Vlastnosti diagnostiky a liečby myxedému

Znížená funkcia štítnej žľazy vedie k inhibícii metabolických procesov organizmu. S predĺženým nedostatkom hormónov dochádza k hypotyreóze, závažnou formou patológie je myxedém. Myxedémové ochorenie sa vyskytuje pri nedostatku hormónov štítnej žľazy. Porušenie prirodzeného metabolizmu proteínov v tkanivách vedie k retencii tekutín v bunkách orgánov, dochádza k opuchu. Bazálna rýchlosť metabolizmu sa znižuje o 30-40%.

Čo je myxedém

Ľudský endokrinný systém produkuje hormóny, ktoré regulujú metabolické procesy v tele. Ich chronický nedostatok krvi spôsobuje myxedém alebo edém slizníc. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u detí a dospelých, ale častejšie postihuje ženy počas menopauzy. Ich počet medzi pacientmi je 12%. Pretibiálny myxedém je diagnostikovaný u žien starších ako 45 rokov. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku tyreotoxikózy - nadmernej syntézy hormónov. Situáciu komplikuje neskorá diagnóza ochorenia, pretože prvé príznaky sa pripisujú zmene hormonálneho pozadia, ktorá je charakteristická pre menopauzu.

Vývoj myxedému u detí spôsobuje fyzickú patológiu a mentálnu retardáciu. Veľký počet pacientov je pozorovaný v oblastiach s nedostatkom jódu. Muži s poškodenou funkciou štítnej žľazy trpia sexuálnym zlyhaním. Patológia nepriaznivo ovplyvňuje psychickú a fyzickú kondíciu pacientov a nedostatok adekvátnej liečby vedie k kóme myxedému, ktorý končí v 80% prípadov so smrťou.

Edém myxedému je charakteristickým príznakom ochorenia, objavuje sa na viečkach, krku, tvári alebo iných oblastiach tela. Fotografie myxedému ukazujú jasný obraz progresívnej patológie. Problém opuchu nosovej sliznice vedie k ťažkostiam pri dýchaní a zvýšenie sluchovej trubice vyvoláva stratu sluchu. V medzibunkovom priestore tkanív sa hromadí mucín - látka, ktorá má štruktúru podobnú gélu. Edém pri stlačení prstami sa javí elastický a neopustí fossa. Wikipedia nazýva sliznica opuch univerzálna zmena, ktorá sprevádza ťažkú ​​formu hypotyreózy. Patologické procesy zhoršujú zásobovanie buniek a tkanív živinami.

Typy myxedému

Odlišný stupeň a povaha porúch štítnej žľazy vedie k prejavu niekoľkých typov ochorenia:

• Pretibiálny myxedém - patológia môže byť spôsobená multinodulárnou strumou alebo zvýšenou sekréciou hormónov štítnej žľazy. Ochorenie je charakterizované zmenou kože na nohách (zhrubnutie, keratinizácia). Patológia je vo väčšine prípadov pozorovaná u starších žien. Prebytočné hormóny spôsobujú podráždenosť, chvenie rúk a očných viečok a môže dôjsť k dočasnej svalovej paralýze.
• Myxedém štítnej žľazy sa začína rozvíjať s nedostatkom tyroxínu a trijódtyronínu. Toto ochorenie má dve formy - vrodenú a získanú. Prvý je dôsledkom infekcie alebo malformácie plodu. Druhá sa vyskytuje v dospelosti v dôsledku poranenia alebo zápalu štítnej žľazy.
• Myxedém hypofýzy - funkčné poruchy štítnej žľazy sa vyskytujú v dôsledku poruchy hypotalamicko-hypofyzárneho systému.
• Idiopatický myxedém - mechanizmus ochorenia sa neštuduje, pri zachovaní normálnej veľkosti žľazy a jej schopnosti syntetizovať hormóny, je nedostatočná odpoveď na tkanivá a orgány tela.

Príčiny ochorenia

Myxedém sa vyvíja s patologickými zmenami štítnej žľazy alebo iných endokrinných systémov. Medzi hlavné príčiny ochorenia patria:

• kritická redukcia štítnej žľazy v dôsledku chirurgického zákroku alebo poranenia;
• vrodená patológia vývoja žľazy v dôsledku nedostatku jódu počas tehotenstva;
• nedostatok hormónov môže spôsobiť infekčné ochorenie (syfilis, bolesť hrdla, osýpky);
• autoimunitnú tyreoiditídu alebo iné autoimunitné faktory;
• vystavenie žiareniu;
• nadmerná alebo nedostatočná koncentrácia jódu v tele;
• strata kontroly nad fungovaním štítnej žľazy hypofýzou a hypotalamom.

Príčiny myxedému môžu byť duševné choroby, nepriaznivé environmentálne podmienky, poranenie mozgu.

príznaky

V počiatočnom štádiu prejavu myxedému sú podobné iným ochoreniam endokrinného systému. Špecifické symptómy sú edémy. Proces, ktorý spôsobil tento stav, je akumulácia kyseliny hyalurónovej a iných látok pod kožou. Pomalý metabolizmus na pozadí nedostatku hormónov štítnej žľazy vedie k stagnácii tekutiny.

Symptómy myxedému zahŕňajú:

• slabosť, ospalosť, zdravotné postihnutie;
• hrubý hlas spôsobený opuchom hrtanu;
• upchatie nosa;
• vypadávanie vlasov a krehké nechty kvôli nedostatku výživy;
• tváre hrubé, stráca výrazy tváre a pohyblivosť;
• gastrointestinálne problémy sú pozorované vo forme hnačky a zápchy;

• opuch srdca, vyvolaný akumuláciou lymfy, spôsobuje otravnú bolesť, pokles tlaku, pomalý pulz;
• pocit chladu;
• inhibované reakcie;
• na koži sa objavujú suché oblasti, na nohách sa vytvárajú uzly a plaky;
• časté ochorenia vylučovacieho systému (zápal obličiek, cystitída);
• je narušená funkcia reprodukčných orgánov;
• nadváha s vyváženou stravou a fyzickou aktivitou;
• deti s vrodeným myxedémom sú zakrpatené.

Nedávne štúdie lekárov ukázali, že hrubé porušovanie hygienických noriem, žijúcich v miestnostiach s vysokou vlhkosťou, vyvoláva výskyt myxedému.

diagnostika

Endokrinológ by mal vykonať vyšetrenie pacienta s dysfunkciou štítnej žľazy. Stanovenie klinických príznakov myxedému predpisuje laboratórne testy:

• krvný test na hormóny trijódtyronín a tyroxín;
• Ultrazvuk a tomografia štítnej žľazy;
• biopsia orgánov;
• scintigrafia;

Prítomnosť edému myxedému v prípade pretibiálnej formy ochorenia vyžaduje krvné testy na protilátky. Zlyhanie hormónov, ktoré spôsobili takýto stav, môže mať autoimunitný charakter. Podľa výsledkov štúdie sa zistí príčina ochorenia;

liečba

Tkanivo štítnej žľazy stratené v dôsledku zápalu alebo poranenia sa nedá obnoviť. Na zabezpečenie normálneho množstva hormónov je liečba celoživotná. Hlavnými metódami liečby sú:

• Prijatie hormónov štítnej žľazy, ktorých schéma a dávkovanie sa vyberajú individuálne.
• Pretibiálny myxedém a prítomnosť zápalových procesov vyžadujú vymenovanie glukokortikosteroidných liekov.
• Na uľahčenie opuchu nôh sa odporúča nosiť kompresné pančuchy.
• Ak nedostatok jódu prispieva k rozvoju patológie, potom je predpísaná špeciálna diéta a prípravky obsahujúce jód. Medzi odporúčané produkty: morský kale, vlašské orechy, morské plody.
• V idiopatickej forme ochorenia sa uskutočňuje symptomatická liečba.
• Pacientom sa odporúča absolvovať kurz sanatória pri mori. Každoročný pobyt pri mori pomáha posilňovať imunitný systém, zlepšovať stav vlasov a nechtov, dopĺňať prirodzený prísun jódu a vitamínu D.

Náhradná liečba vám umožňuje vyhnúť sa komplikáciám a zmierniť stav pacienta.

Nedostatok liečby myxedému vedie k rozvoju patológií vo všetkých orgánoch a systémoch tela a zhoršuje priebeh chronických ochorení.

prevencia

Metóda prevencie myxedému zahŕňa niekoľko významných pravidiel:

• Ľudia s rizikom dedičných faktorov, ktorí žijú v oblastiach chudobných na jód alebo vystavení radiácii, by mali podstúpiť plánovaný ultrazvuk štítnej žľazy.
• Je dôležité sledovať dostatočné množstvo jódu v tele, ak je to potrebné, užívať špeciálne lieky. Toto odporúčanie je relevantné pre ženy počas tehotenstva a menopauzy.
• Mal by prirodzeným spôsobom posilniť imunitu organizmu (kalenie, fyzická aktivita, správna výživa).

myxedema

Myxedém - endokrinné ochorenie, ktoré sa vyvíja so znížením alebo úplným zastavením hormónov štítnej žľazy, ktoré sa dostávajú do krvi. Je to extrémna, klinicky vyjadrená forma hypotyreózy. Vyznačuje sa hlienným edémom kože a podkožného tkaniva, najviac viditeľným na tvári a krku. Opuch sa prejavuje opuchom brady a oblasti okolo očí, zmenami hlasu, zlou rečou, zúžením nosových priechodov, kašľom, dýchavičnosťou. Diagnóza je určená výsledkami vyšetrenia, krvným testom na T4, T3 a TSH, ultrazvukom a rádioizotopovým vyšetrením štítnej žľazy (štítnej žľazy). Liečba je založená na hormonálnej substitučnej terapii.

myxedema

Synonymné názvy pre myxedém sú slizký edém, edém myxedému. Keďže ochorenie je spôsobené hypotyreózou, jeho prevalencia je vyššia v regiónoch s nedostatkom jódu. Medzi rôznymi vekovými skupinami je epidemiológia tiež nerovnomerná, ženy sú najviac náchylné na myxedém počas prispôsobovania sa menopauze. Miera výskytu v tejto kategórii populácie je 5-10-krát vyššia ako vo všeobecnej populácii. U pacientov s ochorením štítnej žľazy u žien je myxedém diagnostikovaný v 2-2,5% prípadov, u mužov - v 0,2% prípadov. U detí môže byť patológia vrodená alebo získaná, sprevádzaná mentálnou a fyzickou retardáciou.

Príčiny myxedému

Faktor tvorby myxedémového edému je hypotyreóza. V počiatočných štádiách nespôsobuje štrukturálne zmeny v orgánoch, pri adekvátnej terapii je plne kompenzovaná. Ak sa nelieči, poruchy sa stanú nezvratnými, pacienti potrebujú celoživotnú liečbu. Vzhľadom na etiologický znak existujú štyri typy myxedému:

1. Primárne. Je založený na primárnej hypotyreóze - nedostatku hormónov, v dôsledku poklesu funkcie štítnej žľazy. Ochorenie nastáva po chirurgickom zákroku na orgáne v dôsledku vystavenia ožarovaniu, s Hashimotovou tyreoiditídou, infiltráciou žliaz, nedostatkom jódu alebo nadbytkom.
2. Sekundárne. Patológia je vyvolaná hypotyreózou, vyvinutou na základe porúch hypofýzy alebo hypotalamu. Tieto žľazy sú zodpovedné za produkciu tyreotropínu a hormónu uvoľňujúceho tyrotropín, ktoré regulujú sekréciu tyroxínu, trijódtyronínu. Priama príčina myxedému môže byť Simmondsova choroba, panhypopituitarizmus.
3. Pretibiální. Tento typ ochorenia je radikálne odlišný od tých predchádzajúcich - nie je to nedostatok, ktorý spôsobuje, ale nadbytok hormónov obsahujúcich jód. Príčina vzniku sa stáva multinodulárnym toxickým strumou.
4. Idiopatickej. V niektorých prípadoch zostáva etiológia edému neznáma. Pacienti si zachovávajú normálnu veľkosť a funkčnosť štítnej žľazy, hormóny sa vylučujú v požadovanom množstve so zníženou odozvou tkanív a orgánov.

patogenézy

Pri dlhodobej deficiencii jodizovaných hormónov sa syntéza proteínov spomaľuje, ich procesy rozpadu sa zintenzívňujú. Albumín, kyselina hyalurónová a ďalšie mukopolysacharidy sú hydrofilné a zadržiavajú vodu v tkanivách v medzibunkovom priestore. Veľké množstvo tekutiny sa viaže na tkanivový koloid, mucín - vzniká slizovitá zlúčenina. Jeho akumulácia sa externe prejavuje zhrubnutím tkaniva - edémom. S nadbytkom mucínu vo vnútorných orgánoch sa zvyšuje ich veľkosť, ruší sa mikrocirkulácia krvi a v tkanivách sa vyvíjajú dystrofické procesy. Na pozadí znížených hladín T4 a T3 sa zvyšuje aktivita antidiuretického hormónu, čo zhoršuje opuchy, pretože hormón zvyšuje proces reabsorpcie nekoncentrovaného moču v kanálikoch obličiek, čím sa znižuje objem sekundárneho moču a zadržiavacia tekutina v tele.

Príznaky myxedému

Kľúčovým príznakom je opuch podkožného tkaniva a kože. Pri stlačení sa tvar a farba kože nemení, sčervenanie, blanšírovanie, jamky alebo výtlačky nezostanú. Väčšina opuchov sa prejavuje na krku a tvári, v závažných prípadoch sa šíri do celého tela. Tvár sa stáva opuchnutou, v tvare masky. Jeho vlastnosti sú zdrsnené, plocha brady sa zväčšuje, výraz tváre sa zjednodušuje. Ústa sa neustále delia, nosné dýchanie je narušené v dôsledku opuchu nosovej sliznice. V dôsledku opuchu hlasiviek rastie hlas hrubo, chrapot, chrapot, objavuje sa kašeľ. Pacienti trpia dýchavičnosťou.

Symptómy edému hlienu v kombinácii s klinickým obrazom hypotyreózy. Pacienti sú letargickí, ospanliví, pomalí, sedaví. Zažívajú chilliness, netolerujú zostať vonku v chladnom období, často zmraziť doma, najmä keď zostanú nehybné. Svalová slabosť, inhibícia pohybov a myšlienkových procesov sú charakteristické - ťažkosti sústredenia a spínania pozornosti, zapamätania si informácií. Pacienti sú v depresívnom alebo subdepresívnom stave, plačú, strácajú záujem o to, čo sa deje. Často sú označené hrudníkom, bolesťou hlavy a svalovou bolesťou. Chuť k jedlu sa znižuje, trávenie je pomalé, často dochádza k zápche.

V detstve vedie myxedém k mentálnej retardácii, fyzickému a sexuálnemu vývoju. Čím skôr ochorenie začalo, tým výraznejšie boli odchýlky. Kretinizmus je diagnostikovaný v kongenitálnej forme myxedému. Končatiny sú deformované, tvorba zubov je narušená, ich erupcia a zmena sú oneskorené. Nadýchanie tkanív hlavy vytvára „karikatúru“, hrubosť rysov tváre: nos je plochý a široký, oči sú hlboko a široko nasadené, jazyk je zväčšený, vypadáva z úst. Intelektuálna porucha je mierna alebo hlboká, v závažných prípadoch nie je žiadna reč a samoobslužné schopnosti.

Pretibiálny myxedém, ktorý sa vyvíja počas tyreotoxikózy, sa prejavuje lokálnou symptomatológiou. Koža nôh je zhrubnutá, má drsný povrch, získava červeno-modrastý odtieň. Objavujú sa príznaky nadmernej keratinizácie. V postihnutých oblastiach sa vlasové folikuly zvyšujú, vlasy vypadávajú tvrdo, svrbenie sa vytvára. Tyreotoxikóza spôsobuje prítomnosť tachykardie, bolesti a nepohodlia v srdci, svalovú slabosť, podráždenosť, úzkosť, zmätenosť, tras. Často sa chuť do jedla zvyšuje, hmotnosť klesá.

komplikácie

Ťažký myxedém môže viesť k rozvoju myxedémovej kómy. Pri vysokom riziku sú starší pacienti a starší pacienti, pacienti s dlhodobou hypotyreózou, ktorí mali akútne infekcie, boli vystavení hypotermii alebo intoxikácii. Stav komatózy sa prejavuje ťažkou hypotermiou, spomalením dýchania a pulzu, náhlou arteriálnou hypotenziou, akútnou intestinálnou obštrukciou a retenciou moču, zmätkom, zlyhaním srdca. Smrť sa vyskytuje v 80% prípadov.

diagnostika

Vyšetrenie pacientov s podozrením na myxedém vykonáva endokrinológ. Počas klinického prieskumu sa pacienti sťažujú na ospalosť, chilliness, slabosť, znížený výkon, suchú pokožku a bolesti hlavy. Objektívne pozorovaný opuch tváre, krku a končatín, bledosť, poruchy dýchania nosa, dýchavičnosť, hypotermia, bradykardia, arteriálna hypotenzia. Tvár je rovnomerne nafúknutá, očné štrbiny sú zúžené, obrysy tváre sú vyhladené, paradoxne je na tvári možné červenať červenanie. Na potvrdenie diagnózy myxedému a jeho diferenciácie s renálnou, hepatálnou a adrenálnou insuficienciou sa vykonáva syndróm nedostatočnej sekrécie ADH, syndrómu idiopatického edému, inštrumentálnych a laboratórnych štúdií:

• Všeobecné biochemické krvné testy. Určený vysokým obsahom bielkovín, lipoproteínov a cholesterolu, zníženými hladinami jódu, anorganického fosforu, hemoglobínu (hypochromická anémia), zvýšeného počtu lymfocytov a eozinofilov. ESR je často vyššia ako normálna.
• Štúdium hormónov v krvi. Patognomonický príznak hypotyreózy - nízka hladina celkového a voľného tyroxínu (T4), trijódtyronínu (T3). Zvýšená koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu indikuje primárnu hypotyreózu, nižšia koncentrácia indikuje sekundárnu hypotyreózu.
• Scintigrafia štítnej žľazy. Pri štúdiu aktivity glandulárneho tkaniva dochádza k slabej absorpcii rádioaktívneho jódu. Absencia úplného záchvatu liečiva ukazuje na zníženie funkčnosti buniek. Prítomnosť ektopických miest, uzlíkov sa odhaduje na základe jednotnosti žiarenia.
• Ultrazvuk štítnej žľazy. Ultrazvuk vám umožní vizualizovať štruktúru a veľkosť tela. Tento postup sa vykonáva na zistenie alebo potvrdenie absencie nádorov ako faktorov myxedému - uzlín, nádorov, kalcifikácií. Hypotyreóza je charakterizovaná zníženým množstvom žľazového tkaniva.

Liečba myxedému

Hlavný smer liečby je etiotropný, zameraný na elimináciu príčiny edému myxedému (hypotyreóza). Lieky substituujúce hormóny normalizujú hladinu hormónov štítnej žľazy. V záujme rýchleho zlepšenia zdravia pacientov, zlepšenia ich kvality života, podpory liečby. Pri integrovanom prístupe sú pacienti priradení k:

• Hormonálna substitučná terapia. Prípravky hormónov štítnej žľazy - tyroxín, trijódtyronín - sú široko používané v endokrinológii na kompenzáciu hypothyroidných stavov. Keďže vo väčšine prípadov stráca štítna žľaza svoju schopnosť liečiť sa, liečba je celoživotná. Hodnotenie účinnosti sa vykonáva v priebehu 1-1,5 mesiaca po začiatku kurzu, potom - raz za 6-12 mesiacov.
• Glukokortikoidné lieky. Pri pretibiálnom myxedéme sa používa prítomnosť zápalových a autoimunitných procesov, glukokortikosteroidov. Lieky tejto skupiny majú protizápalové a imunosupresívne účinky, inhibujú aktivitu autoprotilátok. Zlepšenie pohody je zaznamenané od prvých dní liečby.
• Strave. Všetkým pacientom sa podáva potrava s obmedzeným obsahom soli a tuku. To pomáha znížiť opuchy, normalizovať koncentráciu cholesterolu a lipoproteínov. V prípadoch, keď je myxedém vyprovokovaný jódovo nedostatočnou hypotyreózou, diéta sa vyrába z potravín bohatých na jód - morský kale, morské plody a orechy. Okrem toho sú predpísané potravinové doplnky jódu.
• Symptomatická liečba. Diuretiká a bylinné diuretiká sa používajú na zníženie opuchov, odporúča sa nosiť kompresné prádlo. V prítomnosti výrazných kardiovaskulárnych ochorení sú potrebné korekčné činidlá funkčného stavu myokardu, kardiotonických a antiarytmických činidiel a nootropík.

Prognóza a prevencia

Pre myxedém je charakterizovaný pomalým nárastom symptómov, preto včasná diagnóza a adekvátna liečba môžu udržať benígny priebeh ochorenia pri zachovaní vysokej kvality života pacientov. Pri vrodenej forme ochorenia je prognóza nejednoznačná. Profylaktické metódy zahŕňajú správnu liečbu hypotyreózy, pravidelné monitorovanie hladín hormónov, konzultácie a vyšetrenia endokrinológa. Ľudia s dedičnou záťažou žijúcou v oblastiach s nedostatkom jódu vystavených ožarovaniu vyžadujú plánovaný ultrazvuk žľazy. Ženy v období tehotenstva a menopauzy sa odporúča užívať doplnky obsahujúce jód.

Symptómy myxedému a to, čo môže viesť k rozvoju ochorenia štítnej žľazy

Čo je ochorenie myxedém: len málo ľudí pozná symptómy a liečbu. Hlavnou príčinou poruchy je nedostatok hormónov štítnej žľazy, čo vedie k rozvoju edému orgánov a tkanív na pozadí porušovania metabolizmu proteínov. Patológia postupuje pomaly, objavujú sa sťažnosti, pretože hladina T3 a T4 klesá na kritické úrovne.

Čo je charakteristické pre myxedémové ochorenie?

Myxedém postihuje osoby rôzneho pohlavia a veku, ženy v menopauze sú však častejšie diagnostikované. Je to spôsobené hormonálnou nerovnováhou, ktorá sa vyskytuje na pozadí rozpadu vaječníkov a znížením funkcie štítnej žľazy.

Nadýchanie je výraznejšie v spojivovom tkanive a vyvíja sa na pozadí akumulácie glykozaminoglykánov v prostredných tkanivách, ktoré zachytávajú vlhkosť.

Myxedém sa objavuje na pozadí dysfunkcie štítnej žľazy, ktorá prestala produkovať dostatočné množstvo tyroxínu a trijódtyronínu. Je to spôsobené dostupnosťou hormónov štítnej žľazy, ktoré sa konzumujú podľa potreby. Ak ich nevyplní, objaví sa subklinická hypotyreóza (asymptomatická), ktorá sa postupne nahradí manifestnou (s výraznou klinikou).

V závislosti od dôvodu, ktorý vyvolal pokles T3 a T4, sa rozlišujú nasledujúce typy myxedému:

1. Štítnej žľazy. Rozvíja sa, keď sa znižuje funkcia štítnej žľazy, napríklad na pozadí patológií autoimunitnej povahy, strumy a iných vecí.
2. Hypofýzy. Dôsledok porušenia v hypotalamicko-hypofyzárnom systéme.
3. Pretibiální. Vyvíja sa so zvýšenou produkciou tyroxínu a trijódtyronínu, ktorý je vyvolaný Basedowovou chorobou a inými poruchami.
4. Idiopatickej. Vyskytuje sa z neidentifikovaných dôvodov na pozadí zachovania veľkosti a funkčnosti tela.

Často sa v pokročilej forme nachádza extrémny stupeň hypotyreózy, ktorý je plný kómy a smrti.

Príčiny a provokujúce faktory myxedému

Choroba myxedému sa vyvíja s nedostatočnou produkciou hormónov štítnej žľazy, po ktorej nasleduje nedostatok orgánov a tkanív.

Nasledujúce patologické stavy štítnej žľazy môžu vyvolať opuchy:

• autoimunitnú tyreoiditídu (Hashimoto);
• zníženie veľkosti tela a zníženie jeho funkčnosti;
• koloidné, difúzne nodálne (vuzlovy - ako sa to nazýva na Ukrajine) struma;
• nedostatok jódu alebo nadbytok;
• čiastočné alebo úplné odstránenie štítnej žľazy;
• liečba hypertyreózy rádioaktívnym jódom;
• radiačný účinok;
• chronické infekčné procesy, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú žľazu;
• infiltratívne ochorenia;
• pooperačné komplikácie.

Sekundárne faktory zahŕňajú abnormality v mozgu: traumatické, infekčné alebo nádorové poškodenie hypotalamicko-hypofyzárneho systému.

Myxedém: príznaky

Hormóny štítnej žľazy sa podieľajú na práci všetkých orgánov a systémov, preto sú sťažnosti súvisiace s ich nedostatkom rôzne.

Ako sa prejavuje myxedém - príznaky:

1. Opuch. Prvé zmeny sa vyskytujú na tvári. Edém vedie k zmene vzhľadu, vymiznutiu výrazov tváre, vzhľadu sáčkov pod očami. Pri postupe je ovplyvnená horná alebo dolná polovica tela. Koža svrbí a praskne, keď sa rýchlo stlačí, zaujme svoju pôvodnú polohu a nezanechá žiadnu fossa.
2. Reprodukčná dysfunkcia. U žien sú poruchy menštruačného cyklu, krvácanie z maternice, problémy s koncepciou. Tehotenstvo na pozadí hypotyreózy často končí potratom, umieraním plodu. Niekedy sa dieťa narodí s neurologickými abnormalitami (kreténizmus, autizmus a iné). Muži sa sťažujú na problémy s potenciou, zníženú kvalitu spermií.
3. Zvýšenie telesnej hmotnosti. Takéto problémy sú spôsobené spomalením metabolických procesov. Obezita vyvolaná difúznou nodulárnou strumou alebo inými endokrinnými poruchami nie je eliminovaná diétou a chodením do posilňovne. Jediná cesta von je normalizovať hormonálne pozadie. Potom sa odporúča pripojiť fyzické zaťaženie a správnu výživu.
4. Zhoršenie vzhľadu. Vlasy pacientov sú matné a bez života. Súčasná fokálna alopécia. Nechty sa neustále rozbíjajú, rastú zle. Tvár pacientov je nafúknutá, so žltým alebo zemitým odtieňom, na povrchu ktorého je pozorovaný výskyt viacerých šupinatých škvŕn.
5. Problémy s vnútornými orgánmi. Ťažká hypotyreóza (hypotyreóza - nesprávne písanie) vyvoláva porušenie črevnej motility a motorickej aktivity žlčníka. To sa prejavuje zápchou, nevoľnosťou, vracaním, horkou chuťou v ústach. V priebehu času je poškodená funkcia obličiek. U ľudí je väčšia pravdepodobnosť výskytu chronickej cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy a iných infekcií.
6. Príznaky poškodenia pohybového aparátu. Ochorenia sa prejavujú stuhnutím kĺbov, deformáciou tkaniva chrupavky a silnou bolesťou. Hypotyreóza spôsobuje osteoartritídu, polyartritídu, osteoporózu a iné ochorenia kostí. Na pozadí takýchto porušení dochádza k skolióze, spondylóze. Zvýšené riziko zlomenín.
7. Laryngeálny edém. Prejavuje sa zmenou hlasu. Stáva sa hrubším alebo zmizne. Poškodenie stredného ucha vedie k problémom so sluchom. Opuchnutý jazyk sa stáva ťažkopádnym a narúša normálnu výslovnosť slov.
8. Všeobecný stav. Osoba trpiaca závažným nedostatkom tyroxínu a trijódtyronínu je ospalosť a mierne inhibovaná. Jeho intelektuálne schopnosti, pamäť, rýchlosť myslenia sú redukované. Je v smutnom stave. Často trpia depresiou, hypochondriou a inými neuropsychiatrickými poruchami.

O akútnom nedostatku T3 a T4 hovorí:

• prudký pokles krvného tlaku a telesnej teploty;
• nedostatok stolice a moču;
• bludy, halucinácie a iné príznaky poškodenia centrálneho nervového systému;
• mdloby.

Tyreoiditída v počiatočných štádiách sa často prejavuje príznakmi tyreotoxikózy:

• rýchly tep;
• zvýšený krvný tlak a telesná teplota;
• Okuliare oči;
• hyperaktivita.

Keďže progresia hypertyreózy je nahradená hypotyreózou a spôsobuje difúzne zmeny štítnej žľazy. Na pozadí autoimunitných ochorení prevláda zmiešaný typ sťažností, ak existujú príznaky nedostatku a nadbytku hormónov po krátkom čase.

Diagnóza patologického stavu štítnej žľazy

Keď sa myxedém vyvíja na pozadí dlhodobej hypotyreózy, endokrinológ najprv skúma symptómy a zhromažďuje podrobnú históriu. Obvykle je správna diagnóza stanovená vo fáze počiatočného vyšetrenia.

Na jeho potvrdenie sa vykonávajú laboratórne testy štítnej žľazy, a to krvný test na:

• TSH;
• T3 a T4;
• protilátky proti TPO (tyroperoxidáza).

Na posúdenie stavu tela:

• klinický a biochemický krvný test;
• vzorky moču pre všeobecný výskum.

Inštrumentálne metódy zahŕňajú:

• Ultrazvuk štítnej žľazy;
• MRI alebo CT mozgu, štítnej žľazy;
• biopsia;
• scintigrafia.

Pomáhajú identifikovať strumu (difúzne, toxické uzliny a iné), aby sa posúdila štruktúra a veľkosť orgánu. Hyperplázia je často prítomná v primárnej hypotyreóze.

Ak je choroba sekundárnej povahy, potom je častejšia tuková degenerácia alebo atrofia žľazy.

Ak má pacient vážne poškodenie iných orgánov, vyžaduje sa dodatočná diagnóza.

Myxedém: liečba

Čo je nebezpečné pre myxedém - liečba a výber liekov sa veľmi zaujímajú o pacientov, ktorí čelia zložitej diagnóze.

V prvom rade je eliminovaný nedostatok hormónov štítnej žľazy. Na tento účel sa používajú syntetické tyroxínové lieky. Liek je analóg prírodnej látky, ktorú produkuje štítna žľaza.

Existuje mylná predstava, že hormonálna terapia vedie k nárastu hmotnosti a iným nepríjemným následkom. V skutočnosti to tak nie je. Levothyroxínové prípravky takýchto vedľajších účinkov nemajú naopak opačný účinok.

Pri použití nedostatku T4:

1. Eutiroks.
2. L-tyroxín.
3. Levotyroxín.
4. Levothyroxín sodný.
5. Bagotiroks.

Dávkovanie sa volí individuálne v závislosti od výsledkov testov a telesnej hmotnosti pacienta. Úprava dávky je nebezpečná a často vedie ku komplikáciám.

Autoimunitná tyreoiditída nie je prístupná liečbe, takže musíte piť hormóny pre život, s pravidelným sledovaním ukazovateľov.

S diagnózou pretibiálneho myxedému je liečba úplne iná. Tyreotoxikóza je eliminovaná tyreostatikami - liekmi, ktoré potláčajú tvorbu tyroxínu a trijódtyronínu.

Ak ochorenie vyvolalo nedostatok jódu, potom sa do stravy zahrnuli jodizované doplnky, potravinové výrobky obsahujúce túto mikrobunku. Patria sem všetky druhy morských plodov (riasy, morské ryby, mušle, krevety, kôrovce atď.).

Lieky (jódomarín, jód-aktívny) sa opijú len tak, ako to predpísal lekár, pretože nadbytok látky nie je menej škodlivý ako nedostatok.

Na odstránenie symptomatických prejavov ťažkej hypotyreózy zo strany iných orgánov platí:

• glukokortikoidy;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• analgetiká a antispasmodiká;
• enzýmy;
• sorbenty;
• laxatíva;
• činidlá normalizujúce črevnú motilitu;
• bile;
• antidepresíva;
• gepatoprotektory;
• hondroprotektory;
• vitamínové komplexy a iné.

Diéta zohráva dôležitú úlohu.

Pacientom, ktorých štítna žľaza produkuje málo hormónov, sa odporúča zahrnúť do stravy:

• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• hovädzia pečeň;
• všetky druhy obilnín;
• cesnak;
• cibule;
• domáce kurča;
• brokolica;
• droždie;
• varené hovädzie mäso;
• orechy, slnečnicové semená.

Zhoršenie stavu vedie k:

• zlé návyky;
• nezdravá strava;
• sedavý spôsob života;
• nervové poruchy.

Často príčinou porušenia sú chirurgické patológie štítnej žľazy alebo mozgu. V tomto prípade je nutná chirurgická liečba.

Prognóza a prevencia myxedému

Najzávažnejšou komplikáciou, ktorá spôsobuje ochorenie myxedému, je hypothyroidná kóma.

Jej predchodcovia zahŕňajú:

• bledosť kože;
• nízka telesná teplota;
• dýchavičnosť;
• pomalý tep;
• závažný pokles krvného tlaku.

Zníženie dôležitých životných funkcií súčasne je jedným z charakteristických znakov hypotyreózy, ktorá si vyžaduje pozornosť. Odstránením multinodulárneho alebo iného typu strumy a zaplnením nedostatku hormónov je možné predísť mnohým následkom. V ťažkom priebehu ochorenia je prognóza slabá.

Na zabránenie nebezpečným porušeniam sa odporúča:

1. Raz za rok, aby sa analýza na TSH (ak je difúzna, toxická, nodulárna struma alebo iné poruchy, potom častejšie).
2. Užívajte lieky predpísané lekárom, neopúšťajte hormonálnu liečbu.
3. Často konzumujú potraviny bohaté na jód.
4. Čas na liečbu chronických infekčných procesov (bolesť hrdla, angína).
5. Posilniť imunitný systém (cvičenie, stvrdnúť, normalizovať výživu).
6. Vyhnite sa stresu, inhibujú štítnu žľazu.
7. Zvyšok v špecializovaných sanatóriách, častejšie na návštevu mora.

Postupne sa vyvíja patologický stav spojený s nedostatkom hormónov štítnej žľazy. V počiatočných štádiách vývoja strumy a iných patológií sú sťažnosti mierne alebo úplne chýbajú. Na identifikáciu nežiaducich zmien pomôže analýza TSH, ktorá sa odporúča užívať raz ročne. Včasná diagnostika ochorenia, eliminácia príčiny a normalizácia hormonálneho pozadia pomôžu vyhnúť sa komplikáciám a výrazne zlepšiť kvalitu života.

myxedema

Myxedém je ochorenie vyplývajúce zo zníženia alebo zastavenia hormónov štítnej žľazy vstupujúcich do krvi (hypotyreóza). Myxedém je ovplyvnený ľuďmi v akomkoľvek veku, vrátane detí, ale ženy sú najviac náchylné na liečbu počas prispôsobovania sa menopauze. Táto kategória ľudí trpí touto chorobou päťkrát častejšie ako iní.

Príčiny myxedému

Myxedém sa vyvíja v hypotyreóze, ktorá sprevádza ochorenie štítnej žľazy alebo jej vrodenú nedostatočnosť, resp. Ochorenie je primárne a sekundárne.

Primárny myxedém sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie pri poruche štítnej žľazy. Funkcie štítnej žľazy sú stratené v dôsledku zápalu, nádorov, autoimunitných záchvatov, poranení, vrátane operačných, po zavedení rádioaktívneho jódu do liečby hypertyreózy. Niekedy je príčinou myxedému hypotyreóza spôsobená nedostatkom jódu v oblasti pobytu (endemická struma).

Príčina vrodenej hypotyreózy je najčastejšie infekčná intoxikácia ženy počas tehotenstva.

Sekundárny myxedém je jedným zo symptómov mozgovej patológie, konkrétne hypotalamicko-hypofyzárneho systému.

Príznaky myxedému

Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú činnosť organizmu ako celku, takže myxedém je ochorenie charakterizované množstvom príznakov, ktoré sú prítomné na všetkých telesných systémoch. Existujú však charakteristické príznaky myxedému, ktorých kombinácia je diagnostickým príznakom tohto ochorenia. Medzi tieto funkcie patrí:

• Sliznica opuchu kože a podkožného tkaniva. Edém sliznice sa líši od iných typov edému tým, že pri stlačení prsta na koži nezostávajú depresie, ako je to v prípade iných typov edému. V dôsledku opuchu sa tvár stáva opuchnutou a maskou podobnou, rysy tváre sú drsné, vrecká sa objavujú pod očami;
• Vlasy sú krehké, tenké, ľahko vypadnú, nechty sú krehké, štiepia sa. Tento príznak myxedému je spôsobený dystrofickými zmenami kože a podkožného tkaniva, ktoré sú dôsledkom edému slizníc;
• Drsný, chrapľavý hlas, ktorý sa vyskytuje v dôsledku opuchu hlasiviek, v dôsledku opuchu jazyka, reči sa môže stať nezrozumiteľnou;

Ako vyplýva z vyššie uvedeného, ​​hlavné symptómy myxedému sú výsledkom rovnakého edému slizníc.

Zostávajúce symptómy myxedému sú charakteristické pre všetky typy hypotyreózy: nevoľnosť spôsobená zlyhaním obehového systému, bolesťou srdca, únavou, ospalosťou, zníženým celkovým tónom, celkovou retardáciou a zhoršenou schopnosťou sústrediť sa, stratou chuti do jedla, zápchou. Muskuloskeletálny systém trpí, myalgia (bolesť svalov), svalová slabosť, artralgia (bolesť v kĺboch), artróza sa objaví. Existuje polyserozitída - kombinovaný zápal vnútorných membrán (peritoneum, perikard, pleura).

Myxedém v detstve sa prejavuje oneskoreným fyzickým a sexuálnym vývojom.

Myxedém u detí môže byť vrodený alebo skorý. Čím skoršia je funkcia štítnej žľazy, tým závažnejšie sú následky na zdravie dieťaťa. Vrodený myxedém sa prejavuje kretenizmom - závažnou poruchou všetkých telesných systémov, z ktorých najvýraznejšou je retardácia rastu, deformita v dôsledku abnormálneho vývoja pohybového aparátu a významný pokles inteligencie. Pri včasnom myxedéme je vývoj dieťaťa prerušený od nástupu ochorenia.

Diagnóza myxedému

Diagnóza myxedému sa uskutočňuje na základe štúdie obsahu hormónov štítnej žľazy v krvi, ako aj hormónov hypofýzy, ktoré regulujú tok hormónov štítnej žľazy do krvi. Štítna žľaza sa vyšetruje ultrazvukom a jemnou ihlou aspiračnou punkciou štítnej žľazy a skúma výsledný obsah.

Liečba myxedému

Liečba myxedému spočíva v korekcii hormonálneho deficitu prijímaním hormónov štítnej žľazy zvonku. Dávkovanie sa vypočíta individuálne, liek obsahujúci hormóny, braný raz denne.

Ak sa zistí nedostatok jódu, predpisujú sa jódové prípravky a diéta bohatá na produkty obsahujúce jód (morský kale, morské ryby a iné morské plody, orechy, jodizovaná soľ).

Stratené funkcie štítnej žľazy nie sú obnovené, takže liečba myxedému musí byť celoživotná.

Predpovedané myxedémy

Choroba sa vyznačuje pomalým nárastom symptómov, takže ak je možné včas diagnostikovať a začať adekvátnu liečbu myxedému, choroba bude prebiehať benígne, aj keď bude musieť byť liečená na celý život.

Čo sa týka myxedému v detstve, uznanie choroby čo najskôr je veľmi dôležité, čo je v praxi ťažké. Pri vrodenom myxedéme je prognóza slabá, pričom skoré je možné významne zlepšiť stav pacienta vykonaním hormonálnej substitučnej terapie, ale spravidla nie je možné úplne odstrániť symptómy myxedému.

Pretibiálny myxedém

Oddelene je potrebné zvážiť ochorenie, ako je napríklad predibiálny myxedém alebo dermatológia štítnej žľazy. Na rozdiel od klasického myxedému sa predčasný myxedém nevyskytuje so zníženou, ale so zvýšenou funkciou štítnej žľazy, tzv. Tyreotoxikózou. Príčinou tyreotoxikózy je najčastejšie difúzna toxická struma, ktorú ľudia lepšie poznajú ako Gravesova choroba.

Pretibiálny myxedém má lokálne prejavy, na rozdiel od zvyčajného myxedému, ktorý sa prejavuje difúzne. Symptómom predčasného myxedému je vzhľad modifikovanej kože na spodnej časti predných povrchov dolných končatín. Koža v týchto oblastiach sa stáva hrubou, zahusťuje, získava červenú alebo purpurovo červenú farbu, zvyšuje sa keratinizácia. Na postihnutých oblastiach kože sa vylučujú výrazné vlasové folikuly a potom vlasy vypadnú. Vonkajšie príznaky myxedému sú predčasne sprevádzané pocitom silného svrbenia.

Liečba myokardu pretibial sa vykonáva v spojení s korekciou porúch štítnej žľazy, ktorá spôsobila výskyt ochorenia. Lokálna liečba myxedému v prípade, keď je ochorenie sprevádzané svrbením, spočíva v použití mastí obsahujúcich steroidné protizápalové lieky. Vo väčšine prípadov sa pacienti s predibiálnym myxedémom zaoberajú iba kozmetickým defektom a potom sa nevykonáva špeciálna liečba myxedému, ale lieči sa základné ochorenie.

Myxedém: Symptómy a liečba

Myxedém - hlavné príznaky:

• Vypadávanie vlasov
• letargia
• ospalosť
• Zvýšená únava
• Suchá koža
• Nízka teplota
• zápcha
• Krehkosť nechtov
• Nízky krvný tlak
• depresie
• Krvácanie maternice
• Krehkosť vlasov
• bledosť
• neplodnosť
• Žltnutie kože
• Opuch jazyka
• Pomalá reč
• Zmena hlasu
• Nadýchaný tvár
• Ospalosť vlasov

Myxedém je najzávažnejšia forma hypotyreózy, charakterizovaná rozvojom edému kože a podkožného tkaniva. Patológia začína v ľudskom tele postupovať v dôsledku nedostatočnej sekrécie hormónov štítnej žľazy. Ženy sú najčastejšie postihnuté týmto ochorením počas obdobia hormonálnych zmien, to znamená počas menopauzy.

dôvody

Hlavným dôvodom vzniku myxedému je zníženie sekrécie tyroxínu, ako aj trijódtyronínu v štítnej žľaze. Lekári tiež klasifikujú všetky príčiny vzniku patológie na primárne a sekundárne.

Primárne príčiny progresie myxedému:

• pokles objemu fungujúceho tkaniva štítnej žľazy;
• autoimunitnú tyreoiditídu;
• vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
• komplikácie po operácii;
• infiltratívne ochorenia štítnej žľazy;
• nedostatok jódu v tele;
• vysoký obsah jódu;

Sekundárne príčiny vzniku myxedému sú spojené s progresiou hypotalamicko-hypofyzárnych patológií, ako sú:

• hypofýzy hypofýzy;
• hypotalamická hypotyreóza.

symptomatológie

Myxedém sa vyznačuje dlhým priebehom. Pacienti majú nasledujúce príznaky: tvár sa stáva opuchnutá, v tvare masky s bledým alebo žltým tónom pleti, mimika úplne chýba.

Príznaky myxedému sa začínajú objavovať intenzívnejšie, keď choroba postupuje. Symptómy sa môžu mierne líšiť v závislosti od toho, ktorý orgán alebo systém bol ovplyvnený. Nasledujúce podmienky alebo choroby sa spravidla vyvíjajú:

Ak sa myxedém nezačne liečiť včas, môže to viesť k vážnym následkom, z ktorých najnebezpečnejší je myxedémový kóma. Často choroba postihuje starších ľudí. Môže sa začať vyvíjať v dôsledku infekčných chorôb, zranení alebo hypotermií.

Keď sa objaví kóma myxedému, dôjde k prudkému poklesu telesnej teploty, pulzu, ako aj poklesu krvného tlaku, frekvencii dýchania. Vyvinutá črevná obštrukcia, retencia moču, poruchy CNS a srdcové zlyhanie. Bohužiaľ, myxedémová kóma v 80% klinických prípadov je smrteľná. Preto je veľmi dôležité včas kontaktovať kvalifikovaného špecialistu (endokrinológa) na diagnostikovanie a liečbu myxedému.

diagnostika

Diagnóza myxedému sa musí vykonávať veľmi starostlivo, berúc do úvahy históriu života pacienta, ako aj históriu ochorenia. Vyšetrenie vykonáva endokrinológ.

• krvný test;
• Ultrazvuk štítnej žľazy (vyšetrenie veľkosti žľazy a uzlín);
• vyšetrenie pacienta;
• biopsia ihly (cytologické vyšetrenie štítnej žľazy);
• MRI štítnej žľazy.

liečba

Hlavnou a účinnou metódou liečby ochorenia je liečba liekmi:

• hormonálna terapia (L-T4);
• glukokortikoidy;
• korekcia hemodynamických porúch;
• liečby komplikácií.

Liečba ľudových metód myxedému

• med, vlašské orechy (mleté), cesnak (ošúpané a vŕtané), kôprové semená. Z týchto zložiek sa pripravuje odvar a niekoľkokrát denne;
• Odvar z byliniek (harmanček, píniové puky, čučoriedkové listy, írske lišajníky, lúky, listy vlašských orechov a dymyanki). To všetko sa bude musieť variť vo vodnom kúpeli, pretiahnuť cez obväz, vychladnúť a vziať;
• vziať citrónovú kôru, ľanové semienko, med - pridajte vodu. Po niekoľkých minútach varenia v ohni sa namáhajú a odoberajú;
• ženšenová tinktúra pôsobí priaznivo na štítnu žľazu. Preto lekári odporúčajú jeho použitie na liečbu tohto ochorenia;
• Feijoa, mletá cukrom, je veľmi užitočná pri myxedéme;
• Pridajte varenú vodu do suchého mora kale, trvajú na tom, odtok. Do pripravenej zmesi pridajte tvaroh, vlašské orechy (pomleté ​​do prášku), cesnak, rastlinný olej. Hotový liek sa má užívať s jedlom;
• brať knotweed bylina, lístky mäty, veronica bylina. Všetko zalejeme prevarenou vodou, trváme na tom, aby sme počas dňa niesli napätie.

Neodporúča sa samoliečbu myxedémom. Použitie ľudových prostriedkov by malo byť kombinované s drogovou terapiou. Len v tomto prípade sa dosiahne maximálny terapeutický účinok. Akékoľvek lieky na liečbu myxedému sa majú užívať len po ich predpísaní lekárom. Samoliečba je neprijateľná!

prevencia

Preventívne metódy sú primárne:

• včasná liečba štítnej žľazy;
• kontrola jódu v tele;
• ročný ultrazvuk štítnej žľazy;
• vyšetrenie a konzultácie s endokrinológom.

Ak si myslíte, že máte miksdedema a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom vám môže pomôcť endokrinológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.

Hypotyreóza je stav, ktorý sa vyskytuje na pozadí dlhého a pretrvávajúceho nedostatku hormónov štítnej žľazy produkovaných štítnou žľazou. Hypotyreóza, ktorej príznaky sú v extrémnom stupni ich prejavu u dospelých vyznačené myxedémom s charakteristickým opuchom tkanív a orgánov, u detí sa prejavuje vo forme kreténizmu, ktorého znaky spočívajú nielen v zníženej funkcii štítnej žľazy, ale aj v psychickej a fyzickej stránke. rozvoj.

Anémia, bežnejší názov, pre ktorý znie ako anémia, je stav, pri ktorom dochádza k poklesu celkového počtu červených krviniek a / alebo poklesu hemoglobínu na jednotku objemu krvi. Anémia, ktorej príznaky sa prejavujú ako únava, závraty a iné typy charakteristických stavov, sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do orgánov.

Akútna črevná infekcia spôsobená bakteriálnym prostredím a charakterizovaná trvaním horúčky a všeobecnou intoxikáciou tela sa nazýva brušný týfus. Toto ochorenie patrí k závažným ochoreniam, v dôsledku čoho je gastrointestinálny trakt hlavným médiom lézie a slezina, pečeň a krvné cievy sú ovplyvnené pri zhoršovaní stavu.

Kachexia je patologický stav, ktorý sa vyznačuje rýchlym úbytkom hmotnosti až k limitom, znížením vitality a spomalením fyziologických procesov v tele. Podľa ICD 10 patrí táto patológia do kategórií R50 - R69 triedy XVIII. V nemocničných listoch sa podľa ICD 10 pri stanovení diagnózy tento patologický stav kóduje ako R64.

Premenopauza je zvláštnym obdobím v živote ženy, ktorej termín je pre každú ženu odlišný. Ide o akýsi rozdiel medzi oslabeným a neostrým menštruačným cyklom a poslednými menštruačnými obdobiami, ktoré sa vyskytujú počas menopauzy.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Myxedém - príčiny, príznaky, príznaky a liečba

Myxedém nebol dlhodobo izolovaný v samostatnom ochorení v praktickom prostredí endokrinológov a bol považovaný za jeden z typov hypotyreózy. Teraz je izolovaná vo forme samostatnej nosologickej formy. Preto každý pacient, u ktorého sa zistili príznaky myxedému, má možnosť poradiť sa s celou skupinou profesionálnych lekárov.

Riziko ochorenia zahŕňa ženy v postmenopauzálnom období, v tomto stave dochádza k významným zmenám v hormonálnom stave. U mužov môžete tiež nájsť túto patológiu, ktorá negatívne ovplyvňuje sexuálne funkcie tela.

Vrodená abnormalita nastáva po intoxikácii tehotnej ženy s infekciami.

Sekundárne sa objavuje v patológii hypotalamu a hypofýzy. To vám pomôže pochopiť, čo je myxedém na fotografii pacientov, ich príznaky ochorenia.

Príčiny myxedému

Pretože myxedém sa vyvíja len v dôsledku nedostatočného množstva hormónov, je to považovaný za jeho etiopatogenetický mechanizmus vývoja ako samostatná nozologická forma. Primárna forma ochorenia sa vyskytuje u ľudí s rôznymi ochoreniami štítnej žľazy. V dôsledku konzumácie potravín obsahujúcich jód u pacientov už nie je nájdená epidémia s príznakmi myxedému. Z tohto dôvodu sa jodizovaná soľ stala populárnou medzi populáciou. Keď žijeme v regiónoch s nízkym obsahom jódu, je pozorovaná zvýšená pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Posledné desaťročie zaznamenalo vysoký výskyt po úplnom odstránení štítnej žľazy bez menovania štítnej žľazy. V súčasnosti sa tento typ patológie nenachádza v odbornej práci endokrinológov, po revízii princípov liečby ochorení štítnej žľazy s náhradou tyreoidektómie subtotálnou resekciou zo strany asociácie chirurgov.

Basedowova choroba s rozvojom difúznych fibróznych zmien môže byť považovaná za dobrú pôdu pre rozvoj myxedému. Vykazuje sa vo forme hypoplazie a fibrotických zmien v stróme štítnej žľazy.

Existuje tiež idiopatický myxedém, patológia, ktorá sa vyskytuje v neprítomnosti zhoršenej funkcie štítnej žľazy.

Aké sú príznaky myxedému?

Predtým sa predpokladalo, že myxedém sa prejavuje len u pacientov s hypotyreózou, ale nové štúdie odhalili nasledujúce hlavné klinické a laboratórne formy ochorenia: hypertyroid, hypothyroid, s normálnymi hormonálnymi hladinami. Akonáhle sa hladina tyroxínu v bunkách ľudského tela znižuje, čo sa priamo podieľa na metabolizme tkaniva, objavia sa prvé príznaky myxedému.

Choroba myxedému má široké spektrum klinických príznakov a môže rozlišovať myxedém od iných nozologických ochorení v ich rozsahu. V závislosti od prítomnosti chronických ochorení, ktoré uľahčujú rozvoj myxedému, veku, zhoršenej hormonálnej rovnováhy, je možné pozorovať odlišnú rýchlosť vývoja patológie.

Čo sú príznaky myxedému? Najznámejší príznak sa nazýva obmedzený alebo generalizovaný edém. Existuje edém podobný hlienu s hustou a elastickou konzistenciou, odlišnou od myxedému obličiek alebo srdca.

Najčastejšie je edém myxedému lokalizovaný na tvári, krku a zvyšku hornej časti trupu. V závislosti od závažnosti edému bude trpieť podkožný tuk aj vnútorné orgány a štruktúry.

Zvuková reč je narušená - stáva sa hluchým a nečitateľným, prehltáva pevné jedlo a je ťažké dýchať. Krehkosť vlasov a nechtových platničiek, suchosť kože samotnej je zaznamenaný na koži.

V rozpore s funkciou centrálneho nervového systému (CNS) u pacientov t

• bolesti hlavy bez jasného obmedzeného smeru;
• paresthesia;
• zhoršujúca sa citlivosť;
• mentálne poruchy;
• náhla depresia vedomia;
• depresia (jasný indikatívny príznak myxedému).

Hormonálna nerovnováha v myxedéme

Vzhľadom na narušenú hormonálnu rovnováhu organizmu patológia poškodzuje kardiovaskulárny systém. Poškodzuje dystrofiu srdcových svalov, koronárnu sklerózu a zhoršenú kardiohemodynamiku.

Ak sa hormóny ochorenia znižujú, potom vyčnievajú príznaky hypothyroidného stavu. Znížená pracovná kapacita, neustála ospalosť, nedostatok schopnosti vykonávať fyzickú prácu - jeden z týchto príznakov. Pacienti uvádzajú problémy s črevami, stuhnutosť kĺbov a bolesti svalov, večné zimnice, nedostatok chuti do jedla, pomalý metabolizmus.

U detí je ľahšie diagnostikovať myxedém, pretože naštvaná produkcia hormónov má silnejší vplyv na ich telo. Je možné pozorovať nielen fyzické prejavy, ale aj mentálnu retardáciu. Neúmerné časti tela, alebo naopak, trpaslík, vrodená hluchota alebo slepota - môžu naznačovať prítomnosť patológie. V tomto prípade lekári diagnostikujú kreténizmus.

• pracovať v črevách;
• problémy s činnosťou močového systému;
• častá zápcha;
• narušené potenie;
• bolestivé močenie.

A tiež, bez ohľadu na zvýšenú chuť do jedla, neustále priberá na váhe, ktorá sa nemôže zbaviť žiadnej diéty alebo tréningu. U žien sa účinok myxedému na sexuálnu sféru prejavuje porušením menštruačného cyklu a sekundárnej neplodnosti.

Dlhodobý vývoj ochorenia povedie k stavu komatózy, v ktorom zomrie 80% pacientov. Pri použití psychotropné antipsychotické lieky iba urýchľujú vývoj kómy.

Supercooling pôsobí ako ďalší katalyzátor. Symptómy blízkej kómy sa nazývajú prudký pokles teplotnej reakcie, pleurálny výpotok - akumulácia tekutiny v dutinách ľudského tela a poruchy dýchania, obštrukcia čriev a akútne zlyhanie obličiek. Ak sa objavia takéto príznaky patológie, pacient by mal byť okamžite odoslaný do nemocnice na chirurgickú liečbu.

Pretibiálna forma myxedému

S takýmto porušením funkčnosti štítnej žľazy, v ktorej sú hormóny prepracované, sa vyskytuje pretibiálny myxedém. Druhým menom je tyreotoxikóza. Často sa vyskytuje v krásnej polovici ľudstva počas menopauzy a je sprevádzaný nadbytkom titra protilátok proti tyreoglobulínu.

Pretibiálny myxedém skúseným lekárom sa stanovuje len počas počiatočného vizuálneho vyšetrenia kvôli jeho charakteristickým zmenám. Bežnou príčinou vývoja patológie je Basedowova choroba.

Počiatočné príznaky sú:

• hyperpigmentácia oblastí kože - červenofialová alebo žltkasto hnedá;
• zhrubnutie kože v oblasti nôh - začína sa odlupovať a stáva sa nadržaným.

Pri pokračujúcom rozvoji ochorenia sa pigmentované lézie kombinujú do difúzneho erytému, ktorý sa stáva hustejším ako neinfikované oblasti. V podkožnom tukovom tkanive sa mukózny substrát akumuluje, čo vedie k znateľnému opuchu nôh. Takéto oblasti sa nedajú vytiahnuť alebo zložiť, koža sa nestane ani ochabnutým alebo visiacim. Albumín a mucín sa hromadia, cievy sa rozširujú a zapália a opuch sa prejavuje. A tiež v mieste edému narušil rast vlasov.

Čo robiť, ak máte podozrenie na myxedém?

Akonáhle sa objaví podozrenie, je potrebné okamžite sa zaregistrovať na štúdiu ochorenia pozadia. Lekári používajú laboratórny prieskum hormonálneho pozadia pacienta s povinným zobrazením hladiny hormónov štítnej žľazy.

Fokálne a difúzne patologické zmeny v myxedéme možno vizuálne zistiť pomocou ultrazvukového vyšetrenia.

Akonáhle sa objaví nodulárna lézia žľazy, lekár si z tohto miesta vezme punkciu a vyšetri ju.

Po štúdii sa diferenciácia vykonáva so slonovosťou, Addisonovou chorobou, Simmondsovou chorobou. Osobitnú pozornosť venujte pacientom s nepohodlím v ústach.

liečba

Akákoľvek klinická forma tohto ochorenia je liečená substitučnými liekmi. Po prvom dni liečby sa príznaky hypotyreózy vyrovnávajú, takže dochádza k výraznému zlepšeniu zdravia.

Hlavným liečivom je tyreoidín v dávke 0,3 g denne perorálne. Ide o výživnú terapiu, preto, keď metabolizmus dosiahne svoje normálne hodnoty, pacienti sa prenesú do udržiavacích dávok.

Je potrebné pripomenúť, že myxedém je chronické progresívne ochorenie, takže povzbudzujúce zlepšenie neznamená nič a choroba sa musí neustále korigovať. Hormonálna liečba zahŕňa nebezpečenstvo, ale s touto drogou je neškodná a nespôsobuje závislosť.

Najťažšie je titrovať dávky tyroidínu, pretože pri vysokých dávkach sa objavujú závažné patologické stavy kardiovaskulárneho systému.

Aby ste sa vyvarovali vzniku jódového deficitu, musíte do svojho jedálnička dodatočne pridať potraviny s vysokým obsahom jódu, ako sú morské ryby a kapusta a vlašské orechy.

Pacienti by mali byť v ambulancii u endokrinológa a dvakrát do roka vyšetrení hladiny hormónov.

S pretibial myxedema, aby miestne lieky, ako sa zbaviť kožné prejavy patológie.

GENERAL

Štítna žľaza je dôležitý orgán produkujúci hormóny, ktorý reguluje metabolizmus väčšiny systémov ľudského tela. Chronický stav nedostatku hormónov vzniká v dôsledku narušenia štítnej žľazy, jej odstránenia, hypotyreózy, atrofie. Názov myxedému je odvodený z kombinácie dvoch gréckych slov myxa - „hlien“ a oidēma - „edém“, ktoré určujú hlavnú charakteristiku ochorenia - ťažký edém kože a podkožného tkaniva. V dôsledku zlyhania v systéme metabolických procesov sa v nich začína ukladať slizničné tkanivo.

Choroba môže postihnúť ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku, dokonca aj deti. Zvlášť veľký počet prípadov myxedému sa nachádza v oblastiach s nedostatkom jódu. Patológia môže byť tiež vrodená a môže spôsobiť vážne oneskorenia vo vývoji intelektu a rastu dieťaťa. Ale medicínske štatistiky ukazujú, že najčastejšie sa táto diagnóza robí ženám po nástupe menopauzy, ktorá spôsobuje drastické zmeny vo všeobecnom hormonálnom pozadí - je 5-krát väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť týmto ochorením.

Situáciu komplikuje skutočnosť, že choroba sa už dlhú dobu necíti. Väčšina ľudí nechápe, že v ich tele sa vyskytujú patologické zmeny v hormonálnom pozadí, ktoré obviňujú zhoršenie zdravia a zdravia z chronickej únavy a denného stresu. A v pokročilom štádiu ochorenia je takmer nevyliečiteľná.

PRÍČINY

Ochorenie je spôsobené nedostatkom najdôležitejších hormónov produkovaných štítnou žľazou. Poruchy v jeho práci sa vyskytujú v dôsledku nedostatku stopových prvkov alebo v dôsledku štrukturálnych zmien v tele. V 95% prípadov sa myxedém vyskytuje ako komplikácia hypotyreózy a v ranom veku sa ochorenie zvyčajne vyvíja v dôsledku vrodených abnormalít v anatomickej štruktúre štítnej žľazy.

Dôvody vzniku myxedému:

• Primárny myxedém sa vyskytuje samostatne, nezávisle od iných ochorení štítnej žľazy, a je zvyčajne vrodený. Malformácie štítnej žľazy sa vyskytujú v dôsledku nedostatku jódu v tele tehotnej ženy, ktorú by mala dostať vďaka správnej výžive a zdravému životnému prostrediu. Ďalším dôvodom - prijatie rádioaktívneho jódu počas tehotenstva.
• Sekundárny myxedém sa vyvíja ako komplikácia vážnych poranení, porúch v práci alebo ochorení štítnej žľazy. Jeho výkon sa znižuje v dôsledku závažných infekcií, syfilis, angíny, ako aj onkologických a autoimunitných ochorení - hypotyreózy, bazálneho ochorenia. Úspech myxedému môže podstúpiť operáciu na odstránenie štítnej žľazy alebo jej časti a vystavenie rádioaktívnym prvkom.
• Terciárny myxedém je pozorovaný v dôsledku zlyhania interakcie medzi štruktúrami mozgu. V dôsledku zhoršeného prenosu impulzov medzi hypofýzou a hypotalamom mozog stráca kontrolu nad procesmi vyskytujúcimi sa v štítnej žľaze a je nedostatočná produkcia hormónov.

Rizikové faktory pre rozvoj myxedému zahŕňajú aj poranenia a poškodenia mozgu, duševnú chorobu, život v oblastiach, ktoré nie sú priaznivé pre životné prostredie a častý pobyt vo vlhkých oblastiach.

Klasifikácia

Myxedém je charakterizovaný poruchou štítnej žľazy a následnou nedostatočnou produkciou hormónov. V závislosti od formy porušenia rozlišujte samotnú chorobu.

Typy myxedému:

• Myxedém štítnej žľazy. Je spôsobená nedostatkom hormónov štítnej žľazy. V závislosti od dôvodov, prečo je provokovaná, je vrodená a získaná.
• Myxedém hypofýzy. Vyznačuje sa tiež nedostatkom syntézy hormónov, dôsledkom porúch v hypotalamicko-hypofyzárnom systéme.
• Pretibiálny myxedém. Vyvíja sa so zvýšeným vylučovaním hormónov štítnej žľazy, ktoré otrávia telo. Najčastejšia forma u žien po menopauze.
• Idiopatický myxedém. Vyskytuje sa pri zachovaní normálnej veľkosti a funkcie štítnej žľazy z neznámych dôvodov. Telesné orgány a tkanivá prestanú reagovať na hormóny.

príznaky

Hormóny regulujú prácu všetkých systémov a orgánov človeka, preto porušovanie ich syntézy v štítnej žľaze má negatívny vplyv na všetky funkcie tela naraz.

Prejavy myxedému:

• Stav kože Výrazný opuch kože a podkožných vrstiev na tvári a končatinách, zatiaľ čo drviace zárezy nezostávajú. Kvôli nadmernému hromadeniu kyseliny hyalurónovej v koži sa stáva pre človeka obtiažne zobrazovať emócie na tvári, tašky sa tvoria pod očami, rysy tváre rastú hrubšie a zväčšujú veľkosť. Na koži nôh sú uzly a plaky, koža je veľmi svrbivá, opuchnutá, sčervenená, sfarbená, praskne.

Vlasy a nechty. Stávajú sa krehkými a krehkými, vlasy vypadávajú a stenčujú, obočie a riasy takmer úplne miznú.

Hlasová jednotka. Štruktúra hlasiviek sa mení v dôsledku edému, hlas sa stáva nízky a chrapot, jazyk zväčšuje, je ťažké pre osobu hovoriť, jeho reč je nezrozumiteľná a nezrozumiteľná.

Všeobecná slabosť. Pracovná kapacita sa znižuje, človek je pomalý, neustále chce spať, zažíva silné bolesti hlavy, mrzne, potenie, spadá do depresívnych stavov, je narušená koncentrácia pozornosti.

Muskuloskeletálny systém. V kĺboch ​​je stuhnutosť, progreduje osteoartróza, polyartritída.

Kardiovaskulárny systém. Zväčšené srdce sa vyvíja v dôsledku edému, srdcového zlyhania, kardiosklerózy, osoby cíti bodnutie a bolesť v srdci, pulz sa spomaľuje, krvný tlak sa znižuje.

Orgány tráviaceho traktu. Nedostatok chuti do jedla, poruchy prehĺtania, zápcha, nevoľnosť, vracanie, hypokinéza žlčových ciest, hypotónia žalúdka a čriev, gastritída.

Systém vylučovania. Obličkové tkanivá strácajú svoju filtračnú kapacitu, výrazne sa zvyšuje riziko infekcie obličiek a močových ciest, zvyšuje sa cystitída a uretritída.

Sexuálna funkcia. U žien je menštruačný cyklus narušený, dochádza k krvácaniu z maternice, vyvíja sa neplodnosť, existujúce tehotenstvo zlyhá, u mužov sa vyskytuje impotencia a spermiá strácajú svoje oplodnenie.

Nadváhou. V dôsledku pomalšieho metabolizmu pacienti začínajú naberať na váhe na pozadí zníženej chuti do jedla.

Deti trpiace myxedémom od narodenia majú závažné malformácie všetkých orgánov a systémov. Trpia ťažkou formou kretenizmu - zaostávajú v psychickom a fyzickom vývoji. Ak sa získa myxedém, patologické zmeny v ich tele začínajú od okamihu, keď sa ochorenie vyskytne.

diagnóza

Diagnóza berie do úvahy celý rad vonkajších prejavov a symptómov a tiež určuje rad laboratórnych testov na objasnenie syntézy syntézy hormónov štítnej žľazy.

Metódy diagnózy myxedému:

• krvné a močové testy na hormóny;
• Ultrazvuk štítnej žľazy;
• biopsia tkaniva štítnej žľazy;
• cytologia odobratých vzoriek;
• scintigrafia štítnej žľazy;
• MRI štítnej žľazy.

Ak má pacient pretibiálny myxedém, ktorý je sprevádzaný silným opuchom nôh, je potrebné vykonať krvný test na prítomnosť protilátok proti tyroperoxidáze, aby sa vylúčila autoimunitná povaha ochorenia.

Na základe výsledkov analýzy sa dospelo k záveru, že forma myxedému a jeho príčiny - hypotyreóza alebo hypertyreóza. Závisí od neho taktika ďalšej liečby.

LIEČBA

Stratené tkanivá a funkcie štítnej žľazy nie sú obnovené, takže liečba myxedémom je celoživotná. Vykonáva sa len úprava dávok liekov v závislosti od indikátorov plánovaných vyšetrení a analýz.

Hlavné metódy liečby myxedému:

• Hormonálna substitučná terapia. Ak analýzy odhalili nedostatok hormónov štítnej žľazy v tele pacienta, sú predpísané v dávkovej forme. Liečivo, dávkovanie a režim sa vyberajú individuálne pre každý prípad, pričom sa berie do úvahy zaťaženie srdca a ďalších orgánov a telesných systémov.
• Glukokortikoidy. Pridelené na zmiernenie zápalových procesov, ako aj na zmiernenie svrbenia s pretibiálnym myxedémom.
• Symptomatická liečba. Terapia idiopatického myxedému je zameraná na elimináciu prejavov ochorenia.
• Kompresné pančuchy. Odporúča sa na ťažký edém dolných končatín.
• Strave. Odporúča sa špeciálna diéta bohatá na jód, morské plody a vitamíny.
• Liečba sanatória. Odporúča sa povinný ročný pobyt pri mori. To vám umožní dopĺňať zásoby tela prirodzeným jódom, posilňuje imunitný systém, dopĺňa zásoby vitamínu D, slúži ako prevencia krehkosti kostí, krehkých vlasov a nechtov.

Liečba detí je úspešnejšia, čím skôr sa choroba zistí a vykoná sa správna diagnóza. V zásade sa taktika liečby nelíši od liečby dospelých, ale monitorovanie testov a úprava dávkovania by sa mala vykonávať častejšie.

KOMPLIKÁCIE

Myxedém sám o sebe je komplikáciou - extrémnou fázou hypotyreózy, vážnym poškodením štítnej žľazy, ochorením, ktoré bolo spočiatku veľmi ťažko liečiteľné. Situáciu komplikuje skutočnosť, že narušenie syntézy hormónov štítnej žľazy so sebou prináša rozvoj patologických procesov v absolútne všetkých orgánoch a systémoch tela, čím vyvoláva nové ochorenia a významne komplikuje chronické ochorenia.

Môžete len korigovať priebeh myxedému a pokúsiť sa maximálne zmierniť stav pacienta bez nádeje na úplné vyliečenie. Ľudia trpiaci myxedémom sú odsúdení na celoživotné lieky a umelo podporujú hladinu hormónov v tele. To umožňuje zachovať vitalitu a výkon na určitej úrovni. Vyžaduje liečbu a súvisiace ochorenia. Každý organizmus však reaguje na túto mnohostrannú liečbu individuálne. V niektorých prípadoch nie je možné vyhnúť sa rozvoju komplikácií ani pri správne vytvorenom systéme liečby z objektívnych a subjektívnych dôvodov.

Beh myxedému vedie k nástupu kómy. V tomto prípade je takmer nemožné vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií, ako je kritické zníženie úrovne ventilácie pľúc, srdcového zlyhania, črevnej obštrukcie, patologických porúch močových ciest a akumulácie tekutín v dutinách rôznych orgánov. Smrteľný výsledok je zistený u 80% ľudí.

PREVENCIA

Prevencia myxedému znamená v prvom rade prevenciu rozvoja nedostatku hormónov štítnej žľazy a iných endokrinných patológií.

Prevencia myxedému zahŕňa:

• Včasne naplánované vyšetrenia štítnej žľazy na monitorovanie stavu a úrovne produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Platí to najmä pre rizikových ľudí - žijúcich v oblastiach s nedostatkom jódu, vystavených ožarovaniu, operácii štítnej žľazy, pre ženy po vstupe do menopauzy, tehotné.
• Pravidelné dopĺňanie nedostatku jódu v tele - používanie potravín bohatých na jód a minerály, vitamíny, pobyt pri mori.
• Udržať celkovú imunitu na zvýšenie odolnosti voči infekčným a zápalovým ochoreniam. Súčasne je vysoko nežiaduce užívať akékoľvek imunomodulačné alebo imunostimulačné lieky bez lekárskeho predpisu. Môžu spôsobiť nepredvídateľné autoimunitné reakcie, ktoré povedú k deštrukcii tkaniva štítnej žľazy.

PROGNÓZA PRE OBNOVU

Prognóza myxedému je nepriaznivá - choroba sa nedá úplne vyliečiť, nie je možné obnoviť funkciu štítnej žľazy. Okrem toho je choroba schopná pokročiť aj pri systematickej liečbe. Hormonálna substitučná terapia a povinná registračná registrácia pri plánovaných vyšetreniach 2-krát ročne umožňujú stabilizovať stav pacienta a spomaľovať patologické procesy spôsobené nedostatkom hormónov.

Sklamanie prognózy pre deti s vrodeným myxedémom. Trpia silnými patológiami nezlučiteľnými s normálnym životom: kretenizmus, fyzické deformity, inhibícia psychologického a intelektuálneho vývoja. Je preto mimoriadne dôležité, aby žena počas tehotenstva užívala lieky obsahujúce jód a prísne dodržiavala odporúčania lekára.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

dôvody

Myxedém je čo? Oneskorená funkcia štítnej žľazy spôsobuje produkciu nedostatočného množstva hormónov. Na pozadí tohto javu sú vážne narušenia tela. Patologický stav sa v klinickej praxi nazýva hypotyreóza. Ťažká forma ochorenia je vlastne myxedém.

Postup ochorenia vedie k porušeniu vnútornej sekrécie alebo úplnému vymiznutiu produkcie hormónu tyroxínu. Často k tomu dochádza v dôsledku infekčnej lézie tela, najmä pri ťažkej angíne, syfilise. Poranenia mozgu môžu vyvolať zlyhania vo fungovaní endokrinného systému.

Podľa niektorých odborníkov je myxedém dôsledkom nesprávne vykonanej terapie s expozíciou pacienta röntgenovým žiarením alebo výsledkom zle vykonaných chirurgických zákrokov. To môže potenciálne viesť k zmenám funkcií sekrečných žliaz.

V zriedkavých prípadoch je príčinou myxedému ľudské prostredie. Choroba sa často vyskytuje vo významnej časti populácie v miestach, kde je nedostatok jódu v potravinách a spotrebovanej vode. Nedodržiavanie hygieny tiež zohráva určitú úlohu, napríklad v miestnostiach s vysokou vlhkosťou okolitého priestoru.

symptomatológie

Ochorenie myxedému, fotografie prejavov, ktoré je možné vidieť v našom materiáli, možno pociťovať vo forme mnohých negatívnych javov z mnohých orgánov a systémov. To je vysvetlené tým, že hormóny, ktoré produkuje štítna žľaza, ovplyvňujú celkový stav celého organizmu. Existujú však špecifické príznaky myxedému. Medzi nimi sú:

1. Opuch podkožného tkaniva. Pri stlačení postihnutého tkaniva sa vytvorí depresia, ktorá má stabilný charakter.
2. Vzhľad masky podobných funkcií. Koža v prezentovanej oblasti sa stáva opuchnutá, pod očami pacienta sa vytvárajú výrazné vrecká.
3. Zmena štruktúry pokožky. Na pozadí degeneratívnych zmien dochádza k oddeleniu dermisu. Tiež je tu zvýšená krehkosť vlasov a nechtov.
4. Poškodenie hlasiviek. Tieto sú zapálené a napučané. Hlas osoby náchylnej k rozvoju myxedému sa stáva chrapľavý alebo drsný. Ako choroba postupuje, reč sa stáva čoraz nezreteľnejšou.

Keďže myxedém je formou hypotyreózy, k vyššie uvedeným symptómom sa môžu pridať prejavy ako zvýšená ospalosť, strata chuti do jedla, znížený celkový tón tkanív, motorické dysfunkcie a bolesť kĺbov.

Pretibiálny myxedém

Osobitným druhom ochorenia je jeho prezionálna forma. Na rozdiel od klasického priebehu ochorenia nie je patológia charakterizovaná znížením, ale zvýšenou sekréciou hormónov produkovaných štítnou žľazou. Výsledkom je výrazné nerovnosti a keratínové oblasti na povrchu kože. Často, pacienti, ktorí trpia touto chorobou v tejto forme, sa sťažujú na pocit silného svrbenia, čo vedie k poškrabaniu kože a vzniku rán. Aký druh terapie sa používa na klasický a pretibiálny myxedém? O liečbe ochorenia sa bude uvažovať neskôr v materiáli.

Myxedém u detí

U detí je ochorenie buď skoré alebo vrodené. V oboch prípadoch je patológia charakterizovaná oneskorením vo fyzickom, sexuálnom a mentálnom vývoji. Predchádzajúce poruchy vo fungovaní endokrinného systému sa prejavujú, čím ťažšie sú následky myxedému, ktoré sa vyvíja u dieťaťa. Preto je mimoriadne dôležitým bodom v detstve saturácia tela jódom.

Najzávažnejším prejavom ochorenia je kreténizmus. Nemenej vážne na kvalitu života detí s touto chorobou sa prejavuje oneskorenie rastu. Dôsledky vyššie uvedených prejavov sú často vonkajšie deformácie, viditeľné medzery v intelektuálnom vývoji v porovnaní s rovesníkmi.

Diagnostické metódy

Diagnózu myxedému riešia endokrinológovia. Na potvrdenie prítomnosti choroby sa výskumníci môžu uchýliť k nasledujúcim riešeniam:

• Porovnanie sťažností pacientov s charakteristickými príznakmi.
• Palpácia zapálených oblastí kože, v ktorých je prítomná stabilná depresia v tkanivách.
• Štúdium hladiny hormónov v krvi.
• Ultrazvuková diagnóza štítnej žľazy.
• Vykonajte prepichnutie biopsiou.
• Magnetická rezonancia štítnej žľazy.
• Detekcia komplikácií, ktoré sprevádzajú myxedém.

prídel

Pri myxedéme je obzvlášť dôležité použitie špeciálnej diéty. Osobe, ktorá trpí touto chorobou, sa odporúča jesť viac potravín s vysokým obsahom jódu. V prvom rade hovoríme o riase, morských rybách, vlašských orechoch. Normálna soľ sa musí nahradiť jodizáciou. Dodržiavanie tejto diéty pomáha obnoviť funkčnosť štítnej žľazy a zmierniť hlavné príznaky myxedému.

Liečba liekmi

Hlavnou úlohou v boji proti rozvoju patológie je doplnenie objemu hormónov, ktoré sú nedostatočne produkované štítnou žľazou. Lekári individuálne vyberajú farmakologické prípravky pre každého pacienta, určujú dávky a uskutočňujú liečebný režim. Odborníci sa riadia dôvodmi, ktoré viedli k vzniku myxedému, špecifikám klinických prejavov, všeobecným stavom ľudského zdravia, znakom súvisiacim s vekom.

Často, aby sa odstránili nepríjemné príznaky ochorenia, je predpísané podávanie takých liekov, ako je trijódtyronín a tyroidín. Tieto prostriedky sú bohaté na jód, ktorý má priaznivý vplyv na stav štítnej žľazy. Okrem toho je predpísaná hormonálna terapia, najmä podávanie liekov, ktoré obsahujú glukokortikoidy.

Tradičné metódy liečby

Odstránenie symptómov myxedému potenciálne umožňuje použitie nasledujúcich tradičných liekov:

1. Vývar na báze nasekaných vlašských orechov, medu, cesnaku a kôpru. Nástroj pripravený s použitím týchto zložiek zlepšuje funkčnosť štítnej žľazy. Užívajte tento liek niekoľkokrát denne.
2. Odvar z poľa harmančeka, čučoriedkové listy, púčiky, dymyanki a írsky lišajník. Náradie sa pripravuje vo vodnom kúpeli. Zmes sa filtruje cez gázu alebo jemné sito. Tekutina musí byť chladená a pravidelne odoberaná počas celého dňa.
3. Odvar z medu, citrónových šupiek a ľanových semien. Komponenty sa varia niekoľko minút na strednom ohni. Kvapalina sa filtruje a spotrebuje niekoľkokrát denne.
4. Na udržanie funkcie štítnej žľazy v tradičnej medicíne sa široko používajú morské riasy. Sušená riasa sa rozomelie na prášok a odoberie sa v čajovej lyžičke raz denne po pridaní do jedla alebo miešaní vo vode.

Kto je v ohrození

Ako prax ukazuje najčastejšie, myxedém sa vyvíja u jedincov, ktorí majú zlú dedičnosť. Hovoríme o deťoch, ktorých rodičia trpeli cukrovkou, chronickým ochorením štítnej žľazy a zlyhaním obličiek.

Pozornosť by sa mala venovať aj ľuďom, ktorí utrpeli zložité operácie. Dôsledky nedostatočne vykonaných chirurgických zákrokov môžu byť poruchy endokrinného systému.

Riziková skupina zahŕňa osoby, ktoré zneužívajú neoprávnené používanie určitých farmakologických liekov. Najmä myxedém sa môže vyvinúť u ľudí, ktorí užívajú lieky so zvýšenými hladinami sodíka a prolaktínu.

prevencia

Medzi preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť vzniku myxedému, patria: t

• Pravidelná diagnostika funkčnosti štítnej žľazy.
• Kontrola príjmu jódu.
• Periodické vyšetrenie u endokrinológa.

Predpovede Myxedema

Choroba sa vyznačuje pomalým nárastom symptómov. S včasnou identifikáciou problému a použitím vhodnej, primeranej liečby, priebeh ochorenia nebude mať kritický vplyv na kvalitu ľudského života. V tomto prípade sa myxedém vyvinie benígne. V skutočnosti sa zbaviť patológie nakoniec zlyhá. Terapia sa bude musieť vykonávať počas celého života.

Ak hovoríme o vývoji myxedému v ranom veku, prognózy nie sú také priaznivé. Včasné rozpoznanie patológie zdravia dieťaťa môže byť zlepšené hormonálnou substitučnou liečbou. To však úplne neodstráni príznaky ochorenia, ktoré sa určite budú cítiť, keď vyrastú.

Na záver

Tak sme preskúmali príčiny, príznaky a liečbu myxedému. Nakoniec stojí za zmienku, že s takýmto závažným ochorením endokrinného systému by ste sa nemali uchyľovať k nezávislej terapii. Pred použitím akýchkoľvek farmakologických liekov alebo tradičnej medicíny je nevyhnutné poradiť sa so svojím lekárom. Iba v tomto prípade môžete dosiahnuť pozitívny účinok a vyhnúť sa ďalšiemu poškodeniu zdravia.