Liečba bisfosfonátmi pri osteoporóze: typy liekov a použitie

Dvadsiate prvé storočie nám prinieslo nielen technický pokrok, ale aj množstvo užitočných objavov v rôznych oblastiach, ktoré prispievajú k záchrane a uľahčeniu života ľudí. Medicína je tiež známa pre takéto objavy.

Doteraz bola taká nebezpečná choroba, ako osteoporóza, ktorá predtým viedla mnoho ľudí k skorému postihnutiu, úspešne korigovaná najnovšími bisfosfonátovými liekmi.

Osteoporóza ako ochorenie kostí

Osteoporóza je patologický stav, pri ktorom sa kostné tkanivo postupne stáva tenšie, stráca hustotu, čo vedie k zníženiu sily kostí a zvýšeniu ich sklonu k zlomeninám.

Prvá fáza ochorenia je považovaná za miernu stratu sily, nazývanú osteopénia, potom postupuje a kostra sa stáva abnormálne krehká, porézna, kvôli ktorej je ľahko vystavená mechanickému namáhaniu a je zranená. Osteoporóza vedie k častým zlomeninám kostí, dokonca aj pri menších kvapkách a hrbole.

Hlavné zložky, ktoré tvoria kostru, sú zodpovedné za silu kostí:

Keď sa tieto látky vymývajú, je narušená rovnováha a zvyšuje sa riziko poškodenia, ako sú trhliny - zlomenina panvovej kosti; deštrukcia - zlomenina v dôsledku stlačenia stavcov.

Existujú prípady, keď pacienti dlhodobo nevedia o prítomnosti ochorenia. Často choroba postupuje v postmenopauzálnom období u žien.

Nasledujúce príznaky môžu indikovať osteoporózu:

• konštantná bolesť lokalizovaná v mieste poranenia;
• skolióza, zlé držanie tela;
• znížený rast;
• časté zlomeniny v dôsledku miernej expozície sa vyskytujú hlavne v rebrách, zápästiach, panve, chrbtici, nohách, koxartróze;
• pomalé hojenie poškodenia kostí.

Skupinové lieky bisfosfonáty

Bisfosfonáty sú skupinou liekov, ktoré sú určené na zabránenie rednutia kostného tkaniva. Názov tejto triedy liečiv obdržaných kvôli obsahu dvoch fosfanátov v zložení. V kostiach zastavujú ničenie hydroxyapatitu - hlavnej minerálnej zložky kostí.

Hlavnou výhodou je bezpečný selektívny účinok liekov, vďaka čomu sa ióny vápnika akumulujú len v kostre. Táto schopnosť určuje účinnosť tejto skupiny látok pri liečbe osteoporózy.

Mechanizmus účinku bisfosfonátov alebo prínosy liečby

Vzorec bisfosfonátov sa skladá z dvoch organických zlúčenín fosforu, čo je prínos pre liečbu: t

• Po začatí užívania piluliek vstupujú tieto látky do štruktúry kostí a pôsobia s vápnikom, počas užívania liekov udržujú prvok vo vnútri a prispievajú k jeho akumulácii v kostiach, čím sa zvyšuje sila.
• Bisfosfonáty prenikajú do štruktúry kostry a ničia funkčnosť osteoklastov. V normálnom stave sú tieto bunky zodpovedné za resorpciu starej kostnej štruktúry a spolupracujú s osteoblastmi, ktorých úlohou je tvorba nových kostných tkanív.
• V stave osteoporózy je tento vzťah rozbitý, čo spôsobuje, že kostra sa stáva poréznou, priepustnou a krehkou.
• Keď sa konzumujú bisfosfonáty, ich aktivita sa znižuje, rast sa spomaľuje a proces sebazničenia sa zrýchľuje. Výsledkom ošetrenia je posilnenie kostí a obnova riedených plôch.

Porovnávacia aktivita bisfosfonátov je uvedená v nasledujúcej tabuľke.

Analýzy a indikácie pre vymenovanie bisfosfonátov

Na liečbu osteoporózy sa ako prvý a hlavný prostriedok predpisujú bisfosfonáty. Keď príde do ordinácie, začne vypĺňať svoju zdravotnú anamnézu a prvá vec, ktorú robí, je vykonať prieskum. Je tiež dôležité určiť príčinu ochorenia. Pretože súčasťou terapie je eliminácia provokatívneho faktora.

Označenia na vymenovanie

Príčiny osteoporózy sú zvyčajne:

• porušenia v gastrointestinálnom trakte spojené s absorpciou nevyváženej diéty Ca, ktorá je nedostatočne vybavená produktmi obsahujúcimi vápnik;
• nedostatok vitamínu D v tele;
• endokrinné ochorenia a nástup skorej menopauzy;
• znížený pomer telesnej hmotnosti alebo nadváha, sedavý spôsob života;
• chronické a získané skeletálne defekty, nekróza kostného tkaniva v onkológii;
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• dlhé obdobie zotavenia po zlomenine.

Analýzy a štúdie

Ak je podozrenie na osteoporózu, sú predpísané nasledujúce testy: t

• denzitometria - ultrazvuk alebo röntgenové žiarenie;
• skenovanie skeletu rádioizotopom;
• trepanobiopsia - postup, pri ktorom sa častica kostného tkaniva odoberá z postihnutej oblasti;
• stanovenie hladiny enzýmov štítnej žľazy.

Tiež pre vymenovanie bisfosfonátov predpísaný výskum. Krvný test poskytuje príležitosť na posúdenie metabolizmu vápnika a fosforu.

Krv sa odoberá zo žily a potom sa pokračuje v štúdiu zoznamu parametrov:

• Osteokalcín - hlavná kolagénová látka, ktorej vysoká hladina indikuje prítomnosť ochorenia.
• Anorganický fosfor, ktorého obsah je prekročený, indikuje porušenie.
• Vápnik je hlavným prvkom kostného tkaniva, ak je jeho objem väčší ako normálny, potom má pacient hyperparatyroidizmus, ak je obsah menší, potom je to prejav krivice alebo osteomalacie.
• D-Cross Laps marker označuje množstvo štiepiteľných látok, zvýšená hladina je známkou osteopatie a osteoporózy.
• Enzým alkalická fosfatáza v hodnote presahujúcej štandardné indikátory indikuje poškodenie kosti.

Analýza moču pomáha určiť anorganický fosfor a DPID. Prebytok indikuje nadbytok vitamínu D, krivice, solí v obličkách, zlomeniny. Zníženie indikuje prítomnosť atrofických procesov, sekundárnych lézií alebo akromegálie a potrebu prijímať bisfosfonáty.

Podstatou týchto analýz je stanovenie údajov o metabolizme v kostiach, hladinách hormónov endokrinných žliaz v krvi a identifikácii objemu stopových prvkov kostného tkaniva v moči pacienta.

Priraďuje testy na vymenovanie bisfosfonátového lekára podľa výsledkov denzitometrie, sťažností, symptómov a prejavov ochorenia. Biochemické štúdie sú jednou z najviac informatívnych metód diagnostiky a monitorovania terapeutických účinkov.

Druhy alebo klasifikácia bisfosfonátov

Existujú dve hlavné skupiny bisfosfonátov, ktoré ovplyvňujú osteoklasty rôznymi spôsobmi:

• prvá generácia - bez dusíka;
• druhá generácia (nová) obsahujúca dusík;

Prvá generácia - bez dusíka

Tieto liečivá sa vyrábajú a používajú vo forme roztokov na intravenózne a intramuskulárne injekcie a orálne podávanie, ako aj vo forme tabliet. Farmakológia ponúka rozsiahly zoznam analógov. Odporúča sa sprevádzať podávanie bisfosfonátov komplexmi vápnika s horčíkom a vitamínom D.

Tablety disodnej soli tiludronátu sa podieľajú na mineralizácii kostnej štruktúry, zvyšujú jej hustotu a silu. Podporuje akumuláciu fosforu a vápnika spomaľuje prácu osteoblastov. Liek Skelid je dostupný vo forme tabliet, cena sa pohybuje od 450 do 600 rubľov na balenie.

Etidronát sa používa hlavne u žien počas menopauzy, používa sa aj pri liečbe metastáz pri rakovine, pomáha obnoviť a udržať kostné tkanivo:

• Phospotech - vo forme roztoku. Náklady sú asi 800 rubľov.
• Ksiphon - vo forme roztoku. Cena je 550 - 760 rubľov.
• Ksikrem - vo forme krému. Cena sa pohybuje od 480 do 535 rubľov.

Kyselina klodrónová zlepšuje interakciu medzi fosforom a vápnikom, posilňuje kosti, zastavuje deštrukciu a urýchľuje regeneráciu:

• Syndronát - pilulky. Cena od 2000 do 10.000 rubľov.
• Klodronát - kapsuly. Náklady na 3500 rubľov.
• Difosfonálne kapsuly. Cena od 4 150 rubľov.
• Bonefos - cena od 4750 do 7500 rubľov.

Druhá generácia - dusík obsahujúci alebo aminobisfosfonáty

Moderné bisfosfonáty sa líšia od svojich predchodcov nasledujúcim zložením.

Kyselina ibandronová je nedávny vývoj, ktorý nedávno zverejnil farmaceutický priemysel:

• Ibandronát - Teva - 3 tablety po 150 mg. Stojí to od roku 1590 rubľov.
• Bonviva - 1 injekčná striekačka s 3 ml roztoku. Stojí to od 4960 rubľov.
• Bondronat - 28 tabliet po 50 mg, 1 injekcia po 2 ml. Náklady na 5350 rubľov.
• Kyselina ibandrónová prášok na injekciu. Náklady od 1500 rubľov.

Kyselina zoledrónová bude mať selektívny účinok, ktorý má vplyv na kostné tkanivo, má protinádorové účinky, táto látka sa nachádza v takýchto prípravkoch:

• Zometa - fľaše na injekcie. Náklady na 10100 rubľov.
• Teva Zoledronát - injekcie. Náklady na 1190 rubľov.
• Resorb - vo forme injekcií. Náklady na 5960 rubľov.
• Aklast - injekcie. Stojí 3850 rubľov.

Alendronát sodný je regulátor nesteroidného metabolizmu v kostiach, ktorý zabezpečuje správny vývoj kostry, analógy:

• Alendronát - tablety. Náklady od 300 do 500 rubľov.
• FOSAMAX - tablety. Náklady na 500 rubľov.
• Tevanat - pilulky. Náklady na 890 rubľov.
• Ostepar - tablety. Náklady 380 rubľov.

Štúdie účinnosti

Štúdie ukázali, že dlhodobé používanie bisfosfonátov posilňuje kosti a znižuje riziko zlomenín.

Táto tabuľka umožňuje porovnať klinickú účinnosť bisfosfonátov pri prevencii zlomenín súvisiacich s osteoporózou.

Liečivo Denosumab

Denosumab je liek, ktorý sa skladá výlučne z ľudských protilátok (lgG2) a je nahradený bisfosfonátmi. Mechanizmus účinku tejto látky má schopnosť inhibovať funkčnosť osteoklastov, ktoré ničia starú kostnú štruktúru.

Lieky na báze denosumabu:

• To robí kostru silnejšou, zvyšuje hustotu, čím chráni kosti pred zlomeninami. Vyrobené pod názvom Proli, v štáte Puerto Rico, náklady na drogy v Rusku je v priemere 15580 rubľov.
• Ošetrenie sa vykonáva injekciou roztoku v oblasti stehna a brucha pod kožu, priebeh je každých šesť mesiacov.
• Používa sa pri vysokom riziku zlomenín v prípadoch, keď nie je možné použiť iné prostriedky.

Návod na použitie bisfosfonátov

Neexistujú žiadne osobitné pravidlá na užívanie bisfosfonátov, musia sa dodržiavať všeobecné odporúčania. V opačnom prípade sa výsledok liečby môže líšiť od očakávaného, ​​ako aj rizika nežiaducich reakcií v tele.

Podľa oficiálnych pokynov sa bisfosfonáty majú používať nasledovne: t

• Jedzte bisfosfonáty by mali byť nalačno, najneskôr pol hodiny pred jedlom.
• Aby ste predišli možnému poškodeniu slizníc žalúdka, po určitom čase po užití lieku musíte byť v horizontálnej polohe, nedodržanie tohto stavu bude viesť k refluxu.
• Musíte piť liek s veľkým množstvom vody.
• Injekčné roztoky s bisfosfonátmi musí vykonávať kvalifikovaný technik.

Podrobnejšie pokyny pre bisfosfonáty možno získať od ošetrujúceho lekára, všeobecné pravidlá pre prijatie sú tiež uvedené v návode na použitie lieku.

kontraindikácie

Kontraindikácie existujú pre všetky lieky, bisfosfonáty nie sú výnimkou, mali by ste odmietnuť používať bisfosfonáty alebo venovať pozornosť ich použitiu v nasledujúcich prípadoch:

• exacerbácia gastrointestinálnych ochorení, citlivosť na výskyt gastritídy;
• obdobie tehotenstva a dojčenia a detstva a dospievania;
• zlyhanie obličiek;
• porušenie dvanástnika, žalúdočný vred;
• dysfunkcia prehĺtania, narušenie pažeráka;
• nízke hladiny vápnika v krvi;
• nedostatok vitamínu D v tele.

Vedľajšie účinky

Poškodenie tela pacienta alebo vedľajšie účinky bisfosfonátov zahŕňajú:

• zápal sliznice žalúdka a krvácanie v zažívacom trakte, podráždenie dvanástnika;
• nevoľnosť a vracanie, bolesť brucha, nadúvanie a nadúvanie, zápcha;
• migréna a bolesti svalov a kĺbov;
• akútne poškodenie obličiek a pečene;
• zníženie vápnika v krvi;
• alergické reakcie.

Kompatibilita s inými látkami

Kompatibilita bisfosfonátov s liekmi: t

• Nehormonálne protizápalové tablety zvyšujú pravdepodobnosť gastrointestinálneho podráždenia a krvácania.
• Smyčkové diuretiká môžu spôsobiť zníženie množstva horčíka a vápnika v krvi.
• Aminoglykolýza zvyšuje toxické účinky na pečeň a obličky.
• Alkoholické produkty v kombinácii s bisfosfonátmi ohrozujú vznik komplikácií.

Liečba osteoporózy bez bisfosfonátov

Hlavným cieľom liečby osteoporózy je zníženie deštrukcie kostného tkaniva a aktivácia jeho obnovy:

• Na liečbu sa používajú hormonálne prípravky, vitamín - minerálne komplexy, kalcitonín.
• Na zvýšenie rastu kostnej štruktúry sa odporúčajú bioflavonoidy, vápnik D3, zlúčeniny stroncia a fluóru. Kalcitonín a estrogény blokujú deštrukciu kostry.
• Prostriedky hormonálneho typu sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy pohlavie, vek a charakteristiky pacienta.
• Ako doplnkové podporné opatrenia sú určené terapeutické cvičenia a špeciálna diéta, vrátane výrobkov obsahujúcich vápnik, fosfor a vitamín D.

Myasnikov o biofosfonátoch

Alexander Myasnikov potvrdzuje účinnosť bisfosfonátov pri liečbe osteoporózy a odporúča ich použitie v prípade ochorenia. Pomáhajú posilniť kosti, zabraňujú ich zničeniu, ale liečba musí byť podporovaná použitím vápnika vo forme tabliet, ako aj s jedlom.

Bisfosfonáty na liečbu osteoporózy

Bisfosfonáty (tiež nazývané bisfosfonáty a difosfonáty) sú skupinou liekov používaných na liečbu abnormalít kostného metabolizmu. Hlavná indikácia pre použitie bisfosfonátov - ochorenia sprevádzané poklesom hustoty kostí a jej progresívnej deštrukcie. Tolerancia týchto liekov je vo väčšine prípadov uspokojivá, ale dlhodobé užívanie difosfonátov sa neodporúča kvôli vysokému riziku komplikácií. Prvé lieky, ktorých molekuly obsahujú dva fosfonáty, boli skúmané až v roku 1960 a výroba tejto farmakologickej skupiny bola otvorená koncom 90. rokov. Napriek tomu sa pri liečbe pacientov s rakovinou a pacientov s ťažkými patologickými stavmi kostrového systému získali mnohé skúsenosti, preto sú bisfosfonáty zahrnuté v protokoloch hlavnej liečby osteoporózy a malígnych nádorov ako lieky prvej línie.

Úloha pri tvorbe kostnej matrice

Terapeutický účinok použitia bisfosfonátov je založený na inhibícii aktivity osteoklastov. Takzvané veľké viacjadrové bunky, ktoré ničia kolagénové vlákna a rozpúšťajú kostné tkanivo (jeden osteoklast môže obsahovať až 18-20 jadier umiestnených v mikroskopickej vzdialenosti od seba).

Spolu s mladými bunkami kostného tkaniva, z ktorých sa potom tvoria osteocyty („nové“ kostné bunky nazývané osteoblasty), sa pri udržiavaní metabolizmu kostí podieľajú viacjadrové bunky.

Kosť a spojivové tkanivo v ľudskom tele sa neustále aktualizuje kvôli pravidelnému dozrievaniu osteoblastov, ktoré vylučujú extracelulárnu látku obsahujúcu veľké množstvo vápenatých solí.

V procese dozrievania sa mladé kostné bunky ukladajú v kostných dutinách (lacunae), kde dochádza k finálnej tvorbe osteocytov.

Osteoklasty naopak ničia staré tkanivo, takže na jeho mieste sa môžu objaviť obnovené osteocyty, ktorých procesy tvoria kostné kanáliky. Veľký počet krvných ciev sa nachádza v kostných kanálikoch, ktorými prechádzajú živiny z krvi do kostných štruktúr ľudskej kostry.

Ak sa počet osteoklastov zvýši, osteocyty sa zničia a kostné tubuly sa vypustia. To vedie k zastaveniu výživy osteocytov a resorpcii kostí a spojivového tkaniva (deštrukcia, resorpcia kostí).

Inhibícia kostnej resorpcie a inhibícia aktivity veľkých viacjadrových buniek je hlavným terapeutickým účinkom pri použití bisfosfonátov, ale produkty tejto skupiny majú iné farmakologické vlastnosti, vrátane: t

• prevencia resorpcie a deštrukcie spojivových vlákien kostí, ktoré môžu byť vyvolané znížením funkcie pohlavných žliaz (používané pri liečbe postmenopauzálnej a menopauzálnej osteoporózy);
• inhibícia endogénnej kostnej resorpcie, pri ktorej sa nádory a metastázy zúčastňujú procesu deštrukcie;
• znižuje rýchlosť štiepenia kolagénových vlákien;
• zníženie rizika zlomenín u pacientov staršej vekovej skupiny a starších ľudí.

Deštrukcia účinnej látky a jej metabolitov v kostnom tkanive nastáva v dôsledku obrovských viacjadrových buniek, ktoré ničia fosfónové kyseliny obsiahnuté v molekulách.

Je to dôležité! Dôležitou vlastnosťou bisfosfonátov je to, že ich molekuly, ktoré sa viažu s iónmi vápnika, sú schopné akumulovať sa vo vysokých koncentráciách len v kostných štruktúrach, to znamená, že tieto lieky neovplyvňujú mineralizáciu kostí.

Indikácie na použitie

Osteoporóza je hlavnou indikáciou na použitie bisfosfonátov. Ide o závažné ochorenie kostrového systému, v ktorom sa znižuje pevnosť a hustota kostí v dôsledku akútneho nedostatku vápnika v tele.

Bisfosfonáty zadržiavajú vápnik v kostiach, zabraňujú resorpcii kostí a významne znižujú riziko zlomenín, ktoré postihujú viac ako 70% pacientov s rôznymi formami a štádiami osteoporózy. Účinnosť fosfónových kyselín v tejto chorobe sa pohybuje od 33% do 50%, preto by sa vhodnosť použitia bisfosfonátov v každom prípade mala stanoviť individuálne s prihliadnutím na špecifický klinický obraz, vek pacienta a možné riziká.

Terapia bisfosfonátmi je tiež veľmi účinná pri onkologických ochoreniach, napríklad mnohopočetnom myelóme. Myelóm (Rustitsky-Kalera) je malígne ochorenie krvného systému s prevažujúcou lokalizáciou nádorov v kostnej dreni. Patológia je náchylná na agresívny a progresívny priebeh a klinicky sa prejavuje častými zlomeninami, bolesťou kostí a kĺbov, silným krvácaním a ťažkou anémiou.

Patogenetickým mechanizmom vzniku myelómu je deštrukcia kostného tkaniva a uvoľňovanie iónov vápnika, ktoré sa akumulujú v obličkách a tvoria tvrdé kamene (kamene). Bisfosfonáty (kyselina zoledrónová a pamidronát) vám umožňujú kontrolovať priebeh ochorenia a dosiahnuť dlhodobú remisiu a používajú sa ako udržiavacia liečba po aplikácii hlavného protokolu chemoterapeutickej liečby.

Ďalšie indikácie na použitie liekov fosfónovej kyseliny sú tiež:

chronická difúzna indurácia a krehkosť kostného tkaniva s progresívnou hematopoéziou v kostnej dreni (ochorenie mramoru);

Bisfosfonáty na liečbu osteoporózy: čo to je, inštrukcie a opis liekov

Osteoporóza je patológia metabolizmu minerálov, ktorá spôsobuje zmenu hustoty kostí. Často ochorenie postihuje ženy menopauzálneho veku. Na prevenciu zlomenín a zastavenie progresie osteoporózy lekári predpisujú bisfosfonáty.

Bisfosfonáty: čo to je

Bisfosfonáty - lieky, ktoré obnovujú kostnú štruktúru a vracajú silu do kostry. Zložky znižujú odvápňovanie. Bisfosfonáty pôsobia ako analógy prirodzených medzibunkových prvkov kostného tkaniva. Vhodné na liečbu mužov a žien.

1. Nemajú zlý vplyv na prácu srdcového svalu.
2. Neobsahujú hormonálne látky.
3. Zastavte rast rakovinových nádorov.

Bisfosfonáty sú však stále nedokonalé a spôsobujú množstvo vedľajších účinkov:

• Negatívny vplyv na stav obličiek a pečene.
• Pri intravenóznom podávaní sa zvyšuje riziko hypokalcémie.
• Schopný vyvolať vredy pažeráka.
• Niekedy spôsobujú alergie vo forme vyrážky na tele.
• Vedie k zníženiu zraku.

Pri správnom výbere dávkovania a trvania priebehu sú nevýhody bisfosfonátov vyrovnané.

Užitočné vlastnosti

Bisfosfonáty majú schopnosť pozitívne ovplyvniť štruktúru kostí, obnoviť a posilniť ju. Prípravy tejto skupiny majú také užitočné vlastnosti:

1. Potlačenie aktivity osteoklastov.
2. Vylučovanie toxínov z tela.
3. Prevencia deštrukcie kostí.
4. Distribúcia minerálov v kortikálnej vrstve kosti.

Indikácie a kontraindikácie

Bisfosfonáty sa aktívne používajú na liečbu:

• Hyperkalcémie.
• Osteoporóza.
• Cancer.
• Nedokonalá osteogenéza.
• Myelóm.
• Hyperparatyreóza.
• Osteodystrofia.
• Metastázy.

Zakázaná liečba bisfosfonátmi pre: t

• Nedostatok vitamínu D.
• Poškodenie funkcie obličiek.
• Hypokalcémie.
• Dojčenie.
• Konštrukcia pažeráka.
• Neschopnosť stáť pol hodiny po užití pilulky.
• Tehotenstvo.
• Barrettov pažerák.

klasifikácia

Mnohé moderné lieky obsahujú dysfosfonáty. Preto sú všetky lieky rozdelené do dvoch kategórií:

1. Obsahuje dusík (aminobisfosfonáty).
2. Jednoduché (bez dusíkatých prvkov).

Rozdiel medzi skupinami má odlišný účinok na osteoklasty.

Top 10 účinných prostriedkov nápravy

Existuje veľký zoznam bisfosfonátov, ktoré poskytujú dobrý účinok pri liečbe osteoporózy. Vyrábajú ich rôzne spoločnosti, majú rozdiel v zložení. Podľa lekárov a pacientov sú najúčinnejšie lieky:

• SKELID.
• Ksidifon.
• Lodron.
• Zoledronát.
• Bonviva.
• Osterepar.
• Rizendros.
• Pamidronát.
• Bondronat.
• Klobir.

SKELID

Používa sa na liečbu osteoporózy a osteodystrofie deformačného typu. Je predpísaný v dávke 400 mg denne. Pite tabletu niekoľko hodín pred alebo po jedle. Liečba trvá približne tri mesiace. Po šesťmesačnej prestávke kurz pokračuje.

ksidifon

Je indikovaný na deformačnú osteodystrofiu, hyperkalcémiu na pozadí rakoviny, ochorenie obličiek, osteoporózu. K dispozícii vo forme kapsúl a injekčného roztoku. Počas liečby Ksidifonom sa súčasne predpisujú prípravky vitamínu D, horčíka a vápnika. Schéma liečby je vyvinutá s prihliadnutím na vek, hmotnosť, závažnosť ochorenia.

Liek je relatívne bezpečný a schválený na použitie malými deťmi. Na profylaktické a terapeutické účely sa Ksififon používa v dávke 5–9 mg / kg hmotnosti rozdelenej do dvoch dávok. Trvanie kurzu - 2-3 mesiace. Po 4-8 týždňoch sa terapia opakuje podobným spôsobom. Počas liečby sa odporúča používať potraviny nasýtené vápnikom.

Lodron

Účinné pri osteoporóze, na prevenciu kostných metastáz u žien s rakovinou prsníka. Aplikované s hyperkalcémiou na pozadí onkológie. Dostupné vo forme tabliet a ampuliek. Perorálna forma lieku nesmie piť minerálnu vodu alebo mlieko. Kapsuly opláchnuté čistou nesýtenou vodou bez žuvania.

Denná dávka - 800 mg Lodronata. Injekčná tekutina sa kombinuje s 5% glukózou alebo 500 ml fyziologického roztoku. V každom prípade je liečebný režim vybraný individuálne. Počas liečby liekom Lodronat sa má zvýšiť denný príjem tekutín. Odporúča sa monitorovať činnosť obličiek.

zoledronát

Selektívne ovplyvňuje štruktúru kosti. Inhibuje aktivitu osteoklastov a vyvoláva lýzu kostí. Zoledronát je účinný pri liečbe osteoporózy. Jeho zvláštnosťou je potlačenie resorpcie kostnej hmoty. V tomto prípade liek nemá nepriaznivý vplyv na proces mineralizácie kostí, vlastnosti tkaniva.

K dispozícii vo forme infúzneho roztoku. Dávkovanie a režim sa vyberajú s prihliadnutím na závažnosť patológie. Liek sa podáva raz týždenne.

Bonviva

Bonviva sa používa na prevenciu, liečbu osteoporózy. Aktívne pridelené ženám v menopauze na prevenciu zlomenín kostí. Používa sa tiež s nadbytkom vápnika v tele, vyvolaným rakovinou, s metastázami do kostného tkaniva.

Bonviva sa vyrába vo forme tabliet a intravenózneho injekčného roztoku. Kapsuly sú opité hodinu pred jedlom a užívaním liekov. Po užití pilulky by mala byť hodina vo vertikálnej polohe. V noci nepite liek. Bonviva intravenózne zábery len v stacionárnych podmienkach. Je dôležité zabezpečiť, aby látka nespadla do priľahlého tkaniva, tepny.

Osterepar

Je to nehormonálny inhibítor kostnej resorpcie. Ostepar obnovuje metabolizmus v kostiach, kontroluje regeneračný proces, aktivuje osteogenézu, stimuluje tvorbu kostného tkaniva. Predpísané lieky na senilnú osteoporózu, počas menopauzy, s malígnou hyperkalcémiou, Pagetovou chorobou.

Rizendros

K dispozícii vo forme kapsúl. Podieľa sa na liečbe osteoporózy, typu deformujúceho osteitídu. Poskytuje reguláciu metabolizmu vápnika a fosforu, stimuluje osteogenézu. Vyrába sa vo forme tabliet. Kapsula sa vypije raz týždenne. Na dosiahnutie maximálnych výsledkov je potrebné užívať liek 3 až 6 mesiacov.

pamidronát

Zastavuje kostnú resorpciu. Používa sa na prevenciu a liečbu osteoporózy a iných ochorení charakterizovaných deštrukciou kostného tkaniva. K dispozícii v práškovej forme na prípravu injekčného roztoku. Maximálna jednorazová dávka - 90 mg. Liečebný režim sa vyberie individuálne. Pamidronát sa nepoužíva počas laktácie, detstva, tehotenstva.

Bondronat

Obsahuje kyselinu ibandrónovú. Účinné pri liečbe osteoporózy, na prevenciu zlomenín. Zvyčajne sa prideľuje ženám v menopauze, s hormonálnym zlyhaním. Nepoužíva sa u gravidných a dojčiacich matiek, ľudí s dysfunkciou obličiek a pečene.

Klobir

Pôsobí ako analóg prírodného pyrofosfátu. Potláča aktivitu osteoklastov, znižuje kostnú resorpciu. Vymenovaní lekári pre osteolytické metastázy, myelóm, osteoporózu, hyperkalcémiu, rakovinu prsníka. Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky: u 10% ľudí sa vyvinie zvracanie, hnačka a alergická reakcia.

Najlepšie bisfosfonáty na liečbu osteoporózy: zloženie a forma uvoľňovania, návod na použitie, cena

Bisfosfonáty na liečbu osteoporózy sa používajú pomerne často. Tieto liečivá sú zamerané na zníženie hustoty kostí, tiež inhibujú stratu vápnika. Tieto lieky sa môžu používať len tak, ako to predpísal lekár, pričom sa prísne dodržiava odporúčaný režim liečby. Správna liečba vám umožní obnoviť kostné tkanivo v krátkom čase.

Čo sú bisfosfonáty?

Bisfosfonáty - umelé náhrady za prírodné chemické zlúčeniny, ktoré prispievajú k posilneniu kostného tkaniva

Bisfosfonáty sú skupinou liekov, ktorých účinok je zameraný na zníženie progresie úbytku kostnej hmoty a kostnej hmoty. Vo svojej štruktúre pripomínajú prírodné minerály, ktoré sa podieľajú na metabolizme kostného tkaniva. Pri použití bisfosfonátov sa redukuje deštrukcia kostí.

Skupina týchto liečiv je vhodná nielen na liečenie osteoporózy, ale aj na jej prevenciu. Okrem toho sa liečivá používajú pri liečbe iných patologických procesov v kostnom tkanive. Bisfosfonáty sú rozdelené do dvoch kategórií: dusík a dusík.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Zloženie liekov závisí od ich triedy. Komponenty obsahujúce dusík zahŕňajú:

• Alendronát sodný. Určený na korekciu metabolizmu v kostnom tkanive.
• Kyselina zoledrónová. Používa sa pri liečbe onkologických procesov a tiež zabraňuje deštrukcii kostí.
• Kyselina ibandrónová. Zabraňuje vzniku hyperkalcémie.
• Ibandronát sodný. Zamerané na prevenciu deštruktívnych procesov v kostnom tkanive.

Bisfosfonáty neobsahujúce dusík obsahujú tieto látky: t

• Klodronát. Používa sa pri liečbe kostných metastáz a tiež zabraňuje hyperkalcémii.
• Etidronat. Používa sa na liečbu malígnych novotvarov a Pagetovej choroby.
• Tiludronat sodný. Zamerané na mineralizáciu a posilnenie kostí.

Bisfosfonáty sa vyrábajú vo forme tabliet na orálne podávanie a injekčný roztok.

Farmakologické vlastnosti

Prípravky bisfosfonáty sú zamerané na stabilizáciu stavu kostry počas patologických procesov, ktoré sú sprevádzané poklesom pevnosti kostí.

Lieky prispievajú k zadržiavaniu vápnika a fosforu v kostiach a zabraňujú ich rednutiu. Mechanizmus účinku je ovplyvnený osteoklastmi. Bisfosfonáty inhibujú ich rast a spúšťajú proces sebazničenia.

Bisfosfonáty sa používajú pri liečbe rakoviny. Zabraňujú rastu metastáz, ako aj stabilizujú stav pacienta. Pri pravidelnom používaní majú tieto účinky:

• Prispejte k odstráneniu bolesti.
• Zabrániť šíreniu metastáz.
• Eliminujte vápnik.

Indikácie na použitie

Príznaky osteoporózy sa najčastejšie nevyskytujú, ľudia môžu žiť mnoho rokov a nevedia, že takéto procesy sa odohrávajú v ich tele.

Bisfosfonáty sa používajú v mnohých patologických stavoch. Patrí medzi ne:

• Osteoporóza.
• Osteopénia akéhokoľvek typu.
• Pagetova choroba.
• Na profylaktické účely s pravdepodobnosťou zlomenín.
• Liečba a prevencia kostných metastáz.
• Redukcia symptómov v počiatočných štádiách poškodenia kostí pri rakovine.
• Terapia samotných malígnych novotvarov.
• Hypogonadizmus u žien.

Vo väčšine prípadov sa biofosfonáty používajú ako súčasť komplexnej liečby. To vám umožní dosiahnuť najlepšie výsledky v krátkom čase.

Kontraindikácie a obmedzenia

Prítomnosť kontraindikácií závisí od konkrétneho lieku, takže pred začatím liečby si pozorne prečítajte návod na použitie. Bežné kontraindikácie zahŕňajú:

• Zvýšené hladiny vápnika v tele.
• Precitlivenosť alebo individuálna neznášanlivosť na látky zahrnuté v kompozícii.
• Tehotenstvo kedykoľvek a počas dojčenia.
• Ťažká abnormálna funkcia pečene.
• Vred žalúdka alebo dvanástnika v akútnom štádiu.
• Patológia v mliečnej žľaze.
• Choroby hematopoetického systému spojené s rizikom krvných zrazenín.
• Detský vek do 14 rokov.

V prípadoch ochorenia obličiek je používanie liekov povolené, ale len s opatrnosťou. V prítomnosti chronických ochorení, ako aj v starobe je potrebné pravidelne navštevovať ošetrujúceho lekára a pozorne sledovať ich stav.

Vedľajšie účinky

Pri používaní týchto liekov môže dôjsť k nasledujúcim vedľajším účinkom:

• Alergické reakcie.
• Depresívne stavy, poruchy spánku.
• Zníženie krvného tlaku.
• Poruchy srdcovej frekvencie.
• Bolesť v bruchu.
• Nevoľnosť, zvracanie.
• Výskyt svalových kŕčov.
• Nekróza kostného tkaniva.
• Horúčka, zimnica (väčšinou s injekciou).

Interakcia s drogami a alkoholom

Alkohol a drogy majú často negatívny vplyv na telo.

Interakcia s inými liekmi a alkoholom individuálne pre každý liek. Bežné sú nasledovné:

• Nekompatibilný s inými injekčnými prípravkami, ktoré obsahujú vápnik.
• NSAID so súčasným použitím zhoršujú podráždenie žalúdočnej sliznice.
• Ranitidín zvyšuje absorpciu bisfosfonátov.
• Alkohol zvyšuje toxické účinky na organizmus.

Pred začatím liečby je potrebné informovať ošetrujúceho lekára o užívaní akýchkoľvek ďalších liekov.

predávkovať

Ak používate vysoké dávky, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• Nevoľnosť, zvracanie.
• Poruchy gastrointestinálneho traktu, prejavujúce sa hnačkou.
• Bolesť v žalúdku.
• Bolesť hlavy a závraty.

Ak sa vyskytnú príznaky predávkovania, musíte užívať aktívne uhlie a prestať používať liek.

Návod na použitie pri osteoporóze

Je prísne zakázané brať lieky zo skupiny bisfosfonátov nezávisle. Len odborník si môže zvoliť priebeh terapie a kontrolovať jej priebeh. Tieto lieky sú slabo absorbované v gastrointestinálnom trakte, čo je dôvod, prečo sa odporúča ich použitie pred jedlom. Je potrebné mať na pamäti, že bisfosfonáty majú negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt.

Na dosiahnutie najlepšej účinnosti sa lieky užívajú spolu s vápnikom a vitamínom D. Dávkovanie pre každé liečivo vyberá špecialista. Zohľadňuje štádium osteoporózy, vek pacienta a jeho celkový stav. Dávkovanie tiež závisí od typu liečiva, pretože môže meniť obsah účinných látok. Preto nemôžeme s istotou povedať, koľko liekov sa má užívať.

Kalciové prípravky sa majú užívať 3 hodiny po použití bisfosfonátov. Priebeh liečby by nemal byť príliš dlhý, pretože sa tým výrazne zvyšuje pravdepodobnosť negatívnych vplyvov.

Cena a analógy

Náklady na bisfosfonáty sa môžu pohybovať od 700 do 9000 rubľov. Taký veľký rozdiel je spôsobený zložením a typom liekov. Bisfosfonáty bez dusíka sú lacnejšie ako tie, ktoré obsahujú dusík. Najobľúbenejší liek bez dusíka je Klobir, jeho priemerná cena je 3000 rubľov. Analógy sú nasledovné lieky:

Ich náklady sú o niečo nižšie a princíp fungovania je identický. Medzi prípravkami obsahujúcimi dusík, Bondronat je v špeciálnom dopyte, jeho cena je 7000 rubľov. Jeho náprotivky sú:

Výber podobného nástroja môže byť len odborníkom. Kontraindikácie a vedľajšie účinky sa môžu líšiť, takže samoliečba sa neodporúča.

Najlepšie bisfosfonáty na liečbu osteoporózy

Veľa ľudí zaujíma, ktoré lieky na liečbu osteoporózy sú lepšie. Najžiadanejšie z nich budú opísané nižšie.

alendronát

Tablety nemožno žuť ani rassasyvat

Účinnou zložkou je kyselina alendrónová. Dostupné len vo forme tabliet.

Použitie tohto lieku je zamerané na obnovu a tvarovanie zdravého kostného tkaniva, pričom jeho histologická štruktúra zostáva prirodzená. Podporuje reguláciu metabolizmu vápnika a fosforu. V dôsledku tejto zvýšenej mineralizácie a hustoty kostí.

Používa sa nielen na osteoporózu, ale aj na Pagetovu chorobu a na pozadí dlhodobého užívania glukokortikosteroidov. Má nasledujúce kontraindikácie:

• Zvýšená citlivosť na komponenty.
• Obdobie tehotenstva a dojčenia.
• Chronické zlyhanie obličiek.
• Ak nie je možné udržať sedavú a vzpriamenú polohu tela.

Liek je vo väčšine prípadov ľahko tolerovaný, ale medzi vedľajšie účinky patrí možné narušenie gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie a bolesti hlavy.

Dávkovanie sa volí individuálne, priemerná dávka lieku je 40 mg denne. Priemerná cena je 500 rubľov.

rizedronát

Liek je dostupný vo forme tabliet. Odporúča sa u žien s osteoporózou spôsobenou hormonálnymi zmenami v tele. Muži užívajú na zníženie pravdepodobnosti zlomenín kostí.

Účinne sa používa pri prevencii osteoporózy. V tomto prípade by malo byť dávkovanie minimálne.

zoledronát

Prispieva k účinkom na metabolický proces v kostnom tkanive. Je široko používaný nielen pri liečbe osteoporózy, ale aj pri liečbe rakoviny.

Mechanizmus účinku ešte nie je úplne objasnený, ale výsledky štúdie potvrdili, že kyselina zoledrónová prispieva k zvýšeniu pevnosti kostí a zvyšuje ich mineralizáciu. Pri liečbe metastáz je možné dosiahnuť pozitívny terapeutický účinok v relatívne krátkom čase. Kontraindikácie sú nasledovné:

• Zvýšená citlivosť a individuálna neznášanlivosť na komponenty, ktoré tvoria.
• Ťažká renálna dysfunkcia.
• Hepatálna insuficiencia.
• Obdobie tehotenstva a dojčenia.

Zoznam nežiaducich účinkov je štandardom pre túto skupinu liekov. Ak sa objavia negatívne príznaky, liek sa má vysadiť.

Liečivo sa môže podávať intramuskulárne, intravenózne a kvapkať. Intravenózne podávanie zvyšuje riziko vedľajších účinkov, ako je zimnica a horúčka.

Denosumab (Prolia)

Vzhľadom na svoju jedinečnú farmakokinetiku má denosumab určité výhody oproti iným liekom používaným na liečbu osteoporózy.

Liek sa vyrába vo forme roztoku na subkutánne podávanie. Účinok je zameraný na zastavenie deštruktívnych procesov v kostnom tkanive. Liek má vysoký stupeň absorpcie.

Liečba je zameraná na obnovu štruktúry kostí, zvýšenie ich pevnosti a mineralizácie. Odporúča sa pre ženy v menopauze na prevenciu osteoporózy. Na profylaktické účely je priebeh krátky, dávka zostáva minimálna.

Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Je zakázané len so zvýšenými hladinami vápnika v krvi a individuálnou neznášanlivosťou zložiek. S opatrnosťou je umožnené tehotným a kŕmiacim ženám, vo veku detí a tiež pri porušovaní funkcie pečene a obličiek.

Vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé. Vo väčšine prípadov sa prejavujú alergickými reakciami a malými poruchami gastrointestinálneho traktu. Po prerušení liečby všetky vedľajšie účinky prechádzajú samostatne a nevyžadujú si ďalšiu liečbu.

Teriparatide (Forsteo)

Obsahuje aminokyseliny parathormónu. Zamerané na normalizáciu metabolických procesov v kostiach a chrupavkách. Pomáha tiež regulovať hladinu vápnika a fosforu v kostnom tkanive. Urýchľuje vylučovanie fosfátov obličkami.

Pri použití tohto lieku sa zvyšuje mineralizácia kostí, čím sa zlepšuje ich sila. Preto je liečivo široko používané na prevenciu zlomenín pri osteoporóze.

Ak osteoporóza chýba, tento liek sa nepoužíva na prevenciu jeho výskytu, pretože to môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku sarkómu kostí.

Neodporúča sa užívať spolu s prípravkami vitamínu D. Dávkovanie a trvanie podávania sú v každom prípade individuálne. Schéma liečby vyberá špecialista po vykonaní všetkých potrebných diagnostických opatrení. S výskytom vedľajších účinkov a absenciou terapeutického účinku je liek úplne zrušený.

Ako liečiť osteoporózu bisfosfonátmi?

Bisfosfonáty na liečbu osteoporózy sú jedným z najúčinnejších liečiv používaných pri vývoji ochorenia a ako profylaxia u pacientov s identifikovanými procesmi odstraňovania kostného tkaniva. Osteoporóza sa často vyskytuje u žien po menopauze. Predstavuje stratu vápnika v kostiach. Vyskytuje sa v spravodlivom sexe po tehotenstve, s hormonálnym zlyhaním alebo s nízkou aktivitou životného štýlu.

Kto je v riziku ochorenia?

Osteoporóza postihuje tieto skupiny ľudí:

• ženy malej postavy;
• ľudí, ktorí mali hladné detstvo;
• ženy s nedostatkom estrogénu;
• ženy, ktoré majú skorú menopauzu;
• ľudia s nedostatkom vitamínu D v tele;
• u žien užívajúcich syntetické kortikosteroidy.

Ak je osoba v ohrození, potom sa musí zapojiť do prevencie ochorenia.

Príznaky osteoporózy

Osteoporóza u žien sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšená únava;
• kŕče v nohách;
• prebytočný zubný povlak;
• syndróm bolesti kostí;
• krehké nechty;
• tachykardia;
• skolióza;
• zlomeniny kostí;
• suchá koža;
• vypadávanie vlasov, šedivenie.

Pred predpísaním liečby musí špecialista identifikovať príčinu patológie. Za účelom správnej diagnostiky, lekár vykonáva denzitometriu, ktorá určuje hustotu kostného tkaniva.

Príčiny osteoporózy

Lekári rozlišujú nasledujúce príčiny vzniku ochorenia u žien:

• nedostatok estrogénu v tele;
• zneužívanie alkoholu;
• fajčenie;
• nedostatok vápnika v potravinách;
• dlhodobá liečba glukokortikoidovými hormónmi;
• genetická predispozícia;
• chronické črevné ochorenie.

Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné včas začať liečbu osteoporózy.

Liečba bisfosfonátmi

Bisfosfonáty na osteoporózu sa predpisujú pacientom, ktorí nemajú užívať estrogény. Majú podobný účinok. Treba však pripomenúť, že takéto lieky nemožno používať viac ako 3 - 5 rokov. Po tomto čase by sa mali vybrať alternatívne lieky. Ak sa vedľajšie účinky objavia na začiatku liečby bisfosfonátmi, je potrebné okamžite ju zastaviť.

Pri osteoporóze sú bisfosfonáty schopné zmierniť opuchy a bolesť u žien. Sú rozdelené do dvoch skupín: zlúčeniny obsahujúce dusík a dusík.

Lieky obsahujúce dusík

Najobľúbenejším bisfosfonátom obsahujúcim dusík je zoledronát. Obsahuje kyselinu zoledrónovú, ktorá znižuje riziko patologickej zlomeniny kostí.

Je to dôležité! Liek sa užíva len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Samoliečba je plná negatívnych dôsledkov na zdravie pacienta.

Zoledronát je kontraindikovaný u žien s renálnou insuficienciou, s bronchiálnou astmou a srdcovými ochoreniami. Je tiež prísne zakázané pacientom počas tehotenstva a dojčenia.

Bondronát sa považuje za rovnako účinný bisfosfonát. Skladá sa z kyseliny ibandrónovej, ktorá je schopná eliminovať nepríjemné príznaky ochorenia. Často sa predpisuje ženám počas menopauzy. Liek je tiež účinný pri hyperkalcémii.

Kyselina alendrónová pomôže obnoviť štruktúru a štruktúru kosti.

Kyselina klodrónová sa široko používa ako inhibítor kostnej resorpcie.

Bisfosfonáty dusíka

Ak je osteoporóza u ženy spôsobená onkologickým ochorením, potom špecialista predpisuje Xyphonus alebo pleostat.

Pri mäkkých kostiach, náchylných na zlomeniny, je potrebné užívať Tiludronat. Podporuje hustotu kostí.

Počas menopauzy môžu ženy používať sodnú soľ ibandronátu. Je žiaduce použiť ho ako hormonálnu substitučnú terapiu pri menopauze.

Komplikácie pri dlhodobej liečbe bisfosfonátmi

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa objavujú ako dôsledok nesprávneho dávkovania liekov, sú:

• nedostatok vápnika v tele;
• nekróza kostného tkaniva v dôsledku zlého prietoku krvi;
• všeobecný slabý stav tela;
• nevoľnosť;
• vyrážka na tele;
• svalová bolesť;
• horúčka;
• erózia pažeráka.

Je vhodné venovať pozornosť možným vedľajším účinkom a pozorne si preštudovať návod na použitie bisfosfonátov, aby sa predišlo predávkovaniu.

Komplexná liečba osteoporózy

Ženy počas menopauzy musia viesť zdravý životný štýl, vykonávať súbor cvičení na fyzickej terapii, ktoré posilňujú svaly. Pozitívny vplyv na telo dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

Diéta by mala zahŕňať potraviny, ktoré zahŕňajú vápnik a vitamín D. Patria sem: vajcia, maslo, kyslá smotana a pečeň. Tvaroh, syr a mliečne výrobky budú užitočné.

Pre referenciu! Počas liečby a do budúcnosti by ste mali zakúpiť špeciálny ortopedický matrac a vankúš. Posteľ by nemala byť príliš mäkká.

Počas liečby musí žena prestať fajčiť a úplne upustiť od používania akýchkoľvek alkoholických nápojov.

Účinným bisfosfonátom pre osteoporózu je alendronát. Podľa návodu na použitie by sa mal vypiť v množstve jednej tablety v dopoludňajšom čase pol hodiny pred jedlom pohárom vody. Po užití lieku sa liek nesmie nachádzať v horizontálnej polohe. Je zakázané používať liek v noci. Alendronát je kontraindikovaný u pacientov: t

• s nízkou hladinou vápnika v krvi;
• v patológii obličiek alebo pažeráka;
• jednotlivcov s individuálnou neznášanlivosťou na komponenty.

Risendros 35 je štandardný bisfosfonát na osteoporózu, často je pacientmi dobre tolerovaný, a preto nemá žiadne kontraindikácie. Výnimkou sú ľudia s citlivosťou na zložky lieku.

Ženy s osteoporózou sú často predpisované ako Pamired alebo Pamiphos, ktorých silnou látkou je kyselina Pamidronová. Podáva sa intravenózne 1 krát mesačne. Liek má mierne vedľajšie účinky, ktoré rýchlo prechádzajú. Cena týchto liekov sa pohybuje od 2500 do 3000 rubľov.

Pri komplexnej liečbe ochorenia sa bisfosfonáty predpisujú spolu s vitamínom D3. Najobľúbenejšie sú Fosavance a Ostalon Calcium. Obidva obsahujú kyselinu alendrónovú a vitamín D3.

Na zlepšenie štruktúry kosti, pri zvýšení kostnej hmoty a jej sily, lekár predpisuje Bivalos alebo Stromos. Prípravky obsahujú stroncium ranelát, ktorý má pozitívny vplyv na tkanivo chrupavky. Tento liek je zakázané užívať osoby s individuálnou neznášanlivosťou, ischemickou chorobou srdca, tehotnými ženami a počas dojčenia. Cena za ne sa pohybuje od 1500 do 2000 rubľov.

U pacientov s osteoporózou, ktorí majú vysokú pravdepodobnosť zlomenín, sú určené prípravky Ixjev a Prolia. Používajú sa subkutánne 1 krát za 6 mesiacov. Nasledujúce reakcie môžu byť vedľajšie účinky:

• kožné vyrážky;
• bolesť končatín a dolnej časti chrbta;
• lámanie stolice.

Aby sa zabránilo chorobe, ženám sa predpisuje Miacalcium. Aktívna zložka v ňom je hormón kalcitonín. Má analgetický účinok a tiež potláča deštrukciu kostí.

Na prevenciu alebo liečbu osteoporózy niektorí odborníci predpisujú homeopatické lieky. Najznámejšie sú rast - norma a Osteobios. Pomáhajú zlepšovať metabolické procesy v kostnom tkanive a zvyšujú minerálnu kostnú hmotu.

Často sa pacienti uchyľujú nielen k bisfosfonátom na osteoporózu, ale aj k prostriedkom tradičnej medicíny. Môžete sa zbaviť bolesti s harmančekovými obklady. Ak chcete pripraviť liečivé infúzie, mali by ste si vziať pohár suchých surovín a zalejeme 500 ml vodky. Trvať na tom znamená do 3 dní, potom dať na miesto. Po 10 až 14 dňoch možno pozorovať významné zlepšenie.

Účinné ľudové prostriedky sú vodka infúzie. Môžu byť použité ako vonku, tak zvonku. Na prípravu infúzie by mali mať pohár orechových listov a zalejeme 500 ml vodky. Trvajte aspoň 3 dni. Pite 1 polievková lyžica. 1 - 3 krát denne.

Recenzia pacienta

Väčšina ľudí, ktorí liečili osteoporózu, zanechávajú pozitívnu spätnú väzbu na bisfosfonáty v rôznych lekárskych fórach a na webových stránkach.

Moja matka bola diagnostikovaná s difúznou, bluetnou osteoporózou a predpísaná piť bisfosfonát Phosmax, aby sa znížilo kostné tkanivo a stroncium obnovilo Biwelux, čo stimuluje tvorbu tohto tkaniva. Po určitom čase sa stav mamy výrazne zlepšil.

Počas menopauzy som mal diagnostikovanú osteoporózu. To bolo liečené pomocou Pamired. Pred nákupom drogy, som sa pozrel na recenzie na internete a konzultoval s niekoľkými lekármi. Potom začala brať. Zjavné zlepšenia zaznamenané po 2 mesiacoch. Celý priebeh liečby nasledoval špeciálnu diétu a robil cvičenia ráno a večer.

Anastasia, 55 rokov.

Budeme veľmi vďační, ak to hodnotíte a zdieľate na sociálnych sieťach.