Aký lekár lieči erysipel?

V modernom svete sa výskyt erysipel neustále zvyšuje, najmä vo vyspelých krajinách. Patológie postihujú všetky skupiny obyvateľstva, ale častejšie sa vyskytujú u žien v postmenopauzálnom veku. Okrem toho sa streptokoky môžu dostať do pupočnej rany novorodenca, kvôli čomu choroba progreduje u novorodenca.

Odpoveď na otázku, ktorý lekár lieči erysipel, je etiológia ochorenia. S týmto problémom by ľudia mali kontaktovať infekčné ochorenia. Samo-diagnostika patologického procesu erysiplasu však môže byť zložitá, takže pacientom sa odporúča, aby navštívili terapeuta na predbežnú diagnostiku.

Príčiny erysipel

Bakteriou zodpovednou za erysipel je beta-hemolytický streptokok skupiny A, ktorý sa vyznačuje vysokou schopnosťou prežitia, ale nízkou odolnosťou voči teplu. Tento mikroorganizmus vyvoláva infekčnú alergickú reakciu organizmu. Pacienti s nasledujúcimi rizikovými faktormi vyhľadajú lekársku pomoc u lekára: t

  • diabetes mellitus;
  • znížená imunita;
  • mierne poškodenie kože v prítomnosti streptokokov v tele;
  • plesňové infekcie;
  • nosenie syntetického alebo len stiesneného oblečenia a topánok;
  • prítomnosť chronických ochorení;
  • ohrozenia pri práci;
  • degeneratívne procesy kože;
  • nedostatok vitamínov v tele.

Zdrojom infekcie môže byť chorý aj dopravca. Hlavným pravidlom je preto zabrániť progresii spúšťacích faktorov. Keď lekár lieči tvár, musí pacientovi vysvetliť, ako znížiť počet relapsov alebo dosiahnuť ich úplnú elimináciu.

Ako lekár zistí tvár?

Erysipelas postupuje v rôznych častiach tela a je dôsledkom špecifických predisponujúcich faktorov, ktoré môžu určiť ochorenie. Obľúbená lokalizácia patológie:

  • Legs. Vyskytuje sa po plesňovej infekcii, kurníku alebo mikrotraumách z topánok. Patogén sa aktívne množí v lymfatických cievach v oblasti dolných končatín. Ďalším spúšťačom môže byť akýkoľvek proces, ktorý prispieva k porušeniu lymfatického a venózneho odtoku. Pre erysipel nohy je potrebné venovať osobitnú pozornosť liečbe komorbidít.
  • Hands. Výskyt erysipel na tomto mieste môže byť spojený so zavedením liekov alebo injekcií liečiv. U žien je patológia vyvolaná obtiažnosťou odtoku spôsobeného mastektómiou.
  • Tvár. Vyvíja sa zápal spojiviek, ušnice, nosa a tváre (imitácia systémového lupus erythematosus). Na tvári je erysipel vždy sprevádzaný silnou bolesťou a opuchom.
  • Hrádza. Ženy postihnuté pôrodom sú postihnuté, rovnako ako ľudia s plienkovou vyrážkou, odreninami a drobnými zraneniami v tejto oblasti.
  • Torzo. Výskyt ochorenia je spojený s pooperačnými ranami a stehy.

Príznaky akejkoľvek lokalizácie erysiplasu sú približne rovnaké. Pacient si všimne začervenanie s jasnými kontúrami, ktoré stúpajú nad kožu a postupne sa zväčšujú. Medzi subjektívne pocity možno identifikovať bolesť, pocit šírenia a pálenia. Celková telesná teplota stúpa o niekoľko dní av ťažkých formách sú možné rôzne formy zhoršeného vedomia.

Pri liečbe erysipelu by mal lekár poznať možné komplikácie patologického procesu, medzi ktoré patria:

  • krvácanie (vzniknuté v dôsledku poškodenia stien krvných ciev);
  • serózne bubliny (najprv sa objaví mnoho malých, ktoré sa navzájom spájajú);
  • hemoragické alebo hnisavé pľuzgiere (často sú obklopené ložiskami krvácania).

Vlastnosti lekára vymenovanie s rozvojom erysipel

Počas počiatočného vizuálneho vyšetrenia môže lekár infekčného profilu podozriť na tvár pacienta. Prijatie zahŕňa prieskum, v ktorom lekár identifikuje rizikové faktory, to znamená, že prispel k výskytu patologického procesu.

Sú tiež špecifikované sprievodné ochorenia a nevyhnutne alergické reakcie. Ak chcete liečiť erysiplas nohy, lekár musí zistiť, čo spôsobuje problém pomôcť pacientovi spomaliť infekčný proces.

Po rozhovore s pacientom lekár stanoví predbežnú diagnózu erysipel a predpíše niekoľko laboratórnych výskumných metód:

  • klinický krvný test (určený prudko zvýšenou ESR);
  • imunogram (detegovaná imunosupresia);
  • klinická analýza moču (nepriame príznaky zápalu);
  • bakteriologické vyšetrenie (detekcia pôvodcu erysiplasu).

Vonkajšie znaky erysipla sú spravidla postačujúce na to, aby lekár urobil diagnózu, a typické výsledky laboratórnych testov umožňujú overiť správnosť predpokladov lekára. Dôležité je aj zväčšenie lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú v blízkosti ohniska eryzipelu.

Ako lekár lieči erysipel?

V tradičnej medicíne je erysipel liečený lekárom infekčných chorôb, ale môže predpisovať konzultácie od príbuzných špecialistov. Medzi týchto lekárov patria: endokrinológ, vaskulárny chirurg, flebolog, imunológ, alergik a iní.

Pri liečbe erysipel existuje niekoľko základných princípov:

  • posilnenie imunitnej obrany tela (uľahčuje rýchle zotavenie);
  • vymenovanie antibiotík (boj proti pôvodcovi erysipel);
  • použitie antihistaminík (pomáha zmierniť zápal);
  • použitie externých ošetrení (aplikácie, masti, krémy a iné pomôcky).

Ak sa lekár podieľa na liečbe erysipelu chodidla, mal by venovať osobitnú pozornosť pokynom na osobnú hygienu postihnutej oblasti. Na urýchlenie regenerácie sa používajú fyzioterapeutické postupy, vďaka ktorým je exacerbácia erysiplasu oveľa jednoduchšia.

Neodporúča sa používať ľudové prostriedky na liečbu erysipel, pretože takéto rozhodnutie môže viesť k rozvoju komplikácií.

Lekár môže predpísať niektoré metódy netradičnej terapie, ale len vtedy, ak je presvedčený o ich bezpečnosti.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Erysipelas (erysipel)

Erysipelas (erysipel) je ochorenie, ktoré je spôsobené streptokokom mikroorganizmu a vyznačuje sa lokálnym zápalovým procesom kože a slizníc, horúčkou a intoxikáciou organizmu.

Grécke meno pre túto chorobu je "erysipel", ktorý doslovne znamená červenú kožu. Táto definícia veľmi presne charakterizuje vzhľad kože v akútnom štádiu ochorenia. Názov "hrnček" je pôvodne ruština. Predpokladá sa, že je spojený so zmenou rysov tváre v dôsledku opuchu a začervenania vo výške ochorenia.

Erysipelas je rozšírené infekčné ochorenie s nízkym stupňom infekčnosti. Choroba sa nachádza všade, každý rok sa diagnostikuje 15 - 20 prípadov ochorenia na 10 000 obyvateľov. Až 70% všetkých prípadov ochorenia sa vyskytuje v letných a jesenných mesiacoch.

Príčiny erysipel

Narodím špeciálny mikroorganizmus - beta-hemolytický streptokok skupiny A. Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia hrá hlavnú úlohu. V podmienkach zníženej imunity sa k streptokokovému zápalu môžu pripojiť zástupcovia inej flóry, najmä stafylokoky. Potom je choroba ťažšia kvôli rozvoju hnisavých komplikácií, je horšie liečiť.

Beta-hemolytický streptokok je vysoko odolný voči environmentálnym faktorom. Počas sušenia, zmrazovania, dlhodobého udržania teploty na 560 ° C zostáva životaschopný po 30 minútach. Štandardné dezinfekčné roztoky zároveň úplne zničia patogén.

Faktory, ktoré prispievajú k infekcii erysipel, zahŕňajú:

• existujúce ochorenia spojené s poškodením integrity kože a nutričnými poruchami kože: kožné lézie húb, cukrovka, obezita, chronická venózna insuficiencia;

• neustála trauma na koži pri vykonávaní profesionálnych povinností, práca spojená s neustálym znečistením kože (baníci), dlhou nosením gumených topánok atď.;

• znížená imunita po chorobe, podchladení, hypovitaminóze;

• prítomnosť zdrojov chronickej infekcie (tonzilitída, zubný kaz, otitis, atď.).

Zdrojom infekcie je chorý človek so znakmi erysipol alebo nosič. Nosičom je pacient, u ktorého je streptokok tela stále prítomný bez výskytu charakteristických symptómov erysiplasu.

So špinavými rukami, oblečením, obuvou, ako aj nedodržiavaním pravidiel sterilizácie obväzovým materiálom a zdravotníckymi pomôckami, streptokoky vstupujú do ľudského tela. Pre prenikanie mikroorganizmu potrebujeme tzv. "Bránu infekcie". Môže to byť oder, oter, trhlina, bodnutie hmyzom, najmä ak boli česané, a niekedy dokonca aj mikroskopické kožné lézie neviditeľné pre oko. Erysipelas sa tvorí len u osôb so zníženou imunitou. Zvyšok ľudí vlastnými obrannými systémami sa vyrovná s mikroorganizmami a choroba sa nevyskytuje. Preto je najčastejší erysipel diagnostikovaný u starších ľudí, žien počas tehotenstva a po pôrode, ako aj u jedincov s dlhodobými chronickými ochoreniami.

Po preniknutí do kože začína patogén proces intenzívnej reprodukcie mikroorganizmov. Zároveň sa uvoľňuje veľké množstvo toxínov, ktoré spôsobujú, že sa dostávajú do krvného obehu, zvyšujú teplotu, zimnicu a ďalšie prejavy intoxikácie tela. Neskôr sa streptokoky usadzujú v lymfatických uzlinách, kde sa ničia pomocou prirodzených ochranných faktorov organizmu alebo pod vplyvom antibakteriálnej terapie. U osôb so zníženou imunitou je možné, že patogén nie je úplne zabitý, čo vedie k návratu ochorenia po určitom čase.

Imunita sa nevyvoláva po uzdravení. Naopak, kvôli zvýšenej citlivosti tela na streptokoky sa u pacientov po erysipláze častejšie objavuje relaps ochorenia.

Možné príznaky erysipelu

Od infekcie po prvé príznaky erysipelu trvá niekoľko hodín, menej často 2-3 dni. Spravidla ochorenie začína náhle so zvýšením telesnej teploty na 39-40 ° C, objavením sa bolesti hlavy, bolesti svalov, slabosti, nevoľnosti av niektorých prípadoch vracania v čase zvýšenia teploty. Lymfatické uzliny, najmä tie najbližšie k postihnutej oblasti, rastú veľmi rýchlo.

Na koži v postihnutej oblasti na začiatku ochorenia sa objavuje svrbenie, pálenie. Približne počas dňa sa na tomto mieste vyvinie bolesť, horúčka a sčervenanie, ktoré sa doslova zväčšia o niekoľko hodín. Klasický erysipel je jasne červená koža s jasnými hranicami, zubaté okraje vo forme "plameňov", trochu nad hladinou zdravej kože.

Erysipelas pravej dolnej končatiny. Charakteristický vzhľad postihnutej oblasti: koža je červená, s jasnými hranicami, zubaté okraje vo forme "plameňov".

Keď cítite, že pokožka v tejto oblasti je horúca, bolestivá. Na pokožke sa môžu tvoriť bubliny s jasným krvavým alebo hnisavým obsahom.

Erysipelas ľavej dolnej končatiny, bullosa forma. Viditeľné bubliny, oddelenie horných vrstiev pokožky s tvorbou plačúcich povrchov.

Často v oblasti sčervenania sa tvoria krvácanie, podobné malým modrinám.

Erysipelas pravého ramena a predlaktia, hemoragická forma. Viditeľné sú malé krvácanie.

Najčastejší zápal sa vyskytuje v nose, na lícach vo forme motýľa, v rohoch úst, v oblasti zvukovodu.

Erysipelas tváre. Upozorňuje na výrazný opuch v postihnutej oblasti.

Menej často je patologický proces tvorený v zóne rastu vlasov na hlave, na koži dolných končatín. V minimálnom percentuálnom prípade je erysipel diagnostikovaný v iných oblastiach. Erysipelas tváre sa vyznačuje silným opuchom a citlivosťou.

Zvýšená telesná teplota sa udržiava počas liečby až 10 dní. Kožné prejavy trvajú o niečo dlhšie - až 15 dní. K relapsu ochorenia môže dôjsť v období do 2 rokov po uzdravení. Zvyčajne, keď sa pacient vráti, pacient sa necíti horšie, choroba je diagnostikovaná, keď sa na koži objavia tmavé červené škvrny a edém zvyčajne nie je vyslovený.

Diagnóza erysiplasu

Laboratórne metódy výskumu nemajú samostatný význam, keď sa erysipel a diagnóza „erysipel“ vo väčšine prípadov uskutočňuje na základe zistenia charakteristických klinických príznakov ochorenia:

• náhly nástup ochorenia s horúčkou, výrazné príznaky intoxikácie.

• poškodenie kože tváre a dolných končatín.

• typické prejavy erysipy na koži.

• zväčšené lymfatické uzliny.

• v pokoji, bez postihnutia v postihnutej oblasti.

Liečba erysiplasu

Pacienti s erysipelom, napriek vedúcej úlohe infekcie pri výskyte ochorenia, spravidla nepredstavujú nebezpečenstvo pre ostatných. Preto sa hospitalizácia v oddelení infekčných chorôb odporúča len pri ťažkých chorobách s výrazným prejavom intoxikácie, s významným rozšírením zápalu, s častými recidívami, ako aj v každom prípade s vývojom ochorenia u detí a starších ľudí.

So zvyšujúcou sa telesnou teplotou sa odporúča zvýšiť príjem tekutín. Antipyretiká (aspirín) sa uvádzajú len vtedy, keď teplota stúpne na 39 ° C a viac. Počas obdobia horúčky, ako aj vývoja erysipy kože dolných končatín potrebujú všetci pacienti pokoj na lôžku.

Lieková terapia pre erysipel zahŕňa nasledujúce zložky:

• Antibakteriálne lieky. Pre liečbu doma lieky sú predpísané vo forme tabliet. Výhodné sú také liečivá, ako sú erytromycín, doxycyklín, azitromycín, ciprofloxacín. V nemocnici sa penicilín a cefalosporíny injikujú intramuskulárne. Priebeh liečby antibiotikami je 7-10 dní. Potom sa pri zlepšovaní stavu pacienta považujú za neinfekčné voči iným a môžu byť prepustené.

• Protizápalové lieky sa odporúčajú na závažné opuchy a citlivosť kože postihnutej oblasti. Najbežnejšie sú lieky ako butadión, chlotazol, ktoré sú predpísané na 10-15 dní. V prípade výrazných príznakov intoxikácie sa v kombinácii s diuretikami a protizápalovými liekmi preukázalo intravenózne podávanie roztokov (hemodez, izotonický roztok chloridu sodného, ​​roztok glukózy).

• Lokálna liečba erysipelu je potrebná len v prípade bublín v oblasti zápalu. V opačnom prípade bude použitie mastí a obkladov nielen zbytočné, ale aj škodlivé. Ak sú neporušené bubliny, opatrne sa otvoria a po uvoľnení obsahu sa aplikujú obväzy s rivanolom alebo furacilínom. Obliekanie sa mení niekoľkokrát denne. Pri lokálnom krvácaní sa odporúča použitie dibunolu.

• Z fyzikálno-terapeutických metód liečby v akútnom období je možné odporúčať ultrafialové žiarenie na postihnutú oblasť, ako aj v oblasti lymfatických uzlín. Pre rýchlu regeneráciu sú predpísané ozokerit, naftalánová masť, parafínový vosk, elektroforéza lidázy, chlorid vápenatý.

Erysipelas je ochorenie s osvedčeným vývojovým mechanizmom, ktorý, ak nie je okamžite liečený, môže viesť k smrti pacienta. Preto je použitie tradičných metód liečby, ako aj sprisahania v už rozvinutých kožných léziách kontraindikované.

Po utrpení ochorenia sú pacienti pod dohľadom kliniky infekčných ochorení polikliniky po dobu troch mesiacov, po relapse erysiplasu počas dvoch rokov.

Možné komplikácie erysiplasu

Komplikácie erysipel sa zvyčajne vyskytujú v postihnutej oblasti a nachádzajú sa v 5-8% prípadov. Po vstupe do komorbidnej infekcie sa vyvinú abscesy, celulitída, tromboflebitída žily, lymfangitída (zápal lymfatických ciev). Liečba týchto komplikácií sa vykonáva na oddelení hnisavej chirurgie. Systémové komplikácie erysiplasu sa vyvíjajú veľmi zriedka, len u jedincov s významným poklesom ochranných vlastností tela. Medzi takéto stavy patrí sepsa, infekčný toxický šok, tromboembolizmus pľúcnej artérie atď. V tomto prípade je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Prognóza pre erysipel

S včasnou liečbou možné úplné uzdravenie. V niektorých prípadoch dochádza k relapsom.

Prevencia erysipel

Všeobecné preventívne opatrenia sú v súlade s pravidlami osobnej hygieny, liečby kožných ochorení. V prípade porušenia integrity pokožky sa odporúča včasná dezinfekcia a aplikácia izolačného obväzu.

Na profylaktický rekurentný zápal sa antibakteriálne liečivo bicilín injektuje intramuskulárne. Dávka lieku a frekvencia podávania sa vypočíta individuálne pre každého pacienta v závislosti od frekvencie a závažnosti relapsu.

Čo lekár lieči erysiplas nôh

Erysipelas je spôsobený streptokokovým patogénom, ktorý sa ťažko lieči. Choroba má krátky názov, o ktorom je známa väčšina - erysipel. Toto meno počuli mnohí, ale len veľmi málo ľudí vie, ktorý lekár lieči erysipel nôh.

Pacienti s diagnózou erysiplasu by mali byť pripravení na tvrdohlavú a dlhodobú liečbu. Musíte tiež vedieť, že táto choroba sa často opakuje, takže v niektorých prípadoch sa problém musí riešiť roky.

Najbežnejšie miesta pre erysipel sú tvár, ruky a nohy. Na nohách sa táto patológia vyskytuje najčastejšie, pretože dolné končatiny majú spravidla blokovaný venózny odtok, čo prispieva k rozvoju erysipel.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Kauzálnym agensom tejto patológie je Streptococcus skupina A. Týka sa hlavne žien starších ako 50 rokov. S oslabením imunity, podchladením, stresom, poškodením integrity kožných krytov alebo chronickou únavou sa možnosť získať erysipel mnohokrát zvyšuje.

K infekcii dochádza priamym kontaktom s infikovanou osobou alebo nosičom, niekedy nastáva zavedenie streptokokov pri vstupe kontaminovanej krvi.

Skupina s vysokým rizikom zahŕňa ľudí s nasledujúcimi ochoreniami:

  • diabetes;
  • obezita;
  • mykózy;
  • Chronické infekcie (otitis, kaz, tonzilitída);
  • Kŕčové žily;
  • Alkoholizmus.

Symptómy rôznych foriem

Po zasiahnutí a zasunutí do kože trvá inkubačná doba 3 až 5 dní a potom sa symptómy začnú vyvíjať:

  • Ukazovatele akútnej toxicity - teplota dosahuje 40 ° C, pulzujúca bolesť hlavy, slabosť, zvracanie a nevoľnosť.
  • Výskyt lokálnych príznakov infekcie.

Vonkajšie symptomatické prejavy sú veľmi závislé od formy patológie. Sú tri z nich.

erytematózne

Najjednoduchšie zo všetkých foriem. Charakteristické sčervenanie kože s jasnými hranicami. Zčervenené oblasti mierne stúpajú nad úroveň dermis a majú tendenciu zväčšovať sa. V miestach výskytu lézií je pálenie, bolesť a opuch. Na dotyk môžete cítiť zvýšenú teplotu zapálenej kože.

bulózny

Pomenovaný tak, že sú prítomné špecifické bull - bubliny so seróznym obsahom. Po niekoľkých dňoch sa pľuzgiere v tvare bully transformujú a zanechajú na sebe hnedé kôry. Tieto kôry zmiznú po niekoľkých týždňoch, po ktorých sú na koži viditeľné vredy a erózia.

Snětivý-nekrotická

Táto forma je najťažšia a vo väčšine prípadov je výsledkom dlhodobej liečby tradičnými metódami. Menšie krvácanie a porušovanie integrity krvných ciev sú viditeľné v léziách.

diagnostika

Aby ste porozumeli diagnóze a získali správnu liečbu, musíte kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia alebo chirurga.

Diagnóza umožňuje špecifické prejavy. Pretože sa eryzipoly zhodujú s príznakmi mnohých dermatologických ochorení, je dôležitý akútny nástup ochorenia so symptómami intoxikácie.

Odborník bude potrebovať krvný test, ktorý môže byť použitý na diagnostiku bakteriálnej infekcie, pretože môže byť určený zvýšenými hladinami neutrofilov a leukocytov.

Okrem toho rozhovor s pacientom pomáha vytvoriť kompletný klinický obraz a potvrdzuje predpoklady mnohých špecifických znakov erysiplasu:

  • Lokalizácia lézií;
  • Typické znaky lézií;
  • Zväčšené lymfatické uzliny;
  • Miznutie bolesti v pokoji.

Plná diagnóza sa vykonáva s detekciou protilátok proti hemolytickému streptokoku a identifikácii patogénu.

liečba

Po konzultácii s lekárom a rozlíšení patológie je možné predpísať liečbu. Na liečbu miernych foriem erysipel nôh sú postačujúce ambulantné stavy, v nemocnici sa odporúča len liečba pokročilých prípadov bulóznej alebo gangrenózno-nekrotickej formy. V nemocnici je tiež vhodnejšie liečiť deti a seniorov.

Úspešne bojovať s erysipelmi budú aplikované tri typy liečby.

Liečba liekmi

Hlavným liekom na odstránenie erysiplas - antibiotickej liečby. Baktérie tohto rodu najčastejšie vykazujú citlivosť na sériu penicilínu, nitrofurány a sulfanilamid. Zavedenie týchto antibiotík môže byť intravenózne alebo intramuskulárne s použitím štandardných dávok. Obvykle postačuje päťdňový alebo sedemdňový kurz.

Príležitostne sa zvolia perorálne antibiotiká zmiešaných skupín, ktoré tiež poskytujú rýchle výsledky. Prejavy ochorenia sa začínajú znižovať po niekoľkých dňoch: teplota klesá na normálne hodnoty, lézie sú menej jasné, blednú a po 1 až 3 dňoch sa znižujú na všeobecnú úroveň pokožky, medikačnú terapiu možno doplniť injekciami sulfatónu alebo tabletami.

V prípadoch povrchových lézií sa tiež používajú lokálne antiseptické prípravky: rôzne prášky, práškové tablety a masti.

Pri kombinovanej terapii predpisuje súčasný príjem antihistaminík a nesteroidných protizápalových liekov.

Pri ťažkých formách sa niekedy vyvinie podpora s vitamínovými prípravkami a biostimulantmi a niekedy si uvedomujú potrebu plazmy alebo krvných transfúzií.

Fyzioterapeutické metódy

Vďaka použitiu fyzioterapeutických postupov môžete znížiť riziko recidívy a nádeje na úplné vyliečenie erysiplasov nôh.

UHF sa úspešne aplikuje pri liečbe postihnutých oblastí, kde sa po tomto postupe obnoví tkanivo kože.

Pre opakovaný kurz je predpísaná ozokeritoterapia a parafínová terapia. Tieto tepelné úpravy majú pozitívny vplyv na chronický zápalový proces.

Počas akútneho priebehu sa odporúča použitie fonoforézy a elektroforézy s hydrokortizónom.

Niekedy sa liečba antibiotikami kombinuje so zmrazením povrchovej epidermy pomocou kryoterapie.

Chirurgická liečba

S bulózou a gangrenózno-nekrotickými formami erysiplasu nôh sa často používajú chirurgické metódy.

Úspech potom závisí od toho, ako skoro sa pacient obrátil na chirurga. Za prevádzkových podmienok bude chirurg schopný otvoriť hnisavé lézie dolných končatín a po otvorení bully zaistiť odtok hnisu, ktorý je účinným prostriedkom na zastavenie šírenia hnisania.

Hlavným prostriedkom prevencie erysipel chodidiel sú hygiena, liečba kožných lézií antiseptickými roztokmi a udržanie vysokého imunitného stavu.

Erysipelas na nohe, ku ktorému lekár konzultovať

Erysipelas sa považuje za ochorenie, ktoré sa prejavuje ako dôsledok infekcie. Táto kožná porucha ovplyvňuje povrch tela a tkaniva. Odborníci pripisujú túto chorobu zápalovým procesom, ku ktorým dochádza v dôsledku niektorých patogénov. Erysipelas sa tvorí v dôsledku streptokokov. Zvyčajne sa nachádza na končatinách.

V zriedkavých prípadoch, ale stále sa vyskytuje v iných častiach tela. Existuje niekoľko druhov tvárí. Najzávažnejšia je bulózna forma ochorenia. Ak chcete zvládnuť sami s týmto typom erysiplas nebude fungovať. V tomto prípade budete musieť kontaktovať chirurga. Tento problém sa môže vyskytnúť u mužov aj u žien. Aký lekár lieči erysipol nohy? Je liečba erysiplasu na nohe vykonaná doma alebo v nemocnici? Tieto otázky zaujímajú mnohých ľudí.


Odrody erysipel

Existuje niekoľko foriem erysipel. Je potrebné pochopiť, čo je charakterizované určitým ochorením.

• Zápal erytematózneho erysiplatousu môže byť determinovaný prítomnosťou niektorých oblastí pečate na tele. Zvyčajne má tmavočervenú farbu. Na dotyk môžete cítiť teplo z poškodenej oblasti.
• Hemoragická forma je menej častá. V mieste zápalu je možné vidieť poškodené malé cievy.
• Bulózne erysipely sú najzávažnejšou formou. Možno to určiť veľmi jednoducho. Všimnite si pľuzgiere na koži s tekutinou vo vnútri. Postupom času praskli a vytvorila sa otvorená rana. Liečba tohto typu zápalu sa uskutočňuje pod dohľadom chirurga.

Ako sa diagnostikuje choroba?

Ak máte podozrenie, že máte erysipel, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistov. Veľa ľudí sa čuduje, ktorý lekár lieči erysipel nohy? Je liečba doma alebo v nemocnici prospešnejšia? Je dôležité si uvedomiť, že erytematózny a hemoragický typ zápalu je liečený infekčným ochorením a ochorením bullosa typu chirurgom.

Experti robia diagnózu na základe niektorých prejavov. Patrí medzi ne opuchnuté lymfatické uzliny a ťažký stav intoxikácie. Budete musieť prejsť kompletný krvný obraz. Ak kompozícia nájde nejaké zmeny, potom vám diagnostikujú bakteriálnu infekciu u žien a mužov. Zaznamenajú sa zvýšené hladiny leukocytov a neutrofilov. V prípade potreby Vám lekár predpíše ďalší výskum. Materiál na analýzu sa odoberá z poškodeného tkaniva.

Ako sa zbaviť choroby?

Zistili sme, ktorý lekár lieči erysiplas nohy. Každý špecialista má vlastnú liečbu. Antibakteriálne činidlá sú predpísané na zvýšenie účinku. Najžiadanejšie sú lieky zo skupiny penicilínu a cefalosporínu. Pre nich je erysipel najcitlivejší. Priebeh liečby antibiotikami trvá 1,5 týždňa.

Prostriedky musia byť brané jasne v čase. Toto bude uvedené v návode. Antibiotiká pomáhajú znížiť zápal, obnoviť telesnú teplotu a zlepšiť stav osoby. Aby sa zabránilo vzniku alergií, je potrebné užívať desenzibilizačné činidlá. Za najbežnejší liek tejto skupiny sa považuje difenhydramín. Nezabudnite si vziať imunomodulačné látky. Patrí medzi ne: Taktivin, Dekaris a Timalin.

Dobré výsledky prináša lokálna terapia. Odborníci radia vykonávať chladenie zasadnutí. Postupy s chlóretylom umožňujú znížiť bolesť v priebehu niekoľkých hodín. Účinné budú antiseptické obväzy. Pomáhajú zabiť streptokoky a zabrániť sekundárnemu prejavu ochorenia.

Mnohí uprednostňujú vykonávanie fyzioterapeutických postupov. Umožňujú viesť k normálnemu metabolizmu. Veľmi obľúbená je ultrafialová terapia. Lúče zabíjajú streptokoky. Pri migračnom ochorení sú zdravé aj postihnuté oblasti vystavené radiácii.

Mierne menej často používajú ozokeritoterapiu a parafínovú terapiu. Tieto postupy sa vykonávajú s teplom. Pomáhajú zvýšiť účinok mikrocirkulácie a priťahujú dobré bunky k zápalovému zameraniu. Tam je zničenie mikroorganizmov.

V ťažkých situáciách sa už používa chirurgická liečba. Ak dôjde k hnisavému poškodeniu nohy, bude potrebná pitva na zneškodnenie hnisu zo zápalového ohniska. To pomôže zbaviť sa hnisavej infekcie. Špecialista na infekčné ochorenia sa zaoberá konzervatívnou terapiou a chirurg sa venuje odtoku hnisu.

Nie je ľahké sa zbaviť takejto choroby kože. Snažte sa dodržiavať základné princípy liečby. Fyzioterapia môže pomôcť znížiť riziko opakovania. Teraz viete, ktorý lekár lieči erysiplas nohy. Liečba môže byť veľmi rôznorodá. Skôr ako začnete používať akýkoľvek liek, poraďte sa s odborníkom.

Erysipel. Príčiny, príznaky, liečba patológie.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Štatistika a fakty

Erysipelas sa radí na 4. miesto medzi infekčnými chorobami, druhý na choroby dýchacích ciest a čriev, ako aj na hepatitídu. Výskyt je 12-20 prípadov na 10 000 obyvateľov. Počet pacientov sa zvyšuje v lete a na jeseň.

Počet recidív za posledných 20 rokov sa zvýšil o 25%. U 10% ľudí sa opakovaná epizóda erysipel vyskytuje v priebehu 6 mesiacov, v 30% počas 3 rokov. Opakované erysipyly v 10% prípadov končia lymphostázou a elephantiasis.

Lekári zaznamenali alarmujúci trend. Ak v 70. rokoch počet ťažkých erysipel neprekročil 30%, dnes je ich viac ako 80%. Zároveň sa znížil počet miernejších foriem a obdobie horúčky trvá dlhšie.

30% prípadov erysiplasu je spojených so zhoršeným prietokom krvi a lymfy v dolných končatinách, kŕčových žilách a tromboflebitíde lymfatickej venóznej insuficiencie.

Úmrtnosť na komplikácie vyvolané erysipelom zápalu (sepsa, gangréna, pneumónia) dosahuje 5%.

Kto častejšie trpí erysipelom?

  • Choroba postihuje ľudí všetkých vekových skupín. Väčšina pacientov (viac ako 60%) sú však ženy staršie ako 50 rokov.
  • U dojčiat so streptokokom v pupočnej rane je prítomný erysipel.
  • Existujú dôkazy, že ľudia s treťou krvnou skupinou sú najviac citliví na tvár.
  • Erysipelas je choroba civilizovaných krajín. Na africkom kontinente av južnej Ázii ľudia veľmi zriedkavo ochorejú.
Erysipelas sa vyskytuje len u ľudí so zníženou imunitou, oslabených stresom alebo chronickými ochoreniami. Štúdie ukázali, že vývoj ochorenia je spojený s nedostatočnou reakciou imunitného systému na streptokoky vstupujúce do tela. Je narušená rovnováha imunitných buniek: počet T-lymfocytov a imunoglobulínov A, M, G klesá, ale vzniká prebytok imunoglobulínu E. Na tomto pozadí sa u pacienta vyvinie alergia.

Pri priaznivom priebehu ochorenia a správnej liečbe na piaty deň príznaky ustupujú. Úplné zotavenie nastáva za 10-14 dní.

Je zaujímavé, že erysipel, hoci je infekčným ochorením, je úspešne liečený tradičnými liečiteľmi. Kvalifikovaní lekári túto skutočnosť uznávajú, ale s podmienkou, že tradičné metódy môžu liečiť len nekomplikovanú tvár. Tradičná medicína vysvetľuje tento fenomén tým, že konšpirácie sú druhom psychoterapie, ktorá zmierňuje stres - jeden z faktorov vo vývoji erysipel.

Štruktúra kože a práca imunitného systému

Koža je komplexný viacvrstvový orgán, ktorý chráni telo pred environmentálnymi faktormi: mikroorganizmami, teplotnými výkyvmi, chemikáliami, žiarením. Okrem toho koža vykonáva ďalšie funkcie: výmenu plynu, dýchanie, termoreguláciu, uvoľňovanie toxínov.

Štruktúra kože:

  1. Epidermis - povrchová vrstva kože. Stratum corneum epidermis - zrohovatené bunky epidermy, pokryté tenkou vrstvou mazu. Je to spoľahlivá ochrana proti patogénnym baktériám a chemikáliám. Pod stratum corneum sú 4 ďalšie vrstvy epidermy: lesklé, granulované, pichľavé a bazálne. Zodpovedajú za obnovu kože a hojenie drobných poranení.
  2. Skutočná koža alebo dermis je vrstva, ktorá je pod epidermou. Je to on, kto trpí najviac z erysipel. V dermis sa nachádzajú:
    • krvné a lymfatické kapiláry,
    • potné a mazové žľazy,
    • Vlasové tašky s vlasovými folikulami;
    • vlákna spojivového a hladkého svalstva.
  3. Subkutánne tukové tkanivo. Leží hlbšie ako dermis. Je to voľne umiestnené vlákno spojivového tkaniva a akumulácia tukových buniek medzi nimi.
Povrch kože nie je sterilný. Obývajú ho baktérie, priateľská osoba. Tieto mikroorganizmy neumožňujú rozmnožovanie patogénnych baktérií, ktoré narážajú na kožu a umierajú bez toho, aby spôsobili ochorenie.

Práca imunitného systému

Imunitný systém je systém tkanív a orgánov, ktoré sú určené na ochranu tela pred baktériami, vírusmi, parazitmi, toxínmi a mutovanými bunkami vlastného tela, ktoré môžu spôsobiť vznik nádorov. Imunitný systém je zodpovedný za ochranu pred mikroorganizmami, nahradenie starých buniek tela a hojenie rán.

Imunitný systém zahŕňa:

  1. Orgány: kostná dreň, týmus, mandle, slezina, Peyerove škvrny v čreve, lymfatické uzliny a lymfatické cievy,
  2. Imunitné bunky: lymfocyty, leukocyty, fagocyty, žírne bunky, eozinofily, prirodzené zabíjače. Predpokladá sa, že celková hmotnosť týchto buniek dosahuje 10% telesnej hmotnosti.
  3. Proteínové molekuly - protilátky musia odhaliť a zničiť nepriateľa. Líšia sa štruktúrou a funkciou: igG, igA, igM, igD, IgE.
  4. Chemikálie: lyzozým, kyselina chlorovodíková, mastné kyseliny, eikozanoidy, cytokíny. Priateľské mikroorganizmy (komerčné mikróby), kolonizujúce kožu, sliznice, črevá. Ich funkciou je inhibovať rast patogénnych baktérií.
Zvážte, ako funguje imunitný systém, keď streptokok vstupuje do tela:
  1. Lymfocyty alebo skôr ich receptory - imunoglobulíny, rozpoznávajú baktériu.
  2. T-pomocné bunky reagujú na prítomnosť baktérií. Aktívne sa delia, vylučujú cytokíny.
  3. Cytokíny aktivujú prácu leukocytov, konkrétne fagocytov a T-vrahov, ktoré sú určené na ničenie baktérií.
  4. B-bunky produkujú protilátky špecifické pre tento organizmus, ktoré neutralizujú cudzie častice (oblasti zničených baktérií, ich toxíny). Potom ich absorbujú fagocyty.
  5. Po porážke choroby si T-lymfocyty zapamätajú nepriateľa svojou DNA. Keď sa znovu zavedie do tela, imunitný systém sa aktivuje rýchlo, predtým ako sa choroba vyvinula.

Príčiny erysipel

streptokok

Streptokoky sú rodom sférických baktérií, ktoré sú svojou povahou veľmi rozšírené v dôsledku ich vitality. Ale zároveň dobre neznášajú teplo. Tieto baktérie sa napríklad nechovávajú pri teplote 45 stupňov. S tým súvisí nízka incidencia erysipel v tropických krajinách.

Erysipelas spôsobuje jeden z bakteriálnych druhov, beta-hemolytickú streptokokovú skupinu A. Je to najnebezpečnejšia z celej rodiny streptokokov.

Ak streptokoky vstúpia do ľudského tela s oslabeným imunitným systémom, potom je tu erysipel, angína, šarlach, reumatizmus, myokarditída, glomerulonefritída.

Ak streptokok vstúpi do tela osoby s dostatočne silnou imunitou, potom sa môže stať nositeľom. Preprava streptokokov sa nachádza v 15% populácie. Streptococcus je súčasťou mikroflóry, žije na koži a slizniciach nosohltanu bez toho, aby spôsoboval ochorenie.

Zdrojom infekcie erysipelom môžu byť nosiče a pacienti akejkoľvek formy streptokokovej infekcie. Kauzálny agens ochorenia sa prenáša kontaktom, predmetmi v domácnosti, špinavými rukami a kvapkami vo vzduchu.

Streptokoky sú nebezpečné, pretože uvoľňujú toxíny a enzýmy: streptolyzín O, hyaluronidázu, nadaz, pyrogénne exotoxíny.

Ako streptokoky a ich toxíny ovplyvňujú telo:

  • Zničiť (rozpustiť) bunky ľudského tela;
  • Stimulujte T-lymfocyty a endotelové bunky, aby produkovali nadmerné množstvo cytokínov - látok, ktoré spúšťajú zápalovú reakciu organizmu. Jeho prejavy: silná horúčka a prietok krvi do miesta lézie, bolesť;
  • Znížte hladinu anti-streptokokových protilátok v sére, čo interferuje s imunitným systémom v boji s chorobou;
  • Zničte kyselinu hilauriovú, ktorá je základom spojivového tkaniva. Táto vlastnosť pomáha šíriť patogén v tele;
  • Leukocyty ovplyvňujú imunitné bunky, čo narúša ich schopnosť fagocytózy (zachytávanie a trávenie) baktérií;
  • Potlačiť tvorbu protilátok potrebných na boj proti baktériám
  • Imunitné vaskulárne ochorenie. Toxíny spôsobujú nedostatočnú imunitnú reakciu. Imunitné bunky odoberajú steny krvných ciev pre baktérie a napadajú ich. Iné tkanivá tela trpia imunitnou agresiou: kĺby, srdcové chlopne.
  • Spôsobuje rozšírenie krvných ciev a zvyšuje ich priepustnosť. Steny krvných ciev vynechajú veľa tekutiny, čo vedie k opuchu tkaniva.
Streptokoky sú extrémne prchavé, takže lymfocyty a protilátky ich nemôžu „zapamätať“ a poskytnúť im imunitu. Táto vlastnosť baktérií spôsobuje časté recidívy streptokokovej infekcie.

Vlastnosti pokožky

  1. Poškodenie kože:
    • uštipnutie zvierat a hmyzu;
    • kusy a odreniny;
    • vredy a preležaniny;
    • pupočníková rana u novorodencov;
    • žilových katétrov a miest vpichu.

    Akékoľvek poškodenie kože môže byť bránou pre streptokoky. Baktérie prenikajú hlbokými vrstvami kože a množia sa v lymfatických kapilárach. Uvoľňujú toxín do krvného obehu, otravujú telo. Všetky prejavy erysiplasu sú odpoveďou tela na prítomnosť baktérií a ich toxínov.
  2. Nebezpečenstvá pri práci:
    • chemický kontakt s pokožkou;
    • časté znečistenie;
    • na sebe gumové oblečenie a topánky.
    Tieto faktory súvisia s profesiami baníkov, vodičov, mechanikov, poľnohospodárskych pracovníkov, pracovníkov v hutníckom a chemickom priemysle.
  3. Vírusové kožné lézie:
    • herpes;
    • herpes zoster;
    • kuracie kiahne.
    Tieto infekcie znižujú imunitu a spôsobujú vyrážku na koži vo forme pľuzgierikov naplnených tekutinou. Po ich otvorení baktérie ľahko prenikajú pokožkou;
  4. Chronická dermatóza a iné kožné lézie:
    • ekzém,
    • atopická dermatitída,
    • lupienka,
    • atopická dermatitída;
    • žihľavka;
    • kontaktná dermatitída.
    Tieto ochorenia sú alergické. Imunitné bunky napadajú epidermu, znižujú lokálnu imunitu a spôsobujú opuchy. Ak baktérie preniknú do škrabancov a škrabancov, rýchlo sa množia v alergickej pokožke;
  5. Purulentné kožné lézie:

  • varí;
  • smaragd;
  • folikulitída.
V prípade, že zápal mazových žliaz je spôsobený streptokokmi, baktériami samotnými alebo po stlačení abscesu prenikajú do okolitého tkaniva a lymfatických ciev. Tam sa začnú množiť a uvoľňovať toxíny;
  • Porušenie krvného obehu a prúdenie lymfy:
    • tromboflebitída;
    • kŕčové žily;
    • lymfatická insuficiencia.
    Poškodené zásobovanie krvi v prípade poškodenia krvných a lymfatických ciev vedie k hladovaniu kyslíkom a nedostatkom výživy v okolí. Znižuje imunitu a robí kožu náchylnou k infekciám. Okrem toho stagnácia lymfy v cievach prispieva k množeniu streptokokov;
  • jazvy:
    • post-traumatický stres;
    • pooperačné.
    Tkanivo keloidných jaziev pozostáva z nediferencovaných buniek epidermy, ktoré telo vníma ako cudzinec a napáda ich. Okrem toho je jazvové tkanivo poškodené krvným obehom, takže sa stáva dobrým kultivačným médiom pre streptokoky;
  • Plesňové ochorenia chodidiel a pokožky hlavy. Plesňové ochorenia porušujú integritu kože a nie sú schopné vykonávať svoju ochrannú funkciu. Baktérie ľahko prenikajú trhliny v interdigitálnych záhyboch, čo spôsobuje erysiplatoický zápal dolnej časti nohy;
  • Komplikácie ochorení horných dýchacích ciest a očí:
    • nádcha;
    • otitis media;
    • zápal spojiviek.

    Nebezpečenstvo streptokokov sa šíri krvným riečiskom do lymfatických kapilár kože. V tomto prípade sa najčastejšie vyskytuje erysiplatoózny zápal na tvári a pokožke hlavy, ale môže sa objaviť na iných častiach tela, najmä tam, kde je poškodený krvný obeh;
  • Oblečenie, ktoré traumatizuje pokožku a zhoršuje krvný obeh.

    Tesné spodné prádlo, tesné džínsy porušujú pohyb krvi cez cievy. Menšie odreniny, ktoré sa vyskytujú pri trení švu na pokožke, prispievajú k prenikaniu baktérií do kože. Ak sú odevy vyrobené zo syntetických materiálov, potom neabsorbujú vlhkosť a vzniká skleníkový efekt. Takéto podmienky sú výhodné na množenie streptokokov.

    imunita

    Streptococcus je v prostredí veľmi bežný a každý sa s ním denne stretáva. V 15-20% populácie, on stále žije v mandlí, dutín, dutiny kari zubov. Ale ak je imunitný systém schopný obmedziť šírenie baktérií, ochorenie sa nevyvíja. Keď niečo podkopáva obranyschopnosť tela, baktérie sa množia a začína streptokoková infekcia.

    Faktory, ktoré inhibujú obranyschopnosť organizmu:

    1. Prijímajúce drogy potláčajú imunitu:
      • steroidné hormóny;
      • cytostatiká;
      • chemoterapeutiká.
    2. Poruchy metabolizmu:
      • diabetes mellitus;
      • zlyhanie obličiek;
      • cirhóza pečene;
      • hypotyreózy.
    3. Choroby spojené so zmenami v zložení krvi:
      • ateroskleróza;
      • anémia;
      • zvýšený cholesterol.
    4. Choroby imunitného systému
      • AIDS;
      • hypercytokinemie;
      • závažná kombinovaná imunodeficiencia.
    5. Malígne neoplazmy
    6. Chronické ochorenia ORL orgánov:
      • zápal prínosových dutín;
      • zápal prínosových dutín;
      • angína;
      • zápal stredného ucha.
    7. Výsledkom je vyčerpanie
      • nedostatok spánku;
      • podvýživa;
      • stres;
      • nedostatok vitamínov.
    8. Zlé návyky
      • alkoholizmus;
      • drogová závislosť;
      • fajčenia.
    9. Podchladenie.
    Aby sme to zhrnuli: Aby sa vyvinuli eryzipely, sú potrebné faktory na likvidáciu:
    • vstupná brána na infekciu - poškodenie kože;
    • zhoršený krvný a lymfatický obeh;
    • znížená celková imunita;
    • precitlivenosť na streptokokové antigény (toxíny a častice bunkovej steny).
    V ktorých oblastiach sa erysipel častejšie vyvíja?
    1. Noha. Erysipelas na nohách môže byť dôsledkom plesňovej infekcie chodidiel, mozoľov, poranení. Streptokoky prenikajú cez kožné lézie a množia sa v lymfatických cievach dolnej časti nohy. Vývoj erysipel je podporovaný ochoreniami spôsobujúcimi poruchy obehového systému: ateroskleróza obliterans, tromboflebitída, kŕčové žily.
    2. Hand. Erysipelas sa vyskytuje u mužov vo veku 20 - 35 rokov v dôsledku intravenózneho užívania drog. Streptokoky prenikajú do kožných lézií v mieste vpichu injekcie. U žien je ochorenie spojené s odstránením prsníka a lymfy v ruke.
    3. Tvár. So streptokokovou konjunktivitídou sa na obežnej dráhe vyvíja erysipel. Keď je zápal stredného ucha zápal kože kože, pokožky hlavy a krku. Postihnutie nosa a tváre (ako motýľ) je spojené so streptokokovou infekciou v dutinách alebo furunkuloch. Erysipelas na tvári je vždy sprevádzaný silnou bolesťou a opuchom.
    4. Torzo. Erysipelas sa vyskytuje v okolí chirurgických stehov, keď pacienti nedodržiavajú asepsu alebo zdravotný personál. U novorodencov môže streptokok preniknúť do pupočníkovej rany. V tomto prípade je erysipel veľmi ťažký.
    5. Hrádza. Oblasť okolo konečníka, mieška (u mužov) a veľkých stydkých pyskov (u žien). Erysipelas sa vyskytuje v mieste odier, plienkových vyrážok, škrabancov. Najmä ťažké formy s léziami vnútorných pohlavných orgánov sa vyskytujú u žien v pôrode.

    Príznaky erysiplas, foto.

    Erysipelas začína akútne. Osoba môže spravidla označiť aj čas, kedy sa objavili prvé príznaky choroby.

      Zhoršenie všeobecného blaha

    1. ťažké zimnice, ktorá doslova otrasie telom;
    2. zvýšenie teploty na 38-40 stupňov, horúčka trvá 5-10 dní;
    3. možné kŕče, delírium a zakalenie vedomia;
    4. ťažká slabosť, závraty;
    5. nevoľnosť, niekedy zvracanie;
    6. bolesť svalov a kĺbov.

    Symptómy všeobecnej intoxikácie - výsledok uvoľnenia prvej vlny toxínov vylučovaných baktériami v krvi. Tieto látky trápia telo, najmä postihujú nervové bunky a meningy.

  • Začervenanie kože. Zmeny v koži sa objavujú 10-20 hodín po nástupe ochorenia. Postihnutá oblasť má jednotnú, jasne červenú farbu. Vývoj sčervenania je spojený s lokálnou expanziou krvných kapilár, ku ktorej dochádza v dôsledku pôsobenia stafylokokového toxínu. Začervenanie zmizne po 7-14 dňoch. Na jeho mieste dochádza k tvorbe vodného kameňa. Toto je odmietnuté bakteriálnymi bunkami v epiderme.
  • Roller. Zápal je obmedzený valčekom nad zdravou kožou. V tomto mieste sú streptokoky najaktívnejšie, preto sú najčastejšie príznaky zápalu: opuch, bolesť, horúčka.
  • Veľkosť zápalu sa rýchlo zväčšuje. Streptokoky sa množia a zachytávajú novú kožu.
  • Nerovnomerné okraje zápalu. Majú vzhľad plameňov alebo geografickú mapu. To je dôkaz toho, ako stafylokoky prenikajú zdravou kožou.
  • Bolesť, pálenie, stuhnutosť a napätie, najmä na periférii. Bolestivosť sa zvyšuje s pohmatom. Bolestivé pocity sú dôsledkom podráždenia nervových zakončení v koži toxínmi a stláčaním v dôsledku opuchu kože.
  • Opuch kože. Bakteriálne toxíny robia steny krvných ciev ľahko priepustnými. Kvapalná zložka krvi (plazma) presakuje cez ne. Prechádza do postihnutej oblasti kože a akumuluje sa medzi bunkami. Vďaka hromadeniu tekutej pokožky svieti, ale jej povrch je neporušený.
  • Zvýšené regionálne lymfatické uzliny. Uzly sú často bolestivé, pripájané k pokožke, čo naznačuje ich zápal. Staphylococcus sa množí v lymfatických kapilárach a šíri sa lymfatickým systémom. Lymfatické uzliny filtrujú lymfy, pasce baktérií a tvrdo pracujú na potlačení infekcie.
  • Komplikované formy erysipel.

    Na pozadí sčervenenej opuchnutej kože sa môže objaviť:

    • Krvácanie je dôsledkom poškodenia krvných ciev a uvoľňovania krvi do extracelulárneho priestoru (erytematózna a hemoragická forma);
    • Bubliny naplnené čírym obsahom. Prvé dni sú malé, ale môžu rásť a spájať sa navzájom (erytematózno-bulózna forma).
    • Bubliny naplnené krvavým alebo hnisavým obsahom, obklopené krvácaním (bulózna hemoragická forma).

    Takéto formy sú závažnejšie a častejšie spôsobujú recidívu ochorenia. Opakované prejavy erysiplasu sa môžu objaviť na rovnakom mieste alebo v iných oblastiach kože.

    Diagnóza erysiplasu

    Ktorý lekár mám kontaktovať, ak sa objavia príznaky erysiplasu?

    Keď sa prvé príznaky ochorenia objavia na koži, obrátia sa na dermatológa. Bude diagnostikovať av prípade potreby sa odvolávať na iných špecialistov zaoberajúcich sa liečbou erysiplasu: špecialistom na infekčné ochorenia, všeobecným lekárom, chirurgom, imunológom.

    Na recepcii u lekára

    interview

    S cieľom správne diagnostikovať a predpisovať účinnú liečbu musí špecialista rozlíšiť erysipy od iných chorôb s podobnými príznakmi: absces, flegmon, tromboflebitídu.

    Lekár sa opýta nasledujúceho lekára: t

    • Ako dlho sa objavili prvé príznaky?
    • Bol nástup ochorenia akútny alebo sa symptómy vyvíjali postupne? Kedy sa objavila koža, pred alebo po zvýšení teploty?
    • Ako rýchlo sa zápal šíri?
    • Aké pocity vznikajú v mieste porážky?
    • Ako ťažké je intoxikácia, je tu všeobecná slabosť, bolesť hlavy, zimnica, nevoľnosť?
    • Je teplota zvýšená?
    Kontrola porážky v tvári.

    Pri vyšetrení lekár identifikuje charakteristické znaky erysiplasu:

    • koža je horúca, hustá, hladká;
    • sčervenanie je jednotné, na jeho pozadí sú možné krvácania a pľuzgiere;
    • jasne ohraničené zubaté hrany, majú okrajový valec;
    • povrch kože je čistý, nie je pokrytý uzlinami, krustami a kožnými šupinami;
    • bolestivosť v palpácii, absencia silnej bolesti v pokoji;
    • bolesti sú hlavne pozdĺž okraja zápalu, v strede je koža menej bolestivá;
    • blízke lymfatické uzliny sú zväčšené, spájkované na kožu a bolestivé. Z lymfatických uzlín do zapálenej oblasti sa tiahne bledoružová cesta pozdĺž lymfy - zapálená lymfatická cieva;
    Všeobecný krvný test na erysipely:
    • znížený celkový a relatívny počet T-lymfocytov, čo indikuje potlačenie imunitného systému streptokokmi;
    • Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) je dôkazom zápalového procesu;
    • zvýšený počet neutrofilov, čo naznačuje alergickú reakciu.
    Kedy je predpísané bakteriologické vyšetrenie na erysipol?

    V erysipeloch sa predpisuje bakteriologické vyšetrenie, aby sa určilo, ktorý patogén spôsobil ochorenie a na ktoré antibiotiká sú najcitlivejšie. Tieto informácie by mali pomôcť lekárovi vybrať si najefektívnejšiu liečbu.

    V praxi však takáto štúdia nie je informatívna. Len v 25% prípadov je možné stanoviť patogén. Lekári to pripisujú skutočnosti, že liečba antibiotikami rýchlo zastaví rast streptokokov. Mnohí vedci sa domnievajú, že bakteriologické vyšetrenie na erysipely je nepraktické.

    Materiál na bakteriologické vyšetrenie tkaniva odobratého v prípade ťažkostí s inštaláciou diagnózy. Preskúmajte obsah rán a vredov. Na tento účel sa na ohnisko nanesie čisté sklíčko a získa sa odtlačok obsahujúci baktérie, ktoré sa študujú pod mikroskopom. Na štúdium vlastností baktérií a ich citlivosti na antibiotiká sa výsledný materiál pestuje na špeciálnych živných médiách.

    Ošetrenie tváre

    Ako zlepšiť imunitu?

    Pri liečbe erysiplasu je veľmi dôležité zvýšiť imunitu. Ak sa tak nestalo, choroba sa znova a znova vracia. A každý ďalší prípad erysipel je ťažší, je ťažšie liečiť a spôsobiť komplikácie častejšie, čo môže viesť k invalidite.

    1. Identifikujte ložiská chronickej infekcie, ktoré oslabujú telo. Na boj proti infekcii sa musíte podrobiť antibiotickej liečbe.
    2. Obnovte normálnu mikroflóru - každodenné používanie mliečnych výrobkov. Čím kratšia je ich trvanlivosť, tým viac obsahujú živé laktobacily, čo neumožňuje streptokoky množiť sa.
    3. Alkalická minerálna voda pomáha odstraňovať jedy z tela a eliminovať príznaky intoxikácie. Je potrebné piť v malých porciách 2-3 dúškami po celý deň. V období horúčky musíte použiť najmenej 3 litre tekutiny.
    4. Ľahko asimilované proteíny: chudé mäso, syr, ryby a morské plody. Odporúča sa používať vo varenej alebo dusenej forme. Proteíny sú v tele potrebné na vytvorenie protilátok na boj proti streptokokom.
    5. Tuky pomáhajú pokožke zotaviť sa rýchlejšie. Zdravé tuky sa nachádzajú v rastlinných olejoch, rybách, orechoch a semenách.
    6. Zelenina, ovocie a bobule: najmä mrkva, hrušky, jablká, maliny, brusnice, ríbezle. Tieto produkty obsahujú draslík, horčík, fosfor, železo a komplex vitamínov potrebných na posilnenie imunitného systému.
    7. Boj proti chudokrvnosti. Znížený hemoglobín v krvi má zlý vplyv na imunitu. V tejto situácii pomôžu prípravky železa, hematogén, jablká, tomel.
    8. Posilnenie imunitného systému. Po dobu jedného mesiaca, 2-krát ročne, sa odporúča užívať prírodné prípravky na stimuláciu imunity: echinacea, ženšen, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, pantocrinum. Účinné sú aj iné mäkké imunomodulátory: imunofan, likopid.
    9. Čerstvý med a perga - tieto včelie produkty sú bohaté na enzýmy a chemické prvky potrebné na podporu zdravia.
    10. UV žiarenie problémových oblastí 2 krát ročne. Opaľovanie by sa malo dávkovať od 15 minút denne. Denné zvýšenie času stráveného na slnku na 5-10 minút. Spálenie slnka môže spôsobiť recidívu erysipel. Môžete ísť cez UVA a do fyzickej miestnosti akejkoľvek kliniky. V tomto prípade určí dávku lekár.
    11. Fyzikálne zaťaženie. Denne na čerstvom vzduchu. Chodenie 40-60 minút denne 6 krát týždenne poskytuje normálnu fyzickú aktivitu. 2-3 krát týždenne je žiaduce robiť gymnastiku. Dobrý jóga pomáha. Pomáha zlepšovať imunitu, odoláva stresu a zlepšuje krvný obeh.
    12. Zdravý spánok pomáha omladiť. Vyňaté z produkcie na odpočinok aspoň 8 hodín denne.
    13. Nedovoľte prepracovanie, podchladenie, prehriatie, predĺžené nervové napätie. Takéto situácie znižujú ochranné vlastnosti tela.
    14. Neodporúča sa:
      • alkohol a cigarety;
      • výrobky obsahujúce kofeín: káva, cola, čokoláda;
      • korenené a slané jedlá.