.

S rozvojom týchto panvových abnormalít, bolesť sa cíti s ťahom bolestivý účinok. Postupom času syndróm ustupuje, ale pokračuje so zvýšenými zápalovými procesmi. V niektorých prípadoch môže byť bolesť v slabinách rezaním, pri ktorom sa osoba zastaví pri chôdzi, aby upokojila závažnosť bolesti.

Ktorý špecialista vám môže pomôcť V závislosti od patológie budú môcť pomôcť nasledovní odborníci:

diagnostikovanie
Na recepcii špecialista vyšetruje pacienta, zhromažďuje analýzy z genitálií (vagíny, penisu) s cieľom identifikovať možné patogény.

Ďalšou možnosťou na identifikáciu týchto patológií je prechod ultrazvuku.

Na základe patológie priebeh liečby zahŕňa použitie vhodných antibiotík, ktoré inhibujú infekciu, zmierňujú zápalové procesy.

Opis ochorenia
Malígne nádory môžu byť dôvodom, prečo to bolí medzi nohami. U mužov sa môžu vyskytnúť testikulárne a rektálne lézie. U žien - krčka maternice, vaječníkov, vajíčkovodov, močového mechúra.

Povaha a umiestnenie bolesti Bez ohľadu na patológiu postihnuté orgány, ktoré majú nádor, vyvolávajú bolesť v slabinách. S progresiou nádoru (rast veľkosti) sa bolestivý syndróm v slabinách začína zintenzívňovať. Súčasne sa hrádza neustále poškodzuje, čo spôsobuje tlak.

V poslednom štádiu ochorenia, keď už existujú metastázy, pacient pociťuje pravidelné ostré kŕče, ktoré nie je možné udržať bez zavedenia anestetík.

Pre kvalifikované vyšetrenie a stanovenie presnej patológie by ste sa mali obrátiť na onkológa.

Metódy diagnostiky Moderná medicínska technológia ponúka nasledujúce typy testov na detekciu malígnych nádorov panvy:

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• Ultrazvukové vyšetrenie.
• Počítačová tomografia.

Možné ošetrenie
V lekárskej praxi neexistujú prípady, kedy by pacient mohol byť zachránený pred smrťou v poslednom štádiu zhubného nádoru. Ak je však ochorenie zistené v skorých štádiách, liečba môže byť veľmi účinná.

Spôsoby liečby môžu byť nasledujúceho charakteru:

• Chirurgický zákrok na odstránenie nádoru.
• Chemoterapia.
• Radiačná terapia.

Moderný analóg liečby je génová terapia.

Zranenia a zranenia v oblasti slabín

Popis problému
V panvovej oblasti je obrovské množstvo svalov, väzov a kostí, ktoré môžu spôsobiť bolesť v slabinách kvôli ich zraneniu. Poranenia môžu byť inej povahy: podliatiny, zlomeniny, výrony.

Lokalizácia a povaha bolesti V závislosti od povahy poranenia môže mať bolesť v slabinách rôzne účinky. Ak je strečing, potom bolesť môže byť piercing, ak obeť robí nepríjemný pohyb. Pri zlomeninách a podliatinách sa bolesť prejavuje bolestivým účinkom. Umiestnenie bolesti je vždy individuálne, na základe zranenej oblasti.

Napríklad pri zlomenine krčka stehennej kosti sa bolesť šíri nielen do telu, ale tiež sa vzdáva v nohe.

Po zlomenine, podvrtnutí alebo modrinách by ste sa mali obrátiť na vysoko špecializovaného špecialistu. Takýto lekár je úrazový chirurg.

Liečba poranení V prvých minútach po modrine sa odporúča aplikovať ľad alebo niečo studené. Pri zlomeninách umiestnite postihnutú osobu správne, v závislosti od zlomenej kosti, a potom aplikujte omietku.

Na odstránenie bolesti sa odporúča užívať jednu alebo dve tablety proti bolesti ("Ketanov", "Diclofenac").

Obeť je predpísaná k odpočinku na lôžku, aby sa vylúčila pohybová aktivita.

Úplné uzdravenie je možné len po rehabilitácii.

Za týmto účelom môžu byť pacientovi priradené nasledujúce postupy:

• Masáž.
• Plávanie.
• Komplexné gymnastické cvičenia.
• Návšteva fyzioterapie.

Opis ochorenia
Pravidelná telesná výchova, ako aj vysoko výkonné športy sú vystavené riziku zranenia. Čím ťažšie a intenzívnejšie je zaťaženie športovca, tým vyššia je možnosť zranenia, vrátane slabín. Tento typ poranenia prevláda najmä u vzpieračov a powerlifterov, ktorí pracujú v tréningu s mimoriadnymi váhami.

Okrem toho je tento typ poranenia typický pre ľudí, ktorých práca zahŕňa zdvíhanie a prenášanie závaží, najmä ťahačov.

Takéto zranenia dostávajú hlavne fyzicky netrénovaní ľudia.

Povaha a miesto bolesti
V podstate tento typ poranenia zahŕňa výrony a slzy väzov. V tomto prípade bolesť nezostane len v slabinách, ale môže sa vzdať. Bolesť v nohe je pravidelná a objavuje sa len s ostrým pohybom obete.

Na ktorý lekár sa dohodne, aby sa vyrovnal s takýmito zraneniami, bude apelovať na chirurga, traumu. Odborník predpíše optimálny priebeh liečby, predpíše potrebné lieky proti bolesti.

diagnostikovanie

• Vonkajšie vyšetrenie poranenej časti tela.
• Ultrazvukové vyšetrenie.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

liečba
Po poranení je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžku, aby ho ochránil pred energickou aktivitou. Najlepšie lekárske prípravky, ktoré zabezpečujú rýchlu regeneráciu pohybového aparátu sú špecializované masti (Fastum Gel, Ketanol, Kapsikam).

V prípade potreby, ak má zranenie vážne následky, je pacientovi predpísaný priebeh fyzioterapie.

Fyziologické zmeny v tele

Popis problému
Táto otázka sa viac týka ženy počas tehotenstva. Bližšie k pôrode, svaly v panvovej a bedrovej oblasti nemusí vyrovnať s hmotnosťou rastúceho plodu. To vedie k bolesti.

Lokalizácia a povaha bolesti Pri chôdzi sa ťažký plod (7-9 mesiacov tehotenstva) cíti ako boľavá bolesť v oblasti slabín.

V niektorých prípadoch, keď svaly slabín a brucha nemajú fyzickú kondíciu, problém má za následok odchádzajúcu bolesť nielen v slabinách, ale aj v nohách.

Takéto prípady by mali monitorovať klinické poradkyne.

Diagnóza Pre racionálnu liečbu lekár predpíše špeciálne vyšetrenie ultrazvukom. Ako alternatíva k ultrazvuku je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba Tehotné ženy s touto patológiou by mali vylúčiť každodennú činnosť a eliminovať komplikácie v období pred tehotenstvom. Musíte nosiť špeciálny korzet, vykladať ingvinálne svaly. To pomôže odstrániť bolesť v krátkom čase. V extrémnych prípadoch, keď bolesť v slabine, môžete si vziať anestetikum.

Príjem týchto liekov by nemal byť systematický, aby sa vylúčil negatívny vplyv na vývoj plodu.

V takom prípade okamžite lekárovi

Nemali by ste sa spoliehať na svoje vlastné znalosti a „skúsenosti“ priateľov, ktorí sú ďaleko od medicíny, ak sa vyskytla zlomenina alebo prasknutie väzov. Okrem toho nemôžete váhať, ak máte podozrenie na zhubný nádor. V tomto prípade je rozhodujúce oneskorenie, ktoré môže ovplyvniť život pacienta.

Počas tehotenstva je dôležité, aby ženy boli citlivé na fyzickú kondíciu.

Nájdenie konštantné boľavé bolesti v slabinách, by mal okamžite ísť k lekárovi.

Prvá pomoc pri vzniku bolesti slabín

Ak sa v hrádzi vyskytla ostrá bolesť, musíte dodržiavať nasledujúce body:

• Vezmite si pohodlnú horizontálnu polohu na uvoľnenie svalov a väzov v slabinách.
• V prípade zranenia je potrebné pripojiť studený predmet (z mrazničky môžete dostať studený ľad).
• Ak je bolesť dlhotrvajúca, potom by ste mali piť niekoľko liekov proti bolesti.

Sledujte nasledujúce video

Takýto syndróm, podobne ako bolesť nôh v oblasti slabín, by mal osobu upozorniť, pretože to môže byť známkou rýchlo sa vyvíjajúcej patológie.

Včasným kontaktovaním polikliniky o pomoc sa môžete v budúcnosti vyhnúť vážnym zdravotným problémom.

Ak máte skúsenosti s účinnou liečbou rôznych ochorení chrbtice, kĺbov, svalov, zanechajte prosím svoj komentár v článku - možno budete robiť niečí život trochu lepšie! Niekto môže byť veľmi užitočný! Bojujme spolu s problémami!

Zoznam možných príčin bolesti v bedrovom kĺbe je pomerne dlhý. V posledných rokoch sa vďaka moderným výskumným metódam, ako je artroskopia, opísali nové typy patológie bedrového kĺbu. S použitím metód na získanie obrazu postihnutého kĺbu sa stalo možné identifikovať akúkoľvek patológiu alebo komplikácie po implantácii bedrového kĺbu. Tento článok sa bude zaoberať poškodením panvy a acetabula, rovnako ako príklady konkrétnych testov. Okrem toho sa zvážia najčastejšie komplikácie po artroplastike bedra.

Rotačný test s flexiou bedra 90 °

Už na základe histórie môžete urobiť predbežný záver. Niekedy izolované problémy spôsobujú tento problém.

Často pacienti, napriek bolesti, dokážu presne reprodukovať pohyby (napríklad pohyby nôh v "bojových" športoch).

Tri dôležité otázky pre pacienta pri užívaní histórie:

1. „Kde sa vyskytuje bolesť?“ - Pacient, ktorý má problémy s bedrovým kĺbom, spravidla označuje oblasť slabín.
2. „Náhle alebo postupne sa zvyšuje bolesť?“ - S traumou je bolesť akútna, pričom s rozvojom zápalových ochorení a degeneratívnych procesov sa časom zvyšuje.
3. „Už ste mali nejakú bolesť v rozkroku?“ - Kladná odpoveď vám umožňuje zamerať sa na históriu pred vznikom symptómu bolesti.

Zníženie objemu vnútornej rotácie v porovnaní s nepostihnutou stranou indikuje patológiu bedrového kĺbu, otočná pohyblivosť kĺbu je obzvlášť dôležitá, keď je ohnutá o 90 ° (obr. 1).

Obr. 1. Kontrola vonkajšej rotácie v štúdii bedrového kĺbu je veľmi dôležitá

Dôvod: vnútorná rotácia počas ohybu je anatomicky obmedzená. Pri ohybe okolo 90 ° je krčka femuru veľmi blízko predného okraja acetabula. Zníženie vnútornej rotácie v porovnaní s protiľahlým spojom môže byť z podobných dôvodov.

Test rotácie („Leg-Roll-Test“) môže tiež poskytnúť značné množstvo informácií (obrázok 2).

Obr. 2. Týmto testom (Leg-Roll-Test) sa kontroluje rotácia femorálnej hlavy v acetabule

Lekár kontroluje s rotáciou femorálnej hlavy v acetabule s relatívne "uvoľnenou" kapsulou. Zníženie vnútornej rotácie počas testovania môže indikovať ochorenie bedrového kĺbu.

Kombinované poškodenie panvy a acetabula

Izolované zlomeniny panvy sú relatívne zriedkavé, častejšie sa vyskytujú v kombinácii s poraneniami acetabulami, slabosťou kapsuly, patologickými zmenami v chrupavke a dysplaziami.

História nestability, sťažnosti na "zvuk" pri ohnutí bedrového kĺbu a jeho "rušenie" indikujú ochorenie bedrového kĺbu. Špecifické testy na detekciu poškodenia panvy sú Faberov test, test kompresie (Scour - Test) a test rezistencie (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test).

Patrick alebo Faberov test (sklon, únos, externá rotácia)

Pacient leží na chrbte. Bok je zatiahnutý a otočený smerom von; kolenný kĺb je ohnutý, členkový kĺb leží na druhej rovnej nohe (obr. 3).

Obr. 3. Faberov test umožňuje určiť príčinu lokalizovanej bolesti.

V tejto polohe by mal byť pacient v najviac uvoľnenom stave. Pomocou testu môže lekár určiť, či sa vyskytuje charakteristická bolesť. Bolesti chrbta skôr naznačujú problémy v oblasti sakroiliakálneho kĺbu, vertebrálnych symptómov, bolesti v oblasti triesla - poškodenia panvy alebo tkaniva chrupavky kĺbu.

Test kompresie (Scour - test)

Poloha pacienta leží na chrbte, noha ohnutá v kolennom kĺbe. Lekár premiestni bedra pacienta: prvé ohyb / zatiahnutie, potom ohyb / zatiahnutie. Uhol ohybu bedrového kĺbu sa pohybuje od 80 ° do 110 °. Pohyb sa vykonáva s kompresiou (obr.4a, b).

Obr. 4. Počas testu (Scour - Test) terapeut otočí nohu pacienta kompresiou: ohyb / redukcia (a), ohyb / abdukcia (b) pri 80 ° a 110 °

Lekár musí zistiť, či pacient trpí bolesťou, a či sa počas testovania vyskytujú akustické javy, ktoré sú charakteristické pre patológiu kĺbov.

Skúška odolnosti (test rezistencie - priamy vztlak)

Poloha pacienta ležiaceho na chrbte s rovnými nohami. Lekár požiada pacienta, aby zdvihol nohu (ohyb v bedrovom kĺbe) pod uhlom približne 30 ° proti odporu ruky lekára, ktorý tlačí na stehno (Obr. 5).

Obr. 5. Test (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test) vám umožňuje určiť proximálny odpor

Pacient musí prekonať túto rezistenciu. Toto je druh provokácie pre výskyt bolesti. Počas tohto testu, "zaťažený", predovšetkým predný povrch bedrového kĺbu.

Výskyt bolesti indikuje poškodenie panvy a chrupavky. Ak sa počas týchto troch testov dosiahne pozitívny výsledok, je to jasná indikácia poškodenia panvy.

Príčiny bolesti

Nielen pri ochoreniach bedrového kĺbu, ale aj pri poraneniach acetabula pacienta môže byť rušenie „rušenia“ v kĺbe narušené. Často s takou patológiou sa mladí ľudia vo veku 20 - 30 rokov, ktorí vedú aktívny životný štýl a športujú, sťažujú na bolesť v oblasti slabín.

Bežnou príčinou tohto príznaku je zníženie veľkosti odsadenia 1. Keď sa znižuje hrúbka krčku femuru (s výskytom takzvaného „pásu“), pohyblivosť bedrového kĺbu môže byť obmedzená, pretože štruktúry chrupavky môžu byť „upnuté“ medzi okrajom acetabula a krčku femuru, čo znamená technický termín "porucha vačkového hriadeľa".

V súvislosti so znakmi inervácie a veľkého počtu nervových receptorov v panvovej oblasti, keď je kĺb „zaseknutý“ (najčastejšie v okamihu stúpania), pacient cíti bolesť v oblasti slabín. Ak sa pri akútnej bolesti športovec napriek symptómom aj naďalej pohybuje, potom sa to deje za podmienok obmedzenia slobody rotácie, spravidla vnútornej rotácie bedrového kĺbu. Bolesť sa prejavuje aj znížením alebo zvýšením rýchlosti pohybu a prudkým obratom. U pacientov s touto patológiou, s mobilizáciou a strečingom, sa symptómy zvyšujú.

Tam sú poranenia prednej a zadnej časti acetabula, a prvé sú oveľa menej časté. Počas vyšetrenia ich môže lekár identifikovať. Na tento účel existujú špeciálne testy, ktoré sú tiež provokatívne na zistenie bolesti.

Tam sú poranenia prednej a zadnej časti acetabula, a prvé sú oveľa menej časté. Počas vyšetrenia ich môže lekár identifikovať. Na tento účel existujú špeciálne testy, ktoré sú tiež provokatívne na zistenie bolesti.

Skúška prednej časti acetabula (predná skúška)

Lekár ohýba nohu pacienta čo najviac, vedie ju k telu, otočí sa dovnútra (Obr. 6) a kontroluje, či sa vyskytujú typické bolesti.

Obr. 6. Skúška prednej časti acetabula: ohyb, sčítanie a vnútorná rotácia

Počas tohto testu sú štruktúry kapsuly a panvy "upnuté" medzi okrajom acetabula a krčka femuru.

Skúška zadnej časti acetabula (posterior-test)

Lekár úplne otvorí a otočí nohu pacienta visiacu na okraji pohovky (obrázok 7).

Obr. 7. Skúška zadnej časti acetabula: predĺženie a vonkajšia rotácia

V tejto polohe je „provokovaná“ bolesť, keď je poškodený zadný povrch bedrového kĺbu. Ak sa v oblasti zadku vyskytne bolesť, výsledok testu sa považuje za pozitívny.

Ak bola identifikovaná patológia bedrového kĺbu alebo acetabula, po ortopedickej konzultácii sa vykoná inštrumentálne vyšetrenie na riedenie diagnózy a určenie rozsahu poškodenia.

Chirurgická metóda sa používa na obnovenie vnútornej štruktúry a funkcie kĺbu.

Komplikácie po artroplastike bedra. Ako je uvedené vyššie, pokročilé vyšetrovacie techniky pomáhajú identifikovať nielen zjavnú patológiu, ale aj pooperačné komplikácie.

Napríklad po artroplastike bedrového kĺbu s normálnym pooperačným priebehom je implantát stabilný, pacient necíti bolesť.

Pri komplikácii sa pacient sťažuje na pretrvávajúcu bolesť, svalovú slabosť. Súčasne nie je účinná ani farmakoterapia, ani fyzioterapia.

V prípadoch nestability endoprotézy, poškodenia acetabula a intolerancie kovu, po starostlivej diagnostike, musí chirurg nahradiť endoprotézu.

To však môže viesť k novým problémom spojeným s rozvojom patológie v periartikulárnych tkanivách.

Často je tu bolesť, svalové zlyhanie abduktorov, podráždenie bedrových väzov a vonkajších rotátorov, ako aj periartikulárna osifikácia.

Endoprotéza ako príčina komplikácií. S nestabilitou acetabulárnej alebo femorálnej zložky trpí pacient počas bolesti.

Bolesť sa vyskytuje počas každodenných činností, ako aj počas cvičenia. Jednoduchý test na vyvolanie bolesti s nestabilitou femorálnej zložky je test na rotátory bedrového kĺbu.

Počas testovania je pacient v polohe na chrbte, stehno a holene sú ohnuté pod uhlom 90 °. Rotácia v bedrovom kĺbe sa vykonáva proti odporu lekára, ktorý drží dolnú časť nohy (Obr. 8).

Obr. 8. Skúška rezistencie kyčelných rotátorov: pozitívna s uvoľnením endoprotézy

Táto patológia je dobre detegovaná RTG vyšetrením.

Ak existuje nestabilita septického genézu, lekár by mal vykonať ďalšie štúdie, ako je scintigrafia alebo punkcia bedrového kĺbu.

Nesprávne rozmery implantátu môžu tiež spôsobiť bolesť. Existuje nebezpečenstvo zvýšeného opotrebenia zložiek protézy a nestability kĺbov. Tieto komplikácie sa zisťujú pomocou testov.

Flipping bolesti sa vyskytujú v dôsledku zápalu periosteum v šikmej oblasti. Ide o pomerne častú komplikáciu.

Príčiny komplikácií sú svalová slabosť alebo podráždenie tractus iliotibialis. Pacient sa sťažuje na bolesť pri behu, ležiacu na boku a predstierajúc pozíciu. Tam je lokalizovaná bolesť s tlakom. Na röntgenovej snímke môžete často pozorovať nerovný povrch špajdle.

Bohužiaľ, neexistujú žiadne vedecké údaje popisujúce takúto patológiu. Liečba je v tomto prípade dosť zložitá. Lekári často predpisujú fyzioterapiu (so svalovou slabosťou a sťahovaním svalov) a protidrogovú liečbu. Na operačnú revíziu špajle rezort extrémne zriedka.

Okrem bolesti chrbtice sa po artroplastike bedrového kĺbu často vyskytuje slabosť gluteálnych svalov.

Existuje niekoľko dôvodov: chirurgické poškodenie svalov, poškodenie nervov alebo svalová trhlina v oblasti lebky.

Svalová slabosť sa môže vyskytnúť v dôsledku ukladania tukov v svalových štruktúrach, ktoré možno zistiť pomocou MRI. Christian Pfirrmann a jeho kolegovia z multidisciplinárnej kliniky Balgrist po vykonaní výskumu dospeli k záveru, že pacienti so symptómami po artroplastike bedrového kĺbu majú často poškodenie svalovej šľachy brucha a tukov v m. glutaeus medius. A keď pacient nedosiahne úspech v liečbe, určite to neznamená, že sa ho nesnaží dosiahnuť.

V takýchto prípadoch sa poraďte s lekárom.

Podráždenie bedrových svalových šliach: operácia zmierňuje bolesť, bežnou príčinou podráždenia šliach lumbálneho svalu je ventrálne umiestnený okraj acetabula. Pacientove sťažnosti na bolesť v slabinách sú typické pri stúpaní po schodoch a pri zdvíhaní nohy. Test odolnosti alebo „Scour - Test“ bez kompresie spravidla dáva pozitívny výsledok.

Pri vizuálnej diagnóze sa zistila "nepriaznivá", najmä dorzálna poloha acetabula. Operačná terapia uľaví pacienta od bolesti a povedie k zlepšeniu jeho funkcií, potrebných pri každodenných činnostiach. V procese liečby sa často uchyľuje k nahradeniu acetabula. Ako kompenzovať "zlyhanie" šľachy lumbálneho svalu nie je vedecky platné až dodnes.

Periartikulárna osifikácia môže viesť k bolestiam a obmedzeniam pohybu. Sú dobre definované na röntgenových lúčoch. Zvyčajne, rok po operácii, chirurg vykoná excíziu osifikácie, ak pacient zostáva nedostatočnou mobilitou.

Presné vyšetrenie odhalí komplikácie.

Účinok operácie na integritu a funkciu svalov stehna je do značnej miery neznámy.

Z nových, tzv. „Minimálne invazívnych“ chirurgických techník sa očakáva, že sa minimalizuje poškodenie mäkkých tkanív, čo umožní rehabilitáciu v kratšom čase. Ale klasické aj nové chirurgické techniky môžu viesť ku komplikáciám. Na ich identifikáciu je potrebné vykonať dôkladné preskúmanie.