erytrodermie

Stav kože nie je len fyziologický problém, ale aj kozmetický, estetický. Človek je posudzovaný podľa vzhľadu. Hovoria o jeho zdraví podľa stavu zubov, vlasov, nechtov a najmä jeho kože. Preto sú rôzne prejavy na koži nepríjemné. A ich masivita v celom tele spôsobuje túžbu nedotýkať sa osoby. Všetko o erytrodermii bude diskutované na vospalenia.ru.

Čo je to - erytrodermia?

Čo je to - erytrodermia? Tento termín sa používa vo vzťahu k zápalu kože vo forme vyrážky v masívnom meradle, ktorá je sprevádzaná začervenaním, svrbením a lúpaním. Je ťažké si nevšimnúť túto chorobu, pretože na koži sa objavujú výrazy, ktoré nie sú jednoduché, ale viacnásobné.

Podľa foriem priebehu ochorenia je:

• Akútna - práve sa objavila. Často ide o alergickú reakciu organizmu.
• Subakútnej.
• Chronická - trvá viac ako niekoľko mesiacov. Je dôležité pochopiť, že samotná choroba nezmizne, ako napríklad akné. Je fixovaný v tele a jednoducho nezmizne.

Typy erytrodermie vyžarujú:

• Primárne - choroba vznikla bez zjavného dôvodu.
• Sekundárne - ochorenie vzniklo na pozadí existujúcich kožných ochorení.
• Psoriatická.
• Ekzematózne.
• Ichthyosiformis - sa vyvíja od narodenia.
• Erythroderma Broca.
• Erythroderma Leyner.

ísť hore

dôvody

Dôvody výskytu erythroderma vedci zdôrazňujú veľké množstvo. Medzi nimi je najviac častí:

• Komplikácie ekzémov.
• Komplikácia psoriázy.
• Krv z leukémie.
• Dermatitídu.
• Komplikovaná folikulitída.
• Rakovina hrubého čreva.
• Plesňové ochorenia.
• Rakovina pľúc.
• Lymfóm.
• Komplikácie mykózy.
• Alergie.
• Otrava tela.
• Malígne procesy.
• Vystavenie ťažkým kovom.
• Nízka imunita.
• Choroby tráviaceho traktu.
• Lieková reakcie.
• HIV.
• Svrab.
• Zoster.
• Seboreaická dermatitída.
• Syndróm oparenej kože atď.

Psoriatická erytrodermia sa vyvíja v dôsledku agresívneho vystavenia pokožky slnečnému žiareniu, systematickému stresu a neuro-emocionálnym otrasom a zneužívaniu určitých liekov.

Ekzematózna erytrodermia sa vyvíja na pozadí genetickej predispozície. Je však dôležité poznamenať, že predispozícia sa prenáša, a nie samotná choroba. Osoba sa nemusí vyvinúť príznaky erytrodermie, ak vedie zdravý spôsob. Aké faktory vyvolávajú rozvoj ekzematóznej erytrodermie?

1. Zlé návyky.
2. Zneužívanie sacharidových produktov.
3. Jesť alergénne potraviny.
4. Nepriaznivé pracovné podmienky.

ísť hore

Symptómy a príznaky erytrodermálnej kože

Majú deti alebo dospelí známky a príznaky kožnej erytrodermie? Podľa štatistík sa choroba najčastejšie vyskytuje u mužov po 40 rokoch. U žien a detí sa erytrodermia vyskytuje v 2% všetkých prípadov. Charakteristiky tohto ochorenia sú:

• Vyrážka sa pozoruje v celom tele. Riedenie kože, exsudát proteínov. Kdekoľvek je koža, tam sú červené vyrážky, ktoré spôsobujú svrbenie a lúpanie. Ovplyvňuje hlavne tvár, chrbát, brucho, hrudník a končatiny.
• Vzhľad kôry na mieste vyrážky.
• Lúpanie je nepretržité, čo sa pozoruje najmä v neskorších štádiách.
• Zvýšte teplotu celého tela.
• Plešatosť.
• Neustály pocit chladu, najmä počas chladu. Svalové triašky.
• Zhoršenie všeobecného blaha.
• Deformácia a odfarbenie nechtových platničiek.
• Zvýšené potenie spôsobené expanziou krvných ciev. To vedie k prenosu tepla do tela.
• Suchá koža
• Horenie a svrbenie.
• Výskyt srdcového zlyhania a edematóznych javov indikuje zhoršenie stavu ochorenia (čo sú jeho komplikácie).
• Tachykardia, zväčšená pečeň a slezina sú príznakmi neskorého štádia erytrodermie.
• Mužské zväčšenie prsníkov v mužských prsiach.
• Hnačka tuku.

ísť hore

diagnostika

Diagnóza erytrodermie sa vykonáva všeobecnou kontrolou po odbere sťažností pacienta. Okrem toho sa vykonávajú krvné testy a biopsia postihnutej kože, aby sa identifikovala príčina ochorenia.

liečba

Liečba erytrodermy začína elimináciou faktora, ktorý vyvolal ochorenie. Ak hovoríme o iných kožných ochoreniach, začína ich intenzívna eliminácia. Ak má osoba alergiu, potom sú alergény eliminované. Zrušené lieky, ktoré spôsobili ochorenie.

Pacient by mal byť vybavený samostatnou komorou, kde bude neustále regulovaná úroveň vlhkosti a teploty vzduchu, stála výmena posteľnej bielizne. Lepšie nie je liečiť erytrodermiu doma, pretože to pripravuje špecialistov na vývoj alebo redukciu ochorenia. Súčasne dochádza k obmedzeniu kontaktu pokožky s vodou.

Ak je povaha ochorenia alergická, používa sa hypoalergénna diéta. Ak je vyrážka vyvolaná použitím nezdravého jedla, potom sú vylúčené zo stravy.

Ako liečiť erytrodermiu? Dermatológ predpisuje priebeh liečby:

• Antihistaminiká, ktoré zmierňujú svrbenie.
• Anterosorbenty odstraňujú alergény, škodlivé látky, ťažké kovy z tela.
• Hormonálne lieky, glukokortikoidy.
• Antifungálne činidlá.
• Antibiotiká.
• Metotrexát, fototerapia, etretinát so psoriatickou erytrodermiou.
• Fotochemoterapia fungálnej mykózy.
• Izotretinoín s lišajníkovými erysipelmi.
• Imunosupresíva.
• Protidrogové lieky.
• Vitamíny.

Tu je navyše predpísaná fyzioterapia:

• Limfotsitoforez.
• Aferéza globulíny.
• Plazmaferéza.
• Hemosorbtion.
• Vane s manganistanom draselným.

ísť hore

Prognóza života

Prognóza života je priaznivá, ak sa choroba lieči. Koľko žije s erytrodermiou? Ochorenie nevedie k smrti, ale významne znižuje celkový zdravotný stav, ako aj vzhľad pacienta. Ak sa obrátite na špeciálnu inštitúciu, experti vám pomôžu tento problém odstrániť. Treba však chápať, že bez identifikácie príčiny nie je možné z neho úplne zotaviť. Ak odstránite príznaky, ale nie faktory, ktoré ho provokujú, potom sa ochorenie opäť vráti.

Ak sa nelieči, koža postupne stráca svoje funkcie:

• Bariéra - strata vody a bielkovín.
• Termoregulácia.
• Ochranné prostriedky: baktérie a vírusy môžu preniknúť do tela cez postihnuté oblasti, čo spôsobuje iné ochorenia opísané v iných článkoch o vospalenia.ru.

Jediná prevencia erytrodermie je teda odstránenie príčin, ktoré ju spôsobujú. V niektorých prípadoch to postačuje na to, aby choroba sama odišla.

Druhy a znaky liečby erytrodermie

Termín erytrodermia sa používa na opis špecifického stavu kože - sčervenanie kože vo veľkom meradle, vzhľad svrbivých vyrážok a odlupovanie. Problém je ťažké ignorovať, pretože v ňom trpí takmer celé telo, ale v štruktúre dermatologických ochorení je to zriedkavé - asi 2% prípadov. Je dôležité okamžite postupovať pri diagnostike a liečbe erytrodermie - stav je nebezpečný pre život pacienta.

Príčiny

Veľkoplošné lézie kože sa vyvíjajú pod vplyvom mnohých príčin a môžu pôsobiť ako nezávislé ochorenie (nosiť primárnu formu) a byť dôsledkom iného ochorenia (sekundárna forma). Takéto provokatéri môžu spôsobiť typické príznaky:

• pacient má chronickú psoriázu s plakmi;
• dermatitídy so silným svrbením;
• infekčná kožná lézia;
• vysadenie glukokortikosteroidov;
• vystavenie silnému stresu;
• leukémia a lymfóm;
• malígne neoplazmy v neskorších štádiách;
• ekzém;
• plesňové lézie integuments;
• stav imunodeficiencie, vrátane infekcie HIV;
• genetická predispozícia.

V približne 1 z 10 prípadov nie je možné určiť presný zdroj problému vôbec, v takejto situácii sa používa všeobecný prístup k liečbe.

Riziková skupina zahŕňa zástupcov mužského pohlavia vo veku nad 40 rokov. Ženy môžu tiež trpieť erytrodermiou, ale vyskytujú sa niekoľkokrát menej často.

Lekári to vysvetľujú väčším výskytom provokujúcich faktorov medzi mužskou populáciou: zlými návykmi (fajčenie a pitie alkoholu), častými stresmi, užívaním liekov bez lekárskeho predpisu, nepriaznivými, ťažkými pracovnými podmienkami atď.

Popis a fotografia príznakov

Erytrodermia sa vyskytuje spontánne alebo je dôsledkom existujúceho ochorenia, ale v ktoromkoľvek z týchto scenárov ochorenie prejde dvoma štádiami. Počet primárnych príznakov charakteristických pre všetky formy ochorenia zahŕňa:

• výskyt erupcií na tele, ktoré sa neustále dopĺňajú novými;
• výrazné začervenanie tkaniva;
• postupné stenčenie epidermy;
• otvorené pľuzgieriky, zanechávajúce za sebou erozívne poškodenia;
• primárne prvky sa postupne rozširujú a spájajú, čím vytvárajú dynamicky sa rozvíjajúce centrum.

V prvej fáze vývoja môže byť stav spontánne vyriešený a príznaky zmiznú. V tomto prípade sú terapeutické opatrenia ukončené. Ak sa tak nestane, ochorenie bude pokračovať a ďalšie príznaky typické pre erytrodermiu budú relevantné:

• vyrážky a začervenanie postihujú takmer celé telo;
• koža svrbivá;
• kryty zdroja sa odlupujú (proces sa v neskorších štádiách vylepšuje);
• zhoršenie všeobecného blaha - horúčka, zimnica;
• poškodené nechtové platničky a vlasy sa stenčujú, zhoršujú, deformujú;
• krvné cievy sa rozširujú, čo spôsobuje zvýšenú produkciu potu;
• v neskorších štádiách dochádza k poruchám srdcového rytmu, zväčšeniu pečene a sleziny.

Nasledujúcou fotografiou erytrodermie u dospelých pacientov je možné posúdiť povahu a rozsah poškodenia tkaniva - bohatú červenú farbu šupinatej kože po celom tele.

Povedať, že problém je erytrodermia, je možné kombináciou troch typických príznakov choroby:

• rozsah lézie je takmer absolútny (to znamená, že na tele nie sú prakticky žiadne oblasti nezmenenej kože);
• konštantný peeling, ktorý sa nezastaví až do úplného zotavenia;
• prijaté terapeutické opatrenia sú pomalé - choroba sa ťažko lieči.

druh

Erytrodermia sa u ľudí vyvíja niekoľkými spôsobmi. Typy sú opísané na základe ochorenia, proti ktorému sa objavil problém. Zvážte vlastnosti a charakteristiky bežných typov ochorení.

psoriatická

Erytrodermia sprevádza závažné formy psoriázy, keď lézie plakov postihujú veľkú časť tela.

Pri jeho vývoji zohrávajú svoju úlohu špeciálne faktory: agresívna expozícia kože slnečnému žiareniu a nekvalifikovaný predpis liekov na liečbu provokujúcich ochorení (dráždivých).

ichthyosiform

Geneticky determinovaný vrodený stav, ktorého znakom je porušenie procesu keratinizácie kože. Prvýkrát v histórii tento jav opísali čínski lekári v treťom storočí pred naším letopočtom. Suché formy ochorenia sprevádzajú:

• pocit pevnosti kože;
• vytvorenie viacnásobných váh, ktoré nie sú väčšie ako centimeter;
• vysoké riziko pripojenia sekundárnej infekcie v dôsledku zníženia ochrannej funkcie tkanív.

Erythroderma Broca

Rôzne formy ichtyózy: prevládajúci stav hyperkeratózy a absencia vyrážky. Vzhľadom k charakteristickému vzhľadu pacientov sa táto patológia často nazýva „ochorenie v mierke rýb“. Jeho príčiny sú genetická porucha, v dôsledku čoho sa na epiderme vytvárajú na celom povrchu tela suché šupiny.

Erythroderma Leyner

Problém sa vyvíja u detí v prvom mesiaci života a predstavuje vznik rozsiahlych vyrážok pochádzajúcich z genitálií a pokožky hlavy. Foci sú edematózne, vyčnievajú nad povrch intaktných tkanív, vo veľkých záhyboch sa pozorujú fenomény výpalu. Pokračuje s normálnou telesnou teplotou.

Terapeutické opatrenia

V závislosti od formy ochorenia má liečba niektoré zvláštnosti, ale všetky opatrenia majú podobný smer a všeobecnú schému:

• Eliminácia provokatívneho faktora alebo choroby a zrušenie všetkých liekov, ktoré pacientka prijala pred vývojom zápalového procesu na koži (okrem vitálneho).
• Na zníženie tepelných strát pacienta sa umiestni do teplej komory malého priestoru. Jedno ubytovanie je žiaduce - to znižuje riziko sekundárnej infekcie.
• Pacientovi je predpísané veľké množstvo nápoja (s horúčkou, tekutina sa podáva intravenózne), aby sa zabránilo dehydratácii v dôsledku hyperprodukcie potu.
• Poškodená koža je ošetrená zmäkčujúcimi látkami.
• Predpisuje sa liečivo na detoxikáciu organizmu (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez, atď.), Kortikosteroidy (pre ťažké formy), vitamínové formulácie na zachovanie ochranných funkcií tela.
• V rámci liečby je vylúčený kontakt krytov s vodou, inak sa choroba rozšíri do zdravých častí tela.
• Hypoalergénna strava.
• S výskytom vlhkých oblastí a rozvojom infekcie pomocou antibiotík (vo vnútri i lokálne).

Liečba erytrodermie u dospelých pacientov a detí je zložitý a zdĺhavý proces.

Nedostatok adekvátnej terapie vedie k zhoršeniu kvality ľudského života, ako aj k zvýšenému riziku úmrtia v dôsledku neustále sa opakujúcich infekcií poranených tkanív.

erytrodermie

Erytrodermia je všeobecný názov pre rôzne poškodenia kože, v kombinácii s výrazným generalizovaným sčervenaním kože s charakteristickými hrubými lamelami. Erytrodermia často postihuje mužov (pomer žien 2: 1) po štyridsiatich rokoch. Výskyt ochorenia je asi 1% všetkých fixných hospitalizácií pre kožné ochorenia.

Erytrodermia má nasledujúce charakteristické znaky: výraznú prevalenciu, niekedy dosahujúcu takmer absolútne poškodenie kože; konštantné odlupovanie kože, tak v počiatočnom štádiu, ako aj v neskoršom štádiu vývoja, od mäsovitého a múčnatého, až po listové alebo lamelové; odolnosť voči liečbe.

Existujú primárne a sekundárne erytrodermie. A ak sa primárne javia ako z ničoho, bez predchádzajúcich viditeľných predispozičných faktorov, potom sekundárne, ako to bolo, prekrývajú kožné ochorenia, ktoré sú už prítomné u ľudí. Nasledujúce bežné ochorenia môžu spôsobiť rozvoj erytrodermie: toxická epidermálna nekrolýza, kongestívna dermatitída, lymská choroba, seboroická dermatitída, svrab, Reiterov syndróm, pyodermia, psoriáza, lišajník, fotodermatitída, vezikula podobná listom, myelóm, rakovina pľúc, leukémia, HIV, plesňové ochorenia ochorenia, rakovina hrubého čreva, atopická dermatitída, kontaktná dermatitída, toxikoderma.

Erytrodermia sa môže vyskytnúť akútne, subakútne, chronicky. Akútna forma erytrodermie je zvyčajne dôsledkom zvýšenej citlivosti tela (akákoľvek alergia) na rôzne lieky (antibiotiká, sulfónamidy, ortuť, arzén atď.). Chronická erytrodermia je výsledkom prítomnosti bežných ochorení u človeka (mykóza húb, Hodgkinova choroba, retikulóza, leukémia atď.).

Symptómy erythrodermy

Jedným z najdôležitejších príznakov erytrodermie je: významné zvýšenie telesnej teploty, celkový vážny stav pacienta, vypadávanie vlasov, lymfadenopatia, vážne poškodenie nechtových platničiek, niekedy až do ich odlupovania. V dôsledku zvýšeného potenia a výraznej expanzie povrchových kožných ciev dochádza k zvýšenému prenosu tepla, čo sa prejavuje neustálym pocitom chladu, chladu, ktorý sa ďalej zvyšuje na pozadí zimnice a horúčky.

Medzi ďalšie subjektívne pocity patrí pocit napätosti a suchosti kože, parestézia, pálenie a svrbenie. V závažných prípadoch môže nastať edém, ktorého príčinou môže byť zlyhanie srdca a hypoproteinémia.

Erytrodermia v počiatočných štádiách má zvyčajne nasledujúce prejavy:

- V prípade akútneho nástupu alebo vývoja na pozadí exsudatívnej dermatitídy sa tieto prejavy pozorujú: výrazné stenčenie epidermy, exsudácia s tvorbou kôry, erytém

- Povinná exacerbácia sprievodného ochorenia

- Generalizovaný peeling s malými doskami s lichenifikáciou kože a drobným erytémom

- Pri absencii sprievodného ochorenia sa zvyčajne pozoruje poškodenie pokožky hlavy, hrádze a tela, po ktorom nasleduje generalizácia postihnutých oblastí.

Erytrodermia v neskorších štádiách vývoja má tieto prejavy:

- Alopecia, atrofické poškodenie nechtov, suché sliznice

- Zvýšenie telesnej teploty, zimnica, tachykardia

- Zväčšená slezina, zväčšená pečeň, lymfadenopatia

- V prípade súbežnej leukémie alebo lymfómu sa pozoruje steatorea a gynekomastia

Erytrodermia psoriatická

Tento typ erytrodermie sa vyvíja v dôsledku vystavenia takýmto provokujúcim faktorom, ako je nadmerné slnečné žiarenie, neuropsychické preťaženie, nedostatočne zvolená terapia s použitím Tsingodermy, Tsingolinu, Chrysorabínu, Psoriasinu, antibiotík a iných dráždivých látok. Psoriatická erytrodermia na pozadí bežných javov tohto ochorenia (lymfadenopatia, horúčka atď.) Sa prejavuje pretrvávajúcim zovšeobecneným zhutnením, pocitom chladu, pálením a bodaním kože, ako aj výraznou deskvamáciou.

Liečba psoriatickej erytrodermie v počiatočnom štádiu je založená na použití medicínskej zmesi striedajúcich sa zložiek, ako je tiosíran sodný a neogemodez. V niektorých prípadoch je liečba erytrodermie psoriatická založená na použití cytostatík (metotrexát atď.). Mali by sa však používať veľmi opatrne, pretože existuje pravdepodobnosť dosť závažných komplikácií.

Liečba erytrodermy

Liečba všetkých typov erytrodermie sa zvyčajne uskutočňuje podľa podobných princípov. V prvom rade je indikovaná terapia základného ochorenia, ktorá spôsobila vznik erytrodermie. Zároveň je ukázané zrušenie absolútne všetkých lekárskych prípravkov, ktoré boli odobraté pred vývojom tohto kožného procesu (to neplatí pre užívanie základných liekov).

Pacient by mal byť umiestnený v oddelenej miestnosti, v ktorej je možná regulácia vlhkosti a teploty vzduchu (infekčná alebo zápalná nemocnica). Použitie bežných komôr je tiež prípustné, ale mali by byť opakovane čistené denne, posteľná bielizeň zmenená a kremenená.

Ak hlavný proces, proti ktorému sa objavila erytrodermia, nebol stanovený, je ukázaný štandardný terapeutický komplex na použitie, ktorého hlavnou úlohou je zavedenie detoxikantov (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) v spojení s 5% albumínom p-rum, V niektorých prípadoch je indikované použitie aminokyselinových a tukových emulzií (Lipofundin, atď.) Na parenterálnu výživu, tiosíran sodný je predpísaný v iv. Ak bola erytrodermia spôsobená vystavením ťažkým kovom alebo otravou, Unithiol je indikovaný na použitie. Podľa indikácií je zobrazená aj korekcia porúch vody a elektrolytov. Okrem toho je nevyhnutné prísne kontrolovať objem vstrekovanej a emitovanej tekutiny.

Vzhľadom k tomu, že niektoré typy erytrodermie sa vyvíjajú na pozadí akéhokoľvek malígneho procesu alebo majú imunitný charakter, bolo preukázané, že ide o vymenovanie selektívnych imunosupresív, cytostatík a kortikosteroidov. Systémová liečba týmito činidlami sa však môže uskutočniť len v prípade presne definovaného typu erytrodermie.

Vzhľadom na to, že väčšina erytrodermií sprevádzaná zhoršenou diferenciáciou a keratinizáciou buniek, ako aj patologickou keratinizáciou, sú na podávanie podávané aromatické retinoidy. Pri menovaní týchto liekov by však malo byť veľmi opatrné, pretože samy o sebe sú schopné spôsobiť erytrodermiu, ktorá má tiež pomerne široké spektrum vedľajších účinkov.

Pre závažne sa vyskytujúcu spoločnú erytrodermiu je indikovaná hemosorpcia, lymfocytopheréza, laspheréza atď. Terapia erytrodermou, sprevádzaná ekzématickými prejavmi a svrbením, spočíva v predpisovaní anti-mediátorových liečiv, ktoré vykazujú antagonizmus k histamínu a iným biogénnym amínom. Taktiež je uvedené vymenovanie vitamínov E, A, C, B.

Lokálna liečba erytrodermie je čisto symptomatická a pozostáva z použitia lokálnych kortikosteroidov, zmäkčovadiel, 0,1-1% salicylovej masť, ako aj kúpania s pridaním manganistanu draselného (mangánu) a infúzií liečivých bylín.

Erytrodermie. Symptómy a príčiny, typy, liečba.

Erytrodermia je veľmi závažné ochorenie, ktoré postihuje celú kožu. Zákernosť tohto ochorenia je, že môže byť smrteľná. Erythroderma, hoci zriedkavé ochorenie, môže postihnúť osobu v akomkoľvek veku.

Rizikom je mužské pohlavie, ženy trpia touto chorobou oveľa menej ako muži.

Príznaky a príčiny erytrodermie

Symptómy erytrodermie zahŕňajú:

• Výskyt zápalového procesu, ktorý pokrýva viac ako 90% kože, spravidla nie je ovplyvnený sliznicami, dlaňami a chodidlami, nosom a nasolabálnou oblasťou.
• Ťažké svrbenie.
• Peeling a sčervenanie celej kože.
• Zvýšenie teploty.
• Stav všeobecnej slabosti.
• Opuchnuté lymfatické uzliny.
• Asi štvrtina pacientov začína plešatosti, čo vedie k poškodeniu pokožky hlavy.
• Krv pacienta má zvyčajne vysoký obsah leukocytov, imunoglobulínu E, kreatinínu, lymfocytov, eozinofilov, zvýšenú ESR. Zvýšený obsah kyseliny močovej.

Všetky tieto znaky slúžili na to, že erytrodermia bola živo nazývaná „syndróm červenej kože“. Choroba sa vyvíja nasledovne: zvyšuje sa rýchlosť nahradenia starých kožných buniek novými. Keď sa bunky rýchlo zrenia, objaví sa nadmerný peeling. V akútnej forme ochorenia sa proces deskvamácie vyskytuje vo veľkom meradle a pri chronickej erytrodermii v malých šupinách.

Vzhľadom k tomu, že proces obnovy kože sa stáva abnormálne rýchlym, kožná bariéra sa rozbije a cievy dermis sa stenčujú. To všetko vedie k tomu, že telo začína strácať tekutinu, elektrolyt a bielkoviny, čo vyvoláva závažné metabolické poruchy a vedie k takým závažným následkom, ako je zlyhanie srdca, akútne zlyhanie dýchania.

Existuje tiež šanca na rozvoj infekcie stafy a sepsy. Všetky tieto komplikácie môžu byť fatálne. Diagnóza vyžaduje viacnásobné biopsie a nešpecifické laboratórne testy. Deti potrebujú kontrolovať hladinu zinku a aminokyselín v krvi. Keď sa vyskytne primárna erytrodermia, odborníkom je ťažké určiť príčiny. Táto forma ochorenia sa vyskytuje v 40-45% prípadov.

V iných prípadoch existuje mnoho príčin erytrodermie:

1. Chronická dermatóza (psoriáza, ekzémy, rôzne dermatitídy).
2. Infekčné a vírusové ochorenia (hepatitída, infekcia HIV, tuberkulóza, týfus).
3. Autoimunitné ochorenia (granulomatóza, GVHD, Wagnerova choroba).
   Onkológia (rakovina hrubého čreva, rakovina pľúc, rakovina prostaty a štítnej žľazy, kožný lymfóm T-buniek).
4. Pediatrická erytrodermia je spôsobená: nedostatkom vitamínov, poškodením pečene, pravdepodobne kvôli použitiu kyseliny boritej.
5. Lieky (toxidermia) - viac ako 100 liekov spôsobuje erytrodermiu, vrátane: penicilínu, sulfónamidu, kapoténu, bakteriálnych prípravkov, omamných látok.

Druhy Erythroderma

Predtým boli identifikované tieto typy erytrodermie:

• Exfoliatívna dermatitída Wilson-Broca (môže byť v chronickej forme).
• Erythroderma Gebra alebo červený bezsrstý.
• Erythroderma Sevilla.

Vyššie uvedené ochorenia sú v praxi veľmi zriedkavé, preto nižšie uvádzame najbežnejšie typy ochorení:

Idiopatická alebo primárna erytrodermia - ako už bolo spomenuté vyššie, napriek hlbokému výskumu, momentálne nebolo možné stanoviť presnú príčinu ochorenia. Bol navrhnutý o genetických a imunitných poruchách v tele pacientov.

Vyskytuje sa náhle a vyznačuje sa výskytom keratinizácie na dlaniach a chodidlách s peelingom. Súčasne sa zvyšujú lymfatické uzliny, hladina sérového imunoglobulínu (Ig) E sa zvyšuje v krvi.

Charakteristickým znakom tejto formy je jej pomalý priebeh s obdobiami závažnej exacerbácie a obdobia útlmu. V chronickej forme je vysoká pravdepodobnosť následného vývoja rakoviny kože.

Erythroderma desatamative Leinera - Mousse - toto ochorenie postihuje vysilené anemické deti, počnúc prvým mesiacom života. Vyznačuje sa náhlym nástupom vyrážky v miestach kožných záhybov: medzi prstami, pod ramenami atď. Potom sa vyrážka začne rýchlo šíriť do kože, sú sprevádzané svrbením a pálením. Na niektorých častiach kože sa objavuje plač.

Vo vlasoch sa vyskytujú mastné výrastky žltošedých hrubých lupín, pokožka sa zmáča pod lupinami. Tieto príznaky ochorenia sa podobajú ekzému, takže niektorí odborníci sa domnievajú, že deskvamatívna erytrodermia je generalizovaný seboroický ekzém. Všeobecný stav dieťaťa je veľmi zložitý, sú možné nasledujúce komplikácie: hnisavý otitis, pneumónia, furunkulóza, otogénna sepsa.

Možné príčiny: patológia tehotenstva, nedostatok vitamínu B, infekcie.

Liečba: Aplikujte na 10-15 dní antibiotiká: penicilín, ampioky, linomycín, gentamicín. Na prevenciu sekundárnych infekcií sa predpisuje imunoglobulín. Na zvýšenie odolnosti organizmu užívajte kyselinu askorbovú, pyridoxín.

Hypovitaminóza B sa eliminuje intramuskulárnymi injekciami mononukleotidu riboflavínu. Práca zažívacieho systému sa normalizuje s pepsínom, pankreatínom, bifidumbakterínom. V závažných prípadoch: intravenózne sa vstrekuje 5 - 10% roztok glukózy, Ringerov roztok, hemodez, 5% roztok albumínu, kyselina askorbová, penicilín.

• 1% masť heliomycínu je antimikrobiálna masť obsahujúca antibiotikum heliomycín.
• 0,5% prednizolónová masť je hormonálna, protizápalová masť.
• Masť "Hyoxyzon" - zmierňuje svrbenie a peeling.

Ak matka dojčí, potom musí použiť kyselinu askorbovú, tiamín, acetát retinolu.

Psoriatická erytrodermia je proces, pri ktorom psoriáza postihuje celé telo pacienta. Tým sa zvyšuje teplota tela, dochádza k pocitu napínania kože, svrbenia a pálenia. S dlhotrvajúcim priebehom ochorenia, vlasy začnú vypadávať, nechty sa stávajú krehkými.

Drogy erytrodermia - náhle svrbiaca koža sa javí červená, plaky, ktoré rýchlo rastú a prelínajú sa do vreciek, pokrývajú takmer celú kožu a potom sa odlupujú. Ale liek erytrodermia sa rýchlo vyrieši, ak sa liek vyvolávajúci ochorenie zruší.

Erytrodermia (hyperkeratóza) vrodená ichtyosiformná bullosa je dedičné ochorenie, ktoré sa prejavuje v prvých narodeniach dieťaťa vo forme pľuzgierov, hrubého plastového peelingu, sčervenania kože. Po poranení kože sa môžu objaviť bubliny. Blistre s časom vymiznú, ale u 20% dospelých pacientov môžu zostať.

V 3. až 4. roku života dieťaťa, v podpazušiach, lakte, trieslovinách, popliteálnych kožných záhyboch a na krku sa objavuje silná keratinizácia kože. Bohatý peeling sa pozoruje na dlaniach a chodidlách. Choré deti znížili potenie. Ak vyrážka nemá vplyv na celé telo, potom je celkový stav dieťaťa stabilný, ale s celkovým poškodením kože je možná rýchla smrť.

Liečba: s miernou formou sa vykonáva všeobecná terapia, s ťažkou erytrodermiou (najmä dojčatá), predpísané hormonálne prípravky. Kožné vyrážky premazávajú protizápalové, zmäkčujúce masti. Pri liečbe sa používajú uhličité kúpele.

Ekzematózna erytrodermia je najkomplexnejšou formou ekzému.

liečba

Správna liečba závisí vo veľkej miere od toho, či je príčina ochorenia potvrdená. Keďže komplikácie erytrodermy sú život ohrozujúce, v prípade akútnej formy pacienta je potrebné hospitalizovať pod neustálym dohľadom dermatológa. Na zmiernenie kožných vyrážok:

1. Keratolytické činidlá
2. Kúpele s ovsom
3. Hormonálna masť
4. Mokré kompresory

V psoriatickej forme sa používajú prípravky vitamínu A a imunosupresíva.

Liečba liekmi zahŕňa aj:

1. Imunosupresíva, ktoré sú potrebné na umelé potlačenie imunity.
2. V prípade možnej infekcie sa používajú antibiotiká.
3. Hormonálne tablety a injekcie sú predpísané pre lieky a ekzémovú erytrodermiu, ale pre psoriázu je lepšie ich nepoužívať.

Pacient musí neustále monitorovať rovnováhu vody a elektrolytu a jesť správne, aby doplnil chýbajúce prvky. Erytrodermia, ktorá sa vyskytuje v malígnych nádoroch kože, má najhoršiu prognózu v liečbe: existuje vysoká pravdepodobnosť smrti.

Najpriaznivejšou prognózou liečby je erytrodermia, ktorá sa takmer nikdy nevyskytuje. Časté recidívy sú možné v psoriatickej erytrodermii av idiopatickej forme, iba v jednej tretine prípadov erytrodermia navždy zmizne.

erytrodermie

Erytrodermia - generalizovaný difúzny zápal kože, sprevádzaný hyperémiou a edémom dermy, vyrážky, papúl, býkov a pľuzgierov, ktoré erodujú tvorbou kôry a peelingu, majú sklon k zlúčeniu a periférnemu rastu. Šírenie, ložiská zápalu zachytávajú všetky nové oblasti dermis, výrazné poškodenie vlasov a nechtov. Vyrážka sprevádzaná prodromom, svrbením, praskaním, pridaním sekundárnej infekcie. Erytrodermia sa diagnostikuje klinicky a na základe laboratórnych testov. Liečba pacienta zahŕňa antibiotiká, glukokortikoidy, imunomodulátory, antihistaminiká a iné lieky.

erytrodermie

Erytrodermia - takmer úplný zápal epidermy, čo je príznakom mnohých šupinatých dermatóz rôznych etiológií a malígnej hemodermie alebo (menej často) na pozadí predtým nezmenenej kože. Predstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta. Frekvencia úmrtí v erytrodermii sa podľa rôznych autorov pohybuje od 18% do 64%. Keď je erytrodermia spojená s rakovinou kože alebo malígnym lymfómom kože, mortalita je určená závažnosťou základného ochorenia. Domáci dermatológovia riešia patologický proces u 1-2% všetkých hospitalizácií pacientov s kožnými léziami. Podľa zahraničných expertov sa erytrodermia vyskytuje v 0,07% prípadov kožnej patológie. Erytrodermia trpí u pacientov starších ako 40-60 rokov, u mužov 2-4 krát častejšie ako u žien, čo je pravdepodobne dôsledkom väčšej prevalencie zlých návykov a chorôb, ktoré vyvolávajú porážkou imunitného systému u mužov. Patologický proces je jeho debut v každom ročnom období, nie je endemický. Naliehavosť problému je spojená so závažnosťou kurzu, možnosťou smrti.

Príčiny erytrodermie

Erytrodermia je etiologická, pretože spája celú skupinu patológií. Primárna erytrodermia je spontánna. Sekundárna erytrodermia je symptómom rôznych dermatóz. Najpravdepodobnejšími spúšťačmi patologického procesu sú genetické mutácie a poruchy imunitného systému. Patogenéza ochorenia nie je dobre pochopená, zostáva nejasné, prečo takéto odlišné príčiny spôsobujú rovnakú patologickú reakciu kože. Odborníci v oblasti dermatológie sa však domnievajú, že patogenéza erytrodermie pripomína vývoj reakcie štep verzus hostiteľ. Keď sa zavedú do ľudského tela, cudzie antigény sa nachádzajú s antigénmi HLA-kompatibilnými s HLA-proteínovými molekulami na povrchu každej ľudskej bunky. HLA kit je individuálny pre každého pacienta. Tkanivom kompatibilné antigény zachytávajú "cudzincov" a filtrujú ich, oddeľujú ich od vlastných buniek tela.

HLA je asociovaný s génmi hlavného histokompatibilného komplexu 6. chromozómu, preto ako prvý reagujú na akékoľvek genetické mutácie. Systém HLA reguluje imunitnú reakciu prostredníctvom prenosu „cudzieho“ na T-lymfocyty, rozpoznávajúc vlastné bunky tela, v ktorých prenikol cudzí antigén, a aktivuje bunkovú a humorálnu imunitu na zničenie antigénov. Tiež kontroluje imunitnú reakciu na zápal, ktorý sa vyvíja v dermis, keď sú poškodené kožné bunky. Patogény poškodzujú keratinocyty epidermy, ktoré začínajú produkovať prozápalové cytokíny. HLA prenáša patogény na T-lymfocyty, aktivuje imunitu a produkuje T-zabíjače a T-supresory.

Aktivovaný imunitný systém HLA navyše produkuje cytotoxické T lymfocyty, ktoré tiež ničia cudzie antigény. Súčasne cytokínový profil imunitnej reakcie v erytrodermii zahŕňa TH1 a TH2, čo umožňuje neutralizovať antigény rôzneho pôvodu. Bunky TH1 zničia infekčný princíp a bunky TH2 syntetizujú interleukíny, ktoré zvyšujú proliferáciu a tvorbu IgE protilátok, ktoré sú zodpovedné za alergické reakcie. Takáto silná reakcia sa klinicky prejavuje erytrodermiou kože. Proliferačné procesy sprevádzajúce antigénovú agresiu majú svoj vlastný rys - mitotická aktivita bazálnych buniek epidermy sa dramaticky zvyšuje a transportujú sa na povrch dermis. Klinicky pozorované krupnoplastinchaty peeling charakteristické erythroderma.

Klasifikácia erythrodermy

Klasifikáciu erytrodermie navrhol francúzsky dermatológ Louis Brock na začiatku minulého storočia. Všetky varianty difúzneho zápalu kože rozdelil do troch skupín: primárne (spontánne vznikajúce na nezmenenej derme), sekundárne (vznik na pozadí dermatóz rôznych etiológií) a erytrodermia, ktoré sú symptómom malígnej hemodermie. Táto klasifikácia je stále relevantná, ale dnes dermatológovia rozlišujú predovšetkým benígnu a malígnu patológiu s cieľom včasného predpisovania adekvátnej liečby.

Zo sekundárnej benígnej erytrodermie vyžarujú:

• Psoriatická erytrodermia sprevádzaná závažnými formami psoriázy. Je rozdelená na generalizovanú formu s takmer úplnou léziou kože, hyperergickou formou so sklonom k ​​periférnemu rastu zápalových ohnísk a prodromom, hnisavou formou - prechodom medzi pustulóznou psoriázou Tsumbush a pravým erytrodermom.
• Ichthyosiformná erytrodermia, ktorá môže byť bulózna, objemná a lamelárna.
• Brockova erytrodermia, vrodená dermatóza s univerzálnou hyperkeratózou.
• Leyner-Mousse erytrodermia, deskvamatívna dermatóza novorodencov.
• Ekzematózna erytrodermia, ktorá je príznakom ťažkého ekzematózneho procesu.
• Exfoliatívna erytrodermia (generalizovaná exfoliatívna dermatitída) je najzávažnejším typom erytematózneho procesu.
• DeVergeyho choroba je erytrodermická forma, charakterizovaná ohniskami lomového erytému.
• Erythroderma liek je výsledkom iracionálnej terapie.

Medzi sekundárnymi malígnymi erytrodermiami sa rozlišujú:

• Erytrodermia je forma lymfómu T-buniek s úplným sčervenaním kože a bohatými hrubými lamelami.
• Cesariho syndróm - erytrodermická retikulóza s retikulizmom.

Príznaky Erythroderma

Erytrodermia sa môže vyskytnúť spontánne, akútne, bez zjavného dôvodu, alebo debutovať na pozadí progresie dlhodobej dermatózy. V každom prípade však v klinickom obraze erytrodermie možno rozlišovať dva stupne vývoja patologického procesu. V počiatočnom štádiu je vyrážka primárnych prvkov vo forme býkov, papúl, pustúl na pozadí hyperémie a prevaha v niektorých prípadoch exsudatívnych procesov s opuchom kože. V priebehu času sa epidermis stáva tenšou. Primárne vyrážky involúcie, ale zároveň sa posypeme nové. Pľuzgiere a pľuzgieriky sa otvárajú tvorbou erózie, ktorá je pokrytá hemoragickými alebo hnisavými krustami. Primárne elementy v erytrodermii majú periférny rast, sklon k zlúčeniu a tvorbu ohnisiek zápalu značnej veľkosti, ktoré veľmi rýchlo zachytávajú nové oblasti kože až do ich úplnej porážky. Je potrebné poznamenať, že v počiatočnom štádiu je možné spontánne rozlíšenie erytrodermie.

V záhyboch kože začína plač, sekundárna infekcia sa pripája. Celá postihnutá koža odlupuje veľké platničky. Vyrážky sú sprevádzané subjektívnymi pocitmi: bolesť, pálenie kože, silné svrbenie, celková slabosť, slabosť, artralgia. Telesná teplota stúpa na subfebrilné čísla. Dochádza k zhoršeniu súvisiacich chorôb. Sekundárny stupeň erytrodermie je charakterizovaný zhrubnutím epidermy, zapletením slizníc, vlasov a nechtov do procesu. Vlasy vypadávajú, alopécia postupuje, nechty sa dystroficky menia, odlupujú, lámu. Stúpajú príznaky intoxikácie: tachykardia, zimnica, svalové triašky, vysoká (niekedy až 40 ° C) teplota, opuchnuté lymfatické uzliny, pečeň a slezina, dyspepsia, prekrvenie prsných žliaz. To všetko si vyžaduje naliehavé vylúčenie malignity procesu, prijatie núdzových terapeutických opatrení.

Diagnóza a liečba erytrodermie

Klinická diagnóza sa vykonáva na základe histórie, symptómov, laboratórnych testov a ďalších výskumných metód. Počas vyšetrenia je špecifikovaná príčina ochorenia (zápal alebo malígny proces). Jediná kožná biopsia v 50% je neinformačná, takže v prípade potreby sa vykoná séria biopsií. Na detekciu príznakov malignity sa gén receptora T-buniek reaguje gélovou elektroforézou z agaru (stanovenie špecifickej sekvencie DNA vo vzorke tkaniva) a periférnej krvi. Použite imunohistochémiu, stanovenie monoklonálnych protilátok. Testovanie HIV sa používa, deti študujú hladiny lipidov, zinku, aminokyselín. Odlíšte erytrodermiu od urtikárie, aktinickej, seboroickej a atopickej dermatitídy, kiahní kiahní, brucelózy, toxikózy, červených vlasov a zbavenia ichtyroidizmu, ichtyózy, bežnej psoriázy, sarkoidózy, dermatofytózy, lymfoprolu sphiritis.

Liečebný plán je založený na dôvodoch vývoja a formy ochorenia. Ošetrenie je zložité, vykonáva sa v stacionárnych podmienkach. Aplikujte glukokortikosteroidy, cytostatiká, antibiotiká, antihistaminiká, enterosorbenty, imunomodulátory, najčastejšie vo forme intravenóznych infúzií. Kontakt s vodou je vylúčený, pretože vlhkosť vyvoláva šírenie procesu. Niekedy predpisujú mimotelovú hemokoorekciu, fotochemoterapiu. Vonkajšie použitie protizápalovej a zvláčňujúcej masti. Prognóza závisí od formy ochorenia a od včasného začiatku terapeutických opatrení. V prípade neskorej diagnostiky a liečby je možná smrť, najmä ak je erytrodermia sprevádzaná malígnym nádorovým procesom alebo systémovou patológiou.

Erytrodermia - signál pre telo o kožných problémoch

Erytrodermia - stav kože, v ktorom je úplne alebo takmer pod všetkými škodlivými účinkami.

Kľúčové príznaky sprevádzajúce túto chorobu sú veľmi charakteristické: povrch kože sa stáva červeným, lúpaním, neustálym svrbením.

Choroba, pomerne často, trvalo „fixovaná“ v tele, pričom má chronický charakter.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju choroby, sa však opierajú, avšak ako hlavná, základná príčina, vo väčšine prípadov, dermatológovia rozpoznávajú komplikáciu (ťažkú ​​formu) ekzému.

Všeobecné informácie o erytrodermii

Táto kožná patológia je častejšia u mužov, ktorých vek presiahol 40 rokov. Medzi inými kožnými ochoreniami je erytrodermia v percentuálnom vyjadrení extrémne zriedkavá, nie viac ako 2%. Môžete klasifikovať tri funkcie, ktoré sú veľmi charakteristické pre takéto ochorenie:

• oblasť dopadu možno považovať za takmer absolútnu (postihnuté, sú takmer všetky oblasti kože)
• systematický peeling, ktorý sa nezastaví ani v neskorších štádiách ochorenia
• extrémne problematická liečba

Hlavná klasifikácia ochorenia zahŕňa dve kľúčové formy: t

• primárny, ktorého výskyt je možný z akéhokoľvek dôvodu, aspoň viditeľný
• sekundárne - čo je dôsledok existujúcich kožných ochorení, a nielen chorôb, ktorých zoznam je pomerne rozsiahly, tu je len niekoľko (psoriáza, rôzne typy dermatitídy, leukémia krvi, rakovina hrubého čreva, pľúcne ochorenia, plesňové ochorenia)

Pre erytrodermiu je charakteristická akútna aj chronická povaha priebehu. Čo sa týka akútnej formy, vo väčšine prípadov ide o alergickú reakciu tela chorého na rôzne druhy liekov. Chronické, najčastejšie kvôli prítomnosti akýchkoľvek bežných ochorení, ako je mykóza, leukémia.

Príznaky Erythroderma

Symptómy ochorenia sú veľmi mnohostranné, upozorňujeme na najzákladnejšie príznaky:

• výrazné zvýšenie telesnej teploty
• výrazné zhoršenie všeobecného stavu obete
• plešatosť
• vážne problémy s klincami
• zvýšený prenos tepla, ktorý je spôsobený veľkým množstvom potu, zvýšením (expanziou) kožných ciev umiestnených na povrchu
• pacient je stále studený, najmä pocit je zvýšený zimnicou
• môže dôjsť k pocitu „suchej kože“
• svrbenie, pálenie
• na pozadí srdcového zlyhania existuje pravdepodobnosť edému, hoci takýto scenár je úplne negatívny, keď sa situácia zhoršuje

V neskorších štádiách ochorenia sa môžu vyššie uvedené symptómy dobre spojiť s tachykardiou, zvýšením veľkosti sleziny a pečeňou.

Druhy Erythroderma

Vzhľadom na veľké množstvo rôznych druhov tejto choroby, samozrejme, nebudeme schopní prebrať všetky z nich, ale stojí za zmienku dve, možno najviac "populárne" podrobnejšie.

1. Môžu sa zvážiť príčiny vzniku a ďalšieho vývoja psoriatickej erytrodermie: t

• extrémne agresívne ožiarenie povrchu kože slnečným svetlom
• systematický stres, neuro-emocionálne otrasy
• nekvalifikovaný prístup k terapeutickému procesu (prijímanie dráždivých liekov)

Dôrazne sa odporúča, aby sa proces liečby vykonával s priamou účasťou skúseného dermatológa alebo aspoň pod prísnou kontrolou.

2. Teraz pár slov o ekzematóznej erytrodermii. Priaznivým predpokladom pre rozvoj tejto formy ochorenia je priaznivá „genetická pôda“. Stojí však za zmienku, že len „predpoklady pre rôzne prejavy ochorenia“ sa môžu prenášať cez „relatívny kanál“, ale nie sám.

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú výskyt ekzémov, patria: rôzne závislosti, milostné vzťahy so sacharidmi, potravinárske výrobky, ktoré zahŕňajú alergény. Okrem toho tento zoznam môže byť doplnený nepriaznivými pracovnými podmienkami.

Hlavnými kritériami procesu spracovania sú: t

1. Povinná, primárna podmienka sa považuje za presnú diagnózu ochorenia, ktorá vyvolala vznik erytrodermie. Zoznam prijatých liekov s výnimkou zásadných liekov by mal podliehať výraznej úprave.

2. Je žiaduce, aby bol pacient umiestnený v oddelení, kde je zabezpečená úprava kľúčových indikátorov vzduchu (teplota, vlhkosť). Je nevyhnutné, aby v ňom bol sám. Samozrejme, je to príliš idealizovaný scenár, ale je lepšie pokúsiť sa ho realizovať.

Alternatívne je povolené, aby bol pacient vo všeobecnom oddelení. Existuje však mnoho požiadaviek na splnenie požiadaviek: konštantné, niekoľkokrát za deň, mokré čistenie, pravidelná výmena posteľnej bielizne, možnosť systematického postupu spracovania kremeňa.

3. Musíte sa pokúsiť chrániť pacienta, alebo skôr jeho pokožku pred kontaktom s vodou, saponátmi.

4. Spotreba vykazuje hypoalergénnu diétu.

Ak sa neidentifikoval skutočný dôvod, ktorý dal podnet na rozvoj erytrodermie, potom sa uvádza štandardný súbor terapeutických opatrení vhodných pre túto situáciu. Správny výber terapeutického priebehu bude možný až po stanovení počiatočných dôvodov, ktoré viedli k rýchlemu rozvoju ochorenia. Napríklad by to mohlo zahŕňať: vystavenie ťažkým kovom, otravu organizmu, problémy s imunitou, malígne procesy.

Ako už bolo uvedené vyššie, zoznam možných predpísaných liekov je pomerne rozsiahly, ale ako hlavné skupiny liekov predpísané dermatológmi môžeme spomenúť:

• enterosorbenty - pomáhajú odstraňovať škodlivé, toxické látky, alergény z tela
• antihistaminiká - minimalizuje nekonečný pocit svrbenia

V závažných prípadoch sa k menovaniu pridávajú hormonálne prípravky.

Obzvlášť dôležité je, aby sa proces liečby vykonával na príslušnom špecializovanom oddelení zdravotníckeho zariadenia, pretože len za takýchto podmienok je možné dosiahnuť plný rozsah potrebných terapeutických postupov.

Každá kožná lézia, vrátane erytrodermie, je hlasný a stabilný signál „sos“, o existujúcich problémoch v tele. Zvyčajne sú to skryté problémy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. Preto, aby ste sa vyhli takýmto problémom, mali by ste venovať veľkú pozornosť zdraviu vašej pokožky.

Záujem o vaše zdravie včas, zbohom.

Erytrodermia - príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Erytrodermia je všeobecný názov pre rôzne poškodenia kože, v kombinácii s výrazným generalizovaným sčervenaním kože s charakteristickými hrubými lamelami. Erytrodermia často postihuje mužov (pomer žien 2: 1) po štyridsiatich rokoch. Výskyt ochorenia je asi 1% všetkých fixných hospitalizácií pre kožné ochorenia.

Erytrodermia má nasledujúce charakteristické znaky: výraznú prevalenciu, niekedy dosahujúcu takmer absolútne poškodenie kože; konštantné odlupovanie kože, tak v počiatočnom štádiu, ako aj v neskoršom štádiu vývoja, od mäsovitého a múčnatého, až po listové alebo lamelové; odolnosť voči liečbe.

Existujú primárne a sekundárne erytrodermie. A ak sa primárne javia ako z ničoho, bez predchádzajúcich viditeľných predispozičných faktorov, potom sekundárne, ako to bolo, prekrývajú kožné ochorenia, ktoré sú už prítomné u ľudí. Nasledujúce bežné ochorenia môžu spôsobiť rozvoj erytrodermie: toxická epidermálna nekrolýza, kongestívna dermatitída, lymská choroba, seboroická dermatitída, svrab, Reiterov syndróm, pyodermia, psoriáza, lišajník, fotodermatitída, vezikula podobná listom, myelóm, rakovina pľúc, leukémia, HIV, plesňové ochorenia ochorenia, rakovina hrubého čreva, atopická dermatitída, kontaktná dermatitída, toxikoderma.

Erytrodermia sa môže vyskytnúť akútne, subakútne, chronicky. Akútna forma erytrodermie je zvyčajne dôsledkom zvýšenej citlivosti tela (akákoľvek alergia) na rôzne lieky (antibiotiká, sulfónamidy, ortuť, arzén atď.). Chronická erytrodermia je výsledkom prítomnosti bežných ochorení u človeka (mykóza húb, Hodgkinova choroba, retikulóza, leukémia atď.).

Symptómy erythrodermy

Jedným z najdôležitejších príznakov erytrodermie je: významné zvýšenie telesnej teploty, celkový vážny stav pacienta, vypadávanie vlasov, lymfadenopatia, vážne poškodenie nechtových platničiek, niekedy až do ich odlupovania. V dôsledku zvýšeného potenia a výraznej expanzie povrchových kožných ciev dochádza k zvýšenému prenosu tepla, čo sa prejavuje neustálym pocitom chladu, chladu, ktorý sa ďalej zvyšuje na pozadí zimnice a horúčky.

Medzi ďalšie subjektívne pocity patrí pocit napätosti a suchosti kože, parestézia, pálenie a svrbenie. V závažných prípadoch môže nastať edém, ktorého príčinou môže byť zlyhanie srdca a hypoproteinémia.

Erytrodermia v počiatočných štádiách má zvyčajne nasledujúce prejavy:

- V prípade akútneho nástupu alebo vývoja na pozadí exsudatívnej dermatitídy sa tieto prejavy pozorujú: výrazné stenčenie epidermy, exsudácia s tvorbou kôry, erytém

- Povinná exacerbácia sprievodného ochorenia

- Generalizovaný peeling s malými doskami s lichenifikáciou kože a drobným erytémom

- Pri absencii sprievodného ochorenia sa zvyčajne pozoruje poškodenie pokožky hlavy, hrádze a tela, po ktorom nasleduje generalizácia postihnutých oblastí.

Erytrodermia v neskorších štádiách vývoja má tieto prejavy:

- Alopecia, atrofické poškodenie nechtov, suché sliznice

- Zvýšenie telesnej teploty, zimnica, tachykardia

- Zväčšená slezina, zväčšená pečeň, lymfadenopatia

- V prípade súbežnej leukémie alebo lymfómu sa pozoruje steatorea a gynekomastia

Erytrodermia psoriatická

Tento typ erytrodermie sa vyvíja v dôsledku vystavenia takýmto provokujúcim faktorom, ako je nadmerné slnečné žiarenie, neuropsychické preťaženie, nedostatočne zvolená terapia s použitím Tsingodermy, Tsingolinu, Chrysorabínu, Psoriasinu, antibiotík a iných dráždivých látok. Psoriatická erytrodermia na pozadí bežných javov tohto ochorenia (lymfadenopatia, horúčka atď.) Sa prejavuje pretrvávajúcim zovšeobecneným zhutnením, pocitom chladu, pálením a bodaním kože, ako aj výraznou deskvamáciou.

Liečba psoriatickej erytrodermie v počiatočnom štádiu je založená na použití medicínskej zmesi striedajúcich sa zložiek, ako je tiosíran sodný a neogemodez. V niektorých prípadoch je liečba erytrodermie psoriatická založená na použití cytostatík (metotrexát atď.). Mali by sa však používať veľmi opatrne, pretože existuje pravdepodobnosť dosť závažných komplikácií.

Liečba erytrodermy

Liečba všetkých typov erytrodermie sa zvyčajne uskutočňuje podľa podobných princípov. V prvom rade je indikovaná terapia základného ochorenia, ktorá spôsobila vznik erytrodermie. Zároveň je ukázané zrušenie absolútne všetkých lekárskych prípravkov, ktoré boli odobraté pred vývojom tohto kožného procesu (to neplatí pre užívanie základných liekov).

Pacient by mal byť umiestnený v oddelenej miestnosti, v ktorej je možná regulácia vlhkosti a teploty vzduchu (infekčná alebo zápalná nemocnica). Použitie bežných komôr je tiež prípustné, ale mali by byť opakovane čistené denne, posteľná bielizeň zmenená a kremenená.

Ak hlavný proces, proti ktorému sa objavila erytrodermia, nebol stanovený, je ukázaný štandardný terapeutický komplex na použitie, ktorého hlavnou úlohou je zavedenie detoxikantov (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) v spojení s 5% albumínom p-rum, V niektorých prípadoch je indikované použitie aminokyselinových a tukových emulzií (Lipofundin, atď.) Na parenterálnu výživu, tiosíran sodný je predpísaný v iv. Ak bola erytrodermia spôsobená vystavením ťažkým kovom alebo otravou, Unithiol je indikovaný na použitie. Podľa indikácií je zobrazená aj korekcia porúch vody a elektrolytov. Okrem toho je nevyhnutné prísne kontrolovať objem vstrekovanej a emitovanej tekutiny.

Vzhľadom k tomu, že niektoré typy erytrodermie sa vyvíjajú na pozadí akéhokoľvek malígneho procesu alebo majú imunitný charakter, bolo preukázané, že ide o vymenovanie selektívnych imunosupresív, cytostatík a kortikosteroidov. Systémová liečba týmito činidlami sa však môže uskutočniť len v prípade presne definovaného typu erytrodermie.

Vzhľadom na to, že väčšina erytrodermií sprevádzaná zhoršenou diferenciáciou a keratinizáciou buniek, ako aj patologickou keratinizáciou, sú na podávanie podávané aromatické retinoidy. Pri menovaní týchto liekov by však malo byť veľmi opatrné, pretože samy o sebe sú schopné spôsobiť erytrodermiu, ktorá má tiež pomerne široké spektrum vedľajších účinkov.

Pre závažne sa vyskytujúcu spoločnú erytrodermiu je indikovaná hemosorpcia, lymfocytopheréza, laspheréza atď. Terapia erytrodermou, sprevádzaná ekzématickými prejavmi a svrbením, spočíva v predpisovaní anti-mediátorových liečiv, ktoré vykazujú antagonizmus k histamínu a iným biogénnym amínom. Taktiež je uvedené vymenovanie vitamínov E, A, C, B.

Lokálna liečba erytrodermie je čisto symptomatická a pozostáva z použitia lokálnych kortikosteroidov, zmäkčovadiel, 0,1-1% salicylovej masť, ako aj kúpania s pridaním manganistanu draselného (mangánu) a infúzií liečivých bylín.

Charakter ochorenia

Erytrodermia sa najčastejšie vyvíja ako sekundárna forma psoriázy. Náhly autonómny výskyt ochorenia je veľmi zriedkavý. Choroba je charakterizovaná akútnymi príznakmi, často život ohrozujúcimi pacientmi. Pacientom sa predpisuje hospitalizácia zameraná na detoxikáciu tela a zastavenie výrazných prejavov ochorenia.

Existujú tri typy patológie kože:

• generalizovaná (lézia epidermy vo veľkom meradle, až do 100%);
• hyperergické (výskyt lokálnych ohnísk, sprevádzané komplikovaným stavom);
• prechodné alebo rozpadajúce sa (tvorba vredov).

V závažných prípadoch dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov, vzniku trofických vredov na koži. Nebezpečnou komplikáciou erytrodermie je všeobecná hnisavá infekcia krvi (sepsa).

Príčiny choroby

Erytrodermická psoriáza je komplikáciou základného ochorenia.

Faktory vyvolávajúce jeho výskyt sú rozdelené do dvoch typov:

• exogénny (vonkajší vplyv);
• endogénna (vnútorná reakcia tela).

Prvý typ zahŕňa:

• nepriaznivá prírodná atmosféra (klimatické a environmentálne podmienky);
• nepriaznivá epidemiologická situácia (nárast infekčných vírusových ochorení);
• náhle nervové šoky;
• pravidelná trauma na koži.

Endogénne príčiny sú dôsledkom nesúladu pacienta, správneho životného štýlu psoriatického pacienta:

• ignorovanie odporúčaní na starostlivosť a ochranu pokožky;
• nekontrolované lieky;
• zanedbávanie stravy;
• zneužívanie alkoholu;
• používanie agresívnych chemikálií pre domácnosť a parfumov.

Ťažkosti majú osobitný vplyv na nástup ochorenia (telo je trvalo pod tlakom). Systematické uvoľňovanie adrenalínu a kortizónu zvyšuje príznaky ochorenia.

Psoriatická erytrodermia sa môže prejaviť ako reakcia na nesprávne zvolenú terapiu (lieky, fyzioterapia).

Symptómy erytrodermickej psoriázy

Spoločné pre oba typy erytrodermie sú epidémie (kožné) prejavy, ktoré sa môžu nachádzať na ktorejkoľvek časti tela, vrátane hlavy (pod vlasmi):

• jasne červená pigmentácia;
• uvoľnené bunky stratum corneum kože (šupiny), odmietnuté z tela;
• opuch;
• hypertermia postihnutých oblastí;
• prítomnosť tuleňov (infiltrátov) pod kožou;
• pocit svrbenia, tesnosť, pálenie, epidermis.

Malé postihnuté oblasti rýchlo rastú a spájajú sa do veľkých červených škvŕn. Na fotografii vyzerá psoriatická erytrodermia ako šupinatá vrstva mŕtveho epidermu, belavej farby, ktorá sa podobá škrupine.

Koža pod spadnutými šupinami sa zvlhčí, môže krvácať. Kontakt s patogénnymi mikroorganizmami vedie k závažným infekciám s hnisavým priebehom.

Generalizovaný typ je charakterizovaný postupným vývojom so zvýšením symptómov a zvýšením lymfatických uzlín.

U hyperergického typu sa ochorenie vyvíja v nútenom režime a je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• febrilnú (38-39 ° C) alebo tepelnú (39-41 ° C) teplotu;
• bolesti hlavy, bolestivosť svalov a kĺbov;
• hyperhidróza (nadmerné potenie);
• príznaky intoxikácie (nevoľnosť, vracanie, slabosť).

Kontakt s pokožkou spôsobuje podráždenie a bolestivosť pokožky. Šírenie cez telo, vyrážka ide na sliznice ústnej dutiny, jazyka. V prítomnosti sprievodných ochorení sa ich symptómy zhoršujú. Stav pacienta sa rýchlo zhoršuje.

diagnostika

Epidermálne prejavy ochorenia sú také výrazné, že diagnóza sa zvyčajne uskutočňuje po vizuálnej kontrole, pričom sa berie do úvahy psoriáza v histórii.

V niektorých prípadoch môžu byť predpísané testy:

• všeobecná klinická analýza krvi a moču;
• biochémia krvi;
• histológia biomateriálu (zoškrabanie).

Posledná štúdia je zameraná na rozlíšenie erytrodermie od toxickej alergickej dermatózy, mykózy, neurodermatitídy, rakoviny kože a liečby je predpísaná na základe závažnosti patológie a celkového stavu pacienta.

Liečba ochorenia

Terapia sa vykonáva v nemocnici. V ideálnom prípade je pacientovi poskytnutá individuálna komora so špecifickým ošetrením kremeňom.

V prvom rade je pacientovi ukázaná detoxikačná terapia na odstránenie toxínov a jedov z tela.

Čistenie tela sa vykonáva kvapkaním detoxikačných roztokov nahrádzajúcich plazmu:

• Gemodez. Obsahuje: povidón, chlorid sodný vápenatý, hydrogenuhličitan sodný
• Reamberin. Skladá sa z: meglumín sodný sukcinát, hydroxid sodný, voda na injekciu, chlorid draselný, sodík, horčík.

Okrem detoxikačného účinku, prípravky prispievajú k obnoveniu bunkového zloženia krvi a urýchľujú metabolizmus kyslíka.

Antipsoriases lieky sú pre toto obdobie zrušené. Namiesto nich sú vymenovaní:

• mineralizácia s roztokmi selénu a zinku;
• priebeh injekcie vitamínov A, C, B1, B6, B12, kyseliny listovej;
• liečivá na sedatíva (sedatíva a hypnotiká).

Súčasne je predpísané podávanie sorbentných prípravkov: t

Pri ťažkých formách ochorenia začína liečba psoriatickej erytrodermie použitím hardvérových detoxikačných metód na očistenie tela produktov rozkladu tkaniva:

• Hemosorbtion. Metóda detoxikátora prístroja na čistenie krvi. Krv sa čistí čerpaním cez sorbent (aktívne uhlie) a vracia sa do tela;
• Plazmaferéza. Metóda extrakorporálneho čistenia hardvéru. Krv sa odoberá po častiach, čistí sa v hemo-nádobe a vracia sa do krvného obehu.

Priebeh detoxikácie sa určuje podľa stavu pacienta.

V druhej fáze liečby sa používajú fyzioterapeutické metódy:

• ožarovanie ultrafialovou krvou (UFK);
• laserové čistenie krvi laserom (AUFOK);
• účinky na telo fotoaktívnych látok psoralens (liečba PUVA).

Posledne uvedený spôsob liečby je najbežnejší pri liečbe akejkoľvek formy psoriázy stredne ťažkých až ťažkých štádií vývoja. S jeho pomocou je proces tvorby patologických buniek inhibovaný (blokovaný).

Ďalej choďte na používanie lokálnych liekov: krémy a masti. V nemocničnom prostredí sa používajú zvláčňujúce účinky na báze salicylovej kyseliny. Vrstva liečiva sa aplikuje na kožu predošetrenú antiseptickým roztokom vo forme aplikácie a na vrch sa aplikuje sterilný obväz. Takéto obväzy urýchľujú rejekciu kožných línií a obnovu epidermy.

V niektorých prípadoch je predpísaná imunoterapia.

Podľa uváženia lekára liek ukáže v jednej z nasledujúcich skupín:

• imunomodulátory, obnovujúce funkčnosť systému;
• imunomodulátory, ktoré majú bodový účinok na špecifickú časť imunitného systému;
• imunostimulanty, ktoré aktivujú ochranné sily;
• imunosupresíva, činidlá proti imunity.

Po zastavení akútnych symptómov je pacient prepustený na ambulantnú liečbu.

Doma, pokračujúca rehabilitačná liečba. Hormonálne lieky je možné používať len na lekársky predpis. Masti obsahujúce steroidné hormóny produkované kôrou nadobličiek (kortikosteroidy) sa používajú striktne individuálne.

Existujú štyri generácie hormónových mastí:

• №1. Hydrokortizón, prednizolón;
• №2. Flumetazon, Flukortolon;
• №3. Flumetazon, Flukortolon;
• №4. Clobetasol, Betamethason, Gallometasone Dermovet.

Perorálne predpísaná liečba metotrexátom v malých dávkach podľa individuálnej schémy.

Správanie sa pri jedení

Počas celého terapeutického kurzu patrí k zodpovednosti pacienta prísny diétny príjem.

Postuláty zdravého stravovania sú:

• racionálny režim (konzumácia jedla každé tri hodiny v malých porciách);
• použitie kulinárskych metód spracovania produktov varenia, dusenia, pary;
• pitný režim (použitie najmenej 2-2,5 litra čistej vody denne).

Základom potraviny by mali byť pokrmy z obilnín (okrem kukurice) a zeleniny (okrem paradajok, baklažánov a červenej papriky).

Úplne odstránené zo stravy:

• mastné bravčové mäso;
• živočíšne tuky: maslo a sadlo;
• omáčky na majonéze;
• údené výrobky;
• salámy, salámy, salámy;
• Konzervy (solená a nakladaná zelenina, dusená a paštéta, rybacie konzervy, kaviár);
• zemiaky (v akejkoľvek forme, vrátane polievok);
• sladké dezerty, akékoľvek pečivo zo sladkého cesta;
• čokoláda a káva;
• mliečne výrobky (syr, kyslá smotana, tvaroh) s vysokým obsahom tuku.

Výnimky podliehajú horúcemu koreniu a omáčkam z kečupu, ktoré sú na nich založené. Chorá osoba potrebuje minimalizovať používanie kuchynskej soli. Je prísne zakázané konzumovať alkoholické nápoje.

Aby sa zabránilo exacerbáciám, pacient by mal dodržiavať základné pravidlá pacientov so psoriázou na celý život. Každé porušenie môže vyvolať komplikáciu ohrozujúcu zdravotné postihnutie av niektorých prípadoch aj smrť.

Čo to je?

Termín "erytrodermia" sa používa v definícii zápalového procesu na koži vo forme vyrážky, začervenania, odlupovania a svrbenia. Je ťažké si nevšimnúť tento typ poruchy, pretože existuje viacero, skôr než jednoduchých zápalov.

Patológia prebieha v nasledovných formách:

• akútna - väčšina príkladov sa prejavuje ako reakcia na alergén;
• subakútnej;
• chronická forma môže trvať dlhšie ako jeden mesiac. Samotná porucha neprejde, posilní sa v imunitnom systéme a nikdy nezmizne.

Existujú také typy erytrodermie:

• primárny - choroba sa prejavuje bez zjavného dôvodu;
• sekundárny je tvorený ako ďalší príznak kožných ochorení;
• psoriatická;
• Brocova erytrodermia;
• ekzematózna porucha;
• ichtyosiformná forma sa prejavuje od narodenia;
• Leinerovej choroby.

Hlavné klinické prejavy sú:

Pre takéto ochorenie sú charakteristické aj všeobecné symptómy. Koža s touto poruchou neustále svrbí.

Nasledujúce fotografie ukazujú ilustračné príklady ochorenia nazývaného erytrodermia:

dôvody

Toto ochorenie pomáha zjednotiť celý zoznam rôznych patologických procesov. Primárna forma sa prejavuje spontánne. Sekundárne označuje symptómy rôznych dermatóz. Všetky druhy genetických mutácií sa považujú za provokujúce faktory tejto patológie.

Pri požití v ľudskom tele antigény cudzích telies začínajú interagovať s antigénmi HLA tkanív. Jedná sa o proteínové molekuly obsiahnuté v kožných bunkách. HLA pre každú osobu sa považuje za individuálnu. Kompatibilné antigény látok určujú cudzie zložky a produkujú druh filtrácie, po ktorom nasleduje separácia z buniek v tele.

HLA patrí do génov hlavného histokompatibilného komplexu 6. chromozómu. Z tohto dôvodu primárne reagujú na rôzne genetické mutácie. Mechanizmus HLA prispieva k nastaveniu kvality imunitného systému tým, že prenáša cudzie molekuly na T-lymfocyty, aby určil svoje vlastné bunky v tele, kde už je cudzia bunka. V dôsledku toho imunitný systém začne pracovať na eliminácii antigénov.

Tiež monitoruje reakciu imunitného systému na zápalové procesy, ktoré sa prejavujú v problémovej časti epidermy.

Zvážte zoznam patologických procesov, ktoré spôsobujú erytrodermiu:

• komplexné formy ekzémov a psoriázy;
• leukémie;
• dermatitída;
• rakovina hrubého čreva;
• procesy rakoviny pľúc;
• ťažké formy mykózy;
• otrava jedlom;
• ťažké kovy;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• HIV infekcia;
• pásový opar;
• seborrhea na hlave;
• folikulitída;
• prejav húb na koži;
• lymfóm v orgánoch;
• alergická reakcia;
• zhubné nádory;
• odpoveď tela na ťažké kovy vstupujúce do krvi;
• slabý výkon imunitného systému;
• lieková reakcia;
• chrastavitosť;
• syndróm spálenej kože a mnoho ďalších.

Imunitný systém pôsobením HLA začína produkovať T-lymfocyty, ktoré preberajú funkciu deštrukcie cudzích organizmov.

klasifikácia

Existuje mnoho rôznych typov tohto ochorenia, ale dva z nich je potrebné považovať za nevyhnutne.

Druhy ekzematózneho erytrodermia sa prejavujú z nasledujúcich dôvodov:

• nadmerné vystavenie pokožky priamemu slnečnému žiareniu;
• pravidelné stresujúce stavy a emocionálne prevraty;
• lekárske chyby počas liečby;
• použitie liekov, ktoré zahŕňajú dráždivé látky.

Je nevyhnutné, aby bol počas liečebných postupov prítomný kvalifikovaný zdravotnícky pracovník.

Ekzematózna erytrodermia sa často vyvíja v dôsledku genetickej predispozície. Treba si uvedomiť, že len stav imunitného systému, ktorý môže určitým spôsobom reagovať na patogény, môže byť prenášaný génmi. Samotná choroba nie je prenášaná dedičnosťou.

Životný štýl osoby určuje pomer pravdepodobnosti ekzému. Zlé pracovné podmienky môžu tiež spôsobiť ekzémovú erytrodermiu.

Psoriatická forma

Tento typ patológie má chronickú formu a je najnebezpečnejším ochorením kože.

Vzhľadom k širokému výskytu patologických účinkov počas niekoľkých týždňov je celá koža pokrytá vyrážkou, kožnými vločkami a svrbením.

Formy psoriatickej erytrodermie:

• nagnivayuschayasya;
• hyperergic;
• zovšeobecniť.

Výrazným prejavom psoriatickej formy je porážka celej kože.

Ichtyoziformná forma

Koža sa pokryje pľuzgierovou vyrážkou alebo nádormi vo forme šupín. Vizuálne, peeling vyzerá ako sľuda a nachádza sa v oblasti kĺbov alebo podpazušia. Genetické poruchy sú diagnostikované klinickou metódou, často využívajúcou anamnézu.

Choroba sa môže prejaviť ako vrodená choroba alebo symptóm, ktorý predchádza rôznym negatívnym prejavom. V procese progresie ochorenia je proces keratinizácie kože narušený, je ľahšie určiť vizuálne, kde dochádza k zápalu.

Brocova choroba

V procese poškodenia vonkajších vrstiev epidermy, mnoho zjavných charakteristických zápalových ohnísk, lokalizovaných na rôznych miestach. Môžu sa prejaviť ako vyrážka a vo forme šupinatých útvarov.

Táto forma ochorenia sa ťažko vylieči, dnes nie sú presné údaje o prevalencii tejto patológie zhromaždené. Lekári vedia, že ochorenie sa môže vyskytnúť bez ohľadu na pohlavie, takže u mužov aj žien sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie.

Erythroderma Leyner

Zistenia lekárskych špecialistov týkajúce sa príčin tohto ochorenia sú veľmi odlišné. Niekto hovorí, že deskvamatívna porucha sa spúšťa procesmi autointoxikácie, niektorí sa domnievajú, že patológia je výsledkom autosenzibilizácie.

Existujú názory, podľa ktorých choroba postihuje obehový systém a hypovitaminózu.

Bez správnej liečby môže byť smrteľná, preto sa neodporúča odložiť návštevu na špecialistu. Choroba sa môže vyvinúť, ak nie je vyvážená diéta novorodenca.

liečba

Všetky typy erytrodermie sú ošetrené podobnými spôsobmi. Po prvé, liečba základnej poruchy, provokujúce príznaky. Lekári zároveň odporúčajú prestať užívať lieky používané pred nástupom patológie. Toto pravidlo sa nevzťahuje na základné lieky.

Pacient musí byť premiestnený do samostatnej miestnosti, kde je kontrolovaná úroveň vlhkosti a teploty. Jednoduché nemocničné oddelenia pre pacientov s erytrodermiou sa neodporúčajú, ale ak sa v nich nachádzajú pacienti, vyžaduje sa časté mokré čistenie a výmena posteľných súprav. Často sa vykonávajú procedúry liečby kremencom.

Keď je ťažké určiť patologický proces, ako základná príčina kožných problémov sa používa obvyklý terapeutický komplex, ktorého hlavnou úlohou je predpisovať zavedenie špeciálnych detoxikantov v kombinácii s roztokom albumínu 5%. V určitých situáciách sa odporúčajú tukové emulzie a látky obsahujúce aminokyseliny.

Tiosíran sodný sa predpisuje na parenterálnu výživu. Odporúča sa používať Unithiol, ak je ochorenie spôsobené vystavením ťažkým kovom alebo iným toxickým látkam.

Pretože niektoré odrody tohto ochorenia sa prejavujú v dôsledku malígnych procesov alebo sú imunitné, lekári predpisujú selektívne imunosupresíva, niektoré typy cystatík a hormonálnych liekov. Kvôli účinkom na fyziológiu a hormóny je lepšie používať tieto lieky jednorazovo, ale systémové použitie je niekedy povolené, ak je príčina ochorenia presne identifikovaná a symptómy sa prejavujú príliš veľa.

Aromatické retinoidy (na obrázku vyššie) sa odporúčajú na použitie, pretože väčšina foriem erytrodermy je sprevádzaná keratinizáciou tkanív a problémami s diferenciáciou. Prítomná aj patologická keratinizácia. Lekári však musia venovať značnú opatrnosť, ak predpisujú takéto finančné prostriedky. Odporúča sa tiež užívať vitamíny E, A, C, B.

Iné spôsoby liečby

Dobré výsledky možno dosiahnuť lokálnou liečbou s použitím externých činidiel. Na tento účel sa používa salicylová masť a kúpeľ s prídavkom manganistanu vápenatého alebo obyčajného manganistanu draselného, ​​ako aj pleťové vody na pokožke s odvarom z liečivých rastlín, rôzne masti a krémy, ktoré pomáhajú zastaviť symptómy. Ak chcete odstrániť svrbenie, lekári predpisujú antihistaminiká.

Treba si uvedomiť, že pri rôznych prejavoch erytrodermie sa vyžaduje správny prístup k liečbe. Ignorovanie symptómov často vedie k vážnym komplikáciám alebo smrti.