Ako liečiť osteomyelitídu kostí

Dermatitída

Infekčné zápalové poškodenie kostného tkaniva alebo osteomyelitídy je závažné ochorenie, ktoré často vedie k invalidite alebo dokonca smrti pacienta. Priaznivý výsledok ochorenia závisí od pacientovej imunity, prítomnosti abnormalít vnútorných orgánov a charakteristík zápalového procesu. Ale hlavná vec je správna liečba osteomyelitídy. Len z dobre zvolených metód liečby závisí od toho, ako rýchlo je telo zbavené infekcie, koľko kostného tkaniva je zničené, či sa ochorenie zmení na chronickú formu a či nespôsobí vážne komplikácie.

Vlastnosti hnisavého procesu v kosti

Osteomyelitída je jednou z chorôb, ktoré je veľmi ťažké liečiť. Je to spôsobené charakteristikou zápalového procesu v kostnom tkanive. S množením mikroorganizmov sa zvyšuje objem kostnej drene a špongiovej látky. To vedie k kompresii krvných ciev a narušeniu dodávky krvi do kosti. Pri nedostatku potravy vymiznú veľké plochy kostného tkaniva, čo vytvára priaznivé podmienky pre rast baktérií. Niekedy hnisavý proces ovplyvňuje najbližšie kĺby, svaly, väzy a kožu.

Ďalším znakom osteomyelitídy je, že jej pôvodcom je najčastejšie Staphylococcus aureus, ktorý je veľmi ťažko ovplyvnený antibiotikami. Niekedy je príčinou zápalu hemolytický streptokok, črevná alebo pyocyanická tyčinka. Pri liečbe je veľmi dôležité určiť pôvodcu, inak nesprávne antibiotiká povedú k ešte väčšej bakteriálnej rezistencii.

Patogény sú často prítomné u ľudí, ale nie vždy sú príčinou osteomyelitídy. Závažnosť ochorenia a zložitosť jeho liečby súvisia so skutočnosťou, že sa vyskytuje na pozadí oslabenej imunity, vírusových alebo iných infekčných ochorení, diabetu, nádorov a patologických procesov vo vnútorných orgánoch. Preto sa osteomyelitída najčastejšie vyvíja u pacientov s oslabenou funkciou, u starších pacientov alebo u detí.

Posledným znakom choroby, ktorá vysvetľuje, prečo je ťažké ju vyliečiť, je ťažkosti s včasnou diagnostikou. V počiatočných štádiách sa zápal kosti takmer neprejavuje, najmä ak sa infekcia dostala do vnútra s krvným prúdom. Preto sa stáva, že pacient nepôjde včas k lekárovi, takže čas potrebný na úspešnú liečbu osteomyelitídy je vynechaný - zápal sa stáva chronickým. Okrem toho, v niektorých prípadoch sa ochorenie vyvíja rýchlo: s vysokou horúčkou, silnou bolesťou, symptómami intoxikácie, narušením vnútorných orgánov. Bez lekárskej starostlivosti môže takýto priebeh osteomyelitídy viesť k smrti pacienta.

Čo určuje účinnosť liečby

Ako správne liečiť osteomyelitídu v každom prípade môže určiť len špecialista. Účinnosť liečby preto závisí predovšetkým od včasnej liečby pacienta pre lekársku starostlivosť. Na základe vyšetrenia a sťažností pacienta môže lekár urobiť predbežnú diagnózu. Je to obzvlášť jednoduché pri posttraumatickej osteomyelitíde, keď sú viditeľné známky poškodenia tkaniva a prítomnosti hnisu. Na potvrdenie diagnózy je však veľmi dôležité vykonať prieskum. Zahŕňa testy krvi a moču, ako aj inštrumentálne metódy.

Moderné vybavenie pre diagnostiku hardvéru umožňuje určiť stupeň deštrukcie kostí, prítomnosť hnisavých pasáží, ich umiestnenie. K tomu je potrebné určiť rádiografiu, počítačovú tomografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, scintigrafiu, denzitometriu, ultrazvuk a iné metódy. Na výber správneho antibakteriálneho liečiva je potrebné skúmať hnisavý obsah patogénov.

Ciele liečby osteomyelitídy

Aby sa zastavil zápalový proces efektívnejšie, je potrebné infikovanú končatinu znehybniť. To je obzvlášť dôležité pri porážke holennej kosti, ktorá často podlieha deformácii. Na tento účel sa používajú korzety, pneumatiky alebo omietky. Pacient musí dodržiavať lôžko, pomôže mu udržať si silu v boji s chorobou a tiež chráni nohy pred preťažením a deformáciami kostí.

V akejkoľvek forme ochorenia je veľmi dôležité odstrániť hnis z kosti tak, aby sa nerozširoval po celom tele. To sa vykonáva chirurgickým otvorením kosti, čistením a praním antiseptikami. Ak sa tak nestane včas, je možná otrava krvi, sepsa a smrť. Obzvlášť často sa takéto komplikácie vyskytujú počas infekcie kostí v blízkosti ramenného kĺbu.

Preto v ťažkých prípadoch akútneho infekčného zápalu je detoxikačná terapia veľmi dôležitá na čistenie krvi z toxínov. Sú to napríklad plazmové transfúzie, hyperbarické okysličovanie alebo hemosorpcia, ultrafialové žiarenie alebo laserová terapia.

Komplexná liečba osteomyelitídy by mala vykonávať inú úlohu - obnoviť integritu postihnutej kosti. To sa vykonáva po odstránení zápalového procesu a zničení infekcie.

Počas celej liečby je potrebné udržiavať silu pacienta v boji proti chorobe. Na tento účel sa používajú rôzne imunomodulačné liečivá, činidlá na zlepšenie metabolických procesov, vitamínové komplexy, potravinové doplnky a ľudové prostriedky.

Hlavné metódy liečby ochorenia

Osteomyelitída je závažné ochorenie, ktoré postihuje celé telo. Jeho liečba by preto mala byť komplexná. Infekcia sa môže riešiť len pôsobením na mieste zápalu pomocou rôznych metód. Najčastejšie používaný súbor opatrení, ktorý zahŕňa:

farmakoterapia;
diétne jedlá;
lokálna liečba mastami a antiseptickými roztokmi;
Fyzioterapia;
ľudové metódy;
chirurgický zákrok.

Ak sa liečba začína v prvých dňoch ochorenia a priebeh je mierny, je možné ju vykonávať doma. Podobne, liečba chronickej osteomyelitídy. Vo väčšine prípadov by však pacienti mali byť v úrazovom alebo chirurgickom oddelení nemocnice. Neustále pozorovanie lekára a sledovanie účinnosti liečby pomocou hardvérovej diagnostiky pomôže v prípade potreby upraviť liečbu a vyhnúť sa komplikáciám.

Liečba liekmi

Hlavnou úlohou liečby osteomyelitídy je zničenie infekcie. Drogová liečba je najlepší spôsob, ako to urobiť. Predpisujú sa rôzne skupiny liekov. Ale na zničenie infekcie, ktorá je hlavným cieľom liečby, sú potrebné antibiotiká. Po prvé, môžete začať liečbu širokospektrálnymi liekmi, potom, po určení infekčného agens, sú predpísané špeciálne prostriedky. Pre osteomyelitídu sú zvlášť účinné nasledujúce liečivá: cefazolin, vankomycín, fuzidín, kefzol, linkamycín, ceftriaxón, ko-trimoxazol. Niekedy sa v závažných prípadoch vyžaduje kombinácia dvoch antibiotík. Takáto liečba trvá aspoň mesiac, často aj dlhšie.

Na odstránenie účinkov intoxikácie a účinkov užívania antibiotík je predpísaná detoxikačná liečba. Môže to byť zavedenie fyziologického roztoku, premytie krvi Ringerovým roztokom, prípravkami Trisol alebo Normosol, ako aj použitie diuretík.

Pri komplexnej liečbe sa používajú imunomodulátory. Sú potrebné na posilnenie obranyschopnosti tela, zvýšenie jeho odolnosti. Môže to byť Timolin, Amiksin, Timogen. Je dôležité obnoviť črevnú mikroflóru, ktorá pomôže posilniť imunitný systém. K tomu môžete použiť Linex, Bifiform, Acipol, Hilak Forte a ďalšie lieky.

Fyzioterapeutická liečba

Po stabilizácii stavu pacienta, znížení teploty a ústupu bolesti, sú predpísané fyzikálno-terapeutické metódy. Sú navrhnuté tak, aby stimulovali krvný obeh a procesy regenerácie tkanív, zabránili vzniku kontraktúr a obnovili pohyblivosť končatín. V prvom rade ide o fyzioterapiu. Môžete začať zapojiť plátok po zlepšení stavu. Ovplyvnená končatina však môže byť naložená najskôr 20 dní po vykonaní chirurgickej liečby.

Teraz sa zvažuje najúčinnejšia liečba zápalového procesu v kostiach laserom. Zároveň sa do krvi vstrekujú špeciálne látky, ktoré rýchlo prenikajú do hnisavého ohniska a zotrvávajú tam. Potom sú spálené laserovým žiarením spolu s bunkami postihnutými infekciou. Táto metóda sa často používa na osteomyelitídu päty.

Liečebná elektroforéza, UHF terapia, ultrafialové a ultrazvukové ožarovanie, bahenné aplikácie, parafínová terapia, ozokerit a iné metódy sú tiež účinné pri liečbe.

Diétna terapia

Pre pacienta s osteomyelitídou je veľmi dôležité upraviť si diétu. Telo počas choroby potrebuje veľa vitamínov a minerálov. Preto je potrebné zahrnúť do stravy potraviny bohaté na vápnik, železo, horčík, fosfor. Potrebné sú aj vitamíny skupiny B. Musíte jesť viac zeleniny a ovocia, používať aspoň 2 litre vody. A každé ráno vypite zmes repných štiav (2 časti) a mrkvu (5 dielov).

Pri diétnej diéte pacienta s osteomyelitídou je dôležité kompenzovať stratu proteínu. Preto je potrebné zahrnúť do stravy chudé mäso a ryby, pečeň, vajcia, mliečne výrobky.

Tradičné metódy liečby

Pri komplexnej liečbe ochorenia, po konzultácii s lekárom, možno použiť akékoľvek metódy na zmiernenie stavu pacienta. Preto sa často používa aj liečba ľudových prostriedkov osteomyelitídy. Nemala by však nahradiť liečbu predpísanú lekárom.

Všetky tradičné metódy sa používajú len ako dodatočná liečba:

odporúča sa ráno vypiť lyžicu rybieho oleja a surové domáce vajce;
nalejte 200 g vlašských orechov s 0,5 l vodky a nechajte 2 týždne, potom trikrát denne vypite tinktúru z lyžice;
v prípade chronického priebehu ochorenia je možné aplikovať obklady z rozdrvenej cibule, zmiešanej s mydlom na prádlo, na postihnuté miesto v noci;
s osteomyelitídou chodidla sú účinné osikové kúpele;
infúzia fialových kvetov na vodke sa používa na obklady a pijú 2 kvapky denne;
dobre odvádza hnis a podporuje hojenie rán, aplikácia z takéhoto cesta: tekutý med, ražná múka, maslo a žĺtkové zmesi;
rany po traumatickej osteomyelitíde by sa mali umyť šťavou z čerstvých listov žihľavy alebo harmančeka;
aplikovať suspenziu rozdrvených aloe listov, pomôže vyčistiť krb z hnisu.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba je nevyhnutná pre osteomyelitídu na čistenie kostného tkaniva z hnisu. Najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je ovplyvnenie všetkých častí kosti. A keď sa infekcia vyvíja zvnútra, je potrebné otvoriť periosteum a odhaliť kostnú dreň. Po odstránení hnisavého zamerania a oplachu dutiny antiseptikami sa do kosti vloží drenážna trubica na odtok tekutiny a hnisu. Cez ňu sa bude osteomyelitídová dutina ďalej liečiť antibiotikami, odstránením nahromadeného hnisu a praním. Takáto operácia sa nazýva osteoperforácia.

Pri chronickej osteomyelitíde je často potrebné opakovať operáciu. Toto sa stane, ak je konzervatívna liečba neúčinná, vyskytujú sa časté recidívy, vzniká mnoho fistúl a sekvestrov a dochádza k hnisavému poškodeniu mäkkých tkanív. V takýchto prípadoch sú operácie traumatické. Napríklad sa vykoná sekvestrektómia na odstránenie všetkých mŕtvych a nekrotizovaných miest. Niekedy je tiež potrebné vykonať resekciu - úplné odstránenie postihnutej oblasti kosti a spojenie zostávajúcich koncov so štepmi. Na to sa používajú umelé materiály alebo vlastné tkanivo pacienta.

Vlastnosti liečby posttraumatickej osteomyelitídy

Ak sa zápal kostí začal po poranení, jeho liečba má niektoré zvláštnosti. Posttraumatická osteomyelitída je charakterizovaná prítomnosťou rany, prostredníctvom ktorej je vhodné hnisavé zaostrenie umývať. Okrem toho, fistuly sú zvyčajne umiestnené okolo postihnutej oblasti. Preto správne včasné antiseptické ošetrenie pomôže vyhnúť sa rozvoju zápalového procesu.

Po strelných ranách a komplexných rozdrvených zlomeninách sa najčastejšie vyvíja osteomyelitída. Liečba v takýchto prípadoch by mala byť chirurgická. Z rany odstráňte všetky fragmenty kostí, mŕtve tkanivo a cudzie predmety. Postihnutá oblasť je prerušená okolo antibiotík, v dutine je inštalovaná drenážna trubica. Potom sú metódy liečby rovnaké ako pri iných formách osteomyelitídy.

Pri liečbe chronickej posttraumatickej osteomyelitídy existujú zvláštnosti. Pri dlhotrvajúcom hnisavom procese sa kosť deformuje, mobilita kĺbu je narušená. Na obnovenie funkcie končatiny sa vykonáva osteosyntéza a nahradenie stratených oblastí štepmi.

Liečba odontogénnej osteomyelitídy

Jednou z najčastejších foriem ochorenia je zápal čeľustných kostí. Často sa vyvíja u detí do 12 rokov. Pri nesprávnom zaobchádzaní to vedie k deformácii tváre, strate zubov a iným nebezpečným následkom. Preto je veľmi dôležité zvoliť najúčinnejšie metódy liečby odontogénnej osteomyelitídy.

Liečba sa má vykonávať v nemocnici. Hlavnou metódou je chirurgické odstránenie postihnutých tkanív a zubov, umývanie miesta infekcie. Je potrebné vytvoriť podmienky pre odtok hnisu a zabrániť ďalšej reprodukcii patogénnej flóry. K tomu použite antibiotickú terapiu, umývanie antiseptikami, laserové ožarovanie.

Komplikácie ochorenia

Ak je liečba oneskorená alebo nesprávne zvolená, osteomyelitída môže spôsobiť vážne komplikácie. Často sa to deje u pacientov s oslabeným, starším a trpiacim patológiou vnútorných orgánov. Všetky komplikácie ochorenia sú veľmi závažné, takže vyžadujú okamžitú reakciu.

Aké sú dôsledky osteomyelitídy:

hnisavé poškodenie mäkkých tkanív - absces alebo celulitída;
infekčná artritída;
kontrakcie svalov a ankylózy kĺbov - strata pohyblivosti;
spontánne zlomeniny kostí;
zhubné nádory;
otrava krvi;
ťažké poškodenie obličiek;
chudokrvnosť.

Prevencia osteomyelitídy

Je veľmi ťažké liečiť túto vážnu chorobu. Preto musíme urobiť všetko, aby sme zabránili infekcii kostí. K tomu je potrebné posilniť imunitný systém, jesť správne, vzdať sa zlých návykov a cvičenia. Napokon baktérie sa množia najlepšie v oslabenom tele. Je potrebné včas liečiť všetky chronické ochorenia a eliminovať ložiská infekcie: kaz, sinusitída, sinusitída, bolesť hrdla, hnisavé rany.
Ak dostávate poškodenie kože alebo poranenie, musíte ranu liečiť antiseptikom, napríklad peroxidom vodíka alebo chlórhexidínom. V prípade zlomeniny je naliehavé, aby ste sa obrátili na zdravotnícke zariadenie.

Osteomyelitída je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré môže spôsobiť značné poškodenie ľudského zdravia. Pri nesprávnej liečbe často dochádza k strate účinnosti a zdravotného postihnutia av niektorých prípadoch je to smrteľné následkom poškodenia obličiek, pečene alebo iných orgánov. Správne zvolená terapia je hlavným spôsobom, ako rýchlo obnoviť funkciu postihnutej končatiny.

Ako liečiť osteomyelitídu kosti? Príčiny, príznaky, diagnóza a ľudové prostriedky.

Vnútri kosti je kostná dreň. So svojím zápalom sa vyvíja osteomyelitída. Choroba sa šíri do kompaktnej a špongiovej kostnej hmoty a potom do periosteu.

Čo to je?

Osteomyelitída je infekčné ochorenie, ktoré ovplyvňuje kostnú dreň a kosti. Kauzálne agens ochorenia prenikajú kostným tkanivom cez krvný obeh alebo zo susedných orgánov. Infekčný proces môže spočiatku nastať v kosti, keď je poškodený v dôsledku strelnej rany alebo zlomeniny.

U pediatrických pacientov postihuje ochorenie hlavne dlhé kosti horných alebo dolných končatín. U dospelých pacientov sa zvyšuje frekvencia procesu osteomyelitídy chrbtice. U ľudí s diabetom môže choroba ovplyvniť kosti nohy.

Pred vynálezom antibiotík sa táto patológia považovala za nevyliečiteľnú. Moderná medicína s ňou pomerne účinne zvláda, pričom využíva chirurgické odstránenie nekrotickej časti kosti a dlhý priebeh silných antimikrobiálnych látok.

Existuje niekoľko teórií o vývoji ochorenia. Podľa jedného z nich, navrhnutého A. Bobrovom a E. Lexerom, sa vo vzdialenom zápalovom ohnisku vytvára akumulácia mikróbov (embólia). V cievach vstupuje do úzkych tepien kostí, kde sa rýchlosť prúdenia krvi spomaľuje. Mikroorganizmy uložené na tomto mieste spôsobujú zápal.

Predpokladá sa tiež, že základom ochorenia je alergizácia tela v reakcii na bakteriálnu infekciu.

Ak sú mikrobiálne látky oslabené a imunitná reakcia tela je dostatočne silná, osteomyelitída sa môže stať primárnou chronickou bez hnisania a deštrukcie kostí.

Vývoj zápalu v kostnej substancii spôsobuje tvorbu sekvestrácie - špecifického znaku osteomyelitídy. Ide o mŕtvu časť, ktorá spontánne odmieta. V okolí sekvestrácie dochádza k vaskulárnej trombóze, poškodeniu krvného obehu a výživy kostí.

Okolo sekvestra sa akumulujú imunitné bunky, ktoré tvoria granulačný hriadeľ. Prejavuje sa zhrubnutím periostu (periostitída). Granulačný hriadeľ oddeľuje odumreté tkanivo od zdravého tkaniva. Periostitída spolu so sekvencermi je špecifickým znakom osteomyelitídy.

klasifikácia

Klinická klasifikácia osteomyelitídy sa uskutočňuje mnohými spôsobmi. Čím presnejšia je formulácia diagnózy, tým jasnejšia je taktika liečby.

Typy ochorenia v závislosti od patogénu:

spôsobené nešpecifickou mikroflórou (gram-pozitívna alebo gram-negatívna): Staphylococcus, pneumokoky, Streptococcus, Proteus, črevné a Pseudomonas bacillus, menej často anaeróby:
spôsobené jedným typom mikróbov (monokultúra);
spojené s asociáciou 2 alebo 3 rôznych typov mikroorganizmov.
špecifické pri infekčných chorobách:
syfilitický;
malomocný;
tuberkulóza;
brucelóza;
iní.
patogén nie je detekovaný.

Baktericídna lézia kostných vrstiev.

Existujú klinické formy ochorenia:

hematogénne:
po infekcii iného orgánu;
po očkovaní;
viac.
post-traumatický:
po zlomeninách;
po operácii;
pri používaní spoke zariadení.
výstrel;
žiarenie;
atypické (primárne chronické):
absces brody;
Osteomyelitis Ollier a Garre;
nádor.

Možnosti toku:

zovšeobecniť:
septický toxický;
septikopiemichesky;
izolované toxické.
fokálnej:
fistula;
bessvischevoy.

Povaha toku:

akútne (najmä fulminantné);
subakútnej;
primárny chronický;
chronické.

Existujú také štádiá osteomyelitického procesu:

akútne;
subakútnej;
pokračujúci zápal;
remisie;
zhoršenie;
zotavenie;
rekonvalescencie.

Fázová porážka:

intramedulárny (trpí iba kostná dreň);
extramedulárne.

Podľa lokalizácie sa rozlišuje osteomyelitída tubulárnych a plochých kostí. V dlhých tubulárnych kostiach môžu byť ovplyvnené rôzne sekcie: epifýza, diafýza, metafýza. Medzi plochými kosťami sú postihnuté lebka, stavce, lopatky, ischiatické kosti a rebrá.

Lokálne komplikácie osteomyelitídy:

sekvestroobrazovanie;
zlomenina;
kostí, paraosálneho alebo mäkkého tkaniva;
patologická dislokácia;
vytvorenie falošného spoja;
ankylóza;
kĺbové kontrakcie;
porušenie tvaru a vývoja kosti;
krvácanie;
fistulas;
vaskulárne komplikácie;
neurologické komplikácie;
poruchy svalov a kože;
gangréna;
zhubný nádor.

Varianty ochorenia so spoločnými komplikáciami:

poškodenie obličiek a srdca amyloidom;
ťažká pneumónia s kolapsom pľúc;
zápal perikardu;
sepsa;
iní.

Najbežnejšími variantmi ochorenia sú akútna hematogénna (v detstve) a chronická posttraumatická (u dospelých pacientov).

Choroba často postihuje určité kosti ľudského tela.

Osteomyelitída stehna

Príznaky osteomyelitídy bedra.

Je pozorovaný u ľudí v akomkoľvek veku, často má hematogénny pôvod, ale často sa vyvíja po operácii na kosti. Sprevádzaný opuchom bedra, horúčkou a zhoršenou pohyblivosťou priľahlých kĺbov. Na koži sa tvorí veľká fistula, cez ktorú sa oddelí hnis.

Osteomyelitída kostí nohy

Príznaky osteomyelitídy kostí nohy.

Pozoruje sa častejšie u adolescentov a dospelých, často komplikuje priebeh zlomenín holennej kosti. Sprevádzaný sčervenaním a opuchom nohy, silnou bolesťou, tvorbou fistulous pasáží s hnisavým výtokom. Po prvé, tibiálna kosť je ovplyvnená, ale potom je fibula vždy zapálená. Pacient nemôže vstúpiť na nohu.

Osteomyelitída kalkanu

Príznaky osteomyelitídy päty.

Na rozdiel od vyššie opísaných foriem má zvyčajne dlhý priebeh a často komplikuje infekčné ochorenia nohy, napríklad pri diabete. Hlavné príznaky sú: bolestivosť a opuch päty, začervenanie kože, ulcerácia s uvoľňovaním hnisavého obsahu. Pacient sa môže pohybovať s ťažkosťami, spoliehajúc sa na prednú časť nohy.

Osteomyelitída ramena

Často sa vyskytuje v detstve, má akútny priebeh, sprevádzaný horúčkou, opuchom, bolesťou v ruke. S progresiou ochorenia sú možné patologické zlomeniny.

Osteomyelitída metatarzálnej kosti

Príznaky osteomyelitídy metatarzálnej kosti.

Vyvíja sa nedostatočne dôkladnou chirurgickou liečbou poranení z poranenej nohy. Môže tiež komplikovať priebeh diabetu. V sprievode bolesti a opuchu nôh, ťažkosti pri chôdzi.

Osteomyelitída stavcov

Vyvíja sa prevažne u dospelých na pozadí imunodeficiencie alebo septického stavu. Sprevádzaný bolesťami chrbta, bolesťou hlavy, búšením srdca, slabosťou, horúčkou.

dôvody

Prevažná väčšina prípadov je spôsobená stafylokokami.

Tieto mikroorganizmy sú široko distribuované v životnom prostredí. Sú umiestnené na povrchu kože av nosovej dutine mnohých zdravých ľudí.

Porážka stafylokokovej infekcie.

Mikrobiálne látky môžu prenikať do hmoty kostí rôznymi spôsobmi:

Cievy. Baktérie, ktoré spôsobujú zápal v iných orgánoch, ako je pneumónia alebo pyelonefritída, sa môžu šíriť cez cievy do kostného tkaniva. U detí infekcia často preniká do oblasti rastu - chrupavkové platne na koncoch tubulárnych kostí - humerálne alebo femorálne.
Infikované rany, endoprotézy. Mikroorganizmy z prepichnutia, narezaných a iných rán vstupujú do svalového tkaniva a odtiaľ sa šíria do kostnej hmoty.
Zlomeniny alebo operácie, keď patogény priamo vstupujú do kostnej látky.

Kosti zdravého človeka sú odolné voči rozvoju osteomyelitídy. Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patológie:

nedávne zranenie alebo chirurgický zákrok v oblasti kostí alebo kĺbov, vrátane náhrady bedra alebo kolena;
implantácia kovovej ortézy alebo lúčov počas osteosyntézy;
uštipnutie zvierat;
diabetes s vysokou hladinou cukru v krvi;
periférne arteriálne ochorenia často spojené s aterosklerózou a fajčením, napríklad ateroskleróza alebo endarteritis obliterans;
prítomnosť intravenózneho alebo urinárneho katétra, časté intravenózne injekcie;
hemodialýza;
chemoterapiu rakoviny;
dlhodobé užívanie glukokortikoidných hormónov;
injekčná drogová závislosť.

diagnostika

Lekár skúma oblasť okolo postihnutej kosti, aby zistil opuch, začervenanie a citlivosť tkanív. Na štúdium fistuly sa použila tupá sonda.

Krvné testy odhalili príznaky zápalu - zvýšenie ESR a počtu bielych krviniek. Krv a fistulous výtok podstúpiť mikrobiologické štúdie rozpoznať typ mikroorganizmu a určiť antibakteriálne látky, ktoré účinne zničiť.

Hlavnými diagnostickými postupmi pri osteomyelitíde sú vizualizačné testy.

Oblasť okolo postihnutej kosti je opuch, začervenanie a citlivosť tkanív.

Rádiografia kostí sa používa na identifikáciu nekrotických oblastí kostných sekvestrov. Fistulografia, zavedenie rádioaktívnej látky do fistulous kurzu, sa používa na štúdium vnútornej štruktúry fistuly. V počiatočných štádiách ochorenia poskytuje rádiologické vyšetrenie málo informácií.

Počítačová tomografia je rad röntgenových lúčov z rôznych pozícií. Pri ich analýze sa vytvorí podrobný trojrozmerný obraz postihnutej kosti.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je bezpečnou metódou vyšetrovania, ktorá umožňuje detailne vytvoriť obraz nielen kosti, ale aj mäkkých tkanív, ktoré ju obklopujú.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná biopsia kosti. Môže sa vykonávať na operačnej sále v celkovej anestézii. V tomto prípade chirurg odreže tkanivo a vezme kus zapáleného materiálu. Potom sa uskutoční mikrobiologické vyšetrenie na identifikáciu pôvodcu.

V niektorých prípadoch sa biopsia odoberá v lokálnej anestézii dlhou, trvanlivou ihlou, ktorá sa vykonáva na mieste zápalu pod kontrolou rádiografie.

Symptómy osteomyelitídy kostí

horúčka a zimnica;
bolesť kostí;
opuch lézie;
porucha funkcie postihnutej končatiny - neschopnosť zdvihnúť ruku alebo krok na postihnutú nohu;
tvorba fistúl - otvory v koži, cez ktoré sa vylučuje hnis;
nevoľnosť, u detí, podráždenosť alebo ospalosť.

Niekedy je choroba takmer bez vonkajších prejavov.

Vyhľadajte lekársku pomoc pre kombináciu horúčky a bolesti v jednej alebo viacerých kostiach.

Lekár musí vykonať diferenciálnu diagnostiku s takýmito ochoreniami:

reumatoidnú artritídu;
infekčná artritída;
synovitída;
intermuskulárny hematóm, vrátane hnisavého;
zlomeniny kostí.

Chronická kostná osteomyelitída

Táto forma najčastejšie slúži ako výsledok akútneho procesu. V kostnej látke sa tvorí sekvestračná dutina. Obsahuje voľné kusy mŕtveho kostného tkaniva a tekutý hnisavý výtok. Obsah sekvestračného boxu sa vylučuje cez fistuly na povrch kože.

Fistula na povrchu kože.

Vlnový vývoj ochorenia: uzavretie fistúl je nahradené novou fázou zápalu a výtokom hnisu. Pri zmiernení exacerbácie sa stav pacienta zlepšuje. Teplota kože sa normalizuje, bolesť zmizne. Krvný obraz sa blíži normálu. V tejto dobe sa v kostnej substancii postupne vytvárajú nové sekvestre, ktoré sa začínajú odmietať a spôsobujú zhoršenie. Trvanie remisie môže byť niekoľko rokov.

Príznaky relapsu sa podobajú akútnej osteomyelitíde. V postihnutej oblasti je zápal a bolesť, otvára sa fistula, môže sa vyvinúť mäkký tkanivový flegmon. Trvanie relapsu je určené mnohými podmienkami, predovšetkým účinnosťou liečby.

Primárne chronické formy sa vyskytujú bez príznakov akútneho štádia. Brodie Abscess je jediná kruhová dutina v kostnej substancii, obklopená kapsulou a umiestnená v kostiach nohy. Absces obsahuje hnis. Neexistujú žiadne vyjadrené príznaky zápalového procesu, ochorenie je pomalé. Exacerbácia spôsobuje bolesť v nohe, najmä v noci. Fistuly sa netvoria.

Sklerotizujúca osteomyelitída je sprevádzaná zvýšením hustoty kostí, prekrytia periosteum. Kosť zhustne a má formu vretena. Kanál kostnej drene sa zužuje. Táto forma sa ťažko lieči.

Akútna osteomyelitída

Najčastejším variantom takéhoto procesu je hematogénna. Pozoruje sa hlavne u chlapcov. Vyvíja sa flegmonálny zápal medulárneho kanála.

Toxický variant je bleskový a môže viesť k smrti pacienta v priebehu niekoľkých dní. Septikopemický variant je charakterizovaný prítomnosťou abscesov nielen v kostnej látke, ale aj vo vnútorných orgánoch.

Väčšina pacientov má lokálnu formu ochorenia. Choroba začína náhle. Tam je pocit prasknutia a intenzívnej bolesti v končatinách, často v blízkosti kolena, ramena alebo lakte kĺby. Je vylepšený pohybmi. Teplota tela stúpa.

Bledosť kože, rýchle dýchanie a pulz, letargia a ospalosť. Rameno je v polovičnej ohnutej polohe, pohyby v ňom sú obmedzené. V oblasti zápalu dochádza k opuchu a začervenaniu kože. Pri poklepaní v oblasti poškodenia alebo v smere osi kosti existuje silná bolesť.

Rádiografické zmeny sa objavujú iba 2 týždne po nástupe ochorenia.

Liečba kostnej osteomyelitídy

Akútny proces vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu. Liečba sa vykonáva s použitím chirurgie a liekov.

Operácia zahŕňa osteoperforáciu - tvorbu diery v kosti, čistenie a odvodnenie dutiny. V ťažkých prípadoch sa otvárajú hnisavé úniky vo svaloch a vykonáva sa trepanning kostí. Po očistení kosti z hnisu začína intraosseózny výplach - zavedenie do dutiny cez plastové katétre antimikrobiálnych látok - antibiotík, chlórhexidínu, rivanolu, ako aj enzýmov.

Otvorenie hnisavých únikov vo svaloch.

Komplexná konzervatívna liečba zahŕňa:

vysokodávkové antibiotiká;
detoxikácia (injekcia roztokov plazmy, albumínu, hemodezu, reopolyglukínu) do žily, nútená diuréza;
korekcia porúch acidobázického stavu pomocou intravenóznej infúzie hydrogenuhličitanu sodného;
stimulácia tkanivovej opravy (metyluracil);
imunomodulačné činidlá a vitamíny.

Ak je ochorenie spôsobené stafylokokom, metódy špecifickej imunoterapie sa môžu použiť na jeho liečbu - stafylokokový toxoid, stafylokoková vakcína, gama globulín alebo hyperimunitná plazma so zvýšeným obsahom antimikrobiálnych protilátok.

Povinná imobilizácia končatiny pomocou longgetu. Po ustúpení akútneho zápalu je predpísaná fyzioterapia - UHF, magnetické pole a ďalšie. Hyperbarická oxygenácia je jedným z účinných postupov pre osteomyelitídu. Zahŕňa inhaláciu zmesi vzduchu a kyslíka v špeciálnej komore pod tlakom. To pomáha nielen zlepšiť zásobovanie všetkých tkanív krvou, ale aj urýchliť hojenie hnisavého zamerania.

Prognóza ochorenia je zvyčajne priaznivá, končí zotavením. V niektorých prípadoch sa však ochorenie stáva chronickým.

Základom liečby chronického variantu je sekvestroektómia. Počas tejto operácie sa odstránia kostné sekvestre, kostná dutina sa odstráni, fistuly sa vyrezajú. Výsledná dutina sa vypustí. Môžete ich uzavrieť špeciálnymi plastovými materiálmi.

Pri patologických fraktúrach, predĺženom procese osteomyelitídy, skrátení končatín sa používa metóda osteosyntézy s rozptýlením kompresie pomocou prístroja Ilizarov. Chirurgovia najprv vykonajú sekvestrektómiu a spracujú okraje kosti, čím odstránia všetky ohniská infekcie. Potom sa cez kosť drží niekoľko lúčov nad a pod patologickým zameraním. Lúče sú upevnené kovovými krúžkami obklopujúcimi nohu alebo rameno. Medzi susednými prstencami sú ťahané kovové tyče rovnobežné s osou ramena.

Metóda osteosyntézy s rozptýlením kompresie s použitím prístroja Ilizarov.

Pomocou ihiel a tyčiniek sa fragmenty kostí lisujú spolu. Na ich križovatke sa postupne tvorí medzistupeň - kalus. Jej bunky sa aktívne delia. Po fúzii fragmentov začnú chirurgovia postupne odoberať prstence od seba, čím sa zvyšuje dĺžka tyčiniek. Vyvrtnutie kalusu vedie k rastu novej kosti a obnoveniu dĺžky končatiny. Proces liečby je pomerne dlhý, ale táto metóda má v porovnaní s inými typmi chirurgických zákrokov mnoho výhod:

nízka invazivita;
nedostatok imobilizácie omietky;
schopnosť pacienta pohybovať sa;
schopnosť pacienta nezávisle vykonávať distrakciu (strečing) po malom tréningu;
obnovenie zdravého kostného tkaniva, úplne nahradenie defektu osteomyelitídy.

V extrémnych prípadoch sa vykonáva amputácia. Je indikovaný na rozvoj rozsiahleho hlienu, najmä spôsobeného anaeróbmi alebo gangrénou končatiny.

Po operácii je predpísaná konzervatívna liečba. Zahŕňa rovnaké lieky ako v akútnej forme.

Pri správnej liečbe je prognóza priaznivá. Opakovaný výskyt ochorenia však nie je vylúčený. Pretrvávajúca osteomyelitída môže viesť k obličkovej amyloidóze a iným komplikáciám.

Antibiotiká na osteomyelitídu

Problémom adekvátnej antibiotickej terapie je potreba rýchleho výberu účinného liečiva, ktoré pôsobí na maximálny možný počet podozrivých patogénov, ako aj vytvorenie vysokej koncentrácie v kostnom tkanive.

Osteomyelitída je najčastejšie spôsobená stafylokokami. Najzávažnejší priebeh ochorenia je spojený s infekciou pyocyanickou tyčinkou. Za podmienok predĺženej osteomyelitídy, chirurgických zákrokov a sprievodných ochorení sa mikroorganizmy často stávajú necitlivé na širokospektrálne antibiotikum, napríklad na cefalosporíny a fluorochinolóny.

Pre empirickú terapiu je preto vhodnejšie predpisovať linezolid. Menej dobrou voľbou by bol vankomycín, pretože mnohé baktérie sa na neho stanú rezistentné.

Liek Linezolid sa podáva intravenózne. Je dobre tolerovaný. Vedľajšie účinky často zahŕňajú nevoľnosť, stratenú stolicu a bolesť hlavy. Liek sa môže používať u detí akéhokoľvek veku, nemá takmer žiadne kontraindikácie. Vyrába sa pod obchodnými názvami Zenix, Zyvox, Linezolid. Amizolid a Rowlin-Routek sú dostupné v perorálnych formách.

Vankomycín sa podáva intravenózne. Je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva a počas dojčenia, s neuritídou sluchového nervu, zlyhaním obličiek a individuálnou intoleranciou. Liečivo je dostupné pod obchodnými názvami Vancomabol, Vancomycin, Vankorus, Vancotsin, Vero-Vancomycin, Editsin.

V ťažkých prípadoch sa používajú najmodernejšie antibiotiká - Tienam alebo Meropenem. Ak sú v mikrobiálnej asociácii, ktorá spôsobila ochorenie, prítomné anaeróbne mikroorganizmy, metronidazol je spojený s liečbou.

Pred vymenovaním antibiotík je potrebné získať materiál pre mikrobiologický výskum. Po získaní výsledkov citlivosti mikroorganizmov môže byť liečivo nahradené účinnejšie.

Trvanie antibiotík je až 6 týždňov.

Niekedy liečba začína širokospektrálnymi antibiotikami, ktoré ovplyvňujú stafylokoky:

chránené penicilíny;
cefalosporíny;
fluorochinolóny;
klindamycín a ďalšie.

Takéto ošetrenie však musí byť nevyhnutne podporené údajmi o citlivosti izolovaných mikroorganizmov.

Súčasne s dlhodobou antibiotickou liečbou je potrebné zabrániť intestinálnej dysbióze pomocou takých prostriedkov ako sú Linex, Atsipol, mliečne výrobky so živými baktériami. Ak je to potrebné, menované antimykotiká (nystatín).

Ľudové prostriedky na osteomyelitídu kosti

Po liečbe osteomyelitídy v nemocnici a prepustení pacienta domov, aby sa zabránilo prechodu na chronickú formu alebo rozvoj exacerbácie, môžete použiť niektoré populárne recepty:

urobiť odvar z trávy ovsa (ovsené otruby budú vhodné ako posledná možnosť) a urobiť z neho obklady na boľavé končatiny;
aby alkoholické tinktúry lila: nalejte vodku plnú tri litre jar kvetov alebo púčikov a trvať na tmavom mieste za týždeň, použite ho na obklady;
vezmite 3 kg vlašských orechov, odstráňte z nich deliace priečky a nalejte vodku na tieto mosty, trvajte na tmavom mieste po dobu 2 týždňov; vziať lyžicu trikrát denne po dobu 20 dní;
namažte postihnutú oblasť aloe šťavou alebo urobte obklad z rozdrvených listov;
nastrúhajte veľkú cibuľu, premiešajte so 100 g mydla; Naneste zmes na kožu v blízkosti fistuly v noci.

komplikácie

Osteomyelitída môže spôsobiť komplikácie z okolitých tkanív alebo celého tela. Sú spojené s priamym šírením infekcie, poruchami krvného obehu, intoxikáciou, zmenami metabolizmu.

Patologická fraktúra sa vyskytuje v mieste sekvestrácie s malým poškodením. V tomto prípade pacient nemôže vstúpiť na nohu, objaví sa abnormálna pohyblivosť kostných fragmentov, sú možné bolesti a opuchy.

Celulitída - difúzny hnisavý zápal, ktorý môže zachytiť kosti, periosteum alebo okolité svaly. Ochorenie je sprevádzané horúčkou, intoxikáciou, bolesťou a opuchom končatiny. Bez liečby môže viesť k otrave krvi - sepse.

Sepse dolných končatín.

S deštrukciou konca kostí je možná patologická dislokácia v bedrách, kolenách, ramenách, lakte a iných kĺboch. Je sprevádzaný porušením tvaru končatiny, bolesťou, neschopnosťou pohybovať rukou alebo nohou.

Jednou zo spoločných komplikácií osteomyelitídy je pseudarthróza. Voľné okraje kosti, vytvorené po operácii na odstránenie hnisavého ohniska, nerastú spolu, ale iba sa navzájom dotýkajú. Na tomto mieste zostáva kosť pohyblivá. Tam je porušenie funkcie končatiny, bolesť v ňom, niekedy opuchy. Je tu slabosť a atrofia svalov. Spracovanie falošného kĺbu je pomerne dlhé. Často je potrebné použiť prístroj Ilizarov.

Ankylóza sa vyskytuje pri fúzii kĺbových povrchov kostí ovplyvnených osteomyelitídou, napríklad v dôsledku dlhej nehybnosti končatiny. Je sprevádzaný nedostatkom pohybu v kĺbe.

V dôsledku excízie fistúl sa môže vyvinúť zhutnenie okolitých tkanív artikulárnej kontraktúry - zníženie jej mobility.

Patologické zlomeniny, falošné kĺby, ankylóza, kontrakcie vedú k deformáciám končatín, neschopnosti chodiť alebo pracovať s rukami.

Môže sa vyskytnúť krvné krvácanie sprevádzané trvalou stratou krvi a tvorbou intersticiálneho hematómu. Preháňanie okolitého mäkkého tkaniva vedie k rozvoju difúzneho hnisavého zápalu - celulitídy. Toto je nebezpečná komplikácia v niektorých prípadoch vyžaduje amputáciu končatiny.

Pri chronickej osteomyelitíde sú významne ovplyvnené cievy a nervy prechádzajúce v blízkosti kosti. Prívod krvi do konca (distálnej) časti nohy alebo ramena sa zhoršuje, tkanivá napučiavajú, chýba kyslík. Vyskytujú sa dlhotrvajúce bolesti v končatinách, prípadne znecitlivenie a pocit brnenia pokožky. Podráždenie hnisavého výtoku z fistuly vedie k rozvoju dermatitídy a ekzémov. Keď sa kód stane príliš suchým, objavia sa vločky, svrbenie. Ak pacient začne škrabať kožu, v ranách sa často objavujú sekundárne infekcie a hnisanie.

V niektorých prípadoch osteomyelitída vyvíja malígny kostný nádor, osteosarkóm, ktorý má vysoký stupeň malignity a rýchlo rastie.

Pri dlhom priebehu osteomyelitídy dochádza k narušeniu metabolických procesov v tele. Napätie kompenzačných mechanizmov vedie k zvýšenej produkcii proteínu, ktorá je nevyhnutná na hojenie kostného tkaniva. Zároveň sa môžu objaviť abnormálne proteínové formácie, ktoré sa ukladajú v obličkách a iných orgánoch. Vyvíja sa tak častá komplikácia chronickej osteomyelitídy - amyloidózy. Prejavuje sa hlavne v symptómoch zlyhania obličiek - edéme, zvýšenom krvnom tlaku, porušovaní procesu močenia.

Patogénne mikroorganizmy z hnisavého zamerania krvných ciev sa môžu dostať do akéhokoľvek orgánu, čo spôsobuje jeho zápal. Jednou z najčastejších komplikácií je pneumónia. Ovplyvnený je aj vonkajší perikardiálny vak. Často sa vyskytuje infekcia krvi - sepsa.

prevencia

Ak má pacient rizikové faktory pre osteomyelitídu, mal by si ich byť vedomý. Je potrebné prijať všetky opatrenia, aby sa predišlo rôznym infekciám, aby sa predišlo porezaniu, poškrabaniu a poškodeniu pokožky. Ľudia s diabetom musia neustále sledovať stav nôh, aby sa zabránilo vzniku kožných vredov.

Je potrebné liečiť zubný kaz, chronickú tonzilitídu, cholecystitídu, pyelonefritídu v čase. Aby sa zvýšila nešpecifická obrana tela, je potrebné monitorovať výživu a fyzickú aktivitu, viesť zdravý životný štýl.

Osteomyelitída horných končatín.

Osteomyelitída je zápalový proces v kostnej dreni, ktorý sa šíri do okolitej kostnej hmoty. Môže mať akútny alebo chronický priebeh a prejavuje sa bolesťou kostí, horúčkou, intoxikáciou, tvorbou dutín a fistulou s hnisavým výtokom. Liečba zahŕňa operáciu a masívnu antibiotickú liečbu.

Ako vyliečiť kosti osteomyelitídy doma?

Liečba ľudových prostriedkov osteomyelitídy môže dopĺňať tradičnú lekársku terapiu. Liečivé byliny majú prospešné vlastnosti, ktoré vedú k očisteniu zápalového ohniska od hnisu. Ľudová liečba zahŕňa použitie iných prostriedkov s výrazným antiseptickým účinkom.

Prečo by sa k liečbe malo pristupovať opatrne

V dôsledku prenikania pyogénnych baktérií do krvného obehu a odtiaľ do kosti, okolitého tkaniva (periosteum) a kostnej drene sa často vyvíja hnisavý-nekrotický proces. Priebeh ochorenia môže byť závažný, pričom teplota stúpa na kritické hodnoty (toxická, septicko-pyemicheská forma). Stav pacienta môže byť charakterizovaný ako mierny alebo uspokojivý (lokálna forma a chronická osteomyelitída).

V každom prípade tento proces zahŕňa kostné tkanivo, ktoré podlieha nekrotickým zmenám. Vďaka aktivite bielych krviniek, ktoré bojujú s infekciou, sa tvrdé tkanivá rozkladajú a tvoria veľké množstvo hnisu. Časť z nich prechádza fistulou, charakteristickou pre chronickú formu osteomyelitídy. Ochorenie je sprevádzané bolestivými pocitmi v postihnutej končatine a časom sa môže objaviť jeho deformácia.

Vážna choroba si vyžaduje rovnaké vážne zaobchádzanie. Správna diagnóza môže byť len lekár. Akékoľvek samošetrenie môže byť bezvýznamné a škodlivé pre zdravie pacienta, preto je potrebné konzultovať s odborníkmi pred užívaním akéhokoľvek netradičného lieku.

Tradičná medicína už dlho používa množstvo liečivých rastlín, ktoré znižujú zápal a nekrózu. Aplikujte a prírodné látky ako propolis alebo múmia, s hojením rán a antiseptickými vlastnosťami. Vhodným kombinovaním antibiotík a sily prírodných liekov je možné dosiahnuť výrazné zmiernenie stavu pacienta a poraziť komplexnú chorobu.

Aplikácia rastlín

Liečivé rastliny používané na liečbu osteomyelitídy majú antiseptický účinok. Slúžia na dezinfekciu zápalu zápalu a môžu sa používať lokálne (vo forme kúpeľov, obkladov, obkladov atď.) A na perorálne podávanie. V druhom prípade pôsobia ako liečivé látky z radu salicylátov alebo antibiotík a pomáhajú telu v boji proti mikróbom.

Šťáva z banánov má presne také vlastnosti. V zime, liečba chronickej osteomyelitídy je najlepšie urobiť s farmaceutickým prípravkom, av lete môžete stlačiť čerstvý džús z listov rastliny.

Nádrž by sa nemala zbierať na mestských uliciach alebo na malých námestiach, je lepšie nájsť trávu na vidieku alebo v lese.

Čerstvé listy musia byť rozdrvené na kašu v takom množstve, aby vytlačili 1 st. l. šťava.

Šťava z banánov by mala byť pripravená len na okamžité použitie. Vezmite čerstvé šťavy 1 polievková lyžica. l. 20-30 minút pred jedlom. Príjem sa opakuje 3 krát denne. Priebeh liečby týmto činidlom je obmedzený len jeho dostupnosťou, pretože bylina nemá žiadne toxické vlastnosti.

Ďalším dobrým nástrojom, ktorý sa dá pripraviť na zimu, je koreň kostola. Závod je možné nezávisle zbierať mimo mesta, vo vlhkom prostredí (v blízkosti potokov alebo nádrží, v roklinách a kríkoch). Kostival lekársky ľahko pestovať a na ich letnú chatu ako veľký a pomerne krásny dizajnový prvok.

Na jeseň sa musí pripraviť koreň kostihoja, rozrezať ho na kúsky a sušiť liečivú surovinu v tieni. Nasledujúce lieky sa vyrábajú z koreňa: t

Vývar v mlieku sa užíva perorálne na 1 lyžičku 3 krát denne pred jedlom. Na prípravu vývaru by sa mal sušený koreňový prášok (1 lyžička) naliať do vriaceho mlieka (1 l) a liek v peci na pečenie po dobu 4 hodín pri teplote + 100ºС.
Alkoholová tinktúra sa pripravuje zo 100 g suchého koreňového prášku a 500 ml vodky. Prostriedky musia byť trvať v tme po dobu 2 týždňov, a potom použiť 50 kvapiek každý (pre deti 20 kvapiek každý), zriedený v 1 polievková lyžica. l. voda. Recepcia na výrobu 3 krát denne pred jedlom.
Na vonkajšie použitie a prípravu masti s koreňom kostivalu. Za týmto účelom si vezmite 1 hmotnostný diel suchého koreňového prášku, 0,5 dielu borovicovej živice (živice), 3,5 dielov vareného ošípaného alebo hydinového tuku (hus, kačica) a jazvečieho tuku. Komponenty sa musia pripojiť a namočiť na 2,5 hodiny vo vodnom kúpeli za neustáleho miešania. Masť sa aplikuje na boľavé miesto 2 krát denne, na obvaz sa nanesie hmota a upevní sa na telo.

Na dosiahnutie rýchleho účinku pri liečbe pokročilého ochorenia sa odporúča perorálne podávanie v kombinácii s lokálnou masťou. Nádor sa rýchlo otvorí, z rany začne plynúť hnis, po ktorom sa očistí. V kombinácii s liekmi je často možné dosiahnuť trvalú remisiu ochorenia.

Liečbu liečia na liečenie hnisavých rán. Bylina má antiseptické vlastnosti a úspešne bojuje proti mnohým mikroorganizmom (Staphylococcus aureus, mykobaktériám, atď.), Ktoré môžu spôsobiť hnisavý zápal tkanív. Z lastovičky pripraviť liečivé infúzie, nalial 2 polievkové lyžice. l. trávu osušte 1 šálkou vriacej vody a zmes premiešajte 30 minút. Z infúzie, aby obklady, ukladanie zvlhčeného tkaniva na postihnutej oblasti.

Vytvorená pri chronickej osteomyelitíde, fistula je liečená čerstvou cibuľovou šťavou, ktorá ju zahryzne do diery. 10 minút po ošetrení sa na fistulu aplikuje fistula, nasiaknutá šťavou. Priebeh liečby je 1,5-2 mesiace, v závislosti od výsledku.

Domáca terapia

Existujú aj iné spôsoby liečby osteomyelitídy doma s látkami prírodného alebo umelého pôvodu.

Medzi nimi je Višnevského dobre známa masť, ktorá ťahá hnis, urýchľuje dozrievanie abscesov a také nezvyčajné liečivo ako dechtové mydlo.
Prírodné látky, ktoré sa používajú na liečenie pacientov, majú antiseptické a regeneračné vlastnosti na regeneráciu tkanív. Patrí k nim jazvečí tuk a múmia.
Na vonkajšie použitie a môže byť zahrnutý do zloženia masti s koreňom kostivalu, čím sa zvyšuje účinnosť tohto nástroja.
Múmia na osteomyelitídu sa používa v malých dávkach. Na požitie sa pripraví roztok z múmiového prášku (2 - 7 g na 1 polievkovú lyžicu. Z čistej vody), ktorý sa užíva v 1 polievkovej lyžici. l. ráno pred jedlom. Priebeh liečby je zvyčajne asi 15 dní, po čom nasleduje výrazný reliéf. Roztok Mumie možno použiť aj na antiseptické obväzy.

Liečivé vlastnosti soli

Známy ruský chirurg N.I. tiež používal obväzy s hypertonickým (nasýteným) roztokom stolovej soli na liečbu hnisavých rán a slávneho ruského chirurga N.I. Koláče. Na ošetrenie používal obrúsky nasiaknuté fyziologickým roztokom, zakryl ranu a kožu okolo nej handričkou. Vďaka antimikrobiálnemu pôsobeniu soli sa rana rýchlo zahojila.

Liečivé vlastnosti soli a morskej soli sa môžu tiež použiť pri liečbe osteomyelitídy. Soľné obväzy a kúpele budú dobre očistené od hnisu fistuly, ale s uzavretým ohniskom zápalu sú neúčinné. Na kúpanie alebo obliekanie by sa malo rozpustiť približne 150 g soli alebo morskej soli v 1 litri vody.

Na obväzy sa používa stará metóda Pirogov, namáčanie gázy alebo tkaniny s týmto roztokom a aplikácia na zapálené oblasti. Tkanina by mala byť fixovaná obväzom a podľa potreby zmenená.

Roztok soli kúpeľa sa pripraví v množstve potrebnom na ponorenie chorého končatiny do neho. Pri soľnom kúpeli masírujte oblasť fistuly, čo pomôže roztoku preniknúť do jeho dutiny. Tento postup sa môže vykonávať denne po dobu 30 dní.

Na zlepšenie účinku soľných obväzov a kúpeľov, liečitelia používajú odvar z liečivých bylín s antiseptickými vlastnosťami (kostival, rebrík, žralok, sukcesia atď.) Pre roztok.

Ako aplikovať Vishnevsky masť a mydlo?

Vishnevsky masť obsahuje:

brezový decht;
xeroform;
ricínový olej.

Tieto zložky majú antimikrobiálny účinok a ricínový olej tiež prispieva k regenerácii tkaniva. Masť je lieková lekáreň, uvoľňuje sa do skúmaviek a sklenených pohárov.

Môžete sa pokúsiť liečiť osteomyelitídu masťou Vishnevsky. Na túto hmotu sa aplikuje obväz a zakryje sa oblasťou zápalu. Pri ošetrení tamponov fistuly s masťou ležiacou v dutine a prilepené. Obväzy a tampóny je potrebné vymeniť 2-3 krát denne. Celkové trvanie liečby je 1-3 týždne.

Tarové mydlo obsahuje rovnaký brezový decht, ktorý je jednou z účinných zložiek masti Vishnevsky. Populárny recept s jeho použitím zahŕňa v kompozícii a cibuli, ktorá má silné baktericídne vlastnosti. Na prípravu masti s dechtovým mydlom potrebujete malý kúsok (asi 50 g). Mydlo nastrúhame a zmiešame s čerstvou cibuľovou kašou (100 g). Rozotrite kompozíciu na tkaninu a aplikujte zápal alebo fistulu na nidus, meniace obväzy 2-3 krát denne.

Veriaci sa môžu obrátiť k Bohu s modlitbou alebo čítať sprisahanie z kartézskeho (to je to, čo liečitelia nazývajú osteomyelitídou). Medzi populárne spôsoby, ako sa zbaviť tejto bolestivej choroby, sú také metódy ako homeopatia celkom vhodné.

Moderná medicína nazhromaždila rozsiahle skúsenosti v liečbe hnisavého zápalu antibiotikami. Najčastejšie sa ľudia obávajú možnosti chirurgického zákroku. V ťažkých prípadoch je ťažké bez neho robiť, ale tradičné metódy nemôžu nahradiť primeranú liečbu a môžu sa použiť len ako pomoc.