Osteoartróza bedrového kĺbu - symptómy a komplexná liečba

Osteoartritída bedrového kĺbu (koxartróza) je chronické, progresívne progresívne ochorenie, pri absencii včasnej a správnej liečby môže viesť k úplnej strate pohybu v ňom. Koniec -oz naznačuje, že degeneratívny proces nie je ovplyvnený zápalovým procesom.

Príznaky tohto ochorenia sa líšia podľa štádia. Na samom začiatku je to sotva znateľné nepohodlie, ktoré sa vyskytuje pri chôdzi a cvičení. Možno, že prejav v podobe slabej bolesti v stehne, ktorý v pokoji prechádza. V tomto prípade môže byť bolesť cítiť nielen v stehne, ale aj v oblasti slabín alebo v kolene.

Koxartróza je spravidla proces, ktorý prebieha mnoho rokov, charakterizovaný postupnou zmenou chrupavky, po ktorej nasleduje deformácia kostí a strata funkčnosti kĺbov. Najviac postihuje ľudí po 40 rokoch, ale sú tu aj veľmi mladí pacienti.

príčiny

Prečo dochádza k artróze bedra a čo je to? Príčiny koxartrózy môžu byť rôzne, ale obraz ochorenia je vždy rovnaký. Všetko začína zmenou kĺbovej chrupavky, ktorá sa stáva tenšou a stráca schopnosť absorbovať záťaž. Stratifikácia chrupavky tela je kompenzovaná tvorbou kostných porastov na okraji kĺbových povrchov, čo vedie k deformácii kĺbov a kostí rôznych stupňov.

Hlavné príčiny tohto spoločného ochorenia:

1. Poranenie. Takáto príčina nemusí byť veľkým zranením a v mnohých prípadoch chronické mikrotraumy ovplyvňujú vývoj ochorenia, čo prispieva k praskaniu a rednutiu chrupavky. Ovplyvňujú tiež trhanie kĺbovej kapsuly, čo vedie k hromadeniu mnohých lézií. Často opakujúce sa mikrotraumy sú predchodcom výskytu takejto choroby.
2. Nadmerný stres, ktorý vedie k systematickým mikrotraumatám, ako aj kĺbovým zraneniam. Najčastejšie k tomu dochádza u ľudí, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou alebo profesionálnymi športovcami. V tomto prípade je liečba bez zmien životného štýlu alebo záťažových obmedzení tiež neefektívna a často sprevádzaná recidívami.
3. Dedičná predispozícia Patria k nim abnormality vo vývoji samotnej femorálnej hlavy, zaostalosti prvkov kĺbov atď. V tomto prípade vzniká takzvaná dysplastická artróza bedrového kĺbu.
4. Choroby. Napríklad artritída v neprítomnosti správnej liečby sa môže postupom času degenerovať na artrózu. Je to spôsobené tým, že počas artritídy sa menia vlastnosti chrupavkového tkaniva a krvný obeh. Postupne to vedie k rozvoju degeneratívneho procesu.
5. Prebytok telesnej hmotnosti. Nadmerná telesná hmotnosť, dokonca aj pri chôdzi, zaťažuje kĺby, ktoré presahujú ich fyziologické hranice sily.

V závislosti od príčiny vzniku ochorenia a jeho patogenézy sa rozlišujú dva hlavné typy artrózy bedrového kĺbu.

1. Primárna koxartróza. V tomto prípade sa choroba vyvíja veľmi pomaly a začína porušením zásobovania tkanív krvou. Dôvody pre rozvoj tohto typu artrózy sú zakorenené v metabolickej poruche, ktorá je bežnejšia u ľudí starších ako 50 rokov. Najčastejšie diagnostikovaná je primárna artróza bedrového kĺbu.
2. Sekundárna koxartróza. V tomto prípade sa choroba vyvíja na pozadí systémových zápalových lézií mnohých kĺbov v tele. Zápal môže byť buď infekčný alebo autoimunitný.

V počiatočnom štádiu koxartrózy, len malá bolesť alebo nepohodlie v oblasti artikulácie starostí. Často sa takéto znaky ignorujú, v dôsledku čoho choroba postupuje.

Príznaky artrózy bedra

Koxartróza bedrového kĺbu, ktorého symptómy nemožno ignorovať, môže viesť k vážnym následkom. Existuje niekoľko hlavných príznakov ochorenia, ktoré závisia od štádia ochorenia:

1. Bolesť v kĺbe je najvýraznejším príznakom, ktorým možno navrhnúť akúkoľvek chorobu TBS. Intenzita a povaha pocitov zvyčajne závisí od štádia.
2. Obmedzenie mobility končatín je tiež príznakom koxartrózy. Pre počiatočné štádium je charakteristický pocit "tuhosti" spoja, ktorý prechádza po určitom zaťažení.
3. Zoslabenie svalov stehien možno pozorovať už v druhej fáze ochorenia, až do tretieho štádia na dokončenie atrofie.
4. Zmena dĺžky nôh v dôsledku panvovej deformity je charakteristická pre „zanedbanú“ osteoartrózu.
5. Variabilita pomenovania alebo chôdze je veľmi pravdepodobným znakom deformácie kosti.
6. Výrazná kríza v kĺbe nie je vždy príznakom artrózy. Zvyčajne sa berie do úvahy v prítomnosti iných príznakov.

Hlavným príznakom koxartrózy je bolesť, ktorej povaha, jej trvanie, umiestnenie a intenzita závisia od štádia ochorenia.

Osteoartróza bedrového kĺbu 1 stupeň

Toto štádium ochorenia je charakterizované bolesťou kĺbov a bedier, niekedy v kolene, vyskytujúcou sa po cvičení a ustupujúc po odpočinku. Mobilita kĺbov je neobmedzená a nenarušuje chod.

Koxartróza 1. stupňa je počiatočným štádiom ochorenia, ktorého začatím je možné zastaviť proces deštrukcie a deformácie kĺbu a zachovať jeho funkcie v plnom rozsahu. Ale, bohužiaľ, mnohí nepovažujú za potrebné poradiť sa s lekárom kvôli slabej bolesti v kĺbe, zatiaľ čo choroba postupuje.

Osteoartróza bedrového kĺbu 2 stupne

Zdá sa, že jasnejšie - intenzita bolesti sa zvyšuje, vyskytuje sa nielen po zaťažení, ale aj v pokoji, je tu obmedzenie motorických funkcií. Najmä koxartróza je charakterizovaná ťažkosťami pri vykonávaní pronácie (rotácia stehna dovnútra) a abdukcii a vzniká kontraktúra.

Pri rádiologickom vyšetrení vidíme zúženie kĺbového priestoru a vzhľad rastu kostí na povrchoch. Acetabula a hlava stehennej kosti sa deformujú. Stehenné svaly na postihnutej strane začínajú atrofovať a syndróm bolesti sa šíri nižšie, pričom zachytáva kolenný kĺb a oblasť slabín (je dôležité pochopiť, že v kolennom kĺbe nebudú žiadne dystrofické zmeny).

Osteoartróza bedrového kĺbu, stupeň 3

Príznaky ochorenia sú výrazné a majú trvalý charakter. Bolesti syndróm predbieha v noci. Pri chôdzi pacient využíva podporu. Svaly nôh a stehien postupne atrofujú a chorá noha chorého človeka sa stáva oveľa kratšou.

Často, až do tretieho stupňa, kĺbová trhlina úplne zmizne a kĺby rastú spolu do jedinej kostnej štruktúry, čo demonštruje snímku. V dôsledku toho dochádza k úplnej nehybnosti kĺbu.

Na röntgenových snímkach sa stanoví rozsiahly rast kostí zo strechy acetabula a hlavy stehennej kosti, ostré zúženie kĺbového priestoru. Krk femuru je výrazne zväčšený a skrátený.

diagnostika

Predtým, ako zistíte, ako liečiť osteoartritídu bedrového kĺbu, musíte správne diagnostikovať. Ak je podozrenie na koxartrózu, osoba bude poslaná na biochemický krvný test - v prítomnosti ochorenia pacienti vykazujú mierny vzostup ESR, globulínov, imunoglobulínov a seromokoidov.

Ďalšou fázou detekcie osteoartritídy je röntgenová fotografia. Odhalí:

• osifikácia chrupavky
• rast kostí na hranici chrupavky,
• zúženie vzdialenosti medzi spojmi
• zhutnenie kostného tkaniva pod chrupavkou.

Nanešťastie, röntgenová fotografia nevyvoláva artikulárnu kapsulu a samotnú chrupavku, ak potrebujete získať informácie o týchto mäkkých tkanivách, pacient bude nasmerovaný na tomografiu.

Liečba artrózy bedra

Pri diagnostikovanej artróze bedrového kĺbu bude liečba priamo závisieť od štádia, v ktorom sa choroba nachádza. Všeobecná schéma liečby zahŕňa dosiahnutie týchto cieľov:

• eliminovať bolesť a nepohodlie v oblasti boľavého kĺbu;
• upraviť výživu intraartikulárnej chrupavky a začať proces jej obnovy;
• eliminovať nedostatok intraartikulárnej tekutiny;
• aktivovať mikrocirkuláciu v kĺbových tkanivách;
• eliminovať zvýšené zaťaženie bedrového kĺbu;
• posilňujú svaly, ktoré obklopujú, chránia a podporujú kĺb;
• zabrániť deformácii a zvýšiť pohyblivosť v bedrovom kĺbe.

To všetko možno dosiahnuť len pomocou integrovaného prístupu, ktorý by mal zahŕňať nielen liekovú terapiu, ale aj zmeny životného štýlu, aby sa odstránili rizikové faktory pre koxartrózu.

• V štádiu 3 choroby liečba zahŕňa chirurgický zákrok, počas ktorého je kĺb nahradený endoprotézou, pričom časť protézy je implantovaná do stehennej kosti a časť v panvovej kosti. Prevádzka je pomerne komplikovaná, časovo náročná a vyžaduje si dlhé obdobie obnovy.
• Keď I a II stupeň artrózy bedra, liečba sa vykonáva bez chirurgického zákroku. Použité: NSAID, svalové relaxanty, chondroprotektory, vazodilatátory, hormonálne steroidy, lokálne lieky - masti, vody, obklady.

Všetky tieto lieky predpisuje výlučne ošetrujúci lekár. Niektoré z nich sú účinné vo forme injekcií priamo do postihnutej artikulárnej oblasti. Takéto injekcie môže vykonávať iba kvalifikovaný zdravotnícky personál. Preto sa neodporúča samoliečba.

Bezdrogové metódy

Lekári okrem užívania drog odporúčajú aj iné ako protidrogové metódy liečby tejto choroby. Patria sem nasledujúce metódy liečby tohto ochorenia:

Fyzioterapia použitá pri artróze zahŕňa nasledovné typy liečby:

• magnetická terapia;
• UHF a ultrazvuková terapia;
• letecká a elektroliečba;
• inductothermy;
• svetelná terapia;
• používanie laserovej technológie.

Všetky tieto metódy môžu byť použité iba na zlepšenie prekrvenia kĺbov a zmiernenie kŕčov.

Liečba liekmi

Kombinovaná liečba osteoartritídy bedra zahŕňa vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:

1. Nesteroidné protizápalové liečivá (diklofenak, ketoprofén, indometocín, brufen, piroxikam, atď., Všetky eliminujú bolesť, zmierňujú zápalové procesy, ale neopravujú tkanivo chrupavky).
2. Preparáty pre křupavku. Lieky na výživu chrupavkových tkanív. Urýchliť jeho obnovu. Dôležité vo fáze 1.2 liečby artrózy. S ochorením stupňa 3 je chrupavka už zničená, tieto lieky budú zbytočné. Je potrebné dlhodobo užívať drogy, prejsť niekoľkými kurzami.
3. Svalové relaxanty (sirdalud, mydocalm, atď., Ktoré eliminujú svalové kŕče v oblasti chorých kĺbov, pomáhajú zlepšiť prekrvenie tkanív).
4. Masti a krémy. Liečivé masti sú spôsoby, ako zmierniť stav chorého človeka, ale neprispievajú k úplnému uzdraveniu. Dobre prispôsobená masť. Dráždi receptory na koži a v dôsledku toho redukujú syndróm bolesti. Otepľujúce masti tiež pracujú na obnovení zvýšeného krvného obehu v tkanivách a svaloch okolo chorého kĺbu.
5. Injekcie steroidov do kĺbovej dutiny (hydrokidizón, mitelpred, kenalog atď., Injekcie týchto liekov sú predpísané na zmiernenie exacerbácie ochorenia a odstránenie silnej bolesti).
6. Vazodilatačné liečivá (trental, cynaresin, theonikol, atď., Rozširujú krvné cievy vo vnútri a okolo kĺbovej dutiny, čím sa zlepšuje dodávanie živín potrebných na opravu tkaniva).

Nie je potrebné spoliehať sa na ľudové prostriedky. Ale niektorí liečitelia odporúčajú tinktúru z citrónu, cesnaku alebo zeleru na ošetrenie kĺbov a kostí.

Masáž pri liečbe koxartrózy

V prípade deformácie artrózy bedrového kĺbu poskytuje masážna terapia dobré výsledky. Masáž na koxartrózu je veľmi účinnou a užitočnou metódou. Je žiaduce, aby masáž vykonával dobrý špecialista tak často, ako je to len možné.

Jeho účinok je zameraný na zlepšenie krvného obehu, posilnenie svalov, zmiernenie bolestivých spazmov, opuch a svalové napätie, ako aj zvýšenie diastázy medzi kĺbovými prvkami kĺbu.

V neprítomnosti profesionálneho masážneho terapeuta si môžete urobiť masáž sami. Masáž v prípade artrózy sa môže vykonávať ručne aj pomocou rôznych masážnych prístrojov a dokonca aj prúdom vody (hydrokinezioterapia).

gymnastika

Liečba artrózy bedrového kĺbu fyzickým cvičením spočíva v dosiahnutí dvoch cieľov: zvýšiť pohyblivosť nôh a zabrániť svalovej atrofii. Všetky štandardné cvičebné terapeutické komplexy pre koxartrózu majú tiež všeobecný posilňujúci charakter a pozitívny vplyv na celé telo.

Komplex gymnastických cvičení je predpísaný špecialistom. Prvá dvojica fyzikálnych terapií by mala byť pod dohľadom lekára. Ukáže, ako správne vykonávať každý pohyb, ako aj monitorovať správne zaťaženie bedrových kĺbov.

diéta

1. Preferujem kašu na vode.
2. Jedzte dostatok živočíšnych bielkovín: ryby (okrem soleného), hydinové mäso, hovädzie mäso.
3. Jedzte aspoň 5 porcií zeleniny denne (jedna porcia - 100 g, môže byť použitá ako príloha).
4. Požadované mliečne výrobky: tvaroh, jogurt, ryazhenka.
5. Odstráňte alkohol, kávu, silný čierny čaj.
6. Odstráňte sladkú, múku.
7. Jedzte málo, ale často.

Strava zníži zaťaženie bedrových kĺbov a poskytne im všetko potrebné na opravu tkaniva.

Symptómy a liečba artrózy bedra, podstata ochorenia

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Osteoartritída bedrového kĺbu je progresívne ochorenie, pri ktorom je zničená chrupavka a kostné tkanivo bedrového kĺbu (skratka TBS). Ďalším názvom choroby je koxartróza.

Choroba sa vyvíja po dosiahnutí 40 rokov, ženy sú častejšie choré. Podľa štatistík u starších pacientov sa artróza TBS nachádza v 70% prípadov kvôli prirodzenému starnutiu tela. Mladí zdatní ľudia sa vyvíjajú artritídou kvôli vplyvu na spoločné nepriaznivé faktory: intenzívna fyzická námaha, trauma, obezita.

Počiatočná fáza ochorenia sa prejavuje opakujúcou sa bolesťou bedrového kĺbu, nespôsobuje veľké obavy, preto sa často nevyžaduje, aby ste navštívili lekára. Bez liečby však patológia pokračuje a môže dokonca viesť k invalidite. Aby sa predišlo strate pracovnej schopnosti a zachovaniu zvyčajného spôsobu života - je potrebná liečba artrózy bedrového kĺbu a mala by sa začať pri prvých príznakoch ochorenia.

Ďalej v tomto článku podrobne opíšeme podstatu ochorenia, jeho príčiny, symptómy a zásady liečby. Tieto informácie pomôžu podozrenie na artrózu v skorých štádiách a včas sa poradia s lekárom. Na liečbu patológie by mal byť reumatológ po komplexnom vyšetrení - samoliečba vedie k progresii artrózy a rozvoju komplikácií.

Mechanizmus vzniku koxartrózy

Bedrový kĺb je najväčší kĺb v ľudskom tele. Nesie obrovské zaťaženie počas pohybu a má úzku medzeru v spojoch, vďaka čomu je zraniteľná voči nepriaznivým faktorom.

Bedrový kĺb je tvorený hlavou stehna a acetabulami panvových kostí, zvonka je vystužený kĺbovým vakom a aparátom svalovo-väzivovým.

Štruktúra bedrového kĺbu

Vo vnútri kĺbového vaku je vložená synoviálna membrána. Syntetizuje synoviálnu tekutinu - biologické mazivo, ktoré vyživuje kĺb a zabezpečuje hladký pohyb v kĺbe. Intraartikulárne povrchy kostí sú pokryté elastickou a lesklou hyalinnou chrupavkou, ktorá počas chôdze plní funkciu odpruženia. Správna anatomická štruktúra a funkčná aktivita všetkých štruktúr kĺbu poskytuje normálnu lokomotorickú aktivitu bez obmedzenia a bolesti.

Kvôli zmenám v tele súvisiacim s vekom alebo vplyvom nepriaznivých faktorov je narušený prísun krvi a metabolizmus v kĺbe. Tkanivo chrupavky stráca vodu, stáva sa menej pružnou a krehkou, na povrchu sa objavujú praskliny - to sú prvé príznaky osteoartrózy

Progresia ochorenia vedie k tvorbe defektov chrupavky, jej oderu a praskaniu. Častice chrupavky sa dostanú do kĺbovej dutiny a spôsobia aseptický alebo "sterilný" zápal, ku ktorému dochádza bez účasti patogénov.

Ďalej sa zápalový proces šíri do kostného tkaniva, čo spôsobuje aseptickú nekrózu (nekrózu) acetabulačných oblastí a femorálnej hlavy. Tvoria sa kostné výrastky - osteofyty - ktoré traumatizujú okolité tkanivá, zhoršujú zápalový proces a spôsobujú intenzívnu bolesť.

V pokročilom štádiu ochorenia sú príznaky periarthritis, keď sú postihnuté periartikulárne mäkké tkanivá (svaly, väzy, nervy, cievy).

Koniec choroby - úplná deštrukcia artikulácie, ktorá vedie k jej imobilizácii - ankylóze bedrového kĺbu.

Príčiny ochorenia

Osteoartróza bedrového kĺbu môže byť primárna a sekundárna.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Príčina osteoartrózy nie je známa. Primárna alebo idiopatická artróza sa často vyvíja v starobe po dosiahnutí 50 - 60 rokov, je charakterizovaná symetriou bedrových kĺbov a má nepriaznivý priebeh.

Sekundárna koxartróza sa vyvíja na pozadí rôznych ochorení. Príčiny tejto formy artrózy sú v mnohých ohľadoch podobné nepriaznivým faktorom degeneratívnych ochorení iných kĺbov.

Niektoré príčiny sú však len pri koxartróze (to znamená, že nie sú "nepriaznivými faktormi"): napríklad dysplastická patológia bedrových kĺbov a Perthesova choroba (nekróza hlavy stehennej kosti).

Hlavné príčiny osteoartrózy bedrového kĺbu:

• poranenia (zlomeniny, dislokácie, podliatiny);
• ťažké cvičenie (nosenie závažia, profesionálny šport);
• kĺbová mikrotrauma po dlhú dobu;
• zakrivenie chrbtice (skolióza, patologická kyfóza);
• ploché nohy;
• dysplázia bedrových kĺbov po pôrode, počas menopauzy;
• infekcia (bakteriálny alebo vírusový zápal - artritída);
• endokrinná patológia (dna, diabetes);
• 3 až 4 stupne obezity;
• reumatoidnú artritídu;
• Perthesova choroba;
• defekty chrupavky s tvorbou voľných intraartikulárnych telies (kĺbová chondromatóza).

Sekundárna koxartróza sa zvyčajne vyvíja v mladom veku, postihuje jeden bedrový kĺb, má pomalý progresívny priebeh a priaznivý výsledok s včasným prístupom k lekárovi.

Charakteristické príznaky

Symptómy artrózy bedrového kĺbu závisia od štádia ochorenia, závažnosti a individuálnych charakteristík organizmu. Príznaky akejkoľvek artrózy majú pomalý progresívny priebeh s postupným zvyšovaním bolesti, obmedzovaním motorickej aktivity postihnutej končatiny a zhoršovaním kvality života.

Podľa klinických a rádiologických príznakov existujú 3 stupne patológie.

1 stupeň koxartrózy

Stupne zmeny kĺbov pri artróze na príklade poškodenia kolena Ak chcete obrázok zväčšiť, kliknite na fotografiu.

Počiatočný stupeň prebieha bez významných príznakov, a preto ho zvyčajne vnímajú pacienti frivolózne a návštevu odkladajú na lekára. Zárukou obnovy je včasná diagnostika a liečba v 1. štádiu ochorenia. V opačnom prípade je veľmi ťažké úplne obnoviť štruktúru kĺbu, liečba trvá dlho a často nedáva pozitívny účinok.

• Koxartróza 1. stupňa sa prejavuje opakovanými bolesťami bedrového kĺbu, ku ktorým dochádza po ťažkej fyzickej námahe. Bolesť je matná a boľavá, po krátkom odpočinku prejsť rýchlo.
• Niekedy, slabín nepohodlie môže byť jediným znakom choroby.
• Rozsah pohybu nie je obmedzený.
• Na röntgenovom snímku neuvádzajte patologické zmeny alebo neodhalte mierne zúženie kĺbového priestoru.

Účinne liečiť stupeň ochorenia môže byť pomocou konzervatívnych metód.

2 stupne

• Progresia ochorenia vedie k zvýšenej bolesti; Teraz sa vyskytujú s malou námahou. Zvyčajne sa na konci pracovného dňa objavuje nepohodlie v kĺbe, na jeho odstránenie je potrebné piť lieky proti bolesti. S výrazným defektom v štruktúrach bolesti kĺbov trápiť v pokoji, zhoršila v noci.
• Pri dlhej chôdzi je kulhavá alebo "kačica" chôdza - človek sa vlieva zo strany na stranu. Je to spôsobené obmedzením rozsahu pohybu v dôsledku deštrukcie chrupavky a zápalu periartikulárnych tkanív.
• Pre pacienta je ťažké obliecť si topánky alebo ponožky, ohnúť nohu na bedrovom kĺbe, vziať ho nabok.
• Existujú "počiatočné" bolesti: nepohodlie počas prvých krokov po dlhom pobyte v stacionárnom stave. Pri pohybe zmizne nepohodlie, ale potom sa po intenzívnom zaťažení na boľavú nohu opäť vracia.
• Noha je skrátená, stehenné svaly a zadok na strane patológie sú znížené. Je to preto, že pacient počas pohybu ušetrí nohu, svaly sa nezmáhajú a postupne sa zmenšujú (atrofia).
• Na röntgenovom diagrame lekári zistia významné zúženie kĺbového priestoru, nekrózu ileálnych kostí a femorálnej hlavy a rast osteofytov.
• Pri vykonávaní magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie, riedení chrupavky, jej fragmentov v kĺbovej dutine, sa nachádzajú zápalové zmeny v periartikulárnych mäkkých tkanivách.

Na liečbu ochorenia v tomto štádiu, predpísané lieky, ktoré spomaľujú progresiu ochorenia a ďalšie zničenie chrupavky.

3 stupne

X-ray coxarthrózy stupňa 3 (vpravo): veľmi silná deštrukcia chrupavky, veľmi veľké osteofyty

Osteoartróza bedrového kĺbu Stupeň 3 - posledná fáza, ktorá vedie k narušeniu pohybovej aktivity nohy a spôsobuje invaliditu.

• Syndróm bolesti je trvalý, nezávisí od fyzickej aktivity. V dôsledku toho je narušený všeobecný stav, zhoršuje sa spánok, objavuje sa podráždenosť a depresia.
• Spodná končatina je zvyčajne skrátená, ale v 10% prípadov môže byť noha predĺžená - je to kvôli zvláštnostiam deštrukcie kĺbu.
• Vyvíja sa ankylóza artikulácie, v ktorej nie je možný žiadny pohyb.
• Pacient pri chôdzi je veľmi chromý, môže použiť trstinu.
• Na röntgenovom snímke a tomogramu sa zistí neprítomnosť chrupavkovej vrstvy kostí, deštrukcia hlavy stehennej kosti a acetabula, tvorba veľkých osteofytov.

Liečiť 3 stupeň artrózy môže byť len chirurgicky.

Lekárska taktika

Princípy - ako zaobchádzať s koxartrózou - závisia od závažnosti ochorenia. S prvým stupňom je možné úplne obnoviť štruktúru chrupavky konzervatívnymi metódami, s druhou, zastaviť progresiu ochorenia a tretí stupeň vyžaduje radikálnu liečbu pomocou operácie.

Metódy konzervatívnej liečby koxartrózy 1 a 2 stupne

lieky

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Liečba artrózy bedrového kĺbu doma

Osteoartritída bedrového kĺbu je chronická patológia s ťažkými degeneratívnymi procesmi. Vzhľadom na progresiu osteoartritídy sa chrupavka postupne zničí, rastú osteofyty, čo vedie k deformácii kĺbu, niekedy zvyšuje pravdepodobnosť invalidity.

Osteoartróza bedrového kĺbu má niekoľko synonymných označení: najznámejšie sú koxartróza a osteoartróza. Vo viac ako 78% všetkých prípadov je táto choroba diagnostikovaná u pacientov starších ako šesťdesiat rokov.

Fakty a štatistiky artrózy:

1. Po štyridsiatich rokoch 20% ľudí ochorie na artrózu, ale vo veku sedemdesiatich rokov sa percento pacientov s touto patológiou zvyšuje o 80%.
2. Za posledné dve desaťročia sa štatistika o nástupe progresie artrózy výrazne "stala mladšou". To je odôvodnené prudkým nárastom obezity medzi mladými ľuďmi, nedostatočne aktívnym životným štýlom, zraneniami nevyliečenými v čase.
3. Asi 16% ľudí na planéte dnes trpí dystrofickou artrózou; toto číslo neustále rastie.
4. Najúčinnejšou metódou liečby artrózy TBS v jej pokročilej forme je artroplastika. U 84% pacientov po náhrade kĺbov bol stav uspokojivý. 15% pacientov malo komplikácie, 1% malo smrteľný výsledok v dôsledku komplikácií počas operácie.
5. Ak ochorenie nie je liečené včas, riziko invalidity je 65%.
6. Progresívna artróza u pacientov starších ako päťdesiat rokov vyvoláva zlomeniny bedra vo viac ako 70% prípadov.

Stav TBS pre osobu je veľmi dôležitý, pretože určuje rýchlosť pohybu, rovnováhu a všeobecnú pohodu. Tento kĺb je najväčší v celom muskuloskeletálnom systéme. Upevňuje medzi nimi panvovú a femorálnu kosť a pri chôdzi to trvá najväčšiu záťaž.

Rozvojový mechanizmus a príčiny

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHROSIS.“ Prečítajte si viac.

K rozvoju artrózy dochádza postupne. Po prvé, dochádza k zvýšeniu viskozity kĺbovej tekutiny, čo je porušením viskozity prirodzeného mazania kĺbov. Podľa reťazovej reakcie tento stav vyvoláva sušenie tkaniva chrupavky, tvorbu malých trhlín a drsnosti na ňom.

Chrupavka sa stáva tenšou. Vzdialenosť medzi kosťami sa zmenšuje, čo zvyšuje ich zaťaženie a vyvoláva deformáciu.

1. Predtým utrpel vážne zranenia kĺbov.
2. Vrodené abnormality štruktúry kĺbu (dysplázia).
3. Nekrotické stavy hlavy stehennej kosti.
4. Abnormálne zásobovanie TBS krvou spôsobené poruchou tepnového prítoku.
5. Hormonálne poruchy.
6. Poruchy výmeny v tele.
7. Akútne infekčné ložiská.
8. Predĺžený zápal v bedrových kĺboch ​​alebo v úzko rozložených orgánoch.
9. Nedostatočne aktívny (sedavý) životný štýl, ktorý vedie k stagnácii bedrových kĺbov.
10. Flatfoot, zakrivenie chrbtice.
11. Individuálna genetická citlivosť na artrózu.

Nadmerná hmotnosť ovplyvňuje nástup progresie artrózy: kĺby sú vystavené veľkému množstvu fyzickej aktivity, ktorá urýchľuje proces opotrebovania chrupavky a prispieva k rozvoju degeneratívneho procesu.

príznaky

Charakteristické príznaky artrózy:

Hlavným príznakom je bolesť, ale prefíkanosť ochorenia je, že bolesť začína, keď je neskoro na to, aby sa liečili konzervatívne.

Liečba bez liekov a lekárov

Liečba artrózy doma závisí od štádia zanedbávania a príčiny ochorenia. Pred začatím liečby sa musíte poradiť s lekárom a prejsť všetkými potrebnými výskummi. Je prísne zakázané samoliečba: nesprávny priebeh liečby môže zhoršiť stav pacienta.

Tradičná liečba osteoartritídy je zameraná na obnovenie normálneho množstva a konzistencie kĺbovej tekutiny, normalizáciu krvného obehu, odstránenie bolesti, zlepšenie pohyblivosti kĺbov a obnovenie chrupavky.

Je možné liečiť artrózu doma len s 1 alebo 2 stupňami samozrejme, tradičnou terapiou, cvičením a masážou. Ak artróza prešla do tretieho štádia, nebude doma vyliečená. Na zvládnutie ochorenia sa bude liečiť iba účinnými liekmi a operáciou.

Metódy domácej liečby:

Domáce masti a obklady

Použitie domácich mastí - základ ľudovej terapie. Domáca liečba zlepšuje krvný obeh v kĺbe, zmierňuje svalové kŕče, odstraňuje zápal.

Najúčinnejšia masť:

1. Zmiešajte 200 ml alkoholu, olivového oleja, terpentínu. Pridajte 3 g gáforu. Miešajte až do jednotnej konzistencie, aplikujte nástroj na postihnutú oblasť. Nechá sa cez noc.
2. Mix citrónovej šťavy s kyslou smotanou (domáce). Naneste na kĺb, nechajte hodinu, aby sa zmes dobre vstrebala.
3. Vezmite ľubovník bodkovaný a chmeľové šišky. Zmiešajte ich s vazelínou. Naneste masti na kĺb denne po dobu troch týždňov.
4. Zmiešajte alkohol, med, glycerín s pastovitou hmotou. Do kĺbu rozotrite masť. Priebeh liečby je dva týždne.
5. Zmiešajte lyžicu horčičného prášku a dve polievkové lyžice soli. Nalejte rozpustený parafín. Dobre premiešajte, trvajte na liečbe dňa, aplikujte na bolesť v kĺboch.
6. Koreň chrenu nastrúhajte na strúhadle, kombinujte s vazelínou. Naneste na boľavé kĺby ako masť.

Pre silnú bolesť v kĺbe sa môžu použiť lekárske obklady. Najlepšie recepty:

1. Aplikujte med na čerstvý list kapusty. Pripojte k spoju. Zaistite vreckovkou a prikryte teplým kobercom. Nechajte komprimovať na noc.
2. Roztok 200 g morskej soli zmiešajte s lyžičkou horčičného prášku. Namočte gázu do kompozície a aplikujte na boľavé miesto tri hodiny.
3. Vezmite nastrúhanú reďkovku a spojte ju s medom a červeným vínom, aby ste získali hustú hmotu. Aplikujte na stlačenie.

Sila trávy

Orálna bylinná liečba pomôže rýchlo zastaviť zápalový proces v tele, zmierniť bolesť. Pred použitím takýchto receptov je dôležité vopred konzultovať so svojím lekárom, pretože niektoré z nich môžu mať dôležité kontraindikácie (tehotenstvo, gastrointestinálne ochorenia, problémy s obličkami).

Dokonca aj "bežiaci" ARTROZ môže byť liečený doma! Len nezabudnite raz za deň.

Nasledujúce recepty najlepšie fungujú pri osteoartritíde:

1. Zmiešajte suchý prášok koreňa lopúcha s medom v rovnakom množstve. Vezmite si lyžičku dvakrát denne.
2. Vezmite pol lyžice prášku z vrbovej kôry. Pite vodu.
3. Nalejte 2 polievkové lyžice. l. 200 ml horúcej vody. Trvať na päť minút, kmeň, vziať lyžicu trikrát denne.
4. Brúste v mlynčeku na mäso dva citróny, jeden zeler, tri klinčeky cesnaku. Dajte zmes do pohára, zalejeme vriacou vodou. Vezmite si lyžičku raz denne.

Ako ďalšiu liečbu môžete použiť nasledujúce recepty:

1. Vezmite 1 kg predných spojov. Nalejte vodu, varte štyri hodiny. Pridajte bylinky na chuť, nalejte do malých nádob na chladenie. Pripravený aspic sa konzumuje denne po dobu 250 ml.
2. Zmiešajte mätu a eukalypt v rovnakom množstve. Pridajte aloe šťavu, aplikovať na bolesť kĺbov.
3. Zohrejte med, vmasírujte ho do kĺbu desať minút.
4. Rozmiešajte rozpustené mäso so žihľavou. Použite nástroj na obklady v noci.
5. Infúzia 4 polievkové lyžice lastovičky v 0, 5 olivového oleja na týždeň. Používa sa na trenie spoja alebo obkladu.

Výživa výživy pre artrózu TBS

Keďže artróza často vyvoláva nadváhu a poruchy metabolizmu, diéta je nutnosťou. Vyvážená strava pomôže vrátiť váhu späť do normálu, nasýtiť kĺby živinami a normalizovať celkový metabolizmus v tele.

Pomer alkalických a kyslých produktov v tomto menu by nemal presiahnuť pomer 2: 1. Produkty s alkalickým zložením zahŕňajú mliečne výrobky, kostné bujóny, ovocie, kapustu.

Zásady výživy výživy pri artróze:

1. Úplne odstrániť z diéta alkohol, sladké, údené výrobky, mastné mäso a ryby.
2. V obmedzených množstvách stojí za to jesť strukoviny, teplé korenie a omáčky, piť kávu.
3. Bez obmedzenia môžete jesť mrkvu, repu, granátové jablká, jablká, kapustu - zdroje vitamínu C a železa.
4. Všetky výrobky z kyslého mlieka sú vhodné na nasýtenie kĺbov vápnikom: tvarohom, kefirom, ryazhenkou a jogurtom.
5. Menu by malo pravidelne obsahovať produkty z celozrnnej múky, cereálií, zemiakovej kaše, greeny.
6. Nápoje sú povolené odvarmi z ovocia a sušeného ovocia, zeleného čaju, mlieka, domácich džúsov.

Princípy fyzikálnej terapie

Liečba artrózy zahŕňa prax cvičenia, ako jednoduchú metódu, ktorá znižuje bolesť. Dobré výsledky sú dané metódami Dr. Bubnovského a Evdokimenka. Ciele fyzikálnej terapie:

• normalizácia krvného obehu;
• prevencia vzniku nebezpečných komplikácií;
• všeobecné spomalenie progresie ochorenia;
• posilnenie svalov postihnutých končatín;
• zlepšenie motorických funkcií spoja;
• zníženie bolesti.

Odporúčania na realizáciu terapeutickej gymnastiky:

1. Zaťaženie oboch bedrových kĺbov by malo byť rovnomerné.
2. Cvičenie by sa malo vykonávať pravidelne. Krátke cvičenia niekoľkokrát denne sú žiaduce na udržanie stability kĺbov.
3. Vyhnite sa nadmernému prepätiu kĺbov, náhlym pohybom, ktoré môžu spôsobiť bolesť osobe.
4. Cvičenia s váhami sú veľmi účinné. Na tento účel použite špeciálnu gumičku, ktorá je pripevnená k členku.
5. Môžete cvičiť gymnastiku len v obdobiach remisie ochorenia.
6. Pred cvičením predhrejte alebo masírujte kĺb.
7. Keď sa po výkonovej terapii vyskytne bolesť, odporúča sa, aby sa vyhlo teplému kúpeli, aby sa eliminoval svalový spazmus.
8. Lekár pre každého pacienta vyberie súbor cvičení individuálne, v závislosti od stupňa zanedbávania choroby, jej príčin a symptómov.

Najúčinnejším a najprínosnejším cvičením pri artróze je plávanie. Môžete to urobiť s akýmkoľvek stupňom zanedbávania choroby.

Cvičenia pre artrózu TBS:

1. Ležať na bruchu, narovnať nohy. Aby ste mohli pomaly zdvíhať nohy, zdvihnite ich o 20 stupňov od úrovne podlahy. Cvičenie na výkon, maximálne namáhanie svalov stehna a zadku.
2. Opierajte ruky a jednu nohu ohnutú v pravom uhle na podlahu. Druhá noha sa zdvihne. V jednom prístupe musíte vykonať 5-10 výťahov na nohy.
3. Ľahnite si na svoju stranu, zdvihnite plochú nohu. Podržte ho na chvíľu, opakujte to isté s druhou nohou.
4. Sadnite si, narovnajte nohy. Bez toho, aby ste ich ohýbali na kolenách, siahnite k rukám.
5. Staňte sa hladkým, opierajte ruky o stoličku alebo stenu. Na členku dal protiváhu. Vykonávať uťahovacie pohyby nohou, vrátane svalov bedra.
6. Stojaciu, vykonajte kruhové otáčanie nohy.

Ak je artróza kontraindikovaná, takáto fyzická aktivita:

1. Beží. Môže spôsobiť vážne poškodenie zraku, preto je takéto zaťaženie prísne zakázané pre pacientov s akoukoľvek formou artrózy.
2. Skákanie.
3. Drepy.
4. Dlhé prechádzky.
5. Aktívny ohyb bedrového kĺbu.

Domáca liečba cvičením je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• exacerbácia hypertenzie;
• menštruácia u žien;
• vysoká telesná teplota;
• prietrže, vrátane inguinálnej;
• pokročilé ochorenia myokardu;
• rôzne ochorenia vnútorných orgánov v akútnej forme;
• exacerbácia artrózy;
• obdobia po nedávnej operácii.

Masážna terapia

Masáž sa odporúča vykonať ako doplnok k cvičenia. Prechodom celého priebehu masáže, dokonca aj doma, môžete výrazne zlepšiť krvný obeh v kĺbe, normalizovať jeho pohyblivosť, zmierniť bolesť. Lekári odporúčajú vykonávať masáž pre svalové kŕče.

Na uľahčenie masáže aplikujte na pokožku špeciálne liečivé oleje.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLÍ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť Vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Ak nič neurobíte

Bez liečby artrózy bedra sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

1. Postihnutie - vzniká v dôsledku úplnej straty schopnosti osoby normálne sa pohybovať.
2. Rôzne neurologické poruchy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nepohodlia a častej bolesti. Táto neuróza, depresia, poruchy spánku, podráždenosť.
3. Deformácia spoja, úplné obmedzenie jeho motorických funkcií.
4. Ťažká bolesť kĺbov.
5. Ďalšia progresia ochorenia, ktoré ohrozuje infekčné ložiská v kĺboch, zhoršený krvný obeh, nekróza.

Počas liečby môžu pacienti obmedziť progresiu patológie a viesť prakticky normálny život. Hlavnou vecou nie je zdržať cestu k lekárovi, keď sa objaví prvé nepohodlie v kĺbe.

Ako zabrániť osteoartritíde

• vzdať sa zlých návykov;
• kontrolovať svoju váhu, vyhnúť sa obezite;
• jesť vyvážené;
• včas liečiť akékoľvek spoločné patológie, ktoré môžu vyvolať artrózu;
• pravidelne sa zúčastňovať na preventívnych športoch;
• vyhnúť sa preťaženiu spojov;
• včasné liečenie porúch obehu, porúch hladín hormónov a metabolizmu.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na ARTHROSIS! Prečítajte si viac >>>

Liečba bedrového kĺbu bez chirurgického zákroku

Liečba koxartrózy III

Kombinácia hlavných prejavov, ktoré indikujú koxartrózu, zahŕňa bolesť, ktorá sa sústreďuje v oblasti bedrového kĺbu, ako aj v slabinách, v oblasti stehna a kolenného kĺbu. Priebeh tohto ochorenia sa vyznačuje obmedzením vykonaných pohybov, stuhnutosťou zraneného kĺbu, poruchou ovplyvňujúcou chod pacienta, krívaním, atrofiou svalov stehennej kosti a skrátením dolnej končatiny na postihnutej strane. Ako špecifický príznak ochorenia je obmedzenie, ktoré je uvalené na únos stehna, napríklad človek čelí nepríjemným pocitom, keď sa snaží sedieť na stoličke v postoji „na koni“. Závažnosť symptómov ochorenia závisí od toho, koľko beží, ale od všetkých prejavov patologického procesu, prvá a najčastejšia bolesť je bolesť, ktorá ovplyvňuje bedrový kĺb.

V závislosti od závažnosti klinického obrazu sa rozlišujú 3 stupne koxartrózy:

Liečba koxartrózy III. Štádia je paliatívna. To znamená, že prináša len dočasnú úľavu od utrpenia pacienta. Spočíva v udržiavaní špeciálnych látok v dutine kĺbu (arthroporon, kenalog) injekčnou striekačkou v špecializovanom zariadení.

Jediný spôsob, ako pre pacientov s ochorením III. Štádia viesť viac alebo menej naplňujúci život, je operácia artroplastiky bedrového kĺbu.

Endoprotetika bedrového kĺbu Chirurgia

Táto operácia je indikovaná u pacientov s koxartrózou v štádiu III alebo s výraznými klinickými prejavmi ochorenia. Počas tejto operácie je postihnutý bedrový kĺb odstránený a na jeho miesto je umiestnená špeciálna endoprotéza zo špeciálnych materiálov.

Je to zložitá a zložitá operácia. Okrem koxartrózy nie je možné ju vykonávať u ľudí s inými závažnými ochoreniami.

Okrem svojej zložitosti je to tiež nákladná operácia. Jeho náklady v Ruskej federácii je v priemere 100 - 300 tisíc rubľov. V Nemecku sa takéto operácie vykonávajú za 10 000 eur.

Po operácii sa pacientovi vracia pracovná kapacita a kvalita života sa výrazne zlepšuje. Len pred takýmto šťastným životom je potrebné vykonať rehabilitačný kurz trvajúci 6 mesiacov, počas ktorého sa pacient postupne učí chodiť, najprv na barle, potom s trstinou a potom samostatne.

diagnostika

Na určenie ochorenia lekár používa nasledujúce diagnostické metódy:

1. História;
2. Externé vyšetrenie pacienta;
3. Biochemický krvný test na stanovenie (ESR, C-reaktívny proteín, seromukoid, imunoglobulíny);
4. Analýza synoviálnej tekutiny pre výskum;
5. Ultrazvuk (na stanovenie stavu povrchu acetabula, umiestnenie a počet vrcholových výrastkov, stupeň vývoja patologického procesu, zmeny v ligamentóznom aparáte);
6. Rádiografické obrazy (stav povrchu hlavy stehennej kosti, stanovenie veľkosti kĺbového priestoru, prítomnosť proliferácie osteofytov);
7. .Počítačová tomografia (umožňuje podrobne študovať stav kostných štruktúr kĺbov);
8. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (stratifikované skenovanie kĺbu, stanovenie minimálnych zmien v štruktúre chrupavky a kĺbov).

Rádiologické príznaky koxartrózy kĺbu 3 stupne:

1. Zhoršená konfigurácia kostnej hlavy;
2. Kĺbová štrbina je vo všeobecnosti neprítomná alebo silne požičiavaná;
3. Na artikulárnych povrchoch proliferácie ostepitídy;
4. Zahustenie krku stehna.

Všeobecné zásady liečby

Ako liečiť koxartrózu bedrových kĺbov? Stupeň patológie vyžaduje maximálnu návratnosť od pacienta. Terapia je dlhá, pozostáva z niekoľkých prvkov. Niektoré pilulky nemôžu prekonať chorobu.

• lieky rôznych skupín;
• terapeutické masáže;
• rehabilitácia;
• terapeutické cvičenie.

Ako liečiť koxartrózu bedrového kĺbu stupňa 3 bez chirurgického zákroku Koxartróza kĺbov sa najlepšie lieči v najskorších štádiách vývoja. Liečba tohto ochorenia zahŕňala ortopeda, traumatológa, reumatológa. Proces liečby musí byť metodický a cielený. Na dosiahnutie úspechu a zastavenie vývoja degeneratívnych a dystrofických zmien v kĺbe je potrebné liečiť niekoľko mesiacov, metódy konzervatívnej liečby koxartrózy:

1. Liečba liekmi;
2. rehabilitácia;
3. Cvičenie terapia;
4. masáže;
5. Manuálna terapia;
6. Plazmolifting;
7. Netradičné metódy (apiteropia, akupunktúra);
8. Tradičná medicína;
9. Dodržiavanie prísnej diéty;
10. Kúpeľná liečba.

Účel protidrogovej liečby:

1. Oprava výmeny procesov v rámci spoločného podniku;
2. Úľava od bolesti;
3. Zlepšenie prekrvenia bedrového kĺbu;
4. Odstránenie zápalového procesu;
5. Zlepšenie nutričnej artikulárnej chrupavky.

• Elektrické postupy;
• Liečba bahna;
• Parafínová terapia.

Nesteroidné protizápalové lieky Lieky v tejto skupine sa používajú na liečbu koxartrózy bedrového kĺbu na zmiernenie bolesti a zápalu.

Naklofen, Olfen a indometacín sa používajú vo veľmi krátkom priebehu, pretože majú mnoho vedľajších účinkov. Nimesil, Etodolac, Meloxicam, Nabumetone - majú dobrý terapeutický účinok, majú menej vedľajších účinkov.

Tieto lieky sú predpísané vo forme sviečok a tabliet. Lekári sa domnievajú, že „Meloxikam“ sa považuje za najlepšiu možnosť dlhodobej liečby koxartrózy kĺbov.

Chondroprotektory Tieto liečivá môžu ovplyvniť nielen následky deštrukcie kĺbovej chrupavky, ale tiež zabrániť ďalšiemu rozvoju degeneratívnych dystrofických procesov, ktoré sú zvyčajne rozdelené do dvoch hlavných skupín:

1. Prípravky kyseliny hyalurónovej;
2. Prírodné zložky tkaniva chrupavky (chondroitín sulfát a glukozamín sulfát).

Lieky obsahujúce chondroitín: t

1. sliznici;
2. KONDROnova;
3. struktum;
4. Teraflex;
5. hondrolon;
6. Hondrollar;
7. Hondrotek;
8. Artra chondroitin 750.

Lieky obsahujúce glukozamín:

Prípravy tejto skupiny inhibujú proces degenerácie kĺbovej chrupavky a aktivujú procesy jej regenerácie. Okrem toho majú chondroprotektory analgetické a protizápalové vlastnosti.

Lieky majú priamy vplyv na výmenu vápnika a fosforu v tkanive chrupavky, čo umožňuje obnoviť elastickú a mechanickú integritu matrice kĺbovej chrupavky.

Chondroprotektory pôsobia ako druh "mazania" dvoch povrchov kĺbov.

Steroidné protizápalové lieky

Pri akútnych zápalových procesoch sa používa intraartikulárna injekcia kortikosteroidov. Tieto lieky vám umožňujú dlhodobo zastaviť bolesť v postihnutom kĺbe.

Keď sa používa koxartróza:

1. dexametazón;
2. Acetát hydrokortizónu;
3. Kenalog;
4. metipred;
5. Diprophos.

Hormonálne lieky na toto ochorenie by sa mali používať veľmi opatrne, pretože príčina zápalu v bedrovom kĺbe je mechanického charakteru.

Intraartikulárne steroidy neobnovujú artikulárne tkanivo. Používajú sa ako ambulancia na prípravu poškodeného kĺbu na ďalšie ošetrenie.

Antispasmodiká a vaskulárne liečivá

Pri koxartróze sú gluteálne a stehenné svaly v stave konštantného spazmu, pretože pohybový aparát sa snaží kompenzovať stabilitu postihnutého kĺbu.

Dlhší svalový spazmus má negatívny vplyv na lokálne procesy krvného obehu. Aby sa tento problém vyriešil pri liečbe ochorenia, používajú sa svalové relaxanciá a vaskulárne prípravky.

Znižujú priepustnosť cievnej steny a zlepšujú miestny krvný obeh Kyselina hyalurónová

V poslednom čase sa intraartikulárne podávanie prípravkov kyseliny hyalurónovej na koxartrózu široko uplatnilo. Je prirodzenou zložkou chrupavky a synoviálnej tekutiny, je priamo zapojený do výživy kĺbového tkaniva.

Mnohí lekári to nazývajú umelou náhradou synoviálnej tekutiny alebo „protézy“.

Liečivá obsahujúce kyselinu hyalurónovú: t

Prípravky kyseliny hyalurónovej vstrekované do kĺbu mazajú kĺbové povrchy a tým eliminujú ich mechanické trenie. To vám umožní trvalo zachovať funkčnosť bedrového kĺbu a zastaviť degeneratívne procesy.

Najúčinnejším liečivom obsahujúcim kyselinu hyalurónovú je Coxartrum. Tento liek je špeciálne vyvinutý farmakológmi na liečbu bedrového kĺbu, pretože má vysokú molekulovú hmotnosť a koncentráciu hlavnej aktívnej zložky.

Jedna dávka lieku je 3 ml, čo umožňuje len jednu injekciu. Lieky v tejto skupine sa používajú pri liečbe až po odstránení zápalu v kĺbe.

Lieky na báze kyseliny hyalurónovej sú dosť drahé, ale ich použitie pomohlo „postaviť sa na nohy“ u mnohých pacientov s koxartrózou 3. stupňa, hoci títo ľudia predtým preukázali len chirurgickú liečbu.

Vzhľadom na náklady na operáciu náhrady endoprotézy je použitie prípravkov kyseliny hyalurónovej v priebehu niekoľkých rokov pre pacienta oveľa lacnejšie.

Ošetrenie kyselinou hyalurónovou:

1. Kĺbové mazivo na zlepšenie pohyblivosti a kĺzania;
2. Ochrana povrchu chrupavky pred „opotrebovaním“;
3. Buffer funkcia;
4. Ochrana vplyvu;
5. Dodávanie tkaniva chrupavky živinami;
6. Stimuluje biochemické procesy vlastnej produkcie kyseliny hyalurónovej organizmom.

Pri koxartróze sa kyselina hyalurónová podáva intraartikulárne v množstve 3 alebo 5 injekcií. Interval medzi intraartikulárnymi injekciami by mal byť najmenej jeden týždeň.

Existujú 3 štádiá koxartrózy, z ktorých každá má svoje špeciálne vlastnosti. V počiatočnom štádiu sa ochorenie považuje za ľahko liečiteľné, proces degenerácie chrupavky je reverzibilný, prognóza regenerácie je vysoká.

Bolesť v kĺbe sa objavuje len pri zaťažení. Liečba pozostáva z užívania nehormonálnych zápalových liekov, fyzioterapie a masáže.

Liečba koxartrózy bedrového kĺbu bez chirurgického zákroku v stupni 2 je dlhší proces. V tomto prípade existujú jasné známky deformácie chrupavky, začína sa tvorba osteofytov, bolestivé pocity sa zintenzívňujú aj pri chôdzi.

Nie je možné úplne sa zbaviť patológie, pretože degeneratívne zmeny ovplyvňujú kosť. Terapia je zameraná na vzdialenosť alebo úplné odmietnutie operácie, lekár predpisuje protizápalové lieky a lieky proti bolesti.

Hlavnou metódou liečby je zlepšenie krvného obehu, zabezpečenie výživy krvných ciev, rozšírenie kĺbovej dutiny, odstránenie kostného trenia.

K liekom a ľudovým prostriedkom sa pridáva fyzioterapia.

V tretej fáze koxartrózy zostáva neúplná tenká vrstva tkaniva chrupavky, ktorej obnovenie je zložitý a zdĺhavý proces. Celý komplex liečby zahŕňa použitie všetkých možných techník, vrátane intraartikulárnej blokády na zmiernenie bolesti.

V 80% prípadov koxartrózy stupňa 3 odborníci odporúčajú operáciu, pri ktorej sa vykonávajú spoločné protézy. Zostávajúcich 20% pacientov môže robiť bez chirurgického zákroku, usmerňovať všetky sily na výživu a regeneráciu tkaniva.

Gymnastika na rozvoj mobility a naťahovanie kĺbu v tomto prípade je absolútne kontraindikovaná.

Hlavnými metódami liečby koxartrózy bedrového kĺbu bez chirurgického zákroku sú: lieky, fyzioterapia, terapeutické cvičenia a rôzne prostriedky tradičnej medicíny.

Liečba liekmi

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Pacienti s koxartrózou sú zvyčajne predpisovaní NSAIDs druhej skupiny, čo sú slabé antipyretické lieky bez negatívnych účinkov, s minimálnymi kontraindikáciami. Tieto lieky zahŕňajú Movalis, Voltaren, Ibuprofen;

• Glukokortikosteroid znamená. Tieto liečivá ovplyvňujú syntézu proteínov a inhibujú aktivitu zápalových procesov v kĺbe. Lieky zvyšujú produkciu glukózy v pečeni, čím zvyšujú obsah voľných aminokyselín, chrupavka má dostatok vysokoenergetických látok na obnovu synoviálnej tekutiny v kĺbe. Táto skupina zahŕňa hydrokortizón, betametazón, fluorocortolon;

• Preparáty pre křupavku. Tieto lieky zlepšujú proces regenerácie a výživy tkaniva chrupavky, zmierňujú bolesť a zastavujú deštrukciu kĺbu. Chondroprotektory na koxartrózu kĺbov sú lieky na dlhodobú expozíciu, mechanizmom ich práce je kumulatívny účinok, takže pozitívny účinok na kĺby začína tri mesiace po začiatku liečby. Vo fáze úplného zničenia chrupavky nie sú tieto prostriedky pridelené. Chondroprotektory zahŕňajú Artradol, Hondrolon, Teraflex;

• Svalové relaxanty. Tieto lieky majú svalový relaxačný účinok v prípade kŕčov. Príjem týchto liekov by mal byť vykonávaný s opatrnosťou, pretože odstránenie ochranného napätia môže vystaviť kĺby urýchlenej deštrukcii. Sú vhodné len na komplexnú liečbu v kombinácii s chondroprotektormi. Svalové relaxanciá zahŕňajú Mydocalm, baklofen.

fyzioterapia

• Laserová terapia. Podstatou tejto metódy je účinok určitej frekvencie na boľavý spoj laserového lúča. Laserové ošetrenie má významný protizápalový účinok, stimuluje regeneračné procesy v boľavom kĺbe;
• Postisometrická relaxácia. Toto je relatívne nová technika v liečbe koxartrózy. Mechanizmus spočíva v interakcii špecialistu a pacienta: počas manipulácie musí pacient namáhať alebo uvoľniť svalovú skupinu indikovanú lekárom. V tomto okamihu lekár začne jemné, jemné rozťahovanie, ktoré zvyšuje elasticitu väzov, reguluje pohyb krvi v cievach, vytvára priaznivé prostredie pre uvoľňovanie synoviálnej tekutiny v kĺbe;

• Magnetoterapia. Metóda zahŕňa vystavenie boľavého kĺbu špeciálnemu magnetickému poľu. V dôsledku tohto účinku sa zápal kĺbov znižuje, bolesť sa zmierňuje, zlepšuje sa pohyblivosť kĺbov.

Fyzikálna terapia

Môžete účtovať iba v 1. a 2. štádiu koxartrózy. Cvičenia sa vykonávajú pri ležaní alebo sedení. Mali by byť mäkké, jemné, bez náhlych trhnutí a ťažkých bremien. Každé cvičenie sa musí opakovať 10-15 krát.

• Štartovacia poloha - ležiaca na chrbte, nohy natiahnuté pozdĺž tela. Je potrebné striedať, aby sa každé koleno utiahlo do panvy, bez toho, aby ste zdvihli nohu z podlahy;
• V polohe na chrbte musíte koleno držať rukami a jemne ho zatlačiť na hrudník. Ak chcete upevniť koleno v tejto polohe na niekoľko sekúnd, zopakujte toto cvičenie s druhou nohou;

• V polohe na chrbte ohnite kolená a niekoľkokrát zdvihnite panvu 10-20 cm od podlahy;
• Sediaci na stoličke je medzi stehnami upevnený malý guľôčok, potom mačkaný a nezatiahnutý malým úsilím.

Ľudové prostriedky

Doma môžete využiť veľa obľúbených receptov s prísadami, ktoré sú vždy po ruke. Je dôležité si uvedomiť, že takéto kompozície nemôžu vyliečiť koxartrózu, ale ako pomôcka pre konzervatívnu terapiu a gymnastiku sú veľmi účinné:

• Masť z medu, alkoholu a repy pomáha zmierniť opuchy a znižuje bolesť. Všetky zložky sa zmiešajú pri 100 g v sklenenej nádobe a nechajú sa dva týždne až do varenia. Nástroj sa aplikuje na tampón a aplikuje sa trikrát denne na boľavé kĺby;

• Topoľové púčiky a sádlo nakrájané na masu, pridajte vodku, nechajte ju variť 5 dní. Kompresie sú vyrobené z medicíny v noci. Priebeh liečby je mesiac, po ktorom sa vyžaduje prestávka;

Kozie a olivový olej

Je možné liečiť koxartrózu bez chirurgického zákroku? Liečba deformovaných bedrových kĺbov by mala byť zameraná na úľavu od bolesti spolu s potlačením zápalu.

V tomto ohľade sa používajú nesteroidné liečivá s protizápalovým účinkom, analgetické tablety, masti a gély. V prípade akejkoľvek choroby, ktorá ničí integritu štruktúry pohybového aparátu, je terapia zložitá, pretože liečivá môžu odstrániť len prejavy a nie príčinu.

Ak sa chorý včas obrátil na ošetrujúceho špecialistu, pravdepodobnosť prevencie nenapraviteľných zmien je dostatočne veľká, ale tí pacienti, ktorí v prvom štádiu ignorujú nevýznamnú bolesť v kĺbovej zóne, musia často začať ťažkú ​​liečbu artrózy bedrového kĺbu pri 3 stupňoch.

Deformujúca artróza môže byť anestetizovaná odkazom na protizápalové nesteroidné činidlá, ako je napríklad Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam.

Človek, ktorý chce pochopiť, ako vyliečiť koxartrózu, by mal brať do úvahy, že v tretej fáze ochorenia choroba reaguje veľmi zle na indikované lieky.

To sa vysvetľuje tým, že v dôsledku progresie ochorenia sa symptómy bolesti stávajú trvalými, dlhodobé užívanie nesteroidov vedie k závislosti.

Svalové relaxanciá, to znamená tie, ktoré pomáhajú uvoľniť svalové zlúčeniny (Mydocalm, Sirdalud), spolu s vazodilatačnými tabletami sú predpísané s mimoriadnou opatrnosťou, nemusia byť priradené všetkým pacientom, pretože ich schopnosť narušiť nervový systém je stanovená, zlyhanie nastáva v stave mierna intoxikácia a letargia.

Liečba koxartrózy bedrového kĺbu stupňa 3 bez chirurgickej liečby liekom je prevažne pomocná, pretože v tomto štádiu nie je možná oprava kĺbov a pacient potrebuje núdzovú chirurgickú inváziu, to znamená endoprotetiku.

Dnes sa vedci snažia nájsť spôsob, ako by sa mohli zbaviť koxartrózy bedrového kĺbu stupňa 3 bez chirurgického zákroku. V modernej medicíne existuje názor, že nutričná hodnota zničeného tkaniva chrupavky je stabilizovaná, ak väzy a svaly priľahlé k poškodenej chrupavke sú nejakým spôsobom spracované.

Autorstvo tejto techniky patrí profesorovi Bubnovskému, ktorý je známy vývojom špeciálneho komplexu terapeutickej telesnej kultúry, ktorý pomáha nielen na lekárske účely, ale aj na preventívne účely, ako aj počas rehabilitačného a rehabilitačného obdobia po pacientových bedrových kĺboch.

Liečba liekmi

Liečba liečiva pre koxartrózu 3. stupňa je indikovaná hlavne na exacerbáciu ochorenia. V niektorých prípadoch sa predpisuje udržiavacia liečba av období remisie závisí od stavu kĺbu. Lieky sú navrhnuté tak, aby poskytovali nasledovné účinky: t

• odstrániť bolesť;
• zlepšiť prekrvenie tkanív kĺbov;
• na zabezpečenie zlepšenia trofických procesov, zásobovanie buniek kyslíkom;
• znížiť tlak na poškodené štruktúry;
• aktivovať regeneračné procesy;
• zväčšiť (obnoviť) veľkosť medzery bedrového kĺbu.

Na liečenie sa používajú rôzne skupiny liečiv v rôznych formách uvoľňovania (tablety, injekčné roztoky, masti, gély atď.). Niektoré príklady sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Vonkajšia terapia osteoartritídy bedrového kĺbu zahŕňa použitie mastí a gélov, lotionov, aplikácií, obkladov obsahujúcich konkrétne liečivo.

Pretože akumulácia potrebných farmakologických zlúčenín v tkanivách s týmto spôsobom liečby je pomalá, liečba v tomto prípade je dlhšia.

Často je v kombinácii s liekmi vo vnútri alebo predpísaný ako monoterapia počas remisie. Medzi liečivami možno identifikovať: finálny, voltarenový, diklac vo forme gélov a mastí.

Ďalej sa používajú činidlá na báze terpentínu, gáforu, mentolu, živočíšnych produktov a iné.

Prevencia koxartrózy

Vzhľadom na zložitosť, vysoké náklady na liečbu, prognóza nie je vždy priaznivá, keď je patológia zanedbávaná, je ľahšie predísť negatívnym procesom v kĺbovom väzobnom aparáte. Premýšľajte o dôsledkoch nadmerného zaťaženia v čase, preskúmajte svoj postoj k životu, vezmite príklad od aktívnych ľudí.

Slávna fráza: „Pohyb je život“ sa nezdala náhodou. Môžete preformulovať, pridať výraz: „Pohyb je plný život, radosť z pohybu, nedostatok bolesti a konštantný výdavok na drahé lieky.“

Pravidlá prevencie koxartrózy:

• primerané cvičenie, pravidelné prestávky, „fyzické cvičenia“ na pracovisku s dlhou sediacou alebo stálou polohou;
• pozornosť venovaná pohybovému aparátu v profesionálnych športoch, povahe práce spojenej s neustálym zdvíhaním / pohybom ťažkých bremien;
• kompletná strava bohatá na vitamíny, minerály. Po 40 rokoch - povinný príjem chondroprotektorov, výživových doplnkov s komponentmi, ktoré podporujú elasticitu tkaniva chrupavky;
• udržiavanie telesnej hmotnosti na ukazovateľoch, ktoré sú optimálne pre konkrétnu výšku, vek;
• fyzická aktivita, prechádzky na čerstvom vzduchu, pokojná prechádzka, plávanie, ranné cvičenia.

Koxartróza sa vyvíja pod vplyvom mnohých negatívnych faktorov. Preštudujte si informácie o patológii pohybového aparátu, premýšľajte o tom, čo sa dá vo vašom prípade urobiť. Ak ste plný energie, artikulárne patológie vás neobťažujú, dodržiavajte preventívne odporúčania.

S podobnosťou vašich príznakov s prejavmi opísanými v článku, rýchlo navštíviť ortopéd, reumatológ alebo artrologist. Je lepšie byť v bezpečí, začať liečbu v ranom štádiu koxartrózy, než ľutovať následky oneskorenej návštevy.

Ako prevencia koxartrózy sa odporúča:

• viesť aktívny životný štýl, robiť ranné cvičenia;
• nemali by sa zapájať do profesionálnych športov s veľkými nákladmi na kĺby;
• Je potrebné dodržiavať vyváženú racionálnu stravu, vyhnúť sa nadváhe;
• po 40 rokoch, najmä ak existuje rodinná citlivosť na toto ochorenie alebo na zranenia kĺbov, chondroprotektory by sa mali užívať raz za 1-2 roky.