Nimesulidový gél

Bolesť chrbtice a kĺbov je prvá vec, na ktorú sa pacienti, ktorí trpia chorobami pohybového aparátu, sťažujú. Bolestivý syndróm negatívne ovplyvňuje kvalitu života, spôsobuje utrpenie, preto hlavnou úlohou reumatológa je zastaviť ho. Jedným z liekov používaných na tento účel je nimesulid.

Opis liečiva

Nimesulid je nesteroidné protizápalové činidlo zo skupiny sulfónamidov, na základe ktorého sa vyrába mnoho liekov. Lekárne si dnes môžu kúpiť tablety, masti, gély, sirupy, prášky obsahujúce nimesulid.

Rôzne formy uvoľňovania umožňujú pacientom vykonávať externú, lokálnu internú terapiu na potlačenie zápalu v lézii, odstránenie bolesti a zníženie teploty.

Na pochopenie mechanizmu pôsobenia lieku je potrebné pochopiť, ako sa vyvíja zápalový proces v tele. Je zodpovedný za kyselinu arachidónovú, ktorá sa premieňa na prostaglandíny. Tie zase prispievajú k tvorbe edému v tkanivách a pôsobia na receptory bolesti, spôsobujú sčervenanie tkanív a zvýšenie teploty.

Nimesulid má schopnosť inhibovať produkciu prostaglandínov blokovaním enzýmu cyklooxygenázy. Následkom jeho použitia je inhibovaný následný priebeh zápalovej reakcie a následným zmiznutím sprievodných príznakov (bolestivosť, horúčka, edémy tkanív, začervenanie kože).

Liek pôsobí selektívne, ovplyvňuje len enzým cyklooxygenázu-2, ktorý je zodpovedný za rozvoj zápalu. To poskytuje dobrú znášanlivosť nimesulidu a malé množstvo vedľajších účinkov v porovnaní s inými NSAID. Selektívny účinok je však relevantný len vtedy, ak po odporúčanom dávkovaní nasledujú pokyny a ošetrujúci lekár.

Ďalšou výhodou nimesulidu je, že nie je alergénny, preto je vhodný pre pacientov s ťažkou intoleranciou na iné lieky zo skupiny NSAID.

Formy uvoľnenia

Dnes existuje niekoľko foriem uvoľňovania liekov, ktoré sú založené na nimesulide. Pacienti si môžu vybrať vhodnejšiu formu liečby, a to: t

• Tablety.
• Tablety rozpustné vo vode.
• Granuly na suspenziu.
• Gél alebo masť.
• Sirup.

Lieky sú dostupné pod rôznymi názvami od rôznych farmaceutických spoločností, majú však podobný základ a majú rovnaký farmakologický účinok. Na domácom trhu sú najprístupnejšie a najžiadanejšie tieto obchodné názvy:

1. Tablety: Coxtral, Nise, Nimulid, Flolid, Nimesulid, Aulin, Aktasulid, Mesulid, Aponil, Novolid, Aulin.
2. Tablety rozpustné vo vode: Prolid, Nise, Nimika, Nimulid.
3. Suspenzia: Nise, Nimulid.
4. Granule na prípravu sirupu: Flolid, Mesulid, Nimesil, Aulin, Nemuleks.
5. Gél (masť): Nise, Nimulid.

Ďalšie látky v každom názve a dávkovej forme sa líšia. Ľudia, ktorí sú náchylní k alergickým reakciám, trpia cukrovkou, dodržiavajú nízkokalorickú diétu, je dôležité starostlivo preštudovať pokyny pred použitím nástroja. Niektoré zložky liekov môžu spôsobiť negatívne reakcie:

• Tablety môžu obsahovať náhradu cukru, mastenec, kukuričný škrob.
• V géloch a mastiach - toxické zlúčeniny ortuti.
• Suspenzia môže okrem nimesulidových farbív a príchutí obsahovať xantánovú gumu, sacharózu.
• V granuliach (prášok) - náhrada cukru, kukuričný škrob.

farmakológia

Nimesulid má tri hlavné vlastnosti NSAIDs: protizápalové, analgetické a antipyretické. Okrem toho jeho použitie prispieva k zriedeniu krvi, znižuje krvné zrazeniny.

Protizápalový účinok liečiva sa dosahuje nielen blokovaním syntézy prostaglandínov, ale aj znížením uvoľňovania histamínu. To znižuje bronchiálny spazmus.

Nimesulid je tiež antioxidant, ktorý inhibuje oxidáciu organických zlúčenín a eliminuje telo pred voľnými radikálmi.

Po perorálnom užití nimesulidu sa po niekoľkých minútach pozoruje výrazný analgetický účinok. Vzhľadom na to je liek žiadaný na zmiernenie silnej bolesti (zmiernenie stavu po operácii, bolesť zubov atď.).

Mimoriadne rýchly účinok má granulovanú formu nimesulidu - Nimesil. Prášok je v mnohých prípadoch výhodnejší ako tablety, masti a gély. Na rozdiel od nich pôsobí efektívnejšie a dlhšie, lepšie eliminuje zápal.

svedectvo

Rozsah nimesulidu široký. Je účinný vo všetkých patológiách a stavoch charakterizovaných bolesťou, horúčkou, zápalovými procesmi. Je dôležité vedieť, že nimesulid je určený len na symptomatickú liečbu. V žiadnom prípade nie je schopný ovplyvniť príčinu ochorenia. Je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

1. Patológia kĺbov a chrbtice (artritída, osteoartróza, osteochondróza, ischias).
2. Artralgia a myalgia rôznych etiológií.
3. Neurologické ochorenia (sciatica, lumbago).
4. Posttraumatické bolesti (po modrinách, slzách, výronoch, šľachách).
5. Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída).
6. Bolesť v pooperačnom období.
7. Zápal šliach, kĺbový vak.
8. Bolestivá menštruácia.
9. Artikulárny a extraartikulárny reumatizmus.
10. Bolesti v krku kvôli akútnym patológiám horných dýchacích ciest.
11. Zub a bolesti hlavy.
12. Infekčné a zápalové ochorenia charakterizované vysokou horúčkou.
13. Bolesti rôznej lokalizácie.

Nimesulid sa môže podávať externe alebo interne. Vonkajšie alebo lokálne použitie spočíva v liečbe bolestivej oblasti masťou alebo gélom. Tablety a práškové formy lieku sa pripravujú orálne, ako aj hotové sirupy.

Vo väčšine prípadov sa nimesulid používa na patológiu chrbtice a kĺbov. Tablety a gél sú predpísané pri komplexnej liečbe artrologických ochorení. Použitie lieku vám umožní rýchlo odstrániť akútny stav a pokračovať v rehabilitácii pacienta.

Podľa klinických skúšok je menovanie nimesulidu pri ochoreniach kĺbov ako súčasť komplexnej liečby účinné v 80% prípadov. To vám umožní eliminovať rannú stuhnutosť, má analgetický účinok. Existujú dôkazy o zlepšenej funkčnosti a mobilite kĺbov a chrupavky v dôsledku medikácie.

Funkcie aplikácie

Dávkovanie nimesulidových liekov a trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia a závažnosti symptómov. Pri výpočte optimálnej dávky berie lekár do úvahy celkový stav pacienta, komorbidity, vek.

Pri používaní nimesulidu existujú všeobecné vzorce. Deti sa odporúčajú lieky vo forme prášku alebo suspenzie, pre dospelých - tablety a granulované formy. Bežné tablety nie sú predpísané deťom mladším ako 12 rokov, rozpustné vo vode - do 3 rokov. Gély a masti môžu používať deti aj dospelí. Zvážte niektoré vlastnosti použitia rôznych foriem uvoľnenia.

tablety

Obsah aktívnej zložky v bežných tabletách je 100 mg, vo vode rozpustných 50 mg. Vezmite ich asi 30 minút pred jedlom. U niektorých pacientov však vyvolávajú nepríjemné pocity v gastrointestinálnom trakte. V tomto prípade sa odporúča užívať tabletu počas jedla alebo po nej. Tablety pred použitím rozpustite v 5 ml minerálnej vody.

Odporúčaná dĺžka liečby je 2 týždne. Po tomto lieku sa odporúča zastaviť. Druhý kurz je povolený 1 - 2 mesiace po prestávke.

Ak potrebujete dlhodobú liečbu (dlhšiu ako niekoľko dní), je dôležité predpísať minimálnu dávku lieku. Tým sa minimalizuje pravdepodobnosť nežiaducich nežiaducich reakcií.

Prášok (granule)

Granulárna forma obsahuje 100 mg nimesulidu. Prášok sa musí rozpustiť v pol pohári teplej vody a vypiť po jedle. Optimálne je užívať granulovanú formu na krátky čas (do 1 týždňa).

Granule sú účinné pri syndróme akútnej bolesti, ku ktorému dochádza náhle a rýchlo.

Dávkovanie má predpisovať ošetrujúci lekár, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta. Nimesil prášok neaplikujte ako anestetikum a nadhodnotte odporúčané dávkovanie, pretože existuje možnosť nežiaducich reakcií.

Suspenzia alebo sirup

1 ml sirupu obsahuje 10 mg nimesulidu. Na základe toho lekár vypočíta optimálnu dávku a pacientovi predpíše túto formu uvoľňovania lieku. Suspenzia alebo sirup sa používa hlavne v pediatrickej praxi - u detí mladších ako 12 rokov.

Pre jednoduchosť použitia sirupu a presný výpočet dávky sú liekovky vybavené odmernými striekačkami.

Napriek tomu, že pokyny indikujú maximálne trvanie liečby počas 2 týždňov, odporúča sa užívať liek na kratšie obdobie. Odporúča sa okamžite po vymiznutí nepríjemných príznakov ukončiť liečbu nimesulidom.

Gél alebo masť

Gely a masti sú určené na vonkajšie použitie. Znižujú bolesť v kĺboch, zmierňujú opuchy a stuhnutosť ráno. Malé množstvo produktu sa aplikuje na postihnuté miesta. Odporúča sa vyčistiť pokožku pred použitím lieku a dobre ju osušiť.

Formuláre na vonkajšie použitie sa nevzťahujú na rany a praskliny, snažia sa dávať pozor na sliznice. Po použití gélu sa ruky umyjú a skúmavka sa pevne otočí.

Vlastnosti použitia u detí

Deti do 3 rokov majú povolenú iba jednu dávkovú formu nimesulidu - sirup. Deti vo veku 3-12 rokov môžu užívať suspenziu a rozpustné tablety.

Ak je možné vyhnúť sa použitiu nimesulidu v pediatrickej praxi, má sa to urobiť. Existuje dôkaz, že užívanie lieku deťmi je spojené s rizikom vzniku hepatitídy.

Nimesulid deťom predpisuje iba lekár, ktorý starostlivo porovnáva potenciálne prínosy pre dieťa a pravdepodobné riziká.

Nimesulid sa často predpisuje deťom na boj proti horúčke, ktorá sa vyskytuje pri chorobách ako je SARS, chrípka atď. Je to však len symptomatický nástroj používaný ako súčasť komplexnej liečby. Odporúča sa najprv použiť ibuprofen alebo paracetamol na zníženie teploty, a to len v prípade, že by sa nimesulid podával dieťaťu, a to bez prítomnosti terapeutického účinku týchto liekov.

Ak dávate liek dieťaťu v odporúčaných dávkach, môže výrazne znížiť teplotu. Preto skôr, ako budete sledovať anotáciu, musíte sa poradiť s pediatrom. Je možné, že by odporúčal znížiť dávku o polovicu.

Zníženie dávky minimalizuje riziko nežiaducich reakcií a bude mať priaznivý vplyv na psychický stav rodičov.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Nimesulidové prípravky sú dobre znášané pacientmi a vedľajšie účinky sa vytvárajú len v 2-7% prípadov. Pokyny však obsahujú pôsobivý zoznam nežiaducich reakcií, ktoré sa môžu objaviť v dôsledku užívania lieku. Patrí medzi ne:

• Závraty, strach, zvýšená nervozita, bolesti hlavy, nočné mory, ospalosť.
• Alergické reakcie, prejavujúce sa vyrážkami na koži, začervenaním a svrbením.
• Poruchy stolice, nevoľnosť a zvracanie, nadúvanie, bolesť brucha.
• Poruchy moču, opuchy, nefritída, renálna dysfunkcia.
• Stagnácia žlče, hepatitída, zožltnutie kože, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.
• Bod krvácania, zvýšenie trvania krvácania.
• Zhoršenie zraku, slabosť, bronchospazmus, dýchavičnosť, zníženie telesnej teploty.

Kontraindikácie zahŕňajú obdobia tehotenstva a dojčenia. Neuskutočnili sa žiadne štúdie týkajúce sa prenikania nimesulidu placentárnou bariérou alebo do materského mlieka. Ak je potrebné brať lieky počas laktácie, je žiaduce zastaviť dojčenie na chvíľu. Liek je tiež zakázaný pre:

• Intolerancia nimesulidu.
• Renálna dysfunkcia.
• Choroba srdca.
• Poruchy zrážanlivosti krvi.
• Bronchiálna astma, najmä v kombinácii s nazálnymi polypy a intoleranciou aspirínu.
• Peptická vredová choroba.
• Alkohol alebo drogová závislosť.
• Exacerbácia chronických zápalových procesov v čreve.
• Vysoké koncentrácie draslíka v krvi.
• Rehabilitačné obdobie po operácii bypassu koronárnych tepien.

Upozornenie

Ak potrebujete dlhodobú liečbu nimesulidom (dlhšie ako 2 týždne), musíte sledovať aktivitu pečeňových enzýmov. Ak sa pozorujú príznaky poškodenia orgánov, liek sa má zastaviť a poradiť s odborníkom.

Pri dysfunkcii obličiek sa liek predpisuje v minimálnych dávkach.

Pri užívaní vysokých dávok nimesulidu sa môže vyvinúť predávkovanie. Jeho príznaky: bolesť v epigastriu, nevoľnosť a zvracanie, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, zvýšený krvný tlak, depresia dýchacích funkcií, anafylaktický šok, kóma.

Liečba všeobecného predávkovania: výplach žalúdka, užívanie adsorbentov, symptomatická liečba.

Podmienky uchovávania liekov sú identické s inými liekmi: na tmavom, suchom a chladnom mieste. Nepoužívajte po dátume exspirácie.

nimesulid

Gél na vonkajšie použitie svetložltý alebo žltý transparentný, so špecifickou vôňou.

Pomocné látky: metylpyrolidón - 25 g, izopropanol - 10 g, propylénglykol - 10 g, karbomér - 1,2 g, makrogol 400 - 31,55 g, levanduľový olej - 0,25 g, trometamol - 0,09 g, voda - do 100 g

Poznámka. Ak je to potrebné na dosiahnutie optimálneho pH gélu, je možné zmeniť obsah trometamolu v rozsahu od 0,02 g do 0,15 g na 100 g.

10 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
20 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.
30 g - hliníkové rúry (1) - kartónové obaly.

NSAIDs, ktorých štruktúra je sulfonylidová skupina. Predpokladá sa, že nimesulid je selektívny COX-2 inhibítor. Má výrazný protizápalový, ako aj analgetický a v menšom rozsahu antipyretický účinok. Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou syntézy prostaglandínov. Inhibuje syntézu prostaglandínov v oblasti zápalu vo väčšej miere ako v žalúdočnej sliznici alebo obličkách, čo je spôsobené hlavne inhibíciou COX-2.

Okrem toho v mechanizme protizápalového účinku nimesulidu je dôležitá jeho schopnosť potláčať tvorbu voľných kyslíkových radikálov (bez ovplyvnenia hemostázy a fagocytózy) a inhibovať uvoľňovanie myeloperoxidázového enzýmu.

Po požití sa nimesulid dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, C_max v plazme sa dosiahne za 1-2 hodiny

Väzba na proteíny je 99%. Po požití jednorazovej dávky 100 mg je nimesulid prítomný v tkanivách ženských pohlavných orgánov v koncentrácii 40% koncentrácie v plazme.

Hlavný metabolit hydroxynimesulid metabolizovaný v pečeni má farmakologickú aktivitu.

T_1/2 z plazmy je 2-3 hodiny

Vylučuje sa prevažne z tela močom, približne 98% dávky sa vylúči do 24 hodín a pri dlhodobej liečbe sa nimesulid neakumuluje.

Vnútri dospelých 100-200 mg 2 krát denne, deti - 1,5 mg / kg 2-3 krát denne.

Maximálna dávka pre deti - 5 mg / kg / deň v 2-3 dávkach.

Na strane zažívacieho systému: pálenie záhy, nevoľnosť, bolesť žalúdka; v niektorých prípadoch - dehtová stolica, melena (spojená s krvácaním a eróznymi a ulceróznymi léziami gastrointestinálneho traktu).

Zo strany centrálneho nervového systému: zriedkavo - bolesti hlavy, závraty, ospalosť.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, erytém, urtikária.

Iné: zriedkavo - oligúria, retencia tekutín, lokálny alebo systémový edém; v niektorých prípadoch - trombocytopenická purpura.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek, s hypertenziou, s poruchami srdca, so zrakovým postihnutím sa má s opatrnosťou používať perorálne.

Keď sa aplikuje externe, vyžaduje sa kontrola lekára nad stavom starších pacientov s poškodenou funkciou obličiek, pečeňou a kongestívnym zlyhaním srdca.

Pri používaní v pediatrii by sa mali používať dávkové formy určené pre deti. U detí mladších ako 6 rokov, keď sa nimesulid používa externe, je potrebný lekársky dohľad.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Vzhľadom na skutočnosť, že nimesulid, keď sa užíva perorálne, môže spôsobiť závraty a ospalosť, mal by sa používať opatrne u pacientov, ktorí sa zúčastňujú na potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.

Nimesulid je kontraindikovaný na použitie počas gravidity a laktácie.

Neexistuje priama indikácia embryotoxických a tokolytických účinkov nimesulidu.

Pri používaní v pediatrii by sa mali používať dávkové formy určené pre deti. U detí mladších ako 6 rokov, keď sa nimesulid používa externe, je potrebný lekársky dohľad.

Keď sa aplikuje externe, vyžaduje sa kontrola lekára nad stavom starších pacientov s poškodenou funkciou obličiek, pečeňou a kongestívnym zlyhaním srdca.

Nimulidový gél: návod na použitie

Nimulid je liečivo vo forme gélu, ktorý má analgetické a protizápalové účinky, ktorý sa používa na reumatoidné, psoriatické, dnavé kĺby, spondylitídu, osteoartrózu, osteochondrózu s radikulopatiou, myalgiu a iné zápalové procesy v pohybovom systéme.

Aktívna zložka lieku je nimesulid. Patrí do skupiny iných narkotických analgetík, vrátane nesteroidných látok, ktoré majú protizápalový účinok. Existuje dôkaz, že jeho mechanizmus účinku je selektívna inhibícia aktivity enzýmu cyklooxygenázy (prostaglandínsyntetázy) typu 2, ktorá sa podieľa na metabolizme kyseliny arachidónovej. Znížením metabolizmu týchto látok dochádza k zníženiu tvorby látok, ktoré sú členmi prostanoidnej triedy a nazývajú sa prostaglandíny, prostacyklíny a tromboxány. Sú hlavnými faktormi zápalu a patogenetických väzieb v jeho vývoji. Inhibícia aktivity prostaglandínov syntetázy a metabolizmu kyseliny arachidónovej znižuje symptómy a intenzitu zápalovej reakcie v rôznych tkanivách tela.

Ak sa lokálne aplikuje na zapálenú oblasť pôsobením nimesulidu, dochádza k oslabeniu alebo úplnej eliminácii bolesti, vrátane bolesti kĺbov, ktorá sa prejavuje v pokoji aj počas pohybu, ako aj pokles rannej stuhnutosti a opuchu kĺbov, zvýšenie rozsahu pohybu.

Nimulid vo forme gélu je bez lekárskeho predpisu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Nimulid sa vyrába vo forme takmer transparentného gélu svetložltej farby, ktorý je homogénny v konzistencii. Vyrába sa v skúmavkách po 10, 20 a 30 g. Obsah účinnej látky je 1%.

Výrobca gélu tvorí Nimulida - Panacea Biotec (India).

Indikácie na použitie

Liek sa ukazuje ako lokálny liek na odstránenie bolesti a intenzity zápalového procesu v nasledujúcich patológiách:

• artikulárny syndróm v období akútnej dny;
• reumatické, psoriatické, dnové kĺby;
• humeroskapulárna periarthritída;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• deformujúca osteoartritída;
• osteochondróza s radikulárnym syndrómom;
• ischias;
• zápal šliach; tenosynovitída
• bursitis;
• lumbago;
• ischias;
• svalové bolesti reumatického a nereumatického pôvodu;
• športových, pracovných, domácich traumatických poranení, ktoré nie sú sprevádzané poškodením kože, ako sú výrony, výrony alebo ruptúry svalov a väzov, podliatiny, posttraumatický edém.

kontraindikácie

• precitlivenosť na gélové zložky;
• prítomnosť alergickej reakcie na zástupcov skupiny kyseliny acetylsalicylovej a iných nesteroidných protizápalových liekov vo forme bronchospazmu;
• erózia alebo vredy zažívacieho traktu, krvácanie akéhokoľvek pôvodu;

• exacerbácia granulomatóznej enteritídy, ulceróznej kolitídy a iných črevných ochorení;
• dermatóza, poškodenie kože v oblasti aplikácie;
• ťažká dysfunkcia pečene alebo obličiek;
• tehotenstvo a dojčenie;
• vek do 7 rokov.

V takýchto prípadoch je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia pri prijímaní nimesulidu: t

• zlyhanie pečene alebo obličiek;
• nekompenzované srdcové zlyhanie;
• arteriálnej hypertenzie;
• diabetes mellitus nezávislý od inzulínu;
• patológia periférnych ciev;
• dysfunkcia obličiek;
• vredy zažívacieho traktu;
• prítomnosť Helicobacter pylori;
• vek od 7 rokov;
• užívanie nesteroidných liekov počas dlhého obdobia;
• iné závažné choroby;
• súčasné užívanie určitých liekov (antikoagulancií, antitrombocytov, glukokortikoidov, antidepresív).

Dávkovanie a podávanie

Nimulid sa aplikuje externe na otvorené oblasti tela. Nepoužívajte ho pod obväzom alebo pri nosení pevného oblečenia. Pred a po aplikovaní gélu by ste mali ruky dôkladne umyť. Po použití musí byť trubica tesne uzavretá.

Gél sa nanáša tenkou vrstvou, páskou asi 3 cm nad zapálenou oblasťou až štyrikrát denne. Trvanie liečby je individuálne, je zakázané ju používať bez konzultácie s lekárom dlhšie ako 10 dní.

Vedľajšie účinky

Pri aplikácii gélu sa môžu topicky objaviť rôzne podráždenia kože, začervenanie, vyrážka, deskvamácia, svrbenie.

Systémová expozícia sa môže vyvinúť v dôsledku dlhodobého používania alebo použitia na veľkých plochách tela: t

• tráviaci trakt: pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, rozrušená stolica, bolesť žalúdka, vredy gastrointestinálneho systému;
• nervový systém: bolesť hlavy, závraty;
• vylučovací systém: oneskorenie a hromadenie tekutiny v tele, hematuria;
• alergické prejavy: kožná vyrážka, anafylaxia;
• laboratórne ukazovatele: pokles počtu krvných doštičiek, leukocytov, anémie, agranulocytózy, zvýšenej aktivity enzymatických systémov pečene, predĺženého času krvácania;
• lokálne: svrbenie, žihľavka, odlupovanie kože, zmena farby kože.

Ak sa objavia tieto alebo iné negatívne javy, liek by sa mal zrušiť a mala by sa začať vhodná liečba.

Špeciálne pokyny a liekové interakcie

• liek by sa mal aplikovať na neporušenú kožu, vyhýbať sa kontaktu s gélom na povrchu rany, ako aj v očiach a slizniciach;
• liek sa aplikuje externe na otvorené oblasti tela. Nedá sa aplikovať pod okluzívne obväzy;
• po každom použití gélu si dôkladne umyte ruky;
• Gél nemôžete silno trieť do pokožky;
• po aplikácii lieku musíte pevne uzavrieť uzáver skúmavky;
• možnú interakciu s liekmi, ktoré sú konkurentmi vo vzťahu k väzbe na krvné proteíny;
• nimesulid je schopný zvýšiť účinok liekov, ktoré znižujú zrážanie krvi;
• nimesulid môže znížiť terapeutický účinok furosemidu a antihypertenzív;
• účinkom nimesulidu môže zvýšiť nežiaduce účinky metotrexátu;
• nimesulid pri súčasnom používaní môže zvýšiť hladinu lítia v krvi;
• pri liečbe hydantoínových a sulfátových liečiv v kombinácii s nimesulidom sa pacientom pozoruje pozorné sledovanie odborníkom a pravidelné vyšetrenie;
• nimesulid môže spôsobiť zvýšené toxické účinky cyklosporínu na obličky;
• Súčasné podávanie glukokortikosteroidov alebo antidepresív zo skupiny inhibítorov vychytávania serotonínu zvyšuje pravdepodobnosť hemoragických prejavov negatívneho účinku nimesulidu.

Analógový gél Nimulid

Nimulid má v Rusku len 2 štruktúrne analógy:

• Nise je analógom Nimulides. Dostupné vo forme gélu (20 a 50 g), bežných a rozpustných tabliet. Má podobné indikácie a kontraindikácie na použitie. Výrobca: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (India);
• Sulajdin - liek na báze nimesulidu vo forme gélu s hmotnosťou 30 g. Podľa inštrukcií, úplný analóg Nimulidu. Výrobca: Embil Pharmaceutical Co. (Turecko).

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti je 3 roky. Liek uchovávajte pri izbovej teplote na suchom, tmavom mieste, mimo dosahu detí.

Gel Nimulid cena

Priemerné náklady v lekárňach v Moskve sú:

Nimesulide gel: návod na použitie

Zloženie liečiva

účinná látka: 1 g gélu obsahuje 10 mg (0,01 g) nimesulidu;

Pomocné látky: etanol 96%, karbomér, makrogol 400, propylénglykol, dimetylsulfoxid.

Forma dávkovania

Gél na vonkajšie použitie.

Jednotný transparentný alebo takmer transparentný gél žltej farby. Vzduchové bubliny sú povolené.

Názov výrobcu a umiestnenie

220024, Minsk, st. Korzhenevsky, 22, Bieloruská republika.

Farmakologická skupina

Nesteroidné protizápalové lieky.

ATC kód M01A X17.

Nimesulid-NSAIDs a antirheumatická trieda sulfanilid, selektívny inhibítor COX-2. Prakticky neblokuje aktivitu COX-1. Má výrazný protizápalový, analgetický a antipyretický účinok. V porovnaní s indometacínom, diklofenakom, ibuprofénom a piroxikamom je menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky. Okrem toho inhibuje tvorbu superoxidových radikálov stimulovanými polymorfonukleárnymi leukocytmi, viaže voľné radikály, inhibuje aktiváciu integrínu, inhibuje syntézu faktora aktivujúceho krvné doštičky, zabraňuje stimulácii nervových zakončení bradykinínom, inhibuje uvoľňovanie faktora nekrózy nádorov (TNF-a), uvoľňovanie histamínu z celých buniek, inhibuje aktivitu proteáz (elastáza, kolagenáza), zabraňuje poškodeniu matrice chrupavky inhibíciou syntézy metaloproteáz.

Gél sa rýchlo vstrebáva do podkožného tkaniva, vstupuje do synoviálnej tekutiny a má výrazný lokálny protizápalový a analgetický účinok. Systémová absorpcia je nevýznamná; 5:00 po aplikácii gélu koncentrácia hlavného metabolitu (4-hydro-nimesulidu) v krvnej plazme nepresahuje 100 µg / l.

Pri aplikácii topicky nimesulid dobre preniká do pokožky a akumuluje sa v podkožnom tkanive. Keď sa aplikuje topicky ako gél, preniká priamo do ohniska zápalu, zatiaľ čo koncentrácia látky je vyššia v synoviálnej tekutine a v synoviálnom tkanive a ako v krvnej plazme.

Indikácie na použitie.

Lokálna liečba patologických stavov pohybového aparátu, charakterizovaná bolesťou, zápalom a stuhnutosťou pohybov, ako je osteoartritída, periarthritída, posttraumatická tendonitída, tenosynovitída, svalové napätie, ťažká fyzická námaha na kĺboch.

kontraindikácie

Precitlivenosť na nimesulid a iné zložky lieku.

Dermatitída a infekčné kožné ochorenia. Poškodená epidermis. Nepoužívať súčasne s kyselinou acetylsalicylovou alebo inými liekmi, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínov, ktoré spôsobujú alergické reakcie, ako je rinitída, žihľavka alebo bronchospazmus. Tehotenstvo a dojčenie. Vek detí.

Osobitné upozornenia

Pred použitím gélu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, keď: t

• peptický vred v akútnej fáze alebo závažné poruchy krvácania
• renálnej dysfunkcie
• bronchiálna astma, alergická rinitída;
• starších pacientov so zhoršenou funkciou obličiek, pečeň, kongestívne zlyhanie srdca
• alergické reakcie v histórii.

Nemal by sa používať súčasne s inými liekmi na lokálne použitie.

S rozvojom lokálnych reakcií (podráždenie kože) sa gél zruší. Gél neaplikujte na sliznice alebo na kožné oblasti postihnuté dermatózou alebo infekčnými procesmi. Nepoužívať u pacientov so známou precitlivenosťou na NSAID. V prípade reakcií z precitlivenosti sa má liečba prerušiť. Zabráňte použitiu gélu v očiach a slizniciach. Neaplikujte gél pod vzduchotesnými obväzmi.

Počas obdobia liečby sa môže vyvinúť reakcia fotosenzitivity. Aby sa znížilo riziko fotosenzitivity, pacienti by sa mali vyvarovať UV expozícii a opaľovaniu.

Na zníženie rizika nežiaducich reakcií je potrebné aplikovať minimálnu účinnú dávku s čo najkratšou dobou liečby. Ak sa stav pacienta nezlepší, mal by sa určite poradiť s lekárom.

Použitie počas gravidity alebo laktácie

Neodporúča sa používať gél počas tehotenstva a dojčenia.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení motorovej dopravy alebo iných mechanizmov

Vzhľadom na nízku koncentráciu v krvnej plazme má malý vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo pracovať s inými mechanizmami.

Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí nebola stanovená.

Dávkovanie a podávanie

Aplikujte externe. 3 cm gélu sa aplikuje na postihnuté miesto a ľahko sa trie; Postup sa opakuje 3-4 krát denne. Gél intenzívne netierajte ani nepoužívajte obväzy. Trvanie terapie sa stanoví individuálne; Účinnosť liečby sa odporúča vyhodnotiť po 4 týždňoch.

predávkovať

Pri aplikácii gélu na veľké oblasti kože alebo pri prekročení odporúčaných dávok sú možné systémové vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre nimesulid a iné NSAID: dyspepsia, bolesť hlavy, závraty, bolesť v epigastrickej oblasti.

Liečbu. Zníženie dávky alebo prerušenie užívania lieku, symptomatická liečba.

Vedľajšie účinky

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k miernemu až strednému podráždeniu kože, erytému, jasnej malej bodkovanej vyrážke, olupovaniu, svrbeniu a alergickým reakciám. V miestach aplikácie gélu môžu nastať menšie zmeny v koži, ktoré zmiznú po niekoľkých dňoch.

Možné sú lokálne reakcie z precitlivenosti (najmä pri dlhodobom používaní gélu) vo forme kožnej hyperémie a alergických reakcií. Zriedkavo mali citliví pacienti anafylaktické reakcie, ako je angioedém, vazomotorická rinitída, asfyxiacia, bronchospazmus.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Keď vonkajšie použitie lieku nie je nainštalované jeho interakcie s inými liekmi. Treba však mať na pamäti, že s možným vstupom do systémovej cirkulácie môže nimesulid zvýšiť účinnosť a toxicitu liekov v dôsledku vytesnenia z väzbových miest plazmatických proteínov, a tým aj zvýšenie ich voľnej frakcie v krvi. Preto je potrebné predpisovať liek súčasne s antikoagulanciami, digoxínom, fenytoínom, lítiovými prípravkami, diuretikami, antihypertenzívami, inými NSAID, cyklosporínom, metotrexátom, perorálnymi hypoglykemickými látkami.

Pri súčasnej lokálnej aplikácii niekoľkých NSAID sa môže vyvinúť lokálne podráždenie vo forme urtikárie, sčervenania kože, peelingu.

Glukokortikoidy a antireumatické lieky, zlaté prípravky, aminochinolíny zvyšujú protizápalový účinok nimesulidu.

nimesulid

Popis k 4. júlu 2015

• Latinský názov: Nimesulid
• ATX kód: M01AX17
• Účinná látka: Nimesulid
• Výrobca: Replekpharm (Macedónsko), Atoll (Rusko), Berezovský farmaceutický závod (Rusko), Teva Pharmaceutical Industries (Izrael), Obolensky (Rusko)

štruktúra

Tablety nimesulidu obsahujú 100 mg účinnej látky nimesulid, ako aj pomocné látky.

Uvoľňovací formulár

K dispozícii vo forme tabliet.

Účinná látka v práškovej forme (granule na suspenziu) je obsiahnutá v prípravkoch Naise, Nimesil, Nemoulex.

Vo forme gélu (masti) je účinná látka obsiahnutá v prípravkoch Nise a Nimulid.

Farmakologický účinok

Nimesulid - čo to je?

Nesteroidné, jednoduché zápalové činidlo. Liečivo má protidoštičkové, antipyretické, analgetické a protizápalové účinky.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Princíp účinku je zameraný na inhibíciu syntézy prostaglandínov v zápalovom ohnisku, pri selektívnej supresii cyklooxygenázy-2.

Indikácie pre použitie Nimesulida

Aké pilulky?

Indikácie na použitie Nimesulidu sú: osteoartritída, reumatoidná artritída, burzitída, zápal šliach, artritída rôzneho pôvodu. Liek je predpísaný na zmiernenie akútnej bolesti s myalgiou, algomenorea, bolesť zubov, artralgia, bolesť hlavy, pooperačné obdobie. Liek nemá žiadny vplyv na progresiu ochorenia, účinne sa používa na zníženie závažnosti zápalového procesu, na zníženie bolesti a tiež ako symptomatická liečba.

kontraindikácie

Nimesulid nie je indikovaný u pacientov s erozívnou a ulcerózna ochorení tráviaceho traktu, bronchiálna astma, hypersenzitívna liečiv NSAID, cerebrovaskulárne a iné krvácanie, ulceróznej kolitídy, zápalového ochorenia čriev, hemofíliu, Crohnovej choroby, recidivujúce forma polypózy vedľajších nosových dutín a nos, s aktívnym krvácaním v gastrointestinálnom trakte, v rozpore s zrážaním krvi.

Liek sa nepoužíva na progresívnu patológiu renálneho systému, s ťažkou formou zlyhania obličiek, s hepatotoxickými reakciami na pozadí nimesulidu v anamnéze, s aktívnymi ochoreniami pečeňového systému, s dekompenzovanou formou chronického srdcového zlyhania, s graviditou, s hyperkalémiou, deti do 12 rokov. po súčasnom užívaní iných hapatotoxických liekov v období po chirurgickom zákroku bypassu koronárnej artérie.

Vedľajšie účinky

Použitie lieku Nimesulide môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov.

Centrálny nervový systém: Reyeov syndróm, bolesť hlavy, „strašné“ sny, strach, úzkosť, závraty, nervozita. Koža: zvýšené potenie, svrbenie, vyrážka, dermatitída, erytém, angioedém, toxická epidermálna nekrolýza, multiformný exsudatívny erytém, urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm.

Močový systém: intersticiálna nefritída, zlyhanie obličiek, hematuria, dyzúria, retencia moču, oligúria. Tráviaci trakt: cholestáza, gastritída, flatulencia, zápcha, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, gastrointestinálne krvácanie, vracanie, nevoľnosť, hnačkový syndróm, žltačka, fulminantná hepatitída, bolesť v epigastriu, perforácia a ulcerácia žalúdočnej steny.

Hematopoetické orgány: zvýšený čas krvácania, krvácanie, purpura, pancytopénia, trombocytopénia, anémia.

Respiračný systém: bronchospazmus, dýchavičnosť, možná exacerbácia existujúcej bronchiálnej astmy.

Zmyslové orgány: poruchy videnia vo forme rozmazaného videnia.

Kardiovaskulárny systém: "prílivy" krvného obehu na kožu tváre, pokles krvného tlaku, rýchly tep srdca. Výrazná je aj hypotermia, celková slabosť, zvýšené hladiny iónov draslíka.

Návod na použitie Nimesulid (metóda a dávkovanie) t

Nimesulid tablety, návod na použitie

Liek sa užíva dvakrát denne, 50-100 mg, výhodne po jedle. Pri závažnej patológii obličkového systému je denná dávka 100 mg. Liek sa odporúča, ak je to možné, aplikovať minimálne krátke dávky v minimálnych, ale účinných dávkach.

Návod na použitie Nimesulide Maxfarm je podobný.

Prášok s Nimesulidom

Táto forma uvoľňovania sa používa v iných liekoch. Ako používať, prečítajte si príslušné pokyny pre liek Nemulex.

predávkovať

Môže sa prejaviť nevoľnosť, vracanie, zvýšená ospalosť. Existujú aj príznaky apatie, krvácania v žalúdku a črevnom trakte, zvýšený krvný tlak, respiračná depresia.

Použite výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia, liečbu príznakov.

interakcie

Riziko hepatotoxických účinkov sa zvyšuje pri súčasnom užívaní hepatotoxických liekov. Liek zvyšuje účinnosť antikoagulancií. Pri užívaní furosemidu dochádza k poklesu závažnosti jeho diuretického účinku.

Nimesulid vytesňuje kyselinu salicylovú, fenofibrát a furosemid z väzieb s proteínmi. Liek zvyšuje koncentráciu iónov lítia v krvnej plazme.

Liečivo môže zvýšiť toxicitu metotrexátu, zvýšiť nefrotoxické účinky cyklosporínu. Riziko gastrointestinálneho krvácania sa zvyšuje so súčasnou liečbou selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu, glukokortikosteroidmi.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

V tmavom prostredí neprístupný deťom pri teplote maximálne 25 stupňov Celzia.

Čas použiteľnosti

Najviac 3 roky.

Špeciálne pokyny

Pacientom počas liečby Nimesulidom sa odporúča, aby sledovali stav pečeňového systému dvakrát mesačne. So zvýšením hladiny pečeňových enzýmov, svrbenia, vyrážok, bolesti v epigastriu, žltačky, so stmavnutím moču sa liečba zastaví. Recenzie lieku Nimesulide naznačujú porušenie vizuálneho vnímania u pacientov, ktorí užívali liek na dlhú dobu. Pri zaznamenávaní akýchkoľvek zmien na strane orgánov videnia sa liečba zastaví, vykoná sa povinné kompletné oftalmologické vyšetrenie. Opis liečiva indikuje možnú retenciu tekutiny v tele, čo vyžaduje opatrnosť pri liečbe pacientov s hypertenziou. Neodporúča sa predpisovať Nimesulid spolu s inými liekmi zo skupiny NSAID. Liečivo nemôže nahradiť profylaktický účinok protidoštičkových činidiel, napriek výraznému zníženiu rýchlosti agregácie krvných doštičiek. Liek nie je predpísaný ženám, ktoré plánujú tehotenstvo kvôli negatívnemu vplyvu na plodnosť. Nimesulid môže mať vplyv na vedenie vozidla.

Analógy Nimesulidu

Analógy Nimesulidu sú liečivá: ameolín, Aponil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.

Recenzie Nimesulidu

Prevažná väčšina recenzií Nimesulide je pozitívna. Liek je veľmi účinný na zmiernenie symptómov bolesti, teploty, rôznych druhov zápalu. Liek pomáha rýchlo a jeho činnosť je dlhodobá.

V zriedkavých negatívnych komentároch existujú odkazy na vedľajšie účinky lieku.

Cena Nimesulide kde kúpiť

Cena Nimesulidu na balenie 20 tabliet po 100 mg je 80-85 rubľov.

Gél s nimesulidom, ktorý sa vyrába pod obchodným názvom Nimulid stojí okolo 170-190 rubľov.

nimesulid

Drogová inštrukcia

Analógy, synonymá

Populárne otázky

Nimesulid tablety: aplikácia

Toto protizápalové nesteroidné činidlo má antioxidačný, analgetický a antipyretický účinok na ľudské telo. Nimesulid sa vyrába v rôznych formách: tablety, rozpustné tablety, suspenzia, prášok na prípravu a gél. Liek má už po 20 minútach analgetický účinok, takže sa používa v prípade ostrých bolestivých záchvatov. Tablety užívajú 1 kus po jedle nie viac ako dvakrát denne. Sú predpísané na artritídu, osteoartritídu, dnu, burzitídu, zápal šliach, tendovaginitídu, na odstránenie bolesti po operáciách, zranení, gynekologických ochorení, na zmiernenie horúčky pri infekčných a zápalových ochoreniach.

Nimesulid Prášok

Prášok Nimesulid je určený na perorálne podávanie. Zriedi sa v pitnej vode, aby sa získala suspenzia. Obsah vrecka by sa mal rozpustiť v pol pohári vody a vypiť po jedle. Tento postup môžete vykonať maximálne 2 krát denne. Pre deti do 12 rokov je liek zakázaný a pre pacientov s renálnou insuficienciou je dávka 1 sáčok denne. Nimesulid prášok môžete užívať nepretržite 2 týždne. Práškový nimesulid je Nimesil, Nise, Mesulid, Aulin, Nemulex, Flolid lieky.

Suspenzný nimesulid

Sirup alebo suspenzia Nimesulid vyrobený pod názvom Nimulid a Nise. Sú určené pre deti do 12 rokov. 1 ml suspenzie obsahuje 10 mg účinnej látky. Dávkovanie sa vypočíta z telesnej hmotnosti: na každý kilogram telesnej hmotnosti potrebujete 1,5-3 mg denne. Denná dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky. Maximálna denná dávka je 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Odmerná striekačka je priložená v balení na pohodlné meranie požadovanej dávky. Viac ako 2 týždne, aby liek nemôže, inak nežiaduce reakcie sa môžu vyvinúť.

Gel nimesulid

Gel Nimesulide je určený na vonkajšie použitie a je určený na odstránenie bolesti v mäkkých tkanivách a kĺboch, pri poraneniach väzov a svalov, s výronmi. Naneste gél by mal byť na suchú a čistú pokožku s ľahkými masážnymi pohybmi s tenkou vrstvou. Gél na gél nie je potrebný, neodporúča sa ani aplikovať vzduchotesný obväz. Použitie lieku by nemalo byť viac ako 4 krát denne a po aplikácii je potrebné dôkladne umyť ruky mydlom a vodou. Ak dodržiavate správny liečebný režim, nie sú žiadne nežiaduce reakcie, ale lokálne kožné reakcie sú možné vo forme svrbenia, šúpania a začervenania.

Nimesulid deťom

Na Ukrajine av Rusku je používanie Nimesulidu u detí zakázané kvôli riziku vzniku hepatitídy (výrobcovia to uvádzajú). Ale v skutočnosti, ani jeden prípad hepatitídy bol identifikovaný v dôsledku použitia tejto drogy, tak to je často predpísané pre deti ako účinný liek na boj proti horúčke. Všeobecne platí, že Nimesulide je záložná možnosť, keď Ibuprofen a Paracetamol nepomáhajú (za bezpečné lieky). Deti do 3 rokov dostanú suspenziu a môžu sa použiť aj rozpustné tablety vo veku od 3 do 12 rokov. Dávkovanie sa vypočíta takto: pre každý kilogram telesnej hmotnosti potrebujete 1,5-3 mg denne, pričom dávku rozdelíte na 2-3 dávky. 1 ml suspenzie obsahuje 10 mg účinnej látky.

Analógy Nimesulidu

Nimesulid má veľa analógov podľa ATC kódu, zloženia účinnej látky a formy uvoľňovania. Ide o ameolín, Aponil, Nise, Nimesine, Nimid, Nimulid a Remesulid. Všetci majú vo svojej kompozícii účinnú zložku nimesulid. Ameolín, Aponil, Nimesine, Nise, Remesulid a Nimulid sa používajú pri akútnej bolesti, primárnej dysmenorey a osteoartritíde na zmiernenie bolesti. Nimid sa vyrába vo forme gélu na vonkajšie použitie a používa sa na reumatické ochorenia kĺbov a mäkkých tkanív (burzitída, spondylitída, osteoartritída, tendinitída), syndrómy pooperačnej bolesti, bolestivé svalové kŕče, gynekologické ochorenia prejavujúce sa bolesťou a zápalom, adnexitídou.

Dávame návod na používanie lieku nimesulid

Nimesulid je protizápalový liek. K dispozícii v rôznych formách, čo umožňuje pacientom vziať liek navonok a dovnútra. Pôsobenie lieku: odstránenie zápalu, odstránenie bolesti. Liek nimesulid pomáha znižovať horúčku pacienta.

Je účinný a bezpečný, čo prispieva k jeho vysokej popularite v porovnaní s inými liekmi.

Málo o drogách

Droga je výsledkom práce macedónskych farmaceutov a patrí do skupiny sulfónamidov. Ako začína zápalový proces? V dôsledku reakcií vyskytujúcich sa v bunkách tkanív sa uvoľňuje kyselina arachidónová a stáva sa prostaglandínmi. Tvoria edém, pôsobia na receptory bolesti, spôsobujú začervenanie tkaniva a zvyšujú telesnú teplotu pacienta. Liečivo nesynchronizuje prostaglandíny, blokuje ich enzým a zastavuje proces zápalu. Zápalová reakcia sa zastaví, príznaky zmiznú: edém, horúčka, bolesť.

Nimesulid má veľkú výhodu v porovnaní s inými liekmi zameranými na odstránenie zápalu, ako je napríklad aspirín. Liek má zriedkavo vedľajšie účinky. S nárastom použitej dávky lieku sa pravdepodobnosť vedľajších účinkov zvyšuje, prípadne poškodenie gastrointestinálneho traktu a obličiek.

Veľkou výhodou tohto nástroja je nízka pravdepodobnosť alergie, ktorá umožňuje jeho použitie takmer u každého pacienta.

Forma uvoľňovania liečiva

Liek s účinnou látkou nimesulid v lekárňach možno zakúpiť v nasledovných formách:

• Rozpustné pilulky. Pozostávajú z účinnej látky, mastenca, škrobu z kukurice a aspartamu. Priemerná cena v lekárni: 80-90 rubľov.
• Rozpustené tablety. Kompozícia je podobná vyššie uvedenej kompozícii. Priemerná cena lekárne: 50-70 rubľov.
• Suspenzia (sirup). Na výrobu sirupu sa používa príchuť s ananásovou príchuťou, žltým farbivom, sacharózou a xantánovou gumou. Náklady na túto formu liekov je najmenej 200-230 rubľov.
• Gel nimesulid. Na výrobu tejto formy lieku sa používajú alkoholy a zlúčeniny ortuti, ktoré nemajú toxický účinok. Cena masti Nimesulide začína od 150 rubľov.
• Prášok na suspenziu. Jeho zloženie je podobné zloženiu tabliet, ale mastenec je z neho vylúčený. Pacient bude musieť vynaložiť na lieky 430-480 rubľov, v závislosti od názvu reťazca lekární a regiónu bydliska.

Ich výroba je vykonávaná rôznymi farmaceutickými spoločnosťami, ale aktívnym prvkom každej liekovej formy je nimesulid, napríklad liek Nise alebo nimesulid maxfarm. A pacient si môže vybrať pre seba pohodlnejšiu formu medikácie.

Nimesulide Teva

V srdci nimesulidu-teva je účinná látka nimesulid, obsahuje 100 mg na tabletu. Doplňte zloženie pilulky: horčík, rastlinný olej a ďalšie zložky.

Nimesulide-teva odstraňuje bolesť, zmierňuje zápal a horúčku, začína pôsobiť do pol hodiny po podaní. Zložky lieku nimesulide-teva sa vylučujú do 24 hodín spolu s močom.

Nimesulide-teva pomáha pri myalgii, artritíde, osteoartritíde, bolesti zubov, zmierňuje bolesť v prípade poranení kostí a tkanív.

Sú to žlté okrúhle tablety s rizikom. Balenie obsahuje 10, 20 alebo 60 tabliet. Prevzaté vnútri. Priebeh liečby znamená: až 14 dní. Nepoužívať počas gravidity a neodporúča sa dojčiacim matkám. Pacienti so žalúdočnými vredmi, problémami s pečeňou a pod.

Nimesulide-teva nie je kombinovaný s inými prostriedkami podobného spektra účinku. Je zle kombinovaný s diuretikami, liečivami na báze lítia. Aby sa predišlo výskytu vedľajších účinkov, je potrebné dodržiavať dávkovanie lieku.

Vedľajšie účinky sa prejavujú nevoľnosťou, zvracaním, zvýšeným tlakom.

Doba skladovania: 2 roky od dátumu výroby.

Nimesulide Canon

Nimesulid Canon je dostupný vo forme granúl. Zloženie: nimesulid, pomarančová príchuť, kyselina citrónová, sacharóza atď. Balenie v 2 gramových baleniach; balenie po 9, 15, 30 vriec.

Nimesulide Canon je zmes granúl a žltého prášku s pomarančovou príchuťou. Liek zmierňuje bolesť, zmierňuje horúčku, odstraňuje zápalové procesy. Zobrazené so žlčou. Vylučuje sa aj obličkami. Zmierňuje bolesť v dolnej časti chrbta, odstraňuje účinky poranení, odstraňuje bolesť zubov.

Nimesulid Canon je kontraindikovaný v prípade neznášanlivosti fruktózy a účinnej látky lieku. Neodporúča sa pre ľudí so žalúdočnými vredmi, vnútorným krvácaním, krvnými chorobami. Nepoužívajte tento nástroj pre osoby s renálnou insuficienciou, tehotné a dojčiace ženy. Neodporúča sa používať u detí mladších ako 12 rokov. Trvanie lieku nimesulide Canon nie je dlhšie ako 15 dní. Vedľajšie účinky: anémia, alergické reakcie, urtikária, opuch, závraty, migrény, zvýšený tlak, dýchavičnosť.

Skladuje sa pri teplotách do 25 stupňov Celzia.

Nimesulide Vidal

Podľa lekárskej referenčnej knihy Vidal, osvedčenie o registrácii pre uvoľnenie lieku patrí REPLEKPHARM, krajina výroby je Macedónsko. Liek je registrovaný Svetovou zdravotníckou organizáciou, dostupný na predpis.

Používa sa na liečbu artritídy a artrózy rôzneho pôvodu, myalgie, zmierňuje bolesť po úrazoch a operáciách. Lieči burzitídu, migrénu a bolesť zubov.

Poslané na zmiernenie bolesti, opuchu a zápalu. Prijaté prostriedky vo vnútri. Nepoužíva sa u pacientov mladších ako 12 rokov. Dávkovanie sa znižuje u pacientov trpiacich renálnou insuficienciou. Pri zvyšujúcej sa dávke nimesulidu je možné zvýšenie vedľajších účinkov.

Neodporúča sa pacientom s astmou, nosovou polypózou, vredmi, vnútorným krvácaním. Nebezpečný pre ľudí s poruchami zrážanlivosti krvi; užívatelia drog a alkoholu. Neodporúča sa užívať na liečbu dojčiacich a tehotných žien, detí mladších ako 12 rokov, ľudí s ochorením obličiek.

Dávkovanie a návod na použitie

tablety

Forma tablety je rozpustná vo vode a normálne. Množstvo účinnej látky v rozpustných tabletách je polovičné na 50 mg.

Tablety Nimesulidu sa podľa návodu na použitie opijú nasledovne: t

• Pre dospelých sa odporúča dávka 100 mg (2 rozpustné tablety alebo 1 obyčajná) dvakrát denne. V prípade neefektívnosti sa dávka zvyšuje a dosahuje maximálne 400 mg (4 štandardné tablety, 8 rozpustných). Pravidelné tablety sa môžu konzumovať s príjmom potravy a rozpustná forma sa môže podávať až po jedle alebo na konci jedla. Rozpustná tableta sa zriedi v lyžičke vody. Bežné tabletky nedávajú deťom mladším ako 12 rokov.
• Ako je predpísané lekárom, rozpustné tablety vo výnimočných prípadoch sú predpísané pre deti od 3 rokov. Dávka liečiva sa vypočíta v závislosti od hmotnosti (3-5 mg na kg hmotnosti). Súčasne je táto denná dávka rozdelená na 2 až 3 dávky. Ak dieťa váži viac ako štyridsať kilogramov, potom môže dostať rovnaké množstvo lieku ako dospelý.

Nimesulid je dostupný pod niekoľkými značkami. Sú to Novolid, Aponil, Mesulid, Nise, atď. Rozpustné formy sa nazývajú Prolid, Nise, Nimulid. Medzi liekmi sú úplné indikácie zhody a mechanizmus účinku, zloženie, výrobca a podávanie lieku mierne odlišné.

prášok

Táto forma liečiva sa zriedi do stavu suspenzie vo vode. Taška sa otvorí, naleje sa do pol pohára vody, až kým sa úplne nerozpustí, mieša a nepije. Užívanie lieku po jedle.

• Dávka lieku pre dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov je 1 sáčok 2-krát denne. Zvýšenie dávky nastáva iba na predpis.
• Pre starších ľudí je dávkovanie rovnaké.
• U pacientov s renálnou insuficienciou sa dávka lieku znižuje na 1 sáčok denne.

Maximálny kurz: 15 dní. Ak liečivo zmierňuje príznaky ochorenia, dávka sa znižuje, aby sa zabránilo výskytu vedľajších účinkov.

Prášok je dostupný pod ochrannými známkami Nise, Florida, Nimesil a ďalších.

sirup

Koncentrácia účinnej látky v suspenzii sa zníži na 10 mg. Na základe toho sa vypočíta dávka lieku.

• Je to nimesulid pre deti, môže sa použiť na liečbu dieťaťa mladšieho ako 12 rokov. Dávkovanie sa vypočíta takto: od 1,5 mg do 3 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Toto je denná dávka, ktorá je rozdelená do dvoch alebo troch dávok. Pre pohodlný príjem sirupu v balení je k dispozícii špeciálna odmerná striekačka. Maximálne množstvo účinnej látky je 5 mg na kg hmotnosti.
• Pre tínedžerov a dospelých nemusí byť dávkovanie vypočítané v kilogramoch Použite ho na 100 mg 2-krát denne.

Suspenzia je dostupná pod ochrannou známkou Nise a Nimulid.

Táto forma finančných prostriedkov sa uplatňuje na postihnutú oblasť. Gél len na vonkajšie použitie. Pokožka sa umyje teplou vodou a osuší sa, rozotrie sa 3 cm mastí, trením.

Liečba je 10 dní, postihnuté miesto trikrát až štyrikrát denne. Neodporúča sa aplikovať ho na otvorené rany. Gél by nemal spadnúť na sliznice a oči. Nie je možné umiestniť obväzy na vrch gélu a umyť si ruky po ňom mydlom.

Ochranné známky gélu nimesulide: Nimulid, Nimesuli-Darnitsa, atď.

Indikácie na použitie

Práškový nimesulid je zameraný na odstránenie akútnej bolesti (posttraumatická bolesť, burzitída, bolesť zubov, ischias, bolesť chrbta), osteochondróza.

Tablety liečia artritídu, zmierňujú exacerbácie v kĺboch ​​s dnou, artritídou, spondylitídou, myalgiou. Dokonale odstraňujú bolesť pri osteochondróze, výronoch, zápalovom procese v tkanivách. Odstránia bolesť z rôznych prostredí.

Gél sa používa na zmiernenie zápalového procesu pri ochoreniach pohybového aparátu, svalovej bolesti, prasknutí väziva atď.

Suspenzia sa používa na ochorenia kĺbov, horúčky s vysokou horúčkou. Sirup sa predpisuje ako prostriedok na zmiernenie symptómov bolesti po operáciách, aby sa eliminovala bolesť rôzneho pôvodu.

kontraindikácie lieku

Liek sa nepoužíva na liečbu pacientov so zápalom zažívacieho traktu (kolitída, Crohnova choroba). Neodporúča sa ho predpisovať pacientom s astmou, polypy v nosohltane. Tiež sa nepoužíva na liečbu pacientov s intoleranciou kyseliny acetylsalicylovej a ľudí s eróziou alebo žalúdočnými vredmi.

Neodporúča sa používať tento nástroj u pacientov s ochorením obličiek a pečene; v prípade zrážania krvi; trpiaci alkoholom alebo drogovou závislosťou;

Nemali by ho užívať ľudia, ktorí sa zotavujú z bypassu a pacienti so srdcovým zlyhaním.

Špeciálne pokyny

Keď sa vylučovanie nimesulidu obličkami zhoršuje. Preto pri výraznom zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 mililitrov za minútu) a pri rozvoji iných ochorení obličiek je tento liek kontraindikovaný. S opatrnosťou sa používa v indikáciách zlyhania obličiek (CC od 30 do 60 mililitrov za minútu). V tomto prípade je dávka lieku znížená. Ak liek vyvoláva zhoršenie, potom sa nimesulid zruší.

Pacienti s insuficienciou pečene sú kontraindikovaní. Ak sa v priebehu liečby prejavilo ochorenie pečene, ošetrujúci lekár liek zruší a nepoužíva ho na liečbu pacienta.

Tehotné ženy a ženy počas laktácie nie sú predpísané lieky.

S mimoriadnou opatrnosťou ho používajú starší ľudia. Počas tohto obdobia je pravdepodobnejšie, že budú mať vedľajšie účinky u pacienta: vnútorné krvácanie, tachykardia, problémy s obličkami a pečeňou.

Pre deti mladšie ako 12 rokov sa liek predpisuje len v 2 formách, kde sa znižuje koncentrácia účinnej látky: rozpustné tablety a sirup. Dávkovanie je vypočítané podľa hmotnosti dieťaťa a je rozdelené do niekoľkých krokov.

Interakcia s inými liekmi

Nesmie sa užívať s warfarínom kvôli vysokému riziku vnútorného krvácania. Ak sa vyhnete spoločnému príjmu, ošetrujúci lekár by mal sledovať pacientovu zrážanlivosť krvi.

Nimesulid sa neodporúča kombinovať s diuretikami, najmä u pacientov s renálnou insuficienciou. Nástroj znižuje účinok diuretík, znižuje vylučovanie draslíka a sodíka.

Slabý liek v kombinácii s liečivami obsahujúcimi lítium. Spoločný príjem koncentruje lítium v ​​krvi, čo spôsobuje toxický účinok.

Toxický účinok môže vyvolať lieky proti epilepsii, mykotickým infekciám a antituberkulóznym liekom.

Interakcia s alkoholom

Náradie nie je kombinované s alkoholom a spoločné použitie zaťažuje pečeň a obličky, čo spôsobuje toxický účinok. To vedie k nezvratným následkom.

Skladovanie, dovolenka z lekární

Liek možno získať len na predpis ošetrujúceho lekára. Uchovávajte mimo dosahu detí. Skladovacia teplota: 0 až 25 stupňov Celzia.

Analógy liekov

Analógy liekov sú dostupné pod obchodnými názvami:

• "Nise". Cena sa pohybuje od 130-200 rubľov.
• "Nimesil". Priemerné náklady na balenie sú od 580 do 630 rubľov.

Viac o analógoch

Lacné analógy

Existuje niekoľko analógov liekov predávaných za nižšiu cenu:

• Prolid. Medicína indickej výroby. Účinná látka: nimesulid. Cena: 50-55 rubľov.
• Niemiec. Tiež výsledkom práce indických lekárnikov. Cena: 49 - 52 rubľov.
• Kokstral. Výrobca: Česká republika. Cena: 65-70 rubľov.

Recenzia pacienta

Ľudia liečení týmto liekom hovoria pozitívne o jeho účinnosti, schopnosti rýchlo odstrániť horúčku a dlhodobý účinok (až 8 hodín).

Jednotlivé negatívne hodnotenia sú spojené s veľkým množstvom vedľajších účinkov a rizík.

Nimesulid s chladom a teplotou

Liek má rôzne spektrum účinku, eliminuje bolesť pohybového aparátu, väzov, kĺbov. Užívanie s chladom je nevhodné. Paracetamol je lepší na zníženie teploty. A na zmiernenie bolesti svalov sa paracetamol kombinuje s liekmi na báze ibuprofénu. Nimesulid je navyše škodlivejší ako vyššie uvedené lieky.