Bursitída kolena a príčiny ochorenia

Bursitída je zápalový proces v kolene. Zápal môže byť lokalizovaný v jednom z niekoľkých kolenných artikulárnych dutín, v závislosti od umiestnenia najväčšieho tlaku a trenia. Dospelí aj deti sú náchylní na ochorenie, z akých dôvodov sa to deje a čo robiť v takomto prípade - zvážte nižšie.

Charakter ochorenia

Kĺbový vak alebo „bursa“ iným spôsobom zohráva dôležitú úlohu vo fungovaní kolenného kĺbu. Bursa má vzhľad spoločného vrecka, izoluje ho a chráni ho pred mechanickým poškodením. V synoviálnom vaku je tekutina - exsudát, ktorý uľahčuje pohyb kĺbu. Keď burzitída kolenného kĺbu v jednej alebo viacerých z týchto dutín vytvára seróznu tekutinu, hnis, krvné zrazeniny.

Bursitída kolenného kĺbu sa zvyčajne objavuje u ľudí, ktorí strávia celý deň „na nohách“. Patria sem pracovníci služieb: slúžky, kaderníci, upratovači, čašníci, záhradníci a iní. Často choroba obťažuje športovcov, najmä tých, ktorí negramotne distribuujú záťaž na svaly nôh. U detí je burzitída dôsledkom nedostatku rastových vitamínov - Ca, D3 alebo vážnych poranení.

Na liečbu jednej z príčin patológie - nedostatok vitamínu D3 - môže lekár predpísať liek Vigantoletten.

Príčiny patológie

Najčastejšou príčinou burzitídy kolena je časté poranenie a poškodenie kolena:

  • modriny;
  • podvrtnutie;
  • trhliny, rezy.

V takýchto prípadoch sa liečba uskutočňuje v dvoch štádiách: eliminácia poranení, liečba burzitídy.

Ďalšími dôvodmi sú:

  • reumatizmus;
  • lupus;
  • artritídy, artrózy;
  • infekcie iných častí tela (cesta prenosu je cez krv a lymfatickú tekutinu);
  • predĺžená fyzická námaha;
  • kompresia kolena, vibrácie;
  • alergie;
  • otrava;
  • dna;
  • lupienka;
  • beri-beri;
  • hormonálnu nerovnováhu (najmä u žien po 40 rokoch);
  • metabolické poruchy, hromadenie solí v burse.

Tiež sa môže vyvinúť burzitída kolena u ľudí, ktorí vedú aktívny život, zbavení riadneho odpočinku.

Druhy patológií

V závislosti od miesta výskytu sa burzitída kolenného kĺbu delí na typy:

  1. Predný (prepatelárny) - zápal je lokalizovaný nad patellou. Tento typ je diagnostikovaný vo väčšine prípadov, hlavnou príčinou zápalového procesu sú zranenia kolena.
  2. Popliteal (suprapatelárny) - popliteal artikulárny vak zapálený. Patológia sa vyskytuje pri poraneniach šliach, výronoch. Zvyčajne je poplitálna burzitída diagnostikovaná u športovcov, ktorí používajú dlhšie cvičenie.
  3. Husa (Bakerova cysta) - zápal sa objavuje v jamke kolena, v zadnej artikulárnej taške. Choroba sa vyvíja s nadmerným zaťažením artikulácie u ľudí s nadváhou, najmä u žien.

Bursitída kolena sa môže líšiť v závislosti od zloženia tekutiny v zapálenej artikulárnej dutine: hnisavý - v dôsledku pridania sekundárnej bakteriálnej infekcie, serózny - pre iné choroby tela a hemoragické - s krvou v exsudáte.

Z povahy priebehu burzitídy vyplýva:

  • akútne;
  • subakútnej;
  • chronická;
  • recidivujúce.

Chronická burzitída je často asymptomatická, môže sa vyskytovať ako sprievodné ochorenie pri artritíde, artróze. Akútna burzitída kolenného kĺbu sa vyvíja v dôsledku mechanického poranenia patelly a je sprevádzaná silnou bolesťou pri ohýbaní a ohýbaní kolena.

Bursitída kolena a jeho hlavné črty v závislosti od formy ochorenia

Pri chronickej burzitíde kolena sú príznaky takmer neprítomné, bolestivé pocity môžu narušiť osobu po fyzickej námahe, dlhej chôdzi. Klinický obraz sa počas exacerbácie dramaticky mení: zvyšuje sa množstvo tekutiny v synoviálnej dutine, objavuje sa edém a sčervenanie.

Postupom času sa synoviálna membrána burzy stáva hustejšou, v dutine sa tvoria cysty a končatina sa stáva ťažšou ohybnosťou a narovnaním. Burzitída kolena nevyžaduje operáciu.

Pri akútnej forme burzitídy kolena sa príznaky prejavujú:

  • bolesť v oblasti zápalu (nad kolenom, pod kolenom, na boku), najmä v noci;
  • bolestivý opuch;
  • horúčka.

Bolesť v akútnej forme môže ožiariť oblasť, dolnú časť nohy, chodidlo, bedrový kĺb. Liečba v tomto prípade by mala začať čo najskôr, pretože neskorá liečba môže viesť k prechodu ochorenia na chronickú formu.

V subakútnej forme dochádza k opačnému vývoju symptómov, tento jav sa vyskytuje počas liečby ochorenia.

V prípade hnisavej a sérovej burzitídy možno pozorovať intoxikáciu:

  • triaška;
  • slabosť;
  • malátnosť;
  • migréna;
  • nevoľnosť;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • horúčka.

V takejto situácii je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Diagnostické metódy

Diagnostiku vykonáva odborník - traumatológ, ortopedický chirurg, terapeut. V prvej fáze sa zozbierajú anamnestické informácie a pacient sa podrobí vizuálnej kontrole.

V druhej fáze lekár predpíše vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  • Röntgenové lúče;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • krvný test;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Na určenie typu burzitídy (hnisavého, hemoragického, serózneho) kolena môže lekár predpísať prepichnutie obsahu artikulárnej dutiny.

Na potvrdenie diagnózy, ako aj diferenciálnej diagnostiky burzitídy z osteomyelitídy, synovitídy, artrózy, artrografie a počítačovej tomografie kĺbu je predpísané. Takéto vyšetrenie poskytuje na rozdiel od röntgenového žiarenia a ultrazvuku úplný obraz ochorenia. V niektorých prípadoch, na identifikáciu kolennej burzitídy, sa špecialista môže obrátiť na iných úzkych špecialistov - endokrinológa, imunológa atď. Po vykonaní všetkých diagnostických opatrení špecialista predpíše liečebný režim.

Bursitída kolena: ako sa liečiť v závislosti od štádia

Lekár bude schopný určiť liečbu po zozbieraní všetkých výsledkov vyšetrenia. Voľba spôsobu liečby bude závisieť od typu burzitídy a jej závažnosti.

Liečba komplikovanej burzitídy

S miernou závažnosťou ochorenia, ako je burzitída kolena, vám lekár môže povedať, čo máte po vyšetrení liečiť.

Odborník môže odporučiť nasledujúci liečebný režim: t

  1. Použitie nie tesné obväzy (lungets).
  2. Rest.
  3. Komprimuje sa s roztokom dimexidu a novokaínu (v rovnakom pomere).
  4. Príjem protizápalových a anestetík - Nurofen, Nice.
  5. Užívanie glukokortikoidov (v prípade potreby) - Diprospan, Hydrokortizón.
  6. Lokálna aplikácia protizápalových mastí a gélov - Vishnevsky masť, Voltaren, Traumel, Diclofenac, Dimexide, Levomekol; hormonálne masti - Diprospan.
  7. Masáž.
  8. Terapeutické cvičenia, gymnastika.
  9. Fyzioterapia.

V prípade závažného edému tkaniva môže lekár odporučiť prepichnutie.

V iných prípadoch sa liečba môže vykonávať doma.

Úlohou liekovej terapie je eliminovať zápalový proces. Po ústupe príznakov môžete pokračovať v nelekárskych spôsoboch liečby - masáž, cvičenie, fyzioterapia.

Masáž vykonáva špecialista na manuálnu terapiu. Masáž je potrebná na začatie ľahkých pohybov, postupne sa zvyšuje tempo. V procese masírovania kolena sa zvyšuje krvný obeh, čo prispieva k rýchlej obnove synoviálnych membrán kĺbov.

Voľba fyzioterapie závisí od závažnosti burzitídy. Takže na zníženie opuchu tkanív zvoľte kryoterapiu (liečba chladom). Pre lepšie zásobovanie tkanív kyslíkom a živinami sa volia kúpele s minerálnymi vodami, borovicové kúpele a akupunktúra. Laserová terapia, ultrafialová terapia, magnetická terapia a elektroforéza sú rovnako užitočné. Nezaťažená chronická burzitída je prístupná liečbe bahnom, sírovodíkom, plyn-radónovými kúpeľmi.

Je tiež možné liečiť kolenickú burzitídu pomocou lekárskej gymnastiky, ktorá sa vykonáva po úspešnej lekárskej liečbe. Cvičenia sú vyberané individuálne, gymnastika je vykonávaná špecialistom na cvičebnú terapiu.

Komplikovaná terapia burzitídy

Ako liečiť hnisavú alebo seróznu burzitídu kolenného kĺbu možno určiť po vyšetrení exsudátu v artikulárnych vakoch. Ak baktérie spôsobili sekundárnu infekciu: stafylokoky, streptokoky, tuberkulózny bacil a iné, potom sa zvolí antibakteriálne liečivo, ktoré inhibuje reprodukciu špecifickej patogénnej mikroflóry. Ak sa takáto štúdia neuskutočnila, antibiotiká sa predpisujú v širokej škále aplikácií - makrolidy, azalidy, cefalosporíny.

Ak liečba antibiotikami neprinesie úľavu, vykonajte operáciu. Indikácie pre operáciu:

  • hnisavá burzitída;
  • priebežné;
  • chronická;
  • absces;
  • vápno (veľké množstvo solí);
  • cystic (cysty v dutine bursy).

Terapia sa vykonáva prísne pod dohľadom lekára v nemocnici.

Používajú sa nasledujúce chirurgické zákroky:

  • Prepichnutie - prepichnutie artikulárnej dutiny a odčerpanie obsahu burzy - hnisu, seróznej tekutiny, krvi.
  • Otvorenie kĺbového vaku - v koži sa urobí incízia a synoviálna membrána, ktorá sa vloží do skúmaviek. Pomocou rúrok sa tekutina odčerpá a dutina sa umyje. Potom sa do dutiny zavedie antibakteriálny roztok a rana sa zošíva.

Po chirurgickom zákroku lekár spravidla predpisuje ďalšiu dávku antibiotík a protizápalových liekov (ako prevencia). Po operácii sa vyžaduje starostlivosť a obliekanie, mali by sa vykonávať v nemocnici.

Po operácii si pacient vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. V tejto dobe by ste sa mali snažiť zaťažiť koleno menej, pohybovať. Po hojení rán sa môže postupne vyvíjať koleno, robiť terapeutické cvičenia, cvičenia.

Liečba burzitídy kolenného kĺbu s homeopatiou a ľudovými prostriedkami

Masáž a fyzioterapia po operácii sú povolené po úplnom hojení rán. Vo všeobecnosti môže zotavenie kolenného kĺbu trvať 2 až 4 týždne.

Homeopatia a ľudové prostriedky

Liečba burzitídy kolenného kĺbu s homeopatiou je nebezpečne negatívna, preto je lepšie konzultovať s lekárom o výbere homeopatického lieku.

Zvyčajne sa odpadové produkty včiel používajú ako homeopatia:

Z týchto produktov si môžete urobiť teplé obklady, obväzy, masky.

Medzi populárne metódy liečby kolennej burzitídy patria:

  1. Tinktúra - 1 lyžička propolisu sa rozpustí v 50 ml. vodka a trvať na chladnom mieste po dobu 3-5 dní. S pomocou tinktúry na boľavé miesto, aby pleťové vody a obklady.
  2. Zeleninová terapia - vezmite repu, zemiaky sa nakrájajú na tenké plátky, aplikujú sa na boľavé miesto a obalia sa gázou. Taká maska ​​zeleniny robiť lepšie v noci.
  3. Maska - mydlo a cibuľa sa trie na jemnom strúhadle, do zmesi sa pridáva med. Výsledná textúra je rozdelená na zapálenú oblasť, potiahnutá polyetylénom, uterákom a ponechaná cez noc.
  4. Ľadový obklad - ľad je zabalený v uteráku a aplikovaný na postihnuté miesto.

Všetky tradičné spôsoby liečby sa používajú na miernu burzitídu.

prevencia

Liečba burzitídy kolenného kĺbu nie je bez preventívnych opatrení.

Na zníženie rizika opakovaného výskytu ochorenia lekári odporúčajú dodržiavať niekoľko pravidiel prevencie:

  • na liečbu burzitídy kolena až do konca;
  • vyhnúť sa podchladeniu kolena (najmä žien);
  • robiť fyzioterapiu (so špecialistom na fyzikálnu terapiu, môžete samostatne doma);
  • monitorovať fyzickú aktivitu;
  • dodržiavať lekársku pomoc.

Ak chcete sprísniť liečbu burzitídy nemôže, inak to môže viesť k vážnym následkom - absces, osteomyelitída, alebo ochorenie môže byť chronické, keď sa postihnuté tkanivo zmení na jazvy, ktoré bránia v práci kĺbu.

Bursitída kolena

Bursitída kolena je akútny, subakútny alebo chronický zápal jedného z bursa (kĺbového vaku), ktorý sa nachádza v oblasti kolena. Môže byť aseptická (neinfekčná) a infekčná, t.j. spôsobená patogénnou mikroflórou.

Bursa, alebo periartikulárne vrecko, je malé vrecko umiestnené medzi šľachami, svalmi, vyčnievajúcimi časťami kostí. Bunky vnútorného obalu burzy syntetizujú tekutinu, ktorá uľahčuje kĺzanie anatomických štruktúr. Bursa je vlastne druh tlmiča, ktorý chráni šľachy pred významným trením alebo tlakom. Množstvo tekutiny v dutine burzy je normálne malé, ale s vývojom zápalového procesu bunky začínajú syntetizovať tekutinu vo väčšom objeme, čo vedie k nárastu v dutine bursy a je klinicky manifestovaná ako hmota podobná nádoru. V kolennom kĺbe je asi desať bursa, ale v klinickej praxi sa najčastejšie pozoruje zápal husí, infúznych a prepatelárnych vakov.

Najčastejšie je kolenická burzitída pozorovaná u ľudí, ktorých profesionálna aktivita je spojená so zvýšeným zaťažením dolných končatín, napríklad pokrývačmi, športovcami. U mužov je táto patológia diagnostikovaná niekoľkokrát častejšie ako u žien.

Formy ochorenia

V závislosti od toho, aký druh kĺbového vaku sa podieľal na zápalovom procese, existujú:

  • Patelárna (suprapatelárna, preprepliková) burzitída - zápal kĺbového vaku, ktorý sa nachádza na povrchu patelly, priamo pod kožou. Táto forma sa zvyčajne vyvíja v dôsledku predĺženého kľačania pacienta alebo zranenia (úder na predný povrch kolena, pád);
  • popliteal (infračervená) burzitída - zápal pokrýva burzu, ktorá sa nachádza pod patellou. Dôvodom pre vývoj tejto formy ochorenia je poškodenie väzivového aparátu kolenného kĺbu;
  • Beckerova cysta (burzitída husí) - zápal ovplyvňuje vrecko nachádzajúce sa v popliteálnom fosse na zadnom povrchu kĺbu. Dôvodom jeho vývoja je nadmerné zaťaženie kolenného kĺbu (obezita, nadmerné cvičenie).

Z povahy zápalového procesu sa rozlišujú nasledujúce formy burzitídy kolena:

  • serózny (aseptický zápal);
  • hnisavý (zápal spôsobený pyogénnymi baktériami).

Z povahy aktivity zápalového procesu môže byť burzitída kolenného kĺbu akútna, subakútna a chronická.

Príčiny burzitídy kolena a rizikových faktorov

Najčastejšie príčiny burzitídy kolena sú:

  • preťaženie kolena (zvyčajne sa vyskytuje u športovcov);
  • opakovane opakované mikrotraumy kolenného kĺbu (typické pre ľudí, ktorí pri výkone svojich pracovných povinností musia dlho kľačať);
  • jednorazovo významné zranenie (pozorované u ľudí, ktorí sa zúčastňujú na fyzickej práci a / alebo vedú aktívny životný štýl).

Dna, artritída, sklerodermia môžu viesť k rozvoju aseptickej chronickej burzitídy kolenného kĺbu. V tomto prípade sa zápalový proces spúšťa poškodením vnútornej výstelky dutiny periartikulárneho vaku kryštálmi soli, t.j. v podstate je sekundárny.

Zranenia kolenného kĺbu, prenikajúceho aj neprenikajúceho, môžu spôsobiť infekčnú formu burzitídy, pretože prispievajú k infekcii tkanív pyogénnou mikrobiálnou flórou. Okrem toho sa infekcia môže dostať do kolenného kĺbu hematogénnym (s krvou) alebo lymfatickým (s lymfou) akýmkoľvek primárnym zdrojom zápalu v tele (celulitída, osteomyelitída, absces, furuncle, hnisavé rany, sepsa).

Najčastejšie je kolenická burzitída pozorovaná u ľudí, ktorých profesionálna aktivita je spojená so zvýšeným zaťažením dolných končatín, napríklad pokrývačmi, športovcami.

V niektorých prípadoch na zistenie príčiny burzitídy kolenného kĺbu zlyhá.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku patológie sú:

  • metabolické poruchy;
  • dlhodobá liečba steroidmi;
  • určité ochorenia obličiek;
  • intoxikácie;
  • autoimunitné ochorenia;
  • alergie.

Symptómy kolennej burzitídy

Klinický obraz burzitídy kolena je determinovaný formou ochorenia.

Pri kolennej burzitíde u pacientov s ťažkou bolesťou lokalizovanou v prednom povrchu kolenného kĺbu. Pri chôdzi je tuhosť. Pri palpácii patelly sa stanoví mierne bolestivá tvorba mäkkého nádoru. V niektorých prípadoch sa vyvinie mierny opuch mäkkých tkanív, začervenanie a mierne zvýšenie lokálnej teploty. Pohyb v oblasti postihnutého kĺbu je zachovaný v plnej alebo mierne obmedzenej polohe.

Poplitálna aseptická burzitída sa vyskytuje so slabou symptomatológiou. Pacienti sa sťažujú na nie príliš intenzívnu bolesť v oblasti kolena, ktorá je dôsledkom dlhého pobytu v stoji alebo chôdze na dlhé vzdialenosti. Postihnutý kĺb mierne zvyšuje svoj objem.

Hlavným príznakom husitej burzitídy - neostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje v čase predĺženia kolenného kĺbu ohybom, napríklad pri šplhaní alebo klesaní po schodoch. S významnou akumuláciou v burse zápalového exsudátu v popliteálnom fosse je možné palpovať elastickú elastickú formáciu.

Infekcia obsahu periartikulárneho vaku vedie k jeho hnisaniu, to znamená k rozvoju hnisavej burzitídy kolenného kĺbu, ktorého príznakmi sú:

  • trhavé, ostré bolesti;
  • pocit prasknutia v kolennom kĺbe;
  • prudko bolestivá, intenzívna tvorba nádorov;
  • opuch okolitého mäkkého tkaniva;
  • hyperémia a zvýšená teplota kože v oblasti kolena;
  • zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín;
  • obmedzenia mobility v spoločnej oblasti.

Pri hnisavej burzitíde kolenného kĺbu u pacienta sa príznaky všeobecnej intoxikácie rýchlo zvyšujú (zvýšenie telesnej teploty na 38-39 ° C, sprevádzané zimnicou, bolesťou hlavy, letargiou, slabosťou, slabosťou).

Chronická burzitída kolena je zvyčajne výsledkom nevytvrdenej akútnej formy patológie, ale niekedy sa pomaly stúpa zápal predovšetkým v dôsledku početných mikrotraumov kolenného kĺbu, spôsobených mechanickými alebo vibračnými účinkami.

Chronická burzitída kolena sa vyznačuje pomalým priebehom, s obdobiami remisie a exacerbácií. Exacerbácia je charakterizovaná klinickým obrazom zodpovedajúcim akútnej forme zápalu periartikulárneho vaku.

Dlhodobá chronická burzitída kolenného kĺbu je často sprevádzaná tvorbou cystických útvarov.

Bursitída kolena u detí

Bursitída kolena u detí je veľmi zriedkavá. Je to spôsobené tým, že hmotnosť dieťaťa je malá, a preto počas fyzickej námahy, pádu, štruktúry kolenného kĺbu nemajú nadmerný účinok, ktorý by mohol spôsobiť ich poškodenie.

Riziko vzniku burzitídy kolena sa zvyšuje po 12-13 rokoch veku detí. Najčastejšie sa v tomto veku pozoruje Beckerova cysta (burzitída husia). Klinicky sa prejavuje silnou bolesťou v kolene, ku ktorej dochádza pri chôdzi hore alebo keď dieťa vstane zo stoličky po dlhej sediacej polohe.

diagnostika

Diagnóza husitídy burzitídy a vreciek pred podaním zvyčajne nespôsobuje ťažkosti a je založená na údajoch klinického obrazu ochorenia. Ak existuje dôkaz, lekár môže vykonať prepichnutie periartikulárneho vaku, po ktorom nasleduje laboratórne vyšetrenie (klinické a bakteriologické) získanej tekutiny. V niektorých prípadoch, najmä ak burzitída husieho vaku, je potrebné magnetické rezonančné zobrazenie kolenného kĺbu.

U mužov je kolenická burzitída diagnostikovaná niekoľkokrát častejšie ako u žien.

Je trochu ťažšie diagnostikovať burzitídu intrapatelárneho vaku. Je to spôsobené tým, že sa nachádza pod kolenným uzáverom, čo vedie k prehmataniu a kontrole. V tomto prípade sa uchýlili k rádiografii postihnutého kolenného kĺbu, magnetickej rezonancie a / alebo počítačovej tomografie, artrografie.

Kompletný krvný obraz v tomto prípade je neinformačný. Môžu byť zistené zmeny charakteristické pre akýkoľvek zápalový proces (zrýchlenie ESR, zvýšenie počtu leukocytov, posun leukocytov doľava).

S cieľom identifikovať príčiny kolennej burzitídy radí endokrinológovi, alergológovi, reumatológovi a iným úzkym špecialistom. Ak je podozrenie na hnisavú burzitídu, lekár by sa mal okamžite poradiť s lekárom.

Liečba burzitídy kolena

Liečbu burzitídy kolenného kĺbu vykonáva ortoped alebo traumatológ, častejšie na ambulantnom základe, ale v prípade potreby aj v stacionárnych podmienkach.

V aseptickej forme ochorenia je postihnutý kĺb dočasne imobilizovaný pacientovi, predpísané sú studené obklady. Na zmiernenie zápalového procesu a zníženie bolesti sa vo vysokých dávkach používajú nesteroidné protizápalové liečivá. Fyzioterapeutické ošetrenie má dobrý účinok. V akútnom období je znázornená elektroforéza alebo ultrazvuk s kortikosteroidnými masti, po upokojení zápalu sa používajú UHF a parafínové kúpele.

S dlhotrvajúcim zápalovým procesom v periartikulárnom vaku sa prepichne odsávaním obsahu a následným podávaním glukokortikoidov s predĺženým účinkom v kombinácii s lokálnymi anestetikami.

Závažný priebeh ochorenia si vyžaduje systémové podávanie glukokortikoidov krátkodobým priebehom (nie viac ako tri dni).

Pri akútnej infekčnej burzitíde kolena sa liečba začína odvodnením a opláchnutím dutiny periartikulárneho vaku antiseptickými roztokmi. Ak nie je možné inštalovať drenáž, vykonáva sa časté prepichnutie burzy. Predpíšte širokospektrálne antibiotiká a po prijatí výsledkov antibiogramu vykonajte výmenu lieku, berúc do úvahy citlivosť mikroflóry. Zavedenie antibiotík do dutiny burzy nie je znázornené.

V kolennom kĺbe je asi desať bursa, ale v klinickej praxi sa najčastejšie pozoruje zápal husí, infúznych a prepatelárnych vakov.

Liečba chronickej burzitídy kolena zahŕňa:

  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov;
  • pravidelné hodiny fyzickej terapie, ktoré zabraňujú riziku atrofie svalového tkaniva;
  • vykonávanie bursektómie (odstránenie postihnutého periartikulárneho vaku) v prípade častých recidív.

Možné následky a komplikácie

Bursitída kolenného kĺbu, najmä jeho hnisavá forma, môže viesť k vážnym komplikáciám:

výhľad

S včasnou diagnózou a adekvátnou liečbou kolennej burzitídy je prognóza priaznivá. Neskoré začatie liečby alebo jej úplná neprítomnosť prispieva k prechodu choroby do chronickej, pomalej formy.

prevencia

Prevencia burzitídy kolenného kĺbu je zameraná na elimináciu rizikových faktorov, ktoré môžu spôsobiť rozvoj zápalového procesu v periartikulárnom vaku. Na tento účel sa odporúča:

  • normalizácia telesnej hmotnosti;
  • zabránenie poraneniu kolenného kĺbu;
  • liečba ohniskov hnisavej infekcie.

Bursitída u detí

Bursitída je akútny chronický zápal synoviálneho vaku (malá dutina tvorená synoviálnou membránou a naplnená synoviálnou tekutinou). Spravidla ide o bohatú tvorbu a hromadenie exsudátu. Vo väčšine prípadov je ochorenie pozorované u chlapcov. Môže postihnúť akékoľvek kĺby, dokonca aj tie najmenšie, ale často dochádza k zápalu vo veľkých oblastiach. Vyznačuje sa postupným prietokom. Bursitída sa musí liečiť okamžite, pretože nedostatok účinných opatrení môže viesť k chirurgickému zákroku.

dôvody

Zvyčajne sa výskyt zápalového procesu v kĺboch ​​dieťaťa spája s ich nesprávnym „používaním“. Najčastejšie sa vyskytuje v ramennom kĺbe. Zriedkavejšie postihuje iné oblasti. Medzi hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť burzitídu u dieťaťa, patria nasledujúce faktory.

Tašky, ktoré sú blízko kože a blízke šľachy sú najzraniteľnejšie. Sú náchylné na odreniny, malé rany, hematómy. Prepichnutie môže prispieť k vzniku infekcie a hnisavému zápalu, ktorý infikuje obsah burzy.

  • Niektoré choroby.

Chronické ochorenia a stavy, ako je diabetes, artritída, môžu spôsobiť zápal v celom tele, vrátane kĺbov. V tejto situácii môže vzniknúť zápal v dôsledku usadenín solí.

  • Fyzická aktivita.

Nadmerné a opakujúce sa napätie, ktoré je vlastné určitým športom, ako je tenis, golf, poskytuje trvalý a trvalý mechanický účinok na príslušnú oblasť. Pri príprave na súťaž sa mení úroveň aktivity a aktivity na synoviálnom vaku.

príznaky

V prípade chronického ochorenia nie je syndróm bolesti tak intenzívny ako pri akútnom priebehu. Medzi hlavné príznaky patria:

  • bolesť, opuch, zápal, ktorý je obzvlášť zreteľný pri stlačení na zodpovedajúcu plochu;
  • stuhnutosť a obmedzený pohyb, s bolestivými pocitmi alebo bez nich;
  • začervenanie kože;
  • svalová slabosť;
  • celková slabosť a malátnosť, znížená aktivita;
  • lokálny alebo miestny nárast teploty.

Diagnóza burzitídy u dieťaťa

Diagnóza burzitídy u dieťaťa je niekedy komplikovaná skutočnosťou, že deti ignorujú niektoré príznaky, ktoré sú charakteristické pre ochorenie, a vonkajšie prejavy nie sú vždy pozorované. V podstate je diagnostikovaná lokálnou bolesťou alebo opuchom, ktorý sa objaví. Niekedy pomocou röntgenového žiarenia môžete zistiť oblasti v zapálenom synoviálnom vaku, kde sa ukladá vápnik. Ich definícia je možná s burzitídou chronickej povahy. Táto pomocná metóda sa vykonáva v procese diagnostického vyšetrenia hlbokej burzitídy, ktorá je menej dostupná pre klinické štúdie.

Na objasnenie povahy zápalovej tekutiny sa vykoná punkcia. Vykonali sa aj sérologické reakcie a bakteriálne štúdie.

komplikácie

Liečba burzitídy, ktorá bola vykonaná nesprávne alebo v nesprávnom čase, môže jedného dňa viesť k prechodu ochorenia do chronickej formy, k výskytu mnohých problémov, ktoré môžu úplne zničiť kĺb a blokovať pohyblivosť horných alebo dolných končatín. Medzi najčastejšie dôsledky patria:

  • sepsa,
  • lymfadenitída
  • absces,
  • fistula,
  • kalcifikácie,
  • cikorické adhézie,
  • kontrakcie,
  • hnisavá artritída,
  • osteomyelitída.

Bursitída sa má liečiť v štádiu akútnej formy. Patológie, ktoré sa budú vyvíjať súčasne, zvýšia počet zápalových ohnísk, čo povedie k zvýšeniu bolesti. Choroba, ktorá nebola úplne odstránená, môže viesť k postihnutiu dieťaťa.

liečba

Liečba burzitídy u dieťaťa sa často skladá z konzervatívnych opatrení, ako je odpočinok, užívanie bezpečných liekov. Na postihnutú oblasť môžete tiež aplikovať chlad. S neefektívnosťou takýchto metód sa používajú závažnejšie a agresívnejšie opatrenia. Chronické ochorenia vyžadujú chirurgický zákrok. Je tiež potrebné, aby sa počas burzitídy objavili usadeniny vápnika, čo vedie k obmedzeniu pohybovej mobility.

Čo môžete urobiť

Nájdenie príznakov burzitídy u dieťaťa, mali by ste sa poradiť s lekárom. Tento typ ochorenia si vyžaduje včasnú liečbu. V opačnom prípade môžu existovať vážne následky, ktoré sú nebezpečné pre syna alebo dcéru. Ak dočasne nemôžete kontaktovať lekára, môžete:

  • obmedziť dieťa pri užívaní kĺbov pacienta, obmedziť pohyb končatín s cieľom zmierniť zápal;
  • v prípade poškodenia lakťového kĺbu musia urobiť elastický obväz, ktorý pomôže postihnutému priestoru odpočinúť sa;
  • na zmiernenie bolesti pomôžu studené a horúce obklady, ktoré by sa mali aplikovať striedavo (rodičia, je dôležité zabezpečiť, aby ich dieťa nedostalo popáleniny alebo omrzliny).

Je prísne zakázané používať akékoľvek lieky bez lekárskeho predpisu, aby sa predišlo komplikáciám. Takéto prostriedky môžu spôsobiť značné škody a spôsobiť závažnejší priebeh ochorenia. Po ústupe akútnej bolesti môžete pomôcť dieťaťu vykonávať ľahkú manipuláciu v postihnutej oblasti. V tomto prípade musíte postupne zvyšovať ich počet.

Čo robí lekár

Liečba burzitídy u dieťaťa by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Po vyšetrení dostane špecialista informácie o telesných aktivitách a zraneniach. Ak existuje predpoklad, že infekcia bola vložená do dutiny kĺbov, urobí analýzu zloženia tekutiny.

Na stanovenie diagnózy a predpísanie liečby môže byť potrebný röntgen postihnutej oblasti. Lekár uloží dieťaťu dlahu, ktorá zníži pohyb kĺbov. Bude predpisovať lieky na základe veku pacienta, ktorý pomôže zmierniť bolesť a zápal. Môžu sa tiež konať nasledujúce podujatia.

Cvičenie alebo fyzioterapia sa vykonáva na posilnenie svalového tkaniva v postihnutých oblastiach, čím sa predíde recidíve. To zahŕňa indukčnú terapiu, UHF.

V niektorých prípadoch sa burzitída chirurgicky odstráni. Metóda je založená na vypustení tekutiny zo synoviálneho vaku - drenáže. Na tieto účely, s absolútnou sterilitou, sa používa striekačka alebo ihla.

  • Radiačná terapia.

Používa sa pri chronickej chorobe.

  • Liečebný telocvik, masáže.

Všetky aktivity sa vykonávajú až po zmiznutí zápalových procesov, po obnovení pohyblivosti kĺbov, svalového tonusu.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku a rozvoju burzitídy, je potrebné úplne sa zbaviť faktorov, ktoré môžu viesť k zraneniu. Dieťa by nemalo preťažovať kĺby. V prípade ich zahrievania je potrebné sa vyhnúť podchladeniu - používajte teplé legíny, bundy s dlhými rukávmi, nohavice. Pri športe potrebuje použiť špeciálne ochranné pomôcky, ako sú obväzy, svorky. V tomto prípade je dôležitá správna voľba topánky. Rodičia by mali zodpovedne nakupovať športové vybavenie.

Zápal kĺbov u dieťaťa

Bursitída u detí je zriedkavé ochorenie. Patológia ovplyvňuje synoviálne vrecká rôznych kĺbov. U detí trpí často päty. To ovplyvňuje vzhľad chodidla a palca. Ak patológia nie je včas odstránená, môže dôjsť k nenapraviteľnej deformácii prsta. Chôdza sa stáva nemotorným, náročným výberom obuvi. Včasný lekársky zásah vám umožní rýchlo liečiť burzitídu a eliminovať zakrivenie nohy.

Ako je deformácia

Choroba postihuje päty u detí. Medzi kalkaneou a metakarpálnou kosťou je chrupavková doska, ktorá drží palec v normálnej polohe. Pod doskou je synoviálny vak. Vak obsahuje malé množstvo špeciálnej kvapaliny absorbujúcej šoky.

Pod vplyvom rôznych faktorov sa v synoviálnom vrecku vyvíja zápalový proces. Steny kapsy zväčšujú, rozširujú sa. Proces nakoniec prúdi do synoviálnej tekutiny. Mení svoje zloženie, stáva sa viskóznym, má rôzne inklúzie. Pod vplyvom zápalu vrecko vytlačí palcovú kosť. Platňa zakrývajúca metakarpálnu kosť sa stáva mäkkou. Palec sa pohybuje stranou a ohýba sa pod ukazovákom. Dieťa mení tvar nohy. Prst začne rýchlo rásť. Tento proces vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Príčiny ovplyvňujúce deformáciu prsta

U detí existuje niekoľko dôvodov, prečo dochádza k zápalu synoviálneho vrecka. Proces je ovplyvnený takými dôvodmi, ako sú:

  • Vrodené zápalové ochorenia kĺbov;
  • obrna;
  • Poranenia kĺbov;
  • Dlhé športové zaťaženie.

Vrodené zápalové ochorenia kĺbov sa stávajú častou príčinou patológie. Keď nastane tento problém, dochádza k zmäkčeniu kostného tkaniva. Stratí svoju silu. Zápal sa šíri do susedných orgánov a tkanív. U detí je tento proces oveľa ťažší, pretože kosti do 14 rokov získavajú potrebnú silu.

Detská obrna ovplyvňuje stav kĺbov v každom veku. S touto patológiou u detí dochádza k zakriveniu kostí a kĺbovej inverzii. Poškodené spoje vyvíjajú tlak na synoviálne vaky. Tašky menia svoj tvar, dochádza k zápalu. Pod vplyvom zápalového procesu u detí sa vyvíja burzitída.

Akékoľvek poškodenie kĺbu môže spôsobiť burzitídu. Pod vplyvom silného poranenia alebo pádu na oblasť kĺbu dochádza k silnej kompresii stien synoviálneho vrecka. V závažných prípadoch dochádza k prestávkam v stenách bursy. Súčasne krv vstupuje do synoviálnej tekutiny. Krv spôsobuje zápal vnútra dutiny vaku. Ak krv zostane vo vaku po dlhú dobu, môže dôjsť k hnisaniu. Ak sa vo vaku nachádza krv alebo hnis, dutina synoviálnej dutiny sa opláchne.

Príznaky patológie u dieťaťa

Bursitída je agresívne ochorenie pre deti. Pod jej vplyvom sa u mladých pacientov môžu vyskytnúť nasledujúce známky poškodenia kĺbov: t

  • Sťažnosť na bolesť pri chôdzi;
  • Deformácia palca;
  • Prítomnosť mierneho opuchu na vnútornej strane chodidla;
  • Prudký nárast teploty a výskyt horúčky.

Ak majú deti burzitídu, potom by prvé prebudenie malo znieť o bolesti pri chôdzi. Dieťa nemôže úplne napadnúť postihnutú nohu. Bolesť sa postupne zvyšovala. Malý pacient prestane normálne spať, začne sa točiť a vystupovať. S takýmito príznakmi by mali rodičia urýchlene navštíviť špecialistu.

Pod vplyvom chronickej formy burzitídy dochádza k zmene smeru rastu palca. On sa otočí a ide na ukazovák. Chirurgovia tiež označujú rýchly rast prsta. Je to spôsobené zmäkčením krycej dosky. Kosť nie je tvorená až do konca, prst sa stáva horším. Ak rodičia nesúhlasia s operáciou, potom sa dieťa nakoniec stane invalidným.

Najčastejším príznakom burzitídy je prítomnosť opuchu v postihnutej oblasti tela. Ak je burzitída spôsobená zápalom synoviálnej burzy synovia, opuch sa objaví na vnútornej strane chodidla. Kvôli prítomnosti nádoru nemôžu deti plne vykonávať pohyby.

Akútne formy hnisavej burzitídy spôsobujú významné zvýšenie telesnej teploty u detí. Pacient sa sťažuje na bolesť hlavy, neustále rozmazané vedomie, objavenie sa horúčky. Ak sa teplota zvýši nad 40 stupňov, musíte zavolať sanitku. Nezávisle znížiť teplotu, keď burzitída sa neodporúča.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza burzitídy je dôležitý proces. Patológia má rad príznakov, ktoré sú podobné iným chorobám. Na diagnostikovanie ochorenia u detí používajú špecialisti rôzne metódy:

  • X-ray obraz;
  • Ultrazvuková diagnostika postihnutej oblasti;
  • Analýza krvi a synoviálnej tekutiny.

Röntgenové vyšetrenie dokáže zistiť postihnutý synoviálny vak a identifikovať komplikácie spôsobené burzitídou. Týmto spôsobom lekár ľahko vypočíta príčinu bolesti a opuchu chodidla. Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie. Pomôže presne určiť lokalizáciu zápalového procesu a zistiť, či sa v synoviálnej tekutine nachádzajú inklúzie.

Pri formulácii burzitídy je dôležitá analýza synoviálnej tekutiny. Špecialisti môžu detekovať rôzne nečistoty v dutine burzy. Ak sa v tekutine zistí krv alebo hnis, potom sa indikuje premytie burzy. Ak analýza odhalí patogénne mikroorganizmy, je potrebné lekárske ošetrenie.

Na zistenie zápalu v tele dieťaťa sú potrební asistenti krvných laboratórií. V patológii dochádza k zvýšeniu hladiny bielych krviniek na 1 ml krvi. Leukocyty pomáhajú telu dieťaťa brániť sa proti infekciám ochorenia. Bunky zachytia patogénnu baktériu a odstránia ju z tela pacienta. Ak sa počet buniek zvýši, proces sa objavil v dôsledku závažného zápalu.

Ako liečiť patológiu u dieťaťa

Mnoho moderných lekárov argumentuje o menovaní liečby proti detskej burzitíde. Medicína definuje nasledujúce metódy liečby burzitídy u detí:

  • Liečba liekmi;
  • Odstránenie zmäkčeného tkaniva chrupavky;
  • Magnetický účinok na synoviálny vak;
  • Nosenie špeciálneho držiaka a cvičenia.

Drogová terapia závisí od povahy priebehu burzitídy. Predpisovanie liekov pre deti vyžaduje starostlivé vyšetrenie anamnézy. Ak dieťa trpí alergickými reakciami alebo je citlivé na akékoľvek liečivo, antibiotiká sa nepoužívajú. Terapia sa vykonáva iba protizápalové lieky.

Mnohí lekári uprednostňujú, aby neboli mučení pacienti s dlhotrvajúcou bolesťou a ponúkli operáciu na odstránenie zarasteného tkaniva. Tento moment a spôsobuje veľké kontroverzie. Kosti dieťaťa sú nakoniec tvorené iba vo veku 14 - 16 rokov. Ak sa operácia vykonáva skôr, môže dôjsť k relapsu ochorenia.

U detí sa zápal kĺbov často nevyskytuje. Ale ak rodičia zistili príznaky burzitídy, potom je naliehavá potreba navštíviť lekára. Pomôže vám vybrať si potrebnú liečbu.

Bursitída u detí: príznaky a liečba kĺbových ochorení detí

Chlapci a dievčatá sú tak mobilní, že zranenia v dospievaní sa už nepovažujú za niečo nezvyčajné.

Každý môže padnúť. Jeden rýchlo stúpa, beží ďalej, druhý dostane zlomeniny, zotavuje sa po dlhú dobu.

Existujú choroby artikulárneho vaku, otravné aj mladých pacientov.

Zriedkavo, ale je tu burzitída u detí: príznaky a liečba ochorení kĺbov u detí nie je mimo dosahu rodičov.

Po včasnom zaznamenaní patológie bude možné predísť nepríjemným komplikáciám, bez zákroku.

príčiny

Malé deti majú malú burzitídu.

Ochorenie sa pozoruje častejšie vo veku 12-14 rokov, keď sa zvyšuje telesná hmotnosť, záťaž na kĺby sa zvyšuje.

Lekári rozlišujú vonkajšie a vnútorné príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

  1. Zranenia počas pádov, podliatiny, rany: bursa nie je hlboká, takže infekcia v dutine synoviálneho vrecka dostane akékoľvek poškodenie.
  2. Neprimerané fyzické aktivity: fascinované športovými aktivitami, mnohé deti okamžite spěchajú k úspechu, zabúdajúc na normu, vek. Najčastejšie burzitída u dieťaťa nastáva pri hraní tenisu, joggingu, futbalu, golfu.
  3. Dostupné ochorenia: vyvoláva rozvoj zápalu v polyartritíde synoviálneho vaku, artritíde, diabetes mellitus. Veľká tendencia k rozvoju burzitídy u detí, ak je pozorovaná genetická predispozícia.

Bežná je aj burzitída päty u dieťaťa, rovnako ako zápal synoviálneho vaku kolenného kĺbu, ktorý lekári nazývajú husi.

To môže byť spôsobené zápalom bursy, ktorá sa nachádza na vnútornej strane kolena.

Medzi ďalšie faktory vo vývoji patológie, sprevádzané zápalom bursy a priľahlých tkanív, patrí nedostatok potrebných zložiek v tele dieťaťa. Ovplyvňuje najmä stav nedostatkov kĺbov Ca a vitamínu D3.

Medzi neobvyklé príčiny vzniku detskej burzitídy patria:

  • obezita;
  • otrava krvi;
  • autoimunitné ochorenia;
  • toxická toxicita.

Mnohí pediateri, ortopédi spájajú zápal synoviálnej burzy s rýchlym rastom tela, preto sa pri miernych príznakoch burzitídy u detí liečba nepredpisuje a príčina sa nepožaduje.

Príznaky burzitídy u detí

Pozorní rodičia si všimnú akúkoľvek zmenu v zdraví svojho syna alebo dcéry. Bursitída u dieťaťa má takmer rovnaké príznaky ako dospelí.

Títo malí zločinci však často skryjú príznaky, nechcú konzultovať s lekárom, podstúpiť liečbu alebo získať obmedzenia týkajúce sa športu.

Najvýraznejšie príznaky ochorenia vyskytujúce sa v akútnej forme:

  1. výskyt edému v oblasti poškodeného kĺbu, zapálená bursa;
  2. prerušovaná alebo konštantná bolesť, zhoršená pohybom, zaťaženie;
  3. čiastočné obmedzenie pohybov končatín, ramena;
  4. integuments získať bohatú ružovú farbu, môže sa stať bordó s exacerbácia ochorenia;
  5. sťažnosti na bolesť pri behu, chôdzi;
  6. vyblednutie;
  7. pocit všeobecnej malátnosti.

Pri hnisavej burzitíde sa dieťa cíti slabé. Teplota sa môže prudko zvýšiť.

V oblasti zapáleného synoviálneho vaku sa akumuluje infekcia, ktorá vedie k významnému nárastu v dutine.

Objavuje sa opuch, ktorý sa šíri do susedného tkaniva.

lokalizácia

Zápal synoviálneho vaku sa nachádza takmer všade, kde sa nachádzajú kĺby.

Lekári najčastejšie zisťujú podpätky burzitídy u dieťaťa. Infekcie alebo poranenia v oblasti členka vedú k jeho rozvoju.

Burzitída päty je lokalizovaná na veľkej ploche. Periartikulárne vaky dolnej časti nohy sú zapálené, edém prechádza do tkanív umiestnených nad Achillovou šľachou.

Keď je v burse hnis, často sa otvárajú fistuly.

Existujú odrody burzitídy:

U detí sa kolenická burzitída objavuje častejšie v 12-13 rokoch. Beckerova cysta sa tvorí v oblasti kolena.

Tam je silná bolesť, keď deti musia chodiť, stúpať schody, beh.

Mnohí majú problémy so stúpaním zo stoličky, ak museli sedieť v jednej polohe po dobu 1-1,5 hodiny.

U chlapcov je častejšie diagnostikovaná husitová burzitída ako u dievčat.

Bursitída lakťového kĺbu u dieťaťa sa zaznamenáva pri monotónnych pohyboch s rukou.

Hráči tenisu, zápasníci, hráči karate sú vystavení riziku patológie. Koleno je často zranené pri páde z vodorovných tyčí, pričom vykonáva triky na valcoch.

Diagnóza ochorenia

Deti môžu maskovať príznaky ochorenia. Podarilo sa im skryť pred svojimi rodičmi, že spadli z bicykla, po skoku pristáli zle, bežali stále so študentmi stredných škôl v tréningu a snažili sa ich predbehnúť.

V dôsledku toho sa mnoho ľudí obracia na lekára s burzitídou, keď sa chorobe podarilo premeniť na chronickú formu, stala sa relapsom.

Pri prvej návšteve u lekára by sa mala diagnostikovať.

Odborník skúma miesto lokalizácie bolesti, vykoná palpáciu, požiada dieťa o niekoľko objasňujúcich otázok:

  1. Kedy sa začala cítiť bolesť?
  2. Aké ďalšie príznaky si všimli?
  3. Ako dlho boli zranenia, modriny?
  4. Aký druh športu robí dieťa?
  5. Kto bude koordinovať záťaž pri cvičení v tréningu?

Lekár sa musí naučiť niektoré informácie od rodičov.

Objasňuje sa niekoľko dôležitých bodov:

  • Aké zmeny sú viditeľné v správaní dieťaťa?
  • Existujú nejaké sťažnosti na zhoršenie všeobecného stavu?
  • Boli predtým nejaké takéto ochorenia?
  • Aká pomoc bola poskytnutá chlapcovi alebo dievčaťu doma?

Jediná vizuálna prehliadka a prieskum nestačí na presnú diagnózu u dieťaťa.

Musíme určiť inštrumentálne a laboratórne testy:

  1. Röntgen: praktizovaný v prípadoch podozrenia na chronickú hlbokú burzitídu, ktorá sa nedá cítiť ručne. Stanoví sa veľkosť synoviálneho vaku, prítomnosť uloženého vápnika.
  2. Prepichnutie: lekár predpíše analýzu serózneho exsudátu v prípade poranenia dieťaťa. Tento postup je potrebný na objasnenie, ktoré nečistoty sú prítomné v synoviálnej tekutine. Príjem tekutín sa vykonáva v laboratóriu alebo na operačnej sále. Exsudát sa odoberá dieťaťu počas lokálnej anestézie, ktorá sa vyšetruje v ten istý deň. V obsahu sa nachádza hnis. Častými nečistotami sú krv, cudzí hlien.
  3. Krvný test: je určené laboratóriom, či je infekcia prítomná v biologickej tekutine. Podľa ESR, počtu leukocytov, lekár dospel k záveru, že existuje zápalový proces.
  4. Ultrazvuk: detegovaný lokalizovaný zápal.

Liečba zápalu kĺbov u dieťaťa

Po zistení burzitídy u dieťaťa, ako liečiť patológiu, lekár rozhodne po prijatí diagnostických výsledkov.

Priebeh liečby zahŕňa rôzne spôsoby pomoci:

Ak sa vyskytne edém, odporúča sa prepichnutie, aby sa odstránil hnis. Po manipulácii sa do dutiny synoviálneho vaku zavedie antibiotikum.

Najprv je potrebné vykonávať očkovanie na citlivosť na antibiotiká, aby sa nevyvolala alergická reakcia.

Pri vymenovaní operácie vznikajú sporné otázky. Chirurgovia sú často náchylní na odstránenie zarastenej chrupavky, ktorá spôsobuje zápal.

Ortopedici však toto rozhodnutie vždy nepodporujú. Domnievajú sa, že takýto zásah sa nemôže uskutočniť, kým sa nevytvorí celá kosť.

Tradičná medicína odporúča, aby sa pri detekcii burzitídy u dieťaťa liečba vykonávala lokálne s použitím studených obkladov aplikovaných na postihnutú oblasť.

záver

Rodičom sa odporúča, aby sa starali o zdravie svojich detí.

Aby sa zabránilo potrebe riadne vyzdvihnúť topánky, zabrániť rozvoju zranení, na liečbu včasných otvorených rán.

Tým sa zabráni burzitíde u detí, čo môže priniesť množstvo komplikácií.

Dieťa má burzitídu kolena

Príčiny a typy patológie

Bursitída sa môže vyvinúť u dospelých aj u detí. Hlavným dôvodom vzniku ochorenia je zranenie kolena. To môže byť modrina, odreniny z pádu, akékoľvek iné mechanické poškodenie. Otvorené miesto rany je jednoduchý spôsob, ako sa nakaziť.

Ďalšou príčinou zápalu môže byť viac fyzickej aktivity. Ostré pohyby, ktoré vedú k podvrtnutiu kolena. Riziková skupina zahŕňa športovcov a deti, pre ktorých je náhly pohyb plný poškodenia krehkých kostí.

Artritída a dna sa často vyvinú do burzitídy spôsobenej vlastnou liečbou alebo odmietnutím liečby. Postupne rastie zápal, ktorý postihuje všetky nové tkanivá a zhoršuje stav kolena. Stojí za zmienku, že liečba takejto choroby bude vyžadovať viac úsilia a času.

Nadváha, ako aj porušenie metabolických procesov v tele môže byť ďalšou príčinou poškodenia kolenného kĺbu. Faktom je, že mazivo v kĺbovom vaku je určené na zníženie zaťaženia počas pohybu.

Veľká hmotnosť vyžaduje dodatočné úsilie zo strany spoja. Toto množstvo maziva nie je určené pre ťažké náklady.

Okrem toho zhoršený metabolizmus vytvára akumuláciu solí, čo má negatívny vplyv na tekutinu kĺbov.

A nakoniec, infekčné ochorenia postihujúce krv a lymfatický systém sa stávajú provokujúcim faktorom pre začiatok vzniku hnisavého procesu. Ako vidíte, kolenická burzitída sa vyvíja z rôznych dôvodov.

Najčastejšími príčinami tohto ochorenia sú poranenia, napríklad podliatiny, výrony, praskliny.

Okrem toho sa burzitída často vyskytuje u tých, ktorí vedú aktívny život bez normálneho odpočinku.

Vzhľadom na konkrétnu štruktúru, umiestnenie a silu skúsených bremien, kolená sú náchylné na infekcie, zranenia a podráždenie. Bežná je posttraumatická burzitída, ktorá vzniká po mechanickom poškodení nohy.

Prispievajú aj k zápalu:

Chronické ochorenia, ktoré spôsobujú ochorenie kolena:

  • metabolická urémia;
  • tuberkulóza;
  • kvapavka.

V prípade takejto spoločnej patológie ako burzitídy dochádza k procesu fibrózy mäkkých tkanív, produkuje sa produkt serózneho, hemoragického alebo purulentného typu. V sprievode hromadenia solí v umierajúcich bunkách. Ak sú zapálené ako bursa, tak šľacha priľahlá k nej, diagnóza znie ako tendenčná burzitída.

Druhy a formy patológie

V závislosti od toho, ktorý z týchto troch vakov je postihnutý, existujú typy burzitídy:

  • Suprapatelárna burzitída. Jeho poloha je pod kolenom. Tento typ burzitídy sa najčastejšie vyvíja u športovcov kvôli ich vysokej fyzickej námahe a na pozadí zranení.
  • Prestulačná burzitída. Proces zápalu je nad kolenom.
  • Bakerova cysta. Lokalizácia tejto burzitídy je na vnútornej strane kolena a ľudia so zvýšenou hmotnosťou sú ohrození.
  • Bursitis goose foot. Jeho umiestnenie - v miestach uchytenia šliach a väzov na povrch kolena.

V závislosti od priebehu ochorenia sa burzitída delí na akútne a chronické. Podľa typu nahromadenej tekutiny rozlišovať: hnisavé, serózne a hemoragické ochorenie. Lekári rozlišujú nasledujúce štádiá ochorenia:

  • Akútne alebo skoré štádium. Proces zápalu začína rýchlym zničením kolenného kĺbu. Pacient je pokrytý zimnicou, bolesťou, všeobecným poškodením.
  • Subakútnej. Všetky príznaky akútneho štádia ustupujú a pacient má pocit, že proces regenerácie prebehol, takže sa snaží ukončiť liečebné aktivity. V skutočnosti bolesť jednoducho otupila, ale stále bol na mieste menší zápalový proces.
  • Chronické. V tomto štádiu sa môže začať nekróza tkaniva v dôsledku zvýšenia jednotlivých dutín artikulárneho vaku.
  • Recidivujúce. Vyznačuje sa vlnovým priebehom ochorenia s atakami exacerbácií a recesií.

Primárne rozdelenie, ktoré sa vzťahuje na ochorenie, je klasifikácia podľa závažnosti. rozlišujú:

  • Akútna burzitída kolena.
  • Podtyp chronického ochorenia.

Serózna burzitída

Meno je viazané na zloženie kvapaliny, ktorá napĺňa zapálenú burzu (sérum v latinčine znamená „sérum“). Obsahuje proteíny, glukózu, zápalové bunky (leukocyty).

Infekčná (hnisavá) burzitída

Namiesto seróznych zložiek je priestor kolena pacienta naplnený hnisom, ktorého príčinou je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v kolene po predchádzajúcich infekčných ochoreniach. Absces, ktorý sa vyskytuje v patológii, ako je hnisavá burzitída, si vyžaduje neodkladnú starostlivosť.

Povrchová a hlboká burzitída

Hlavné príznaky

Symptómy burzitídy v oblasti kolenného kĺbu sú nasledovné:

  • bolesť s tlakom na kolenný kĺb;
  • opuch;
  • elastické formácie;
  • zníženie funkcie motora;
  • všeobecná malátnosť;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Aseptická burzitída sa vyznačuje miernym prejavom bolesti pri ohýbaní, narovnávaním nôh a snahou sa kľačať na tvrdom povrchu. Bolesť je cítiť pri chôdzi, zostupe alebo stúpaní po schodoch, predĺžené státie na jednom mieste. Vývoj edému kolenného kĺbu je sprevádzaný lokálnym zvýšením teploty a začervenaním kože.

Ako sme už povedali, s chronickou formou tohto ochorenia, nie sú takmer žiadne príznaky: bolesť sa môže objaviť až po ťažkej námahe a chôdzi. Ale počas exacerbácie sa klinický obraz zmeny ochorenia: tekuté formy v synoviálnej dutine, sčervenanie a opuch sa objavujú.

Zároveň som rád, že v týchto prípadoch sa operácia nevyžaduje.

Hlavnou vecou je včasné odhalenie príznakov, ktoré vám umožnia včas sa poradiť s lekárom. Pozrime sa bližšie na hlavné črty.

Akútna forma je charakterizovaná:

  • silná bolesť nad alebo pod kolenom;
  • opuch;
  • zvýšená teplota.

Okrem toho sa môže objaviť bolesť aj v nohách, v dolnej časti nohy.

V tomto prípade by liečba mala začať čo najskôr, pretože v prípade jej nedostatku sa ochorenie stane chronickým.

Kolenný kĺb kolenného kĺbu je zápal vnútornej výstelky obloženia kĺbovej dutiny (synovia) s akumuláciou vo vnútri exsudátu alebo transudátu (zápalovej tekutiny a nezápalovej tekutiny). V normálnej polohe synovium úplne líni kĺbovú dutinu, s výnimkou povrchov chrupavkovej kosti, je bohatá na nervové zakončenia a krvné cievy.

  • Sinovitis kolenného kĺbu, čo to je?
    • Odrody a príčiny synovitídy
  • Príznaky akútnej a chronickej synovitídy
    • Symptómy akútnej synovitídy kolenného kĺbu
    • Príznaky chronickej synovitídy kolena
    • účinky
    • diagnostika
  • Ako liečiť synovitídu?
    • Liečba liekmi
    • pichnutie
    • Chirurgický zákrok
    • imobilizácia
    • prevencia

Jeho vnútorný povrch má kliny, ktoré zvyšujú povrch pre nasávanie a produkciu tekutín. Je to vďaka vlhkosti a synovii, že produkuje intraartikulárne chrupavky, ktoré nemajú vlastné krvné cievy, podliehajú metabolickým procesom.

Sinovitis kolenného kĺbu, čo to je?

Diagnostické metódy

Ak sa obávate bolesti a opuchu v kolene, zhoršovania pohody, potom neťahajte s výletom k lekárovi. Chronická forma burzitídy sa ťažko lieči a následne sa vyvíja do pravidelne sa opakujúcej formy.

S cieľom diagnostikovať burzitídu, lekár bude musieť vziať kompletný krvný obraz a vykonať MRI a ultrazvuk kolenného kĺbu. Po stanovení diagnózy sa vykoná prepichnutie, aby sa zistil obsah a určil typ burzitídy.

Diagnostiku vykonáva traumatológ, praktický lekár alebo ortoped - záleží na štádiu ochorenia. Bez ohľadu na to, na koho sa obrátite, bude vykonané vizuálne vyšetrenie pacienta, súbor testov bude navyše predpísaný ultrazvukovým vyšetrením, fluoroskopiou a v ťažkých prípadoch - skenovaním MRI.

Punkcia obsahu dutiny sa tiež vykonáva bez porúch, čo umožní určiť typ burzitídy. Po stanovení diagnózy lekár predpíše liečebný režim - výber metódy závisí od typu ochorenia.

Nekomplikovaná burzitída

Pri miernom ochorení sa odporúča nasledujúca liečba:

  • ukladať dlahy;
  • byť v pokoji (okrem fyzickej námahy);
  • aplikovať obklady s použitím Novocainu;
  • brať zápalové lieky, napríklad Knise;
  • používať gély a protizápalové masti, napríklad dimexid (v niektorých prípadoch sa môžu predpísať hormonálne masti);
  • ísť na masáž, terapeutické cvičenia.

Ak sa pozoruje edém, s najväčšou pravdepodobnosťou lekár nariadi odovzdanie punkcie. V iných prípadoch bude liečba doma.

Hlavnou úlohou medikácie je eliminácia zápalu. Až potom, čo takéto príznaky ustúpia, môžete ísť na cvičebnú terapiu alebo masáž a masáž je zameraná na zvýšenie krvného obehu, čo vedie k rýchlej obnove puzdier kĺbov.

Voľba fyzioterapie závisí od závažnosti ochorenia. Napríklad v prítomnosti edému je potrebná kryoterapia - liečba za studena. Na zásobovanie tkanív kyslíkom potrebujete kúpeľ, akupunktúru. Užitočná bude UV terapia a elektroforéza.

Komplikovaná forma

Čo možno liečiť hnisavým štádiom burzitídy? Ak je sekundárna infekcia spôsobená baktériou, ako je napríklad stafylokoky, potom bez nich antibiotiká nemôžu urobiť - lekár ich po testovaní vyberie.

Ak antibiotiká nemajú požadovaný účinok, je nutná operácia. Existujú nasledujúce indikácie pre operáciu:

  • prítomnosť hnisu;
  • usadzovanie soli;
  • prítomnosť cyst.

Existujú také chirurgické metódy, ako sú:

  1. Prepichnite alebo prepichnite dutinu a odstráňte obsah zvnútra.
  2. Otvorenie "vrecka", v ktorom sa škrupina najprv urobí rezom, potom sa vloží do skúmavky, pričom sa použije na odtok kvapaliny. Po operácii sa dutina umyje, potom sa do nej zavedie špeciálny antimikrobiálny roztok.

Zvyčajne sa po operácii predpisujú antibiotiká, aby sa zabránilo opätovnému zápalu. Rehabilitácia po takejto liečbe je pomerne dlhá: snažte sa v tomto čase namáhať končatiny menej, udržať pohyby na minimum.

A len po uzdravení rán, môžete začať rozvíjať poškodenú nohu, robiť gymnastiku. Vo všeobecnosti môže rehabilitačný proces trvať približne mesiac.

  1. Fyzikálne vyšetrenie.
  2. Lekárska anamnéza, ktorá zahŕňa rozhovor s pacientovým lekárom o možných príčinách ochorenia - zranenia, predchádzajúce ochorenia, iné patologické stavy kĺbov.

Ak sa popliteálna burzitída zhorší, vykoná sa punkcia, počas ktorej sa časť jej obsahu odoberie z burzy a odošle na vyšetrenie na prítomnosť a klasifikáciu patogénnej mikroflóry.

V prípade jeho zistenia kontrolujú citlivosť baktérií na rôzne antibiotiká - to umožňuje nielen odstrániť príznaky burzitídy kolenného kĺbu, ale aj predpísať liečbu.

X-ray, MRI a ultrazvuk sú predpísané lekárom na kontrolu prítomnosti nekrotických procesov v postihnutej oblasti.

Počas diagnostiky sa lekári snažia identifikovať špecifické charakteristiky ochorenia a odlíšiť ho od ruptúry šľachy, artrózy, osteomyelitídy, synovitídy.

Metódy spracovania

Liečba burzitídy kolenného kĺbu závisí od jeho typu: infekčné alebo neinfekčné.

Pre neprenosné choroby sa použijú tieto metódy liečby: t

  • protizápalové lieky;
  • svalové relaxanciá;
  • lieky proti bolesti;
  • odstránenie tekutiny akumulovanej v dutine artikulárneho vaku, v lokálnej anestézii;
  • vitamínová terapia;
  • fyzioterapia.

Liečba infekčnej burzitídy je rovnaká ako neinfekčná, ale je doplnená antibakteriálnou terapiou.

Pre úplné uzdravenie kolenného kĺbu je dôležité, aby ste vykonali fyzioterapiu:

  • ultrafrekvenčné žiarenie;
  • masáže;
  • aplikácia s ozokeritom;
  • terapeutické cvičenia.

Chirurgia sa niekedy vyžaduje, ak lekár vidí, že liečba má malý alebo žiadny účinok. Indikácie pre operáciu budú: beh burzitídy s hnisavým procesom, fistula, ťažké poranenie s poškodením artikulárneho vaku. Výsledkom bude úplné odstránenie burzy. Po operácii pacient nebude schopný plne sa zapojiť do športu, mobilita kĺbov bude porušená.

Medzi populárne spôsoby liečby sú populárne trenie, masti a kúpele, ktoré môžu byť použité ako dodatočná liečba doma. Napríklad listy kapusty uľavujú od bolesti a opuchu. Kúpeľ s tinktúrou ihličiek zlepšuje krvný obeh, pomáha zlepšovať metabolizmus tkanív.

Tradičná medicína využíva vo svojich receptoch vedomostí, ktoré sa odovzdávali z generácie na generáciu. Po koordinácii s ošetrujúcim lekárom, ako súčasť komplexnej terapie, je liečba doma s netradičnými metódami celkom prijateľná.

Kapusta listov, mierne odlomená, aby sa zvýraznila šťava, pripojte sa k zapálenému priestoru, zaistite bandážou, teplou vlnenou handričkou. Zostaňte cez noc. Rastlinný list môže byť nahradený letákmi Kalanchoe.

2 polievkové lyžice. l. Korene korku nalejú 2 šálky vriacej vody, trvajú na termoskách 2 hodiny. Urobte pleťové vody z výslednej infúzie, zakryte obväz filmom, vydržte 2 až 3 hodiny. Trvanie používania pre prechod na burzitídu v chronickej fáze je 3 týždne.

Zloženie - 2 polievkové lyžice. lyžice medu, 1 polievková lyžica. l. aloe šťava, 3 polievkové lyžice. l. vodka alebo alkohol. Naneste zmes na postihnuté miesto.

Liečivé kúpele. Vetvičky ihličnatých stromov: borovica, smrek, jedľa umývaná, vháňaná do studenej vody. Na nízkej teplote, priveďte do varu, držte 40 minút. Nechajte vývar na tmavom mieste na jeden deň. Potom pridajte infúziu do vody na kúpanie.

Akákoľvek choroba - stres pre telo. Stabilizovať emocionálny stav pomôže kúpeľ s prídavkom éterických olejov.

Na posilnenie ochranných funkcií biologického systému používa minerálny kokteil. Do 250 gramov vody s nízkou slanosťou pridajte 1 polievková lyžica. l. med a 2 lyžičky. jablčný ocot. Recept je tiež vhodný na boj proti obezite - provokatérovi mnohých patológií.

Malo by byť zrejmé, že niektoré recepty nemôžu byť použité, ak je v postihnutej oblasti porušená integrita kože.

V závislosti od štádia ochorenia, prítomnosti iných komorbidít a celkového stavu pacienta predpisuje lekár individuálnu liečbu.

lieky

Na zmiernenie zápalu pomocou protizápalových liekov, založených na takých účinných látkach, ako sú:

Ak sa chcete zbaviť nedobrovoľných kontrakcií svalov (kŕčov), používajú sa relaxačné prípravky - svalové relaxanciá vrátane Mydocalm.

Pri akútnej a silnej bolesti sa používajú lieky proti bolesti kortikosteroidov -

Hnisavé ochorenie kolenného kĺbu - infekčná prírodná burzitída - je liečené včasnou iniciáciou antibiotík, ktorú predpisuje ošetrujúci lekár na základe výsledkov štúdie patogénnej flóry pacienta.

Liečebný režim je predpísaný lekárom. Akékoľvek opatrenia, ktoré urobíte, môžu byť škodlivé pre zdravie. Ako vyliečiť burzitídu kolena - povie chirurg.

fyzioterapia

Účinnou metódou liečby chronickej burzitídy a akútnej zástavy je fyzioterapia s použitím elektrických výbojov alebo tepelného žiarenia. Ak choroba nespôsobuje pacientovi silnú bolesť, aplikujte:

  • elektroforéza s použitím novokaínu;
  • krátkovlnná diatermia;
  • vystavenie ultrazvuku.

Pri diagnóze kĺbovej kalcifikácie a dlhotrvajúcich bolestivých bolestí človeka sa liečia roentgenoterapiou v dávkach, ktoré zastavujú zápal. Z chronických foriem anomálie pomáhajú kúpeľ s sírovodíkom a radónom.

Lokálna liečba mastami a dimexidiom

V obchodoch a lekárňach nájdete široký výber protizápalových krémov, gélov a mastí:

Dobré výsledky sa získajú použitím obkladov s pridaním Dimexidum zmiešaného s 0,5% roztokom novokaínu v pomere 1 až 3. Získaný liek sa zvlhčí gázovým obväzom a umiestni na postihnutú plochu, fixuje sa vrstvami polyetylénového filmu, zvetrávaním pomocou šatky alebo teplej prírodnej tkaniny.

Ľudové metódy

Bursitída kolena pri liečbe ľudových liečebných prostriedkov úplne nezmizne, ale prejav symptómov sa výrazne zníži. Výsledok závisí od štádia ochorenia a imunity pacienta. Hlavná úprava sa nemôže zrušiť.

Náš kolenný kĺb je zraniteľný. Pomerne často existujú rôzne patologické procesy - poranenia, artritída, artróza, burzitída. Liečba burzitídy kolenného kĺbu do značnej miery závisí od jeho typu, štádia a umiestnenia.

dôvody

Operatívny zásah

Ak vykonávané liečebné metódy neprinesú správny výsledok, burzitída sa zmení na chronickú formu, periartikulárny vak sa vyreže.

Praktizovali dva varianty bursektómie.

    class = "fusion-li-icon fa fa-check">

Ak stav operatívneho pacienta nespôsobuje obavy, po uplynutí stanoveného času je pacient prepustený na ďalšie zotavenie doma.

Ľudové prostriedky na pomoc

Ihneď by sa malo povedať, že liečba tohto ochorenia pomocou ľudových metód môže viesť ku komplikáciám, preto je lepšie sa najprv poradiť so svojím lekárom.

Medzi najčastejšie používané homeopatické lieky patria:

Obväzy a obklady môžu byť vyrobené z vyššie uvedených zložiek.

Všimol si na rukách pupienkov? V našom materiáli sa budeme rozprávať o dôvodoch ich vzhľadu a spôsoboch vyslobodenia, dozviete sa viac o tom, prečo máte červené oči a ako tento problém vyriešiť, prečítajte si tu, aby ste zistili, aké metódy liečby hemoroidov u mužov existujú.

Okrem toho existujú také recepty tradičnej medicíny:

  1. Propolisová tinktúra 1 lyžička propolis rozpustený v 50 ml vodky, trvajte 5 dní. Použitie na pleťové vody.
  2. Použite zeleninu. Zemiaky alebo cviklu je potrebné narezať alebo nastrúhať na tenké plátky, dať ich na bočné miesto a previnúť. Urobiť takéto postupy lepšie pred spaním.
  3. Prostriedky z mydla, cibule a medu. Je potrebné rezať alebo trieť všetky komponenty, premiešať, aplikovať na koleno, zakryť balíkom a nechať cez noc.
  4. Ak potrebujete urobiť ľadové obklady z edému, musíte hodiť ľad v uteráku, aplikovať, nechať cez noc.

Je potrebné pripomenúť, že tieto liečby môžu byť použité iba pri liečbe miernej burzitídy.

Na zníženie rizika opakovaného výskytu je potrebné mať na pamäti niekoľko dôležitých preventívnych tipov:

  1. Je potrebné úplne vyliečiť kolennú burzitídu.
  2. Vyhnite sa podchladeniu.
  3. Nezabudnite na fyzickú terapiu.
  4. Sledujte fyzickú aktivitu.
  5. Dodržujte všetky odporúčania lekára a liečbu neprerušujte.

Ak spozorujete vyššie uvedené príznaky, neodkladajte sa u lekára, pretože to môže spôsobiť závažné komplikácie, napríklad výskyt osteomyelitídy. Aj choroba sa môže stať chronickou - v tomto prípade nedostatok liečby spôsobí, že sa tkanivo zmení na jazvy, ktoré sa stanú vážnou prekážkou pri normálnej práci kĺbov.

Ľudské dôsledky

Opakované ataky bolesti pri chronickej burzitíde sa vyskytujú v mnohých prípadoch, čo významne ovplyvňuje úroveň života a stupeň ľudského výkonu.

Začaté ochorenie znižuje schopnosť pohybovať sa nohou, prejavuje bolestivé príznaky artrózy. Nepohodlie po dlhú dobu neopúšťa, zhoršuje sa tlak, pohyb, zmena počasia a mnoho ďalších dôvodov.